පහළ පාදයේ ඇන්ජියෝපති ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
අද වන විට දියවැඩියාව අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ වඩාත් සුලභ රෝගයක් ලෙස සැලකේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. මෙම රෝගය වැඩිහිටියන්ගේ ලක්ෂණයකි, එය යෞවනයන් තුළ ඉතා කලාතුරකිනි. දියවැඩියා රෝගයේ පහළ අන්තයේ අතිශය භයානක ඇන්ජියෝපති, ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ විට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම ඇතුළත් වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සිදුවන්නේ මෙම හෝමෝනයේ නිරපේක්ෂ iency නතාවයෙනි. චිකිත්සාව ප්රමාණවත් ලෙස තෝරා ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්ය, සියලු වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීමේ අවශ්යතාවය රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීම අවශ්ය වේ. එවැනි උපක්රම මඟින් ඇති විය හැකි සංකූලතා අවදානම කිහිප වතාවක් අඩු කර ගත හැකිය. මෙය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ දුෂ්කරතාව මතු කරයි: ඉන්සියුලින් .නතාවයෙන් රෝගියා කොතරම් දරුණු ලෙස පීඩා විඳිනවාද යන්න අදම තහවුරු කළ නොහැකිය.
ඇන්ජියෝපති දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙස
දියවැඩියාවේ වඩාත් පොදු සංකූලතාවයක් වන්නේ පහළ අන්තයේ ඇන්ජියෝපති ය. වර්ගීකරණයට අනුව, එය ඇන්ජියෝපති කාණ්ඩයට ඇතුළත් වේ. පැරණි සාහිත්ය දත්ත කියා සිටියේ මෙම ක්රියාවලිය සනාල බිත්තියට වන හානිය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රියාවලියේ නව අධ්යයනවලින් තහවුරු වී ඇත්තේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පාදවල තුවාල සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වූ හේතු සාධකයක් සහ ව්යාධිජනක බව ඇති අතර එය බහු අවයවික රෝග වර්ධනයට සෘජුවම සම්බන්ධ බවයි. රෝගීන්ගෙන් 12-15% කට නොඅඩු ප්රමාණයක සනාල විනාශය සිදු වේ.
වර්ගීකරණයට ඇන්ජියෝපති වර්ග දෙකක් ඇතුළත් වේ.
- කුඩා ධමනි හා ධමනි වලට බලපාන මයික්රොඇන්ජියෝපති. මෙම ව්යාධි විද්යාවේ ඉලක්ක අවයව වන්නේ වකුගඩු වල දෘෂ්ටි විතානයයි.
- විශාල ධමනි වලට බලපාන සාර්ව ඇන්ජියෝපති. කිරීටක යාත්රා, මොළය, පහළ අත් පා මෙහි දුක් විඳිනවා.
පහළ අන්තයේ යාත්රා වල ඇන්ජියෝපති
රූප විද්යාත්මකව ගත් කල, මෙම තත්වය ධමනි සිහින් වීම ලෙස හැඳින්විය හැකි අතර එය දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, සුපුරුදු ධමනි සිහින් වීම මෙන් නොව, දියවැඩියාවේ පහළ අන්තයේ ඇන්ජියෝපති සමහර ලක්ෂණ ඇත.
- රෝගයේ ස්ථාවර ප්රගතිය, සාමාන්ය ධමනි සිහින් වීම සමඟ සිදු වේ. වෙනස වන්නේ දියවැඩියාව සමඟ ව්යාධි විද්යාව වඩාත් වේගයෙන් ඉදිරියට යාමයි.
- තුවාලයේ බහු අවයවික ස්වභාවය. එනම්, එකවර වර්ග කිහිපයක් තිබේ.
- තරුණ වැඩිහිටියන් තුළ ඇතිවිය හැක.
- සම්මත ත්රොම්බොලිටික් ප්රතිකාරයට දුර්වල ප්රතිචාරයක්, ස්ටැටින්.
ධමනි සිහින් වීම සෑම විටම අදියරයන්හි වර්ධනය වේ. පළමුව, සනාල බිත්තියේ සම්පීඩනයක් ඇත, ඊළඟ පියවර වන්නේ ඒවායේ පටු වීමයි, එය ස්ටෙනෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ. අවසාන අදියර යාත්රාවේ සම්පූර්ණ බාධාවක් හෝ අවහිර වීමක් විය හැකිය. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, දරුණු පටක හයිපොක්සියා වර්ධනය වන අතර, පරිවෘත්තීය හා හෝමියස්ටැසිස් කැළඹී ඇති අතර එය ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්රකාශ වේ.
මෙම ව්යාධි විද්යාවේ වඩාත් සම්පූර්ණ හා පොදුවේ පිළිගත් වර්ගීකරණය ෆොන්ටේන්-ලෙරිෂ්-පොක්රොව්ස්කි ලෙස සැලකේ. එයට අදියර 4 ක් ඇතුළත් වේ.
දෙවන අදියර
අදියර 2, 2 ඒ, 2 බී ඇතුළත් වේ.
- අදියර 2. පහළ අන්තයේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගනී, දිලිසෙන, සමහර විට උකුල්, බොහෝ විට බලපායි. මෙම සංවේදනයන් සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ දීර් physical කාලීන ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් පසුවය - ඇවිදීම, ධාවනය. ඔවුන් අතර වරින් වර නිරවුල් කිරීමක් සිදු විය හැකිය. මෙම අදියරේදී වැදගත් රෝග විනිශ්චය සාධකයක් වන්නේ කකුල් මත බර පැටවීම නතර වූ විට වේදනාව අතුරුදහන් වීමයි. කෙසේ වෙතත්, රෝගය අඛණ්ඩව වර්ධනය වේ. ඇන්ජියෝපති සඳහා ප්රේරකයක් ලෙස බහුඅවයවිකතාව සේවය කළේ නම්, සාමාන්ය සායනික චිත්රය, වේදනා සින්ඩ්රෝමය නොමැති විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ අතර දැඩි තෙහෙට්ටුව, අසහනය, ඇවිදීමේ වේගය අඩු කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට පවා රෝගියාට බල කරයි.
- අදියර 2 ඒ සඳහා මීටර දෙසීයකට වඩා දුරින් වේදනාව වර්ධනය වන නමුත් කිලෝමීටරයකට වඩා වැඩි නොවේ.
- 2B අදියර මීටර් 200 ට අඩු වේදනාවේ පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
තෙවන අදියර
තිරස් ස්ථානයක සිටීම දක්වා සම්පූර්ණ රෝගීන්ගේ තත්වය තුළ පවා වේදනාව ඇතිවිය හැකිය. බලපෑමට ලක් වූ කකුල මඟ හැරී ඇත්නම්, වේදනා සින්ඩ්රෝම් වල තීව්රතාව කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වේ, නමුත් සායනික පින්තූරය තවමත් සංරක්ෂණය කර ඇත.
හතරවන අදියර
එය ත්රොෆික් වණ සමඟ ඉදිරියට යන අතර රෝගයේ අවසාන අදියර වන්නේ ගැන්ග්රීන් වර්ධනය වීමයි.
නිදන්ගත ඉෂ්මීමියා සමඟ පහළ අන්තයේ සනාල ඇන්ජියෝපති ද පොප්ලයිටල් ධමනි වලට බලපායි. මෙම ව්යාධි විද්යාවේ වේගවත් ප්රගතිය සහ ආක්රමණශීලී බව සටහන් වේ. වඩාත්ම දියුණු අවධියේදී, එකම නිවැරදි ප්රතිකාරය වන්නේ රෝගියාගේ ආබාධිත තත්වයට තුඩු දෙන බලපෑමට ලක් වූ අවයව කපා ඉවත් කිරීමයි.
සායනික පින්තූරය සහ රෝග විනිශ්චය
රෝගියෙකු රෝහලකට ගිය විට, පැමිණිලි, අනුකූල දියවැඩියා රෝගය මෙන්ම එවැනි සායනික ප්රකාශනයන් පිළිබඳව වෛද්යවරයා අවධානය යොමු කළ යුතුය.
- පාදයේ ධමනි වල ස්පන්දනය අඩු වීම හෝ නොමැතිකම.
- කලාපීය උෂ්ණත්වය අඩුවීම. අවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා, මෙම රෝග ලක්ෂණය ඉතා වැදගත් වේ, දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති වලදී එක් කකුලක් බොහෝ විට බලපාන බැවින් එහි උෂ්ණත්වය අඩු වේ.
- කකුලේ හිසකෙස් නැතිවීම හෝ ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ නොපැමිණීම.
- සමේ දැඩි වියළි බව, පාදයේ හයිපර්මියා, සමහර විට දරුණු සයනොසිස්.
- දරුණු අවස්ථා ඇති වන්නේ ඉෂ්මීය ශෝථය ඇතිවීමෙනි.
උපකරණ රෝග විනිශ්චය සඳහා පහත ක්රම භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ:
- සාමාන්ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් භාවිතයෙන් පරීක්ෂා කිරීම,
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩුප්ලෙක්ස් ස්කෑනිං භාවිතා කරමින්,
- ටොමොග්රැෆි
- පහළ අන්තයේ යාත්රා වල ඇන්ජියෝග්රැෆි, ඊට වෙනස්ව, මෙම තාක්ෂණය මඟින් ඔබට උපරිම තොරතුරු ලබා ගත හැකිය.
මීට පෙර, වෛද්යවරු රූවොසෝග්රැෆි භාවිතා කිරීමට කැමති වූ නමුත්, ඒ සමඟ පරීක්ෂණයක් පවත්වන විට, බොහෝ විට ව්යාජ-ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලබා ගත හැකි වීම නිසා, එහි භාවිතය පසුබිමට මැකී ගියේය.
පහළ අන්තයේ දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති සඳහා සංකීර්ණ ප්රතිකාරයක් ඇතුළත් වන අතර එය පියවර කිහිපයකින් සමන්විත වේ.
- Thrombolytic, antiplatelet drugs ෂධ, statins භාවිතයෙන් ධමනි සිහින් වීම සඳහා සම්මත ප්රතිකාරයක් පැවැත්වීම.
- රෝගියා දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතුය.
- ග්ලයිසිමියා සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ද සාමාන්යකරණය කළ යුතුය.
- රුධිර පීඩන සංඛ්යා සාමාන්ය හා පසුව ස්ථාවර කිරීම.
- අධික බර, ශාරීරික අක්රියතාවයට එරෙහිව සටන් කිරීම.
- රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කරන වාසෝඇක්ටිව් drugs ෂධ භාවිතය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීමට දායක වේ, කෙසේ වෙතත් ඒවා ප්රායෝගිකව පුරෝකථනයට බලපාන්නේ නැත.
- භෞත චිකිත්සාව, රෝගියා සඳහා සපත්තු තෝරා ගැනීම. රෝගියාට ට්රොෆික් වණ තිබේ නම් ප්රතිකාර පියවර මගින් මෙම පියවර බැහැර කළ හැකිය.
- ශල්යකර්ම ක්රම භාවිතා කිරීම - අන්තරාසර්ග සැත්කම්, බලපෑමට ලක් වූ යාත්රා වල බයිපාස් සැත්කම්, ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගියා කළමනාකරණය කිරීම.
ප්රතිකාරයේ ගතිකතාවයන් ධනාත්මක වීමට නම්, යටින් පවතින රෝගය පිළිබඳව ක්රියා කිරීම අත්යවශ්ය වේ. ප්රෝටීන්, මේදය හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කිරීම වැනි පියවරක් මගින් ඇන්ජියෝපති වර්ධනය සඳහා පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව, රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය වැඩිදියුණු කරනු ඇත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ පරිභෝජනය කරන සත්ව මේද ප්රමාණය, වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ඉහළ ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් සහිත ආහාර සීමා කරන තනි ආහාර වේලක් තෝරා ගත යුතුය.
ප්රමාණවත් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ප්රධාන පුරෝකථන දර්ශකය වන ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින්, සීනි මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීමට ඉඩ සලසන ප්රමාණවත් හයිපොග්ලයිසමික් ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වේ. අද වන විට ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර බොහෝ විට භාවිතා වන අතර එය තෙත් ගැන්ග්රීන් විශාල සංඛ්යාවක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර එය ශරීරයේ දැඩි මත්ද්රව්ය ඇති කරයි.
වැළැක්වීමේ පියවර
ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියා රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන් ඇන්ජියෝපති රෝගය ප්රමාද කිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. මෙම ව්යාධිවේදය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීම පාහේ කළ නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, නමුත් එහි සංවර්ධනය මන්දගාමී කිරීම තරමක් සැබෑ ය. මෙය බොහෝ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ වලක්වනු ඇත.
වැළැක්වීමේ පියවර අතර දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ සියලුම වෛද්ය නිර්දේශ ක්රියාත්මක කිරීම ඇතුළත් වේ. සීනි අඩු කරන drugs ෂධ හෝ ඉන්සියුලින් ගැනීමෙන් වළකින්න, ස්වාධීනව මාත්රාව වෙනස් කරන්න. ඔබේ බර පාලනය කිරීම, ආහාර නිර්දේශ පිළිපැදීම වැදගත් ය.
සමහර විට රුධිර සිහින් drugs ෂධ, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාවයක් පවතී. මෙයට හේතුව ධමනි වල ලුමෙන් පටු වන විට, ත්රොම්බොසිස් වැඩි වන අතර ඉහළ ලිපිඩ ප්රමාණයක් ධමනි සිහින් වීමේ ප්රගතිය වේගවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
අක්මාවේ සාමාන්ය ක්රියාකාරී තත්වයක් පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද එය ග්ලයිකොජන් නිපදවීමට වගකිව යුතු අතර අර්ධ වශයෙන් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සඳහාය. සියලුම වෛද්ය බෙහෙත් වට්ටෝරු අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔබට දැනටමත් ආරම්භ කර ඇති ඇන්ජියෝපති රෝගයේ ආක්රමණශීලී බව අඩු කිරීමට හෝ එහි ආරම්භය ප්රමාද කළ හැකිය. මෙය රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කරනු ඇත.