කුමන පීඩනයකදී Enap ෂධය සඳහා එනැප් සහ උපදෙස්

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය යනු සංවේදී ඉලක්ක අවයව වලට වැඩි පීඩනයක් හා හානියක් මගින් සංලක්ෂිත සින්ඩ්‍රෝමයකි. ව්යාධි විද්යාවේ තනි හේතුව පැහැදිලි කර නැත, එබැවින් සායනික ප්රායෝගිකව, ව්යාධිජනක සම්බන්ධතාවයන් බිඳ දැමීම අරමුණු කරගත් drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. එනාප් යනු නවීන පළමු පෙළේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයකි, එය ආරක්ෂාව, කාර්යක්ෂමතාව සහ පහසුව නිසා රෝගීන් විසින් බහුලව භාවිතා කරනු ලැබේ.

.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

“එනාප්” යනු drug ෂධයේ නිල නාමය වන අතර එහි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ එන්ලප්‍රිල් - මැලික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයකි. මෙවලම අයත් වන්නේ ප්‍රතිරෝධක කාණ්ඩයට (මන්දගාමී) ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම (ACE inhibitor) වන අතර එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වගුවේ දක්වා ඇත.

ඊට අමතරව, මෙම ද්‍රව්‍යය ප්‍රති-ෆයිබ්‍රිලේටරි බලපෑමක් ඇති අතර හෘදයාබාධයකින් පසු හෘදයාබාධ නැවත සකස් කිරීම (නැවත සකස් කිරීම) වළක්වයි, සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් කපාට දෝෂ සහිතව.

චිකිත්සක අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ වෙනස් මාත්‍රාවක් සහ පහසු භාවිතය සඳහා වෙනත් ක්‍රම සමඟ සංයෝජනයක් සහිතව “එනාප්” ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ACE නිෂේධන කණ්ඩායම පළමු පේළියට අයත් වේ. “එනාප්” යනු දෙවන පන්තියේ දීර් effect බලපෑමක් සහිත (පැය 24 කට වඩා වැඩි) නියෝජිතයෙකු වන අතර එය දිනකට එක් වරක් නියම කරනු ලැබේ.

චිකිත්සාව සඳහා මෙවලම භාවිතා කරයි:

• අත්යවශ්ය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය - පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව පීඩන දර්ශකවල අඛණ්ඩ වැඩිවීමක් (අවදානම් සාධක පමණක් වෙන් කර ඇත),
• කෝන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය සහ ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය - ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි,
• දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති - කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පෙරීමේ හැකියාව උල්ලං violation නය කිරීම,
• නිදන්ගත හෘදයාබාධ - drug ෂධය සංඛ්‍යාතයට බලපෑමක් නොකර පිටකිරීමේ බලය වැඩි කරයි,
• වෑල්වුලර් දෝෂ සහිත ද්විතියික ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය යනු දිගු ප්‍රගතිශීලී පා course මාලාවක් සහ ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත රෝග සමූහයකි.

"Enap" - ධමනි අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමේ මාධ්‍යයක් වන අතර එය පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. අධි රුධිර පීඩන අර්බුද නැවැත්වීමට drug ෂධය භාවිතා නොවේ.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

Drug ෂධය සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ විවිධ සාන්ද්‍රණයන් සහිත ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය - එනලප්‍රිලාට් (2.5-5-10-20 mg). සහායක මූලද්‍රව්‍ය: මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ඉරිඟු පිෂ් ch ය, සෝඩියම් බයිකාබනේට්, කහ සහ රතු යකඩ ඔක්සයිඩ් (ටැබ්ලට් 20 mg සඳහා සායම්), ටැල්ක් සහ ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්.

මෙම drug ෂධය ආහාර අනුභවයට සම්බන්ධ නොවී දිනකට එක් වරක් මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සහ රෙගුලාසි වලට සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ වේ.

Enap - 5mg ටැබ්ලට් පැතලි, වටකුරු හැඩයකින් යුක්ත වේ. වර්ණය - සුදු, අමතර අපද්‍රව්‍ය නොමැතිව, එක් පැත්තකින් - බෙදීම් තීරුව.

කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක drug ෂධය ලබා ගත හැකිය: කැබලි 10 ක බිබිලි වල ටැබ්ලට් 20 ක්.

මාත්‍රා පිළිවෙත වගුවේ දක්වා ඇත.

40 mg හි උපරිම චිකිත්සක මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 8 ක් වන අතර, අතිරික්තය අධික මාත්‍රාවක් (හයිපර්කලේමියාව, විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය සහ වෙනත්) සං with ා සමඟ ඇත.

මාත්රාව 10 mg

එන්ලප්‍රිලැට් 10 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් - නිෂ්පාදනයේ thickness ණකමෙන් පිටත සුදු පැහැ ගැන්වීම් සහිත රතු-දුඹුරු වටය. සකස් කිරීමේ දාර බෙදී ඇත, පෘෂ් of යේ එක් පැත්තක බෙදීමේ අංගයක් ඇත.

විවිධ රෝග සඳහා Enap 10 mg හි අරමුණ වගුවේ දක්වා ඇත.

එන්එල් එච් සහ එච්

මධ්‍යස්ථ ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා .ෂධ සංයෝගයක් තෝරා ගැනීම ඇතුළත් වේ. ACE inhibitors සහ diuretics වල වඩාත් effective ලදායී සංයෝජනය ලෙස සැලකේ.

KRKA විසින් එනැප් එන් සහ එනාප් එච්එල් නිපදවන අතර එහි නියමිත සාන්ද්‍රණය වන එන්ලප්‍රිලයිට් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් (ඩයියුරිටික් කාණ්ඩයේ තියාසයිඩ් වර්ගයේ drugs ෂධ) අඩංගු වේ.

මුදා හැරීමේ පෝරමය වගුවේ දක්වා ඇත.

රෙගුලාසියක් ස්ථාපිත කිරීම ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම සහ අනුකූල රෝග පැවතීම මත රඳා පවතී. සාමාන්‍ය චිකිත්සක මාත්‍රාව දිනකට ටැබ්ලට් 1 කි.

වැඩිහිටියන්ගේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් effective ලදායී ලෙස ඩයියුරිටික් සමඟ ACE නිෂේධක සංයෝගය සැලකේ.

ප්රතිවිරෝධතා

“එනැප්” යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ මුළු ශරීරයේම යාත්රා වල පිහිටා ඇති ප්‍රතිග්‍රාහක මත ක්‍රියා කරන ACE නිෂේධක සමූහයකි. රෝගීන් සඳහා drug ෂධ භාවිතය සීමිතය:

• drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සහ සහායක සංරචක වලට අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (කණ්ඩායමේ අනෙකුත් නියෝජිතයින් ද ඇතුළුව),
• ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය හෝ ඇන්ජියෝඩීමා ක්වින්කේගේ ශෝථය,
• දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති (CKD 3 සහ තවත් අදියර),
• ගර්භණීභාවය (සක්‍රීය drug ෂධ පරිවෘත්තීය රක්තපාත බාධකයට විනිවිද යන අතර මව සහ දරුවා අතර රුධිර ප්‍රවාහනය කඩාකප්පල් කරයි),
• අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්
• අක්මාව අසමත් වීම
• රබ්බොමෝලියොලිසිස්, සී.කේ.ඩී., පිළිස්සුම් තුවාල හෝ ක්‍රෑෂ් සින්ඩ්‍රෝමය නිසා ඇති වන හයිපර්කලේමියාව.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ඇතුළත් කිරීම සමඟ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් කරයි. එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා contraindicated.

අතුරු ආබාධ

ග්ලූකෝස්, පොටෑසියම්, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම සහ බ්‍රැඩිකිනින් බිඳවැටීම වැනි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඇති බලපෑම නිසා drug ෂධය ගැනීමෙන් අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක ඇති වේ.

"එනැප්" පත් කිරීම සමඟ වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ වගුවේ දක්වා ඇත.

පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, මාංශ පේශි වේදනාව සහ නින්දට බාධා ඇති වේ. අතුරු ආබාධ දුර්ලභ වේ (කැස්ස හැර) සහ මාත්‍රාව ගැලපීම සහ ආදේශකයක් තෝරා ගැනීමෙන් සමනය වේ.

සැලකිය යුතු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන්ට ඩයස්ටෝල් තුළ අධික ලෙස මත්පැන් හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන් පොටෑසියම් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රුසියානු වෙළඳපොලේ ඇති ඇනලොග්

Enalapril යනු අධි ක්‍රියාකාරීත්වයට භාවිතා කරන ජනප්‍රිය ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් වන අතර එය විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ ලබා ගත හැකිය.

රුසියාවේ ලියාපදිංචි කර ඇති සමාන සංයුතියක් සමඟ සූදානම් වීම:

• බර්ලිප්‍රිල් (ජර්මනිය),
• එඩ්නිට් (හංගේරියාව),
• "රෙනෙක්" යනු මුල් drug ෂධයකි,
• එනාම් (ඉන්දියාව),
• බෘමිප්‍රිල් (බෙල්ජියම) කැප්සියුල වලින් ලබා ගත හැකිය,
• එනලප්‍රිල් හෙක්සාල් (ජර්මනිය),
• එනාෆර්ම් (රුසියාව).

මෙවලම තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ තනි සංවේදීතාව සහ මූල්‍ය හැකියාවන් මත රඳා පවතී. Drug ෂධ අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී, ACE inhibitor කාණ්ඩයෙන් හෝ වෙනත් පළමු පෙළේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් චිකිත්සක drugs ෂධ වලින් ආදේශක තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම විවෘත ප්‍රශ්නයක් වන අතර ඒ සඳහා නියෝජිතයා තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ වයස, ව්යාධි විද්යාවේ කාලසීමාව සහ අනුකූල රෝග පැවතීම මත රඳා පවතී.එනාප් යනු චිකිත්සක ප්රායෝගිකව භාවිතා කරන වඩාත් cribed ෂධයකි. Use ෂධයේ ප්‍රධාන වාසි වන්නේ පහසු භාවිතය, ක්‍රියා කරන කාලය, effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාවයි. 10 ෂධයේ නියමයන් හා මාත්‍රාව පත් කිරීම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් දින 10-12 කට පසුව නිවැරදි කිරීමක් සිදු කරනු ලැබේ.

ද්රව්ය සකස් කිරීම සඳහා පහත තොරතුරු මූලාශ්ර භාවිතා කරන ලදී.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යයේ විවිධ ප්‍රමාණයන්ගෙන් එනැප් ටැබ්ලට් නිපදවනු ලැබේ.

• ක්‍රම එන්ප් 2.5 mg - මේවා සුදු හෝ පාහේ සුදු ටැබ්ලට්, බයිකොන්වෙක්ස්, වටකුරු, බෙල්වයක් සහිත ය. පළාත් සභා 10 ක බිබිලි වලින් පිරී ඇත.
• ක්‍රම Enap 5 mg - මේවා සුදු හෝ පාහේ සුදු ටැබ්ලට්, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, චැම්ෆර් සහ අවදානම් සහිත ය. පළාත් සභා 10 ක බිබිලි වලින් පිරී ඇත.
• ක්‍රම Enap 10 mg - මේවා රතු-දුඹුරු ටැබ්ලට්, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, බෙල් සහ නොච්. ටැබ්ලටයේ ඇතුළත සහ මතුපිට සුදු සහ බර්ගන්ඩි පැල්ලම් තිබිය හැක. පළාත් සභා 10 ක බිබිලි වලින් පිරී ඇත.
• ක්‍රම Enap 20 mg - මේවා ලා තැඹිලි ටැබ්ලට්, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, චැම්ෆර් සහ අවදානමක් ඇත. ටැබ්ලටයේ ඇතුළත සහ මතුපිට සුදු සහ දුඹුරු-බර්ගන්ඩි වර්ණයෙන් යුත් පැල්ලම් තිබිය හැක. පළාත් සභා 10 ක බිබිලි වලින් පිරී ඇත.

කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල - 2, 3, 6 බිබිලි.

C ෂධීය ක්‍රියාව

එනාප් යනු හයිපෝටෙන්ටිව් .ෂධයකි. එන්ලප්‍රිල් හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ ACE ක්‍රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම මත වන අතර එහි ප්‍රති ang ලයක් ලෙස ඇන්ජියෝටෙන්සින් II නිෂ්පාදනය අඩුවනු ඇත.

එනලප්‍රිල් යන ද්‍රව්‍යය ඇමයිනෝ අම්ල වල ව්‍යුත්පන්නයකි: එල්-ඇලනීන් සහ එල්-ප්‍රෝලීන්. ද්‍රව්‍යය වාචිකව ගත් පසු එය ACE නිෂේධනයක් වන එනලප්‍රිලාට් වෙත ජල විච්ඡේදනය කරනු ලැබේ. එහි බලපෑම යටතේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර එහි ප්ලාස්මා මට්ටම අඩුවීම, ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය අඩුවීම සටහන් වේ. ACE කිනිනේස් II ට සමාන බැවින්, බ්‍රැඩිකිනින් විනාශ කිරීම අවහිර කිරීමේ හැකියාව එනාලාප්‍රිල් සතුව ඇත (මෙය වාසෝප්‍රෙසර් බලපෑමක් ඇති කරන පෙප්ටයිඩයකි). මේ වන විට, එන්ලප්‍රිල් ද්‍රව්‍යයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය තුළ මෙම බලපෑමේ වැදගත්කම කුමක්දැයි සම්පූර්ණයෙන් නොදනී.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය මූලික වශයෙන් RAAS ක්‍රියාකාරකම් නිෂේධනය කිරීම හා සම්බන්ධ වන අතර එය නියාමන ක්‍රියාවලියේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි රුධිර පීඩනය. නමුත් අධි රුධිර පීඩනය හා අඩු රෙනින් සාන්ද්‍රණය ඇති පුද්ගලයින් තුළ පවා එනැලප්‍රිල් හි ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම සටහන් වේ.

මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු මිනිස් සිරුර පිහිටා ඇති ස්ථානය නොසලකා රුධිර පීඩනය අඩු වන අතර හෘද ස්පන්දන වේගය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවේ.

සංවර්ධනය රෝග ලක්ෂණ සහිත විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් සිදුවන්නේ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණි. සමහර විට, පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් ලබා ගැනීම සඳහා, take ෂධ ගැනීම සඳහා සති කිහිපයක් ගත වේ. Drug ෂධයේ තියුණු අත්හිටුවීමත් සමඟ රුධිර පීඩනය ඉහළ යාමක් සිදු නොවීය.

ටැබ්ලටය පානය කිරීමෙන් පැය 2-4 කට පසුව ACE ක්‍රියාකාරකම් දැඩි ලෙස නිෂේධනය කිරීම රීතියක් ලෙස සටහන් වේ. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සාමාන්‍යයෙන් feel ෂධය ඇතුළට ගෙන පැය 1 කට පසුව දැනේ, උපරිම බලපෑම සිදුවන්නේ පැය 4-6 කට පසුවය. ක්‍රියා කරන කාලය drug ෂධයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතී. රෝගියා විසින් වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන එනාප් මාත්‍රාව ලබා ගන්නේ නම්, රක්තපාත හා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය අවම වශයෙන් පැය 24 ක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.

අසනීපව සිටින පුද්ගලයින් තුළ අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනය, රුධිර පීඩනය අඩුවීමත් සමඟ, පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධයේ අඩුවීමක් සහ හෘද ප්‍රතිදානයේ වැඩි වීමක් සටහන් වේ. කෙසේ වෙතත්, හෘද ස්පන්දන වේගයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත. වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය වැඩි වේ, ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතයේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. නමුත් අඩු ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙම දර්ශකයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

දුක් විඳින මිනිසුන් තුළ දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සහ දියවැඩියා නොවන, එනැලාප්‍රිල් ගන්නා විට ඇල්බියුමිනුරියා /ප්‍රෝටීනියුරියා සහ වකුගඩු මගින් IgG ඉවත් කිරීම.

ඩයියුරිටික් හා හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන රෝගීන්ට සහ එනැලප්‍රිල් භාවිතය රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හෘද ස්පන්දන වේගය, හෘද ප්‍රතිදාන වර්ධනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩුවීම (රීතියක් ලෙස, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙම දර්ශකය වැඩි වේ).

පු pul ් ary ුසීය කේශනාලිකා තදබදයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ටැබ්ලට් පරිගණක දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ, එන්ලප්‍රිල් භෞතික බරට ඉවසීම වැඩි කරයි, ප්‍රකාශනයේ බරපතලකම අඩු කරයි හෘදයාබාධ. මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ස්වරූපයෙන් CHF ඇති පුද්ගලයින් තුළ, drug ෂධය රෝගයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී වන අතර වම් කෝෂයේ අබලන් වීමේ වර්ධන වේගයද අඩු කරයි.

වම් කශේරුකා අක්‍රියතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, එනාප් ප්‍රධාන ඉෂ්මික ප්‍රති come ල ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි (ප්‍රකාශනයේ සංඛ්‍යාතය අඩු වේ හෘදයාබාධනිසා රෝහල් ගත වන සංඛ්‍යාව අඩු වේ ඇන්ජිනා පෙක්ටරිස්).

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

ගැනීමෙන් පසු enalapril වේගවත් අවශෝෂණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - අවශෝෂණ මට්ටම 60% ක් පමණ වේ. අයදුම් කිරීමෙන් පැය 1 කට පසු රුධිරයේ වැඩිම එන්ලාප්‍රිල් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කරන අතර ආහාර ගැනීම අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත. ද්‍රව්‍යය සක්‍රියව ජල විච්ඡේදනය වී ඇති අතර ඒ කාලය තුළ ACE නිෂේධනයක් වන එනලප්‍රිලාට් සෑදී ඇත. මුඛ පරිපාලනයෙන් පැය 3-4 කට පසුව එනලප්‍රිලාට් හි ඉහළම සාන්ද්‍රණය සවි කර ඇත. එනලප්‍රිල් නැවත නැවත භාවිතා කිරීමත් සමඟ අර්ධ ආයු කාලය පැය 11 කි.

එනැලාප්‍රිල් ශරීරයේ සැලකිය යුතු ලෙස ජෛව පරිවර්තනයක් සිදු නොකෙරේ.

මූලික වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. මුත්රා වලදී, 40% ක මාත්රාවකින් එනැලප්රිලට් සහ 20% මාත්රාවකින් නොවෙනස්ව එනලප්රිල් තීරණය වේ.

Enap භාවිතය සඳහා දර්ශක

Enap භාවිතය සඳහා පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් තීරණය වේ:

• අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනය,
• සීඑච්එෆ් (සංයුක්ත ප්‍රතිකාරයේදී)
• රෝග විනිශ්චය කරන ලද රෝගීන් තුළ දරුණු හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අසමමිතික වම් කශේරුකා අක්‍රියතාව (සංයුක්ත ප්‍රතිකාරයේදී)
• ප්‍රකාශනයේ සංඛ්‍යාතය අඩු කිරීමට හෘදයාබාධ,
• පුද්ගලයින් රෝහල් ගත කිරීමේ වාර ගණන අඩු කිරීම සඳහා අස්ථායී ඇන්ජිනා.

කුමන ටැබ්ලට් පරිගණක වලින් එනැප්, සහ සෑම අවස්ථාවකම ඒවා භාවිතා කිරීම වටී ද යන්න, රෝගියා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

අතුරු ආබාධ

ප්රතිකාර අතරතුර, එවැනි අතුරු ආබාධ සටහන් කළ හැකිය (එක් එක් කාණ්ඩයේ negative ණාත්මක බලපෑම් බොහෝ විට සිට දුර්ලභ දක්වා ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ):

• hematopoiesis: රක්තහීනතාවය, නියුට්‍රොපීනියාරක්තපාතයේ අඩුවීමක් සහ හිමොග්ලොබින්, agranulocytosis, thrombocytopeniahemopoiesis inhibition, pancytopenia, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග, ලිම්ෆැඩෙනෝපති,
• පරිවෘත්තීය: හයිපොග්ලිසිමියා,
• ස්නායු පද්ධතිය: මානසික අවපීඩනයහිසරදය, දුර්වල වි ness ානය, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, paresthesia, අධික නුරුස්නා බව, කශේරුකා, නින්ද බාධා,
• හෘද හා රුධිර නාල: කරකැවිල්ල, රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, පපුවේ වේදනාව, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘද ආතරයිටිස්, ස්පන්දනය, ආ roke ාතයක්හෝ හෘදයාබාධ, රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය,
• සංවේදක අවයව: රස වෙනස්වීම්, ටින්ටිටස් පිළිබඳ හැඟීමක්, පෙනීම බොඳ වීම,
• ජීර්ණය: පාචනය, ඔක්කාරය, සමතලා කිරීම, උදර වේදනාව, බඩවැල් අවහිරතා, මලබද්ධය, වමනය, අග්න්‍යාශය, අතීසාරය, ඇනරෙක්සියාවියළි මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල, පෙප්ටික් තුවාලයක්, කෝපය පල කලේය සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය, හෙපටයිටිස්, රක්තපාත නෙරෝසිස්, ග්ලොසයිටිස්කොලෙස්ටැසිස් ස්ටෝමැටිටිස්වණ
• ශ්වසන පද්ධතිය: කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, රයිනෝරියා, රළුබව, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, හුස්ම හිරවීම, අසාත්මික ඇල්වලෙලයිටිස්eosinophilic නියුමෝනියාව, රයිනිටිස්,
• සමේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය: කැසීම, අධි සංවේදීතාවයේ ප්‍රකාශනයන්, ඇන්ජියෝඩීමා, දරුණු දහඩිය දැමීම, කැසීම, ඇලෝපසියා, urticariaඑරිතිමා මල්ටිෆෝම්, එරිත්රෝඩර්මා, එක්ස්පෝලියෝටිව් ඩර්මැටිටිස්, එපීඩර්මල් විෂ සහිත නෙක්ට්‍රොලිස්, පෙම්ෆිගස්,
• ජානමය පද්ධතිය: දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, ප්‍රෝටීනියුරියා, වකුගඩු අසමත්වීම, බෙලහීනත්වය, නාරිවේදයඔලිගුරියා
• මාංශ පේශි පද්ධතිය: මාංශ පේශි කැක්කුම,
• රසායනාගාර පර්යේෂණ දර්ශක: හයිපර්කලේමියාව, සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් වැඩි වීම, හයිපෝනාට්‍රේමියාව, රුධිරයේ යූරියා සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය, රුධිරයේ බිලිරුබින් මට්ටම,
• වෙනත් ප්‍රකාශනයන්: ADH හි ප්‍රමාණවත් ස්‍රාවය වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය, උණmyalgia, myositis, arthritis, vasculitis, serositis, leukocytosis, ESR වැඩි කිරීම, ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා.

ටැබ්ලට් එන්ප්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

එනැප් භාවිතය පිළිබඳ නිල උපදෙස් මඟින් ආහාර ගැනීම නොසලකා රෝගීන් වාචිකව take ෂධ ලබා ගත යුතුය. Liquid ෂධය දවසේ එකම වේලාවක දියර කුඩා ප්‍රමාණයක් සමඟ පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දී ධමනි අධි රුධිර පීඩනය මුලදී, drug ෂධය දිනකට එක් වරක් 5 සිට 20 mg දක්වා මාත්රාවකින් නියම කරනු ලැබේ, මාත්රාව අධි රුධිර පීඩනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. අධි රුධිර පීඩනයකදී, දිනකට 5 mg හෝ 10 mg මාත්‍රාවක් මෘදු මට්ටමකට නිර්දේශ කෙරේ.

RAAS දැඩි ලෙස ක්‍රියාත්මක වන පුද්ගලයින් තුළ රුධිර පීඩනය ඕනෑවට වඩා අඩු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධයේ අඩු මාත්රා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - දිනකට 5 mg, විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර කිරීම.

Taking ෂධය ගැනීමට පෙර, ඩයුරටික් drugs ෂධ විශාල මාත්‍රාවක් සමඟ කලින් කළ ප්‍රතිකාරය විජලනය වීමට හේතු විය හැකි අතර ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේදීම ධමනි හයිපෝටෙන්ටේෂන් අවදානම වැඩි කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිනකට 5 mg ට නොඉක්මවන මාත්රාවක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Enap ආරම්භ වීමට දින 2-34 කට පෙර ඩයුරිටික් භාවිතය අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, වකුගඩු වල තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම, රුධිරයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ.

නඩත්තු මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 20 mg වේ. එවැනි අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, දෛනික මාත්රාව 40 mg දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ, මාත්රාව තනි තනිව තීරණය වේ.

සීඑච්එෆ් සමඟ මෙන්ම වම් කශේරුකා ක්‍රියා විරහිත වීමත් සමඟ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට drug ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 2.5 කි. සමහර විට, ඩයියුරිටික්ස්, බීටා-බ්ලෝකර් සහ හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් එකවර හෘදයාබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

නිවැරදි කිරීමෙන් පසු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය - සෑම 3-4 දිනකට 2.5–5 mg මගින් නඩත්තු මට්ටමට ගෙන ඒම - දිනකට 20 mg. ඉහළම මාත්රාව දිනකට 40 mg වේ.

ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්, ප්රතිකාර අතරතුරදී පීඩනය හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දර්ශක ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. පළමු මාත්‍රාව යෙදීමෙන් පසු අධි රුධිර පීඩනය ඇති වුවහොත් අවලංගු කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් නොමැත.

වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ටැබ්ලට් භාවිතය අතර පරතරය වැඩි කිරීම හෝ .ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වැඩිහිටියන්ට එනැප්‍රිල් බැහැර කිරීමේ වේගය මන්දගාමී වන බැවින් එනාප් මිලිග්‍රෑම් 1.25 ක ආරම්භක මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

අධික මාත්රාව

අධික මාත්‍රාවක් සිදුවුවහොත්, පැය 6 කට පමණ පසු, රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. බිඳවැටීම වර්ධනය විය හැකිය, ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවයට බාධා ඇති විය හැකි අතර, අධික මාත්‍රාව, හයිපර්වෙන්ටිලේෂන්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා පෙනේ කරකැවිල්ල, ටායිචාර්ඩියා, කැක්කුම, ස්පන්දනය.

අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, ඔබ පුද්ගලයා තිරස් ස්ථානයක තැබිය යුතු අතර හිස ශරීර මට්ටමේ තිබිය යුතුය. අධික මාත්‍රාව මෘදු නම්, ඔබට ආමාශය සේදිය යුතුය, දෙන්න සක්‍රිය කාබන්. 0.9% විසඳුමක් හඳුන්වාදීමේදී / එනාප් අධික ලෙස පානය කිරීම පිළිබඳ දරුණු අවස්ථාවල දී එය ක්‍රියාත්මක වේ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, අභ්‍යන්තර ප්ලාස්මා ආදේශක, කැටෙකොලමයින් ද භාවිතා කළ හැකිය.

එනලප්‍රිලාට් රක්තපාත මගින් ශරීරයෙන් ඉවත් කළ හැකිය, බැහැර කිරීමේ වේගය විනාඩියකට මිලි ලීටර් 62 කි.

බ්රැඩිකාර්ඩියා ඇති පුද්ගලයින් වේදිකා සාදන්නන් වේ. අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, සෙරුමය ඉලෙක්ට්‍රෝලය අන්තර්ගතය සහ සාන්ද්‍රණය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ක්‍රියේටිනින්.

අන්තර්ක්‍රියා

RAAS හි ද්විත්ව අවහිර කිරීම් සමඟ, එනම්, ACE නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක හෝ ඇලිස්කිරින් එකවර පරිපාලනය කිරීමේදී අවදානම වැඩිවේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. අවශ්ය නම්, එවැනි සංයෝජනයක් මගින් වකුගඩු වල වැඩ, ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය, රුධිර පීඩනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

එනැලප්‍රිල් හා ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා එය contraindicated ඇලිස්කිරන් දියවැඩියාව හා වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින්.

ACE inhibitors ඩයුරිටික් වල බලපෑම යටතේ පොටෑසියම් නැතිවීම අඩු කරයි. එනැලප්‍රිල් සහ පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, පොටෑසියම් අඩංගු නිෂ්පාදන මෙන්ම පොටෑසියම් අඩංගු ආදේශක භාවිතා කිරීමත් සමඟ හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය විය හැකිය. මෙම සංයෝජනය සමඟ, සෙරම් පොටෑසියම් පාලනය කිරීම වැදගත් වේ

පෙර ඩයුරටික් චිකිත්සාව සමඟ, බී.සී.සී. අඩු විය හැකි අතර එනැලප්‍රිල් ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී ධමනි හයිපොටෙන්ෂන් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැකිය. ඩයුරිටික් ඉවත් කිරීම, ජලය සහ ලුණු දෛනික පරිභෝජනය වැඩි කිරීම සහ එනැලප්‍රිල් මාත්‍රාව අඩු කිරීමෙන් එවැනි බලපෑමක් අඩු කළ හැකිය.

එකවර එන්ලප්‍රිල් ඇල්ෆා-බ්ලෝකර්, බීටා-බ්ලෝකර්, මෙතිල්ඩෝපා, බී.කේ.කේ, ගැන්ග්ලියන් අවහිර කිරීමේ නියෝජිතයන්, නයිට්‍රොග්ලිසරින් හෝ වෙනත් නයිට්රේට්, රුධිර පීඩනයෙහි අතිරේක අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය.

ලිතියම් සූදානම සමඟ සමාන්තරව ගත් විට, ලිතියම් සාන්ද්‍රණයේ අස්ථිර වැඩිවීමක් මෙන්ම ලිතියම් විෂවීමද සටහන් වේ. තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් ගන්නා විට, සෙරුම් ලිතියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි කළ හැකිය. එවැනි සංයෝජන නිර්දේශ නොකරයි; අවශ්ය නම්, සේරම් ලිතියම් සාන්ද්රණය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

එනැලප්‍රිල් සමඟ එකවර ගත් විට නිර්වින්දන, ප්‍රති-සයිකල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක මගින් රුධිර පීඩනය තවදුරටත් අඩු කර ගත හැකිය.

Enap NSAIDs සමඟ එකවර ගත් විට, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය අඩු විය හැකිය. විශේෂයෙන් වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා ද සටහන් විය හැකිය. බලපෑම ආපසු හැරවිය හැකිය.

Enap සමඟ එකවර ගත් විට හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක සහ ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය සක්‍රිය කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ.

Hyp ෂධයේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම එතනෝල් වැඩි කරයි.

සානුකම්පිත විද්‍යාව මඟින් ACE නිෂේධක වල ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම අඩු කරයි.

එනලප්‍රිල් drugs ෂධවල බලපෑම අඩු කරයි තියෝෆිලයින්.

එනාප් ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ සමඟ එකවර ගත් විට, සයිටොස්ටැටික්ස්, ඇලෝපුරිනෝල් ලියුකොපීනියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. ගන්නා විට වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ පුද්ගලයින් තුළ ඇලෝපුරිනෝල් සහ ACE inhibitors අවදානම වැඩි කරයි අසාත්මිකතා.

එනැලප්‍රිල් සහ සයික්ලොස්පෝරීන් එකවර ගැනීම හයිපර්කලේමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

ඇන්ටාසිඩ් ගන්නා විට, ACE නිෂේධකයන්ගේ ජෛව උපයෝගීතාව අඩු වේ.

විශේෂ උපදෙස්

Enap drugs ෂධ පළමු වරට ගැනීමෙන් පසුව, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් වර්ධනය විය හැකිය. දැඩි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, රෝගියා තිරස් අතට තැබිය යුතුය, අවශ්ය නම්, 0.9% විසඳුමක් හඳුන්වා දෙන්න සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්.

රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වූ පසු ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා හැකිය.

වකුගඩු බද්ධ කළ පුද්ගලයින් සඳහා එනැප් නිර්දේශ නොකරයි.

ඉතා කලාතුරකින්, සින්ඩ්‍රෝමය ආරම්භ වේ කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය සහ හෙපටයිටිස්පසුව එය වර්ධනය වේ අක්මා නෙරෝසිස්. රෝගියාට සෙංගමාලය වැළඳී ඇත්නම්, වහාම ප්‍රතිකාර නතර කර විශේෂ ist යකු හමුවන්න.

ACE නිෂේධක භාවිතා කරන පුද්ගලයින් තුළ නියුට්‍රොපීනියා හෝ ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් පිළිබඳ විස්තරයක් ඇත.

ඉතා පරිස්සමින්, ඔබ මෙම medicine ෂධය සම්බන්ධක පටක රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා භාවිතා කළ යුතුය, ඔවුන් ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ මර්දන ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නේ නම්, ගන්න procainamide, ඇලෝපුරිනෝල්. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාර කළ නොහැකි බරපතල ආසාදන වර්ධනය විය හැකිය. ප්රතිජීවක. එවැනි රෝගීන් විසින් එනාප් ලබා ගන්නා විට, රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් මට්ටම වරින් වර නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එනැප් ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවීමේ අවස්ථාවක් තිබේ. මෙම තත්වයේ පළමු සං signs ා වලදී, drug ෂධය වහාම ඉවත් කර ගැනීම සහ වෛද්යවරයෙකු හමුවීම අවශ්ය වේ. ඇන්ජියෝඩීමා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙම තත්වය වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් දක්නට ලැබුණි.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී taking ෂධය ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, හයිමෙනොප්ටෙරා විෂ සමඟ අවපීඩනයට ලක්වූ පුද්ගලයින් තුළ ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වීම සටහන් විය.

Taking ෂධ ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී රෝගීන්ට ro ලදායී නොවිය හැකිය වියළි කැස්සඑනැලප්‍රිල් අවලංගු කිරීමෙන් පසු අතුරුදහන් වීම.

ජෙනරාල්වරයකු සමඟ ශල්‍යකර්ම සිදුකිරීමට පෙර රෝගියා එනාප් ගන්නා බවට විශේෂ ists යින්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය නිර්වින්දනය.

Enap සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී සාන්ද්රණය අවශ්ය වන ප්රවේශමෙන් රිය පැදවීම සහ වෙනත් ආකාරයේ ක්රියා කිරීම වැදගත් වේ.

ඇනලොග් සක්‍රීය කරන්න

Enap ප්‍රතිසම විකුණනු ලැබේ - .ෂධ එන්, බර්ලිප්‍රිල්, බගෝප්‍රිල්, Vazolapril, රෙනිප්රිල්, ඉන්වොරිල්, එඩ්නිට්, එනලප්‍රිල් සහ වෙනත් අය

Enalapril හෝ Enap - වඩා හොඳ කුමක්ද?

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන enalapril සමඟ cribed ෂධ නියම කරන පරිශීලකයින් බොහෝ විට උනන්දුවක් දක්වන්නේ enalapril සහ enap tablets එකම දේද යන්න සහ ඒවා අතර ඇති වෙනස කුමක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, drugs ෂධ දෙකෙහිම ක්රියාකාරී සං red ටකය සමාන වේ. ඒ අනුව, ඔවුන් ශරීරයට එකම බලපෑමක් ඇති කරයි. එකම වෙනස වන්නේ උපන් රටයි.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ

පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ සහ ඊළඟ ගර්භනී මාසවලදී ඔබට එනාප් පානය කළ නොහැක. අද වන විට ටෙරාටොජනික් බලපෑම් වර්ධනය වීමේ අවදානම බැහැර කරනු නොලැබේ. ගැබ් ගැනීම තහවුරු කර ඇත්නම්, මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධය වහාම අවලංගු කළ යුතුය.

ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් ACE නිෂේධක ලබාගෙන ඇත්නම්, කලලරූපයේ හිස් කබලේ හා වකුගඩු වල අස්ථිවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වන ඇම්නියොටික් තරලයේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම සඳහා වරින් වර අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීමක් අවශ්ය වේ. ක්රියාකාරී ද්රව්යය මව්කිරි වලින් තීරණය වේ, එබැවින් ප්රතිකාර අතරතුර කිරි දෙන කාලය නතර කළ යුතුය.

සමාලෝචන සක්‍රීය කරන්න

Enap ඇගයීම, එහි effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. මෙම drug ෂධය නිවැරදිව භාවිතා කිරීමත් සමඟ රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි බව විශේෂ erts යෝ එකඟ වෙති. එපමණක් නොව, ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, විවිධ අතුරු ආබාධ බොහෝ විට ප්රකාශ වේ. වියළි කැස්සක් ගැන සැලකිලිමත් වන බව පරිශීලකයින් බොහෝ විට සඳහන් කරයි. තත්වය නරක අතට හැරේ නම්, ඔබ වහාම මාත්‍රාව සකස් කරන හෝ වෙනත් .ෂධයක් නියම කරන වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතු බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

Enap හි එක් ප්‍රධාන වාසියක් වන්නේ රෝගියාගේ ශරීරයට එහි බලපෑමේ වේගයයි. Medicine ෂධය ගත් වහාම පාහේ එය ශරීරයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමට පටන් ගනී.

පළමුව, drug ෂධය ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය සක්‍රීය කරන අතර එමඟින් රෙනින් නිෂ්පාදනයේ වේගය වැඩිවේ. අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අඩු කිරීමට ද එය උපකාරී වේ.

එසේම, එනැප් නිතිපතා ආහාරයට ගැනීමේ ප්‍රති Bra ලයක් ලෙස බ්‍රැඩිකිනින් වැනි සං component ටකයක් නිෂ්පාදනය කිරීම සක්‍රීය වේ. මෙම සං component ටකය හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්‍යකරණය කරන අතර රුධිර නාල වල බිත්ති පුළුල් කිරීමෙන් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

බොහෝ වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ අධි රුධිර පීඩනයේ මූලික ස්වරූපයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට Enap භාවිතා කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් රුධිර නාල වල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව වැඩි වන අතර හදවතට රුධිරය පොම්ප කිරීමේ වේගය වැඩි වේ.

බොහෝ රෝගීන් තුළ, En ෂධය ගැනීමෙන් පසු පැයක් ඇතුළත එනාප් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. කෙසේ වෙතත්, උපරිම ධනාත්මක බලපෑම කැපී පෙනෙන්නේ පැය 5-6 කට පසුව පමණි.

මම බෙහෙත් ගත යුත්තේ කුමන පීඩනය යටතේද?

ආරම්භ කිරීම සඳහා, ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳ රුධිර පීඩනයේ දර්ශක මොනවාදැයි ඔබ තීරණය කළ යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට කැමති වැඩිහිටියන්ට මෙම .ෂධය පානය කිරීමට විශේෂ erts යින් උපදෙස් දෙයි. අඩු රුධිර පීඩනයේදී, ඔබට "එනාප්" පානය කළ නොහැක, මෙය ඔබේ යහපැවැත්ම නරක අතට හැරෙනු ඇත.

Drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කිරීම සඳහා නරක පුරුදු අත්හැර දැමිය යුතුය. එමනිසා, මුළු ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම ඔබට දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය නතර කළ යුතුය.

මට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා “එනාපා” නියම කළ වෛද්‍යවරයා විසින් ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව තීරණය කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, අධි රුධිර පීඩනයේ සලකුණු ඉවත් කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් සතියකට නොඅඩු කාලයක් භාවිතා කරයි. මෙම කාලය තුළ රෝගය අතුරුදහන් නොවන්නේ නම්, පා course මාලාව තවත් දින පහක් දක්වා දීර් is කෙරේ.

ප්‍රතිසම සහ ආදේශක

අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී Enap භාවිතා නොකළ යුතු පුද්ගලයින්ට මෙම .ෂධය සඳහා ආදේශක පානය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

ඉහළම ගුණාත්මක ප්‍රතිසමයන් අතර:

• බර්ලිප්‍රිල්. මෙම මෙවලම අධි රුධිර පීඩනයේ සලකුණු ඉවත් කළ හැකි තරමක් effective ලදායී drug ෂධයක් ලෙස සැලකේ. බර්ලිප්‍රිල් හි සංයුතියට එන්ලප්‍රිලැට් සං component ටකය ඇතුළත් වන අතර එය බ්‍රැඩිකිනින් නිෂ්පාදනය වේගවත් කරන අතර රුධිර නාල වල බිත්ති තනුක කරයි. පළමු දින කිහිපය තුළ දිනකට 5 ෂධයට මිලිග්‍රෑම් 5 කට වඩා නොගත යුතුය. දින 10 ක් තුළ මාත්රාව ක්රමයෙන් 30 mg දක්වා වැඩි වේ.
• රෙනෙටෙක්. එය රුධිර සංසරණය සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන එනලප්‍රිල් මැලේට් වලින් සාදා ඇත. සතිය තුළ "රෙනිටෙක්" භාවිතය රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, දිනකට අවම වශයෙන් 10 mg drug ෂධය පානය කරනු ලැබේ.
• "රෙනිප්රිල්." හුස්ම යථා තත්වයට පත් කිරීම, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, රුධිර නාල දෙගුණ කිරීම සහ හදවතේ බර අඩු කිරීම සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ. "රෙනිප්රිල්" දිනකට 15 mg බැගින් පානය කරයි.

නිගමනය

ඉහළ රුධිර පීඩනය ඔබට ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට අවශ්‍ය අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත. බොහෝ විට ඔවුන් මේ සඳහා Enap සහ වෙනත් සමාන medicines ෂධ භාවිතා කරයි.එවැනි පෙති භාවිතා කිරීමට පෙර, ඒවායේ සංයුතිය, ශරීරය මත ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය, අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී contraindications සහ භාවිතයේ ලක්ෂණ පිළිබඳව ඔබ දැනගත යුතුය.

පෙති නොමැතිව පීඩනය අඩු කිරීමේ නීති: වීඩියෝ

ප්‍රවීණයන් නිර්දේශ කරන්නේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය පුළුල් ලෙස සටන් කිරීමට ය. මුල් අවධියේදී සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ හැකි නම්, අධි රුධිර පීඩනය සමඟ 2 වන සහ 3 වන අංශක ෆයිටොතෙරපි යනු .ෂධවල බලපෑම වැඩි කරන අපූරු අතිරේකයක් වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි චිකිත්සාවේ ප්‍රති result ලය බොහෝ දුරට තනි පුද්ගලයෙකි, නමුත් bal ෂධවේදීන් සහ විකල්ප වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ආධාරකරුවන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ සොබාදහමේ දීමනා සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අධි රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන බවයි.

.ෂධය නියම කරන්නේ කවුද?

අධි රුධිර පීඩනය යනු චිකිත්සකයින්, හෘද රෝග විශේෂ, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්වරුන්ගේ පොදු ගැටළුවකි. අධි රුධිර පීඩනය යනු දියවැඩියාව හා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල නිරන්තර සහකාරියකි. මෙය හෘදයේ හා රුධිර නාල වල ව්‍යාධි ඇතිවීමේ වැදගත්ම සාධකයයි. ඉලක්කගත මට්ටමට වඩා පීඩනය සුළු වශයෙන් වැඩිවීම පවා භයානක ය, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇති ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති රෝගීන්ට. 180/110 ට වැඩි පීඩනවලදී හෘදයට, මොළයට හා වකුගඩු වලට හානි වීමේ අවදානම දස ගුණයකින් වැඩි වේ.

අධි රුධිර පීඩනය නිදන්ගත තත්වයකි, එබැවින් රෝගීන් ජීවිත කාලය පුරාම ation ෂධ ගත යුතුය. ටැබ්ලට් පානය කිරීම ආරම්භ කිරීමට කුමන පීඩනයකදී අනුකූල රෝග මත රඳා පවතී. බොහෝ මිනිසුන් සඳහා 140/90 තීරණාත්මක මට්ටමක් ලෙස සැලකේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එය අඩුයි - 130/80, මෙම රෝගීන්ගේ වඩාත් අවදානමට ලක්විය හැකි අවයවයක් වන වකුගඩු ආරක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී, පීඩනය තරමක් අඩු මට්ටමක තබා ගැනීම සුදුසුය, එබැවින් ටැබ්ලට් 125/75 මට්ටමේ සිට පානය කිරීමට පටන් ගනී.

රීතියක් ලෙස, අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගත් වහාම රෝගයේ ආරම්භයේ දී එනැප් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ. , ෂධය මඟින් ඉහළ, සිස්ටලික්, පීඩනය 20 කින් සහ පහළ ඩයස්ටොලික් ඒකක 10 කින් අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම අඩුවීම නිසා රෝගීන්ගෙන් 47% ක් තුළ පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි කතා කරන්නේ සාමාන්‍ය දර්ශක ගැන ය. ඉලක්කගත මට්ටමට ළඟා නොවූ රෝගීන් සඳහා අතිරේක 1-2 ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

උපදෙස් වලට අනුව, පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී Enap ටැබ්ලට් භාවිතා කරනු ලැබේ:

1. Enap භාවිතය සඳහා ප්‍රධාන ඇඟවුම වන්නේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, එනම්, කාලානුරූපීව ඉහළ යන පීඩනයයි. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා සම්භාව්‍ය පිළියමක් ලෙස එනාලාප්‍රිල් සැලකේ, එබැවින් බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව drugs ෂධ සංසන්දනය කරනු ලබන්නේ එහි effectiveness ලදායීතාවය අනුව ය. එනාප් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පීඩනය අඩු කිරීමේ මට්ටම ආසන්න වශයෙන් සමාන වන අතර නවීනතම ඒවා ද ඇතුළුව අනෙකුත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් තනි සංරචක taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී සමාන වේ. මේ මොහොතේ, කිසිම drugs ෂධයක් අනෙක් ඒවාට වඩා effective ලදායී නොවේ. වෛද්‍යවරුන්, පීඩනය සඳහා ඇතැම් පෙති තෝරා ගැනීම, ප්‍රධාන වශයෙන් මඟ පෙන්වනු ලබන්නේ ඒවායේ අතිරේක ගුණාංග සහ විශේෂිත රෝගියෙකුගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ මට්ටමෙනි.
2. එනාප් හෘද රෝග සඳහා බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් එය හෘද රෝග සඳහා නියම කර ඇත: දැනටමත් හඳුනාගෙන ඇති හෘදයාබාධ, වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි රෝගීන් තුළ අසමත් වීමේ ඉහළ අවදානම. හෘද රෝග විශේෂ to යින්ට අනුව, එනාප් සහ එහි කණ්ඩායම් ප්‍රතිසමයන් එවැනි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීමෙන් මරණ සංඛ්‍යාව අඩු කිරීම, රෝහල් ගත වීමේ වාර ගණන අඩු කිරීම, රෝගයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී වීම සහ සමහර අවස්ථාවල ව්‍යායාම ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කිරීම කළ හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා ඩයියුරිටික් පමණක් භාවිතා කරන අයට වඩා එනාප් මගින් පීඩනය අඩු කරන හෝ ඩයියුරිටික් සමඟ එනැප් සංයෝජනය කරන රෝගීන්ගේ මරණ අවදානම 11% අඩුය. හෘදයාබාධවලදී, drug ෂධය බොහෝ විට ඉහළ මාත්‍රාවලින් නියම කරනු ලැබේ.
3. එනාප්ට ප්‍රති-ධමනි ස්‍රාවය වන ගුණ ඇත, එබැවින් එය කිරීටක ඉෂ්මීමියා සඳහා නිර්දේශ කෙරේ. කිරීටක හෘද රෝග සඳහා එය භාවිතා කිරීම ආ roke ාත අවදානම 30% කින් අඩු කිරීමට සහ 21% ක් මරණයට පත්වීමේ අවදානම අඩු කරයි.

Medicine ෂධය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

Enap ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය enalapril maleate වේ. එහි මුල් ස්වරූපයෙන් එයට c ෂධීය බලපෑමක් නැත, එබැවින් ප්‍රොඩ්‍රග්ස් යන්නෙන් අදහස් කෙරේ. එනලප්‍රිල් රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර එය සමඟ අක්මාව වෙත මාරු කරනු ලැබේ, එහිදී එය උච්චාරණය කරන ලද ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ගුණ ඇති ද්‍රව්‍යයක් වන එනලප්‍රිලාට් බවට පරිවර්තනය කරයි. එනැලප්‍රිල් වලින් 65% ක් පමණ රුධිරයට විනිවිද යන අතර එයින් 60% ක් අක්මාවට ඇතුළු වන විට එය එන්ලප්‍රිලයිට් බවට පත්වේ. මේ අනුව, bi ෂධයේ සමස්ත ජෛව උපයෝගීතාව 40% ක් පමණ වේ. මෙය හොඳ ප්‍රති .ලයකි. උදාහරණයක් ලෙස, ටැබ්ලටයේ තවමත් ක්‍රියාකාරී වන සහ අක්මා මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය නොවන ලිසිනොප්‍රිල් හි මෙම අගය 25% කි.

එනැලප්‍රිල් අවශෝෂණය කිරීමේ උපාධිය හා වේගය සහ එය එනැලප්‍රිලැට් බවට පරිවර්තනය වීම සුලු පත්රිකාවේ පූර්ණත්වය මත රඳා නොපවතින බැවින් ඔබට කරදර විය නොහැක, මෙම drug ෂධය ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව ගන්න. අවස්ථා දෙකේදීම, රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ උපරිම මට්ටම පරිපාලන වේලාවෙන් පැය 4 කට පසුව ළඟා වේ.

එනාප් වේගයෙන් ක්‍රියා කරන වේගයෙන් ක්‍රියා කරන medicine ෂධයක් නොවේ, අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් නැවැත්වීම සඳහා එය ගැනීම නුසුදුසු ය. නමුත් නිතිපතා ඇතුළත් කිරීමත් සමඟ එය ස්ථාවර උච්චාරණ බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි. Drug ෂධය ගන්නා රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලට අනුව, එනාප් මත පීඩනය වැඩිවීම තරමක් දුර්ලභ ය. පෙති පූර්ණ ශක්තියෙන් වැඩ කිරීමට නම්, එකම වේලාවක බාධාවකින් තොරව අවම වශයෙන් දින 3 ක් වත් පානය කළ යුතුය.

එනැලාප්‍රිල් වලින් 2/3 ක් පමණ මුත්රා වලින් බැහැර කරනු ලැබේ, 1/3 - මළ මූත්‍රා සමඟ. වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ, බැහැර කිරීම දුෂ්කර විය හැකි අතර, රුධිරයේ එනැලප්‍රිල් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ, එබැවින් රෝගීන්ට මාත්‍රාව ප්‍රමිතියට වඩා අඩු කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

කණ්ඩායම් c ෂධ විද්‍යාත්මක අනුබද්ධතාවයට අනුව, එනැලාප්‍රිල් ද්‍රව්‍යය ACE නිෂේධකයන්ට අයත් වේ. එය 1980 දී සොයා ගන්නා ලද අතර කැප්ටොප්‍රිල් වලින් පසු එහි කණ්ඩායමේ දෙවැන්නා බවට පත්විය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල Enap ක්‍රියාව විස්තරාත්මකව විස්තර කෙරේ. පීඩන නියාමන පද්ධතිය යටපත් කිරීම එහි අරමුණයි - RAAS. මෙම drug ෂධය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පත් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වන ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම අවහිර කරයි - රුධිර නාල අවහිර කරන හෝමෝනයකි. ACE අවහිර කිරීම පර්යන්ත යාත්රා වල මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට සහ පීඩනය අඩු වීමට හේතු වේ. හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණයට අමතරව, රුධිරයේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්, ප්‍රතිවෛරස් හෝමෝනය, ඇඩ්‍රිනලින්, පොටෑසියම් සහ රෙනින් මට්ටම් සංශ්ලේෂණයට එනාප් බලපායි. එබැවින් අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට ප්‍රයෝජනවත් වන බොහෝ ගුණාංග medicine ෂධයේ ඇත.

1. අධි රුධිර පීඩනය වම් කෝෂිකාව (හදවතේ ප්‍රධාන කුටිය) වඩාත් තීව්‍ර ලෙස ක්‍රියා කිරීමට බල කරයි, එය බොහෝ විට එහි ප්‍රසාරණයට හේතු වේ. හෘද බිත්තියේ ick න, නැතිවූ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව නිසා ධමනි හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 5 ගුණයකින්, හෘදයාබාධ 3 ගුණයකින් වැඩි වේ. එනාප් ටැබ්ලට් මගින් තවදුරටත් වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි වැළැක්වීමට පමණක් නොව, එහි ප්‍රතිගාමීතාවයටද හේතු විය හැකි අතර, වැඩිහිටි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ පවා මෙම බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
2. පීඩනය සඳහා වන සියලුම drugs ෂධ කාණ්ඩ අතර, එනාප් සහ අනෙකුත් ඒසීඊ නිෂේධකයන්ට වඩාත්ම කැපී පෙනෙන නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇත. ඕනෑම අවධියක ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස්, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ drug ෂධය වකුගඩු හානිවීම ප්‍රමාද කරයි. දිගු කාලීන (නිරීක්‍ෂණය අවුරුදු 15 කට වඩා වැඩි විය) එන්ලප්‍රිල් ප්‍රතිකාරය මගින් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා සමඟ නෙෆ්‍රොෆති රෝගය වළක්වයි.
3. එනාප් භාවිතා කරන විට වම් කශේරුකාවේ (ලිහිල් කිරීම, අඩු බර) එකම ක්‍රියාදාමයන් සියලු යාත්රා වල සිදු වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස එන්ඩොතලියම්වල ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් යථා තත්වයට පත් වන අතර, යාත්රා ශක්තිමත් වන අතර වඩාත් ප්‍රත්‍යාස්ථ වේ.
4. කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීම බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය හෝ පවත්නා බරපතලකම වැඩි කිරීමට හේතු වේ. මෙයට හේතුව ඊස්ට්‍රජන් iency නතාවය වන අතර එය ACE ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ඒඑස්ඊ නිෂේධක RAAS මත එස්ටජන් වලට සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින්, පශ්චාත් කාලය තුළ කාන්තාවන්ට බහුලව භාවිතා වේ. සමාලෝචන වලට අනුව, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා එනැප් ටැබ්ලට් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සහ පහසුවෙන් ඉවසා දරා ගැනීම පමණක් නොව, ඔසප් වීම දුර්වල කරයි: ඒවා තෙහෙට්ටුව සහ උද්දීපනය අඩු කරයි, කාමුක බව වැඩි කරයි, මනෝභාවය වැඩි කරයි, උණුසුම් දැල්වීම සහ දහඩිය ඉවත් කරයි.
5. නිදන්ගත පෙනහළු රෝග පු pul ් ary ුසීය අධි රුධිර පීඩනයට හේතු විය හැක. එවැනි රෝගීන් තුළ එන්පප් මගින් පු pul ් ary ුසීය පීඩනය අඩු කිරීමට, විඳදරාගැනීම වැඩි කිරීමට සහ හෘදයාබාධ වළක්වා ගත හැකිය. සති 8 ක පරිපාලනය තුළ, පීඩනයේ සාමාන්‍ය අඩුවීම ඒකක 6 කි (40.6 සිට 34.7 දක්වා).

ගන්නේ කෙසේද

භාවිතය සඳහා උපදෙස් Enap ගත යුත්තේ කවදාදැයි සඳහන් නොකරයි: උදේ හෝ සවස, මෙම ටැබ්ලට්. Activity ෂධය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආතතිය සහ වෙනත් ආතතීන්ට සාර්ථකව වන්දි ලබා දීම සඳහා වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් උදේ මාත්‍රාවක් නියම කරති. කෙසේ වෙතත්, දවස අවසන් වන විට එනලප්‍රිල් වල බලපෑම නරක අතට හැරෙන බවට සාධක ඇත. බලපෑම අඩුවීම සුළුපටු ලෙස සලකනු ලැබුවද (උපරිම 20%), සමහර රෝගීන් උදේ වේලාවේදී පීඩනය වැඩි කරයි.

ඔබම පරීක්ෂා කර බලන්න: පෙති ගැනීමට පෙර උදෑසන පීඩනය මැනීම. එය ඉලක්ක මට්ටමට වඩා ඉහළින් නම්, ඔබට ප්‍රතිකාරය සකස් කිරීමට සිදුවනු ඇත යාත්රා සහ හෘදයේ සංකූලතා වර්ධනය සම්බන්ධයෙන් උදේ වේලාවේ අධි රුධිර පීඩනය වඩාත් භයානක ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එනාප් පිළිගැනීම සවස හෝ දහවල් සඳහා නැවත සකස් කළ යුතුය. දෙවන විකල්පය වන්නේ Enap සිට Enap-N වෙත මාරු වීමයි.

අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා of ෂධයේ නිත්‍යභාවය ඉතා වැදගත් වේ. බාධා කිරීම් වළක්වා ගනිමින් දිනපතා එනැප් පානය කරනු ලැබේ. Effect ෂධය එහි බලපෑම උපරිම වීමට පෙර දින කිහිපයක් ශරීරයේ එකතු වේ. එමනිසා, එක් පාස් එකක් පවා දිගු (දින 3 ක් දක්වා) අවුලුවන නමුත් සාමාන්‍යයෙන් පීඩනය සුළු වශයෙන් වැඩි වේ. නිත්‍යභාවය පමණක් නොව, ඇතුළත් වීමේ වේලාවද වැදගත් වේ. අධ්‍යයනවලට අනුව, එලාප් අනතුරු ඇඟවීමේ ඔරලෝසුවක පෙති ගත් රෝගීන්ට හොඳම ප්‍රති results ල ලබා දෙන අතර, පැය 1 කට වඩා වැඩි කාලයක් කාලසටහනෙන් බැහැරවීම වළක්වයි.

උපදෙස් වලට අනුව, එනාප් පරිපාලනය ආරම්භ වන්නේ ආරම්භක මාත්‍රාවෙනි, එය වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, පීඩනයේ මට්ටම සහ වෙනත් රෝග ඇති බව සැලකිල්ලට ගනී. බොහෝ විට, 5 හෝ 10 mg ආරම්භක මාත්‍රාවක් ලෙස ගනු ලැබේ. පළමු ටැබ්ලටයෙන් පසුව, රුධිර පීඩනය දිනකට කිහිප වතාවක් මනිනු ලබන අතර, ප්‍රති results ල සටහන් වේ. ඉලක්කගත පීඩන මට්ටම (140/90 හෝ ඊට අඩු) ළඟා නොවන්නේ නම් හෝ පීඩන වැඩිවීම් තිබේ නම්, මාත්‍රාව දින 4 කට පසු තරමක් වැඩි වේ. මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමට සාමාන්‍යයෙන් මාසයක් පමණ ගත වේ. Enap හි පුළුල් මාත්‍රාවක් ඇත. මීට අමතරව, 5 mg වලින් ආරම්භ වන සියලුම ටැබ්ලට් පරිගණකය නොච් එකකින් සමන්විත වේ, එනම් ඒවා අඩකින් බෙදිය හැකිය. මෙම මාත්‍රාවට ස්තූතියි, ඔබට හැකි තරම් නිවැරදිව තෝරා ගත හැකිය.

බොහෝ රෝගීන් සඳහා, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ පිරිවැය වැදගත් වන අතර සමහර විට තීරණාත්මක වේ. Enap යනු උපරිම මාත්‍රාවෙන් ගත් විට පවා දැරිය හැකි drugs ෂධ වේ. රෝගියාගේ සමාලෝචන අනුව ගණනය කරන සාමාන්‍ය මාසික පා course මාලා මිල රුබල් 180 කි. අනෙකුත් ACE inhibitors වඩා මිල අධික නොවේ, උදාහරණයක් ලෙස, එකම නිෂ්පාදකයාගේ (Perinev) perindopril සඳහා රුබල් 270 ක් වැය වේ.

Enap සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද:

හැකි අතුරු ආබාධ

සායනික අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල වලට අනුව විද්‍යා scientists යින් එනාප් ඉවසීම යහපත් යැයි තක්සේරු කරයි. කෙසේ වෙතත්, drug ෂධයේ හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ, එබැවින් ප්රතිකාරය අතිශයින්ම ප්රවේශමෙන් ආරම්භ කළ යුතුය. පාචනය, වමනය, ජලය හා ලුණු ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් ශරීරය විජලනය වී ඇත්නම් පළමු ටැබ්ලට් නොගත යුතුය. සතිය තුළ, අධික බර පැටවීම, රස්නේ සිටීම, මෝටර් රථයක් ධාවනය කිරීම, උසින් වැඩ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

උපදෙස් අනුව Enap හි අතුරු ආබාධ:

සමාන .ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීම

ACE නිෂේධකයන්ගේ රසායනික සූත්‍රවල එතරම් සුලභත්වයක් නොමැත. පුදුමයට කරුණක් නම්, මෙම ද්‍රව්‍ය ශරීරයට ඇති බලපෑම බොහෝ දුරට සමාන ය. කාර්යයේ යාන්ත්‍රණය, නුසුදුසු ක්‍රියා ලැයිස්තුව සහ ප්‍රතිවිරෝධතා පවා ඔවුන්ට හැකි තරම් සමීප ය. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් effectiveness ලදායීතාවය විද්‍යා scientists යින් විසින් ද තක්සේරු කර ඇත.

කෙසේ වෙතත්, ACE නිෂේධකවල සමහර වෙනස්කම් තවමත් පවතී:

1. පළමුව, මාත්රාව වෙනස් වේ. Enap සිට කණ්ඩායම් ඇනලොග් වෙත මාරු වන විට, මාත්‍රාව අවම වශයෙන් ආරම්භ කර නැවත තෝරා ගත යුතුය.
2. කැප්ටොප්‍රිල් හිස් බඩක් මත පානය කළ යුතු අතර, කණ්ඩායමේ ඉතිරි drugs ෂධ - ආහාර වේල නොසලකා.
3. වඩාත්ම ජනප්‍රිය එනලප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්, ලිසිනොප්‍රිල්, පෙරින්ඩොප්‍රිල් ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු හරහා බැහැර කරනු ලැබේ, එබැවින් වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ අධික ලෙස පානය කිරීමේ වැඩි අවදානමක් පවතී. ට්‍රැන්ඩොලාප්‍රිල් සහ රමිප්‍රිල් බැහැර කිරීමේදී වකුගඩු අඩු ප්‍රමාණයකට සම්බන්ධ වන අතර එම ද්‍රව්‍යයෙන් 67% ක්ම අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ.
4. එනලප්‍රිල් ඇතුළු බොහෝ ACE නිෂේධක ප්‍රොඩ්‍රග් වේ. අක්මාව හා ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග වල ඔවුන් වඩාත් නරක ලෙස ක්රියා කරයි. කැප්ටොප්‍රිල් සහ ලිසිනොප්‍රිල් මුලදී ක්‍රියාකාරී වන අතර ඒවායේ බලපෑම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ තත්වය මත රඳා නොපවතී.

විශේෂිත drug ෂධයක් තෝරාගැනීමේදී වෛද්‍යවරයා මෙම සූක්ෂ්මතාවයන් පමණක් නොව .ෂධයේ ඇති හැකියාවද සැලකිල්ලට ගනී. Enap ඔබ වෙනුවෙන් නියම කර ඇති අතර එය හොඳින් ඉවසා තිබේ නම්, එය වෙනත් ටැබ්ලට් පරිගණක වලට වෙනස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එනාප් ස්ථාවර පීඩන පාලනයක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, තවත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකයක් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට එකතු කරනු ලැබේ.

අධි රුධිර පීඩනය භයානක වන්නේ ඇයි?

රුධිර පීඩනය වැඩිවීමත් සමඟ හදවත සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ක්‍රියා කරන අතර අධික උත්සාහයේ ප්‍රති the ලයක් ලෙස මාංශ පේශි වර්ධනය වේ. ඒ හා සමානව, කායවර්ධනකරුවන්ගේ මාංශ පේශි නියත බරකින් වර්ධනය වේ. අධි පීඩනයකදී හෘදයේ ප්‍රසාරණය වන විට, කුටිය පුළුල් වන අතර වම් කෝෂිකාව අධික ලෙස පටවනු ලැබේ. එහි ප්‍රති හෘදයක් ලෙස හෘද සෛල මිය යාම, හෘදයාබාධ ඇතිවීම.

පීඩනයට එරෙහි drugs ෂධ ක්‍රියාකාරිත්වය සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කරයි, ධමනි හරහා නොමිලේ රුධිර ප්‍රවාහයක් සපයයි, එමඟින් වම් කෝෂිකාව මුදා හරින අතර හෘදයේ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු වේ.ප්රති result ලයක් වශයෙන්, පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි, අරිතිමියා සඳහා කොන්දේසි නොමැත, සහ හෘද සෛල දුක් විඳින්නේ නැත.

එබැවින් ශරීරය මත එනැප් හි පීඩනය සඳහා medicine ෂධය. රුධිර සංසරණය හදවතේ පමණක් නොව, සියලු අවයව හා පද්ධති තුළ ස්ථාපිත වෙමින් පවතී. Drug ෂධය නිතිපතා භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අතර හෘදයේ හා රුධිර නාල වල ව්‍යාධි වලින් පෙළෙන අයගේ සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු වේ.

ටැබ්ලට් වාචිකව ජලය සමග ගනු ලැබේ. ක්‍රියාව දිනක් පවතී. ඇබ්බැහි වීමේ බලපෑමක් නැත, එබැවින් හදිසියේම Enap අවලංගු කිරීමෙන් කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොවේ. එනාප් 2.5 mg (සුදු, බයිකොන්වෙක්ස්, වටකුරු), 5 mg (සුදු, පැතලි-සිලින්ඩරාකාර), 10 mg (රතු-දුඹුරු, පැතලි-සිලින්ඩරාකාර), 20 mg (ලා තැඹිලි, පැතලි සිලින්ඩරාකාර) ටැබ්ලට් වලින් නිපදවනු ලැබේ. ටැබ්ලට් කැබලි 10 කින් ඇසුරුම් කර ඇත. බිබිලි වල කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල බිබිලි 2-6 ක් අඩංගු වේ. ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ එන්ලප්‍රිල්, අතිරේක ඒවා වන්නේ ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් කාබනේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්, හයිප්‍රෝලේස් සහ සායම් ය.

එනැප් නියම කරන්නේ කවදාද?

පීඩන ටැබ්ලට් පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හි දැක්වේ:

• නිදන්ගත පා course මාලාවක හෘදයාබාධ සඳහා සංයුක්ත ප්‍රතිකාරයේදී,
• අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනය සමඟ,
• හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට,
• රෝහල්ගත කිරීම ප්‍රමාද කිරීමට ඉඩ සලසන අස්ථායී ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් රෝගීන්ගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා,
• දරුණු හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අසමමිතික වම් කශේරුකා අක්‍රියතාව සඳහා සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේදී.

ඔබට Enap ගැනීමට නොහැකි වූ විට

E සකස් කිරීම පිළිබඳ සවිස්තර තොරතුරු අඩංගු වන්නේ කුමන පීඩනයකදී, කොපමණ කාලයක්, කුමන මාත්‍රාවකින්ද යන්න භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වලිනි. කෙසේ වෙතත්, රෝගියාට උපදෙස් කියවීමට අවශ්‍ය නොවේ - පහත දැක්වෙන contraindications තිබේ නම් වෛද්‍යවරයා drug ෂධය නියම නොකරයි:

• එනලප්‍රිල් සහ ටැබ්ලට් වල අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව,
• සුළු වයස
• ගර්භණීභාවය සහ හෙපටයිටිස් බී,
• porphyria
• ඇන්ජියෝඩීමා,
• ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,
• වකුගඩු රෝග හෝ දියවැඩියාව ඇති ඇලිස්කිරින් ගැනීම.

ප්‍රවේශමෙන්, Enap පීඩනයෙන් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ:

• හයිපර්කලේමියාව, වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය,
• හෘද රෝග, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, සම්බන්ධක පටක වල ව්‍යාධි,
• වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු,
• පීඩිත රක්තපාත, මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග සමඟ.

ඇඟවුම් කරන්නේ නම්, ලුණු රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමින්, රක්තපාත රෝගයට ගොදුරු වන අයට, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ සහ ඩයියුරිටික් ලබා ගැනීමට වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ නොකරයි.

පීඩන පෙති ගන්නේ කෙසේද

රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය, වයස, අනුකූල රෝග වැනි රෝගී තත්වයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් විවිධ මාත්‍රාවලින් ඉහළ පීඩනයකින් එනාප් නියම කරනු ලැබේ. මෘදු අධි රුධිර පීඩනය චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ දිනකට 5-10 mg drug ෂධයක් ගැනීමෙනි.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය 5-20 mg මාත්රා සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. සමහර රෝගීන් තුළ පීඩනය ඕනෑවට වඩා අඩු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, ඔවුන් drug ෂධයේ කුඩා මාත්‍රාවලින් ආරම්භ කළ යුතුය - දිනකට 5 mg. සහභාගී වන වෛද්යවරයා රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

පෙති ගැනීමට පෙර, ඩයුරිටික් විශාල මාත්‍රාවලින් මීට පෙර ගනු ලැබුවේ නම්, මෙය විජලනයට හේතු විය හැකි අතර එනාප් භාවිතයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදීම පීඩන ජම්පර් සහල් වැඩි කළ හැකිය. මෙම තත්වය තුළ අවම වශයෙන් දිනකට 5 mg මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන්න. එල්

Enap ආරම්භ වීමට දින 2-3 කට පෙර ඩයුරිටික් අවලංගු කර ඇත්නම්. චිකිත්සාව අතරතුර, ඔබ වරින් වර වකුගඩු ක්‍රියා කරන ආකාරය පරීක්ෂා කර බැලිය යුතු අතර රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් අන්තර්ගතය පිළිබඳව පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. සම්මත නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 20 mg Enapa වේ, අවශ්‍ය නම්, රෝගියාගේ තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයාට මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ, වම් කශේරුකා අක්‍රියතාවයේ දී මෙන්, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 2.5 ක මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. සමහර විට, හෘදයාබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඩයියුරිටික්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සහ බීටා-බ්ලෝකර් සමාන්තරව නියම කරනු ලැබේ.

පීඩනයේ තත්වය ස්ථාවර වූ විට, drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය - සෑම 3-4 දිනකටම 2.5-5 mg මගින් සම්මත නඩත්තු (20 mg) කරා ළඟා වන තුරු. දිනකට උපරිම එනැලප්‍රිල් ප්‍රමාණය 40 mg වේ.

චිකිත්සාව අතරතුර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානමක් සහ පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක් ඇති බව වෛද්‍යවරු සැලකිල්ලට ගනිති. එබැවින් ඔවුන් ප්‍රතිකාර අතරතුර රෝගියාගේ පීඩනය හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි.

Enap පළමු වරට ගැනීමෙන් පසු පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටේ නම්, අවලංගු කිරීම අවශ්ය නොවේ, අතුරු ආබාධය පහව යනු ඇත. වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ ටැබ්ලට් අතර පරතරය වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ. එලාප් මිනිසුන්ට මුලින් 1.25 mg ට එනාප් නියම කරනු ලැබේ, මන්ද ඔවුන් තුළ ඇති ශරීරයෙන් එනාලප්‍රිල් ඉවත් කර ගැනීම මන්දගාමී වේ.

Enap සහ එහි අතුරු ආබාධ

අනෙකුත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ මෙන්, එනාප් මිනිසුන් තුළ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කළ හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ ඔබට බැසීමේ අනුපිළිවෙලට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ය:

• රක්තපාත පද්ධතියෙන්: හිමොග්ලොබින් අඩුවීම සහ එහි පසුබිමට එරෙහිව රක්තහීනතාවය, නියුට්‍රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම, වසා ගැටිති, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ප්‍රකාශ කිරීම, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා,
• පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා,
• ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ වලදී: හිසරදය, ව්‍යාකූලත්වය, මානසික අවපීඩනය, දිවා කාලයේ නිදිබර ගතිය සහ රාත්‍රී නින්ද පිළිබඳ ගැටළු, අධික ලෙස උද්දීපනය වීම,
• හෘදයේ හා රුධිර නාල වල තත්වය: රුධිර පීඩනයෙහි බරපතල අඩුවීමක්, කරකැවිල්ල, තද වේදනාව, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘද රිද්මය අසමත් වීම, රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, ආ roke ාතය හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම,
• සංවේදක ඉන්ද්‍රියයන්ගෙන්: ටින්ටිටස්, නොපැහැදිලි පෙනීම, රසය වෙනස් වීම,
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ: වමනය වීමට පෙර ඔක්කාරය හා උදර වේදනාව, සමතලා වීම සහ පාචනය, බඩවැල් අවහිරතා සහ මලබද්ධය, අතීසාරය, අග්න්‍යාශය, පෙප්ටික් වණ, හෙපටයිටිස්, මුඛයේ වියළි ශ්ලේෂ්මල පටලය, අක්මාව අක්‍රිය වීම, ග්ලොසයිටිස්, කොලෙස්ටැසිස්, රක්තපාත නහර, ඇෆ්ටස් වණ ස්ටෝමැටිටිස්
• ශ්වසන පද්ධතියේ: උගුරේ අමාරුව සහ කැස්ස, රළුබව, රයිනෝරියා, හුස්ම හිරවීම සහ බ්රොන්කයි හි ඇති වන කැක්කුම, නියුමෝනියාව, රයිනිටිස්,
• සම මත: අධි සංවේදීතාව, කැසීම, ඇන්ජියෝඩීමා, අධික දහඩිය දැමීම, උර්තාරියා, හිසකෙස් නැතිවීම, එරිත්රෝඩර්මා, පෙම්ෆිගස්, විෂ සහිත නෙරෝලිසිස්,
• ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්: වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, බෙලහීනත්වය, ඔලිගුරියා, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, නාරිවේදය,
• මාංශ පේශි පද්ධතියේ: මාංශ පේශි කැක්කුම,
• රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී: රුධිරයේ පොටෑසියම්, සෝඩියම් සහ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, රුධිරයේ බිලිරුබින් සහ යූරියා වැඩි කිරීම, ඊඑස්ආර් වැඩි කිරීම,
• අනෙකුත් ප්‍රකාශනයන් වන්නේ: ලියුකොසිටෝසිස්, ආතරයිටිස්, සනාල, උණ, සෙරෝසයිටිස්, මයිල්ජියා, ප්‍රභාසංවේදීතාව, මයෝසයිටිස්.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූලතාව සක්‍රීය කරන්න

රෝගියාට Enap නියම කිරීමට පෙර, අතුරු ආබාධයක් ඇති නොවන පරිදි පුද්ගලයා ගන්නා drugs ෂධ මොනවාදැයි වෛද්‍යවරයා සොයා ගත යුතුය, මන්ද සියලුම medicines ෂධ එන්ලප්‍රිල් සමඟ සංයුක්ත නොවේ.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිවිරෝධක වන ACE නිෂේධකයන්ගේ සමගාමී පරිපාලනය සම්බන්ධයෙන් RAAS හි ද්විත්ව අවහිරයක් සිදුවන අතර එය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්) ඇති විය හැකි බව දන්නා කරුණකි. වෛද්යවරයාගේ අභිමතය පරිදි එවැනි ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, ඔබ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර පීඩනය, ශරීරයේ ජල විද්යුත් විච්ඡේදනය පාලනය කළ යුතුය.

වකුගඩු රෝග, දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා එකම වේලාවක එනැලප්‍රිල් සහ ඇලිස්කිරින් ගැනීම තහනම්ය.

ACE නිෂේධකයන්ගේ බලපෑම යටතේ, ඩයුරිටික් ගැනීමෙන් පොටෑසියම් නැතිවීම අඩු වේ. එනැලප්‍රිල් සහ පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට, පොටෑසියම් ආදේශක හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. එවැනි චිකිත්සාවකදී, රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එනාප් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඩයුරටික් ප්‍රතිකාරය සිදු කළේ නම්, පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමේ අවදානම වැඩිවේ. එනාප් ගැනීමට දින කිහිපයකට පෙර ඩයියුරිටික් අවලංගු කළ හොත්, දිනපතා ලුණු සමග ජලය භාවිතා කිරීම, පීඩනයෙන් (එනාලප්‍රිල්) ටැබ්ලට් මාත්‍රාව නිර්දේශිත මාත්‍රාව තරමක් අඩු කිරීමෙන් තත්වය ස්ථාවර කළ හැකිය.

එනාප් සහ ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කිරීමේ නියෝජිතයන්, බී.කේ.කේ, නයිට්‍රොග්ලිසරින්, ගැන්ග්ලියන් අවහිර කිරීමේ කාරක, නයිට්රේට් එකවර පාලනය කිරීම රුධිර පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමට හේතු විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. එබැවින්, treatment ෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රතිකාර ක්රමය, මාත්රාව සහ අනුපිළිවෙල සමාලෝචනය කිරීම සුදුසුය.

ලිතියම් සූදානමක පසුබිමට එරෙහිව එනාප් ගනු ලැබුවහොත්, රුධිරයේ ලිතියම් සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් අනාවරණය වුවහොත්, ලිතියම් විෂවීම සිදුවිය හැකිය. තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් මගින් සෙරුම් ලිතියම් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට ද හේතු වේ. එබැවින්, එවැනි drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු නොකරන අතර, එය සැබවින්ම අවශ්ය නම්, රුධිරයේ ඇති ලිතියම් සාන්ද්රණය පාලනය කිරීම අවශ්ය වනු ඇත.

නිර්වින්දනය, ට්‍රයිසෙක්ලික් විෂ නාශක, ප්‍රති-සයිකොටික් drugs ෂධ එනාප් පසුබිමට එරෙහිව ගනු ලැබුවහොත් මෙය රුධිර පීඩනය අඩු කර ගත හැකිය. එන්එස්ඒඅයිඩී පසුබිමකට එරෙහිව එනාප් ගනු ලැබුවහොත්, එහි සම්පූර්ණ බලපෑම නොපෙන්වයි, ඊට අමතරව, වකුගඩු දුක් විඳිනවා. ප්රතිකාර ක්රමය නිවැරදි කිරීමෙන් පසුව, තත්වය සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ.