ඉන්සියුලින් සංයුතිය හා ස්වරූපය “අපීද්‍රා සොලොස්ටාර්”, එහි මිල හා දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන, ප්‍රතිසම
| C ෂධීය ක්රියාව | අනෙකුත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් මෙන්ම, ඇපිඩ්රා අක්මාව හා මාංශ පේශි සෛල මගින් ග්ලූකෝස් ඉහළ නැංවීම උත්තේජනය කරයි, ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කරයි. මේ නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වේ. එසේම, ශරීරය වැඩි දියුණු කරන ලද ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, බර වැඩිවීම. Mo ෂධීය අණුව මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා තරමක් වෙනස් ය. මෙයට ස්තූතියි, එන්නත් වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. අසාත්මිකතා වල සංඛ්යාතය වැඩි නොවේ. |
| භාවිතය සඳහා දර්ශක | පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ඉන්සියුලින් සමඟ වන්දි අවශ්ය වේ. වැඩිහිටියන් හා ළමුන්, ගර්භනී කාන්තාවන්, සෑම වර්ගයකම පාහේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඇපීඩ්‍රා නියම කරනු ලැබේ. වැඩි විස්තර සඳහා "පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම" හෝ "දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින්" යන ලිපිය බලන්න. රුධිරයේ සීනි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට පටන් ගන්නේ කුමන මට්ටම්වලින්ද යන්න මෙතැනින් සොයා ගන්න. |
ඇපිඩ්රා එන්නත් කරන විට, වෙනත් ඕනෑම ඉන්සියුලින් මෙන්, ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.
| ප්රතිවිරෝධතා | එන්නත් කිරීමේ සංයුතියේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හෝ සහායක සංරචක වලට අසාත්මිකතා. හයිපොග්ලිසිමියා (අඩු රුධිර සීනි) කථාංග වලදී drug ෂධය ලබා නොදිය යුතුය. |
| විශේෂ උපදෙස් | ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයට බලපාන සාධක පිළිබඳ ලිපිය බලන්න. බෝවන රෝග, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, කාලගුණය, ආතතිය බලපාන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගන්න. ඉන්සියුලින් එන්නත් ඇල්කොහොල් සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේද යන්නත් කියවන්න. ප්‍රබල හා වේගයෙන් ක්රියා කරන A ෂධයක් වන ඇපිඩ්රා වෙත මාරුවීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ය. බරපතල හයිපොග්ලිසිමියාව සිදුවිය හැකි බැවිනි. ආහාර වේලකට පෙර අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කිරීමෙන් හානිකර තහනම් ආහාර වලින් වළකින්න. |
| මාත්රාව | දියවැඩියා රෝගීන්ගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට නොගන්නා සම්මත ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රම භාවිතා කිරීම සුදුසු නොවේ. අපීඩ්රා සහ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. “ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කිරීම” සහ “ඉන්සියුලින් පරිපාලනය: කොහේද සහ කෙසේද?” යන ලිපි වඩාත් විස්තරාත්මකව කියවන්න. Drug ෂධය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර ලබා නොදේ. |
| අතුරු ආබාධ | වඩාත් සුලභ හා භයානක අතුරු ආබාධය වන්නේ අඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා) ය. මෙම සංකූලතාවයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද, රෝගියාට හදිසි ප්රතිකාර ලබා දෙන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගන්න. විය හැකි වෙනත් ගැටළු: එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම සහ කැසීම. Lipodystrophy - විකල්ප එන්නත් කරන ස්ථාන සඳහා නිර්දේශය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන්. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සඳහා අසාත්මිකතා ඇතිවීම දුර්ලභ ය. |
ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටිය නොහැකි යැයි සලකති. ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්ථාවර සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකිය දරුණු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකින් පවා. ඊටත් වඩා, සාපේක්ෂව මෘදු වර්ග 2 දියවැඩියාව සමඟ. භයානක හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව ඔබව රක්ෂණය කර ගැනීම සඳහා ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම කෘතිමව වැඩි කිරීමට අවශ්ය නොවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකුගේ පියා සමඟ වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් මෙම ප්‍රශ්නය සාකච්ඡා කරන වීඩියෝවක් නරඹන්න. පෝෂණය සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව සමබර කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න.
| ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම | ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන්ගේ අධික රුධිර සීනි සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා Apidra සුදුසු වේ. මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කර ඇත්නම් එය වෙනත් වර්ගවල අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වලට වඩා භයානක නොවේ. වේගවත් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමකින් තොරව කළ යුතු ආහාර වේලක් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන්න. වැඩි විස්තර සඳහා “ගර්භණී දියවැඩියාව” සහ “ගර්භණී දියවැඩියාව” යන ලිපි කියවන්න. |
| වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම | ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන සහ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන ines ෂධ: දියවැඩියා පෙති, ඒසීඊ නිෂේධක, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ෆයිබ්‍රේට්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, එම්ඕඕ නිෂේධක, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, ප්‍රොපොක්සිෆීන්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆොනාමයිඩ්. රුධිරයේ සීනි ඉහළට බලපාන ugs ෂධ: ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සෝමාට්‍රොපින්, අනුකම්පිතමිතික, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක සහ ප්‍රති-සයිකල්. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න! |
| අධික මාත්රාව | දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි අතර, සිහිය නැතිවීම, ස්ථිර මොළයට හානි වීම හෝ මරණය සිදුවිය හැක. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සැලකිය යුතු ලෙස පානය කිරීම නිසා රෝගියාට හදිසි රෝහල් ගත කිරීමක් අවශ්ය වේ. වෛද්‍යවරු යන අතරමගදී නිවසේදී උදව් කරන්න. වැඩි විස්තර මෙතැනින් කියවන්න. |
| පෝරමය නිකුත් කරන්න | අපීඩ්රා ඉන්ජෙක්ෂන් ද්රාවණය පැහැදිලි, වර්ණ රහිත වීදුරු මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වල විකුණනු ලබන අතර, ඒ සෑම එකක්ම සොලෝස්ටාර් ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑනක සවි කර ඇත. මෙම සිරින්ජ පෑන් 5 පරිගණක කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල අසුරා තිබේ. |
| ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි | දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සියලුම වර්ගවල ඉන්සියුලින් ඉතා බිඳෙන සුළු වන අතර පහසුවෙන් පිරිහී යයි. එමනිසා, ගබඩා කිරීමේ නීති අධ්‍යයනය කර ඒවා ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න. Apidra SoloStar හි ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි. |
| සංයුතිය | සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ය. එක්ස්පීරියන්ස් - මෙටාක්‍රෙසෝල්, ට්‍රොමෙටමෝල්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, පොලිසෝර්බෙට් 20, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, සාන්ද්‍රිත හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය. |
වැඩි විස්තර සඳහා පහත බලන්න.
අපීඩ්රා යනු කුමන ක්‍රියාවක drug ෂධයකි?
බොහෝ අය විශ්වාස කරන්නේ අපීඩ්රා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය අල්ට්රාෂෝට් .ෂධයකි. එය සැබවින්ම කෙටි වන ඇක්ට්‍රැපිඩ් ඉන්සියුලින් සමඟ පටලවා නොගත යුතුය. පරිපාලනයෙන් පසු, අතිශය කෙටි ඇපිඩ්රා කෙටි සූදානමකට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. එසේම, එහි ක්රියාව ඉක්මනින් නතර වේ.
විශේෂයෙන්, කෙටි වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 20-30 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර අල්ට්රාෂෝට් ඇපිඩ්රා, හුමලොග් සහ නොවෝරැපිඩ් - විනාඩි 10-15 කට පසුව. ඔවුන් දියවැඩියා රෝගියෙකුට ආහාර ගැනීමට පෙර බලා සිටිය යුතු කාලය අඩු කරයි. දත්ත ඇඟවුම් කරයි. සෑම රෝගියෙකුටම තමන්ගේම ආරම්භක වේලාවක් සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ ශක්තියේ ශක්තිය ඇත. භාවිතා කරන drug ෂධයට අමතරව, ඒවා එන්නත් කරන ස්ථානය, ශරීරයේ මේද ප්රමාණය සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී.
අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන්, ආහාර වේලකට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අල්ට්රාෂෝට් .ෂධවලට වඩා හොඳ බව කරුණාවෙන් සලකන්න. කාරණය නම් දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රයෝජනවත් වන අඩු කාබ් ආහාර ශරීරයෙන් සෙමෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීමයි. ආහාරයට ගන්නා ප්‍රෝටීන් ජීර්ණය වනවාට වඩා බොහෝ කලකට පෙර ඇපිඩ්රා සීනි අඩු කිරීමට පටන් ගත හැකි අතර එයින් කොටසක් ග්ලූකෝස් බවට පත්වේ. ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ වේගය සහ ආහාර උකහා ගැනීම අතර ඇති විෂමතාවය හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි අධික ලෙස අඩුවිය හැකි අතර පසුව රිකෝචෙට් ඉහළ යයි. ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් වැනි කෙටි drug ෂධයකට ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා වෙතින් මාරු වීම සලකා බලන්න.
මෙම drug ෂධය එන්නත් කිරීමේ කාල සීමාව කුමක්ද?
සෑම ඉන්සියුලින් එන්නතක්ම ආසන්න වශයෙන් පැය 4 ක් සඳහා වලංගු වේ. අවශේෂ ලූපය පැය 5-6 දක්වා පවතින නමුත් එය වැදගත් නොවේ. ක්‍රියාවෙහි උපරිමය පැය 1-3 කින්. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 කට පෙර නැවත සීනි මැනීම. එසේ නොමැති නම්, හෝමෝනයේ ලැබුණු මාත්‍රාවට ක්රියා කිරීමට ප්රමාණවත් කාලයක් නොමැත. වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රා දෙකක් එකවර රුධිරයේ සංසරණය වීමට ඉඩ නොදීමට උත්සාහ කරන්න. මේ සඳහා අවම වශයෙන් පැය 4 ක පරතරයකින් අපීඩ්රා එන්නත් කළ යුතුය.
Apidra හෝ NovoRapid: වඩා හොඳ කුමක්ද?
මෙම වර්ග දෙකේම අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් විශාල පංකා ඇත. ඔවුන් එකිනෙකාට සමාන ය, කෙසේ වෙතත්, සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළම, ශරීරය ඒවාට තමන්ගේම ආකාරයෙන් ප්රතික්රියා කරයි. කුමන එකකින් ආරම්භ කළ යුතුද? ඔබම තීරණය කරන්න. රීතියක් ලෙස, රෝගීන් නොමිලේ ලබා දෙන ඉන්සියුලින් එන්නත් කරයි.Drug ෂධයක් ඔබට හොඳින් ගැලපේ නම්, එය මත රැඳී සිටින්න. එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයක් තවත් අවශ්‍යතාවයකට වෙනස් කරන්න.
අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, අපිඩ්‍රා, හුමලොග් හෝ නොවෝරැපිඩ් වෙනුවට කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳ බව අපි නැවත කියමු. ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් වැනි කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයකට මාරුවීම සලකා බලන්න. සමහර විට මෙය ඔබගේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට සමීප කරවන අතර ඒවායේ පැනීම ඉවත් කරයි.
අපීද්‍රා පිළිබඳ අදහස් 6 ක්
මගේ වයස අවුරුදු 56 යි, උස 170 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 100 යි. මම අවුරුදු 15 කට ආසන්න කාලයක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. මම ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් පිහියෙන් ඇන - ඉන්සියුමන් බාසල් සහ අපීද්‍රා. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා මම බෙහෙත් ගන්නවා. ඉන්සියුලින් මාත්රාව: ඉන්සියුමාන් බාසල් - උදේ සහ සවස 10 PIECES, Apidra උදේ 8 PIECES, දිවා ආහාරය සහ සවස 10 PIECES. කිසියම් හේතුවක් නිසා, නින්දට යාමට පෙර සවස් වරුවේ සීනි 8-9 දක්වා ඉහළ යයි, නමුත් පසුදා උදෑසන එය සාමාන්‍ය 4-6 අතර වේ. ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරන්නේ කෙසේද? රාත්‍රී ආහාරයට පෙර අපීඩ්රා විශාල කරන්නද නැත්නම් උදේ ඉන්සියුමාන් බාසල්ද? මීට පෙර, මම ගත්තේ අමරිල් ටැබ්ලට් පමණි, නමුත් සීනි 15 දක්වා ඉහළ යාමට පටන් ගත්තේය, මට ඉන්සියුලින් සෑදීම ආරම්භ කිරීමට සිදුවිය. පිළිතුරට ස්තූතියි.
ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරන්නේ කෙසේද?
මෙම වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇති දිගු හා වේගවත් ඉන්සියුලින් සූදානමක මාත්රාව ගණනය කිරීම පිළිබඳ ලිපි ඔබ ප්රවේශමෙන් අධ්‍යයනය කළ යුතුය. ඔවුන් පිළිබඳ සඳහන ඉහත ලිපියේ දක්වා ඇත.
ඉන්සුමාන් බාසල් යනු ලෙවෙමීර්, ලැන්ටස් හෝ ට්‍රෙසිබා සමඟ වඩාත්ම ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි මධ්යම drugs ෂධ වේ.
වයස අවුරුදු 56 යි, උස 170 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 100 යි. මම අවුරුදු 15 කට ආසන්න කාලයක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා මම බෙහෙත් ගන්නවා.
ඉදිරි වසරවල ඇතිවන සංකූලතා හේතුවෙන් ඔබ මියයෑම හෝ ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වීමේ අවදානම අවතක්සේරු කර ඇතැයි මම සිතමි. මෙම අවදානම ඉතා ඉහළ ය. ඔබට කඩිසරව සලකන්න.
හෙලෝ මගේ වයස අවුරුදු 67 යි, උස 163 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 61 යි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, දැඩි ස්වරූපයෙන්, දීර්. කාලයක් තිස්සේ. ස්ථායී මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මගින් මම වන්දි ලබා දෙමි - ලැන්ටස් ඒකක 22, ඇපිඩ්රා දිනකට 3 වතාවක් ඒකක 6 ක් සඳහා. පසුගිය සතියේ සීනි 18-20 දක්වා ඉහළ ගිය අතර මීට පෙර එය සාමාන්‍යයෙන් 10 දක්වා ඉහළ ගියේය. ඉන්සියුලින් මාත්රාව හෝ ආහාර වේල වෙනස් නොවීය. ඇපිඩ්රා එන්නත් කිරීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු විය හැකිය. ආහාර, ඉන්සියුලින් සහ සීනි මට්ටම අතර ඕනෑම සම්බන්ධතාවයක් අතුරුදහන් වී ඇත. හේතුව කුමක් විය හැකිද? මම පාන් ඒකක සලකා බලමි. වකුගඩු සංකූලතා දැනටමත් වර්ධනය වී ඇති නිසා මම වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින්ගේ ආහාර වේලට මාරු වීමට සූදානම් නැත. ඔබේ පිළිතුර සහ උපදෙස් ලබා ගැනීමට මම බලාපොරොත්තු වෙමි.
පසුගිය සතියේ සීනි 18-20 දක්වා ඉහළ ගියේය
වි cious ් dis ාණ ආබාධ ඇතිවිය හැකිය - දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා
මෙය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා 2 ගුණයකින් වැඩි ය, එය දිය උල්පතක් ද නොවේ
ඇපිඩ්රා එන්නත් කිරීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු විය හැකිය. හේතුව කුමක් විය හැකිද?
ඉන්සියුලින් එන්නත් මඟින් සීනි අඩු නොවන්නේ ඇයි, මෙහිද බලන්න - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/
වකුගඩු සංකූලතා දැනටමත් වර්ධනය වී ඇති නිසා මම වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින්ගේ ආහාර වේලට මාරු වීමට සූදානම් නැත.
වකුගඩු වල ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය 40-45 ml / min සඳහා එළිපත්තක් ඇත. ඔබේ දර්ශකය අඩු නම්, ආහාර වේලකට මාරුවීම ඇත්තෙන්ම ප්‍රමාදයි, දුම්රිය පිටව ගොස් ඇත. එය තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔබට යා හැකිය සහ යා යුතුය. ඔබට ජීවත් වීමට අවශ්ය නම් ඉක්මනින්. වැඩි විස්තර සඳහා http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ බලන්න.
හෙලෝ මට 2018 පෙබරවාරි මාසයේ සිට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, කෝල්යා ලැන්ටස් දිනකට 2 වතාවක් සහ ආහාර සඳහා ඇපිඩ්රා ඇත. පසුගිය දින කිහිපය තුළ සීනි 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනි. තවද ඒවා විශාල වශයෙන් පහත වැටෙමින් පවතින්නේ ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවකින් පමණි. ඔවුන් උසින් සිටින විට මට දැනුනි, නමුත් දැන් මෙය තවදුරටත් නොමැත. අද නපුරු සිහිනයක් විය. ග්ලූකෝස් මට්ටම 2 සිට 16 දක්වා ඉහළ යයි. කුමක් කළ යුතුද?
පෝරමය නිකුත් කරන්න
විසඳුම වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්‍රවයකි. ඇපිඩ්රා යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසංයෝජනය කරන ප්‍රතිසමයක් වන නමුත් එය වඩාත් වේගයෙන් ක්රියා කරන අතර සමස්ත බලපෑම අනුව එතරම් කාලයක් නොවේ. රේඩාර් නාමාවලියෙහි කෙටි ඉන්සියුලින් ලෙස medicine ෂධය ඉදිරිපත් කෙරේ.
විශේෂ සිරින්ජ පෑන් සඳහා විසඳුම කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය. එක් කාට්රිජ් එකක ml ෂධයේ මිලි ලීටර් 3 ක්, එය ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. කැටි කිරීමකින් තොරව ශීතකරණය තුළ ඉන්සියුලින් ගබඩා කරන්න. පළමු එන්නතට පෙර, පැය කිහිපයකින් පෑන ලබා ගන්න. එවිට room ෂධ කාමර උෂ්ණත්වයට පත්වේ.
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
Drug ෂධයේ සැලකිය යුතු බලපෑමක් වන්නේ ග්ලූකෝස් ආශ්‍රිත පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කිරීමයි.ඉන්සියුලින් සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි - මාංශ පේශි සහ මේදය.
ඉන්සියුලින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම වළක්වයි, ප්‍රෝටිලොලිස්, ලිපොලිසිස් මන්දගාමී කරයි, සහ ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සායනික අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් වේගයෙන් ක්රියා කරන නමුත් ඒවායේ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට මුළු කාලය තුළම එහි බලපෑම අඩු බවයි.
ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර එන්නතක් කරනු ලැබේ - මෙය නිවැරදි ග්ලයිසමික් පාලනය සහතික කරයි. මිනිත්තු 15 කට පසු ආහාර ගැනීමෙන් පසු පරිපාලනය කරන විට එය රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. 98 ෂධය විනාඩි 98 ක් රුධිරයේ තබා ඇත. කාලය පැය 4 - 6 යි.
ග්ලූලිසින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් බැහැර කරයි. ඉවත් කිරීම අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 42 ක් කරයි.
දර්ශක සහ contraindications
Drug ෂධයේ මාර්ගෝපදේශයට අනුව, එය නියම කරනු ලබන්නේ දියවැඩියාව සඳහා පමණි, එහි පා course මාලාවට ඉන්සියුලින් .ෂධයක් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ. වැදගත් පරස්පර විරෝධීතාවයක් වන්නේ වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන් ය.
Medicine ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ සවිස්තරාත්මක රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණි. පරීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල සහ ව්යාධි විද්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ අනුව ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, එහි මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීමෙන් ආපසු හැරවිය නොහැකි සංකූලතා ඇති විය හැක.
Drug ෂධයේ නිරපේක්ෂ contraindication යනු හයිපොග්ලිසිමියා සහ එහි සංයුතියේ සං to ටක වලට ආසාත්මිකතාවකි.
මවි කිරි කාලය හා ගර්භණී සමයේදී අපීඩ්රා භාවිතා කළ හැකිය. සායනික අධ්‍යයන මගින් drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සනාථ කර ඇත, විශේෂයෙන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ස්ථාපිත කර ඇති සියලුම නීති දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන විට.
අතුරු ආබාධ
වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ අතරට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතුළත් වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් overd ෂධයේ අධික මාත්රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. අධික ලෙස සීනි අඩු කිරීමේ ප්‍රහාරයක් සමඟ කම්පන, අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීම හා දුර්වලකම ඇති වේ. දරුණු ටායිචාර්ඩියා රෝගයේ බරපතලකම පෙන්නුම් කරයි.
එන්නත් කරන ස්ථානයේ, ප්රතික්රියා සිදුවිය හැකිය - ඉදිමීම, කුෂ් ,, රතු පැහැය. ඒවා සියල්ලම සති 2 ක භාවිතයෙන් පසු ස්වාධීනව සමත් වේ. දරුණු පද්ධතිමය අසාත්මිකතා ඉතා දුර්ලභ වන අතර හදිසි ආදේශකයක් අවශ්ය වීමේ සං signal ාවක් බවට පත්වේ.
Drug ෂධයේ විස්තරයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය උල්ලං violation නය කිරීම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල තනි ලක්ෂණ බොහෝ විට ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවීමට හේතු වන බවයි.
මාත්රාව සහ අධික මාත්රාව
A ෂධය ආහාර වේලකට පෙර හෝ ඊට පසු වහාම විනාඩි 15 ක් ලබා දිය යුතුය. "අපීඩ්රා" ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ විවිධ යෝජනා ක්‍රම වල භාවිතා වේ - මධ්යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ දිගු කාලීන .ෂධ සමඟ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන මුඛ ations ෂධ සමඟ සංයෝජිතව ද අපීඩ්රා නියම කරනු ලැබේ. මාත්‍රාවන් තෝරාගනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසිනි.
Apidra පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව හෝ පොම්ප පද්ධතියක් සහිත චර්මාභ්යන්තර මේදයට අඛණ්ඩව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙනි.
එන්නත් කිරීම උදරය, උරහිස්, උකුල් වල සිදු කෙරේ. අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරනු ලබන්නේ ආමාශයේ පමණි. එන්නත් කිරීමේ හා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ, ඒවා එක් එක් පසු හඳුන්වාදීම සමඟ විකල්ප වේ. අවශෝෂණ අනුපාතය, එහි ආරම්භය සහ කාලසීමාව බලපාන්නේ:
- එන්නත් කරන ස්ථානය
- ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්
- ශරීර ලක්ෂණ
- පරිපාලන කාලය ආදිය.
ආමාශයට එන්නත් කළ විට අවශෝෂණය වේගවත් වේ.
නිෂ්පාදිතය රුධිර වාහිනී වලට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ වෛද්යවරයා විසින් අනිවාර්යයෙන්ම විස්තර කරන පූර්වෝපායන් අනුගමනය කළ යුතු අතර, දියවැඩියා රෝගියාට එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය ඉගැන්විය යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු මෙම ස්ථානය සම්බාහනය කිරීම තහනම්ය.
අපීඩ්රා ඉන්සියුලින් අයිසොෆේන් සමඟ පමණක් මිශ්ර කිරීමට අවසර ඇත. පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, මිශ්ර කිරීම තහනම්ය.
ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීමත් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩිවේ. ග්ලූකෝස් හෝ සීනි නිෂ්පාදන, සීනි කැබැල්ලක් ගැනීමෙන් මෘදු ආකෘති ඉක්මනින් නතර වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන්ට සෑම විටම සීනි හෝ සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට්, පැණිරස යුෂ ආදිය අඩංගු විය යුතුය.
තදබල ස්වරූපයක්, කම්පනය, ස්නායු ආබාධ, කෝමා මගින් ග්ලූකගන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය මගින් නැවැත්විය හැකිය, එසේම ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් සාන්ද්‍රගත විසඳුමක් වේ. එන්නත් කළ යුත්තේ විශේෂ ist යෙකු පමණි. වි ness ානය යථා තත්වයට පත් කළ විට, ප්‍රහාරය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ යමක් අනුභව කළ යුතු අතර, එය හොඳ යැයි හැඟුණු වහාම නැවත ආරම්භ කළ හැකිය. එසේම, රෝගියා යම් කාලයක් රෝහලේ රැඳී සිටින අතර, එමගින් වෛද්‍යවරයාට නිරන්තරයෙන් තම රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීමට හා නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකි වේ.
අන්තර්ක්‍රියා
ඉන්සියුලින් “Apidra” සඳහා c ෂධීය අන්තර්ක්‍රියා අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. ප්‍රතිසම පිළිබඳ ආනුභවික දැනුම මත පදනම්ව, සායනිකව වැදගත් pharma ෂධ අන්තර්ක්‍රියාකාරී ප්‍රති result ලයක් වර්ධනය කිරීම අවම වශයෙන් හැකි ය. Drugs ෂධවල සංයුතියේ සමහර ද්‍රව්‍ය ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපානු ඇති අතර එබැවින් සමහර විට ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ.
පහත දැක්වෙන නියෝජිතයන් අපීඩ්රා හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි:
- මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ,
- තන්තු
- disopyramids
- ෆ්ලොක්සෙටීන්
- පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්
- ඇස්පිරින්
- සල්ෆොනාමයිඩ් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී drugs ෂධ.
හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය අඩු කළ හැකිය:
- danazol
- වර්ධන හෝමෝනය,
- ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක
- එස්ටජන්
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
- අනුකම්පාව.
ඇල්කොහොල්, ලිතියම් ලවණ, බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින් ද drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය දුර්වල කළ හැකි අතර, හයිපොග්ලිසිමියා සහ පසුව ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියා වලට පහර දෙයි.
Drug ෂධයේ ආදේශක සහ ප්‍රතිසම වගුවේ දක්වා ඇත.
| ඉන්සියුලින් නම | පිරිවැය, නිෂ්පාදකයා | විශේෂාංග / ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය |
| හුමලොග් | 1600 සිට 2200 දක්වා රබ්., ප්‍රංශය | ප්‍රධාන සං component ටකය - ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කිරීම සහ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කිරීම, අත්හිටුවීම සහ ද්රාවණය තුළ නිපදවනු ලැබේ. |
| "හුමුලින් එන්පීඑච්" | 150 සිට 1300 දක්වා., ස්විට්සර්ලන්තය | ක්‍රියාකාරී සං component ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් වන අතර එය ග්ලයිසිමියා මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ, සිරින්ජ පෑන කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකි අතර ගර්භණී සමයේදී අවසර දෙනු ලැබේ. සාමාන්‍ය කැසීම ඇති විය හැක. |
| ඇක්ට්‍රපිඩ් | 350 සිට 1200 දක්වා රූබල්., ඩෙන්මාර්කය | අපේක්ෂිත ප්‍රති .ල ලබා ගැනීමට වෙනත් drugs ෂධ උදව් නොකළ විට කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. එය අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරන අතර ද්‍රාවණයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි හි ඉහළ අවදානම්, ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. |
"Apidra Solostar" drug ෂධය මම කෑමට පෙර මිනිත්තු කිහිපයක් පිහියෙන් ඇන ගතිමි. ක්රියාව ඉතා වේගවත් ය, එය මට පහසු ය. සිරින්ජ පෑන් සඳහාද පහසුය. අතුරු ආබාධ භාවිතා කිරීමේදී එක් වරක්වත් ප්‍රකාශ නොවීය.
වැඩි කලකට පෙර මාව ඇපිඩ්රා .ෂධයට මාරු කරනු ලැබීය. එය හොඳින් හා වේගයෙන් ක්රියා කරයි, ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යයි. මම කෑමට පෙර ඉන්සියුලින් භාවිතා කරමි, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කිසිදු අපහසුතාවයක් මා දුටුවේ නැත. මම මාස 6 ක් තිස්සේ මෙම ඉන්සියුලින් භාවිතා කර ඇති අතර, මම .ෂධයෙන් සෑහීමකට පත්වෙමි.
ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රා, 65
විශේෂ ඇපිඩ්රා සිරින්ජ සහිත එක් පැකේජයක මිල ආසන්න වශයෙන් රූබල් 2100 කි. සංවෘත ස්වරූපයෙන් drug ෂධයේ රාක්ක ආයු කාලය ශීතකරණය තුළ වසර 2 කි. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, use ෂධය භාවිතයට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට උණුසුම් කරනු ලැබේ. අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී හිරු බැස නොයන ස්ථානයක ඔබට සති 4 ක් විවෘත medicine ෂධ ගබඩා කළ හැකිය.
නිගමනය
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ මතය වන්නේ දියවැඩියාව යනු ව්යාධි විද්යාවක් පමණක් නොව ජීවන මාර්ගයක් බවයි. Drugs ෂධ අනිවාර්යයෙන් භාවිතා කිරීම, ආහාරයේ නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම ඊට ඇතුළත් වේ. එවැනි නිර්දේශයක් තිබියදීත්, සියලු නිර්දේශයන් ප්රවේශමෙන් පිළිපැදීම සහ මාත්රාව නිවැරදිව තෝරා ගැනීම උසස් ජීවන තත්වයක් සඳහා යතුරයි. බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට සුවයක් දැනීමට සහ සීනි වැඩිවීම අමතක කිරීමට ඇපිඩ්රා උදව් කරයි.
.ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම
ඇපිඩ්රා හි වඩාත්ම වැදගත් ක්රියාව වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ගුණාත්මකව නියාමනය කිරීමයි, ඉන්සියුලින් සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට සමත් වන අතර එමඟින් පර්යන්ත පටක මගින් එහි අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි:
ඉන්සියුලින් රෝගියාගේ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම වළක්වයි, ඇඩිපොසයිට් ලිපොලිසිස්, ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳව කරන ලද අධ්‍යයනයන්හි දී ග්ලූලිසින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වේගවත් බලපෑමක් ලබා දෙන බව සොයා ගන්නා ලදී, නමුත් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට කෙටි කාල සීමාවක් සමඟ.
Uc ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, මිනිත්තු 10-20 ක් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සිදුවනු ඇත, ඉන්ට්රේනස් එන්නත් සමඟ මෙම බලපෑම මිනිස් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට ශක්තියෙන් සමාන වේ. ඇපිඩ්රා ඒකකය හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ඒකකයට සමාන වේ.
අපේක්ෂිත ආහාර වේලට මිනිත්තු 2 කට පෙර ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන සාමාන්‍ය පශ්චාත් පසු ග්ලයිසමික් පාලනය සඳහා ඉඩ ලබා දෙන අතර එය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. එවැනි පාලනය හොඳම බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පසු ග්ලූලිසින් ලබා දෙන්නේ නම්, එය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය පාලනය කළ හැකි අතර එය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරයි.
ඉන්සියුලින් විනාඩි 98 ක් රුධිරයේ රැඳෙනු ඇත.
අධික මාත්රාව හා අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ අවස්ථා
බොහෝ විට, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට හයිපොග්ලිසිමියා වැනි අනවශ්‍ය බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධය එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ කුෂ් and හා ඉදිමීම් ඇති කරයි.
සමහර විට එය රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කිරීම පිළිබඳ නිර්දේශය අනුගමනය නොකළේ නම් දියවැඩියා රෝගයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි පිළිබඳ ප්‍රශ්නයකි.
විය හැකි වෙනත් අසාත්මිකතා වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- හුස්ම හිරවීම, උර්තාරියා, අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් (බොහෝ විට),
- පපුවේ තද බව (දුර්ලභ).
සාමාන්‍ය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ප්‍රකාශ කිරීමත් සමඟ රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් ඇත. මේ හේතුව නිසා, ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වීම සහ එහි සුළු බාධාවන්ට සවන් දීම වැදගත් ය.
අධික මාත්රාවක් ඇති වූ විට, රෝගියා විවිධාකාරයේ බරපතලකම පිළිබඳ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාරය දැක්වේ:
- මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා - සීනි අඩංගු ආහාර භාවිතය (දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ ඔවුන් සැමවිටම ඔවුන් සමඟ සිටිය යුතුය)
- සිහිය නැතිවීම සමඟ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව - ග්ලූකගන් මිලි ලීටර් 1 ක් චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දීමෙන් නතර කිරීම සිදු කරයි, ග්ලූකෝස් අභ්‍යන්තරයෙන් පාලනය කළ හැකිය (රෝගියා ග්ලූකොජන් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන්නේ නම්).
රෝගියා නැවත සිහිය එන විට ඔහුට කාබෝහයිඩ්‍රේට් කුඩා ප්‍රමාණයක් අනුභව කළ යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ප්‍රති result ලයක් ලෙස, රෝගියාට අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව, මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වේගය වෙනස් කිරීමේ අවදානමක් ඇත. වාහන හෝ වෙනත් යාන්ත්‍රණ ධාවනය කිරීමේදී මෙය යම් තර්ජනයක් ඇති කරයි.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට අඩු හෝ සම්පූර්ණයෙන් නොමැති හැකියාවක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. අහස උසට නැඟෙන සීනි කථාංග සඳහා ද එය වැදගත් ය.
එවැනි රෝගීන් වාහන සහ යාන්ත්‍රණ තනි තනිව කළමනාකරණය කිරීමේ හැකියාව තීරණය කළ යුතුය.
වෙනත් නිර්දේශ
සමහර drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් ඇපීඩ්‍රා සොලෝස්ටාර් සමාන්තරව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ නැඹුරුතාවයේ වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, එවැනි ක්‍රම ඇතුළත් කිරීම සිරිතකි:
- මුඛ හයිපොග්ලයිසමික්,
- ACE inhibitors
- තන්තු
- ඩිසොපිරමයිඩ්,
- MAO inhibitors
- ෆ්ලොක්සෙටීන්,
- පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්
- සැලිසිලේට්,
- ප්‍රොපොක්සිෆීන්,
- සල්ෆොනාමයිඩ් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක.
In ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් පරිපාලනය කළ හොත් හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වහාම කිහිප වතාවක් අඩු විය හැකිය: ඩයියුරිටික්ස්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, ප්‍රති-සයිටොට්‍රොපික්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, අයිසෝනියාසිඩ්, ෆීනෝටියාසීන්, සෝමාට්‍රොපින්, සානුකම්පිත.
පෙන්ටමිඩින් නම් drug ෂධයට සෑම විටම පාහේ හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇත. එතනෝල්, ලිතියම් ලවණ, බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින් යන drug ෂධයට හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය විභවයක් හා තරමක් දුර්වල කළ හැකිය.
දියවැඩියා රෝගියා වෙනත් ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාමයකට හෝ නව වර්ගයේ drug ෂධයකට මාරු කිරීමට අවශ්ය නම්, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ දැඩි පාලනය වැදගත් වේ. ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීම හෝ රෝගියා අත්තනෝමතික ලෙස ප්රතිකාර අත්හිටුවීමට තීරණයක් ගත් විට, මෙය වර්ධනය වීමට හේතු වේ:
මෙම කොන්දේසි දෙකම රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
පුරුදු මෝටර් ක්‍රියාකාරකම්, පරිභෝජනය කරන ආහාරවල ප්රමාණය හා ගුණාත්මකභාවයෙහි වෙනසක් තිබේ නම්, ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම සිදුවන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට චිත්තවේගීය අධික බරක් හෝ අනුකූල රෝගාබාධ තිබේ නම් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වෙනස් කරයි. මෙම රටාව වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් යන සමාලෝචන මගින් සනාථ වේ.
අපීඩ්රා ඉන්සියුලින් අඳුරු තැනක ගබඩා කිරීම අවශ්ය වන අතර එය වසර 2 ක් ළමයින්ගෙන් ආරක්ෂා කළ යුතුය. Drug ෂධය ගබඩා කිරීම සඳහා ප්‍රශස්ත උෂ්ණත්වය අංශක 2 සිට 8 දක්වා වන අතර ඉන්සියුලින් කැටි කිරීම තහනම්ය!
භාවිතය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු කාට්රිජ් අංශක 25 නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කර ඇති අතර ඒවා මාසයක් සඳහා භාවිතයට සුදුසු වේ.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් තොරතුරු ලබා දී ඇත.
Apidra, භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා සොලෝස්ටාර් sc පරිපාලනය සඳහා අදහස් කර ඇති අතර එය ටික වේලාවකට පෙර (මිනිත්තු 0-15) හෝ ආහාර වේලකට පසු සිදු කරනු ලැබේ.
මෙම drug ෂධය බෙදාගැනීම ඇතුළුව චිකිත්සක රෙගුලාසි වල භාවිතා කළ යුතුය දිගු ඉන්සියුලින් (සමහර විට ඇනලොග්) හෝ මධ්යම දිග කාර්යක්ෂමතාව සහ ඊට සමගාමීව මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ක්රියාව.
අපීඩ්රා මාත්‍රා තන්ත්රය තනි තනිව තීරණය වේ.
Apidra SoloStar හඳුන්වාදීම සිදු කරනු ලබන්නේ sc එන්නතක් මගින් හෝඅඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමචර්මාභ්යන්තර මේදය භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ පොම්ප පද්ධතිය.
එන්නත් sc පරිපාලනය උරහිස, උදර බිත්තිය (ඉදිරිපස) හෝ කලවා ප්රදේශය තුළ සිදු කෙරේ. උදර බිත්තියේ (ඉදිරිපස) ප්රදේශයේ චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරනු ලැබේ. S / c එන්නත් කරන ස්ථාන (කලවා, උදර බිත්තිය, උරහිස) එක් එක් ඉන්ජෙක්ෂන් සමඟ විකල්ප විය යුතුය. වේගය සඳහා අවශෝෂණය the ෂධයට නිරාවරණය වන කාලසීමාව සිදු කරන ලද සාධක, වෙනස්වන වෙනත් තත්වයන් සහ පරිපාලන භූමිය කෙරෙහි බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. උදර බිත්තියට එන්නත් කිරීම වේගවත් වේ අවශෝෂණයකලවා හෝ උරහිස හඳුන්වාදීමට සාපේක්ෂව.
එන්නතක් සිදු කරන විට, drug ෂධය කෙලින්ම හඳුන්වා දීම බැහැර කිරීම සඳහා හැකි සෑම පූර්වෝපායක්ම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය රුධිර නාල . එන්නත් කිරීම තහනම් කිරීමෙන් පසු සම්බාහනයහඳුන්වාදීමේ ක්ෂේත්‍රවල. Apidra SoloStar භාවිතා කරන සියලුම රෝගීන්ට නිසි පරිපාලන තාක්ෂණය පිළිබඳ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඉන්සියුලින්.
Apidra SoloStar මිශ්ර කිරීමට අවසර ඇත්තේ සමඟ පමණි මානව සමස්ථානික ඉන්සියුලින්. මෙම drugs ෂධ මිශ්ර කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, ඇපීඩ්‍රා පළමුව සිරින්ජයට ටයිප් කළ යුතුය. මිශ්ර කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අවසන් වූ වහාම SC පරිපාලනය සිදු කළ යුතුය. මිශ්ර drugs ෂධ එන්නත් කිරීමේදී / සිදු කළ නොහැක.
අවශ්ය නම්, සිරින්ජ පෑනෙහි ඇතුළත් කර ඇති කාට්රිජ් වලින් solution ෂධීය ද්රාවණය ඉවත් කර භාවිතා කළ හැකිය පොම්ප උපාංගයඅඛණ්ඩව නිර්මාණය කර ඇත sc මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම. Apidra SoloStar සමඟ හඳුන්වාදීමේදී පොම්ප මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිය, වෙනත් drugs ෂධ සමඟ එය මිශ්ර කිරීමට අවසර නැත.
භාවිතා කරන විට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටලය සහ අපීද්‍රා සමඟ භාවිතා කරන ටැංකිය, සියලු නීතිරීතිවලට අනුකූලව අවම වශයෙන් පැය 48 කට පසුව වෙනස් කළ යුතුය. මෙම නිර්දේශයන් සාමාන්‍ය උපදෙස් වල දක්වා ඇති ඒවාට වඩා වෙනස් විය හැකිය පොම්ප උපාංගකෙසේ වෙතත්, නිසි ලෙස හැසිරීම සඳහා ඒවා ක්‍රියාත්මක කිරීම ඉතා වැදගත් වේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම්සහ දැඩි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීම වැළැක්වීම.
අඛණ්ඩ ඇපිඩ්රා එස් / ඩී මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන රෝගීන්ට drug ෂධ පරිපාලනය සඳහා විකල්ප එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමවේදයන් තිබිය යුතු අතර, එය භාවිතා කරන නිවැරදි ක්‍රම පිළිබඳව පුහුණු කළ යුතුය (හානියක් සිදුවුවහොත්)පොම්ප උපාංගය).
අතරතුර අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම අපීඩ්රා, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම පොම්ප කට්ටලය, ඔහුගේ කාර්යය උල්ලං violation නය කිරීමක් මෙන්ම ඔවුන් සමඟ හැසිරවීමේ දෝෂ ද ඉතා ඉක්මණින් එයට හේතුව විය හැකිය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සහ කීටෝසිස්. මෙම ප්‍රකාශනයන් අනාවරණය වුවහොත්, ඒවායේ වර්ධනයට හේතුව තහවුරු කර එය තුරන් කිරීම හදිසි වේ.
ඇපිඩ්රා සමඟ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කිරීම
පළමු භාවිතයට පෙර, සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන පැය 1-2 ක් තබා ගත යුතුය කාමර උෂ්ණත්වයේ දී.
සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ එහි තබා ඇති කාට්රිජ් ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය, එහි අන්තර්ගතය විය යුතුය පාට නැති, විනිවිද පෙනෙනදෘශ්‍ය ඇතුළත් නොවේ foreign න විදේශීය ද්‍රව්‍ය (ජල අනුකූලතාව මතක් කරන්න).
භාවිතා කරන ලද සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන් නැවත භාවිතා කළ නොහැකි අතර ඒවා බැහැර කළ යුතුය.
හැකි වැළැක්වීම සඳහා ආසාදනයඑක් සිරින්ජ පෑනක් වෙනත් පුද්ගලයෙකුට මාරු නොකර භාවිතා කළ හැක්කේ එක් පුද්ගලයෙකුට පමණි.
සිරින්ජ පෑනෙහි සෑම නව භාවිතයක් සමඟම, නව ඉඳිකටුවක් එයට ප්රවේශමෙන් සම්බන්ධ කරන්න (සොලෝස්ටාර් සමඟ පමණක් අනුකූල වේ) ආරක්ෂිත පරීක්ෂණ.
ඉඳිකටුවක් හැසිරවීමේදී, වළක්වා ගැනීම සඳහා අතිශයින්ම සැලකිලිමත් විය යුතුය තුවාලසහ අවස්ථා බෝවන මාරු කිරීම.
සිරින්ජ පෑන් වලට හානි සිදුවී ඇත්නම් ඒවා නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේදී වළක්වා ගත යුතුය.
පළමුවැන්නාගේ අලාභය හෝ හානිය සම්බන්ධයෙන් අමතර සිරින්ජ පෑනක් තොගයේ තබා ගැනීම සැමවිටම අවශ්ය වේ.
සිරින්ජ පෑන අපිරිසිදු හා දූවිලි වලින් ආරක්ෂා කළ යුතුය, එහි බාහිර කොටස් පිස දැමීමට අවසර ඇත තෙත් රෙදි. සිරින්ජ පෑන තුළ ගිල්වීම නිර්දේශ නොකරයි තරලය, සේදීමටහෝ ග්‍රීස්මෙය එයට හානි කළ හැකි බැවින්.
සේවා සැපයිය හැකි සිරින්ජ පෑන සොලෝස්ටාර් ආරක්ෂිතව ක්‍රියාත්මක වේ, වෙනස් විසඳුමේ නිරවද්ය මාත්රාව සහ ප්රවේශමෙන් හැසිරවීම අවශ්ය වේ. සිරින්ජ පෑන සමඟ සියලු උපාමාරු සිදු කරන විට, එහි හානියට හේතු විය හැකි තත්වයන් වළක්වා ගත යුතුය. එහි සේවා හැකියාව පිළිබඳ කිසියම් සැකයක් ඇත්නම්, වෙනත් සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කරන්න.
එන්නත් කිරීමට පෙර වහාම එය තහවුරු කරගන්න නිර්දේශිත ඉන්සියුලින්සිරින්ජ පෑන ලේබලයේ ඇති ලේබලය පරීක්ෂා කිරීමෙන්. සිරින්ජ පෑනෙන් තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඔබට අවශ්‍යය දෘශ්‍ය පරීක්ෂාව එහි අන්තර්ගතය, ඉන් පසු ඉඳිකටුවක් සවි කරන්න. අවසර ඇත පාට නැති, විනිවිද පෙනෙනඅනුකූලතාවයට ජලය සමාන වන අතර කිසිවක් ඇතුළත් නොවේ විදේශීය ids න ද්‍රව්‍ය විසඳුම ඉන්සියුලින්. සෑම එන්නතක් සඳහාම, නව ඉඳිකටුවක් භාවිතා කළ යුතු අතර, එය වඳ හා පෑනට ගැලපේ.
එන්නත් කිරීමට පෙර සිදු කළ යුතුය ආරක්ෂිත පරීක්ෂණ, සිරින්ජ පෑන සහ එය මත සවි කර ඇති ඉඳිකටුවේ නිවැරදි ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කර විසඳුමෙන් එය ඉවත් කරන්න වායු බුබුලු (ඇත්නම්).
මේ සඳහා ඉඳිකටුවේ පිටත හා අභ්‍යන්තර තොප්පි ඉවත් කළ විට ද්‍රාවණයේ මාත්රාව PIECES 2 ට සමාන වේ. සිරින්ජ පෑනෙහි ඉඳිකටුවක් කෙළින්ම පෙන්වා, ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් කාට්රිජ් මෘදු ලෙස තට්ටු කරන්න, සියල්ල මාරු කිරීමට උත්සාහ කරන්න වායු බුබුලු ස්ථාපිත ඉඳිකටුවට. Drug ෂධ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන බොත්තම ඔබන්න. එය ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ දිස්වන්නේ නම්, සිරින්ජ පෑන අපේක්ෂිත පරිදි ක්රියා කරයි යැයි අපට උපකල්පනය කළ හැකිය. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය ලබා ගන්නා තෙක් ඉහත උපාමාරු නැවත කරන්න.
පසු පරීක්ෂා කිරීමආරක්ෂාව සඳහා, සිරින්ජ පෑනෙහි මාත්‍රා කවුළුව “0” අගය පෙන්විය යුතු අතර පසුව අවශ්ය මාත්රාව සැකසිය හැකිය. Drug ෂධයේ පරිපාලන මාත්රාව UNIT 1 ක නිරවද්‍යතාවයකින් මැනිය යුතුය, මාත්රාව 1 UNIT (අවම) සිට UNITS 80 දක්වා (උපරිම). අවශ්ය නම්, ඒකක 80 ට වැඩි මාත්රාවක් එන්නත් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් සිදු කරනු ලැබේ.
එන්නත් කරන විට, සිරින්ජ පෑන මත සවි කර ඇති ඉඳිකටුවක් ප්රවේශමෙන් ඇතුල් කළ යුතුයසම යට. ද්රාවණය හඳුන්වාදීම සඳහා අදහස් කරන සිරින්ජ පෑනෙහි බොත්තම සම්පූර්ණයෙන් තද කර ඉඳිකටුව ඉවත් කරන තෙක් තත්පර 10 ක් මෙම ස්ථානයේ රැඳී සිටිය යුතු අතර එමඟින් administration ෂධයේ නියමිත මාත්රාව සම්පූර්ණයෙන් පරිපාලනය කිරීම සහතික කෙරේ.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර ඉවත දැමිය යුතුය. මේ ආකාරයෙන්, තැන්පතු අනතුරු ඇඟවීමක් සපයනු ලැබේ. ආසාදනසහ / හෝ පරිසර දූෂණයසිරින්ජ පෑන් මෙන්ම කාට්රිජ් තුළට ඇතුළු වන drug ෂධ කාන්දු වීම සහ වාතය. භාවිතා කළ ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන තොප්පියකින් වසා දැමිය යුතුය.
ඉඳිකටුව ඉවත් කිරීමේදී හා බැහැර කිරීමේදී, අවදානම අවම කිරීම සඳහා විශේෂ නීති සහ ක්‍රමවේදයන් (උදාහරණයක් ලෙස, එක් අතකින් ඉඳිකටු තොප්පිය සවි කිරීමේ තාක්ෂණය) මගින් මඟ පෙන්වීම අවශ්ය වේ. අනතුරුවැළැක්වීම ආසාදනය.
අධික මාත්රාව
අධික පරිපාලනයකදී ඉන්සියුලින්සිදුවිය හැක හයිපොග්ලිසිමියා.
ආලෝකය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා, එහි negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් ආහාර ගැනීමෙන් නතර කළ හැකිය සීනි අඩංගුනිෂ්පාදනහෝ ග්ලූකෝස්. රෝගීන් දියවැඩියාවරැගෙන යාම සැමවිටම නිර්දේශ කරන්න කුකීස්, කැන්ඩිකෑලි සීනිහෝ මිහිරි යුෂ.
දරුණු රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා(ඇතුළුවස්නායු ආබාධ, කැක්කුම, සිහිය නැතිවීම,) දෙවන (විශේෂයෙන් පුහුණුව ලත්) පුද්ගලයින් විසින් / m හෝ s / c එන්නතක් සිදු කිරීමෙන් හෝ විසඳුමක් හඳුන්වාදීමේදී නතර කළ යුතුය. යෙදුම නම් ග්ලූකොජන්මිනිත්තු 10-15 ක් සඳහා ප්‍රති result ලයක් ලබා දුන්නේ නැත, iv පරිපාලනය වෙත මාරු වන්න ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්.
පැමිණි රෝගියා වි .ානයපොහොසත් ආහාර ගැනීම නිර්දේශ කරන්න කාබෝහයිඩ්රේට්නැවත නොකිරීමට හයිපොග්ලිසිමියා.
දරුණු වීමට හේතු තීරණය කිරීම හයිපොග්ලිසිමියාඅනාගතයේ දී එහි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ රෝහලක්.
විශේෂ උපදෙස්
රෝගියා හමුවීම ඉන්සියුලින්වෙනත් නිෂ්පාදන කම්හලක් හෝ විකල්ප ඉන්සියුලින් අපගමනය හේතුවෙන් මාත්‍රා ක්‍රමය වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයට අදාළව වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයඑහි වර්ගය (ඉන්සියුලින් සමස්ථානික, ද්‍රාව්‍යආදිය), පෝරමය (මානව, සත්ව) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය. වෙනස්කම් සමාන්තරව අවශ්ය විය හැකිය හයිපොග්ලයිසමික්මුඛ ආකාර සමඟ චිකිත්සාව. ප්රතිකාර අත්හිටුවීම හෝ ප්රමාණවත් මාත්රාව ඉන්සියුලින්විශේෂයෙන් රෝගීන් තුළ බාල දියවැඩියාවදියවැඩියා රෝගයට හේතු විය හැක ketoacidosisසහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාවරෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් නියෝජනය කරයි.
සංවර්ධනයේ කාල සීමාව හයිපොග්ලිසිමියාගොඩනැගීමේ වේගය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් බලපෑම භාවිතා කරන ලද drugs ෂධ, සහ මේ නිසා, චිකිත්සක තන්ත්රය සකස් කිරීමේදී එය වෙනස් විය හැකිය. ගොඩනැගීමේ පූර්වජයන් වෙනස් කරන තත්වයන්ට හයිපොග්ලිසිමියාහෝ ඒවා අඩු උච්චාරණය කිරීම, ඇතුළත් කරන්න: තීව්‍ර කිරීමදිගු උපයෝජ්‍යතාව දියවැඩියාවපැවැත්ම දියවැඩියා ස්නායු රෝගවෙනස් වන්න ඉන්සියුලින්සමහර drugs ෂධ ගැනීම (උදා.බීටා අවහිර කරන්නන්).
ගැලපීම ඉන්සියුලින්රෝගියා වැඩි කිරීමේදී මාත්රාව අවශ්ය විය හැකිය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ ඔබේ දෛනික ආහාර වේල වෙනස් කිරීම. ආහාර ගත් වහාම ව්‍යායාම කිරීමෙන් ඔබේ අවදානම වැඩිවේ හයිපොග්ලිසිමියා. අධිවේගී භාවිතා කරන විට ඉන්සියුලින් සංවර්ධනය හයිපොග්ලිසිමියාවේගයෙන් යනවා.
අසම්පූර්ණයි හයිපර්- හෝ හයිපොග්ලයිසමික්ප්‍රකාශනයන් වර්ධනයට, වි ness ානය නැතිවීමට හෝ මරණයට පවා හේතු විය හැක.
මිනිස් ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සම්බන්ධයෙන් භ්රෑණය/භ්රෑණයසංවර්ධනය, පා course මාලාව ගර්භණීභාවය, දේශප්‍රේමී ක්‍රියාකාරකම් සහ පශ්චාත් ප්‍රසූතසංවර්ධනය.
අපීඩ්රා පවරන්න ගර්භනීඅනිවාර්යයෙන්ම ප්ලාස්මා අධීක්ෂණය කිරීම පිළිබඳව කාන්තාවන් සැලකිලිමත් විය යුතුය ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ පාලනය.
ගර්භනීසමග කාන්තාවන් ගර්භණී දියවැඩියාව ඉල්ලුම අඩුවිය හැකි බව දැන සිටිය යුතුය ඉන්සියුලින්පුරා මම ගර්භණී ත්‍රෛමාසිකයවැඩි කිරීම II සහ III ත්‍රෛමාසිකයමෙන්ම ඉක්මණින් අඩුවීම.
තෝරා ගැනීම ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් කිරි දෙන මවගේ කිරි සමඟ ස්ථාපිත කර නොමැත. කාලය තුළ එය භාවිතා කිරීමත් සමඟ, මාත්‍රා පිළිවෙත සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
කෙටි ක්‍රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින්.
සකස් කිරීම: APIDRA ®
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසීන්
ATX කේතය: A10AB06
KFG: කෙටි ක්‍රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින්
රෙ. අංකය: LS-002064
ලියාපදිංචි දිනය: 10/06/06
හිමිකරු රෙ. acc.: AVENTIS PARMA Deutschland GmbH
මාත්‍රා ආකෘතිය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් කිරීම
Sc පරිපාලනය සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත හෝ පාහේ පාට නැති.
ප්‍රතිලාභීන්: m-cresol, trometamol, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, පොලිසෝර්බෙට් 20, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, සාන්ද්‍රිත හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, ජලය d / i.
මිලි ලීටර් 3 - වර්ණ රහිත වීදුරු කාට්රිජ් (1) - ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධතිය (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
මිලි ලීටර් 3 - වර්ණ රහිත වීදුරු කාට්රිජ් (5) - සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම් (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
Drug ෂධයේ විස්තරය පදනම් වී ඇත්තේ භාවිතය සඳහා නිල වශයෙන් අනුමත කරන ලද උපදෙස් මත ය.
ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසංයෝජක ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන ශක්තියක් වන නමුත් වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර කෙටි ක්‍රියාකාරී කාලයක් ඇත.
ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ඇතුළු ඉන්සියුලින් හා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම වල වැදගත්ම ක්රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි, විශේෂයෙන් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මෙන්ම අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් වල ලිපොයිලිස් මර්දනය කරයි, ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ sc පරිපාලනය සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා කෙටි කාලයක් ගතවන බවයි. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, මිනිත්තු 10-20 කට පසුව හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වර්ධනය වේ. Iv පරිපාලනය සමඟ, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම් ශක්තියෙන් සමාන වේ. ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් එක් ඒකකයක් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ඒකකයකට සමාන හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මම අධ්‍යයනය කරන අවධියක, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාව්‍ය මානව ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් පැතිකඩ ඇගයීමට ලක් කරන ලද අතර, මිනිත්තු 15 ක සාමාන්‍ය ආහාර වේලකට සාපේක්ෂව විවිධ වේලාවන්හිදී 0.15 IU / kg මාත්‍රාවකින් s.c.
අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින්, ආහාරයට පසු ග්ලූකෝස් පාලනය කළ හැකි ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් මෙන් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පරිපාලනය කළ බවයි. ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කළ විට, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කළ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා හොඳ පශ්චාත් ආහාර වේලෙහි ග්ලූකෝස් පාලනය ලබා දුන්නේය.ආහාර වේල ආරම්භ වී මිනිත්තු 15 කට පසුව පරිපාලනය කරන ලද ග්ලූලිසින් ඉන්සියුලින්, ආහාරයට මිනිත්තු 2 කට පෙර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කළ පරිදි පශ්චාත් ආහාර වේලෙහි ග්ලූකෝස් පාලනය ලබා දුන්නේය.
තරබාරු රෝගීන් පිරිසකගේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින්, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ මා විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ මෙම රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කාලය ඉතිරි කරන බවයි. මෙම අධ්‍යයනයේ දී, සමස්ත AUC වලින් 20% ක් කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා මිනිත්තු 114 ක් ද, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සඳහා මිනිත්තු 121 ක් ද ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා මිනිත්තු 150 ක් ද, මුල් හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරන AUC 0–2 පැය ද ඉන්සියුලින් සඳහා 427 mg hkg -1 විය. ග්ලූලිසින්, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සඳහා 354 mg / kg -1, සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා 197 mg / kg -1.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
සති 26 ක සායනික පරීක්ෂණයකදී, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සමඟ සංසන්දනය කර, ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර (මිනිත්තු 0-15) පරිපාලනය කරන ලදී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් බාසල් ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් පාලනයට සාපේක්ෂව ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හා සැසඳිය හැකි අතර, එය ප්‍රති end ල සමඟ සසඳන විට අධ්‍යයන අන්ත ලක්ෂ්‍යයේදී ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් (HbA 1C) සාන්ද්‍රණයේ වෙනස මගින් තක්සේරු කරන ලදී. ස්වයං අධීක්ෂණය මගින් තීරණය කරන සැසඳිය හැකි රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක් තිබුණි. ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ලිස්ප්‍රෝ සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට වෙනස්ව බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය නොවීය.
බාසල් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබාගත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සති 12 ක තුන්වන සායනික පරීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් පරිපාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හා සැසඳිය හැකි බවයි (0 සඳහා -15 විනාඩි) හෝ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (කෑමට පෙර මිනිත්තු 30-45).
අධ්‍යයන ප්‍රොටෝකෝලය සිදු කළ රෝගීන් අතර, ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ලබාගත් රෝගීන් කණ්ඩායමේ, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ලබාගත් රෝගීන් කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව HbA 1C හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
තුන්වන අදියර පිළිබඳ සති 26 ක සායනික අත්හදා බැලීමක් සහ ඉන් අනතුරුව සති 26 ක පසු විපරමක් ආරක්ෂිත අධ්‍යයනයක ස්වරූපයෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45) සමඟ සසඳන ලදී. s / 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් බාසල් ලෙස භාවිතා කිරීමට අමතරව. සාමාන්‍ය රෝගියාගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 34.55 kg / m 2 විය. මාස 6 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු HbA 1C සාන්ද්‍රණයේ වෙනස්වීම් වලට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සැසඳිය හැකි බව පෙන්නුම් කරයි (ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා -0.46% සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා -0.30%, p = 0.0029) සහ මාස 12 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව ප්‍රති come ල සමඟ (ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා -0.23% සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා -0.13%, වෙනස සැලකිය යුතු නොවේ). මෙම අධ්‍යයනයේ දී, බොහෝ රෝගීන් (79%) එන්නත් කිරීමට පෙර ඔවුන්ගේ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කළහ. සසම්භාවීකරණයේදී රෝගීන් 58 දෙනෙකු මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ භාවිතා කළ අතර එකම මාත්‍රාවකින් දිගටම භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ලබා ගත්හ.
ජාතිය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය
වැඩිහිටියන් තුළ පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, ජාතිය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව හඳුනාගත් උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වල ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවයේ වෙනස්කම් නොපෙන්වයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසීන් වලදී, මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇස්පරජින් බී 3 ස්ථානයේ ලයිසීන් හා ලයිසීන් බී 29 ස්ථානයේ ග්ලූටමික් අම්ලය සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය වීම ප්‍රවර්ධනය කරයි.
අවශෝෂණය හා ජෛව උපයෝගීතාව
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ සහ 1 සහ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ c ෂධ සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රය මගින් පෙන්නුම් කළේ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් අවශෝෂණය කිරීම ආසන්න වශයෙන් 2 ගුණයකින් වේගවත් වන අතර උපරිම සාන්ද්‍රණය මෙන් 2 ගුණයක් කරා ළඟා වන බවයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් 0.15 IU / kg මාත්‍රාවකින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, සී 55 මිනිත්තු 55 කට පසුව ළඟා වූ අතර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සී උපරිමයට සාපේක්ෂව 82 ± 1.3 මයික්‍රොඑම්ඊ / මිලි විය. මිනිත්තු 82 න් පසු එය 46 ± 1.3 මයික්‍රොඑම්ඊයූ / මිලි විය. ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා පද්ධතිමය සංසරණයේ මධ්‍යන්‍ය පදිංචිය කාලය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (මිනිත්තු 161) ට වඩා කෙටි (මිනිත්තු 98) විය. 0.2 IU / kg මාත්‍රාවකින් ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනයක දී Cmax මයික්‍රොඑම්ඊ / මිලි 91 (මයික්‍රොඑම්ඊ 78 සිට 104 දක්වා) විය.
ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ, කලවා හෝ උරහිසෙහි (ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි කලාපය) ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින්ගේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, කලවා හි drug ෂධයේ පරිපාලනය හා සසඳන විට, උදරයේ බිත්තියට ඇතුල් වන විට අවශෝෂණය වේගවත් විය. ඩෙල්ටොයිඩ් කලාපයෙන් අවශෝෂණය වීමේ වේගය අතරමැදි විය. විවිධ එන්නත් කරන ස්ථානවල ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් (70%) හි නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව සමාන වූ අතර විවිධ රෝගීන් අතර අඩු විචල්‍යතාවයක් පැවතුනි (විචල්‍යතාවයේ සංගුණකය - 11%).
බෙදා හැරීම සහ ආපසු ගැනීම
Iv පරිපාලනයෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම හා බැහැර කිරීම සමාන වේ, V d පිළිවෙලින් 13 L සහ 22 L, T 1/2 පිළිවෙලින් 13 සහ 18 විනාඩි වේ.
ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීමෙන් පසුව, ග්ලූලිසින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් බැහැර කරයි: මේ අවස්ථාවේ දී, ටී 1/2 මිනිත්තු 42 ක් වන අතර එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ටී 1/2 ට සාපේක්ෂව මිනිත්තු 86 කි. නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් අධ්‍යයනයන්හි හරස්කඩ විශ්ලේෂණයක දී ටී 1/2 මිනිත්තු 37 සිට 75 දක්වා විය.
විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය
වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්ත්වයේ පුළුල් පරාසයක් සහිත දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් තුළ සිදු කරන ලද සායනික අධ්‍යයනයකදී (CC 80 ml / min, 30-50 ml / min, 30 ml / min ට අඩු), ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වල බලපෑම සාමාන්‍යයෙන් සංරක්ෂණය කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය කිරීමේදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කර ගත හැකිය.
අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ, c ෂධ පරාමිතීන් අධ්‍යයනය කර නොමැත.
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හි c ෂධවේදය පිළිබඳ ඉතා සීමිත සාක්ෂි තිබේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමුන් (අවුරුදු 7-11) සහ නව යොවුන් වියේ (වයස අවුරුදු 12-16) ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හි c ෂධීය හා c ෂධීය ගුණාංග අධ්‍යයනය කරන ලදී. වයස් කාණ්ඩ දෙකෙහිම ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර, ජයග්‍රහණයේ කාලය සහ සී මැක්ස් වල අගය වැඩිහිටියන්. වැඩිහිටියන් මෙන්, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ආහාර පරීක්ෂණයට පෙර වහාම පරිපාලනය කරන විට ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම (AUC 0-6 h) ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා 641 mg? H? Dl -1 සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා 801 mg? H? Dl -1 විය.
(වැඩිහිටියන් තුළ) ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය දියවැඩියා රෝගය.
Apidra ආහාර වේලකට පෙර හෝ ටික වේලාවකට පසුව (මිනිත්තු 0-15) පරිපාලනය කළ යුතුය.
මධ්‍ය ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් ඇතුළත් වන ප්රතිකාර ක්‍රම සඳහා අපීඩ්රා භාවිතා කළ යුතුය. Drug ෂධය මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
Aid ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
Apidra නමැති drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ sc එන්නත් කිරීම මගින් හෝ පොම්ප ක්‍රියාකාරී පද්ධතියක් භාවිතයෙන් අඛණ්ඩව චර්මාභ්යන්තර මේදයට ඇතුල් කිරීමෙනි.
උදරය, උරහිස හෝ කලවා ප්රදේශය තුළ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කළ යුතු අතර උදරයේ ඇති චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට අඛණ්ඩව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් drug ෂධය ලබා දෙනු ලැබේ. ඉහත ප්‍රදේශවල (උදරය, කලවා හෝ උරහිස) එන්නත් කිරීම සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථාන එක් එක් නව පරිපාලනය සමඟ වෙනස් කළ යුතුය.අවශෝෂණ වේගය සහ ඒ අනුව ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආරම්භය හා කාලසීමාව පරිපාලනය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ වෙනත් වෙනස්වන තත්වයන් කෙරෙහි බලපායි. උදර බිත්තියට SC පරිපාලනය ශරීරයේ ඉහත සඳහන් අනෙකුත් කොටස් වලට පරිපාලනයට වඩා තරමක් වේගවත් අවශෝෂණයක් සපයයි.
Drug ෂධය සෘජුවම රුධිර නාල වලට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සඳහා පූර්වාරක්ෂාව අනුගමනය කළ යුතුය. Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ප්රදේශය සම්බාහනය කළ නොහැකිය. නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව රෝගීන් පුහුණු කළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් මිශ්ර කිරීම
මානව අයිසෝෆාන්-ඉන්සියුලින් හැර වෙනත් කිසිදු drugs ෂධයක් සමඟ අපීඩ්රා මිශ්ර නොකළ යුතුය.
අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා පොම්ප කිරීමේ උපකරණය
ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා පොම්ප-ක්‍රියාකාරී පද්ධතියක් සහිත ඇපිඩ්රා භාවිතා කරන විට එය වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක.
.ෂධය භාවිතා කිරීමේ නීති
මොකද Apidra යනු විසඳුමකි, භාවිතයට පෙර නැවත සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
ඉන්සියුලින් මිශ්ර කිරීම
මානව අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කළ විට, ඇපිඩ්රා මුලින්ම සිරින්ජයට එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් කළ වහාම මිශ්ර කළ වහාම සිදු කළ යුතුය එන්නත් කිරීමට පෙර හොඳින් සකස් කරන ලද මිශ්‍රණ භාවිතය පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
කාට්රිජ් ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 වැනි ඉන්සියුලින් සිරින්ජ පෑනකින් භාවිතා කළ යුතු අතර උපාංග නිෂ්පාදකයා විසින් සපයනු ලබන උපදෙස් වල නිර්දේශයන්ට අනුකූලව.
කාට්රිජ් පැටවීම, ඉඳිකටුවක් ඇමිණීම සහ ඉන්සියුලින් එන්නතක් සිදු කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් හරියටම අනුගමනය කළ යුතුය. භාවිතයට පෙර, කාට්රිජ් පරීක්ෂා කර භාවිතා කළ යුත්තේ විසඳුම පැහැදිලි, වර්ණ රහිත සහ දෘශ්‍ය අංශු ද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවන්නේ නම් පමණි. නැවත පිරවිය හැකි සිරින්ජ පෑනක කාට්රිජ් ස්ථාපනය කිරීමට පෙර, කාට්රිජ් පැය 1-2 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. එන්නතක් සිදු කිරීමට පෙර, කාට්රිජ් වලින් වායු බුබුලු ඉවත් කරන්න (සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් බලන්න). හිස් කාට්රිජ් නැවත පිරවිය නොහැක. ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 සිරින්ජ පෑන හානි වී ඇත්නම් එය භාවිතා කළ නොහැක.
සිරින්ජ පෑන දෝෂ සහිත නම්, 100 IU / ml සාන්ද්‍රණයක දී ඉන්සියුලින් සඳහා සුදුසු ප්ලාස්ටික් සිරින්ජයක් තුළට කාට්රිජ් සිට විසඳුම ඇදගෙන රෝගියාට ලබා දිය හැකිය.
දෘශ්‍ය ක්ලික් කාට්රිජ් පද්ධතිය
ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධතිය යනු ග්ලූලිසින් ඉන්සියුලින් ද්රාවණය මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වීදුරු කාට්රිජයකි.
උපාංග නිෂ්පාදකයා විසින් සපයනු ලබන නිර්දේශයන්ට අනුකූලව ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධතිය ඔප්ටික්ලික් සිරින්ජ පෑන සමඟ භාවිතා කළ යුතුය.
ඔප්ටික්ලික් සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් (කාට්රිජ් පද්ධතිය පැටවීම, ඉඳිකටුවක් ඇමිණීම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සම්බන්ධයෙන්) හරියටම අනුගමනය කළ යුතුය.
ඔප්ටික්ලික් සිරින්ජ පෑන හානි වී හෝ නිසි ලෙස ක්රියා නොකරන්නේ නම් (යාන්ත්‍රික දෝෂයක ප්‍රති) ලයක් ලෙස) එය වැඩ කරන එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.
කාට්රිජ් පද්ධතිය ස්ථාපනය කිරීමට පෙර, ඔප්ටික්ලික් සිරින්ජ පෑන පැය 1-2 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. ස්ථාපනය කිරීමට පෙර කාට්රිජ් පද්ධතිය පරීක්ෂා කරන්න. එය භාවිතා කළ යුත්තේ විසඳුම පැහැදිලි, වර්ණ රහිත, දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවන්නේ නම් පමණි. එන්නතක් සිදු කිරීමට පෙර, කාට්රිජ් පද්ධතියෙන් වායු බුබුලු ඉවත් කරන්න (සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් බලන්න). හිස් කාට්රිජ් නැවත පිරවිය නොහැක.
සිරින්ජ පෑන නිසියාකාරව ක්රියා නොකරන්නේ නම්, විසඳුම කාට්රිජ් පද්ධතියෙන් 100 IU / ml සාන්ද්‍රණයකින් ඉන්සියුලින් සඳහා සුදුසු ප්ලාස්ටික් සිරින්ජයකට ඇදගෙන රෝගියාට ලබා දිය හැකිය.
ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා නැවත භාවිතා කළ හැකි සිරින්ජ පෑනක් එක් රෝගියෙකු සඳහා පමණක් භාවිතා කළ යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා - ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ වඩාත් සුලභ අහිතකර බලපෑම, ඉන්සියුලින් අධික මාත්රාවක් භාවිතා කළ හොත් එය අවශ්‍යතාවය ඉක්මවා යා හැක.
Trial ෂධ පරිපාලනය හා සම්බන්ධ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නිරීක්ෂණය කරන ලද අහිතකර ප්රතික්රියා ඉන්ද්‍රිය පද්ධති අනුව සහ සිදුවීම් අඩු කිරීමේ අනුපිළිවෙලට පහත ලැයිස්තු ගත කර ඇත. සිදුවීමේ වාර ගණන විස්තර කිරීමේදී, පහත දැක්වෙන නිර්ණායක භාවිතා කරනු ලැබේ: බොහෝ විට -> 10%, බොහෝ විට -> 1% සහ 0.1% සහ 0.01% සහ CONTRAINDICATIONS
ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හෝ .ෂධයේ ඕනෑම සං to ටකයකට අධි සංවේදීතාව.
සමඟ ප්‍රවේශම් වන්න ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කළ යුතුය.
ප්‍රගතිය සහ මව්කිරි දීම
ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නියම කිරීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැත.
දියවැඩියා රෝගීන් (ගර්භණීභාවය ඇතුළුව) ගර්භණී කාලය පුරාම ප්‍රශස්ත පරිවෘත්තීය පාලනයක් පවත්වා ගත යුතුය. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තෙවන ත්‍රෛමාසික වලදී රීතියක් ලෙස එය වැඩි විය හැකිය. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වේගයෙන් අඩු වේ.
තුළ පර්යේෂණාත්මක පර්යේෂණ ගර්භණීභාවයට ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම, කලලරූපය හා කලලරූපය වර්ධනය වීම, දරු ප්‍රසූතිය සහ පශ්චාත් ප්‍රසූතිය අතර ප්‍රජනනයෙහි කිසිදු වෙනසක් නොවීය.
මිනිස් කිරි වල ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් බැහැර කරන්නේ දැයි නොදනී. නමුත් මිනිස් ඉන්සියුලින් මිනිස් කිරි වලින් බැහැර නොකරන අතර එය ශරීරගත කිරීමෙන් අවශෝෂණය නොවේ.
මවි කිරි කාලය තුළ (මව්කිරි දීම), ඉන්සියුලින් හා ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගෙන් නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින් හෝ ඉන්සියුලින් වෙත රෝගියා මාරු කිරීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. අඛණ්ඩව සිදුකරන සියලුම ප්රතිකාර නිවැරදි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීම හෝ ප්රතිකාර නතර කිරීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට තුඩු දිය හැකිය - ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයන්.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි කාලය රඳා පවතින්නේ භාවිතා කළ ඉන්සියුලින් වල බලපෑමේ වේගය මත වන අතර මේ සම්බන්ධයෙන් ප්රතිකාර ක්‍රමයේ වෙනසක් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන් වෙනස් කළ හැකි හෝ අඩු ලෙස උච්චාරණය කළ හැකි කොන්දේසි අතරට දියවැඩියා රෝගයේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීම, දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ පැවැත්ම, ඇතැම් ations ෂධ (බීටා-බ්ලෝකර් වැනි) භාවිතය හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම ඇතුළත් වේ.
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම කරන ව්‍යායාම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, වේගයෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම එන්නත් කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියාව වර්ධනය විය හැක.
අසම්පූර්ණ හයිපොග්ලයිසමික් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ප්රතික්රියා මගින් වි ness ානය, කෝමා හෝ මරණයට හේතු විය හැක.
අනුකූල රෝගාබාධ හෝ චිත්තවේගීය අධික බර සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වෙනස් විය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් අධික ලෙස පානය කිරීම පිළිබඳ විශේෂ දත්ත නොමැත, විවිධ තීව්‍රතාවයේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.
ප්රතිකාර: මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග ග්ලූකෝස් හෝ සීනි අඩංගු ආහාර සමඟ නතර කළ හැකිය.එබැවින් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සෑම විටම සීනි, කැන්ඩි, කුකීස් හෝ මිහිරි පළතුරු යුෂ කැබලි රැගෙන යාම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියාට සිහිය නැති වන දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) මගින් ග්ලූකගන් 0.5-1 mg හෝ iv ලබා දීමෙන් i / m හෝ s / c මගින් නතර කළ හැකිය. රෝගියා විනාඩි 10-15 ක් ග්ලූකොජන් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන්නේ නම්, ඉන්ට්රාවෙනස් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හඳුන්වා දීම ද අවශ්ය වේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගියාට ඇතුළත කාබෝහයිඩ්‍රේට් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතුව තහවුරු කිරීම සහ වෙනත් සමාන කථාංග වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ග්ලූකොජන් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා රෝහලකදී නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
Drug ෂධයේ c ෂධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. වෙනත් සමාන drugs ෂධ පිළිබඳ පවත්නා ආනුභවික දැනුම මත පදනම්ව, සායනිකව වැදගත් pharma ෂධ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ පෙනුම අඩු ය. සමහර ද්‍රව්‍ය ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම සහ විශේෂයෙන් ප්රතිකාරය සහ රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ඒසීඊ නිෂේධක, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ෆයිබ්‍රේට්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, එම්ඕඕ නිෂේධක, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, ප්‍රොපොක්සිෆීන්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆොනමයිඩ් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ඉන්සියුලින් වල හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කරයි.
GCS, ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සෝමාට්‍රොපින්, අනුකම්පිතමිතික (උදා. medicines ෂධ (ඔලන්සැපයින් සහ ක්ලෝසැපයින් වැනි) ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කළ හැකිය.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ලිතියම් ලවණ හෝ එතනෝල් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම විභව හෝ දුර්වල කළ හැකිය. පෙන්ටමිඩින් හයිපොග්ලිසිමියා හා පසුව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති කරයි.
සානුකම්පිත ක්‍රියාකාරකම් සහිත බීටා භාවිතා කරන විට (බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් සහ රෙසර්පයින්), හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්තක ඇඩ්‍රිනර්ජික් සක්‍රිය වීමේ රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය.
අනුකූලතා අධ්‍යයනයන් හිඟකම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් මිනිස් අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් හැර වෙනත් කිසිදු drugs ෂධයක් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පොම්පයක් සමඟ පරිපාලනය කරන විට, ඇපිඩ්රා වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
ෆාමසි හොලිඩේ කොන්දේසි
Drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි.
ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් සහ කාට්රිජ් පද්ධති ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය, 2 ° සිට 8 ° C උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා වේ, කැටි නොකරන්න.
කාට්රිජ් සහ ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් පසු ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය, 25 ° C ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා වේ.
ආලෝකයට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා වීම සඳහා, ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් සහ කාට්රිජ් පද්ධති ඔවුන්ගේ කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල ගබඩා කරන්න.
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි. පළමු භාවිතයෙන් පසු කාට්රිජ්, ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධතියේ drug ෂධයේ ආයු කාලය සති 4 කි. The ෂධය පළමු වරට ඉවත් කළ දිනය ලේබලය මත සලකුණු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
Pharma ෂධ ගබඩාවල වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත හැකි එක් වර්ගයක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා ය. මෙය උසස් තත්ත්වයේ drug ෂධයක් වන අතර, වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේම ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවා නොමැති විට එය එන්නත් කළ යුතුය. බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් බෙදා හරිනු ලබන අතර මාත්රාව හොඳින් ගණනය කිරීම අවශ්ය වේ. නිවැරදිව භාවිතා කරන විට එය ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ.
දර්ශක, contraindications
මෙම රෝගය 1 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර එය මෙම රෝගයේ නිපදවන්නේ නැත (හෝ ප්රමාණවත් නොවන ප්‍රමාණයෙන් නිපදවනු ලැබේ). මුඛ ග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධය (ප්‍රතිශක්තිය) ස්ථාපිත කළ විට දෙවන වර්ගයේ රෝගයක් සඳහා ද එය නියම කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා සහ contraindications ඇත. එවැනි ඕනෑම පිළියමක් මෙන්, එය ප්‍රවණතාවක් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා සෘජුවම පැවතීම සමඟ ගත නොහැක. Active ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට හෝ එහි සං components ටක වලට නොඉවසීම ද එය අවලංගු කළ යුතුය.
යෙදුම
Drug ෂධ පරිපාලනයේ මූලික නීති පහත පරිදි වේ:
- හඳුන්වා දී ඇත්තේ (මිනිත්තු 15 කට වඩා වැඩි නොවේ) හෝ ආහාර වේලකට පසු වහාම,
- එය දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් හෝ එකම ආකාරයේ මුඛ ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ යුතුය,
- සහභාගී වන වෛද්යවරයා හමුවීමකදී මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත.
- චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය,
- කැමති එන්නත් අඩවි: කලවා, උදරය, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි, බට්කොක්,
- ඔබට එන්නත් කරන ස්ථාන විකල්ප කිරීමට අවශ්‍යයි,
- උදර බිත්තිය හරහා හඳුන්වා දුන් විට, medicine ෂධය අවශෝෂණය කර වඩා වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී,
- Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ඔබට එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කළ නොහැක,
- රුධිර නාල වලට හානි නොවන ලෙස සැලකිලිමත් විය යුතුය,
- වකුගඩු වල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං of නය වන අවස්ථාවකදී, drug ෂධයේ මාත්රාව අඩු කිරීම සහ නැවත ගණනය කිරීම අවශ්ය වේ.
- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, drug ෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය - එවැනි අධ්‍යයනයන් සිදු කර නැත, නමුත් ග්ලූකෝජෙනොසිස් අඩුවීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන බැවින් මෙම නඩුවේ මාත්රාව අඩු කළ යුතු යැයි විශ්වාස කිරීමට හේතු තිබේ.
භාවිතය ආරම්භ කිරීමට පෙර, doctor ෂධයේ ප්‍රශස්ත මාත්රාව ගණනය කිරීම සඳහා ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය
එපීඩෙරා නමැති drug ෂධයට ඉන්සියුලින් අතර ප්‍රතිසමයක් ඇත. මේවා එකම ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයක් ඇති නමුත් වෙනස් වෙළඳ නාමයක් ඇති අරමුදල් වේ. ඒවා ශරීරයට සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. මේවා එවැනි මෙවලම් වේ:
එක් drug ෂධයකින් තවත් drug ෂධයකට මාරු වන විට, ප්‍රතිසමයක් පවා, ඔබ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
Apidra Insulin ගැන
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්‍රම ඉතා effective ලදායී වන අතර ඒ අතරම ඒවා සියල්ලටම වඩා මිනිස් සිරුරට පහසුවෙන් ඉවසාගත හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම පොරොන්දු සහ ප්‍රශස්ත වන්නේ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ය. ඔවුන් දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ දෙනෙකුට උදව් කරන අතර ශරීරය මෙන්ම ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව හැකි ඉක්මනින් යථා තත්වයට පත් කිරීමට හැකි වේ. අපීඩ්රා ඉන්සියුලින් ගැන කුමක් කිව හැකිද?
මුදා හැරීමේ සංයුතිය හා ස්වරූපය මත
ඉතින්, අපීද්‍රා යනු කෙටියෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ය. සමස්ථ තත්වයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් - මෙය විසඳුමකි. එය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා පමණක්ම අදහස් කර ඇති අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන මෙන්ම වර්ණ රහිත ය (සමහර අවස්ථාවල දී යම් සුළු සෙවනක් තවමත් පවතී).
අවම අනුපාතයකින් පවතින එහි ප්‍රධාන සං component ටකය ග්ලයිසුලින් ලෙස හඳුන්වන ඉන්සියුලින් ලෙස සැලකිය යුතු අතර එය එහි ඉක්මන් ක්‍රියාකාරිත්වය හා දිගු කාලීන බලපෑම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්‍රතිලාභීන්:
- ක්‍රෙසෝල්
- ට්‍රොමෙටමෝල්,
- සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්
- පොලිසෝර්බෙට් සහ තවත් බොහෝ දේ ද ලබා ගත හැකිය.
මේ සියල්ලම එකට එකතු වී ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවකින් ලබා ගත හැකි අද්විතීය medicine ෂධයක් බවට සැකයක් නැත: පළමු හා දෙවන යන දෙකම. වර්ණ රහිත වීදුරුවලින් සාදන ලද විශේෂ කාට්රිජ් ස්වරූපයෙන් ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලැබේ.
C ෂධීය බලපෑම් ගැන
ඇපිඩ්රා ග්ලූකෝස් වලට බලපාන්නේ කෙසේද?
ග්ලූලින් ඉන්සියුලින් යනු මානව හෝමෝන ප්‍රතිසමයක් නැවත එකතු කිරීමකි.ඔබ දන්නා පරිදි, එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සැසඳිය හැකි නමුත් එය වඩාත් ඉක්මණින් “වැඩ” කිරීමට පටන් ගන්නා අතර නිරාවරණ කාලය කෙටි වේ. මෙය වඩාත් ප්රයෝජනවත් වේ.
ග්ලූකෝස් හුවමාරුව සම්බන්ධයෙන් ඉන්සියුලින් පමණක් නොව එහි ප්‍රතිසමයන් කෙරෙහි ද වඩාත්ම වැදගත් හා මූලික බලපෑම නිරන්තර නියාමනය ලෙස සැලකිය යුතුය. ඉදිරිපත් කරන ලද හෝමෝනය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, එමඟින් පර්යන්ත පටක වල ආධාරයෙන් ග්ලූකෝස් භාවිතය උත්තේජනය කරයි. අස්ථි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ. ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි. ඊට අමතරව, එය ඇඩිපොසයිට්, ප්‍රෝටිලොලිස් වල ලිපොලිසිස් හා සම්බන්ධ සියලුම ක්‍රියාවලීන් මර්දනය කරන අතර ප්‍රෝටීන් අන්තර්ක්‍රියා වේගවත් කරයි.
බොහෝ අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල වලට අනුව, ග්ලූලිසින් ප්‍රධාන සං component ටකය වන අතර ආහාර අනුභව කිරීමට මිනිත්තු දෙකකට පෙර හඳුන්වා දීමෙන් ග්ලූකෝස් අනුපාතය පාලනය කිරීමට හැකි වන්නේ මිනිස් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් විසුරුවා හැරීමට සුදුසු ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසුවය. කෙසේ වෙතත්, එය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පරිපාලනය කළ යුතුය.
මාත්රාව ගැන
ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණ ඇතුළු ඕනෑම drug ෂධයක් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ වැදගත්ම කරුණ මාත්‍රා පැහැදිලි කිරීම ලෙස සැලකිය යුතුය. කෑමට පෙර හෝ වහාම කෙටි කලකින් (අවම වශයෙන් ශුන්‍ය හා උපරිම විනාඩි 15 ක්) ඇපීඩ්‍රා හඳුන්වා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
Hyp ෂධය විශේෂිත හයිපොග්ලයිසමික් වර්ගයේ නියෝජිතයන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
Apidra මාත්රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද?
ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් මාත්‍රා ඇල්ගොරිතම එක් එක් වර වෙන වෙනම තෝරා ගත යුතුය. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය බව හඳුනාගත් අවස්ථාවකදී මෙම හෝමෝනය සඳහා අවශ්‍යතාවය අඩුවිය හැකිය.
අක්මාව වැනි අවයවයක ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වූ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ අවශ්‍යතාවය අඩු වීමට වඩා වැඩි ය. මෙයට හේතුව වන්නේ ග්ලූකෝස් නියොජෙනිසිස් සඳහා ඇති හැකියාව අඩු වීම සහ ඉන්සියුලින් සම්බන්ධයෙන් පරිවෘත්තීය මන්දගාමී වීමයි. මේ සියල්ලෙන් පැහැදිලි අර්ථ දැක්වීමක් ඇති අතර, අඩු වැදගත්කමක් නැති, මාත්රාව පිළිපැදීම, දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී අතිශයින්ම වැදගත් වේ.
එන්නත් කිරීම ගැන
Uc ෂධය චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම මගින් මෙන්ම අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම මගින් පාලනය කළ යුතුය. විශේෂ පොම්ප-ක්‍රියාකාරී පද්ධතියක් භාවිතා කරමින් චර්මාභ්යන්තර හා මේද පටක වල මෙය සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් පහත පරිදි සිදු කළ යුතුය:
චර්මාභ්යන්තර හෝ මේද පටක වලට අඛණ්ඩව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරමින් ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම උදරයේ සිදු කළ යුතුය. එන්නත් කිරීම පමණක් නොව, කලින් ඉදිරිපත් කරන ලද ප්‍රදේශවල මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමද, විශේෂ experts යන් නිර්දේශ කරන්නේ සං component ටකයේ ඕනෑම නව ක්‍රියාත්මක කිරීමක් සඳහා එකිනෙකා සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්ත වීමයි. බද්ධ කිරීමේ ප්රදේශය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ වෙනත් “පාවෙන” තත්වයන් වැනි සාධක අවශෝෂණය වේගවත් කිරීමේ මට්ටමට සහ එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස බලපෑමේ දියත් කිරීම හා ප්රමාණය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
එන්නත් ලබා දෙන්නේ කෙසේද?
උදර කලාපයේ බිත්තියට චර්මාභ්යන්තර බද්ධ කිරීම මිනිස් සිරුරේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට විනිවිද යාමට වඩා වේගවත් අවශෝෂණයක සහතිකයක් බවට පත්වේ. Type ෂධය රුධිර ගණයට අයත් රුධිර නාල තුළට ඇතුළු කිරීම බැහැර කිරීම සඳහා පූර්වාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති අනුගමනය කිරීමට වග බලා ගන්න.
ඉන්සියුලින් "ඇපිඩ්රා" හඳුන්වා දීමෙන් පසුව එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කිරීම තහනම්ය. දියවැඩියා රෝගීන්ට නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව ද උපදෙස් දිය යුතුය. 100% effective ලදායී ප්රතිකාර සඳහා යතුර මෙය වනු ඇත.
ගබඩා කොන්දේසි සහ නියමයන් ගැන
ඕනෑම inal ෂධීය සං use ටකයක් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ උපරිම බලපෑම සඳහා යමෙකු කොන්දේසි සහ රාක්කයේ ආයු කාලය මතක තබා ගත යුතුය.මේ අනුව, මෙම වර්ගයේ කාට්රිජ් සහ පද්ධති ළමයින්ට ප්රවේශ විය නොහැකි ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතු අතර, ඒවා ආලෝකයෙන් සැලකිය යුතු ආරක්ෂාවක් මගින් සංලක්ෂිත විය යුතුය.
මෙම අවස්ථාවේ දී, උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්රය ද නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර එය අංශක දෙකේ සිට අට දක්වා විය යුතුය.
සංරචකය ශීත කළ යුතු නොවේ.
කාට්රිජ් සහ කාට්රිජ් පද්ධති භාවිතය ආරම්භ වූ පසු, ඒවා ආලෝකය විනිවිද යාමෙන් පමණක් නොව, හිරු එළියෙන් ද විශ්වාසදායක ආරක්ෂාවක් ඇති දරුවන්ට ප්රවේශ විය නොහැකි ස්ථානයක වෙන් කරවා ගත යුතුය. ඒ අතරම, උෂ්ණත්ව දර්ශක තාප අංශක 25 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය, එසේ නොමැති නම් මෙය ඇපීඩ්‍රා ඉන්සියුලින් වල ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳව පැවසිය හැකිය.
ආලෝකයේ බලපෑමෙන් වඩාත් විශ්වාසදායක ආරක්ෂාවක් සඳහා, කාට්රිජ් පමණක් නොව, විශේෂ experts යන් එවැනි කාඩ්පත් ඔවුන්ගේම පැකේජවල නිර්දේශ කරයි, ඒවා විශේෂ කාඩ්බෝඩ් වලින් සාදා ඇත. විස්තර කරන ලද සංරචකයේ රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු දෙකකි.
සියල්ල කල් ඉකුත් වීමේ දිනය ගැන
මූලික භාවිතයෙන් පසු කාට්රිජ් හෝ මෙම පද්ධතියේ ඇති drug ෂධයක රාක්ක කාලය සති හතරකි. ආරම්භක ඉන්සියුලින් ලබාගත් අංකය පැකේජයේ සලකුණු කර ඇති බව මතක තබා ගැනීම සුදුසුය. ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවකට සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙය අතිරේක සහතිකයක් වනු ඇත.
අතුරු ආබාධ ගැන
අපීඩ්රා ඉන්සියුලින් සංලක්ෂිත අතුරු ආබාධ වෙන වෙනම සටහන් කළ යුතුය. පළමුවෙන්ම, අපි කතා කරන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා වැනි දෙයක් ගැන ය. එය සෑදී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස සැලකිය යුතු මාත්රාවක් භාවිතා කිරීම නිසාය, එනම්, එහි සැබෑ අවශ්‍යතාවයට වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩි වීමයි.
පරිවෘත්තීය වැනි එවැනි ජීවියෙකුගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ පැත්තෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ද සෑදී ඇත. එය ඇතිවීමේ සියලු සං signs ා හදිසියේම සංලක්ෂිත වේ: සීතල දහඩිය, කම්පනය සහ තවත් බොහෝ දේ ඇත. මෙම විශේෂිත අවස්ථාවෙහි ඇති අන්තරාය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි වන අතර මෙය පුද්ගලයෙකුගේ මරණයට හේතු විය හැක.
දේශීය ප්රතික්රියා ද හැකි ය, ඒවා නම්:
- හයිපර්මියා,
- සුදුමැලි වීම,
- සැලකිය යුතු කැසීම (එන්නත් කරන ස්ථානයේ).
බොහෝ විට, මීට අමතරව, ස්වයංසිද්ධ අසාත්මිකතා වර්ධනය, සමහර අවස්ථාවල අපි කතා කරන්නේ උර්තාරියා හෝ අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් ගැන ය. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට මෙය සමේ ඇති ගැටළු මතක් නොකරයි, නමුත් හුස්ම හිරවීම හෝ වෙනත් ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ. කෙසේ වෙතත්, ඉදිරිපත් කරන ලද සියලු අතුරු ආබාධ නිර්දේශයන් අනුගමනය කිරීමෙන් සහ ඇපිඩ්රා වැනි ඉන්සියුලින් නිවැරදිව හා කාර්යක්ෂමව භාවිතා කිරීම මතක තබා ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය.
ප්රතිවිරෝධතා ගැන
ඕනෑම drug ෂධයක් සඳහා පවතින contraindications සඳහා විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. ශරීරය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ ආරක්ෂා කිරීම සඳහා සැබවින්ම effective ලදායී මාධ්‍යයක් වන ඉන්සියුලින් 100% ක් වැඩ කරන බවට මෙය ප්‍රධාන යතුර වනු ඇත. එබැවින්, "ඇපිඩ්රා" භාවිතය තහනම් කරන contraindications වලට ස්ථායී හයිපොග්ලිසිමියා සහ ඉන්සියුලින් ග්ලූසිලින් වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් මෙන්ම .ෂධයේ වෙනත් ඕනෑම අංගයක් ඇතුළත් විය යුතුය.
ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඇපිඩ්රා භාවිතා කළ හැකිද?
විශේෂ සැලකිල්ලෙන්, ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීමේ ඕනෑම අවධියක සිටින කාන්තාවන්ට මෙම මෙවලම භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. ඉදිරිපත් කරන ලද ඉන්සියුලින් වර්ගය තරමක් ශක්තිමත් drug ෂධයක් බැවින් එය කාන්තාවට පමණක් නොව කලලයටද යම් හානියක් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය බොහෝ විට දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ සියලු අවස්ථාවන්ට වඩා බොහෝ සෙයින් වෙනස් ය. මේ සම්බන්ධව, ඔබ මුලින්ම ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇති බව සඳහන් කරන විශේෂ ist යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
විශේෂ ඇඟවීම් ගැන
ඕනෑම drug ෂධයක් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී සැලකිය යුතු වෙනස් සූක්ෂ්ම සංඛ්‍යාවක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගියෙකු මූලික වශයෙන් නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් කාරණයක් වෙත මාරුවීම දැඩි විශේෂ specialized අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. මෙයට හේතුව සමස්තයක් ලෙස චිකිත්සාව වෙනස් කිරීම සඳහා හදිසි අවශ්‍යතාවයක් තිබීමයි.
විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, සං component ටකයේ ප්රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවන් භාවිතා කිරීම හෝ ප්රතිකාර නැවැත්වීම, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පමණක් නොව විශේෂිත කීටොසයිඩෝසිස් ද ඇතිවීමට හේතු වේ. මිනිස් ජීවිතයට සැබෑ අනතුරක් පවතින කොන්දේසි මේවාය.
මෝටර් සැලැස්මේ ක්‍රියාකාරකම් ඇල්ගොරිතමයේ වෙනසක් සිදු වූ විට හෝ ආහාර අනුභව කිරීමේදී ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
ලිපිය ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳින බොහෝ දෙනෙකුට උපකාර වනු ඇතැයි මම සිතමි. මෙම .ෂධය ගබඩා කරන්නේ කෙසේද යන්න විස්තර කිරීමට ස්තූතියි. වෛද්යවරයා විසින්ම එය නියම කරන ලදී. ලිපිය බොහෝ හොඳ ලියා ඇත, මම බලාපොරොත්තු වන අතර මට උදව් වනු ඇත!
අපීද්‍රා යනු කෙටියෙන් ක්රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් ය.
• ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘතිය කුමක්ද?
Drug ෂධය පැහැය, පැහැය රහිත විසඳුමක ස්වරූපයෙන් නිකුත් කරනු ලබන අතර එය සම යටතේ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. මෙම නියෝජිතයාගේ ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ය.
ක්‍රියාකරුවන්: එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය, එම්-ක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, ට්‍රොමෙටමෝල්, පොලිසෝර්බෙට් 20, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සාන්ද්‍රිත හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය.
Drug ෂධය වීදුරු කාට්රිජ් තුළ සපයනු ලැබේ, ඒවා බිබිලි ඇසුරුම්වල තබා ඇත. ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති ශීතකරණ කුටියේ ගබඩා කළ යුතුය, ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකිව, එය free ෂධය කැටි කිරීම සඳහා contraindicated.
අපීද්‍රාගේ ආයු කාලය අවුරුදු දෙකකි. මූලික භාවිතයෙන් පසු of ෂධය විකිණීම සති හතරක් නොඉක්මවිය යුතුය. ලේබලයේ සලකුණක් තැබීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව තබන්න.
• අපීඩ්රා ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය බලපෑම කුමක්ද?
ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් ලෙස සැලකේ, විභවය අනුව මෙම drug ෂධය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන වේ, නමුත් ක්රියාව ආරම්භය වේගවත් වේ. මෙම drug ෂධය ශරීරයේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි, එහි සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, ඇඩිපෝස් පටක සහ ඇටසැකිලි මාංශ පේශි මගින් එහි අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි.
ඉන්සියුලින් ලිපොලිසිස් අඩු කරන අතර ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය විනාඩි දහයකින් පමණ සිදු වේ.
• භාවිතය සඳහා ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් ඇඟවුම් මොනවාද?
මෙම drug ෂධය දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා දක්වා ඇති අතර එය වයස අවුරුදු හයේ සිට නියම කළ හැකිය.
• භාවිතය සඳහා ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් contraindications යනු කුමක්ද?
ප්රතිවිරෝධතා අතර, ඇපිඩ්රා, හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය, ක්‍රියාකාරී සං to ටකයට අධි සංවේදීතාව සහ ගර්භණී සමයේදී medicine ෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
• ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් භාවිතය සහ මාත්රාව යනු කුමක්ද?
රෝගියාගේ රෝගයේ බරපතලකම අනුව මාත්රාව වෛද්‍ය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තෝරා ගත යුතුය. වකුගඩු රෝගය මෙන්ම වකුගඩු රෝගයත් සමඟ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වේ.
Drug ෂධය හඳුන්වාදීම කලවා, උදරය හෝ උරහිස තුළ චර්මාභ්යන්තරව සිදු කරනු ලැබේ, නැතහොත් පහළ උදරයේ චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට අඛණ්ඩව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකිය. විකල්ප එන්නත් කරන ස්ථාන නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
Activity ෂධය අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මෙන්ම වෙනත් තත්වයන් ද බලපායි. රුධිර නාලවලට අහම්බෙන් ඇතුල් කිරීම බැහැර කළ යුතු අතර, එන්නත් කරන ප්රදේශය කෙලින්ම සම්බාහනය නොකළ යුතුය. රෝගියාට නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය ඉගැන්වීම අවශ්ය වේ.
Aid ෂධ සඳහා වන උපදෙස් වල විස්තර කර ඇති නීතිරීතිවලට අනුකූලව කාට්රිජ් භාවිතා කරනු ලැබේ.හිස් කාට්රිජ් නැවත පිරවිය යුතු නැත; පෑනට හානි සිදුවුවහොත් එය භාවිතා නොකෙරේ.
අපීඩ්රා අධික ලෙස පානය කිරීමත් සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ තත්වය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට සීනි ඇතුළත් නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය. ඒ අනුව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට සෑම විටම සීනි කැබැල්ලක් හෝ රසකැවිලි කිහිපයක් තිබිය යුතුය.
දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේදී පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වන අතර පසුව ග්ලූකොජන් හෝ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දිය යුතුය. මිනිත්තු 10 ක් තුළ ධනාත්මක ගතිකත්වයක් නොමැති නම්, මෙම drugs ෂධ අභ්‍යන්තරව පාලනය වේ. තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, රෝගියා නිරීක්ෂණය සඳහා ටික වේලාවක් රෝහලේ තැබිය යුතුය.
• Apidra ඉන්සියුලින් අතුරු ආබාධ මොනවාද?
හයිපොග්ලිසිමියාව ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන අතුරු as ලය ලෙස සැලකේ, මෙම තත්වය වර්ධනය වන්නේ ඇපිඩ්රා විශාල මාත්රාවක් හඳුන්වා දීමෙනි. මෙම තත්වය, නීතියක් ලෙස, හදිසියේම සිදු වේ, පුද්ගලයෙකුට සීතල දහඩිය දැනේ, සම සුදුමැලි වේ, තෙහෙට්ටුව, කම්පන, දුර්වලතා ඇති වේ, කුසගින්න, ව්‍යාකූලත්වය, නිදිබර ගතිය, දෘශ්‍ය කැළඹීම්, ඔක්කාරය, ස්පන්දනය එක් වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සිහිය නැති වී රෝගාබාධවලට තුඩු දිය හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල මරණයටද හේතු වේ. දේශීය ප්රතික්රියා අතර, රතු පැහැය සහ ඉදිමීම එන්නත් කරන ස්ථානයේ කෙලින්ම සටහන් කළ හැකිය, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි පෙනේ.
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා උර්තාරියා, ඩර්මැටිටිස්, කැසීම සහ කැසීම මෙන්ම හුස්ම හිරවීම වැනි ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වේ. දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, ආසාත්මිකතාව සාමාන්‍යකරණය වූ චරිතයක් උපකල්පනය කරන අතර ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වර්ධනය වන අතර ඒ සඳහා ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීම මාත්රාව කෙටෝඇසිඩෝසිස් හා හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට හේතු වේ. ආහාර ගත් වහාම ව්‍යායාම කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ.
• ඇපිඩ්රා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම යනු කුමක්ද?
හුමාලොං සහ නොවෝරැපිඩ් ඇනලොග් drugs ෂධ වලට ආරෝපණය කළ හැකි අතර, ඒවා භාවිතා කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
අපීඩ්රා භාවිතා කළ යුත්තේ විශේෂ end අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ පත්වීමෙන් පසුව පමණි.
-
කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව
කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂණ: ගත යුතු ආකාරය, සකස් කිරීම, ප්‍රති .ල. කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිරය අද අපි කොලෙස්ටරෝල් සඳහා පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලිය යුතුය. මෙම ක්‍රියාවලිය රීතියක් ලෙස බොහෝ ප්රශ්න හා ගැටලු ඇති නොකරයි. ... -
-
-
