දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගය: රෝගයේ හා ප්‍රතිකාරයේ පා course මාලාව

දියවැඩියාව හා ක්ෂය රෝගය එකවර වර්ධනය වීමට හේතුව පහත දැක්වේ:

  1. දුර්වල ප්‍රතිශක්තියආසාදනය සිදුවන පසුබිමට එරෙහිව. ෆාගෝසයිට්, සුදු රුධිරාණු සහ අනෙකුත් සෛල අක්‍රිය කිරීම හේතුවෙන් ප්‍රතිශක්තිය අඩු වේ.
  2. දියවැඩියා රෝගයේදී බොහෝ විට රුධිරය රැස් වේ ඇසිටෝන් කීටෝන් සිරුරු, එය කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ පසුව ඇසිඩෝසිස් වලට දායක වේ. මේ අනුව, අභ්‍යන්තර අවයව තුළ මත්පැන් හා පටක හානි සිදු වේ. තවද මෙය ශරීරය ටියුබර් බැසිලස් ආසාදනයට නිරාවරණය වීමට හේතු වේ.
  3. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් බාධා වන විට (කාබෝහයිඩ්‍රේට්, ප්‍රෝටීන්, මේදය, ඛනිජ), පෝෂක .නතාවය ශරීරයේ, හානිකර පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සමුච්චය වීමට තුඩු දෙයි. මේ නිසා ආරක්ෂිත කාර්යයන් දුර්වල වීම සිදුවේ.
  4. දුර්වල ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරයට රෝගකාරක බීජ සමඟ සටන් කිරීමට නොහැකි වන අතර, එහි ප්‍රති tu ලයක් ලෙස ටියුබර් බැසිලස් සක්‍රීය වේ.

නවීන පර්යේෂණවල ප්‍රති results ල ගැන මෙන්ම ඒකාබද්ධ ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ ගැනද වීඩියෝවෙන් ඔබට ඉගෙන ගත හැකිය:

නොසන්සුන් සංඛ්‍යාලේඛන

සංඛ්‍යාලේඛන වලට අනුව ක්ෂය රෝගය වැඩිපුරම බලපාන්නේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්, එපමනක් නොව පිරිමින් විසිනි. ක්ෂය රෝගය සහිත දියවැඩියාව 3-12% ක් වන අතර සාමාන්‍යයෙන් 7-8% කි.

ක්ෂය රෝගයෙන් දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත් එම අගය 0.3-6% කි. මේ අනුව, ක්ෂය රෝගය 80% ක් තුළ දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වන අතර දියවැඩියා රෝගය ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු වේ - 10% ක් පමණි. ඉතිරි 10% තුළ, හේතු විද්‍යාව නොදනී.

ක්ෂය රෝගයේ වර්ධනයේ ව්‍යාධිජනකය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය වීමේ මට්ටමට බලපා ඇති හෙයින්, රෝගයක් වෙනස් සංඛ්‍යාතයකින් සිදු වේ. එබැවින්, දියවැඩියාවේ දරුණු ස්වරූපයක් තිබේ නම්, ක්ෂය රෝගය සාමාන්‍ය පුද්ගලයෙකුට වඩා 15 ගුණයකින් වැඩි වේ. මධ්‍යස්ථ බරපතලකම සමඟ - 2-3 ගුණයක් වැඩියෙන්. මෘදු දියවැඩියා රෝගයෙන් එය දියවැඩියා නොවන ආසාදනවලට වඩා වෙනස් නොවේ.

රෝගයේ ආකාර සහ ලක්ෂණ

දියවැඩියාව ඇති ක්ෂය රෝගයට ප්‍රධාන ආකාර 3 ක් ඇති අතර එය රෝගයක් ඇති වන කාලය අනුව වෙනස් වේ.

දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගයේ වර්ධන වේගය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ දුර්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන වන්දි මට්ටම මත ය. නිදසුනක් වශයෙන්, වන්දි ගුණාංග දුර්වල නම්, ක්ෂය රෝගය හැකි ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර, පෙනහළු පටක වලට පුළුල් ස්වරූපයකින් ඉක්මනින් බලපායි.

දියවැඩියාව ඇති විට ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීම

මෙම රෝග දෙකේ වඩාත් පොදු සංයෝජනය ලෙස මෙය සැලකේ. ප්රධාන හේතුව වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම සහ ආසාදන වලට ප්රතිරෝධය දැක්වීමට ශරීරයට ඇති නොහැකියාවයි. ටියුබර් බැසිලස් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ. මීට අමතරව, දියවැඩියාවේදී, ශරීරය ප්‍රමාණවත් තරම් ක්ෂය රෝග ප්‍රතිදේහ නිපදවන්නේ නැත.

දියවැඩියා රෝගයේ දී, ආක්‍රමණශීලී හා තන්තු-කේවරන්ස් ස්වරූපයේ ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට හමු වේ. ක්ෂය රෝගය ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන.

කාලෝචිත ආකාරයකින් ක්ෂය රෝගය හඳුනා නොගත්තේ නම්, මෙය රෝගයේ දැඩි ක්‍රියාමාර්ගයකට තුඩු දෙයි, එහි ප්‍රති both ලයක් ලෙස රෝග දෙකටම ප්‍රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වේ. කාරණය නම් දියවැඩියා රෝගයේ ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට රෝග ලක්‍ෂණ නොවන බැවින් රෝගියා එවැනි අපගමනය ඇති බවට සැක නොකරනු ඇති අතර ව්යාධි විද්යාව දැනටමත් පසුකාලීනව අනාවරණය වී ඇත. එබැවින් අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.

දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ ආරම්භක අවධිය අසමමිතික පා .මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, ශරීරයේ එවැනි වෙනස්කම් කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය:

  • කාර්ය සාධනය අඩු වීම
  • දුර්වලකම පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම
  • කුසගින්න,
  • අධික දහඩිය දැමීම.

බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් මෙම රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයට හේතු වන නමුත් මෙය මූලික වශයෙන් වැරදිය. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සහිතව, ෆ්ලෝරෝග්රැෆි වහාම කළ යුතුය.

තවද, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඕනෑවට වඩා ඉහළ යයි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි වැඩිවීමක් සඳහා හේතුවක් නැත. සෑම දියවැඩියා රෝගියෙක්ම දන්නවා සීනි වැඩි විය හැක්කේ යම් කොන්දේසි යටතේ පමණක් බව. ග්ලූකෝස් ඉහළ යන්නේ ඇයි? ටියුබර් බැසිලස් වර්ධනය හා සංවර්ධනය සඳහා වැඩි ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය බව පෙනේ. එමනිසා, එය වියදම් කරනුයේ සීනි දහනය කිරීම සඳහා නොව, සැරයටි වර්ධනය සඳහා ය.

දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ පසුකාලීන අවස්ථා වල රෝග ලක්ෂණ:

  1. පහළ පෙති වල පෙනහළු වලට හානි වීම.
  2. ස්ථිර ස්වභාවයේ පැරොක්සිස්මාල් කැස්ස. උදේ සහ සවස සිදුවිය හැක. දිවා කාලයේදී රෝගියා ප්රායෝගිකව කැස්සන්නේ නැත.
  3. කැස්ස ඇති විට, ශ්ලේෂ්මල සහ ස්පුටම් සක්රියව මුදා හරිනු ලැබේ, සමහර විට රුධිරයේ අපද්රව්ය සමඟ.
  4. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, එය කිසිසේත් නැති නොවේ.
  5. වේගවත් බර අඩු කර ගැනීම දියවැඩියා රෝගීන්ට සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ.
  6. නැවතුම්, ඇවිදීමේ ඇවිදීම. මෙයට හේතුව දියවැඩියාව සමඟ පපුව කුහරයක් බවට පත්වීමයි. ක්ෂය රෝගය තත්වය තවදුරටත් උග්‍ර කරයි.
  7. ආක්‍රමණශීලීත්වය සහ අසමතුලිතතාවය දක්වා නිරන්තර මනෝභාවය වෙනස් වේ.

ඔබ මෙම සං signs ා පිළිබඳව කාලෝචිත ආකාරයකින් අවධානය යොමු නොකර ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට නොයන්නේ නම්, එවැනි භයානක රෝග දෙකක සංයෝජනය මාරාන්තික විය හැකිය!

රෝග නිර්ණය

ක්ෂය රෝගය සහිත දියවැඩියාව පිළිබඳ පැහැදිලි නොකළ සායනික චිත්‍රයක් සමඟ, රෝගියා බොහෝ විට මත්ද්‍රව්‍ය හා රෝහල් ගත කරනු ලබන්නේ දරුණු ස්වරූපයෙන් ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය උග්‍ර කිරීමෙනි. මෙය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීමේ දුෂ්කරතාවන්ට මඟ පාදන අතර මරණයෙන් පිරී ඇත. රෝගය කල්තියා හඳුනා ගැනීමත් සමඟ සම ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් පහසු වේ.

රෝග විනිශ්චය සඳහා ක්ෂය රෝගය ඉදිරියේ දියවැඩියාව රෝගියා සුදුසු රසායනාගාර පරීක්ෂණ (රුධිරය, මුත්රා) සමත් විය යුතුය.

තිබේ නම් දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගය යැයි සැක කෙරේ, ඔබ පහත රෝග විනිශ්චය පියවරයන්ට භාජනය විය යුතුය:

  • රෝග ලක්ෂණ, ආසාදනය වීමේ හැකියාව සහ ක්ෂය රෝගයේ මූලික ස්වරූපය පැවතීම පිළිබඳ සියලු තොරතුරු වෛද්‍යවරයා විසින් රැස් කරයි (රෝගියාට මීට පෙර මෙම රෝගය තිබෙන්නට ඇත),
  • වෛද්‍යවරයා සායනික පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරයි, එනම් රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය තීරණය කරයි, වසා ගැටිති පරීක්ෂා කරයි.
  • එවිට අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා රෝගියා ක්ෂය රෝග විශේෂ ist යෙකු වෙත යවයි (ඔහු ක්ෂය රෝග විනිශ්චය හා ප්‍රතිකාර සඳහා සම්බන්ධ වේ),
  • ක්ෂය රෝග විශේෂ special යා ස්පන්දන පරීක්ෂණය, බෙර වාදනය සහ කැසීම සිදු කරයි, විභාගය පත් කරයි,
  • ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණය, එනම්, මැන්ටූක්ස් සඳහා වන පරීක්ෂණය, ආසාදනය විනිශ්චය කළ හැකි ප්‍රතික්‍රියාව මගින්,
  • ප්‍රක්ෂේපණ 2 කින් පපුවේ ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි (විකිරණවේදය) - පාර්ශ්වීය සහ ඇන්ටරොපොස්ටීරියර්,
  • ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි මගින් සංකූලතා වර්ධනය වීම අනාවරණය කරයි,
  • රෝගියා රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්‍ය හා ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක් සමත් විය යුතු අතර එමඟින් ලියුකෝසයිට් වැඩිවීම, මත්ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රමාණය, එන්සයිම වල දුර්වල සංශ්ලේෂණය යනාදිය තීරණය වේ.
  • ස්පුටම් රසායනාගාර පරීක්ෂණය (අන්වීක්ෂීය හා බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය),
  • අවශ්‍ය නම්, tracheobronchoscopy සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර - මූලික ක්රම

ක්ෂය රෝගය සමඟ ඒකාබද්ධව දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පදනම් විය යුත්තේ රෝග දෙකටම ක්‍රම තුලනය කිරීමෙනි. ක්ෂය රෝගය විවෘත හෝ දරුණු නම් රෝගියා රෝහල් ගත කළ යුතුය.

දශක ගණනාවක් තිස්සේ සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව මගින් පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සඳහා බැජර් මේදය ආහාරයට ගැනීම නිර්දේශ කරන බව කවුරුත් දනිති. බොහෝ අය ඔහු මෙම රෝගයට උවදුරක් ලෙස සලකති. දියවැඩියාව සඳහා බැජර් මේදය ගත හැකිද, ඔබ වීඩියෝවෙන් ඉගෙන ගනු ඇත:

දියවැඩියාව සඳහා treatment ෂධ ප්‍රතිකාරයේ විශේෂාංග

පළමුවෙන්ම, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, විශේෂයෙන් 1 වන වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාව සමඟ, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. මාත්රාව ඒකක දහයකින් පමණ වැඩි වේ. ඒවා දවස පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරින අතර එහි ප්‍රති daily ලයක් ලෙස දෛනික එන්නත් සංඛ්‍යාව 5 ගුණයක් විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් කෙටි ක්‍රියාකාරී .ෂධයක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් ලබා ගැනීමේ මාත්‍රාව සහ සංඛ්‍යාතය වැඩිවේ. සමහර අවස්ථාවලදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ.

චිකිත්සාවේ ලක්ෂණ සහ මූලධර්ම:

  1. ආහාර අංක 9 හි අරමුණ එහි අනුකූලතාවය දැඩි විය යුතුය. එය පදනම් වී ඇත්තේ විටමින් සහ ප්‍රෝටීන මාත්‍රාව වැඩි කිරීම මත ය. පිටි සහ පැණිරස, අධික ලෙස ලුණු හා මේද, බැදපු හා දුම් පානය කිරීම සපුරා තහනම්ය. ඔබ අයිස්ක්‍රීම් සහ ජෑම් ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය, ඔබට කෙසෙල් ආහාරයට ගත නොහැක.
  2. ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක සමඟ ප්රතිකාර කිරීම තනි මට්ටමින් සිදු කරනු ලැබේ. Drugs ෂධවල විවිධ සංයෝජන නියම කරනු ලැබේ.
  3. විශේෂ .ෂධ මගින් ක්ෂය රෝග රසායනික චිකිත්සාව සිදු කිරීම වැදගත්ය. දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ කාලය 2 ගුණයක් දිගු වේ. නියම කරන ලද ations ෂධවල අරමුණ වන්නේ එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සීනි අඩු කරන .ෂධවල මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
  4. විටමින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය වේ, එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර ශරීරය එහි ආරක්ෂාව නැවත ලබා දෙනු ඇත.
  5. සමහර විට "ටිමලින්" යන drug ෂධය සමඟ හෙපටොප්‍රොටෙක්ටර්වරුන් පත් කිරීම. මෙය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරනු ඇත.
  6. රුධිර සංසරණය වේගවත් කිරීම සහ බලපෑමට ලක් වූ සෛල මගින් රසායනික චිකිත්සක කාරක අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයාට Sermion, Parmidin, Andekalin, Nicotinic acid සහ Actovegin වැනි drugs ෂධ නියම කළ හැකිය.
  7. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ (ආර්ථික පෙනහළු වෙන් කිරීම).
  8. පරිවෘත්තීය වේගවත් කරන සහ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාශීලී බව වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ ගැනීම සුදුසුය.

ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ines ෂධ

බොහෝ විට එවැනි drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ:

  1. "අයිසෝනියාසිඩ්" සහ "පැරමිනොසාලිසිලික් අම්ලය"
  2. රයිෆැම්පිසින් සහ පිරසිනමයිඩ්
  3. ස්ට්‍රෙප්ටොමයිසින් සහ කනමයිසින්
  4. "සයික්ලොසරින්" සහ "ටුබාසිඩ්"
  5. අමිකාසින් සහ ෆිටිවාසිඩ්
  6. Protionamide සහ Ethambutol
  7. කැප්රොමොසින් සහ රිෆබුටින්
  8. විටමින් වලින් විටමින් බී 1, බී 2, බී 3, බී 6, බී 12, ඒ, සී, පීපී ගැනීම වැදගත් ය

නියම කරන විට, ක්ෂය රෝගයේ වෛද්‍යවරයකු අනිවාර්යයෙන්ම දියවැඩියාවේ ස්වරූපය සැලකිල්ලට ගනු ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, සංකීර්ණ දියවැඩියාවෙන් ඔබට අයිසෝනියාසිඩ් සහ එතම්බුටෝල් මෙන්ම රයිෆැම්පිසින් ද ගත නොහැක.

ක්ෂය රෝගය දියවැඩියා රෝගයෙන් වසර 4 කට පසුවවත් ඇති විය හැකි අතර ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීමෙන් වසර 9-10 කට පමණ පසු දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය. එමනිසා, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීම සහ කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ. මුල් රෝග විනිශ්චය මඟින් ව්යාධි විද්යාව පහසුවෙන් හා වේගයෙන් ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි!

දියවැඩියාව සඳහා ක්ෂය රෝග සායනය

හයිපර්ග්ලයිසිමියා ගැටලුව පිළිබඳව Phthisiology විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි. මෙයට හේතුව දියවැඩියා රෝගයේ දී ලියුකෝසයිට්, කාබෝහයිඩ්‍රේට්-මේද සමතුලිතතාවය සහ සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය අඩාල වීම නිසා පෙනහළු සුව කිරීම හා ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අතිශයින් දුෂ්කර ය.

බොහෝ විට, දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව ක්ෂය රෝගය ආසාදනය නිදන්ගත ව්යාධි විද්යාවක් බවට පරිවර්තනය වන අතර, පටක වල විනාශකාරී වෙනස්කම් ඇති කරන අතර සීමිත ආක්රමණශීලී ආකෘති (ක්ෂය රෝගය, ෆියුසි) හෝ අවයව ක්ෂය වීමට හේතු වේ.

වසංගත රෝග නිරීක්ෂණවල සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගයේ අනුපාතය සාමාන්‍ය මිනිසුන්ට වඩා 5-10 ගුණයකින් වැඩි ය. එවැනි රෝගීන් 10 දෙනෙකුගෙන් 9 දෙනෙකුගෙන් දියවැඩියාව ආසාදනයට පෙර ව්යාධි විද්යාවකි.

එපමනක් නොව, ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් සිදුවන පරිවෘත්තීය හා ප්‍රතිශක්තිකරණ පරිවර්තනයන් හේතුවෙන්, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගයේ පා course මාලාව වැඩි ආක්‍රමණශීලී බවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. බීජ පැළ කිරීම.

දියවැඩියා රෝගයේ ක්ෂය රෝගය ද්විතියික ස්වරූපයක් ලෙස වර්ධනය වන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් පහළ පු mon ් ary ුසීය කලාපවලය. ආසාදනයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් ඉතා නිශ්චිත වන අතර එය යටින් පවතින රෝගයේ (ඩීඑම්) උපාධිය හා ස්වරූපය මත රඳා පවතී. මුල් අවධියේදී හඳුනාගත් ක්ෂය රෝගය එහි ප්‍රගතියේ අවසාන අවධියේදී ව්යාධි විද්යාවට වඩා හිතකර ගතිකයක් ඇත.

වඩාත්ම දුෂ්කර ආසාදනය ළමා හා නව යොවුන් වියේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් තුළ සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, බොහෝ විට ශරීරයේ ප්‍රබල මත්පැන් වර්ගයක්, රෝගයේ සී increase ්‍ර වැඩිවීමක්, තන්තු-ගුහා සංයුතියක් ඇතිවීම සහ ඉන්ද්‍රිය දිරාපත්වීම සිදු වේ.

දියවැඩියා රෝගය සහ ක්ෂය රෝගය ඇති වන කාල පරිච්ඡේදය අනුව රෝගීන් කණ්ඩායම් කිහිපයක් කැපී පෙනේ.

  1. එක් වරක් හෝ අවම වශයෙන් මාස 1-2 ක කාල පරතරයක් සහිතව,
  2. ඕනෑම අවධියක දියවැඩියාවේ පසුබිම මත ආසාදන හඳුනා ගැනීම,
  3. ක්ෂය රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හඳුනා ගැනීම.

පෙර ක්ෂය රෝගය හේතුවෙන් ආසාදන වර්ධනය ප්‍රාථමික ආසාදනය හා පැරණි ෆොසි (කැළැල්) නැවත සක්‍රීය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ව්යාධි දෙකෙහි සමාන්තර පා course මාලාවේ විශේෂත්වය නම්, දියවැඩියාවේ ඇති දුර්වලතාවය නිසා, ආසාදනයට සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීමෙන් පවා, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගියෙකු තුළ, ක්ෂය රෝගය උග්‍රවීම හා නැවත ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවක් පවතී.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගයේ හේතු විද්‍යාව

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ආසාදනය පවතින දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වේ. පරිභෝජනයේ ප්‍රගතියට ප්‍රධාන හේතු වනුයේ ක්ෂය රෝගයේ මූලික ප්‍රකාශනයේ දී එහි බරපතලකම අවතක්සේරු කිරීම සහ මේ සම්බන්ධව අකල් ප්‍රතිකාරය.

ආසාදනය උග්‍ර කිරීමට හේතු වන වෙනත් සාධකවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

  • ඇසිඩෝසිස් (ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම සහ ශරීරයේ pH අගය අඩුවීම,
  • උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශය,
  • අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම
  • හෝමියොස්ටැසිස් හා ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයේ අසමතුලිතතාවය.

රෝග ලක්ෂණ

ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම තිබියදීත්, දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගයේ සං always ා සෑම විටම පැහැදිලිව නොපෙනෙන අතර එය දිරාපත් වීම, ඇසිඩෝසිස් හෝ වෙනත් රෝග ලෙස වෙස්වළා ගත හැකිය.

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ ආසාදන ඇති බවට සැක කිරීමට හේතු වේ:

  • වේගවත් බර අඩු වීම සහ ආහාර රුචිය නොමැතිකම,
  • උපසිරැසි තත්වය
  • ස්පුටම් විසර්ජනය, සමහර විට රුධිරයේ අපද්‍රව්‍ය සමඟ,
  • ඉහළ උෂ්ණත්වය
  • නිතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව - ARI, හර්පීස්,
  • හයිපෝඩයිනමික් හා නරක මනෝභාවය.

භෞතික විද්‍යාත්මක මට්ටමින් ද පරිවර්තනයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගියා ගිලිහී යාමට පටන් ගනී, ඔහුගේ පපුව හිස්ව යයි. පුද්ගලයෙකුගේ ඇවිදීම ද වෙනස් වන අතර එය සෙමින් හා මන්දගාමී වේ.

ප්රතිකාර තාක්ෂණය

පු ul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියාව සම්මත රසායනික චිකිත්සාව සඳහා සංකීර්ණ සංයෝගයකි. දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන්ට වඩා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඇතිවන සංකූලතා හා අතුරු ආබාධ ගණන 1.5 ගුණයකින් වැඩිය. චිකිත්සාව බොහෝ කාලයක් පවතින අතර එය සිදු වන්නේ බෙහෙත් ශාලාවක පමණි.

Drug ෂධවල සංයෝජන තෝරා ගැනීම සහ ඒවායේ පරිපාලන පද්ධතිය තනි යෝජනා ක්‍රමයක් අනුව සිදු කරනු ලැබේ, රෝග විනිශ්චය, දියවැඩියා කණ්ඩායම, ක්ෂය රෝගයේ අවධිය, එහි ව්‍යාප්තිය සහ කාර්යාලය මුදා හැරීමේ තීව්‍රතාව අනුව ය. සමස්ත චිකිත්සක පා course මාලාවේ ප්‍රධාන මූලධර්මය වන්නේ බහුකාර්යතාව සහ සමබරතාවයයි.

සායනික හා රසායනාගාර පර්යේෂණවල සම්මත ක්‍රම භාවිතා කරමින් ආසාදනය හඳුනාගනු ලැබේ:

  1. රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය,
  2. ජෛව රසායන විශ්ලේෂණය,
  3. සාමාන්‍ය හා ගැඹුරු එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය,
  4. ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණය හෝ මැන්ටූක්ස් / පිර්ක් එන්නත,
  5. මයිෙකොබැක්ටීරියා වල ක්‍රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා ස්පුටම් සහ එහි සංස්කෘතියේ අන්වීක්ෂය,
  6. බ්රොන්කොස්කොපි රෝග විනිශ්චය,
  7. හිස්ටොගෝලීය බයොප්සි සඳහා පටක හෝ සෛල නියැදීම,
  8. රුධිර සෙරුමය තුළ ඇති බැසිලස් වලට ප්‍රතිදේහ හඳුනා ගැනීම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග නිර්ණය.


ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගය සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාවේ ආධාරයෙන් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. Drugs ෂධ තන්ත්රය උල්ලං lation නය කිරීම ක්ෂය රෝගයේ බහුවිධ ප්රතිරෝධයට හෝ .ෂධ වලට එහි ප්රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන සම්මත ක්ෂය රෝග මර්දන ක්‍රමයට ඇතුළත් වන්නේ:

  • රසායන විද්‍යාව - අයිසෝනියාසිඩ්, රිෆැම්පිසින්, එතම්බුටෝල් සහ වෙනත් ප්‍රතිජීවක,
  • ප්රතිශක්තිකරණ - සෝඩියම් න්යෂ්ටික, ටැක්ටිවින්, ලෙවාමියෝල්,
  • නිෂේධක - බී-ටොකෝෆෙරෝල්, සෝඩියම් තයොසල්ෆේට්, ආදිය.
  • සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන හෝමෝන drugs ෂධ,
  • ඉන්සියුලින් ඇතුළු ප්‍රතිජීවක කාරක
  • චිකිත්සක ආහාර අංක 9.

ආසාදනය මන්දගාමී වීමත් සමඟ ක්ෂය රෝග මර්දන ප්‍රතිකාරයේ සහායක non ෂධ නොවන ක්‍රම භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත - අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, ලේසර් සහ ප්‍රේරක චිකිත්සාව.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු පරිභෝජනයෙන් සුව කිරීමේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියම සිදුවන්නේ සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ඇති ප්‍රධාන කර්තව්‍යය නම්, ආක්‍රමණය තුරන් කිරීමට අමතරව, වන්දි ගෙවීමේ තත්වයක් අත්කර ගැනීම මෙන්ම ග්ලූකෝස්, ප්‍රෝටීන, ලිපිඩ සහ පරිවෘත්තීය මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි.

සාර්ථක රසායනික චිකිත්සාව සහ සුවය ලැබීමත් සමඟ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ස්පා ප්‍රතිකාරය පෙන්වනු ලැබේ.

වැළැක්වීමේ පියවර

ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ ප්‍රධාන අවදානම් කණ්ඩායම වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් වන බැවින්, රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වැළැක්වීමේ ක්‍රම ගණනාවක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පරිභෝජනයෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීමට, ඔබ කළ යුත්තේ:

  1. වාර්ෂිකව එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකට හෝ ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි පරීක්ෂණයකට භාජනය කරන්න,
  2. ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරන්න
  3. බොහෝ විට නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදින්න,
  4. නිවැරදි දෛනික චර්යාව, පෝෂණය සහ වැඩ විවේක කාලසටහන පිළිපැදීමට,
  5. ක්ෂය රෝගියෙකු සමඟ contact ජුව සම්බන්ධ වීම ඇතුළුව ආසාදන ඇතිවිය හැකි ප්‍රභවයන් ඉවත් කරන්න,
  6. ජීවන තත්වයන් වැඩි දියුණු කිරීම,
  7. නරක පුරුදු ප්‍රතික්ෂේප කරන්න - මත්පැන්, දුම් පානය,
  8. දියවැඩියාව ඇතුළු නිදන්ගත රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කරන්න
  9. පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව නිරීක්ෂණය කරන්න
  10. පරිශ්‍රය නිතිපතා වාතාශ්‍රය හා තෙත් කරන්න
  11. විටමින්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ හෝඩුවාවක් අඩංගු පොහොසත් ආහාර අනුභව කරන්න.



ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගියෙකු මාස ​​2 සිට 6 දක්වා අයිසෝනියාසිඩ් සමඟ රසායනික චිකිත්සාවකට භාජනය විය යුතුය. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සමස්ත ජීවන රටාව ඔහුගේ ක්‍රියාකාරී පිහිටීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පෝෂණය සහ මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු අතර එමඟින් ශරීරයට ජීව ශක්තිය රැස් කර ගැනීමට සහ ප්‍රතිශක්තිය ශක්තිමත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.

පූර්වාරක්ෂාවන් ගැන අමතක නොකරන්න. මිනිසුන් කැස්ස, සෘතුමය වෛරස් (උණ, උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන), උණුසුම් වාෂ්ප හා සෝනා නැරඹීම වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. අධික පාරජම්බුල පරිභෝජනය ද contraindicated. ආහාර ගැනීම තාර්කික විය යුතුය, අදියර කිහිපයකින්. නිතිපතා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට වග බලා ගන්න.

ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටලුවට වගකිවයුතු සහ වෛද්‍යමය වශයෙන් නිවැරදි ප්‍රවේශයක් සහිතව, රෝගය ආසාදනය වීම ව්‍යසනකාරී තර්ජන ගෙන නොයන අතර සෑම විටම වාසිදායක පුරෝකථනයකින් සංලක්ෂිත වේ.

දියවැඩියාව ඇති විට ක්ෂය රෝගයේ විශේෂත්වය

වයස අවුරුදු 20 ත් 50 ත් අතර පිරිමින්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින විට ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා වලට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. පළමු අදියර වලදී, ව්යාධි විද්යාව විනිවිද පෙනෙන ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි, එනම්, උච්චාරණය කරන ලද රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව, රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීම බෙහෙවින් සංකීර්ණ කරයි.

ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියාව අවස්ථා දෙකකින් සංයුක්ත වේ:

  1. රෝග වර්ධනය එකිනෙකාගෙන් ස්වාධීනව සිදු වේ. ඔවුන් දෙදෙනාම ස්වාධීන රෝග ලෙස ක්‍රියා කරයි.
  2. දියවැඩියාවේ සායනික අවධියේ ප්‍රකාශනය ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීමට හේතු වේ.

හේතුව දියවැඩියාව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති කිරීම, ශරීරයට අවශ්‍ය විටමින් හා ඛනිජ ලවණ නොමැති වීමයි. සමහර අවස්ථාවලදී, කලින් මාරු කරන ලද විශේෂිත ක්‍රියාවලි හේතුවෙන් පරිභෝජනය වර්ධනය වේ. රෝගියා ආසාදනය වී ඇති නමුත් රිෂ් ides මැකී ගියහොත් අහිතකර සාධකවල බලපෑම නැවත ක්‍රියාත්මක කළ හැකිය.

දියවැඩියාවේදී, ක්ෂය රෝගය ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයන් සමඟ ඇත. බොහෝ විට පළමු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පෙනහළු වල ඇති වන සං signs ා ගිලී යයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ව්යාධි විද්යාවේ තන්තු-කේවරන්ස් හෝ ආක්රමණශීලී ආකාරයක් ඇත. සමහර අවස්ථාවල එය ක්ෂය රෝගයේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.

ව්යාධි විද්යාවල සංයෝජනයක් මගින් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය මන්දගාමී වීම, ක්ෂය රෝගය නිර්ණය කිරීමේ දීර් period කාල පරිච්ඡේදයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ක්ෂය වීමේ කුහර ද වඩා සෙමින් සුව කරයි. රෝග දෙකම කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම රෝගියාගේ සුවවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ රෝගයේ හේතු විද්‍යාව

බොහෝ විට, ටියුබර් බැසිලස් දියවැඩියාවෙන් දුර්වල වූ ශරීරයට ඇතුළු වන අතර රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ. රෝගය උග්‍ර කිරීමට හේතු වන සාධක කිහිපයක් තිබේ:

  • ෆාගෝසයිට්, සුදු රුධිරාණු සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනෙකුත් සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම. කොච් සැරයටිය ශරීරයට විනිවිද යාමත් සමඟ එය ක්‍රියාකාරී සංවර්ධනය කරා ගමන් කරයි, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට එය උදාසීන කළ නොහැකි බැවින්,
  • ඛනිජ, මේද හා ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, සියලු අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධති නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක වීමට උපකාරී වන අත්‍යවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය නැති වී යයි.
  • ketoacidosis. එය පටක ඇසිඩෝසිස් සෑදීමට දායක වේ. මෙය බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන් තුළ සිදු වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඇසිටෝන් සහ කීටෝන් සිරුරු රෝගියාගේ රුධිරයේ එකතු වන අතර එමඟින් මත්පැන් හා පටක වලට හානි සිදු වේ. මෙය ඔවුන් ආසාදන වලට ගොදුරු වේ,
  • අග්න්‍යාශයේ උග්‍ර හෝ නිදන්ගත ස්වරූපය,
  • මන්දපෝෂණය සහ නරක පුරුදු,
  • ප්‍රතිශක්තීකරණ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයේ අසමතුලිතතාවය සහ හෝමියස්ටැසිස්.

ව්යාධි විද්යාව කෙතරම් සමීපව බැඳී තිබේද යත්, ඉන් එකක් උග්රවීම දෙවන අදියරේදී පිළිබිඹු වේ. ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව ශරීරය පුරා වේගයෙන් ව්‍යාප්ත වන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ අසමර්ථතා ඇති බැවින් රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වේ.

රෝගයේ ප්රධාන ආකාර සහ ප්රකාශනයන්

විශේෂ ists යින් මෙම රෝග සංයෝජනයක ප්‍රධාන ආකාර තුනක් වෙන්කර හඳුනා ගනී. ඒවා සිදුවන්නේ කාල සීමාව අනුව ය:

  • දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේදී ක්ෂය රෝගයේ ප්‍රගතිය. මෙය වඩාත් පොදු සංයෝජනයයි. බලපෑමට ලක් වූ ශරීරය ප්‍රමාණවත් නොවන ක්ෂය රෝග ප්‍රතිදේහ නිපදවයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හඳුනා නොගත් රෝගයක් දරුණු ස්වරූපයකට ගමන් කරන අතර ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් අපහසු වේ. සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන් වසරකට වරක් ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය.
  • එකවර රෝග හඳුනා ගැනීම. ගුප්ත දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ මෙම ආකෘතිය කළ හැකිය. බොහෝ විට අවුරුදු 45 ට වැඩි මානව වර්ගයාගේ ශක්තිමත් අර්ධයේ නියෝජිතයන් තුළ දක්නට ලැබේ. රෝගයේ හේතු විද්‍යාව දැනට නොදනී. මෙය රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැකි වඩාත්ම දරුණු ස්වරූපයයි.
  • දියවැඩියාව ක්ෂය රෝගය සමඟ වර්ධනය වේ. මෙය දුර්ලභ ස්වරූපයයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, අම්ල-පාදක අසමතුලිතතාවයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, රෝගියා වේගවත් තෙහෙට්ටුවක් ඇති කරයි. මුඛ කුහරය තුළ ඔහු නිතරම පිපාසය හා වියලි බව අත්විඳියි. මෙම ආකෘතිය සමඟ, පරිභෝජනයේ තියුණු උග්රවීමක් සිදු වේ.

රෝග සංයෝජනය කිරීමේ ප්‍රභේදවලට මිශ්‍ර පුරෝකථනයක් ඇත. පළමුවෙන්ම, ඒ සියල්ල ශරීරයේ බරපතලකම සහ පුද්ගල ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ

පළමු අදියරේදී පරිභෝජනය අසමමිතික වේ. පෙණහලුවල ඇති බව තීරණය කිරීම කළ හැක්කේ එක්ස් කිරණ ආධාරයෙන් පමණි. රෝගයේ වර්ධනයේ ලාක්ෂණික සං signs ා නම්:

  • උදාසීනත්වය, ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම,
  • දහඩිය වැඩි කිරීම, එය පෙර නොතිබුණි. ශරීරයේ ආසාදනයක පළමු සං sign ාව මෙයයි,
  • ආහාර රුචිය අඩු වීම හෝ නව ආහාර පුරුදු පෙනුම,
  • රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක්.

අවාසනාවකට මෙන්, පළමු රෝග ලක්ෂණ ඉතා නොපැහැදිලි බැවින් මිනිසුන් ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ කලාතුරකිනි. එය දියවැඩියාවේ උග්‍රවන අවධියක් ලෙස වටහා ගත හැකිය.

ක්ෂය රෝගය ධාවනය කිරීම වඩාත් පැහැදිලි සං signs ා මගින් සංලක්ෂිත වේ:

  • ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය. ප්රතිවෛරස් drugs ෂධ පවා අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබා නොදේ,
  • ඇවිදීමේ වෙනස්කම් සහ පහසු නැවතුම. කුහරයේ පපුව මත බර සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම මෙයට හේතුවයි
  • ස්පුටම් හෝ ශ්ලේෂ්මල සමග කැස්ස. ප්රහාර බොහෝ විට උදේ හෝ සවස නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ,
  • පැහැදිලි කළ නොහැකි ආක්‍රමණ,
  • ශරීර බර අඩු කිරීම.

අවසාන අදියරේදී, රෝගයට හදිසි රෝහල්ගත කිරීමක් අවශ්‍ය වන අතර චිකිත්සාව සඳහා ඉතා effective ලදායී ක්‍රම තෝරා ගැනීම, මෙම නඩුවේ උල්ලං of නය කිරීම් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම තවදුරටත් අපහසු නොවේ.

ව්යාධි විද්යාවේ ලක්ෂණ

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වලින් පෙන්නුම් කරන පරිදි දියවැඩියා ක්ෂය රෝගය ශ්වසන පද්ධතියේ පහළ කොටසට බලපායි. එය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර අභ්‍යන්තර අවයවවල මෘදු පටක වලට බලපායි. රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සංකීර්ණ චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

වර්තමානයේ දියවැඩියා රෝගීන් නිතර නිතර ඇති බැවින් ක්ෂය රෝගය එහි පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය කිරීමේ ගැටළුව වඩාත් අදාළ වී තිබේ.

ව්යාධි විද්යාවේ පා features මාලාවට ලක්ෂණ ගණනාවක් ඇත:

  • අලුත්වැඩියා ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කිරීම,
  • ආක්‍රමණය වීමේ අවධියේ සිට දිරාපත්වීමේ අවධියට තියුණු සංක්‍රාන්තියක්,
  • වේගවත් ප්‍රගතියක්,
  • ආන්තරික-නෙරෝටික් හෝ පිටාරක ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රමුඛතාවය,
  • පෙනහළු වල මයික්‍රොඇන්ජියෝපති.

රසායනික චිකිත්සාව දියවැඩියා ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එහි කාර්යක්ෂමතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන බව සඳහන් කිරීම වටී. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය මඟින් වඩාත් treatment ලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රම තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ප්රතිකාර ක්රම

සංකීර්ණ ව්යාධි දෙකක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන ලක්ෂණය වන්නේ ක්රම තුලනය කිරීමයි. දියවැඩියා ක්ෂය රෝගයේ දරුණු හෝ විවෘත ස්වරූපයක් තිබියදී රෝගියා රෝහල් ගත කළ යුතුය.

පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම විවිධ මූලධර්ම මත පදනම් වූ නමුත්, පළමුව, රෝගියාට රසායනික චිකිත්සක පා course මාලාවක් නියම කරනු ලැබේ.

මුල් දිනවල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමයි. සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා, පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා වන්දි ගෙවීම අවශ්ය වේ.

ක්ෂය රෝගය උදාසීන කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු drugs ෂධ: කනමයිසින්, අයිසෝනියාසිඩ්, අමිකාසින්, ප්‍රෝටෝනමයිඩ්. ක්ෂය රෝග හා දියවැඩියා විරෝධී ප්‍රතිකාර එකවර ක්‍රියාත්මක කිරීම ධනාත්මක ප්‍රති .ලයක් ලබා දෙනු ඇත.

එසේම, වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජක (තක්තිවින්, න්යෂ්ටික, ලෙවාමියෝල් සහ වෙනත්) නියම කරයි. සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ප්‍රමාද වුවහොත්, රෝගියා ලේසර් හෝ ශබ්ද ප්‍රතිකාර සඳහා යවනු ලැබේ. විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී සැත්කම් අවශ්ය විය හැකිය.

ප්රතිකාර කාලය පුරාම රෝගියා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇති අංක 9 ආහාර වේලට අනුගත විය යුතුය. එහි මූලධර්මය වන්නේ පැණිරස, පිෂ් chy මය, කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමයි. ස්වයං ation ෂධ ගැනීම තහනම්ය. සුදුසු පරීක්‍ෂණයක් කිරීමෙන් පසුව සුදුසු .ෂධ නියම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

අනාවැකි සහ වැළැක්වීමේ පියවර

එක් ව්යාධි විද්යාවක නොසලකා හරින ලද ස්වරූපය සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි. එසේම, ශරීරයට සුදුසුකම් ලත් බලපෑමක් නොමැති වීම රෝගියාගේ තත්වය පිරිහීමට හේතු විය හැක. දියවැඩියාවේ ප්‍රගතිය විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති කරයි. ක්ෂය රෝග ආසාදනය වර්ධනය වීමත් සමඟ එය කුපිත කළ හැකිය:

  • retinopathy
  • නෙෆ්රොෆති
  • දියවැඩියා ගැන්ග්‍රීන් සෑදීම,
  • හයිපොග්ලිසිමියා.

ප්‍රක්ශේපණය සම්බන්ධයෙන් නිශ්චිත පිළිතුරක් ලබා දීමට විශේෂ ists යින්ට නොහැකිය.කාරණය නම්, ප්‍රති come ලය එකවර සාධක කිහිපයකින් බලපායි. පළමුවෙන්ම, ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ ව්යාධි දෙකම නොසලකා හැරීමේ මට්ටම මතය. රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සහ ඔහුගේ ජීවන රටාව ද බලපායි.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පුද්ගලයින් ක්ෂය රෝග ආසාදනවලට ගොදුරු වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතු බවයි. ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා වැළැක්වීමේ පියවර ගත යුතුය:

  • වසරකට වරක් ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි කරන්න,
  • ආසාදිත පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වළකින්න,
  • දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්න
  • ජීවන රටාව අනුගමනය කරන්න.

අයිසෝනියාසිඩ් සමඟ රසායනික චිකිත්සාව සිදු කිරීමද අවශ්‍ය විය හැකිය (පා course මාලාව මාස 2-5 අතර කාලයක් පවතී). Drug ෂධය ඔබම ගැනීම සුදුසු නොවේ. පළමුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීම වඩා හොඳය.

ප්‍රවීණයන් පවසන්නේ නරක පුරුදු අත්හැරීම, සමබර පෝෂණය සහ සැහැල්ලු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ශක්තිමත් ප්‍රතිශක්තිය සඳහා යතුර බවයි. ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධති නිවැරදිව ක්‍රියා කරන්නේ නම් ඔහුට ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීමට හැකි වනු ඇත.

ඊට අමතරව, ව්යාධි විද්යාව වේගයෙන් සොයාගෙන ප්රතිකාර ක්රම තෝරාගෙන ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, පුද්ගලයෙකුට ඔහුගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට පමණක් නොව, පූර්ණ ක්රියාකාරී ජීවිතයකට නැවත පැමිණීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩිය. එමනිසා, ඔබ නිතිපතා විශේෂ ist යකු හමුවී ඔබේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

පු ul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියාව

දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම්) සහ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය යන සංකලනයන්ගෙන් බහුතරයක් (90% දක්වා), දියවැඩියාව යනු පෙර රෝගයක් වන අතර ඊට එරෙහිව විවිධ කාලවලදී ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වේ. මෙම රෝග දෙකම එකවර හඳුනාගත හොත්, පැහැදිලිවම, සැඟවුණු ක්ෂය රෝගයේ බලපෑම යටතේ සැඟවුණු දියවැඩියා රෝගය නරක අතට හැරුණි.

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ක්ෂය රෝගය නිරන්තරයෙන් ඇතිවීමට හේතුව පිළිබඳ සම්මුතියක් නොමැත. ආසාදනයට ශරීර ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමේ තත්වයන් තුළ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීම සැලකිය යුතු කරුණකි. එය යම් ආකාරයක දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ක්ෂය වීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ ගුණාංගවල වෙනස්වීම්, විශේෂයෙන් දියවැඩියාව ඇති රෝගියාට ප්‍රතිදේහ සහ ප්‍රතිදේහ නිපදවීමේ හැකියාව අඩුවීම මගින් තීරණය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමට දායක නොවන හෝ ප්‍රතිකාර නොකළ දියවැඩියාව දායක වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ සායනය. මුල් අවධියේදී ක්ෂය රෝගය හඳුනාගත හොත්, දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වුවද රෝගයේ වඩාත් හිතකර වර්ධනයක් ලබා ගත හැකිය. ශී rapid ්‍ර ප්‍රගතියක් හා දිරාපත්වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති ක්ෂය රෝගයේ මාරාන්තික, දැඩි පා course මාලාව ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ දියවැඩියාවට නුසුදුසු ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ ක්ෂය රෝගය ප්‍රමාද වීමෙනි.

දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගයේ පළමු සායනික සං are ා නම්: දුර්වලතාවය වැඩිවීම, ආහාර රුචිය අඩු වීම, බර අඩු වීම සහ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම. මුලදී, රෝගය රහසිගතව ඉදිරියට යා හැකිය, එබැවින් පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට ජනගහනයේ වැළැක්වීමේ ෆ්ලෝරොග්‍රැෆික් පරීක්ෂණ හෝ පසු විපරම් එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකින් හඳුනා ගනී.

ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් තියුණු ලෙස ධනාත්මක වේ. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත ක්ෂය රෝගයේ වර්ධනයත් සමඟ - තන්තුමය-ගුප්ත, රක්තපාත ලෙස ව්‍යාප්ත වේ - ශරීරයේ ආරක්ෂක ක්ෂය වීම සිදුවන අතර ක්ෂය රෝග සංවේදීතාව අඩු වේ.

සාපේක්ෂව කුඩා ක්ෂය රෝගයේ (නාභීය හා කුඩා ක්ෂය රෝගය) පවා ප්‍රගතියට හේතුව අළුතින් අනාවරණය කරගත් ක්ෂය රෝගයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවතක්සේරු කිරීමයි, එබැවින් ක්ෂය රෝගය, ආහාර ආබාධ සහ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සඳහා අකල් ප්‍රතිකාර කිරීම දියවැඩියා රෝගයට වන්දි හිඟ වීමට හේතු වේ.

එක්වූ ක්ෂය රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව සංලක්ෂිත වන්නේ ක්ෂය රෝගය යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග උග්‍ර කරයි. රෝගීන් තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යයි, ඩයියුරිසිස් සහ ග්ලූකෝසුරියා වැඩි වේ, ඇසිඩෝසිස් ඇතිවිය හැක.

දිවා කාලයේදී රුධිරයේ සීනි විශාල වශයෙන් උච්චාවචනය වීමෙන් පරිවෘත්තීය පිරිහීම පෙන්නුම් කරන අතර එමඟින් රෝගීන්ට වියළි මුඛය, පිපාසය, නිතර මුත්‍රා කිරීම වැනි හැඟීමක් ඇති වේ. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට ඉදිරියට යයි. මෙම දත්ත ඉතා ප්‍රායෝගික වැදගත්කමක් දරයි: දියවැඩියාව ඇතිවීමේ හදිසි පිරිහීමක් වෛද්‍යවරයෙකුට ක්ෂය රෝගයක් සැක කිරීමට හේතු විය යුතුය.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ක්ෂය රෝගයේ පා course මාලාවේ ලක්ෂණ සහ දියවැඩියාවට ක්ෂය රෝගයේ අහිතකර බලපෑම වෛද්‍යවරයාගේ සියලු චිකිත්සක පියවරයන්හි දක්ෂ සංයෝජනයක් අවශ්‍ය වේ. අතීතයේ දී, රෝගීන්ගෙන් අඩක් දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වූ ක්ෂය රෝගයෙන් මිය ගියහ. භෞතික විද්‍යාත්මක ආහාර, ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ භාවිතයට හඳුන්වා දීමත් සමඟ ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සායනික ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර ක්ෂය රෝගය වැඩිවීම ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. දියවැඩියාව සාමාන්‍යයෙන් දරුණු හා බොහෝ විට ක්ෂය රෝගයෙන් සංකීර්ණ වන යෞවනයන්ට ක්ෂය රෝගය සඳහා ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය හා ක්‍රමානුකූල පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ.

ශරීරයේ තත්වය, ක්ෂය රෝග ක්‍රියාවලියේ ස්වරූපය සහ අවධිය සහ දියවැඩියාවේ බරපතලකම මත පදනම්ව රෝගීන්ගේ ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව පුළුල් හා තනි විය යුතුය. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ක්ෂය රෝගය සඳහා ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරය දීර්, කාලයක් තිස්සේ අඛණ්ඩව සිදු කළ යුතුය. පළමු වරට ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුම රෝහල් ගත කළ යුතුය.

ක්ෂය රෝගීන් තුළ දියවැඩියා රෝගය

දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටළුව ක්ෂය රෝගයට විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. මෙයට හේතුව දියවැඩියා රෝගීන් පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට වඩා 5-10 ගුණයකින් රෝගාතුර වීමයි.

එය ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 20-40 අතර පිරිමින්ට බලපායි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගය ද්විතියික ක්ෂය රෝගයේ ස්වරූපයක් ලෙස වර්ධනය වන්නේ පෙනහළු හා අභ්‍යන්තර වසා ගැටිති වල පශ්චාත් ක්ෂය රෝගයේ වෙනස්කම් නැවත සක්‍රීය කිරීම හේතුවෙනි.

එවැනි රෝගීන් තුළ ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමත් සමඟ පෙනහළු වල පිටවන-නෙරෝටික් ප්‍රතික්‍රියා, මුල් ක්ෂය වීම සහ බ්රොන්කොජොනික් බීජ වැපිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. දියවැඩියාව වැළඳීමේ දුර්වලතාවය හේතුවෙන්, දුර්වල වූ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීම, ක්ෂය රෝගයට treatment ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කළද, උග්‍රවීම හා නැවත ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවක් පවතී.

දියවැඩියා රෝගයේ ක්ෂය රෝගයේ සාමාන්‍ය සුවිශේෂත්වය විස්තර කරමින්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වල සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ බරපතලකම බොහෝ විට රඳා පවතින්නේ දියවැඩියාවේ බරපතලකම මත නොව, අන්තරාසර්ග ආබාධයේ වන්දි ප්‍රමාණය මත බව අවධාරණය කළ යුතුය.

හොඳ වන්දි ගෙවීමත් සමඟ, ක්‍රියාවලියේ සීමිත ස්වරූපයන් වඩාත් සුලභ වන අතර, අනෙක් අතට, දිරාපත් වූ දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වූ ක්ෂය රෝගය, රීතියක් ලෙස, උච්චාරණය කරන ලද පිටකිරීමේ-නෙරෝටික් ප්‍රතික්‍රියාවක් සමඟ ඉදිරියට යයි.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සීමිත පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය මකා දමනු ලැබේ. දුර්වලතාවය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, දහඩිය දැමීම, අඩු ශ්‍රේණියේ උණ බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගයේ පිරිහීමක් ලෙස සැලකේ. පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ ආරම්භයේ පළමු සං signs ා වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දිරාපත් වීමයි (ක්‍රියාකාරී ක්ෂය රෝගය ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි).

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය අඩු රෝග ලක්ෂණ සහිත ආරම්භක ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ එක් ලක්ෂණයක් වන්නේ පෙනහළු වල පහළ පෙදෙස්වල ප්‍රාදේශීයකරණයයි.

ක්ෂය රෝගය, දියවැඩියා රෝගයට සම්බන්ධ වන අතර, පා course මාලාවේ වැඩි බරපතලකම, පෙනහළු වල බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල දිග, උග්‍රවීමේ ප්‍රවණතාවක් සහ ප්‍රගතිශීලී පා .මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.සුව කළ විට විශාල පශ්චාත් ක්ෂය රෝග වෙනස්කම් ඇතිවේ.

ක්ෂය රෝගයට පෙර ආරම්භ වූ දියවැඩියා රෝගය, නිතර නිතර කෝමා තත්වයෙන් සංලක්ෂිත වේ, දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වීමේ වැඩි ප්‍රවණතාවක්. රුධිර පරීක්ෂණයකින් ඊසිනොපීනියා, ලිම්ෆොපීනියා සහ ලිම්ෆොසයිටෝසිස්, මොනොසයිටෝසිස්, රුධිර සූත්‍රයේ වම්පස මධ්‍යස්ථ මධ්‍යස්ථ නියුට්‍රොෆිලික් මාරුවක් සටහන් වේ. මේ අනුව, හීමොග්‍රෑම් බොහෝ විට පෙනහළු වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියට අනුරූප වේ, නමුත් දරුණු දියවැඩියා රෝගයේදී එය දියවැඩියා ක්‍රියාවලිය හා එහි සංකූලතා නිසා ඇතිවිය හැක.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ක්ෂය රෝගයට ඇති සංවේදීතාව අඩු වේ.

මේ අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය ප්‍රගතියේ ප්‍රවණතාවයකින් සංලක්ෂිත වන අතර එය නැවැත්විය හැක්කේ විශේෂිත ක්ෂය රෝග මර්දන ආයතනවල කාලෝචිත දිගු කාලීන සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර මගින් පමණි.

පරිචය පෙන්නුම් කරන්නේ ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ සාර්ථකත්වය ඉහළ මට්ටමක පවතින්නේ පරිවෘත්තීය ආබාධවලට වන්දි ගෙවන්නේ නම් පමණක් බවයි. ප්‍රතිජීවක හා ක්ෂය රෝග නාශක using ෂධ භාවිතා කරන අතරම රුධිර ග්ලූකෝස් ස්ථායීකරණයක් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ රසායනික චිකිත්සාව මෙම ජනගහනයේ දියවැඩියාවේ විවිධ සංකූලතා පැවතීම නිසා අපහසු වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ මුල්ම හා දරුණුතම ප්‍රකාශනයන්ගෙන් එකක් වන්නේ දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති, එය ශරීරයේ සමස්ත ක්ෂුද්‍ර වාහිනී පද්ධතියට බලපාන සාමාන්‍යකරණය වූ ක්‍රියාවලියක් වන අතර, එහි සංකූලතා, මරණ හා ආබාධිත තත්ත්වයන්ගේ මට්ටම සහ බරපතලකම බොහෝ දුරට තීරණය කරයි.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සනාල එන්ඩොතලියම් හානිය පිළිබඳ යාන්ත්‍රණය ඉතා සංකීර්ණ හා බහුකාර්ය වේ. එහි වර්ධනයේ සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරනුයේ ස්වයංක්‍රීයව ප්‍රතිශක්තිකරණ යාන්ත්‍රණයන් වන අතර එය නියුට්‍රොෆිල් වල ෆාගෝසයිටික ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමකි.

මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහි ඕනෑම ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් අද්විතීය වන අතර, නිදන්ගත ක්‍රියාවලියක් සඳහා වන ප්‍රවණතාව, සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සඳහා දැඩි ලෙස බලපායි.

දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති වල බරපතලකම (රෙටිනෝපති, ස්නායු හා නෙෆ්‍රොෆති, ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම, කිරීටක, පර්යන්ත ධමනි සහ මොළයේ රුධිර නාල, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම ආදිය) ක්ෂය රෝග මර්දන .ෂධවල දුර්වල ඉවසීම තීරණය කරයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන), වඩාත් සුලභ සංකූලතා වන්නේ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වන අතර, ක්ෂය රෝග නාශක of ෂධ මාත්‍රාව දිනෙන් දින නියම කිරීම හෝ වරින් වර භාවිතා කිරීම (සතියකට 3 වතාවක්) අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මෙහි තේරීමේ drug ෂධය ෆීනසයිඩ් වේ. මුත්රා වල ඇසිටෝන් පෙනුම දියවැඩියාව හා ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, විශේෂයෙන් යෞවනයන් තුළ විෂ සහිත හෙපටයිටිස් රෝගයේ පළමු සං sign ාව විය හැකිය.

ක්ෂය රෝගය හා ක්ෂය රෝග මර්දන drugs ෂධ අග්න්‍යාශයේ වර්ධක ක්‍රියාකාරිත්වයට හා ශරීර පටක වල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

මේ සම්බන්ධයෙන්, ක්ෂය රෝග මර්දන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය නොවැලැක්විය හැකි ලෙස වැඩි වේ: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, දිනකට 60 IU දක්වා. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, උසස් ක්ෂය රෝගය සමඟ, මුඛ කාරක සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංකීර්ණ රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරයක් නියම කරනු ලැබේ.

ප්‍රමාද වූ දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය හා ප්‍රගතිය සඳහා සං component ටකයක් තිබීම නිසා, ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව අතිශයින්ම භයානක වන අතර දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අනාවැකි කිව නොහැක.

ප්‍රතිශක්තිකරණ සන්නායකයක් ලෙස, නියුට්‍රොෆිල් වල phagocytic ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරන දේශීය ප්‍රතිශක්ති od නකයක් වන පොලියොක්සිඩෝනියම් භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි බැවින් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකදී වාර්ෂිකව ක්ෂය රෝගය සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඊට අමතරව, දියවැඩියාව ශ්වසන ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම අරමුණු කරගත් ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීම ද අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාවේ ක්ෂය රෝගය සුව කරන්නේ කෙසේද?

ප්‍රතිජීවක find ෂධ සොයා ගැනීමට පෙර, දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන සියලුම රෝගීන්ගෙන් ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියා රෝගයේ සංයෝජන සංඛ්‍යාතය 40-50% ක් විය. අපේ සියවසේ 80 දශකයේ දී එය 8% දක්වා අඩු විය. නමුත් දැන් පවා දියවැඩියා රෝගීන් කාන්තාවන්ට වඩා 3 ගුණයකින් ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානමට ලක්ව ඇත.

ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සෙසු ජනගහනයට වඩා 8-10 ගුණයක් වැඩියෙන් ගුප්ත වත්මන් දියවැඩියා රෝගය අනාවරණය වේ. ක්ෂය රෝග ක්‍රියාවලිය හා රසායනික චිකිත්සාව අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට හා ශරීර පටක වල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයට අහිතකර ලෙස බලපායි. අවශේෂ අක්‍රීය වෙනස්කම් වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වූ දියවැඩියාව සමඟ, රෝගය නැවත ඇතිවිය හැකි නමුත් ක්ෂය රෝගයේ ගමන් මග සාපේක්ෂව වාසිදායකය.

රසායනික චිකිත්සාව

ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව යන සංකලනයක් සහිත අලුතින් හඳුනාගත් රෝගියෙකු සඳහා රසායනික චිකිත්සාවේ ආරම්භක අදියර රෝහලකදී සිදු කළ යුතුය. එවැනි ඒකාබද්ධ ව්යාධි විද්යාවක් ඇති රෝගීන් තුළ, ක්ෂය රෝගයට අහිතකර ප්රතික්රියා සිදුවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

ප්‍රතිජීවක හා ක්ෂය රෝග නාශක (විශේෂයෙන් රයිෆැම්පිසින්) භාවිතා කරන අතරම රුධිරයේ සීනි ස්ථායීකරණයක් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිකාර කාලය මාස 12 ක් හෝ ඊට වැඩි කළ යුතුය.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති මගින් ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් භාවිතය සීමා කරයි. දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන පොලිනියුරෝපති, අයිසොනාසයිඩ් සහ සයික්ලොසරීන් සමඟ චිකිත්සාව සංකීර්ණ කරයි. කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ රයිෆැම්පිසින් භාවිතය contraindicated.

පළමුවෙන්ම ඇති වූ රෝගය වඩාත් දරුණු ය. දියවැඩියා රෝගයට සම්බන්ධ වූ ක්ෂය රෝගය, උග්‍ර පා course මාලාවක්, පුළුල් පෙනහළු හානියක් සහ ප්‍රගතිශීලී පා .මාලාවක් සඳහා නැඹුරු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ක්ෂය රෝගයට පෙර ආරම්භ වූ දියවැඩියා රෝගය, නිතර නිතර කෝමා තත්වයෙන් සංලක්ෂිත වේ, දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වීමේ වැඩි ප්‍රවණතාවක්. දියවැඩියාවේ පසුබිම මත වර්ධනය වූ ක්ෂය රෝගය කුඩා රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ, සාපේක්ෂව සෙමින් ඉදිරියට යයි.

මෙම රෝග දෙකේ ඒකාබද්ධ පා course මාලාවේ ගැටළුව දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ක්‍රමානුකූලව එක්ස් කිරණ ෆ්ලෝරොග්‍රැෆික් පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. බෙහෙත් ශාලාවේ ලියාපදිංචි කිරීමේ 7 වන කාණ්ඩයට අනුව දියවැඩියා රෝගීන්ට අවශේෂ ක්ෂය රෝග වෙනස්වීම් සහිත රෝගීන් අනිවාර්ය පාලනයට හා අධීක්ෂණයට යටත් වේ.

පරිචය පෙන්නුම් කරන්නේ ක්ෂය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ සාර්ථකත්වය ඉහළ මට්ටමක පවතින්නේ පරිවෘත්තීය ආබාධවලට වන්දි ගෙවන්නේ නම් පමණක් බවයි. ක්ෂය වීමේ ක්‍රියාවලියේ ඉන්සියුලින් වාසිදායක ලෙස බලපාන බව දන්නා කරුණකි. එබැවින් ක්‍රියාකාරී අවධියේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිකාර සඳහා ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම සුදුසුය. සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සාන්ද්‍රණයට වන්දි ගෙවිය යුතුය.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම ආහාර, ප්‍රතිජීවක කාරක, දිගු කාලීන ඒකාබද්ධ හා අඛණ්ඩ ඒබීටී, විටමින්, අවපීඩනය සහ උත්තේජක කාරක භාවිතා කරමින් සංකීර්ණ විය යුතුය. පෙන්වා ඇති අවස්ථා වලදී, බිඳවැටීම් චිකිත්සාව සහ ශල්‍යකර්ම ක්‍රම කළ හැකිය.

මෙම රෝගීන් සමූහය තුළ ක්ෂය රෝග මර්දන ප්‍රතිකාරය is ලදායී බව පරිචය මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා වන්දි ලබා දෙන්නේ නම් පමණි. දියවැඩියා රෝගයට නිවැරදි වෛද්‍ය හා දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර ලබා දීමෙන්, පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ සායනික පා course මාලාවට බලපාන්නේ නැත.

භෞතික විද්‍යාත්මක ආහාර වේලක්, ඉන්සියුලින් නිවැරදිව නියම කරන ලද මාත්‍රාවක් සහ සමහර අවස්ථාවල අනුරූප සල්ෆා .ෂධ නියම කිරීමෙන් මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැකිය.සක්‍රීය ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ තෝරා ගැනීමේදී ඉන්සියුලින් සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය.

ක්ෂය රෝග චිකිත්සාවේ මූලධර්ම සාමාන්‍යයෙන් පිළිගනු ලැබේ. විවිධාකාර ක්‍රියාකාරී හා පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන්, බී, සී කාණ්ඩවල විටමින් බහුලව භාවිතා කිරීම, ලිපොට්‍රොපික් ද්‍රව්‍ය සහ ව්‍යාධිජනක චිකිත්සාව නිර්දේශ කෙරේ.

ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ශරීරයේ ප්‍රතිඔක්සිකාරක පද්ධතියේ වැඩි ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩ් හා අසමතුලිතතාවයෙන් සංලක්ෂිත වන හෙයින්, පෙනහළු පටක වල දැඩි ආක්‍රමණය හා විනාශකාරී වෙනස්කම් මෙන්ම දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීමක් තිබියදීත් ඔහු ප්‍රතිඔක්සිකාරක (නා තයොසල්ෆේට්, විටමින් ඊ) වල වටිනාකම පෙන්නුම් කළේය.

බොහෝ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණය වන මෙම ඒකාබද්ධ ස්වරූපය හා සම්බන්ධව, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක්, ඔවුන්ගේ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිශක්ති උත්තේජක භාවිතා කිරීම සුදුසුය.

දියවැඩියා රෝගය සමඟ සංයෝජනයක් නොමැතිව රෝගීන් තුළ ක්ෂය රෝගයේ එකම ස්වරූපයට වඩා මෙම රෝග සංයෝජනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ක්ෂය රෝග චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තුන් ගුණයකින් වැඩි විය යුත්තේ එබැවිනි.

ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ

ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතාවයක් බවට පත්වන අතර එහි ගමන් මාර්ගය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි. ඒ අතරම, දියවැඩියාව ඇතිවීම ක්ෂය රෝගයේ ගමන් මග සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරවීම, විශේෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම ක්‍රියාත්මක කිරීම සංකීර්ණ කිරීම සහ රෝගියාගේ සායනික සුවය සඳහා අහිතකර ලෙස බලපායි.

දියවැඩියා රෝගීන් නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා 2-6 ගුණයකින් ක්ෂය රෝගය වැළඳේ. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ට ගුප්ත, සැඟවුණු දියවැඩියා රෝගයක් ඇති අතර එය පෙන්නුම් කරන්නේ ක්ෂය රෝගය පුපුරා යාමේදී පමණි. මෙම අවස්ථා වලදී ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියාව එකවර හඳුනා ගැනේ.

ක්ෂය රෝගයේ ආරම්භය හා දැඩි ක්‍රියාමාර්ගය දියවැඩියාව සඳහා සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය හා ප්‍රතිශක්තීකරණ ආබාධ මගින් ප්‍රවර්ධනය කෙරේ. දියවැඩියාවේ බරපතලකම වැඩිවීමත් සමඟ ක්ෂය රෝගය වඩාත් දරුණු වේ. අනෙක් අතට, ක්ෂය රෝගය දියවැඩියාව වේගවත් කරන අතර දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනයට දායක වේ.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ට පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇති අතර, එය පිටවන පටක ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රමුඛතාවය, දිරාපත් වීමේ ප්‍රවණතාව සහ බ්රොන්කොජනික් බීජ වැපිරීම සමඟ ඉදිරියට යයි.

දියවැඩියාවෙහි පුනරාවර්තන ක්‍රියාවලීන් දුර්වල වන අතර එම නිසා ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් සෙමින් දිය වී යන අතර ක්ෂය රෝගී තන්තු තන්තුමය පටක බවට පරිවර්තනය වීම මන්දගාමී වන අතර දිගු කාලයක් ගතවේ.

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ක්ෂය රෝගයේ පළමු සායනික සං sign ාව බොහෝ විට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා වන්දි පිරිහීම වන අතර එය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ක්ෂය රෝගයේ negative ණාත්මක බලපෑම සහ ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් මගින් පැහැදිලි කෙරේ. බ්රොන්කයි, පෙනහළු හා ප්ලූරා වලට වන හානිය පිළිබඳ සායනික ප්රකාශනයන්හි බරපතලකම රඳා පවතින්නේ ක්ෂය රෝගයේ සායනික ස්වරූපය සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලෝචිතභාවය මත ය.

ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ක්ෂය රෝගයට ඇති සංවේදීතාව සමහර විට අඩු වේ. දියවැඩියාවට පෙර වර්ධනය වූ ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ එය වඩාත් කැපී පෙනේ. පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ බැක්ටීරියා බැහැර කිරීම පෙනහළු වල දිරාපත්වන කුහර පවතින බව මත රඳා පවතී.

විනාශය බොහෝ විට MBT හමු වූ විට, ක්ෂය රෝගයට එරෙහි මූලික .ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධී වේ. හීමොග්‍රෑම් සහ ඊඑස්ආර් සාමාන්‍යයෙන් පෙනහළු වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ බරපතලකමට අනුරූප වේ. කෙසේ වෙතත්, දරුණු දියවැඩියාව සමඟ රුධිරය පිළිබඳ සාමාන්‍ය විශ්ලේෂණයේ වෙනස්වීම් පරිවෘත්තීය ආබාධ නිසා සිදුවිය හැක.

ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩිවීම නිසා දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට නිතිපතා පසු විපරම් ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි අවශ්‍ය වේ.

පෙනහළු වල වෙනස්කම් හඳුනාගැනීමේදී සවිස්තරාත්මක එක්ස් කිරණ හා බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයක් දක්වනු ලැබේ.බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා වන ඇඟවීම් බ්රොන්කයි හි ක්ෂය රෝගයේ සම්භාවිතාව හා ඒවායේ ජලාපවහන ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම සම්බන්ධව අන්තර් වසා ගැටිති වල ක්ෂය රෝගයට පමණක් සීමා වේ.

ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම පුළුල් විය යුතුය. දියවැඩියාව සඳහා වන චිකිත්සක පියවරයන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව, අවශ්‍ය සියලුම ක්ෂය රෝග මර්දන drugs ෂධ භාවිතා කරනුයේ ඒවායේ ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා ය.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ ජෛව පරිවර්තනයට රයිෆැම්පිසින්හි වේගවත් බලපෑම සලකා බැලිය යුතුය. අවශ්ය නම්, පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්ය ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. කුඩා පෙනහළු වෙන් කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

ක්ෂය රෝගය දියවැඩියා රෝගීන්ට භයානක රෝගයකි

මෙම ගැටලුවට දීර් history ඉතිහාසයක් ඇති අතර එහි මූලයන් ඇත්තේ අවිස්සෙනා (980 - 1037) කාලයේ ය. පූර්ව ඉන්සියුලින් යුගයේදී, ක්ෂය රෝගය දියවැඩියාව සමඟ 40-50% අතර සම්බන්ධ වූ අතර රෝගීන් වසර 1-2 කින් මිය ගියේය.

ඉන්සියුලින් (1922) සහ පසුව ක්ෂය රෝග මර්දන drugs ෂධ (1944-1945) හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, මෙම රෝග වල සංයෝජනය අඩු වී, රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව වැඩි වූ අතර, ඒ සමඟම, දියවැඩියා රෝගයට එරෙහිව පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ වර්ධනය 4–9 වතාවක් නිරීක්ෂණය විය. අනෙක් ජනගහනයට වඩා බොහෝ විට.

මීට අමතරව, තවත් 4–6% කට දියවැඩියාවේ ගුප්ත හෝ දේශසීමා ආකාර ඇති අතර ඒවා “දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම” ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මිලියන 16 ක් පමණ සිටිති. ක්ෂය රෝගය එහි ස්ථානයට වඩා පහත් නොවේ. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ විශේෂ experts යින්ට අනුව, 2050 වන විට උපරිම ක්ෂය රෝගය අපේක්ෂා කෙරේ - වාර්ෂිකව මිලියන 500 ක් පමණ ජනතාව. රුසියාවේ පුද්ගලයින් 378,820 ක් ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙනවා (2003).

යෞවනයන්ට 3-4 ක් ඇති අතර, වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට විවිධ අනුකූල රෝග 5-7 ක් මෙන්ම වර්ධනය වන එච්.අයි.වී වසංගතයක්ද ඇති අතර, රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි පිරිසක් ක්ෂය රෝගය ඇති කරයි. ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ වැඩිවීමක් පුරෝකථනය කිරීමට.

වයස අවුරුදු 30 ත් 39 ත් අතර පිරිමින් සහ වයස අවුරුදු 50 ත් 55 ත් අතර කාන්තාවන් තුළ ඒකාබද්ධ ව්යාධිවේදය 1.5 සිට 2 ගුණයකින් වැඩිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දියවැඩියාව ක්ෂය රෝගයට පෙර, 15-20% අතර - ඒවා සමාන්තරව වර්ධනය වේ, 20% ක්ම, ක්ෂය රෝගයට එරෙහිව දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. ක්ෂය රෝගය ඇතිවීමේදී ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරනුයේ දියවැඩියාව, එහි බරපතලකම සහ සිදු කරනු ලබන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයෙනි.

දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර නොකිරීම සහ මූලික සනීපාරක්ෂක හා ආහාර නීති රීති අනුගමනය නොකිරීම ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කරන සහ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන අයට වඩා බොහෝ විට අසනීප වේ. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරය ප්‍රතිශක්තිකරණ හා පටක ප්‍රතික්‍රියා වල වෙනස්වීම් හේතුවෙන් විවිධ ආසාදනවලට ගොදුරු වන බව බොහෝ කලක සිට තහවුරු වී ඇත. ප්‍රතිශක්තීකරණයේ අඩුවීමක් සිදුවන්නේ හානිකර පරිවෘත්තීය බලපෑම යටතේ හෝමෝන, ජෛව රසායනික හා වෙනත් ආබාධවලට සම්බන්ධ වීමෙනි.

දියවැඩියාවේ දැවෙන ගැටලුවලින් එකක් වන්නේ එහි සංකූලතා වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු වන අතර බොහෝ විට නොමේරූ ආබාධිත හා මරණයට මග පාදයි. මෙය මූලික වශයෙන් හෘද ව්යාධි විද්යාවට සම්බන්ධ වන අතර එය ක්ෂුද්ර වාහිනී රෝගයෙන් පීඩා විඳින පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය මගින් පහසුකම් සපයයි.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් ප්‍රධාන වශයෙන් සංලක්ෂිත වන්නේ උග්‍ර ප්‍රගතිශීලී පා course මාලාවක් (ආක්‍රමණශීලී ක්ෂය රෝගය සහ සිද්ධි නියුමෝනියාව) වන අතර ඒවා ක්‍රියාවලියේ ව්‍යාප්තිය මගින් සංලක්ෂිත වේ (1-2 හෝ ඊට වැඩි පොකිරිස්සන් හා බ්රොන්කොජනික් අවපීඩනය), වේගයෙන් විනාශකාරී වෙනස්කම් හා වෙනත් බැක්ටීරියා හානි , හයිපොවෙන්ටිලේෂන් සහ ඇටෙලෙක්ටැසිස් අඩවි සංවර්ධනය කිරීම, රක්තපාත හා ලේ ගැලීම.

බොහෝ විට දියවැඩියාවේ සහකාරිය වන්නේ විය හැකි සංකූලතා සහිත ෆයිබ්‍රෝ-කැවර්නස් පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයයි:

    රක්තපාතය, ලේ ගැලීම, ස්වයංසිද්ධ නියුමෝතොරැක්ස්.

කර්තව්‍යය පැහැදිලි කිරීමට අපහසු වන්නේ තරමක් ඉහළ සංඛ්‍යාතයකි - ක්ෂය රෝගයෙන් 20.8% ක්, මිලිටරි ක්ෂය රෝගයේ දුර්ලභත්වය - 2.3% ක් පුපුරා යන පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය 65% ක් වන අතර, නියුමෝනියාව - 12.5% ​​ක් වේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන (T1DM) සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන (T2DM) වර්ගවල රෝගීන් තුළ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ පා course මාලාවේ සායනික වෙනස්කම් තිබේ.

මේ අනුව, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන්ගේ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ ආරම්භක ප්‍රකාශනයන් උග්‍ර හා ප්‍රගතිශීලී වන අතර දැඩි ශ්වසන හා විෂ සහිත සින්ඩ්‍රෝම් ඇති අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඒවා ව්‍යාකූල වේ. බොහෝ වෛද්‍යවරුන්ට අනුව දියවැඩියාව නොමැතිව ක්ෂය රෝගයේ ආරම්භය හා පා course මාලාව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය. තරුණ හෝ මහලු සහ වැඩිහිටි වයස සඳහා.

ක්ෂය රෝග ක්‍රියාවලිය දියවැඩියා රෝගයට බලපාන බවත්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ වැඩි කරන බවත්, 90% ක්ම එහි දිරාපත් වීමට තුඩු දෙන බවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය බවත් සොයා ගන්නා ලදී.

මෙයට හේතුව ක්ෂය රෝගයේ මත්ද්‍රව්‍යයේ negative ණාත්මක බලපෑම සහ ක්ෂය රෝග නාශක of ෂධවල අතුරු ආබාධයයි. එබැවින්, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් ඇති කිරීමට අයිසෝනියාසයිඩ්, රයිෆැම්පිසින් සහ පිරසිනමයිඩ් වලට ඇති හැකියාව දන්නා අතර එතියොනමයිඩ් හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වය.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියා රෝගය නිරන්තරයෙන් සංයෝජනය වීමට හේතු, ඒවායේ අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් උග්‍රවන බලපෑම් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. දියවැඩියා රෝගයේ දී ෆයිබ්‍රෝසිස් සඳහා දුර්වල ප්‍රවණතාවක් සහ ගිනි අවුලුවන කැටිති ඇතිවීමත් සමඟ පිටවන හා නෙරෝටික් සං components ටකවල ප්‍රමුඛතාවයක් සහිත දැවිල්ල වේගයෙන් වර්ධනය වීමට ප්‍රබල නැඹුරුතාවයක් ඇති බව දන්නා කරුණකි.

ක්ෂය රෝගය ඇතිවීමේ 20.8% - විශාල ප්‍රතිශතය පැහැදිලි කරන්නේ කෙසේද? ක්ෂය රෝගයේදී, ක්ෂය රෝගය සලකනු ලබන්නේ ගිනි අවුලුවන සහ ආශ්‍රිත ස්කන්ධ සීමා කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙසය (සමහර විට ක්ෂය රෝගය කේසෝමා ලෙස සලකනු ලැබේ) සහ ශරීරයේ ඉහළ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වය සහ ක්ෂය රෝග මර්දන ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය හේතුවෙන් විවිධ ආකාරයේ පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ (බොහෝ විට ආක්‍රමණය සහ නාභීය පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ) ප්‍රති come ලයක් ලෙස සැලකේ.

අද වන විට, පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියා රෝගයේ නිරන්තර ඒකාබද්ධ ව්‍යාධි විද්‍යාව කාබෝහයිඩ්‍රේට් පමණක් නොව වෙනත් පරිවෘත්තීය උල්ලං by නය කිරීමක් මගින් පැහැදිලි කර ඇති බව තහවුරු වී ඇත. මීට අමතරව, දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ක්ෂය රෝග ප්‍රතිශක්තිය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන සීඩී 4 - ටී-ලිම්ෆොසයිට් වල උප ජනගහනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හා ඒ සමඟ ඇති දියවැඩියාව වැළඳී ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි. මූලික වශයෙන් එක් හා අනෙක් රෝග සඳහා චිකිත්සක පෝෂණයේ වෙනස නිසා: විවිධ ශක්ති වටිනාකම, විවිධ ආහාර නිෂ්පාදන, රෝග දෙකේම බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින්.

ඒකාබද්ධ ව්යාධි විද්යාව සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රියාවලිය පෙන්නුම් කරන්නේ නිසි ලෙස සංවිධානාත්මක චිකිත්සාව මගින් ධනාත්මක ප්රති results ල ලබා ගත හැකි බවයි: බැක්ටීරියා බැහැර කිරීම නැවැත්වීම, ඩෙටොක්සිකරණය, නැවුම් ෆියුසි සහ ඉන්ෆිල්ට්රේට් නැවත පණ ගැන්වීම. මේ සඳහා මාස 9-12 දක්වා ප්‍රතිකාර දීර් extension කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අනුකූල ව්යාධි විද්යාවකින් තොරව රෝගීන්ට වඩා ප්රාථමික හා ද්විතීයික යන බහුකාර්ය ප්රතිරෝධය සහ බහුකාර්යතාව බහුලව දක්නට ලැබෙන බව ද මතක තබා ගත යුතුය. දියවැඩියා විශේෂ ologist යෙකුගේ නිර්දේශයන් ද ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගත හැකිය.

ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සක ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ: මාරාන්තික අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හේතුවෙන් හෝ ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන සම්මත තන්ත්‍රය, අයිසෝනියාසයිඩ්, රයිෆැම්පිසින්, අසසිනාමයිඩ් සහ එතම්බුටෝල් (හෝ ස්ට්‍රෙප්ටොමොසින්) අනිවාර්යයෙන්ම ඇතුළත් කිරීම.

ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි දියුණු කිරීමෙහිලා ඉතා වැදගත් වන්නේ ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් එක්ස් කිරණ ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි භාවිතා කරමින් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සඳහා ස්පුටම් (තුන් වතාවක්) බැක්ටීරියාස්කොපි පරීක්ෂාවයි.

දියවැඩියා රෝගය සහ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීමේ වාර ගණන. මින්ස්ක් කලාපයේ සමස්ත ජනගහනය අතර, ක්ෂය රෝගය සඳහා අවදානම් කණ්ඩායමට අයත් පුද්ගලයින්ගෙන් 31.2% ක් සිටින අතර, අලුතෙන් හඳුනාගත් රෝගීන්ගේ අනුපාතය වසරක් තුළ රෝග විනිශ්චය කළ මුළු ක්ෂය රෝගීන් සංඛ්‍යාවෙන් 79% කි.

මොවුන් පළමුවෙන්ම, සෑහීමකට පත්නොවන ද්‍රව්‍යමය ආධාර ඇති අය සහ නිදන්ගත නිශ්චිත ශ්වසන රෝග, නිදන්ගත මත්පැන්, දියවැඩියා රෝග සහ එච්.අයි.වී ආසාදිත පුද්ගලයින්ගෙන් පීඩා විඳිති.

බොහෝ විද්‍යා scientists යින් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ දියවැඩියා රෝගයේ ක්‍රියාකාරී ක්ෂය රෝගය සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීයතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට වඩා 5-9 ගුණයකින් වැඩි බවයි. මෙම සංඛ්‍යා වැඩිවෙමින් පවතී. දරුණු ලෙස දිරාපත් වූ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සහ රෝගයේ සංකූලතා ඇති පුද්ගලයින් විශේෂයෙන් රෝගයට ගොදුරු වේ.

බොහෝ පර්යේෂකයන්ට අනුව, ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව සංයෝජනය කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. ක්ෂය රෝගය සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වේ. පිළිගත හැකිය දියවැඩියාව හා ක්ෂය රෝගය ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා විකල්ප දෙකක්:

  1. රෝග දෙකම ස්වාධීනව වර්ධනය වේ
  2. ක්ෂය රෝගය දියවැඩියාවේ සායනික අවධිය ප්‍රකාශ කිරීමට හේතුව ක්ෂය රෝගය නරක අතට හැරේ.

ක්ෂය රෝගය සහිත දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට දිගු කලක් ප්‍රකාශ නොවේ. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා සීනි සඳහා අහඹු රුධිර පරීක්ෂාවකින් පමණක්, අන්තරාසර්ග ආබාධ ඇති බව අනාවරණය වේ. සමහර අවස්ථාවල දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ ක්ෂය රෝගය ඇතිවීම අද දක්වා අපහසුය.

ගුප්ත කාලය තරමක් දිගු කාලයක් පවතින බවට සැකයක් නැත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු නිරන්තර සායනික හා විකිරණශීලී අධීක්ෂණයකට භාජනය නොවන්නේ නම්, ක්ෂය රෝගය ප්‍රමාද වී, දියුණු අවධියේදී අනාවරණය වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයට හේතු. ක්ෂය රෝගය ඇතිවීම සඳහා දියවැඩියාව ඇතිවීමට බලපාන ආකාරය පිළිබඳ විවිධ න්‍යායන් ඇත. දියවැඩියාව නිසා ඇති වන ක්ෂය වීම, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් දිගුකාලීනව දිරාපත් වීම, විටමින් නොමැතිකම, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ගුණාංග තියුනු ලෙස දුර්වල වීමත් සමඟ ෆාගෝසයිටෝසිස් නිෂේධනය කිරීම සහ අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ විවිධ ආබාධ හේතුවෙන් දියවැඩියාව ක්ෂය රෝගය සමඟ සංයෝජනය වීමට හේතුව බොහෝ කතුවරුන් දුටුවේය.

ක්ෂය රෝගයේ ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ සුළු වැදගත්කමක් නැත. පෙනහළු වල දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ කලින් මාරු කරන ලද නිශ්චිත ක්‍රියාවලියක අංශු මාත්‍ර තිබිය හැකිය. එවැනි, බොහෝ විට ඇණහිට ඇති විට, අහිතකර සාධකවල බලපෑම යටතේ foci උග්‍ර විය හැකි අතර ක්‍රියාකාරී විශේෂිත ක්‍රියාවලියක් ඇති කරයි.

රෝග විනිශ්චය සහ සායනික පින්තූරය. මෙම රෝගයට පමණක් රෝග ලක්‍ෂණ ලක්ෂණයක් නොමැති බැවින් ශ්වසන ක්ෂය රෝග විනිශ්චය රෝගියාගේ පුළුල් පරීක්‍ෂණයක් මත පදනම් වේ.

ස්පුටම් සහ ආමාශයේ හෝ බ්රොන්කයි වල ඇති අම්ල හා ඇල්කොහොල්-ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා හඳුනා ගැනීම පවා ක්ෂය රෝගය සඳහා නිශ්චිත විශ්වසනීය රෝග නිර්ණායකයක් නොවේ. ඔබ දන්නා පරිදි, පෙනහළු වල විවරයක් හා ගැන්ග්‍රීන් සමඟ, බ්රොන්කයික්ටාසිස් සමඟ, සැප්රොෆයිට් සමහර විට රූපමය වශයෙන් වෛරස් හා ව්යාධිජනක ක්ෂය ක්ෂුද්ර බැක්ටීරියා වලට සමාන වේ.

මීට අමතරව, මෙම රෝග සමඟ මෙන්ම පෙනහළු පිළිකා සමඟද, මෙම කලාපයේ පිහිටා ඇති දිරාපත් වූ ක්ෂය රෝගයේ ක්ෂය වීමේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස තනි හෝ නැවත නැවත බැසිලස් බැහැර කිරීමක් කළ හැකිය. මේ අතර, දිගු කලක් ක්‍රියාකාරී පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ක්ෂය රෝග ක්ෂුද්‍ර බැක්ටීරියා ස්‍රාවය නොකෙරේ.

බොහෝ විට ක්ෂය රෝගයේ සමහර ආරම්භක ආකාරවල සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැත. ඒ අතරම, ක්ෂය රෝගයේ විවිධ ප්‍රකාශනයන් බොහෝ විට ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝගයේ ක්‍රියාකාරී ආබාධ, විවිධ උග්‍ර හා නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන, බෝවන හා පිළිකා රෝග වලට සමාන වේ.

විකිරණශීලීව, ක්ෂය රෝගී ලොබිටිස්, නියුමෝනියාව, විශේෂිත ආක්‍රමණය - ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාව, ක්ෂය රෝගය - පර්යන්ත පිළිකා, හාමෝටොකොන්ඩ්‍රෝමා, ඇස්පර්ගිලෝමා, මස්තිෂ්ක යනාදිය, ව්‍යාප්ත වූ පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය - සිලිකෝසිස් සහ හිස්ටෝප්ලැස්මෝසිස්

සාහිත්‍යයට අනුව, සාමාන්‍යයෙන් 70-85% ක් තුළ දියවැඩියා රෝගයට පෙරාතුව පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය ඇති වේ.

මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ කාලෝචිත හා නිවැරදි හඳුනා ගැනීම කළ හැක්කේ පෙනහළු පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව ද විවිධ පර්යේෂණ ක්‍රම භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස බව පැහැදිලිය.

වසංගත ඉතිහාසය

ඇනමෙනිස් හි අරමුණ වන්නේ රෝගයට හේතු විය හැකි හෝ එහි වර්ධනයට දායක විය හැකි හේතු සහ තත්වයන් ස්ථාපිත කිරීම මෙන්ම ස්වභාවය, ස්වභාවය සහ හැකි නම්, සිදුවිය හැකි කාලය, විවිධ රෝග ලක්ෂණ වල ගතිකතාවයන් තීරණය කිරීමයි. පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය ආරම්භ වන අතර වෙනස් ආකාරයකින් ඉදිරියට යන බව මතක තබා ගත යුතුය: උග්‍ර, උපක්‍රමික, නිදන්ගත හෝ ගුප්ත.

පළමු අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට අධික උණ, තියුණු පපුවේ වේදනාව, හදිසියේ හුස්ම හිරවීම, රක්තපාත හෝ පු pul ් ary ුසීය රක්තපාත ඇතිවීමේ කාලය මතකයි. එපමණක් නොව, ඔහුගේ මතය අනුව, ඒවා සිදුවීමට යම් දුරකට දායක විය හැකි කොන්දේසි ඔහුට බොහෝ විට පෙන්වා දිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් දරුවන් සහ ළමුන්ගෙන් බහුතරයක් වාසිදායක සනීපාරක්ෂක තත්වයන් යටතේ සහ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රශස්ත වන්දි ගෙවීම සමඟ බැසිලි සමඟ සම්බන්ධ වී සිටින බව අවධාරණය කළ යුතුය. නිර්වින්දනය එකතු කිරීමේදී වසංගත රෝග පමණක් නොව ව්යාධිජනක සාධකද සලකා බැලීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

වැඩිහිටියන් තුළ ක්ෂය රෝගයේ මූලාරම්භය සමහර විට ළමා කාලය හෝ නව යොවුන් වියට යොමු වන බව බොහෝ විට තහවුරු කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, බ්රොන්කැඩෙනයිටිස් හෝ පර්යන්ත ලිම්ෆැඩෙනයිටිස්, විශේෂිත කොක්සයිටිස්, ස්පොන්ඩිලයිටිස්, ඩ්‍රයිව්, එපිඩිඩයිමිටිස්, එරිතිමා නෝඩෝසම්, කෙරටකොන්ජන්ක්ටිවයිටිස්, එෆියුෂන් හෝ වියලි ප්ලුරිසි, මෙනින්ජයිටිස් හෝ පොලිසෙරෝසයිටිස් පිළිබඳ අතීත ඉතිහාසයේ ඉතිහාසයක් ඇත.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ පරාසය පුළුල් ය. මෙයට හේතු වී ඇත්තේ මයිෙකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගයේ ශරීරයට නිරාවරණය වීම සහ ඒවා විසින් සාදන ලද විෂ ද්‍රව්‍ය හා සමහර විට විශේෂිත නොවන ශාක විශේෂ වලට නිරාවරණය වීම නිසා ඇතිවන විවිධාකාර වූ, පරපෝෂිත ආබාධයි. රෝගියාගේ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයේ ලක්ෂණ මෙන්ම අනුකූල රෝග සහ සංකූලතා මගින් විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියා රෝගයේ සංයෝජනයක් සහිත සායනික පින්තූරය විශේෂයෙන් මොසෙයික් බවට පත්වේ. එක් අතකින්, සමහර අවස්ථාවල ක්ෂය රෝගය හා දියවැඩියාව වැනි විවිධ රෝග වල එකම සායනික ප්‍රකාශනයන් සටහන් කර ඇති අතර, අනෙක් අතට, උච්චාරණය කරන ලද දියවැඩියා සංකූලතා සහ අනුකූල රෝග, ඒවායේ ප්‍රකාශනයන්හි බරපතලකම සහ සමහර රෝගීන්ගේ පා ​​course මාලාව නිසා ක්ෂය රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ යටපත් කළ හැකිය. .

"සාමාන්‍ය පැමිණිලි" තිබීම සමඟ රෝග ලක්ෂණ සංයෝජනය වීම ඒකාබද්ධ රෝගයක සායනික ප්‍රකාශනයේ එක් ලක්ෂණයකි. විශේෂයෙන් අධික ලෙස දහඩිය දැමීම ක්ෂය රෝගයේ ලක්ෂණයක් ලෙස සැලකේ, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී ("තෙත් කොට්ටයක" රෝග ලක්ෂණයකි), නමුත් දියවැඩියාවේ ආරම්භක අවධියේදීද එය සටහන් වේ.

රෝගයේ කාලසීමාව වැඩි වීමත් සමඟ පහළ අන්තයේ ඇන්හයිඩ්‍රොසිස් දක්වා එහි අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන බව ඇත්තකි, නමුත් ඒ සමඟම, බොහෝ රෝගීන් තුළ, ශරීරයේ ඉහළ කොටස්වල (හිස, බෙල්ල, පපුව) දහඩිය වැඩි වීම, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී, හයිපොග්ලිසිමියා අනුකරණය කරයි.

හෝ, උදාහරණයක් ලෙස, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ඕතොස්ටැටික් හයිපෝටෙන්ෂන් සමඟ ක්ෂය රෝගය සහ දියවැඩියා ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝගයේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකිය.දෙවැන්න බොහෝ විට හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ලෙස ද සැලකේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර අවස්ථාවල රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ එවැනි අර්ථකථනයක් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියකුට ක්ෂය රෝගී වෛද්‍යවරයකුට ප්‍රමාද වී ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය අකල්ව හඳුනා ගැනීමට හේතුවකි.

අපගේ නිරීක්ෂණවලට අනුව, රෝගී තත්වයෙන් නරක අතට හැරෙන රෝගීන්ගෙන් 36.8% ක් (සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ව්‍යාධිය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, හිසරදය, දහඩිය දැමීම යනාදිය) දියවැඩියා රෝගයේ පා increase මාලාවේ වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර අලුතින් සම්බන්ධ වූ රෝගයක් සමඟ නොවේ - පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය .

බොහෝ විට, ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ දියවැඩියාව ඇතිවීම අද දක්වාම කළ නොහැකි විය. බෙහෙත් ශාලාවේදී එකවරම රෝගය හඳුනාගත් අවස්ථා වලදී පවා, බොහෝ රෝගීන්ගෙන් ප්‍රවේශමෙන් ප්‍රශ්න කිරීම තුළින් දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ මාසයකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ රෝගීන්ට කරදරයක් වී ඇති බව තහවුරු කර ගත හැකිය. රෝගීන් (සාමාන්‍යයෙන් ග්‍රාමීය වැසියන්) නොපෙනෙන ලෙස වියළි සම, පර්යන්තයේ කැසීම (කාන්තාවන් තුළ), ෆුරුන්කුලෝසිස් සහ දියවැඩියාවේ වෙනත් සං signs ා කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකළ අතර රෝගය ප්‍රගතියක් පෙන්නුම් කළ අතර එය දිරාපත් වීමේ දැඩි ප්‍රකාශනයන් කරා යොමු විය.

අනෙක් අතට, සමහර තත්වයන් යටතේ, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ක්‍රියාකාරී පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය රෝග ලක්ෂණ රහිත විය හැකිය. ළමා කාලය, නව යොවුන් විය සහ තරුණ වැඩිහිටි කාලය තුළ, විශේෂයෙන් පිරිමින්, සිසුන් හෝ අතින් ශ්‍රමයේ යෙදී සිටින අය සහ සාමාන්‍යයෙන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන එතරම් අවධානයක් යොමු නොකරන පුද්ගලයින් අතර ක්ෂය රෝගයේ ගුප්ත ආරම්භය හා ගමන් මග බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.

රෝගයේ වර්ධනය හා ගමන් මග පිළිබඳ එවැනි සායනයක් ප්‍රධාන වශයෙන් නාභීය ක්ෂය රෝගය සඳහා ලක්ෂණයකි, නමුත් විශේෂයෙන් මෑතදී, ආක්‍රමණය, ව්‍යාප්තිය හා විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන්හි මෙන්ම ක්ෂය රෝගයේ ද එය සටහන් වී ඇත.

නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර රෝගීන් තුළ නාභීය පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය, අඩු ශ්‍රේණියේ උණ වැඩි කාලයක් පවතී, සමහර විට දැඩි ලෙස රසායනික චිකිත්සාව සහ වෙනත් චිකිත්සක ක්‍රියාමාර්ග නොතකා.

නමුත් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා දීර් sub කාලයක් තිස්සේ පවතින සබ්ෆයිබ්‍රයිල් තත්ත්වය වෙනත් රෝග වලද දක්නට ලැබෙන බව මතක තබා ගත යුතුය (නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස්, සබ්කියුට් සෙප්සිස්, සමහර කොලජෙනෝසස්, කොලෙස්ටිස්ටිස්, සල්පිංගෝෆොරයිටිස්, තයිරොක්ටොක්සිස්, ආදිය).

ආසාදිත නොවන සම්භවයක් ඇති තාප ස්ථායීකරණයේ ප්‍රති consequ ලයක් ලෙස ඒකාකාරී, දිග්ගැස්සුනු, ඒකාකාරී උප-උෂ්ණත්ව උෂ්ණත්වය විය හැකිය. වෙනත් ක්ෂුද්‍ර හා විකිරණශීලී සං signs ා නොමැතිව උප-ෆයිබ්‍රයිල් තත්ත්වය ක්‍රියාකාරී ක්ෂය රෝගය සඳහා පමණක් ව්‍යාධිජනක ලෙස සැලකිය නොහැකිය.

කාන්තාවන්ගේ පූර්ව ඔසප් උණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වටිනාකම සම්බන්ධයෙන් ද එම නිගමනය කළ යුතුය. සායනිකව නිරෝගී තරුණියන්ගේ සැලකිය යුතු කොටසක තාපගතිකරණයේ එවැනි උච්චාවචනයන් නිරීක්ෂණය වී ඇති බව බොහෝ නිරීක්ෂණවලින් හෙළි වී තිබේ. ඒ අතරම, පෙනහළු හා අනෙකුත් අවයවවල ක්‍රියාකාරී හා පුළුල් ලෙස විනාශකාරී ක්ෂය රෝගය සමඟ ඔවුන්ගේ ඔසප් චක්‍රය බොහෝ විට උෂ්ණත්වයේ ස්වභාවයට බලපාන්නේ නැත.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත්, සමහර විට ඊට පෙරාතුවත්, වෙනත් සායනික රෝග ලක්ෂණ ද පැන නගී: කෝපාවිෂ්ටකම වැඩිවීම හෝ ඊට පටහැනිව, උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය සහ පරිසරය කෙරෙහි උදාසීනත්වය, නින්ද නොයාම හෝ නිදිබර ගතිය, වැඩ කිරීමේ හැකියාව අඩුවීම, කඳුළු සැලීම හෝ ප්‍රීතිවීම.

මෙම සියලු සං signs ා මගින් මස්තිෂ්ක බාහිකයේ අවධි තත්වය පිළිබිඹු වන්නේ ක්ෂය රෝගයේ පදනම මත ය. එකම හේතුව ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයේ සලකුණු ඇති කරයි: ප්‍රධාන වශයෙන් රාත්‍රියේ හෝ උදේ දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, ආහාර රුචිය අඩු වීම, වැසොමෝටරය සහ අතීසාරය.

ෆයිබ්‍රෝ-කේවරන්ස් පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සමඟ බ්රොන්කොජොනික් බීජ රෝපණය කිරීමේදී මෙන්ම, පිටාර ගැලීම, බඩවැල්, වකුගඩු හෝ වෙනත් අවයව වලට හානි වීම නිසා, පෙනහළු පටක ක්ෂය වීම සහ කුහරයක් සෑදීම යන ක්රියාවලීන්හි උග්ර විනිවිද යාමේ දී වැඩි වැඩියෙන් මත්පැන් ප්රකාශ වේ.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, තුවාලයේ පුනරාවර්තන වෙනස්වීම් කැපී පෙනෙන ලෙස වර්ධනය වීමට බොහෝ කලකට පෙර, හීමොග්‍රෑම්, ඊඑස්ආර්, රුධිර සෙරුමයේ ප්‍රෝටීන් භාගයන් සම්පූර්ණයෙන් සාමාන්‍යකරණය කිරීම සිදුවිය හැක.එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සායනික යහපැවැත්මේ ආරම්භය පිළිබඳ නොමඟ යවන අදහසක් නිර්මාණය කළ හැකි අතර, රෝගියාගේ සවිස්තරාත්මක හා පුළුල් පරීක්ෂණයකින් පමණක් ක්‍රියාවලියේ සැබෑ තත්වය තහවුරු කළ හැකිය.

ඔබ දන්නා පරිදි, පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ කැස්සකි - වියළි හෝ ස්පුටම් නිෂ්පාදනය සමඟ. කැස්ස සඳහා හේතුව ශ්ලේෂ්මල, සැරව, ශ්වසන පත්රිකාවේ රුධිරය සමුච්චය වීම, බ්රොන්කයි වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් හෝ විශාල වූ හයිලර් වසා ගැටිති මගින් ඒවා සම්පීඩනය කිරීම, මධ්යම අවයව විස්ථාපනය කිරීම සහ ප්ලූරා වලට හානි වීම ය.

එහි ප්‍රති ing ලයක් වශයෙන්, සමහර විට ප්ලූරා වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල ස්නායු අවසානයෙහි ඇති වන කෝපාවිෂ්ටය, මෙඩුල්ලා දිගටි වල ඇති අනුරූප කේන්ද්‍රය උද්දීපනය කිරීමට සහ කැස්ස ප්‍රතීකයක් ඇති කරයි.

වඩාත්ම සංවේදී ප්‍රදේශ වන්නේ ස්වරාලයෙහි පසුපස බිත්තිය, සැබෑ වාචික රැහැන් වල පහළ පෘෂ්, ය, හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රදේශය සහ ලොබාර් සහ ඛණ්ඩක බ්රොන්කයි වල මුඛයයි. බ්රොන්පයිල් පද්ධතියේ සහ ඇල්වෙයෝලි වල යටින් පවතින දෙපාර්තමේන්තු අඩු සංවේදීතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ.

කැස්සකින් මුදා හරින ලද ස්පුටම් වල ප්‍රමාණය හා ස්වභාවය පෙනහළු හා බ්රොන්කයි වල ඇති ප්‍රධාන ව්යාධි ක්රියාවලිය, ආශ්‍රිත විශේෂිත නොවන ශ්වසන රෝග, රෝගීන්ගේ වයස, දුම් පානය ආදිය මත රඳා පවතී. පෙනහළු වල පුළුල් විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන් සමඟ, සමහර විට ශ්ලේෂ්මල හෝ purulent sputum ප්‍රමාණය මිලි ලීටර් 100 දක්වා ළඟා වේ. සහ තවත්.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ රෝගීන් තුළ, ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනහළු වල මුල් හා සීමිත වෙනස්කම් සහිතව, විශේෂයෙන් ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී, කැස්ස නොපැවතීම හෝ කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

කුහරය සිඳී යන බ්රොන්කයි අවහිර වීමක් හෝ මකාදැමීමක් තිබේ නම් එය ගුහා ක්රියාවලිය තුළ නොවිය හැකිය. ප්‍රතිබැක්ටීරීය .ෂධ සමඟ සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කළ විට කැස්ස අතුරුදහන් වන අතර විවිධ ක්‍රියාවලීන් සහිත රෝගීන් තුළ ස්පුටම් නිෂ්පාදනය නතර වේ.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සමඟ, හීමොප්ටිසිස් සහ පු pul ් ary ුසීය රක්තපාතය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එහි මූලාරම්භයේදී පෙනහළු පටක වලට හානිවීම සහ රුධිර නාල වල අඛණ්ඩතාව මගින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ රක්තපාත හෝ රුධිර වහනයක් ඇතිවීම ශරීරයේ හයිපර්ජිජික් තත්වයට මෙන්ම රුධිරයේ කැටි ගැසීමේ සාධකවල වෙනස්වීම් වලටද පහසුකම් සපයයි, නිදසුනක් ලෙස අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු හානියක්.

රුධිර ස්‍රාවයට හේතුව සහ ප්‍රභවය තහවුරු කළ හැක්කේ රෝගියාගේ සවිස්තරාත්මක හා පුළුල් සායනික හා විකිරණ පරීක්ෂණයකින් පමණි. රෝග විනිශ්චය අර්ථයෙන් අපැහැදිලි අවස්ථාවන්හිදී, රක්තපාතයේ ප්‍රභවය තීරණය කිරීම සඳහා යමෙකු බ්රොන්කොස්කොපි හා බ්රොන්පයිල් ධමනි වල තෝරාගත් ඇන්ජියෝග්රැෆි වෙත යොමුවිය යුතුය.

ක්ෂය රෝගය සමඟ තවත් රෝග ලක්ෂණයක් සාපේක්ෂව පොදු වේ - පපුවේ වේදනාව. ඒවා විවිධ හේතු නිසා ඇතිවිය හැකිය:

    මෙම ක්‍රියාවලියේදී parietal pleura, diaphragm, පපුවේ බිත්තිය සහ අන්තර් සෛල ස්නායු වලට සම්බන්ධ වීම, trachea හා විශාල බ්රොන්කයි වලට හානි වීම, පු pul ් ary ුසීය එම්බොලිස් කිරීමේදී සනාල ස්පේසමය සහ පු pul ් ary ුසීය සංසරණයේ පීඩනය තියුනු ලෙස වැඩිවීම, මධ්‍යස්ථ අවයවවල සැලකිය යුතු විස්ථාපනයකි.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සමඟ පපුවේ වේදනාවට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ පරියේටල් ප්ලූරා වලට හානි වීමයි. එහි එක් දෙපාර්තමේන්තුවක් හෝ වෙනත් ස්ථානයක ක්‍රියාවලිය දේශීයකරණය කිරීම මත පදනම්ව, කොස්ටල්නි, ප්‍රාචීරීය, මධ්‍යස්ථ හෝ අග්‍ර වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය නිරීක්ෂණය කෙරේ. මධ්‍යස්ථ අවයව විස්ථාපනය වීමත් සමඟ පපුවේ වේදනාව ප්‍රධාන වශයෙන් මැලියම් හා මැලියම් නිසා විශේෂයෙන් පෙරිකාර්ඩියම් සමඟ ඇතිවේ.

සමහර රෝගීන් තුළ, ඔවුන් විශාල බ්රොන්කයි වල ක්ෂය රෝගය සමඟ මෙන්ම ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය අඩුවීම සහ ඇල්වෙයෝලි සහ රුධිරයේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වැඩිවීම (ඇල්වලෙයාර්-සනාල ප්රතීකයක්) හේතුවෙන් කුඩා පු mon ් ary ුසීය ධමනි හා නහර වල ස්පේසමය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

සමහර විට, පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය සමඟ, sciatic හෝ lumbosacral ස්නායු දිගේ දුරස්ථ වේදනාවන් නිරීක්ෂණය කෙරේ.නිශ්චිත කොක්සිටිස් හෝ ස්පොන්ඩිලයිටිස් නොමැති නම්, එවැනි අවස්ථාවන්හි වේදනාව විශේෂිත විෂ සහිත අනුරූප ස්නායු ටන්කවල කෝපයට සම්බන්ධ විය යුතුය.

“ගින්දර” චරිතය උග්‍ර ප්ලූරිසියේ වේදනාව සහ ස්වයංසිද්ධ නියුමෝතොරැක්ස් සෑදීමේදී වේ. ක්ෂය රෝගයේ වෙනත් ආකාරවලදී, බොහෝ අවස්ථාවන්හි වේදනාව අඳුරු, බොහෝ විට කාන්දු වන හා අස්ථායී වේ.

රසායනික චිකිත්සාව, සමහර රෝග ලක්ෂණ කාරක සහ භෞත චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටිවල බලපෑම යටතේ ප්‍රධාන ක්‍රියාවලිය පෙනහළු හා බ්රොන්පයිල් වසා ගැටිති වල සන්සුන් වන විට ඒවා අඩු හෝ අතුරුදහන් වේ.

පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර රෝගීන් තුළ, හුස්ම හිරවීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එහි යාන්ත්‍රණය ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයට බලපාන විවිධ සාධක මත රඳා පවතී.

හුස්ම හිරවීම (අතීසාරය) ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ ව්‍යාප්ත වූ, දැවැන්ත ලෙස විනිවිද යන, තන්තු-කේවරන්ස් සහ සිරෝටික් පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය, ප්ලූරිසි, උච්චාරණය කරන ලද මත්පැන්, ස්නායු හා හෘද වාහිනී පද්ධතිවල සැලකිය යුතු අක්‍රියතාවයන් ඇති රෝගීන් තුළ ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආත්මීය හෝ වෛෂයික හුස්ම හිරවීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

පළමු අවස්ථාවේ දී, එය සම්පූර්ණයෙන්ම හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වීම සහ වරින් වර ගැඹුරු හුස්මක් ගැනීමේ අවශ්‍යතාව පිළිබඳ හැඟීමක් ලෙස පෙනී යයි. මෙම වර්ගයේ අතීසාරය සාමාන්‍යයෙන් හයිපර්වෙන්ටිලේෂන් සමඟ නොපවතින අතර හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග, ස්නායු රෝග, හිස්ටීරියා, පපුවේ රේඩිකුලිටිස් සහ පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ බහුලව දක්නට ලැබේ.

වෛෂයිකව අර්ථ දක්වා ඇති හුස්ම හිරවීම සංලක්ෂිත වන්නේ හුස්ම ගැනීමේ රිද්මය පමණක් නොව පු pul ් ary ුසීය වාතාශ්‍රය ද උල්ලං by නය කිරීමකි. එනම්, ශ්වසන සංචිත තියුනු ලෙස අඩු වන විට. එපමණක් නොව, සමහර විට එය උච්චාරණය කරන ලද ආත්මීය සංවේදීතාවන් සමඟ නොපැමිණිය හැකිය, එය සුළු ශාරීරික වෙහෙසකින්, තත්වයේ වෙනස්වීමකින් හෝ රෝගියා කතා කරන විට පවා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නමුත් බොහෝ විට හුස්ම හිරවීම මිශ්‍ර වේ, එනම් ආත්මීය හා වෛෂයික ය.

එය විශේෂයෙන් උච්චාරණය කරනු ලබන්නේ මිලිටරි ක්ෂය රෝගය සහ කේස් නියුමෝනියාව සමඟ වන අතර, එය වියළි හෝ පිටාර ගැලීමේ ආරම්භක අවධියේදී ද සිදු වේ. නියුමෝතොරැක්ස්, මධ්‍යස්ථ අවයව සැලකිය යුතු ලෙස මිශ්‍ර කිරීමත් සමඟ පෙනහළු වල ශල්‍යමය මැදිහත්වීමෙන් පසුව ඡන්දය ප්‍රකාශ කිරීමත් සිදු වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ක්ෂය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී භෞතික පර්යේෂණ ක්‍රමවේදයන්හි කාර්යභාරය අවධාරණය කරමින්, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඒවායේ ප්‍රති results ලවල වැදගත්කම අධිතක්සේරු කිරීමට අප සිතන්නේ නැත.

ඒ අතරම, භෞතික, විකිරණ හා සායනික පර්යේෂණවල වෙනත් ක්‍රම අතර තරඟයක් නොතිබිය යුතු බව අවධාරණය කළ යුතුය. මෙම සියලු ක්රම, රීතියක් ලෙස, එකිනෙකට අනුපූරක වේ.

එක්ස් කිරණ රෝග විනිශ්චය

පපුවේ අවයව එක්ස් කිරණ පරීක්ෂාව මගින් පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ අවකලනය හඳුනා ගැනීමේ වෙනත් ක්‍රම අතර ප්‍රමුඛ ස්ථානයක් ගනී.

එක්ස් කිරණ ක්‍රමය මඟින් පෙනහළු පටක, මූලයන්, හයිලර් වසා ගැටිති, ප්ලූරල් කුහර, මධ්‍යස්ථ අවයව සහ විශේෂ පර්යේෂණ ක්‍රම මගින් බ්රොන්පයිල් පද්ධතියේ සහ පු pul ් ary ුසීය සංසරණයේ රුධිර නාල වල ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති බව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට ව්‍යාධි වෙනස්වීම් වල දේශීයකරණය, ව්‍යාප්තිය, ගුණාත්මක හා ප්‍රමාණාත්මක ලක්ෂණ පිළිබඳ අදහසක් ලබා ගත හැකිය.

ක්‍රියාවලිය දේශීයකරණය හා දිගෙහි වෙනස්කම් ද විය. විශේෂයෙන්, සමෝධානික රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, පෙනහළු දෙකෙහිම ඇති වන තුවාල වාර්තා වීමට වඩා 2 ගුණයකින් වැඩි විය, බොහෝ විට මෙම ක්‍රියාවලිය සමස්ත තලයම ආවරණය වන අතර 3 ගුණයකින් වැඩි වාර ගණනක් දෙකටම පැතිරෙයි.

කෙසේ වෙතත්, විකිරණවේදය, වෙනත් ඕනෑම ආකාරයකින්, රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයට එහි සීමාවන් ඇත, මූලික වශයෙන් භෞතික සාධක නිසා තිරය මත හෝ චිත්‍රපටය මත යම් ව්‍යාධි ආකෘතීන් ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් සහ නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණයකින් පමණක් සවි කිරීමට හැකි වේ.

සම්මත එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකින්, ඒවා ප්රාචීරය පිටුපස, පෙණහලුවල බාහිකයේ පිහිටා තිබේදැයි සොයා ගැනීමට අපහසුය.එබැවින් ගුණාත්මක එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් කළ හැක්කේ ක්ෂය රෝග බෙහෙත් ශාලා වන විශේෂිත වෛද්‍ය ආයතනවල පමණි.

දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට අවම වශයෙන් 1 වතාවක් (සහ දියවැඩියා සංකූලතා සහිත දරුණු ස්වරූපයෙන්, වෙනත් රෝග ඇතිවීම - 2 වතාවක්) වසරකට ක්ෂය රෝග බෙහෙත් ශාලාවක එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, විකිරණවේදියා විසින් විස්තර කරන ලද ෆ්ලෝරෝග්රෑම් (විකිරණශිලි) මගින් අධ්යයනය තහවුරු කළ යුතු අතර එය රෝගියාගේ බාහිර රෝගී කාඩ්පත සමඟ ගබඩා කර ඇත.

දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් සඳහා පාලක අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වන අතර, පෙර ෆ්ලෝරොග්‍රැෆික් අධ්‍යයනයේ වේලාව නොසලකා “පපුවේ” පැමිණිලි ඉදිරිපත් කරයි. මූලික වශයෙන් ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධවලට ප්‍රතිරෝධී වන මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය ආසාදනයන්ගෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රතිශතයකින් සංලක්ෂිත නවීන පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ගැළපෙන පා course මාලාවක් ඇති බව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් දැන සිටිය යුතුය. එය රෝගියාගේ ජීවිතයට ඉතා භයානක ය.

මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දිගුකාලීන කැස්ස ඇති සියලුම රෝගීන් තුළ මයිෙකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය සඳහා ස්පුටම් පරීක්ෂණයේ කාර්යභාරය, නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස් වැනි දිග්ගැස්සුනු පා course මාලාවක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ වැඩි වේ. අපගේ අත්දැකීම් පෙන්වා දී ඇති පරිදි, “තර්ජනයට ලක් වූ මහාද්වීප” අතර ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව 3% ක් පමණ වේ.

බොහෝ අය (විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ ග්‍රාමීය පදිංචිකරුවන්), ඔවුන්ගේ නිෂ්ක්‍රීයතාවය සහ දිස්ත්‍රික් වෛද්‍ය සේවයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන්, ෆෙල්ඩර්-ප්‍රසව මධ්‍යස්ථානවල සේවකයින්, සෑම විටම විකිරණ හා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සඳහා නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ නොවෙති.

ඔවුන්ගෙන් සමහරක් කාලෝචිත වෛද්‍ය උපකාර ලබා නොගන්නා අතර, ඔවුන් නිරීක්ෂණය කළ සමහර රෝග ලක්ෂණ (දුර්වලතාවය, කැස්ස, දුර්වල ආහාර රුචිය, බර අඩු වීම, හුස්ම හිරවීම ආදිය) සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ වැනි රෝග සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව වැරදියට විශ්වාස කරති. එවැනි තත්වයන් යටතේ, රෝගය බොහෝ විට පරිණාමය වන හා නොසලකා හරින ලද අවධියකදී අනාවරණය වේ.

එම හේතුව නිසාම, විශේෂයෙන් අවුරුදු 70 ට වැඩි ශ්වසන ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර රෝගීන් බෙහෙත් ශාලාවලට නොදැන මෙම රෝගයෙන් මිය යති. එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, වෛද්‍ය භූමියේ, ෆෙල්ෂර්-වින්නඹු මාතාවගේ භූමියේ වෙසෙන එවැනි පුද්ගලයින් සක්‍රීයව හඳුනා ගැනීම සහ ක්ෂය රෝගී වෛද්‍යවරයකු විසින් ඉලක්කගත පරීක්ෂණයකට ඔවුන් සම්බන්ධ කර ගැනීම රෝගයේ ප්‍රගතිය හා පැතිරීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

ප්රතිකාර. බෙහෙත්ශාලා නිරීක්ෂණ. සක්‍රීය පු mon ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය ඇති දියවැඩියාව ඇති සියලුම හඳුනාගත් රෝගීන් ක්ෂය රෝග බෙහෙත් ශාලාවල නේවාසික ප්‍රතිකාර සඳහා යටත් වේ. ක්ෂය රෝග මර්දන ප්‍රතිකාරය නියම කිරීමට පෙර, ක්ෂය රෝග වෛද්‍යවරයෙකුට එක් එක් රෝගියාගේ අන්තරාසර්ග රෝගයේ ලක්ෂණ, ප්‍රතිජීවක taking ෂධ ලබා ගැනීමේ මාත්‍රාව හා වේලාව, දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීම සහ අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ සවිස්තර තොරතුරු තිබිය යුතුය.

මෙය අත්‍යවශ්‍ය වේ, පළමුව, සියලුම රෝගීන්ට දිගු කාලීන (මාස 6-12 ක් ඇතුළත) අඛණ්ඩ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර, දෙවනුව, සියලුම ක්ෂය රෝග මර්දන drugs ෂධ, අවාසනාවකට මෙන්, රුධිරයේ drug ෂධ පරිවෘත්තීය සමුච්චය වීමෙන් විශේෂයෙන් උග්‍රවන අතුරු ආබාධ ඇති බැවිනි. ශරීරයෙන් බැහැර කිරීම මන්දගාමී වීම නිසා.

    වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය තියුණු ලෙස උල්ලං with නය කිරීමත් සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ, ස්ට්‍රෙප්ටොමයිසින්, කැනමයිසින් ප්‍රතිවිරෝධී වේ, අක්මාව හානිවීමත් සමඟ, එතියොනමයිඩ්, පිරසිනමයිඩ් භාවිතය සීමිත වේ, රෙටිනෝපති එතම්බුටෝල් සමඟ ප්‍රතිවිරෝධී වේ, ස්නායු රෝග සමඟ, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ, අයිසෝනියාසයිඩ් භාවිතා කළ හැකිය.

මෙම ප්‍රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවෙන් එය අනුගමනය කරන්නේ එවැනි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති වෛද්‍යවරයකු ඒකාබද්ධ ව්‍යාධි විද්‍යාවකින් රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කළ යුතු බවයි.

ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු, ඒකාබද්ධ ව්යාධි විද්යාවක් ඇති පුද්ගලයින් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ සහ ජීවිත කාලය පුරාම ක්ෂය රෝග විශේෂ special යෙකුගේ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය, ක්ෂය රෝගයට නිසි ප්‍රතිකාර කිරීම, දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර සහ එහි සංකූලතා නිසා ජීවිත බේරා ගත හැකිවා පමණක් නොව, පුද්ගලයෙකු සක්‍රීය වැඩකටයුතුවලට යොමු කළ හැකිය.

ඔබගේ අදහස අත්හැර