ගර්භණී දියවැඩියාව - සං signs ා, මට විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්යද?
ගර්භණී දියවැඩියාව යනු ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ පමණක් සිදුවන දියවැඩියාවකි. දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, ටික කලකට පසු, ඔහු සාමාන්යයෙන් සමත් වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි උල්ලං violation නයකට ප්රතිකාර නොකළහොත්, ආරම්භ කළහොත් ගැටළුව බරපතල රෝගයක් බවට පත්විය හැකිය - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (මෙය බොහෝ දුෂ්කරතා හා අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වේ).
ගර්භණීභාවය ඇති සෑම කාන්තාවක්ම පදිංචි ස්ථානයේ ඇති ප්රසව සායනයේ ලියාපදිංචි වී ඇත. මේ හේතුවෙන්, දරුවෙකු බිහි කරන මුළු කාලය පුරාම කාන්තාවගේ සහ ඇගේ කලලරූපයෙහි සෞඛ්යය විශේෂ ists යින් විසින් අධීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, වරින් වර රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව අධීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.
හදිසියේම මුත්රා හෝ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමක් අනාවරණය වුවහොත්, එවැනි එක් සිද්ධියක් භීතිකාවක් හෝ බියක් ඇති නොකළ යුතුය. මන්ද ගර්භනී කාන්තාවන්ට මෙය කායික විද්යාත්මක සම්මතයක් ලෙස සැලකේ. පරීක්ෂණ ප්රති results ල මගින් එවැනි අවස්ථා දෙකකට වඩා පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝසුරියා (මුත්රා වල සීනි) හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (රුධිරයේ සීනි) අනාවරණය වී නොමැති නම් (එය සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලැබේ), නමුත් පරීක්ෂණ වලදී හිස් බඩක් මත සිදු කළ හොත්, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය පිළිබඳව අපට දැනටමත් කතා කළ හැකිය.
ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු, එහි අවදානම සහ රෝග ලක්ෂණ
සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, කාන්තාවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා වලින් පෙළෙන අතර, ඔවුන් අතර ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු විය හැකි යම් අවදානම් කණ්ඩායමක් ඇත. මෙයට කාන්තාවන් ඇතුළත් වේ:
- ජානමය නැඹුරුතාවයක් සමඟ
- අධික බර හෝ තරබාරු,
- ඩිම්බකෝෂ රෝග සමඟ (උදා: බහු අවයවික)
- වයස අවුරුදු 30 න් පසු ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය සමඟ,
- පෙර දරු උපත් සමඟ ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ.
ජීඩීඑම් ඇතිවීමට හේතු කිහිපයක් තිබිය හැක, කෙසේ වෙතත්, මෙය ප්රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ දුර්වල ග්ලූකෝස් පක්ෂපාතිත්වය නිසාය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන්). මෙයට හේතුව ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ අග්න්යාශය මත වැඩි බරක් පැටවීමයි. ඉන්සියුලින් නිපදවීම සමඟ සාර්ථක නොවිය හැකිය, එනම් එය ශරීරයේ සාමාන්ය සීනි මට්ටම පාලනය කරයි. මෙම තත්වයේ "වැරදිකරු" වන්නේ වැදෑමහ වන අතර ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිරෝධී වන හෝමෝන ස්රාවය කරන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවයි (ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය).
වැදෑමහ හෝමෝන ඉන්සියුලින් වලට “ගැටුම” සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ ගර්භනී සති 28-36 අතර වන අතර, නීතියක් ලෙස, මෙය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩුවීම නිසා වන අතර, ගර්භණී සමයේදී ස්වාභාවික බර වැඩිවීම ද ඊට හේතුවයි.
ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ:
- පිපාසය වැඩි වීම
- ආහාර රුචිය නොමැතිකම හෝ කුසගින්න පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක්,
- නිතර මුත්රා කිරීමේ අපහසුතාව,
- රුධිර පීඩනය වැඩි කළ හැකිය,
- පැහැදිලිකම (බොඳ වූ) දර්ශනය උල්ලං violation නය කිරීම.
ඉහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ තිබේ නම් හෝ ඔබට අවදානමක් තිබේ නම්, ඒ පිළිබඳව ඔබේ නාරිවේද විශේෂ ologist යාට දැනුම් දීමට වග බලා ගන්න. එවිට ඔහු ඔබව GDM සඳහා පරීක්ෂා කරයි. අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තිබීම පමණක් නොව, නිවැරදිව සමත් විය යුතු පරීක්ෂණ පදනම් කරගෙනය. මේ සඳහා ඔබේ දෛනික මෙනුවේ ඇති නිෂ්පාදන අනුභව කළ යුතුය (පරීක්ෂණයට පෙර ඒවා වෙනස් නොකරන්න!) හුරුපුරුදු ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන්න .
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පහත දැක්වෙන්නේ සම්මතයකි:
- 4-5.19 mmol / ලීටර් - හිස් බඩක් මත
- 7 mmol / ලීටරයකට වඩා වැඩි නොවේ - ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු.
සැක සහිත ප්රති results ල සඳහා (එනම් සුළු වැඩිවීමක්), ග්ලූකෝස් බරක් සහිත පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ (නිරාහාර පරීක්ෂණයෙන් මිනිත්තු 5 කට පසුව, රෝගියා වතුර වීදුරුවක් පානය කරන අතර එහි වියළි ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 75 ක් විසුරුවා හරිනු ලැබේ) - ජීඩීඑම් රෝග විනිශ්චය කළ හැකි ආකාරය නිවැරදිව තීරණය කිරීම.
රුධිරයේ සීනි ඉහළ යන්නේ ඇයි
සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරනු ලබන්නේ අග්න්යාශය ස්රාවය කරන ඉන්සියුලින් හෝමෝනය මගිනි. ඉන්සියුලින් බලපෑම යටතේ ආහාර වලින් ලැබෙන ග්ලූකෝස් අපගේ ශරීරයේ සෛල තුළට ගමන් කරන අතර රුධිරයේ එහි මට්ටම අඩු වේ.
ඒ අතරම, වැදෑමහ මගින් ස්රාවය කරන ගර්භණී හෝමෝන ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිවිරුද්ධව ක්රියා කරයි, එනම් සීනි මට්ටම වැඩි කරයි. අග්න්යාශයේ බර වැඩි වන අතර සමහර අවස්ථාවල එය එහි කර්තව්යයට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්නේ නැත. මෙහි ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යයට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.
රුධිරයේ ඇති අධික සීනි ප්රමාණය මේ දෙකෙහිම පරිවෘත්තීය උල්ලං lates නය කරයි: මව සහ දරුවා යන දෙකම. කාරණය නම් ග්ලූකෝස් වැදෑමහ බිළින්දාගේ රුධිරයට විනිවිද යන අතර එය මත බර වැඩි කරන අතර එය තවමත් කුඩා අග්න්යාශයකි.
කලලරූපයේ අග්න්යාශයට ද්විත්ව බරක් සමඟ වැඩ කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් වැඩි ප්රමාණයක් ස්රාවය කළ යුතුය. මෙම අතිරික්ත ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කර එය මේදය බවට හරවන අතර එමඟින් භ්රෑණ ස්කන්ධය වෙනදාට වඩා වේගයෙන් වර්ධනය වේ.
ළදරුවෙකු තුළ එවැනි පරිවෘත්තීය වේගවත් කිරීම සඳහා ඔක්සිජන් විශාල ප්රමාණයක් අවශ්ය වන අතර එහි ප්රමාණය සීමිතය. මෙය ඔක්සිජන් හා භ්රෑණ හයිපොක්සියා හිඟයක් ඇති කරයි.
අවදානම් සාධක
ගර්භණී දියවැඩියාව ගැබ්ගැනීම් වලින් 3 සිට 10% දක්වා සංකීර්ණ වේ. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඇති අපේක්ෂිත මව්වරුන් විශේෂයෙන් ඉහළ අවදානමක් ඇත:
- අධික තරබාරුකම
- පෙර ගර්භනී අවධියේ දියවැඩියාව,
- මුත්රා වල සීනි
- පොලිකාස්ටික් ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය
- ආසන්නතම පවුලේ දියවැඩියාව.
දියවැඩියාවෙන් ගැබ් ගැනීමේ අවම අවදානමක් ඇති අය පහත සඳහන් සියලු නිර්ණායක ඒකාබද්ධ කරන අය වේ:
- වයස අවුරුදු 25 ට අඩු
- ගර්භණී වීමට පෙර සාමාන්ය බර,
- සමීප relatives ාතීන් තුළ දියවැඩියාව නොතිබුණි,
- කිසි විටෙකත් අධික රුධිරයේ සීනි නොතිබුණි
- ගර්භණීභාවයේ සංකූලතා කිසි විටෙකත් නොමැත.
දියවැඩියාව ගැබ් ගන්නේ කෙසේද?
බොහෝ විට, අපේක්ෂා කරන මව ගර්භණී දියවැඩියාව ගැන සැක නොකරනු ඇත, මන්ද මෘදු අවස්ථාවන්හිදී එය පෙනෙන්නට නැත. නියමිත වේලාවට රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම සුළු වශයෙන් වැඩි වූ විට වෛද්යවරයා වඩාත් ගැඹුරු අධ්යයනයක් නියම කරනු ඇත. එය “ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය” හෝ “සීනි වක්රය” ලෙස හැඳින්වේ. සීනි මැනීමේදී මෙම විශ්ලේෂණයේ හරය හිස් බඩක් මත නොව ද්රාවිත ග්ලූකෝස් සමඟ වතුර වීදුරුවක් ගැනීමෙන් පසුවය.
සාමාන්ය නිරාහාර රුධිර සීනි: 3.3 - 5.5 mmol / L.
පූර්ව දියවැඩියාව (දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම): නිරාහාර රුධිර සීනි 5.5 ට වඩා වැඩි නමුත් 7.1 mmol / L ට වඩා අඩුය.
දියවැඩියා රෝගය: ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් පසු රුධිරයේ සීනි 7.1 mmol / l ට වැඩි හෝ 11.1 mmol / l ට වඩා නිරාහාරව සිටීම.
දවසේ විවිධ වේලාවන්හි රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් බැවින් සමහර විට එය පරීක්ෂණය අතරතුරදී අනාවරණය නොවිය හැකිය. මේ සඳහා තවත් පරීක්ෂණයක් තිබේ: ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbA1c).
ග්ලයිකේටඩ් (එනම් ග්ලූකෝස්-බන්ධිත) හිමොග්ලොබින් වර්තමාන දිනය සඳහා රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබිඹු නොකරයි, නමුත් පෙර දින 7-10 සඳහා. මෙම කාලය තුළ අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් සීනි මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා ඉහළ ගියහොත්, HbA1c පරීක්ෂණයෙන් මෙය පෙනෙනු ඇත. මෙම හේතුව නිසා දියවැඩියා සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා එය බහුලව භාවිතා වේ.
ගර්භණී දියවැඩියාවේ මධ්යස්ථ සිට දරුණු අවස්ථා වලදී, පහත සඳහන් දෑ දිස්විය හැකිය:
- දැඩි පිපාසය
- නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්රා කිරීම
- දැඩි කුසගින්න
- නොපැහැදිලි දර්ශනය.
ගර්භනී කාන්තාවන්ට බොහෝ විට පිපාසය හා ආහාර රුචිය වැඩි වන බැවින් මෙම රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නේ දියවැඩියාව නොවේ. නියමිත වේලාවට එය වළක්වා ගැනීමට නිතිපතා පරීක්ෂණයක් සහ වෛද්යවරයකුගේ පරීක්ෂණයක් පමණක් උපකාරී වේ.
මට විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්යද - දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පෝෂණය
ගර්භණී දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ ඕනෑම වේලාවක සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමයි: ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු.
ඒ අතරම, රුධිරයේ සීනි හදිසියේ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා පෝෂ්ය පදාර්ථ හා ශක්තිය දවස පුරා ඒකාකාරී වන පරිදි දිනකට අවම වශයෙන් 6 වතාවක් වත් වග බලා ගන්න.
ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීම සැලසුම් කළ යුත්තේ “සරල” කාබෝහයිඩ්රේට් (සීනි, රසකැවිලි, කල් තබා ගැනීම ආදිය) සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම, සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය මුළු ආහාර ප්රමාණයෙන් 50% දක්වා සීමා කිරීම සහ ඉතිරි 50 % ප්රෝටීන සහ මේද අතර බෙදා ඇත.
කැලරි ගණන සහ විශේෂිත මෙනුවක් ආහාරවේදියෙකු සමඟ වඩාත් හොඳින් එකඟ වේ.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් උපකාරී වන ආකාරය
පළමුවෙන්ම, ක්රියාකාරී එළිමහන් ක්රියාකාරකම් මඟින් කලලයට නොමැති රුධිරයට ඔක්සිජන් ගලා යාම වැඩි කරයි. මෙය එහි පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි.
දෙවනුව, ව්යායාමයේදී අතිරික්ත සීනි පරිභෝජනය කරන අතර රුධිරයේ එහි මට්ටම අඩු වේ.
තෙවනුව, පුහුණුව කල් දැමූ කැලරි වියදම් කිරීමටත්, බර වැඩිවීම නැවැත්වීමටත් එය අඩු කිරීමටත් උපකාරී වේ. මෙය ඉන්සියුලින් වැඩ කිරීමට බෙහෙවින් පහසුකම් සපයන අතර මේදය විශාල ප්රමාණයක් අපහසු වේ.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කරන්න
මධ්යස්ථ ව්යායාම සමඟ සංයෝජනය වූ ආහාර වේලක් බොහෝ විට දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ වලින් ඔබව නිදහස් කරයි.
ඒ අතරම, දෛනික ව්යායාම වලින් වෙහෙසට පත්වීම හෝ අන්තිම මුදල් සඳහා ව්යායාම් ශාලාවට සමාජ ශාලාවක් මිලදී ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ කාන්තාවන් සතියකට පැය 2-3 වතාවක් නැවුම් වාතය තුළ සාමාන්ය වේගයෙන් ගමන් කිරීමට තරම් ගැබ්ගෙන සිටිති. එවැනි ඇවිදීමකින් යුත් කැලරි පරිභෝජනය රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට අඩු කිරීමට ප්රමාණවත් නමුත් ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, විශේෂයෙන් ඔබ ඉන්සියුලින් නොගන්නේ නම්.
ඇවිදීම සඳහා හොඳ විකල්පයක් වන්නේ තටාකයේ සහ ජලජ වායුගෝලයේ පන්ති විය හැකිය. අතිරික්ත මේදය ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයට බාධාවක් වන බැවින් ගර්භණී වීමට පෙර පවා අධික බර ඇතිවීමේ ගැටළු ඇති මව්වරුන්ට එවැනි ව්යායාම විශේෂයෙන් අදාළ වේ.
මට ඉන්සියුලින් ගන්න අවශ්යද?
ගර්භණී සමයේදී නිවැරදිව භාවිතා කරන විට, මවට සහ කලලයට ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වේ. ඉන්සියුලින් වලට ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොවේ, එබැවින් උපතින් පසු එය සම්පූර්ණයෙන්ම හා වේදනා රහිතව ඉවත් කර ගත හැකිය.
ආහාර හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලබා නොදෙන අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනු ලැබේ, එනම් සීනි ඉහළ මට්ටමක පවතී. සමහර අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරයා විසින් ඉන්සියුලින් නියම කිරීමට තීරණය කරයි.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ඉන්සියුලින් නියම කරන්නේ නම් එය ප්රතික්ෂේප නොකරන්න. එහි භාවිතය හා සම්බන්ධ බොහෝ භීතීන් අගතියට වඩා වැඩි දෙයක් නොවේ. නිසි ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර සඳහා ඇති එකම කොන්දේසිය වන්නේ නියමිත වේලාවට පරීක්ෂණ ලබා දීම ඇතුළුව සියලුම වෛද්යවරුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු දැඩි ලෙස ක්රියාත්මක කිරීමයි (ඔබ ඇතුළත් වීමේ මාත්රාව සහ වේලාව අතපසු නොකළ යුතුය.
ඔබ ඉන්සියුලින් ගන්නවා නම්, ඔබට විශේෂ උපකරණයක් සමඟ දිනකට කිහිප වතාවක් රුධිරයේ සීනි මැනීමට අවශ්ය වනු ඇත (එය ග්ලූකෝමීටරයක් ලෙස හැඳින්වේ). මුලදී, එවැනි නිරන්තර මිනුමක අවශ්යතාවය ඉතා අමුතු බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත් ග්ලයිසිමියාව (රුධිරයේ සීනි) හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. උපාංගයේ කියවීම් සටහන් පොතක සටහන් කර පිළිගැනීමේ අවස්ථාවේදී ඔබේ වෛද්යවරයාට පෙන්විය යුතුය.
උපත සිදුවන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ට ස්වභාවිකව දරු ප්රසූතියක් කළ හැකිය. දියවැඩියාව තිබීම සීසර් සැත්කමක අවශ්යතාවය නොවේ.
අපි කතා කරන්නේ ඔබේ දරුවා ස්වාධීන උපත් සඳහා විශාල වුවහොත් සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් ගැන ය. එමනිසා, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන්ට කලලරූපයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිතර නිතර නියම කරනු ලැබේ.
දරු ප්රසූතියේදී, මව සහ දරුවා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ:
- දිනකට කිහිප වතාවක් රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. ග්ලූකෝස් මට්ටම අධික නම් වෛද්යවරයාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය. ඔහු සමඟ එක්ව ඔවුන්ට ඩ්රොපර් එකක ග්ලූකෝස් නියම කළ හැකිය, මේ ගැන තැති නොගන්න.
- CTG විසින් භ්රෑණ හෘද ස්පන්දන වේගය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. රෝගයේ හදිසි පිරිහීමකදී, දරුවාගේ මුල් උපත සඳහා හදිසි සිසේරියන් සැත්කමක් වෛද්යවරයාට කළ හැකිය.
අපේක්ෂාවන්
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, උස් සීනි උපතින් දින කිහිපයකට පසු යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
ඔබට ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම්, එය ඔබගේ ඊළඟ ගර්භනී අවධියේදී දිස්වීමට සූදානම්ව සිටින්න. ඊට අමතරව, ඔබට වයස සමඟ අඛණ්ඩව දියවැඩියා රෝගය (2 වර්ගය) වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත.
වාසනාවකට මෙන්, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීමෙන් මෙම අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකි අතර සමහර විට දියවැඩියාව පවා වළක්වා ගත හැකිය. දියවැඩියාව ගැන සියල්ල ඉගෙන ගන්න. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර පමණක් අනුභව කරන්න, ඔබේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කරන්න, අධික බරින් මිදෙන්න - දියවැඩියාව බිය නොවනු ඇත!
වීඩියෝ
දියවැඩියාව සහ ගර්භණී සැළසුම්
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව