බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ වලට ප්රතිකාර කිරීම

PCOS යනු ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන හෝමෝන ආබාධයකි. ගැටලුවේ හදිසි අවශ්‍යතාවය තිබියදීත්, PCOS සඳහා නිශ්චිත හේතු තවමත් අනාවරණය වී නොමැත.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය ඇති සෑම කාන්තාවකටම පාහේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති බව දන්නා කරුණකි, එනම් රුධිරයේ සීනි නියාමනය කරන අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයක් වන ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව අඩු වේ. මේ සියල්ලෙන් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් රුධිරයේ විශාල වශයෙන් සංසරණය වීමයි. අධ්‍යයනවලට අනුව, ඉන්සියුලින් වැඩි කිරීමෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල පිරිමි ලිංගික හෝමෝන, ඇන්ඩ්‍රොජන් අධික ලෙස නිපදවීම සඳහා ඩිම්බ කෝෂ උත්තේජනය කරන අතර එය ඩිම්බ කෝෂ වල ව්‍යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි.

පළමුවෙන්ම, ඇන්ඩ්‍රොජන් ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාවලියට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර එය නොමැතිව ගැබ් ගැනීමක් කළ නොහැකි අතර බිත්තර සාමාන්‍යයෙන් වැඩීම වළක්වයි. පිරිමි හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ ඩිම්බ කෝෂ වල පිටත කවචය ens ණීවන අතර ඉදුණු කෙස් ගස “ඉරා දැමිය නොහැක” එවිට බිත්තරය පිටතට ගොස් ගැබ්ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට සහභාගී විය හැකිය. පුපුරා නොගිය කෙස් කළඹක් දියරයෙන් පුරවා ගෙඩියක් බවට හැරේ.එම දේම අනෙක් කෙස්වලද සිදු වේ - ඒවා පරිණත වී වැඩ කිරීම නවතා, ගෙඩි බවට පත්වේ. මේ අනුව, බහු අවයවික රෝගයකින් පෙළෙන කාන්තාවකගේ ඩිම්බ කෝෂ බොහෝ කුඩා ගෙඩි සමුච්චනය වේ. මේ නිසා, PCOS හි ඩිම්බ කෝෂ සාමාන්‍යයට වඩා විශාල වේ.

PCOS හි රෝග ලක්ෂණ

PCOS හි රෝග ලක්ෂණ විවිධ වේ. කාන්තාවක් සාමාන්‍යයෙන් අවධානය යොමු කරන පළමු දෙය අක්‍රමවත් කාල පරිච්ඡේදයන් ය. PCOS හි ඔසප් වීම ප්‍රමාද වීම මාස හෝ මාස හයක් විය හැකිය. ඩිම්බ කෝෂ වල හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය වීම වැඩිවිය පැමිණීමත් සමඟ ආරම්භ වන හෙයින්, චක්‍රීය ආබාධ ඔසප් වීමත් සමඟ ආරම්භ වන අතර එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවේ. ඔසප් වීමේ වයස ජනගහනයට අනුරූප වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය - අවුරුදු 12-13 (ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝම් වල අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයට වෙනස්ව, ඔසප් වීම ප්‍රමාද වූ විට). ආසන්න වශයෙන් 10-15% රෝගීන් තුළ, ඔසප් අක්‍රමිකතා එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලීන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව ක්‍රියා විරහිත ගර්භාෂ ලේ ගැලීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එබැවින්, PCOS ඇති කාන්තාවන්ට එන්ඩොමෙට්‍රියල් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා, ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් මාස්ටෝපති සහ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.

ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි නිවැරදිව වර්ධනය වී ඇති අතර, සෑම තෙවන කාන්තාවකටම ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් බුරුළු ප්‍රදාහය ඇති අතර, නිදන්ගත ඇනෝවුලේෂන් සහ හයිපර්ස්ට්‍රොජීනියා පසුබිමකට එරෙහිව වර්ධනය වේ.

ඔසප් අක්‍රමිකතාවන්ට අමතරව, පිරිමි හෝමෝන ප්‍රමාණය වැඩිවීම නිසා ශරීරය පුරා හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වේ (හර්සුටිස්වාදය). සම තෙල් සහිත වන අතර කුරුලෑ සහ බ්ලැක් හෙඩ්ස් මුහුණ, පිටුපසට, පපුවට දිස් වේ. කලවා වල අභ්‍යන්තර පෘෂ් along ය, වැලමිට, කකුල් වල සම මත තද දුඹුරු පැහැ ලප දක්නට ලැබේ. සෙබස් ග්‍රන්ථිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම නිසා හිසෙහි හිසකෙස් ඉක්මනින් තෙල් සහිත වේ. හර්සුටිස්වාදය, විවිධාකාරයේ බරපතලකම, ක්‍රමානුකූලව ඔසප් වීමේ කාල පරිච්ඡේදයේ සිට, ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝම් වලට වඩා වෙනස්ව, ඔසප් වීම ඔසප් වීම දක්වා වර්ධනය වන විට, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය ඇඩ්‍රිනාර්චේ අවධියේදී සක්‍රීය වේ.

PCOS ඇති සියලුම රෝගීන් පාහේ ශරීර බර වැඩි කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, අතිරික්ත මේදය තැන්පත් වේ, සාමාන්‍යයෙන් ආමාශය මත (“මධ්‍යම” තරබාරුකම). PCOS හි ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බැවින් බොහෝ විට මෙම රෝගය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සංයුක්ත වේ. අධි රුධිර පීඩනය හා ධමනි සිහින් වීම වැනි සනාල රෝග වල මුල් වර්ධනයට PCOS දායක වේ.

අවසාන වශයෙන්, PCOS හි ප්‍රධාන හා අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ ඩිම්බකෝෂය නොමැතිකම හේතුවෙන් වඳභාවයට පත්වීමයි.බොහෝ විට, ප්‍රාථමික වඳභාවය (85% ක්ම), එනම්. කිසි විටෙකත් ගැබ් ගැනීම් සිදු වී නොමැත. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ එකම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වඳභාවයයි. අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයට වඩා වෙනස්ව වඳභාවයට පත්වීම ගර්භණීභාවයට පත්විය හැකි අතර එහි ගබ්සා වීම ලක්ෂණයකි.

රෝගයේ බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති බැවින්, PCOS ඕනෑම ව්‍යාකූල ආබාධයකින් පහසුවෙන් ව්‍යාකූල විය හැකිය. තරුණ වයසේදී, තෙල් සහිත සම, කුරුලෑ සහ කුරුලෑ ස්වාභාවික වයසට සම්බන්ධ ලක්ෂණ සඳහා ගනු ලබන අතර, හිසකෙස් වැඩි වීම සහ අතිරික්ත බර පිළිබඳ ගැටළු බොහෝ විට ජානමය ලක්ෂණ ලෙස සැලකේ. එමනිසා, ඔසප් චක්රය කැඩී නොමැති අතර කාන්තාව තවමත් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කර නොමැති නම්, එවැනි රෝගීන් නාරිවේද වෛද්යවරයා වෙත යොමු වන්නේ කලාතුරකිනි. එවැනි ප්‍රකාශනයන් සාමාන්‍ය දෙයක් නොවන බව දැන ගැනීම වැදගත් වන අතර ඔබ තුළ එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ නාරිවේද විශේෂ ologist වෛද්‍යවරයකු හා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකුගෙන් පෞද්ගලිකව උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

PCOS රෝග විනිශ්චය

PCOS හි ඩිම්බ කෝෂ වල ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ:

• ස්ට්‍රෝමාල් හයිපර්ප්ලාසියාව,
• ලුටිනයිසේෂන් අඩවි සහිත තේකා සෛලවල හයිපර්ප්ලාසියාව,
• 5-8 මි.මී. විෂ්කම්භයක් සහිත බොහෝ සිස්ටික්-ඇට්‍රෙසයිසින් ෆෝලික් තිබීම, කැප්සියුලය යට “මාලයක්” ස්වරූපයෙන් පිහිටා ඇත.
• ඩිම්බකෝෂ කැප්සියුල ening ණවීම

PCOS රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇතුළත් වන්නේ:

- නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග විද්යා of යෙකුගේ සවිස්තරාත්මක සමීක්ෂණයක් හා පරීක්ෂණයක්. පරීක්ෂණයකදී, PCOS හි ඩිම්බ කෝෂ සහ බාහිර සං signs ා වල වැඩි වීමක් වෛද්‍යවරයා සටහන් කරයි.

- යෝනි සංවේදකයක් සහිත ශ්‍රෝණි අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්. ඩිම්බ කෝෂ වල පරිධිය පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වී ඇත්තේ මිලිමීටර් 10 ක් දක්වා වූ බොහෝ නවීකරණය කරන ලද පත්‍රිකා, ඩිම්බ කෝෂවල පරිමාව විශාල ලෙස වැඩි වන බවයි

PCOS හි echoscopic පින්තූරය සඳහා පැහැදිලි නිර්ණායක: ඩිම්බකෝෂ පරිමාව සෙන්ටිමීටර 9 ට වඩා වැඩි ය, හයිපර්ලාස්ටික් ස්ට්‍රෝමා පරිමාවෙන් 25% ක් ද, විෂ්කම්භය මිලිමීටර් 10 ක් දක්වා වූ ඇට්‍රෙටික් ෆොලික් දහයකට වඩා වැඩි ය. ඩිම්බකෝෂ පරිමාව සූත්‍රය මගින් තීරණය වේ: V = 0.523 (L x Sx H) cm3, මෙහි V, L, S, H පිළිවෙලින් ඩිම්බකෝෂයේ පරිමාව, දිග, පළල සහ thickness ණකම වේ, 0.523 යනු නියත සංගුණකයකි. හයිපර්ප්ලාස්ටික් ආ ro ාතය හේතුවෙන් ඩිම්බකෝෂ පරිමාව වැඩිවීම සහ කෙස්වල ලාක්ෂණික පිහිටීම බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ සාමාන්‍ය (චක්‍රයේ 5-7 වන දින) හෝ බහුකාර්යයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මුල් අවධියේ වැඩිවිය පැමිණීම, හයිපොගොනාඩොට්‍රොපික් ඇමෙනෝරියා, COCs දීර් use කාලීනව භාවිතා කිරීම මෙහි ලක්ෂණ වේ. බහුවිධ ඩිම්බ කෝෂ 4-10 මි.මී. විෂ්කම්භයක් සහිත කුඩා පත්‍රිකා සහිත අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඩිම්බකෝෂය පුරා පිහිටා ඇත, ආ ro ාතයේ සුපුරුදු පින්තූරය සහ වඩාත් වැදගත් ලෙස ඩිම්බ කෝෂ වල සාමාන්ය පරිමාව (4-8 සෙ.මී. 3),

- රුධිර ප්ලාස්මා හෝමෝන අධ්‍යයනය කිරීම (LH, FSH, prolactin, free testosterone, DHEA-s, 17-OH progesterone). ඔසප් චක්‍රයේ ඇතැම් දිනවල හෝමෝන ගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් අධ්‍යයනය තොරතුරු සපයන්නේ නැත. LH, FSH සහ prolactin 3-5 වන දින, නොමිලේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ 8-10 වන දින DHEA-s සහ චක්‍රයේ 21-22 වන දින 17-OH ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිත්‍යාග කරයි. රීතියක් ලෙස, පොලිසිස්ටෝසිස් සමඟ, LH මට්ටම ඉහළ යයි (LH / FSH අනුපාතය 2.5 ට වඩා වැඩි වීම), ප්‍රෝලාක්ටින්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ DHEA-s, සහ FSH සහ 17-OH ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අඩු වේ.

- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් (PCOS, කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ ග්ලූකෝස් සමඟ වැඩි කළ හැකිය),

- ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි,

- ඩිම්බකෝෂ බයොප්සි සමඟ රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව - ඩිම්බකෝෂ පටක කැබැල්ලක් හිස්ටෝලා පරීක්ෂාව සඳහා ගනු ලැබේ. එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලි වල ඉහළ සංඛ්‍යාතය හේතුවෙන් ඇසික්ලික් රුධිර වහනයක් ඇති කාන්තාවන් සඳහා එන්ඩොමෙට්‍රියල් බයොප්සි පරීක්‍ෂා කෙරේ.

ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ සාම්පලයකින් පසුව, ඇන්ඩ්‍රොජන් අන්තර්ගතය 25% කින් පමණ අඩු වේ (අධිවෘක්ක භාගය හේතුවෙන්).

ACTH සමඟ ඇති පරීක්ෂණය negative ණාත්මක වන අතර එමඟින් අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන් වාදය ඇඩ්‍රිනොනිටල් සින්ඩ්‍රෝම් වල ලක්ෂණය බැහැර කරයි. ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ රුධිරයේ PSSG හි අඩුවීමක් ද සටහන් විය.

සායනික භාවිතයේදී, සීනි වක්‍රය යනු ඉන්සියුලින් වලට ඇති දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කිරීම සඳහා සරල හා දැරිය හැකි ක්‍රමයකි. රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය මුලින් තීරණය කරනුයේ හිස් බඩක් මත ය, පසුව - ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් ගැනීමෙන් පැය 2 ක් ඇතුළත. පැය 2 කට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ආරම්භක සංඛ්‍යාවට ළඟා නොවන්නේ නම්, මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම, එනම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, සුදුසු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

රෝග විනිශ්චය සඳහා නිර්ණායක PCOS ඒවා නම්:

• ඔසප් වීමේ කාලෝචිත වයස,
• ඔලිගොමෙනෝරියා ලෙස බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා
• කාන්තාවන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ ඔසප් වීමේ කාලපරිච්ඡේදය තුළ ඇති හිසරදය සහ ස්ථුලතාවය,
• ප්‍රාථමික වඳභාවය
• නිදන්ගත ඇනෝවුලේෂන්
• පාරදෘශ්‍ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට අනුව ආ ro ාතය හේතුවෙන් ඩිම්බකෝෂ පරිමාව වැඩි වීම,
• ටී මට්ටම ඉහළ යාම,
• LH වැඩි කිරීම සහ LH / FSH අනුපාතය> 2.5.

PCOS ප්රතිකාර

PCOS සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම තීරණය වන්නේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ ගැබ් ගැනීමට කාන්තාවගේ ආශාවෙනි. සාමාන්‍යයෙන් ඒවා ආරම්භ වන්නේ ගතානුගතික ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් වන අතර, අකාර්යක්ෂමතාවයෙන්, ශල්‍ය ප්‍රතිකාර දැක්වේ.

කාන්තාවකට තරබාරුකම ඇත්නම්, ශරීරයේ බර නිවැරදි කිරීම සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම්, එවැනි රෝගීන් සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර සෑම විටම අපේක්ෂිත ප්රති .ලය ලබා නොදේ.

තරබාරුකම ඉදිරියේ සිදු කරනු ලැබේ:

• ප්රතිකාරයේ පළමු අදියර වන්නේ ශරීර බර සාමාන්යකරණය කිරීමයි. අඩු කරන ආහාරයක පසුබිම මත බර අඩු වීම කාබෝහයිඩ්රේට් හා මේද පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණයට මග පාදයි. ආහාරයේ මුළු කැලරි ප්‍රමාණය දිනකට 2000 kcal දක්වා අඩු කිරීමට මෙම ආහාරය සපයන අතර, එයින් 52% ක් කාබෝහයිඩ්‍රේට්, 16% ප්‍රෝටීන් සහ 32% මේද වන අතර සංතෘප්ත මේද මුළු මේදයෙන් 1/3 ට නොඅඩු විය යුතුය. ආහාරයේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර, තරල සීමා කිරීමයි. නිරාහාර දින භාවිතා කරන විට ඉතා හොඳ බලපෑමක් දක්නට ලැබේ; ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් අවධියේදී ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය කිරීම නිසා නිරාහාරව සිටීම නිර්දේශ නොකරයි. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ශරීර බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට පමණක් නොව, ඉන්සියුලින් සඳහා මාංශ පේශි පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට ද වැදගත් අංගයකි. වඩාත්ම දුෂ්කර දෙය වන්නේ ප්‍රතිකාරයේ පළමු අදියර ලෙස ශරීර බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීමයි PCOS,
• ප්රතිකාරයේ දෙවන අදියර වන්නේ හෝමෝන ආබාධ සඳහා drug ෂධ ප්රතිකාර කිරීමයි,
• ප්රතිකාරයේ තුන්වන අදියර වන්නේ ශරීරයේ බර සාමාන්යකරණය කිරීමෙන් පසුව සහ සමඟ ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීමයි PCOS සාමාන්‍ය ශරීර බර සමඟ. ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය සිදු කරනු ලබන්නේ වඳභාවයේ ටියුබල් සහ පිරිමි සාධක බැහැර කිරීමෙන් පසුවය.

වෛද්‍ය විශේෂ expert ලිපි

බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ සම්පූර්ණ ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ මට්ටම අඩු කිරීමයි. එය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සින්ඩ්‍රෝමය මත යැපෙන සායනික ප්‍රකාශනයන් තුරන් කිරීමට හේතු වේ: වඳභාවය, ඔසප් අක්‍රමිකතා, හිසරදය. මෙය විවිධ චිකිත්සක නියෝජිතයන් මෙන්ම ශල්‍ය - කු ed ්-හැඩැති ඩිම්බකෝෂ වෙන් කිරීම මගින් සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.

ගතානුගතික drugs ෂධ අතුරින්, බයිසකුරින්, ඕවලාන් නොවන, ඕවිඩෝන්, රිජෙවිඩෝන් වැනි කෘතිම එස්ටජන්-ප්‍රොජෙස්ටොජන් සූදානම (AEGPs) වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඩිම්බකෝෂ ඇන්ඩ්‍රොජන් උත්තේජනය අඩු වන අතර SEGP හි එස්ටජන් සං component ටකය හේතුවෙන් TESH හි බන්ධන ධාරිතාව ද වැඩිවේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස හයිපොතලමස් හි චක්‍රීය මධ්‍යස්ථානවල ඇන්ඩ්‍රොජනික් නිෂේධනය අඩු වන අතර, හර්සුටිස්වාදය දුර්වල වේ. කෙසේ වෙතත්, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සිග්-ස්ටෙරොයිඩ් වල ව්‍යුත්පන්නයක් වන SEGP හි ප්‍රොජෙස්ටොජන් සං component ටකය හේතුවෙන්, හර්සුටිස්වාදය වැඩි විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. SEHPs මගින් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරන බවට සාධක ඇත. කෝටිසෝල් සමඟ සමමුහුර්තව ඇති දෛනික කම්පන පරිමාවේ අඩුවීමක්, බාහිර ACTH වලට එහි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයේ අඩුවීමක් සහ සංසරණය වන DHEA සල්ෆේට් සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වයේ විසන්ධි කිරීමේ (නැවත ප්රති effect ල) බලපෑම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය මෙම චිකිත්සාවේ අවසාන ඉලක්කය වේ. ප්රතිකාරයේ ප්රති result ලයක් ලෙස, රීතියක් ලෙස, ඩිම්බ කෝෂ වල ප්රමාණය අඩු වේ. සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රතිකාර පා courses මාලා 3-6 ක් සිදු කරනු ලැබේ, ස්වයංසිද්ධ හෝ ප්‍රේරිත චක්‍රයක 5 සිට 25 වන දින දක්වා දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක්. ඇමෙනෝරියා රෝගයේදී, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරීක්ෂණයකින් පසුව (1% ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, දින 6 ක් සඳහා මිලි ලීටර් 1 ක්) හෝ ඕනෑම ටැබ්ලට් ගෙස්ටජන් (නොර්කොලට් 0.005 ග්රෑම් දිනකට 2 වතාවක් දින 10 ක්) හෝ SEGP හි ගබ්සා කිරීමේ පා course මාලාවක් (1) ටැබ්ලටය දින 7-10 ක් සඳහා). සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර පා after මාලාවෙන් පසු උත්තේජක බලපෑමක් නොමැති විට, ඔබට චක්‍ර 2 සිට 4 දක්වා දෙවන, කෙටි පා course මාලාවක් පැවැත්වීමට විවේකයක් (මාස 1-2) ගත හැකිය. ප්‍රමාණවත් නොවන බලපෑමෙන් (හයිපොලුටිනිස්වාදය ආරක්ෂා කිරීම), වරින් වර ප්‍රතිකාර කළ හැකිය: 1 ප්‍රතිකාර චක්‍රය, ඉන්පසු එය නොමැතිව 1 චක්‍රය, TFD පාලනය යටතේ. එවැනි චිකිත්සාව නැවත නැවත සිදු කිරීම සුදුසුය. ඇය සඳහා ඇඟවුම වන්නේ කෝපුස් ලුටියම් හි චක්‍රයේ සිට චක්‍රය දක්වා වූ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමකි (බාසල් උෂ්ණත්වය අනුව දෙවන අදියර කෙටි කිරීම). බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා SEHP භාවිතා කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය 30% ට වඩා අඩු මට්ටමක පවතී. ඒවා භාවිතා කරන විට අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය: ඔක්කාරය, ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම, බර වැඩිවීම, ලිබිඩෝ අඩුවීම. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හර්සුටිස්වාදයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. භාවිතය සඳහා ඇති contraindications නම් අක්මාව හා වකුගඩු රෝග, වරිකෝස් නහර සහ thrombophlebitis, thrombosis සඳහා ප්‍රවණතාවක්.

SEGP ට අමතරව, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී “පිරිසිදු” ප්‍රොජෙස්ටොජන්, උදාහරණයක් ලෙස නෝර්කොලට් භාවිතා කළ හැකිය. එය චක්‍රයේ 16 සිට 25 වන දින දක්වා දිනකට ග්‍රෑම් 0.005-0.01 ට නියම කෙරේ. ප්රතිකාර කාලය මාස 2 සිට 6 දක්වා වේ. මෙම චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය SEHP හා සමාන වේ (LH මර්දනය කිරීම, ඩිම්බකෝෂ T අඩු කිරීම, නැවත ඇතිවීමේ බලපෑම). බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී “පිරිසිදු” ප්‍රොජෙස්ටොජන් වල effectiveness ලදායීතාවය එස්ටජන් සමඟ සංයෝජනය වීමට වඩා අඩුය (LH මර්දනය කිරීමේ අඩු මට්ටමක්, TESH හි බන්ධන ධාරිතාව වැඩි නොවේ), කෙසේ වෙතත්, අතුරු ආබාධ කුඩා සංඛ්‍යාවක් ඒවා පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි, විශේෂයෙන් වෙනත් .ෂධ සමඟ. එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව සඳහා “පිරිසිදු” ගෙස්ටජන් විශේෂයෙන් දක්වනු ලැබේ. පා courses මාලා 6 ක් සඳහා දිනකට 0.01 ග්රෑම් දී ඒවා දිගු කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. චක්‍රයේ 5 වන දින සිට 25 වන දින දක්වා නෝර්කොලට් භාවිතා කළ හැකි නමුත් ගර්භාෂයේ ලේ ගැලීම බොහෝ විට මෙම යෝජනා ක්‍රමය සමඟ නිරීක්ෂණය වේ. 16 සිට 25 වන දිනය දක්වා 0.01 ග්රෑම් දී drug ෂධය ගැනීම අඩු effective ලදායී නොවන අතර පාහේ අතුරු ආබාධ ලබා නොදේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියල් පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී, හයිඩ්‍රොක්සි-ප්‍රොජෙස්ටරෝන්-කැප්‍රොනේට් (OPK) සමඟ දිගු කාලීන ප්‍රතිකාරයක් සාමාන්‍යයෙන් සතියකට 2 වතාවක් IM 2 මිලි 12.5% ​​කින් සිදු කෙරේ. එවැනි “ඔන්කොලොජිකල්” මාත්‍රාවක් බොහෝ විට කැපී පෙනෙන රුධිර වහනයක් ඇති කරයි, නමුත් ප්‍රතිකාර සඳහා රැඩිකල් ශල්‍යකර්ම ක්‍රම මඟහරියි.

1961 සිට ක්ලෝමිෆීන් සයිටේ්‍රට් (ක්ලෝමයිඩ්, ක්ලෝස්ටිල්බෙගිට්) හි චිකිත්සක අවි ගබඩාවේ පෙනුම නිසා බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳ සැබෑ විප්ලවයක් සිදුවිය. මෙම drug ෂධයේ විශාලතම effectiveness ලදායීතාවය හරියටම පොලිසිස්ටික් ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ සොයා ගන්නා ලදී. ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනයේ වාර ගණන 70-86% දක්වා ළඟා වේ, සශ්‍රීකත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීම 42-61% අතර වේ.

රසායනිකව, ක්ලෝෆිමෙන සයිටේ්‍රට් (K) යනු ඩයිතිල්ස්ටයිල්බෙස්ට්‍රෝල් ව්‍යුත්පන්නයකි, එනම්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන එස්ටජන්. එය ජෛව විද්‍යාත්මකව දුර්වල එස්ටජොනික් ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. ඒ අතරම, K යනු ප්‍රබල ප්‍රති-එස්ටජන් වන අතර එය අන්තරාසර්ග හා බාහිර එස්ටජන් ප්‍රතිග්‍රාහක සම්බන්ධයෙන් ඉහළ තරඟකාරිත්වයක් මගින් සනාථ වේ. හයිපොතලමස් හි ic ෂධීය මධ්‍යස්ථාන මත ඇති වන ප්‍රතිදේහජනක ගුණාංග එහි චිකිත්සක බලපෑමේ ප්‍රධාන ඒවා වේ, එනම් එය එස්ට්‍රෝන් ඕයි හි උත්තේජක බලපෑම ඉවත් කරන අතර ඒ අතරම පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් LH ඩිම්බකෝෂ මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. K යෙදෙන ස්ථානය හයිපොතලමස්, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය වන අතර ඩිම්බ කෝෂ මට්ටමින් එහි සෘජු බලපෑම බැහැර නොකෙරේ. බොහෝ අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, K ප්‍රමාණවත් තරම් ආවේණික මට්ටමේ E2 සමඟ effective ලදායී වේ. ඊට අමතරව, එහි effectiveness ලදායීතාවය රඳා පවතින්නේ ටී මට්ටම (ඉහළ මට්ටම, effectiveness ලදායීතාවය අඩු වීම), එල්එච් / එෆ්එස්එච් අනුපාතය (1 ට ආසන්න වීම, ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව) සහ හයිපර්ප්‍රෝලාක්ටීනෙමියා මට්ටම මත ය.50-150 ක් පත් කිරීම සඳහා, කලාතුරකින් 200 mg / දින 5-7 දින, සමහර විට දින 10, චක්‍රයේ 5 වන දින සිට (3 වන දිනට වඩා අඩුවෙන්) ආරම්භ වේ. අධි උත්තේජනයේ බලපෑම වළක්වා ගැනීම සඳහා යමෙකු චක්‍රයේ 5 වන දින සිට 9 වන දින දක්වා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 50 ක මාත්‍රාවක් සමඟ පළමු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ආරම්භ කළ යුතුය. තරබාරුකම ඇති රෝගීන් වහාම දිනකට 100 mg පෙන්වයි. පළමු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ බලපෑම නොමැති විට, නැවත නැවත පා courses මාලා 3-6 වාරයක් දක්වා සිදු කළ යුතු අතර, දෛනික මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කරයි (නමුත් 200-250 mg ට වඩා වැඩි නොවේ) සහ / හෝ ප්‍රතිකාර කාලය දින 7-10 දක්වා (විශේෂයෙන් මට්ටමේ තියුණු අඩුවීමක් සහිතව) FSH). සාමාන්‍ය ඔසප් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක හෝ හයිපොලුටින් චක්‍රයක පෙනුමෙන් අසම්පූර්ණ බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි. ඔසප් වීමේ ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැති වීම සහ ගුද මාර්ගයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම පෙන්නුම් කරන්නේ ප්‍රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂමතාවයි. K (හයිපොලුටින් චක්‍ර) හි ප්‍රමාණවත් effectiveness ලදායිතාවයකින් තොරව, පෙර චක්‍ර සඳහා උෂ්ණත්ව වක්‍රය අනුව විනිශ්චය කළ පරිදි, ඩිම්බකෝෂ යැයි කියනු ලබන කාල පරිච්ඡේදයේදී එක් වරක් හෝ දෙවරක් 3000-6000 IU / m මාත්‍රාවකින් කොරියොනික් හෝමෝනය (CG) හඳුන්වාදීම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සී හි අතිරේක පරිපාලනය වෙනත් ආකාරයේ ඇනෝවුලේෂන් මෙන් effective ලදායී නොවන අතර සමහර අවස්ථාවල එය හර්සුටිස්වාදය වැඩි කළ හැකිය (ඩිම්බකෝෂ ආ ro ාතය උත්තේජනය කිරීම නිසා). K ප්‍රතිකාර කාලය තනි පුද්ගල වන අතර සමහර අවස්ථාවල පා .මාලා 20 ක් කරා ළඟා විය හැකිය. K හි පසුබිමට එරෙහිව ඩිම්බකෝෂ චක්‍ර කරා ළඟා වූ පසු, ප්‍රතිකාරයේ විවේකයක් ලබා ගත යුතු අතර එහි කාර්යක්ෂමතාව ආරක්ෂා කිරීම TFD විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ක්‍රියාව මැකී යන විට, නැවත නැවත පා courses මාලා හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් දක්වනු ලැබේ. සාමාන්‍ය ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කරන අතර තවමත් වඳභාවයට පත්වන සමහර රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ මෙම ආකාරයේ ප්‍රතිකාරයක් තමන්ට උදව් නොකරන බවයි. මන්දයත් ගර්භණී සමයේ නොව ඩිම්බකෝෂයේ සම්පූර්ණ ඩිම්බකෝෂය හා ක්‍රියාකාරිත්වය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා ධනාත්මක බලපෑමක් තේරුම් ගත යුතුය. ගර්භණීභාවය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ප්‍රතිකාර අවලංගු කිරීමෙන් පසුවය, ඊළඟ චක්‍රයේ දී, එහි ප්‍රති-එස්ටජන් ගුණාංග නිසා drug ෂධය ගන්නා විට ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල ව්‍යුහය වෙනස් වන අතර එමඟින් ශුක්‍රාණු විනිවිද යාමට අපහසු වේ. ඩිම්බකෝෂය ප්‍රේරණය කිරීමේදී ටී මට්ටම අඩු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ හිසකෙස් වර්ධනය අඩුවීම හෝ මන්දගාමී වීම සටහන් කරයි. ඔසප් වීම සිදුවන මානව ගොනඩොට්රොපින් සහ සීජී සමඟ කේ සංයෝජනය භාවිතා කරන සියලුම drugs ෂධවල මාත්රාව අඩු කරයි. Drug ෂධයේ මුල් වසරවල කතුවරුන් ගණනාවක් විසින් විස්තර කරන ලද ඩිම්බකෝෂ අධි උත්තේජනයේ අවදානම පැහැදිලිවම අතිශයෝක්තියට නංවා ඇත. එය ඉතා කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය වන අතර එය drug ෂධයේ මාත්‍රාව මත රඳා නොපවතින නමුත් එය තීරණය වන්නේ එයට වැඩි සංවේදීතාවයකින් ය. දෘශ්‍යාබාධිත වීම, හිස මත හිසකෙස් නැතිවීම වැනි වෙනත් අතුරු ආබාධ දුර්ලභ වන අතර .ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු අතුරුදහන් වේ. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් K සඳහා ප්‍රතිකාරයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය තිබියදීත්, කතුවරුන් ගණනාවක් විශ්වාස කරන්නේ මෙම ක්‍රියාව තාවකාලික වන අතර බොහෝ රෝගීන් තුළ නිරන්තරයෙන් සමනය වීමට හේතු නොවන බවයි. අපගේ දත්ත වලට අනුව, බලපෑම ටී, එල්එච් / එෆ්එස්එච් සහ සමහර සායනික දර්ශක මට්ටම මත ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවයට ආසන්න වශයෙන් සමාන යැපීමකින් පවතී.

ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් ගුණ (සයිප්‍රොටෙරෝන් ඇසිටේට් - සී) සහිත drugs ෂධ පැමිණීමත් සමඟ නව චිකිත්සක හැකියාවන් විවෘත විය. 1962 දී එෆ්. නියුමාන් සහ වෙනත් අය. සංස්ලේෂණය කරන ලද සී, එය හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල ව්‍යුත්පන්නයකි. ප්‍රතිදේහජනක ක්‍රියාව සඳහා මෙතිල් කාණ්ඩය විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. සී, සයිටොප්ලාස්මික් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට සාපේක්ෂව ඩයිහයිඩ්‍රොටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (ඩීඑච්ටී) සමඟ තරඟ කරයි, ඊට අමතරව, එය ස්ථාන මාරු කිරීම වළක්වයි. එහි ප්‍රති and ලයක් වශයෙන්, ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ, එනම් ඉලක්කගත අවයවවල තරඟකාරී ප්‍රතිවිරෝධතා මතුවීම. ප්‍රතිදේහජනක ගුණ සමඟ C ද උච්චාරණය කරන ලද ගෙස්ටජනික් හා ප්‍රතිදේහජනක බලපෑමක් ඇත. එය androcourt නමින් විකිණීමට ඇත.

මෙම drug ෂධය සමේ සහ එහි උපග්‍රන්ථවල විවිධ ඇන්ඩ්‍රොජන් මත යැපෙන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ඇන්ඩ්‍රොකුර් භාවිතය කෙනෙකුට රූපලාවණ්‍ය බලපෑමක් ලබා ගැනීමට පමණක් නොව, තනි ව්‍යාධිජනක සම්බන්ධතා මත ක්‍රියා කිරීමට ද ඉඩ සලසයි. / දවස). Ip ෂධය ඇඩිපෝස් පටක තුල එකතු වන හෙයින්, අයි. හැම්මර්ස්ටයින් විසින් “ප්‍රතිලෝම මාත්‍රා අනුක්‍රමයක්” යෝජනා කරන ලදි, එනම්, ඇන්ඩ්‍රොකුර් (ප්‍රොජෙස්ටොජන් ලෙස) චක්‍රයේ ආරම්භයේදීම 5 වන දින සිට 14 වන දින දක්වා 50-100 mg / දවස, සහ එස්ටජන් පරිභෝජනය ඇන්ඩ්‍රොකුර් සමඟ අතිච්ඡාදනය වන විට එතිනයිල්-එස්ටැඩිෙයෝල් 0.05 mg ට නියම කරනු ලැබේ (චක්‍රයේ 5 වන දින සිට 25 වන දිනය දක්වා). 6-9 පා courses මාලා සඳහා එවැනි චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමෙන් හර්සුටිස්වාදය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය, 9-12 පා courses මාලා ඇන්ඩ්‍රොජනික් ඇලෝපසියා සඳහා are ලදායී වේ. කුරුලෑ සමඟ නිරීක්ෂණය කළ විශාලතම කාර්යක්ෂමතාව. එවැනි චිකිත්සාවේ ප්රති result ලයක් ලෙස ඩිම්බකෝෂ ප්රමාණයේ අඩුවීමක් ද දක්නට ලැබේ. එස්ටජොනික් සං component ටකය TESG හි බන්ධන ධාරිතාව වැඩි කිරීමෙන් හර්සුටිස්වාදයේ වැටීමට දායක වේ. Drug ෂධය සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා සිටින අතර සුළු අතුරු ආබාධ (මාස්ටොඩීනියා, හිසරදය, ලිංගික කැසීම, ලිබිඩෝ අඩුවීම) දුර්ලභ වන අතර භයානක නොවේ. ඇන්ඩ්‍රොකුර් සමඟ නොමේරූ ලිංගික සංවර්ධනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ළමුන් තුළ විස්තර කර ඇති අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය කෙරෙහි ඇති වන අවපාත බලපෑම සාමාන්‍යයෙන් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට නොලැබේ. ගර්භණී සමයේදී thrombophlebitis සඳහා එහි භාවිතය contraindicated.

ඇන්ඩ්‍රොකුරා මාත්‍රාව සහිත චිකිත්සාව ආරම්භක ප්‍රතිකාර කාලය තුළ සිදු කරනු ලබන අතර, අවශ්‍ය නම් ඒවා නඩත්තු මාත්‍රාවකට මාරු වේ. මේ සඳහා ඩයනා නමැති drug ෂධය භාවිතා කරන අතර ඉන් 1 ටැබ්ලට් එකක එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් 0.05 mg සහ ඇන්ඩ්‍රොකුර් 2 mg අඩංගු වේ. මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සඳහා සුපුරුදු යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඩයනා භාවිතා වේ: චක්‍රයේ 5 වන දින සිට 25 වන දින දක්වා දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක්. ප්‍රමාද වූ ඔසප් වීමේ ප්‍රතික්‍රියාවකදී, පරිපාලනයේ ආරම්භය චක්‍රයේ 3 වන සහ 1 වන දින දක්වා ගෙන යා හැකිය. විශාල මාත්‍රාවකින් ඇන්ඩ්‍රොකෝට් විසින් ලබාගත් බලපෑම සාර්ථකව පවත්වා ගැනීමට ප්‍රතිකාර මඟින් ඔවුන්ට ඉඩ ලබා දේ. ඊට අමතරව, SE ෂධය SEHP සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. හර්සුටිස්වාදය වැඩි දියුණු කළ හැකි සිග්-ස්ටෙරොයිඩ් වල ව්‍යුත්පන්නයන් ඒවායේ සංයුතියට ප්‍රොජෙස්ටොජන් ලෙස ඇතුළත් කර ඇත. ඩයනාහි ඇති contraindications සහ අතුරු ආබාධ ඇන්ඩ්‍රොකූර්හි මෙන් ම වේ. අපගේ සම්භවය මගින් විවිධ සම්භවයක් ඇති හර්සුටිස්වාදයේ ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිකාරයේ තරමක් ඉහළ effectiveness ලදායී බව සනාථ කරයි.

වෙරෝෂ්පිරෝන් ප්‍රතිදේහජනක ලෙසද භාවිතා කරයි. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ 17-හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් අවධියේදී ටී නිෂ්පාදනය නිෂේධනය කිරීම, පර්යන්ත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ ඩීඑච්ටී බන්ධනය තරඟකාරී ලෙස වළක්වා ගැනීම, ඇන්ඩ්‍රොජන් වල උත්ප්‍රේරකතාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ ටී එස්ටජන් බවට පර්යන්ත පරිවර්තනය කිරීම සක්‍රීය කිරීමයි. වෙරෝෂ්පිරෝන් විවිධ මාත්‍රාවලින් 50 සිට 200 දක්වා සහ දිනකට 300 mg / දිනකට අඛණ්ඩව හෝ 5 සිට 25 වන දින දක්වා චක්‍රයේ නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට එවැනි යෝජනා ක්‍රමයක් සමඟ අන්තර් ගර්භාෂ පැල්ලම් දක්නට ලැබෙන අතර එය ගෙස්ටජන් (නෝර්කොලූට්, නොරෙතිස්ටෙරෝන් ඇසිටේට්) හෝ වෙරෝෂ්පිරෝන් පරිපාලනය මගින් ඉවත් කළ හැකිය. චක්‍රයේ දෙවන භාගයේදී පමණි. ප්රතිකාරය දිගු කාලයක් සඳහා සිදු කළ යුතුය, අවම වශයෙන් මාස 5 ක්. ඊ. කේ. කොමරොව් එහි ධනාත්මක සායනික බලපෑම පෙන්වා දෙයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, 17-KS මුත්රා වල බැහැර කිරීමේ මට්ටම වෙනස් නොවේ, ටී අන්තර්ගතය අඩු වේ, උදා: සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සහ රුධිරයේ ඇති ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටමේ වෙනස්කම් නොමැති වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. උදා අන්තර්ගතයේ වැඩි වීම තිබියදීත්, රුධිරයේ LH සහ FSH ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ. ගුද මාර්ගයේ උෂ්ණත්වය ඒකාධිකාරී ලෙස පවතී. මේ අනුව, වෙරෝෂ්පිරෝන් ඩිම්බකෝෂ හයිපර්න්ඩ්‍රොජන්වාදයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රධාන වශයෙන් රූපලාවණ්‍ය අරමුණු සඳහා හර්සුටිස්වාදය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විශේෂ ස්ථානයක් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් (ප්‍රෙඩ්නිසෝන්, ඩෙක්සමෙතසෝන්) විසින් දරනු ලැබේ. මෙම රෝගය සඳහා ඒවායේ භාවිතය පිළිබඳ ප්‍රශ්නය තවමත් මතභේදාත්මක ය. ගෘහස්ථ කතුවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය - ඩෙක්සමෙතසෝන් 1/2 _ 1 ටැබ්ලට් එකක අධිවෘක්ක ස්වරූපයෙන් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් භාවිතා කිරීමයි.ප්රතිකාර කාලය වෙනස් වේ: මාස 3 සිට අවුරුදු 1 හෝ ඊට වැඩි. සමහර කතුවරුන් චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී පමණක් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් භාවිතා කරමින් වරින් වර ප්‍රතිකාර ක්‍රම යෝජනා කරයි. එවැනි යෝජනා ක්රමයක් ප්රතිකාරයේ ඉලක්කයට පටහැනි වේ - අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වය මැඩපවත්වනවා වෙනුවට, එහි ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත ලබා ගැනීමේ බලපෑම හේතුවෙන් ලබා ගත හැකිය. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් වල මිශ්‍ර ස්වරූපයෙන් ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ ක්ලෝමිෆීන් සංයෝජනය කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය ඊඑම් වික්ලියාවා පෙන්නුම් කරයි. 17-KS මුත්රා බැහැර කිරීමට වඩා රුධිරයේ DHEA සල්ෆේට් සහ 17-OH ප්‍රොජෙස්ටරෝන් නිර්ණය කිරීමේදී අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇන්ඩ්‍රොජනික් ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම වඩාත් නිවැරදිය. එස්. එස්. එස්. යේ සඳහන් කළ පරිදි, සැලකිය යුතු අධිවෘක්ක ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්‍රාවයක් සහිත බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් සහිත රෝගීන් සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල දිරිගන්වන සුළුය. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීමෙන් සමස්ත ඇන්ඩ්‍රොජන් සංචිතය අඩු කළ යුතු අතර එම නිසා එස්ට්‍රෝන් නිපදවන ග්‍රන්ථි අතිරේක නිෂ්පාදනය අඩු කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, ගැටළුව වඩාත් සංකීර්ණ වේ, මෑතදී සොයාගෙන ඇති පරිදි, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, වීට්‍රෝ හි මීයන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ වල ග්‍රැනියුලෝසා සෛල තුළ එෆ්එස්එච් ප්‍රේරිත ඇරෝමැටේස් ක්‍රියාකාරිත්වය මත වර්‍ගාත්මක නිෂේධනයක් ඇති කරයි. මේ අනුව, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් මර්දන ප්‍රතිකාරයට එහි ප්‍රයෝජනය තීරණය කිරීම සඳහා බරපතල ඇගයීමක් අවශ්‍ය වේ. ප්‍රධාන වශයෙන් ඩීඑච්ඊඒ සල්ෆේට් වැඩි වීමත් සමඟ ඩෙක්සමෙතසෝන් භාවිතය නිර්දේශ කෙරේ.

මෑත වසරවලදී, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ බොහෝ විට අනාවරණය කරගත් මධ්‍යස්ථ හයිපර්ප්‍රෝලාක්ටීනෙමියාව සම්බන්ධව, පාර්ලෝඩෙල් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ දරා ඇත. හයිපර්ප්‍රෝලාක්ටීනෙමියාව සමඟ ඇති ඩිම්බකෝෂ ආබාධයේ වෙනත් ආකාර මෙන්ම, එය ප්‍රෝලාක්ටින් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය වීමට මග පාදයි. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ, ඩොපමයින් ඇගෝනිස්ට්වාදියෙකු ලෙස පාර්ලෝඩෙල් ද ඉහළ LH මට්ටම්වල යම් අඩුවීමක් ඇති කිරීමට හේතු විය හැකි අතර එය T හි යම් අඩුවීමක් සඳහා දායක වේ. කෙසේ වෙතත්, පොදුවේ ගත් කල, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ පාර්ලෝඩෙල් භාවිතය අකාර්යක්ෂම බව ඔප්පු වී ඇත. ඒ අතරම, එය හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, කේ සඳහා සංවේදීතාවයේ වැඩි වීමක් අපි නිරීක්ෂණය කළෙමු. මේ අනුව, poly ෂධයට බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමයෙහි සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී යම් ස්ථානයක් හිමි කර ගත හැකිය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සහිත රෝගීන්ට සීජී සමඟ ඒකාබද්ධව පර්ගෝනල් හෝ එම්සීඑච් (75 යූ එෆ්එස්එච් සහ 75 යූ සීජී) සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාව ගැන සඳහන් කළ යුතුය. මෙම චිකිත්සාව බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ වල ප්‍රධාන ව්‍යාධිජනක සම්බන්ධතාවයක් ඉලක්ක කර ගෙන ඇත - ෆොලික්, ග්‍රැනියුලෝසා සෛල වල මේරීම උත්තේජනය කිරීම සහ එහි ඇරෝමැටික ක්‍රියාකාරිත්වය. නමුත් මේ කාරණය සම්බන්ධයෙන් බොහෝ දේ අපැහැදිලි ය. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන්ට පර්ගෝනල් පරිපාලනය කිරීම රුධිරයේ ටී මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන බවට සාධක ඇත. ඒ අතරම, මෙම චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ වාර්තා තිබේ, කෙසේ වෙතත්, අධි උත්තේජනය කිරීමේ හැකියාව සමඟ බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ පර්ගෝනයට අධි සංවේදීතාවයක් ඇත. චක්‍රයේ 3 වන දින සිට ඇරඹෙන දිනකට / m හි 75-225 IU MCH හි ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. E2 (300-700 pg / ml) හි පූර්ව ඩිම්බකෝෂ මට්ටමට ළඟා වූ පසු, එක් දිනක් සඳහා විවේකයක් ලබා දෙන අතර, ඉන් පසු නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සී (ඒකක 3000-9000) ඉහළ මාත්‍රාවක් වරක් ලබා දීමෙන් පරිණත කෙස් කළඹ ඩිම්බකෝෂයට මග පාදයි. පහත දැක්වෙන චක්‍රවල ප්‍රමාණවත් effectiveness ලදායීතාවයක් නොමැතිව, drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය. ප්රතිකාර කාලය එක් සිට චක්ර කිහිපයක් දක්වා වේ. ප්රතිකාර අතරතුර, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම, ටීඑෆ්ඩී විසින් අධීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ, අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරමින් ෆෝලික් මේරීමේ ක්රියාවලිය විමර්ශනය කිරීම සහ රුධිරයේ ඊ 2 මට්ටම තීරණය කිරීම යෝග්ය වේ. පිරිසිදු FSH සූදානමක් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සාකච්ඡා කෙරේ. ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සඳහා බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් ලුලිබෙරින් සම්බන්ධයෙන් effective ලදායී ලෙස භාවිතා කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු තිබේ. කෙසේ වෙතත්, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමයෙහි MCH සහ ලුලිබෙරින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යයෙන් අනෙකුත් සාම්ප්‍රදායික drugs ෂධවලට (ප්‍රොජෙස්ටින්, ක්ලෝමිෆීන්) වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම සියලු චිකිත්සක කාරක රෝගයේ සාමාන්‍ය ස්වරූපයෙන් සහ මිශ්‍ර හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ (පසුබිමේ හෝ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ එක්ව) මෙන්ම පරස්පර හෝ මධ්‍යම ආකාර දෙකෙහිම භාවිතා කළ හැකිය. මධ්යම ආකෘති සමඟ, ප්රතිකාරයේ සමහර ලක්ෂණ තිබේ. ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාරයේ පළමු ස්ථානය වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද, ලුණු, ශරීර බර අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ආහාර චිකිත්සාවයි. ආහාරවල මුළු කැලරි ප්‍රමාණය දිනකට 1800 kcal වේ (වගුව 8). සතියකට උපවාස දින 1-2 ක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. අභ්‍යන්තරික පීඩනය වැඩිවීම, ස්නායු විද්‍යාත්මක ක්ෂුද්‍ර රෝග ලක්ෂණ සහ හිස් කබලේ එක්ස් කිරණට එන්ඩොක්‍රැනියෝසිස් වල බලපෑම හඳුනාගත් විට, විජලනය කිරීමේ ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. කෝමාරිකා, තන්තු, විට්‍රියස්, බයොක්විනෝල් අංක 15-20, මිලි ලීටර් 2-3 වැනි සෑම දිනකම ප්‍රතිචක්‍රීකරණ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ සම්බාහනය කිරීම, නාසික ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරෝසිස් බී විටමින් සමඟ දීර් ma කාලයක් තිස්සේ හෝමෝන ප්‍රතිකාර එකවර සම්බන්ධ කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ මෙම රෝගීන් කණ්ඩායමට ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳ ප්‍රශ්නය මතභේදාත්මක විය. වර්තමානයේදී සාමාන්‍යයෙන් පිළිගෙන ඇත්තේ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉහත ations ෂධවල සංයෝජනයක් ඇතුළත් විය යුතු අතර ගොනඩොට්‍රොපික් ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ඊස්ට්‍රජන්-ප්‍රොජෙස්ටොජන් හෝ ප්‍රොජෙස්ටොජන් drugs ෂධ එකවර සම්බන්ධ කිරීමෙනි. වී. එන්. සෙරොව් සහ ඒ. ඒ. කොෂින් පෙන්වා ඇති පරිදි, රෝගයේ ව්‍යාධිජනක චිත්‍රයේ වැදගත් කරුණක් වන්නේ උච්චාරණය කරන ලද අදියර වෙනස් වීමයි. නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් මාරුවීම්වල පළමු අදියරේදී නිවැරදි වෛද්‍ය මැදිහත්වීම (හයිපොතලමියම් ව්‍යුහයන්ගේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය) ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරී තත්වයක පවතින ප්‍රධාන පද්ධතිවලට හිතාමතාම බලපානු ඇත. ක්‍රියාවලියේ ආරම්භයේ දී, කතුවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ හයිපොතලමස් නිෂේධනය කිරීම අරමුණු කරගත් චිකිත්සක පියවරයන් භාවිතා කිරීම, හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි ක්‍රියාකාරිත්වයේ මධ්‍යස්ථ අඩුවීමක්. මෙම අරමුණු සඳහා, ආහාර සමඟ, සන්සුන්, බී කාණ්ඩයේ විටමින්, එස්ටජන්-ප්‍රොජෙස්ටොජන් drugs ෂධ, ප්‍රොජෙස්ටින් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ස්නායු සම්ප්‍රේෂක (පාර්ලෝඩෙල්, ඩයිපෙනින්) ස්‍රාවය කිරීම සාමාන්‍යකරණය කරන නියෝජිතයන් ද ඔවුන් නිර්දේශ කරයි.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් සහිත රෝගීන් සඳහා නවීන හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයේ අවි ගබඩාව පුළුල් වුවද, ගතානුගතික ප්‍රතිකාර සඳහා ඇති හැකියාව යම් සීමාවන්ට සීමා වී ඇති අතර සම්භාව්‍ය සැත්කම් ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ලෙස පවතී. වර්තමානයේදී, ඩිම්බකෝෂයේ කු ed ්-හැඩැති වෙන් කිරීමක් ලබා දී නැත, නමුත් එහි මස්තිෂ්ක ස්ථරයේ හයිපර්ලාස්ටික් මධ්‍යම කොටස බැහැර කිරීම, බාහිකයේ ස්ථරය උපරිම ලෙස සංරක්ෂණය කිරීම, විරූපණයට අනුව ෆොලියුලර් ගෙඩිවල සිදුරුවීම හෝ නොච්ච් කිරීම. ඩිම්බකෝෂ ප්‍රකෘතිය 96%, සාරවත් බව - 72% හෝ ඊට වැඩි වේ. රෝගීන්ගෙන් 10-12% අතර ව්යාධිජනක හිසකෙස් වර්ධනය සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීම සටහන් විය. ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල ධනාත්මක බලපෑම පිළිබඳ යාන්ත්‍රණය තවමත් පැහැදිලි නැත. බොහෝ කතුවරුන් එය ඩිම්බකෝෂ ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම අඩුවීමට හේතු වන අතර එමඟින් විෂම කවය බිඳ දැමීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙහෙයුමෙන් පසු, LH හි ඉහළ බාසල් මට්ටම අඩු වේ, LH / FSH අනුපාතය සාමාන්‍යකරණය වේ. A.D. ඩොබ්රාචෙවාට අනුව, ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය රඳා පවතින්නේ බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ වල අන්තර් පටක මගින් LH සංයෝගයේ නිශ්චිතතාව මත ය: අවම වශයෙන් එක් ඩිම්බකෝෂයකවත් එවැනි බන්ධනයක් පවත්වා ගෙන යන අතර ධනාත්මක බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මෑතදී, කු ed ්-හැඩැති ඩිම්බකෝෂ වෙන් කිරීමේ බලපෑම කෙටිකාලීන බවට මතයක් පැවති අතර, වඳභාවය පිළිබඳ පැමිණිලි සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, පසු විපරම් ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළේ මෙහෙයුමෙන් වසර 2 කට පසු උපරිම ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති වන බවයි.වැඩිහිටි වයස් කාණ්ඩයේ ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල effectiveness ලදායීතාවය තරුණ වයසේ රෝගීන්ට වඩා අඩුය. දිගුකාලීන ගතානුගතික ප්‍රතිකාර හෝ අපේක්ෂිත කළමනාකරණය ඩිම්බ කෝෂ වල ආපසු හැරවිය නොහැකි රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙන අතර, මෙම අවස්ථා වලදී, ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ද අකාර්යක්ෂම වේ. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් වල කේන්ද්‍රීය ආකාර සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල ශක්‍යතාව තක්සේරු කිරීමේදී මෙම සාධකය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. රීතියක් ලෙස සම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් දීර්. කාලයක් තිස්සේ සිදු කරනු ලැබේ. වර්තමානයේ, බොහෝ කතුවරුන් පෙන්වා දෙන්නේ අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී එය මාස 6-12 කට වඩා නොඉක්මවිය යුතු බවයි - මෙම අවස්ථා වලදී, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම පෙන්නුම් කෙරේ.

පිළිකා දක්වා එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාස්ටික් තත්වයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම ද ශල්‍ය උපක්‍රම මගින් නියම කරනු ලැබේ. වයි. වී. බොහ්මන් දිගු කාලීනව ප්‍රතිකාර නොකළ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් වල ප්‍රමාද සංකූලතාවයක් ලෙස සලකයි. බී. අයි. ෂෙලෙස්නොව් සඳහන් කරන්නේ, ඔහුගේ දත්ත වලට අනුව, එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව 19.5%, ඇඩිනොකාර්සිනෝමා - 2.5%. ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස ඩිම්බකෝෂය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ කෝපස් ලුටියම් හි සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය වන්නේ එන්ඩොමෙට්‍රියල් පිළිකා වැළැක්වීමයි. බොහෝ කතුවරුන් ඩිම්බ කෝෂ වල කු ed ්-හැඩැති වෙන්කිරීමේදී ගර්භාෂ කුහරය හඳුනා ගැනීමට නිර්දේශ කරයි.

ස්ට්‍රෝමාල් ඩිම්බකෝෂ ටෙකෝමාටෝසිස් සමඟ, එය බොහෝ විට හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි සින්ඩ්‍රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ, දීර් cons කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම වේ. ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මඟින් ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ අඩු ප්‍රතිශතයක් ලබා දෙයි, නමුත් drug ෂධ ප්‍රතිකාරයට වඩා සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකි. විවිධාකාරයේ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සහ ස්ට්‍රෝමාල් ඩිම්බකෝෂ ටෙකෝමැටෝසිස් සමඟ, කු ed ්-හැඩැති වෙන් කිරීමකින් පසු ප්‍රතිකාරය අවසන් නොවන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. අනිවාර්ය පසු විපරමක් අවශ්‍ය වන අතර, සැත්කමෙන් මාස 3-6 කට පසුව, එය ප්‍රමාණවත් තරම් effective ලදායී නොවේ නම්, නිවැරදි කිරීමේ ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ, ඒ සඳහා බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය ස්වාධීනව ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එකම මාධ්‍යයන් භාවිතා කළ හැකිය. අපගේ දත්ත වලට අනුව, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව ක්ලෝමිෆීන් වලට සංවේදීතාව වැඩි වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඩිම්බකෝෂ අධි උත්තේජනය වළක්වා ගැනීම සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමේදී මෙය මතක තබා ගත යුතුය. බෙහෙත්ශාලා නිරීක්ෂණ සමඟ එවැනි සංකීර්ණ අදියර චිකිත්සාව මගින් පොහොර ඇතුළු පොදුවේ පොල්වස්ටික් ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝම් සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය.

PCOS සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර

PCOS සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයේ අරමුණු වන්නේ ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාවලිය උත්තේජනය කිරීමයි (කාන්තාවක් ගර්භණීභාවය ගැන උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්), සාමාන්‍ය ඔසප් චක්‍රය යථා තත්වයට පත් කිරීම, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ බාහිර ප්‍රකාශනයන් අඩු කිරීම (හිසකෙස් වැඩි වීම, කුරුලෑ ආදිය වැඩි කිරීම) සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ අතර සහසම්බන්ධතා.

දුර්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය අවස්ථාවකදී, වඳභාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන්නේ බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩයෙන් (මෙට්ෆෝමින්) හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ ලබා ගැනීමෙනි. Drugs ෂධ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිවැරදි කරයි, ප්‍රතිකාර කාලය මාස 3-6 කි, මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සඳහා හෝමෝන drug ෂධයක් වන ඇන්ටිස්ට්‍රජන් ක්ලෝමිෆීන් සයිටේ්‍රට් භාවිතා කරන අතර එය ඩිම්බකෝෂයෙන් බිත්තරය මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. Drug ෂධය ඔසප් චක්‍රයේ 5-10 වන දින භාවිතා වේ. සාමාන්‍යයෙන්, ක්ලෝමිෆීන් යෙදීමෙන් පසු, රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් වේ, ගැබ් ගැනීම 35% ක් තුළ සිදු වේ.

ක්ලෝමිෆීන් වල බලපෑම නොමැති විට, ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සඳහා පර්ගොනල්, හියුමගොන් වැනි ගොනඩොට්රොපික් හෝමෝන භාවිතා වේ. නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ හෝමෝන උත්තේජනය සිදු කළ යුතුය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ බාසල් ශරීර උෂ්ණත්වය භාවිතා කරමින් ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය ඇගයීමට ලක් කෙරේ.

කාන්තාවක් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් නොකරන්නේ නම්, ඔසප් චක්‍රය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇති මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක (COCs) PCOS සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.ඔවුන් COCs යාරිනා, ඩයෑන් -35, ජැනින්, ජෙස් යන ගුණාංග වේ. COC වල ප්‍රමාණවත් තරම් ප්‍රති-ආන්ත්‍රික බලපෑමක් නොමැති බැවින්, චක්‍රයේ 5 සිට 15 වන දින දක්වා ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජන් (ඇන්ඩ්‍රොකූර්) සමඟ drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. රුධිරයේ හෝමෝන ගතිකව අධීක්ෂණය කිරීම මගින් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ සාමාන්යය මාස 6 සිට අවුරුද්දක් දක්වා.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සඳහා භාවිතා කරන පොටෑසියම්-ස්පෙයිරින් ඩයියුරිටික් වෙරෝෂ්පිරෝන් ඉහළ ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් ගුණයක් ඇත. Drug ෂධය ඇන්ඩ්‍රොජන් සංශ්ලේෂණය අඩු කරන අතර ශරීරයට ඒවායේ බලපෑම අවහිර කරයි. Drug ෂධය අවම වශයෙන් මාස 6 ක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

PCOS හි ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම. ක්ලෝමිෆීන්

ක්ලෝමිෆීන් යනු ස්ටෙරොයිඩ් නොවන කෘතිම එස්ටජන් ය. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ එස්ටැඩිෙයෝල් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම මත ය. ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණය මගින් ක්ලෝමිෆීන් අවලංගු කිරීමෙන් පසුව, ජීඑන්ආර්එච් ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කරන අතර එමඟින් එල්එච් සහ එෆ්එස්එච් මුදා හැරීම සාමාන්‍යකරණය වන අතර ඒ අනුව ඩිම්බකෝෂයේ ඇති කෙස්වල වර්ධනය හා මේරීම සිදු වේ. මේ අනුව, ක්ලෝමිෆීන් ඩිම්බ කෝෂ සෘජුවම උත්තේජනය නොකරයි, නමුත් හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි පද්ධතිය හරහා බලපෑමක් ඇති කරයි. ක්ලෝමිපීන් ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය ඔසප් චක්‍රයේ 5 සිට 9 වන දින දක්වා ආරම්භ වන අතර දිනකට 50 mg. මෙම තන්ත්‍රයත් සමඟ, ක්ලෝමිෆීන් මගින් ප්‍රේරණය වන ගොනඩ්‍රොට්‍රොපින් මට්ටම ඉහළ යාමක් සිදුවන්නේ ප්‍රමුඛ ක්‍ෂේත්‍රයේ තේරීම දැනටමත් අවසන් කර ඇති අවස්ථාවක ය. ක්ලෝමිෆීන් කලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් බහු කෙස්වල වර්ධනය උත්තේජනය කළ හැකි අතර බහු ගර්භණී වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ බාසල් උෂ්ණත්වය අනුව ඩිම්බකෝෂ නොමැති විට, ක්ලෝමිෆීන් මාත්රාව සෑම පසු චක්රයකම මිලිග්රෑම් 50 කින් වැඩි කළ හැකි අතර දිනකට මිලිග්රෑම් 200 දක්වා ළඟා වේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ සායනිකයින් විශ්වාස කරන්නේ ක්ලෝමිෆීන් මිලිග්‍රෑම් 100-150 ක් නියම කිරීමේදී කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, මාත්‍රාව තවදුරටත් වැඩි කිරීම ප්‍රායෝගික නොවන බවයි. මාස 3 ක් සඳහා උපරිම මාත්‍රාවෙන් ඩිම්බකෝෂය නොමැති විට, රෝගියා ක්ලෝමිෆීන් වලට ප්‍රතිරෝධී යැයි සැලකිය හැකිය. ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනයේ effectiveness ලදායීතාවය සඳහා වන නිර්ණායක වන්නේ:

• දින 12-14 ක් සඳහා හයිපර්තර්මික් බාසල් උෂ්ණත්වය සහිත සාමාන්‍ය ඔසප් චක්‍ර ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම,
• චක්‍රයේ දෙවන අදියර මධ්‍යයේ ඇති ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම 5 ng / ml වේ. සහ තවත්, එල්එච් හි පූර්ව ඩිම්බකෝෂ උච්චය,
• චක්‍රයේ 13-15 වන දින ඩිම්බකෝෂයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සං signs ා:
• අවම වශයෙන් මි.මී. 18 ක විෂ්කම්භයක් සහිත අධිපති පත්‍රයක් තිබීම.
• එන්ඩොමෙට්‍රියල් thickness ණකම 8-10 මි.මී.

මෙම දර්ශක ඉදිරියේ, මිනිස් කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින් - එච්.සී.ජී. ශ්ලේෂ්මල ("වියළි බෙල්ල"), එය ශුක්‍රාණු විනිවිද යාම වළක්වන අතර එන්ඩොමෙට්රියම් ව්‍යාප්තිය වළක්වන අතර බිත්තරය සංසේචනය කිරීමේදී දුර්වල ලෙස බද්ධ කිරීමට හේතු වේ. Drug ෂධයේ මෙම අනවශ්‍ය බලපෑම් තුරන් කිරීම සඳහා, ක්ලෝමිෆීන් ගැනීමෙන් පසු ස්වාභාවික එස්ටජන් 1-2 mg ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හෝ ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මලවල පාරගම්යතාව වැඩි කිරීම සහ එන්ඩොමෙට්රියම් ප්රගුණනය කිරීම සඳහා චක්රයේ 10 සිට 14 වන දින දක්වා ඒවායේ කෘතිම ඇනලොග් (මයික්රොෆොලින්).

ලුටීයල් අවධියේ ප්‍රමාණවත් නොවීමකදී, 16 සිට 25 වන දින දක්වා චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී ප්‍රොජෙස්ටොජන් පත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සූදානම (ඩුෆස්ටන්, utrozhestan) වඩාත් යෝග්‍ය වේ.

ක්ලෝමිෆීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඩිම්බකෝෂ ප්රේරණයේ සංඛ්යාතය දළ වශයෙන් 60-65% ක් වන අතර, ගර්භනීභාවයේ ආරම්භය 32-35% ක්, බහු ගර්භනී වාර ගණන, ප්රධාන වශයෙන් නිවුන් දරුවන් 5-6% ක්, අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ අවදානම සහ ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීම ජනගහනයට වඩා වැඩි නොවේ. ඩිම්බකෝෂ චක්‍රවල පසුබිම මත ගැබ් ගැනීමක් නොමැති විට, ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සමඟ පෙරිටෝනියල් වඳභාවයේ සාධක බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ක්ලෝමිෆීන් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමත් සමඟ ගොනඩොට්‍රොපික් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ - සෘජු උත්තේජක ඩිම්බකෝෂය. පශ්චාත් ආර්තවහරණය වන කාන්තාවන්ගේ මුත්රා වලින් සකස් කරන ලද මිනිස් ඔසප් වීම ගොනඩොට්රොපින් (hMG) භාවිතා කරයි. එච්එම්ජී සූදානමෙහි එල්එච් සහ එෆ්එස්එච්, 75 IU බැගින් (පර්ගෝනල්, මෙනොගොන්, මෙනෝපූර්, ආදිය) අඩංගු වේ. ගොනඩොට්රොපින් නියම කරන විට, බහු ගර්භනීභාවයේ අවදානම, සිදුවිය හැකි සංවර්ධනය පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළ යුතුය ඩිම්බකෝෂ අධි උත්තේජක සින්ඩ්‍රෝමය, මෙන්ම ප්‍රතිකාර සඳහා අධික පිරිවැයක් ද දරයි. ප්රතිකාර සිදු කළ යුත්තේ ගර්භාෂයේ හා නාල වල ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීමෙන් පසුව මෙන්ම වඳභාවයේ පිරිමි සාධකයෙනි. ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, ෆොලිකියුලොජෙනසිස් සහ එන්ඩොමෙට්රියල් තත්ත්වය පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ. 7500-10000 IU මාත්‍රාවකින් hCG හි තනි පරිපාලනයකින් ඩිම්බකෝෂය ආරම්භ කරනු ලැබේ, අවම වශයෙන් එක් ෆෝලික් එකක් විෂ්කම්භය 17 මි.මී. මිලිමීටර 16 ට වඩා වැඩි විෂ්කම්භයක් සහිත පත්‍ර 2 කට වඩා තිබේ නම්. හෝ විෂ්කම්භය 14 mm ට වඩා වැඩි පත්‍රිකා 4 ක්. බහු ගර්භණී වීමේ අවදානම හේතුවෙන් hCG පරිපාලනය නුසුදුසු ය.

ගොනඩොට්රොපින් සමඟ ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කළ විට, ගර්භණී අනුපාතය 60% දක්වා ඉහළ යයි, බහු ගර්භණී වීමේ අවදානම 10-25%, අස්ථි ගැබ් ගැනීම 2.5-6%, ගර්භනීභාවයෙන් අවසන් වන චක්‍රවල ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා 12-30% දක්වා ළඟා වේ, ඩිම්බකෝෂ අධි උත්තේජක සින්ඩ්‍රෝමය 5 කින් නිරීක්ෂණය කෙරේ. නඩු වලින් -6%.

හෝමෝන චිකිත්සාවේ අන්තරාය කුමක්ද?

බහු අවයවික රෝග යනු වෙනම රෝගයක් නොවේ, නමුත් වෙනත් රෝග සඳහා හේතුවක් හෝ අතුරු ආබාධයක් නියෝජනය කරයි. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර, ඔබ මෙම රෝගයේ පැවැත්ම නිවැරදිව තහවුරු කර ගත යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ප්‍රජනක පදධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ගැටළු වල පළමු සං signs ා වලදී, ඔබ වෛද්‍ය ආයතනයකට පැමිණිය යුතු අතර එහිදී විශේෂ ist යෙකු විසින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාමාර්ග ගණනාවක් සිදු කරනු ඇත. ඇන්ඩ්‍රොජන් හා එස්ටජන්, ඉන්සියුලින් හයිපර්සෙක්ෂන් වල ස්‍රාවය වැඩි වේ.

හෝමෝන චිකිත්සාව හෝමෝන බාධා ඇති කළ හැකිය.

ගැටළුව හෝමෝන බාධා කිරීම් නිසා ඇතිවන ව්යාධි තත්වයන් ගණනට යොමු වේ. බොහෝ විට, බහු අවයවය ඔසප් අක්‍රමිකතා හා දරුවාගේ පිළිසිඳ ගැනීමේ ගැටළු සමඟ සංයුක්ත වේ. සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සටන් කිරීමට අවශ්‍ය ප්‍රධාන සාධක නම්:

• නිවැරදි ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කිරීම,
• ක්‍රමානුකූල ක්‍රීඩා
• මත්පැන් සහ දුම් පානයෙන් පෙන්නුම් කරන නරක පුරුදු වලින් වැළකී සිටීම,
• තමන්ගේම බර පාලනය.

හෝමෝන drugs ෂධ සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය වන්නේ විශේෂ .ෂධ භාවිතා කිරීමයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝගයට විශේෂ පිළියම් නොමැත, නමුත් සමහර ations ෂධ වෙනත් බරපතල රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, උදාහරණයක් ලෙස දියවැඩියාව, ගර්භාෂ ඔන්කොලොජි, වඳභාවය, හෘද රෝග ආදිය.

අනාගතයේදී රෝගියා ගැබ් ගැනීමට අකමැති නම්, චිකිත්සක චිකිත්සාව සඳහා ඒකාබද්ධ උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ. එහි ප්‍රතිදේහජනක ගුණ නිසා ඔසප් වීමේ චක්‍රය නියාමනය වේ. පහත සඳහන් drugs ෂධ වලට මෙම ගුණාංග ඇත:

ක්ලෝයි උපත් පාලන පෙති

COC වල ප්‍රතිදේහජනක බලපෑමේ iency නතාවයක් තිබේ නම්, ඒවා ඔසප් චක්‍රයේ 5 වන දින සිට 15 වන දින දක්වා ප්‍රතිදේහජනක (ඇන්ඩ්‍රොකූර්) සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම චිකිත්සාව සියලුම රුධිර ගණනය කිරීම් පාලනය කිරීම සමඟ ඒකාබද්ධ වී ඇති බවට වග බලා ගන්න. ප්රතිකාර කාලය මාස 6-12 දක්වා පැවතිය හැකිය.

හෝමෝන drugs ෂධ විවිධ අතුරු ආබාධවලට තුඩු දෙන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මූලික වශයෙන් කාන්තාවකට අනාගතයේදී දරුවන් ලැබිය නොහැක. මීට අමතරව, ඔසප් චක්රය කඩාකප්පල් වන අතර බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු සාමාන්යයෙන් පෙනේ.ස්වයං ation ෂධ අත්හැරීම සහ ඔබේ තත්වය නොසලකා හැරීම ඉතා වැදගත් වේ, එබැවින් ඔබ නිතිපතා වෛද්‍ය ආයතනයකට පැමිණිය යුතුය. එවිට සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා අධ්‍යයනයේ රෝග විනිශ්චය හා ගැලපීම් සිදු කරයි.

නිසි හා කාලෝචිත ප්‍රතිකාර මගින්, පුරෝකථනය වාසිදායක වන අතර, රෝග ලක්ෂණ පහව යා හැකි අතර, කාන්තාව දරාගෙන නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ජීවිත කාලය පුරාම හෝමෝන ගෝලය පාලනය කිරීම අවශ්ය වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් හෝ කාලය නැති වූ විට, වඳභාවය වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. ඔසප් වීම ආරම්භ වූ පසු, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සම්බන්ධ විය හැකිය, මේ අවස්ථාවේ දී බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ සුව කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු සැපයීම වඩා දුෂ්කර ය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව බොහෝ දෙනෙක් උනන්දු වෙති, බොහෝ ආකාරවලින්, චිකිත්සාව ශරීරයට සිදුවන හානිය, ප්‍රකාශනයන් සහ රෝගයේ විවිධත්වය මත රඳා පවතී. එබැවින් මෙම සාධක කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.

ඩිම්බ කෝෂ වල පොලිසිස්ටෝසිස් වල සියොෆොරස් සහ ග්ලූකෝෆේජ්

Siofor සහ Glucophage (Siofor, Glucophage, Glucophage long) යනු met ෂධ නිෂ්පාදන වන අතර එය මෙට්ෆෝමින් අඩංගු වන අතර බොහෝ විට PCOS (බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය) ඇති කාන්තාවන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ අධි රුධිර ග්ලූකෝස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් සංවේදී කරන බිගුවානයිඩ් ඒවා වේ. පීසීඕඑස් ඇති කාන්තාවන්ට මෙම drugs ෂධ නියම කිරීමට පටන් ගත්තේ සමාන ධනාත්මක බලපෑමක් හේතුවෙනි.

ගැහැණු ළමයෙකුට බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයක් තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ද ඇති බව පෙනේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර ප්‍රවාහයේ සිට මාංශ පේශි හා පටක වලට ග්ලූකෝස් (සීනි) ප්‍රවාහනය කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට සෛලවලට ඇති හැකියාව අඩු වේ. මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින් සඳහා සෛල ප්‍රතිචාරය වැඩි දියුණු කරන අතර ග්ලූකෝස් සෛලයට ප්‍රවාහනය කිරීමට උපකාරී වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ශරීරයට අතිරික්ත ඉන්සියුලින් නිපදවීමට අවශ්‍ය නොවේ.

හෝමෝන රහිත බහු අවයවික රෝග

ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණක් නොව, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු-අන්තරාසර්ග විද්යා by යෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. ඒ සියල්ල ආරම්භ වන්නේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර, හෝමෝන ගෝලය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධ සමඟ ය. ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීමට, ක්‍රීඩා නිර්දේශ කිරීමට වෛද්‍යවරයාට විශේෂ ආහාර වේලක් නිර්දේශ කළ හැකිය ශරීරයේ බර වැඩි වන තරමට හෝමෝන ආබාධ වැඩි වේ. මෙම රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයෙන්, බර අඩු වීමෙන් පසු සියලු ආබාධ සමත් විය හැකිය.

ශරීරයට ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් නියම කළ හැකිය. කාන්තාව වඳභාවයට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වන විට, වෛද්‍යවරයා ඩිම්බකෝෂයේ ආරම්භය උත්තේජනය කරන්නේ චක්‍රය හෝ වෙනත් .ෂධ මධ්‍යයේ ක්ලෝස්ටයිල්බෙගිට් භාවිතා කිරීමෙනි. ඩිම්බකෝෂයේ ආරම්භය අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් පාලනය වේ. විශේෂ ist යා බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය නිරීක්ෂණය කරයි, treatment ෂධ ප්රතිකාරය හොඳ කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කරයි,

ප්‍රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වුවහොත්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist-නාරිවේද විශේෂ ologist යා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව (ඩිම්බ කෝෂ වල ශල්‍ය හෝ ලේසර් බැහැර කිරීම) නිර්දේශ කරයි. මෙහෙයුමට එහි අවදානම් ඇත: කැළැල් ඇති විය හැක, ඩිම්බ කෝෂ විකෘති විය හැකිය. එය සාමාන්‍යයෙන් අවසාන පියවරක් ලෙස නියම කෙරේ. රෝගයට හේතු සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති හෙයින්, වැළැක්වීමේ පියවර මගින් රෝගය ඇති නොවන බවට සහතික විය නොහැක. එසේ වුවද, කාන්තාවන්ට සෑම දෙයක්ම පාලනය කිරීම, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය දෙස සමීපව බැලීම සහ පළමු කැළඹිලි රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග විද්යා by යෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, වර්තමානයේ ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 8-10% ක්ම බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයෙන් පෙළෙන අතර එය ඔසප් චක්‍රය අසාර්ථක වීමට හේතු වන අතර ඇතැම් විට කාන්තාවකගේ තත්වය සහ ඇගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. කෙසේ වෙතත්, වඩාත්ම බරපතල සංකූලතාව වඳභාවයට පත්වීම ලෙස හැඳින්වෙන අතර, දරු ප්‍රසූතියක් සිදු නොකළ කාන්තාවන් තුළද වේ.

බහු අවයවික රෝග සඳහා උපුටා ගැනීම සහ හේතු සෘජුවම රෝගයේ වැඩිදුර ප්‍රතිකාර නියාමනය කරයි. මෙම රෝගය ඩිම්බ කෝෂ වල වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත අන්තරාසර්ග රෝගයකි.සාමාන්‍යයෙන් මෙම වෙනස්කම් සිදුවන්නේ නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ආබාධ නිසාය. ඩිම්බ කෝෂ මත විශාල ගෙඩි හටගනී.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි කරුණු අතර කාන්තාවන් තුළ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, පාරම්පරික සාධක, විවිධ ලිංගික ආසාදන සහ නිරන්තර ආතති තත්වයන් ඇති වේ. මීට අමතරව, මෙම රෝගය ඇතිවීමට හේතු වන සාධක අතරට දියවැඩියා රෝගය, අධික බර, සිදු කරන ලද ගබ්සා කිරීම් විශාල ප්‍රමාණයක් හෝ නාරිවේද ව්යාධිවේදය ඇතුළත් වේ.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය වර්ධනය වීමට හේතු අතර කාන්තාවන් තුළ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, පාරම්පරික සාධකය සහ ලිංගික ආසාදන

මෙය තරමක් දීර් process ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය අනුප්‍රාප්තික අදියරයන්ගෙන් සමන්විත බව සඳහන් කිරීම වටී. මුලදී, අඩු කැලරි සහිත ආහාර භාගිකව පරිභෝජනය කිරීමෙන් හැකි ඉක්මනින් බර අඩු කර ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මේද මාළු, කුකුළු මස් සහ මස්, කුළුබඩු සහිත ආහාර, මධ්‍යසාර හා රසකැවිලි ආහාරයෙන් බැහැර කර ඇත. පහත දැක්වෙන්නේ ඔසප් චක්‍රය නියාමනය කරන සහ ඇන්ඩ්‍රොජන් වල බලපෑම අවම කරන හෝමෝන අඩංගු drugs ෂධ භාවිතා කිරීමයි. මීට අමතරව, ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් නියම කළ හැකිය.

නිශ්චිත කාලයක් සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර සඳහා කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා සියලු ඇඟවීම් තිබේ. ඉතින්, දැනටමත් මාස 3 කට පසු රෝගීන්ගෙන් 75% ක් ගැබ් ගැනීම සිදු වේ, 50% ක් තුළ - ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් මාස 6 ක් ඇතුළත සහ 25% ක් තුළ - මාස 9 කට පසු. නමුත් කාන්තාවක් ගැබ් නොගන්නේ නම් ඇයට ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම නියම කෙරේ.

වඩාත්ම effective ලදායී වන්නේ කුමන ක්‍රමයද?

බොහෝ ගැහැනු ළමයින් දිගු කලක් ජීවත් වන්නේ බහු අවයවික වැනි බරපතල හා භයානක රෝගයකින්. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් නොකරයි, එබැවින් ඔවුන් සෞඛ්‍යය ගැන එතරම් නොසැලකිලිමත් වන අතර අනෙක් අය හෝමෝන භාවිතයෙන් තොරව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පවතින බව විශ්වාස නොකරති. එසේ වුවද, අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ එවැනි ක්‍රමවේදයන් පවතින බවත් ඒවා නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සක්‍රීයව භාවිතා කරන බවත් ය. විවිධ සංසදවල කාන්තාවන්ගේ ධනාත්මක සමාලෝචන මගින් මෙය සනාථ වේ.

මෙම ක්‍රමවලට පහත සඳහන් සාධක ඇතුළත් වේ:

1. සක්‍රීය ස්ථාන කෙරෙහි ලක්ෂ්‍ය බලපෑම. හිරුඩොතෙරපි, කටු චිකිත්සාව, කටු චිකිත්සාව යනාදිය මෙම උපාමාරු නිසා පිරිමි හෝමෝන මට්ටම අඩු වේ, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය වන අතර හෝමෝන පසුබිම යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
2. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාර. බොහෝ විට, බහු අවයවිකතාව පැන නගින්නේ ගිනි අවුලුවන වර්ගයේ බරපතල නිදන්ගත රෝග වල ප්‍රති, ලයක් ලෙසය. නිසි ප්‍රතිකාර හේතුවෙන්, දැවිල්ල ඇතිවීම තුරන් කිරීම, ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, රෝගය නැවත ඇතිවීමට එරෙහිව විශිෂ්ට වැළැක්වීමේ පියවරක් වනු ඇත.
3. ස්නායු පද්ධතිය නියාමනය කිරීම. මෙම ක්රමය අන්තරාසර්ගයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. කාන්තාවන් තුළ පිරිමි හෝමෝනය සාන්ද්‍රණය රඳා පවතින්නේ ස්නායු සානුකම්පිත පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත ය. එහි අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වන විට, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අන්තර්ගතය වැඩි වන අතර එය පොලිසිස්ටෝසිස් පෙනුමට එක් හේතුවකි.
4. ආහාර. අක්මාව සමඟ ඇති ගැටළු හෝමෝන උදාසීන කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සංකීර්ණ කරයි. උදාසීන ජීවන රටාවක් සහ අධික ශරීර බරක් ගැටළුවක් ඇති කරයි. ඔබ හොඳ විශේෂ ist යෙකු වෙත හැරුනහොත්, ඔහු නිවැරදි ආහාර වේලක් නියම කරනු ඇත, එයට අවශ්‍ය නිෂ්පාදන ඇතුළත් වන අතර තහනම්ය. නිසි පෝෂණය ව්‍යායාම සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම සුදුසුය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ රෝගය යනු කාන්තාවකට ඇගේ සම්පූර්ණ ප්‍රජනන ක්‍රියාකාරිත්වය නැති කර ගත හැකි බරපතල ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත බරපතල රෝගයකි. රෝගයේ පළමු ප්‍රකාශනයේදී වෛද්‍ය ආයතනයකට සම්බන්ධ වී ශරීරය පිළිබඳව ගැඹුරින් පරීක්‍ෂා කර වඩාත් effective ලදායී චිකිත්සක ප්‍රතිකාරය නියම කරනුයේ එබැවිනි.බහු අවයවික රෝග යනු ක්ෂණික හා හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන භයානක රෝගයකි; හෝමෝන, කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම මේ සඳහා යොදා ගනී.

PCOS සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

PCOS හි ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ද බොහෝ විට වඳභාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. මෙහෙයුම සිදු කරනු ලබන්නේ ලැපරොස්කොපික් ප්‍රවේශයෙනි; සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ කුඩා කැපීම් සිදු කෙරේ. පීසීඕඑස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන මෙහෙයුම් ක්‍රම දෙකක් තිබේ - ඩිම්බ කෝෂ වල හැඩයෙන් යුත් වෙන් කිරීම (ඩිම්බකෝෂ පටක ඉවත් කිරීම, ඇන්ඩ්‍රොජන් වැඩිපුර නිපදවන ඩිම්බකෝෂ පටක ඉවත් කිරීම) සහ ඩිම්බ කෝෂ වල විද්‍යුත් චුම්භකත්වය (ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවන ඩිම්බකෝෂ පටක විනාශ කිරීම, මෙහෙයුම අඩු කම්පන සහගත හා කු ed ්-හැඩැති ප්‍රතිරෝධයට සාපේක්ෂව අඩු වේ). ලැපරොස්කොපික් වෙන්කිරීමේ වාසියක් වන්නේ බොහෝ විට සම්බන්ධිත පෙරිටෝනියල් වඳභාවයේ සාධකය (මැලියම්, පැලෝපීය නාල වල බාධා කිරීම්) තුරන් කිරීමේ හැකියාවයි.

ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රති o ලයක් ලෙස ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් වන අතර මාස 6-12 අතර කාලයක් තුළ කාන්තාවකට දරුවෙකු පිළිසිඳ ගත හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, දින 3-5 කට පසුව, ඔසප් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් නිරීක්ෂණය වන අතර සති 2 කට පසු - ඩිම්බකෝෂය බාසල් උෂ්ණත්වයේ දී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. චක්‍ර 2-3 ක් සඳහා ඩිම්බකෝෂය නොමැතිවීම සඳහා ක්ලෝමිෆීන් අතිරේකව පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. රීතියක් ලෙස, ගැබ් ගැනීම මාස 6-12 ක් තුළ සිදු වේ, අනාගතයේදී ගැබ්ගැනීමේ සංඛ්යාතය අඩු වේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දිගු කාලයක් තිස්සේ බලා සිටි ගැබ් ගැනීමක් වසරක් ඇතුළත සිදු නොවන්නේ නම්, තවදුරටත් අපේක්ෂා කිරීම අර්ථවත් නොවන අතර කාන්තාව IVF (විට්‍රෝ පොහොර යෙදීම) වෙත යොමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සහ ගර්භණීභාවය ආරම්භ කිරීම කෙරෙහි තරමක් ඉහළ බලපෑමක් තිබියදීත්, බොහෝ වෛද්‍යවරු වසර 5 කට පමණ පසු PCOS හි සායනික රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීමක් වාර්තා කරති. එබැවින්, ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, එන්ඩොමෙට්රියල් හයිපර්ලාස්ටික් ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගෙන, PCOS නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම අවශ්ය වේ. මෙම අරමුණු සඳහා, COCs, වඩාත් සුදුසු මොනොෆැසික් (මාර්වෙලෝන්, ෆෙමෝඩන්, ඩයෑන්, මර්සිලෝන්, ආදිය) නියම කිරීම වඩාත් සුදුසුය. අධික බර සමඟ සිදුවන COC වලට දුර්වල ඉවසීමක් සහිතව, චක්‍රයේ දෙවන අදියරේදී ගෙස්ටජන් නිර්දේශ කළ හැකිය: ඩුෆස්ටන් 20 mg මාත්‍රාවකින්. චක්‍රයේ 16 වන දින සිට 25 වන දින දක්වා.

ප්‍රජනක පදධතියේ සංචිත හැකියාවන් හඳුනා ගැනීම අරමුණු කරගත් ක්ලෝමිපීන් සමඟ ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීමේ පළමු අදියරෙන් පසු ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් නොකරන කාන්තාවන්ට චක්‍රය නියාමනය කිරීම, හර්සුටිස්වාදය අඩු කිරීම සහ හයිපර්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලීන් වැළැක්වීම සඳහා COCs හෝ ගෙස්ටජන් නියම කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය ඇතිවන්නේ ඇයි සහ එය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද

කාන්තාවන් තුළ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතුව නොදන්නා හෙයින්, නිශ්චිත ප්‍රතිකාර උපක්‍රමයක් යෝජනා කර නොමැත. චිකිත්සක යෝජනා ක්‍රමයක් සකස් කරන ලද විවිධ න්‍යායන් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ:

• හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි පද්ධතියේ අසමත් වීම සහ හයිපොතලමස් හි හෝමෝන සංස්ලේෂණය දුර්වල වීම. එවැනි තත්වයක් ජානමය වෙනස්කම්වල ප්‍රති result ලයක් විය හැකිය. එසේ නැතහොත් සමහර හානිකර සාධකවල පසුබිමට එරෙහිව ජීවිත කාලය තුළ සිදුවිය හැකිය (මාරු කළ බෝවන රෝග, ආතතිය, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි ආදිය),
• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. එපමණක් නොව, සංකීර්ණ ජෛව රසායනික පරිවර්තනයන් දාමයක් හෝමෝන වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩිවේ, ලුටිනයිසින් හෝමෝනය හා ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම ඉහළ යයි, එස්ටජන් අන්තර්ගතය අඩු වේ,
• ඩිම්බ කෝෂ වල ව්යාධිවේදය. මෙම සිද්ධාන්තයට අනුව, ඇන්ඩ්‍රොජන් අධික ලෙස සංශ්ලේෂණය කිරීම සහ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය ඇති වන්නේ සයිටොක්‍රොම් P450c17 නිෂ්පාදනය උල්ලං by නය කිරීමෙනි.

බොහෝ විද්‍යා scientists යින් පවසන පරිදි, අධික බරෙහි පසුබිමට එරෙහිව PCOS සමඟ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය රෝගයේ වර්ධනයට විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සාමාන්‍ය බරින් යුත් බහු අවයවිකතාව බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ ජානමය අසාර්ථකත්වයේ ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි.

PCOS රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී මානව ප්‍රජනන හා කළල විද්‍යාව පිළිබඳ යුරෝපීය සංගමය සහ ප්‍රජනක වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය (ESHRE / ASRM) හි නිර්ණායකයන්ට අනුව ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ තුනක් කැපී පෙනේ.

• කාන්තාවන් තුළ හර්සුටිසම් (අධික හිසකෙස් වර්ධනය) සහ / හෝ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජීනියා (රුධිරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් ඉහළ මට්ටමක),

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ එක් ප්‍රධාන සං signs ාවක් වන්නේ අධික පිරිමි ශරීර හිසකෙස් වර්ධනයයි.

• නවෝත්පාදනය යනු ඩිම්බ කෝෂ වල ප්‍රමුඛ පත්‍රයක් පරිණත නොවන තත්වයකි. වඳභාවයට මඟ පාදයි
• බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ දෝංකාරය: අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ප්රති results ල අනුව, මිලිමීටර් 8 දක්වා ප්රමාණයේ කෙස් 10 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් තීරණය කරනු ලැබේ, එසේම ඩිම්බ කෝෂවල පරිමාව වැඩි වීම සහ ඒවායේ කැප්සියුලය thick ණවීම.

Scleropolycystic ඩිම්බකෝෂ රෝගය මුලින්ම හඳුනාගනු ලබන්නේ නව යොවුන් වියේ ගැහැනු ළමයින් හෝ තරුණියන් (සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 30 දක්වා). එය සිදුවන්නේ කාන්තාවක් ස්වයංසිද්ධව ගැබ්ගෙන දරුවෙකු බිහි කිරීමට සමත් වන නමුත් බොහෝ විට PCOS මගින් නිදන්ගත ඇනලොවේෂන් සහ වඳභාවයට පත්වේ. මෙම ගැටළුව සමඟ ඔවුන් වෛද්යවරයෙකු වෙත හැරේ. මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය: කලින් රෝග විනිශ්චය සිදු කළ විට, ගැටළුව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම පහසුය. වයස සමඟ, නියමිත drugs ෂධ සඳහා ඩිම්බ කෝෂ වල සංවේදීතාව නැති වී යන අතර හෝමෝන සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම තරමක් අපහසු වේ.

මට ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්යද?

PCOS යනු නිදන්ගත ව්යාධි විද්යාවක් වන අතර, එය එකවරම ඉවත් කිරීම ක්රියා නොකරනු ඇත. ඔබට කළ හැක්කේ ඔසප් චක්‍රය ස්ථාවර කිරීම සහ ඩිම්බකෝෂය ආරම්භ කිරීම පමණි. ඔසප් වීම නිතිපතා පැමිණෙන අතර නියමිත වේලාවට දීර් delay ප්‍රමාදයකින් තොරව ඩිම්බ කෝෂ වල කෙඳි ඉදවීමට හැකි වන අතර දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට හැකි වේ. රෝගයේ වර්ධනය මන්දගාමී වනු ඇත, නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර නොවේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, PCOS නැවත පැමිණෙනු ඇති අතර, කාන්තාවකට චක්‍රය සුව කිරීමට සහ යථා තත්වයට පත් කිරීමට පමණක් නොව, ඇගේ ප්‍රජනන ක්‍රියාකාරිත්වය අවබෝධ කර ගැනීමට ද කාලය තිබීම වැදගත්ය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය චක්‍රය කඩාකප්පල් කිරීමට හා වඳභාවයට පමණක් නොව තර්ජනය කරයි. රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් අනුකූල ව්යාධි විද්යාවේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේවා එවැනි රෝග විය හැකිය:

• එන්ඩොමෙට්රියම් හි හයිපර්ලාස්ටික් ක්රියාවලිය ගර්භාෂ ලේ ගැලීමකට තුඩු දෙන අතර වඳභාවයට තවත් හේතුවක් වේ.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයෙන් පැන නගී,
• අධි රුධිර පීඩනය හා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වෙනත් ආබාධ.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයේ වැඩ හා සම්බන්ධ වෙනත් රෝග වලට හේතු විය හැක.

ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීම ඔසප් වීමේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රගතියට පමණක් නොව සෞඛ්යයේ සාමාන්ය පිරිහීමට ද තර්ජනය කරයි. Negative ණාත්මක බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වයස සමඟ වැඩි වේ.

SPK හි ග්ලූකෝෆේජ් සහ SIOFOR වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

1. ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර් ආහාර වලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය අඩු කරයි.
2. ග්ලූකෝෆේජ් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.

අක්මාව රුධිරයේ සීනි ගබඩා කිරීම සඳහා ආහාර භාවිතා කරයි. ශරීරය ආතතියට පත්වන විට, අක්මාව විසින් ගබඩා කරන ලද ග්ලූකෝස් මුදා හරිමින් මොළයට සහ මාංශ පේශිවලට සෘජු ශක්ති ප්‍රභවයක් සැපයීම සහ ආතතිය පාලනය කිරීම සිදු කරයි. සියොෆෝර් සහ ග්ලූකෝෆේජ් වැනි මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඇති ations ෂධ මෙම සංචිත ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය වළක්වයි.

1. තෙවනුව, සමහර විට වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, ඔවුන් ඉන්සියුලින් සඳහා මාංශ පේශි සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමයි.

ඉන්සියුලින් යනු සෛල වලට ග්ලූකෝස් ලබා දෙන හෝමෝනයකි. පීසීඕඑස් ඇති කාන්තාවන්ට බොහෝ විට “ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය” ඇත, මෙය ග්ලූකෝස් සෛල තුළට ගමන් කිරීම සඳහා අධික ලෙස ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර් ශරීරයට ග්ලූකෝස් සාපේක්ෂව අඩු ඉන්සියුලින් ප්‍රවාහනය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් මෙම හෝමෝනයේ මට්ටම අඩු කරයි.

බොහෝ කාන්තාවන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට ප්‍රධාන හේතුව වන අතර සමහර විට දියවැඩියාවද ඇත.

රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සහ ඉන්සියුලින් කාලානුරූපව ඉහළ මට්ටමක පැවතීම එවැනි කාන්තාවකට ඇගේ බර පාලනය කර ගැනීමට නොහැකි වීමට ප්‍රධාන හේතුව, වඳභාවයට පත්වීම සහ හෘද ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම, සමහර වර්ගයේ පිළිකා සහ ඇත්ත වශයෙන්ම දියවැඩියාවයි.

OVARIES හි බහු අවයවිකතාවයේ SIOPHOR: වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සහ එහි රෝග ලක්ෂණ වන හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදය (කුරුලෑ, අතිරික්ත හිසකෙස්, තට්ටය), ප්‍රජනක ආබාධ (අක්‍රමවත් කාල පරිච්ඡේද, ඇනොවුලේෂන්, වඳභාවය, බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ) සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ (බර වැඩිවීම, තරබාරුකම), බොහෝ කාන්තාවන් හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව හා ප්‍රතිරෝධය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඉන්සියුලින් වලට.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සියෝෆෝර්: PCOS කෙරෙහි ඇති බලපෑම අධ්‍යයනය කිරීම

අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හර්සුටිස්වාදය අඩු කිරීමටත්, ඩිම්බකෝෂය ඇතිවීමටත්, ඔසප් චක්‍රය බහු අවයවික තත්ත්වයට පත් කිරීමටත් හැකි බවයි. එබැවින්, එක් අධ්‍යයනයකට අනුව, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සහ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව (රුධිරයේ අතිරික්ත ඉන්සියුලින්) ඇති කාන්තාවන් 39 දෙනෙකු සම්බන්ධ කර ගත් අතර, මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිකාරය මගින් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය අඩුවීමට හේතු විය. හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ ප්‍රකාශනයන් (කාන්තාවන් තුළ ඇන්ඩ්‍රොජන් අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම) සහ ඔසප් වීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම. කෙසේ වෙතත්, අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ව්‍යායාම සහ ආහාර වේල නිසා සිදුවන බර අඩු වීම ඔසප් වීම නියාමනය කිරීමට මෙන්ම හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම effective ලදායී විය හැකි බවයි.

ඩිම්බ කෝෂ වල පොලිසිස්ටෝසිස් වල SIOPHOR: ගන්නේ කෙසේද

1. PCOS ප්‍රතිකාර ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් සමඟ පමණි

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය ඇති කාන්තාවකට හොඳින් ඉවසා ගත හැකි මාත්‍රාවෙන් drug ෂධය ගනු ලැබේ. මෙම මාත්‍රාව ක්ෂණිකව නියම නොකළේ නම් බොහෝ දෙනෙකුට දිනකට තුන්වරක් මිලිග්‍රෑම් 500 ක් ගත හැකිය.

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් මෙට්ෆෝමින් සමඟ drugs ෂධ නියම කරන අතර එය දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 500 කින් ආරම්භ වන අතර මාත්‍රාව සෑම සතියකම දිනකට දෙවරක් 500 මිලිග්‍රෑම් දක්වා වැඩි කරන්න, ඉන්පසු තවත් සතියකට පසු දිනකට 500 මිලිග්‍රෑම් 3 දක්වා වැඩි කරන්න. අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් කාන්තාවකට දින තුනක මාත්‍රාවක් දරාගත නොහැකි නම්, ඇය දින දෙකක මාත්‍රාවකින් ඉතිරි වේ.

PCOS සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් හි වඩාත් dose ලදායී මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 500 mg 3 වතාවක් වේ. නිතිපතා ඩිම්බකෝෂය ස්ථාපිත වන තුරු හෝ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ පරිදි බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සමඟ ග්ලූකෝෆේජ් පානය කළ යුතුය.

1. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සමඟ ක්ලෝමිෆීන් සහ මෙට්ෆෝමින් ඒකාබද්ධව පිළිගැනීම

ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් ඩිම්බකෝෂයට හා නිතිපතා ඔසප් වීමට හේතු නොවන්නේ නම්, ඊළඟ පියවර වන්නේ ක්ලෝමිෆීන් ප්‍රතිකාරයට එකතු කිරීමයි.

මෙට්ෆෝමින් සහ ක්ලෝමිෆීන් සංයෝජනය ඩිම්බකෝෂයට හේතු නොවේ නම්, වෛද්යවරයා වෙනත් විකල්ප වෙත යොමු වේ. ගැබ් ගැනීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් පහත සඳහන් ප්‍රතිකාර වලින් එකක් සිදු කරනු ලැබේ:

සමහර කාන්තාවන්ට ශරීරයේ බර නොතකා බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සහ අක්‍රමවත් හෝ නොපැමිණෙන ඔසප් වීමක් ඇත. අනෙක් අය තුළ, PCOS වර්ධනය වන්නේ බර වැඩිවීමත් සමඟ ය. එවැනි කාන්තාවන්ට කලින් ඩිම්බ මෝචනය කර සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටි ශරීර බරට නැවත පැමිණියහොත් නැවත ඩිම්බකෝෂය නැවත ආරම්භ කිරීමට හැකි වේ.

සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට “සුවයක්” ලෙස වෛද්‍යවරු නොසැලකුවද, එය සාරවත් බව යථා තත්වයට පත් කිරීමට හෝ වඳභාවයට ප්‍රතිකාර කිරීමට පහසුකම් සැලසෙන අතර ශරීරය .ෂධවලට ගොදුරු වේ. ස්ථුලතාවය ප්‍රතිකාර කිරීම PCOS ඇති කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී සාර්ථකත්වයේ වේගය වැඩි කරයි; මේ හේතුව නිසා ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් ගන්නා විට සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කරන ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ග්ලූකෝෆේජ් සහ සයිෆෝර්: R ෂධවල ප්‍රබල බලපෑම්

මෙට්ෆෝමින් සහ එහි ප්‍රතිසම (ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර්) පුළුල් පරාසයක අතුරු ආබාධ සහ සෞඛ්‍යමය බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම drugs ෂධ නියම කරනු ලබන බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයෙන් පෙළෙන බොහෝ කාන්තාවන්ට විවිධ ශරීර පද්ධති කෙරෙහි ඇති වන අහිතකර බලපෑම් හේතුවෙන් ඒවා ගැනීම නතර කිරීමට බල කෙරෙයි.

ග්ලූකෝෆේජ් ගන්නා කාන්තාවන්ගෙන් 10-25% ක් අසනීප යැයි හැඟේ. ඔවුන් සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය හා තෙහෙට්ටුව අත්විඳින අතර එමඟින් වෙනස් කාලයක් පැවතිය හැකිය. Drug ෂධය ගන්නා විට අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සඳහා මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් ගන්නා කාන්තාවන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ ඔක්කාරය, වමනය සහ පාචනය ඇතුළු සුලු පත්රිකාවක් ඇති කරයි. මේදය හෝ සීනි බහුල ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසුව මෙම ගැටළුව බොහෝ විට සිදු වේ, එබැවින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් උපකාරී වේ. කාලයත් සමඟ රෝග ලක්ෂණ අඩු වන අතර සති කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් විය හැකිය. සමහර කාන්තාවන්ට අඩු මාත්‍රාවකින් යුත් ග්ලූකෝෆේජ් පරිපාලනය කිරීම සහ එය ක්‍රමයෙන් වැඩිවීම මගින් සුලු පත්රිකාවක් අවහිර වීම වළක්වා ගත හැකිය.

1. විටමින් බී 12 හි අක්‍රමිකතාව

සියොෆෝර් සහ ග්ලූකෝෆේජ් හි වඩාත්ම සැඟවුණු අතුරු ආබාධය විටමින් බී 12 .නතාවයයි. මෙට්ෆෝමින් B12 අවශෝෂණය කර ගැනීමට ශරීරයට ඇති හැකියාව වළක්වයි. දිගුකාලීනව, Vitality .නතාවය. B12 සැලකිය යුතු සෞඛ්‍ය අවදානමක් ඇති කරයි. ශරීරයේ සෑම සෛලයකම නිසි වර්ධනය හා ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා B12 අවශ්‍ය වේ. ඩීඑන්ඒ සංශ්ලේෂණය සහ තවත් බොහෝ වැදගත් ජෛව රසායනික කාර්යයන් සඳහා එය අවශ්‍ය වේ. බී 12 iency නතාවය හා හෘද වාහිනී රෝග අතර සම්බන්ධයක් ද ඇත. අධ්‍යයනවලට අනුව, ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් රෝගීන්ගෙන් 10-30% අතර විටමින් බී 12 අවශෝෂණය අඩුවී ඇත. අවම වශයෙන් අවුරුද්දක්වත් මෙට්ෆෝමින් ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් තිදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට බී 12 .නතාවයේ සලකුණු ඇත. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, කාන්තාවක් මෙට්ෆෝමින් හෝ එහි ප්‍රතිසමයන් වැඩි කාලයක් ගත කරන තරමට ඇය බී 12 .නතාවයක් ඇති කරයි.

මෙම ටැබ්ලට් පරිගණක දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම ෆෝලික් අම්ලය (විටමින් එන් බී 9) අඩුවීමට සහ හෝමොසිස්ටීන් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ. ඔබ ගැබ්ගෙන හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් බී 12 සහ ෆෝලික් අම්ලයේ iency නතාවයක් මෙන්ම අතිරික්ත හෝමොසිස්ටීන් ද දරුවාට හානිකර වේ.

අවම වශයෙන් එක් අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙට්ෆෝමින් බැහැර කළත් සමහර පුද්ගලයින් තුළ විටමින් බී 12 අක්‍රමිකතාව දිගටම පැවතිය හැකි බවයි. බී 12 සහ ෆෝලික් අම්ලය සමඟ උසස් තත්ත්වයේ විටමින් සංකීර්ණයක් ගැනීමෙන් මෙම ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය.

පීසීඕඑස් ඇති කාන්තාවන්ට සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර සහ ග්ලූකෝෆේජ් ලබා ගන්නා කාන්තාවන්ට විශේෂයෙන් බී 12 අතිරේක අවශ්‍ය වන්නේ ඔවුන්ගේ ආහාර වේලෙහි මෙම ද්‍රව්‍යය නොමැති වීම හේතුවෙනි.

සියොෆෝර් ගන්නා පුද්ගලයින්ට හෝමොසිස්ටීන් ඉහළ මට්ටමක පවතී. PCOS ඇති කාන්තාවන් ද එය වැඩි කිරීමට නැඹුරු වේ.

හෝමොසිස්ටීන් යනු ඇමයිනෝ අම්ලයකි. එය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයෙන් රුධිරයේ ඇති විට, එය කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොකරයි, නමුත් වැඩි මට්ටමක් යනු ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා ඇති කරයි. හෝමොසිස්ටීන් වැඩි වීම කිරීටක ධමනි රෝග, හෘදයාබාධ, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා, සංජානන දුර්වලතා සහ ගැබ්ගෙල පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වේ.

විටමින් බී 12 සහ විටමින් බී 6 සහ ෆෝලික් අම්ලය, හෝමොසිස්ටීන් පරිවෘත්තීය අඩු හානිකර ද්‍රව්‍ය බවට වගකිව යුතුය. එමනිසා, මෙට්ෆෝමින් විටමින් බී 12 අවශෝෂණය අඩු කරන විට, කාන්තාවකට හෝමොසිස්ටීන් අඩු කිරීමට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වලින් එකක් අහිමි වන අතර එමඟින් හෘද වාහිනී රෝග අවදානම වැඩි කරයි.

හෝමොසිස්ටීන් හා ගර්භණී සංකූලතා වැඩි වීම

Preeclampsia යනු ගර්භණී සමයේදී සංකූලතාවයක් වන අතර එය රුධිර පීඩනය හා ශෝථය වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්‍රතිකාර නොකල හොත් ප්‍රීක්ලාම්ප්සියාව එක්ලම්ප්සියාවට හේතු විය හැක. මෙය කාන්තාවක් සහ ඇගේ දරුවා අවදානමට ලක් කරයි. දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ හෝමොසිස්ටීන් මට්ටම ඉහළ යාම 3.2 ගුණයකින් ප්‍රීක්ලාම්ප්සියාව ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

නෙදර්ලන්තයේ ප්‍රසව හා නාරිවේද දෙපාර්තමේන්තුව විසින් වැඩි කරන ලද හෝමොසිස්ටීන් හා ගර්භනීභාවයේ මුල් අලාභය අතර සම්බන්ධතාවය පිළිබඳ අධ්‍යයන මාලාවක් සමාලෝචනය කළේය. ගර්භණීභාවයේ මුල් කාලීන පුනරාවර්තනය සඳහා ඉහළ හෝමොසිස්ටීන් මට්ටම අවදානම් සාධකයක් බව ඔවුහු නිගමනය කළහ.

ඩිම්බකෝෂ ෆොලිකියුලර් තරලයේ විටමින් බී 12, බී 6 සහ ෆෝලික් අම්ලය සමඟ යම් හෝමොසිස්ටීන් ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ.ෆෝලික් අස්ථි බිත්තරයට පෝෂණය සපයන අතර රුධිර ප්ලාස්මා වලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ප්‍රවාහනය සඳහා පහසුකම් සපයයි. ඉහළ මට්ටමේ හෝමොසිස්ටීන් මෙන්ම බී විටමින් iency නතාවය ගැබ්ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට හා කලලරූපයේ මුල් වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

සමහර කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී සංකූලතා සඳහා මෙට්ෆෝමින් නොව හෝමොස්ටයිටීන් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ග්ලූකෝෆේජ් ඇත්ත වශයෙන්ම හෝමොසිස්ටීන් මට්ටම ඉහළ නංවන බව දන්නා කරුණකි.

ගර්භණී අනතුරු ඇඟවීම

බොහෝ කාන්තාවන් සාර්ථකව පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා සියොෆෝර් භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර රටවල ග්ලූකෝෆේජ් යනු බී කාණ්ඩයේ drug ෂධයකි, එයින් අදහස් කරන්නේ ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන විට එහි ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති බවයි. මෙම ද්‍රව්‍යය මව්කිරි වල තිබී ඇති බැවින් ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් ගන්නා අතරතුර මව්කිරි දීම නුසුදුසුය.

විටමින් බී 12 සහ ෆෝලික් අම්ලය අවශෝෂණය කිරීම කඩාකප්පල් කිරීමෙන් මෙට්ෆෝමින් මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට හේතු වේ. රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට අස්ථි ඇටමිදුළුවල ප්‍රමාණවත් තරම් බී විටමින් නොමැති විට මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය ඇති වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී අස්ථි ඇටමිදුළුවල නොමේරූ හා ක්‍රියා විරහිත රතු රුධිර සෛල නිකුත් කරයි.

ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් ගන්නා පුද්ගලයින් අතර රක්තහීනතාවය බහුලව දක්නට නොලැබුණත්, ග්ලූකෝෆේජ් ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී බී 12 සහ ෆෝලික් අම්ල මට්ටම මුලින් අඩු වූ අය තුළ එය සිදුවිය හැකිය.

1. අක්මාව හෝ වකුගඩු ආබාධ

කාන්තාවකට, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට අමතරව, අක්මාව හෝ වකුගඩු සම්බන්ධ ගැටළු තිබේ නම්, සියොෆෝර් ගැනීමෙන් ඒවා වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත, මන්ද එය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කරන අතර වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. නිරෝගී වකුගඩු සහ අක්මාව ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර් වල ප්‍රති results ල වැඩි දියුණු කරයි. මෙට්ෆෝමින් ගැනීමට පෙර අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කළ යුතු අතර ප්‍රතිකාර අතරතුර අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් පරීක්ෂණය නැවත සිදු කළ යුතුය.

1. වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

කාන්තාවක් වෙනත් .ෂධ වලට අමතරව මෙට්ෆෝමින් ලබා ගන්නේ නම් සෞඛ්‍ය ගැටලු හෝ අතුරු ආබාධ බොහෝ විට සිදුවේ. ඔබ ගන්නා drugs ෂධ වැඩි වන තරමට මාත්‍රාව වැඩි වන තරමට drugs ෂධ අතර යම් ආකාරයක අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් හෝ ඒවා ඒකාබද්ධ කිරීමෙන් යම් අනපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. විවිධ drugs ෂධවල සංයෝජන උකහා ගැනීම සෞඛ්‍ය, ජාන විද්‍යාව, ආහාර හා ජීවන රටාව මත රඳා පවතී. ඔබ add ෂධ එකතු කරන්නේ නම් හෝ වෙනස් කරන්නේ නම් හෝ ඔබට යම් රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

හිසකෙස් නැතිවීම බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ හෝ ඇන්ඩ්‍රොජනික් ඇලෝපසියා සහිත කාන්තාවන්ට විශාල ගැටලුවකි. පන්සල්වල සහ හිස මුදුනේ පිරිමින්ගේ හිසකෙස් නැතිවීමට මෙට්ෆෝමින් දායක විය හැකිය. වෛද්‍ය සාහිත්‍යයේ මෙම සම්බන්ධතාවය සනාථ කළ හැකි කිසිවක් නොමැති වුවද, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර කාන්තාවන් ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර් ගන්නා විට හිසකෙස් නැතිවීම නරක අතට හැරෙන බව වාර්තා විය.

ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් ගන්නා සෑම 100,000 ක් අතුරින් 3 ක් පමණ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් නම් තත්වයක් ඇති කරයි. ලැක්ටික් අම්ලය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක අතුරු product ලයක් වන අතර එය උදාසීන කිරීමට වඩා වේගයෙන් වර්ධනය වුවහොත් එය විෂ සහිත විය හැකිය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ දියවැඩියාව, වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග, විජලනය, දරුණු නිදන්ගත ආතතිය හෝ බහු taking ෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ ය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ක්‍රමයෙන් වැඩි විය හැක. ගැඹුරු හා නිරන්තර හුස්ම ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය, මන්දගාමී අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය, දුර්වලකම පිළිබඳ හැඟීම, මාංශ පේශි වේදනාව, නිදිබර ගතිය සහ කැඩී යාමේ හැඟීමක් ඊට ඇති රෝග ලක්ෂණ වේ. ප්‍රතිකාර සඳහා සෝඩියම් බයිකාබනේට් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔබට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න හෝ ගිලන් රථයක් අමතන්න.

1. පිත්තාශයේ ගැටළු

අක්මාව මගින් කෝපය පල කලේය, පිත්තාශයේ එකතු වන අතර මේදය සැකසීම සඳහා බඩවැල් තුළ ස්‍රාවය වේ.පිත්තාශයේ ගැටළු ඇතිවිය හැකි එක් හේතුවක් නම් ග්ලූකෝවාෂ් සහ සියොෆෝර් වැනි මෙට්ෆෝමින් සහිත drugs ෂධ, බඩවැලේ සිට නැවත රුධිර ප්‍රවාහයට නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම අඩු කිරීමයි. බොහෝ අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ කෝපය පල කලේය ඩීඑන්ඒ රහිත රැඩිකලුන්ට හානි කරන අතර මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා දායක විය හැකි බවයි. ඊට අමතරව, කෝපය පල කලේය මගින් ගිනි අවුලුවන ද්‍රව්‍යයක් වන ලියුකොට්රීන් බී 4 (එල්ටීබී 4) සෑදීමට මහා බඩවැලේ සෛල උත්තේජනය කළ හැකිය. ගිනි අවුලුවන බඩවැල් තත්වයන් ඇතිවීමට LTB4 දායක වේ. බයිල් ලවණවල බැක්ටීරියා අතුරු නිෂ්පාදන මගින් බඩවැල් සෛලයට හානි කළ හැකි අතර ආහාර හෝ බැක්ටීරියා අංශු වැනි විදේශීය අණු රුධිරයට අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එය අසාත්මිකතා සහ වෙනත් ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරයි.

මීට අමතරව, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය (PCOS) ඇති බොහෝ කාන්තාවන් ඉහළ ප්‍රෝටීන් සහිත ආහාර වේලක් මත සිටිති. මෙම ප්‍රෝටීනය හරක් මස් හා වෙනත් මස් වර්ග වලින් සමන්විත නම්, බඩවැලේ ඇති බයිල් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය වැඩිවේ. අධික මස් ආහාර වේලක් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මෙට්ෆෝමින් - ග්ලූකෝෆේජ් හෝ සියොෆෝර් සමඟ drugs ෂධ නියම කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයා වෛද්‍ය ඉතිහාසය හොඳින් අධ්‍යයනය කර පරිවෘත්තීය තක්සේරුවක් කළ යුතුය. PCOS ඇති සෑම කෙනෙකුටම මෙම .ෂධය අවශ්‍ය නොවේ. මෙම medicine ෂධය ගන්නා විට, කාන්තාවක් අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් පරීක්ෂා කළ යුතුය. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ විටමින් බී 12 .නතාවය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී.

කාන්තාවන්ගේ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ හා හෝමෝන අසාමාන්‍යතා සඳහා Siofor ප්‍රතිකාර කිරීම

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය තරමක් පොදු අන්තරාසර්ග රෝගයකි. දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන්ගෙන් පහෙන් එකක් පමණ මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාවට මුහුණ දෙයි.

පොලිසිස්ටික් ගැහැණු හෝමෝන මට්ටමට කෙලින්ම බලපායි. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වේ.

මෙම රෝගය දියවැඩියාව, වඳභාවය සහ ඔන්කොලොජි වර්ධනයෙන් පිරී ඇත, එබැවින් එහි නිසි සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර ඉතා වැදගත් වේ. බොහෝ සායනික අධ්‍යයනයන්ගෙන් පසුව, සියොෆෝර් නමැති drug ෂධය බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සඳහා සක්‍රීයව භාවිතා කරයි.

විවිධ සාධක මගින් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය අවුලුවන. ඉන් එකක් නම් ශරීරය විසින් අධික ලෙස ඉන්සියුලින් නිපදවීමයි. මෙය ඩිම්බකෝෂය අසමත් වීමට සහ ඩිම්බ කෝෂ මගින් නිපදවන ඇන්ඩ්‍රොජන් (හෝ පිරිමි හෝමෝන) ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

තවද මෙය කෙස්වල සාමාන්‍ය වර්ධනයට බාධා කරයි. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය වර්ධනය වන්නේ එලෙස ය. දියවැඩියා රෝගය සෛල මගින් ග්ලූකෝස් පටක උකහා ගැනීම උල්ලං by නය කිරීම මගින් ද සංලක්ෂිත වේ (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය).

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය පහත පරිදි දැක්වේ:

• ඔසප් චක්‍රයේ නියමයන් උල්ලං violation නය කිරීම,
• කාන්තාවකගේ ශරීරයේ අධික ලෙස ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම,
• පොලිසිස්ටෝසිස් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් තහවුරු වේ.

ඒ අතරම, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (පීසීඕඑස්) ඇති කාන්තාවන්ගෙන් අඩක් දියවැඩියාව මෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අත්විඳිති. සියොෆෝර් වැනි දියවැඩියා ations ෂධ මෙම සමාන ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි බව වෛද්‍ය විද්‍යා scientists යින් විශ්වාස කිරීමට මෙය හේතු වී තිබේ.

මුලදී, සියොෆෝර් (සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය මෙට්ෆෝමින්) drug ෂධය 2 වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස නිර්මාණය කරන ලද අතර එය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය මගින් සංලක්ෂිත වේ (සෛල ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වයි). 500, 800 හෝ 1000 mg විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය. Drug ෂධයේ සංයුතියේ මෙට්ෆෝමින් රුධිර ග්ලූකෝස් සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු කරයි.

නාරිවේද විද්‍යාවේ Siofor තරමක් ක්‍රියාශීලීව භාවිතා කරයි: PCOS හි හෝමෝන අසාමාන්‍යතාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය effective ලදායී වේ, නමුත් උපදෙස් සඳහා මේ සඳහා කිසිදු ඇඟවීමක් නොමැත.

එය ඩිම්බකෝෂ චක්‍රය සාමාන්‍යකරණය කරන අතර හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා අවුලුවන්නේ නැත. එමනිසා, an ෂධය නිර්වින්දන වඳභාවය සහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සඳහා නිර්දේශ කෙරේ.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ග්ලූකෝස් ඉහළ යාමේ සෛල ප්‍රතිශක්තිය දියවැඩියාවට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනේ, මෙහි ස්ථුලතාවය ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වේ.PCOS සමඟ මෙය නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. එනම්, අධික බර හා සිහින් කාන්තාවන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සමාන වේ. ඉන්සියුලින් ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, ඒවායේ සංඛ්‍යාව වැඩිවේ. තවද මෙය බහු අවයවික සින්ඩ්‍රෝම් වල රෝග ලක්ෂණයකි. එබැවින්, මෙම නඩුවේදී සියොෆෝර් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම යුක්ති සහගත ය.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

මෙම drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයනය දිගු කාලයක් තිස්සේ සිදු වෙමින් පවතී. නමුත් කාන්තා ශරීරයට එහි බලපෑම පිළිබඳ අවසාන යෝජනා ක්‍රමය තවම තහවුරු කර නොමැත.

සියොෆෝර්හි වාසිදායක බලපෑම මෙයින් දැක්වේ:

• අක්මා සෛලවල ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වීම,
• බඩවැල් සෛල ග්ලූකෝස් දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කරයි,
• සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක බොහෝ විට ඉන්සියුලින් බන්ධනය කරයි,
• ලිපිඩ පරිවෘත්තීය මට්ටම ඉහළ යයි.

මෙම drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, ශරීරයේ ධනාත්මක හෝමෝන වෙනස්කම් සිදුවන අතර පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු වේ. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් සඳහා පටක සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට සියොෆර් උපකාරී වේ. මෙම හැකියාව සඳහා, ins ෂධය "ඉන්සියුලින් සංවේදක" ලෙස හැඳින්වේ.

වෛද්‍ය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව සියොෆෝර් සමඟ ස්වයං ප්‍රතිකාර කිරීම බරපතල සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි!

Drug ෂධයට ධනාත්මක බලපෑම් රාශියක් ඇත. මෙය ආහාර රුචිය අඩු වීමක් වන අතර එම නිසා රෝගියාගේ බර, අඩු ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවීම, කුරුලෑ අතුරුදහන් වීම, රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. ඊට අමතරව, ඔසප් චක්‍රය යථා තත්ත්වයට පත්වේ, එයින් අදහස් වන්නේ කලලරූපය නිවැරදිව දරා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන බවයි.

මේදය හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා

Siofor සංලක්ෂිත වන්නේ කාන්තා ශරීරයේ මේදය හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා කෙරෙහි පුළුල් චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කිරීමෙනි.

මෙම drug ෂධය බඩවැල් එපිටිලියල් සෛල මගින් ග්ලූකෝස් ක්‍රියාකාරී ලෙස ඉහළ යාම මර්දනය කිරීමට උපකාරී වන අතර ඒ අනුව අක්මාව තුළට සීනි අඩංගු වීම අඩු කරයි.

දියවැඩියාව මෙන් පොලිසිස්ටෝසිස් සමඟ අක්මා සෛලවල ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් වේ. එනම්, අක්මාව, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක් තිබියදීත්, සීනි නිපදවීම දිගටම කරගෙන යයි. මෙය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ ප්‍රකාශනයකි. පහත සඳහන් දේ සිදු වේ: ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතය ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර සෛල ග්ලූකෝස් අල්ලා ගත යුතුය, නමුත් මෙය සිදු නොවේ - සෛල "සාගින්නෙන් පෙළේ".

සියොෆෝර් ගලවා ගැනීමට පැමිණේ. එය ඉන්සියුලින් වලට ලිපිඩ හා ස්නායු සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මෙය ප්ලාස්මා සීනි අඩුවීමට බලපායි. ස්නායු අවසානය හා මාංශ පේශි වල සෛල වලට නිසි පෝෂණය ලැබේ. ඇඩිපෝස් පටක ග්ලූකෝස් වලින් මේදය සෑදීම අඩු කරයි. එබැවින් රෝගියා බර අඩු කර ගනී.

ඉන්සියුලින් අඩුවීම ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවීමේ අඩුවීමක් හා අඩුවීමක් ඇති කරයි. මෙය කාන්තා ශරීරයේ පුරුෂාධිපත්‍යය මර්දනය කරයි.

කාන්තා ප්‍රජනක පදධතිය මත

පිරිමි සහ ගැහැණු හෝමෝන ප්‍රමාණයෙහි අසමානතාවයක් ඇති බැවින් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය ප්‍රජනක පදධතියේ සමස්ත ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි.

ඩිම්බකෝෂ චක්‍රයේ ඇති වන බාධාවන් පහත සඳහන් ආබාධවලින් සංලක්ෂිත වේ:

• මාසික වේදනාකාරී සහ අක්‍රමවත්,
• ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාවලියේ අසමත් වීම,
• ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවේ.

සියොෆෝර්හි විශාල ප්ලස් එකක් නම්, ඔහු ආහාරයට ගැනීමේ ආරම්භය ඔසප් චක්‍රයේ හා ඩිම්බකෝෂයේ දිනය මත රඳා නොපවතී.

Drug ෂධය හෝමෝන වෙනස්කම් සාමාන්‍යකරණය කරයි. නමුත් ඔහුට අන්තරාසර්ග පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව සියොෆෝර් ගැනීම ප්‍රජනක උපකරණවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි - ඔසප් වීම නිතිපතා බවට පත්වේ, ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩිවේ.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සහිත සියොෆෝර් 850 පිළිබඳ සමාලෝචන පමණක් නොව, drug ෂධයේ සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වූයේ වයස අවුරුදු 30 ක් වූ කාන්තාවන් තුළ චක්‍රය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත්ව ඇති බවයි (97%).

Siofor ටැබ්ලට් 850

Drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය තවදුරටත් වැඩි කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

• සාධාරණ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් (සෞඛ්‍ය හේතූන් මත),
• දුම්කොළ සහ මධ්‍යසාර බැහැර කරන්න,
• ප්‍රතිඔක්සිකාරක take ෂධ ගන්න.

ප්රතිවිරෝධතා

සියොෆෝර් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර ප්රධාන ප්රතිවිරෝධය වන්නේ .ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට නොඉවසීමයි.

වයස අවුරුදු 15 ට අඩු ගැහැණු ළමයින් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම නුසුදුසු ය.

බෝවන රෝගයක්, අසාධාරණ උණ, මත්පැන් අනිසි භාවිතය ඇත්නම් PCOS ප්‍රතිකාරයේදී ඔබ drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය.

පහත දැක්වෙන contraindications වලට අමතරව:

• වකුගඩු හා අක්මාවේ ව්යාධි විද්යාව,
• පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය
• ගැන්ග්‍රීන්
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්,
• වයස් සීමාව - වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා, drug ෂධය භාවිතා නොකෙරේ.

ගර්භණී සමයේදී medicine ෂධය ගත යුත්තේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි පමණි.

PCOS හි, පහත දැක්වෙන මාත්‍රා පිළිවෙත නිර්දේශ කරනු ලැබේ: දිනකට 500 mg සහ දිනකට ආහාර 3 ක්.

ටැබ්ලටය හපන්නේ නැතිව ගිල දැමිය යුතු අතර වතුරෙන් සෝදාගත යුතුය. උපරිම අවසර ලත් දෛනික මාත්‍රාව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය - 1700 mg ට වඩා වැඩි නොවේ.

බහු අවයවික රෝග සඳහා සෑහෙන කාලයක් ප්‍රතිකාර කරනු ලබන අතර, සියොෆෝර් මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත වේ.

ඩිම්බකෝෂ චක්‍රය සහ ඔසප් වීම නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත්ය. සාමාන්යයෙන් මාස 6 කට පසු ඩිම්බකෝෂය සාමාන්යයි. එවිට drug ෂධය නතර වේ. චිකිත්සාව නැවත කිරීමට අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ඔහුට වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ.

සියොෆෝර් ෆාමසියකින් මිලදී ගත හැක්කේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ස්වයං ප්‍රතිකාරය නිශ්චිතවම බැහැර කර ඇති බවයි! Course ෂධයේ නිවැරදි පා course මාලාව සහ මාත්‍රාව නියම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

PCOS වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ ඔසප් චක්‍රය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ කාන්තාවක් දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට උපකාර කිරීමයි. ප්රතිකාරය අදියර කිහිපයකින් සිදු වේ:

• බර සාමාන්‍යකරණය කිරීම
• ඔසප් චක්‍රය ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම,
• ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම.

පළමු අදියරෙහි කාලසීමාව විචල්ය වන අතර ආරම්භක බර සහ පවතින පරිවෘත්තීය ආබාධ මත රඳා පවතී. ස්ථාවර ඔසප් චක්‍රයක් ලබා ගැනීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ශරීර බර 5-10% කින් අඩු කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ. බොහෝ විට මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඩිම්බකෝෂය ස්වාධීනව ආරම්භ වන අතර වැඩිදුර ප්රතිකාර සිදු නොකෙරේ. පොලිසිස්ටෝසිස් සුව වූ බව මින් අදහස් නොවේ. රෝගය ඉතිරිව ඇති අතර සමහර තත්වයන් යටතේ යළිත් වරක් දැනෙන්නට පුළුවන.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට එරෙහි සටනේ පළමු පියවර විය යුත්තේ රෝගියාගේ බර සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි.

Stage ෂධ චිකිත්සාව බර ස්ථායි කිරීමෙන් පසුව හෝ මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට සමගාමීව නියම කළ හැකිය. ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කරන හෝමෝන භාවිතා වේ. ප්රතිකාර අතරතුර ඔසප් වීම නිතිපතා විය යුතුය. දරුවෙකුගේ ස්වයංසිද්ධ ඩිම්බකෝෂය සහ පිළිසිඳ ගැනීම ආරම්භ කළ හැකිය.

ගර්භණී සැළැස්ම දීර් time කාලයක් තිස්සේ කල් දැමිය නොහැක. ඩිම්බකෝෂය යථා තත්ත්වයට පත් වූ වහාම දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම සලකා බැලීම වටී. ප්රතිකාරයේ බලපෑම වසරක් සඳහා පවත්වා ගෙන යනු ලබන අතර, ඉන් පසුව ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.

තෝරාගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට නිතිපතා ඔසප් වීම සහ ස්ථායී ඩිම්බකෝෂය ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම්, ol ෂධ මගින් ප්‍රේරිත ත්වරණය සිදු කරනු ලැබේ. බිත්තර මේරීම උත්තේජනය කරන හෝමෝන drugs ෂධ භාවිතා වේ. දරුවෙකුගේ සාර්ථක පිළිසිඳ ගැනීමත් සමඟ චිකිත්සාව මෙතැනින් අවසන් වේ. බලපෑමක් නොමැති විට, මෙහෙයුමක් දක්වනු ලැබේ. විට්‍රෝ පොහොර යෙදිය හැකිය. ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීමෙන් පසුව, කෙස් එකතු කරනු ලබන අතර, කලලරූපය තවදුරටත් ගර්භාෂ කුහරය තුළට ඇතුල් කිරීමත් සමඟ පිළිසිඳ ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ.

ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුවද, කාන්තාවකට තවමත් තනිවම ගැබ් ගැනීමට නොහැකි නම්, ඇයට විට්‍රෝ පොහොර (IVF) ලබා දෙනු ඇත.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ කාලය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන්, චිකිත්සාවේ ආරම්භයේ සිට දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම දක්වා අවුරුදු 1 සිට 3 දක්වා ගත වේ. PCOS මුළුමනින්ම හා සදහටම සුව කළ නොහැකිය, නමුත් ඔබට ස්ථායී සමනය කිරීමක් සහ කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා ගත හැකිය.

බර සාමාන්‍යකරණය

ප්‍රමාණවත් චිකිත්සාවකින් වුවද රෝගය ඉක්මනින් පහව යනු ඇතැයි කිසිවෙකු බලාපොරොත්තු නොවිය යුතුය. බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට දිගු කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීම බොහෝ දුරට හේතු වී ඇත්තේ දරුවෙකු සාර්ථක ලෙස පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා ඔසප් චක්‍රය ස්ථාවර කර ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රගතිශීලී බර වැඩිවීමට තුඩු දෙන අඛණ්ඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ මෙය පාහේ කළ නොහැක්කකි.රෝගයේ වර්ධනය අවුස්සන ව්යාධිජනක දාමය බිඳ දැමීමට පහත ක්රම උපකාරී වේ:

• ආහාර වේලක් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයෙන් පෙළෙන කාන්තාවකගේ ආහාර වේලෙහි හදවතේ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන විය යුතුය. එවැනි නිෂ්පාදන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා සෙමින් ගමන් කරන අතර ග්ලූකෝස් සමඟ රුධිරයේ අතිරික්තයක් ඇති නොකරයි. මාස 1-2 කට පසු එහි බලපෑම කැපී පෙනේ. රීතියක් ලෙස, 5-10% ක බර අඩු වීමක් සමඟ, චක්රය යථා තත්වයට පත් වේ, ඔසප් වීම ස්ථාවර වන අතර ඩිම්බකෝෂය ආරම්භ වේ,
• ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. PCOS සමඟ, ජිම් එකේ ශක්තිය පුහුණු කිරීම සහ ව්‍යායාම කිරීමෙන් ප්‍රයෝජන ලැබෙනු ඇත, නමුත් contraindications නොමැති විට පමණි. හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ඔබට විශේෂ චිකිත්සක කණ්ඩායම් තුළ ජිම්නාස්ටික්, යෝග සහ පිලේට්ස් කළ හැකිය. පිහිනීමට, නිහ quiet ව ධාවනය, ඇවිදීමට,

ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් බර අඩු කර ගැනීමට දායක වන අතර එමඟින් කාන්තාවට බහු අවයව පරාජය කිරීමේ අවස්ථාව වැඩි කරයි.

• නිවැරදි කිරීම. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට සහ බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක නියම කරනු ලැබේ. ඒවා හෝමෝන පසුබිමට ද බලපාන අතර ඩිම්බකෝෂය දියත් කිරීමට ද හේතු වේ. මේ සඳහා මෙට්ෆෝමින් සහ එහි ප්‍රතිසම (සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ්) භාවිතා කරයි. මෙම drugs ෂධ මගින් බඩවැල් මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර අක්මාව තුළ නිපදවීම අඩු කරන අතර ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. කාන්තාවගේ බර ස්ථාවර වී ඇති අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.

මෙට්ෆෝමින් භාවිතය රුධිරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම අඩු කරයි, හර්සුටිස්වාදයේ ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කරයි, ඔසප් චක්‍රය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ ඩිම්බකෝෂය ආරම්භ කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් අධ්‍යයනයන් මගින් පැහැදිලි කර ඇත්තේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සංයෝජනය වූ ආහාර සමාන බලපෑමක් ඇති කරන අතර සෑම විටම හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධ භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් නොමැති බවයි.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන සහ බර සාමාන්‍යකරණය කරන හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ.

හෝමෝන ආබාධ නිවැරදි කිරීම

පහත සඳහන් හෝමෝන සූදානම සමඟ ස්ක්ලෙරොසිස්ටික් ඩිම්බ කෝෂ වලට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය:

• ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක. උපත් පාලන පෙති යනු PCOS සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිකාරයේ පදනමයි. මෙම drugs ෂධ මගින් ඩිම්බ කෝෂ වල ඇන්ඩ්‍රොජන් සංශ්ලේෂණය අඩුවීමට හේතු වන ලුටිනයිසින් හෝමෝනය නිපදවීම වළක්වයි. COCs ද ඔසප් චක්‍රය ස්ථාවර කරන අතර එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලිය වර්ධනය කිරීමේ අවදානම අඩු කරයි. ඩ්‍රොස්පයිරෝන් (යාරිනා සහ යාරිනා ප්ලස්, ජෙස් සහ ජෙස් ප්ලස්, මොඩල් ප්‍රෝ, මිඩියානා) මත පදනම් වූ නව පරම්පරාවේ ගෙස්ටජන් සමඟ භාවිතා කරන drugs ෂධ මෙන්ම අනෙකුත් drugs ෂධ (ජෙනීන්, බෙලාරා, සිල්වට්, රෙගුලොන්, මාර්වෙලෝන් සහ වෙනත්). ප්රතිංධිසරාේධක යෝජනා ක්රමය අනුව ඔවුන් බීමත්ව සිටිය යුතුය,
• ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සූදානම. චක්‍රයේ 16 සිට 25 වන දින දක්වා ලුටීයල් අවධි හිඟතාවයේ දී ඒවා භාවිතා වේ. දිගු ප්‍රමාදයක පසුබිම මත ඔසප් වීම දියත් කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරන්න. ස්වාභාවික ප්‍රොජෙස්ටරෝන් (Utrozhestan) සහ කෘතිම ප්‍රතිසම (Dufaston, Norkolut) මත පදනම් වූ drugs ෂධ දෙකම භාවිතා වේ. පිරිසිදු ප්‍රොජෙස්ටොජන් වල effectiveness ලදායීතාවය එස්ටජන් සමඟ සංයෝජනයට වඩා අඩුය, කෙසේ වෙතත්, PCOS වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අඩු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා භාවිතා කළ හැකිය.
• ප්රතිදේහජනක drugs ෂධ. COC වලට අමතරව හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ (හර්සුටිස්වාදය) ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කරන නියෝජිතයන් ලෙස ඒවා නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන් ටෙරාටොජනික් බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් ඔවුන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට ඉඩ නොදේ. නාරිවේදය තුළ වෙරෝෂ්පිරෝන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, ෆ්ලූටාමයිඩ් භාවිතා කරනු ලැබේ. ඩියැන්ඩමෙතසෝන්, මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (මෙටිප්‍රෙඩ්) සහ වෙනත් අයට ප්‍රති-ආන්ත්‍රික බලපෑමක් ඇත,
• ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ugs ෂධ. ක්ලෝමිෆීන් භාවිතා කරනුයේ කෙස්වල මේරීම වේගවත් කිරීම සහ ඩිම්බකෝෂයෙන් බිත්තරය මුදා හැරීමයි. Re ෂධයේ අවම මාත්‍රාවලින් පටන් ගෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

PCOS ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ක්ලෝමිෆීන් භාවිතා කරයි.

හෝමෝන නොමැතිව බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට ප්රතිකාර කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි.ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කිරීම ජීවන රටාවේ වෙනසක් (ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්) වලින් පසුව සිදු වන නමුත් බොහෝ විට අතිරේක වෛද්‍ය නිවැරදි කිරීම් අවශ්‍ය වේ.

හෝමෝන චිකිත්සාවට අමතරව, වෙනත් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ:

• විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ. PCOS සමඟ විටමින් චිකිත්සාව භාවිතා කරනුයේ ශරීරයේ සාමාන්‍ය තානය වැඩි කිරීමට සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීමට පමණක් නොවේ. ප්‍රයෝජනවත් ද්‍රව්‍ය නිතිපතා ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ රෝගයේ පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. විටමින් බී 6, බී 9 (ෆෝලික් අම්ලය), ඩී 12, සී, ඩී, ඊ,
• හෝමියෝපති සහ ශාකසාර ප්‍රතිකර්ම. ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස පවරා ඇත. හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමට දායක වීම, සාමාන්‍ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම, ජීව ශක්තිය වැඩි කිරීම. ෆයිටොහෝමෝන් මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන (සයික්ලොඩිනෝන්, ඩිස්මෙනෝම්, හෙල්බා එකතු කිරීම සහිත bs ෂධ පැළෑටි ආදිය), හෝමියෝපති තනුක කිරීමේ drugs ෂධ (ඕවරියාමින්, රෙමන්ස්, ඉනෝෆර්ට් සහ වෙනත්) භාවිතා වේ,
• එන්සයිම සූදානම (උදා: වොබෙන්සයිම්). ඒවා සාමාන්‍ය ශක්තිමත් කිරීමේ හා ප්‍රතිශක්තිකරණ බලපෑමක් ඇති කරයි.

සාමාන්‍ය හා දේශීය ප්‍රතිශක්තිය නියාමනය කිරීම සඳහා PCOS හි සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා Wobenzym නියම කරනු ලැබේ. Drug ෂධය ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය සපයයි.

මොස්කව්හි පවුල් සැලසුම් මධ්‍යස්ථානය විටමින් ඩී මට්ටම් සහ පීසීඕඑස් අතර සම්බන්ධතාවය පිළිබඳව අධ්‍යයනයක් සිදු කළේය. මෙම අධ්‍යයනයට බහු අවයවික කාන්තාවන් 58 ක් සහ නිරෝගී කාන්තාවන් 28 ක් සම්බන්ධ විය. කණ්ඩායම් දෙකෙහිම පරීක්‍ෂා කරන ලද කණ්ඩායම්වල ශරීරයේ විටමින් ඩී සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවන බව පෙනී ගිය හෙයින් වැඩිහිටියන් තුළ රෝගයේ වර්ධනය කෙරෙහි මෙම මූලද්‍රව්‍යයේ බලපෑම පිළිබඳව පැහැදිලිව කථා කළ නොහැක. මෙම අධ්‍යයනය 2015 දී “ප්‍රජනන ගැටළු” සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.

විකල්ප ප්‍රතිකාර විකල්ප

PCOS හි සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී ලේසර් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. එය taking ෂධ ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු කෙරෙන අතර විකල්ප දෙකක් ඇතුළත් වේ:

• අන්ත්රීය ලේසර් රුධිර කැටි ගැසීම,
• ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රක්ෂේපණයට ලේසර් බාහිරව නිරාවරණය වීම.

චිකිත්සාව දින 10-12 ක් පවතී. පා courses මාලා දෙකක් මසකට විවේකයක් සහිතව පෙන්වනු ලැබේ. ලේසර් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ඔසප් චක්රය සාමාන්යකරණය කිරීම සටහන් වේ.

PCOS ප්රතිකාර සඳහා භෞත චිකිත්සක ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. අපේක්ෂිත බලපෑම්:

• ඩිම්බකෝෂ කැප්සියුල තුනී කිරීම,
• ලිංගික අවයව වල රුධිරය හා වසා ගැටිති සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම,
• පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය.

භෞත චිකිත්සාව ප්‍රජනක අවයවවල ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය අඩු කරන අතර රෝගයේ පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කරයි. පහත සඳහන් ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

• විටමින් බී 1 සහ ලයිඩේස් සමඟ ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස්
• අඩු සංඛ්‍යාත චුම්බක ක්ෂේත්‍රයක් භාවිතා කරමින් චුම්බක චිකිත්සාව,
• ජල චිකිත්සාව (මුහුදු සහ කේතුධර ස්නාන),
• උපග්‍රන්ථවල ප්‍රදේශය මත මඩ චිකිත්සාව සහ පැරෆින් ප්‍රතිකාරය.

බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා මඩ සහ පැරෆින් ප්‍රතිකාර සමහර විට අතිරේක ක්‍රම ලෙස භාවිතා කරයි.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සඳහා තවත් විකල්ප ප්‍රතිකාරයක් වන්නේ හිරුඩොතෙරපි ප්‍රතිකාරයයි. යෝනි මාර්ගයේ සහ පහළ උදරයේ කූඩැල්ලන් සවි කිරීමේ පුරුද්ද. සැසි 3 සිට 6 දක්වා පැවැත්වේ. ශ්‍රෝණි අවයවවල රුධිර ප්‍රවාහය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට සහ ඩිම්බකෝෂ කැප්සියුලය සිහින් වීමට හිරුඩෝතෙරපි ප්‍රතිකාරය දායක වන බව විශ්වාස කෙරේ.

ජන පිළියම් යෝජනා කරන්නේ ශාක ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීමයි. නිවසේදී, පයින් වනාන්තරය, සෙලන්ඩයින්, රතු බුරුසුව, යාරෝ, යාරෝ, ලයිකෝරයිස් වැනි "ගැහැණු" bs ෂධ පැළෑටි මත පදනම්ව කසාය හා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකිය. හණ ඇට, මී පැණි, ප්‍රොපොලිස් භාවිතා වේ. චිකිත්සාවෙහි පා course මාලාව දිගු වේ - බාධා කිරීම් සහිතව මාස 3-6 දක්වා.

විකල්ප වෛද්‍ය ක්‍රමයට සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම ආදේශ කළ නොහැකි අතර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ පත්වීම් වලට අහිතකර ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කිරීම සහ පුරෝකථනය කිරීම

හෝමෝන drugs ෂධ අවලංගු කිරීමෙන් හෝ හෝමෝන නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සම්පූර්ණ කළ වහාම ඔබට දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම සැලසුම් කළ හැකිය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු අවම වශයෙන් මාස 3 ක් වත් බලා සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ගැබ් ගැනීම මාස 6-12 කට වඩා කල් නොදැමිය යුතුය.චිකිත්සාව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් වසරකට පසු, එහි effectiveness ලදායීතාවය අඩු වන අතර, දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම ගැටළු සහගත වේ.

රෝගයේ පුරෝකථනය විවිධ සාධක මත රඳා පවතී:

• කාන්තාවකගේ වයස. අවුරුදු 30-35 කට පසු, ප්රතිකාරයේ සාර්ථක ප්රති come ල සහ දරුවා පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ ඩිම්බකෝෂය ලබා ගැනීම තරමක් අපහසු වේ. බිත්තර මේරීම උත්තේජනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රධාන drug ෂධය වන ක්ලෝමිෆීන් වලට බොහෝ කාන්තාවන්ට ප්‍රතිරෝධයක් ඇත.
• ශ්රෝණි අවයවවල අනුකූල ව්යාධිවේදය පැවතීම. හඳුනාගත් රෝග සඳහා කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කරන අතර සාර්ථක ගැබ් ගැනීමක් ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි කරයි,
• ස්වයංසිද්ධ ගැබ් ගැනීමක්. රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර හෝ පවතින බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ මධ්‍යයේ කාන්තාව අවම වශයෙන් එක් ස්වයංසිද්ධ ගැබ් ගැනීමක් සිදු කර ඇත්නම් රෝග විනිශ්චය වඩා හොඳය.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය වාක්‍යයක් නොවේ. මෙම රෝගය නිදන්ගත යැයි සැලකේ, කෙසේ වෙතත්, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ පසුබිමට එරෙහිව, ඔබට එහි negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන්ගෙන් මිදිය හැකිය. නාරිවේද විශේෂ ologists යින්ගේ සමාලෝචනවලට අනුව, බොහෝ කාන්තාවන් තුළ, සංකීර්ණ ප්රතිකාර වලින් පසුව, ඔසප් චක්රය යථා තත්වයට පත් කර ඩිම්බකෝෂය ආරම්භ වේ. නමුත් දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම ඔහුගේ සාර්ථක දරු ප්‍රසූතිය අදහස් නොකෙරේ, එබැවින් ගැබ් ගැනීම තහවුරු කිරීමෙන් පසු ඔබ නාරිවේද විශේෂ ologist යකු සමඟ ලියාපදිංචි වී දරු ප්‍රසූතියට පෙර නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම ප්රවේශය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන අතර කාන්තාවකගේ ප්රජනක සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

PCOS සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා භෞත චිකිත්සාව සහ යෝග්‍යතාවය

PCOS සඳහා ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ වෛද්‍යවරයා සහ නියමිත ations ෂධ මත පමණක් නොව, රෝගියාගේ ජීවන රටාව මත ය. දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බර නිවැරදි කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා, කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීම සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - සීනි, චොකලට්, අර්තාපල්, පාන්, පැස්ටා, ධාන්ය වර්ග. හැකි නම්, ලුණු පරිභෝජනය අඩු කළ යුතුය. ආහාර වේලට අමතරව සතියකට අවම වශයෙන් 2-3 වතාවක් ව්‍යායාම කිරීම සුදුසුය. සායනික අත්හදා බැලීම් වලට අනුව - ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව සතියකට පැය 2.5 ක ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් - PCOS ඇති සමහර රෝගීන්ට drugs ෂධ භාවිතය හා සමාන ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත! මෙයට හේතුව ඇඩිපෝස් පටක ද ඇන්ඩ්‍රොජන් වල අතිරේක ප්‍රභවයක් වන අතර අමතර පවුම් ඉවත් කිරීමෙන් රූපය නිවැරදි කිරීම පමණක් නොව, පොලිසිස්ටෝසිස් සම්බන්ධයෙන් “අතිරේක” ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමයි.

PCOS සඳහා භෞත චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි ද දක්වනු ලැබේ. ඩිම්බකෝෂ එන්සයිම පද්ධතිය සක්‍රීය කිරීම සඳහා ලයිඩේස් ගැල්වනෝෆොරසිස් භාවිතා කරයි. ඉලෙක්ට්රෝඩ ස්ථාපනය කර ඇත්තේ සුපර්බුබික් කලාපයේ ය. ප්රතිකාර ක්රියාව දිනපතා දින 15 කි.

අවාසනාවකට මෙන්, PCOS වලට එරෙහි සටන සඳහා සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රතිකර්ම අකාර්යක්ෂම වේ; එබැවින් නීතියක් ලෙස ඒවා පොලිසිස්ටෝසිස් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයට ප්රතිකාර කිරීම දිගු වන අතර නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග විද්යා by යෙකු විසින් ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. පීසීඕඑස් ඇති සියලුම කාන්තාවන් හැකි ඉක්මනින් ගැබ්ගෙන දරු ප්‍රසූතියක් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මන්ද රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ, අහෝ, බොහෝ විට වයස සමඟ ඉදිරියට යන බැවිනි.

PCOS හි සංකූලතා:

- වඳභාවය, ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි,
- දියවැඩියා රෝගය සහ අධි රුධිර පීඩනය, PCOS හි හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ,
- ඩිම්බ කෝෂ වල දීර් ys ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් එන්ඩොමෙට්‍රියල් පිළිකා බහු අවයවිකතාවයෙන් වර්ධනය විය හැක.
- නිරෝගී ගර්භනී කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ විට PCOS ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්ට මුල් අවධියේදී ගබ්සා කිරීම්, නොමේරූ දරු උපත්, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව සහ ප්‍රීක්ලාම්ප්සියාව වැනි රෝග ඇති වේ.

PCOS මාතෘකාව පිළිබඳ ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist යාගේ ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු:

1. මට තරබාරුකම හා පීසීඕඑස් ඇත. නියම කරන ලද හෝමෝන, COCs, එයින් මම තවත් සුවය ලැබුවෙමි. කුමක් කළ යුතුද?
හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණ සමත් වී නාරිවේද විශේෂ-අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඕනෑම අවස්ථාවක ඔබම බර අඩු කර ගැනීමට උත්සාහ කරන්න (ආහාර, ව්‍යායාම).

2. මුල් කාලීන ලිංගිකත්වය හේතුවෙන් PCOS තිබිය හැකිද?
නැත, එයට නොහැකිය.

3. මගේ උඩු රැවුල මගේ මුහුණේ වැඩෙමින් තිබේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මට බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයක් තිබේද?
අනිවාර්යයෙන්ම මෙය සම්මතයේ ප්‍රභේදයක් විය හැකිය.ඔබගේ නාරිවේද විශේෂ ologist-අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා අමතා හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණ පවත්වන්න.

4. මට PCOS ඇත. ඇය ප්රතිකාර ලබා ගත්තා - කිසිදු බලපෑමක් නැත. මෑතකදී ශරීරය පුරා හිසකෙස් වර්ධනය වී තිබේ. නාරිවේද වෛද්යවරයා ඩිම්බකෝෂ වෙන් කිරීම නිර්දේශ කළේය. හිසකෙස් ඉවත් කිරීමට සැත්කම උපකාරී වේද?
එය උපකාරී වනු ඇත, නමුත් බලපෑම තාවකාලික වනු ඇත. හිසකෙස් සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම කළ හැක්කේ හෝමෝන පසුබිම නිවැරදි කිරීමෙන් පසුව පමණි.

5. ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවේ හොඳම බලපෑම සඳහා ප්‍රතිදේහජනක පානය කිරීම අවශ්‍යද?
නැත, මෙය අවශ්‍ය නොවේ.

6. මට ඔසප් වීම ප්‍රමාද විය. වෛද්‍යවරයා විසින් පීසීඕඑස් සහ නියම කරන ලද හෝමෝන අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී. නමුත් මට ශරීර හිසකෙස් වැඩි වී නැත, තරබාරුකමද නැත. මට හෝමෝන පානය කිරීමට අවශ්‍යද?
PCOS හුදෙක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පදනම මත පමණක් හඳුනා නොගන්නා අතර එපමනක් නොව, හෝමෝන මට්ටම පරීක්ෂා නොකර ප්රතිකාර නියම නොකෙරේ. නාරිවේද විශේෂ ologist-අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු නැවත නැවත සම්බන්ධ කර සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීමට මම නිර්දේශ කරමි.

7. මට PCOS සමඟ සෝනා වෙත යා හැකිද?
ඔව් ඔබට පුළුවන්.

පිළිගැනීමේ උත්සවයේදී සංකූලතා

Siofor චිකිත්සාව සාමාන්‍යයෙන් දිගු කාලයක් (වසරක් පමණ) ඇත. එබැවින් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් ඉහළ ය.

බොහෝ විට, සුලු පත්රිකාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මේවා සුළු රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය - ඔක්කාරය, බඩේ අමාරුව, ආහාර රුචිය නැති වීම.

නමුත් වමනය සමඟ නිතර පාචනය ඇතිවිය හැකි අතර එය ශරීරයේ විජලනය වීමට හේතු වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව විටමින් බී 12 හි iency නතාවයක් බොහෝ විට වර්ධනය වේ. නමුත් එකවරම Siofor අවලංගු කිරීම වටින්නේ නැත. සයනොකොබලමින් ගැනීම පිළිබඳ පා course මාලාවක් හැදෑරීමට එය ප්‍රමාණවත් වේ.

සියොෆෝර් ප්‍රතිකාරයේ වඩාත් භයානක සංකූලතාව වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ය. මෙම රෝගය බොහෝ විට බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සමඟ සිදු වේ. එහි සාරය නම් අක්මා පටක වලට ලැක්ටික් අම්ල සෛල අල්ලා ගත නොහැකි බවයි. රුධිරයේ අධික අම්ලය ආම්ලික වීමට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මොළය, හෘදය සහ වකුගඩු වලින් පීඩා විඳිති.

බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සහිත සියෝෆර්: වෛද්‍යවරුන් සමාලෝචනය කරයි

ප්‍රතිශක්ති විද්‍යාව හා ප්‍රජනන ආයතන ප්‍රධාන වශයෙන් එය භාවිතා කරන්නේ ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ය. රෝගීන් තුළ හෝමෝන හා සායනික සං signs ා සඳහා සියොෆෝර්හි බලපෑමේ ධනාත්මක ගතිකතාවයන් වෛද්‍යවරු සටහන් කරති.

ප්‍රතිකාර මගින් ශරීර බර අඩු කරනවා පමණක් නොව, ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසු නිරාහාර ඉන්සියුලින් මට්ටමද අඩු වන බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. ඩිම්බ කෝෂ සමඟ Siofor 500 පිළිබඳ සමාලෝචන ඉතා ඉහළ ය.

මිලි ලීටර් 500 ක මාත්‍රාවක් සහිත drug ෂධයක් දිනකට තුන් වතාවක් (ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව) ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු කර ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කළ හැකි බව සනාථ වේ.

මේ සියල්ලෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ PCOS සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිලාභ. එපමණක් නොව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා රෝගීන්ගේ හෘද හා රුධිර නාල වල ව්‍යාධි අවදානම effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.

අදාළ වීඩියෝ

වීඩියෝවෙහි PCOS සඳහා මෙට්ෆෝමින් ලබා ගැනීමේ සංකීර්ණතා ගැන:

ව්යාධි විද්යාව කුමක් වුවත්, එය දියවැඩියාව හෝ බහු අවයවික රෝග වේවා, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සෑම විටම දුර්වල පරිවෘත්තීය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙය රුධිරයේ හෝ අධි රුධිර පීඩනයේ අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ මට්ටමේ ලිපිඩ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. Siofor මෙම ව්‍යාධි සාමාන්‍යකරණය කරන අතර හෘද පේශි හා සනාල රෝග වල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.

PCOS (බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙට්ෆෝමින් (සියොෆෝර්). | නාරිවේද වෛද්යවරයා සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ්

මෙට්ෆෝමින් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බහුලව භාවිතා වන බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ ce ෂධයකි.

බටහිර යුරෝපයේ සහ එක්සත් ජනපදයේ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (පීසීඕඑස්, ස්ක්ලෙරොසිස්ටික් ඩිම්බ කෝෂ, ස්ටයින්-ලෙවෙන්තල් සින්ඩ්‍රෝමය) හඳුනාගැනීමේදී එය “පෙරනිමියෙන්” භාවිතා කරයි.

PCOS තිබේ නම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තිබිය යුතුය. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයත් සමඟ සෛල වලට ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාව සහ සෛලයට ග්ලූකෝස් විනිවිද යාම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලීය ප්‍රතිචාරය වැඩි දියුණු කරන අතර ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු වීමට උපකාරී වේ. එහි ප්‍රති Ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වැටෙනු ඇත.

පීසීඕඑස් (ස්ක්ලෙරොසිස්ටික් ඩිම්බකෝෂය, ස්ටයින්-ලෙවෙන්ටල් සින්ඩ්‍රෝමය) රෝග ලක්ෂණ වලින් ප්‍රකාශ වේ: කුරුලෑ, හර්සුටිසම්, ඇලෝපසියා (හිසෙහි හිසකෙස් නැතිවීම), ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (අක්‍රමවත් ඔසප් වීම, ඇනෝවුලේෂන්, වඳභාවය, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය), පරිවෘත්තීය ආබාධ (බර වැඩිවීම). මෙම රෝග ලක්ෂණ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. ඉන්සියුලින් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමකින් තොරව කෙනෙකුට PCOS (ස්ටයින්-ලෙවෙන්තල් සින්ඩ්‍රෝමය) වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බලා සිටීමට අවශ්‍ය නැත.

යුරෝපීය සහ ඇමරිකානු සගයන්ට අනුව, මෙට්ෆෝමින් ගැනීම චක්‍රය සාමාන්‍යකරණය කරයි, ඩිම්බකෝෂය යථා තත්වයට පත් කරයි, පීසීඕඑස් (බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය, ඩිම්බකෝෂ ස්ක්ලෙරෝසිස්ටෝසිස්, ස්ටයින්-ලෙවෙන්ටල් සින්ඩ්‍රෝමය) වල රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, යමෙකු ආහාර වේල ගැන අමතක නොකළ යුතුය, වේගයෙන් ජීර්ණය වන කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වලින් බැහැර කිරීම සහ ශාරීරික ව්යායාම.

මෙට්ෆෝමින් - අතුරු ආබාධ

සමහර කාන්තාවන් මෙට්ෆෝමින් (සියොෆෝර්) ගැනීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් පාචනය, සමතලා කිරීම, ඔක්කාරය හා වමනය අත්විඳියි. දිගු කාලීන චිකිත්සාව ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ගෙන් 10-30% අතර මෙට්ෆෝමින් බී 12 මැලැබ්සර්පනය ඇති කරයි, එය රක්තහීනතාවයට හේතු වේ.

මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිකාර මගින් ධමනි සිහින් වීම සඳහා අවදානම් සාධකයක් වන හෝමොසිස්ටීන් (ඇමයිනෝ අම්ල) මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකිය.

Siofor භාවිතා කිරීමේදී contraindications:

අක්මාව අසමත්වීම, මත්පැන් පානය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.

Ic ෂධ අතර, සයොෆෝර් (මෙට්ෆෝමින්) වැනි වෙනත් drug ෂධයක් නොමැත, එය බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (පීසීඕඑස්, ඩිම්බකෝෂ ස්ක්ලෙරොපොලිසිස්ටෝසිස්) සඳහා බෙහෙවින් උපකාරී වේ. කාරණය වන්නේ PCOS සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති එකම ව්‍යාධිජනක ක්‍රමය වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට එරෙහි සටන වන අතර එමඟින් ඉහත සඳහන් කළ රෝග ලක්ෂණ ආපසු හැරවීමයි.

නිවාඩු සහ සති අන්ත නොමැතිව අපි සෑම දිනකම වැඩ කරමු

සතියේ දිනවල පෙ.ව .9.00 සිට ප.ව .9.00 දක්වා, සති අන්තයේ සහ නිවාඩු දිනවල උදේ 9 සිට රාත්‍රී 9 දක්වා වෛද්‍යවරයකු හමුවීම.

පත්වීමෙන් 8-928-36-46-111 උතුරු-කොකේසියානු ෆෙඩරල් දිස්ත්‍රික්කය, ස්ටැව්රොපොල් ප්‍රදේශය, පතිගෝර්ස්ක්, යෙසෙන්තුක්ස්කායා ශාන්ත, 28 ඩී

පොලිඑස්ටෝසිස් හි LH නිෂ්පාදනය වෙනස් වන ආකාරය

පීසීඕඑස් ඇති කාන්තාවන්ට සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ මට්ටමේ ලුටිනයිසින් හෝමෝනයක් සහ කුඩා එෆ්එස්එච් ඇති අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඔසප් චක්‍රයේ අක්‍රමිකතා ඇති වේ. LH වැඩි වීම කාන්තාවකගේ ශරීරයේ පිරිමි හෝමෝන (ඇන්ඩ්‍රොජන්) සහ ඊස්ට්‍රජන් අතිරික්තයක් ඇති කරයි. ඇන්ඩ්‍රොජන් අතිරික්ත ප්‍රමාණයක් දියවැඩියාව, හෘද රෝග, කුරුලෑ ඇතිවීම සහ හර්සුටිසම් වර්ධනයට දායක වේ. ඊස්ට්‍රජන් වැඩි වීම සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අඩුවීම (ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කරන) ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාවලියට බාධා කරයි, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, ඇමෙනෝරියා (ඔසප් වීම නොමැතිකම) හෝ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම ඇති කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, PCOS ද තරබාරුකම සමඟ බැඳී ඇත.

ඉහළ LH සහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

හෝමෝන ගැටළු නිසා ඇති වන ගැහැණු වඳභාවයේ දී, LH සහ FSH හි වැඩි වීම බොහෝ විට ලිංගික හෝමෝනවල අඩු සාන්ද්‍රණයක් සමඟ සංයුක්ත වේ. ස්ථාවර ඉහළ LH මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ ගෝනාඩ් සහ හයිපොතලමස් අතර ප්‍රතිපෝෂණය උල්ලං violation නය වන අතර එමඟින් LH සහ FSH වැරදි ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම අවුලුවන. ඔසප් වීම සමඟ මෙම තත්වය සාමාන්‍යයි, නමුත් මෙය ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් සඳහා අපගමනයකි. මෙයින් උල්ලං lations නයන් දැක්විය හැකිය:

• මුල් ඔසප් වීම
• ෂෙරෙෂෙව්ස්කි-ටර්නර් සින්ඩ්‍රෝමය,
• සේයර් සින්ඩ්‍රෝමය
• සමහර සංජානන අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලාසියාව,
• ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම.

ඩිම්බ කෝෂ වල පොලිකිස්ටෝසිස් සහ එල්එච් / එෆ්එස්එච් අනුපාතය

සාමාන්‍යයෙන් ගැහැණු ළමයින් තුළ LH හා FSH අනුපාතය පළමු ඔසප් වීම ආරම්භ වී වසරකට 1-1.5 ක් වන අතර පළමු ඔසප් වීමෙන් පසු සහ ඔසප් වීමට පෙර අවුරුදු 1.5 සිට 2 දක්වා වේ.

එල්එච් සහ එෆ්එස්එච් ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කරන අතර මොළයේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් ස්‍රාවය වේ. චක්‍රයේ ආරම්භයේදී මෙම හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් 5 සිට 20 mIU / ml පරාසයක පවතී. බොහෝ කාන්තාවන්ට චක්‍රයේ ආරම්භයේ දී දළ වශයෙන් සමාන LH සහ FSH ප්‍රමාණයක් ඇත. ඩිම්බකෝෂයට පැය 24 කට පෙර හෝමෝනයේ ප්‍රමාණය 25-40 mIU / ml දක්වා වැඩි වන LH හි තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.ඩිම්බකෝෂය මගින් බිත්තරය මුදා හැරූ වහාම LH අඩු වේ.

PCOS ඇති බොහෝ කාන්තාවන් තුළ, LH සහ FSH බොහෝ විට සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවතී - 5 සිට 20 mIU / ml දක්වා. නමුත් ඒ සමඟම, හෝමෝන අනුපාතය උල්ලං is නය වේ: LH FSH ට වඩා 2-3 ගුණයක් වැඩිය.

උදාහරණයක් ලෙස, PCOS ඇති ගැහැණු ළමයෙකුට ලුටිනයිසින් හෝමෝන මට්ටම 18 mIU / ml පමණ විය හැකි අතර FSH මට්ටම 6 mIU / ml පමණ විය හැකිය (මේ දෙකම සාමාන්‍ය පරාසය 5-20 mIU / ml අතර වේ). මෙම තත්වය හැඳින්වේ LH හි අනුපාතය FSH දක්වා වැඩි කිරීම, හෝ 3: 1 අනුපාතය. ඩිම්බකෝෂය කඩාකප්පල් කිරීමට හෝමෝනවල මෙම අනුපාතය ප්‍රමාණවත් වේ. මීට පෙර, මෙම නිර්ණායකය බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය හඳුනා ගැනීමේ වැදගත් අංගයක් ලෙස සලකනු ලැබීය. වර්තමානයේදී, PCOS රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී මෙම විශ්ලේෂණය සහ සහසම්බන්ධය එතරම් වැදගත් නොවන නමුත් සමස්ත පින්තූරය තක්සේරු කිරීමට ප්‍රයෝජනවත් වේ.

මීට අමතරව, LH / FSH අනුපාතය සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අතර සහසම්බන්ධයක් ද ඇත. LH හි FSH අනුපාතය උල්ලං In නය කරමින්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය බොහෝ විට අනාවරණය වේ.

ස්වාභාවික ක්‍රම මගින් ඩිම්බකෝෂ වල බහුඅවයවිකතාවයේ LH නිෂ්පාදනය ක්‍රියාත්මක කරන්නේ කෙසේද?

1. ඉන්සියුලින් පාලනය

විද්‍යා ins යින් යෝජනා කරන්නේ ඉන්සියුලින් සහ එල්එච් අතර සම්බන්ධයක් ඇති බවයි. PCOS සහ තරබාරුකම ඇති කාන්තාවන් 10 දෙනෙකු සමඟ කරන ලද අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ කාන්තාවන්ගේ බර අඩු වී ඔවුන්ගේ ශරීර ඉන්සියුලින් වලට වඩා සංවේදී වන විට LH මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන බවයි. මෙම අත්හදා බැලීමේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඉහළ මට්ටමේ LH සමඟ සම්බන්ධ විය.

තවත් අධ්‍යයනයකින් කියැවුණේ ඉහළ ඉන්සියුලින් ගොනඩොට්රොපින් මුදාහරින හෝමෝනය (GnRH, GnRH) මත ක්‍රියා කරන අතර එය LH නිෂ්පාදනය වැඩි කරන බවයි. මේ අනුව, ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීමෙන් ලුටිනයිසින් හෝමෝනය ද අඩු කළ හැකි බව විශ්වාස කෙරේ.

Pseudovitamin myo-inositol ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට, PCOS හි බර හා කුරුලෑ අඩු කිරීමට, LH සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අඩු කිරීමට, ඩිම්බකෝෂය නියාමනය කිරීමට සහ අතුරු ආබාධ ඇති නොකර බිත්තරයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඔමේගා -3 යනු PCOS ඇති කාන්තාවන් සඳහා වැදගත් ආහාර ද්‍රව්‍යයකි. මෙම මේද අම්ල ශරීරයේ සමස්ත දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔමේගා වලට LH මට්ටමද අඩු කළ හැකිය.

නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීමෙන් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වේ. ඔවුන් උදව් කරන්නේ:

• ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි
• ඩිම්බකෝෂයේ සංඛ්යාතය වැඩි කරන්න,
• අඩු කොලෙස්ටරෝල්
• බර අඩු කරන්න.

නිරීක්ෂණ හා හෝමෝන රුධිර පරීක්ෂණ වලට අනුව, සති 6 ක නිතිපතා පුහුණුව පවා පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට හා හෝමෝන නිපදවීමට බලපායි: පන්ති වලින් පසුව, එල්එච් සහ ප්‍රෝලාක්ටින් අඩු වී එෆ්එස්එච් ඉහළ යයි.

I ෂධ භාවිතා කරන පොලිසිස්ටෝසිස් හි එල්එච් සහ එෆ්එස්එච් සම්බන්ධතාවය නැවත පිහිටුවන්නේ කෙසේද?

• මෙට්ෆෝමින් (ග්ලූකෝෆේජ්)

මෙට්ෆෝමින් (ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර්) සහිත 2 ෂධ වර්ග 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙන්ම පීසීඕඑස් ඇති කාන්තාවන් ඇතුළු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඉහළ LH වැඩි ඉන්සියුලින් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, මෙට්ෆෝමින් සහිත ටැබ්ලට් මගින් ඔසප් චක්‍රය ස්ථාපිත කිරීමට, පිරිමි හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමට සහ බහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට හැකිය.

පිරිමි හෝමෝන අධික ලෙස නිපදවීම අවහිර කරන ප්‍රධාන drugs ෂධ අතරට ෆ්ලූටමයිඩ්, ෆිනස්ටරයිඩ්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, සයිප්‍රෝටෙරෝන් ඇසිටේට් ඇතුළත් වේ. සමහර උපත් පාලන පෙති (හරි, COC) ද ප්‍රති-ආන්ත්‍රික බලපෑම් ඇති කරයි.