මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් 1000 mg, 60 pcs.
කරුණාකර, ඔබ මෙට්ෆෝමින් මිලදී ගැනීමට පෙර, ටැබ්ලට් 1000 mg, 60 pc., නිෂ්පාදකයාගේ නිල වෙබ් අඩවියේ ඇති තොරතුරු සමඟ ඒ පිළිබඳ තොරතුරු පරීක්ෂා කරන්න හෝ අපගේ සමාගමේ කළමනාකරු සමඟ නිශ්චිත ආකෘතියක පිරිවිතරයන් සඳහන් කරන්න!
වෙබ් අඩවියේ දක්වා ඇති තොරතුරු පොදු දීමනාවක් නොවේ. භාණ්ඩ සැලසුම් කිරීම, සැලසුම් කිරීම සහ ඇසුරුම් කිරීමෙහි වෙනස්කම් සිදුකිරීමේ අයිතිය නිෂ්පාදකයා සතුය. වෙබ් අඩවියේ නාමාවලියෙහි ඉදිරිපත් කර ඇති ඡායාරූපවල ඇති භාණ්ඩවල මුල් පිටපත් වලට වඩා වෙනස් විය හැකිය.
වෙබ් අඩවියේ නාමාවලියෙහි දක්වා ඇති භාණ්ඩවල මිල පිළිබඳ තොරතුරු අනුරූපී නිෂ්පාදනය සඳහා ඇණවුම ලබා දෙන අවස්ථාවේ සත්යයට වඩා වෙනස් විය හැකිය.
C ෂධීය ක්රියාව
මෙට්ෆෝමින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කරයි, බඩවැල් වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් පර්යන්ත භාවිතය වැඩි කරයි, ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. අග්න්යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය කිරීමට එය බලපාන්නේ නැත, හයිපොග්ලයිසමික් ප්රතික්රියා ඇති නොකරයි. රුධිරයේ ඇති ට්රයිග්ලිසරයිඩ හා අඩු l නත්ව ලිනොප්රෝටීන මට්ටම අඩු කරයි. ශරීර බර ස්ථාවර කිරීම හෝ අඩු කිරීම. පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්රියකාරක නිෂේධකය මර්දනය කිරීම නිසා එය තන්තුමය බලපෑමක් ඇති කරයි.
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය වේ. සම්මත මාත්රාවක් ගැනීමෙන් පසු ජෛව උපයෝගීතාව 50-60% කි. රුධිර ප්ලාස්මාවේ Cmax ශරීරගත වීමෙන් පැය 2.5 කට පසුව ළඟා වේ. එය ප්රායෝගිකව ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බැඳී නැත. එය ලවණ ග්රන්ථි, මාංශ පේශි, අක්මාව සහ වකුගඩු වල එකතු වේ. එය වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. T1 / 2 පැය 9-12 ක් වේ. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමත් සමඟ drug ෂධ සමුච්චනය කළ හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන්, විශේෂයෙන් ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන, ද්විතියික ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සමඟ, ආහාර චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂමතාවයෙන් යුත් කීටොඇසයිඩෝසිස් (විශේෂයෙන් තරබාරු රෝගීන් සඳහා) ප්රවණතාවක් නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය.
ප්රතිවිරෝධතා
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, කෝමා,
- දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය,
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමේ අවදානමක් ඇති උග්ර රෝග: විජලනය (පාචනය, වමනය සමඟ), උණ, දරුණු බෝවෙන රෝග, හයිපොක්සියා (කම්පනය, සෙප්සිස්, වකුගඩු ආසාදන, බ්රොන්කොපුල්මෝනරි රෝග),
- පටක හයිපොක්සියා (හෘද හෝ ශ්වසන අපහසුතාව, උග්ර හෘදයාබාධ) වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි උග්ර හා නිදන්ගත රෝග වල සායනිකව ප්රකාශිත ප්රකාශනයන්,
- බරපතල සැත්කම් හා කම්පනය (ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය දැක්වෙන විට),
- අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
- නිදන්ගත මත්පැන්, උග්ර මත්පැන් විෂ වීම,
- අයඩින් අඩංගු ප්රතිවිරුද්ධ මාධ්යය හඳුන්වාදීමත් සමඟ විකිරණශීලී සමස්ථානික හෝ එක්ස් කිරණ අධ්යයන සිදු කිරීමෙන් පසු අවම වශයෙන් දින 2 කට පෙර සහ දින 2 ක් තුළ භාවිතා කරන්න.
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසය ඇතුළුව),
- අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදීම (දිනකට කැලරි 1000 ට අඩු),
- ගැබ් ගැනීම
- මවි කිරි
- drug ෂධයට අධි සංවේදීතාව.
වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින් අධික ශාරීරික වැඩ කරන අය තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එමඟින් ඔවුන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.
අතුරු ආබාධ
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, වමනය, මුඛයේ ලෝහමය රසය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, පාචනය, සමතලා කිරීම, උදර වේදනාව. ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම මෙම රෝග ලක්ෂණ විශේෂයෙන් සුලභ වන අතර සාමාන්යයෙන් ඒවා තනිවම ඉවත් වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ මගින් ඇන්තොසයිඩ, ඇට්රොපින් හෝ ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් ව්යුත්පන්නයන් අඩු කළ හැකිය.
පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ප්රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්ය වේ), දිගු කාලීන ප්රතිකාර සමඟ - හයිපොවිටමිනොසිස් බී 12 (මැලැබ්සර්ප්ෂන්).
රක්තපාත අවයව වලින්: සමහර අවස්ථාවල - මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය.
අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා.
අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම.
අන්තර්ක්රියා
දෙවැන්නෙහි හයිපර්ග්ලයිසමික් බලපෑම වළක්වා ගැනීම සඳහා එකවර ඩැනසෝල් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. ඩැනසෝල් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නම් සහ දෙවැන්න නැවැත්වීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් සහ අයඩින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය සංයෝජන: ක්ලෝරොප්රෝමාසීන් - විශාල මාත්රාවකින් ගත් විට (දිනකට 100 mg) ග්ලයිසිමියාව වැඩි කරයි, ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අඩු කරයි.
ප්රති-මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාරයේදී සහ ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම යටතේ මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන්, ඇකාර්බෝස්, ඉන්සියුලින්, එන්එස්ඒඅයිඩී, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඔක්සිටෙට්රාසයික්ලයින්, ඒසීඊ නිෂේධක, ක්ලෝෆයිබ්රේට් ව්යුත්පන්නයන්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, β- අවහිර කරන්නන් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමෙන් මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කළ හැකිය.
GCS සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, එපිනෙෆ්රීන්, සානුකම්පිත, ග්ලූකගන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් සහ ලූප් ඩයියුරිටික්ස්, ෆීනෝටියාසීන් ව්යුත්පන්නයන්, නිකොටිනික් අම්ල ව්යුත්පන්නයන්, මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩුවිය හැකිය.
සිමෙටයිඩින් මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම මන්දගාමී කරයි, එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි.
මෙට්ෆෝමින් ප්රතිදේහජනක (කූමරින් ව්යුත්පන්නයන්) වල බලපෑම දුර්වල කරයි.
මත්පැන් පානය කිරීම උග්ර ඇල්කොහොල් මත්පැන් පානය කරන විට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි, විශේෂයෙන් නිරාහාරව සිටීම හෝ අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම මෙන්ම අක්මාව අසමත් වීම.
ගත යුතු ආකාරය, පරිපාලන පා and මාලාව සහ මාත්රාව
In ෂධයේ මාත්රාව රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව සකසා ඇත.
ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 500-1000 mg (ටැබ්ලට් 1-2) වේ. දින 10-15 කට පසු, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව ක්රමානුකූලව මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය.
Drug ෂධයේ නඩත්තු මාත්රාව සාමාන්යයෙන් දිනකට 1500-2000 mg වේ. (ටැබ්ලට් 3-4) උපරිම මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් 3000 කි (ටැබ්ලට් 6).
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, නිර්දේශිත දෛනික මාත්රාව 1 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 2) නොඉක්මවිය යුතුය.
මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් කුඩා ද්රව ප්රමාණයක් (වතුර වීදුරුවක්) සහිත ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ වහාම ගත යුතුය. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා, දෛනික මාත්රාව 2-3 මාත්රා වලට බෙදිය යුතුය.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි වීම නිසා දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති වුවහොත් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
අධික මාත්රාව
මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් මාරාන්තික ප්රති come ලයක් සහිත ලැක්ටික් ආම්ලිකතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතුව වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම නිසා drug ෂධයේ සමුච්චය වීමයි.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම, උදර වේදනාව, මාංශ පේශි වේදනාව, අනාගතයේදී හුස්ම ගැනීම, කරකැවිල්ල, සවි ness ් and ාණික වි conscious ානය සහ කෝමා වර්ධනය විය හැකිය.
ප්රතිකාරය: ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වහාම නතර කළ යුතුය, රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කළ යුතු අතර, ලැක්ටේට් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීමෙන් පසු රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන්න. ශරීරයෙන් ලැක්ටේට් සහ මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් measure ලදායී පියවර වන්නේ හීමෝඩයලයිසිස් ය. රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර ද සිදු කරනු ලැබේ.
මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.
විශේෂ උපදෙස්
ප්රතිකාර අතරතුර, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අවම වශයෙන් වසරකට 2 වතාවක්වත්, මයිල්ජියා පෙනුමත් සමඟ ප්ලාස්මා හි ලැක්ටේට් අන්තර්ගතය තීරණය කළ යුතුය. මීට අමතරව, සෑම මාස 6 කට වරක් රුධිරයේ ඇති සෙරෙටිනින් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ (විශේෂයෙන් උසස් වයස්වල රෝගීන් සඳහා). රුධිරයේ ඇති ක්රියේටිනින් මට්ටම පිරිමින්ගේ 135 μmol / L ට වඩා වැඩි නම් සහ කාන්තාවන් 110 μmol / L ට වඩා වැඩි නම් මෙට්ෆෝමින් නියම නොකළ යුතුය.
සමහර විට සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් සමඟ මෙට්ෆෝමින් drug ෂධය භාවිතා කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
විකිරණශාලාවෙන් පැය 48 කට පෙර සහ පැය 48 ක් ඇතුළත (urography, iv angiography) ඔබ මෙට්ෆෝමින් ගැනීම නතර කළ යුතුය.
රෝගියාට බ්රොන්කොපුල්මෝනරි ආසාදනයක් හෝ ජානමය අවයවවල බෝවන රෝගයක් ඇත්නම්, සහභාගී වන වෛද්යවරයා වහාම දැනුම් දිය යුතුය.
ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබ මත්පැන් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. .
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
මොනෝතෙරපි ප්රතිකාරයේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම වාහන ධාවනය කිරීමට සහ යාන්ත්රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.
මෙට්ෆෝමින් වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක (සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින්) සමඟ සංයෝජනය වූ විට, වාහන ධාවනය කිරීමට සහ වැඩි අවධානයක් හා ඉක්මන් මනෝ චලන ප්රතික්රියා අවශ්ය වන වෙනත් භයානක ක්රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති හැකියාව හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් වර්ධනය විය හැකිය.