අකෝර්ටා - භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස්
කණ්ඩායමේ drug ෂධය ස්ටැටින් - ස්ටැටින් අණුවේ තරඟකාරී ප්‍රතිවිරෝධකය, ප්‍රතිග්‍රාහකයේ කොටසක් සමඟ සම්බන්ධ වේ coenzyme A. මෙම එන්සයිමයේ ඇමිණුම් ස්ථානයේ කෙලින්ම ඇති අතර එහි අනෙක් කොටස පරිවර්තන ක්‍රියාවලිය නතර කරයි හයිඩ්‍රොක්සිමීතයිල්ග්ලූටරේට් ඇතුළත mevalonate, එය අණුවක සංස්ලේෂණයේ අතරමැදි වේ කොලෙස්ටරෝල්.
ක්‍රියාකාරකම් නැවැත්වීම CoA ප්‍රතිනිෂ්පාදනය අන්තර් සෛලීය අන්තර්ගතය අඩු කරයි කොලෙස්ටරෝල් සහ ක්‍රියාකාරකම්වල වන්දි වැඩි කිරීම LDL ප්‍රතිග්‍රාහකය, එය කැටබෝලිස් ත්වරණයට මග පාදයි කොලෙස්ටරෝල් (Xc) එල්ඩීඑල්. එය උච්චාරණය කරන ලද මාත්රාව මත රඳා පවතින හයිපොලිපිඩිමික් බලපෑමක් ඇත. Drug ෂධය හෙපටයිටිස් / ලිපොප්‍රෝටීන වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත lipase සහ මේද අම්ල වල උත්ප්‍රේරණය.
අකෝර්ටා සනාල බිත්තියේ එන්ඩොතලියම් කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි ධමනි සිහින් වීම), රුධිරයේ භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග සාමාන්‍යකරණය කරයි, ප්‍රතිප්‍රතිවිරෝධක සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක් ඇත. උපරිම බලපෑම drug ෂධය ආරම්භ වී දින 30 කට පසුව ප්‍රකාශ වන අතර ඉන් පසුවද එම මට්ටමේ පවතී.
C ෂධවේදය
Drug ෂධය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීමෙන් අවශෝෂණ වේගය අඩු කරයි, ජෛව උපයෝගීතාව - 20% ක් පමණ වේ. TCmax වෙත ළඟා වන්නේ - පැය 3-5, වැදෑමහ බාධකය ජය ගනී. රුධිර ප්‍රෝටීන වලට ඉහළ බන්ධනය (90%). එය අක්මාව තුළ එකතු වන අතර එහිදී එය පරිවෘත්තීය වේ එන්-ඩිමෙටයිල්,ලැක්ටෝන් පරිවෘත්තීය. එය ප්රධාන වශයෙන් නොවෙනස් ස්වරූපයෙන් මළ මූත්‍රාවලින් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
- සඳහා ආහාරමය අතිරේකයක් ලෙස හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව සහ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරය,
- ඒකාබද්ධ අවස්ථාවන්හිදී හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් හෝ ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී, වෙනත් drug ෂධ නොවන ප්රතිකාර ක්‍රම සමඟ ආහාර වේලක එකතුවක් (ශාරීරික ව්‍යායාම, බර අඩු කර ගැනීම),
- සංවර්ධන ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කිරීම සඳහා ධමනි සිහින් වීම ප්රති-කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රතිකාරය නියම කරන විට,
- සංවර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක ඉදිරියේ හෘද සංකූලතා වැළැක්වීම සඳහා හෘද රෝග.
ප්රතිවිරෝධතා
අක්මාව / වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, අකෝටා වලට ඉහළ සංවේදීතාව, myopathyමවි කිරි ගැබ් ගැනීමපිළිගැනීම සයික්ලොස්පෝරීන්, ලැක්ටේස් iency නතාවය, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු.
රෝගීන් තුළ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියසංවර්ධනයේ අවදානමක myopathies, මහලු වියේදී, සමග ධමනි අධි රුධිර පීඩනයපාලනය කළ නොහැකි අපස්මාරයමත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්නා සමඟ තන්තුපුළුල් තුවාල සහිතව.
භාවිතය සඳහා අකෝර්ටා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්රාව)
Ip ෂධය ලිපිඩ අඩු කරන ආහාරයක පසුබිමට එරෙහිව ගත යුතු අතර රෝගියා ප්රතිකාර කාලය පුරාම එය අනුගමනය කළ යුතුය. අකෝර්ටා මාත්රාව තෝරාගනු ලබන්නේ ලිපිඩවල ඉලක්කගත සාන්ද්රණය අනුව සහ ප්‍රතිකාරයේ අරමුණු අනුව ය.
ඇකෝර්ටා ටැබ්ලට් එක දිනකට 10 mg 1 බැගින් ආරම්භක මාත්‍රාවකින් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම් සති 4 කට පසු 20 mg දක්වා අවශ්ය වේ. ඇකෝර්ටා ටැබ්ලට් ගන්නා විට, භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් මඟින් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්යතාවය සහ මාත්රාව ගැලපීමේ අවශ්යතාවය පෙන්නුම් කරයි.
අන්තර්ක්‍රියා
සමඟ drug ෂධයේ සම-පරිපාලනය gemfibrozil සාන්ද්රණය වැඩි කරයි රෝසුවස්ටැටින් රුධිරයෙන් 2 වතාවක්. මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සමඟ ඇකෝට් අනුකූලව භාවිතා කිරීම AUC වැඩි කරයි norgestrel සහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල්හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර සිදු කිරීමේදී එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සමඟ drug ෂධය අනුකූලව භාවිතා කිරීම එරිත්රොමිසින් 20% AUC කින් වැඩි වේ රෝසුවස්ටැටින්. ෆයිබ්‍රේට් ගැනීම සහ නිකොටිනික් අම්ලය හයිපොලිපිඩිමික් මාත්‍රාවලින් අවදානම වැඩි කරයි myopathies. පිළිගැනීම රෝසුවස්ටැටින් සහ ඇන්ටාසිඩ්ඇතුළත් ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්සාන්ද්රණය අඩු කරයි රෝසුවස්ටැටින් රුධිරයේ සාමාන්‍යයෙන් 50% කින්. එමනිසා, ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් අවම වශයෙන් පැය 2 කට පසුව ඇන්ටාසිඩ් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
ඇකෝර්ටා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ පටල ආලේප කර ඇති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ය: රෝස සිට ලා රෝස, වටකුරු, බයිකොන්වෙක්ස්, විවේකයේදී - ක්‍රීම් සිට සුදු දක්වා (පළාත් 10 යි. බිබිලි වල, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1-3 ඇසුරුම්).
සංයුතිය 1 ටැබ්ලටය:
- ක්රියාකාරී සං: ටකය: රෝසුවස්ටැටින් - 10 හෝ 20 mg (රෝසුවස්ටැටින් කැල්සියම් - 10.4 හෝ 20.8 mg),
- සහායක සංරචක (පිළිවෙලින් 10/20 mg): ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි) - 89.5 / 179 mg, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් - 29.82 / 59.64 mg, කැල්සියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් (E341) - 10.9 / 21.8 mg , ක්‍රොස්පොවිඩෝන් - 7.5 / 15 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 1.88 / 3.76 mg,
- ෂෙල් (පිළිවෙලින් 10/20 mg): ඔපඩ්‍රි II 30K240001 රෝස (ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි) - 2.4 / 4.8 mg, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස් (හයිප්‍රොමෙලෝස්) - 1.68 / 3.36 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් - 1.413 / 2.826 mg, triacetin (glyceryl triacetate) - 0.48 / 0.96 mg, සායම් රතු යකඩ ඔක්සයිඩ් - 0.027 / 0.054 mg) - 6/12 mg.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ඇකෝටා ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ, ආහාරය නොසලකා ජලය සමග සෝදා හරිනු ලැබේ. Drug ෂධය ගන්නා දවසේ කාලය එහි කාර්යක්ෂමතාවයට බලපාන්නේ නැත. ටැබ්ලට් ඇඹරීමට හා හපන්න එපා.
අකෝර්ටා පත්කිරීමට පෙර, රෝගියා සම්මත ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ආහාරයට අනුගත වීම ආරම්භ කළ යුතු අතර එය සමස්ත ප්රතිකාර පා throughout මාලාව පුරාම පිළිපැදිය යුතුය.
වෛද්යවරයා රෝසුවාස්ටැටින් මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනී. එය චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ චිකිත්සක ප්‍රතිචාරය මත තීරණය වන අතර ඉලක්ක ලිපිඩ සාන්ද්‍රණයන් සඳහා දැනට පිළිගත් නිර්දේශයන්ට අනුකූල විය යුතුය.
වෛද්‍යවරයකු විසින් වෙනත් ආකාරයකින් දක්වා නොමැති නම්, aorta ආරම්භක මාත්‍රාවකින් දිනකට 10 mg 1 වරක් ගනු ලැබේ. මාත්රාව තීරණය කිරීමේදී කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණයේ තනි අගයන් මෙන්ම හෘද වාහිනී සංකූලතා හා අහිතකර ප්රතික්රියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
මාසයකට පසු, අවශ්ය නම්, මාත්රාව 2 ගුණයකින් වැඩි කළ හැකිය.
දරුණු හයිපර් කොලෙස්ටරොලේමියාව සහ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා (විශේෂයෙන් පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන්) දෛනික මාත්‍රාවේ (40 mg දක්වා) වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. අඩු මාත්‍රාවක් ගැනීමේදී අපේක්ෂිත ප්‍රතිකාරයේ ප්රති result ල ලබා ගත නොහැකි විය. එවැනි රෝගීන් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතු අතර, ඔවුන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක ද නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
මීට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගත් රෝගීන් 40 mg මාත්‍රාවකින් Akorta නිර්දේශ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
චිකිත්සාව ආරම්භයේ සිට සති 2-4 කට පසුව මෙන්ම වැඩි වන මාත්රා සමඟ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. එහි ප්රති results ල මත පදනම්ව, මාත්රාව තෝරා ගැනීම දැක්විය හැකිය.
වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා මාත්රා පිළිවෙත නිවැරදි කිරීම අවශ්ය නොවේ.
චීන හා ජපන් ජාතිකයන් අතර පද්ධතිමය සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම චීන හා ජපන් ජාතිකයින් අතර සටහන් වූ අතර එය ප්රතිකාර නියම කිරීමේදී සලකා බැලිය යුතුය.
දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය යනු ඕනෑම මාත්‍රාවකින්, මධ්‍යස්ථ - දිනපතා මාත්රාව 40 mg දී අකෝර්ටා පත් කිරීමට ප්‍රතිවිරෝධයකි.
C.521CC සහ c.421AA යන ප්‍රවේණි වර්ග රැගෙන යන රෝගීන් සඳහා, අකෝර්ටා හි දෛනික මාත්රාව 20 mg ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ (ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 9 කට වඩා වැඩි), .ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත. චිකිත්සාවට ප්රතිවිරෝධතා යනු ක්රියාකාරී අවධියේ අක්මා රෝගයකි.
රෝගියාගේ මයෝපති වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් දැක්විය හැකි සාධක තිබේ නම් උපරිම දෛනික මාත්රාව 40 mg නිර්දේශ නොකරයි.
රෝසුවස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩිවීමත් සමඟ මයෝපති අවදානම (රබ්බොමෝලියොසිස් ද ඇතුළුව) වැඩි වේ. සයික්ලොස්පෝරීන් වැනි drugs ෂධ සමඟ ඇකෝර්ටා ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම හේතුවෙන්, ඇතැම් එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (අටසනාවිර්, ටිප්‍රනාවිර් සහ / හෝ ලෝපිනාවිර් සමඟ රිටොනාවිර් ඒකාබද්ධ භාවිතය ඇතුළුව). හැකි නම් විකල්ප ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ යුතුය. ඔබට එකවර මෙම medicines ෂධ සමඟ ඇකෝටා භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය අවදානම සමඟ සහසම්බන්ධ කළ යුතුය.
ඇකෝර්ටා ටැබ්ලට් 10 සහ 20 මිලිග්‍රෑම්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ඇකෝර්ටා යනු ස්ටැටින්ස් නම් pharma ෂධ කණ්ඩායමකට අයත් drug ෂධයකි. බොහෝ විට වෛද්‍යවරු එය ධමනි සිහින් වීම සහ ශරීරයේ වෙනත් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවලින් පෙළෙන අයට නියම කරති. මෙම medicine ෂධය කුඩා පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් වල වර්ණය රෝස පැහැයෙන් යුක්ත විය හැකිය. ඒවා වටකුරු හැඩයකින් යුක්ත වන අතර දෙපස උත්තල වන අතර ඇතුළත කැඩී ගිය විට ඒවා සුදු හෝ ලා දුඹුරු වේ.
අකෝර්ටා හි ප්රධාන ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ රෝසුවස්ටැටින් ය. එසේම, රෝසුවස්ටැටින් වලට අමතරව, ලැක්ටෝස්, සෙලියුලෝස්, කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් වැනි සහායක ද්‍රව්‍යද drug ෂධයේ සංයුතියට ඇතුළත් වේ. ටැබ්ලට් වල පටල ආලේපනය ලැක්ටෝස්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ට්‍රයැසෙටින් සහ යකඩ සංයෝගයක ස්වරූපයෙන් සායම් වලින් සමන්විත වේ. සියලුම ටැබ්ලට් කැබලි 10 ක සම්මත පැකේජ වලින් ලබා ගත හැකිය.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය
අකෝර්ටා නොහොත් එහි ප්රධාන ක්රියාකාරී සං ient ටකය වන රෝසුවස්ටැටින් යනු විශේෂිත එන්සයිමයක නිශ්චිත වර්‍ෂක නිෂේධනයකි - හයිඩ්‍රොක්සයිමීතයිල්ග්ලූටරයිල්-කෝඑන්සයිම් ප්‍රතිජනකය, එය කෙටියෙන් එච්එම්ජී-කෝඒ මෙන් ශබ්ද නගනු ඇත. HMG-CoA යනු හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරයිල්-කෝඑන්සයිම් A මෙවලොනේට් නොහොත් මෙවලොනික් අම්ලය බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ඉතා වැදගත් එන්සයිමයකි.
මෙවලොනේට් යනු කොලෙස්ටරෝල් සඳහා සෘජු පූර්වගාමියා වන අතර එය අතිරික්ත ප්‍රමාණයක් ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්රධාන අවදානම් සාධකය වේ. කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්) බිඳවැටීම අක්මාව තුළ සිදු වේ. මෙතැන් සිට .ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්රධාන ඉලක්කය අක්මාව බව නිරවද්‍යතාවයෙන් කිව හැකිය.
අක්මාව සෛල මතුපිට අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කිරීමට මෙම drug ෂධය උපකාරී වන අතර එහි ප්රති dec ලයක් ලෙස ඒවායේ දිරාපත්වන නිෂ්පාදන ඉහළ යාම තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර නිදහස් ලිපොප්‍රෝටීන රුධිරයට ඇතුල් නොවේ. ඊට අමතරව, අක්මාව තුළ තවත් ලිපොප්‍රෝටීන කාණ්ඩයක් සංස්ලේෂණය කර ඇත - ඉතා අඩු ity නත්වය (VLDL). ඔවුන්ගේ සංශ්ලේෂණය වළක්වන සහ මිනිස් රුධිරයේ ඒවායේ මට්ටම අඩුවීමට හේතු වන්නේ අකෝර්ටා ය.
අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට රොසුවස්ටැටින් උපකාරී වන අතර ඒ සමඟම HDL වෙතින් “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරයි. සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය, ඇපොලිපොප්‍රෝටීන බී (නමුත් අනෙක් අතට ඇපොලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්රණය වැඩි කරයි), ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ද සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ, “ඇටරොජනික්” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සම්පූර්ණයෙන්ම අඩු වේ.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ මෙම යාන්ත්‍රණය drug ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම පැහැදිලි කරයි - ලිපිඩ අඩු කිරීම (වචනාර්ථයෙන් - මේද ප්‍රමාණය අඩු කිරීම). මෙම බලපෑම සෘජුවම රඳා පවතින්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන drug ෂධයේ මාත්රාව මත ය. චිකිත්සක, එනම් සම්මත ආධාරක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, සතියකට drug ෂධය ගැනීම අවශ්ය වේ. උපරිම “කම්පන” ප්රති result ලය ලබා ගැනීම සඳහා අවම වශයෙන් සති හතරක්වත් නිතිපතා ආහාර ගැනීම සහ මාත්රාව සහ රෙගුලාසි තවදුරටත් නඩත්තු කිරීම අවශ්ය වේ.
යෙදුම අකෝර්ටා ෆයිබ්‍රේට් ලෙස හඳුන්වන ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සමූහය මෙන්ම නිකොටින්තික් අම්ලය සමඟ drugs ෂධ පත් කිරීමත් සමඟ ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම ඉහළ නැංවීමට උපකාරී වේ.
මාත්රා ආකෘතිය:
සෑම ටැබ්ලටයකම අඩංගු වන්නේ:
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: rosuvastatin කැල්සියම් - 10.4 mg හෝ 20.8 mg (නිර්වින්දක ද්‍රව්‍යයක් අනුව, එය රෝසුවස්ටැටින් අන්තර්ගතයට සමාන වේ - 10.0 mg හෝ 20.0 mg).
excipients:
ටැබ්ලට් හරය:
10 mg මාත්‍රාවක් සඳහා - ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි) 89.50 mg, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් 29.82 mg, කැල්සියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් (E 341) 10.90 mg, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් 7.50 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 1.88 mg,
20 mg මාත්‍රාවක් සඳහා - ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි) 179.00 mg, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස් 59.64 mg, කැල්සියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් (E 341) 21.80 mg, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් 15.00 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 3.76 mg.
ෂෙල්:
10 mg මාත්‍රාවක් සඳහා - OPADRAY II 30K240001 රෝස (OPADRAY II 30K240001 රෝස) ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි) 2.40 mg, හයිප්‍රොමෙලෝස් (හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්) 1.68 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 1.413 mg, ට්‍රයැසෙටින් (ග්ලිසරයිල් ට්‍රයිසැටේට්) යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු ඔක්සයිඩ් 0.027 mg 6.00 mg,
20 mg මාත්‍රාවක් සඳහා - OPADRAY II 30K240001 රෝස (OPADRAY II 30K240001 රෝස) ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි) 4.80 mg, හයිප්‍රොමෙලෝස් (හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්) 3.36 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 2.826 mg, ට්‍රයැසෙටින් (ග්ලිසරින් 06) යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු ඔක්සයිඩ් 0.054 mg 12.00 mg.
ටැබ්ලට් සැහැල්ලු රෝස සිට රෝස, වටකුරු, බයිකොන්වෙක්ස් දක්වා චිත්‍රපට ආලේප කර ඇත. සුදු සිට ක්‍රීම් වර්ණය දක්වා විවේකයක් මත.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
ලිපිඩ පරිවෘත්තීයතාවයේ විවිධ ආබාධ සඳහා aorta නියම කරනු ලැබේ.
ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ ධමනි සිහින් වීම.
මෙම drug ෂධය කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩු කිරීම සඳහා ආහාරයට අතිරේකයක් ලෙස භාවිතා කරයි.
මීට අමතරව, drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ:
- කිරීටක හෘද රෝග පිළිබඳ සායනික සං without ා නොමැතිව රෝගීන් තුළ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග පිළිබඳ අතිරේක රෝග නිවාරකයක් ලෙස. මේවාට හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගීන්ගේ වයස වැදගත් ය - පිරිමින් සඳහා එය අවුරුදු 50 ට වඩා පැරණි වන අතර 60 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා ද වේ. ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සහ කිරීටක හෘද රෝග ක්ෂණික relatives ාතීන් තුළ තිබීම ද සලකා බැලීම වටී.
- ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් හෝ මිශ්‍ර වර්ගයකට අනුව ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් යනු බාහිර හේතු නොමැතිව කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීමයි. Tool ෂධය අතිරේක මෙවලමක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් වෙනත් drugs ෂධ, ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අපේක්ෂිත ප්රති achieve ල ලබා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් නොවූයේ නම්,
- ආහාර චිකිත්සාව සමඟ සංයෝජනය කිරීමේ අතිරේක පියවරක් ලෙස ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව සිව්වන වර්ගයේ හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව.
Akorty භාවිතා කිරීමට ඇති contraindications .ෂධයේ මාත්රාව මත රඳා පවතී. 10 සිට 20 mg දක්වා දෛනික මාත්‍රාවක් සඳහා, අසාත්මිකතා, උග්‍ර අක්මා රෝග හෝ උග්‍රවීමේ අවධියේ නිදන්ගත ඒවා contraindicated, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී සාමාන්‍ය අගයන් හා සැසඳීමේදී අක්මා සාම්පල තුන් ගුණයකින් වැඩි වීම, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ දරුණු අවධිය, කිරි සීනි සඳහා පුද්ගල අධි සංවේදීතාව (ලැක්ටෝස්), එහි iency නතාවය හෝ දුර්වල අවශෝෂණය, මයෝපති ඉතිහාසය (මාංශ පේශි දුර්වලතාව) පැවතීම, සයික්ලොස්පෝර් නම් drug ෂධයේ සමාන්තරව ගැනීම දී, මයෝපති වර්ධනයට ජානමය නැඹුරුතාවයක්, ගර්භණී කාලය සහ කාන්තාවන්ගේ මවි කිරි කාලය, සුළු වයස.
අකෝර්ටා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 ක් මාත්රා කරන විට, ඉහත සඳහන් contraindications සඳහා පහත දැක්වෙන contraindications එකතු කළ යුතුය:
- තයිරොයිඩ් iency නතාවය - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය,
- පුද්ගලික ඉතිහාසයේ හෝ මාංශ පේශි පටක රෝග ඇති වූවන්ගේ in ාතියෙකුගේ පැමිණීම,
- සමාන ක්රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිත taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී මයෝටොක්සිසිටි වර්ධනය,
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම,
- ශරීරයේ රෝසුවස්ටැටින් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු විය හැකි ඕනෑම තත්වයක්,
- මොන්ගෝලොයිඩ් තරඟයට අයත් රෝගීන්
- තන්තු වල ඒකාබද්ධ භාවිතය,
ඊට අමතරව, contraindication යනු වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ මධ්‍යස්ථ බරපතලකම රෝගියාගේ ශරීරයේ තිබීමයි.
ඇකෝර්ටා මුදා හැරීමේ පෝරමය
Drug ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් වල හැඩය වටකුරු, පැති 2 කින් උත්තල වේ. ටැබ්ලටය අඩකින් කැඩී ඇත්නම්, එහි හරය සුදු ක්‍රීම් වර්ණයක් වනු ඇත.
Ation ෂධයේ කවචය ලා රෝස සිට තද රෝස දක්වා වන අතර කවචයේ වර්ණය ටැබ්ලටයේ ප්රධාන සං of ටකයේ මාත්රාව මත රඳා පවතී. රෝසුවස්ටැටින් 10.0, 20.0 සහ මිලිග්‍රෑම් 40.0 මාත්‍රාවක් සමඟ ation ෂධයක් ලබා ගත හැකිය.
රෝසුවස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවක් සහිත ඇකෝර්ටා ටැබ්ලට්:
| 1 ටැබ්ලටය | |
|---|---|
| rosuvastatin කැල්සියම් අයන | මිලිග්‍රෑම් 10.40 කි |
| රෝසුවස්ටැටින් සමඟ අනුකූල වීම | මිලිග්‍රෑම් 10.0 කි |
රෝසුස්ටැටින් 10.0 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් වල සහායක සංරචක:
| ලැක්ටෝස් | 89.50 mg |
|---|---|
| C MCC | 29.820 mg |
| Cal කැල්සියම් අණු වල හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, | 10.90 mg |
| ක්‍රොස්පොවිඩෝන් | 7.50 mg |
| Mg ස්ටීරේට්. | 1.880 mg. |
රෝසුස්ටැටින් 10.0 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් සහිත අකෝර්ටා drug ෂධයේ කවචයේ සංයුතිය:
| ඔපද්‍රා රෝස | මිලිග්‍රෑම් 2.40 කි |
|---|---|
| ලැක්ටෝස් අණු | මිලිග්‍රෑම් 1,680 කි |
| හයිප්‍රොමෙලෝස් අණු | මිලිග්‍රෑම් 1.4130 කි |
| T ටයිටේනියම් අණු වල ඩයොක්සයිඩ්, | මිලිග්‍රෑම් 0.480 කි |
| ට්‍රයසෙටින් | මිලිග්‍රෑම් 6.0 කි |
| Red රතු යකඩ ඔක්සයිඩ්. |
ටැබ්ලට් 10 ක බිබිලි වල මිලිග්‍රෑම් 10.0 රෝසවාස්ටැටින් මාත්‍රාවක් සහිත ඇසුරුම් කළ ටැබ්ලට්:
- 1 බිබිලි (10 පළාත් සභා) සහිත උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය,
- කාඩ්බෝඩ් පැකේජය 2 බිබිලි (10 පළාත් සභා) විවරණය සමඟ,
- බිබිලි 3 ක් (10 පළාත් සභා) සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම,
මිලිග්‍රෑම් 20.0 ක මාත්‍රාවක් සහිත රෝස ඇකෝර්ටා කොලෙස්ටරෝල් පෙති:
| 1 ටැබ්ලටය | |
|---|---|
| rosuvastatin කැල්සියම් අණු | මිලිග්‍රෑම් 20.80 කි |
| rosuvastatin ටැබ්ලටයේ අන්තර්ගතය | මිලිග්‍රෑම් 20.0 කි |
රෝසුවාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 20.0 මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් වල සහායක සංරචක:
| ලැක්ටෝස් | මිලිග්‍රෑම් 179.0 කි |
|---|---|
| C MCC | මිලිග්‍රෑම් 59.640 කි |
| Cal කැල්සියම් අණු වල හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, | 21.80 මිලිග්‍රෑම් |
| ක්‍රොස්පොවිඩෝන් | මිලිග්‍රෑම් 15.0 කි |
| Mg ස්ටීරේට්. | මිලිග්‍රෑම් 3,760 කි. |
රෝසුවාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 20.0 ක මාත්‍රාවක් සහිත අකෝර්ටා drug ෂධයේ කවචයේ සංයුතිය:
| රෝස ඔපඩ්‍රා | මිලිග්‍රෑම් 4.80 කි |
|---|---|
| ලැක්ටෝස් අණු | 3.360 මිලිග්‍රෑම් |
| හයිප්‍රොමෙලෝස් අණු | මිලිග්‍රෑම් 2.8260 කි |
| ටයිටේනියම් අණු වල ඩයොක්සයිඩ් | මිලිග්‍රෑම් 0.960 කි |
| ට්‍රයසෙටින් | මිලිග්‍රෑම් 12.0 යි |
| රතු යකඩ ඔක්සයිඩ් |
ටැබ්ලට් 10 ක බිබිලි වල රෝසුවාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 20.0 ක මාත්‍රාවක් සහිත ඇසුරුම් කළ ටැබ්ලට්:
- 1 බිබිලි සහිත උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (10 පළාත් සභා.),
- කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය 2 බිබිලි (10 පළාත් සභා) විවරණය සමඟ,
- බිබිලි 3 ක් සහිත උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිය (10 පළාත් සභා.).
අකෝර්ටා
C ෂධවේදය
රෝසුස්ටැටින් නමැති drug ෂධයේ ක්රියාකාරී සං H ටකයට එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වා ගැනීමටත්, අක්මාවේ (හෙපටෝසයිට්) සෛල තුළ කොලෙස්ටරෝල් අණු නිපදවීමේ ආරම්භක අවධියේදී සංශ්ලේෂණය කිරීමේ පූර්වගාමියා වන මෙවලොනික් අම්ලය නිපදවීම අඩු කිරීමටත් ගුණාංග ඇත.
අකෝර්ටා නම් drug ෂධයේ ආධාරයෙන් නිපදවන කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය අඩු වන අතර එය LDL ප්‍රතිග්‍රාහක අවුලුවන අතර එය සක්‍රිය වූ විට අඩු අණුක l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සඳහා දඩයම ආරම්භ කර ඒවා අල්ලාගෙන අක්මා සෛල වෙත ප්‍රවාහනය කරයි.
ප්‍රතිග්‍රාහකවල මෙම කාර්යයට ස්තූතිවන්ත වන අතර ලිපිඩ කැටබොලිස් වැඩි දියුණු කරයි, අඩු අණුක බර කොලෙස්ටරෝල් හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
මෙම ක්‍රියාවලිය රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වලින් නිදහස් ප්ලාස්මා පිරිසිදු කිරීමට උපකාරී වේ.
රෝසුවාස්ටැටින් drug ෂධයේ ප්රධාන සං component ටකය හෙපටෝසයිට් වලක්වන අතර ඉතා අඩු අණුක ity නත්වයකින් යුත් ලිපිඩ නිපදවීම අඩු වන අතර එය ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සංස්ලේෂණය අඩු කරයි.
මෙම medicine ෂධය ලිපොප්‍රෝටීන වලට ප්‍රබල චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි, අක්මාව සෛල මගින් ඒවායේ සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි, එය රුධිරයේ අඩු අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර ඉහළ අණුක ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.
රෝසුවාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 10.0 ක මාත්‍රාවක් සහිත අකොර්ටා drug ෂධයෙන් එච්එම්ජී-කෝඒ නිපදවීම සඳහා නිරාවරණය වීමේ ප්රධාන ජයග්‍රහණ:
- කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය දර්ශකය 36.0% කින් අඩු කිරීම,
- LDL භාගය 52.0% කින් අඩු විය,
- ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් භාගය 10.0% කින් අඩු වේ,
- ඇපොලිපොප්‍රෝටීන බී 42.0% කින් අඩු වේ,
- අධි- ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (HDL) අණු 14.0% කින් වැඩි කරයි,
- ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් ඒ 4.0% කින් වැඩි විය.
රෝසුවාස්ටැටින් 20 mg මාත්‍රාවක් සමඟ Akorta drug ෂධයේ HMG-CoA නිශ්පාදනය සඳහා නිරාවරණ දර්ශක:
- සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය 40.0% කින් අඩුවීම,
- අඩු dens නත්ව ලිපිඩ භාගය (LDL) 55.0% කින් අඩු විය,
- ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් අණු වල භාගය 23.0% කින් අඩු වේ,
- ඇපොලිපොප්‍රෝටීන බී 46.0% කින් අඩු කරයි,
- ඉහළ dens නත්ව ලිපිඩ අණු (HDL) 8.0% කින් ඉහළ ගොස් ඇත,
- ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් A හි 5.0% කින් වැඩි වීම.
ශරීරයට ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම නියමිත මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ. චිකිත්සක චිකිත්සක ආචරණය ඇකෝර්ටා ආරම්භයෙන් දින 7 ක් ඇතුළත වේගවත් වේ.
දින 14 කට පසු, චිකිත්සක ආචරණය 90.0% කින් ලබා ගත හැකි අතර, එය ලිපිඩ පැතිකඩක් සහිත ප්ලාස්මා රුධිරයේ සංයුතිය පිළිබඳ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සනාථ කරයි.
චිකිත්සක බලපෑමෙන් 100.0% ක් මාසිකව ඇකෝර්ටා ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පසුව හඳුනා ගනී. බලපෑමට ලඟා වූ පසු සහ අවශ්ය කොලෙස්ටරෝල් වල දර්ශකය අඩු කිරීමෙන් පසුව, චිකිත්සාව තවත් මාසයක් සඳහා අඛණ්ඩව පවතී.
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාන්ද්රණය වැඩි වීම හෝ ශරීරයේ ඉහළ මට්ටමක් නොමැතිව පවුලේ හා පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී රෝසුවස්ටැටින් හි ක්රියාකාරී සං component ටකය effective ලදායී බව පෙන්වා දී ඇත.
එසේම, දියවැඩියාව දෙකටම අකෝර්ටා is ලදායී වේ.
C ෂධීය ගුණ
C ෂධවේදය
රොසුවාස්ටැටින් යනු හයිඩ්‍රොක්සිමීතයිල්ග්ලූටරයිල් කෝඑන්සයිම් ඒ (එච්එම්ජී-කෝඒ) නිශ්පාදනයේ තෝරාගත් තරඟකාරී නිෂේධනයකි, එය 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරයිල්-කෝඒ මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය කරන එන්සයිමය වන අතර එය කොලෙස්ටරෝල් වල පූර්වගාමියා වේ. රෝසුවස්ටැටින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ අක්මාව වන අතර එහිදී කොලෙස්ටරෝල් (කොලෙස්ටරෝල්) සංශ්ලේෂණය සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්) වල කැටබොලිස් සිදු කරනු ලැබේ. රොසුවස්ටැටින් හෙපටෝසයිට් මතුපිට ඇති එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරන අතර එල්ඩීඑල් හි ඉහළ යාම හා කැටබොලිස්වාදය වැඩි කරයි. අක්මා සෛල තුළ ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් (VLDL) සංශ්ලේෂණය කිරීම ද එමඟින් වළක්වන අතර එමඟින් LDL සහ VLDL ප්‍රමාණය අඩු කරයි.
රොසුවාස්ටැටින් එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය අඩු කරයි, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ටීජී), ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් (එච්ඩීඑල්-සී) සාන්ද්රණය වැඩි කරයි, එසේම එච්ඩීඑල් නොවන කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය අඩු කරයි (සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය) ), කොලෙස්ටරෝල්-වීඑල්ඩීඑල්, ටීජී-වීඑල්ඩීඑල් සහ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් ඒ-අයි (අපෝඒ-අයි) සාන්ද්රණය වැඩි කරයි. රොසුවස්ටැටින් කොලෙස්ටරෝල්-එල්ඩීඑල් / කොලෙස්ටරෝල්-එච්ඩීඑල්, මුළු කොලෙස්ටරෝල් / කොලෙස්ටරෝල්-එච්ඩීඑල්, කොලෙස්ටරෝල්-එච්ඩීඑල් නොවන / කොලෙස්ටරෝල්-එච්ඩීඑල් සහ අපෝවී / අපෝඒ-අයි අනුපාතය අඩු කරයි.
ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම නියමිත මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණයට කෙලින්ම සමානුපාතික වේ.
චිකිත්සාව ආරම්භයේ සිට සතියක් ඇතුළත චිකිත්සක ආචරණය වර්ධනය වන අතර, සති 2 ක් උපරිම බලපෑමෙන් 90% ක් කරා ළඟා වූ පසු, උපරිම චිකිත්සක බලපෑම සාමාන්‍යයෙන් සති 4 කට පසුව ලබා ගත හැකි අතර තවදුරටත් administration ෂධ පරිපාලනය සමඟ පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියා සමඟ හෝ නැතිව (ජාතිය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හෝ වයස නොසලකා) හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ective ලදායී වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සහ පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා පරම්පරාගත ස්වරූපයෙන්.
ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් (ටීජී සාන්ද්රණය අඩුවීමට සාපේක්ෂව) සහ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ මාත්‍රාවල (දිනකට ග්‍රෑම් 1 ට වඩා වැඩි) (එච්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය වැඩිවීමට සාපේක්ෂව) ආකලන බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
C ෂධවේදය
අවශෝෂණය: නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව - 20%. ආහාර අවශෝෂණ වේගය අඩු කරයි. උපරිම සාන්ද්රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය (TCmax) ශරීරගත කිරීමෙන් පැය 3-5 කට පසුවය. වැදෑමහ බාධකය හරහා විනිවිද යයි.
බෙදා හැරීම: රොසුවස්ටැටින් මූලික වශයෙන් අක්මාව විසින් අවශෝෂණය කරගනු ලබන අතර එය LDL-C හි කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය වේ. බෙදාහැරීමේ පරිමාව 134 l පමණ. රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය (ප්රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින් සමඟ) - 90%.
පරිවෘත්තීය: ගන්නා මාත්‍රාවෙන් 10% ක් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. රොසුවාස්ටැටින් යනු සයිටොක්‍රොම් P450 පද්ධතියේ එන්සයිම මගින් පරිවෘත්තීය සඳහා මූලික නොවන උපස්ථරයකි. CYP2C9 යනු රෝසුවස්ටැටින්හි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ ප්රධාන සමස්ථානික වන අතර CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 යන සමාවයවිකතාවන් එහි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අඩු සම්බන්ධයක් දක්වයි.
සංසරණය වන HMG-CoA නිශ්පාදනය නිෂේධනය කිරීමේ c ෂධ ක්‍රියාකාරකම් වලින් 90% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සපයනු ලබන්නේ රෝසුවස්ටැටින් විසිනි, ඉතිරිය පරිවෘත්තීය වේ. රෝසුවස්ටැටින් හි ප්රධාන වශයෙන් හඳුනාගත් පරිවෘත්තීය වන්නේ එන්-ඩිස්මෙටයිල් සහ ලැක්ටෝන් පරිවෘත්තීය වේ. එන්-ඩිස්මෙටයිල් රෝසුවස්ටැටින් වලට වඩා 50% අඩු ක්රියාකාරී වේ, ලැක්ටෝන් පරිවෘත්තීය c ෂධ විද්‍යාත්මකව අක්‍රීයයි.
අභිජනනය: ප්රධාන වශයෙන් නොවෙනස් ස්වරූපයෙන් (90%) බඩවැල් හරහා (අවශෝෂණය කර නොගත් රොසුස්ටැටින් ද ඇතුළුව) බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරිය - වකුගඩු සමඟ. ආයු කාලය (T½) ආසන්න වශයෙන් පැය 19 කි. Life ෂධයේ මාත්රාව වැඩිවීමත් සමඟ අර්ධ ආයු කාලය වෙනස් නොවේ. ජ්යාමිතික මධ්යන්ය ප්ලාස්මා නිෂ්කාශනය ආසන්න වශයෙන් 50 l / h (විචලනයේ සංගුණකය 21.7%). අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධකයන් මෙන්, රෝසුවාස්ටැටින් හි රක්තපාත වැඩිවීම කොලෙස්ටරෝල් පටල ප්‍රවාහකයාට (කාබනික ඇනායනවල ප්‍රවාහනය කරන ප්‍රෝටීන් සී) සම්බන්ධ වන අතර එය රෝසුවස්ටැටින් ඉවත් කිරීම සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
රෝසුවස්ටැටින් පද්ධතිමය නිරාවරණය මාත්‍රාවට සමානුපාතිකව වැඩි වේ. Drug ෂධයේ දෛනික භාවිතය සමඟ c ෂධීය පරාමිතීන්හි වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හා වයස රෝසුස්ටැටින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
යුරෝපීයයන්, ඉන්දියානුවන් හා සසඳන විට ආසියානු ජනවාර්ගික රෝගීන් (ජපන්, චීන, පිලිපීන, වියට්නාම සහ කොරියානුවන්) රෝගීන් අතර මධ්‍ය AUC (සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය) සහ රෝසුවස්ටැටින් හි Cmax (උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය) දෙගුණයක වැඩි වීමක් c ෂධ අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරිණි. රෝගීන් මධ්‍ය AUC සහ Cmax හි 1, 3 ගුණයකින් වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කළහ. C ෂධ විශ්ලේෂණයෙන් යුරෝපීයයන් සහ කළු ජාතියේ නියෝජිතයන් අතර c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් අනාවරණය නොවීය.
මෘදු හා මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, රෝසුවස්ටැටින් හෝ එන්-ඩිස්මෙටයිල් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී)) අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන්
ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 9 ට වඩා වැඩි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත.
පරිස්සමින්
10 සහ 20 මිලිග්‍රෑම් දෛනික මාත්‍රාවක් සඳහා: මයෝපති / රබ්බොමෝලියෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම - වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, හයිපෝතෝරයිඩ්, පාරම්පරික මාංශ පේශි රෝග පිළිබඳ පෞද්ගලික හෝ පවුල් ඉතිහාසයක් සහ අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක හෝ තන්තු සමඟ මාංශ පේශි විෂ වීම පිළිබඳ පෙර ඉතිහාසය, අධික ලෙස මත්පැන් පානය, රෝසුස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය ඉහළ යාම, වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වීම, අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසය, සෙප්සිස්, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, පුළුල් ශල්‍ය මැදිහත්වීම් ටුආ, ක්ෂතිය, දරුණු පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හෝ විද ත් ආබාධ, පාලනය කරගත නොහැකි අපස්මාරය, ජාතිය (Mongoloid ජාතිය), fibrates ක පැටවීමට, භාවිතය.
දිනකට 40 mg මාත්‍රාවක් සඳහා: මෘදු වකුගඩු අසමත්වීම (CC 60 ml / min ට වැඩි), වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි, අක්මා රෝග, සෙප්සිස්, අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, කම්පනය, දැඩි පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හෝ විද්‍යුත් විච්ඡේදක ඉතිහාසය හෝ පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම.
Ak ෂධ ඇකෝටා පත් කිරීම සඳහා ඇඟවීම්
රුධිර ප්ලාස්මාවේ කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය වැඩි කරන එවැනි ව්යාධි විද්යාවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රොසුවස්ටැටින් කැනන් නමැති drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ:
- ප්රාථමික විෂමජාතීය නොවන පාරම්පරික පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව 2A වර්ගය),
- ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා යනු පවුල් රෝග විද්‍යාවක් නොවේ,
- මිශ්‍ර වර්ගයේ හයිපර්ලිපිඩිමියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව 2 බී වර්ගය), රෝසුවස්ටැටින් හි ක්රියාකාරී සං component ටකය කොලෙස්ටරෝල් පෝෂණයට අනුබද්ධයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි,
- ඩිස්බෙටලිපොප්‍රෝටීනෙමියා වල ව්යාධි විද්යාව (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව 3 වර්ගය),
- හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩෙමියා හි පවුල් හේතු විද්යාව (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගය 4),
- සමජාතීය වර්ගයේ පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සමඟ, එය ආහාර වේලක් හෝ වෙනත් කොලෙස්ටරෝල් with ෂධ සමඟ භාවිතා කරයි. නැතහොත් කොලෙස්ටරෝල් ආහාර අක්‍රිය නම්,
- පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝසිස් වල ප්‍රගතිය නැවැත්වීම සඳහා, ආහාර සමඟද ඒකාබද්ධව.
එවැනි ව්යාධිජනක ප්රාථමික වැළැක්වීම:
- හෘදයාබාධ
- මස්තිෂ්ක ආ roke ාතය මස්තිෂ්ක ආසාධනය හෝ මස්තිෂ්ක රක්තපාතය,
- හෘද ඉන්ද්‍රිය ඉෂ්මීමියා,
- නැවත සංසරණය සමඟ,
- පිරිමින් තුළ අවුරුදු 50 කට පසුව සහ කාන්තාවන්ගෙන් අවුරුදු 60 කට පසු,
- සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් සංයෝග අඩු කිරීම සඳහා,
- නිකොටින් සහ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූ රෝගීන්,
- අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ,
- අස්ථායී ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් මෙන්ම ආතරයිටිස් වැළැක්වීම.
ආ roke ාතයෙන් පසුව දැක්වේ
අතුරු ආබාධ
ශරීරයට ඇති අතුරු ආබාධ සායනික අධ්‍යයන වාර ගණන අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත:
- ප්‍රමාණවත් හෝ බොහෝ විට මෙය රෝගීන් 10 දෙනෙකුට 1 කට වඩා වැඩිය,
- බොහෝ විට මෙය රෝගීන් 100 කට 1 ක් වේ,
- බොහෝ විට මෙය රෝගීන් 1000 කට 1 ක් නොවේ,
- රෝගීන් 10,000 කට කලාතුරකින් 1 ක්,
- ඉතා දුර්ලභ හෝ හුදකලා අවස්ථා 1 ක් ඇකෝටා බෙහෙත් ගන්නා රෝගීන් 10,000 කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ සිද්ධිය:
| අවයව | අහිතකර ප්රතික්රියා | පුනරාවර්තන වේගය |
|---|---|---|
| සීඑන්එස් | හිසරදය | බොහෝ විට |
| Iz කරකැවිල්ල, | ||
| තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය | කලාතුරකින් ප්රමාණවත්ය | |
| ඇම්බොලෝපියාව | ||
| නාද සහ ටින්ටිටස්, | ||
| බිහිරි බව | ||
| ග්ලුකෝමා | ||
| Eye ඇහිබැමෙහි රක්තපාතය, | ||
| වියළි ඇස් සහ කොන්ජන්ටිවිටිස්, | ||
| මානසික අවපීඩනය | ||
| ස්නායු රෝග | ||
| And අත් සහ කකුල් වල පරපෝෂිතතාවය. | ||
| මාංශ පේශි තන්තු සහ අස්ථි | මයෝපති රෝගය | බොහෝ විට |
| 40.0 mg මාත්‍රාවක් ගන්නා විට රබ්බොමෝලියෝසිස් වල ව්යාධි විද්යාව, | හුදකලා අවස්ථා | |
| ඩිස්ෆැජියා රෝගය | ||
| ආතරයිටිස් | කලාතුරකින් | |
| අස්ථි බිඳීම් | ||
| Muscle නිරන්තර මාංශ පේශි ඉහළ තානය. | ||
| ආහාර ජීර්ණ අවයව | අතීසාරය | බොහෝ විට ප්රමාණවත්ය |
| උදර කලාපයේ උගුරේ අමාරුව, | බොහෝ විට | |
| ගැස්ට්රයිටිස් වල ව්යාධිවේදය, | ඉතා කලාතුරකිනි | |
| ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගය | ||
| දරුණු පාචනය | කලාතුරකින් | |
| මලබද්ධය | ||
| ගැස්ට්‍රල්ජියා, | ||
| ඇනරෙක්සියා | ||
| අජීර්ණ | ||
| වියළි මුඛය | ||
| ආහාර රුචිය වැඩි වීම | ||
| පුපුරා යාම | ||
| දරුණු ඔක්කාරය වමනය ඇති කරයි, | ||
| Trans සම්ප්‍රේෂණ දර්ශකයේ වැඩි වීමක්, | ||
| සෙංගමාලය ප්‍රකාශ කිරීම, | ||
| අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි විද්යාව. | ||
| මුත්‍රා පද්ධතිය | ප්‍රෝටීනියුරියා - මිලිග්‍රෑම් 20.0 ගන්නා විට 1.0%, ගන්නා විට 3.0% - 40.0 mg, | කලාතුරකින් |
| පර්යන්ත ශෝථය, | බොහෝ විට | |
| මුත්‍රා ඇලෙහි ආසාදන. | ||
| අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අවයව | දියවැඩියා රෝග වර්ගය 2, | තරමක් කලාතුරකිනි |
| හයිපොග්ලිසිමියා වල ව්යාධිවේදය. | ||
| රක්තපාත හා හේමාටොපොයිසිස් පද්ධතිය | thrombocytopenia හි ව්යාධි විද්යාව | බොහෝ විට |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ කැසීම, | බොහෝ විට ප්රමාණවත්ය |
| උර්තාරියා | ||
| ව්යාධි විද්යාව දැඩි කැසීම, | ||
| ඇලෝපසියා ව්යාධිවේදය, | ||
| ශරීර දහඩිය වැඩි වීම, | ||
| සෙරෝඩර්මා, | කලාතුරකින් | |
| සෙබෝරියා | ඉතා කලාතුරකිනි | |
| සම මත දදයේ ව්යාධිවේදය, | ||
| ඇන්ජියෝඩීමා. | ||
| ශ්වසන පද්ධතිය | ෆරින්ගයිටිස් වල ව්යාධිවේදය, | බොහෝ විට |
| රයිනිටිස් රෝගය | බොහෝ විට නොවේ | |
| සයිනසයිටිස් වල ව්යාධිවේදය, | කලාතුරකින් | |
| ස්ටර්නම් පිටුපස ඇති වේදනාව, | ||
| බ්රොන්කයිටිස් | ||
| බ්රොන්ෂයිල් හේතු විද්‍යාවේ ඇදුම, | ||
| හුස්ම හිරවීම | ||
| දරුණු කැස්ස | ||
| පෙනහළු වල නියුමෝනියාව. | ||
| හෘද ඉන්ද්‍රිය | ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වල ව්යාධි විද්යාව, | කලාතුරකින් |
| හෘද ස්පන්දනය - ටායිචාර්ඩියා, | ||
| හෘද රිද්මය උල්ලං lation නය කිරීම - අරිතිමියාව. | ඉතා කලාතුරකිනි | |
| රුධිර ප්රවාහ පද්ධතිය | Pressure රුධිර පීඩන දර්ශකයේ වැඩි වීම, | දුර්ලභ නොවේ |
| Pressure රුධිර පීඩන දර්ශකය අඩු කිරීම, | ඉතා කලාතුරකිනි | |
| වාසෝඩිලේෂණයේ ව්යාධිවේදය. |
Tachycardia යනු taking ෂධය ගැනීමෙන් ඇති වන අතුරු ආබාධයකි.
ඇකෝර්ටා මාත්රා හා පරිපාලන යෝජනා ක්‍රමය
කොලෙස්ටරෝල් අකෝර්ටා හි ඉහළ දර්ශකයක් සඳහා taking ෂධ ගැනීම සඳහා වන නීති:
- අකෝර්ටා ation ෂධ සමඟ the ෂධ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයකින් ආරම්භ වේ,
- ඇකෝර්ටා සමඟ ප්රතිකාර කරන මුළු පා course මාලාවම ආහාර වේලක් සමඟ ඇත,
- මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලබන අතර ලිපොග්‍රෑම් දර්ශක වලට අනුකූලව,
- ඔබ ටැබ්ලටය මුළුමනින්ම පානය කළ යුතු අතර එය හපන්නේ නැත, එසේම විශාල ජල ප්‍රමාණයක් සමඟ පානය කළ යුතුය.
- ඇකෝර්ටා හි ආරම්භක මාත්රාව මිලිග්‍රෑම් 10.0 ක් වන අතර දිනකට එක් වරක් ආහාර ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ නොවේ.
- මාත්රාව වැඩි කරන්න හෝ replace ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්න, ඇනලොග් කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි, නමුත් ප්රතිකාර කිරීමෙන් මාසයකට පෙර නොවේ.
- දිනකට උපරිම මාත්රාව මිලිග්‍රෑම් 40.0 ක් වන අතර වෛද්‍යවරයකු විසින් වෛද්ය ක්‍රියාවලියේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක පමණක් නියම කරනු ලැබේ.
- උපරිම මාත්රාව නියම කරනු ලබන්නේ දරුණු පද්ධතිමය ධමනි ස්‍රාවය වන රෝගීන්ට පමණි,
- මිලිග්‍රෑම් 20.0 ක් දක්වා වූ මාත්‍රාවක් සහිත චිකිත්සාව සමඟ, කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය මසකට 2 වතාවක් නිරීක්ෂණය කරන්න,
- එසේම, දිනකට උපරිම මාත්‍රාවකින්, ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් දර්ශකය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරන්න,
- වැඩිහිටි රෝගීන්ට මාත්රා ගැලපීමක් අවශ්ය නොවේ.
ටැබ්ලටයේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ මාත්රාව වැඩි වන තරමට එහි පරිපාලනයෙන් ශරීරයට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති වේ. මිලිග්‍රෑම් 40.0 ක අකෝට් මාත්රාව වඩාත්ම අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, එබැවින් ඔබ අඩු මාත්‍රාවකින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.
හෘද සංසරණ පද්ධතියේ හෝ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ව්යාධි ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට වෛද්‍යවරයාට මිලිග්‍රෑම් 40.0 ක මාත්‍රාවක් සහිත drug ෂධයක් නියම කළ හැකි නමුත්, පහත දැක්වෙන මාත්‍රාවක් සහිත අකෝර්ටා හෝ එහි ප්‍රතිසම the ෂධයේ ප්රති result ලයක් කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය අඩු නොකරන්නේ නම් පමණි. .
Drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීම සිදු කළ හැක්කේ ලිපිඩ වර්ණාවලීක්ෂය මගින් රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණි.
රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ මත පදනම්ව, මාත්රාව වැඩි කිරීමේ අවශ්යතාවය පිළිබඳව වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
ටැබ්ලටයේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ මාත්රාව වැඩි වන තරමට එය ගැනීමෙන් ශරීරයට ඇති වන negative ණාත්මක බලපෑම වැඩි වේ
ගර්භණී සමයේදී අකෝර්ට් drug ෂධය භාවිතා කිරීම
දරු ප්‍රසූතියේදී මෙන්ම මව්කිරි දෙන කාලය තුළ කාන්තාවන් සඳහා අකෝර්ටා ation ෂධ නියම කර නොමැත.
ස්ටැටින් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව සිදුකරන අවස්ථාවේ ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් දරුවෙකු පිළිබඳ සැලසුම් සහගත සංකල්පයකින් තම ශරීරය ආරක්ෂා කර ගැනීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
Akorta drug ෂධය ගන්නා අවස්ථාවේදී කාන්තාවක් ගැබ්ගෙන ඇති බව හඳුනාගත හොත්, ඔබ වහාම course ෂධ පා course මාලාවට බාධා කළ යුතු අතර මව සහ නූපන් දරුවා හඳුනාගත යුතුය.
පත්වීම සඳහා විශේෂ නිර්දේශ
රෝගීන්ට 40.0 mg මාත්‍රාවක් නියම කරන විට, සියලුම වකුගඩු පරාමිතීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් දර්ශකයේ 5 ගුණයක වැඩි වීමක් රෝග විනිශ්චය මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, දින 4 සිට 5 කට පසුව, ඔබ නැවත පරීක්ෂණය නැවත කළ යුතුය.
ආරම්භක තොරතුරු සමඟ නැවත රෝග විනිශ්චය කිරීම එකම ප්රති results ල පෙන්නුම් කළේ නම්, ඇකෝර්ටා මිලිග්‍රෑම් 40.0 ක මාත්‍රාවක් සහිත චිකිත්සාව ආරම්භ නොකළ යුතුය.
ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් ද 5 හෝ ඊට වඩා වැඩි වුවහොත් මාංශ පේශි ව්යාධි සඳහා ඇකෝර්ටා සමඟ ප්රතිකාර අවලංගු කිරීම ද අවශ්ය වේ.
සාමාන්‍ය තත්වය යථා තත්වයට පත් කර මාංශ පේශි වේදනාව අඩු කළ විට, චිකිත්සාව නැවත ආරම්භ කළ හැකි නමුත් ඇකෝර්ටා මාත්රාව මිලිග්‍රෑම් 20.0 ට වඩා වැඩි නොවේ. සමගාමී ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ප්‍රතිකාරයද අවශ්ය විය හැකිය.
අකෝර්ටා සමඟ ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ මාත්රාව උපරිම මාත්රාව දක්වා වැඩි කිරීමත් සමඟ ලිපිඩ පැතිකඩක් සහිත ජෛව රසායන විද්යාව භාවිතා කරමින් ලිපිඩ දර්ශකය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන්න.
රෝගියාට ග්ලූකෝස් දර්ශකයක් ලීටරයකට 6.0 mmol ට වඩා වැඩි නම්, ඇකෝර්ටා සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය විය හැකිය.
ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබට රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අකෝර්ටාගේ ation ෂධය සිව්වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින් වලට සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යයක් වන රෝසුවස්ටැටින් සමඟ අයත් වන අතර රුසියානු සහ විදේශීය නිෂ්පාදනයේ බොහෝ ප්‍රතිසමයන් ඇත:
| අකෝට් නමැති drug ෂධයේ ප්‍රතිසමයේ නම | රට නිෂ්පාදක ඇනලොග් |
|---|---|
| C ෂධ Crestor | එක්සත් රාජධානිය |
| Mer ෂධ මර්ටිනිල් | හංගේරියාව |
| ස්ටැටින් රොසාර්ඩ් | අයිස්ලන්තය |
| රෝසිස්ටාර්ක් ටැබ්ලට් | ක්‍රොඒෂියාව |
| Ation ෂධ රොසුවස්ටැටින් | ඉන්දියාව, ඊශ්‍රායලය |
| රොසුවස්ටැටින් කැනන් | රුසියාව |
| රොස්කාර්ඩ් බෙහෙත් | චෙක් ජනරජය |
| පිළියමක් රොසුලිප් | හංගේරියාව |
| රොක්සර්ගේ බෙහෙත් | ස්ලොවේනියාව |
| Te ෂධ ටෙවාස්ටර් | ඊශ්‍රායෙලය |
අකෝර්ට්ගේ medicine ෂධයේ පිරිවැය සහ එහි ප්‍රතිසම
| Drug ෂධයේ නම | ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ මාත්රාව | පැකට්ටුවකට කෑලි ගණන | රුසියානු රූබල්වල drug ෂධයේ මිල |
|---|---|---|---|
| අකෝර්ටා | 10 | කෑලි 30 යි | 511 |
| අකෝර්ටා | 20 | ටැබ්ලට් 30 ක් | 1049 |
| මර්ටනයිල් | 10 | කෑලි 30 යි | 633 |
| මර්ටනයිල් | 20 | කෑලි 30 යි | 1045 |
| රොසුවස්ටැටින් කැනන් | 10 | ටැබ්ලට් 28 - 60 | 366.00 සිට 843.00 දක්වා |
| රොසුවස්ටැටින් කැනන් | 20 | 28 - 60 කෑලි | 435.00 සිට 846.00 දක්වා |
| රොස්කාර්ඩ් | 10 | 30 පළාත් සභා | 478 |
| රොස්කාර්ඩ් | 20 | 30 පළාත් සභා | 622 |
| Crestor | 10 | 28 පළාත් සභා. | 1049 |
| Crestor | 20 | 28 පළාත් සභා. | 2825 |
නිගමනය
රුධිර කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය අඩු කිරීම සඳහා රුසියානු ation ෂධයක් නියම කළ හැක්කේ සහභාගී වූ වෛද්‍යවරයාට පමණි, ඔහු විසින් තහවුරු කරන ලද මාත්රාව සමඟ වන අතර මාත්රාව ස්වාධීනව වෙනස් නොකළ යුතුය. Course ෂධ පා course මාලාව අනිවාර්ය කොලෙස්ටරෝල් ආහාර වේලක් සමඟ ඇත.
ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය සහ කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය නිරන්තරයෙන් මැනීමෙනි.
සර්ජි, වයස අවුරුදු 54: අවුරුදු 3 කට පෙර මට කකුල් වල ධමනි සිහින් වීම ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී. ආහාරය මගේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු නොකළ අතර වෛද්යවරයා මට ස්ටැටින් නියම කළේය. මම මාස හයක් තිස්සේ ක්‍රෙස්ටෝර්ව ගත්තා, නමුත් මෙම පෙති නිරන්තරයෙන් පානය කිරීම ඉතා මිල අධිකයි.
ඔහු එය වෙනත් ස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරන ලෙස වෛද්‍යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටි අතර ඔහු මට අකෝට්ගේ බෙහෙත් නියම කළේය. ප්රති result ලය ගැන මම සෑහීමකට පත්වන අතර, රුසියානු වෛද්ය විද්යාව මට ගැලපේ.
මම ශරීරයට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් අත්විඳින්නේ නැත, ආරම්භයේ දී පමණක් දරුණු ඔක්කාරය නොතිබුණි.
ගලීනා, වයස අවුරුදු 59: ඔසප් වීම ආරම්භ වූ පසු, මගේ කොලෙස්ටරෝල් තියුනු ලෙස වැඩි වූ අතර, මම වැඩිපුර බර වැඩි කර ගැනීමට පටන් ගතිමි.
හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර වේලකට පසු, මට යම් බරක් අඩු කර ගැනීමට හැකි විය, නමුත් මගේ කොලෙස්ටරෝල් එතරම් අඩු නොවීය. වෛද්යවරයා මට අකෝර්ටා බෙහෙත් නියම කළා.
මාස 2 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු කොලෙස්ටරෝල් යථා තත්ත්වයට පත් වූ නමුත් මම ආහාර වේලක සිටිමි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කරන්න
අකෝටා නමැති drug ෂධය ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කිරීම සඳහා contraindicated. ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් විශ්වාසනීය හා සුදුසු උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය. කලලරූපී වර්ධනය සඳහා කොලෙස්ටරෝල් සහ අනෙකුත් කොලෙස්ටරෝල් ජෛව සංස්ලේෂණ නිෂ්පාදන වැදගත් වන හෙයින්, HMG-CoA නිශ්පාදනය වැළැක්වීමේ අවදානම ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ වාසි ඉක්මවා යයි. ප්රතිකාර අතරතුර ගර්භනී අවස්ථාවකදී, drug ෂධය වහාම නතර කළ යුතුය. මව්කිරි සමඟ රෝසුවස්ටැටින් වෙන් කිරීම පිළිබඳ දත්ත නොමැත, එබැවින් මව්කිරි දෙන කාලය තුළ drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
Drug ෂධය සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා සම්මත ලිපිඩ අඩු කරන ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගත යුතු අතර ප්රතිකාර අතරතුර එය දිගටම අනුගමනය කළ යුතුය. ඉලක්කගත ලිපිඩ සාන්ද්‍රණයන් සඳහා සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් නිර්දේශයන් සැලකිල්ලට ගනිමින්, චිකිත්සාවේ අරමුණු සහ චිකිත්සක ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.
අකෝටා නමැති drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ, දවසේ ඕනෑම වේලාවක, ආහාර ගැනීම නොතකා, ටැබ්ලටය හපන හෝ තලා නොගෙන, මුලුමනින්ම ගිල දමමින්, වතුරෙන් පානය කරයි.
මීට පෙර HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා සහ අනෙකුත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව මෙම drug ෂධයට මාරු කරන ලද රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව (වෙනත් ආකාරයකින් දක්වා නොමැති නම්) දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 10 කි.
අවශ්ය නම්, මාත්රාව සති 4 කට පසු 20 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
අඩු මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව 40 mg මාත්‍රාවක් ගන්නා විට අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි නිසා, මාත්රාව 40 mg දක්වා වැඩි කිරීම සිදු කළ හැක්කේ දරුණු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ හෘද සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට පමණි (විශේෂයෙන් පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා) ), 20 mg මාත්‍රාවක් ගන්නා විට චිකිත්සාවේ අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබා ගත නොහැකි වූ අතර එය වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පවතී.
මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් drug ෂධය ලබා ගන්නා රෝගීන් විශේෂයෙන් ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මීට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවක් නිර්දේශ නොකරයි. සති 2-4 ක චිකිත්සාවකින් සහ / හෝ drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩිවීමෙන් පසුව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (අවශ්ය නම් මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ).
40 mg මාත්‍රාවකින් taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මැණික් ෆයිබ්‍රොසිල් සමඟ නියම කළ විට, රෝසුවස්ටැටින් මාත්රාව දිනකට 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන්ට මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වලට අයත් රෝගීන්ගේ c ෂධ පරාමිතීන් අධ්‍යයනය කරන විට, ජපන් හා චීන ජාතිකයන් අතර රෝසුවස්ටැටින් පද්ධතිමය සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් සටහන් විය. මෙම රෝගී කණ්ඩායම් සඳහා රෝසුවස්ටැටින් නියම කිරීමේදී මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් drug ෂධය භාවිතා කිරීම මොන්ගෝලොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන්ට contraindicated.
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්
මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. දැඩි වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා අකෝර්ටා drug ෂධයේ සියලුම මාත්‍රාවන් contraindicated (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට අඩු).
40 mg මාත්‍රාවකින් drug ෂධය භාවිතා කිරීම මධ්‍යස්ථව දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් සඳහා contraindicated (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 60 ml / min ට අඩු).
අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන්
චිල්ඩ්-පග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 9 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත. අක්ටෝටා නමැති drug ෂධය ක්රියාකාරී අවධියේදී අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා contraindicated (“අක්මාව” ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඛණ්ඩව වැඩිවීම මෙන්ම සාමාන්‍ය රුධිරයේ ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව 3 ගුණයකට වඩා රුධිරයේ ඇති “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම ඇතුළුව).
-
දියවැඩියාව සහ ඒ පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම
දියවැඩියාව සහ ඒ පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම සෙරොස්ටොමියා (වියළි මුඛයේ අප්රසන්න සංවේදනය සඳහා වන වෛද්ය පදය මෙයයි) ලවණ නිෂ්පාදනය නතර වූ විට හෝ අඩු වූ විට සිදු වේ. ... -
-
-
