බයෝසුලින් පී: භාවිතය සඳහා උපදෙස් > ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම

බයෝසුලින් පී යනු මිනිස් කෙටිකාලීන එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වන drug ෂධයකි. මෙම ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නේ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවෙනි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස වර්ගීකරණයට අනුව බයෝසුලින් පී අයත් වන්නේ මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට ය.

ක්‍රියාව ආරම්භ වන්නේ මිනිත්තු 30-60 කට පසුව වන අතර එය පැය 6-8 අතර කාලයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ශරීරය පුරා දක්නට ලැබෙන්නේ එය සෑම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකටම පාහේ සම්බන්ධ වී ඇති නිසාත්, අන්තර් සෛලීය ප්‍රතික්‍රියා විශාල සංඛ්‍යාවක් අවුලුවන නිසාත් ය. නමුත් ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රධාන අවයව වන්නේ අක්මාව, මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක ය. ඉන්සියුලින් වල ජීව විද්‍යාත්මක බලපෑම්:

අක්මාව ග්ලයිකෝජන් සෑදී ඇති සෛල මගින් ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීම හා භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම.
අක්මාව ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම මර්දනය කිරීම සහ වෙනත් ප්‍රභවයන්ගෙන් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම හේතුවෙන් අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම,
මේදවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීම, ඒවායේ මේද අඩුවීම මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන අතර එමඟින් නිදහස් මේද අම්ල රුධිරයට ඇතුල් වීම අඩු වේ.
කීටෝන සෑදීම අවහිර කිරීම,
ශරීරයේ වැදගත් සංයෝජනයක් ඇති වන පසුකාලීන එස්ටරීකරණය සමඟ මේද අම්ල නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම,
ප්‍රෝටීන පරිවෘත්තීය සඳහා සහභාගී වීම, සෛල තුළට ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීම, පෙප්ටයිඩ නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම, පටක මගින් ප්‍රෝටීන පරිභෝජනය අඩු කිරීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල වලින් කීටෝ අම්ල සෑදීම වැළැක්වීම ඇතුළත් වේ.
විවිධ වර්ගයේ එන්සයිම සක්‍රීය කිරීම හෝ නිෂේධනය කිරීම.

දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයේ මූලික ක්‍රමය ඉන්සියුලින් ය. Drug ෂධය තෝරා ගැනීම රෝගයේ පා course මාලාවේ බරපතලකම හා ලක්ෂණ, රෝගියාගේ තත්වය සහ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමේ වේගය හා කාලසීමාව මත රඳා පවතී. එක් එක් යෝජනා ක්‍රම අනුව ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලබන අතර, ඒ සඳහා විවිධ ක්‍රියාමාර්ගවල ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම ඒකාබද්ධ වේ.

ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට ආහාර පාලන තන්ත්රය ආහාරවල ශක්ති වටිනාකමෙන් 1700 සිට 3000 kcal දක්වා සීමා කළ යුතුය.

මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී, රුධිරයේ සීනි සහ මුත්රා මනිනු ලබන්නේ හිස් බඩක් මත සහ දවස පුරා ය. අවසාන අධිෂ් mination ානය රෝගියාගේ යහපැවැත්ම මත පදනම්ව හයිපර්ග්ලයිසිමියා, ග්ලයිකෝසූරිය අඩුවීමට භාජනය වේ.

බයෝසුලින් පී බොහෝ විට චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, අඩු වාර ගණනක් - අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි. බලපෑමේ අවශෝෂණය හා කාලය පරිපාලනයේ මාර්ගය මත පමණක් නොව ඉන්සියුලින් ස්ථානය, ප්‍රමාණය සහ සාන්ද්‍රණය මත රඳා පවතී.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

100 U / 1 මිලි මාත්‍රාවක් සමඟ එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක් ලෙස බයෝසුලින් පී ලබා ගත හැකිය. බෝතලය පැකට්ටුවකට මිලි ලීටර් 5 ක් හෝ මිලි ලීටර් 1 ක්, 1, 2, 3 හෝ 5 ක් අඩංගු විය හැකිය. Drug ෂධයේ නිෂ්පාදකයා වන්නේ මාර්වල් ලයිෆ් සයන්ස් (ඉන්දියාව) ය.

එයට ඇතුළත් වන්නේ:

ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් - 100 mg,
විවිධ එක්ස්පීරියන්ස්.

ආදේශන චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට මෙම medicine ෂධය අයත් වන අතර එය ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රමවේදය මගින් නිපදවන අතර එය බෙහෙත් වට්ටෝරුවට යටත් වේ.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම	1 මිලි
ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් (මානව ජාන ඉංජිනේරු)	100 IU
excipients: ග්ලිසරෝල්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය

මිලි ලීටර් 10 කුප්පි වල, කාඩ්බෝඩ් 1 බෝතලයක හෝ මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ්වල, බිබිලි ඇසුරුමේ 5 පීසී., කාඩ්බෝඩ් 1 ඇසුරුමක.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (පළමු වර්ගය),
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීම සමඟ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (II වර්ගය),
ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර නියම කිරීමේදී මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (II වර්ගය),
අන්තර් කාලීන රෝග (ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියා රෝගයේ ගමන් මග අවුල් කරන උග්‍ර රෝග),
කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දිරාපත් වීම දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ හදිසි අවස්ථාවකට හේතුවකි.

ඊට අමතරව, වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ හැකිය:

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශල්‍යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමේ දී,
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව සමඟ,
දැඩි වෙහෙසට පත්වන ඇනබලික් drug ෂධයක් ලෙස,
ෆුරුන්කුලෝසිස් සමඟ,
හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය සමඟ,
ආමාශයේ atony හෝ ptosis සමඟ,
හෙපටයිටිස් වල නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්,
රෝගයේ ආරම්භයේ දී අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ,
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක,
උග්‍ර හෘදයාබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ කොටසක් ලෙස.

ප්රතිවිරෝධතා

බයෝසුලින් පී contraindicated:

drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය හෝ අනෙකුත් සංරචක කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයක් සහිතව,
ඕනෑම සම්භවයක් ඇති හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් සහිතව,
උග්‍ර රක්තපාත, අග්න්‍යාශයික, වකුගඩු රෝග,
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ තුවාල සහිතව,
දිරාපත් වීමේ අවධියේ හෘද දෝෂ සහිතව,
කිරීටක හෘදයාබාධ ඇතිවීම.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

Ation ෂධය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

දිනකට සාමාන්‍ය මුදල රෝගියාගේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට 0.5 සිට 1 IU දක්වා වේ.

තනි drug ෂධයක් ලෙස බයෝසුලින් පී භාවිතා කරන විට, එය දිනකට 3 වතාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ හෝ අවශ්‍ය නම් 5-6 ගුණයක් දක්වා වැඩි කරයි. දිනකට 0.6 IU / kg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවකදී, එය විවිධ ස්ථානවල එන්නත් 2 ක් හෝ වැඩි ගණනක් භාවිතා කළ යුතුය.

බයෝසුලින් පී හි බොහෝ විට එන්නත් කරන ස්ථානය උදර බිත්තිය වන නමුත් එය කකුල්, කලවා සහ උරහිස් වල භාවිතා කළ හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇඩිපෝස් පටක ඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය.

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හා අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

හැඳින්වීම පහත පරිදි වේ:

ඇඟිලි දෙකකින් සමේ ගුණයකින් සාදයි,
ඉඳිකටුවක් අංශක 45 ක කෝණයකින් එහි පාදයට ඇතුල් කරනු ලැබේ,
චර්මාභ්යන්තර රිය පැදවීම සහ සම්පූර්ණ පරිපාලනය සඳහා, සමට යටින් ඉඳිකටුවක් තත්පර කිහිපයක් තබාගෙන ඉවත් කරන්න.

එන්නත් කරන ස්ථානයේ රුධිරය පිටතට පැමිණ තිබේ නම්, එය ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් තද කර එය අල්ලා ගන්න.

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා, අධික ලෙස දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, කම්පන, බඩගා යන සංවේදනයන්, කුසගින්න. හයිපොග්ලිසිමියා වැඩිවීම හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා තත්වයට හේතු වේ.
එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, කැසීම සහ ඉදිමීම,
එක් ස්ථානයක පරිපාලනය කරන විට ඇඩිපෝස් පටක ඩිස්ට්‍රොෆි,
කුෂ් of ස්වරූපයෙන් අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා, ක්වින්කේගේ ශෝථය, ඇනෆිලැක්සිස් ඉතා කලාතුරකින් සිදුවිය හැක,
චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී ඉදිමීම හෝ දෘශ්‍යාබාධිත වීම.

හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක්කේ:

ද්‍රව්‍යයක අධික මාත්‍රාව
drug ෂධ ආදේශනය
administration ෂධ පරිපාලනයෙන් පසු ආහාර ගැනීම නොමැතිකම,
වමනය, පාචනය,
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම,
අක්මාව හෝ වකුගඩු වල ව්යාධි විද්යාව, අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් වැනි හෝමෝනයක් සඳහා ශරීරයේ අවශ්යතාවයේ අඩුවීමක් ඇති රෝග,
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම.

විශේෂ උපදෙස්

ද්‍රාවණයේ වර්ණය වෙනස් වන විට, කැලඹිලි හෝ අංශුවල පෙනුම, තවදුරටත් භාවිතය contraindicated,
ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
වැරදි මාත්‍රාව හඳුන්වාදීම හෝ යෙදීම අතර දිගු විරාමයක් ඇතිව, හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය විය හැකි අතර එය පිපාසය, නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීම, ඔක්කාරය හා වමනය, සමේ රතු පැහැය සහ වියළි බව පෙනෙන්නට තිබීම, ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ රෝගියාගේ ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ. මෙම තත්වය සඳහා චිකිත්සාව නොමැති විට, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය කළ හැකිය,
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආසාදන, උණ, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග, අක්මාව, වකුගඩු සහ වෙනත් ව්‍යාධි මෙන්ම වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි සහ ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සමඟ drug ෂධයේ මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.
සමහර රෝග වලට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කළ හැකිය (නිදසුනක් වශයෙන්, අධික උණ ඇති විවිධ ආසාදන),
drug ෂධය වෙනස් කිරීමේදී රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය අවශ්‍ය වේ.
බයෝසුලින් පී ඇල්කොහොල් අවශෝෂණය අඩු කරයි,
කැතීටර් වල අවසාදිත අවසාදිත නිසා ඉන්සියුලින් පොම්ප භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ විවිධ වෙනස්කම් සමඟ, රිය පැදවීමේ හැකියාව අඩුවීම හෝ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන කාර්යයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

බයෝසුලින් පී හි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම ශක්තිමත් කිරීම නිරීක්ෂණය කරන විට: ටැබ්ලට් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ, සමහර විෂ නාශක, ලිපිඩ අඩු කිරීම, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් සහ ඩයියුරිටික් drugs ෂධ, බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, සල්ෆොනමයිඩ් සහ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක, ස්ටෙරොයිඩ් ඇනබලික් drugs ෂධ, කෙටොකොනොෆ්ලොමයින් ලිතියම්, මධ්‍යසාර අඩංගු .ෂධවල පදනම.
හෝමෝන ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, සමහර ඩයියුරිටික් හා විෂ නාශක, හෙපටින්, සානුකම්පිත drugs ෂධ, ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ, ඩයසොක්සයිඩ්, මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ, නිකොටින් යන විට හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය අඩු වේ.
රෙසර්පයින් බයෝසුලින් ආර් හි ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල කර වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

බයෝසුලින් පී හි ප්‍රතිසම කෙටි කාලීන ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ ඒවාට සමාන drugs ෂධ වේ:

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් මිලි ලීටර් 10 කුප්පි වලින් ලබා ගත හැකිය. නිෂ්පාදකයා: නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් (ඩෙන්මාර්කය). එකම නිෂ්පාදකයාගෙන් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් පෙන්ෆිල් මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් වලින් පෙන්ෆිල් සඳහා ලබා ගත හැකිය. පැකට්ටුවකට කාට්රිජ් 5 ක් ඇත,
Vosulim-R ද කාට්රිජ් සහ කුප්පි ස්වරූපයෙන් පැමිණේ, එය වොක්හාර්ඩ් ලිමිටඩ් (ඉන්දියාව) විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ.
දේශීය නිෂ්පාදනයේ ජෙන්සුලින් ආර්, නිෂ්පාදන සමාගම: බයෝටන් වොස්ටොක් ZAO (රුසියාව),
ඉන්සියුමන් වේගවත් ජීටී, ඇවෙන්ටිස් ෆාමා ඩොයිෂ්ලන්ඩ් ජීඑම්බීඑච් (ජර්මනිය),
ඉන්සුරාන් ආර් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ජෛව කාබනික රසායන විද්‍යායතනය විසිනි. ශාස්ත්‍ර icians යින් වන එම්.එම්. ෂෙමියාකින් සහ යූ.ඒ.
මොනොයින්සුලින් සීආර්, බෙල්මෙඩ්ප්‍රපරේටි රූ (බෙලාරුස් ජනරජය),
රින්සුලින් ආර්, ජෙරෝෆාර්ම්-බයෝ ඕ.ජේ.එස්.සී. (රුසියාව),
රොසින්සුලින් ආර්, මෙඩ්සින්ටෙස් බලාගාරය (රුසියාව),
හුමුලින් නිත්‍ය, ලිලී ප්‍රංශය (ප්‍රංශය).

C ෂධවේදය

එය ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණය භාවිතයෙන් ලබාගත් මිනිස් ඉන්සියුලින් ය.

එය සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක අවශෝෂණය හා උකහා ගැනීම වැඩි කිරීම, ලිපොජෙනේසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස් සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීමයි.

ඉන්සියුලින් සූදානමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව ප්‍රධාන වශයෙන් හේතු වන්නේ අවශෝෂණ වේගය, එය සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී (නිදසුනක් ලෙස, මාත්‍රාව, ක්‍රමවේදය සහ පරිපාලන ස්ථානය), එබැවින් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ පැතිකඩ විවිධ පුද්ගලයින් තුළ සහ එකම පුද්ගලයා තුළ සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන්ට භාජනය වේ. .

Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, මිනිත්තු 30 කට පමණ පසු drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සටහන් වේ, උපරිම බලපෑම පැය 2 ත් 4 ත් අතර කාල පරාසයක් තුළ වේ, ක්‍රියා කාලය පැය 6-8 කි

C ෂධවේදය

අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ ඉන්සියුලින් බලපෑමේ ආරම්භය රඳා පවතින්නේ පරිපාලනයේ මාර්ගය (sc හෝ intramuscularly) සහ පරිපාලනයේ ස්ථානය (ආමාශය, කලවා, කකුල්), මාත්‍රාව (එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිමාව) සහ සකස් කිරීමේදී ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය මතය.

එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එය වැදෑමහ බාධකයෙන් එතෙර නොවන අතර මව්කිරි වලින් බැහැර නොකරයි.

එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ.

ටී_1/2 - විනාඩි කිහිපයක්. මුත්රා වලින් බැහැර කරයි - 30-80%.

Os ෂධයේ දර්ශක බයෝසුලින් ® පී

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන),

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන): මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, මෙම drugs ෂධ වලට අර්ධ ප්‍රතිරෝධය (සංයෝජන ප්‍රතිකාර අතරතුර), අන්තර් කාලීන රෝග,

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දිරාපත් වීමත් සමඟ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ හදිසි තත්වයන්.

අන්තර්ක්‍රියා

ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට බලපාන drugs ෂධ ගණනාවක් තිබේ.

ඉන්සියුලින් Hypoglycemic ක්රියාත්මක මුඛ hypoglycemic ඖෂධ, මා ඕගේ පෙති, ඒස් පෙති, කාබනික ඇන්හයි පෙති, තෝරාගත් බීටා-හයවන, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic රක්තපාත, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, cyclophosphamide වැඩි දියුණු, fenfluramine, ලිතියම්, ඖෂධ, එතනෝල් අඩංගු වේ.

මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෙපටින්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, සානුකම්පිත, ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, බී.කේ.කේ, ඩයසොක්සයිඩ්, මෝෆීන්, ෆීනයිටොයින්, නිකොටින් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල කරයි.

රෙසර්පයින් සහ සැලිසිලේට් වල බලපෑම යටතේ, දුර්වල වීම සහ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම යන දෙකම කළ හැකිය.

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියාව ඇතිවිය හැක.

ප්‍රතිකාර: සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් රෝගියාට මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කළ හැකිය. එබැවින් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි, පැණිරස පළතුරු යුෂ හෝ වෙනත් රසකැවිලි රැගෙන යාම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී, රෝගියාට සිහිය නැති වූ විට, 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් iv, i / m, s / c, iv ග්ලූකොජන් ලබා දෙනු ලැබේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

එන්නත් ද්‍රාවණය වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්‍රවයක් ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ. සක්‍රීය සංයෝගයක් ලෙස, අත්හිටුවීමේ මිලි ලීටර් 1 ක් ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් 100 IU අඩංගු වේ. ද්‍රවයේ pH අගය නියාමනය කිරීම සහ ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි කිරීම සඳහා, ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය පහත සඳහන් සංරචක සමඟ අතිරේක වේ:

metacresol
වඳ ජලය
10% කෝස්ටික් සෝඩා ද්‍රාවණය,
10% සාන්ද්‍රණයකින් යුත් හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ද්‍රාවණයක්.

බයෝසුලින් මිලි ලීටර් 3 ක පරිමාවක් සහිත වීදුරු බෝතල් හෝ කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකි අතර ඒවා ජෛව විද්‍යාත්මක පෙන් පෑන සිරින්ජය සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ බිබිලි තීරු ඇසුරුම්වල බහාලුම් 5 ක් අඩංගු වේ.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ඉන්සියුලින් ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කිරීම මගින් මිනිස් අග්න්‍යාශ හෝමෝනයේ ව්‍යුහය අනුගමනය කරයි. හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සිදුවන්නේ සෛල පටලයේ පිටත පෘෂ් on ය මත ප්‍රතිග්‍රාහක වෙත ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය බන්ධනය වීමෙනි. මෙම සංයෝගයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඉන්සියුලින් සහිත සෛල සංකීර්ණයක් සෑදී ඇති අතර එමඟින් හෙක්සෝස් -6-ෆොස්ෆොට්‍රාන්ස්ෆරස්, අක්මා ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය සහ ග්ලූකෝස් බිඳවැටීමේ එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. මෙහි ප්‍රති ser ලයක් ලෙස, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

බයෝසුලින් පී ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සහ මේද අම්ල සෑදීම වැඩි කරයි, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරයි.

චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත හැක්කේ මාංශ පේශි මගින් සීනි අවශෝෂණය වැඩි කිරීමෙනි. සෛල තුළ එහි ප්‍රවාහනය වැඩි දියුණු කරයි. ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සහ මේද අම්ල සෑදීම වැඩි වන අතර අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ කාලසීමාව ගණනය කරනු ලබන්නේ උකහා ගැනීමේ වේගය මත වන අතර එය දියවැඩියා රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ වන ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ස්ථානය හා ක්‍රමය මත රඳා පවතී. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, චිකිත්සක ආචරණය පැය භාගයකට පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර කාට්රිජ් භාවිතා කිරීමෙන් පසු පැය 3 ත් 4 ත් අතර උපරිම ශක්තියක් ලබා ගනී. හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය පැය 6-8 දක්වා පවතී.

ජෛව උපයෝගීතාව සහ චිකිත්සක ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය පහත සඳහන් සාධක මත රඳා පවතී.

යෙදුම් ක්‍රමය - චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමට අවසර ඇත,
හඳුන්වා දුන් හෝමෝන ප්‍රමාණය
එන්නත් කරන ස්ථානය (රෙක්ටස් ඇබ්ඩොමිනිස්, ඉදිරිපස කලවා, ග්ලූටියස් මැක්සිමස්),
ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය.

කෘතිමව සංස්ලේෂණය කරන ලද හෝමෝනය ශරීරයේ අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. ක්‍රියාකාරී සංයෝගය හෙපටෝසයිට් හා වකුගඩු වල විනාශ වේ. අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 5-10 කි. ක්‍රියාකාරී ද්රව්යය ශරීරයෙන් 30-80% ක් මුත්රා පිට කරයි.

ඉන්සියුලින් කෙටි බලපෑමක් ඇති කරයි.

හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ කාලසීමාව ගණනය කරනු ලබන්නේ උකහා ගැනීමේ වේගය මතය.

බයෝසුලින් පී ගන්නේ කෙසේද?

රුධිරයේ සීනි දර්ශක මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු විසින් තනි පදනමක් මත තීරණය කරනු ලැබේ. ගැඹුරු මාංශ පේශි තට්ටුවක් ඇති ස්ථානවල සහ අභ්‍යන්තරව බයෝසුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කිරීමට අවසර ඇත. වැඩිහිටියෙකු සඳහා සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශිත දෛනික පරිභෝජනය බර කිලෝග්‍රෑමයකට 0.5-1 IU වේ (ඒකක 30-40 ක් පමණ).

කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර ගැනීම ආරම්භ කිරීමට මිනිත්තු 30 කට පෙර medic ෂධ ලබා දීමට වෛද්‍ය විශේෂ experts යින් උපදෙස් දෙයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය සංසරණ උෂ්ණත්වයට සමාන විය යුතුය. බයෝසුලින් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයෙන් දිනකට 3 වතාවක් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 0.6 IU ඉක්මවන්නේ නම්, එක් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපයක නොව ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් 2 ක් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සංවර්ධිත ඇල්ගොරිතම අනුගමනය කරමින් ගුද මාර්ගයේ උදරීය මාංශ පේශිවලට ඉහළින් සමට යටින් inj ෂධ එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ:

යෝජිත හඳුන්වාදීමේ ස්ථානයේ දී, මාපට ඇඟිල්ල සහ ඇඟිලි තුඩුව භාවිතයෙන් සම තට්ටුවකට එකතු කර ගත යුතුය. සිරින්ජයේ ඉඳිකටුවක් 45 of ක කෝණයකින් සමට නැමිය යුතු අතර පිස්ටන් පහත් කළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, administration ෂධයේ සම්පූර්ණ පරිපාලනය සහතික කිරීම සඳහා තත්පර 6 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සමට යටින් ඉඳිකටුවක් තැබිය යුතුය.
ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රුධිරය පිටවිය හැකිය. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය ඇල්කොහොල් සමග තෙතමනය සහිත ඇඟිල්ලක් හෝ කපු පුළුන් වලින් තද කළ යුතුය.

තවද, එක් එක් එන්නත් එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කරමින් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපයේ සීමාවන් තුළ සිදු කළ යුතුය. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වේ. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම සහ නහරයකට එන්නත් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්‍ය විශේෂ ists යින් විසිනි. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් තවත් චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති ඉන්සියුලින් වර්ගයක් සමඟ සංයුක්ත වේ.

බයෝසුලින් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් දිනකට 3 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.

මත්පැන් අනුකූලතාව

එතිල් ඇල්කොහොල් සංසරණ පද්ධතියට සහ අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් වන අතර එමඟින් ග්ලයිසමික් පාලනය නැති වී යා හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වෙමින් පවතී. එබැවින්, drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ, මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් කර ඇත.

Drug ෂධය පහත දැක්වෙන වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය:

ඉන්සියුමන් ශී G ්‍ර ජීටී,
ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් පෙන්ෆිල්,
ජෙන්සුලින් පී,
හුමුලින් නිතිපතා.

බයෝසුලින් පී පිළිබඳ සමාලෝචන පී

Drug ෂධය market ෂධ වෙළඳපොළ තුළ ස්ථාපිත වී ඇත්තේ වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ ධනාත්මක ප්‍රතිචාරය හේතුවෙනි.

එලේනා කබ්ලුච්කෝවා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, නිශ්නි නොව්ගොරොඩ්

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ හදිසි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සඳහා උපකාරී වන ins ලදායී ඉන්සියුලින් මත පදනම් වූ පිළියමක්. සිරින්ජ පෑන ජීවිතය හා වැඩ කටයුතු වල නම්‍යශීලී කාලසටහනක් ඇති රෝගීන්ට පහසුය. කෙටි ක්‍රියාවක් ඉක්මනින් අධික සීනි සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ. චිකිත්සක බලපෑම වේගයෙන් සාක්ෂාත් කර ගැනීමට ස්තූතියි, ඔබට කෑමට පෙර කාට්රිජ් භාවිතා කළ හැකිය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් මත පදනම්ව බයෝසුලින් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. රෝගීන්ට වට්ටම් ලබා ගත හැකිය.

ඔල්ගා අටමන්චෙන්කෝ, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාරොස්ලාව්

සායනික භාවිතයේදී, මම 2015 මාර්තු මාසයේ සිට drug ෂධය නියම කර ඇත. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් පැමිණීමත් සමඟ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු වන අතර, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. එය ළමුන් හා ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වලට ස්තූතිවන්ත වන්නට, හදිසි අවස්ථා වලදී (ඉහළ සීනි මට්ටමකින්) රෝගියාට administration ෂධ ලබා දිය හැකිය. බයෝසුලින් වේගයෙන් ක්‍රියා කරන, උසස් තත්ත්වයේ පිළියමක් ලෙස මම සලකමි.

53 හැවිරිදි ස්ටැනිස්ලාව් කෝර්නිලොව්, ලිපෙට්ස්ක්

Short ලදායී කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්. මම ජෙන්සුලින් සහ ෆර්මාසුලින් භාවිතා කළ නමුත් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයෙහි හොඳ අඩුවීමක් මට ලබා ගත හැකි වූයේ බයෝසුලින්ට පමණි. මෙම drug ෂධය ඉන්සියුමන් බාසල් සමඟ සංයෝජනය වී ඇති බව ඔප්පු වී ඇත - දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්. ඉක්මන් බලපෑමට ස්තූතියි, පලතුරු වල ආහාර වේල පුළුල් කිරීමට ඔහුට හැකි විය. පෙර drugs ෂධ වලින් මගේ හිස බොහෝ විට රිදෙන බව මම දුටුවෙමි, නමුත් මෙම අතුරු ආබාධය නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. ප්රති result ලය ගැන මම සෑහීමකට පත් වෙමි, නමුත් ප්රධාන දෙය වන්නේ භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහ නියමිත ආහාර අනුගමනය කිරීමයි.

ඔක්සානා රොෂ්කෝවා, අවුරුදු 37, ව්ලැඩිවොස්ටොක්

මීට වසර 5 කට පෙර ඇය නොදැන සිටි දියවැඩියා රෝගය උග්‍රවීම සම්බන්ධයෙන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ යෙදී සිටියාය. ග්ලයිසමික් පාලනය කරා ළඟා වූ පසු වෛද්‍යවරයා රෝග විනිශ්චය ගැන කතා කළ අතර අඛණ්ඩ පදනමක් මත බයෝසුලින් නියම කළේය. සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කිරීම වඩාත් පහසු බව ඔහු පැවසීය. Drug ෂධය එන්නත් කළද සීනි අනුපාතය සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පැවතුනි. නමුත් මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙටි ක්‍රියාකාරී වන අතර දිගු බලපෑමක් ඇති වෙනත් ප්‍රභේදයක් තෝරා ගැනීමට අවශ්‍ය විය. Drugs ෂධ නොගැලපේ යැයි මම බිය වූ නමුත් සැකයන් සනාථ නොවීය. වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය කිරීම සඳහා එය විශිෂ්ටයි.