මෙට්ෆෝගම්මා 1000 භාවිතය සඳහා උපදෙස්, contraindications, අතුරු ආබාධ, සමාලෝචන

ජාත්‍යන්තර නම:මෙට්ෆෝගම්මා 1000

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

සුදු පටල ආලේපනයකින් ආලේප කර ඇති ටැබ්ලට්, දිගටි, අවදානමක් සහිත, කිසිදු සුවඳකින් තොරව. 1 ටැබ්ලටයේ මෙෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 1000 ක් අඩංගු වේ. ක්රියාකරුවන්: හයිප්‍රොමෙලෝස් (15000 සීපීඑස්) - 35.2 mg, පොවිඩෝන් (K25) - 53 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 5.8 mg.

ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් (5 සීපීඑස්) - 11.5 mg, මැක්‍රොගෝල් 6000 - 2.3 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් - 9.2 mg.

බිබිලි 30 හෝ 120 ටැබ්ලට් වල. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ඇසුරුම් කර ඇත.

සායනික හා c ෂධ කණ්ඩායම

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධය

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම

බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩයේ මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය

මෙට්ෆෝගම්මා 1000 යන of ෂධයේ c ෂධීය ක්‍රියාව

බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධය. එය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කරයි, අන්ත්රය වෙතින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් පර්යන්ත භාවිතය වැඩි කරයි, ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. අග්න්‍යාශයේ β- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමට එය බලපාන්නේ නැත.

ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කරයි, එල්ඩීඑල්.

ශරීර බර ස්ථාවර කිරීම හෝ අඩු කිරීම.

පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරක නිෂේධකය මර්දනය කිරීම නිසා එය තන්තුමය බලපෑමක් ඇති කරයි.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය වේ. සම්මත මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසු ජෛව උපයෝගීතාව 50-60% කි. පැය 2 කට පසු මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු සී උපරිම වේ

එය ප්රායෝගිකව ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බැඳී නැත. එය ලවණ ග්‍රන්ථි, මාංශ පේශි, අක්මාව සහ වකුගඩු වල එකතු වේ.

එය මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. ටී 1/2 පැය 1.5-4.5 කි.

විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමත් සමඟ drug ෂධ සමුච්චනය කළ හැකිය.

2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) කීටෝඇසයිඩෝසිස් (විශේෂයෙන් තරබාරු රෝගීන් සඳහා) ආහාර චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂමතාවයකින් තොරව.

ප්රතිවිරෝධතා

අධි සංවේදීතාව, හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා, කීටොඇසයිඩෝසිස්, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව, අක්මා රෝග, හෘදයාබාධ, උග්‍ර හෘදයාබාධ, ශ්වසන අපහසුතා, විජලනය, බෝවන රෝග, පුළුල් මෙහෙයුම් සහ තුවාල, මත්පැන්, අඩු කැලරි සහිත ආහාර (දිනකට 1000 kcal ට අඩු), ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ( ඉතිහාසය), ගර්භනීභාවය, මවි කිරි දීම. ශල්‍යකර්මයට දින 2 කට පෙර, විකිරණශීලී සමස්ථානික, එක්ස් කිරණ අධ්‍යයනයන් හා ප්‍රතිවිරුද්ධ drugs ෂධ හඳුන්වාදීම හා ඒවා ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් දින 2 ක් ඇතුළත drug ෂධය නියම කර නොමැත. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි, අධික ශාරීරික වැඩ කිරීම (ඔවුන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම).

මාත්‍රා තන්ත්‍රය සහ යෙදුම් ක්‍රමය මෙට්ෆෝගම්මා 1000

රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් තනි තනිව සකසන්න.

ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් 500 mg-1000 mg (1 / 2-1 tab.) / Day. චිකිත්සාවේ බලපෑම මත පදනම්ව මාත්‍රාව තවදුරටත් ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය.

නඩත්තු මාත්රාව 1-2 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 1-2) / දිනකි. උපරිම දෛනික මාත්රාව 3 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 3) වේ. වැඩි මාත්‍රාවලින් drug ෂධයේ අරමුණ චිකිත්සාවේ බලපෑම වැඩි නොකරයි.

ටැබ්ලට් සමස්තයක් ලෙස ආහාර සමඟ ගත යුතු අතර, දියර කුඩා ප්රමාණයකින් (වතුර වීදුරුවක්) සෝදා හරින්න.

Drug ෂධය දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි වීම නිසා, දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධවලදී, මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, මුඛයේ ලෝහමය රසය (රීතියක් ලෙස, ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය නොවන අතර, drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් නොකර රෝග ලක්ෂණ තනිවම අතුරුදහන් වේ, මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩිවීමත් සමඟ අතුරු ආබාධවල සංඛ්‍යාතය හා බරපතලකම අඩු කළ හැකිය), කලාතුරකින් - අක්මා පරීක්ෂණ, හෙපටයිටිස් (drug ෂධ ඉවත් කිරීමෙන් පසු සමත් වීම) වල ව්‍යාධි අපගමනය.

අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම.

අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා (නුසුදුසු මාත්‍රාවල භාවිතා කරන විට).

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: කලාතුරකින් - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වේ), දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම - හයිපොවිටමිනොසිස් බී₁₂ (අක්‍රමිකතාව).

රක්තපාත පද්ධතියෙන්: සමහර අවස්ථාවල - මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

මෙම drug ෂධය ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී (මව්කිරි දීම) භාවිතා කිරීම සඳහා contraindicated. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කිරීම. Drug ෂධය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කිරීම සඳහා contraindicated. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා යෙදුම. දරුණු වකුගඩු ආබාධ සඳහා මෙම drug ෂධය contraindicated.

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි වීම නිසා අධික ශාරීරික වැඩ කරන අවුරුදු 60 ට වඩා පැරණි රෝගීන් සඳහා use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

ඇතුළත් කර ගැනීම සඳහා විශේෂ උපදෙස් මෙට්ෆෝගම්මා 1000

ප්රතිකාර අතරතුර, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ; ප්ලාස්මා ලැක්ටේට් නිර්ණය කිරීම අවම වශයෙන් වසරකට 2 වතාවක්වත්, මයිල්ජියා පෙනුමත් සමඟ සිදු කළ යුතුය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වේ. දරුණු ආසාදන, තුවාල සහ විජලනය වීමේ අවදානම සඳහා පත්වීම නිර්දේශ නොකරයි. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. රෝහලක ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය නිර්දේශ කෙරේ.

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ මාරාන්තික ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැක. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතුව වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම නිසා drug ෂධයේ සමුච්චය වීමයි. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හි මුල්ම රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම, උදර වේදනාව, මාංශ පේශි වේදනාව, අනාගතයේදී වේගවත් හුස්ම ගැනීම, කරකැවිල්ල, දුර්වල වි conscious ානය සහ කෝමා වර්ධනය වීමයි.

ප්‍රතිකාර: ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, මෙට්ෆෝගම්මා 1000 සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වහාම නතර කළ යුතුය, රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කළ යුතු අතර, ලැක්ටේට් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීමෙන් පසු රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන්න. ශරීරයෙන් ලැක්ටේට් සහ මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම සඳහා රක්තපාත වඩාත් effective ලදායී වේ. අවශ්ය නම්, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරන්න.

සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාව සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම

නයිෆෙඩිපයින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය වැඩි කරයි, සී_{උපරිම}බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි.

නල තුළ ස්‍රාවය වන කැටායනික් drugs ෂධ (ඇම්ලොඩිපයින්, ඩිගොක්සින්, මෝෆින්, ප්‍රොකේනාමයිඩ්, ක්විනයිඩින්, ක්විනින්, රනිටිඩින්, ට්‍රයැම්ටෙරන්, වැන්කොමිසින්) නල ප්‍රවාහන පද්ධති සඳහා තරඟ කරන අතර දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර මගින් සී වැඩි කළ හැකිය._{උපරිම} 60% මෙට්ෆෝමින්.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඇකාර්බෝස්, ඉන්සියුලින්, එන්එස්ඒඅයිඩී, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ඒසීඊ නිෂේධක, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට් ව්‍යුත්පන්නයන්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සහ බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමෙන් මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කළ හැකිය.

GCS සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, එපිනෙෆ්‍රීන් (ඇඩ්‍රිනලින්), සානුකම්පිත, ග්ලූකගන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් සහ ලූප්බැක් ඩයියුරිටික්ස්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන් සහ නිකොටින්තික් අම්ලය, මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩුවිය හැකිය.

සිමෙටයිඩින් මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම මන්දගාමී කරයි, එහි ප්‍රති la ලයක් ලෙස ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩිවේ.

මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්) වල බලපෑම දුර්වල කරයි.

එතනෝල් සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමෙන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

Drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි.

ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි මෙට්ෆෝගම්මා 1000

25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ළමුන් වෙත ළඟා විය නොහැකි ලෙස drug ෂධය ගබඩා කළ යුතුය. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 4 කි.

මෙට්ෆෝගම්මා 1000 drug ෂධය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති ආකාරයට පමණක් භාවිතා කිරීම, විස්තරය යොමු කිරීම සඳහා ලබා දී ඇත!

ආකෘති පත්‍රය මෙට්ෆෝගම්මා 1000, drug ෂධ ඇසුරුම් සහ සංයුතිය.

ආලේපිත ටැබ්ලට්
1 ටැබ්
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්
1 ග්රෑම්

ක්‍රියාකරුවන්: හයිප්‍රොමෙලෝස් (සීපීඑස් 15,000), මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, පොවිඩෝන් (කේ 25).

ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් (5 සීපීඑස්), මැක්‍රොගෝල් 6000, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්.

10 පළාත් සභා - බිබිලි (3) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (12) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
15 පළාත් සභා. - බිබිලි (2) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
15 පළාත් සභා. - බිබිලි (8) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

ක්‍රියාකාරී උපස්ථරයේ විස්තරය.
ලබා දී ඇති සියලුම තොරතුරු ඉදිරිපත් කරනු ලබන්නේ drug ෂධය පිළිබඳ හුරුපුරුදු වීම සඳහා පමණි, ඔබ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

C ෂධීය ක්‍රියාව මෙට්ෆෝගම්මා 1000

බිගුවානයිඩ් (ඩිමෙතිල්බිගුවනයිඩ්) කාණ්ඩයේ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය. මෙට්ෆෝමින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් මර්දනය කිරීමේ හැකියාව මෙන්ම නිදහස් මේද අම්ල සෑදීම හා මේද ඔක්සිකරණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙට්ෆෝමින් රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයට බලපාන්නේ නැත, නමුත් එහි pharma ෂධවේදය වෙනස් කරන්නේ බැඳී ඇති ඉන්සියුලින් අනුපාතය නිදහස් කිරීමට අඩු කිරීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රෝයින්සුලින් අනුපාතය වැඩි කිරීමෙනි. මෙට්ෆෝමින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණයේ වැදගත් සම්බන්ධකයක් වන්නේ මාංශ පේශි සෛල මගින් ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම උත්තේජනය කිරීමයි.

මෙට්ෆෝමින් අක්මාව තුළ රුධිර සංසරණය වැඩි කරන අතර ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම වේගවත් කරයි. ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, එල්ඩීඑල්, ​​වීඑල්ඩීඑල් මට්ටම අඩු කරයි. පටක ආකාරයේ ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරක නිෂේධකය මැඩපවත්වා ගැනීමෙන් මෙට්ෆෝමින් රුධිරයේ තන්තුමය ගුණ වැඩි දියුණු කරයි.

.ෂධයේ c ෂධවේදය.

මෙට්ෆෝමින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය වේ. ප්ලාස්මා හි Cmax ශරීරගත වීමෙන් පැය 2 කට පමණ පසු ළඟා වේ. පැය 6 කට පසු, ආමාශ ආන්ත්රයික අවශෝෂණය අවසන් වන අතර ප්ලාස්මා හි මෙට්ෆෝමින් සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් අඩු වේ.

එය ප්රායෝගිකව ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බැඳී නැත. එය ලවණ ග්‍රන්ථි, අක්මාව හා වකුගඩු වල එකතු වේ.

T1 / 2 - පැය 1.5-4.5 එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට මෙට්ෆෝමින් සමුච්චනය කළ හැකිය.

.ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය.

ඉන්සියුලින් නොලැබෙන රෝගීන් සඳහා, පළමු දින 3 තුළ - ආහාර වේල තුළ හෝ පසුව 500 mg 3 වතාවක් / දිනකට හෝ 1 g 2 වතාවක් / දිනකට. 4 වන දින සිට 14 වන දිනය දක්වා - 1 ග්රෑම් 3 වතාවක් / දින. 15 වන දිනට පසු, රුධිරයේ හා මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ. නඩත්තු මාත්රාව දිනකට 100-200 mg වේ.

දිනකට ඒකක 40 ට අඩු මාත්‍රාවකට ඉන්සියුලින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව සමාන වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් අඩු කර ගත හැකිය (සෑම දිනකම ඒකක 4-8 කින්). රෝගියාට දිනකට ඒකක 40 කට වඩා ලැබෙන්නේ නම්, මෙට්ෆෝමින් භාවිතය සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩුවීම සඳහා විශාල සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වන අතර එය රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ මෙට්ෆෝගම්මා 1000:

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: හැකි (සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී) ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය.

අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා (ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවල භාවිතා කරන විට).

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: සමහර අවස්ථාවල - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ප්‍රතිකාර නතර කිරීම අවශ්‍ය වේ).

රක්තපාත පද්ධතියෙන්: සමහර අවස්ථාවල - මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය.

Drug ෂධයට ප්රතිවිරෝධතා:

අක්මාව හා වකුගඩු උල්ලං lations නය කිරීම්, හෘද හා ශ්වසන අපහසුතා, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ උග්‍ර අවධිය, නිදන්ගත මත්පැන්, දියවැඩියා කෝමා, කීටෝඇසයිඩෝසිස්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසයක් ඇතුළුව), දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය, ගර්භණීභාවය, මවි කිරි, මෙට්ෆෝමින් වලට අධි සංවේදීතාව.

ප්‍රගතිය සහ මව්කිරි දීම
ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ contraindicated.

මෙට්ෆෝගම්මා 1000 භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්.

උග්ර ආසාදන, නිදන්ගත බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග උග්රවීම, තුවාල, උග්ර ශල්ය රෝග සහ විජලනය වීමේ අවදානම සඳහා එය නිර්දේශ නොකරයි.

ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ ඒවා සිදු කිරීමෙන් දින 2 ක් ඇතුළත භාවිතා නොකරන්න.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන් සහ අධික ශාරීරික වැඩ කරන අය සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

ප්රතිකාර අතරතුර, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, ප්ලාස්මා වල ලැක්ටේට් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම අවම වශයෙන් වසරකට 2 වතාවක්වත්, මයිල්ජියා පෙනුමත් සමඟ සිදු කළ යුතුය.

මෙට්ෆෝමින් සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝහලක ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මෙට්ෆෝගම්මා 1000 වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම, ඇකාර්බෝස්, ඉන්සියුලින්, සැලිසිලේට්, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ඒසීඊ නිෂේධක, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සමඟ මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

GCS සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මුඛ පරිපාලනය සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිංධිසරාේධක, ඇඩ්‍රිනලින්, ග්ලූකොජන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, නිකොටිනික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්, මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩුවිය හැකිය.

සිමෙටයිඩින් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි.

ත්රිමාණ රූප

C ෂධවේදය

එය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කරයි, අන්ත්රය වෙතින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් පර්යන්ත භාවිතය වැඩි කරයි, සහ ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හා රුධිරයේ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම අඩු කරයි. එය ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් බලපෑමක් ඇති කරයි (පටක ආකාරයේ ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරක නිෂේධනයක ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි), ශරීර බර ස්ථාවර කිරීම හෝ අඩු කිරීම.

අතුරු ආබාධ

හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් සහ රුධිරයෙන් (hematopoiesis, hemostasis): සමහර අවස්ථාවල මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය.

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට: ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, මුඛයේ ලෝහමය රසය.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ප්‍රතිකාර නතර කිරීම අවශ්‍ය වේ).

අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම.

මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩිවීමත් සමඟ ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ අතුරු ආබාධවල වාර ගණන හා බරපතලකම අඩු විය හැකිය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අක්මාව සාම්පල හෝ හෙපටයිටිස් වල ව්යාධිජනක අපගමනය drug ෂධ ලබා ගැනීමෙන් පසු අතුරුදහන් වේ.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ - හයිපොවිටමිනොසිස් බී₁₂ (අක්‍රමිකතාව.)

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ඇතුළත ආහාර ගන්නා අතරතුර, දියර වර්ග (වතුර වීදුරුවක්) පානය කිරීම. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත.

ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 500–1000 mg (1 / 2–1 ටැබ්ලට්) වේ, චිකිත්සාවේ බලපෑම මත පදනම්ව ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය.

නඩත්තු දෛනික මාත්‍රාව දිනකට ග්‍රෑම් 1-2 (පෙති 1-2), උපරිම - දිනකට ග්‍රෑම් 3 (ටැබ්ලට් 3) වේ. වැඩි මාත්‍රාවක් පත් කිරීමෙන් ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම වැඩි නොවේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, දෛනික මාත්රාව දිනකට 1000 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

ප්රතිකාර ක්රමය දිගු වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි වීම නිසා, දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධවලදී drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

උග්‍ර බෝවන රෝග හෝ නිදන්ගත බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග, තුවාල, උග්‍ර ශල්‍ය රෝග, ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ ඒවා සිදු කිරීමෙන් දින 2 ක් ඇතුළත මෙන්ම රෝග විනිශ්චය සඳහා දින 2 ක් ඇතුළත සහ පසුව (විකිරණ හා විකිරණ විද්‍යාත්මක) උග්‍රවීම සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍ය භාවිතය). කැලරි ප්‍රමාණය සීමා කරන ආහාර වේලක් මත රෝගීන් සඳහා එය භාවිතා නොකළ යුතුය (දිනකට 1000 kcal ට අඩු).දැඩි ශාරීරික වැඩ කරන වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ (ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම නිසා) drug ෂධය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම. කිසිදු බලපෑමක් නැත (මොනොතෙරපි ලෙස භාවිතා කරන විට). වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක (සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින්, ආදිය) සමඟ සංයෝජනය කරමින්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් සංවර්ධනය කළ හැකි අතර, එමඟින් වාහන ධාවනය කිරීමට සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන වෙනත් භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති හැකියාව දුර්වල වේ.

නිෂ්පාදකයා

ලියාපදිංචි සහතිකය දරන්නා: වර්වාග් Pharma ෂධ GmbH සහ සමාගම. කේ.ජී., කල්වර්ස්ට්රාස් 7, 71034, බෙබ්ලින්ගන්, ජර්මනිය.

නිෂ්පාදකයා: ඩ්‍රැගෙනොෆාර්ම් අපෝතෙකර් පැෂ්ල් ජීඑම්බීඑච් සහ සමාගම. ජර්මනියේ කේ.ජී.

හිමිකම් පිළිගැනීමේ නියෝජිත කාර්යාලය / සංවිධානය: සමාගමේ නියෝජිත කාර්යාලය Vervag Pharma GmbH & Co. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සී.ජී.

117587, මොස්කව්, වෝර්සෝ අධිවේගී මාර්ගය, 125 එෆ්, බී.ඩී.ජී. 6.

දුරකථන: (495) 382-85-56.

භාවිතා කරන්නේ කෙසේද: මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය

ඇතුළත, ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ ඉන්සියුලින් නොලැබෙන රෝගීන් සඳහා - 1 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 2) පළමු දින 3 සඳහා දිනකට 2 වතාවක් හෝ දිනකට 500 mg 3 වතාවක්, පසුව දින 4 සිට 14 දක්වා - 1 g දිනකට 3 වතාවක්, දින 15 කට පසු රුධිරයේ හා මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය. නඩත්තු දෛනික මාත්රාව - 1-2 ග්රෑම්.

Retard tablets (850 mg) උදේ 1 සහ සවස ගනු ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 3 ග්රෑම්.

දිනකට ඒකක 40 ට අඩු මාත්‍රාවකට ඉන්සියුලින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව සමාන වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් අඩු කර ගත හැකිය (සෑම දිනකම ඒකක 4-8 කින්). දිනකට ඒකක 40 කට වඩා වැඩි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවකදී, මෙට්ෆෝමින් භාවිතය සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩුවීම සඳහා විශාල සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වන අතර එය රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ.

Metfogamma 1000 drug ෂධය පිළිබඳ ප්‍රශ්න, පිළිතුරු, සමාලෝචන

සපයන ලද තොරතුරු වෛද්‍ය සහ ce ෂධ වෘත්තිකයන් සඳහා අදහස් කෙරේ. Drug ෂධය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි තොරතුරු නිෂ්පාදකයා විසින් ඇසුරුම්කරණයට අමුණා ඇති උපදෙස් වල අඩංගු වේ. මෙම හෝ අපගේ වෙබ් අඩවියේ වෙනත් පිටුවක පළ කර ඇති කිසිදු තොරතුරක් විශේෂ ist යෙකුගේ පුද්ගලික අභියාචනයක් සඳහා ආදේශකයක් ලෙස සේවය කළ නොහැක.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

නයිෆෙඩිපයින් අවශෝෂණය වැඩි කරයි, සී_ටාබැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි. නලවල ස්‍රාවය වන කැටායනික් drugs ෂධ (ඇමයිලෝරයිඩ්, ඩිගොක්සින්, මෝෆින්, ප්‍රොකේනාමයිඩ්, ක්විනයිඩින්, ක්විනින්, රනිටිඩින්, ට්‍රයැම්ටෙරෙන් සහ වැන්කොමිසින්) නල ප්‍රවාහන පද්ධති සඳහා තරඟ කරන අතර දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර මගින් සී වැඩි කළ හැකිය._ටා 60% කින්.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඇකාර්බෝස්, ඉන්සියුලින්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින් නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම ව්‍යුත්පන්නයන්, • ලොෆයිබ්‍රේට් ව්‍යුත්පන්නයන්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ග්ලූකෝස්-ත්වරණය කරන කාරක සමඟ එකවර භාවිතා කළ හැකිය. , එපිනෙෆ්‍රින්, සානුකම්පිත, ග්ලූකොගන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් සහ සුරතල් evymi "මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ, phenothiazine ව ත්පන්න nicotinic අම්ලය වලයි යන hypoglycemic පියවර අඩු කර ගත හැක.

සිමෙටයිඩින් මෙට්ෆෝමින් තුරන් කිරීම මන්දගාමී කරයි, එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි. මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්) වල බලපෑම දුර්වල කරයි. එකවර මත්පැන් පානය කිරීමත් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය.

යෙදුම් විශේෂාංග

ප්රතිකාර අතරතුර, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අවම වශයෙන් වසරකට 2 වතාවක්වත්, මයිල්ජියා පෙනුමත් සමඟ, ප්ලාස්මා ලැක්ටේට් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම සිදු කළ යුතුය. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව මෙට්ෆෝගම්මා 1000 භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

වාහන ධාවනය කිරීමට සහ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම මොනෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයේදී drug ෂධය භාවිතා කරන විට, එය වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව හා යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. මෙට්ෆෝමින් වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක (සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින්, ආදිය) සමඟ සංයෝජනය වන විට, වාහන ධාවනය කිරීමට ඇති හැකියාව සහ වැඩි අවධානයක් හා ඉක්මන් මනෝ චලන ප්‍රතික්‍රියා අවශ්‍ය වන වෙනත් භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති හැකියාව හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් වර්ධනය විය හැකිය.