සිම්වාස්ටෝල්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ප්‍රතිසම, මිල, සමාලෝචන

Drug ෂධය අක්‍රීයයි. ලැක්ටෝන්කෘතිම ව්‍යුත්පන්නයන් හා සම්බන්ධ වේ ඇස්පර්ගිලස් ටෙරියස්. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී, වළක්වන හයිඩ්‍රොක්සි අම්ල ව්‍යුත්පන්නයක් සෑදී ඇත HMG-CoA නිශ්පාදනයගොඩනැගීමේ ආරම්භය උත්ප්‍රේරණය කිරීම mevalonateසංස්ලේෂණයේ ආරම්භක අවධියට සම්බන්ධ වේ කොලෙස්ටරෝල්. ඒ අතරම, taking ෂධය ගැනීම ශරීරයේ සමුච්චය වීම සමඟ සිදු නොවේ ස්ටෙරෝල්. බලපෑම යටතේ සිම්වාස්ටැටින් ශරීර මට්ටම අඩු වේ lipoprotein අඩු ity නත්වය ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල්. ඒ සමඟම, මට්ටම වැඩි වේ lipoprotein ඉහළ ity නත්වය. පරිපාලනය ආරම්භයේ සිට දින 10-14 කට පසුව බොහෝ රෝගීන්ගේ බලපෑම පෙන්නුම් කරන අතර මාස 1-1.5 කට පසු එහි උපරිමයට පැමිණේ. Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසු කොලෙස්ටරෝල් එහි පෙර මට්ටමට සෙමෙන් පැමිණේ.

C ෂධවේදය

සිම්වාස්ටැටින් එය හොඳින් අවශෝෂණය කර ඇති අතර, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයෙන් පැය දෙකකට පසු නිරීක්ෂණය කෙරේ. රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් - 95% ක් පමණ. අක්මාව සෑදීමට පරිවර්තනය වේ බීටා හයිඩ්‍රොක්සයිල් අම්ලයඉහළ c ෂධීය ක්‍රියාකාරකම් සමඟ. පරිවෘත්තීය අර්ධ ආයු කාලය ඉවත් කිරීම පැය දෙකක් පමණ වේ. එය බඩවැල් හරහා පරිවෘත්තීය ලෙසත්, වකුගඩු හරහා යම් දුරකට බැහැර කරනු ලැබේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්: වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන් තුළ අඩු කොලෙස්ටරෝල් ආහාර සහ -ෂධ නොවන ක්‍රියාමාර්ග (බර අඩු කර ගැනීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්) වල බලපෑම නොමැති විට IIa සහ IIb වර්ගවල ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්. ධමනි සිහින් වීම හෘදයේ ඒකාබද්ධ යාත්රා, ආහාර හා ව්‍යායාම මගින් සකස් නොකෙරේ හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව සහ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
• කිරීටක හෘද රෝග: මරණ අවදානම අඩු කිරීමට හෘදයාබාධ, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා (ආ roke ාතයක්), සංවර්ධන ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරන්න ධමනි සිහින් වීම කිරීටක යාත්රා.

ප්රතිවිරෝධතා

Drug ෂධයට ඉහළ සංවේදීතාවයක්, myopathyඅක්මා රෝග ගැබ් ගැනීම, වයස අවුරුදු 18 සිට. රෝගීන් තුළ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න ධමනි අධි රුධිර පීඩනයදී අපස්මාරයගත් පසු ප්‍රතිශක්ති upp ෂධනිදන්ගත සමග මත්පැන්තුවාල හෝ සැත්කම් වලින් පසුව ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය උල්ලං with නය කිරීමත් සමඟ උග්‍ර බෝවන රෝග.

අතුරු ආබාධ

ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, සමතලා කිරීම, පාචනයමලබද්ධය අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, කරකැවිල්ල, හිසරදයමාංශ පේශි කැක්කුම, තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය, නින්ද නොයාම, paresthesia, ස්නායු රෝගරස උල්ලං, නය, myalgiaදුර්වල මාංශ පේශි කැක්කුම ප්‍රභාසංශ්ලේෂණය, eosinophiliaනැංවීම ඊඑස්ආර්, thrombocytopeniaඅසාත්මිකතා රක්තහීනතාවය, විභවතාව අඩුවීම, සම පැහැපත් වීම, ස්පන්දනය.

සිම්වාස්ටෝල්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

රෝගියාට පත්වීමේ පසුබිමට එරෙහිව drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සිදු කළ යුතුය හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරය. සිම්වාස්ටෝල් ටැබ්ලට් දිනකට 1 වතාවක් ගත යුතු අතර, ආහාර අනුභව කිරීම සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැතිව, වඩාත් සුදුසු වන්නේ සවස් වරුවේ, වතුරෙන් සෝදා ගැනීමයි.

ප්රතිකාර හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් - ආරම්භක මාත්‍රාව 10 mg වන අතර අනාගතයේදී සෑම සති 4 කට වරක් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සිදු කළ යුතුය. දිනකට 20 mg දක්වා මාත්‍රාවක් ඇති රෝගීන් තුළ ප්‍රශස්ත බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ. දිනකට උපරිම මාත්‍රාව 80 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම හෘද රෝග - drug ෂධයේ dose ලදායී මාත්‍රාව දිනකට 20-40 mg වේ. මාත්‍රා ගැලපීම මාසිකව සිදු කරනු ලැබේ; ඇඟවීම් වලට අනුව, මාත්‍රාව දිනකට 40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. වැඩිහිටි රෝගීන් සහ රෝගීන් වකුගඩු අසමත්වීම මධ්‍යස්ථ උපාධි මාත්‍රා ගැලපුමක් සිදු නොකෙරේ.

සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

සිම්වාස්ටෝල් ලබා ගත හැක්කේ විවිධ සාන්ද්‍රණයන් සහිත ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් පමණි සිම්වාස්ටැටින් - මිලිග්‍රෑම් 10, 20 හෝ 40. ඒවා වටකුරු, උත්තල මතුපිටක්, සුදු හරයක් ඇත. ටැබ්ලටයෙන් පිටත ආලේප කර ඇති අතර විවිධ මාත්‍රාවන් සඳහා වර්ණය වෙනස් වේ:

• 10 mg රෝස
• 20 mg - කහ
• 40 mg දුඹුරු වේ.

සිම්වාස්ටෝල් මුදා හරිනු ලබන්නේ සිම්වාස්ටැටින් පදනම් කරගෙන වන අතර එය active ෂධයේ එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වේ. ඉතිරි සංරචක ස්කන්ධය සපයයි, අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි, දිගු කාලීන ගබඩා කිරීමට දායක වේ. ඒවා නම් සිට්රික් සහ ඇස්කෝර්බික් අම්ල, කිරි සීනි, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් පීඑච් 101, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, බියුටයිල්හයිඩ්‍රොක්සියානිසෝල් ය. කවචය සඳහා, නිෂ්පාදකයා ඔපඩ්‍රේ II ආලේපනය භාවිතා කරයි, විවිධ මාත්‍රාවන් සඳහා සංයුතිය සායම් වලින් වෙනස් වේ.

C ෂධීය ක්‍රියාව

සිම්වාස්ටෝල් ටැබ්ලට් HMG-CoA නිශ්පාදනයේ නිශ්චිත නිෂේධකයන් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එහි ක්‍රියාකාරී සං component ටකය වන සිම්වාස්ටැටින් දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ද්‍රව්‍යයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන බවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්සයිම HMG-CoA නිශ්පාදනය. උපදෙස් වලට අනුව, chemical ෂධ ගැනීමෙන් ඇති අනෙකුත් සියලුම බලපෑම් එක් රසායනික ප්‍රතික්‍රියාවක් අවහිර කිරීමේ ප්‍රතිවිපාක වේ. කොලෙස්ටරෝල් සංස්ලේෂණයේ ආරම්භක අදියරවලින් එකක් ආරම්භ කිරීම සඳහා HMG-CoA නිශ්පාදන එන්සයිම අවශ්‍ය වේ. සමාන ව්‍යුහයක් ඇති සිම්වාස්ටැටින් එන්සයිම වෙනුවට රසායනික පරිණාමන දාමයට ඇතුළත් වේ. නමුත් එහි සංයුතිය වෙනස් බැවින් කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය මෙම ප්‍රතික්‍රියාවට වඩා ඉදිරියට නොයයි. භාවිතයට නොගත් HMG-CoA නිශ්පාදනය ඇසිටිල්-කෝඒ ලෙස බිඳ වැටේ. එය ශක්තිය හා තවත් බොහෝ දේ උත්පාදනය කිරීමට ශරීරය භාවිතා කරයි.

එක් පරිවර්තන දාමයක් අවහිර කිරීමෙන් පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් මාලාවක් අවුලුවන. පළමුවෙන්ම, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (OH) පහත වැටේ. එහි මට්ටම අඩුවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අඩු, ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්, ​​වීඑල්ඩීඑල්), උදාසීන ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මේද (ටීජී) සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. මේද පරිවෘත්තීයතාවයේ මෙම පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යවල ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පතු සෑදීමට හේතු වේ. එබැවින් ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වේ. ප්‍රාථමික සමරු que ලකය සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් නොවී ප්‍රමාණයෙන් කුඩා විය හැකිය. එය වර්ධනය වන විට, යාත්‍රාවේ ලුමෙන් එහි සම්පූර්ණ අවහිරය දක්වා පටු වේ. විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ හදවතේ යාත්රා සඳහා එවැනි විලයනයකි. එහි යම් කොටසක රුධිර සංසරණය නැති වුවහොත් එහි සෛල මිය යයි - හෘදයාබාධ ඇතිවේ.

නමුත් ශරීරයේ “හොඳ” ලිපොප්‍රෝටීන ඇත - HDL. රුධිර නාල වල බිත්ති වලින් කොලෙස්ටරෝල් සංචලනය කිරීමට ඒවා උපකාරී වේ. සිම්වාස්ටෝල් භාවිතය ඔවුන්ගේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. නිරපේක්ෂ වර්ධනයට අමතරව, එය LDL / HDL, OH / HDL අනුපාතය අඩු කරයි. මෙම සියලු වෙනස්කම් හෘද වාහිනී ආබාධ අවම කිරීමට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

සිම්වාස්ටැටින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඉතා ඉක්මණින් අවශෝෂණය වේ. පැය 1.3-2.4 පසු, උපරිම සාන්ද්රණය සටහන් වේ. සිම්වාස්ටෝල් භාවිතයේ පළමු බලපෑම සති 2 කට පසුව වාර්තා වේ. පරිපාලනය ආරම්භයේ සිට සති 4-6 කට පසුව, drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය උපරිමයට ළඟා වූ විට, වැඩ ඇගයීම සිදු කරනු ලැබේ. මේ සඳහා රෝගියා විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරයි.

සිම්වාස්ටෝල්: භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්

ආහාර, ව්‍යායාම මගින් කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ නොහැකි නම්, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධයක් නියම කිරීමට සිම්වාස්ටෝල්ගේ උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. මෙය කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය අත්පත් කර ගත් සහ සංජානනීය (පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා) ආබාධ සඳහා අදාළ වේ.

ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු .ලක සෑදීම මත පදනම් වූ හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම සඳහා සිම්වාස්ටෝල් ටැබ්ලට් භාවිතා කර ඇත. කිරීටක හෘද රෝග, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අවදානමට ලක්ව ඇත. මෙම පුද්ගලයින්ගේ කණ්ඩායම් තුළ, drug ෂධය අඩු කළ හැකිය:

• අනුකූල සනාල ව්‍යාධි වලින් සිදුවන මරණ,
• හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය,
• දියවැඩියාවේ අවයව කපා ඉවත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය,
• කිරීටක ධමනි ධමනි සිහින් වීම ප්‍රගති අනුපාතය,
• නැවත සැත්කම් කිරීමේ අවදානම.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය, මාත්‍රාව

සිම්වාස්ටෝල් පත් කිරීමට පෙර රෝගියා කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා ආහාර චිකිත්සක පා course මාලාවක් සිදු කරයි. එය අපේක්ෂිත බලපෑම ගෙන එන්නේ නැත්නම්, drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ. එය සහායක කාර්යයක් ඉටු කරයි. එබැවින් ආහාර ගැනීමකින් තොරව සිම්වාස්ටෝල් භාවිතය ප්‍රායෝගික නැත.

සිම්වාස්ටැටින් අවශෝෂණයට ආහාර බලපාන්නේ නැත. එමනිසා, taking ෂධය ගැනීම ආහාර සමඟ සම්බන්ධ කළ නොහැකිය. සිම්වාස්ටෝල් ටැබ්ලට් දිනකට වරක් සවස් වරුවේ අභ්‍යන්තරව ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ආරම්භ වන්නේ අවම මාත්රාවකින්, අනුකූල රෝග, රෝගියාගේ තත්වය, ඔහු ගන්නා drugs ෂධ සැලකිල්ලට ගනිමිනි. සෑම සති 4 කට හෝ ඊට අඩු කාලයකදී වෛද්‍යවරයා රෝගයේ ගතිකතාවයන් විශ්ලේෂණය කරයි. අවශ්ය නම්, මාත්රාව සකස් කරයි. සිම්වාස්ටෝල් සමඟ චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තනි පුද්ගල වන අතර එය වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී 10 සිට 80 mg දක්වා මාත්‍රාවකින් ගනු ලැබේ. 10 mg සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි කරයි. බොහෝ රෝගීන් සඳහා ප්රශස්ත මාත්රාව 20 mg වේ.

කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය ආබාධවල පාරම්පරික ස්වභාවය සමඟ, දෛනික මාත්‍රාව එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 40 ක් හෝ බෙදූ මාත්‍රා තුනකින් 80 මිලිග්‍රෑම් (උදේ, දහවල් සහ සවස 30 බැගින්).

කිරීටක හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සිම්වාස්ටෝල් භාවිතය දිනකට 20-40 mg මාත්‍රාවකින් is ලදායී වේ. මුල් උපදෙස් 20 mg වලින් ආරම්භ කිරීම නිර්දේශ කරයි.

දරුණු වකුගඩු හානිවලදී, ඩැනසෝල්, විටමින් බී 3 (දිනකට g1 ග්රෑම්), සයික්ලොස්පෝරීන්, මැණික් ෆයිබ්‍රොසයිල් සමඟ අනුකූලව ප්‍රතිකාර කිරීම, බොහෝ තන්තු වලින් සිම්වාස්ටෝල් මාත්‍රාව 10 mg දක්වා සීමා කරයි. වෙරාපාමිල්, ඇමියෝඩරෝන් ගන්නා පුද්ගලයින් සිම්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 20 ට වඩා නොගත යුතුය.

අන්තර්ක්‍රියා

සමහර drugs ෂධ සිම්වාස්ටෝල් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. සිම්වාස්ටැටින් මාත්‍රාව අඩු කරන අතර ඒවායින් සමහරක් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. අපි ඔවුන් ගැන ඉහත කතා කළා.

බලවත් CYP3 A4 නිෂේධක සහිත සිම්වාස්ටෝල් contraindicated.

සිම්වාස්ටෝල් මිල මාත්‍රාව, පැකේජයේ ඇති ටැබ්ලට් ගණන මත රඳා පවතී.

• 10 mg, 14 pcs. - 120-203 රබ්.,
• 10 mg, 28 pcs. - 118-230 රබ්.,
• 20 mg, 14 pcs. - රූබල් 210.,
• 20 mg, 28 pcs. - 247-333 රබ්.

සිම්වාස්ටෝල්හි ප්‍රතිසමයන් රුසියාවේ බොහෝ ඔසුසැල්වල ඇත. එවැනි drugs ෂධ ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට pharmacist ෂධවේදියෙකුගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය: සිම්ගල් (ඊශ්‍රායලය), සෝර්ස්ටැට් (ක්‍රොඒෂියාව), සිම්වෝර් (ඉන්දියාව), ඇවෙන්කෝර් (රුසියාව), හොල්වාසිම් (කොරියාව) වාසිලිප් (ස්ලොවේනියාව), සින්කාර්ඩ් (ඉන්දියාව), සොකෝර් (නෙදර්ලන්තය), සිම්වාලිමිට් ( ලැට්වියාව), සිම්වාගෙක්සාල් (ජර්මනිය), සිම්වාස්ටැටින් (රුසියාව). ඒවා සියල්ලම සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන සිම්වාස්ටැටින් අඩංගු වේ.

ව්යාපෘතියේ කතුවරුන් විසින් සකස් කරන ලද ද්රව්ය
වෙබ් අඩවියේ කර්තෘ ප්‍රතිපත්තියට අනුව.

සංයුතිය සහ මාත්‍රා ආකෘතිය

සිම්වාස්ටෝල් ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධ කාණ්ඩයට අයත් වේ. එහි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් සිම්වාස්ටැටින් ය. අමතර සංරචක නම්: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, සිට්‍රික් අම්ලය, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, ලැක්ටෝස්, ග්ලිසරෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

රුධිර සෛල තුළට ගිය පසු, සිම්වාස්ටෝල් සෑදෙන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ක්‍රමයෙන් “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පහත හෙලන අතර එමඟින් ස්ටෙරෝල් සෑදීම වළක්වයි. ඊට අමතරව, good ෂධයට "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කිරීමට හැකි වේ.

එය කහ ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ. පෙති වටකුරු හැඩයකින් යුක්ත වන අතර සිනිඳු දාර සහිත ඒකාකාර කහ පැහැති කවචයකින් ආවරණය වී ඇත. කල්පවත්නා කොටසක, ස්ථර දෙකක් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය: ඇතුළත සුදු සහ දාරවල කහ.

එක් ටැබ්ලටයක සිම්වාස්ටීන් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව 10, 20 සහ 40 mg වේ. නිෂ්පාදන රට රුමේනියාව සහ රුසියාව. රේඩාර් අඩවියට අනුව වෙළඳ නාමය සිම්වාස්ටෝල් ය. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු තුනකි, එය බිබිලි මත දැක්වේ.

අතුරු ආබාධ

ස්ටැටින් පන්තියේ drugs ෂධවල සම්මත අතුරු ආබාධ අතරට: හිසරදය, කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම, බඩවැල් අක්‍රිය වීම, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව.

සමහර අවස්ථාවල අග්න්‍යාශයේ ආසාධනය උග්‍රවීම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සිදුවිය හැක. සමහර විට red ෂධයේ තනි කොටස් වලට අසාත්මිකතා ඇති වන අතර රතු පැහැය සහ කැසීම ඇති වේ.

අඩු වශයෙන්, සිම්වාස්ටෝල් මගින් පරිවෘත්තීය, රසය වෙනස් වීම, වියළි මුඛය, මයෝපියාව, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් උග්‍රවීම සහ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවිය හැකිය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

සිම්වාස්ටෝල් මාත්‍රාව 5-20 mg වේ. අවශ්ය නම්, සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ ගැන, මාත්රාව සති හතරක ප්රතිකාර කාලයක් සමඟ වැඩි කළ හැකිය.

පෙති සාමාන්‍යයෙන් දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. ටැබ්ලට් එක හපන්නේ නැතිව ගිල දැමිය යුතුයි. ඕනෑ තරම් ජලය බොන්න. වැඩිම ඉවසිය හැකි මාත්‍රාව දිනකට 40 mg වේ.

ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, මිලිග්‍රෑම් 5 ක ආරම්භක මාත්‍රාවකින් take ෂධය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලටය කොටස් දෙකකට බෙදිය හැකිය. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා ඉහළම මාත්‍රාව දිනකට 5 mg ට වඩා වැඩි නොවේ. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකදී, සම්මත මාත්‍රාව දිනකට 5-10 mg වේ. වෙරාපාමිල් සහ ඇමියෝඩරෝන් සමඟ සිම්වාස්ටෝල් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් මාත්‍රාව 20 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාලය වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන්, චිකිත්සක පා course මාලාව අවම වශයෙන් මාසයක්වත්, සමහර විට දිගු වේ. ටැබ්ලට් එක නිතිපතා හා නියම මාත්‍රාවෙන් හා නිතිපතා ගත යුතුය.

Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම වරින් වර අක්මා පරීක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන්න. අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත් විට, මාත්රාව අඩු කළ හැකිය.

සිම්වාස්ටෝල්හි ප්‍රතිසම

රෝගියාට සිම්වාස්ටෝල් කෙරෙහි තනි නොඉවසීමක් තිබේ නම්, වෛද්‍යවරයාට ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ පදනම මත සමාන ආදේශක තෝරා ගත හැකිය - සිම්වාස්ටැටින්. ප්‍රධාන ප්‍රතිසමයන් අතර Aries ෂධ ඇරිස්කෝප්, වාසිලිල්, සොකෝර් ලෙස හැඳින්විය හැකිය.

වඩා හොඳ කුමන drug ෂධයද යන්න තීරණය කිරීම අපහසුය. වෙළඳ නාමයේ සහ අතිරේක අමුද්‍රව්‍යවල සංයුතියේ ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන වෙනස්කම්. ඊට අමතරව, සමහර ප්‍රතිසමයන් ලාභදායී විය හැකිය.

ඔබට ගැලපෙන නිවැරදි medicine ෂධය තෝරා ගත හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි.

භාවිත සමාලෝචන

බොහෝ වෛද්‍යවරු සිම්වාස්ටෝල්හි ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය සටහන් කරති. මාත්‍රාව සහ නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කිරීමේදී අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ. මෙම drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් එහි හොඳ ඉවසීම, දැරිය හැකි පිරිවැය මෙන්ම එහි ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු ධනාත්මක බලපෑමක් සටහන් කරයි. පරිපාලනයේ සති දෙක තුනකට පසුව drug ෂධයේ පළමු ප්‍රති results ල ඇගයීමට ලක් කළ හැකිය.

පිළිගත් වෛද්‍ය සංසදවල සහ ද්වාරවල සිම්වාස්ටෝල් ගැන ප්‍රායෝගිකව සමාලෝචන නොමැත. නමුත් ඔබට සිම්වාස්ටැටින් drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන කියවිය හැකිය, මෙම අරමුදල්වල ක්‍රියාකාරී සංරචක සමාන වේ.

සාමාන්‍ය drug ෂධ තොරතුරු

සිම්වාස්ටෝල් අයත් වන්නේ drug ෂධ කාණ්ඩයටයි - ස්ටැටින්, CoA නිශ්පාදනයේ HMG නිෂේධක. එවැනි නියෝජිතයින්ට ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ගුණ ඇත. සිමාවොස්ටෝල් හි ජාත්‍යන්තර හිමිකාරී නොවන නම සිම්වාස්ටැටින් ය. මෙම medicine ෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ රුමේනියාවේ ගිඩියොන් රිච්ටර් නම් company ෂධ සමාගම විසිනි.

හානිකර අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල්, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට medicine ෂධයක් භාවිතා කරයි. බොහෝ විට එය චිකිත්සක හා හෘද රෝග භාවිතයේදී අනුකූල රෝග සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

නිදහස් කිරීමේ පෝරමය, පිරිවැය

Medicine ෂධය රෝස පැහැයට හුරු කුඩා වටකුරු ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. කැබලි 14 කින් යුත් ප්ලාස්ටික් සෛල බිබිලි වල ඒවා ඇසුරුම් කරන්න.

සිම්වාස්ටෝල් (10, 20 හෝ 40 mg) එක් ටැබ්ලට් එකක ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ අන්තර්ගතය මත පදනම්ව, drug ෂධයේ මිල තීරණය වේ.රුසියාවේ විශාල නගරවල ඔසුසැල්වල සාමාන්‍ය පිරිවැය:

දැරිය හැකි මිල ගණන් අන්තර්ජාල ඔසුසැල් මගින් පිරිනමනු ලැබේ. නිශ්චිත ලිපිනයට drug ෂධය ලබා දීමට ඔවුන්ට නියෝග කළ හැකිය.

Drug ෂධයේ කොටසක් වන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සහ එහි බලපෑම තීරණය කරන්නේ සිම්වාස්ටැටින් ය. එය HMG CoA නිශ්පාදක නිෂේධක ලෙස හැඳින්වේ. එක් ටැබ්ලටයක මෙම සංරචකයේ 10, 20 හෝ 40 mg අඩංගු විය හැකිය.

අතිරේක ද්‍රව්‍යයන් සහායක ශ්‍රිතයක් ඉටු කරයි. ඒවා අතර - ලැක්ටෝස්, බියුටයිල්හයිඩ්‍රොක්සියානිසෝල්, ඇස්කෝර්බික් සහ සිට්‍රික් අම්ලය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ජෙලටින් ඉරිඟු පිෂ් .ය. සිම්වාස්ටැටින් හි අන්තර්ගතයේ වැඩිවීම අනුව ඒවායේ සංඛ්‍යාව වැඩිවේ. පටල පටලයට සායම් (කහ, රතු සහ කළු යකඩ ඔක්සයිඩ්), මැක්‍රොගෝල්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ.

දර්ශක සහ contraindications

Taking ෂධය ගැනීම සඳහා විශේෂ ඇඟවුම් තිබේ. ඒවා අතර:

1. ප්‍රාථමික ස්වභාවයේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්. කිරීටක ධමනි සිහින් වීම හඳුනාගත් රෝගීන් එයින් පීඩා විඳිති. ඒ අතරම, රෝගීන්ට දැඩි හෘද ව්යාධිජනක අවදානමක් ඇත.
2. ඒකාබද්ධ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්.
3. හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව.

එවැනි ව්යාධි විද්යාවලදී, medicine ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ වෙනත් චිකිත්සක ක්රම උපකාරී නොවූයේ නම් පමණි - ලිපිඩ මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන විශේෂ ආහාර වේලක් සහ බර අඩු කර ගැනීම අරමුණු කරගත් අභ්යාස මාලාවක්.

එසේම, විවිධ හෘද ව්යාධි විද්යාවන් (නිදසුනක් ලෙස, හෘද ඉෂ්මෙමියාව) ඇඟවුම් අතර කැපී පෙනේ. Drug ෂධය පහත පරිදි නියම කළ හැකිය:

• හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය හැකි වළක්වා ගැනීම,
• රෝගියාගේ මරණ අවදානම අඩු කරන්න,
• ආ roke ාත හෝ ඉෂ්මික ප්‍රහාර වල අවදානම අඩු කරන්න,
• හෘද ස්පන්දන ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියා පටිපාටියේ අවදානම අඩු කිරීම (නැවත සංසරණය),
• කිරීටක ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාල වල ප්‍රගතිය මන්දගාමී වේ.

Drug ෂධයට එහි ප්රතිවිරෝධතා සහ සීමාවන් ඇත. එවැනි තත්වයන් තුළ එය නොගත යුතුය:

• drug ෂධය සෑදෙන සංරචක එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම,
• ස්ටැටින් වලට අධි සංවේදීතාව,
• අස්ථි මාංශ පේශි ව්යාධි විද්යාව (මයෝපති),
• දරුණු අක්මා රෝග
• නොදන්නා සම්භවයක් ඇති අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

ජනගහනයේ එවැනි කාණ්ඩවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා නොකරන බව මතක තබා ගත යුතුය:

1. බහුතරයට අඩු දරුවන් සහ නව යොවුන් දරුවන්. මෙම කණ්ඩායම අතර කිසිදු අධ්‍යයනයක් සිදු කර නොමැති අතර එම නිසා drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් ඇති විය හැකි ප්‍රතිවිපාක කුමක් දැයි නොදනී.
2. ගර්භනී දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් සිම්වාස්ටෝල් ගන්නේ නම් විශ්වාසදායක උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය. ගර්භනී අවධියේදී, drug ෂධය වහාම ඉවත් කළ යුතුය.
3. කිරි දෙන මව්වරුන්. ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය මව්කිරි තුළට ගොස් දරුවාට හානියක් කළ හැකිය. එමනිසා, සිම්වාස්ටැටින් ගැනීමට අවශ්ය නම්, මව්කිරි දීම නතර කරනු ලැබේ.

සුපරීක්ෂාකාරීව medicine ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා යම් සීමාවන් තිබේ. ඒවා අතර:

• අඩු රුධිර පීඩනය
• විවිධ තුවාල සහ මෙහෙයුම්,
• මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම
• මාංශ පේශි තානය උල්ලං, නය කිරීම, නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ උගුරේ අමාරුව,
• අක්මාවේ බාධා,
• විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය,
• පරිවෘත්තීය හා අන්තරාසර්ග රෝග,
• උග්ර අවධියේදී බෝවන රෝග,
• ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ පාලනය කිරීම දක්වා ඇති අභ්‍යන්තර අවයව බද්ධ කිරීම,

Medicine ෂධයට contraindications ඇත, එය පත් කිරීමට පෙර සලකා බැලිය යුතුය. සමහර කොන්දේසි වලදී එය ප්‍රවේශමෙන් ගනු ලැබේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Ation ෂධ භාවිතය සඳහා උපදෙස් එවැනි කරුණු දක්වයි:

1. නිෂ්පාදිතය දිනකට එක් වරක් ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව වාචිකව ගත යුතුය (ආහාර සමඟ නොවේ!). ටැබ්ලට් එක වතුරෙන් ගිල දැමිය යුතුයි.
2. භාවිතයට පෙර, රෝගියාට විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලබන අතර, එය හානිකර මේද භාවිතය සීමා කරන අතර ඒවා ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. චිකිත්සක පා throughout මාලාව පුරාම එය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
3. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන මාත්‍රාව අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය. එය දිනකට සිම්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 10 සිට 80 දක්වා වෙනස් විය හැකිය. උපරිම මාත්‍රාව (80 mg) ඉක්මවා යාම තහනම්ය.

හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව සමඟ, රෝගියාට ආරම්භ කිරීම සඳහා 10 ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 10 ක් නියම කරනු ලැබේ. තවද, මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය. නිතිපතා භාවිතයෙන් මාසයකට පසු මාත්රාව ගැලපීම කළ හැකිය. බොහෝ රෝගීන් සඳහා ප්රශස්ත මාත්රාව 20 mg වේ.

පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සමඟ, එක් මාත්‍රා යෝජනා ක්‍රමයක් නියම කරනු ලැබේ:

• 40 mg දිනකට එක් වරක් (සවස වේලාව),
• බෙදුණු මාත්‍රා තුනකින් 80 mg.

වැදගත්! රෝගියාට හෘද ඉෂ්මීමියා හෝ එය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තිබේ නම්, රෝගියාට සිම්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 20-40 ක් නියම කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණවලින් පසු ලිපිඩ මට්ටම අඩුවීමත් සමඟ මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය. වැඩිහිටි වයසේ රෝගීන්ට හෝ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු ව්‍යාධි ඇති පුද්ගලයින්ට මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

රෝගියාට නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් තිබේ නම් හෝ ඔහු ෆයිබ්‍රේට්, විෂ නාශක, ප්‍රති-හෝමෝන drugs ෂධ, නිකොටිනික් අම්ලය ලබා ගන්නේ නම්, උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 10 mg ට වඩා වැඩි නොවේ. ඇමියෝඩරෝන් හෝ වේරපාමිල් ගන්නා විට, සිම්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් පමණි. මෙම drugs ෂධ සියල්ලම සිම්වාස්ටෝල් ගන්නා අතරම, මයෝපියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

විය හැකි අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

Medicine ෂධයට යම් අතුරු ආබාධ ඇත. වඩාත් පොදු ඒවා නම්:

• උදර වේදනාව, පාචනය, මලබද්ධය, සමතලා කිරීම,
• ඔක්කාරය හා වමනය,
• අක්මා ගැටළු
• ඇස්ටේනියාව
• රසය සහ දෘශ්‍ය සංජානනය උල්ලං, නය කිරීම,
• ශරීර කොටස්වල හිරිවැටීම
• රක්තපාත ගැටළු (thrombocytopenia, රක්තහීනතාවය, ESR වැඩි කිරීම),

අධික මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම අපහසුය, නමුත් ඔබ drug ෂධයේ ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන්නේ නම්, අතුරු ආබාධ තීව්‍ර විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව දැක්වේ. ඔබට ආමාශයික වැසිකිළි කිරීම, සෝර්බන්ට් ගැනීම හෝ රක්තපාත ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකිය.

සමාන මාධ්‍යයන්

එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා එහි ප්‍රතිසමයන් සිම්වාස්ටෝල් drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට යොදා ගනී. ඒවා ව්‍යුහාත්මක ය (ඒවා එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු වේ) සහ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයට සමාන නියෝජිතයන් ය. වෛද්‍යවරු බොහෝ විට නියම කරන්නේ:

1. සොකෝර්. නෙදර්ලන්තයෙන් ජනප්‍රිය පිළියමක්. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය සිම්වාස්ටැටින් ය. පිරිවැය - රූබල් 160 සිට 320 දක්වා.
2. සිම්වගේක්සාල්. සිම්වාස්ටෝල්හි ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම. එය නිපදවා ඇත්තේ ජර්මානු ce ෂධ සමාගමක් වන සාලියුටාස් ෆාමා විසිනි. එය රූබල් 280-340 ක මිලකට නිකුත් කෙරේ.
3. වාසිලිප්. සිම්වාස්ටැටින් අඩංගු l ලදායී ලිපිඩ අඩු කරන drug ෂධයකි. උපන් රට - ස්ලොවේනියාව. Drug ෂධයේ මිල රුබල් 250-550 කි.
4. සිම්වාස්ටැටින්. ගෘහස්ථ .ෂධය. එහි පිරිවැය රූබල් 52 සිට 95 දක්වා වේ.

කිසියම් ක්‍රමයක් පත් කිරීම හෝ ඒ හා සමාන ඒවා ආදේශ කිරීම සඳහා සහභාගී විය හැක්කේ වෛද්‍යවරයා පමණි. ස්වයං ation ෂධ negative ණාත්මක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

සිම්වාස්ටෝල් හි මාත්‍රා ස්වරූපය චිත්‍රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් ය: වටකුරු, බයිකොන්වෙක්ස්, ටැබ්ලටයේ හරය ඒකාකාර ව්‍යුහයකින් සුදු ය, කවචය රෝස (මාත්‍රාව 10 මිලිග්‍රෑම්), කහ (මාත්‍රාව 20 මිලිග්‍රෑම්) හෝ දුඹුරු (මාත්‍රාව 40 මිලිග්‍රෑම්) වර්ණය (14 පළාත් සභා). බිබිලි, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ බිබිලි 1 හෝ 2).

චිත්‍රපට-ආලේපිත ටැබ්ලටයේ 1 අඩංගු වේ:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: සිම්වාස්ටැටින් - 10, 20 හෝ 40 mg,
• සහායක සංරචක: ප්‍රෙජෙලටිනයිස් කරන ලද පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස් පීඑච් 101, බියුටයිල් හයිඩ්‍රොක්සියානිසෝල්, සිට්‍රික් අම්ලය මොනොහයිඩ්‍රේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,
• රෝස / කහ / දුඹුරු පටල ආලේපනය: ඔපඩ්‍රි II 33G24737 (ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ග්ලිසරෝල් ට්‍රයැසිටේට්, මැක්‍රොගෝල්, රතු යකඩ සායම්, කළු යකඩ සායම්, ඉන්ඩිගෝ කාර්මයින් සායම් මත පදනම් වූ ඇලුමිනියම් ඔක්සයිඩ්) / ඔපඩ්‍රි II 39G22514 (ට්‍රයිසොසෙටින්, , ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, මැක්‍රොගෝල්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, කහ යකඩ සායම්, රතු යකඩ සායම්, කළු යකඩ සායම්) / ඔපඩ්‍රි II 33G26729 (ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, මැක්‍රොගෝල්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, කහ යකඩ සායම්, ග්ලිසරෝල් ට්‍රයැසිටේට්, ජෙලි ඩයි හා රතු ඔක්සයිඩ්, ලැක්ටෝස් monohydrate, යකඩ ඔක්සයිඩ් කළු ඩයි).

අධික මාත්රාව

විශේෂ ists යින් දන්නා සිම්වාස්ටෝල් අධික ලෙස පානය කිරීමේ අවස්ථා (ගන්නා ලද උපරිම මාත්‍රාව 450 mg) නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ වීමත් සමඟ සිදු නොවීය. ප්රතිකාරයක් ලෙස, ආමාශයික වැසිකිළි හා සක්රිය කළ අඟුරු නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව ද නියම කර ඇති අතර, සෙරුමය සීපීකේ මට්ටම් සහ වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

රෝගියා රබ්බොමෝලියෝසිස් සහ උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් (දරුණු නමුත් දුර්ලභ අතුරු ආබාධයක්) වර්ධනය වී ඇත්නම්, drug ෂධය අවලංගු කර සෝඩියම් බයිකාබනේට් සහ ඩයියුරිටික් රෝගියාට ඉන්ට්‍රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් මගින් හඳුන්වා දිය යුතුය. අවශ්ය නම්, රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

පොටෑසියම් අයන හුවමාරු කරුවන්, කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් හෝ කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් පාලනය කිරීම, ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම සමඟ ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම හෝ විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවන්හීදී රක්තපාත පරීක්ෂාව මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ.

විශේෂ උපදෙස්

උපදෙස් වලට අනුව, රබ්බොමෝලියොලිස් හා වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට සිම්වාස්ටෝල් නියම නොකළ යුතුය. මෙම ව්යාධි විද්යාව සඳහා අවදානම් සාධක අතර උග්ර ආසාදන, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, සැලසුම් සහගත පුළුල් ශල්යකර්ම, කම්පනය සහ දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතුළත් වේ.

, ෂධයේ භාවිතය I, IV සහ V හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව සඳහා දක්වා නොමැත.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ සිම්වාස්ටෝල් ප්‍රතිකාරය කළ යුතුය. අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර සහ නිතිපතා චිකිත්සාව අතරතුර සිදු කරනු ලැබේ: සෑම සති 6 කට වරක් 2 වතාවක්, පසුව පළමු වසර අවසානය දක්වා සෑම සති 8 කට වරක්, පසුව - සෑම මාස හයකට වරක්. එක් එක් මාත්‍රාව වැඩිවීමේදී අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතු අතර සෑම සති 12 කට වරක් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 බැගින් ලබා ගත යුතුය. චිකිත්සාව ආරම්භයේදීම අක්මා එන්සයිම මට්ටමේ අස්ථිර වැඩිවීමක් සිදුවිය හැකිය. ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් ක්‍රියාකාරිත්වය ආරම්භක මට්ටමට වඩා 3 ගුණයක් ඉක්මවා ස්ථාවර වර්ධනයක් පවත්වා ගැනීමත් සමඟ ටැබ්ලට් පරිගණකය අත්හිටුවිය යුතුය.

ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් සහිත හයිපෝතිරයිඩ හා / හෝ වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට (නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළුව) රෝගීන්ට මුලින්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයට අමතරව, බයිල් අම්ලවල අනුක්‍රමික සංයෝග සමඟ drug ෂධයේ භාවිතය දක්වනු ලැබේ.

සිම්වාස්ටැටින් හි අතුරු ආබාධවල බරපතලකම වැඩි කළ හැකි බැවින් මිදි යුෂ විශාල ප්‍රමාණයක් (මිලි ලීටර් 250 ට වඩා) එකවර භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

සිම්වාස්ටෝල් භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව, මයෝපති, රබ්බොමෝලියෝසිස් සහ වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම වර්ධනය විය හැකිය. මෙම ව්‍යාධි වල රෝග ලක්ෂණ අතර මාංශ පේශි කැක්කුම, පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාව, උදාසීනත්වය හෝ මාංශ පේශි දුර්වල වීම, සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය හෝ උණ ඇති වේ. ෆයිබ්‍රේට් (ෆෙනොෆයිබ්‍රේට්, මැම්ෆයිබ්‍රොසිල්), නෙෆසෝඩෝන්, සයික්ලොස්පෝරීන්, මැක්‍රොලයිඩ් (ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, එරිත්රොමිසින්), එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (රිටොනාවිර්), ඇසෝල් කාණ්ඩයේ (ඉට්‍රොකොනසෝල්) කීටොනසෝල්, කීටොකොනසෝල්, කෙටොකොනසෝල්, එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මයෝපති වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ. ඊට අමතරව, දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මයෝපති වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි ය. Drug ෂධය නියම කරන විට, මෙම රෝගයට ඇති හැකියාව, එහි රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවා වර්ධනය වුවහොත් වහාම විශේෂ ist යකු හමුවීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

සැක සහිත හෝ රෝග විනිශ්චය කළ රෝගීන් තුළ, සිම්වාස්ටෝල් ඉවත් කර ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

දරු ප්‍රසූතියේ වයස්වල සිටින රෝගීන් drug ෂධය ගන්නා මුළු කාලය තුළම විශ්වාසදායක උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය. ප්රතිකාර අතරතුර ගැබ් ගැනීමක් සිදුවී ඇත්නම්, drug ෂධය නවත්වන අතර, කලලයට අවදානමක් ඇති බවට කාන්තාවට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

ගර්භණී සමයේදී හයිපොලිපිඩිමික් drugs ෂධ අවලංගු කිරීම ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි දිගුකාලීන ප්රතිකාරයේ ප්රති come ලයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත.

මයිල්ජියා, මයිස්ටීනියා ග‍්‍රාවිස් සහ / හෝ සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් සමඟ සිම්වාස්ටෝල් භාවිතය අත්හිටුවිය යුතුය.

ඔබ ඊළඟ මාත්‍රාව අහම්බෙන් මග හැරියේ නම්, මතක තබා ගත් වහාම එය ගත යුතුය, මෙයින් අදහස් කරන්නේ එකවර මාත්‍රා දෙකක් ගැනීම නොවේ.

දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාර සිදු කළ යුතුය.

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ සිම්වාස්ටෝල් ගන්නා මුළු කාලය තුළම රෝගියා හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

වාහන සහ යාන්ත්‍රණයන් පැදවීමේ රෝගියාගේ හැකියාව මත drug ෂධයේ බලපෑම තහවුරු කර නොමැත.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

සයිටොස්ටැටික්ස්, ෆයිබ්‍රේට්, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ, නෙෆසෝඩෝන්, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ඇසෝල් ප්‍රති-දිලීර, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, අධික මාත්‍රාවකින් යුත් නිකොටින්තික් අම්ලය, ටෙලිට්‍රොමොසින්, ඊට අමතරව, ඉහළ මාත්‍රාවලින් සිම්වොස්ටෝටින් - ඩයික් amiodarone, verapamil, diltiazem.

සිම්වාස්ටැටින්හි ජෛව උපයෝගීතාව කොලෙස්ටිපෝල් සහ කොලෙස්ටිරමයින් මගින් අඩු කරනු ලැබේ, එබැවින්, සංයුක්ත චිකිත්සාව සමඟ, ආකලන බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා, මෙම .ෂධ වලින් පැය 4 කට පෙර සිම්වාස්ටෝල් ගත යුතුය.

Drug ෂධය රුධිර ප්ලාස්මා වල ඩිගොක්සින් මට්ටම වැඩි කරයි.

සිම්වාස්ටැටින් මුඛ ප්‍රතිදේහ වල බලපෑම (ෆෙන්ප්‍රොකුමෝන්, වෝෆරින් ද ඇතුළුව) සහ රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි, එබැවින් ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර රෝගියාගේ කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් තීරණය කිරීම සහ චිකිත්සාවේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී ඒවා නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවේ ස්ථාවර මට්ටමකට ළඟා වූ පසු, ඔවුන් ප්‍රතිදේහජනක සමඟ සම්මත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකට මාරු වේ. ඔබ drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නේ නම් හෝ එය ගැනීම නතර කරන්නේ නම්, ඔබ ඉහත ප්‍රෝතොම්බින් කාල පාලන ක්‍රමය භාවිතා කළ යුතුය.

මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය සමඟ සිම්වාස්ටෝල් ප්‍රොට්‍රොම්බින් වේලාවේ රසායනාගාර පරාමිතීන්ට හා රුධිර වහනය වීමේ අවදානම කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.

මිදි යුෂ රුධිර ප්ලාස්මාවේ HMG-CoA නිශ්පාදනයට එරෙහි නිෂේධනීය ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.

සිම්වාස්ටෝල්හි ප්‍රතිසමයන් නම්: ඇටෙරොස්ටැට්, හොල්වාසිම්, වාසිලිප්, සිම්ගල්, ඇවෙස්ටැටින්, සිම්ප්ලෙකෝර්, වෙරෝ-සිම්වාස්ටැටින්, සිම්වෝර්, ඇක්ටලිපිඩ්, සින්කාර්ඩ්, සොකෝර් ෆෝටේ, සිම්ලෝ, සෝවාටින්, සිම්වාකාර්ඩ්, ලෙවොමිර්, සිම්වාස්ටැටින්, ඇරිස්කෝර්, සිම්වාකෝර්.

ෆාමසිවල සිම්වාස්ටෝල් මිල

සිම්වාස්ටෝල් 10 mg සඳහා ආසන්න මිල 180–216 රූබල් වේ. (ටැබ්ලට් 28 ක ඇසුරුමකට). මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් වල පිරිවැය රුබල් 280–320 කි. (ටැබ්ලට් 28 පැකේජයට ඇතුළත් කර ඇත).

අධ්‍යාපනය: පළමු මොස්කව් ප්‍රාන්ත වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලය අයි.එම්. සෙකෙනොව්, විශේෂත්වය "සාමාන්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාව".

Drug ෂධය පිළිබඳ තොරතුරු සාමාන්‍යකරණය කර ඇති අතර තොරතුරු සඳහා සපයනු ලබන අතර නිල උපදෙස් ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරයි. ස්වයං ation ෂධ සෞඛ්‍යයට අනතුරුදායකයි!

ක්‍රියාත්මක වන විට අපගේ මොළය වොට් 10 ක විදුලි බුබුලකට සමාන ශක්තියක් වැය කරයි. එබැවින් සිත්ගන්නාසුලු සිතුවිල්ලක් දිස්වන අවස්ථාවේ ඔබේ හිසට ඉහළින් විදුලි බුබුලක රූපය සත්‍යයෙන් එතරම් is ත නොවේ.

ඔබේ අක්මාව වැඩ කිරීම නැවැත්වුවහොත්, දිනක් ඇතුළත මරණය සිදුවනු ඇත.

උගත් පුද්ගලයෙකුට මොළයේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය. බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම් රෝගී අයට වන්දි ගෙවීම සඳහා අතිරේක පටක සෑදීමට දායක වේ.

සෑම පුද්ගලයෙකුටම අද්විතීය ඇඟිලි සලකුණු පමණක් නොව භාෂාවද ඇත.

74 හැවිරිදි ඕස්ට්‍රේලියානු පදිංචිකරුවෙකු වන ජේම්ස් හැරිසන් 1000 වතාවක් පමණ රුධිර පරිත්‍යාගශීලියෙකු බවට පත්විය. ඔහුට දුර්ලභ රුධිර වර්ගයක් ඇති අතර, ප්‍රතිදේහ දරුණු රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන අලුත උපන් බිළිඳුන්ට දිවි ගලවා ගැනීමට උපකාරී වේ. මේ අනුව, ඕස්ට්‍රේලියානු ජාතිකයින් මිලියන දෙකක් පමණ බේරා ගත්හ.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ පර්යේෂණයන්ට අනුව, දිනපතා පැය භාගයක ජංගම දුරකථනයක සංවාදයක් මගින් මොළයේ ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 40% කින් වැඩි කරයි.

පළමු කම්පනය 19 වන සියවසේදී සොයා ගන්නා ලදී. ඔහු වාෂ්ප එන්ජිමක වැඩ කළ අතර ගැහැණු හිස්ටීරියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට අදහස් කළේය.

බොහෝ අවස්ථාවලදී විෂ නාශක taking ෂධ ගන්නා පුද්ගලයෙකු නැවත මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙනු ඇත. පුද්ගලයෙකු තනිවම මානසික අවපීඩනයට මුහුණ දෙන්නේ නම්, මෙම තත්වය ගැන සදහටම අමතක කිරීමට ඔහුට සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ.

“ටර්පින්කෝඩ්” යන කැස්ස medicine ෂධය අලෙවියේ ප්‍රමුඛයා වන අතර එහි inal ෂධීය ගුණාංග නිසා නොවේ.

ඔබ බූරුවෙකුගෙන් වැටුණොත්, ඔබ අශ්වයෙකුගෙන් වැටෙනවාට වඩා බෙල්ල පෙරළීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. මෙම ප්‍රකාශය ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න.

මිනිසුන්ට අමතරව, පෘථිවියේ එක් ජීවියෙකු පමණක් - බල්ලන්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් පීඩා විඳිති. මේ අය ඇත්තටම අපේ විශ්වාසවන්ත මිතුරන්.

බොහෝ drugs ෂධ මුලින් .ෂධ ලෙස අලෙවි කරන ලදී. හෙරොයින් උදාහරණයක් ලෙස කැස්ස .ෂධයක් ලෙස අලෙවි කරන ලදී. නිර්වින්දනය ලෙස සහ විඳදරාගැනීම වැඩි කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස වෛද්‍යවරුන් විසින් කොකේන් නිර්දේශ කරන ලදී.

කැරයිස් යනු උණ සමඟ පවා තරඟ කළ නොහැකි ලෝකයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන බෝවන රෝගයකි.

සුප්‍රසිද්ධ drug ෂධයක් වන "වයග්‍රා" මුලින්ම නිපදවා ඇත්තේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය.

අඳුරු චොකලට් පෙති හතරක කැලරි දෙසියයක් පමණ අඩංගු වේ. එබැවින් ඔබට හොඳ වීමට අවශ්‍ය නැතිනම් දිනකට ලොබල් දෙකකට වඩා ආහාරයට නොගැනීම හොඳය.

සෑම කෙනෙකුම ඔහුට දතක් අහිමි වන තත්වයකට මුහුණ දිය හැකිය. මෙය දන්ත වෛද්‍යවරුන් විසින් සිදු කරනු ලබන සාමාන්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියක් හෝ තුවාලයක ප්‍රති ence ලයක් විය හැකිය. එක් එක් සහ.

ෆාමසි වල තිබෙන්නේ කුමක්ද?

උපදෙස් "සිම්වාස්ටෝලා" ඇසුරුම පිරවීම පිළිබඳ නිවැරදි විස්තරයක් අඩංගු වේ. මේ සමඟ ඇති ලියකියවිලි වල දත්ත හා දැනට පවතින දත්ත අතර විෂමතාවයක් තිබේ නම්, ඇසුරුම් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ඔබ ෆාමසිය හා සම්බන්ධ විය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, drug ෂධය රෝස (10 mg) හෝ කහ (20 mg) වර්ණයෙන් යුක්ත වේ. සෑම අවස්ථාවක්ම ආලේප කර ඇති අතර එය රවුමක හැඩයෙන් සාදා ඇත. නිෂ්පාදිතය සමජාතීය, දාර .න වේ. ඔබ cut ෂධය කපන්නේ නම්, ඔබට ස්ථර දෙකක් දැකිය හැකිය: හරය සුදු ය, දාරය සිහින්, රෝස හෝ කහ (සක්‍රීය සංරචකයේ මාත්‍රාව අනුව).

"සිම්වාස්ටෝල්" හි උපදෙස් වල සඳහන් වන්නේ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ කණ්ඩායමට නම අයත් බවයි. මෙවලම කෘතිමව නිපදවා ඇති අතර එය ඇස්පර්ගිලස් ටෙරියස්ගේ පැසවීමකි.

නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

භාවිතයේ ආරම්භයේදීම සිම්වාස්ටෝල් (සමාලෝචන මෙම කරුණ සනාථ කරයි) අක්මාව එන්සයිම සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි බව නිෂ්පාදකයා අවධානය යොමු කරයි. ක්රමයෙන්, තත්වය ස්වාධීනව සකස් කර ඇත, නිශ්චිත ක්රියාමාර්ග අවශ්ය නොවේ, අවලංගු කිරීම අවශ්ය නොවේ. පොදුවේ ගත් කල, drug ෂධ ඉවසීම යහපත් වන අතර, හැකි වුවද, කරදරකාරී බලපෑම් දුර්ලභ වේ.

"සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතය ආරම්භයේදීම මෙන්ම පසුව අක්මාවේ ගුණාත්මකභාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ පැවැත්වීම වැදගත් වේ. ප්රතිකාරයේ පළමු මාස ​​තුන තුළ, අවයව එන්සයිම සත්යාපනය සෑම සති 6 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ, පසුව කාලය තවත් සති දෙකකින් වැඩි කරයි, මෙය වසරක් තබා ගනී. සාමාන්‍ය ඉවසීම සහ drug ෂධය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමත් සමඟ අක්මාවේ ගුණාත්මකභාවය වසරකට වරක් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

වැඩසටහන් වෙනස්වීම්

සමාලෝචනවල දක්වා ඇති පරිදි, Sim ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ නම්, "සිම්වාස්ටෝල්" අක්මාවට බලපායි. වෛද්‍යවරයා විසින් drug ෂධයේ විශාල සාන්ද්‍රණයක් නියම කර ඇත්නම්, අක්මා ක්‍රියාකාරකම් දර්ශක පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබට නිතිපතා සායනයට පැමිණීමට සිදුවේ. මාත්‍රාව 80 mg නම්, මාස තුනක ආවර්තයක් සහිතව පරීක්ෂණ පැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අධ්‍යයනයන් මගින් හෙපටයික් ට්‍රාන්ස්මමිනේසස් ප්‍රමිතියට වඩා අඛණ්ඩ ක්‍රියාකාරකම් අනාවරණය වුවහොත්, චිකිත්සක පා course මාලාව සම්පූර්ණ වේ. මේ සඳහා ඇඟවීම ශරීරයේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ දී හඳුනාගෙන ඇති දර්ශක ඉක්මවා යන සාමාන්‍යය මෙන් තුන් ගුණයක් වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, සිම්වාස්ටෝල් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් සඳහන් කළ පරිදි, ඉවත් වීමේ අවශ්යතාවය තරමක් දුර්ලභ ය. දෛනික මාත්‍රාවල වැඩි වීමක් තිබියදීත්, ation ෂධය ශරීරය හොඳින් ඉවසා සිටින අතර negative ණාත්මක ප්‍රතිචාර නොදක්වයි.

විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ

සිම්වාස්ටෝල් ටැබ්ලට් (එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ ගණයට අයත් ඇනලොග්) ද රබ්බොමෝලියොලිස් හා වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වුවහොත් භාවිතය සඳහා අදහස් නොකෙරේ. බොහෝ විට එවැනි තත්වයන් උග්ර ආසාදන, අධි රුධිර පීඩනය හා තුවාල වලට හේතු වේ. බරපතල පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනාගෙන ඇත්නම් සිම්වාස්ටෝල් භාවිතා නොකළ යුතුය, නුදුරු අනාගතයේ දී විශාල මෙහෙයුමක් අපේක්ෂා කෙරේ.

"සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් වලදී ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් ගැන සඳහන් වේ. විස්තර කරන ලද drug ෂධය භාවිතා කරන චිකිත්සාව දිගු කාලයක් තිබුනේ නම්, ගර්භණීභාවය හේතුවෙන් ඉවත් වීම රෝගියාගේ තත්වය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

"සිත්ගන්නා" තනතුර

"සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතය පිළිබඳ සමාලෝචන වල ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නොගන්නා ලෙස වෛද්‍යවරුන්ගේ හදිසි නිර්දේශය පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ. HMG-CoA නිශ්පාදනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කරන සංයෝග ශරීරයේ පටක වල කොලෙස්ටරෝල් සෑදීම ප්‍රමාද වීමට හේතු වේ, නමුත් මෙම සංයෝගය මෙන්ම සංස්ලේෂණ ක්‍රියාවලියේදී නිපදවන අනෙකුත් ද්‍රව්‍යද කලලරූපය සාමාන්‍ය වර්ධනය සඳහා අවශ්‍ය වේ. "සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතය සෛල පටල, ස්ටෙරොයිඩ් වැරදි ලෙස නිපදවීමට හේතු වේ. ගර්භණීභාවයට පත්විය හැකි කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ කාන්තාවකට සිම්වාස්ටෝල් නියම කරනු ලැබුවහොත්, චිකිත්සක පා .මාලාව අවසන් වන තෙක් ආරක්ෂක පියවර ගත යුතුය. ප්රතිකාර කාලය තුළ පිළිසිඳ ගැනීම අනාවරණය වුවහොත්, සිම්වාස්ටෝල් අවලංගු වන අතර, එවැනි ගර්භණී තත්වයන් හා සම්බන්ධ සියලු අන්තරායන් රෝගියාට දන්වනු ලැබේ.

ප්‍රජනන වයසේ රෝගියෙකු උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා නොකරන්නේ නම් “සිම්වාස්ටෝල්” භාවිතය සඳහා උපදෙස් මෙම මෙවලම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වළකින්න.

වැදගත් ලක්ෂණ: ely ානවන්තව භාවිතා කරන්න

"සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතය සඳහා උපදෙස් සමහර රෝගීන්ට විශේෂිත ප්‍රතිකාර ලබා දෙන බවට ඇඟවුම් කරයි. හයිපෝතෝරයිඩ් රෝගය හඳුනාගත හොත්, නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය අනාවරණය වුවහොත්, වෙනත් වකුගඩු රෝග හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ඉහළ නංවා ඇති බව පරීක්ෂණවලින් පෙන්නුම් කළ විගසම සිම්වාස්ටෝල් නියම නොකළ යුතුය. ප්‍රශස්ත ප්‍රවේශය යනු එවැනි බලපෑමක් ඇති කළ රෝගයට වගකිවයුතු ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය තුරන් කළ විට පමණක් රෝගියාගේ තත්වය වෙනස් කිරීම සඳහා ඔබට සිම්වාස්ටෝල් වෙත යා හැකිය.

මත්පැන් මත යැපීමෙන් පීඩා විඳින පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන් "සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතය සඳහා නිශ්චිත කොන්දේසි උපදෙස් අඩංගු වේ. අභ්‍යන්තර පද්ධති වලින් negative ණාත්මක ප්‍රතිචාරයක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ශරීරයේ වැදගත් සං signs ා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම වැදගත්ය. වෛද්‍ය ඉතිහාසයේ සඳහන් රෝගියා විඳින විවිධ අක්මා රෝග සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වේ. ඕනෑම විකල්පයකදී, අවම වශයෙන් කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතයක් සහිත විශේෂයෙන් තෝරාගත් ආහාර වේලක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඇතුළත් වීමේ උපද්‍රව සහ නීති

Sim ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මිදි යුෂ අනුභව කිරීමට "සිම්වාස්ටෝල්" නිර්දේශ නොකරයි, මෙය වඩාත් කැපී පෙනෙන අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. මයිල්ජියා, මයිස්ටීනියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ද විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. පොදුවේ ගත් කල, එවැනි තත්වයක් තුළ සිම්වාස්ටෝල් භාවිතය තහනම්ය. CPK සඳහා අධි සංවේදීතාව පෙන්නුම් කරන්නේ නම් drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය. පළමු, සිව්වන, පස්වන වර්ගයේ හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියාව රෝගියා විසින් හෙළි කර ඇත්නම් නිෂ්පාදිතය භාවිතා නොකරන්න.

ප්‍රතිසමයන් මෙන්, drug ෂධයට ආදේශකයක් වන සිම්වාස්ටෝල් ශරීරයට අසාත්මිකතා ඇති කරයි. මයෝපති වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවක් ඇත, රබ්බොමෝලියෝසිස් අවුලුවාලීම, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම. රෝගියා විස්තර කරන ලද නම ෆයිබ්‍රේට්, මැක්‍රොලයිඩ්, සයික්ලොස්පෝරින් සහ නෙෆසොඩෝන් කාණ්ඩවල ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාරක සමග එකවර භාවිතා කරන්නේ නම් එවැනි සිදුවීම් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. "සිම්වාස්ටෝල්" සහ ඇසෝල් ප්‍රති-දිලීර නාශක, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ සමහර අන්තරායන් සම්බන්ධ වේ. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා සිම්වාස්ටෝල් ගන්නා විට මයෝපති රෝගයට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

දැනගෙන තේරුම් ගන්න

"සිම්වාස්ටෝල්" හි උපදෙස් වලට අනුව, එකම medicines ෂධ වර්ගයට අයත් ප්‍රතිසමයන් මෙන්ම මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වන අවස්ථා වලදී, වෛද්‍යවරයාගේ වගකීම් ක්ෂේත්‍රය තුළ රෝගියාට මයෝපති ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව පිළිබඳව අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ. පා course මාලාව ආරම්භ වූ විගසම දර්ශනය වූ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය හෝ මාත්‍රාව වැඩිවීම මෙන්ම වේදනාකාරී සංවේදනයන්, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, උදාසීනකම වැනි දේ වහාම සුදුසුකම් ලත් උපකාර ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂ ist යා අවධානය යොමු කරයි. රෝගී තත්වය උණ හෝ උග්‍ර රෝගයක් නිසා කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම් රෝහලකට යාම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, drug ෂධය පිළිගැනීම වහාම නතර කරනු ලැබේ. අවලංගු කිරීම රෝග විනිශ්චය කළ මයෝපියාව හා සමානව සිදු වන අතර එවැනි තත්වයක් උපකල්පනය කිරීම යටතේ සිදු වේ.

වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගන්නා ලද මෙම drug ෂධයට ආදේශකයක් වන සිම්වාස්ටෝල් භාවිතා කරන විට, ඔබට KFK අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සඳහා නිරන්තරයෙන් සායනයට පැමිණිය යුතුය. මෙය මයෝපියාව වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සමඟ සෙරුමයේ සීපීකේ වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි බව දන්නා කරුණකි. පපුවේ වේදනාව දැනේ නම්, වෛද්යවරයා මෙම අංගය සැලකිල්ලට ගනී. CPK ප්‍රමිතිය දස ගුණයක් හෝ ඊට වඩා වැඩි නම් අවලංගු වේ.

භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

සමාලෝචනවල සඳහන් පරිදි, භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සිම්වාස්ටෝල් රෝගියාට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති එකම drug ෂධය මෙන්ම සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ අංගයක් ලෙස effective ලදායී වේ. හොඳ ප්‍රති results ල පෙන්වන්නේ සිම්වාස්ටෝල් සහ බයිල් අම්ල අනුක්‍රමික සංයෝගයෙනි. නිෂ්පාදකයා නිර්දේශ කරන්නේ ඊළඟ මාත්‍රාව මඟ හැරෙන විට, මඟ හැරුණු පරිමාව හැකි ඉක්මනින් ගන්න, නමුත් ඊළඟ කොටස ගැනීමට අවශ්‍ය වේලාව අනුව මඟ හැරීම අනාවරණය වුවහොත් මාත්‍රාව දෙගුණ නොකරන්න. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය දරුණු නම්, සිම්වාස්ටෝල් නියම කරනු ලබන්නේ මෙම ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීමට හැකි නම් පමණි. චිකිත්සක පා course මාලාවේ කාලසීමාව සෑම විටම වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, මේ සඳහා විශ්වීය වට්ටෝරු නොමැත. වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියාගේ තත්වය, රෝග විනිශ්චය, ආශ්‍රිත ව්‍යාධි, ප්‍රතිකාර සඳහා ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය ඇගයීමට ලක් කරයි.

සිම්වාස්ටෝල් රෝගියාගේ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවට අහිතකර ලෙස බලපාන බවට දැනට කිසිදු තොරතුරක් නොමැත. ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතයට කිසිදු බලපෑමක් නැත. ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, ප්‍රතිකාර අතරතුර ප්‍රවාහනය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

තාක්ෂණික කරුණු

උපදෙස් වල දැක්වෙන පරිදි, "සිම්වාස්ටෝල්" යනු අක්‍රීය ලැක්ටෝනයකි. මිනිස් සිරුරට ගිය පසු, ද්‍රව්‍යය ජල විච්ඡේදක ප්‍රතික්‍රියාවකට ඇතුල් වන අතර, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රියාකාරී වන අතර HMG-CoA වලක්වනු ඇත. Ation ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයට හේතු වී ඇත්තේ එච්එම්ජී-කෝඒ මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය වීම වැළැක්වීමයි. මෙම ප්‍රතික්‍රියාව කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමේ මුල් අවධියකි. "සිම්වාස්ටෝල්" ශරීර පටක වල ස්ටෙරෝල් සමුච්චය වීමට හේතු නොවන අතර එය විශේෂ experts යින් විසින් අතිශයින් ධනාත්මක යැයි ගණන් බලා ඇත - සංයෝග අයත් වන්නේ විෂ සහිත විය හැකි පන්තියට ය. HMG-CoA මිනිස් සිරුරේ විවිධ ප්‍රතික්‍රියා වලට සම්බන්ධ වන මූලද්‍රව්‍යයක් වන ඇසිටිල්-කෝඒ බවට පරිවර්තනය වේ.

නිශ්චිත පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ සක්‍රීය සංයෝගය ක්‍රියාවලි කාර්යක්ෂමතාව ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි. Drug ෂධය සංසරණ පද්ධතියේ උපරිම සාන්ද්‍රණය ලබා ගන්නේ එය පානය කළ මොහොතේ සිට පැය එකහමාරකින් (සමහර විට පරතරය මිනිත්තු 150 දක්වා විහිදේ), පරාමිතිය දින භාගයකට පසු 90% කින් අඩු වේ. 95% ක් දක්වා ප්ලාස්මා සමඟ ස්ථායී බන්ධන වලට ඇතුල් වේ. ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා නිෂ්පාදනවල අර්ධ ආයු කාලය ඉවත් කිරීම පැය දෙකකට වඩා අඩුය. සංයෝගවලින් අඩකට වඩා මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරනු ලැබේ, 10-15% පමණ - වකුගඩු මගින්, පෝරමය අක්‍රිය වේ.

ශරීරයේ සිදුවන්නේ කුමක්ද?

ප්ලාස්මා හි ඇති උපදෙස් අනුව නිසි ලෙස of ෂධ භාවිතා කිරීමත් සමඟ එල්ඩීඑල්, ​​වීඑල්ඩීඑල්, ​​ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් භාග හා පොදුවේ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. මෙමඟින් drug ෂධය effective ලදායී වන්නේ මිශ්‍ර රෝග, පවුල් නොවන, පවුල් විෂමජාතීය, එනම්, අනතුරුදායක බව පෙන්වන ප්‍රධාන සාධකය වන කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අවස්ථාවන්හිදී ය. සංසරණ පද්ධතියේ HDL ඉහළ යන අතර LDL හා LAPA අනුපාතය අඩු වේ. මුළු කොලෙස්ටරෝල් පරිමාව හා HDL අනුපාතය අඩු වෙමින් පවතී. චිකිත්සක පා course මාලාව ආරම්භ වී සති දෙකකට පසුව කල්පවත්නා බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, එය ප්‍රතිකාරයේ පස්වන සතිය වන විට (සමහර විට මඳක් පෙර හෝ මඳක් පසුව) ළඟා කර ගත හැකි බව වඩාත් කැපී පෙනේ. ක්‍රියාකාරී කාලය - සමස්ත චිකිත්සක පා .මාලාව. Ation ෂධය අවසානයේදී කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සෙමෙන් ඒවායේ මුල් අගයන් කරා නැවත පැමිණේ.

පත් කළ විට

සමාලෝචන වලින් පහත දැක්වෙන පරිදි, ප්‍රාථමික වර්ගයේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව හඳුනාගෙන ඇති පුද්ගලයින් සඳහා "සිම්වාස්ටෝල්" (ඇනලොග් ද) නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය ඉතා පැහැදිලිව පාලනය කළද ආහාර වේලෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් නොපෙන්වයි. කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා වෙනත් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමට උත්සාහ කර ඇත්නම් drug ෂධය නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් බර අඩු කර ගැනීමේ හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීමේ කොන්දේසිය යටතේ වුවද ඒ සියල්ලම අකාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කර ඇත. සිම්වාස්ටෝල් නියම කරනු ලබන්නේ කිරීටක ධමනි ස්‍රාවය වීමේ සම්භාවිතාව සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළින් තක්සේරු කර ඇති අවස්ථාවක පමණි. හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා ස්ථාපිත වුවහොත් එය ඒකාබද්ධ වර්ගයක ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. ඒ හා සමාන කොන්දේසියක් වන්නේ ආහාර වේලෙහි අකාර්යක්ෂමතාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, වෙනත් සැලැස්මක non ෂධ නොවන ක්‍රම.

හෘදයාබාධ වැළැක්වීම, ඉෂ්මෙමියාවෙන් මරණයට පත්වීමේ අවදානම අඩු කරන රෝග නිවාරකයක් ලෙස හෘද ඉෂ්මීමියා සඳහා "සිම්වාස්ටෝල්" නියම කරයි. Drug ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් හෘදයේ, සනාල පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කර ගත හැකිය. මෙවලම විශේෂිත කාර්යක්ෂමතාව පෙන්වන්නේ ඉෂ්මීමියා, ආ roke ාතය වැනි ට්‍රාන්සිස්ටර ප්‍රහාරවල අවදානම වැඩි වීමෙනි. ධමනි සිහින් වීම හඳුනාගත හොත්, සිම්වාස්ටෝල් භාවිතය රෝගයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට සහ නැවත සංසරණය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

එය කළ නොහැකි වන්නේ කවදාද?

"සිම්වාස්ටෝල්" යනු ශරීරයේ ක්‍රියාකාරී සංයෝගයට වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නොවේ. ටැබ්ලට් පැකේජයේ ඇතුළත් කර ඇති නිල ලේඛනයේ සංරචක පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් සපයනු ලැබේ. රෝගියාගේ ශරීරය ස්ටැටින් .ෂධ නොඉවසන්නේ නම් ඔබට "සිම්වාස්ටෝල්" භාවිතා කළ නොහැක.Drug ෂධය නියම කිරීමට පෙර, සේවාදායකයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය විස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීම වැදගත්ය.

සිම්වාස්ටෝල් යනු අක්මා රෝගවලින් පීඩා විඳින පුද්ගලයින්ට උග්‍රවීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙන්ම අක්මා එන්සයිම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ස්ථායීව ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා නොවේ. මෙම ගැටලුවේ හේතු සොයාගත නොහැකි නම්. පෝර්ෆිරියා, මයෝපති ඇති වුවහොත් ඔබට drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක. Drug ෂධය බාල වයස්කරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ, එවැනි ප්‍රතිකාර වල effectiveness ලදායීතාවය, රෝගියාට සිම්වාස්ටෝල්හි ආරක්ෂාව පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.

අවධානය යොමු කිරීම ආරක්ෂාවට යතුරයි

සිම්වාස්ටෝල් මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූවන්ට ඉතා පරිස්සමින් භාවිතා කළ හැකිය. අවයව බද්ධ කිරීමක් මෑතකදී මාරු කර ඇත්නම් වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් ation ෂධයක් භාවිතා කළ හැකිය. රිබ්ඩොමියෝලිසිස්, වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමේ හැකියාවක් පවතින බැවින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන drugs ෂධ පා taking මාලාවක් ගන්නා පුද්ගලයින්ට නිශ්චිත ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. විශේෂ සම්බන්ධතාවයකට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් යෝජනා කරන පුද්ගලයෙකු අවශ්‍ය වේ. විශේෂයෙන් මේවා අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ, පරිවෘත්තීය, උග්‍ර ස්වරූපයෙන් බෝවන දරුණු රෝග, හයිපෝටෙන්ෂන් ය.

රෝගියා දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව ඇතුළු ශල්‍යකර්මයකට නියම කර ඇත්නම් “සිම්වාස්ටෝල්” ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරයි. ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතා බාධා, තුවාල, අස්ථි මාංශ පේශි තානය ප්‍රමාණවත් නොවීම හඳුනාගත හැකි නම් නිශ්චිත ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වන අතර මෙම තත්වයට හේතුව තීරණය කළ නොහැක. "සිම්වාස්ටෝල්" අවසර ඇත, නමුත් රෝගියා අපස්මාරය වැළඳී ඇත්නම් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

ගොඩක් හෝ ටිකක්?

මේ වන විට, pharma ෂධ ගබඩාවල එක් පැකේජයක් තුළ රූබල් 300 ක් පමණ ඉල්ලා ඇත. නිශ්චිත පිරිවැය තීරණය කරනු ලබන්නේ cap ෂධ සමාගමේ මිලකරණ ප්‍රතිපත්තිය වන කැප්සියුලවල ක්‍රියාකාරී සංයෝගයේ මාත්‍රාවෙනි. සිම්වාස්ටෝල්හි ප්‍රතිසමයන් වඩා මිල අධික හා තරමක් ලාභදායී ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ. පොදුවේ ගත් කල, විස්තර කරන ලද නම එහි කාණ්ඩයෙන් ලබා ගත හැකි අරමුදල් ගණනට අයත් වේ. ආදේශකයක් තෝරා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, වෛද්‍යවරුන් බොහෝ විට නම් වෙත යොමුවීම නිර්දේශ කරයි:

සිම්වාස්ටෝල්හි විශ්වාසදායක ප්‍රතිසම අතර ඇටෙරොස්ටැට්, සිම්වෝර් සහ සිම්ප්ලෙකෝර් ඇතුළත් වේ. ඔබ විසින්ම ආදේශකයක් තෝරා ගැනීම නිශ්චිතවම නිර්දේශ නොකරයි, මෙය චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති වීම, මයෝපියාව ඇතුළු අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. ඕනෑම ation ෂධයක් භාවිතා කිරීම, එය ප්‍රතිසම සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම .ෂධය නියම කළ වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය.