ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්

රතු රුධිරාණු වල දක්නට ලැබෙන හිමොග්ලොබින් ප්‍රෝටීනය රතු රුධිර සෛල වලට ශරීරයේ සියලුම පටක වලට ඔක්සිජන් අණු බන්ධනය කර ලබා දීමට උපකාරී වේ. නමුත් සෑම කෙනෙකුම එහි අනෙක් ලක්ෂණය දන්නේ නැත: දිගු කලක් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක සිටීම නිසා එය සමඟ වෙන් කළ නොහැකි රසායනික සංයෝගයක් සාදයි. අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ ක්‍රියාවලිය ග්ලයිකේෂන් නොහොත් ග්ලයිකෝසයිලේෂන් ලෙස හැඳින්වේ, එහි ප්‍රති result ලය ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ය. එය HbA1c සූත්‍රයෙන් දැක්වේ.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වන තරමට එය බන්ධනය විය හැක. HbA1c මට්ටම් මනිනු ලබන්නේ රුධිරයේ සංසරණය වන මුළු හිමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතයක් වශයෙනි. පිරිමි සහ ගැහැණු ළමයින් සඳහා වන සම්මතයන් වෙනස් නොවේ, ළමයින් සඳහා ඔවුන් වැඩිහිටියන්ට සමාන ය:

නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් 4.8–5.9% (ප්‍රශස්ත සීනි සහ එච්බීඒ 1 සී විශ්ලේෂණය: වෙනස කුමක්ද?

රුධිරයේ සීනි මට්ටම විචල්‍ය වේ. එය දියවැඩියා රෝගීන් අතර පමණක් නොව නිරෝගී පුද්ගලයින් අතරද වෙනස් වේ: දිවා කාලයේදී, අවුරුද්දේ වේලාව අනුව, උණ හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ නින්ද නොයන රාත්‍රියකට පසුව. එකම පුද්ගලයා තුළ, නිරාහාර රුධිර සීනි පරීක්ෂණයක් මගින් විවිධ ප්රති .ල ලබා දිය හැකිය. එබැවින්, අතිරේක රෝග විනිශ්චය සහ ඉක්මන් පාලනය සඳහා එය භාවිතා කරයි - ඉන්සියුලින් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ටැබ්ලට් මාත්රා තෝරා ගැනීම සඳහා.

පුද්ගලයා ස්නායු නම්, නියැදීමේ වේලාව මත රඳා නොපවතී (උදෑසන, සවස, ආහාර ගැනීමෙන් පසු හෝ හිස් බඩක් මත) HbA1c මට්ටම වෙනස් නොවේ. විෂයයට පෙර දින ation ෂධ හෝ මත්පැන් පානය කළහොත් ප්‍රති results ල නිවැරදිව පවතිනු ඇත. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්, සීනි මට්ටම මෙන් නොව, ක්‍රීඩා කිරීමෙන් පසු අඩු නොවන අතර නියමිත වේලාවට ආහාරයට නොගන්නා රසකැවිලි වලින් පසු වර්ධනය නොවේ.

HbA1c හි විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? එය සති 4-8 ක් සඳහා සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම මොහොතකට නොව බැලීමට ඉඩ සලසයි. එනම්, පරීක්ෂාවට පෙර මාස තුනක් දියවැඩියා පාලනය කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය කොතරම් හොඳින් තක්සේරු කළ යුතුද යන්නයි.

දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ දෙකම ඒකාබද්ධ කිරීම සුදුසුය: ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සහ රුධිරයේ සීනි. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, HbA1c මට්ටම සම්මතයක් පෙන්නුම් කරයි, නමුත් රුධිරයේ සීනි වල දිනපතා තියුණු උච්චාවචනයන් පවතී. HbA1c ඉහළ නංවා ඇති අතර දිවා කාලයේදී සීනි “මඟහරින්නේ” නැති අයට වඩා සංකූලතා වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත.

HbAlc විශ්ලේෂණයේ විශේෂාංග සහ අවාසි

එරිත්රෝසයිට් වල ආයු කාලය දින 120-125 ක් වන අතර හිමොග්ලොබින් ග්ලූකෝස් සමඟ බන්ධනය වීම ක්ෂණිකව සිදු නොවේ. එබැවින්, දියවැඩියාව 1 සහිත දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ප්‍රශස්ත ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා, විශ්ලේෂණය සෑම මාස දෙකකට හෝ තුනකට වරක් සිදු කෙරෙන අතර දියවැඩියාව 2 සමඟ - සෑම මාස හයකට වරක්. ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්ට පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අවසානයේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂා කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ - සති 10-12, නමුත් මෙම විශ්ලේෂණය ප්‍රධාන එකක් නොවිය යුතුය.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන සාමාන්‍ය HbAlc නිරෝගී පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී, නමුත් එය එසේ නොවිය යුතුය - 7%. 8-10% ක HbAlc පෙන්නුම් කරන්නේ ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත් හෝ වැරදි නොවන බවත්, දියවැඩියාව දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දෙන බවත්, රෝගියාට සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බවත්, HbAlc - 12% - දියවැඩියාවට වන්දි නොලැබෙන බවත්ය. ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය වීමෙන් මාසයක් හෝ දෙකක් පමණක් හොඳට වෙනස් වේ.

සමහර විට ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය වැරදිය. එය ව්‍යාජ ධනාත්මක හෝ ව්‍යාජ negative ණාත්මක ප්‍රති results ල ලබා දෙයි:

• තනි අවස්ථා වලදී. සමහර පුද්ගලයින් තුළ, HbA1C සහ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් අතර අනුපාතය සම්මත නොවේ - උස් වූ ග්ලූකෝස් සමඟ, HbA1C සාමාන්‍ය වන අතර අනෙක් අතට,
• රක්තහීනතාවය ඇති පුද්ගලයින් තුළ,
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝගීන් තුළ. අඩු තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම HbA1C වැඩි කරන අතර රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවතී.

දියවැඩියා රෝගියෙකු විටමින් සී සහ ඊ විශාල ප්‍රමාණයක් පානය කරන්නේ නම් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් රැවටිලිකාර ලෙස පෙනේ යැයි යෝජනා කෙරේ. විටමින් විශ්ලේෂණයේ විශ්වසනීයත්වයට බලපාන්නේද යන්න ඔප්පු වී නොමැත. නමුත් ඔබට සැකයක් තිබේ නම් හෝ දැනටමත් සැක සහිත ප්‍රති results ල ලැබී තිබේ නම්, HbA1C සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට මාස තුනකට පෙර විටමින් ගන්න එපා.

ගර්භණී සමයේදී HR හිමොග්ලොබින්

දියවැඩියාව නොමැති කාන්තාවන් තුළ රුධිරයේ සීනි ඉහළ යයි. නමුත් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සමඟ සෑම දෙයක්ම පිළිවෙලට තිබේදැයි සොයා ගැනීමට සුපුරුදු ක්රම සෑම විටම ක්රියා නොකරයි. සරල නිරාහාර රුධිර සීනි පරීක්ෂණයක් හෝ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයක් හෝ ඔවුන්ට සුදුසු නොවේ.

1. නිරෝගී කාන්තාවක “ග්ලූකෝස් වැඩි වීම” රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරන අතර ඇය සීනි පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතු බව ඇය නොදැන සිටිය හැකිය.
2. නිරෝගී ගර්භනී කාන්තාවකගේ සීනි නිරාහාරව සිටීමෙන් පසු “බඩගාගෙන” පැය 1 සිට 4 දක්වා සම්මතයට වඩා ඉහළින් පවතින අතර මේ අවස්ථාවේදී කලලයට බලපාන අතර දියවැඩියා සංකූලතා ඇති කරයි.

ග්ලයිකෝටඩ් හීමොග්ලොබින් ඇයට සුදුසු නොවේ, මන්ද එය ග්ලූකෝස් වැඩි වීම සඳහා විශාල ප්‍රමාදයකින් ප්‍රතිචාර දක්වයි: රුධිරයේ සීනි මාස 2-3 ක් සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් අධ්‍යයන කාලය වන විට රුධිරයේ HbA1C වැඩි වේ. මාස හයක් වයසැති ගර්භනී කාන්තාවකට අධික රුධිර සීනි තිබේද? HbA1C එය උපතට පෙර පෙන්වනු ඇති අතර, මේ මාස තුනම ඔබ වැඩි කළ ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිබඳව දැනගෙන පාලනය කළ යුතුය.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කිරීම සුදුසුය - සතියකට වරක් හෝ අවම වශයෙන් සති දෙකකට වරක්. අවස්ථාව ඇති අයට ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය. එය රසායනාගාරවල නිපදවා ඇති අතර එය පැය දෙකක් පවතී. පහසු ක්‍රමයක් නම් ග්ලූකෝමීටරයක් ​​සමඟ සීනි නිරන්තරයෙන් පැය භාගයකින් මැනීමයි - ආහාර ගැනීමෙන් පැය එකහමාරක්, එය 8.0 mmol / l ඉක්මවා ගියහොත් එය අඩු කිරීමට කාලයයි.

HbA1C ඉලක්ක

දියවැඩියා රෝගීන්ට HbA1C - 7% ට ළඟා කර ගැනීමට හා පවත්වා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියාව හොඳින් වන්දි ලෙස සලකනු ලබන අතර, සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ඉතා වයස්ගත පුද්ගලයින් සඳහා, 7.5-8% හෝ ඊට වැඩි සංඛ්‍යාවක් සම්මතයක් ලෙස සැලකේ. දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද වූ දරුණු සංකූලතා ඇතිවීමේ හැකියාවට වඩා හයිපොග්ලිසිමියා ඔවුන්ට භයානක ය.

HbA1C 6.5% පරාසයක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන ලෙස වෛද්‍යවරුන්, ළමයින්, නව යොවුන් වියේ, තරුණ තරුණියන් සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ට තරයේ අවවාද කරනු ලැබේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් සඳහා හැකි තරම් සාමාන්‍ය මට්ටමට ආසන්නව, එනම් 5% ට වඩා අඩුය. ඔබ HbA1C අවම වශයෙන් 1% කින් අඩු කළහොත් දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ:

මාර්ගය වන විට, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය නව යොවුන් වියේ දී රෝගය පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. නියමිත පරීක්ෂණ වලට පෙර, සමහර දියවැඩියා යෞවනයන් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගනී, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් ගන්න, සහ වෙනත් ආකාරවලින් සීනි මට්ටම “වැඩි දියුණු” කරයි. නමුත් HbA1C පිළිබඳ විශ්ලේෂණය සමඟ මෙය ක්‍රියාත්මක නොවනු ඇත! ඔබ කුමක් කළත්, එය ඉහළට ඔසවා තැබුවහොත්, පෙර මාස තුන තුළ දියවැඩියා රෝගියා ඔහුගේ සෞඛ්‍යයට ප්‍රතිකාර කළ ආකාරය වෛද්‍යවරයා නිසැකවම දකිනු ඇත.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් බොහෝ විට ග්ලයිකේටඩ් ලෙසද හැඳින්වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලය ග්ලූකෝස් සමඟ සම්බන්ධ වන හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය කුමක්දැයි ප්‍රතිශතයකින් පෙන්නුම් කරයි.

හිමොග්ලොබින් යනු රුධිරයේ ඇති ප්‍රෝටීනයකි. එහි කාර්යභාරය වන්නේ සියලුම ශරීර සෛල ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත කිරීමයි. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙම කාර්යය දුර්වල ලෙස සිදු කෙරෙන අතර දියවැඩියාව ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලය ප්‍රතිශතයක් ලෙස ලබා දී ඇති හෙයින්, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා වන සම්මතය සමාන වේ. මෙම විශ්ලේෂණය සතිපතා ආහාර වේලක් මගින් රැවටීමට නොහැකිය, එය නව යොවුන් දරුවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. මාස තුනකින් ආහාරයට ගන්නා සෑම දෙයක්ම රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල පිළිබිඹු වේ.

විශ්ලේෂණයේ දී, මෙම ප්‍රති result ලය බොහෝ විට HbA1C ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ, නමුත් “හිමොග්ලොබින් A1C” වැනි පටිගත කිරීමේ ක්‍රමයක් ද පිළිගත හැකි අතර “ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් hba1c” ද විශ්ලේෂණයෙන් සොයාගත හැකිය. සමහර විට හිමොග්ලොබින් යන වචනය මුළුමනින්ම ඉවත් කර ඇත.

විශ්ලේෂණයේ ප්‍රතිශත ප්‍රති result ලය ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය සමඟ සංසන්දනය කළ හැකි විශේෂ වගු ඇත. විශ්ලේෂණයෙන් 4% ක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ පසුගිය මාස තුන තුළ ග්ලූකෝස් 3.8 mmol / L සාමාන්‍යයෙන් රුධිරයේ අඩංගු වූ බවයි. Mmol / L හි HbA1C සහ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයේ අනුරූපතාවය පහත දැක්වේ:

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය

ග්ලූකෝස් හා සම්බන්ධ හිමොග්ලොබින් වලට කොපමණ ප්‍රමාණයක් අනුරූප වී ඇත්දැයි සොයා බැලීමෙන් පසු, නිරෝගීව සිටින පුද්ගලයෙකුට හෝ දියවැඩියා රෝගියෙකුට නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිකාර ලබා දෙන පුද්ගලයාට එය ලබා දිය යුතු වටිනාකම කුමක්දැයි අපි සලකා බලමු.

1. ග්ලූකෝස් හා සම්බන්ධ හිමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතය 5.7 ට වඩා අඩු නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට ස්ථාවර සෞඛ්‍ය සම්පන්න තත්වයක් ඇති බවත්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නිවැරදිව සිදු කරන බවත් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් නොමැති බවත්ය.
2. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් තරමක් වැඩි කළහොත්: 5.7 - 6.0%, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාරයකට මාරු වීම වටී. දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා මෙය කළ යුතුය. එය ලැබීමේ අවදානම කුඩා වුවද එය පරෙස්සම් වීම වටී.
3. 6.0–6.4% ක ප්‍රති result ලයක් ලෙස අඩු කාබ් ආහාරයකට හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට මාරුවීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඔබට තවදුරටත් කල් දැමිය නොහැක. දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ ය.
4. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් තීරණය කිරීමෙන් පසු එහි ප්‍රතිශතය 6.5 ට වඩා වැඩි නම් වෛද්‍යවරයාට පළමුව දියවැඩියාව හඳුනාගත හැකිය. එය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, ඇත්ත වශයෙන්ම, අතිරේක ක්රියා පටිපාටි තවමත් අවශ්ය වේ.
5. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය විවිධ ප්‍රභවයන් සඳහා වෙනස් ලෙස සැලකිය හැකිය. පොදුවේ ගත් කල, ඔවුන් පවසන්නේ HbA1C අන්තර්ගතය 7% නොඉක්මවන විට දියවැඩියාවට වන්දි ලබා දෙන අතර තත්වය ස්ථාවර බවයි. නමුත් වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් වැනි සමහර වෛද්‍යවරු තර්ක කරන්නේ දියවැඩියා රෝගීන් 4.2 සිට 4.6% දක්වා දර්ශකයක් සඳහා උත්සාහ කළ යුතු බවයි. එකම කාල පරතරය සිහින් නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ ලක්ෂණය වන අතර දියවැඩියා රෝගීන් ඒ වෙත ඇදී යා යුතුය. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා වන්දි ලබා ගැනීමේදී, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ඔබ නොදකිනු ඇත. මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ ආහාර වේල ප්‍රශස්ත කර සීනි සහ හයිපොග්ලිසිමියා අතර සමබරතාවයක් පවත්වා ගැනීමට ඉගෙන ගත යුතුය.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

ග්ලයිකෝස් හීමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය ග්ලූකෝස් ඉවසීමට වඩා පහසු හා වේගවත් බැවින් බොහෝ රෝගීන් කාලය හා ශ්‍රමය ඉතිරි කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. දවසේ ඕනෑම වේලාවක ඔබට එවැනි රුධිර පරීක්ෂාවක් සඳහා කාලය සොයාගත හැකිය. ග්ලයිකෝසයිලේෂන් ප්‍රතිලාභ:

• පරීක්ෂණය හිස් බඩක් ගැනීම සඳහා විකල්පයකි. ඔහු දැන් ගත් ආහාර ගැන සංවේදී නොවේ. ශාරීරික වෙහෙසට පත්වීමෙන් පසුව පවා එය සම්මත කළ හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, ව්‍යායාම් ශාලාවේ පුහුණුව, වැඩ කරන දිනකට පසුව හෝ දවසේ වෙනත් පහසු වේලාවක.
• නිදසුනක් ලෙස, සීතල, මානසික ආතතිය හෝ සෘතුමය ආසාදනය වැනි තාවකාලික අපගමනයන්ට ඔහු ප්‍රතිචාර නොදක්වයි. මෙම රෝග වලට එරෙහිව taking ෂධ ගැනීම විශ්ලේෂණයෙන් අල්ලා නොගනී. ප්‍රති .ල කෙරෙහි බලපාන්නේ දියවැඩියා drugs ෂධ පමණි
• හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලබන සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් වලට වඩා අඩු නිරවද්යතාවයකින් යුක්ත වේ.
• එක්තරා හීමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතයක් පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් ඇති කාන්තාවන්ගේ සාමාන්‍යය පිරිමින්ට සමාන බවයි.
• පසුගිය මාස තුන තුළ රෝගියාගේ ආහාර වේලෙහි (හෝ එහි lack නතාවයේ) සවිස්තරාත්මක චිත්‍රයක් ලබා දෙයි.
• රෝගියාට සහ වෛද්‍යවරයාට ඉක්මනින්, පහසුවෙන් යටත් වේ.

විශ්ලේෂණයේ අවාසි

විශ්ලේෂණයට යම් වාසි ගණනාවක් තිබුණද, එය ඇත්ත වශයෙන්ම පරමාදර්ශී නොවේ.

1. සාම්ප්‍රදායික ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයකට සාපේක්ෂව පරීක්ෂණය වඩා මිල අධිකය.
2. රක්තහීනතාවය හා හිමොග්ලොබිනෝපති රෝගයෙන් පෙළෙන අයට සුදුසු නොවේ.
3. බෙදා හරිනු ලබන්නේ හොඳ සායනවල පමණි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස දුර බැහැර ප්‍රදේශවල ප්‍රවේශය අඩු වේ.
4. අපේක්ෂිත මව්වරුන් සඳහා අසාර්ථක තේරීම: ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සීනි වැඩිවීම පිළිබිඹු කරන්නේ මාස 3 කට පසුව පමණක් වන අතර, මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ සම්මතයෙන් බැහැරවීම ඉවත් කිරීමට පියවර ගත හැකිය. මීට අමතරව, මවගේ රුධිරයේ සීනි වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නේ හයවන මාසයේ සිට පමණි, එවිට ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් මෙය පිළිබිඹු වන්නේ දරු ප්‍රසූතියේදී පමණි.
5. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඉහළ නැංවීමට හේතු තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රමාණය වැඩි වීමට බලපායි.

නිරෝගී පුද්ගලයින් අවම වශයෙන් වසර තුනකට වරක් HbA1C පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ මෙම කාලය මාස තුනක් දක්වා අඩු කෙරේ.

ග්ලයිකේටඩ් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්: වෙනස කුමක්ද?

රතු රුධිර සෛල හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංයෝගය හැඳින්වීමට විවිධ යෙදුම් භාවිතා කරයි:

• ග්ලයිකෝසිලේටඩ්
• ග්ලයිකේටඩ්
• glycogemoglobin,
• hba1c.

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම පද සියල්ලම එකම සංයෝගයක් අදහස් කරයි. නමුත් ඔවුන් අතර වෙනසක් ඇත:

• ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් - එන්සයිම වලට නිරාවරණය වීමෙන් ග්ලූකෝස් සහ රතු රුධිර සෛල අතර සංයෝගයකි,
• ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් - විදේශීය ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය නොවී ග්ලූකෝස් සහ රතු රුධිර සෛල අතර සම්බන්ධතාවය.

එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඇති වූ සමූහය විනාශ කළ නොහැකි තත්වයට පත්වන බැවින් රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් එය පහසුවෙන් තීරණය කළ හැකිය. සීනි හා සම්බන්ධ රතු රුධිරාණු දින 120 පුරාම එය සමඟ සංසරණය වේ. එමනිසා, රසායනාගාර සහායකයාට ප්‍රතික්‍රියාව කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ හිමොග්ලොබින් අන්තර්ක්‍රියා කරන විට ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් ඇති වන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කළ හැකිය.

ශරීරයේ සිදුවන ග්ලයිකේෂන් ප්‍රතික්‍රියාව vivo ලෙස හැඳින්වේ. ඇය සඳහා, කිසිදු එන්සයිමයකට නිරාවරණය වීමේ අවශ්යතාවයක් නොමැත. එබැවින් දර්ශකයේ අර්ථ දැක්වීම වඩාත් නිවැරදි හා විශ්වසනීය ය.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්: මේසයේ වයස අනුව කාන්තාවන්ට සාමාන්‍යයි

කාන්තාවන් සඳහා, වරින් වර රුධිරය අලුත් කිරීම ලක්ෂණයකි. මෙයට හේතුව ඔසප් චක්‍රයයි. සමහර හැඩැති මූලද්‍රව්‍ය කාන්තාවකගේ ශරීරයෙන් පිටවෙයි. මෙම දර්ශකයේ වෙනසක් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ, මන්ද ඔවුන් වැදෑමහ හරහා රුධිර සංසරණයේ අතිරේක කවයක් සාදන අතර හෝමෝන පසුබිම වෙනස් වේ. ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.

දර්ශකයේ මට්ටම කාන්තාවගේ වයස මත රඳා පවතී, එය වගුවේ දක්වා ඇත.

අවුරුදු 40 සිට 60 දක්වා

අවුරුදු 61 සහ ඊට වැඩි

වයසින් වැඩි කාන්තාව, රතු රුධිර සෛල වලට සීනි සමඟ සංයෝජනය වීමේ හැකියාව වැඩි වේ. වයසට සමග පරිවෘත්තීය නරක අතට හැරෙන අතර ඉලක්කගත සෛල වෙත ග්ලූකෝස් යැවීමට යොමු කරන ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ. එබැවින් දර්ශක වැඩි වෙමින් පවතී.

දර්ශකයේ අංකය 6.5% ඉක්මවා ඇත්නම්, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරයා යෝජනා කරයි. එය සනාථ කිරීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය සනාථ කරන හෝ ප්‍රතික්ෂේප කරන රසායනාගාර අධ්‍යයන මාලාවක් පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්: මේසයේ වයස අනුව පිරිමින්ට සාමාන්‍යයි

පිරිමින් සඳහා, වඩාත් ස්ථාවර දර්ශක ලක්ෂණයකි. වයස සමඟ පරිවෘත්තීය වේගය අඩු වන්නේ අවුරුදු 50 කට පසුවය. එමනිසා, මෙම වයසට පැමිණි පසු දර්ශකයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

පිරිමින් සඳහා සාමාන්‍ය මට්ටම පහත වගුවේ දක්වා ඇත.

වයස අවුරුදු 51 සිට 60 දක්වා

අවුරුදු 61 සහ ඊට වැඩි

දර්ශකය ඉක්මවා යාමට හේතුව වකුගඩු හරහා අතිරික්ත ද්‍රව්‍ය ස්‍රාවය වීම මන්දගාමී වීමයි. ඉන්ද්‍රිය වඩාත් නරක ලෙස ක්‍රියා කරයි, එබැවින් එය රුධිරයේ එකතු වී රතු රුධිර සෛල සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම දර්ශකය වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට, පුරුෂයින්ට හා කාන්තාවන්ට නැඹුරු වේ.

සාමාන්‍ය ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් (hba1c) මට්ටම් තීරණය කරනු ලබන්නේ IFCC (සායනික රසායන විද්‍යාව හා රසායනාගාර වෛද්‍ය ජාත්‍යන්තර සම්මේලනය) විසිනි.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි විය: එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

දර්ශකය ඉක්මවා යාමට ප්‍රධාන හේතුව දියවැඩියාවයි. රුධිරයේ ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් වැඩි වන තරමට ඒවා ජීව විද්‍යාත්මක තරලවල බෙදා හරින අතර රතු රුධිරාණු වල එකතු වේ. මෙම සාධකයට අමතරව, පහත සඳහන් සාධක මගින් කොන්දේසියක් ඇති විය හැකිය:

• එයට බලපාන ද්‍රව්‍යවල රුධිරයට ඇතුල් වීම (එතිල් මධ්‍යසාර, රසායනික ද්‍රව්‍ය),
• රක්තහීනතාවය, එහි ප්‍රති red ලයක් ලෙස රතු රුධිර සෛල ගණන අඩු වන අතර, එයින් වැඩි ප්‍රමාණයක් සීනි සමඟ සංයෝජනය වේ.
• නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ මියගිය රතු රුධිර සෛල බැහැර කරන ස්ථානය වන ප්ලීහාව වෙන් කිරීම (රතු රුධිරාණු රුධිරයේ වැඩි වන අතර ග්ලූකෝස් සමඟ සම්බන්ධ වේ),
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, අතිරික්ත ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමේ කාර්යය ඉන්ද්‍රියයට සම්පූර්ණයෙන් සිදු කළ නොහැකි නම්, රුධිරයේ හා පටක වල ග්ලූකෝස් එකතු වන අතර එමඟින් අනුපාතය වැඩි වේ.
• දියවැඩියා රෝගයට දුර්වල ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ එය සම්පූර්ණයෙන් නොපැවතීම, එහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිගත හැකි අගයන් ඉක්මවා යනු ඇත, එබැවින් එය රතු රුධිර සෛල මතුපිට යකඩ අඩංගු අණු සමඟ සම්බන්ධ වේ.

වෛද්‍යවරයා, රෝගියා සමඟ එක්ව, අවසර ලත් අගයන්ට වඩා මඳක් ඉහළින් දර්ශකයේ අතිරික්තයක් සොයා ගත්තේ නම්, මෙය ශරීරයේ ව්යාධි විද්යාවක් පෙන්නුම් කරයි. සීනි වැඩිවීම සංකූලතා වලට තුඩු දිය හැකි අතර රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය පිරිහීමට හේතු වේ.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පහත හෙලීය: එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

දර්ශකය අවසර ලත් සම්මතයන්ට වඩා අඩුවෙන් තීරණය කළ විට තත්වයන් බෙහෙවින් අඩු ය. මෙය පහත සඳහන් කොන්දේසි සහ රෝග නිසා විය හැකිය:

• නිදන්ගත කුඩා රුධිර වහනය, උදාහරණයක් ලෙස, ගර්භාෂය, බඩවැල්, ආමාශය හරහා මිනිස් රුධිර සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් අඩු වන විට,
• පුද්ගලයෙකුට එකවරම අභ්‍යන්තර රුධිර තරලය නැති වන විශාල රුධිරය අහිමි වීම,
• සීනි අඩංගු නොවන රතු රුධිර සෛල සමඟ දර්ශකය තනුක කළ විට, ලබන්නාගේ සිට පරිත්යාගශීලියා දක්වා රුධිර පාරවිලයනය,
• රක්තහීනතාවය, විවිධ හේතූන් මත සිදු වන අතර එම නිසා රතු රුධිර සෛල ගණන අඩු වේ, එබැවින් කුඩා කොටසකට කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය,
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් නොමැතිව සාගින්නෙන් සිදුවිය හැකි ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම,
• හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරන රෝග.

මානව සෞඛ්‍ය තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා වරින් වර රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීම වැදගත් වේ. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට කාලයාගේ ඇවෑමෙන් රෝගය හඳුනාගත හැකිය. රුධිරයේ ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය පරාසය ඉක්මවා යන විට හෝ වැටෙන්නේ නම්, මෙය ශරීරයට සුව කළ නොහැකි සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. එබැවින් රසායනාගාර පරීක්ෂණ රෝග විනිශ්චය සඳහා වැදගත් කරුණකි.

වඩාත්ම නිවැරදි වන්නේ කුමන හිමොග්ලොබින් නිර්ණය කිරීමේ ක්‍රමය ගැන කියවන්න!