ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්
මෙම ලිපියෙන් ඔබට drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් කියවිය හැකිය ලෙවෙමයර්. වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන අමුත්තන්ගෙන් ප්‍රතිපෝෂණය සපයයි - මෙම medicine ෂධයේ පාරිභෝගිකයින් මෙන්ම ඔවුන්ගේ පුහුණුවීම් වලදී ලෙවෙමීර් භාවිතය පිළිබඳ වෛද්‍ය විශේෂ ists යින්ගේ අදහස්. Request ෂධය පිළිබඳ ඔබේ සමාලෝචන සක්‍රියව එක් කිරීම විශාල ඉල්ලීමකි: medicine ෂධය රෝගයෙන් මිදීමට උදව් කළේ හෝ උදව් නොකළේය, කුමන සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කරන ලදී, සමහර විට නිෂ්පාදකයා විසින් විවරණයේදී ප්‍රකාශයට පත් නොකෙරේ. පවතින ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසමයන් ඉදිරියේ ලෙවෙමීර්ගේ ප්‍රතිසම. වැඩිහිටියන්, ළමුන් මෙන්ම ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන්න. Drug ෂධයේ සංයුතිය.
ලෙවෙමයර් - දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිසමයක්. ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියාව භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්ෂණය විසිනි.
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් යන of ෂධවල දීර් action ක්‍රියාකාරීත්වයට හේතු වී ඇත්තේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් අණු ප්‍රකාශිත ස්වයං-සම්බන්ධතාවය සහ පැති මේද අම්ල දාමයක් සහිත සංයෝගයක් මගින් ඇල්බියුමින් සමඟ mo ෂධ අණු බන්ධනය වීමයි. අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් පර්යන්ත ඉලක්ක පටක වලට වඩා සෙමින් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම ඒකාබද්ධ ප්‍රමාද බෙදාහැරීමේ යාන්ත්‍රණයන් සමස්ථානික-ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්හි වඩාත් ප්‍රජනනය කළ හැකි අවශෝෂණය සහ ක්රියාකාරී පැතිකඩ සපයයි.
එය සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. යතුරු එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්).
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් අවශෝෂණය වැඩි වීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස් සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීමයි.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, c ෂධ ප්‍රතිචාරයක් පරිපාලනය කරන මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ (උපරිම බලපෑම, ක්රියා කරන කාලය, සාමාන්‍ය බලපෑම).
රාත්‍රී ග්ලූකෝස් පාලනයේ පැතිකඩ සමතලා වන අතර අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් සඳහා එය රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරයි.
සංයුතිය
ඉන්සියුලින් + එක්ස්පීරියන්ස් හඳුනා ගන්න.
C ෂධවේදය
පරිපාලනයෙන් පසු පැය 6-8 කට පසුව ප්ලාස්මා හි Cmax වෙත ළඟා වේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ drug ෂධයේ සීඑස් පරිපාලනය දෙවරක් දිනපතා එන්නත් 2-3 කින් පසුව ලබා ගනී.
අනෙකුත් බාසල් ඉන්සියුලින් සූදානම හා සසඳන විට ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සඳහා අන්තර් පුද්ගල අවශෝෂණ විචල්‍යතාව අඩුය.
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් / ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් යන drug ෂධයේ c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු අන්තර්-ස්ත්‍රී පුරුෂ වෙනස්කම් නොමැත.
Levemir Penfill සහ Levemir FlexPen යන drug ෂධය අක්‍රිය කිරීම මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානමට සමානය, සෑදී ඇති සියලුම පරිවෘත්තීය අක්‍රීයයි.
ප්‍රෝටීන් බන්ධන අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් සහ මේද අම්ල හෝ වෙනත් ප්‍රෝටීන බන්ධන .ෂධ අතර සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියා නොමැති බවයි.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු අර්ධ ආයු කාලය තීරණය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් අවශෝෂණය වන ප්රමාණය අනුව වන අතර එය මාත්රාව අනුව පැය 5-7 කි.
දර්ශක
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව),
- ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව).
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න
ඒකක 300 ක (මිලි ලීටර් 3) වීදුරු කාට්රිජ්වල ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම (එන්නත් කිරීම සඳහා ඇම්පියුලස් එන්නත් කිරීම).
මිලි ලීටර් 1 ක PIECES 100 ක් බහු එන්නත් කිරීම සඳහා බහු මාත්‍රාවකින් ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑන් තුළ PIECES 300 (මිලි 3) ක ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් වීදුරු කාට්රිජ් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම.
භාවිතය, මාත්රාව සහ එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය සඳහා උපදෙස්
කලවා, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ හෝ උරහිසේ චර්මාභ්යන්තරව ඇතුල් වන්න. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් ඉදිරිපස උදර බිත්තියට හඳුන්වා දුන්නොත් එය වේගයෙන් ක්රියා කරයි.
රෝගියාගේ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව දිනකට 1 හෝ 2 වතාවක් ඇතුළත් කරන්න. ප්‍රශස්ත ග්ලයිසමික් පාලනය සඳහා දිනකට 2 වතාවක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය රෝගීන්ට රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර හෝ නින්දට පෙර හෝ උදෑසන මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු සන්ධ්‍යා මාත්‍රාවට ඇතුළු විය හැකිය.
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ මෙන්ම අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි දියුණු කරන විට, ඔහුගේ සාමාන්‍ය ආහාර වේල වෙනස් කරන විට හෝ අසනීපයකින් පෙළෙන විට මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ.
මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ දිගු ඉන්සියුලින් සිට ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී, ඩිටිමිර්ට මාත්රාවක් සහ කාල ගැලපුමක් අවශ්ය විය හැකිය. පරිවර්තන කාලය තුළ සහ ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ පළමු සතිවලදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අනුකූල හයිපොග්ලයිසමික් චිකිත්සාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය (කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ මාත්රාව සහ පරිපාලනය කරන කාලය).
අතුරු ආබාධ
- හයිපොග්ලිසිමියා, සාමාන්‍යයෙන් හදිසියේම වර්ධනය වන අතර සමේ පැහැය, සීතල දහඩිය, තෙහෙට්ටුව, ස්නායු භාවය, කම්පනය, කාංසාව, අසාමාන්‍ය වෙහෙස හෝ දුර්වලතාවය, දුර්වල දිශානතිය, දුර්වල සාන්ද්‍රණය, නිදිබර ගතිය, දැඩි සාගින්න, දෘශ්‍යාබාධ, හිසරදය වේදනාව, ඔක්කාරය, ස්පන්දනය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සිහිය නැතිවීම සහ / හෝ කම්පනය, මරණය දක්වා මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ තාවකාලික හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි දුර්වලතාවයට හේතු විය හැක.
- දේශීය අධි සංවේදීතාවයේ ප්‍රතික්‍රියා (එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම සහ කැසීම) සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික වේ, එනම්. අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සමඟ අතුරුදහන්,
- lipodystrophy (එකම ප්‍රදේශය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමේ රීතියට අනුකූල නොවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස),
- urticaria
- සමේ කැසීම
- සමේ කැසීම
- දහඩිය වැඩි කිරීම,
- ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ,
- ඇන්ජියෝඩීමා,
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- ටායිචාර්ඩියා
- රුධිර පීඩනය අඩුවීම,
- වර්තනය උල්ලං violation නය කිරීම (සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික හා ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදී නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ),
- දියවැඩියා රෙටිනෝපති (ග්ලයිසමික් පාලනයේ දිගුකාලීන වැඩිදියුණු කිරීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්‍රගතිය අඩු කරයි, කෙසේ වෙතත්, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය තියුණු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය තීව්‍ර කිරීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති තත්වයේ තාවකාලික පිරිහීමට හේතු විය හැක),
- සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි පර්යන්ත ස්නායු රෝග,
- ඉදිමීම.
ප්රතිවිරෝධතා
- තනි ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩු කිරීම.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සායනික භාවිතය පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී සහ ගර්භණී කාලය පුරාවටම දියවැඩියා රෝගීන්ගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රුධිර ප්ලාස්මා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. උපතින් ටික කලකට පසු ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති මට්ටමට ඉක්මනින් පැමිණේ.
මව්කිරි දීමේ කාලය තුළ, drug ෂධයේ මාත්රාව සහ ආහාර වේල සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
පර්යේෂණාත්මක සත්ව අධ්‍යයනයන්හි දී, ඩිටිමීර් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් වල කළල හා ටෙරාටොජනික් බලපෑම් අතර කිසිදු වෙනසක් හමු නොවීය.
ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න
වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
විශේෂ උපදෙස්
ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි සත්කාර කිරීමෙන් ශරීරයේ බර වැඩි නොවන බව විශ්වාස කෙරේ.
අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි අඩු අවදානම ඉලක්කගත රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා කර ගැනීම සඳහා වඩාත් තීව්‍ර මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
අයිටොෆාන් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් වඩා හොඳ ග්ලයිසමික් පාලනයක් (නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මිනුම් මත පදනම්ව) සපයයි. 1 ෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. රීතියක් ලෙස, හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් පුරා ක්‍රමයෙන් පෙනේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ අතර පිපාසය, වේගවත් මුත්රා කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, සමේ රතු පැහැය සහ වියළි බව, මුඛය වියළි වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ, සුදුසු ප්‍රතිකාරයකින් තොරව, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනයට තුඩු දෙන අතර මාරාන්තික විය හැකිය.
ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් මාත්රාව අධික නම් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක.
ආහාර ගැනීම හෝ සැලසුම් නොකළ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීමෙන් රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. දිගු කාලීන දියවැඩියාව සමඟ සුපුරුදු අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා අතුරුදහන් විය හැකිය.
සමෝධානික රෝග, විශේෂයෙන් බෝවන සහ උණ සමඟ, සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි කරයි.
රෝගියා නව වර්ගයකට මාරු කිරීම හෝ වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවිය යුතුය. ඔබ සාන්ද්‍රණය, නිෂ්පාදකයා, වර්ගය, විශේෂ (සත්ව, මානව, මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම) සහ / හෝ එහි නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින්) වෙනස් කරන්නේ නම්, මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් දැඩි ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බැවින් ඉන්ට්රූවේන් එන්නත් නොකළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වැනි වේගයෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇනලොග් සමඟ ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් සහ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ඉන්සියුලින් මිශ්‍ර කිරීම ඔවුන්ගේ වෙනම පරිපාලනයට සාපේක්ෂව අඩු හා ප්‍රමාද වූ උපරිම බලපෑමක් සහිත ක්රියාකාරී පැතිකඩකට මග පාදයි.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුළ රෝගීන්ට අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව හා ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතය අඩපණ විය හැකි අතර, මෙම හැකියාවන් විශේෂයෙන් අවශ්ය වන අවස්ථාවන්හිදී අනතුරුදායක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, මෝටර් රථයක් පදවන විට හෝ යන්ත්‍ර හා යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කරන විට). මෝටර් රථයක් පදවන විට හා යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ පූර්වගාමීන්ගේ හෝ අඩු වූ රෝග ලක්ෂණ නොමැති රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, එවැනි කාර්යයන්හි ශක්‍යතාව සලකා බැලිය යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
ඉන්සියුලින් Hypoglycemic ක්රියාත්මක මුඛ hypoglycemic ඖෂධ, මා ඕගේ පෙති, ඒස් පෙති, කාබනික ඇන්හයි පෙති, තෝරාගත් බීටා-හයවන, bromocriptine, sulfonamides, anabolic රක්තපාත, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ලිතියම්, ඖෂධ වැඩි දියුණු, එතනෝල් අඩංගු වේ. මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෙපටින්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, අනුකම්පිතමිතික, ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ඩයසොක්සයිඩ්, මෝෆීන්, ෆීනයිටොයින්, නිකොටින් හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල කරයි.
රෙසර්පයින් සහ සැලිසිලේට් වල බලපෑම යටතේ, ඉන්සියුලින් ඩිටිමීරයේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල කිරීම සහ වැඩි දියුණු කිරීම යන දෙකම කළ හැකිය.
ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් / ලැන්රියෝටයිඩ් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි කිරීමට හා අඩු කිරීමට හේතු වේ.
බීටා-අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පසු සුවය ලැබීම ප්‍රමාද කළ හැකිය.
එතනෝල් (ඇල්කොහොල්) මගින් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
තයෝල් හෝ සල්ෆයිට් වැනි සමහර drugs ෂධ ඉන්සියුලින් වලට ඩිටිමීර් එකතු කළ විට ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් විනාශ වීමට හේතු වේ.
ලෙවෙමීර් නමැති drug ෂධයේ ප්‍රතිසම
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම:
- ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර්,
- ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්,
- ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්.
C ෂධ කාණ්ඩයේ ප්‍රතිසම (ඉන්සියුලින්):
- ඇක්ට්‍රපිඩ්
- අපීද්‍රා
- අපීද්‍රා සොලෝස්ටාර්,
- බර්ලින්සුලින්,
- බර්ලින්සුලින් එන් බාසල්,
- බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්‍ය,
- බයෝසුලින්
- බ්‍රින්සුල්මිඩි
- බ්‍රින්සුල්රාපි
- අපි 30/70 පාලනය කරන්නෙමු,
- ජෙන්සුලින්
- ඩිපෝ ඉන්සියුලින් සී,
- ඉසොෆාන් ඉන්සියුලින් ලෝක කුසලානය,
- ඉලේටින් 2,
- ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්,
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්,
- ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින්,
- ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර්,
- ඉන්සියුලින් අයිසොෆානිකම්,
- ඉන්සියුලින් ටේප්,
- ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින්
- ඉන්සියුලින් මැක්සිරපිඩ්,
- ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය උදාසීන
- ඉන්සියුලින් එස්
- P රු මස් ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පිරිසිදු කළ එම්.කේ.
- ඉන්සියුලින් අර්ධ,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රාලෙන්ට්,
- මානව ඉන්සියුලින්
- මානව ජානමය ඉන්සියුලින්,
- අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින්
- මානව ප්‍රතිසංයෝජක ඉන්සියුලින්
- ඉන්සියුලින් දිගු QMS,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රාලොන්ග් එස්එම්කේ,
- ඉන්සියුලොන්ග් එස්පීපී,
- Insulrap SPP,
- ඉන්සුමාන් බාසල්,
- ඉන්සියුමන් පනා,
- අමානුෂික වේගවත්,
- ඉන්සුරන්
- අභ්‍යන්තර
- කොම්බින්සුලින් සී
- ලැන්තස්
- ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර්,
- ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්,
- ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්,
- මික්ස්ටාර්ඩ්
- මොනොයින්සුලින්
- මොනෝටාර්ඩ්
- නොවෝමික්ස්,
- NovoRapid,
- පෙන්සුලින්,
- ප්‍රෝටමින් ඉන්සියුලින්
- ප්‍රෝටාෆාන්
- රයිසෝඩෙග් පෙන්ෆිල්,
- රයිසෝඩෙග් ෆ්ලෙක්ස් ටච්,
- ප්‍රතිසංයෝජනය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින්,
- රින්සුලින්
- රොසින්සුලින්,
- සුල්ටෝෆේ,
- ට්රෙසිබා,
- ටුජියෝ සොලෝස්ටාර්,
- අල්ට්‍රාටාර්ඩ් එන්.එම්.
- හෝමොලොං 40,
- හෝමොරප් 40,
- හුමලොග්,
- හුමලොග් මික්ස්,
- හුමෝදාර්
- හුමුලින්
- හුමුලින් නිතිපතා.
භාවිතා කරන්නේ කෙසේද: මාත්රාව සහ ප්රතිකාර ක්‍රමය
කලවා, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ හෝ උරහිසේ S / c. එන්නත් කරන ස්ථානය නිතිපතා වෙනස් කළ යුතුය. පරිපාලනයේ මාත්රාව සහ සංඛ්‍යාතය (දිනකට 1-2 වතාවක්) තනි තනිව තීරණය වේ.
ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රශස්ත ලෙස පාලනය කිරීම සඳහා දෙවරක් පරිපාලනය කළ විට, රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර, නින්දට හෝ උදේ මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු සන්ධ්‍යා මාත්රාව ලබා දිය හැකිය.
මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ දීර් ins ඉන්සියුලින් වලින් ඉන්සියුලින් හඳුනා ගැනීම සඳහා මාරු කිරීමේදී, මාත්රාව සහ වේලාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය (මාරුවීමේදී සහ ප්‍රතිකාරයේ පළමු සතිවලදී රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ).
C ෂධීය ක්‍රියාව
පැතලි පැතිකඩක් සහිත (ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විචල්‍යතාවයකින් යුත්) දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරිත්වයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිසමයක් (එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් අණු වල ස්වයං-සම්බන්ධතාවය සහ පැති මේද අම්ල දාමයක් සහිත සංයෝගයක් මගින් ඇල්බියුමින් සමඟ බන්ධනය වීම නිසා).
ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සමඟ සසඳන විට, එය වඩාත් සෙමින් පර්යන්ත ඉලක්කගත පටක වල බෙදා හරිනු ලබන අතර එමඟින් වඩාත් ප්‍රජනනය කළ හැකි අවශෝෂණ පැතිකඩක් සහ drug ෂධ ක්රියාකාරිත්වය සපයයි.
එය සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. යතුරු එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්).
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් අවශෝෂණය වැඩි වීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස් සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීමයි.
0.2-0.4 U / kg 50% හඳුන්වා දීමෙන් පසු, උපරිම බලපෑම පැය 3-4 සිට පැය 14 දක්වා පරාසයක ළඟා වේ, ක්රියාකාරී කාලය පැය 24 දක්වා වේ.
අතුරු ආබාධ
නිතර (බොහෝ විට 1/100, නමුත් අඩුවෙන් 1/10): හයිපොග්ලිසිමියා (සමේ පැහැය, තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම, ස්නායු භාවය, කම්පනය, කාංසාව, අසාමාන්‍ය වෙහෙස හෝ දුර්වලතාවය, නොමඟ යාම, සාන්ද්‍රණය අඩුවීම, නිදිබර ගතිය, දැඩි සාගින්න, දෘශ්‍යාබාධිත බව , හිසරදය, ඔක්කාරය, ස්පන්දනය, දරුණු අවස්ථාවලදී - සිහිය නැතිවීම සහ / හෝ කැක්කුම, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ තාවකාලික හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි හානිය මරණය දක්වා), දේශීය ප්‍රතික්‍රියා (හයිපර්මියා, ඉදිමීම සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම) සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික වේ සහ අඛණ්ඩ ප්රතිකාර අතුරුදහන්.
දුර්ලභ (සාමාන්‍යයෙන් 1/1000, නමුත් කලාතුරකින් 1/100): එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (එම ප්‍රදේශය තුළම එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමේ රීතියට අනුකූල නොවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස), ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භක අවධියේදී ඉදිමීම (සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික), අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (උර්තාරියා, සම කැසීම, සමේ කැසීම, දහඩිය දැමීම, ආමාශ ආන්ත්රයික ක්රියාකාරිත්වය, ඇන්ජියෝඩීමා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය අඩු වීම), ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී වර්තන දෝෂ (සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික), දියවැඩියා රෙටිනෝපති (ග්ලයිසිමියා පාලනය කිරීමේ දිගුකාලීන වැඩිදියුණු කිරීම) දියවැඩියා පහසුකමක් සලසා ඇත ප්රගමනයක් අවදානම zhaet, කෙසේ වෙතත්, කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීම, අනපේක්ෂිත වර්ධනයක් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය ලෙස උත්සන්න) දියවැඩියා පහසුකමක් සලසා ඇත රාජ්ය නරක අතට හැරෙන තාවකාලික විය හැක.
ඉතා දුර්ලභ (සාමාන්‍යයෙන් 1/10000, නමුත් කලාතුරකින් 1/1000): පර්යන්ත ස්නායු රෝග (ග්ලයිසමික් පාලනය සී rapid ්‍රයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම උග්‍ර වේදනා ස්නායු රෝගයට තුඩු දිය හැකි අතර එය සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැක).
විශේෂ උපදෙස්
Iv එන්නත් නොකරන්න (දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම)!
The ෂධය සමඟ දැඩි චිකිත්සාව මගින් ශරීරයේ බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ.
අනෙකුත් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා වඩාත් තීව්‍ර මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
1 ෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ, ක්‍රමානුකූලව පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් තුළ පෙනේ: පිපාසය, වේගවත් මුත්රා කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, හයිපර්මියා සහ වියළි සම, වියළි මුඛය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් සුවඳ.
ආහාර ගැනීම හෝ සැලසුම් නොකළ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු (නිදසුනක් ලෙස, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීම සමඟ), රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. දිගු කාලීන දියවැඩියාව සමඟ සුපුරුදු අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා අතුරුදහන් විය හැකිය.
සමෝධානික රෝග (බෝවන රෝග, උණ වැනි රෝග ඇතුළුව) සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි කරයි.
රෝගියා නව වර්ගයකට මාරු කිරීම හෝ වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවිය යුතුය. ඔබ සාන්ද්‍රණය, නිෂ්පාදකයා, වර්ගය, විශේෂ (සත්ව, මානව, මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම) සහ / හෝ එහි නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින්) වෙනස් කරන්නේ නම්, මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
ඩිටීමර් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු වන රෝගීන්ට කලින් භාවිතා කළ ඉන්සියුලින් සැකසීමේ මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. පළමු මාත්රාව හඳුන්වා දීමෙන් පසුව හෝ පළමු සති හෝ මාස කිහිපය තුළ මාත්රාව ගැලපීමේ අවශ්යතාවය පැන නැගිය හැකිය.
I / m පරිපාලනය සමඟ අවශෝෂණය වේගවත් වන අතර s / c පරිපාලනය හා සසඳන විට බොහෝ දුරට.
වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්‍ර කළ විට, එක් හෝ දෙකෙහිම ක්රියාකාරී පැතිකඩ වෙනස් වේ. වේගයෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇනලොග් (ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්) සමඟ drug ෂධය මිශ්‍ර කිරීම ඔවුන්ගේ වෙනම පරිපාලනයට සාපේක්ෂව අඩු හා ප්‍රමාද වූ උපරිම බලපෑමක් ඇති ක්රියාකාරී පැතිකඩකට මග පාදයි.
ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතය සඳහා අදහස් නොකෙරේ.
ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ මෙන්ම වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් තුළද ඉන්සියුලින් ඩිටෙමීර් සායනිකව භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දත්ත දැනට නොමැත.
වාහන ධාවනය කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන වෙනත් භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ පූර්වගාමීන්ගේ හෝ අඩු වූ රෝග ලක්ෂණ නොමැති රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා හි නිරන්තර කථාංග සමඟ මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
අන්තර්ක්‍රියා
මුඛ hypoglycemic ඖෂධ, මා ඕගේ පෙති, ඒස් පෙති, කාබනික ඇන්හයි පෙති,-වරණ නොවන බීටා-හයවන, bromocriptine, sulphonamides, anabolic රක්තපාත, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ඖෂධ ලී + etanolsoderzhaschie ඖෂධ hypoglycemic ක්රියාත්මක වැඩි.
මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෙපටින්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, අනුකම්පිතමිතික, ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ඩයසොක්සයිඩ්, මෝෆීන්, ෆීනයිටොයින්, නිකොටින් හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කරයි.
රෙසර්පයින් සහ සැලිසිලේට් the ෂධයේ බලපෑම අඩු කරයි හෝ වැඩි කරයි.
ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සහ ලැන්රියෝටයිඩ් ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි කරයි හෝ අඩු කරයි.
බීටා-අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පසු සුවය ලැබීම ප්‍රමාද කළ හැකිය.
එතනෝල් මගින් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
තයෝල් හෝ සල්ෆයිට් අඩංගු solutions ෂධ විසඳුම් සමඟ inc ෂධීය වශයෙන් නොගැලපේ (ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් විනාශ කිරීම)
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් සඳහා එකතු නොකළ යුතුය.
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් drug ෂධය පිළිබඳ ප්‍රශ්න, පිළිතුරු, සමාලෝචන
සපයන ලද තොරතුරු වෛද්‍ය සහ ce ෂධ වෘත්තිකයන් සඳහා අදහස් කෙරේ. Drug ෂධය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි තොරතුරු නිෂ්පාදකයා විසින් ඇසුරුම්කරණයට අමුණා ඇති උපදෙස් වල අඩංගු වේ. මෙම හෝ අපගේ වෙබ් අඩවියේ වෙනත් පිටුවක පළ කර ඇති කිසිදු තොරතුරක් විශේෂ ist යෙකුගේ පුද්ගලික අභියාචනයක් සඳහා ආදේශකයක් ලෙස සේවය කළ නොහැක.
ප්රධාන හා සහායක කාර්ය මණ්ඩලය
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් යනු සමට යටින් එන්නත් කිරීම සඳහා එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් එන drug ෂධයකි. එන්නත් කරන තරලයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් ය. රසායනික ද්‍රව්‍යය මිනිස් සිරුර විසින් නිපදවන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයට අයත් වන අතර එය දීර් action ක්‍රියාවකින් සංලක්ෂිත වේ.
Drug ෂධයේ විශාලතම effectiveness ලදායීතාවය සහතික කිරීම සහ එහි ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් අතිරේක සංරචක විසඳුමට ඇතුළත් කර ඇත:
- ෆීනෝල්
- ග්ලිසරෝල්
- සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්
- metacresol
- සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්
- සින්ක් ඇසිටේට්
- සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්,
- විශේෂයෙන් සකස් කළ ජලය.
දියර සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන අතර කිසිදු වර්ණයක් නොමැති අතර ලාක්ෂණික සුවඳක් ඇත.
අපේක්ෂිත ක්‍රියාව
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් ඉන්සියුලින් යනු ජීවිතාරක්ෂක drug ෂධයකි, එබැවින් එහි භාවිතයෙන් අපේක්ෂා කළ යුතු බලපෑම රෝගීන් දැන ගැනීම වැදගත්ය. Drug ෂධයේ properties ෂධීය ගුණාංග අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, ඔබ උපදෙස් අධ්යයනය කළ යුතු අතර, එමඟින් ක්රියාකාරී සං red ටකය නැවත සංයෝජිත ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණය භාවිතයෙන් කෘතිම ක්‍රමයක් මඟින් නිපදවනු ලැබේ. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ශරීරයට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම මධ්යම හා කෙටි හෝමෝන සමඟ සසඳන විට මන්දගාමී අවශෝෂණය හා ක්රියාකාරී කාලසීමාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.
රුධිර ප්‍රවාහයට පසු, කෘතිම ඉන්සියුලින් වල ක්රියාකාරී කොටස් පටල සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක මත ක්රියා කරයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් වේගවත් කරන සහ එන්සයිම නිෂ්පාදනයේ වේගය වැඩි කරන බන්ධන සෑදී ඇත.
උකහා ගැනීමේ ලක්ෂණ
ලෙව්මීර් පෙන්ෆිල් එහි වේගවත් දිරවීමේ හැකියාව නිසා කැපී පෙනේ, නමුත් මෙම දර්ශකය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ:
- එන්නත් අඩවි
- භාවිතා කරන මාත්රාව
- රෝගියාගේ වයස
- තනි සෞඛ්ය ලක්ෂණ.
එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6-8 කට පසුව, ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් ඉන්සියුලින් උපරිම ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි. ක්රියාකාරී සං component ටකය රුධිරයේ සහ එහි සං components ටක 0.1 l / kg තරමක් විශාල සාන්ද්‍රණයකින් වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ.
වෛද්‍ය ඇඟවුම්
ඕනෑම drug ෂධයක් දැඩි ලෙස උපදෙස් අනුගමනය කිරීම හෝ ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාගේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කිරීම. රෝගයේ පින්තූරය සම්පූර්ණයෙන් විශ්ලේෂණය කිරීමට, සායනික විශ්ලේෂණවල දත්ත සැලකිල්ලට ගැනීමට සහ එකතු කරන ලද ඉතිහාසයට අනුකූලව ප්රතිකාර නියම කිරීමට විශේෂ ist යෙකුට පමණක් හැකිය.
"ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්" දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී යෙදුම සොයා ගනී. Ation ෂධය ප්රධාන drug ෂධය ලෙස නියම කළ හැකිය, සමහර අවස්ථාවල එය භාවිතා කරන්න, හෝ ඒ මත පදනම් වූ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයක් තෝරා ඉන්සියුලින් වෙනත් with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්න.
විශේෂ six යන් තර්ක කරන්නේ වයස අවුරුදු 6 දක්වා ළඟා වූ ළමුන් ඇතුළු සියලුම කාණ්ඩවල රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම මෙවලම භාවිතා කළ හැකි බවයි.
ප්රතිවිරෝධතා
සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව සහ ළමා රෝග සඳහා භාවිතා කිරීමේ හැකියාව තිබියදීත්, drug ෂධයට එහි දැඩි ප්රතිවිරෝධතා ඇත. ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් වෙත ලබා දී ඇති උපදෙස් පහත දැක්වෙන කොන්දේසි ලැයිස්තුගත කර ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- රෝගියාගේ මහලු වයස
- වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග
- තනි අධි සංවේදීතාව.
“ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්” සහ “ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්” එක සමාන සංයුතියක් ඇත, එබැවින් ලැයිස්තුගත කර ඇති සියලුම contraindications වෛද්‍ය වර්ග දෙකටම අදාළ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සීමාවන් දැඩි නමුත් පුද්ගල නොඉවසීම සමහර අවස්ථාවල නිවැරදි කළ හැකිය. වෙනත් ඕනෑම තත්වයකදී, ation ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් විශේෂ ist යා රෝගියා පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, මාත්‍රාවේ වෙනස්කම් සිදු කිරීම හෝ අපේක්ෂිත බලපෑමෙන් බැහැරවීම සඳහා ප්රතිකාර උපක්‍රම වෙනස් කිරීම.
නිසි ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාවය
එන්නත් කිරීම සඳහා දියර පමණක් ඇතුළත් වන ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉතා වැදගත් සූදානමකි. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔවුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව, රෝගී පුද්ගලයෙකු මිය යා හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ drug ෂධයේ නීති රීති අනුගමනය නොකරන්නේ නම් සහ වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය නොකරන්නේ නම් සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු හානියක් කළ හැකිය.
අමුණා ඇති විවරණයට අනුව ation ෂධ භාවිතා කළ යුතු අතර විශේෂ ist යෙකුගේ අනුදැනුමකින් තොරව ඔබට කිසිවක් වෙනස් කළ නොහැක. එවැනි තත්වයක් තුළ, ස්වයං ක්රියාකාරිත්වය රෝගියාගේ බරපතල සෞඛ්ය ආබාධයක් බවට පත්විය හැකිය.
Medicine ෂධය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් චර්මාභ්යන්තර එන්නතක් ලෙස ලබා ගත හැකිය. Ation ෂධයේ විස්තරය පහත පරිදි වේ:
- පැකේජයේ වීදුරු කාට්රිජ් අඩංගු වේ,
- එන්නත් කිරීම සඳහා සකස් කළ විසඳුමේ මිලි ලීටර් 3 ක් එක් එක් කාට්රිජ් තුළට ගැලපේ.
එන්නත් සඳහා විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් අවශ්ය වේ. විසඳුම පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව පමණි, තවත් භාවිත නඩුවක් බැහැර කරනු ලැබේ. එන්නත් ලබා දිය යුත්තේ ශරීරයේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල පමණි. මෙයට හේතුව සමහර ස්ථානවල ක්රියාකාරී සං components ටක වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම, .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සහතික කිරීමයි.
එන්නත් කිරීම සඳහා හොඳම ස්ථාන:
අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ සහ අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථාන වරින් වර ප්රත්යාවර්ත කිරීම අවශ්ය වේ, නමුත් නිර්දේශිත කලාප තුළ පමණි. එසේ නොවුවහොත්, කෘතිම ඉන්සියුලින් ඉක්මනින් රුධිරයට විනිවිද යාම නතර කර නිසි ලෙස අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එය ප්‍රතිකාරයේ ගුණාත්මකභාවය හා සාර්ථකත්වයට බලපානු ඇත.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් අපි අධ්යයනය කරමු
Levemir Penfill එක් එක් පැකේජයේ භාවිතය සඳහා උපදෙස් අඩංගු වේ. එය හොඳින් අධ්යයනය කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, විශේෂ ist යා සෑම විටම ඉන්සියුලින් මාත්රාව නියම කරන්නේ තනි තනිව පමණි. පරිපාලනය කරන drug ෂධ ප්රමාණය බොහෝ සාධක මගින් බලපායි:
- අතිරේක රෝග ඇතිවීම,
- රෝගියාගේ වයස
- දියවැඩියාව
එසේම, අපේක්ෂිත බලපෑම මත පදනම්ව, සෑම විටම මාත්රාව කුඩා හෝ විශාල පැත්තකට සකස් කළ හැකිය. නමුත් ඒ සමඟම, ඔහු චිකිත්සාව පාලනය කරයි, ගතිකය විශ්ලේෂණය කරයි, සහ ඊට අනුකූලව, එන්නත් සඳහා කාලසටහන වෙනස් කරයි.
"ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්" යන drug ෂධය දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. එන්නත් එකවරම දැමිය යුතු බව උපදෙස් වල සඳහන් වේ.
විශේෂ රෝගී කණ්ඩායමක් සඳහා ප්‍රවේශම්
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් නියම කළ යුත්තේ විශේෂ රෝගීන් පිරිසකට අදාළව යම් යම් සූක්ෂ්ම කරුණු සැලකිල්ලට ගත හැකි වෛද්‍යවරයකු විසිනි. සමහර අවස්ථාවල වැඩිහිටි හෝ දරුවන්ගේ ශරීරයට කෘතිම drugs ෂධ හඳුන්වාදීමට සැලසුම් කළ යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ප්‍රතිචාර දැක්වීමට නොහැකි බැවින් අතිශයින්ම ප්‍රවේශම් වීම වැදගත්ය.
වයස්ගත ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව
වයසට සම්බන්ධ ඕනෑම වෙනස්කමක් සෞඛ්ය තත්වය තුළ පිළිබිඹු වේ. ඒ අතරම, කෘතිම හෝමෝනය අවශෝෂණය කර ගැනීම මත ක්රියා කළ හැකි අතර, එම නිසා රෝගියාට බොහෝ විට ආබාධ ඇති වේ. එමනිසා, using ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, දියවැඩියා රෝගයට සම්බන්ධ රෝග ඇති බව තහවුරු කිරීම සඳහා වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයාගේ ගැඹුරු පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය.
අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, වැඩිහිටි රෝගියා මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් පත්කිරීමට contraindication යැයි තර්ක කළ නොහැකිය. එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී වෛද්යවරු drug ෂධය භාවිතා කරන නමුත් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය නම් මාත්රාව අඩු කිරීම.
දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ ලක්ෂණ
වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නිවැරදි කිරීම සඳහා "ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්" නියම කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, තරුණ වයස යනු මෙම .ෂධය නියම කිරීම සඳහා දැඩි පරස්පර විරෝධීතාවයකි.
එවැනි කුඩා දරුවන්ගේ ශරීරයට ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් ඇති කරන බලපෑම පිළිබඳව කිසිදු අධ්‍යයනයක් කර නොමැත. එමනිසා, කිසිදු විශේෂ ist යෙකු තම රෝගියාගේ සෞඛ්යය අවදානමට ලක් කිරීමට පටන් නොගන්නා අතර මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම සඳහා නිර්දේශිත සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් drugs ෂධ නියම කරනු ඇත.
ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් පිළිබඳ සාක්ෂි
මුළු ගැබ් ගැනීම ගර්භණී දියවැඩියාවයි. ඇය තමාව පාලනය කරගත්තාය, සීනි, කුකීස්, ජෑම් ආදිය අනුභව නොකළ අතර පාන් ඒකක ගණනය කිරීම හා ආහාර දිනපොතක් තබා ගැනීම සමඟ දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කළාය. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, මේ සියල්ල මට උදව් නොකළේය. ඉතා ඉහළ සීනි ඇති අතර සමහර විට ආහාර වේලකට පසු ඒකක 13 ක් දක්වා ළඟා විය (සහ සාමාන්‍යය 7 කි). අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබුවේ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ටැබ්ලට් පරිගණක contraindicated. මම ගොඩක් කලබල වුනා, මම හැම විටම ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු යැයි සිතුවෙමි, නමුත් ඔවුන් මට පැහැදිලි කළේ මම මේ සියල්ල කරන්නේ දරුවා වෙනුවෙන් බවයි. ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5 කට පෙර දිනකට 3 වතාවක් පාන් ඒකකවල “නවෝ-වේගවත්” සහ රාත්‍රියේ “ලෙවෙමීර්” මිල නියම කර ඇත. දැනෙන ඉඟි පෑන් භාවිතා කිරීමට මම ඉක්මනින් ඉගෙන ගතිමි, එය සැබවින්ම පහසුය. අවශ්ය වන්නේ මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කිරීම සඳහා පවරා ඇති ඒකක ගණන හෙළිදරව් කිරීම පමණි. එය ප්‍රායෝගිකව හානියක් නොවේ, විසඳුම නොගැලපේ, නමුත් සමහර විට මට තැලීම් ඇති විය, බොහෝ විට මම එහි නොපැමිණියේය. දැනෙන ඉඟි පෑන් සඳහා ඉඳිකටු මිළ අඩු නැත, නමුත් මෙය මගේ පුද්ගලික ඉන්සියුලින් බැවින් එක් එක් භාවිතයෙන් පසුව මම වෙනස් නොවෙමි. සීනි වහාම ආපසු පැන්නා. සති 35 කට පසු දරුවාට අග්න්‍යාශයක් ඇතිවීමට පටන් ගත් අතර ඔහු සීනි සමඟ උදව් කිරීමට පටන් ගත් අතර ලෙවෙමීර් රාත්‍රිය සඳහා අවලංගු කරන ලදී.මම නිරෝගී දියණියක බිහි කළෙමි, නමුත් දිගු උපත සහ මගේ ගර්භණී දියවැඩියාව නිසා දරුවාට උපතේදී සීනි අඩු විය.
කෙටි විස්තරය
ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් යනු දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ය. Drug ෂධය ලබා ගැනීම සඳහා ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේදයක් භාවිතා කරන අතර ජීවීන්ගේ ජීවීන් හා .ෂධ නිෂ්පාදනය සඳහා ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් සම්බන්ධ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, බේකර්ගේ යීස්ට් භාවිතා කරනු ලැබේ - සැචරෝමයිසෙට් පන්තියේ ඒකීය සෛලීය අන්වීක්ෂීය දිලීර වර්ගයකි. දිගුකාලීන ක්‍රියාව drug ෂධයේ අණු වල ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, ඒවාට ස්වයං-ඇසුරු කිරීමේ හැකියාව සහ සෙරුම් ඇල්බියුමින් සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමට හැකියාව ඇත. Drug ෂධය සංලක්ෂිත වන්නේ පර්යන්ත පටක වල ප්‍රමාද ව්‍යාප්තියක් වන අතර එමඟින් අවශෝෂණය හා c ෂධීය ක්රියාකාරී පැතිකඩ වඩාත් ශක්‍ය වේ. ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් අඩුවීම සෛල තුළ ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීම, පටක වල වඩාත් තීව්‍ර ලෙස භාවිතා කිරීම, ඇසිටිල්-කෝඒ මේද අම්ල බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය කිරීම, ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය කිරීම සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම මන්දගාමී වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. Drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමේ කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ භාවිතා කරන මාත්රාව අනුව වන අතර එය පැය 24 දක්වා විය හැකිය. Control ෂධය රාත්‍රී පාලනයේ තියුණු උච්චතම පැතිකඩකින් තොරව වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර ඒ අනුව රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අඩු සම්භාවිතාවක් ඇත. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 5 සිට 7 දක්වා වෙනස් වේ. හැඳින්වීම ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලින් කළ හැකිය (පාදයේ කොටසක් ශ්‍රෝණිය සිට දණහිස දක්වා, ඉහළ අත වැලමිට සන්ධිය දක්වා, ඉදිරිපස උදර බිත්තිය). දේශීය මේද පිරිහීම වැළැක්වීම සඳහා ස්ථානය වෙනස් කිරීම සුදුසුය. ඉදිරිපස උදර බිත්තියට එන්නත් කරන විට, හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වඩාත් ඉක්මණින් වර්ධනය වේ. Drug ෂධයේ පරිපාලනයේ වාර ගණන තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ තනි අවශ්යතාවය අනුව වන අතර එය දිනකට 1-2 වතාවක් වේ. ඔබට drug ෂධයේ ද්විත්ව පරිපාලනයක් අවශ්ය නම්, දෙවන මාත්රාව රාත්‍රී ආහාරයට පෙර හෝ නින්දට යාමට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. උදෑසන සහ සවස මාත්රාව අතර ප්‍රශස්ත පරතරය පැය 12 කි. වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් මෙන්ම, වකුගඩු හා රක්තපාත රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, අවශ්ය නම් කාලෝචිත මාත්රාව සකස් කිරීම සඳහා වඩාත් දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණයක් සංවිධානය කළ යුතුය.
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවය වැඩිවීම, සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සහ අනුකූල ව්යාධි විද්‍යාවක් පැවතීමත් සමඟ පරිපාලන මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්ය වේ. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේදී ඇතිවිය හැකි ප්රධාන නුසුදුසු අතුරු ආබාධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. එහි සං signs ා නම්: සමේ පැහැපත් වීම, දහඩිය පෙනුම, අධික තෙහෙට්ටුව, ස්නායු භාවය වැඩි වීම, ඇඟිලි වෙව්ලීම, ව්‍යාකූලත්වය, අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, හයිපර්සොම්නියාව, ආහාර රුචිය තියුණු ලෙස වැඩිවීම, දෘශ්‍ය කැළඹීම්, සෙෆල්ජියා, වමනය සඳහා ඇති පෙලඹීම, පැහැදිලි හෘද ස්පන්දනය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, වි ness ානය නැති විය හැකිය. අධික ග්ලයිසිමියාව මාරාන්තික විය හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ දේශීය ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය කර ගත හැකිය: හයිපර්මීමියා, ඉදිමීම, සමේ කෝපයක් වේදනාකාරී ලෙස දැනෙන සංවේදීතාවයක්, කෝපයට පත් ස්ථානය සීරීමට අවශ්‍යතාවයක් ඇති කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හි දේශීය ප්‍රතික්‍රියා අස්ථිර ස්වභාවයක් ගන්නා අතර කිසිදු චිකිත්සක මැදිහත්වීමකින් තොරව ස්වයංසිද්ධව අතුරුදහන් වේ. අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවස්ථා බැහැර නොකෙරේ: උර්තාරියා, සමේ කුෂ්. ළමා චිකිත්සාවේදී, වයස අවුරුදු 6 ට ළඟා වූ රෝගීන් සඳහා මම drug ෂධය භාවිතා කරමි. ලෙවෙමීර් සමඟ දැඩි ation ෂධයක් රෝගියාගේ ශරීර බරට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත. Pharma ෂධ චිකිත්සාව අත්හිටුවීම හෝ ප්‍රමාණවත් මාත්රාව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවීමට හේතු විය හැක. එහි ලාක්ෂණික සං signs ා: උච්චාරණය කිරීම, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම, වමනය සඳහා පෙලඹවීම (including ලදායීද ඇතුළුව), නිදිබර ගතිය, සමේ රතු පැහැය, හයිපොසාලිවීකරණය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ. ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්රාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක. ශරීරයේ ආහාර අනුභව නොකිරීම, අධික ශාරීරික වෙහෙසක් දරා එහි වර්ධනය ද කළ හැකිය. අනුකූල ව්යාධි විද්යාව පැවතීම (මූලික වශයෙන් ශරීර උෂ්ණත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සමඟ ඇතිවන ආසාදන) the ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
C ෂධවේදය
සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියා භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්ෂණය විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. එය පැතලි ක්‍රියාකාරකම් පැතිකඩක් සහිත මානව දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් වල ද්‍රාව්‍ය බාසල් ප්‍රතිසමයක් වේ.
ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් drug ෂධයේ ක්රියාකාරී පැතිකඩ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විචල්‍යතාවයකි.
ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් drug ෂධයේ දීර් action ක්‍රියාකාරීත්වයට හේතු වී ඇත්තේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් අණු ප්‍රකාශ කිරීම සහ අතුරු මේද අම්ල දාමයක් සහිත සංයෝගයක් මගින් ඇල්බියුමින් සමඟ drug ෂධ අණු බන්ධනය වීමයි. අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් පර්යන්ත ඉලක්ක පටක වලට වඩා සෙමින් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම ඒකාබද්ධ ප්‍රමාද බෙදාහැරීමේ යාන්ත්‍රණයන් සමස්ථානික-ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of හි වඩාත් ප්‍රජනනය කළ හැකි අවශෝෂණය හා ක්රියාකාරී පැතිකඩ සපයයි.
0.2-0.4 U / kg 50% මාත්රාවක් සඳහා, administration ෂධයේ උපරිම බලපෑම පරිපාලනයෙන් පසු පැය 3-4 සිට පැය 14 දක්වා පරාසයක සිදු වේ. ක්රියාකාරී කාලය පැය 24 දක්වා වන අතර එය මාත්රාව අනුව 1 වතාවක් / දිනකට හෝ 2 වතාවක් / දිනකට පරිපාලනය කිරීමට හැකි වේ. සී පරිපාලනයේ ද්විත්ව දෛනික රෙගුලාසියක් සමඟss 2-3 ෂධ මාත්රාව 2-3 ක් හඳුන්වා දීමෙන් පසුව ලබා ගන්නා ලදි.
Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, c ෂධීය ප්‍රතිචාරයක් පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාවට සමානුපාතික විය (උපරිම බලපෑම, ක්රියාකාරී කාලසීමාව, සාමාන්‍ය බලපෑම).
දිගුකාලීන අධ්යයනයන් අඩු දෛනික සාන්ද්රණ උච්චාවචනයන් පෙන්නුම් කර ඇත.
අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස්ව ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්.
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව බාසල් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ලබාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් පිළිබඳ දීර් studies කාලීන අධ්‍යයනයන්හිදී ග්ලයිසමික් පාලනය (ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් - НbА1s) ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ චිකිත්සාවේ පසුබිම මත, අඩු බර වැඩිවීමක් සහිත අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී එය සැසඳිය හැකිය.
වගුව 1. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර ශරීර බර වෙනස් වීම
| අධ්‍යයන කාලය | ඉන්සියුලින් එක් වරක් | ඉන්සියුලින් දෙවරක් හඳුනා ගනී | අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් | ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් |
| සති 20 යි | + 0.7 කි | + 1.6 කි | ||
| සති 26 යි | + 1.2 කි | + 2.8 kg | ||
| සති 52 යි | + 2.3 kg | + 3.7 kg | + 4 කි |
අධ්‍යයන වලදී, ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® සහ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම, අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් මෙන් නොව මෘදු රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම 61-65% කින් අඩු කළේය.
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් චිකිත්සාව මගින් ඉලක්කගත ග්ලයිසමික් මට්ටම ළඟා කර නොගත් දියවැඩියා 2 වර්ගයේ රෝගීන් සමඟ විවෘත, අහඹු ලෙස සායනික අත්හදා බැලීමක් සිදු කරන ලදී.
අධ්යයනය ආරම්භ වූයේ සති 12 ක පෙර සූදානමක කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ වන අතර, රෝගීන්ට මෙට්ෆෝරමින් සමඟ ලිරග්ලූටයිඩ් සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාව ලබා දුන් අතර, රෝගීන්ගෙන් 61% ක් එච්බීඒ ලබා ගත්හ.1s ® FlexPen a එක් දෛනික මාත්‍රාවකින් අනෙක් රෝගියාට ඉදිරි සති 52 සඳහා මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව ලයිරග්ලූටයිඩ් ලැබුණි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ලිරග්ලූටයිඩ් වලට අමතරව, ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of හි එක් දිනපතා එන්නතක් ලබා ගත් චිකිත්සක කණ්ඩායම, එච්බීඒ දර්ශකයේ තවදුරටත් අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.1s සති 52 ක කාලපරිච්ඡේදය අවසානයේදී ආරම්භක 7.6% සිට 7.1% මට්ටම දක්වා, දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග නොමැති විට. ලයිරග්ලූටයිඩ් චිකිත්සාවට ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of මාත්රාවක් එක් කිරීමෙන් රෝගීන්ගේ ශරීර බර සංඛ්‍යාත්මකව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම සම්බන්ධයෙන් වාසියක් රඳවා ගෙන ඇත (වගුව 2 බලන්න).
වගුව 2. සායනික අත්හදා බැලීමේ දත්ත - මෙට්ෆෝමින් සමඟ ලයිරග්ලූටයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර ක්‍රමයට අමතරව ලෙවෙමීර් with සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.
| ප්රතිකාර සති | ලයිරග්ලූටයිඩ් + මෙට්ෆෝමින් චිකිත්සාවට අමතරව ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා අහඹු ලෙස රෝගීන් n = 160 | ලිරැග්ලූටයිඩ් + මෙට්ෆෝමින් චිකිත්සාව ලබා ගැනීම සඳහා අහඹු ලෙස රෝගීන් n = 149 | විශ්වාස අනුපාතය පී අගය | ||||||||||||||||||||||
| HbA හි අගයෙහි සාමාන්‍ය වෙනස1s පරීක්ෂණයේ ආරම්භක ස්ථානයට සාපේක්ෂව (%) | 0-26 | -0.51 | +0.02 | පදනම / බෝලස් චිකිත්සාවෙහි නියම කර ඇති සමස්ථානික-ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ®. ග්ලයිසමික් පාලනය (HbA1s) ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ සැසඳිය හැකි නමුත් රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වන අතර ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ ශරීර බර වැඩි නොවේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ මූලික / බෝලස් තන්ත්‍රය තක්සේරු කරන සායනික අධ්යයනවල ප්රති results ලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® සහ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර පොදුවේ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බවයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය පිළිබඳ විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කළේ ලෙව්මීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් drug ෂධය භාවිතා කිරීමත් සමඟ පෙනහළු නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බවයි. mmol / l හෝ 3.1 mmol / l ට අඩු ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මැනීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස), අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට සාපේක්ෂව දෙක අධ්යයනය ඖෂධ අතර දියවැඩියාව වර්ග 2 ඇති රෝගීන් නිශාචර Hypoglycemia තත්ව පෙනහළු මතුවිය ඇතිවන සංඛ්යාත වෙනස්කම් හෙළි කළේ නැහැ. අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට රාත්‍රී ග්ලයිසිමියා පැතිකඩ පැතලි වන අතර ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අඩු අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. Levemir ® FlexPen using භාවිතා කරන විට, ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය නිරීක්ෂණය විය. කෙසේ වෙතත්, මෙම කරුණ ග්ලයිසමික් පාලනයට බලපාන්නේ නැත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් 310 දෙනෙකු ඇතුළත් වූ අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික පරීක්ෂණයකදී, මූලික / බෝලස් තන්ත්‍රයේ (රෝගීන් 152) ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of හි කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් (රෝගීන් 158) සමඟ සංසන්දනය කරන ලදී. ප්‍රාථමික ඉන්සියුලින් ලෙස භාවිතා කරන ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය. අධ්‍යයනයේ ප්රති results ලවලින් පෙනී ගියේ ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් receiving drug ෂධය ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් එච්බීඒ ලබා ගන්නා කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව සමාන අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන බවයි.1s ගර්භණී සති 36 දී. ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් කණ්ඩායම සහ ගර්භණී කාලය පුරාවටම අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා කණ්ඩායම සමස්ත එච්බීඒ පැතිකඩෙහි සමානකම් පෙන්නුම් කරයි.1s. ඉලක්කය HbA මට්ටම1s ගර්භනීභාවයේ 24 වන සහ 36 වන සතියේදී ≤6% ක් ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® චිකිත්සක කණ්ඩායමේ රෝගීන්ගෙන් 41% ක් සහ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් චිකිත්සක කණ්ඩායමේ රෝගීන්ගෙන් 32% ක් තුළ ලබාගෙන ඇත. ගර්භණී සති 24 සහ 36 යන දිනවල නිරාහාරව සිටින ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කළ කණ්ඩායම හා සසඳන විට ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් took ලබාගත් කාන්තාවන් කණ්ඩායමේ සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. ගර්භණී සමයේ මුළු කාලය තුළම, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේදී ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® සහ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් ලබාගත් රෝගීන් අතර සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත. ගර්භනී කාන්තාවන් දෙදෙනාම ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® සහ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ ගර්භණී සමයේදී අහිතකර සිදුවීම් ඇතිවීමට සමාන ප්රති results ල පෙන්නුම් කළ නමුත් ප්‍රමාණාත්මකව ගත් කල රෝගීන් පුරා බරපතල අහිතකර සිදුවීම් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. ගර්භණී වයස (61 (40%) හා 49 (31%)), අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන කාලය තුළ සහ උපතින් පසු (36 (24%) හා 32 (20%) අතර ළමුන් සඳහා ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සමඟ ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ වැඩි විය. The සමස්ථානික-ඉන්සියුලින් චිකිත්සක කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව. පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලද එක් drugs ෂධයක් සමඟ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා අහඹු ලෙස චිකිත්සක කණ්ඩායම්වලට ඇතුළත් වීමෙන් පසු ගැබ් ගත් මව්වරුන්ගෙන් සජීවීව උපත ලැබූ දරුවන්ගේ සංඛ්‍යාව ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ 50 (83%) සහ සමස්ථානික ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ 55 (89%) ඉන්සියුලින්. සංජානනීය අක්‍රමිකතාවලින් උපත ලැබූ දරුවන්ගේ සංඛ්‍යාව ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ® ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ 4 (5%) සහ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ 11 (7%) විය. මේ අතුරින්, ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ ළමුන් 3 (4%) සහ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ 3 (2%) අතර බරපතල සංජානන අක්‍රමිකතා සටහන් විය. ළමයින් සහ යෞවනයන් ළමුන් තුළ ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of භාවිතා කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවය සහ ආරක්ෂාව මාස 12 ක් පුරා පැවති නව සායනික අත්හදා බැලීම් දෙකක දී නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි ළමුන් සමඟ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන (මුළු රෝගීන් 694 ක්) අධ්යයනය කරන ලදී. වයස අවුරුදු 2 සිට 5 දක්වා වයස් කාණ්ඩයේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ළමුන් 82 ක්. මෙම අධ්යයනවල ප්රති results ලවලින් පෙන්නුම් කළේ ග්ලයිසමික් පාලනය (HbA) බවයි1s) ලෙවෙමීර් with සමඟ චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ෆ්ලෙක්ස්පෙන් is සමස්ථානික-ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී සැසඳිය හැකි අතර ඒවා පදනම් / බෝලස් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස පත් කිරීම. ඊට අමතරව, ලෙවමිර් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා (රෝගීන් විසින් තනිවම මනිනු ලබන ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් වල අගයන් මත පදනම්ව) සහ ශරීර බර වැඩි නොවීම (රෝගියාගේ ලිංගභේදය හා වයස අනුව සකස් කරන ලද ශරීර බර සඳහා සම්මත අපගමනය) අඩු වීමේ අවදානමක් පැවතුනි ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන්, අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී. ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාරවලට එරෙහිව රෝගීන් තුළ ප්‍රතිදේහ සෑදීම තක්සේරු කිරීම සඳහා වඩාත් සම්පූර්ණ දත්ත ගබඩාවක් ලබා ගැනීම සඳහා එක් සායනික අධ්‍යයනයක් තවත් මාස 12 ක් (මාස 24 ක සායනික දත්ත ලබා ගන්නා ලදි) දීර් extended කරන ලදී. අධ්‍යයන පා in මාලාවෙන් ලබාගත් ප්රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් taking ලබා ගැනීමේදී ප්රතිකාර කළ පළමු වසර තුළ ඉන්සියුලින් ඩිටිමීරයට ප්‍රතිදේහ මාතෘකාව වැඩි වී ඇති බවයි. නමුත් ප්‍රතිකාරයේ දෙවන වසර අවසන් වන විට ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් to සඳහා ප්‍රතිදේහවල මාතෘකාව රෝගීන් තුළ අඩු විය. , ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කරන අවස්ථාවේ ආරම්භක ප්රමාණය තරමක් ඉක්මවා යයි. මේ අනුව, ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් with සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ප්‍රතිදේහ සෑදීම ග්ලයිසමික් පාලනයේ මට්ටමට හා ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. C ෂධවේදයසීඋපරිම පරිපාලනයෙන් පැය 6-8 කට පසුව. සී පරිපාලනයේ ද්විත්ව දෛනික රෙගුලාසියක් සමඟss එන්නත් 2-3 කට පසුව ලබා ගන්නා ලදි. අනෙකුත් බාසල් ඉන්සියුලින් සූදානම හා සසඳන විට ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් for සඳහා අන්තර් පුද්ගල අවශෝෂණ විචල්‍යතාව අඩුය. මධ්යම V... detemir ඉන්සියුලින් (දළ වශයෙන් 0.1 l / kg) පෙන්නුම් කරන්නේ ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් බොහෝමයක් රුධිරයේ සංසරණය වන බවයි. ඩිට්‍රයිමර් ඉන්සියුලින් සහ මේද අම්ල හෝ වෙනත් ප්‍රෝටීන් බන්ධන .ෂධ අතර සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ lack නතාවක් විට්‍රෝ සහ වීවෝ ප්‍රෝටීන් බන්ධන අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරේ. සමතුලිතතාවයේ දී ලිරග්ලූටයිඩ් සහ Le ෂධය වන ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් between අතර pharma ෂධීය හෝ pharma ෂධීය අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොතිබූ අතර, ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් drug ෂධයේ 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ එක් මාත්‍රාවකින් 0.5 යූ / කි.ග්‍රෑ. සහ ලිරග්ලුටයිඩ් 1.8 මිලිග්‍රෑම්. ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් අක්‍රිය කිරීම මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානමට සමානය, සාදන ලද සියලුම පරිවෘත්තීය අක්‍රීය වේ. පර්යන්තය ටී1/2 Sc එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එය චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් අවශෝෂණය වන ප්රමාණය අනුව තීරණය වන අතර එය මාත්රාව අනුව පැය 5-7 කි. විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු අන්තර්-ස්ත්‍රී-පුරුෂ වෙනස්කම් නොමැත. ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of හි pharma ෂධීය ගුණාංග ළමුන් (අවුරුදු 6-12) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 13-17) අධ්යයනය කරන ලද අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ c ෂධීය ගුණාංග සමඟ සසඳන විට. කිසිදු වෙනසක් හමු නොවීය. වැඩිහිටි හා තරුණ රෝගීන් අතර හෝ වකුගඩු හා රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න රෝගීන් අතර ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් pharma ෂධයේ සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත. පූර්ව ආරක්ෂිත අධ්‍යයන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක හා අයි.ජී.එෆ් -1 (ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධකය) බන්ධනය පිළිබඳ අධ්යයනයන් ද ඇතුළුව මිනිස් සෛල රේඛාවේ සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයන්හි දැක්වෙන්නේ ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක දෙකටම අඩු සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවත් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට සෛල වර්ධනය කෙරෙහි අඩු බලපෑමක් ඇති බවත් ය. C ෂධීය ආරක්ෂාව, නැවත නැවත මාත්රාව විෂවීම, ජෙනෝටොක්සිසිටි බව, පිළිකා කාරක විභවය, ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට විෂ සහිත බලපෑම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය අධ්යයනයන් මත පදනම් වූ පූර්ව දත්ත මගින් මිනිසුන්ට කිසිදු අනතුරක් අනාවරණය නොවීය. පෝරමය නිකුත් කරන්නSc පරිපාලනය සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත ය.
ප්‍රතිලාභීන්: ග්ලිසරෝල් - 16 mg, ෆීනෝල් - 1.8 mg, මෙටාක්‍රෙසෝල් - 2.06 mg, සින්ක් ඇසිටේට් - 65.4, g, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට් - 0.89 mg, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් - 1.17 mg, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය හෝ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් - qs, ජලය d / සහ - මිලි ලීටර් 1 දක්වා. 3 මිලි (300 PIECES) - වීදුරු කාට්රිජ් (1) - බහු එන්නත් සඳහා ඉවත දැමිය හැකි බහු මාත්රා සිරින්ජ පෑන් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. * 1 ඒකකයේ ලුණු රහිත ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් 142 μg අඩංගු වන අතර එය ඒකක 1 ට අනුරූප වේ. මානව ඉන්සියුලින් (IU). රෝගියාගේ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව, එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී ලෙවෙමීර් ® ෆ්ලෙක්ස්පෙන් of මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. අධ්යයනවල ප්රති results ල මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන්නේ මාත්රා මාතෘකාව සඳහා නිර්දේශයන් ය:
|
