දිගු කළ ඉන්සියුලින්, බාසල් සහ බෝලස්: එය කුමක්ද?

අවාසනාවකට මෙන්, මේ මොහොතේ දියවැඩියාව ඉතා භයානක රෝගයක් වන අතර එය බොහෝ විට මරණයට මඟ පාදයි. සෑම වසරකම මරණ සංඛ්‍යාලේඛන එන්න එන්නම වැඩි වේ. විද්‍යා scientists යින්ට අනුව, 2030 වන විට දියවැඩියාව බොහෝ විට මිනිස් ජීවිත ගත කරන ව්‍යාධි විද්‍යාවක් වනු ඇත.

බොහෝ අය සිතන්නේ දියවැඩියාව වාක්‍යයක් බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය නඩුවෙන් බොහෝ දුරස් ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබේ ජීවන රටාව රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කිරීමට හා දිනපතා take ෂධ ගැනීමට ඔබට සිදුවනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගයකින් තොරව කෙනෙකුට වසර දහයක් ජීවත් විය හැකිය.

මෙම ලිපියෙන් බාසල් ඉන්සියුලින් ගණනය කරන්නේ කෙසේද, එය කුමක්ද සහ එය අවශ්‍ය වන්නේ ඇයිද යන්න සාකච්ඡා කරයි. උපරිම ආයුධ සන්නද්ධ වීමට ලබා දී ඇති තොරතුරු ප්‍රවේශමෙන් කියවන්න.

දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?

මෙම ව්යාධිවේදය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම හේතුවෙන් සිදුවන හෝමෝන රෝගයකි. මෙම සංසිද්ධිය අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. එය හෝමෝනය නිපදවීම අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරයි - ඉන්සියුලින්. මෙම ද්රව්යයේ ප්රධාන අරමුණ වන්නේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමයි. ශරීරයට ග්ලූකෝස් සමඟ තනිවම කටයුතු කළ නොහැකි නම්, එහි වැදගත් කාර්යයන් සඳහා ප්‍රෝටීන සහ මේද භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී. මෙය ශරීරය පුරා සැලකිය යුතු බාධා වලට තුඩු දෙයි.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ ඇයි?

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, මෙම ව්යාධිවේදය ඉදිරියේ අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීම සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වයි, නැතහොත් එය ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවන්නේ නැත. කෙසේ වෙතත්, ශරීරයට එය කෙසේ හෝ අවශ්ය වේ. එමනිසා, ඔබේම හෝමෝනය ප්රමාණවත් නොවේ නම්, එය පිටතින් පැමිණිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, බාසල් ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය මිනිස් ක්‍රියාකාරකම් සඳහා පසුබිමක් ලෙස සේවය කරයි. එබැවින් දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකුම මෙම of ෂධයේ එන්නත් ලබා දිය යුතුය. බාසල් ඉන්සියුලින් ගණනය කිරීම රෝගියාට ඉතා වැදගත් චාරිත්‍රයක් වන බැවින් ඔහුගේ දෛනික තත්ත්වය සහ ආයු අපේක්ෂාව මේ මත රඳා පවතී. ඔබේ ජීවිතයේ මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා මෙම හෝමෝනයේ මට්ටම නිවැරදිව ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

දිගු ඉන්සියුලින් යනු කුමක්ද?

මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් බාසල් පමණක් නොව පසුබිම හෝ දීර් ed ලෙසද හැඳින්වේ. එවැනි ation ෂධයක් එක් එක් ජීවියාගේ තනි ලක්ෂණ අනුව මධ්‍යම හෝ දිගු කාලීන බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. එහි ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියකුගේ ඉන්සියුලින් සඳහා වන්දි ගෙවීමයි. අග්න්‍යාශය දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරන බැවින් ඔහුට පිටතින් ඉන්සියුලින් ලබා ගත යුතුය. මේ සඳහා එවැනි medicines ෂධ සොයා ගන්නා ලදී.

බාසල් ඉන්සියුලින් ගැන

නූතන ce ෂධ වෙළඳපොලේ, මිනිස් සිරුරට පෙරට වඩා ආරක්ෂිත විවිධ drugs ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් තිබේ. ඒවා රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට ධනාත්මක ලෙස බලපාන අතර ඒ සමඟම අවම අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. මීට වසර දහයකට පෙර බාසල් ඉන්සියුලින් සත්ව සම්භවයක් ඇති සං components ටක වලින් සාදන ලදී. දැන් ඔවුන්ට මානව හෝ කෘතිම පදනමක් තිබේ.

නිරාවරණ කාල වර්ග

අද වන විට විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත. ඔවුන්ගේ තේරීම ඉන්සියුලින් බාසල් මට්ටම මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, සාමාන්‍ය නිරාවරණයක් සහිත drugs ෂධ පැය දොළහ සිට දහසය දක්වා ශරීරයට බලපායි.

Ations ෂධ සහ දිගු කාලීන නිරාවරණ ද ඇත. Drug ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් පැය විසිහතරක් සඳහා ප්‍රමාණවත් බැවින් ඔබට බෙහෙත් ඇතුළත් කළ යුත්තේ දිනකට එක් වරක් පමණි.

විද්‍යා release යින් විසින් තිරසාර මුදා හැරීමේ එන්නතක් ද සොයාගෙන ඇත. එහි බලපෑම පැය හතළිස් අටක් පමණ පවතී. කෙසේ වෙතත්, ඔබට ගැලපෙන ation ෂධය ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කළ යුතුය.

සියළුම ප්‍රශස්ත බාසල් ඉන්සියුලින් ශරීරයට සුමට බලපෑමක් ඇති කරයි, එය කෙටිකාලීන බලපෑමක් ඇති drugs ෂධ ගැන කිව නොහැක. එවැනි එන්නත් සාමාන්‍යයෙන් ආහාර සමඟ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා ආහාර වේලකට පෙර ගනු ලැබේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් කෘතිම සම්භවයක් ඇති අතර අතිරේක අමුද්‍රව්‍යයකි - ප්‍රෝටීන් ප්‍රෝටමින්.

ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

ප්‍රශස්ත බාසල් ඉන්සියුලින් වල ගුණාංග වන්නේ නිරාහාරව සිටින ග්ලූකෝස් මට්ටමට මෙන්ම නින්දේදී කෙලින්ම සහාය වීමයි. ශරීරය සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

ඉතින්, ගණනය කිරීම් නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේදැයි සලකා බලන්න:

• මුලින්ම ඔබේ ශරීරයේ ස්කන්ධය දැනගත යුතුයි,
• දැන් ප්‍රති result ලය 0.3 හෝ 0.5 අංකයෙන් ගුණ කරන්න (පළමු සංගුණකය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන අතර දෙවැන්න පළමු වැන්න සඳහා),
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වසර දහයකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී නම්, සංගුණකය 0.7 දක්වා වැඩි කළ යුතුය.
• ප්‍රති result ලයෙන් සියයට තිහක් සොයාගෙන, සිදුවූ දෙය යෙදුම් දෙකකට වෙන් කරන්න (මෙය of ෂධයේ සන්ධ්‍යාව සහ උදෑසන පරිපාලනය වනු ඇත).

කෙසේ වෙතත්, දිනකට එක් වරක් හෝ දින දෙකකට වරක් පරිපාලනය කළ හැකි drugs ෂධ තිබේ. මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවී ඔබට දීර් .ෂධ භාවිතා කළ හැකිදැයි සොයා බලන්න.

තත්ව පරීක්ෂාව

ඉන්සියුලින් වල බාසල් ස්‍රාවය දුර්වල නම් සහ ඔබ එය අනුකරණය කරන drugs ෂධ මාත්‍රාව ගණනය කර ඇත්නම්, මෙම ප්‍රමාණය ඔබට සුදුසු ද යන්න තීරණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ විශේෂ චෙක්පතක් කළ යුතු අතර එය දින තුනක් පවතී. පළමු දිනයේ උදෑසන ආහාරය ප්‍රතික්ෂේප කරන්න, දෙවන දිනයේ දිවා ආහාරය මඟ හරින්න, තෙවන දිනයේ රාත්‍රී ආහාරය අහිමි කරන්න. දිවා කාලයේදී ඔබට විශේෂ පැනීමක් දැනෙන්නේ නැත්නම්, මාත්‍රාව නිවැරදිව තෝරාගෙන ඇත.

පිහියෙන් ඇනීමට කොහෙද

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට තමන් විසින්ම එන්නත් කරන ආකාරය ඉගෙන ගත යුතුය, මන්ද මෙම රෝගය ජීවිත කාලය පුරාම පවතින අතර දෛනික සහාය අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ විශේෂයෙන් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කර ඇති බවට අවධානය යොමු කිරීමට වග බලා ගන්න. කිසිම අවස්ථාවක මාංශ පේශිවලට එන්නත් නොකරන්න, ඊටත් වඩා - නහර වලට.

එන්නත් කිරීමට පෙර ඔබ කළ යුතු පළමු දෙය නම් ඒ සඳහා වඩාත් ප්‍රශස්ත ස්ථානය තෝරා ගැනීමයි. මෙම කාර්යය සඳහා ආමාශය, උරහිස්, පපුව සහ ඉණ වඩාත් සුදුසු වේ. ඔබේ සමේ තත්වය පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. කිසිම අවස්ථාවක ඉඳිකටුවක් මවුලයට මෙන්ම වෙන්ට සහ වෙනත් සමේ අඩුපාඩු වලට ඇතුල් නොකරන්න. අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර පහකින් නහයෙන් ඉවතට යන්න. මවුලයෙන් අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් වත් පිටුපසට එන්නත් කරන්න.

සෑම අවස්ථාවකදීම නව ස්ථානයකට එන්නත් කිරීම වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. එබැවින් මෙය වේදනාවක් ඇති නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් effective ලදායී වන්නේ drug ෂධය ආමාශයට හඳුන්වා දීම බව මතක තබා ගන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියාකාරී ද්රව්ය ඉක්මනින් ශරීරය පුරා පැතිර යා හැකිය.

එන්නතක් කරන්නේ කෙසේද?

ඔබ ස්ථානයක් තීරණය කළ පසු, එන්නතක් නිවැරදිව කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සමට යටින් ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමට පෙර, ඔබ තෝරාගත් ප්‍රදේශය එතනෝල් සමඟ හොඳින් සලකන්න. දැන් සම මිරිකා, ඉඳිකටුවක් ඉක්මනින් එයට ඇතුල් කරන්න. නමුත් ඒ සමඟම, ඉතා සෙමින් medicine ෂධයට ඇතුළු වන්න. දහය දක්වා ගණන් කරන්න, ඉන්පසු ඉඳිකටුවක් දිගු කරන්න. එය ද වේගයෙන් කරන්න. ඔබ රුධිරය දුටුවහොත් ඔබ රුධිර නාලයක් විදිනවා. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර සමේ වෙනත් ප්රදේශයකට ඇතුල් කරන්න. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය වේදනා රහිත විය යුතුය. ඔබට වේදනාවක් දැනේ නම්, ඉඳිකටුවක් ටිකක් ගැඹුරට තල්ලු කිරීමට උත්සාහ කරන්න.

බෝලස් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය තීරණය කිරීම

දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකුටම කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ස්වාධීනව තීරණය කිරීමට හැකි විය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පාන් ඒකකයක් (XE) වැනි සංකල්පයක් ඔබ හුරු කර ගත යුතුය. එවැනි එක් ඒකකයක් කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් දොළහකට සමාන වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් XE හි කුඩා පාන් පෙත්තක් හෝ බනිස් භාගයක් හෝ වර්මිසෙලි සේවය අඩක් අඩංගු වේ.

සෑම නිෂ්පාදනයක්ම නිශ්චිත XE ප්‍රමාණයක් ඇත. ඔබේ කොටසෙහි පරිමාව මෙන්ම නිෂ්පාදනයේ විවිධත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් ඔබට ඒවා ගණනය කිරීමට සිදුවේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, විශේෂ වගුවක් සහ කොරපොතු භාවිතා කරන්න. කෙසේ වෙතත්, ඇසෙන් අවශ්‍ය ආහාර ප්‍රමාණය තීරණය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඉක්මනින් ඉගෙන ගනු ඇත, එබැවින් කොරපොතු සහ මේසයක අවශ්‍යතාවය සරලවම අතුරුදහන් වනු ඇත.

වඩාත් ජනප්රිය drugs ෂධ

අද වන විට, කෘතිම ඉන්සියුලින් මත පදනම්ව සාදන ලද drugs ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත, එය සාමාන්‍ය හා දිගුකාලීන බලපෑමක් ලබා දීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. ඒවායින් වඩාත්ම ජනප්‍රිය දේ සලකා බලන්න:

• නිරාවරණය වීමේ මධ්‍ය කාලීන ations ෂධ අවශ්‍ය රෝගීන්ට ප්‍රෝටාෆාන් සහ ඉන්සුමාන් බාසල් වැනි ugs ෂධ වෛද්‍යවරුන් විසින් නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ ක්රියාවන් පැය දහයක් හෝ දහඅටක් පමණ පවතින බැවින් එන්නත් කිරීම දිනකට දෙවරක් කළ යුතුය.
• "හුමුලින්", "බයෝසුලින්" සහ "ලෙවෙමීර්" වලට දිගු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. එක් එන්නතක් පැය දහඅට සිට විසිහතර දක්වා පමණ ප්‍රමාණවත් වේ.
• නමුත් ට්රෙසිබා වැනි drug ෂධයක් දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි. එහි බලපෑම පැය හතළිස් අටක් පමණ පවතින බැවින් ඔබට දින දෙකකට වරක් බෙහෙත් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම drug ෂධය දියවැඩියා රෝගීන් අතර එතරම් ජනප්‍රිය වන්නේ එබැවිනි.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, විවිධ නිරාවරණ කාල පරිච්ඡේදයක් සහිත විවිධ ations ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් බාසල් ඉන්සියුලින් ගැන සඳහන් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ නඩුවේදී කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින් අඩංගු ation ෂධයක් සුදුසු දැයි ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් සොයා ගත යුතුය. නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් drug ෂධයක් හෝ of ෂධයේ මාත්‍රාවේ දෝෂයක් කෝමා දක්වා negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙන බැවින් කිසිම අවස්ථාවක ආධුනික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන්න එපා.

දියවැඩියා රෝගය යනු ඔබේ ජීවන රටාව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් කළ හැකි ඉතා භයානක රෝගයකි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ නිසැකවම බලාපොරොත්තු සුන් නොකළ යුතුය, මන්ද ඔබට තවමත් ප්රීතිමත් පුද්ගලයෙකු විය හැකිය. ප්රධාන දෙය නම් ඔබේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ අවශ්ය medicines ෂධ නියමිත වේලාවට ගැනීම. වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, බාසල් ඉන්සියුලින් ගැනීමට අමතක නොකරන රෝගීන් එය කිරීමට අමතක කරන අයට වඩා බොහෝ කාලයක් ජීවත් වේ.

බාසල් ඉන්සියුලින් භාවිතය දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ජීවිතයේ අනිවාර්ය අංගයකි. මෙම රෝගය සුව කළ නොහැක, නමුත් ඔබට ඔබේ තත්වය පාලනය කළ හැකිය.

කුඩා කල සිටම ඔබේ සෞඛ්‍යය ව්‍යායාම කරන්න. නිවැරදිව ආහාර ගන්න, ශාරීරික ව්‍යායාම කරන්න, එසේම දක්ෂ ලෙස විකල්ප වැඩ සහ විවේකය ගන්න. ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න, එය ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන ආකාරය ඔබ දකිනු ඇත. ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වී නිරෝගීව සිටින්න.

බාසල් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ ගුණාංග

බාසල් හෝ, ඒවා ලෙසද හැඳින්වෙන පරිදි, පසුබිම් ඉන්සියුලින් යනු මධ්‍යම හෝ දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධ වේ. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා පමණක් අදහස් කරන අත්හිටුවීමක් ලෙස ඒවා ලබා ගත හැකිය. බාසල් ඉන්සියුලින් නහරයකට හඳුන්වා දීම දැඩි ලෙස අධෛර්යමත් කරනු ලැබේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මෙන් නොව බාසල් ඉන්සියුලින් පාරදෘශ්‍ය නොවන අතර වලාකුළු සහිත ද්‍රවයක් මෙන් පෙනේ. මෙයට හේතුව සින්ක් හෝ ප්‍රෝටමින් වැනි විවිධ අපද්‍රව්‍ය අඩංගු වන අතර ඉන්සියුලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා වන අතර එමඟින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය දීර් l වේ.

ගබඩා කිරීමේදී, මෙම අපද්‍රව්‍ය වේගවත් විය හැක, එබැවින් එන්නත් කිරීමට පෙර ඒවා drug ෂධයේ අනෙකුත් සංරචක සමඟ ඒකාකාරව මිශ්‍ර කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, බෝතලය ඔබේ අතේ රෝල් කරන්න හෝ කිහිප වතාවක් ඉහළට හා පහළට හරවන්න. Drug ෂධය සෙලවීම සපුරා තහනම්ය.

ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් ඇතුළත් නවීනතම drugs ෂධවල අපිරිසිදු ද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවන බැවින් විනිවිද පෙනෙන අනුකූලතාවක් ඇත. Ins ෂධයේ අණුක ව්‍යුහයේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් මෙම ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය දීර් was වූ අතර එමඟින් ඒවා ඉක්මණින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ නොදේ.

බාසල් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සහ ඒවායේ ක්‍රියාකාරී කාලය:

Ug ෂධයේ නම	ඉන්සියුලින් වර්ගය	ක්‍රියාව
ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්	ඉසොෆාන්	පැය 10-18
අමානුෂික	ඉසොෆාන්	පැය 10-18
හුමුලින් එන්පීඑච්	ඉසොෆාන්	පැය 18-20
බයෝසුලින් එන්	ඉසොෆාන්	පැය 18-24
ජෙන්සුලින් එන්	ඉසොෆාන්	පැය 18-24
ලෙවෙමීර්	ඩෙටිමීර්	පැය 22-24
ලැන්තස්	ග්ලැජින්	පැය 24-29
ට්රෙසිබා	ඩෙග්ලුඩෙක්	පැය 40-42

දිනකට බාසල් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ප්‍රමාණය රෝගීන් විසින් භාවිතා කරනු ලබන drug ෂධ වර්ගය මත රඳා පවතී. එබැවින් ලෙවෙමීර් භාවිතා කරන විට, රෝගියාට දිනකට ඉන්සියුලින් එන්නත් දෙකක් කළ යුතුය - රාත්‍රියේදී සහ ආහාර වේල අතර තවත් එක් වරක්. මෙය ශරීරයේ බාසල් ඉන්සියුලින් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ලැන්ටස් වැනි දීර්-ක්‍රියාකාරී පසුබිම් ඉන්සියුලින් සූදානම මඟින් දිනකට එක් එන්නතක් දක්වා එන්නත් ගණන අඩු කළ හැකිය. මේ හේතුව නිසා දියවැඩියා රෝගීන් අතර වඩාත් ජනප්‍රිය දිගුකාලීන drug ෂධය ලැන්ටස් වේ. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ එය භාවිතා කරයි.

බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව සාර්ථකව කළමනාකරණය කිරීමේදී බාසල් ඉන්සියුලින් තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. බොහෝ විට රෝගියාගේ ශරීරයේ දැඩි සංකූලතා ඇති කරන්නේ පසුබිම් ඉන්සියුලින් නොමැතිකමයි. හැකි ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීම වැදගත්ය.

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, බාසල් ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව ඒකක 24 සිට 28 දක්වා විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් සඳහා සුදුසු පසුබිම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නොපවතී. සෑම දියවැඩියා රෝගියෙක්ම තමාට වඩාත් සුදුසු drug ෂධය තීරණය කළ යුතුය.

මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ වයස, බර, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහ ඔහු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වසර ගණන වැනි විවිධ සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක්, සියලු දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සැබවින්ම be ලදායී වනු ඇත.

බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා, රෝගියා පළමුව ඔහුගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය තීරණය කළ යුතුය. පහත සූත්‍රය භාවිතයෙන් මෙය කළ හැකිය: ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය = බර (kg) / උස (m²). මේ අනුව, දියවැඩියා රෝගියාගේ වර්ධනය මීටර් 1.70 ක් සහ බර කිලෝග්‍රෑම් 63 ක් නම්, ඔහුගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය වනුයේ: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8.

දැන් රෝගියාට ඔහුගේ පරිපූර්ණ ශරීර බර ගණනය කළ යුතුය. එහි සැබෑ ශරීර ස්කන්ධයේ දර්ශකය 19 සිට 25 දක්වා පරාසයක පවතී නම්, පරිපූර්ණ ස්කන්ධය ගණනය කිරීම සඳහා, ඔබ දර්ශකය 19 භාවිතා කළ යුතුය. මෙය පහත සඳහන් සූත්‍රයට අනුව කළ යුතුය: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 kg.

ඇත්ත වශයෙන්ම, බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා, රෝගියාට ඔහුගේ සැබෑ ශරීර බර භාවිතා කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත්, හේතු කිහිපයක් නිසා මෙය නුසුදුසු ය:

• ඉන්සියුලින් යනු ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් ය, එයින් අදහස් කරන්නේ එය පුද්ගලයෙකුගේ බර වැඩි කිරීමට උපකාරී වන බවයි. එමනිසා, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව විශාල වන තරමට රෝගියාට සුවය ලබා ගත හැකිය.
• අධික ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැකි බැවින් අධික ලෙස ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් ඒවායේ iency නතාවයට වඩා භයානක ය. එබැවින් අඩු මාත්රා වලින් ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය, පසුව ඒවා ක්රමයෙන් වැඩි කරන්න.

බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සරල කළ සූත්‍රයක් මගින් ගණනය කළ හැකිය, එනම්: පරිපූර්ණ ශරීර බර × 0.2, එනම් 55 × 0.2 = 11. මේ අනුව, පසුබිම් ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව ඒකක 11 ක් විය යුතුය. නමුත් එවැනි සූත්‍රයක් දියවැඩියා රෝගීන් විසින් භාවිතා කරනුයේ කලාතුරකිනි, මන්ද එය ඉහළ දෝෂයක් ඇති බැවිනි.

පසුබිම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා තවත් සංකීර්ණ සූත්‍රයක් ඇත, එය වඩාත් නිවැරදි ප්‍රති .ලය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. මේ සඳහා රෝගියා මුලින්ම බාසල් සහ බෝලස් යන සියලුම දෛනික ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කළ යුතුය.

එක් දිනකදී රෝගියෙකුට අවශ්‍ය මුළු ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය සොයා ගැනීමට, ඔහුගේ රෝගී කාල පරිච්ඡේදයට අනුරූප වන සාධකයක් මගින් පරිපූර්ණ ශරීර බර ගුණ කිරීම අවශ්‍ය වේ, එනම්:

1. අවුරුදු 1 සිට අවුරුදු 5 දක්වා - සංගුණකය 0.5,
2. අවුරුදු 5 සිට අවුරුදු 10 දක්වා - 0.7,
3. අවුරුදු 10 ට වැඩි - 0.9.

මේ අනුව, රෝගියාගේ පරිපූර්ණ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 55 ක් නම් සහ ඔහු වසර 6 ක් තිස්සේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔහුගේ දෛනික ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම අවශ්‍ය වේ: 55 × 0.7 = 38.5. ලබාගත් ප්‍රති result ලය දිනකට ඉන්සියුලින් ප්‍රශස්ත මාත්‍රාවට අනුරූප වේ.

දැන්, මුළු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන්, බාසල් ඉන්සියුලින් විසින් ගණනය කළ යුතු කොටස හුදකලා කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙය කිරීමට අපහසු නැත, මන්ද ඔබ දන්නා පරිදි, බාසල් ඉන්සියුලින් පරිමාව මුළු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් 50% නොඉක්මවිය යුතුය. ඊටත් වඩා හොඳ නම් එය දෛනික මාත්‍රාවෙන් 30-40% ක් වන අතර ඉතිරි 60 බෝලස් ඉන්සියුලින් විසින් ගනු ලැබේ.

මේ අනුව, රෝගියාට පහත ගණනය කිරීම් සිදු කළ යුතුය: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. නිමි ප්‍රති result ලයෙන් වට වී රෝගියාට වඩාත් ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව බාසල් ඉන්සියුලින් ලැබෙනු ඇත, එය ඒකක 15 කි. මෙම මාත්‍රාවට ගැලපීමක් අවශ්‍ය නොවන බව මින් අදහස් නොකෙරේ, නමුත් එය ඔහුගේ ශරීරයේ අවශ්‍යතාවන්ට හැකි තරම් සමීප වේ.

බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කරන්නේ කෙසේද?

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පසුබිම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රෝගියාට විශේෂ බාසල් පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. අක්මාව ඔරලෝසුව වටා ග්ලයිකෝජන් ස්‍රාවය කරන බැවින් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව දිවා රෑ පරීක්ෂා කළ යුතුය.

මෙම පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ හිස් බඩක් මත පමණි, එබැවින්, එය සිදුකරන අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය, උදේ ආහාරය මඟ හැරීම, භාරයක් හෝ රාත්‍රී ආහාරය ගත යුතුය. පරීක්ෂණය අතරතුර රුධිරයේ සීනිවල උච්චාවචනයන් මිලිමීටර 1.5 ට නොඅඩු නම් සහ රෝගියා හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි නම්, බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ප්‍රමාණවත් යැයි සැලකේ.

රෝගියාට රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් හෝ වැඩි වීමක් සිදුවී ඇත්නම්, පසුබිම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව හදිසි නිවැරදි කිරීමක් අවශ්‍ය වේ. මාත්‍රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම ක්‍රමයෙන් ඒකක 2 කට වඩා නොවිය යුතුය. වරකට සහ සතියකට 2 වතාවක් නොඉක්මවිය යුතුය.

රෝගියා විසින් නිවැරදි මාත්‍රාවකින් දීර් ins කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන බවට තවත් ලකුණක් වන්නේ උදේ සහ සවස පාලන පරීක්ෂාව අතරතුර රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් ඉහළ සීමාව 6.5 mmol නොඉක්මවිය යුතුය.

රාත්‍රියේදී බාසල් පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම:

• මෙම දිනයේදී රෝගියා හැකි ඉක්මනින් රාත්‍රී ආහාරය ගත යුතුය. අවසාන ආහාරය සවස 6 ට නොඅඩු නම් වඩාත් සුදුසුය. පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වන විට රාත්‍රී ආහාර වේලෙහි පරිපාලනය කරන කෙටි ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වන පරිදි මෙය අවශ්‍ය වේ. රීතියක් ලෙස, මෙය අවම වශයෙන් පැය 6 ක් ගතවේ.
• අළුයම 12 ට, චර්මාභ්යන්තර මාධ්‍යයෙන් (ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම්, ඉන්සියුමන් බාසල්, හුමුලින් එන්පීඑච්) හෝ දිගු (ලැන්ටස්) ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙන් එන්නතක් ලබා දිය යුතුය.
• දැන් ඔබ සෑම පැය දෙකකට වරක් (2:00, 4:00, 6:00 සහ 8:00 ට) රුධිරයේ සීනි මැනිය යුතුය, එහි උච්චාවචනයන් සැලකිල්ලට ගන්න. ඒවා 1.5 mmol නොඉක්මවන නම්, මාත්‍රාව නිවැරදිව තෝරා ගනු ලැබේ.
• පැය 6 කට පමණ පසු මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ වල සිදුවන ඉන්සියුලින් හි උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වය අතපසු නොකිරීම වැදගත්ය. මේ මොහොතේ නියම මාත්‍රාව සමඟ රෝගියාට ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල තියුණු පහත වැටීමක් සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය නොවිය යුතුය. ලැන්ටස් භාවිතා කරන විට, මෙම අයිතමය උපරිම ක්‍රියාකාරකමක් නොමැති බැවින් මඟ හැරිය හැක.
• ආරම්භ කිරීමට පෙර රෝගියාට හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෝ ග්ලූකෝස් මට්ටම මිලිමීටර 10 ට වඩා ඉහළ ගොස් තිබේ නම් පරීක්ෂණය අවලංගු කළ යුතුය.
• පරීක්ෂණයට පෙර, කිසිම අවස්ථාවක ඔබ කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකළ යුතුය.
• පරීක්ෂණය අතරතුර රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වී ඇත්නම් එය නැවැත්විය යුතු අතර පරීක්ෂණය නතර කළ යුතුය. රුධිරයේ සීනි, ඊට පටහැනිව, භයානක මට්ටමකට ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, ඔබට කෙටි ඉන්සියුලින් කුඩා එන්නතක් ලබා දී පරීක්ෂණය ඊළඟ දිනය දක්වා කල් දැමිය යුතුය.
• බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදිව නිවැරදි කළ හැක්කේ එවැනි පරීක්ෂණ තුනක පදනම මත පමණි.

දිවා කාලයේදී බාසල් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම:

• මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගියාට උදේ ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතු අතර කෙටි ඉන්සියුලින් වෙනුවට මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.
• දැන් රෝගියා දිවා ආහාරයට පෙර සෑම පැයකටම රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කළ යුතුය. එය පහත වැටී හෝ වැඩි වුවහොත්, drug ෂධයේ මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය, එය මට්ටමේ පවතී නම්, එය එලෙසම තබා ගන්න.
• ඊළඟ දවසේ රෝගියා නිතිපතා උදෑසන ආහාරය ගෙන කෙටි හා මධ්‍යම ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය.
• දිවා ආහාරය සහ කෙටි ඉන්සියුලින් තවත් පහරක් මඟ හැරිය යුතුය. උදේ ආහාරයෙන් පැය 5 කට පසු, ඔබ පළමු වරට ඔබේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කළ යුතුය.
• තවද, රාත්‍රී ආහාරය තෙක් සෑම පැයකදීම රෝගියාගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පරීක්ෂා කළ යුතුය. සැලකිය යුතු අපගමනයන් නිරීක්ෂණය නොකළේ නම්, මාත්‍රාව නිවැරදි ය.

දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් භාවිතා කරන රෝගීන් සඳහා දිනපතා පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්‍ය නොවේ. ලැන්තස් දිගු ඉන්සියුලින් බැවින් එය නින්දට පෙර රෝගියාට ලබා දිය යුත්තේ දිනකට එක් වරක් පමණි. එමනිසා, එහි මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණවත් බව රාත්‍රියේදී පමණක් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ඉන්සියුලින් වර්ග පිළිබඳ තොරතුරු සපයා ඇත.

මූලික බෝලස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය යනු කුමක්ද?

දියවැඩියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සාම්ප්‍රදායික හෝ මූලික බෝලස් (තීව්‍ර) විය හැකිය. එය කුමක්ද සහ ඒවා එකිනෙකට වෙනස් වන්නේ කෙසේදැයි බලමු. “සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි නියාමනය කරන්නේ කෙසේද සහ දියවැඩියාව සමඟ වෙනස් වන්නේ කුමක්ද” යන ලිපිය කියවීම සුදුසුය. මෙම මාතෘකාව ඔබ වඩා හොඳින් වටහා ගන්නා තරමට දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඔබට වඩාත් සාර්ථක විය හැකිය.

දියවැඩියාව නොමැති නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, කුඩා, ඉතා ස්ථායී ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් නිරාහාර රුධිරයේ සෑම විටම සංසරණය වේ. මෙය බාසල් හෝ බාසල් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය ලෙස හැඳින්වේ. එය ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වළක්වයි, එනම් ප්‍රෝටීන් ගබඩා ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීම. බාසල් ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයක් නොතිබුනේ නම්, එම පුද්ගලයා “සීනි සහ ජලය බවට දිය වේ” යැයි පුරාණ වෛද්‍යවරු විස්තර කළ පරිදි පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් මිය ගියහ.

හිස් බඩක (නින්දේදී සහ ආහාර වේල් අතර) නිරෝගී අග්න්‍යාශයක් ඉන්සියුලින් නිපදවයි. එහි කොටසක් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ස්ථායී බාසල් සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගැනීමට භාවිතා කරන අතර ප්‍රධාන කොටස සංචිතයේ ගබඩා කර ඇත. මෙම තොගය ආහාර බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ. පුද්ගලයෙකු ආහාරයට ගැනීමට පටන් ගත් විට ආහාරයට ගන්නා පෝෂ්‍ය පදාර්ථ උකහා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය වන අතර ඒ සමඟම රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම වළක්වනු ඇත.

ආහාර වේල ආරම්භයේ සිට පැය 5 ක් පමණ ශරීරයට බෝලස් ඉන්සියුලින් ලැබේ. මෙය කල්තියා සකස් කරන ලද ඉන්සියුලින් අග්න්‍යාශය විසින් තියුණු ලෙස මුදා හැරීමකි. සියලුම ආහාර ග්ලූකෝස් රුධිර නාල වලින් පටක මගින් අවශෝෂණය කර ගන්නා තෙක් එය සිදු වේ. ඒ අතරම, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු නොවීමටත්, හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවීමටත් ප්‍රති-නියාමන හෝමෝන ක්‍රියා කරයි.

බේසිස්-බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව - රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය “බේස්ලයින්” (බාසල්) සාන්ද්‍රණය රාත්‍රියේදී සහ / හෝ උදෑසන මධ්‍යම හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් නිර්මාණය වේ. එසේම, ආහාර වේලකට පසු ඉන්සියුලින් බෝලස් (උපරිම) සාන්ද්‍රණයක් නිර්මාණය කරනු ලබන්නේ එක් එක් ආහාර වේලකට පෙර කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ක්‍රියාවෙහි ඉන්සියුලින් අතිරේක එන්නත් කිරීමෙනි. මෙය දළ වශයෙන් වුවද සෞඛ්‍ය සම්පන්න අග්න්‍යාශයක ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු සෑම දිනකම ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියා රෝගියෙකු ග්ලූකෝමීටරයක් ​​සමඟ ඔහුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනීම කලාතුරකිනි. සෑම දිනකම එකම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ප්‍රමාණයක් ආහාරයට ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මෙහි ඇති ප්‍රධාන ගැටළුව වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටමට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නම්යශීලී අනුවර්තනයක් නොමැති වීමයි. දියවැඩියා රෝගියා ආහාරයට “බැඳී” ඇති අතර ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන. සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේදී ඉන්සියුලින් එන්නත් දෙකක් සාමාන්‍යයෙන් දිනකට දෙවරක් දෙනු ලැබේ: කෙටි හා මධ්‍යම කාලසීමාව. නැතහොත් විවිධ එන්නත් වල මිශ්‍රණයක් එක් එන්නතක් සමඟ උදේ සහ සවස එන්නත් කරනු ලැබේ.

සාම්ප්‍රදායික දියවැඩියා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය බෝලස් පදනමට වඩා පහසු බව පැහැදිලිය. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, එය සැමවිටම අසතුටුදායක ප්රති .ල කරා යොමු කරයි. සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය අගයන්ට සමීප කරවීම දියවැඩියාවට හොඳ වන්දි ලබා ගත නොහැක. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ආබාධිත තත්වයට හෝ මුල් මරණයට තුඩු දෙන දියවැඩියාවේ සංකූලතා වේගයෙන් වර්ධනය වන බවයි.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කරනුයේ තීව්‍ර කරන ලද යෝජනා ක්‍රමයකට අනුව ඉන්සියුලින් ලබා දීම කළ නොහැකි හෝ ප්‍රායෝගික නොවන නම් පමණි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදු වන්නේ:

• වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගියාට අඩු ආයු අපේක්ෂාවක් ඇත,
• රෝගියාට මානසික රෝගයක් තිබේ
• දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඔහුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමට නොහැකි වේ,
• රෝගියාට බාහිර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, නමුත් ගුණාත්මකභාවය සැපයිය නොහැක.

මූලික බෝලස් චිකිත්සාවේ method ලදායී ක්‍රමයක් භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ඔබ ග්ලූකෝමීටරයක් ​​සමඟ සීනි දිවා කාලයේදී කිහිප වතාවක් මැනිය යුතුය. එසේම, දියවැඩියා රෝගියාට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වර්තමාන රුධිරයේ සීනි මට්ටමට අනුවර්තනය කිරීම සඳහා දීර් and හා වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීමට හැකි විය යුතුය.

පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය උපලේඛනගත කරන්නේ කෙසේද?

අඛණ්ඩව දින 7 ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමේ ප්‍රති results ල දැනටමත් ඔබ සතුව ඇතැයි උපකල්පනය කෙරේ. අපගේ නිර්දේශයන් වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන සහ සැහැල්ලු බර පැටවීමේ ක්‍රමය අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ය. ඔබ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ලෙස පටවන ලද “සමබර” ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අපගේ ලිපිවල විස්තර කර ඇති ප්‍රමාණයට වඩා සරල ආකාරයකින් ගණනය කළ හැකිය. මන්ද දියවැඩියාව සඳහා වන ආහාරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අතිරික්තයක් තිබේ නම්, ඔබට තවමත් රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම වළක්වා ගත නොහැක.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමයක් සකස් කරන්නේ කෙසේද - පියවරෙන් පියවර ක්‍රියා පටිපාටිය:

1. ඔබට එක රැයකින් දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය දැයි තීරණය කරන්න.
2. ඔබට රාත්‍රියේදී දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය නම්, ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කර ඊළඟ දිනවලදී එය සකසන්න.
3. ඔබට උදේට දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය දැයි තීරණය කරන්න. මෙය වඩාත් දුෂ්කර ය, මන්ද අත්හදා බැලීම සඳහා ඔබට උදේ ආහාරය සහ දිවා ආහාරය මඟ හැරිය යුතු බැවිනි.
4. ඔබට උදේට දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය නම්, ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කරන්න, ඉන්පසු සති කිහිපයක් සඳහා එය සකසන්න.
5. උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර ඔබට වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍යද යන්න තීරණය කරන්න. එසේ නම්, ආහාර අවශ්‍ය වන්නේ කුමන වේලාවට පෙරද, ඊට පෙර - නැත.
6. ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් කිරීම සඳහා කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කරන්න.
7. ආහාරයට පෙර කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව පෙර දින මත පදනම්ව සකස් කරන්න.
8. ආහාර වේලකට මිනිත්තු කීයකට පෙර ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුදැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණයක් කරන්න.
9. ඔබට අධි රුධිර සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න.

1-4 කරුණු සපුරා ගන්නේ කෙසේද - “ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් - දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්” යන ලිපියේ කියවන්න. උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි සාමාන්‍යකරණය කරන්න. ” ලකුණු 5-9 සපුරා ගන්නේ කෙසේද - “අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපීඩ්‍රා” යන ලිපිවල කියවන්න. මානව කෙටි ඉන්සියුලින් ”සහ“ ආහාරයට පෙර ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම. සීනි ඉහළ ගියහොත් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද? මීට පෙර, ඔබ “ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම” යන ලිපියද අධ්‍යයනය කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් වර්ග මොනවාද? ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා නීති. ” දීර් extended හා වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ තීරණ එකිනෙකාගෙන් ස්වාධීනව ගනු ලබන බව නැවත වරක් අපට සිහිපත් වේ. එක් දියවැඩියා රෝගියෙකුට අවශ්‍ය වන්නේ දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් රාත්‍රියේදී සහ / හෝ උදේට පමණි. තවත් සමහරු ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම පමණක් පෙන්වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි සාමාන්‍ය ලෙස පවතී. තෙවනුව, දීර් and හා වේගවත් ඉන්සියුලින් එකවර අවශ්‍ය වේ. මෙය දින 7 ක් අඛණ්ඩව රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමේ ප්‍රති results ල මගින් තීරණය වේ.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නිසි ලෙස සකසා ගන්නේ කෙසේද යන්න ප්‍රවේශ කළ හැකි සහ තේරුම්ගත හැකි ආකාරයෙන් පැහැදිලි කිරීමට අපි උත්සාහ කළෙමු. කුමන ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, කුමන වේලාවක සහ කුමන මාත්‍රාවලින්ද, ඔබ දිගු ලිපි කිහිපයක් කියවිය යුතුය, නමුත් ඒවා ලියා ඇත්තේ වඩාත් තේරුම්ගත හැකි භාෂාවෙන් ය. ඔබට කිසියම් ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, අදහස් දැක්වීමේදී ඔවුන්ගෙන් විමසන්න, අපි ඉක්මනින් පිළිතුරු දෙන්නෙමු.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්, ඉතා මෘදු තත්ත්වයක් ඇති අය හැර, සෑම ආහාර වේලකටම පෙර ඉක්මන් ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා ගත යුතුය. ඒ අතරම, සාමාන්‍ය නිරාහාර සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා රාත්‍රියේදී සහ උදේ වරුවේ දීර් extended ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔබ උදේ සහ සවස ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කරන්නේ නම්, නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ අග්න්‍යාශය වැඩි වශයෙන් හෝ අඩු වශයෙන් නිවැරදිව අනුකරණය කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.

“පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින්” යන කොටසෙහි ඇති සියලුම ද්‍රව්‍ය කියවන්න. “දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් ලැන්තස් සහ ග්ලැජින්” යන ලිපි කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න. මධ්‍යම එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් ”සහ“ ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම. සීනි පැනුවහොත් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද? දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ ඇයි සහ වේගවත් වන්නේ කුමක්ද යන්න ඔබ හොඳින් තේරුම් ගත යුතුය. පරිපූර්ණ සාමාන්‍ය රුධිර සීනි ප්‍රමාණයක් පවත්වා ගැනීමත්, ඒ සමඟම ඉන්සියුලින් අඩු මාත්‍රාවක් වියදම් කිරීමත් අඩු බරක් සහිත ක්‍රමයක් බව ඉගෙන ගන්න.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විට ඔබට තරබාරුකම ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට සහ බර අඩු කර ගැනීම පහසු කිරීමට සියොෆෝර් හෝ ග්ලූකෝෆේජ් ටැබ්ලට් ප්‍රයෝජනවත් වේ. කරුණාකර මෙම පෙති ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ගන්න, ඒවා ඔබටම නියම නොකරන්න.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ඉන්සියුලින් සහ පෙති

ඔබ දන්නා පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ ඉන්සියුලින් (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය) ක්‍රියාකාරිත්වයට සෛලවල සංවේදීතාව අඩුවීමයි. මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති බොහෝ රෝගීන් තුළ අග්න්‍යාශය නිරතුරුවම තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර සමහර විට නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා වැඩි ය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යයි, නමුත් ඕනෑවට වඩා නොවේ නම්, ඔබට මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් සමඟ ආහාර ගැනීමට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

මෙට්ෆෝමින් යනු ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරන ද්‍රව්‍යයකි. එය Siofor (ඉක්මන් ක්‍රියාව) සහ ග්ලූකෝෆේජ් (තිරසාර මුදා හැරීම) යන ටැබ්ලට් වල අඩංගු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම හැකියාව මහත් උද්යෝගයක් ඇති කරයි. මන්ද ඔවුන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනවාට වඩා පෙති ගැනීමට වැඩි ඉඩක් ඇති හෙයිනි, ඔවුන් වේදනා රහිත එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය ප්‍රගුණ කළ පසුව පවා. ආහාරයට පෙර, ඉන්සියුලින් වෙනුවට, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන සියෝෆෝර් ටැබ්ලට් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

ටැබ්ලට් එක ගැනීමෙන් මිනිත්තු 60 කට පෙර ආහාර ගැනීම ආරම්භ කළ හැකිය. සමහර විට ආහාර වේලකට පෙර කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම වඩාත් පහසු වන අතර එමඟින් ඔබට විනාඩි 20-45 කට පසු ආහාර ගැනීම ආරම්භ කළ හැකිය. සියොෆෝර් හි උපරිම මාත්‍රාව ගත්තද, ආහාර වේලකින් පසුවද සීනි ඉහළ යයි නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය වේ. එසේ නොවුවහොත් දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේ. සියල්ලට පසු, ඔබට දැනටමත් ප්රමාණවත් තරම් සෞඛ්ය ගැටළු තිබේ. කකුල් කපා ඉවත් කිරීම, අන්ධභාවය හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ඔවුන්ට එකතු කිරීම ප්‍රමාණවත් නොවීය. සාක්ෂි තිබේ නම්, ඔබේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කරන්න, මෝඩ නොවන්න.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කරන්නේ කෙසේද?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, ඔබ අධික බරින් යුක්ත නම් ඉන්සියුලින් සමඟ ටැබ්ලට් භාවිතා කළ යුතු අතර එක රැයකින් දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 8-10 හෝ ඊට වැඩි වේ. මෙම තත්වය තුළ නිවැරදි දියවැඩියා පෙති ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට පහසුකම් සපයන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. එය මොනතරම් හොඳද? සිරින්ජයේ ඇති ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව කුමක් වුවත්, ඔබ තවමත් එන්නත් කළ යුතුය. කාරණය වන්නේ මේදය තැන්පත් වීම උත්තේජනය කරන ප්‍රධාන හෝමෝනය ඉන්සියුලින් වීමයි. ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවකින් ශරීරයේ බර වැඩිවීමටත්, බර අඩු කර ගැනීමටත්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තවදුරටත් වැඩි කිරීමටත් හේතු වේ. එමනිසා, ඔබට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කළ හැකි නමුත් රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමේ වියදමෙන් නොවේ නම් ඔබේ සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභයක් ලැබෙනු ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් සහිත ටැබ්ලට් භාවිතය කුමක්ද? පළමුවෙන්ම, රෝගියා ග්ලූකෝෆේජ් ටැබ්ලට් එක රාත්‍රියේදී ලබා ගැනීමට පටන් ගනී.ග්ලූකෝෆේජ් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර, උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි මැනීමෙන් මෙය කළ හැකි බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, එක රැයකින් දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට ඔවුහු උත්සාහ කරති. රාත්‍රියේදී ග්ලූකෝෆේජ් ගැනීම නිර්දේශ කරනුයේ සියෝෆෝර් නොව එය දිගු කාලයක් පවතින අතර මුළු රාත්‍රිය පුරාම පවතින බැවිනි. ග්ලූකෝෆේජ් ද සියොෆෝර්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. ග්ලූකෝෆේජ් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් උපරිමයට වැඩි කිරීමෙන් පසු පියොග්ලිටසෝන් එයට එකතු කළ හැකිය. සමහර විට මෙය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තවදුරටත් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට එරෙහිව පියොග්ලිටසෝන් ගැනීම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් වැඩි කරයි යැයි උපකල්පනය කෙරේ. එහෙත් වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් විශ්වාස කරන්නේ විභව ප්‍රතිලාභ අවදානම ඉක්මවා යන බවයි. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබේ කකුල් අවම වශයෙන් තරමක් ඉදිමී ඇති බව ඔබ දුටුවහොත් වහාම පියොග්ලිටසෝන් ගැනීම නතර කරන්න. ග්ලූකෝෆේජ් ආහාර ජීර්ණ අවුල හැර වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කිරීමට අපහසු වන අතර පසුව එය කලාතුරකිනි. පියොග්ලිටසෝන් ගැනීමෙන් ප්‍රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කර ගත නොහැකි නම් එය අවලංගු වේ. රාත්‍රියේදී ග්ලූකෝෆේජ් උපරිම මාත්‍රාව ගත්තද, දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට කිසිසේත් නොහැකි වූයේ නම්, මෙම ටැබ්ලට් ද අවලංගු වේ.

ශාරීරික අධ්‍යාපනය ඕනෑම දියවැඩියා පෙති වලට වඩා ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරන බව මෙහිදී සිහිපත් කිරීම සුදුසුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් සතුටින් ව්‍යායාම කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගෙන චලනය වීමට පටන් ගන්න. ශාරීරික අධ්‍යාපනය යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රාතිහාර්යමය ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකින් පසු දෙවන ස්ථානයේ සිටී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 90% ක් තුළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරනු ලැබේ, ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් සහ ඒ සමඟම ශාරීරික අධ්‍යාපනයේ යෙදේ.

ලිපිය කියවීමෙන් පසුව, දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමයක් සකස් කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඉගෙන ගත්තේය, එනම්, කුමන ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුද, කුමන වේලාවක සහ කුමන මාත්‍රාවලින්ද යන්න තීරණය කරන්න. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ඇති සියුම්කම් අපි විස්තර කළෙමු. දියවැඩියාව සඳහා හොඳ වන්දි මුදලක් ලබා ගැනීමට ඔබට අවශ්‍ය නම්, එනම් ඔබේ රුධිරයේ සීනි හැකිතාක් සාමාන්‍ය මට්ටමට ගෙන ඒමට නම්, මේ සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ හොඳින් වටහා ගත යුතුය. “පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින්” යන කොටසෙහි ඔබට දිගු ලිපි කිහිපයක් කියවීමට සිදුවනු ඇත. මෙම පිටු සියල්ලම පැහැදිලිව ලියා ඇති අතර වෛද්‍ය අධ්‍යාපනයක් නොමැති අයට ප්‍රවේශ විය හැකිය. ඔබට කිසියම් ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, ඔබට ඔවුන්ගෙන් අදහස් දැක්වීම් වලින් විමසිය හැකිය - එවිට අපි වහාම පිළිතුරු දෙන්නෙමු.

හෙලෝ මගේ මවට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. ඇය වයස අවුරුදු 58 යි, 170 සෙ.මී., 72 කි. සංකූලතා - දියවැඩියා රෙටිනෝපති. වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි, ඇය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර දිනකට 2 වතාවක් ග්ලයිබොමෙට් ලබා ගත්තාය. මීට වසර 3 කට පෙර වෛද්‍යවරයා විසින් ඒකක 14-12 අතර උදේ සහ සවස ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් නියම කරන ලදී. නිරාහාර සීනි මට්ටම 9-12 mmol / L වූ අතර සවස් වන විට එය 14-20 mmol / L දක්වා ළඟා විය හැකිය. ප්‍රෝටෆාන් පත් කිරීමෙන් පසු රෙටිනෝපති ප්‍රගතියක් ලැබීමට පටන් ගත් බව මම දුටුවෙමි. ඊට පෙර එය තවත් සංකූලතාවයක් - දියවැඩියා පාදයක් විය. දැන් ඇගේ කකුල් ඇයට කරදර කරන්නේ නැත, නමුත් ඇය පාහේ නොපෙනේ. මට වෛද්‍ය අධ්‍යාපනයක් ඇති අතර ඇය වෙනුවෙන් සියලු ක්‍රියා පටිපාටි මා විසින්ම කරනු ලැබේ. මම ඇගේ ආහාරයට සීනි අඩු කරන තේ සහ ජෛව අතිරේක ඇතුළත් කළෙමි. සීනි මට්ටම උදෑසන 6-8 mmol / L දක්වාත්, සවස 10-14 දක්වාත් පහත වැටීමට පටන් ගත්තේය. එවිට මම තීරණය කළා ඇගේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කර රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් වන ආකාරය බලන්න. මම සතියකට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 1 කින් අඩු කිරීමට පටන් ගත් අතර ග්ලයිබොමෙට් මාත්‍රාව දිනකට ටැබ්ලට් 3 දක්වා වැඩි කළෙමි. අද මම උදේ සහ සවස ඒකක 3 කට ඇයට පිහියෙන් ඇන ගතිමි. නමුත් වඩාත්ම සිත්ගන්නා කරුණ නම් ග්ලූකෝස් මට්ටම එක හා සමානයි - උදේ 6-8 mmol / L, සවස 12-14 mmol / L! ප්‍රෝටාෆාන් හි දෛනික සම්මතය ජෛව ආකලන මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි බව එයින් පෙනේ? ග්ලූකෝස් මට්ටම 13-14 ට වඩා වැඩි වූ විට, මම AKTRAPID 5-7 IU එන්නත් කරන අතර සීනි මට්ටම ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත්වේ. කරුණාකර මට කියන්න ඇයට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ලබා දීම සුදුසු ද කියා. එසේම, ආහාර චිකිත්සාව ඇයට බොහෝ උපකාර කරන බව මම දුටුවෙමි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ රෙටිනෝපති සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් effective ලදායී drugs ෂධ ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට මම කැමතියි. ස්තූතියි!

> වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කළ පරිදි ඇය ග්ලිබෝමෙට් ලබා ගත්තාය

ග්ලයිබොමෙටයට ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ඇතුළත් වේ. එය හානිකර දියවැඩියා පෙති වලට යොමු වන අතර එය අත්හැර දැමීමට අපි නිර්දේශ කරමු. පිරිසිදු මෙට්ෆෝමින් වෙත මාරු වන්න, එනම් සියොෆෝර් හෝ ග්ලූකෝෆේජ්.

> එය කිසිසේත්ම සුදුසු ද?
> ඇයට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුතුද?

අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් මත ආහාර වේලකට පසු සීනි අවම වශයෙන් එක් වරක් හෝ 7.5 mmol / L ට වඩා ඉහළ ගියහොත් වහාම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කරන ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු.

> වඩාත් effective ලදායී .ෂධ ගැන වැඩිදුර ඉගෙන ගන්න

මෙන්න “දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර” යන ලිපිය, එහි ඇති සියල්ල ඔබ සොයා ගනු ඇත. රෙටිනෝපති සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, හොඳම ක්‍රමය වන්නේ අපගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහන අනුගමනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි. ටැබ්ලට් සහ අවශ්‍ය නම් රුධිර නාල වල ලේසර් කැටි ගැසීම - අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ.

හෙලෝ මගේ දුවට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. ඇය වයස අවුරුදු 4 යි, උස 101 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 16 යි. අවුරුදු 2.5 ක් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මත. එන්නත් කිරීම - උදෑසන ලැන්ටස් ඒකක 4 ක් සහ ඒකක 2 ක් සඳහා ආහාර සඳහා හියුමලොග්. 10-14 උදේ සීනි, සවස සීනි 14-20. නින්දට පෙර, හුමලොග් තවත් මිලි ලීටර් 0.5 ක් මිල දී ගන්නේ නම්, උදේ සීනි ඊටත් වඩා ඉහළ යයි. ලැන්ටස් 4 මාත්‍රාව සහ හියුමලොග් ඒකක 2.5 කින් වැඩි කිරීමට අපි වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ උත්සාහ කළෙමු. හෙට සහ රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසු ඉන්සියුලින් වැඩි මාත්‍රාවකින් සවස් වරුවේ අපේ මුත්රා වල ඇසිටෝන් අඩංගු විය. අපි ලැන්ටස් ඒකක 5 ක් සහ ඒකක 2 බැගින් වූ හියුමලොග් වෙත මාරු වූ නමුත් සීනි තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී. ඔවුන් සෑම විටම 20 දී සීනි සමඟ රෝහලෙන් අපව ලියයි. අනුකූල රෝග - නිදන්ගත බඩවැල් කොලිටස්. නිවසේදී, අපි නැවත සකස් කිරීමට පටන් ගනිමු. ගැහැණු ළමයා ක්‍රියාශීලී ය, ශාරීරික වෙහෙස මහන්සි වී සීනි සාමාන්‍යයෙන් පරිමාණයෙන් බැහැර වීමට පටන් ගනී. අපි දැනට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ආහාරමය අතිරේක ලබා ගන්නෙමු. සාමාන්‍ය සීනි ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි මට කියන්න? සමහර විට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇයට සුදුසු නොවේද? මීට පෙර, ඔවුන් මුලින් සිටියේ ප්‍රෝටෝෆාන් මත ය - ඔහුගෙන් දරුවාට කැක්කුම ඇති විය. අසාත්මිකතා. ඉන්පසු ඔවුන් ලෙවෙමීර් වෙත මාරු විය - සීනි ස්ථායී විය, ඔවුන් ලෙවීමීර් තැබුවේ රාත්‍රියේදී පමණි. එය ලැන්තස් වෙත මාරු කළේ කෙසේද - සීනි නිරන්තරයෙන් ඉහළයි.

> සාමාන්‍ය සීනි ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි මට කියන්න?

පළමුවෙන්ම, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අනුව ඔබේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කරන්න. ග්ලූකෝමීටරයකින් දිනකට අවම වශයෙන් 8 වතාවක් සීනි මැනීම. ඉන්සියුලින් යන මාතෘකාව යටතේ අපගේ සියලුම ලිපි ප්‍රවේශමෙන් අධ්‍යයනය කරන්න.

ඊට පසු, ඔබට ප්රශ්න ඇත්නම්, විමසන්න.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකු “අන් සියල්ලන් මෙන්” ආහාරයට ගන්නා අතර යමක් සාකච්ඡා කිරීම තේරුමක් නැත.

ලාඩා වැනි දියවැඩියාව පිළිබඳව ඔබට එතරම් තොරතුරු නොමැති බව මට පෙනුණි. ඇයි මේ හෝ මම වැරදි තැනක කොහේ හරි බලන්නේ?

> නැත්නම් මම වැරදි තැනක කොහේ හරි බලනවාද?

මෘදු ස්වරූපයෙන් LADA පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ලිපියක් මෙහි දැක්වේ. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා අද්විතීය වටිනා තොරතුරු එහි අඩංගු වේ. රුසියානු භාෂාවෙන් වෙන කොතැනකවත් නැත.

හෙලෝ
මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. මම සති 3 කට පෙර දැඩි අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වීමි. මම උදේ සහ සවස ග්ලිෆෝමින් 1 ටැබ්ලට් 1000 මිලිග්‍රෑම් ගන්නවා. උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි, කෑමට පෙර සහ පසු සහ නින්දට පෙර පාහේ සමාන වේ - 5.4 සිට 6 දක්වා, නමුත් බර අඩු නොවේ.
මගේ නඩුවේදී මට ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමට අවශ්‍යද? එසේ නම්, කුමන මාත්‍රාවලින්ද?
ස්තූතියි!

> බර අඩු නොවේ

ඔහුව තනි කරන්න

> මගේ නඩුවේ මට අවශ්‍යද?
> ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීම?

හෙලෝ මගේ වයස අවුරුදු 28 යි, උස 180 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 72 යි. මම 2002 සිට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. ඉන්සියුලින් - හුමුලින් පී (ඒකක 36) සහ හුමුලින් පී (ඒකක 28). මම අත්හදා බැලීමක් කිරීමට තීරණය කළෙමි - මගේ දියවැඩියාව හැසිරෙන්නේ කෙසේදැයි බැලීමට. උදේ, කිසිවක් අනුභව නොකර ඔහු සීනි මැනිය - 14.7 mmol / l. ඔහු ඉන්සියුලින් ආර් (ඒකක 3) එන්නත් කර තව දුරටත් නිරාහාරව සිටියේය, ජලය පමණක් පානය කළේය. සවස් වන විට (18:00) ඔහු සීනි මැනිය - 6.1 mmol / l. ඔහු ඉන්සියුලින් එන්නත් කළේ නැත. මම දිගටම බොන්නේ වතුර විතරයි. 22.00 ට මගේ සීනි දැනටමත් 13 mmol / L විය. අත්හදා බැලීම දින 7 ක් පැවතුනි. මුළු උපවාස කාලය පුරාම ඔහු එක් වතුරක් පානය කළේය. උදේ දින හතක් සීනි මිලිමීටර් 14 ක් පමණ විය. සවස 6:00 වන විට ඔහු ඉන්සියුලින් හියුමුලින් ආර් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ නමුත් දැනටමත් රාත්‍රී 10 වන විට සීනි 13 mmol / l දක්වා ඉහළ ගියේය. නිරාහාරව සිටි මුළු කාලය තුළම කිසි විටෙකත් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයක් නොතිබුණි. මගේ සීනි වල හැසිරීමට හේතුව මම ඔබෙන් දැන ගැනීමට කැමතියි, මම කිසිවක් අනුභව නොකළ නිසා? ස්තූතියි

මගේ සීනි වල හැසිරීමට හේතුව ඔබෙන් දැන ගැනීමට කැමතියි

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් ස්‍රාවය කරන ආතති හෝමෝන නිරාහාරව සිටියදී පවා රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට හේතු වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව නිසා, මෙම පැනීම සුමට කිරීමට ඔබට ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නොමැත.

ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු විය යුතු අතර වඩාත් වැදගත් වන්නේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම සඳහා ක්‍රම අධ්‍යයනය කිරීම සහ භාවිතා කිරීමයි. එසේ නොමැති නම්, ලොම් සහිත සත්වයා කෙළවරේ ය.

කාරණය නම්, මුලදී, මා අසනීප වූ විට, සීනි සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තිබීම නිසා අවම ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් වැය වේ. ටික කලකට පසු, එක් “බුද්ධිමත් වෛද්‍යවරයෙක්” නිරාහාරව සිටීමේ ක්‍රමයට උපදෙස් දුන්නේ කුසගින්නෙන් දියවැඩියාව සුව කළ හැකි යැයි කියමිනි. පළමු වතාවට මම දින 10 ක් කුසගින්නේ සිටියෙමි, දෙවැන්න දැනටමත් 20. සීනි 4.0 mmol / L පමණ සාගින්නෙන් පෙළුණි, එය ඉහළට නැගුනේ නැත, මම ඉන්සියුලින් එන්නත් කළේ නැත. මම දියවැඩියාව සුව කළේ නැත, නමුත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දිනකට ඒකක 8 දක්වා අඩු කරන ලදී. ඒ සමගම, සමස්ත සෞඛ්යය වැඩිදියුණු විය. ටික වේලාවකට පසු ඔහු නැවතත් කුසගින්නේ සිටියේය. ආරම්භ කිරීමට පෙර මම ඇපල් යුෂ විශාල ප්‍රමාණයක් පානය කළෙමි. ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකර දින 8 ක් බඩගිනි. එකල සීනි මැනීමට අවස්ථාවක් නොතිබුණි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, මුත්රා +++ හි ඇසිටෝන් සහ සීනි 13.9 mmol / L. එම සිදුවීමෙන් පසු, මම කෑවත් නැතත්, ඉන්සියුලින් නොමැතිව මට කළ නොහැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක කුඩු කිරීම අවශ්ය වේ. කරුණාකර මට කියන්න, මගේ ශරීරයේ සිදු වූයේ කුමක්ද? සමහර විට සැබෑ හේතුව ආතති හෝමෝන නොවේද? ස්තූතියි

මගේ ශරීරයේ මොකද වුණේ?

නිරාහාරව සිටියදී ඔබ ප්‍රමාණවත් තරලයක් පානය නොකළ අතර එමගින් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරී රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය විය

සුබ සන්ධ්‍යාවක් මට ඔබේ උපදෙස් අවශ්‍යයි. අම්මා අවුරුදු 15 ක් පමණ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. දැන් ඇයගේ වයස අවුරුදු 76 යි, උස 157 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 85 යි. මාස හයකට පෙර පෙති සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක තබා ගැනීම නැවැත්වීය. ඇය මැනිනිල් සහ මෙට්ෆෝමින් ගත්තා. ජුනි මස මුලදී ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 8.3% ක් වූ අතර දැන් එය සැප්තැම්බර් මාසයේදී 7.5% කි. ග්ලූකෝමීටරයකින් මැනීමේදී සීනි සෑම විටම 11-15 කි. සමහර විට එය හිස් බඩක් විය 9. රුධිර ජෛව රසායනය - කොලෙස්ටරෝල් සහ ටීඑස්එච් තරමක් වැඩි වීම හැර දර්ශක සාමාන්‍ය වේ. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා දිනකට දෙවරක් මව ඉන්සියුලින් බයෝසුලින් එන්, උදේ 12 ඒකක, සවස 10 ඒකක සහ ආහාරයට පෙර උදෑසන සහ සවස ටැබ්ලට් පාලනය කර ඇත. අපි සතියක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන අතර සීනි “නටනවා”. එය සිදුවන්නේ 6-15. මූලික වශයෙන්, දර්ශක 8-10. පීඩනය වරින් වර 180 දක්වා ඉහළ යයි - නොලිප්‍රෙල් බලකොටුව සමඟ ප්‍රතිකාර කරයි. කකුල් නිරන්තරයෙන් ඉරිතැලීම් හා උගුර සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ - සියල්ල හොඳින් තිබියදී. ඒත් මගේ කකුල් ඇත්තටම රිදෙනවා.
ප්‍රශ්න: ඇගේ වයසේදී අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් තදින් පිළිපැදිය හැකිද? සීනි “පනින්නේ” ඇයි? වැරදි ඇතුළත් කිරීමේ තාක්ෂණය, ඉඳිකටු, මාත්‍රාව? නැතහොත් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට කාලය විය යුතුද? වැරදි ලෙස තෝරාගත් ඉන්සියුලින්? මම ඔබේ පිළිතුර බලාපොරොත්තුවෙන් සිටිමි, ස්තූතියි.

ඇගේ වයසේදී අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් පිළිපැදිය හැකිද?

එය ඇගේ වකුගඩු වල තත්වය මත රඳා පවතී. වැඩි විස්තර සඳහා “දියවැඩියාව ඇති වකුගඩු සඳහා ආහාර ගැනීම” යන ලිපිය බලන්න. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ මවගේ මාවතේ යාමට ඔබට අවශ්‍ය නැතිනම් ඔබ මෙම ආහාර වේලට මාරු විය යුතුය.

ඔබ සියල්ල නිවැරදිව නොකරන නිසා.

අපි අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ සියලු උපදෙස් පිළිපදින්නෙමු - වෛද්‍යවරයා වැරදි ප්‍රතිකාරයක් ලියයිද?

එය නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේද? මැනිනිල් බැහැර කරන්න, ඉන්සියුලින් එකතු කරන්න?

වෛද්‍යවරයා වැරදි ප්‍රතිකාරයක් නියම කරනවාද?

ගෘහස්ථ වෛද්‍යවරුන් දියවැඩියාවට වැරදි ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ සම්පූර්ණ වෙබ් අඩවියක් ඇත

පළමුව, වකුගඩු පරීක්ෂා කරන්න. වැඩිදුර විස්තර සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව + ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා වන ලිපිය බලන්න.

වෙබ් අඩවියේ ලිපිවල දක්වා ඇති පරිදි සුදුසු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරන්න. ඔබට නියම කර ඇති දේ නොව වෙන වෙනම දීර් extended හා වේගවත් ඉන්සියුලින් වර්ග භාවිතා කිරීම සුදුසුය.

ස්තූතියි අපි පාඩම් කරන්නෙමු.

හෙලෝ, මම උදේට ප්‍රෝටාෆාන් ඒකක 36 ක් සහ සවස් වරුවේ ඉන්සියුලින් නිවැරදිව එන්නත් කර ආහාර ඒකක 30 ක් සඳහා ක්‍රියා කළත්, මම සීනි මඟ හැරියෙමි, දැන් මම ආහාර සඳහා මිල නොකෙරේ, නමුත් මම එකවරම එය පානය කරමි, මම 1 ට කතා කර සවස් වරුවේ සහ උදේට සීනි හොඳ කර ගතිමි.

හෙලෝ. මගේ සැමියාට 2003 සිට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. 60 හැවිරිදි ස්වාමිපුරුෂයෙක් සෑම විටම වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරන ලද විවිධ s ෂධවල (siofor, glucophage, pioglar, onglise,) ටැබ්ලට් පරිගණකවල සිටියේය.ඔහු සෑම වසරකම රෝහලක ප්‍රතිකාර ලබන නමුත් සීනි සෑම විටම වැඩි වෙමින් පැවතුනි. පසුගිය අවුරුදු 4 තුළ සීනි ප්‍රමාණය 15 ට වඩා වැඩි වූ අතර 21 ට ළඟා විය. ඉන්සියුලින් ඔවුන් මාරු නොකළේ නම් එය 59 කි. පසුගිය වසර 1.5 තුළ වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරන ලද පරිදි වික්ටෝසා (අවුරුදු 2 ක් එන්නත් කරන ලදී) ගත් විට මට කිලෝග්‍රෑම් 30 ක් අහිමි විය.එමෙන්ම මම ඔන්ග්ලයිස් සහ ග්ලයිකොෆේජ් ලබා ගත්තෙමි. 2500. සීනි 15 ට වඩා පහත වැටුණේ නැත. නොවැම්බර් මාසයේ මීළඟ ප්‍රතිකාරයේදී AKTAPID ඉන්සියුලින් ඒකක 8 කට දිනකට 3 වතාවක් සහ රාත්‍රියේදී LEVOMIR 18ED නියම කරන ලදී. රෝහලේදී, ඇසිටෝන් +++ සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව අනාවරණය වූ අතර ඔහු පසුබට විය.ඇසිටෝන් සහ සීනි අංශුමාත්‍ර සමඟ ඒකක 15 ක් නියම කරන ලදී. ඇසිටෝන් නිරන්තරයෙන් 2-3 (++) තුළ තබා ගනී දිනකට ජලය ලීටර් 1.5-2 ක් නිරන්තරයෙන් පානය කරයි. සතියකට පෙර, ඔවුන් නැවතත් රෝහලේ උපදේශනයකට යොමු වූ අතර, ඇක්ට්‍රැපිඩ් වෙනුවට, NOVO RAPID නියම කරන ලද අතර මාත්‍රාව තමන් විසින්ම ගත යුතු අතර, ඇසිටෝන් වෛද්‍යවරයා ඇසිටෝන් කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකළ යුතුය.මගේ ස්වාමිපුරුෂයාට සුවයක් නැත. සති අන්තයේ අපට NOVO RAPID වෙත මාරු වීමට අවශ්‍යයි. කුමන මාත්‍රාවකින් ඔබට මට කිව හැකිද? මම ගොඩක් කෘත ful වෙනවා. ස්වාමිපුරුෂයාට නරක පුරුදු නැත.

අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක තේරුම කුමක්ද? මොන වගේ විකාරද? මම අවුරුදු 20 ක පළපුරුද්දක් ඇති පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙක්මි. මම හැම දෙයක්ම කන්න ඉඩ දෙනවා! මට පෑන්කේක් කේක් එකක් කන්න පුළුවන්. මම වැඩිපුර ඉන්සියුලින් කරනවා. තවද සීනි සාමාන්‍යයි. ඔබේ අඩු කාබ් ආහාරය මට දන්වන්න, පැහැදිලි කරන්න?

සුබ සන්ධ්‍යාවක්
මගේ වයස අවුරුදු 50 යි. අවුරුදු 4 වර්ගයේ දියවැඩියාව. ඇය සීනි 25 mmol සමඟ රෝහල් ගත කර ඇත. පත්වීම: රාත්‍රියේදී පහන් ඒකක 18 ක් + මෙට්ෆෝමින් 0.5 mg 3-4 ටැබ්ලට් දිනකට ආහාර වේල් සමඟ. කාබෝහයිඩ්රේට් (පලතුරු, උදාහරණයක් ලෙස) ගැනීමෙන් පසු, පහළ කකුලේ නිතිපතා හිරි වැටීමක් ඇති අතර මම එයට කැමති නැත. නමුත් මම සිතුවේ කාබෝහයිඩ්රේට් නොමැතිව එය සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැකි බවයි, විශේෂයෙන් පලතුරු නොමැතිව විටමින් ඇති බවයි. උදේ සීනි 5 ට නොඉක්මවයි (5 අතිශයින් දුර්ලභ ය, 4 ක් පමණ වේ), බොහෝ විට එය 3.6-3.9 ට වඩා අඩුය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු (පැය 2 කට පසු) 6-7 දක්වා. මම ආහාරය උල්ලං when නය කරන විට එය 8-9 දක්වා කිහිප වතාවක් විය.
මට කියන්න, මම කාබෝහයිඩ්රේට් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරියොත් - පෙති හෝ ඉන්සියුලින් අඩු කළහොත්, කුමන දිශාවට ගමන් කළ යුතුද යන්න තේරුම් ගන්නේ කෙසේද? මගේ තත්වය තුළ එය නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේද? වෛද්‍යවරුන්ට ඇත්තටම කිසිවක් කිරීමට අවශ්‍ය නැත. කල්තියා ස්තූතියි.

මම අවුරුදු 30 ක් තිස්සේ T2DM සමඟ අසනීප වී සිටිමි, මම උදේ 18 ට ලෙවෙමීර් එන්නත් කරමි. සවස් වරුවේ මම මෙට්ෆෝමින් + ග්ලයිමපිරයිඩ් 4 උදේ + ගැල්වස් 50 mg 2 වතාවක් ද, උදේ 9-10 දින 10-10 අතර සීනි ද පානය කරමි 10 ටැබ්ලට් අඩු වෙනත් රෙගුලාසි තිබේද? දිවා කාලයේ ඉන්සියුලින් වෛද්‍යවරයා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 10 නිර්දේශ නොකරයි

හෙලෝ මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. මගේ වයස අවුරුදු 42 ක් වන අතර බර කිලෝග්‍රෑම් 120 කි. උස 170. ආහාර වේලකට පෙර වෛද්‍යවරයා මට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කළේ ඒකක 12 ක් නොවෝරාපිඩ් සහ රාත්‍රියේ ඒකක 40 ටුජියෝ ය. 12 ට අඩු දිවා කාලයේ සීනි සිදු නොවේ. උදේ 15-17. මට නිවැරදි ප්‍රතිකාර තිබේද සහ ඔබට උපදෙස් දිය හැක්කේ කුමක් ද?

සුබ සන්ධ්‍යාවක් සී-පෙප්ටයිඩ විශ්ලේෂණයට අනුව මට නිවැරදි ප්‍රතිකාරය නියම කර ඇත්දැයි ඔබට දැනගත හැකි නම්, 1.09 ප්‍රති result ලය, ඉන්සියුලින් 4.61 μmE / ml, TSH 1.443 μmE / ml, ග්ලයිකෝහෙමොග්ලොබින් 6.4% ග්ලූකෝස් 7.9 mmol / L, ALT 18.9 U / L කොලෙස්ටරෝල් 5.41 mmol / L, යූරියා 5.7 mmol / L ක්‍රියේටිනින් 82.8 μmol / L, AST 20.5 මුත්රා වල සෑම දෙයක්ම හොඳයි. මම දින භාගයක් කිසිවක් අනුභව නොකරන්නේ නම් මේ වන විට සීනි 8-15 ක් ඇත. උස 1.72 බර 65kg බවට පත් විය, 80kg විය. ස්තූතියි

නිවැරදි කිරීමේ බෝලස්

ඔබට මතක ඇති පරිදි, ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් ගණනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි, ඉන්සියුලින් එක් ඒකකයක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය 10 ක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඉන්සියුලින් එක් ඒකකයක් පරිපාලනය කළ විට රුධිර ග්ලූකෝස් 10 mmol / L කින් අඩු වන බවයි.

නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් වල effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, රුධිර ග්ලූකෝස් මනිනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට පෙර සහ පැය 2 සහ 4 කට පසුව (ඉන්සියුලින් ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය) පරිපාලනයෙන් පසුවය. නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් නිවැරදි මාත්‍රාව සමඟ, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පැය 2 කට පසු අපේක්ෂිත අඩුවීමෙන් 50% කින් පමණ අඩු වන අතර ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රධාන කාලසීමාව අවසානයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉලක්කගත පරාසයක තිබිය යුතුය (ඔබ ඉලක්ක කරන රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරාහාරව).

නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් සඳහා පරීක්ෂා කරන්න:

• නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් ගණනය කරනු ලබන්නේ පදනම් කරගෙන ය ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය(PSI)
• පැය 2 සහ 4 කට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් මැනීම නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් (කේබී)
• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සඳහා කේබී තක්සේරු කරන්න සහ පසුගිය පැය 3-4 තුළ වෙනත් බෝලස් සහ ආහාර නොතිබීම
• KB හි නිවැරදි මාත්‍රාව සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම:

- අපේක්ෂිත අඩුවීමෙන් 50% කින් පරිපාලනය අඩු කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව,
- පරිපාලනය ඉලක්කගත පරාසය තුළ පැය 4 කට පසුව

පරිපාලනයෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ආසන්න වශයෙන් අඩු විය යුතු ආකාරය ප්‍රස්ථාරයෙන් දැක්වේ.

රූපය 1. පරිපාලනයෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් (GC) සාමාන්‍ය අඩුවීමනිවැරදි කිරීමේ බෝලස්

9:00 ට පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 12 mmol / L වන අතර ඉලක්ක පරාසය 6 සිට 8 mmol / L දක්වා වන අතර PSI 5 වේ. ඔහු නිවැරදි කරන බෝලස් ඉන්සියුලින් ඒකකයක් එන්නත් කළේය (ආහාර පරිභෝජනයක් නොතිබුණි) සහ පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම රුධිරයේ 6.5 mmol / L දක්වා අඩු වූ අතර, පැය 4 කට පසු 13:00 ට රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉලක්කගත පරාසයට වඩා අඩු වූ අතර එය 4 mmol / L විය.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් හි ප්‍රධාන ක්‍රියාව අවසානයේ අඩු රුධිර ග්ලූකෝස් පෙන්නුම් කරන්නේ අධික ලෙස නිවැරදි කරන බෝලස් එකක් වන අතර, ඔබ බෝලස් කැල්කියුලේටරයේ සැකසුම් වලදී PSI 10-20% කින් 5.5-6 දක්වා වැඩි කළ යුතුය, එවිට ඊළඟ වතාවේදී පොම්පය එකම තත්වයකදී යෝජනා කරයි අඩු ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.

රූපය 2. කේබී - නිවැරදි කිරීමේ බෝලස්, පීඑස්අයි - ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය

තවත් අවස්ථාවක, නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 4 කට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් ඉලක්කගත පරාසයට වඩා ඉහළින් පැවතුනි. මෙම තත්වය තුළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය අඩු කළ යුතුය.

රූපය 3. කේබී - නිවැරදි කිරීමේ බෝලස්

ආහාර බෝලස්

ආහාර සඳහා බෝලස් ගණනය කිරීම සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් සංගුණකය භාවිතා කරයි. ආහාර සඳහා ලබා දී ඇති බෝලස් තක්සේරු කිරීම ආහාරයට පෙර රුධිර ග්ලූකෝස් මැනීම අවශ්‍ය වේ, ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 සහ 4 කට පසුව. ආහාර බෝලස් ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් සමඟ, ඉන්සියුලින් ප්‍රධාන ක්‍රියාව අවසානයේ රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් පැය 4 කට පසු ආහාරයට පෙර මුල් අගය තුළ තිබිය යුතුය. ආහාර සඳහා බෝලස් පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව රුධිර ග්ලූකෝස් වල සුළු වැඩිවීමක් සිදු වේ. මෙයට හේතුව ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව ක්‍රියාත්මක වීමයි. මන්දයත් රුධිර ග්ලූකෝස් දර්ශක ආරම්භක ඒවාට සමාන බැවින් රුධිර ග්ලූකෝස් තවදුරටත් අඩුවීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

ආහාර සඳහා බෝලස් පරීක්ෂා කරන්න:

• ආහාර බෝලස් ගණනය කරනු ලබන්නේ ඒ මත පදනම්වය කාබෝහයිඩ්රේට් අනුපාතය (එක්සත් රාජධානිය)
• ආහාර ගැනීමෙන් පෙර රුධිර ග්ලූකෝස් මැනීම, ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 සහ 4 කට පසුව
• පීබී හි නිවැරදි මාත්‍රාව සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් කියවීම්:

- මුල් වටිනාකමට වඩා 2-3 mmol / l ආහාරයට ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව,
- මුල් වටිනාකම තුළ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 4 කට පසු

රූපය 4. ආහාර සඳහා බෝලස් (BE) පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු HA හි සාමාන්‍ය අඩුවීම. එක්සත් රාජධානිය - කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංගුණකය; BE - ආහාර බෝලස්

කාබෝහයිඩ්රේට් නිවැරදි කිරීම

ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව නම්, ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම:

• ආහාර වේලකට පෙර මට්ටමට සාපේක්ෂව 4 mmol / l ට වඩා වැඩි විය - එක්සත් රාජධානිය 10-20% කින් වැඩි කරන්න,
• ආහාර වේලකට පෙර මට්ටමට සාපේක්ෂව 1-2 mmol / l ට වඩා අඩු වීම - එක්සත් රාජධානිය 10-20% කින් අඩු කරන්න

රූපය 5. BE - ආහාර බෝලස්

පැය 2 කට පසු 9:00 ට ආහාර ඒකක 5 ක් ලබා දීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2 mmol / l කින් ඉහළ ගොස් ඇති බවත්, පැය 4 කට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් ආහාර වේලකට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බවත් සිතන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර සඳහා වන බෝලස් අධික විය. බෝලස් කැල්කියුලේටරය ඉන්සියුලින් අඩු වන පරිදි කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනුපාතය අඩු කළ යුතුය.

රූපය 6. BE - ආහාර බෝලස්

තවත් අවස්ථාවක, ආහාර වේලකට පැය 4 කට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් ආරම්භක අගයන්ට වඩා ඉහළ අගයක් ගත් අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ආහාර සඳහා බෝලස් නොමැති වීමයි. බෝලස් කැල්කියුලේටරය මගින් ගණනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව විශාල වන පරිදි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංගුණකය වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඔබ ආහාර සඳහා නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් සහ බෝලස් ඒකාබද්ධ කරන විට (නිදසුනක් ලෙස, ආහාර වේලකට පෙර ඉහළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් සහිතව), එක් එක් බෝලස් වල නිවැරදි මාත්‍රාව තක්සේරු කිරීම ඉතා අපහසු වේ, එබැවින් මෙම බෝලස් වෙන වෙනම පරිපාලනය කළ විට පමණක් නිවැරදි බෝලස් සහ ආහාර සඳහා බෝලස් තක්සේරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ආහාර සඳහා නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් සහ බෝලස් මාත්‍රාව තක්සේරු කරන්න, ඒවා එකිනෙකාගෙන් වෙන වෙනම පරිපාලනය කළ විට පමණි.

ආහාරවල බෝලස් ඉන්සියුලින් බලපාන්නේ කුමක්ද?

එක් ආහාර වේලකට ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය හෝ එක් එක් පුද්ගලයාගේ “ආහාර බෝලස්” සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. පළමුවෙන්ම, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය පුද්ගලයෙකු විසින් ගෙන ඇති හෝ ගැනීමට යන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය මෙන්ම කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ඉන්සියුලින් අතර තනි අනුපාතය - කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංගුණකයයි. කාබෝහයිඩ්රේට් සංගුණකය, නීතියක් ලෙස, දිවා කාලයේදී වෙනස් වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙකුට එය උදේ වරුවේ සහ සවස් වරුවේ අඩු වේ. මෙයට හේතුව දවසේ පළමු භාගයේදී ප්‍රතිවිරෝධක හෝමෝන මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම පරිපාලන ඉන්සියුලින් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීමයි.

බෝලස් ඉන්සියුලින් කෙරෙහි බලපාන තවත් වැදගත් සාධකයක් වන්නේ ආහාර සංයුතියයි. ඔබට ඇසිය හැකිය: ඇයි, බෝලස් ආහාරයට ගන්නා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය මත රඳා පවතින්නේ? ආහාරවල සංයුතිය ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ප්‍රමාණයට කෙලින්ම බලපාන්නේ නැතත්, එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය කෙතරම් ඉක්මනින් හා කොපමණ කාලයක් වැඩි වේද යන්න මත රඳා පවතී.

වගුව 1. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සඳහා ආහාරවල ප්‍රධාන කොටස්වල බලපෑම

ආහාර සංයුතිය සලකා බැලීම වැදගත් වන්නේ ඇයි? විවිධ ආහාර, එකම කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් තිබියදීත්, රුධිර ග්ලූකෝස් විවිධ ආකාරවලින් වැඩි කළ හැකිය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ වේගය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ආහාර වලින් ආමාශය මුදා හැරීමේ වේගය මත වන අතර එය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ආහාරයේ සංයුතිය මෙන්ම තවත් සාධක කිහිපයක් මත ය. වඩා හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ප්‍රශස්ත රුධිර ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම සඳහා මෙම සාධක සලකා බැලිය යුතුය.

වගුව 2. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ වේගය කෙරෙහි බලපාන්නේ කුමක්ද?

නිරෝගී අග්න්‍යාශයක් ග්ලූකෝස් ලබා දෙන ආකාරය අනුව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරයි: ග්ලූකෝස් සෙමෙන් රුධිරයට ඇතුල් වුවහොත් අග්න්‍යාශය ක්‍රමයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරයි; කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉක්මනින් පැමිණේ නම් අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් වහාම ස්‍රාවය කරයි.

සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කළ හැකි එකම ක්‍රමය වන්නේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව එකවරම පරිපාලනය කිරීම හෝ කොටස් කිහිපයකට බෙදීමයි. එය අපහසුතාවයට පත්විය හැකි අතර අමතර අපහසුතාවයක් ඇති කරයි. ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, විවිධ වර්ගයේ බෝලස් පරිපාලනය පැවතීම සහ එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය නොමැති වීම හේතුවෙන් වැඩි අවස්ථාවන් පෙනේ.

බෝලස් වර්ග

හඳුන්වාදීමේ ස්වභාවය අනුව, බෝලස් වර්ග කිහිපයක් තිබේ (ආහාර බෝලස් ද නිවැරදි කිරීමක් ද යන්න නොසලකා). ඉන්සියුලින් විවිධ වර්ගයේ බෝලස් පරිපාලනයේ ප්‍රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ ආහාරවල සංයුතිය (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ වේගය හා කාලසීමාව කෙරෙහි එහි බලපෑම අනුව), ආහාර වේල හා පරිපාලිත ඉන්සියුලින් පෙළගැස්වීමයි. ඉන්සියුලින් පොම්ප වල සෑම මාදිලියකම පාහේ බෝලස් පරිපාලනය වර්ග තුනක් ඇත: සම්මත බෝලස්, විස්තාරණ බෝලස්, ද්විත්ව බෝලස්.

වගුව 3. බෝලස් වර්ග

ද්විත්ව බෝලස් (ද්විත්ව තරංග බෝලස්)

මෙම වර්ගයේ බෝලස් යනු පෙර දෙකෙහි එකතුවකි (එබැවින් "ඒකාබද්ධ" යන නම), එනම් ඉන්සියුලින් කොටසක් වහාම එන්නත් කරනු ලබන අතර යම් කාලයක් තුළ ක්‍රමයෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම වර්ගයේ බෝලස් ක්‍රමලේඛනය කරන විට, ඔබ මුළු ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය, ඔබ වහාම ඇතුළු කළ යුතු ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය (පළමු තරංගය) සහ දෙවන තරංගයේ කාලසීමාව සැකසිය යුතුය. මේදය අධික හා පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පීසා, බැදපු අර්තාපල්) ඒකාබද්ධ ආහාර ගන්නා විට මෙම වර්ගයේ බෝලස් භාවිතා කළ හැකිය.

ද්විත්ව බෝලස් භාවිතා කරන විට, දිගු කළ තරංගයට වැඩි වශයෙන් බෙදා නොදෙන්න
50% ක් වන අතර දෙවන තරංගයේ කාල සීමාව පැය 2 කට වඩා වැඩිය.

පළමු හා දෙවන තරංගවල ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය මෙන්ම දෙවන තරංගයේ කාලසීමාව ආහාරයේ ස්වභාවය, ආහාරයට පෙර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී. ප්‍රශස්ත ද්විත්ව තරංග බෝලස් සැකසුම් සොයා ගැනීමට ඔබට පුහුණුව අවශ්‍ය වේ. පළමු වරට, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් 50% කට වඩා දෙවන තරංගයට එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලබන අතර, එහි පරිපාලන කාලය පැය 2 කට වඩා වැඩි කළ යුතුය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි දියුණු කරන ප්‍රශස්ත පරාමිතීන් ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට තීරණය කළ හැකිය.

සුපර්බෝලස්

සුපර්බෝලස් - මෙය අතිරේක බෝලස් ඉන්සියුලින් ස්වරූපයෙන් බාසල් ඉන්සියුලින් කොටසක් හඳුන්වා දීම වන අතර බාසල් ඉන්සියුලින් සැපයුම සම්පූර්ණයෙන්ම නවතා හෝ අඩු වේ.

බාසල් නිසා බෝලස් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම ඉන්සියුලින් වේගවත් ක්‍රියාවක් අවශ්‍ය වූ විට ප්‍රයෝජනවත් වේ. ආහාර සඳහා සුපර්බෝලස් හඳුන්වා දිය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස ඉහළ ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයක් සහිත ආහාර වේලකදී හෝ “ක්ෂණික” ආහාර සම්බන්ධයෙන්.

රූපය 7. ආහාර සඳහා සුපර්බෝලස්

"ක්ෂණික" ආහාර සහ ආහාර වේලකට ඒකක 6 ක සම්මත බෝලස් ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් 11 mmol / l ට වඩා ඉහළ යයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 2 ක් සඳහා බාසල් අනුපාතය පැය 1 U / වේ. සුපර් බෝලයක් හඳුන්වා දීම සඳහා, VBS 0% පැය දෙකක් සඳහා සක්‍රිය කළ හැකි අතර, මෙම කාලය තුළ ඉන්සියුලින් ඒකක 2 ක් පරිපාලනය නොකෙරේ. මෙම ඉන්සියුලින් PIECES 2 ආහාර බෝලයට (6 + 2 PIECES) එකතු කළ යුතුය. ඒකක 8 ක සුපිරි බෝලයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම සාමාන්‍ය බෝලයකට වඩා සැලකිය යුතු තරම් අඩු වනු ඇත.

එසේම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තබා නිවැරදි කිරීම සඳහා සුපර්බෝලස් හඳුන්වා දිය හැකි අතර, හැකි ඉක්මනින් ඉලක්කගත අගයන් සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම.

රූපය 8. සුපර්බෝලස් නිවැරදි කිරීම

සුපර්බෝලස් පරිපාලනය කිරීම සඳහා බාසල් මාත්‍රාව අක්‍රිය කර ඇත (VBS - තාවකාලික බාසල් අනුපාතය 0%) පැය දෙකක් සඳහා. මෙම කාලය තුළ පැය 1 U / ක වේගයකින් පරිපාලනය නොකරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 2 U. වේ. මෙම බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදි කිරීමේ බෝලයට එකතු වේ. දී ඇති රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සඳහා ඉන්සියුලින් නිවැරදි කිරීමේ මාත්‍රාව PIECES 4 ක් වන අතර, එම නිසා සුපිරි බෝල PIECES 6 (4 + 2 PIECES) වේ. සුපර් බෝලයක් හඳුන්වාදීම මඟින් රුධිර ග්ලූකෝස් වඩාත් ඉක්මණින් අඩු කර සම්මත බෝලස් හා සසඳන විට අඩු කාලයක් තුළ ඉලක්ක සපුරා ගනු ඇත.

සුපිරි බෝලයක් භාවිතා කරන විට, එන්නත් කරන ලද සියලුම ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරී බව සලකන බව මතක තබා ගන්න, එහි කොටසක් ඇත්ත වශයෙන්ම බාසල් මාත්‍රාවක් වුවද. ඊළඟ බෝලස් හඳුන්වා දීමේදී මෙය මතකයේ තබා ගන්න.

අයි.අයි. ඩෙඩොව්, වී.ඒ. පීටර්කෝවා, ටී. කුරේවා ඩී.එන්. ලැප්ටෙව්

වීඩියෝව නරඹන්න: කසල මලලක කය සතව ඔවන එය කමකද කය දනගත පස (මැයි 2024).