ආන්තර රෝග විනිශ්චය: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සායනික පින්තූරය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, නීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ අධික බර ඇති අය තුළ වර්ධනය වන අතර එහි රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. වසර 10 ක් දක්වා රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය පිරිහීම පිළිබඳව රෝගියාට දැනෙන්නේ නැත. මේ කාලය පුරාම දියවැඩියාව හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සනාල සංකූලතා ඇති වේ. රෝගීන් දුර්වලතාවය, කෙටිකාලීන මතකය අඩුවීම සහ තෙහෙට්ටුව ගැන පැමිණිලි කරයි. මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් වයසට සම්බන්ධ ගැටළු වලට හේතු වන අතර අධි රුධිර සීනි හඳුනා ගැනීම අහම්බෙන් සිදු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට කාලය තුළ ව්‍යාපාරවල සහ රජයේ ආයතනවල සේවකයින්ගේ නියමිත වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සඳහා උපකාරී වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සෑම රෝගියෙකුටම පාහේ අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන ඇත:

• ආසන්නතම පවුල තුළ මෙම රෝගය පැවතීම,
• තරබාරුකමට පවුල් ප්‍රවනතාවය,
• කාන්තාවන් තුළ - ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා වැඩි දරුවෙකුගේ උපත, ගර්භණී සමයේදී සීනි ප්‍රමාණය වැඩි විය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දිනකට ලීටර් 3-5 දක්වා පිපාසය, රාත්‍රියේ නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ තුවාල දුර්වල ලෙස සුව වීමයි. එසේම, සමේ ගැටළු වන්නේ කැසීම, දිලීර ආසාදන ය. සාමාන්‍යයෙන්, රෝගීන් මෙම ගැටළු කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරී ස්කන්ධයෙන් 50% ක් දැනටමත් අහිමි වූ විට පමණි, එනම් දියවැඩියාව දැඩි ලෙස නොසලකා හරිනු ලැබේ. රෝගීන්ගෙන් 20-30% අතර, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලබන්නේ හෘදයාබාධයක්, ආ roke ාතයක් හෝ පෙනීම නැතිවීම සඳහා රෝහල් ගත කළ විට පමණි.

දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය

රෝගියාට දියවැඩියාවේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, අධි රුධිරයේ සීනි ඇති බව පෙන්වන එක් පරීක්ෂණයකින් රෝග විනිශ්චය කර ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට ප්‍රමාණවත් වේ. නමුත් සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව නරක යැයි පෙනුනද, පුද්ගලයාට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැති නම් හෝ ඒවා දුර්වල නම්, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම වඩාත් අපහසු වේ. දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් තුළ, විශ්ලේෂණයකින් උග්‍ර ආසාදන, කම්පනය හෝ ආතතිය හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (අධි රුධිර සීනි) බොහෝ විට අස්ථිර බවට හැරේ, එනම් තාවකාලික ය, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර නොමැතිව සියල්ල යථා තත්ත්වයට පත් වේ. එබැවින්, නිල නිර්දේශයන් මඟින් රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම් තනි අසාර්ථක විශ්ලේෂණයක් මත පදනම්ව දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම තහනම් කරයි.

එවැනි තත්වයක් තුළ, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා අතිරේක මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් (PHTT) සිදු කරනු ලැබේ. පළමුව, රෝගියෙකු උදෑසන සීනි නිරාහාරව සිටීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. ඊට පසු, ඔහු ඉක්මනින් ජලය මිලි ලීටර් 250-300 ක් පානය කරන අතර, එහි නිර්ජලීය ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් හෝ ග්ලූකෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 82.5 ක් විසුරුවා හරිනු ලැබේ. පැය 2 කට පසු, සීනි විශ්ලේෂණය සඳහා නැවත නැවත රුධිර සාම්පලයක් සිදු කරනු ලැබේ.

PGTT හි ප්‍රති result ලය වන්නේ “පැය 2 කට පසු ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්” (2hGP) රූපයයි. එහි තේරුම පහත දැක්වේ:

• 2hGP = 11.1 mmol / L (200 mg / dl) - දියවැඩියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය. රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ඊළඟ දිනවල පැවැත්වීමෙන් එය තහවුරු කළ යුතුය, PGTT තවත් 1-2 වතාවක්.

2010 සිට ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය නිල වශයෙන් නිර්දේශ කර ඇත්තේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරන ලෙසයි (මෙම පරීක්ෂණය ගන්න! නිර්දේශ කරන්න!). මෙම දර්ශකයේ අගය HbA1c> = 6.5% ලබා ගන්නේ නම්, දියවැඩියාව හඳුනාගත යුතු අතර, එය නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීමෙන් තහවුරු වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ 1 සහ 2 වර්ගවල ආන්තර රෝග විනිශ්චය

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 10-20% කට වඩා නැත. අනෙක් සියල්ලන්ටම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර වේ, රෝගයේ ආරම්භය තියුණු වන අතර තරබාරුකම සාමාන්‍යයෙන් නොපවතී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට මැදිවියේ හා මහලු අයගේ තරබාරු පුද්ගලයින් වේ. ඔවුන්ගේ තත්වය එතරම් උග්‍ර නොවේ.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා අතිරේක රුධිර පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ:

• අග්න්‍යාශය තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා සී-පෙප්ටයිඩයක් මත,
• අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිදේහ මත ප්‍රතිදේහජනක ඇත - ඒවා බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ.
• රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු මත,
• ජාන පර්යේෂණ.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා අවකල රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතම අපි ඔබේ අවධානයට යොමු කරමු:

මෙම ඇල්ගොරිතම “දියවැඩියාව” නම් පොතේ ඉදිරිපත් කර ඇත. හි කර්තෘත්වය යටතේ රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර, වැළැක්වීම ” I.I.Dedova, M.V. ෂෙස්ටකෝවා, M., 2011

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ දියවැඩියා කෝමා අතිශයින් දුර්ලභ ය. රෝගියා දියවැඩියා පෙති වලට ප්‍රතිචාර දක්වන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැත. XXI ශතවර්ෂයේ 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඉතා තරුණ වියට පත්ව ඇති බව කරුණාවෙන් සලකන්න. දැන් මෙම රෝගය දුර්ලභ වුවද, නව යොවුන් වියේ සහ අවුරුදු 10 ක ළමුන් තුළ පවා දක්නට ලැබේ.

දියවැඩියාව සඳහා රෝග විනිශ්චය අවශ්‍යතා

රෝග විනිශ්චය විය හැක්කේ:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දියවැඩියාව හේතුව දැක්වීමට හේතුවයි.

රෝග විනිශ්චය මගින් රෝගියාට ඇති දියවැඩියාවේ සංකූලතා විස්තර කරයි, එනම් විශාල හා කුඩා රුධිර නාල වල තුවාල (ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව චිකිත්සාව) මෙන්ම ස්නායු පද්ධතිය (ස්නායු රෝග). දියවැඩියාවේ උග්‍ර හා නිදන්ගත සංකූලතා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ලිපිය කියවන්න. දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය තිබේ නම්, එහි හැඩය දක්වමින් මෙය සටහන් කරන්න.

දර්ශනය සඳහා දියවැඩියාවේ සංකූලතා - ලේසර් දෘෂ්ටි විතානයේ කැටි ගැසීම හෝ වෙනත් ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සිදු කර ඇත්ද යන්න දකුණු හා වම් ඇසේ රෙටිනෝපති අවධිය දක්වන්න. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති - වකුගඩු වල සංකූලතා - නිදන්ගත වකුගඩු රෝග, රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂණ වල අවධිය පෙන්නුම් කරයි. දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ ස්වරූපය තීරණය වේ.

ප්‍රධාන ප්‍රධාන රුධිර නාල වල තුවාල:

• කිරීටක හෘද රෝග තිබේ නම්, එහි හැඩය දක්වන්න,
• හෘදයාබාධ - එහි NYHA ක්‍රියාකාරී පන්තිය දක්වන්න,
• අනාවරණය කරගත් මස්තිෂ්ක වාහිනී ආබාධ විස්තර කරන්න,
• පහළ අන්තයේ ධමනි වල නිදන්ගත මකාදැමීමේ රෝග - කකුල් වල සංසරණ ආබාධ - ඒවායේ අවධිය පෙන්නුම් කරයි.

රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, මෙය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සටහන් වන අතර අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ උපාධිය දක්වනු ලැබේ. නරක හා හොඳ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සඳහා රුධිර පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල ලබා දී ඇත. දියවැඩියාව සමඟ ඇති වන වෙනත් රෝග විස්තර කරන්න.

රෝගියාගේ දියවැඩියාවේ බරපතලකම සඳහන් කිරීම සඳහා වෛෂයික තොරතුරු සමඟ වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ නොකරයි. රෝගයේ බරපතලකම තීරණය වන්නේ සංකූලතා පැවතීම සහ ඒවා කෙතරම් දරුණුද යන්න මතය. රෝග විනිශ්චය සකස් කිරීමෙන් පසු, ඉලක්කගත රුධිරයේ සීනි මට්ටම දක්වා ඇති අතර, එය රෝගියා උත්සාහ කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගියාගේ වයස, සමාජ ආර්ථික තත්වයන් සහ ආයු අපේක්ෂාව අනුව එය තනි තනිව සකසා ඇත. තවත් කියවන්න “රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතීන්”.

බොහෝ විට දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වන රෝග

දියවැඩියාව හේතුවෙන් මිනිසුන් තුළ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වන බැවින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හා නියුමෝනියාව බොහෝ විට වර්ධනය වේ. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ශ්වසන ආසාදන විශේෂයෙන් දුෂ්කර ය, ඒවා නිදන්ගත විය හැකිය. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය. දියවැඩියාව සහ ක්ෂය රෝගය අන්‍යෝන්‍ය බරකි. එවැනි රෝගීන්ට ක්ෂය රෝග වෛද්‍යවරයෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ ඔවුන් සෑම විටම ක්ෂය රෝගය උග්‍ර කිරීමේ අවදානමක් ඇති බැවිනි.

දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ අග්න්‍යාශය මගින් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීම අඩු වේ. ආමාශය හා බඩවැල් වඩාත් නරක අතට හැරේ. මෙයට හේතුව දියවැඩියාව සුලු පත්රිකාවක් පෝෂණය කරන යාත්රා වලට මෙන්ම එය පාලනය කරන ස්නායු වලටද බලපාන බැවිනි. “දියවැඩියා ගැස්ට්‍රොපරේසිස්” ලිපිය පිළිබඳ වැඩිදුර කියවන්න. ශුභාරංචිය නම් අක්මාව ප්‍රායෝගිකව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන්නේ නැති අතර හොඳ වන්දි මුදලක් ලබා ගත හොත් සුලු පත්රිකාවට වන හානිය ආපසු හැරවිය හැකි වීමයි.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, වකුගඩු හා මුත්රා වල බෝවන රෝග වැඩි වීමේ අවදානමක් පවතී. මෙය බරපතල ගැටළුවක් වන අතර එයට එකවර හේතු 3 ක් ඇත:

• රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කිරීම,
• ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝග සංවර්ධනය,
• රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වන තරමට සුව පහසු ව්යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට දැනේ.

දරුවෙකු දිගු කලක් තිස්සේ දියවැඩියාවට දුර්වල ලෙස ප්‍රතිකාර කර ඇත්නම්, මෙය දුර්වල වර්ධනයට හේතු වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තරුණියන්ට ගැබ් ගැනීම වඩා දුෂ්කර ය. ගැබ් ගැනීමට හැකි වූයේ නම්, පිටතට ගෙන නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීම වෙනම කාරණයකි. වැඩි විස්තර සඳහා “ගර්භනී කාන්තාවන්ට දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම” යන ලිපිය බලන්න.

හෙලෝ සර්ජි. පසුගිය සතියේ පරීක්ෂණ කිරීමෙන් පසුව, මට පූර්ව දියවැඩියාව ඇති බව දැනගත් විට මම ඔබේ වෙබ් අඩවිය සඳහා ලියාපදිංචි වී සිටිමි. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම - 103 mg / dl.
මෙම සතිය ආරම්භයේ සිට මම අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගතිමි (පළමු දිනය දුෂ්කර විය) සහ විනාඩි 45 - දිනකට පැය 1 ක් ඇවිදීම.
මම අද පරිමාණයට නැග්ගා - මට කිලෝග්‍රෑම් 2 ක් අහිමි විය. මට හොඳට දැනෙනවා, මට පලතුර ටිකක් මග හැරුණා.
ඔබ ගැන ටිකක්. මම කවදාවත් සම්පූර්ණ වෙලා නැහැ. සෙන්ටිමීටර 167 ක උසකින් යුත් බර කිලෝග්‍රෑම් 55-57 ට නොඅඩු විය. ඔසප් වීම ආරම්භ වීමත් සමඟ (51 වන විට මට දැන් 58 යි) බර වැඩි වීමට පටන් ගත්තේය. දැන් මගේ බර රාත්තල් 165 කි. සෑම විටම ජවසම්පන්න පුද්ගලයෙක් සිට ඇත: වැඩ, නිවස, මුණුබුරන්. මම ඇත්තටම අයිස්ක්‍රීම් වලට කැමතියි, නමුත් ඔබ දන්නා පරිදි මට දැන් ඒ ගැන සිහින දැකීමටවත් නොහැකිය.
දියණිය හෙදියක් වන අතර ඇය ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමටත් ව්‍යායාම කිරීමටත් උපදෙස් දෙයි.
මට වරිකෝස් නහර ඇති අතර මම දියවැඩියාවට බිය වෙමි.

නිර්දේශයට ස්තූතියි.

නිර්දේශ ලබා දීමට, ඔබ නිශ්චිත ප්‍රශ්න ඇසිය යුතුය.

තයිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ කරන්න - T3 නොමිලේ වන අතර T4 නොමිලේ, TSH පමණක් නොවේ. ඔබට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තිබිය හැක. එසේ නම් එයට ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

ඔබේ වෙබ් අඩවිය කැමති! අවුරුදු 20 ක් තිස්සේ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට මට හැකි වී තිබේ. තවත් දරුණු උග්‍රවීමකින් පසු, හිස් බඩක් මත සීනි 5.6 7.8 ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු අනෙක් දවසේදී මම කිසිවක් අනුභව නොකරන්නේ නම් සෙමෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වේ.ඔබගේ නිර්දේශ කියවා ඇත්තෙන්ම එයට කැමතියි! වෛද්‍යවරුන් වෙත යාම නිෂ් less ල ය! ඔබ ඔබම දන්නවා.ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේද? එපමණක්ද නොව, තන්තුමය දූපත් රාශියක් ඇත, මට වයස අවුරුදු 71 යි, ස්තූතියි!

හෙලෝ. පසුගිය වසරේ සිට වෛද්‍යවරුන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගෙන තිබේ. මම මෙට්ෆෝමින් බොනවා. මම දැන් සති තුනක් තිස්සේ ඔබේ නිර්දේශ පිළිපදින්නෙමි. සෙන්ටිමීටර 160 ක වර්ධනයක් සහිත කිලෝග්‍රෑම් 71 සිට බර සති තුනකින් කිලෝග්‍රෑම් 4 කට ආසන්න විය. සීනි ටිකෙන් ටික ස්ථාවර වීමට පටන් ගත්තේය: සතියකින් 140 සිට එය උදේ 106 දක්වාත් සමහර විට 91 දක්වාත් අඩු විය. දවස් තුනක් තිස්සේ මට වැදගත් නැහැ. උදේ සිටම මගේ හිස රිදෙන්නට පටන් ගත් අතර සීනි නැවතත් බඩගාගෙන ගියේය. උදේ, දර්ශක 112, 119 බවට පත් විය, අද වන විට එය දැනටමත් 121 කි. ඊයේ මම ඉතා කුඩා භෞතික බරකින් පසු සීනි මැනිය: කක්ෂයේ ධාවන පථයේ සහ තටාකයේ පැය භාගයක් විනාඩි 15 ක් සීනි 130 දක්වා ඉහළ ගියේය. කුමක් විය හැකිද? හමුවීමක් සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලබා ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. අන්තර්ජාලයේ කියවන්න. මෙය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව විය හැකිද? පිළිතුරට ස්තූතියි.

හෙලෝ
මගේ වයස අවුරුදු 37 යි, උස 190 යි, බර 74. බොහෝ විට වියළි මුඛය, තෙහෙට්ටුව, කකුල් වල කැක්කුම ඇති වේ (වෛද්‍යවරු රක්තපාත හෝ වෙනත් දෙයක් තීරණය කර නැත).
මෙම අවස්ථාවේ දී, නිතර මුත්‍රා කිරීමක් නොමැත, මම රාත්‍රියේ නැගිටින්නේ නැත. හිස් බඩක් මත නහරයකින් රුධිරය පරිත්යාග කිරීම, ග්ලූකෝස් 4.1. මෙය නියත වශයෙන්ම දියවැඩියාව නොවන බව සැලකිය හැකිද?
බර පැටවීම යටතේ විශ්ලේෂණයක් කිරීමට අවශ්‍යද? ස්තූතියි

හෙලෝ, සර්ජි! එවැනි ප්රයෝජනවත් වෙබ් අඩවියකට බොහොම ස්තූතියි. මම ඉගෙන ගන්නවා. තොරතුරු රාශියක් ඇති අතර එය තවමත් සොයාගත නොහැක.
මම අහම්බෙන් මගේ දියවැඩියාව ගැන දැනගත්තේ මාස හයකට පෙරය. නමුත් මෙතෙක් වෛද්‍යවරුන්ට මගේ දියවැඩියාව නිවැරදිව හඳුනාගත නොහැකිය. මට බොහෝ ප්‍රශ්න ඇත, නමුත් මම අසන්නේ දෙකක් පමණි.
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් තිදෙනාගෙන්, මට ලාඩා දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත්තේ තුන්වැන්නා පමණි. ඇය මාව රෝග විනිශ්චය සඳහා රෝහලට යැව්වා.
අද, රෝහලේ දින තුනකට පසු, මගේ රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීමට ඔවුන්ට නොහැකි නිසා මාව රෝහලෙන් පරීක්ෂණ සඳහා සාක්ෂි පදනම් කරගත් center ෂධ මධ්‍යස්ථානය වෙත යවන ලදි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් දෙදෙනෙකු විසින් මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව මුලින් හඳුනාගත් අතර තුන්වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා ලාඩා දියවැඩියාව ලබා දී රෝහලට යවා ඇත. රෝහලට පැමිණ 4 වන දින මා පරීක්‍ෂා කිරීමට යැව්වා (ඒවා රෝහලේදී සිදු නොවේ) - මේවා අග්න්‍යාශික දූපත් සෛල හා අග්න්‍යාශික අයිලට් ග්ලූකෝස්-ඩෙකර්බොසිලේස් ප්‍රතිදේහ සහ අග්න්‍යාශික අයිලට් ග්ලූටම්-ඩෙකර්බොසිලේස් ප්‍රතිදේහ. මා සතුව ඇති දියවැඩියාව කුමක්ද සහ එය තවදුරටත් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න වෛද්‍යවරුන්ට තේරුම් ගත නොහැකි නිසා මට විශාල ප්‍රශ්නයක් තිබේ, මට කුමන ආකාරයේ දියවැඩියාව තිබේද යන්න තේරුම් ගැනීමට මෙම පරීක්ෂණ අවශ්‍යද?
කාබෝහයිඩ්‍රේට් රහිත ආහාර වේලක් මා විසින් පමණක් නොව මගේ පවුලේ සාමාජිකයන්ද අනුගමනය කරයි (සමහර විට මම දැනට එය බිඳ දමමි).
මම දැන් සිතමින් සිටිනවාද? මට මෙම විශ්ලේෂණයන් කිරීමට අවශ්‍යද ?? ඔබේ වෙබ් අඩවියේ අවශ්‍ය පරීක්ෂණ ලැයිස්තුවේ, අයිලට් අග්න්‍යාශයේ ග්ලූට්මේට් ඩෙකර්බොසිලේස් සඳහා ප්‍රතිදේහ සඳහා විශ්ලේෂණයක් නොමැත.
මම සී-පෙප්ටයිඩය සාදා හිස් බඩක් මත pmol / L 202 ක් වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු සාමාන්‍ය වේ.
මගේ සීනි මඟ හැරේ, දැන් ආහාර වේලක් මත එය වැදගත් නොවේ.මම වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ මට කුමන ආකාරයේ දියවැඩියාව තිබේද යන්න අවසාන වශයෙන් තහවුරු කිරීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණ අවශ්‍ය බවයි.

මගේ වයස අවුරුදු 34 යි, මේ වසරේ මාර්තු මාසයේදී බර කිලෝග්‍රෑම් 67 ත් 75 ත් අතර උච්චාවචනය වේ, මාව ඉන්සියුලින් වොසුලින් ප්ලස් මෙට්ෆෝමින් 1000 සහ ග්ලයික්ලැසිඩ් 60 වර්ගයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ඇතුළත් කරන ලදී. වෙහෙස, නිරන්තර කෝපවීම සහ කෝපය, නින්ද නොමැතිකම, රාත්‍රී කාලයේ වැසිකිළියට නිතර නිතර උනන්දු වීම, උදාසීනත්වය සහ මානසික අවපීඩනය මට දෙතුන් වතාවක් නැගිටින්න පුළුවන්. මට දියවැඩියාව කුමක්දැයි නිවැරදිව හඳුනාගත හැකිද? පරීක්ෂණ තීරුව දින විස්සකට පමණක් නොමිලේ, පසුව මාස දෙකක් මම මුදල් මැනීමකින් තොරව ඉන්සියුලින් කරන්න x විශේෂයෙන් ඉතා කිට්ටු ස්ථානවල කැසීම හිරිහැර මිලදී ගැනීමට පවා මේ අවස්ථාවේ ataet, හා අඩි, හා අඩි ඉතා පාහේ krovi.posovetuyte දෙයක් කරන්න ක්රැක් :.

හෙලෝ. සර්ජි, මගේ තත්වය තුළ සිටින්නේ කෙසේදැයි මට කියන්න. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් (10.3) ටී 2 ඩීඑම් රෝගයෙන් පෙළුණි. සීනි බොහෝ විට තියුනු ලෙස වැටෙන අතර, මම පිළිවෙලින් ක්ලාන්ත වෙමි. රුධිරයේ සීනි බොහෝ විට අතිශයින් අඩු නම් මම අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වන්නේ කෙසේද? මෙය උදේ හයිපොග්ලිසිමියා නම්, රාත්‍රියේ ආහාරවල විශාල විවේකයක් ඇති විට, නමුත් දිවා කාලයේදී වැටීම මට පැහැදිලි නැත, මන්ද මම නිතර හා භාගිකව ආහාරයට ගනිමි. එවැනි ආහාර වේලක් වෙත මාරු වීමට මම බිය වෙමි, මගේ තත්වය නරක අතට හැරීමට මම බිය වෙමි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම් 1)

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම හේතුවෙනි. ශරීරයේ සෛල තුළට ග්ලූකෝස් ඇතුළු වීමට ඉන්සියුලින් උදව් කරයි. එය නිපදවන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගිනි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ සමහර අහිතකර සාධකවල බලපෑම යටතේ මෙම සෛල විනාශ වන අතර අග්න්‍යාශය ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවීම නතර කරයි. මෙය රුධිරයේ සීනි සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාමට හේතු වේ.

බීටා සෛල මිය යාමට හේතුව සාමාන්‍යයෙන් ආසාදන, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන්, ආතතියයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ගෙන් 10-15% කට බලපාන බව විශ්වාස කෙරේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව)

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී අග්න්‍යාශ සෛල සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා කරන අතර ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවයි. නමුත් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක මෙම හෝමෝනයට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිචාර නොදක්වයි. එවැනි උල්ලං violation නයක් මඟින් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටමද ඉහළ යයි.

නුසුදුසු ජීවන රටාවක්, තරබාරුකම මගින් මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට පහසුකම් සපයයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් (80-90%) වේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ලකුණක් ලෙස රුධිරයේ සීනි

දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන සං sign ාව වන්නේ රුධිරයේ සීනි සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාමයි. මෙම දර්ශකය සොයා ගැනීම සඳහා, පළමු දෙය සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලබන අතර එය හිස් බඩක් මත කළ යුතුය. එය දැක්වීමට, ජීපීඑන් යන කෙටි යෙදුම සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ - නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්.

7 mmol / L ට වඩා වැඩි GPN එකක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔබ සැබවින්ම රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බවත් ඔබට දියවැඩියාව ඇති බවත්ය. එය කළ හැක්කේ ඇයි? රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම වෙනත් හේතු නිසා විය හැකි බැවිනි. බෝවන රෝග, තුවාල හා ආතති සහගත තත්වයන් නිසා සීනි මට්ටම තාවකාලිකව ඉහළ යා හැකිය. එබැවින් තත්වය පැහැදිලි කිරීම සඳහා අතිරේක රෝග විනිශ්චය අවශ්ය වේ.

අතිරේක දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය

මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (PGTT) - සැබෑ තත්වය සොයා ගැනීමට උපකාරී වන ක්‍රමයකි. මෙම පරීක්ෂණය පහත පරිදි සිදු කරන්න:

1. නිරාහාරව යටත් වීම රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණය.
2. ජලය 250-300 ග්රෑම් තුළ ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 75 ක ද්රාවණයක් පානය කරනු ලැබේ.
3. පැය 2 කට පසු, සීනි සඳහා දෙවන රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
4. සමහර අවස්ථාවලදී, විසඳුම භාවිතා කිරීමෙන් පසු සෑම පැය භාගයකට වරක් විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ.

පැය 2 කට පසු විශ්ලේෂණයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 11.1 mmol / L (200 mg / dl) ට වඩා වැඩි නම්, ශරීරය සෙමෙන් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙම පරීක්ෂණය කිහිප වතාවක් ඉක්මනින් පුනරාවර්තනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. නැවත නැවත සමාන ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමෙන් පමණක් දියවැඩියාව හඳුනාගත හැකිය.

රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා දිනපතා මුත්රා පරීක්ෂණයක් ද සිදු කෙරේ.

දියවැඩියා වර්ගය තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියා වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා අමතර අධ්‍යයන ගණනාවක් නියම කරනු ලැබේ:

• සී පෙප්ටයිඩ් තක්සේරුව - අග්න්‍යාශ සෛල ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ මෙම දර්ශකය අඩු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, එය බොහෝ විට ඉහළට හෝ සාමාන්‍ය වේ. නමුත් දිගු පා course මාලාවක් සහිත උසස් අවස්ථාවන්හිදී එය අඩු කළ හැකිය.
• විශ්ලේෂණයඅග්න්‍යාශ සෛල ප්‍රතිදේහජනක සඳහා ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිදේහ. මෙම ප්‍රතිදේහ මගින් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
• ජාන විශ්ලේෂණය - රෝගයට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සොයා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. එක්තරා ආකාරයක දියවැඩියාවට නැඹුරුතාවයක් හඳුනාගත හැකි ජානමය සලකුණු ගණනාවක් තිබේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සංලක්ෂිත වන්නේ:

• වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි
• රෝගයේ නොපෙනෙන පා course මාලාව. මෙම රෝගය බොහෝ විට සෙමින් වර්ධනය වන අතර, දිගු කලක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ රහිත වන අතර වෙනත් රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. මෙය දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙස දැනටමත් සිදුවී ඇත.

නිවැරදිව නිර්වචනය කරන ලද දියවැඩියාව මඟින් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා effective ලදායී උපක්‍රම වර්ධනය කර ගත හැකිය. මෙය දියවැඩියාව පාලනය කර ගැනීමට සහ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමට ඔබට උපකාරී වනු ඇත!

රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් දියවැඩියාව සඳහා පහත රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ස්ථාපිත කර ඇත:

• අහඹු මිනුමකින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 11.1 mmol / l ඉක්මවයි (එනම්, මිනුම් කිරීම දවසේ ඕනෑම වේලාවක අවසාන ආහාරය සැලකිල්ලට නොගෙන සිදු කරනු ලැබේ),
• හිස් බඩක් මත මනින විට රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය (එනම්, අවසාන ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 8 කට පසුව) 7.0 mmol / l ඉක්මවයි,
• ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක එක් මාත්‍රාවකට පැය 2 කට පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 11.1 mmol / l ඉක්මවයි (ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය).

ඊට අමතරව, පහත දැක්වෙන්නේ දියවැඩියාවේ සම්භාව්‍ය සං signs ා ලෙස ය:

• පොලියුරියා - මුත්රා වල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, රෝගියා බොහෝ විට වැසිකිළියට "දුවනවා" පමණක් නොව, තවත් බොහෝ මුත්රා සෑදී ඇත,
• පොලිඩිප්සියා - අධික පිපාසය, රෝගියාට නිරන්තරයෙන් පානය කිරීමට අවශ්‍යය (ඔහු වතුර ගොඩක් පානය කරයි),
• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව බර අඩු කර ගැනීම - සෑම වර්ගයකම ව්යාධි විද්යාව සමඟ නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය

සෑම වර්ගයකම දියවැඩියාවට සමාන රෝග ලක්ෂණ තිබුණද, ශරීරයේ හේතු සහ ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් හේතුවෙන් ඒවා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය එතරම් වැදගත් වන්නේ එබැවිනි, මන්ද ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය කෙලින්ම රඳා පවතී.

දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රධාන වර්ග පහක් ඇත:

1. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව - ශරීරය ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත,
2. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව - ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ,
3. ගර්භණී - ඊනියා "ගර්භණී දියවැඩියාව" - ගර්භණී කාලය තුළ පෙනී යයි,
4. ස්ටෙරොයිඩ් - අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් හෝමෝන නිපදවීම උල්ලං of නය කිරීමේ ප්‍රති result ලය,
5. සීනි නොවන - හයිපොතලමස් සමඟ ඇති ගැටළු හේතුවෙන් හෝමෝන බාධා කිරීම්වල ප්‍රති result ලය.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ - දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 90% ක් පමණ එයින් පීඩා විඳිති. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බෙහෙවින් අඩුය - එය දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 9% ක් පමණ දක්නට ලැබේ. රෝගයේ ඉතිරි වර්ග 1% ක් පමණ වේ.

දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය මඟින් කුමන ආකාරයේ ව්‍යාධි - 1 හෝ 2 - රෝගියා අසනීපයෙන් සිටිනවාද යන්න නිවැරදිව නිශ්චය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, මන්ද, සමාන සායනික චිත්‍රයක් තිබියදීත්, මෙම වර්ගයේ රෝග අතර වෙනස්කම් ඉතා වැදගත් වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමේ බාධා නිසාය: එය ප්‍රමාණවත් නොවේ හෝ කිසිසේත් නැත.

මෙම හෝමෝන ආබාධයට හේතුව ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අසමත්වීමයි: එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ප්‍රතිදේහ අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල “මරා දමයි”.

යම් අවස්ථාවක දී ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් බිඳ දැමීමට නොහැකි තරමට අඩු වන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස ඉහළ යයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හදිසියේම පෙනෙන්නේ එබැවිනි, බොහෝ විට ආරම්භක රෝග විනිශ්චය දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්වේ. මූලික වශයෙන්, මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 25 ට අඩු ළමුන් හෝ වැඩිහිටියන් තුළ හඳුනාගනු ලැබේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අවකල්‍ය සං signs ා නම්:

• අධික සීනි
• ඉන්සියුලින් හිඟකම පාහේ,
• රුධිරයේ ප්‍රතිදේහ තිබීම,
• සී-පෙප්ටයිඩ් අඩු මට්ටම,
• රෝගීන්ට බර අඩු කර ගැනීම.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයයි: ශරීරය ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී නොවේ.

එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් බිඳ වැටෙන්නේ නැති අතර අග්න්‍යාශය වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට උත්සාහ කරයි, ශරීරය ශක්තිය වැය කරයි, රුධිරයේ සීනි මට්ටම තවමත් ඉහළ යයි.

දෙවන වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාව ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතු නොදන්නා නමුත් 40% ක් පමණ රෝගය පාරම්පරික බව තහවුරු වී ඇත.

එසේම, බොහෝ විට ඔවුන් සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන අධික බරින් පෙළෙන අයගෙන් පීඩා විඳිති. වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි පරිණත පුද්ගලයන්, විශේෂයෙන් කාන්තාවන් අවදානමට ලක්ව ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අවකල්‍ය සං signs ා:

• අධික සීනි
• ඉහළ ඉන්සියුලින් මට්ටම (සාමාන්‍ය විය හැක)
• සී-පෙප්ටයිඩයේ ඉහළ හෝ සාමාන්‍ය මට්ටම්,
• ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් කැපී පෙනෙන ලෙස වැඩි විය.

බොහෝ විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අසමමිතික වන අතර, විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමත් සමඟ දැනටමත් අවසාන අවධියේදී පෙනී යයි: පෙනීමේ ගැටළු ආරම්භ වේ, තුවාල දුර්වල ලෙස සුව වේ, සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ.

රෝගයේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන ආකාර අතර වෙනස්කම් වගුව

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතුව ඉන්සියුලින් iency නතාවය බැවින් එය ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී. පටක හුදෙක් ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන බැවින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ලෙස හැඳින්වේ.

දියවැඩියා වර්ග දෙක අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස්කම් වගුවේ දක්වා ඇත:

වෙනස දියවැඩියාව සහ දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් රෝග විනිශ්චය

දියවැඩියාව ගින්නක් මෙන් මෙම පිළියමට බිය වේ!

ඔබට අයදුම් කිරීමට අවශ්‍යයි ...

වෙනත් වර්ගවල දියවැඩියාව දුර්ලභ වුවද, අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය මඟින් ඒවා වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් රෝග විනිශ්චය කිරීම අතිශය දුර්ලභ ය - අන්තරාසර්ග රෝගයක් වන හෝමෝන බාධා කිරීම් හේතුවෙන් මුත්රා සෑදීමේ හා බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලියට බාධා ඇති වේ: ඇතැම් හෝමෝන නොමැතිකම නිසා ශරීරය ජලය අවශෝෂණය නොකරන අතර එය මුත්රා තුළ බැහැර කරයි, එනම් එය දීප්තිමත් ය. පොලියුරියා සහ පොලිඩිප්සියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි.

රෝගයට හේතුව බොහෝ විට හයිපොතලමස් හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා මෙන්ම පාරම්පරික වේ.

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි ආන්තර සං signs ා:

• අසාමාන්‍ය ලෙස අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීම (මුත්රා පරිමාව දිනකට ලීටර් 10-15 දක්වා ළඟා විය හැක),
• දැඩි පිපාසය.

දියවැඩියාව සහ දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස්කම් වගුවේ දක්වා ඇත:

දියවැඩියාවේ සංකූලතා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව එහි සංකූලතා සඳහා "ප්රසිද්ධ" වේ. සංකූලතා උග්ර හා නිදන්ගත ලෙස බෙදා ඇත: උග්රත්වය පැය කිහිපයක් හෝ මිනිත්තු කිහිපයක් තුළ වර්ධනය විය හැකි අතර, වසර ගණනාවක් සහ දශක ගණනාවක් පුරා නිදන්ගත ස්වරූපයක් ගනී.

උග්ර සංකූලතා විශේෂයෙන් භයානක ය. ඒවා වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නිරන්තරයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය (මීටරය උපකාරී වනු ඇත) සහ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.

හයිපොග්ලිසිමියා

හයිපොග්ලිසිමියා යනු උග්‍ර සංකූලතාවයක් වන අතර එය සීනි මට්ටමේ තියුණු අඩුවීමක් (සාමාන්‍ය අගයන්ට වඩා අඩු) මගින් සංලක්ෂිත වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, අතිරික්ත ඉන්සියුලින් පරිභෝජනයකදී (නිදසුනක් ලෙස, එන්නත් හෝ ටැබ්ලට් වල ප්‍රති as ලයක් ලෙස), සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව - සීනි අඩු කරන .ෂධ භාවිතය හේතුවෙන් එවැනි තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය.

අතිරික්ත ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කර ගැනීමට හේතු වන අතර රුධිරයේ එහි සාන්ද්‍රණය විවේචනාත්මකව අඩු අගයන් දක්වා පහත වැටේ.

ඔබ සීනි හිඟය හදිසියේ සකස් නොකරන්නේ නම්, සංකූලතාව බරපතල (කෝමා සහ මරණය දක්වා) ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන විට ව්‍යාධි තත්වයකි. ඉන්සියුලින් iency නතාවය (නිදසුනක් ලෙස, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා එන්නතක් මඟ හැරීම), ඇතැම් ආහාර හෝ මධ්‍යසාර භාවිතය සහ ආතතිය වැනි අවස්ථාවලදී නිසි ප්‍රතිකාර නොමැති විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය විය හැකිය.

දියවැඩියා කෝමා

නියමිත වේලාවට නතර නොවන හයිපෝ- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා ප්‍රහාරයන් මාරාන්තික උග්‍ර සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි: දියවැඩියා කෝමා.

මෙම තත්වයන් ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වන අතර, වි ness ානය නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, උදව් නොමැති විට රෝගියා මිය යා හැකිය.

වඩාත් සුලභ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා, එය සීනි මට්ටම 2-3 mmol / l දක්වා අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එහි ප්‍රති brain ලයක් ලෙස මොළයේ උග්‍ර සාගින්න ඇති වේ.

එවැනි කෝමා තත්වයක් ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ, වචනාර්ථයෙන් පැය කිහිපයකින්. රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ: ඔක්කාරය, දුර්වලතාවය, ශක්තිය නැතිවීම සිට ව්‍යාකූලත්වය, කැළඹීම් සහ කෝමා තත්වයට පත්වේ.

සීනි මට්ටම තීරණාත්මක අගයන් දක්වා ඉහළ යන විට, හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය. මෙම සංකූලතාව සංලක්ෂිත වන්නේ සීනි ප්‍රමාණය 15 mmol / l ට වඩා වැඩි වීම සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය - අම්ල හා මේද බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන රුධිරයේ එකතු වේ.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා දිවා කාලයේදී වර්ධනය වන අතර එය උච්චාරණ සං signs ා මගින් සංලක්ෂිත වේ: පිපාසය, අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීම, උදාසීනකම, නිදිබර ගතිය, සමේ අළු පැහැ ගැන්වීම, ව්‍යාකූලත්වය. රෝගියාට වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය.

දියවැඩියා පාදය

අධික රුධිර සීනි රුධිර නාල වලට අහිතකර ලෙස බලපායි, විශේෂයෙන් කකුල් වල යාත්රා.

මේ නිසා දියවැඩියා රෝගියකුට දියවැඩියා රෝගීන්ට සංකූලතාවයක් ඇතිවිය හැකිය - රුධිර ප්‍රවාහය පිරිහීම සුව නොවන වණ (දියවැඩියා රෝගීන් තුළ තුවාල සාමාන්‍යයෙන් දුර්වල ලෙස සුව වේ), රුධිර නාල වලට හානි වීම සහ සමහර විට අස්ථි වලට හේතු වේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී, ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය විය හැකි අතර පාදයේ විස්තාරණය අවශ්‍ය වේ.

අදාළ වීඩියෝ

වීඩියෝවක පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ:

දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නවීන ක්‍රමවේදයන් සියලු භයානක සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතර ඇතැම් නීතිරීතිවලට යටත්ව දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතය රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නන්ගේ ජීවිතවලට වඩා වෙනස් නොවිය හැකිය. නමුත් මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා රෝගය පිළිබඳ නිවැරදි හා කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය අවශ්‍ය වේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩය වරග (නොවැම්බර් 2024).