මට දියවැඩියාව සඳහා ගබ්සාවක් කළ හැකිද?
ප්රශ්නයක් අසන්න සහ වෛද්යවරුන් සමඟ නොමිලේ උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔබගේ පහසුව සඳහා, ජංගම යෙදුමේ උපදේශන ද ඇත. ඔබට උදව් කළ වෛද්යවරුන්ට ස්තූති කිරීමට අමතක නොකරන්න! ද්වාරයෙහි "ස්තූතියි - එය පහසුය!"
ඔබ වෛද්යවරයෙක් වන අතර ද්වාරය පිළිබඳ උපදෙස් ලබා ගැනීමට අවශ්යද? උපදේශකයෙකු වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ උපදෙස් කියවන්න.
ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා. ස්වයං ation ෂධයේ negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන්නේ වෛද්ය විශේෂ ist යෙකු සමඟ වගකිවයුතු ප්රවේශයක් සහ උපදේශනයක් පමණි. මෙඩිහෝස්ට් ද්වාරයෙහි පළ කර ඇති සියලුම තොරතුරු මඟ පෙන්වීම සඳහා පමණක් වන අතර වෛද්යවරයකු හමුවීම ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. අසනීප හෝ රෝගාබාධ පිළිබඳ කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් ඇති විට, වෛද්ය මධ්යස්ථානයක වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
Drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සහ නියම කිරීම වෛද්ය වෘත්තිකයෙකු පමණක් විය හැකිය. Drugs ෂධ භාවිතය සහ මාත්රාව පිළිබඳ ඇඟවීම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.
වෛද්ය ද්වාරය මෙඩිහෝස්ට් යනු තොරතුරු සම්පතක් වන අතර එහි අඩංගු වන්නේ පසුබිම් තොරතුරු පමණි. ප්රතිකාර සැලැස්මේ සහ වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු වල අනවසර වෙනස්කම් සඳහා විවිධ රෝග සහ ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ ද්රව්ය රෝගීන්ට භාවිතා කළ නොහැක.
මෙඩිහෝස්ට් වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇති තොරතුරු භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් ද්රව්යමය හානිය මෙන්ම සෞඛ්යයට සිදුවන හානිය පිළිබඳව ද්වාර පරිපාලනය වගකීම නොගනී.
දියවැඩියාව සඳහා ගබ්සාවක් සිදු කරන්නේ කවදාද?
ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම අවශ්ය වන සාධක ගණනාවක් තිබේ. එවැනි contraindications වලට සමබර දියවැඩියාව ඇතුළත් වේ, මන්ද එහි පා course මාලාව කාන්තාවකට පමණක් නොව ඇගේ දරුවාට ද හානිකර විය හැකිය.
බොහෝ විට, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන්ගේ දරුවන් සනාල, හෘද ව්යාධි හා ඇටසැකිලි දෝෂ සහිතව උපත ලබයි. මෙම සංසිද්ධිය ෆෙටෝපති ලෙස හැඳින්වේ.
ගර්භණී සැළසුම් කිරීමේදී කාන්තාවකගේ රෝග වර්ගය සහ පියාට එවැනි රෝගයක් තිබේද යන්න සලකා බැලිය යුතුය. මෙම සාධක පාරම්පරික නැඹුරුතාවයේ මට්ටමට බලපායි.
නිදසුනක් වශයෙන්, මවකට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම් සහ ඇගේ පියා නිරෝගී නම්, දරුවෙකු තුළ රෝගයක් වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ - 1% ක් පමණි. දෙමව්පියන් දෙදෙනාම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති විට, එය ඔවුන්ගේ දරුවා තුළ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 6% කි.
කාන්තාවකට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අතර ඇගේ පියා නිරෝගී නම්, දරුවා නිරෝගීව සිටීමට ඇති සම්භාවිතාව 70 සිට 80% දක්වා වෙනස් වේ. දෙමව්පියන් දෙදෙනාම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාරයක් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ දරුවන් එවැනි රෝගයකින් පීඩා විඳීමේ සම්භාවිතාව 30% කි.
දියවැඩියාව සඳහා ගබ්සා කිරීම එවැනි අවස්ථාවන්හි දැක්වේ:
- අක්ෂි හානි
- නිදන්ගත ක්ෂය රෝගය
- මවගේ වයස අවුරුදු 40,
- රීසස් ගැටුම පැවතීම
- කිරීටක හෘද රෝග
- කාන්තාවක් සහ පිරිමියෙකුට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විට,
- නෙෆ්රොෆති සහ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම,
- pyelonephritis.
ඉහත සියලු සාධක තිබීම භ්රෑණ කැටි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර එය කාන්තාවකගේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇත. නමුත් බොහෝ විට දියවැඩියාවෙන් ගැබ් ගත හැකිද යන්න සම්බන්ධ ප්රශ්නය තනි තනිව විසඳනු ලැබේ.
බොහෝ කාන්තාවන් වගකීම් විරහිතව මෙම ගැටලුවට එළඹුණද, වෛද්යවරුන් බැලීමට නොපැමිණීම සහ අවශ්ය සියලු විභාග සමත් නොවීම. එබැවින් සෑම වසරකම ගබ්සා වීමේ හා බලහත්කාරයෙන් ගබ්සා කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වෙමින් පවතී.
මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් කලලරූපයේ තත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ ගර්භණීභාවය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර ප්රවාහයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සඳහා වන්දි ලබා දෙන විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම වැදගත් ය. එසේම, දරුවෙකු දරු ප්රසූතියේදී අක්ෂි වෛද්යවරයකු, නාරිවේද වෛද්යවරයකු හා අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු හමුවීම අවශ්ය වේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකට ගබ්සාව භයානක වන්නේ කෙසේද? මෙම ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව, රෝගියා නිරෝගී කාන්තාවන්ට මෙන් සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. ආසාදන හා හෝමෝන ආබාධ වැඩි වීමේ අවදානම මෙයට ඇතුළත් ය.
ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා, සමහර දියවැඩියා රෝගීන් අභ්යන්තර උපකරණයක් භාවිතා කරයි (ඇන්ටෙනා සමඟ, විෂබීජ නාශක, වටකුරු), කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් ආසාදනය පැතිරීමට දායක වේ. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බල නොපාන උපත් පාලන පෙති ද භාවිතා කළ හැකිය. නමුත් එවැනි drugs ෂධ සනාල රෝග සඳහා contraindicated.
ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන්ට ප්රොජෙස්ටින් අඩංගු drugs ෂධ පෙන්වයි. නමුත් ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා වඩාත් විශ්වාසදායක හා ආරක්ෂිත ක්රමය වන්ධ්යාකරණයයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ආරක්ෂණ ක්රමය භාවිතා කරනුයේ දැනටමත් දරුවන් සිටින කාන්තාවන් පමණි.
නමුත් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් නිරෝගීව දරාගෙන නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීමට කැමති අය ගැන කුමක් කිව හැකිද?
එවැනි සිදුවීමක් සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් වීම අවශ්ය වන අතර, අවශ්ය නම්, විවිධ චිකිත්සක ක්රියාමාර්ග සිදු කළ හැකිය.
ස්පිරිඩොනෝවා නදීෂ්ඩා වික්ටෝරොව්නා
මනෝ විද්යා ologist යා. වෙබ් අඩවියේ විශේෂ ist b17.ru
ඔව්, මට තිබුනා.
දියවැඩියාව දරුවන් නොමැති වීම හා සමාන නොවේ!
ඔබට එවැනි බියක් තිබේ නම්, ප්රතිංධිසරාේධක ගැන සිතීම වඩා තර්කානුකූල නොවේද?
බිහි කරයි, සීනි පාලනය කළ හැකිය
දියවැඩියාව නොතකා නිරෝගී ළදරුවන් දෙදෙනෙකු බිහි කළ කාන්තාවක් සහ ගබ්සාවක් කිරීමට වෛද්යවරු ඇයව පොළඹවන බව මම දනිමි
දියවැඩියාව ඇතිවීමේ තර්ජනය නම් එය බිහි කරයි. මම එම දැරිය සමඟ ආයතනයේ ඉගෙනුම ලැබුවෙමි. ඇගේ මව ඇයට පවසා ඇත්තේ වෛද්යවරුන් විසින් ඇයගේ (දැරිය) හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන බවත්, දරුවා මෝඩයෙකු ලෙස උපත ලබා ජීවිතයේ පළමු වසර වලදී මිය යන බවත්, ගබ්සාවක් කිරීමට පෙළඹවූ බවත්ය. අම්මා එය කළේ නැත, හෘදයාබාධයක් ඇති නමුත් ඔහුට ශල්යකර්මයක් කරන ලදී. ඔන්න ඔයා යන්න! ඇය inst වෙතින් උපාධිය ලබා ගත්තාය. ගෞරවයෙන්! ඔන්න ඔයා යන්න.
සාමාන්ය ළදරුවන් දියවැඩියාවෙන් උපත ලබයි. විශේෂ මාතෘ රෝහල් සහ විශේෂ ists යින් හොඳයි. තවත් ප්රශ්නයක් නම්, එවැනි වෛද්යවරයකු මුල් අවධියේදී හොඳ දේ සොයා බැලිය යුතු අතර එමඟින් ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. සමහර පරීක්ෂණ සඳහා ගෙවීම් කිරීමට සිදුවනු ඇත, නැතහොත් සමහර විට වෛද්යවරයෙකු පවා විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම එය සමමුහුර්ත කිරීම අවශ්ය වේ. වයස තවමත් ඉඩ දෙන්නේ නම්. පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට හානියක් නොවන පරිදි ප්රධාන දරුවා නිවැරදිව පෝෂණය කරන්න.
මට ඒ වගේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා. වෛද්ය ක්ෂේත්රයෙන් හෝ මනෝවිද්යාවෙන් පවා නොවේ. මට ඔබේ අදහස දැන ගැනීමට අවශ්යයි)) ඔබට දියවැඩියාව (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) ඇත්නම්, ගබ්සාවක් සිදු වන්නේ දරුවා ද ඉපදීමට හෝ ළමා වියේදී දියවැඩියා රෝගියෙකු වීමට ඇති බිය නිසාද? නැතහොත් මම එය වෙනත් ආකාරයකින් තබමි: ඔහු අසනීප වීමට සෑම අවස්ථාවක්ම ඇති බව ඔවුන් දැන සිටියේ නම් ඔවුන් දරුවෙකු බිහි කරයිද?
දියවැඩියාව නොතකා නිරෝගී ළදරුවන් දෙදෙනෙකු බිහි කළ කාන්තාවක් සහ ගබ්සාවක් කිරීමට වෛද්යවරු ඇයව පොළඹවන බව මම දනිමි
අමුත්තා 8. දෙමව්පියන්ට ගැටළු නොමැති විය හැකි අතර දරුවන් අසනීප වේ. ඔවුන් වඩා හොඳින් දන්නා ජාන විද්යාව පිළිබඳ වෛද්යවරු සිටිති. සෑම පවුලකටම අධි රුධිර පීඩනය ඇති අතර පවුලේ උපත ලබන සියලු දෙනාටම රෝගාතුර වීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළය. හෘද රෝග ඇති අය සිටින අතර නැවත දරුවන් තුළද එය විය හැකිය. මෙන්න, සමහරුන්ට පවුල තුළ පිළිකා රෝගීන් නොමැති අතර පසුව ඔවුන් පෙනී යයි. ඉරණම අප නොදන්නා කරුණකි.
මට හෘද වාහිනී පවුල තුළ පාරම්පරික රෝගයක් ද ඇත. සම්ප්රේෂණය වන දේ මම දනිමි. අපි සදහටම ජීවත් නොවන්නෙමු. ඔබ මත්පැන් හෝ දුම් පානය නොකරන්නේ නම්, අනෙක් අය මෙන් ආයු අපේක්ෂාව. ඔබ පානය කර දුම් පානය කර සියල්ලන්ම කනවා නම් 55 දක්වා.
අමුත්තා 8. දෙමව්පියන්ට ගැටළු නොමැති විය හැකි අතර දරුවන් අසනීප වේ. ඔවුන් වඩා හොඳින් දන්නා ජාන විද්යාව පිළිබඳ වෛද්යවරු සිටිති. සෑම පවුලකටම අධි රුධිර පීඩනය ඇති අතර පවුලේ උපත ලබන සියලු දෙනාටම රෝගාතුර වීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළය. හෘද රෝග ඇති අය සිටින අතර නැවත දරුවන් තුළද එය විය හැකිය. මෙන්න, සමහරුන්ට පවුල තුළ පිළිකා රෝගීන් නොමැති අතර පසුව ඔවුන් පෙනී යයි. ඉරණම අප නොදන්නා කරුණකි.
මට හෘද වාහිනී පවුල තුළ පාරම්පරික රෝගයක් ද ඇත. සම්ප්රේෂණය වන දේ මම දනිමි. අපි සදහටම ජීවත් නොවන්නෙමු. ඔබ මත්පැන් හෝ දුම් පානය නොකරන්නේ නම්, අනෙක් අය මෙන් ආයු අපේක්ෂාව. ඔබ පානය කර දුම් පානය කර සියල්ලන්ම කනවා නම් 55 දක්වා.
මම දරු ප්රසූතියක් නොකරමි .. මගේ දරුවාගේ ජීවිතය හිතාමතාම විනාශ කර දැමුවෙමි යන සිතිවිල්ලෙන් පසුව ජීවත් වන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියා නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්යතාවය හේතුවෙන් සිදු කරන ලද ගබ්සාව, දියවැඩියාවම සංකූලතා නොමැතිව බාධාවක් නොවේ
ඔබ වෙනුවෙන් බෝ නොවන ලෙස වෛද්යවරයා උපදෙස් දුන්නේය
1. දියවැඩියාව උරුම නොවේ.
2. දරු ප්රසූතිය හෝ නොකිරීම වෛද්යවරයාගේ ප්රශ්නයකි.එය දියවැඩියා අවධිය මත රඳා පවතී.
දියවැඩියා රෝගීන් යැයි කියා ගන්නා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සම්ප්රේෂණය වීමේ සම්භාවිතාවෙන් 10% ක් ද සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න ය. මගේ ස්වාමිපුරුෂයා සහ මම නිරෝගීව සිටින අතර අපේ අතීතයේ දියවැඩියා රෝගීන් නොසිටි අතර මගේ පුතා දියවැඩියාව 14 දී හඳුනා ගත්තේය. දැන් එක් අනුවාදයක් වන්නේ දියවැඩියාව වෛරස් රෝගයකි. අනුමාන නොකරන්න.
මගේ පුතාට සහ ලේලියට දරුවන් ලැබීමට අවශ්යද යන්න මෙම ගැටලුව මට ඉතා වැදගත් වේ.
මට බොහෝ විට ගබ්සාවක් සිදු නොවනු ඇත. ඇයව පරිස්සමින් ආරක්ෂා කිරීමට ඉඩ තිබුනි, නමුත් දෙවියන් වහන්සේ දුන් බැවින් ඇය බිහි කිරීමට ඉඩ තිබුණි.
මට දියවැඩියාව ඇත, කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් මත රඳා නොපවතී. නාරිවේද විශේෂ ologist යා ගබ්සාවක් සඳහා අවධාරනය කළා - යවන ලදි. මගේ LCD හි කොටසක් ලෙස වෛද්යවරයා වෙනස් කිරීම, කළමනාකරු විසින් අපකීර්තියට පත් කිරීම, සමාව බිහි කළේය!
දැන් ඔහුගේ පුතාට වයස අවුරුදු 5 යි. නිරෝගී පිරිමි ළමයා, ටී. නමුත් දෙවැන්න, බොහෝ විට, අපට එය කිරීමට අපහසුය - දැනටමත් මගේ සෞඛ්යය නිවැරදි නැත
මට ගබ්සාවක් කරන්න තිබුණා. ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වීම හොඳය.
ඔබ වෙනුවෙන් බෝ නොවන ලෙස වෛද්යවරයා උපදෙස් දුන්නේය
ඔබට දරුවන් අවශ්ය නම් උපත ලබා දෙන්න. දියවැඩියාව සමඟ, ඔබට අවුරුදු 100 ක් දක්වා ජීවත් විය හැකිය, මෙය ජීවන රටාවක් තරම් රෝගයක් නොවේ. දියවැඩියාව කුමක් වුවත් ක්රීඩාව සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක්.
ඔබට දියවැඩියාව (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) තිබේ නම්, දරුවා ද ඉපදීමට හෝ ළමා වියේදී දියවැඩියා රෝගියෙකු බවට පත්වනු ඇතැයි යන බිය නිසා ඔබට ගබ්සාවක් සිදු වේද? නැතහොත් මම එය වෙනත් ආකාරයකින් තබමි: ඔහු අසනීප වීමට සෑම අවස්ථාවක්ම ඇති බව ඔවුන් දැන සිටියේ නම් ඔවුන් දරුවෙකු බිහි කරයිද?
දියවැඩියාව සමඟ ඔබට අවුරුදු 100 ක් දක්වා ජීවත් විය හැකිය
දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල වන අතර ඔව්, මම උපත ලබා දෙන්නෙමි. දියවැඩියා රෝගීන් එකම පුද්ගලයින් නිසා! මට දියවැඩියාව ඇති අතර දියවැඩියාව බිහි කළ බොහෝ මිතුරන් ඇත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් සහ පිරිමින් දැනටමත් වැඩිහිටි දරුවන් නොමැතිව සිටී! මවගෙන් දරු පරපුරට සම්ප්රේෂණය වීමේ සම්භාවිතාව පියාගෙන් 2% ක් 5% කි.
ළමයින් killed ාතනය කළ මව්වරුන්ට එය ලැජ්ජාවක් හා පාපයක් බව මෙහි ලියන අය, ඔබ මේ කාරණය සම්බන්ධයෙන් ලිහිල් මිනිසුන් පමණි!
ඒ වෙනුවට, බේබද්දන් හා මුඩුක්කු බිහි කිරීම මට තහනම් වනු ඇත. නිවාස නොමැති දරුවන් 5 දෙනෙකු අපරාධකරුවන් ලෙස හැදී වැඩී අනවශ්ය ලෙස දුවති.
උපපරිපාලක වරය, පා text යේ අඩංගු කාරණය කෙරෙහි මම ඔබේ අවධානය යොමු කරමි:
සංසදය: මනෝවිද්යාව
අදට අලුත්
අද ජනප්රියයි
Woman.ru සේවාව භාවිතා කරමින් ඔහු විසින් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ප්රකාශයට පත් කරන ලද සියලුම ද්රව්ය සඳහා ඔහු සම්පූර්ණයෙන්ම වගකිව යුතු බව Woman.ru වෙබ් අඩවියේ පරිශීලකයා තේරුම් ගෙන පිළිගනී.
Woman.ru වෙබ් අඩවියේ පරිශීලකයා සහතික කරන්නේ ඔහු විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද ද්රව්ය ස්ථානගත කිරීම තෙවන පාර්ශවයන්ගේ අයිතිවාසිකම් උල්ලං does නය නොකරන බවයි (ප්රකාශන හිමිකම ඇතුළුව, නමුත් ඒවාට පමණක් සීමා නොවී) ඔවුන්ගේ ගෞරවයට හා ගෞරවයට හානියක් නොවන බවයි.
Woman.ru හි පරිශීලකයා, ද්රව්ය යවමින් ඒවා වෙබ් අඩවියේ ප්රකාශයට පත් කිරීමට උනන්දුවක් දක්වන අතර Woman.ru හි කතුවරුන් විසින් ඒවා තවදුරටත් භාවිතා කිරීමට කැමැත්ත ප්රකාශ කරයි.
ජාල ප්රකාශනය "WOMAN.RU" (Woman.RU)
සන්නිවේදන අධීක්ෂණය සඳහා ෆෙඩරල් සේවය විසින් නිකුත් කරන ලද ජනමාධ්ය ලියාපදිංචි සහතිකය EL අංක FS77-65950,
තොරතුරු තාක්ෂණය සහ ජන සන්නිවේදනය (රොස්කොම්නාඩ්සෝර්) 2016 ජුනි 10. 16+
නිර්මාතෘ: හර්ස්ට් ෂකුලෙව් ප්රකාශන සීමිත වගකීම් සමාගම
දියවැඩියා ගර්භණී සැළසුම්
පළමුවෙන්ම, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කාන්තාවක් වයස අවුරුදු 20-25 අතර ගැබ් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඇය වයසින් වැඩි නම් මෙය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
බොහෝ අය නොදන්නා නමුත්, කලලරූපයේ වර්ධනයේ අක්රමිකතා (ඇනොසෙෆලී, මයික්රොසෙෆලි, හෘද රෝග) ගර්භනී අවධියේ ආරම්භයේදීම (සති 7 දක්වා) තබා ඇත. දිරාපත් වූ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට බොහෝ විට ඩිම්බ කෝෂ වල අක්රමිකතා ඇති බැවින් ඔසප් වීම නොමැති වීම ව්යාධි විද්යාවක්ද, ගැබ් ගැනීමක්ද යන්න සෑම විටම තීරණය කළ නොහැක.
මෙම අවස්ථාවේදී, දැනටමත් වර්ධනය වීමට පටන් ගෙන ඇති කලලයක් දුක් විඳිය හැකිය. මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව මුලින්ම දිරාපත් විය යුතු අතර එමඟින් අඩුපාඩු පෙනීම වළක්වනු ඇත.
ඉතින්, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 10% ට වඩා වැඩි නම්, දරුවෙකු තුළ භයානක ව්යාධි ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 25% කි. කලලරූපය සාමාන්යයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වීමට නම්, දර්ශක 6% ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
එබැවින් දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. එපමණක් නොව, සනාල සංකූලතා සඳහා මවට ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති බව අද පවා ඔබට සොයාගත හැකිය. මෙය දියවැඩියා හා ප්රසව සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සංසන්දනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
එසේම, ජානමය පරීක්ෂණවල උපකාරයෙන් ඔබට දරුවෙකු තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම අවස්ථාවක, ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කළ යුතුය, මන්ද භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි එකම ක්රමය මෙයයි.
මේ සඳහා, පිළිසිඳ ගැනීමට අවම වශයෙන් මාස 2-3 කට පෙර දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවිය යුතු අතර ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භණී සමයේදී නිරාහාරව සිටින රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය 3.3 සිට 6.7 දක්වා විය යුතු බව කාන්තාවක් දැන සිටිය යුතුය.
ඊට අමතරව, කාන්තාවක් ශරීරය පිළිබඳ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය ලබා ගත යුතුය. පර්යේෂණ ක්රියාවලියේදී නිදන්ගත රෝග හෝ ආසාදන අනාවරණය වුවහොත් ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ ප්රතිකාරය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. මුල් අවධියේදී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනීභාවයෙන් පසු කාන්තාවක් රෝහල් ගත කළ යුතු අතර එමඟින් වෛද්යවරුන්ට ඇගේ සෞඛ්යය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ගැබ්ගැනීම් බොහෝ විට තරංග වැනි පා .මාලාවක් ඇත. පළමු ත්රෛමාසිකයේ දී ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු වන අතර එමඟින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මෙය හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා වැඩි දියුණු කරන ලද පර්යන්ත ග්ලූකෝස් වැඩිවීමයි.
කෙසේ වෙතත්, ගැබ්ගැනීමේ 2 වන සහ 3 වන ත්රෛමාසිකයේ සෑම දෙයක්ම නාටකාකාර ලෙස වෙනස් වේ. කලලරූපය වැදෑමහයකින් වැඩී ඇති අතර එය ප්රතිවිරුද්ධ ගුණ ඇත. එබැවින් සති 24-26 අතර කාලය තුළ දියවැඩියාව සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරිය හැකිය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වන අතර ඉන්සියුලින් මෙන්ම ඇසිටෝන් අවශ්යතාවය බොහෝ විට රුධිරයේ දක්නට ලැබේ. බොහෝ විට දියවැඩියාවේ නරක හුස්ම ඇත.
ගර්භනීභාවයේ තුන්වන මාසයේ වැදෑමහ වයස්ගත වන අතර එහි ප්රති counter ලයක් ලෙස ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑම සමතලා වන අතර ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය නැවත අඩු වේ. නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේදී එය සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් නොවේ. නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ගබ්සා කිරීම් බොහෝ විට සිදු වේ.
දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසිකවල විවිධ සංකූලතා ඇති වන්නේ කලාතුරකිනි. මෙම තත්වය ප්රමාද ගෙස්ටෝසිස් ලෙස හැඳින්වෙන අතර, ඉදිමීම සහ රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි. ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්ය විද්යාවේදී 50-80% අතර ව්යාධිවේදය සිදු වේ.
නමුත් සනාල සංකූලතා ඇති විට, ගෙස්ටෝසිස් සති 18-20 අතර වර්ධනය විය හැකිය. මෙය ගබ්සාව සඳහා දර්ශකයකි. එසේම, කාන්තාවකට හයිපොක්සියා සහ පොලිහයිඩ්රම්නියෝස් ඇතිවිය හැකිය.
බොහෝ විට, දරුවෙකු බිහි කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට මුත්රා ආසාදන ඇති වේ. දුර්වල ප්රතිශක්තිය සහ අඩු දියවැඩියාව මේ සඳහා දායක වේ.
ඊට අමතරව, ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල පසුබිමට එරෙහිව, ගර්භාෂ ප්ලාසන්ටල් සංසරණය අක්රිය වීම සිදු වන අතර කලලයට පෝෂ්ය පදාර්ථ හා ඔක්සිජන් නොමැති වීම.
දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවිය හැකි දුෂ්කරතා මොනවාද?
දරු ප්රසූතියේ වඩාත් පොදු සංකූලතාව වන්නේ ශ්රමයේ දුර්වලතාවයයි. දියවැඩියා රෝගීන්ට අවම ශක්ති සංචිතයක් ඇති අතර එය ඇනබලික් ක්රියාවලීන් මත පදනම් වේ.
ඒ අතරම, රුධිරයේ සීනි මට්ටම බොහෝ විට පහත වැටේ, මන්ද දරු ප්රසූතියේදී ග්ලූකෝස් විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි. එමනිසා, කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින්, ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිසිමියා දර්ශක සහිත ඩ්රොපර් ලබා දෙනු ලැබේ. ශල්යකර්මයේදීද මෙවැනිම සිදුවීම් සිදු කරනු ලැබේ. මන්දයත් 60-80% අතර කාලයකදී දියවැඩියා රෝගීන්ට සිසේරියන් සැත්කමක් ලබා දී ඇති බැවින් ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට සනාල සංකූලතා ඇති බැවිනි.
නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හි දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් දියවැඩියාව ඇති ස්වාභාවික දරු උපත් වලදී contraindicated යන කාරණය තිබියදීත්, බොහෝ විට ඔවුන් දරු ප්රසූතියක් සිදු කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය කළ හැක්කේ ගර්භණී සැළසුම් කිරීම සහ යටින් පවතින රෝගයට වන්දි ගෙවීමෙන් පමණි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, 80 දශකයට සාපේක්ෂව, මාරාන්තික ප්රති come ල සුලභ නොවූ විට, අද දියවැඩියාව සමඟ ගැබ්ගැනීමේ මාර්ගය ප්රවේශමෙන් පාලනය වේ. දැන් සිට නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින්, සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කරන අතර, සියලු ආකාරයේ චිකිත්සක පියවරයන් සිදු කරනු ලබන්නේ, කලලරූපී හා නියමිත වේලාවට දරුවෙකු බිහි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසමිනි. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් දියවැඩියාව සමඟ කළ යුතු දේ ඔබට කියනු ඇත.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා .ෂධ
වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඩයබෙට්ස් සමඟ අසාර්ථක ලෙස අරගල කරනවාද?
ආයතනයේ ප්රධානී: “දියවැඩියාව දිනපතා පානය කිරීමෙන් සුව කිරීම කොතරම් පහසුදැයි ඔබ මවිතයට පත් වනු ඇත.
රුධිර පීඩන සංඛ්යා ඉහළ පිළිගත හැකි සීමාව ඉක්මවා යන තත්වයක් අධි රුධිර පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ. රීතියක් ලෙස, අපි කතා කරන්නේ 140 mm RT ගැන ය. කලාව. සිස්ටලික් පීඩනය සහ 90 මි.මී. කලාව. ඩයස්ටොලික්. අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියා රෝගය යනු සමාන්තරව වර්ධනය විය හැකි ව්යාධි වන අතර එකිනෙකාගේ negative ණාත්මක බලපෑම් ශක්තිමත් කරයි.
“මිහිරි රෝගයක” පසුබිමට එරෙහිව රුධිර පීඩනය වැඩිවීමත් සමඟ හෘද ව්යාධි, වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය, අන්ධභාවය සහ පහළ අන්තයේ ගැන්ග්රීන් වර්ධනය වීමේ අවදානම දස ගුණයකින් වැඩි වේ. පිළිගත හැකි ප්රමිතීන් තුළ සංඛ්යා තබා ගැනීම වැදගත්ය. මේ සඳහා වෛද්යවරු ආහාර වේලක් නිර්දේශ කර බෙහෙත් නියම කරති. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නියම කර ඇති පීඩන පෙති, ඒවායේ භාවිතයේ ලක්ෂණ මොනවාද යන්න ලිපියේ සලකා බලනු ලැබේ.
දියවැඩියාව සමඟ රුධිර පීඩනය ඉහළ යන්නේ ඇයි?
"මිහිරි රෝග" වල විවිධ ස්වරූපයන් අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමට විවිධ යාන්ත්රණ ඇත. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන වර්ගය වකුගඩු ග්ලෝමියුලර් තුවාල වලට එරෙහිව අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඉහළ මට්ටමේ පීඩනයක් ඊනියා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් වල අනිවාර්ය අංගයක් වන බැවින් ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන වර්ගය ප්රධාන වශයෙන් අධි රුධිර පීඩනය මගින් ප්රකාශ වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අධි රුධිර පීඩනයේ සායනික ප්රභේද:
- ප්රාථමික ස්වරූපය - සෑම තෙවන රෝගියෙකු තුළම සිදු වේ,
- හුදකලා සිස්ටලික් ස්වරූපය - වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ වර්ධනය වේ, සාමාන්ය අඩු සංඛ්යා සහ ඉහළ ඉහළ සංඛ්යා වලින් සංලක්ෂිත වේ (රෝගීන්ගෙන් 40% ක් තුළ),
- වකුගඩු හානි සහිත අධි රුධිර පීඩනය - සායනික නඩු වලින් 13-18%,
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ව්යාධි විද්යාවේ රුධිර පීඩනය ඉහළ මට්ටමක පවතී (ගෙඩියක්, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය) - 2%.
ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය මගින් සංලක්ෂිත වේ, එනම් අග්න්යාශය මඟින් ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් ප්රමාණයක් (හෝමෝන ක්රියාකාරී ද්රව්යයක්) නිපදවයි, නමුත් මිනිස් සිරුරේ පරිධියේ ඇති සෛල හා පටක එය “නොදැන” සිටියි. වන්දි යාන්ත්රණයන් වැඩි දියුණු කරන ලද හෝමෝන සංස්ලේෂණය අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර එමඟින් පීඩනයේ මට්ටම ඉහළ යයි.
මෙය සිදු වන්නේ පහත පරිදි ය:
- ජාතික සභාවේ සානුකම්පිත දෙපාර්තමේන්තුව සක්රීය කිරීම,
- වකුගඩු උපකරණ මගින් තරල හා ලවණ බැහැර කිරීම දුර්වල වේ,
- ශරීරයේ සෛල තුළ ලවණ හා කැල්සියම් අයන එකතු වේ,
- හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය රුධිර නාලවල ප්රත්යාස්ථතාවයේ ආබාධ ඇතිවීම අවුස්සයි.
යටින් පවතින රෝගයේ ප්රගතියත් සමඟ පර්යන්ත හා කිරීටක යාත්රා පීඩා විඳිති. සමරු ques ලක ඒවායේ අභ්යන්තර ස්තරය මත තැන්පත් වන අතර එමඟින් සනාල ලුමෙන් පටු වීම හා ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වේ. මෙය අධි රුධිර පීඩනය ආරම්භයේ යාන්ත්රණයේ තවත් සම්බන්ධකයකි.
තවද, රෝගියාගේ ශරීර බර වැඩිවේ, විශේෂයෙන් අභ්යන්තර අවයව වටා තැන්පත් වී ඇති මේද තට්ටුව වෙත. එවැනි ලිපිඩ රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු වන ද්රව්ය ගණනාවක් නිපදවයි.
පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් අඩු කළ යුතු සංඛ්යා මොනවාද?
දියවැඩියා රෝගීන් - හෘද පේශි හා රුධිර නාල වලින් ව්යාධි ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන්. ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන් හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන්නේ නම්, චිකිත්සාවේ පළමු දින 30 තුළ, රුධිර පීඩනය 140/90 mm RT දක්වා අඩු කිරීම යෝග්ය වේ. කලාව. ඊළඟට, ඔබ මිලිමීටර් 130 Hg සිස්ටලික් රූප සඳහා උත්සාහ කළ යුතුය. කලාව. සහ ඩයස්ටොලික් - 80 mm RT. කලාව.
රෝගියාට treatment ෂධ ප්රතිකාර ඉවසා දරා ගැනීමට අපහසු නම්, ඉහළ අනුපාත මන්දගාමී වේගයකින් නැවැත්විය යුතු අතර, දින 30 කින් ආරම්භක මට්ටමේ සිට 10% කින් පමණ අඩු වේ. අනුවර්තනය වීමත් සමඟ, මාත්රා පිළිවෙත සමාලෝචනය කරනු ලැබේ, already ෂධවල මාත්රාව වැඩි කිරීමට දැනටමත් හැකි ය.
ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?
ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේදී පමණක් විවිධ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. සැලසුම් කිරීම බොහෝ විට තේරුම් ගත හැක්කේ උපත් පාලන ක්රම ලෙස පමණි - මෙය වැරදිය.
පළමුවෙන්ම, මෙය ගර්භනීභාවයට මාස කිහිපයකට පෙර සාමාන්ය ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ගෙවීමකි. අපේක්ෂා කරන සියලුම මව්වරුන්ට උපදෙස් දිය යුතුය, නමුත් උපදෙස් පමණක් නොව, ගැබ් ගැනීම සඳහා අවශ්ය සියල්ල දැන ගන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, සාමාන්ය දියවැඩියා ජීවිතයක සීනි හිස් බඩක් මත 5 ක් සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු 8 ක් දක්වා විය යුතුය. ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා එය 3.3-4.4 සිට 6.7 දක්වා අවශ්ය වේ.
සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීම අවශ්ය වේ, එනම් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන සියලුම මුත්රා ආසාදන හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. ව්යාධිජනකය හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, පයිලෝනෙෆ්රිටිස්, ඔබ ගැබ් ගැනීමට පෙර මෙම රෝගය සුව කළ යුතුය. අරමුදල පරීක්ෂා කර අවශ්ය නම් ලේසර් ප්රතිකාරය. ගැබ් ගැනීම සිදුවිය යුත්තේ මෙම පසුබිමට එරෙහිව පමණි. එය පැමිණි පසු, මුල් අවධියේදී කාන්තාවක් රෝහල් ගත කළ යුතු අතර ගැබ් ගැනීම සුදුසු දැයි තවමත් සිතා බැලිය යුතුය. මන්ද දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් සිටින බැවින් ඇය contraindicated. මොවුන් දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගීන් වන අතර, ක්ෂය රෝගය සමඟ ප්රගුණනය වන රෙටිනෝපති සමඟ ප්රතිකාර නොකෙරේ. ස්වාමිපුරුෂයන්ට දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්. සනාල සංකූලතා සුළු නම්, උදාහරණයක් ලෙස මයික්රොඇල්බුමිනියුරියා පවතී, එවිට දරු ප්රසූතිය විසඳිය හැකිය. නමුත් ගැබ් ගැනීමට පෙර පවා රෝගියාට ප්රෝටීන්, එඩීමා, අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම් ගැබ් ගැනීම ඇයට contraindicated.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් බිහි කරයිද?
ඒවා අඩු නමුත් ඒවා ද එසේ ය. මෙම වර්ගයේ ගැබ් ගැනීමක් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් ඊට පෙර පෙති ගත්තා නම් පමණි. සියලු වර්ගවල දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීමක් කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති වන අතර එය අවසන් වූ පසු අතුරුදහන් වේ. මූලික වශයෙන්, එය යෙදුමේ දෙවන භාගයේදී වර්ධනය වේ, අග්න්යාශයට බර සමඟ කටයුතු කළ නොහැකි බැවිනි. මෙම කාන්තාවන් ද පා courses මාලා හදාරති, ඔවුන් බොහෝ විට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන අතර ඔවුන්ට භ්රෑණ රෝග ඇතිවීමේ අවදානමක් ද ඇත.
ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම ඇත්තේ කවුද?
බර උරුමයක් ඇති කාන්තාවන්, කිලෝග්රෑම් 4.5 ට වඩා බරින් යුත් විශාල දරුවන් ඇති ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන්, අක්රිය ප්රසව ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන්, එනම් නොදන්නා හේතු විද්යාවේ දරු උපත්, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා කිරීම්, පොලිහයිඩ්රම්නියෝ ය. සති 24-26 අතර, ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කළ යුතුය.
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවකගේ පෝෂණ පද්ධතිය අතර ඇති වෙනස කුමක්ද?
මෙම අවස්ථාවේදී, පෝෂණය කාන්තාවට පමණක් නොව, දරුවාටද ප්රමාණවත් විය යුතුය. අවම කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය කාබෝහයිඩ්රේට් ඒකක 12 ක් සහ 2000 kcal විය යුතු අතර ඉන් 400 ක්ම කලලරූපය වර්ධනය වේ. ඊට අමතරව, ගර්භනී සමයේ සෑම මාසයකම අනුව, ඔවුන්ට ඇතැම් විටමින් ලබා ගත යුතුය. කැල්සියම් බහුල ආහාර අවශ්ය වේ, ප්රතිඔක්සිකාරක සහ හෝමෝන අරමුණු සහිත විටමින් ඊ. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකට මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙනවා නම් ඇයට අනිවාර්යයෙන්ම ඇසිටෝන් ඇති වේ. ඔබ ස්වයං පාලනයේ දිනපොතක් තබා ගත යුතු අතර, එහි දෛනික සටහන සහ “සීනි” සහ එක්ස්ඊ සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව.
මාස 9 ක් තුළ දියවැඩියා රටාව වෙනස් වන ආකාරය
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව අවිනිශ්චිතය. පළමු මාසවලදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන බැවින් ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු වේ. මෙය බොහෝ හෝමෝන ක්රියාවලීන්ගේ බලපෑමෙන් සහ පරිධියේ ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය වැඩි දියුණු කිරීම මගින් පැහැදිලි කෙරේ. ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගයේදී ප්රතිවිරුද්ධ දෙය සත්යය: වැදෑමහ වර්ධනය වන අතර එයට ප්රති-පරිවාරක ගුණ රාශියක් ඇත. එමනිසා, විශේෂයෙන් සති 24-26 වැනි කාලවලදී දියවැඩියාව වඩාත් නරක අතට හැරේ. මෙම අවස්ථාවේදී, සීනි මට්ටම ඉහළ යයි, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සහ ඇසිටෝන් බොහෝ විට පෙනේ.
ගර්භනීභාවයේ තුන්වන ත්රෛමාසිකය වන විට, වැදෑමහ වයස්ගත වීමට පටන් ගනී, ප්රති-පරිවාරක බලපෑම් සුමට කරනු ලැබේ, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය නැවත අඩු වේ. මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ගේ ගැබ් ගැනීම වෙනදාට වඩා වෙනස් නොවේ.
නමුත් ගර්භණීභාවය ස්වයංසිද්ධව බාධා කිරීම බොහෝ විට සිදු වේ, කාන්තාවට හොඳින් වන්දි ලබා දුන්නද: කෙසේ වෙතත්, ඇය තුළ “සීනි” පැතිරීම සාමාන්ය පරාසයෙන් ඔබ්බට යයි.
වඩාත්ම අහිතකර වන්නේ ගැබ්ගැනීමේ දෙවන භාගයයි. මෙය ප්රමාද වූ ගෙස්ටෝසිස් වේ, පීඩනය වැඩි වූ විට, ශෝථය දිස් වේ. මෙය වඩාත් සුලභ ප්රසව ව්යාධි වේ (රෝගීන් 50 සිට 80% දක්වා). ඉතා ඉක්මනින්, සමහර විට සති 18-20 සිට දියවැඩියාවේ සනාල සංකූලතා ඇති කාන්තාවන් තුළ ගෙස්ටෝසිස් ආරම්භ වේ. මෙය බොහෝ විට ගබ්සාව සඳහා ඇඟවීමකි. අනෙකුත් සංකූලතා වන්නේ පොලිහයිඩ්රම්නියෝස් සහ භ්රෑණ හයිපොක්සියා ය. බොහෝ විට මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් වර්ධනය වේ, මුත්රා ආසාදන නරක අතට හැරේ.
මෙය සිදුවන්නේ ඇයි?
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙයට හේතුව දියවැඩියාව සඳහා නිසි වන්දි ගෙවීම සහ ප්රතිශක්තිය අඩුවීමයි. රෝගියාගේ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවන්නේ නම් සහ ගැබ් ගැනීමට පෙර පවා, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සංකූලතා අඩු වේ. අධික සීනි සමඟ ගර්භාෂ-වැදෑමහ සංසරණය අඩාල වන අතර ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ කලලයට දුර්වල ලෙස ලබා දේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ගැටළුව වඩාත් පුළුල් ය, සෑම දෙයක්ම තීරණය කළ හැක්කේ රුධිරයේ සීනි වලින් පමණි. නමුත් තවමත්, මෙය ප්රධාන දෙයයි.
මත්ද්රව්ය භාවිතය
චිකිත්සාව සඳහා drugs ෂධ තෝරා ගැනීම පහත සඳහන් කරුණු පැහැදිලි කරන සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ:
- රෝගියාගේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම,
- රුධිර පීඩන දර්ශක
- යටින් පවතින රෝගයට වන්දි ලබා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන ations ෂධ මොනවාද?
- වකුගඩු වලින් නිදන්ගත සංකූලතා ඇතිවීම, දෘශ්ය විශ්ලේෂකය,
- අනුකූල රෝග.
දියවැඩියාවේ පීඩනය සඳහා drugs ලදායී drugs ෂධ දර්ශක අඩු කළ යුතු අතර එමඟින් රෝගියාගේ ශරීරය අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා වර්ධනය නොවී ප්රතිචාර දක්වයි. ඊට අමතරව, ations ෂධ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතු අතර ලිපිඩ පරිවෘත්තීය තත්වයට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. High ෂධ අධි රුධිර පීඩනයේ negative ණාත්මක බලපෑම් වලින් වකුගඩු උපකරණ සහ හෘද මාංශ පේශි “ආරක්ෂා” කළ යුතුය.
නවීන වෛද්ය විද්යාව drugs ෂධ කාණ්ඩ කිහිපයක් භාවිතා කරයි:
- ඩයියුරිටික්ස්
- ARB-II,
- ACE inhibitors
- බී.කේ.කේ.
- block- අවහිර කරන්නන්.
අතිරේක medicines ෂධ α- අවහිර කරන්නන් සහ රසිලෙස් යන drug ෂධය ලෙස සැලකේ.
දරු ප්රසූතියේ දුෂ්කරතා මොනවාද?
වඩාත් පොදු උපත් සංකූලතා වලින් එකක් වන්නේ උපත් බලවේගයන්ගේ දුර්වලතාවයයි. දියවැඩියාව ඇති මව්වරුන්ට කුඩා බලශක්ති සංචිතයක් ඇත. එය මාංශ පේශි මත නොව ඇනබලික් ක්රියාවලීන් මත රඳා පවතී. හැකිලීම් වලට ග්ලූකෝස් වැඩිවීම අවශ්ය වන නිසා රුධිරයේ සීනි බොහෝ විට පහත වැටේ. ඔවුන් සෑම විටම බින්දුවක් ඇත - ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස්. සීනි පැයට පාලනය වේ. ශල්යකර්මයේදී එකම දේ සිදු වේ.
බොහෝ විට භාවිතා කරන දේ, සිසේරියන් සැත්කම හෝ ස්වාභාවික උපත
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී (60 සිට 80% දක්වා) - ක්රියාකාරී භාරදීම. සියල්ලට පසු, නීතියක් ලෙස, කාන්තාවන් දැනටමත් සනාල සංකූලතා සමඟ පැමිණේ. බාල දියවැඩියාව ළමා කාලයේ සිටම ආරම්භ වන අතර පිළිසිඳ ගැනීමේ කාලය වන විට එය දැනටමත් සිදුවන්නේ අවුරුදු 10-15-20 අතර කාලයකි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ස්වාභාවික උපතට එරෙහිව තවත් බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා තිබේ.
නමුත් සෑම වසරකම ඔවුන් වැඩි වැඩියෙන් දරු ප්රසූතියක් සිදු කරයි, විශේෂයෙන් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන සහ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවන අය. මීට පෙර, වෛද්යවරු දියවැඩියාවට හොඳින් වන්දි ගෙවීමට පෙර, ඉතා ඉහළ පර්යන්ත මරණ සංඛ්යාවක් පැවතුනි. සීනි කලාතුරකින් ගනු ලැබීය - පැතිකඩ සතියකට 2-3 වතාවක්. දියවැඩියා වන්දි ගෙවීම දුර්වල මට්ටමක පැවතීම එම කාලය තෙක් ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට ඉඩ නොදුන් අතර කාන්තාවන්ට සති 36 දී සහ සමහර විට ඊට පෙර "දරු ප්රසූතිය" සිදු කරන ලදී. දරුවන් නොමේරූ ලෙස උපත ලැබූ අතර උපතින් පසු මිය යා හැකිය. 80 දශකයේ පෙරිනටාල් මරණ අනුපාතය 10% කි. වර්තමානයේ හොඳම රුධිර ග්ලූකෝමීටර සහ හොඳ ඉන්සියුලින් සහ සිරින්ජ පෑන් ඇත. දැන් ඔවුන් කාලෝචිත ආකාරයකින් දරු ප්රසූතියක් සිදු කරයි, සති 38-40 වන විට දරුණු භ්රෑණ රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන් නොමැත.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මවකට උපත ලබන ළදරුවන් වර්ධනය වන්නේ කෙසේද?
මානසිකව, ළමයින් අනෙක් සියල්ලන්ට වඩා වෙනස් නොවේ. නමුත් වැඩිවිය පැමිණීමේදී ඔවුන්ට තරබාරුකම වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇත. තවද මෙම දරුවන්ට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත. විදේශීය අධ්යයනවලට අනුව මෙම අවදානම 4% කි. දරුවන්ගෙන් දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට බලපාන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් ලැබෙන ජාන පමණක් නොව, ගර්භණී සමයේදී දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දුන් දියවැඩියාවද වන අතර එමඟින් දරුවාගේ පරිවාරක උපකරණවලට හානි වේ. මෙම සියලුම දරුවන් අන්තරාසර්ග විද්යා බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකට ගබ්සාවක් කිරීම කොතරම් භයානකද?
ගබ්සාව ඕනෑම කාන්තාවකට සමාන සංකූලතා වලින් පිරී ඇත: හෝමෝන අසමත්වීම, ආසාදනය වීමේ අවදානම, නමුත් ඇය ප්රතිශක්තිය අඩු කර ඇති බැවින් එය ඇයට වඩාත් භයානක ය. මෙම ක්ෂේත්රයේ ප්රමුඛ විශේෂ experts යින් විශ්වාස කරන්නේ ගැබ් ගැනීම සහ ගබ්සාව වළක්වා ගැනීමට දැන් සෑම අවස්ථාවක්ම ඇති බවයි.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විශේෂ අභ්යන්තර ගර්භාෂ උපකරණ නිර්මාණය කර ඇත - වටකුරු, විෂබීජ නාශක සමඟ, ඇන්ටෙනාවකින් තොරව (ආසාදන වල සන්නායකයන්). කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා නොකරන උපත් පාලන පෙති ඔබට භාවිතා කළ හැකිය. සනාල සංකූලතා ඇති කාන්තාවන් සඳහා පමණක් ඒවා භාවිතා කළ නොහැක. ප්රොජෙස්ටින් පමණක් අඩංගු භූ-දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් සඳහා උපත් පාලන ක්රම තිබේ. සමහරුන්ට දැනටමත් දරුවන් සිටී නම් විෂබීජහරණය කළ හැකිය.
ACE inhibitors
මෙම අරමුදල් පළමුව පවරනු ලැබේ. කණ්ඩායමේ ක්රියාකාරී ද්රව්ය ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II සංශ්ලේෂණය ප්රවර්ධනය කරන එන්සයිමයක් නිපදවීම වළක්වයි. අන්තිම ද්රව්යය ධමනි හා කේශනාලිකා පටු වීමක් ඇති කරන අතර ශරීරයේ ජලය හා ලවණ රඳවා තබා ගැනීමට අවශ්ය බවට අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවලට සං signal ාවක් ලබා දෙයි. චිකිත්සාවේ ප්රති result ලය පහත දැක්වේ: අතිරික්ත ජලය සහ ලුණු බැහැර කරයි, රුධිර නාල පුළුල් වේ, පීඩන සංඛ්යා අඩු වේ.
වෛද්යවරුන් මෙම කණ්ඩායම රෝගීන්ට නිර්දේශ කරන්නේ ඇයි:
- drugs ෂධ අධි රුධිර පීඩනයේ negative ණාත්මක බලපෑම් වලින් වකුගඩු යාත්රා ආරක්ෂා කරයි,
- මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් කුඩා ප්රමාණයක් දැනටමත් පෙනෙන්නට තිබුණද, වකුගඩු උපකරණයට සිදුවන හානිය වළක්වා ගන්න.
- රුධිර පීඩනය සාමාන්ය මට්ටමට වඩා පහත වැටෙන්නේ නැත,
- සමහර පිළියම් හෘද මාංශ පේශි සහ කිරීටක යාත්රා ආරක්ෂා කරයි,
- drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයට සෛල හා පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.
ACE inhibitors සමඟ ප්රතිකාර කිරීම රෝගියාට ආහාරයේ ලුණු සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්රෝටයිට් රසායනාගාර අධීක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න (පොටෑසියම්, විශේෂයෙන්).
කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින්ගේ ලැයිස්තුව:
- එනලප්රිල්
- කැප්ටොප්රිල්
- ලිසිනොප්රිල්
- ෆොසිනොප්රිල්
- ස්පිරාප්රිල් සහ වෙනත් අය.
සමහර විට ඩයුරටික් .ෂධවල නියෝජිතයන් සමඟ ACE නිෂේධකයන්ගේ සංකීර්ණ භාවිතය. මෙය රුධිර පීඩනය සී rapid ්රයෙන් අඩුවීම සපයයි, එබැවින් ප්රතිකාරයට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන රෝගීන්ට පමණක් එය අවසර දෙනු ලැබේ.
මෙම කණ්ඩායම භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, ඔබ අවම අතුරු ආබාධ සහිත ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයකින් යුත් නියෝජිතයින් තෝරා ගත යුතුය. පොටෑසියම් අයන ශරීරයෙන් විශාල වශයෙන් ඉවත් කිරීම, කැල්සියම් රඳවා තබා ගැනීමේ හැකියාව සහ රුධිර ප්රවාහයේ කොලෙස්ටරෝල් සංඛ්යා වැඩි කිරීම නිසා ඩයියුරිටික් සමඟ “සම්බන්ධ වීම” සුදුසු නොවේ.
අධි රුධිර පීඩනය ප්රකාශ කිරීම නවත්වන ations ෂධ ලෙස ඩයියුරිටික්ස් සැලකේ, නමුත් එහි මූල හේතුව ඉවත් නොකරයි. ඩයුරටික් .ෂධවල උප කාණ්ඩ කිහිපයක් තිබේ. වෛද්යවරුන් තියාසයිඩ් ඉතා ඉහළින් අගය කරයි - අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිමකින් හෘද පේශි වලට හානිවීමේ අවදානම හතරෙන් එකකින් අඩු කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරනුයේ මෙම උප සමූහයයි.
තියාසයිඩ් කුඩා මාත්රාවක් "මිහිරි රෝගයට" වන්දි ලබා ගැනීමේ හැකියාවට බලපාන්නේ නැත, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා නොකරන්න.තියාසයිඩ් වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයේ දී contraindicated. විශේෂයෙන් රෝගියාගේ ශරීරයේ එඩීමා ඇති විට ඒවා ලූප් ඩයියුරිටික් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ.
Block- අවහිර කරන්නන්
කණ්ඩායමේ නියෝජිතයන් උප කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත. රෝගියෙකුට β- අවහිර කිරීමේ ප්රතිකාරය නියම කර ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ වර්ගීකරණය තේරුම් ගැනීමට සුළු කාලයක් ගත කළ යුතුය. β- අවහිර කරන්නන් යනු ad- ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහකවලට බලපාන drugs ෂධ වේ. දෙවැන්න වර්ග දෙකකි:
- β1 - හෘද පේශි, වකුගඩු,
- β2 - හෙපටෝසයිට් මත බ්රොන්කයි හි ස්ථානගත කර ඇත.
- අවහිර කරන්නන්ගේ වරණීය නියෝජිතයන් සෘජුවම ක්රියා කරන්නේ β1- ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක මත වන අතර සෛල ප්රතිග්රාහක කාණ්ඩ දෙකෙහිම තෝරාගත් ඒවා නොවේ. අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා උප කණ්ඩායම් දෙකම සමානව effective ලදායී වේ, නමුත් තෝරාගත් drugs ෂධ රෝගියාගේ ශරීරයෙන් අඩු අතුරු ආබාධ වලින් සංලක්ෂිත වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඒවා නිර්දේශ කෙරේ.
කණ්ඩායම් medicines ෂධ පහත සඳහන් කොන්දේසි යටතේ අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා වේ:
- හෘද රෝග,
- හෘදයාබාධ
- හෘදයාබාධයකින් පසු උග්ර කාලය.
දියවැඩියා රෝගයේ ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ආකාරයක් සමඟ, පහත දැක්වෙන්නේ පීඩනය සඳහා බහුලව භාවිතා වන drugs ෂධ වේ:
BKK (කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක)
කණ්ඩායම් drugs ෂධ විශාල උප කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත:
- ඩයිහයිඩ්රොපිරයිඩින් නොවන බීසීසී (වේරපාමිල්, ඩිල්ටියාසෙම්),
- ඩයිහයිඩ්රොපිරයිඩින් බීසීසී (ඇම්ලොඩිපයින්, නිෆෙඩිපයින්).
දෙවන උප සමූහය හෘද මාංශ පේශි හැකිලීමේ ක්රියාකාරිත්වයට කිසිදු බලපෑමක් නොමැතිව යාත්රා වල ලුමෙන් පුළුල් කරයි. පළමු උප සමූහය, ඊට පටහැනිව, මූලික වශයෙන් මයෝකාඩියම් හි ප්රතිවිරෝධතාවයට බලපායි.
අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා අතිරේක මාධ්යයක් ලෙස ඩයිහයිඩ්රොපිරයිඩින් නොවන උප සමූහය භාවිතා කරයි. නියෝජිතයන් මුත්රා වල බැහැර කරන ප්රෝටීන් සහ ඇල්බියුමින් ප්රමාණය අඩු කරයි, නමුත් වකුගඩු උපකරණ කෙරෙහි ආරක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකරයි. එසේම, drugs ෂධ සීනි සහ ලිපිඩවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන්නේ නැත.
ඩයිහයිඩ්රොපිරයිඩින් උප සමූහය β- අවහිර කරන්නන් සහ ඒසීඊ නිෂේධකයන් සමඟ සංයුක්ත වේ, නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේදී එය නියම නොකෙරේ. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ හුදකලා වූ සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා උප කණ්ඩායම් දෙකේම කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක effectively ලදායී ලෙස භාවිතා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආ ro ාත ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් අඩු වේ.
ප්රතිකාරයේ ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ:
- කරකැවිල්ල
- පහළ අන්තයේ ඉදිමීම,
- සෙෆල්ජියා
- තාපය දැනීම
- හෘද ස්පන්දන වේගය
- ඉඟුරු හයිපර්ප්ලාසියාව (නිෆෙඩිපයින් සමඟ දිගුකාලීන චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, එය සියුම්ව ගනු ලැබේ).
ARB-II (ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක)
ACE inhibitors සමඟ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර ලබන සෑම පස්වන රෝගියෙකුටම අතුරු ආබාධයක් ලෙස කැස්සක් ඇති වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක ලබා ගැනීම සඳහා රෝගියා මාරු කරයි. මෙම drugs ෂධ සමූහය ACE inhibitor .ෂධ සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අනුකූල වේ. එයට සමාන ප්රතිවිරෝධතා සහ භාවිතයේ ලක්ෂණ ඇත.
Drug ෂධය රෙනින් වල වරණීය නිෂේධනයක් වන අතර එය උච්චාරණය කරන ක්රියාකාරකමක් ඇත. සක්රීය ද්රව්යය ඇන්ජියෝටෙන්සින් -1 ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II බවට පරිවර්තනය කිරීමේ ක්රියාවලිය අවහිර කරයි. Pressure ෂධය සමඟ දීර් treatment කාලීනව ප්රතිකාර කිරීමෙන් රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව අඩුවනු ඇත.
The ෂධය සංයෝජන ප්රතිකාර සඳහා මෙන්ම මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයේ ද භාවිතා වේ. Drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩිහිටියන්ට සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සහ එහි ආරම්භයේ වේගය රෝගියාගේ ලිංගභේදය, බර සහ වයස මත රඳා නොපවතී.
දරු ප්රසූතියේ කාල සීමාව තුළ සහ නුදුරු අනාගතයේ දී දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට අදහස් කරන කාන්තාවන් සඳහා රාසිලෙස් නියම කර නොමැත. ගැබ් ගැනීමක් සිදු වූ විට, drug ෂධ චිකිත්සාව වහාම අත්හිටුවිය යුතුය.
විය හැකි අතුරු ආබාධ:
- පාචනය
- සම මත කුෂ්,,
- රක්තහීනතාවය
- රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම,
- වියළි කැස්ස.
Drug ෂධයේ සැලකිය යුතු මාත්රාවක් ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය නඩත්තු ප්රතිකාර මගින් යථා තත්වයට පත් කළ යුතුය.
Block- අවහිර කරන්නන්
දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රධාන කණ්ඩායම් drugs ෂධ තුනක් තිබේ. මේවා Prazosin, Terazosin, Doxazosin. අනෙකුත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ මෙන් නොව, α- අවහිර කරන්නන්ගේ නියෝජිතයින් රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වලට හිතකර ලෙස බලපායි, ග්ලයිසිමියා වලට බලපාන්නේ නැත, හෘද ස්පන්දන වේගය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොකර රුධිර පීඩන සංඛ්යා අඩු කරයි.
මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අභ්යවකාශයේ ශරීර පිහිටීම වෙනස් වීමේ පසුබිමකට එරෙහිව රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටීම සමඟ සිදු වේ. එය සිහිය නැතිවීම පවා විය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, එවැනි අතුරු ආබාධයක් dose ෂධයේ පළමු මාත්රාව ගැනීම සඳහා ලක්ෂණයකි. ආහාරයට ලුණු ඇතුළත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ රෝගීන් සහ ඇල්ෆා-බ්ලෝකර් වල පළමු මාත්රාව ඩයුරටික් with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ රෝගීන් තුළ ව්යාධි තත්වයක් ඇතිවේ.
තත්වය වැළැක්වීම සඳහා පහත සඳහන් නිර්දේශ ඇතුළත් වේ:
- Drug ෂධයේ පළමු මාත්රාවට දින කිහිපයකට පෙර ඩයියුරිටික් ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම,
- පළමු මාත්රාව හැකි තරම් කුඩා විය යුතුය,
- රෝගියා දැනටමත් ඇඳේ සිටින විට පළමු විවේකය රාත්රී විවේකයට පෙර සුදුසු වේ.
විශේෂිත සායනික නඩුවක් සඳහා පෙති තෝරා ගන්නේ කෙසේද?
නවීන විශේෂ experts යන් එකවර විවිධ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ කිහිපයක් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි. අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණයේ විවිධ සම්බන්ධතාවලට සමාන්තර බලපෑමක් ව්යාධිජනක තත්වයකට ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් makes ලදායී කරයි.
සංයෝජන චිකිත්සාව මඟින් ඔබට කුඩාම do ෂධ භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර බොහෝ drugs ෂධ එකිනෙකාගේ අතුරු ආබාධ නතර කරයි. දියවැඩියා රෝගයේ (හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය, දෘශ්ය ව්යාධි විද්යාව) සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම මත පදනම්ව ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාර ක්රමය තෝරා ගනු ලැබේ.
අඩු අවදානමකදී, අඩු මාත්රා මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයක් නිර්දේශ කෙරේ. ප්රශස්ත රුධිර පීඩනය ළඟා කර ගත නොහැකි නම්, විශේෂ ist යා වෙනස් පිළියමක් නියම කරන අතර, එය අකාර්යක්ෂම නම්, විවිධ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ කිහිපයක එකතුවකි.
සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.
හෘදයට හා රුධිර නාල වලට හානිවීමේ ඉහළ අවදානමක් අඩු මාත්රාවලින් drugs ෂධ 2 ක එකතුවක් සමඟ මූලික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ප්රතිකාරය ප්රශස්ත ප්රති result ලය ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම්, වෛද්යවරයා තුන්වන drug ෂධය අඩු මාත්රාවකට එක් කිරීමට හෝ එකම drugs ෂධ දෙක නියම කිරීමට යෝජනා කළ හැකි නමුත් උපරිම මාත්රාව අනුව. රුධිර පීඩනයේ ඉලක්කගත මට්ටම ළඟා කර ගැනීමට නොහැකි වූ විට, හැකි උපරිම මාත්රාවලින් medicines ෂධ 3 ක ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරනු ලැබේ.
"මිහිරි රෝගයක" පසුබිම මත අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ තෝරා ගැනීමේ ඇල්ගොරිතම (අදියරවලදී):
- රුධිර පීඩනයේ මූලික වැඩිවීම වන්නේ ACE inhibitor හෝ ARB-II පත් කිරීමයි.
- රුධිර පීඩනය සාමාන්යයට වඩා වැඩි නමුත් මුත්රා වල ප්රෝටීන් අනාවරණය නොවේ - ඩයියුරිටික් වන BKK එකතු කිරීම.
- රුධිර පීඩනය සාමාන්යයට වඩා වැඩි ය, ප්රෝටීන් කුඩා ප්රමාණයක් මුත්රා තුළ දක්නට ලැබේ - දීර් B කාලීන BKK, තියාසයිඩ් එකතු කිරීම.
- නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ සංයෝජිතව සාමාන්යයට වඩා ඉහළින් උදව් කරන්න - ලූප ඩයුරටික් එකතු කිරීම, බී.කේ.කේ.
විශේෂ treatment යකු විසින් ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක් තීන්ත ආලේප කරන්නේ අවශ්ය සියලු රසායනාගාර හා උපකරණ අධ්යයනයන් කිරීමෙන් පසුව බව මතක තබා ගත යුතුය. Taking ෂධ ගැනීමෙන් ඇති වන අතුරු ආබාධ බරපතල ප්රතිවිපාක හා මරණයට පවා හේතු විය හැකි බැවින් ස්වයං ation ෂධ බැහැර කරනු ලැබේ. විශේෂ ist යෙකුගේ අත්දැකීම් මඟින් රෝගියාගේ සෞඛ්යයට අමතර හානියක් නොවී හොඳම ප්රතිකාර විකල්පය තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
මට දියවැඩියාව සඳහා ගබ්සාවක් කළ හැකිද?
අද වන විට කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව තරමක් පොදු රෝගයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග වර්ගය වෙනස් විය හැකිය: ඉන්සියුලින් මත යැපෙන, ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන, ගර්භණී. නමුත් සෑම විශේෂයක්ම එක් පොදු රෝග ලක්ෂණයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ - අධි රුධිර සීනි.
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාවම භයානක නොවේ, නමුත් අග්න්යාශයේ අක්රමිකතාවයක් හේතුවෙන් ඇතිවන සංකූලතා. එපමණක් නොව, මෑත වසරවලදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කුඩා අවධියේදී වර්ධනය වේ, එබැවින්, නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පැවතියද, දරුවෙකු ලැබීමට කැමති කාන්තාවන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියාව ඇති විට, දරුවෙකු ලැබීම පහසු නැත. එමනිසා, බොහෝ අවස්ථාවලදී වෛද්යවරු ගබ්සාව සඳහා බල කරති. ඊට අමතරව, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇත.
දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම
දියවැඩියාව වැනි රෝග විනිශ්චය ඉදිරියේ නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීම හා දරු ප්රසූතියක් සිදු කිරීම අපහසුය. මීට වසර පනහකට පෙර, දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම නොගැලපෙන සංකල්ප බව විශ්වාස කෙරිණි. කෙසේ වෙතත්, අද වන විට මෙම රෝගය වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ක්රම තිබේ. එමඟින් කාන්තාවන්ට ගැබ් ගැනීමට සහ දිගු කලක් බලා සිටි දරුවන් බිහි කිරීමට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, මේ සඳහා අපේක්ෂා කරන මව්වරුන්ට ඉමහත් අධිෂ්, ානයක්, අධිෂ් and ානයක් සහ ගැබ් ගැනීමක් රෝහල් බිත්තිවල ගත කිරීමට සිදුවනු ඇතැයි යන අවබෝධය තිබිය යුතුය.
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියා වර්ග
වර්තමානයේ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටළුව නවජ විද්යා ologists යින්, ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologists යින්ගේ අවධානයට ලක්ව ඇත. මෙයට හේතුව මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපාන විවිධ ප්රසව හා නාරිවේද සංකූලතා ප්රමාණවත් තරම් මෙම ව්යාධිවේදයයි. ගර්භණී සමයේදී ඇති විය හැකි දියවැඩියාව විශේෂ special යින් විසින් වෙන්කර හඳුනා ගනී.
- ගුප්ත (උප කුලක).
මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගයේ සායනික සං signs ා නොපෙන්වන අතර, රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ග්ලූකෝස් සඳහා ශරීරයේ විශේෂ සංවේදීතාව හෙළි කරන පරීක්ෂණවල ප්රති results ල මගිනි. - තර්ජනය කිරීම.
මෙය මෙම රෝගයට නැඹුරු ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ වර්ධනය විය හැකි දියවැඩියා රෝගයකි. මෙම කණ්ඩායමට “නරක” පාරම්පරික, අධික බර, ග්ලූකෝසුරියා මෙන්ම දැනටමත් කිලෝග්රෑම් 4.5 ට වැඩි ශරීර බරක් ඇති දරුවන් සිටින දරුවන් ද ඇතුළත් වේ. අපේක්ෂිත මව්වරුන්ගේ ග්ලූකෝසූරිය (මුත්රා වල ග්ලූකෝස්) පෙනුම සම්බන්ධ වේ, සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් වල වකුගඩු සීමාව අඩු කිරීමත් සමඟ. ගර්භණී සමයේදී සක්රියව නිපදවන ප්රොජෙස්ටරෝන් ග්ලූකෝස් සඳහා වකුගඩු වල පාරගම්යතාව වැඩි කරන බව විශේෂ erts යෝ විශ්වාස කරති. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 50% කට පමණ ග්ලූකෝසුරියා රෝගය හඳුනාගත හැකි වන්නේ ඒ නිසාය. ඒ අනුව මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්යයට තර්ජනයක් වන පරිදි මෙම තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම කාන්තාවන්ට සීනි ප්රමාණය නිරන්තරයෙන් මැනිය යුතුය. රුධිරයේ (මෙය සිදු කරනුයේ හිස් බඩක් මත ය). සංඛ්යා 6.66 mmol / L ඉක්මවන්නේ නම්, ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණයක් කිරීම වටී. මීට අමතරව, ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවට තර්ජනය කිරීම ග්ලයිකෝසුරික් සහ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ නැවත පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. - පැහැදිලි.
මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ග්ලූකෝසුරියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මත පදනම්ව හඳුනාගනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් සහිතව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම 6.66 mmol / L ට වඩා අඩු වන අතර මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු නොමැත. මධ්යස්ථ බරපතලකම යන රෝගයෙන් ඇඟවෙන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 12.21 mmol / L ට නොඅඩු වන අතර මුත්රා වල ඇති කීටෝන් සිරුරු (කීටෝසිස්) නොමැති වීම හෝ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් පහසුවෙන් ඉවත් කළ හැකිය. දරුණු දියවැඩියාවේදී, රුධිරයේ සීනි මට්ටම 12.21 mmol / L ට වඩා වැඩි විය හැකි අතර කීටෝසිස් බොහෝ විට වර්ධනය වේ. මීට අමතරව, සනාල තුවාල බොහෝ විට සටහන් වේ - නෙෆ්රොෆති (වකුගඩු හානිය), රෙටිනෝපති (දෘෂ්ටි විතානයේ හානිය) සහ විවිධ ඇන්ජියෝපති (කකුල් වල rop ට්ටන වණ, කිරීටක හෘද රෝග, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය).
ගර්භණී දියවැඩියාව
විශේෂ අවධානයක් ලැබිය යුතු තවත් වර්ගයක දියවැඩියා රෝගයක් ද ඇත. මෙම රෝගය ගර්භණී හෝ අස්ථිර ලෙස හැඳින්වෙන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී කාන්තාවන් තුළ 3-5% ක් තුළ වර්ධනය වේ (සාමාන්යයෙන් ගර්භනී සති 20 කට පසුව). එහි ප්රධාන ලක්ෂණය වන්නේ එය ගර්භණීභාවය සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වීමයි: දරු ප්රසූතියෙන් පසු රෝගයේ සියලුම සං signs ා හෝඩුවාවක් නොමැතිව අතුරුදහන් වේ, නමුත් නැවත නැවත ගැබ් ගැනීමක් සමඟ නැවත ඇතිවිය හැකිය.
මේ දක්වා ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු තවමත් තහවුරු වී නොමැත. රෝගයේ වර්ධනය සඳහා පොදු යාන්ත්රණය පමණක් දනී. ගර්භණී සමයේදී වැදෑමහ බිළින්දාගේ වර්ධනයට වගකිව යුතු හෝමෝන නිපදවයි. මෙය සාමාන්ය දෙයකි, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ඔවුන් මාතෘ ඉන්සියුලින් අවහිර කිරීමට පටන් ගනී. එහි ප්රති body ලයක් ලෙස ශරීර සෛල වලට ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ඇති සංවේදීතාව නැති වී රුධිරයේ සීනි වැඩි වේ.
Trazitorny දියවැඩියාව නැඹුරු වේ:
- වයස අවුරුදු හතළිහකට වැඩි කාන්තාවන් (ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අවුරුදු 30 ක් වයසැති ගර්භනී කාන්තාවන්ට වඩා දෙගුණයක් වැඩිය).
- දියවැඩියාව ඇති ක්ෂණික relatives ාතීන් සමඟ අපේක්ෂිත මව්වරුන්.
- "සුදු" ජාතියේ නියෝජිතයින් නොවේ.
- ගර්භනීභාවයට පෙර ඉහළ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් (BMI) ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් මෙන්ම නව යොවුන් වියේදී සහ දරුවා බලා සිටින අතරතුර දැඩි පවුම් ලබා ගත් අය.
- දුම් පානය කරන කාන්තාවන්.
- පෙර දරුවා බිහි කළ අම්මලාගේ බර කිලෝග්රෑම් 4.5 ට වඩා වැඩියි. හෝ නොදන්නා හේතූන් මත මියගිය දරුවෙකු ලැබීමේ ඉතිහාසයක් තිබීම.
මාතෘ ග්ලූකෝස් දරුවාට ඇති කරන බලපෑම කුමක්ද?
දරුවා මවගේ ග්ලූකෝස් iency නතාවයෙන් හෝ අතිරික්තයකින් පීඩා විඳිති. සීනි මට්ටම ඉහළ ගියහොත් ඕනෑවට වඩා ග්ලූකෝස් කලලයට ඇතුල් වේ. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ළදරුවෙකුට සහජ අක්රමිකතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. නමුත් ග්ලූකෝස් ඉතා කුඩා ප්රමාණයක් ද භයානක ය - මේ අවස්ථාවේ දී, අභ්යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනය ප්රමාද විය හැකිය. රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත වැටීම හෝ තියුනු ලෙස ඉහළ යාම විශේෂයෙන් නරක ය - එවිට ගබ්සා වීමේ සම්භාවිතාව දස ගුණයකින් වැඩි වේ.
ඊට අමතරව, ගර්භණී හෝ සුපුරුදු දියවැඩියාව සමඟ ග්ලූකෝස් අතිරික්ත සැපයුමක් දරුවාගේ ශරීරයේ එකතු වී මේදය බවට පරිවර්තනය වේ. එනම්, දරුවා විශාල වශයෙන් උපත ලැබිය හැකි අතර, දරු ප්රසූතියේදී හුමරස් වලට හානි වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. එසේම, එවැනි දරුවන් තුළ අග්න්යාශය මවගෙන් ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා ඉන්සියුලින් විශාල ප්රමාණයක් නිපදවයි. එබැවින් ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කළ හැකිය.
දියවැඩියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ
ඒ අනුව, අපේක්ෂා කරන මව ගර්භණී සැළසුම් සම්බන්ධයෙන් ඉතා වගකිවයුතු ප්රවේශයක් ගත යුතු අතර දරුවා බලා සිටින අතරතුර ඇගේ සෞඛ්යය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, නියමිත වේලාවට වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ:
- වියළි මුඛය
- පොලියුරියා (අධික ලෙස මුත්රා කිරීම),
- නිරන්තර පිපාසය
- බර අඩු කර ගැනීම සහ දුර්වලතාවය ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම සමඟ සංයෝජනය වේ,
- සමේ කැසීම
- furunculosis.
දියවැඩියාව සමඟ අඛණ්ඩව ගැබ් ගැනීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
අවාසනාවකට මෙන්, සමහර අවස්ථාවල ගැබ් ගැනීම අඛණ්ඩව සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ, මන්ද එය මවගේ ජීවිතයට ඉතා භයානක බැවින් හෝ කලලරූපයේ නුසුදුසු අභ්යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයෙන් පිරී ඇත. ගර්භණීභාවය අවසන් කළ යුතු බව වෛද්යවරු විශ්වාස කරති:
- දෙමව්පියන් දෙදෙනාම දියවැඩියාව පැවතීම.
- කීටොඇසයිඩෝසිස් ප්රවණතාවයක් ඇති ඉන්සියුලින්-ප්රතිරෝධී දියවැඩියාව.
- බාල දියවැඩියාව ඇන්ජියෝපති මගින් සංකීර්ණ වේ.
- ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව සංයෝජනය කිරීම.
- රීසස් ගැටුම හා දියවැඩියාව යන සංයෝජනය.
පෝෂණ හා drug ෂධ චිකිත්සාව
ගර්භණීභාවය පවත්වා ගත හැකි බව වෛද්යවරුන් නිගමනය කර ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ දියවැඩියාව සඳහා පූර්ණ වන්දි ගෙවීමයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ අපේක්ෂිත මවට අංක 9 ආහාර වේලකට මාරු විය යුතු අතර එයට සම්පූර්ණ ප්රෝටීන (දිනකට ග්රෑම් 120 දක්වා) අඩංගු වන අතර කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය ග්රෑම් 300-500 දක්වාත්, මේද ග්රෑම් 50-60 දක්වාත් සීමා කරයි. ඕනෑම රසකැවිලි සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරනු ලැබේ නිෂ්පාදන, මී පැණි, ජෑම් සහ සීනි.එහි කැලරි අන්තර්ගතයේ දෛනික ආහාරය 2500-3000 kcal නොඉක්මවිය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ආහාරය සමබර විය යුතු අතර විටමින් සහ ඛනිජ විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු විය යුතුය.
ඊට අමතරව, ආහාර ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති කාල පරායත්තතාව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. දියවැඩියාව ඇති සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් ලබා ගත යුතුය, මේ අවස්ථාවේ දී මෙන් මුඛ ප්රතිජීවක drugs ෂධ භාවිතා නොකෙරේ.
රෝහල්ගත කිරීම සහ දරු ප්රසූතියේ ආකාරය
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් වෙනස් වීමේ අවශ්යතාවය නිසා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන් අවම වශයෙන් 3 වතාවක් රෝහල් ගත කරන්න:
- පළමු වරට වෛද්යවරයා හමුවීමෙන් පසුව.
- ගර්භනී සති 20-24 අතර ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය බොහෝ විට වෙනස් වන විට.
- සති 32-36 අතර, ප්රමාද වූ විෂ සහිත වීමේ තර්ජනයක් ඇති විට, දරුවාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අවසන් වරට රෝහල්ගත කිරීමේදී, දරු ප්රසූතියේ වේලාව සහ ක්රමය පිළිබඳව තීරණයක් ගනු ලැබේ.
රෝහලෙන් පිටත එවැනි ගර්භනී කාන්තාවන් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ හා ප්රසව වෛද්යවරයකුගේ ක්රමානුකූල අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. වැදෑමහ හිඟකම වර්ධනය වන අතර කලලරූපී මරණයට තර්ජනයක් පවතින බැවින් දරු ප්රසූතියේ කාලසීමාව තෝරා ගැනීම වඩාත් දුෂ්කර කාරණයක් ලෙස සැලකේ. මවගේ දියවැඩියාව ඇති දරුවාට බොහෝ විට ක්රියාකාරී අසමතුලිතතාවයක් තිබීම තත්වය සංකීර්ණ වේ.
විශේෂ ists යින්ගෙන් අති බහුතරයක් කලින් දරු ප්රසූතිය අවශ්ය යැයි සලකති (35 සිට 38 වන සතිය දක්වා කාලය වඩාත් ප්රශස්ත ලෙස සැලකේ). දරුවාගේ, මවගේ සහ ප්රසව ඉතිහාසයේ තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් එක් එක් අවස්ථා වලදී දරු ප්රසූතියේ ක්රමය තෝරා ගනු ලැබේ. රෝගීන්ගෙන් 50% කට ආසන්න සංඛ්යාවක දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට සිසේරියන් සැත්කමක් ලබා දෙනු ලැබේ.
දරු ප්රසූතියේදී ගර්භනී කාන්තාව තනිවම දරු ප්රසූතියක් සිදු කරයිද නැතහොත් ශල්යකර්මයකට භාජනය වේ ද යන්න නොසලකා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය නතර නොවේ. මීට අමතරව, එවැනි මව්වරුන්ගෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන්ට විශාල ශරීර බරක් තිබුණද, වෛද්යවරුන් විසින් නොමේරූ අය ලෙස සලකනු ලබන අතර විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ. එමනිසා, ජීවිතයේ මුල් පැය කිහිපය තුළදී, විශේෂ ists යින්ගේ අවධානය යොමු කරනුයේ ශ්වසන ආබාධ, ඇසිඩෝසිස්, හයිපොග්ලිසිමියා සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට වන හානිය හඳුනා ගැනීම සහ ඒවාට එරෙහිව සටන් කිරීම ය.