රොසින්සුලින් පී, එස්, එම්
හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්. සෛලවල පිටත පටලය මත නිශ්චිත ප්රතිග්රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්රියා කරමින් ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. CAMP (මේද සෛල හා අක්මා සෛල වල) සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීමෙන් හෝ සෛලයට (මාංශ පේශි) කෙලින්ම විනිවිද යාමෙන්, ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණය ඇතුළුව අන්තර් සෛලීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස් ඇතුළුව).
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩුවීමට හේතු වන්නේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් අවශෝෂණය හා උකහා ගැනීම වැඩි කිරීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීම (ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම අඩුවීම) ය.
ක්රියාව ආරම්භ වන්නේ මිනිත්තු 30 කට පසුවය, උපරිම බලපෑම පැය 1-3 කට පසුව වේ, ක්රියා කාලය පැය 8 කි.
මාත්රා තන්ත්රය
Case ෂධයේ පරිපාලනයේ මාත්රාව සහ මාර්ගය එක් එක් අවස්ථාවේදී තීරණය කරනුයේ ආහාරයට පෙර රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව මෙන්ම ග්ලූකෝසූරියා මට්ටම සහ රෝගයේ ගමන් මගෙහි ලක්ෂණ අනුව ය.
රීතියක් ලෙස, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර s / c පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කරන ස්ථාන සෑම විටම වෙනස් වේ. අවශ්ය නම්, IM හෝ IV පරිපාලනයට අවසර ඇත.
දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
අතුරු ආබාධ
අසාත්මිකතා: urticaria, angioedema, උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම.
අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: හයිපොග්ලිසිමියාව, සුදුමැලි වීම, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, නින්ද බාධා, කම්පන, ස්නායු ආබාධ, මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ හරස් ප්රතික්රියා, ග්ලයිසිමියා පසුකාලීන වැඩිවීමක් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්රතිදේහවල මාතෘකාව වැඩි වීම.
දර්ශනයේ ඉන්ද්රියයේ පැත්තෙන්: අස්ථිර දෘශ්යාබාධිතභාවය (සාමාන්යයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී).
දේශීය ප්රතික්රියා: එන්නත් කරන ස්ථානයේ හයිපර්මීමියා, කැසීම සහ ලිපොඩිස්ට්රොෆි (චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඇට්රොෆි හෝ හයිපර්ට්රොෆි).
වෙනත්: ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම, ශෝථය ඇතිවිය හැක (අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සමඟ සමත් වන්න).
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණී සමයේදී පළමු ත්රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩුවීම හෝ දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසිකවල වැඩි වීමක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.
මවි කිරි කාලය තුළදී, රෝගියාට මාස කිහිපයක් සඳහා දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ස්ථාවර වන තුරු).
විශේෂ උපදෙස්
පරෙස්සමින්, මස්තිෂ්ක වර්ගය අනුව කලින් පැවති මස්තිෂ්ක ආබාධ සහිත රෝගීන් සහ දරුණු හෘද රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව තෝරා ගනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී වෙනස් විය හැකිය: වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට, ආහාර වේල වෙනස් කරන විට, පාචනය, වමනය, සාමාන්ය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වෙනස් කරන විට, වකුගඩු, අක්මාව, පිටියුටරි, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය වැනි රෝග වලදී, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමේදී.
බෝවන රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරිත්වය, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටිටරිස්වාදය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය සහ වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා දියවැඩියා රෝගය සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ.
රෝගියා මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම සැමවිටම දැඩි ලෙස යුක්ති සහගත කළ යුතු අතර එය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ: ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම, drug ෂධ ආදේශ කිරීම, ආහාර මග හැරීම, වමනය, පාචනය, ශාරීරික ආතතිය, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු කරන රෝග (දරුණු වකුගඩු හා අක්මා රෝග, අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්රියාකාරීත්වය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය), එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සම, උරහිස, කලවා) මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම. රෝගියෙකු සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කර ගත හැකිය.
හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක රෝග ලක්ෂණ, දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ පළමු සං about ා ගැන සහ ඔහුගේ තත්වයෙහි සිදුවන සියළු වෙනස්කම් පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමේ අවශ්යතාවය පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළ යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ දී, රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, ඔහුට ඇතුළත ඩෙක්ස්ට්රෝස්, s / c, iv හෝ iv එන්නත් කරන ලද ග්ලූකොජන් හෝ iv හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණය නියම කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ 40% ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් (මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා) රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් ප්රවාහයට iv එන්නත් කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමෙන් දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (රෝගීන්ට සෑම විටම අවම වශයෙන් සීනි ග්රෑම් 20 ක් වත් ඔවුන් සමඟ තබා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ).
ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ මධ්යසාර ඉවසීම අඩු වේ.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්රවණතාව නිසා රෝගීන්ට වාහන ධාවනය කිරීමට සහ යාන්ත්රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව අඩාල විය හැකිය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සල්ෆොනාමයිඩ් ද ඇතුළුව), එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්රකාබසීන්, සෙලෙගිලීන් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (සාලිසිලයිඩ් ද ඇතුළුව), ඇනබොලික් .
ග්ලූකොගන්, ජීසීඑස්, හිස්ටමින් එච් 1 ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නන්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, එස්ටජන්, තියාසයිඩ් සහ “ලූප්” ඩයියුරිටික්ස්, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, සානුකම්පිත විද්යාව, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, හෙපටින්, මෝෆින් ඩයසොප්රින් හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කරයි. , මරිජුවානා, නිකොටින්, ෆීනයිටොයින්, එපිනෙෆ්රින්.
බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ඔක්ට්රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් හෝ රෙසර්පයින් එකවර භාවිතා කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකිය.
වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.
ආකෘති පත්රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම
ආකෘති තුනකින් ලබා ගත හැකිය:
- පී - කෙටි ක්රියාකාරී, වර්ණක හා විනිවිද පෙනෙන විසඳුමක්.
- සී - මධ්යම කාලසීමාව, සුදු හෝ කිරි වර්ණය අත්හිටුවීම.
- එම් - 30/70, ද්වි-අදියර මිශ්ර කරන්න. ඉක්මන් ආරම්භයක් සහිත මාධ්යය, අත්හිටුවීම.
සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:
- මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් 100 IU,
- ප්රෝටමින් සල්ෆේට්,
- සෝඩියම් හයිඩ්රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්රේට්,
- ස් stal ටිකරූපී ෆීනෝල්,
- metacresol
- ග්ලිසරෝල් (ග්ලිසරින්),
- එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
සංයුතියේ එක්සිපයින් එක් එක් වර්ගයට තරමක් වෙනස් ය. රොසින්සුලින් එම් හි ද්විභාෂා ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ - ද්රාව්ය + සමස්ථානික.
බෝතල් (මිලි ලීටර් 5 කෑලි 5) සහ කාට්රිජ් (මිලි ලීටර් 3 කෑලි 5) වලින් ලබාගත හැකිය.
C ෂධවේදය
P වර්ගය එන්නත් කිරීමෙන් පැය භාගයකට පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, උපරිම - පැය 2-4. කාලය පැය 8 දක්වා.
C වර්ගය පැය 1-2 කට පසුව ක්රියාත්මක වන අතර, උපරිම අගය 6 ත් 12 ත් අතර වේ.
එම් පැය භාගයකින් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී, උපරිමය 4-12, ක්රියාව පැය 24 කින් අවසන් වේ.
එය වකුගඩු හා අක්මාව තුළ ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් පමණක් තනිවම අවසර දෙනු ලැබේ.
- දියවැඩියා වර්ග දෙකම
- ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව,
- අන්තර් රෝග
- මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ වලට ඇබ්බැහි වීම.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්රමය සහ මාත්රාව)
පරිපාලනයේ ප්රධාන මාර්ගය වන්නේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමයි. මාත්රාව තෝරාගනු ලබන්නේ සාක්ෂිය සහ ශරීරයේ අවශ්යතා මත පදනම්වය. එන්නත් කරන ස්ථානය වන්නේ කකුල්, ඉණ, උදරය, උරහිස් ය. ඔබ නිතිපතා එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය.
සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව 0.5-1 IU / kg වේ.
"රොසින්සුලින් ආර්" ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර භාවිතා කරයි. එන්නත් ගණන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.
අතුරු ආබාධ
- දේශීය හා පද්ධතිමය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා,
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- කෝමා දක්වා සවි ness ානකත්වය දුර්වල වීම,
- BP අඩු කිරීම
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ දියවැඩියා ආම්ලිකතාවය,
- ප්රති-ඉන්සියුලින් ප්රතිදේහවල මාතෘකාවෙහි වැඩි වීමක්, පසුව ග්ලයිසිමියා වැඩි වීම,
- දෘශ්යාබාධිත වීම
- මානව ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා,
- හයිපෙරෙමියා,
- ලිපොඩිස්ට්රොෆි,
- ඉදිමීම.
අධික මාත්රාව
සමහර විට හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය. එහි රෝග ලක්ෂණ: කුසගින්න, වේදනාව, කෝමා තත්වයට සවි ness ානකත්වය, ඔක්කාරය, වමනය සහ වෙනත් අය. මිහිරි ආහාර (කැන්ඩි, සීනි කැබැල්ලක්, මී පැණි) ආහාරයට ගැනීමෙන් ආලෝක ස්වරූපය ඉවත් කළ හැකිය. මධ්යස්ථ හා දැඩි ස්වරූපයෙන්, ග්ලූකොජන් හෝ ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ, පසුව - කාබෝහයිඩ්රේට් සහිත ආහාර වේලක්. මාත්රාව ගැලපීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
ප්රතිසම සමඟ සැසඳීම
රොසින්සුලින්ට සමාන drugs ෂධ ගණනාවක් ඇති අතර, ගුණාංග සංසන්දනය කිරීම සඳහා ඔබව හුරු කරවීම ප්රයෝජනවත් වේ.
නොවොමික්ස්. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්, අදියර දෙකකි. ඩෙන්මාර්කයේ නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලදී. මිල - රූබල් 1500 දක්වා. ඇසුරුම් සඳහා. මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ බලපෑම, තරමක් වේගවත් හා .ලදායී වේ. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා මෙම drug ෂධය අවසර නොදෙන අතර ගර්භණී සමයේදී සහ මහලු වියේදී ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා බොහෝ විට සටහන් වේ.
"අමානුෂික." මානව ඉන්සියුලින්, ක්රියා වර්ග තුනක්. එහි මිල රුබල් 1100 සිට. නිෂ්පාදකයා - "සනෝෆි ඇවෙන්ටිස්", ප්රංශය. එය වැඩිහිටියන්ට හා ළමයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. හොඳ සහකරුවෙක්.
"ප්රෝටාෆාන්." මානව ඉන්සියුලින් යනු ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද වර්ගයකි. මිළ අඩුයි - රූබල් 800 යි. කාට්රිජ් සඳහා, ද්රාවණය - 400 රූබල්. නිෂ්පාදනය ඩෙන්මාර්කයේ නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් විසිනි. එය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව පමණි, එය ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන්ට එය කළ හැකිය. ලාභ සහ දැරිය හැකි සහකරු.
"බයෝසුලින්." ඉසුලින් ඉන්සියුලින්. නිෂ්පාදකයා - ෆාම්ස්ටාර්ඩ්, රුසියාව. පිරිවැය රූබල් 900 ක් පමණ වේ. (කාට්රිජ්). එය මධ්ය කාලීන ක්රියාවකි. සියලුම වයස්වල රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
හුමුලින්. එය ද්රාව්ය ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ය. මිල - රූබල් 500 සිට. බෝතල් සඳහා කාට්රිජ් දෙගුණයක් මිල අධිකය. සමාගම් දෙකක් වහාම මෙම drug ෂධය නිෂ්පාදනය කරයි - ඇමරිකාවේ එලී ලිලි සහ පෝලන්තයේ බයෝටන්. දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සියලුම වයස් කාණ්ඩ සඳහා භාවිතා වේ. වැඩිහිටියන් පරිස්සමින් භාවිතා කළ යුතුය. ඔසුසැල්වල සහ ප්රතිලාභ මත ලබා ගත හැකිය.
රෝගියා එක් වර්ගයක medicine ෂධයකින් තවත් to ෂධයකට මාරු කිරීමේ තීරණය ගනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. ස්වයං ation ෂධ තහනම්!
මූලික වශයෙන්, මෙම medicine ෂධය පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට ධනාත්මක අදහස් ඇත. භාවිතයේ පහසුව, වර්ග කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කිරීමේ හැකියාව සටහන් වේ. නමුත් මෙම පිළියම නොගැලපෙන අය සිටිති.
ගලීනා: “මම ජීවත් වන්නේ යෙකටරින්බර්ග්වල, දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ලබමින් සිටිනවා. මෑතකදී, මට ප්රතිලාභ සඳහා රොසින්සින්ලින් ලැබුණි. මම drug ෂධයට කැමතියි, තරමක් .ලදායී. මම කෙටි හා මධ්යම අයදුම් කරමි, සියල්ල ගැලපේ. මෙය ගෘහස්ථ medicine ෂධයක් බව දැනගත් විට මම පුදුමයට පත් වීමි. ගුණාත්මකභාවය විදේශයන්ගෙන් වෙන් කොට හඳුනාගත නොහැකිය.
වික්ටර්: “මට ප්රතිකාර කළේ ප්රෝටාෆාන්. වෛද්යවරයා තරමක් මිල අධික රුසියානු නිෂ්පාදිත රොසින්සුලින්ට උපදෙස් දුන්නේය. මම දැන් මාස කිහිපයක් තිස්සේ එය භාවිතා කරමි, මම සෑම දෙයක් ගැනම සතුටු වෙමි. සීනි රඳවා තබා ගැනීම, අතුරු ආබාධ නොමැති වීම, හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි. මෑතකදී, මට ප්රතිලාභ ලැබීමට පටන් ගත් අතර එය ඉතා ප්රසන්නය. ”
ව්ලැඩිමීර්: “පාවිච්චි කරන ලද“ හුමලොග් ”සහ“ හුමුලින් එන්පීඑච්. ” යම් අවස්ථාවක දී, ඔවුන් ප්රතිලාභ සඳහා රොසින්සුලින් විසින් ප්රතිස්ථාපනය කරන ලදී. මම කෙටි හා මධ්යම භාවිතා කරමි. ඔබට සත්යය පැවසීම සඳහා, පෙර .ෂධ වලින් විශේෂ වෙනසක් මා දුටුවේ නැත. සීනි හොඳයි, හයිපොග්ලිසිමියා නොමැත. විශ්ලේෂණ ප්රමිතික පවා හොඳ අතට හැරුණි. එබැවින් මම මෙම drug ෂධයට උපදෙස් දෙමි, එය රුසියානු යැයි බිය නොවන්න - උපකරණ සහ අමුද්රව්ය, මගේ වෛද්යවරයා පැවසූ පරිදි, විදේශීය ය, සියල්ල ප්රමිති අනුව ය. එහි බලපෑම ඊටත් වඩා හොඳයි. ”
ලාරිසා: “වෛද්යවරයා රොසින්සුලින් වෙත මාරු කළා. එය මාස කිහිපයක් සඳහා ප්රතිකාර කළ නමුත් ක්රමයෙන් පරීක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරුණි. ආහාර වේල පවා උදව් කළේ නැත. මට වෙනත් ක්රමයකට මාරුවීමට සිදු වූයේ ප්රතිලාභ සඳහා නොව මගේ මුදල් සඳහා ය. එය ලැජ්ජාවකි, මන්ද drug ෂධය දැරිය හැකි සහ උසස් තත්ත්වයේ ය. ”
ඇනස්ටේෂියා: “දියවැඩියාව සමඟ ලියාපදිංචි වී ඇත. ඔවුන් රොසින්සුලින්ට ප්රතිකාරයක් ලෙස මධ්යම බලපෑමක් ලබා දුන්නා. ඇක්ට්රැපිඩ් භාවිතා කිරීම කෙටි වේ. ඔහු හොඳින් උදව් කරන බව මම අන් අයගෙන් අසා ඇත්තෙමි, නමුත් නිවසේදී මම තවමත් රාජ්යයේ විශේෂ වෙනසක් සොයාගෙන නොමැත. මට වෛද්යවරයෙකුගෙන් වෙනත් medicine ෂධයකට මාරු කරන ලෙස ඉල්ලා සිටීමට අවශ්යයි, මන්ද මෑතකදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයක් පවා ඇතිවිය. සමහර විට එය මට නොගැලපේ, මම නොදනිමි. ”