ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින බව අනාවරණය වූ විට, වෛද්යවරු රෝගීන් පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක් පවත්වන අතර එමඟින් දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට හෝ බැහැර කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලියාපදිංචි කර ඇති රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරන නවතම drugs ෂධ භාවිතා කරයි. විශේෂ ert කවුන්සිලයේ රැස්වීමකදී මහාචාර්යවරුන්, වෛද්ය විද්යා වෛද්යවරුන් සහ ඉහළම කාණ්ඩයේ වෛද්යවරුන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් දියවැඩියාව පිළිබඳ දරුණු අවස්ථා සාකච්ඡා කෙරේ. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය රෝගීන්ගේ කැමැත්තට අවධානය යොමු කරයි.
විශ්ලේෂණයේ පත්වීම් සහ සායනික වැදගත්කම සඳහා දර්ශක
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය පහත සඳහන් අරමුණින් සිදු කරයි:
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනාගැනීම (ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 6.5% ක් වන අතර දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සනාථ වේ)
- දියවැඩියා රෝගය අධීක්ෂණය කිරීම (ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මාස 3 ක් සඳහා රෝග වන්දි මට්ටම තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි),
- රෝගියා ප්රතිකාරයට අනුගත වීම තක්සේරු කිරීම - රෝගියාගේ හැසිරීම සහ ඔහු වෛද්යවරයාගෙන් ලබාගත් නිර්දේශ අතර ලිපි හුවමාරුව.
දැඩි පිපාසය, නිතර නිතර අධික ලෙස මුත්රා කිරීම, වේගවත් තෙහෙට්ටුව, දෘශ්යාබාධිතභාවය සහ ආසාදන වලට වැඩි අවදානමක් ඇති බවට පැමිණිලි කරන රෝගීන්ට ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු ග්ලයිසිමියා හි නැවත සලකා බැලීමේ මිනුමකි.
දියවැඩියා රෝගයේ වර්ගය සහ රෝගයට කොතරම් හොඳින් ප්රතිකාර කළ හැකිද යන්න මත පදනම්ව ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය වසරකට 2 සිට 4 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් දියවැඩියා රෝගීන් වසරකට දෙවරක් රුධිරය පරිත්යාග කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියාට පළමු වරට දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හොත් හෝ පාලන මිනුම අසාර්ථක වුවහොත් වෛද්යවරු ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය නැවත පවරා දෙනු ඇත.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය සකස් කිරීම සහ බෙදා හැරීම
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණයට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. හිස් බඩක් මත රුධිරය ගැනීම අවශ්ය නොවේ. රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමට පෙර, ශාරීරික හෝ මානසික ආතතියෙන් වැළකී සිටීමට රෝගියාට බීම සීමා කිරීමට අවශ්ය නොවේ. Of ෂධ අධ්යයනයේ ප්රති result ලයට බලපාන්නේ නැත (රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරන drugs ෂධ හැර).
මෙම අධ්යයනය සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයකට හෝ “බරක්” සහිත ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකට වඩා විශ්වාසදායකය. විශ්ලේෂණය මඟින් මාස තුනක් පුරා එකතු වී ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය පිළිබිඹු වේ. රෝගියාට ඔහුගේ අතේ ලැබෙන පෝරමය මත, අධ්යයනයේ ප්රති results ල සහ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල ප්රමිතිය දක්වනු ලැබේ. යුසුපොව් රෝහලේ විශ්ලේෂණ ප්රති results ල අර්ථ නිරූපණය කිරීම පළපුරුදු අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
වැඩිහිටියන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල සම්මතයන්
සාමාන්යයෙන් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 4.8 සිට 5.9% දක්වා වෙනස් වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම 7% දක්වා සමීප වන විට රෝගය පාලනය කිරීම පහසුය. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි වීමත් සමඟ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශකය අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් විසින් පහත පරිදි අර්ථ නිරූපණය කරයි:
- 4-6.2% - රෝගියාට දියවැඩියාව නැත
- 5.7 සිට 6.4% දක්වා - පූර්ව දියවැඩියාව (දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම, දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ),
- 6.5% හෝ ඊට වැඩි - රෝගියා දියවැඩියාවෙන් පෙළේ.
දර්ශකයට සාධක කිහිපයක් බලපායි. හිමොග්ලොබින් අසාමාන්ය ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් තුළ (දෑකැති හැඩැති රතු රුධිර සෛල ඇති රෝගීන්) ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අවතක්සේරු කරනු ඇත. පුද්ගලයෙකු රක්තපාත (රතු රුධිර සෛල දිරාපත්වීම), රක්තහීනතාවය (රක්තහීනතාවය), දරුණු රුධිර වහනය වැනි රෝගවලින් පෙළෙනවා නම්, ඔහුගේ විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල ද අවතක්සේරු කළ හැකිය. ශරීරයේ යකඩ නොමැතිකම සහ මෑතදී රුධිර පාරවිලයනයකින් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය අධි තක්සේරු කර ඇත. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස්වල තියුණු වෙනස්කම් පිළිබිඹු නොවේ.
පසුගිය මාස තුන තුළ සාමාන්ය දෛනික ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම සමඟ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සහසම්බන්ධතා වගුව.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (%) | සාමාන්ය දෛනික ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් (mmol / L) |
5,0 | 5,4 |
6,0 | 7,0 |
7,0 | 8,6 |
8,0 | 10,2 |
9,0 | 11,8 |
10,0 | 13,4 |
11,0 | 14,9 |
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි වීම හා අඩුවීම
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ යාම පෙන්නුම් කරන්නේ දිගු කාලීනව ක්රමානුකූල නමුත් මිනිස් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ යාමයි. මෙම දත්ත සෑම විටම දියවැඩියාවේ වර්ධනය පෙන්නුම් නොකරයි. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ දුර්වලතාවයේ ප්රති car ලයක් ලෙස කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල විය හැකිය. වැරදි ලෙස ඉදිරිපත් කරන ලද පරීක්ෂණ මගින් ප්රති eating ල වැරදියි (ආහාර ගැනීමෙන් පසු මිස හිස් බඩක් මත නොවේ).
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය 4% දක්වා අඩු කිරීමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිරයේ අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටමකි - පිළිකා (අග්න්යාශයික ඉන්සියුලිනෝමා), ජානමය රෝග (පාරම්පරික ග්ලූකෝස් නොඉවසීම) පවතින විට හයිපොග්ලිසිමියා. රුධිර ග්ලූකෝස්, කාබෝහයිඩ්රේට් රහිත ආහාර වේලක් සහ අධික ශාරීරික වෙහෙස අඩු කරන drugs ෂධ ප්රමාණවත් ලෙස භාවිතා කිරීමත් සමඟ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු වන අතර එය ශරීරයේ ක්ෂය වීමට හේතු වේ. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය වැඩි වී හෝ අඩු වුවහොත්, යූසුපොව් රෝහලේ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා හමුවී පුළුල් පරීක්ෂණයක් පවත්වා අතිරේක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නියම කරනු ඇත.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩු කරන්නේ කෙසේද?
පහත දැක්වෙන පියවරයන් භාවිතා කරමින් ඔබට ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු කළ හැකිය:
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන තන්තු විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු එළවළු සහ පලතුරු ආහාරයට එක් කරන්න.
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්යකරණයට දායක වන කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු කිරි සහ යෝගට් වැඩිපුර ආහාරයට ගන්න.
- ඔමේගා -3 මේද අම්ල අඩංගු ගෙඩි සහ මාළු ආහාරයට ගැනීම වැඩි කරන්න, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීමට සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ.
ග්ලූකෝස් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීම සඳහා, කුරුඳු හා කුරුඳු සමග කන්නය, ඔබේ නිෂ්පාදන තේ වලට එකතු කරන්න, පලතුරු, එළවළු සහ කෙට්ටු මස් සමග ඉසිය යුතු ය. කුරුඳු ග්ලූකෝස් ප්රතිරෝධය සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. පුනරුත්ථාපන විද්යා ologists යින් නිර්දේශ කරන්නේ දිනපතා මිනිත්තු 30 ක් රෝගීන් ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසන ශාරීරික ව්යායාම මාලාවක් සිදු කරන ලෙසයි. පුහුණුව අතරතුර වායුගෝලීය හා නිර්වායු ව්යායාම ඒකාබද්ධ කරන්න. ශක්තිය පුහුණු කිරීමෙන් ඔබගේ රුධිර ග්ලූකෝස් තාවකාලිකව අඩු කළ හැකි අතර, වායුගෝලීය ව්යායාම (ඇවිදීම, පිහිනීම) මඟින් ඔබේ රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය ස්වයංක්රීයව අඩු කළ හැකිය.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කිරීමට සහ සුදුසුකම් ලත් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම සඳහා යූසුපොව් රෝහලේ සම්බන්ධතා මධ්යස්ථානය අමතන්න. පර්යේෂණාගාර සහායකයින් ප්රමුඛ පෙළේ නිෂ්පාදකයින්ගේ නවතම ස්වයංක්රීය ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් විශ්ලේෂක භාවිතා කළද, පර්යේෂණ මිල මොස්කව්හි අනෙකුත් වෛද්ය ආයතනවලට වඩා අඩුය.