මෝඩි - විශේෂ වර්ගයේ දියවැඩියාව

සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාව වර්ග දෙකකට බෙදීම ක්‍රමයෙන් යල්පැන යමින් පවතී. නව පර්යේෂණ ක්‍රමවල ආධාරයෙන් වෛද්‍යවරුන් විසින් රෝගයේ වෙනත් ආකාර සොයා ගන්නා අතර සම්මත නොවන අවස්ථා අධ්‍යයනය කර නව වර්ගීකරණයක් ලබා ගනී. විශේෂයෙන්ම, ළමා රෝග පිළිබඳ නිශ්චිත ආකාරයක් අද බොහෝ විට සඳහන් වේ - මෝඩි (තරුණයින්ගේ පරිණත ආරම්භක දියවැඩියාව). සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, එය දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 5% ක් තුළ දක්නට ලැබේ. MedAboutMe රෝග විනිශ්චය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද සහ කුමන ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද යන්න තේරුම් ගත්තේය.

මෝඩි - ළමුන් තුළ දියවැඩියාව

මෝඩි යන පදය 1975 දී ඇමරිකානු වෛද්‍යවරුන් විසින් ළමුන් තුළ නිශ්චිත දියවැඩියා රෝගයක් පිළිබඳව විස්තර කරන විට පෙනී සිටියේය. ළමා හා නව යොවුන් වියේදී පළමු වර්ගයේ රෝගයක් පෙන්නුම් කරන බව විශ්වාස කෙරිණි - තරමක් ආක්‍රමණශීලී ස්වරූපය, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් වඳ වී යාමෙන් සංලක්ෂිත වේ. මෙම රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛල ඉතා ඉක්මණින් හානි වන අතර රෝගියාට ජීවිත කාලය පුරාම හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ - දිනපතා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම.

කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, සමහර දරුවන් තුළ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ එතරම් උච්චාරණය වී නොමැති අතර, රෝගය සෙමෙන් ඉදිරියට යන අතර කිසිසේත්ම ප්‍රගතියක් නොලැබුණි. අග්න්‍යාශයේ හානිවලට සම්බන්ධ නොවන සහ අවුරුදු 35-40 කට පසුව පෙනී යන මෙම රෝගය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට වඩා සිහිපත් කරයි. එබැවින් නව වර්ගයේ නම - යෞවනයන් තුළ වැඩිහිටි ආකාරයේ දියවැඩියාව (තරුණයින්ගේ පරිණත ආරම්භක දියවැඩියාව). ඒ අතරම, රෝගය හැදෑරූ වසර ගණනාව තුළ වෛද්‍යවරු මෝඩි සහ පළමු වර්ගයේ රෝග අතර සමානකමක් හෙළි කළහ. එය සමඟ අග්න්‍යාශ සෛල ද හානි වන අතර රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ ඉන්ද්‍රියයන්ම අසමත් වීමයි. අද අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් මෝඩි වර්ග 13 ක් වෙන්කර හඳුනාගෙන ඇති අතර, වඩාත් සුලභ (රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සියලු අවස්ථාවන්ගෙන් 50-70%) 3 වන වර්ගය මෙන්ම 2 වන සහ 1 වන වර්ග වේ. ඉතිරිය අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර එතරම් අධ්‍යයනය කර නොමැත.

අග්න්‍යාශයේ හානිවලට හේතු

මෝඩි යනු ජාන විකෘතියට සම්බන්ධ පාරම්පරික සංජානනීය ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. එවැනි දියවැඩියාව දරුවන් තුළ දක්නට ලැබෙන්නේ ඔවුන්ගේ relatives ාතීන් ද මෙම රෝගයේ එක් ආකාරයකින් පීඩා විඳින්නේ නම් පමණි. එමනිසා, පවුල් ඉතිහාසයක් එක්රැස් කිරීම මෙම වර්ගයේ රෝග පිළිබඳ සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත් කොටසකි. අග්න්‍යාශයේ නිසි ක්‍රියාකාරීත්වයට වගකිව යුතු MODY යන පදය විවිධ ජානවල විකෘති ගණනාවක් ඒකාබද්ධ කරන බැවින් ඇත්ත වශයෙන්ම එය රෝගය තීරණය කිරීමේදී ප්‍රධාන වේ.

ව්යාධි විද්යාව බීටා සෛලවල ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන අතර ක්රමයෙන් ඔවුන්ට ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවිය නොහැකිය. මෙම හෝමෝනය ශරීර පටක වලට සීනි ලබා දීමට වගකිව යුතු අතර එම නිසා රුධිරයේ ing නතාවයක් ඇති විට ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි. ඒ අතරම, 1 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන් නොව නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවය පහසුවෙන් වර්ධනය වන අතර මෝඩි සමඟ හෝමෝනය යම් ප්‍රමාණයක් තවමත් පවතී. රෝගය සංජානනීය වන අතර කුඩා කල සිටම වර්ධනය වුවද, රෝග ලක්ෂණ වැඩි වන විට නව යොවුන් වියේ දී එය බොහෝ විට අනාවරණය වී ඇත්තේ එබැවිනි.

MODY රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ ගර්භණී සමයේදී තරුණියන් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. පළමුව, ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලැබුවද, සාමාන්‍යයෙන් දරුවා ඉපදුණු පසු එහි රෝග ලක්ෂණ පහව යා යුතුය. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දිගටම පවතින්නේ නම්, මෝඩි සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළය.

දියවැඩියාව පිළිබඳ සං MOD ා මෝඩි

ළමා කාලයේ රෝග ලක්ෂණ අනුව මෝඩි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය. දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, එය මෘදු ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යන අතර, එබැවින් වර්ධනය වන රෝගයක් දීර් serious කාලයක් තිස්සේ කිසිදු බරපතල රෝගයකින් නොපෙන්වයි.

රෝගයේ වඩාත් සුලභ ස්වරූපය වන 3 වන වර්ගයේ මෝඩි සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 20-30 තුළ දැනටමත් කැපී පෙනෙන ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන, නමුත් ඉන් පසුව එය ප්‍රගතියක් ලබයි. මෝඩි සමඟ දියවැඩියාව ඇති බවට ඇති සං signs ා ඉන්සියුලින් හිඟකම නිසා අවුලුවන ඕනෑම ආකාරයක හයිපර්ග්ලයිසිමියා වල ලක්ෂණයකි.

• නිරන්තර පිපාසය.
• කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්.
• පොලියුරියා (මුත්රා වැඩි කිරීම, නිතර මුත්‍රා කිරීම).
• තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය.
• මනෝභාවය වෙනස් වේ.
• බර අඩු වීම.
• අධි රුධිර පීඩනය.
• තුවාල සුව කිරීම.

රෝගියාට මුත්රා වල (ග්ලයිකෝසූරිය) සීනි ඇති බව සොයාගෙන ඇති අතර රුධිර සංයුතියද වෙනස් වේ - එහි ඇති කීටෝන් සිරුරු ප්‍රමාණය (කීටොඇසයිඩෝසිස්) වැඩිවේ. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් නින්ද නොයාම, හේතු රහිත උණ සහ කැක්කුම ගැන පැමිණිලි කරති.

MODY සඳහා සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ සහ වෙනත් රෝග නිර්ණයන්

රෝග විනිශ්චය ආරම්භයේ දී රෝගියා දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා සාමාන්‍ය පරීක්ෂණවලට භාජනය විය යුතුය, විශේෂයෙන් රුධිරයේ සීනි සහ ඉන්සියුලින් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න. එවැනි පරීක්ෂණ මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තීරණය කිරීම පමණක් නොව, එය සම්බන්ධ වන්නේ කුමක් ද යන්න අනාවරණය වේ. අධික සීනි පසුබිමට එරෙහිව, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයද අධික නම්, අපි කතා කරන්නේ දැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන වන අතර මෝඩි සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරනු ලැබේ.

අඩු මට්ටමේ ඉන්සියුලින් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීමයි, මේ අවස්ථාවේ දී රෝගියා තුළ මෝඩි සැක කළ හැකිය. නමුත් අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ජානමය පර්යේෂණයකින් පසුවය, මන්ද මෙම දියවැඩියාව දරුවන්ගේ පරම්පරාගත ජානමය ස්වභාවයක් ඇති බැවිනි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අනෙකුත් සියලුම පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගයේ පා course මාලාවේ බරපතලකම මෙන්ම හයිපර්ග්ලයිසිමියා පසුබිමෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා සහ යනාදියයි.

ජාන පර්යේෂණ යනු තරමක් සංකීර්ණ, දිගු හා මිල අධික රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි. එමනිසා, දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි වෙනත් වර්ග හැර එය සිදු කරනු ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියකුට ඉන්සියුලින් සහ බීටා සෛල සඳහා ප්‍රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය, එහි සිටීම රෝගයේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ස්වභාවය පෙන්නුම් කරයි. විශ්ලේෂණය ධනාත්මක නම්, MODY බැහැර කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා වර්ගයේ MODY සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

මෝඩි යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ බීටා සෛල වලින් පීඩා විඳින සහ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වන දියවැඩියාවයි. එවැනි චිකිත්සාවකින් තොරව, රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් වැඩි වන අතර, හයිපර්ග්ලයිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව දැඩි සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය. ඒවා අතර:

• හෘදයාබාධ.
• දෘෂ්ටි විතානයේ හානිය, පෙනීම අඩු වීම.
• වකුගඩු වලට හෘදයාබාධ ඇතුළු වකුගඩු වලට හානි වීම.
• අන්තයේ ස්නායු රෝග (සංවේදීතාව නැතිවීම, දියවැඩියා පාදය වර්ධනය වීමේ අවදානම).

එමනිසා, සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් පත් කිරීම කළ හැකි එකම effective ලදායී ප්‍රතිකාරයයි. කෙසේ වෙතත්, දරුණු දියවැඩියාවට මෝඩි තවමත් අදාළ නොවේ, එබැවින් ඇතැම් අවස්ථාවලදී, එන්නත් කිරීමකින් තොරව චිකිත්සාව සිදු කළ හැකිය. රෝගියාට සීනි අඩු කිරීමේ drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ, ඒවා දෙවන වර්ගයේ රෝග සඳහා ප්රධාන වේ.

ස්ථාවර තත්වයක් පවත්වා ගැනීමට සහ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමට, මෝඩි රෝගීන් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක නීති රීති අනුගමනය කළ යුතුය. මේ සඳහා යතුර අඩු කාබ් ආහාරයකි. ඉහළ ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන, රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාමට හේතු වන පරිභෝජනය ආහාරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ යුතුය. සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අතරතුර, ග්ලූකෝස් වල එවැනි පැනීම සාපේක්ෂව පහසුය, නමුත් අඩු ඉන්සියුලින් නිපදවීමත් සමඟ නුසුදුසු පෝෂණය දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය. එබැවින් මෝඩි සමඟ සීනි (අතුරුපස, මිහිරි ජලය ආදිය) සහිත ආහාර සහ බීම, සුදු සහල්, සුදු පාන් සහ පැණිරස මෆින්, නූඩ්ල්ස් (ඩුරුම් තිරිඟු හැර) සහ වෙනත් සමාන නිෂ්පාදන පිළිගත නොහැකිය.