ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව යනු කුමක්ද: විස්තරය, රෝග ලක්ෂණ, වැළැක්වීම
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව යනු පළමු වර්ගයේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවයි. එහි වර්ධනයට හේතුව අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් නිපදවන රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඇති කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් අතිරික්තයක් හෝ ඒවා පදනම් කරගත් taking ෂධ ගැනීමෙන් පසුවය. රෝග ගණනාවකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා නියම කර ඇති අතර වේදනාවේ තීව්‍රතාවය අඩු කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දේ. අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛල අක්‍රිය වීම සමඟ ව්යාධි විද්යාව සම්බන්ධ නොවේ.
රෝගයේ වර්ධනයේ පදනම
දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ සාධක කිහිපයක බලපෑම යටතේ ය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් හෙළි නොකළ රෝගීන් තුළ මෘදු ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට හේතු වන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් මත පදනම් වූ drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම.
- ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව එහි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ස්වරූපයට මාරුවීම.
- හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සහ ඉන්සියුලින් වලට සෛල හා පටක වල ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම හේතුවෙන් හෝමෝන පසුබිමෙහි අසමතුලිතතාවයක් ඇති වේ.
- විෂ සහිත ගොයිටරය හඳුනා ගැනීම, තයිරොයිඩ් හයිපර්ට්‍රොෆි පෙන්නුම් කිරීම සහ රෝගියාගේ ශරීරයේ පටක මගින් මොනොසැකරයිඩ සැකසීමට බාධා කිරීම.
- හෝමෝන අතර අසමතුලිතතාවයක් හඳුනා ගැනීම, ඉන්සියුලින් වලට ශරීර පටක ප්‍රතික්‍රියා නොකිරීමට හේතුව බවට පත්වේ.
- රෝගියාගේ තරබාරුකම මෙන්ම ශරීරය විසින් හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් අධික ලෙස නිපදවීම - අධිවෘක්ක බාහිකයෙන් නිපදවන හෝමෝනයකි.
ව්යාධි විද්යාවේ මෘදු ස්වරූපයක්, ග්ලූකෝකෝටිකෝයිඩ් අධික මාත්රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, ඒවායේ පරිභෝජනය අවලංගු කිරීමෙන් පසු එය තනිවම අතුරුදහන් විය හැකිය. එවැනි සාධක මගින් ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා හිතකර පසුබිමක් නිර්මාණය වන අතර රුධිරයේ මොනොසැකරයිඩ මට්ටමේ අපගමනය හේතුවෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
රෝගයට කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීමෙන් රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් වන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉවත් කරයි.
පුළුල් ලෙස භාවිතා කරන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් drugs ෂධ, අධික ලෙස පානය කිරීම දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන අතර එය ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කරයි. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි ගණනාවක් විසඳීම සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට අමතරව, නෙෆ්රික්ස්, නවිඩ්‍රෙක්ස්, හයිපොතියසයිඩ්, ඩයික්ලෝතියසයිඩ් සහ සමහර හෝමෝන උපත් පාලන පෙති වැනි ඩයුරිටික් භාවිතා කිරීමෙන් ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය.
රෝගයේ ප්රකාශනයන්
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඒකාබද්ධ කරයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- එපීඩර්මිස් මතුපිට ස්ථරයේ පිපාසය හා කැසීම සංවේදනයන්ගේ පෙනුම.
- මුත්රා කිරීමේ ඉහළ සංඛ්යාතය.
- චිත්තවේගීය පසුබිම උල්ලං lation නය කිරීම, ශාරීරික වෙහෙසෙහි මට්ටම අඩුවීම, දැඩි තෙහෙට්ටුව, රෝගියාගේ තෙහෙට්ටුව ඇති කරයි.
- සීනි, රුධිරයේ ඇසිටෝන් සහ මුත්රා වල අධික සාන්ද්‍රණය හඳුනා ගැනීමේ දුර්ලභ අවස්ථා.
- මන්දගාමී බර අඩු වීම.
ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශනයේ උච්චාරණය කරන ලද පින්තූරයක් තුළ වෙනස් නොවේ. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් විශාල සංඛ්යාවක් ඇති අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛල වලට හානි වීම නිසා ඒවා පැන නගී. රෝගියාගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් පරිමාව අඩු වන අතර එයට පටක සංවේදීතාව අඩු වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස β- සෛල විනාශ වීම නිසා අග්න්‍යාශය මඟින් නිපදවන ප්‍රෝටීන් සම්භවයක් ඇති හෝමෝනයක් නිපදවීම නතර වේ. රෝගයේ වර්ධනය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා වෙනස් නොවන අතර ඒ හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ තීරණය කරයි.
ව්යාධි විද්යාව තුරන් කිරීමේ උපක්රම
දියවැඩියා රෝගයට සංකීර්ණ ප්රතිකාර කිරීම ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටලුවට විසඳුමට බෙහෙවින් සමාන ය. එය තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ, රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ වලට අනුකූලව, ඔහුගේ රුධිරයේ මොනොසැකරයිඩ මට්ටම පෙන්නුම් කරයි. ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව බොහෝ අපහසුතාවයකින් තොරව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. ධනාත්මක ප්රති .ල ලබා ගැනීම සඳහා නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ උපදෙස් වේ. චිකිත්සාවට ඇතැම් චිකිත්සක පියවර ඇතුළත් වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
රෝගියාගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට අනතුරුදායක විය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගය නියමිත වේලාවට හඳුනාගෙන වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය වේ!
- අඩු කාබ් ආහාරයක් මත පදනම්ව නිවැරදි ආහාර සංවිධානය කිරීම.
- සීනි අඩු කරන .ෂධ ගැනීම.
- රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා නියම කරන ලද ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් අපේක්ෂිත හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් නොමැති විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය හඳුන්වාදීම.
- අධික බර නිවැරදි කිරීම.
- ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු වූ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් මත පදනම් වූ drugs ෂධ අවලංගු කිරීම.
අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල අතිරික්ත පටක ඉවත් කිරීමට සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමට ශල්‍යකර්ම සමහර විට නියම කළ හැකිය.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අරමුණු කිහිපයක් ඇත. එය ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු, මොනොසැකරයිඩ මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමට මෙන්ම අධිවෘක්ක බාහිකය මඟින් නිපදවන හෝමෝන සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම තීරණය කළ හේතු ඉවත් කිරීමට ද හැකිය. මෙය ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමේ අවස්ථාව වැඩි කරයි. අඩු කාබ් ආහාර වේලක පසුබිම පිළිබඳ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන්, ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක්, නරක පුරුදු අත්හැරීම සහතික කළ ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීමට සහ දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය වීම බැහැර කිරීමට අවස්ථාව ලබා දෙයි.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියා ations ෂධ
ඩෙක්සමෙතසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සහ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් වැනි ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් drugs ෂධ ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ ලෙස භාවිතා කරයි:
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම,
- රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්,
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග: පෙම්ෆිගස්, දද, ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස්.
- බහු ස්ක්ලේරෝසිස්.
ඩයියුරිටික් භාවිතයෙන් දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය:
- තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්: ඩයික්ලෝතියසයිඩ්, හයිපොතියාසයිඩ්, නෙෆ්රික්ස්, නවිඩ්‍රෙක්ස්,
- උපත් පාලන පෙති.
වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ සැත්කමෙන් පසු ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් විශාල මාත්රාවක් භාවිතා කරයි.
බද්ධ කිරීමෙන් පසු, රෝගීන් ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිශක්තිය මැඩපැවැත්වීම සඳහා අරමුදල් ගත යුතුය. එවැනි පුද්ගලයින් දැවිල්ලට ගොදුරු වන අතර, එය මුලින්ම බද්ධ කළ ඉන්ද්‍රියයට තර්ජනය කරයි.
සියලුම රෝගීන් තුළ දියවැඩියාව ඇති නොවේ. කෙසේ වෙතත්, හෝමෝන නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීමත් සමඟ, එය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වෙනත් රෝග වලට ප්රතිකාර කරන විට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.
ස්ටෙරොයිඩ් නිසා ඇතිවන දියවැඩියාව පිළිබඳ සං s ා වලින් පෙනී යන්නේ මිනිසුන් අවදානමට ලක්ව ඇති බවයි.
අසනීප නොවීමට නම්, අධික බර ඇති අය බර අඩු කර ගත යුතුය; සාමාන්‍ය බර ඇති අය ව්‍යායාම කළ යුතු අතර ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම් කළ යුතුය.
පුද්ගලයෙකු දියවැඩියාවට නැඹුරුතාවයක් ඇති බව දැනගත් විට, ඔබ ඔබේම කරුණු මත පදනම්ව හෝමෝන drugs ෂධ නොගත යුතුය.
රෝගයේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව විශේෂිත වන්නේ එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යන රෝග ලක්ෂණ දෙකම ඒකාබද්ධ කිරීමෙනි.කෝර්ටිකොස්ටෙරොයිඩ් විශාල ප්‍රමාණයක් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට හානි කිරීමට පටන් ගත් විට රෝගය ආරම්භ වේ.
මෙය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ වලට අනුකූල වේ. කෙසේ වෙතත්, බීටා සෛල කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් නිපදවයි.
පසුකාලීනව ඉන්සියුලින් පරිමාව අඩු වන අතර මෙම හෝමෝනයට පටක වල සංවේදීතාවද කඩාකප්පල් වන අතර එය දියවැඩියාව 2 සමඟ සිදු වේ.
කාලයත් සමඟ බීටා සෛල හෝ ඒවායින් සමහරක් විනාශ වන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය නතර වේ. මේ අනුව, රෝගය සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවට සමානව ඉදිරියට යාමට පටන් ගනී 1. එකම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීම.
දියවැඩියා රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවට සමානය:
- මුත්රා කිරීම වැඩි කිරීම
- පිපාසය
- තෙහෙට්ටුව
සාමාන්‍යයෙන්, ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ එතරම් නොපෙන්වන බැවින් ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු වන්නේ කලාතුරකිනි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ මෙන් රෝගීන් නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර නොගනී, රුධිර පරීක්ෂණ සෑම විටම රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ නොදේ.
රුධිරයේ හා මුත්රා වල සීනි සාන්ද්‍රණය අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ ය. මීට අමතරව, රුධිරයේ හෝ මුත්රා වල ඇසිටෝන් සීමිත සංඛ්යාවක් තිබීම කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය වේ.
දියවැඩියාව ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව සඳහා අවදානම් සාධකයක් ලෙස
අධිවෘක්ක හෝමෝන ප්‍රමාණය විවිධ ආකාරවලින් සියලු පුද්ගලයින් තුළ වැඩිවේ. කෙසේ වෙතත්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ගන්නා සෑම පුද්ගලයෙකුටම ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව නොමැත.
කාරණය වන්නේ එක් අතකින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් අග්න්‍යාශය මත ක්‍රියා කරන අතර අනෙක් පැත්තෙන් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම අඩු කිරීමයි. රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය පරිදි පැවතීම සඳහා අග්න්‍යාශයට අධික බරක් සමඟ වැඩ කිරීමට බල කෙරෙයි.
පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් සඳහා පටක වල සංවේදීතාව දැනටමත් අඩු වී ඇති අතර ග්‍රන්ථිය 100% ක් සිය රාජකාරි සමඟ කටයුතු නොකරයි. ස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරය කළ යුත්තේ අවසාන පියවරක් ලෙස පමණි. අවදානම වැඩි වන්නේ:
- ඉහළ මාත්‍රාවලින් ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය,
- ස්ටෙරොයිඩ් දිගුකාලීන භාවිතය,
- අධික බර රෝගියා.
ඉඳහිට රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින අය සමඟ තීරණ ගැනීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතුය.
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් භාවිතා කිරීමෙන් දියවැඩියාවේ ප්‍රකාශනය වැඩි වන අතර මෙය පුද්ගලයෙකුට පුදුමයක් වන්නේ ඔහුගේ දියවැඩියාව ගැන සරලව දැනගත නොහැකි බැවිනි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ගැනීමට පෙර දියවැඩියාව මෘදු වූ අතර එයින් අදහස් කරන්නේ එවැනි හෝමෝන drugs ෂධ ඉක්මනින් තත්වය නරක අතට හැරෙන අතර දියවැඩියා කෝමා වැනි තත්වයක් පවා ඇති කළ හැකි බවයි.
හෝමෝන drugs ෂධ නියම කිරීමට පෙර, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සහ අධික බරැති කාන්තාවන් සැඟවුණු දියවැඩියාව සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය.
දියවැඩියා ප්රතිකාර
ශරීරය දැනටමත් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත්නම්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි දියවැඩියා දියවැඩියාව, නමුත් එයට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ ඇත, එනම් පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. එවැනි දියවැඩියාව දියවැඩියාව 2 ලෙස සලකනු ලැබේ.
ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ වෙනත් දේ අතර, රෝගියාට ඇති ආබාධ මොනවාද යන්න මතය. නිදසුනක් වශයෙන්, තවමත් ඉන්සියුලින් නිපදවන අධික බර සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, ආහාර වේලක් සහ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ වන තියාසොලයිඩිනියෝන් සහ ග්ලූකෝෆේජ් දැක්වේ. ඊට අමතරව:
- අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවී ඇත්නම් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම මඟින් බර අඩු කර ගැනීමට ඇයට අවස්ථාව ලැබේ.
- බීටා සෛලවල අසම්පූර්ණ ක්ෂය වීමේදී, කාලයත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
- එකම අරමුණ සඳහා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.
- සාමාන්‍ය බර ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, අංක 9 ආහාර වේල නිර්දේශ කරනු ලැබේ; අධික බර සහිත පුද්ගලයින් අංක 8 ආහාර වේලට අනුගත විය යුතුය.
අග්න්‍යාශය මඟින් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැතිනම් එය එන්නත් කිරීම මගින් නියම කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් නිවැරදිව එන්නත් කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා දැනගත යුතුය. රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම දියවැඩියාවට සමානය. 1. එපමණක් නොව, මියගිය බීටා සෛල යථා තත්වයට පත් කළ නොහැක.
Drug ෂධ මගින් ඇති කරන දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනම අවස්ථාවක් වන්නේ හෝමෝන ප්රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකි අවස්ථාවකි, නමුත් පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව ඇති වේ. මෙය වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු හෝ දරුණු ඇදුම රෝගය ඇතිවීම විය හැකිය.
අග්න්‍යාශයේ ආරක්ෂාව සහ ඉන්සියුලින් වලට පටක වලට ගොදුරු වීමේ මට්ටම මත පදනම්ව සීනි මට්ටම මෙහි පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
අතිරේක ආධාරකයක් ලෙස, රෝගීන්ට ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝනවල බලපෑම සමතුලිත කරන ඇනබලික් හෝමෝන නියම කළ හැකිය.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව - එය කුමක්ද?
ස්ටෙරොයිඩ් හෝ දියවැඩියා දියවැඩියාව යනු හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට තුඩු දෙන රෝගයකි. එයට හේතුව ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝනවල අතුරු ආබාධය වන අතර එය වෛද්ය විද්යාවේ සියලුම අංශවල බහුලව භාවිතා වේ. ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇති කරයි. ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්, ඩෙක්සමෙතසෝන්, බෙටාමෙතසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් ඇතුළත් වේ.
කෙටි කාලයක් තුළ, දින 5 කට නොඅඩු, මෙම drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව රෝග සඳහා නියම කරනු ලැබේ:
- මාරාන්තික පිළිකා
- බැක්ටීරියා මෙනින්ජයිටිස්
- COPD යනු නිදන්ගත පෙනහළු රෝගයකි
- උග්ර අවධියේ රක්තවාතය.
දිගුකාලීන, මාස 6 කට වඩා වැඩි කාලයක්, ස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරය අතරමැදි නියුමෝනියාව, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග, බඩවැල් ප්‍රදාහය, චර්ම රෝග හා අවයව බද්ධ කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසු දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව 25% නොඉක්මවිය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව 13% ක්, සමේ ගැටළු - රෝගීන්ගෙන් 23.5% ක් තුළ දක්නට ලැබේ.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන්නේ:
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්, දියවැඩියාව ඇති පළමු පෙළේ relatives ාතීන්,
- අවම වශයෙන් එක් ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව,
- පූර්ව දියවැඩියාව
- තරබාරුකම, විශේෂයෙන් උදරය
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය,
- උසස් වයස.
ගනු ලබන ation ෂධ මාත්‍රාව වැඩි වන තරමට ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ:
| හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් මාත්‍රාව, දිනකට mg | රෝග අවදානම වැඩි වේ | |||||||||||||
| රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!
දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ නොපවතින බැවින් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පළමු දින දෙක සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සිරිතකි. Drugs ෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, බද්ධ කිරීමෙන් පසු, පළමු මාසය තුළ සතිපතා පරීක්ෂණ පවත්වනු ලැබේ, පසුව රෝග ලක්ෂණ නොතකා මාස 3 සහ මාස හයකට පසුව පරීක්ෂණ පවත්වනු ලැබේ. ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු සීනි වැඩි වීමට හේතු වේ. රාත්‍රියේදී සහ උදේ ආහාර වේලකට පෙර ග්ලයිසිමියාව පළමු වරට සාමාන්‍ය වේ. එමනිසා, භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය දිවා කාලයේදී සීනි අඩු කළ යුතු නමුත් නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරන්න. දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් drugs ෂධ සඳහා එකම drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ: හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සහ ඉන්සියුලින්. ග්ලයිසිමියාව 15 mmol / l ට වඩා අඩු නම්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ වේ. ඉහළ සීනි සංඛ්‍යා මඟින් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු පිරිහීමක් පෙන්නුම් කරයි, එවැනි රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. Drugs ෂධ:
වැළැක්වීමග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව වැළැක්වීම සහ කාලානුරූපව හඳුනා ගැනීමයි, විශේෂයෙන් ඒවායේ දිගුකාලීන භාවිතය අපේක්ෂා කරන විට. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම සඳහා භාවිතා කරන එකම පියවර, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය වීමේ අවදානම අඩු කරයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝග නිවාරණය දුෂ්කර ය, මන්ද ස්ටෙරොයිඩ් ආහාර රුචිය වැඩි කරන අතර ඒවාට ප්රතිකාර කරන බොහෝ රෝග ක්‍රීඩාව බැහැර කරයි හෝ සැලකිය යුතු ලෙස සීමා කරයි. එබැවින්, ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව වැළැක්වීමේදී ප්රධාන කාර්යභාරය වන්නේ සීනි අඩු කරන .ෂධවල ආධාරයෙන් ආබාධ හඳුනා ගැනීම සහ ආරම්භක මට්ටමින් ඒවා නිවැරදි කිරීමයි. ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය. වැඩිදුර කියවන්න >> සාමාන්‍ය තොරතුරුකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් ස්‍රාවය දීර් increase කිරීම හෝ ඒවා .ෂධ ස්වරූපයෙන් ගැනීම මගින් ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියා රෝගය (SJS) අවුලුවන. දෙවන අවස්ථාවේ දී, රෝගයට සමාන නමක් ඇත - drug ෂධ දියවැඩියාව. මුලදී, එය අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී තත්වය සමඟ සම්බන්ධ නොවේ, හෝමෝන ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර drug ෂධ ඉවත් කිරීමෙන් පසු එය තනිවම ගමන් කළ හැකිය. ස්වාභාවික හෝමෝන වැඩිවීම නිසා කුපිත වන එස්එස්ඩී බොහෝ විට ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ රෝගය තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගීන් සමූහය තුළ, වසංගත රෝග දර්ශක 10-12% දක්වා ළඟා වේ. සාමාන්‍ය ජනතාව අතර SJS හි ව්‍යාප්තිය පිළිබඳ නිශ්චිත තොරතුරු නොමැත.
Etiological ලක්ෂණයට අනුව, ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව අන්තරාසර්ග හා බාහිර වශයෙන් බෙදා ඇත. අන්තරාසර්ග ස්වරූපයෙන් අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතා සිදුවන්නේ ප්‍රාථමික හෝ ද්විතියික හයිපර්කෝටිකවාදයෙනි. මෙම කණ්ඩායමට හේතු:
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාවේ මූලාරම්භයේ දෙවන ප්‍රභේදය වන්නේ බාහිරයි. වැඩිවන අවදානම් කණ්ඩායමකට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් ඇතුළත් වේ. අග්න්‍යාශයේ ඇති බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වීම වළක්වන drugs ෂධ සමඟ දීර් treatment කාලීන ප්රතිකාර මගින් දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. එවැනි drugs ෂධ වන්නේ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක ය. SJS සංවර්ධනය සඳහා පදනම වන්නේ අභ්‍යන්තර අවයව හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමේ දීර් effect බලපෑමයි. ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සංශ්ලේෂණය වළක්වන අතර ප්‍රෝටීන බිඳවැටීම වැඩි කරයි. පටක වලින් ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම වැඩි වන අතර අක්මාව තුළ ඒවායේ සම්ප්‍රේෂණය හා විරූපණය වේගවත් වන අතර එමඟින් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වේගය වැඩි වේ - කාබෝහයිඩ්රේට් නොවන සංයෝගවලින් ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය වේ. අක්මා සෛල තුළ ග්ලයිකෝජන් වඩාත් ක්‍රියාකාරී ලෙස තැන්පත් වේ. ග්ලූකෝස් හා පොස්පේට් කණ්ඩායම් සෑදීමේ ප්‍රතික්‍රියාවට වගකිව යුතු ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේටේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීම සහ ග්ලූකෝසිනේස් ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම මගින් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට කෝටිකොයිඩ් වල බලපෑම ප්‍රකාශ වේ. පරිධියේ, පටක මගින් සීනි භාවිතය අඩු වේ. මේද පරිවෘත්තීය වෙනස ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම මගින් නිරූපණය කෙරේ, එබැවින් 1 වන වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ බර අඩු කර ගැනීමේ ලක්ෂණය නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. ස්ටෙරොයිඩ් වල ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම පයිරූවික් අම්ලයේ ඔක්සිකරණයට බාධාවක් වන අතර එය ලැක්ටික් අම්ලයේ රුධිර ප්‍රවාහයේ වැඩි වීමකි. මුල් අවධියේදී එස්.ජේ.එස් පා course මාලාවේ ස්වභාවය අනුව, එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන ය: cells- සෛල බලපායි, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වේ. කාලයත් සමඟ පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි වන අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සාමාන්‍ය වේ. ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණසායනික පින්තූරය දියවැඩියා ත්‍රිකෝණයකින් නිරූපණය කෙරේ - පොලිඩිප්සියා, පොලියුරියා සහ තෙහෙට්ටුව. පොදුවේ ගත් කල, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා රෝග ලක්ෂණ අඩුය. රෝගීන්ට පිපාසය, නිරන්තර වියළි මුඛය වැඩි වේ. පරිභෝජනය කරන තරලයේ පරිමාව දිනකට ලීටර් 4-8 දක්වා කිහිප වතාවක් වැඩිවේ. රාත්‍රියේදී පවා පිපාසය පහව යන්නේ නැත. ආහාර රුචිය වැඩි වේ, බර එක හා සමාන වේ. මුත්රා කිරීමට උනන්දු කරන්න. දිනකට මුත්රා ලීටර් 3-4 ක් බැහැර කරනු ලැබේ; ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ රාත්‍රී එන්යුරේසිස් වර්ධනය වේ. බොහෝ රෝගීන් නින්ද නොයෑමෙන් පීඩා විඳිති, දිවා කාලයේදී වෙහෙසට පත්ව සිටිති, ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැක. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන් රෝගයේ ආරම්භයේ දී රෝග ලක්ෂණ වේගයෙන් වැඩිවේ: සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම නරක අතට හැරේ, හිසරදය, නුරුස්නා බව, උණුසුම් දැල්වීම් පෙනේ. රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල කැසීම ඇතිවීම සමඟ සිදු වේ. බොහෝ විට විවර තුවාල ඇති වේ, කැසීම, තුවාල දිගු කාලයක් සුව නොවේ. හිසකෙස් වියළී, නියපොතු පිටවී කැඩී යයි. රුධිර ප්‍රවාහය හා ස්නායු සම්ප්‍රේෂණය පිරිහීම, අත් පා වල තාපගති උල්ලං violation නය කිරීම, හිරි වැටීම, හිරිවැටීම සහ පාදවල දැවීම, ඇඟිලිවල අඩුවෙන් අඩුවෙන් දක්නට ලැබේ. සංකූලතාදිග්ගැස්සුනු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති රෝගයට තුඩු දෙයි - විශාල හා කුඩා යාත්රා වලට හානි වීම. දෘෂ්ටි විතානයේ කේශනාලිකා වල සංසරණ කැළඹීම් පෙනීම අඩුවීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ - දියවැඩියා රෙටිනෝපති. වකුගඩු වල සනාල ජාලය දුක් විඳිනවා නම්, ඒවායේ පෙරීමේ ක්රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරේ, ඉදිමීම සිදු වේ, රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි සහ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වේ. විශාල යාත්රා වල වෙනස්කම් ධමනි සිහින් වීම මගින් නිරූපණය කෙරේ. හෘදයේ හා පහළ අන්තයේ ධමනි වල වඩාත් භයානක ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාල. ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල අසමතුලිතතාවය සහ ස්නායු පටක වලට ප්‍රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ. කම්පනය, අත් සහ ඇඟිලි වල හිරිවැටීම, අභ්‍යන්තර අවයවවල අක්‍රමිකතා, විවිධ ප්‍රාදේශීයකරණයේ වේදනාවන් මගින් එය ප්‍රකාශ විය හැකිය. රෝග නිර්ණයදියවැඩියාවේ ස්ටෙරොයිඩ් ආකාරයක් වර්ධනය වීමේ අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ අන්තරාසර්ග හා බාහිර හයිපර්කෝටිකවාදය ඇති පුද්ගලයින්ය. කුෂින්ග්ස් රෝගය, අධිවෘක්ක පිළිකා, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් drugs ෂධ ගන්නා පුද්ගලයින්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක සහිත රෝගීන් සඳහා හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා වරින් වර ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් දක්වා ඇත. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. විශේෂිත පර්යේෂණ ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියා ප්රතිකාරයඑටියෝට්රොපික් චිකිත්සාව යනු හයිපර්කෝටිකවාදයේ හේතු තුරන් කිරීමයි. ඒ අතරම, නොර්මොග්ලිසිමියාව ප්‍රතිෂ් and ාපනය හා නඩත්තු කිරීම, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සහ සංරක්‍ෂිත β- සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රියාමාර්ග සිදු කෙරෙමින් පවතී. ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් සමඟ, රෝගීන් සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර පහත සඳහන් ක්ෂේත්රවල සිදු කරනු ලැබේ:
පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීමස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව, රීතියක් ලෙස, මෘදු ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යන අතර පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා ප්රතිකාර කිරීම පහසුය. පුරෝකථනය හයිපර්කෝටිකවාදයේ වර්ධනයට හේතුව මත රඳා පවතී, බොහෝ අවස්ථාවලදී එය වාසිදායක වේ. වැළැක්වීම සඳහා කුෂින්ග්ස් රෝගය සහ අධිවෘක්ක පිළිකා රෝග සඳහා කාලෝචිත හා ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්රතිකාර කිරීම, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නිවැරදිව භාවිතා කිරීම, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සහ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ඇතුළත් වේ. අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් රුධිර ග්ලූකෝස් සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්‍ෂා කළ යුතුය. පූර්ව දියවැඩියාව ඇති අවධියේදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගැනීමට, ප්රධාන ප්‍රතිකාරය සකස් කිරීමට, ආහාර පෝෂණ මූලධර්මවලට අනුකූල වීමට පටන් ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණඅප දැනටමත් පවසා ඇති පරිදි, මෙම ව්යාධි ක්රියාවලියේ රෝග ලක්ෂණ වලට නිශ්චිතතාවයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, රීතියක් ලෙස, ඒවා පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන් දැඩි ලෙස ප්‍රකාශ නොවේ. පළමුවෙන්ම, රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ පිපාසය වැඩි වී ඇති බව අවධානය යොමු කරයි. දිනකට බීම පානය කරන පරිමාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර සමහර අවස්ථාවල එය ලීටර් පහක් හෝ වැඩි ගණනක් කරා ළඟා වේ. කෙසේ වෙතත්, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කර තිබියදීත්, වියළි මුඛය පාහේ දුර්වල නොවේ. ඇතිවන කැළඹීම්වල පසුබිමට එරෙහිව, මුත්රා කිරීම වැඩි කිරීම වැනි රෝග ලක්ෂණයක් එකතු වේ. දෛනික මුත්රා පරිමාව ලීටර් තුනක් හෝ හතරක් කරා ළඟා වේ. ළමා කාලයේදී රාත්‍රියේදී ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම කළ හැකිය. රෝගියා තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය සහ හේතු රහිත කෝපයක් ගැන පැමිණිලි කරයි. ඔහුගේ ආහාර රුචිය වැඩි වුවද ඔහුගේ බර පාහේ නොවෙනස්ව පවතී. බොහෝ විට සායනික පින්තූරය හිසරදයක් මගින් අතිරේක වේ. පෙනුමේ පැත්තෙන් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ද සටහන් වේ. රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සම ඉතා වියළී යයි. නියපොතු තහඩු පිටවී කැඩී යන අතර හිසකෙස් ගැලවී යයි. බොහෝ විට පහළ හෝ ඉහළ අන්තයේ සංවේදී ආබාධ ඇති වේ.
|
