අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම
අග්න්යාශය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ප්රධාන ඉන්ද්රිය වන අතර එය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් පාලනය කරන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම හා හෝමෝන සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතුය. මෙම ඉන්ද්රියයේ සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් ක්රියා විරහිත වීමත් සමඟ බරපතල ආහාර ජීර්ණ ගැටළු සටහන් වේ. අග්න්යාශයේ පටක වල සිදුවන ව්යාධි ක්රියාවලීන් මොනවාද සහ ඒවායේ පරිමාණය කුමක්ද යන්න හරියටම අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා වෛද්යවරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ඇතුළත් පරීක්ෂණයක් නියම කරති. අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම ඉතා වගකිවයුතු සිදුවීමකි. එය සිදු නොකළ හොත්, අධ්යයනය අතරතුර වැරදි දත්ත ලබා ගත හැකි අතර, පසුව වැරදි ප්රතිකාර, රෝගයේ තවදුරටත් ප්රගතිය සහ එහි පසුබිමට එරෙහිව සංකූලතා ඇතිවීම.
දර්ශක සහ contraindications
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධයක් ඇති සියලුම රෝගීන්ට අල්ට්රා සවුන්ඩ් නියම කරනු ලැබේ.
- එපිගාස්ට්රික් කලාපයේ හෝ හයිපොකොන්ඩ්රියම් හි වේදනාව හෝ උග්ර වේදනාව,
- පාචනය හෝ නිදන්ගත බද්ධය,
- ආහාරයට නොගත් ආහාර කැබලි විශාල සංඛ්යාවක මළ මූත්රාවල සිටීම,
- මළ මූත්රාවල අධික මේද අන්තර්ගතය (එය දිලිසෙන, තෙල් සහිත බවට පත්වේ),
- ඔක්කාරය හා වමනය
- මේද ආහාර සහ මධ්යසාර වලට අකමැති වීම,
- සෙංගමාලය (සමේ කහ පැහැය, ඇස්වල ස්ක්ලෙරා ආදිය).
තවද, පහත සඳහන් රෝග වර්ධනය සඳහා ඇනමෙනිසිස් පරීක්ෂා කර එකතු කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරයාට සැකයක් ඇත්නම් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි:
- පිත්තාශයේ රෝග
- අග්න්යාශයික ගෙඩියක්
- ග්රන්ථියේ රක්තපාතය,
- අග්න්යාශයික පරෙන්චිමා හි විවරය,
- ඔන්කොලොජිකල් රෝග
- අග්න්යාශය
- cholecystitis
- පැපිලිටිස්
- duodenum 12 හි දැවිල්ල.
ඊට අමතරව, ශල්යමය මැදිහත්වීමක් කිරීමට පෙර හෝ උදරයේ තුවාලයක් ලැබීමෙන් පසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කිරීම අනිවාර්ය වේ. ග්රන්ථියේ අඛණ්ඩතාව අඩපණ වී නොමැති බවට වග බලා ගන්න.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ග්රන්ථියේ බාහිර තත්වය (එහි ප්රමාණය - දිග සහ පළල) තක්සේරු කිරීමට පමණක් නොව, එහි ඇති ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් මෙන්ම ඒවායේ පසුබිමට එරෙහිව පැන නගින සංකූලතා හඳුනා ගැනීමට ද හැකි වේ. මේ හේතුව නිසා, බොහෝ විට අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර, වෛද්යවරයා විසින් ගාලු මුත්රාශයේ, වකුගඩු සහ අක්මාවේ තත්වය තක්සේරු කරයි, මන්ද මෙම අවයව මූලික වශයෙන් ග්රන්ථි වල අක්රමිකතාවයට බලපායි.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු වඩාත් තොරතුරු සහ ආරක්ෂිත රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් වුවද, සමහර අවස්ථාවල එය සිදු කිරීමට නොහැකි වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ප්රතිවිරෝධී වේ:
- රෝගියා භාවිතා කරන ජෙල් වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇත්නම් (ඔහුගේ සහභාගීත්වයෙන් තොරව, පරීක්ෂණ කළ නොහැක),
- රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන කොන්දේසි (නිදසුනක් ලෙස, නෙරෝසිස්, විස් cess ෝට ආදිය),
- ඉහළ තරබාරුකම,
- pyoderma,
- වෛරස් සමේ තුවාල (හර්පීස්, මොලුස්කම් කොන්ටැගියෝසම්),
- බෝවන සමේ රෝග (ක්ෂය රෝගය, ලාදුරු, බෝරෙලියෝසිස්),
- පද්ධතිමය රෝග (ලූපස්, සිෆිලිස්, එච්.අයි.වී),
- උදරයේ තුවාල ඇතිවීම (කැපීම්, උල්ෙල්ඛ, පිලිස්සුම් ආදිය),
- ඉහළ උදරයේ ෆිස්ටුලස්.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට දින 2-3 කට පෙර
අධ්යයනය අතරතුර සාවද්ය දත්ත ලබා ගැනීමේ හැකියාව බැහැර කිරීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටියට දින කිහිපයකට පෙර අග්න්යාශයේ විවේකයක් ලබා දිය යුතුය. ආහාරයේ ආමාශයට ඇතුළු වන විට සක්රිය වන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීම එහි ප්රධාන කාර්යය වන බැවින් විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ.
ආහාර වේලෙන් ආහාර නිෂ්පාදන තුරන් කිරීම අවශ්ය වනු ඇත, එම භාවිතය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වැඩි වායුවක් සෑදීමට හේතු වේ. ඒවා නම්:
- බෝංචි
- නැවුම්, තම්බා සහ තැම්බූ එළවළු,
- හරිතයන්
- මිදි
- කොමඩු
- කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන,
- ඛනිජ ජලය ඇතුළු කාබනීකෘත බීම
- දුඹුරු පාන්
- කුළුබඩු
- මේද මස්
- බැදපු ආහාර
- මත්පැන්.
එසේම, ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමේ දී, ප්රෝටීන් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු ආහාර නිෂ්පාදන භාවිතය අතහැර දැමීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත, මන්ද ඒවා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (මාළු, ගෘහ චීස්, චීස්, ආදිය) වැඩි වායුවක් සෑදීමට දායක වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී අග්න්යාශය විවේකයෙන් ක්රියා කළ යුතුය. මෙම ආහාර සීමා කිරීම් මගින් ද මෙය පහසු වේ. නමුත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකකට පෙර ඔබට කන්නේ කුමක්ද? මෙම කාල සීමාව තුළ එය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත:
- ධාන්ය වර්ග සහ ඕට් මස් වලින් සාදන ලද ධාන්ය වර්ග,
- අඩු මේද මස් - කුකුළු මස්, තුර්කිය, හාවා ආදිය. (ඔබට සම අනුභව කළ නොහැක)
- තම්බා බිත්තර හෝ වාෂ්ප ඔම්ලට් (දිනකට බිත්තර 1 ට නොඅඩු),
- ජලය සහ ශාකසාර තේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර නිවැරදිව අනුභව කිරීම අවශ්ය වේ:
- ආහාර උණුසුම් විය යුතුය (උණුසුම් හා සිසිල් කෑම සහ බීම අග්න්යාශයේ කාර්යයට අහිතකර ලෙස බලපායි),
- ආහාර සුළු වශයෙන් පරිභෝජනය කළ යුතු නමුත් අවම වශයෙන් දිනකට 5 වතාවක්වත්,
- නින්දට පැය 2-3 කට පෙර ආහාර ගැනීම අපහසුය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පෙර දින
ක්රියා පටිපාටියට දිනකට පෙර ආරම්භ වන අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට සූදානම් වීමේ දෙවන අදියර වඩාත් වගකිව යුතු ය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, එන්ටරොසෝර්බන්ට් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් පෙර සූදානම අවධියේදී පෝෂණ දෝෂ සිදුවී ඇත්නම්. මෙම drugs ෂධ ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ ගෑස් සෑදීම අඩු කිරීමට සහ පරීක්ෂණය අතරතුර වඩාත් නිවැරදි තොරතුරු සැපයීමට උපකාරී වේ.
මෙම drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- සක්රිය කාබන් (මාත්රාව රෝගියාගේ බර අනුව තනි තනිව ගණනය කෙරේ - කිලෝග්රෑම් 10 කට 1 ටැබ්ලට් එකක්),
- එස්පුමිසන්
- එන්ටරෝස්-ජෙල් ආදිය.
අවසාන ආහාරය අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පැය 12-14 කට පෙර විය යුතුය. බඩවැල් චලනය ද අවශ්ය වේ. ක්රියා පටිපාටියට දිනකට පෙර මලපහ කිරීම සිදු නොවන්නේ නම්, මෙය විශ්වාස කළ නොහැකි ප්රති results ල සහ වැරදි රෝග විනිශ්චයක් ද ඇති කළ හැකිය, මන්ද ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ පැසවීම ක්රියාවලිය සක්රීය කළ හැකිය. මලපහ කිරීම සිදු නොවන්නේ නම්, ඔබට විශේෂ ගුද මාර්ගික සූදානම (උපස්ථර, මයික්රොක්ලිස්ටර්, ආදිය) හෝ පවිත්ර කිරීමේ එනැමාවක් ආධාරයෙන් තත්වය නිවැරදි කළ හැකිය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් දවසේ
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව සකස් කිරීමේ අවසාන අදියර මෙයයි. ක්රියා පටිපාටියට පැය 10-12 කට පෙර එය ආරම්භ වේ. මෙම කාලය තුළ ඔබට කිසිවක් පානය කිරීමට හෝ අනුභව කිරීමට නොහැකිය. හිස් බඩක් යනු සෑම කෙනෙකුටම වැදගත් කොන්දේසියකි. එකම ව්යතිරේකය වන්නේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අය හෝ ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල වූ අයයි. මෙම සූදානමේදී ඔවුන්ට ආහාර අනුභව කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් සහ ප්රෝටීන හා මේද ස්වල්පයක් අඩංගු එකක් පමණි.
උපවාසයට අමතරව, ක්රියා පටිපාටියට පෙර පැය 10-12 අතර කාලයක් සියලුම රෝගීන් පිළිපැදිය යුතු යම් සීමාවන් තවමත් පවතී - ඔබට දුම් පානය කළ නොහැකි අතර ඇතුළත කිසිදු ations ෂධයක් ගත නොහැක (අභ්යන්තරව, චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්යන්තර මාංශ පේශි වලින් පමණි).
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත ක්රියා පටිපාටියකි. එය සිදු කිරීමට පෙර, රෝගියා ශරීරයේ අවශ්ය ස්ථානය ගත යුතුය - යහන මත වැතිර, ශරීරය දිගේ කකුල් සහ අත් කෙළින් කරන්න. අධ්යයනය අතරතුර, වෛද්යවරයා ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් කරන ලෙස රෝගියාගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය. අග්න්යාශය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා මෙය අවශ්ය වේ, මන්දයත් ඒ අසල වෙනත් අවයව ඇති බැවින් එයට ප්රවේශ වීම අවහිර විය හැකිය.
ක්රියා පටිපාටිය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට වහාම ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ජීවන රටාවට ආපසු යා හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔහු දින කිහිපයක් අනුගමනය කළ ආහාරයේ "පිටවීමේ මාර්ගය" සුමට විය යුතුය. ඔබට වහාම මේද හා බැදපු ආහාර විශාල ප්රමාණයක් අනුභව කළ නොහැක. සියලුම ආහාර ක්රමයෙන් හඳුන්වා දිය යුතුය.
විභාගයේ ප්රති results ල, නීතියක් ලෙස, වහාම රෝගියාට නිකුත් කරනු ලැබේ. ඔවුන් සමඟ, ඔහු තම වෛද්යවරයා වෙත යා යුතු අතර, ලැබෙන දත්ත මත පදනම්ව, රෝග විනිශ්චය කර ප්රතිකාර නියම කරනු ඇත. ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා අග්න්යාශයේ නැවත නැවත අල්ට්රා සවුන්ඩ් මාස 1-3 කට පසුව නියම කළ හැකිය. එය ධනාත්මක ප්රති results ල ලබා නොදෙන්නේ නම්, චිකිත්සාව නිවැරදි කිරීමක් සිදු කරනු ලැබේ.
ප්රතිලාභ
සමීක්ෂණයට සැලකිය යුතු වාසි රාශියක් ඇත:
- අපි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ එක්ස් කිරණ, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංසන්දනය කළහොත් විකිරණ නොමැත.
- සමේ අඛණ්ඩතාව ආරක්ෂා කිරීම. කිසිවක් කපා දැමීම, එන්නත් කිරීම, එන්නත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
- වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම.
- මොනිටරයට පැමිණෙන දත්ත වලට අතිරේක සැකසුම් අවශ්ය නොවන අතර එමඟින් ප්රති .ලය ලබා ගැනීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් වේ.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් බහුලව දක්නට ලැබේ. බොහෝ සායනවල උපාංග ස්ථාපනය කර ඇති අතර, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ විභාග ලබා ගත හැකි බවයි.
- තවත් සැලකිය යුතු වාසියක් වන්නේ අඩු පිරිවැයයි.
- අධ්යයනය සඳහාම කුඩා කාලයක් (විනාඩි 20 ක් පමණ) ගතවේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
සකස් කිරීම
රෝග විනිශ්චය නිවැරදිව කිරීමේදී, විශේෂ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම:
- ප්රධාන කාරණය වන්නේ ක්රියා පටිපාටියට දින කිහිපයකට පෙර විශේෂ ආහාර වේලක්,
- විශේෂ with ෂධ සමඟ ශරීරය සකස් කිරීම,
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් දිනයේ ක්රියා.
උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම
ආමාශය පිටුපස අග්න්යාශයේ පිහිටීම නිසා විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වන අතර ක්රියා පටිපාටියේ දිනයේදී කිසිසේත් අනුභව නොකරන්න.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට දින 3 කට පෙර ආහාරය ආරම්භ කළ යුතුය. ආහාර වලින්, ගෑස් සෑදීම වැඩි දියුණු කරන නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ:
- රනිල කුලයට අයත් (බෝංචි, පරිප්පු, ඇට),
- ඉහළ තන්තු අන්තර්ගතයක් සහිත එළවළු (ගෝවා, ළූණු, පිපි umbers ් umbers ා, බ්රොකොලි),
- සමහර පලතුරු (පෙයාර්, කොමඩු, මිදි),
- දුඹුරු පාන්
- කාබනීකෘත බීම
- මේද මස්
- මත්පැන්
- මේදයේ ඉහළ ප්රතිශතයක් සහිත කිරි නිෂ්පාදන (ඇඹුල් ක්රීම්, ගෘහ චීස්, ක්රීම්, කිරි, කෙෆීර්),
- පිටි නිෂ්පාදන, රසකැවිලි,
- නිකොටින්
- කෝපි
- යුෂ
- සොසේජස්
- රසකැවිලි සහ චොකලට්
- බිත්තර.
බැහැර කළ යුතු නිෂ්පාදන
බදින ලද, දුම් කළ ආහාර අනුභව නොකරන්න. ෙබ්කිං, සාම්ප්රදායික ඉවුම් පිහුම්, තැම්බීම මගින් නිෂ්පාදන පිසීමට අවසර ඇත.
වතුර මත වැඩිපුර කැඳ අනුභව කරන්න. ආහාර මස්, කෙට්ටු මාළු අනුභව කරන්න. කෙට්ටු චීස් වලට අවසර ඇත.
ක්රියා පටිපාටියට පැය 14 කට පෙර, ඔබ අවසන් වරට ආහාරයට ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන් මෙය සැහැල්ලු ආහාරයකි, සවස 6 ට නොඅඩු වේ.
මුළු දවසටම ආසන්න ආහාර:
කාලය | ආහාර |
---|---|
උදෑසන ආහාරය - උදේ 8-10. | වතුර මත කැඳ, මෘදු තම්බා බිත්තරයක් |
පළමු ආහාරය - පැය 10-13 | කෙට්ටු චීස් ග්රෑම් 100 යි |
දිවා ආහාරය - පැය 13-15 | කෙට්ටු මස් |
දෙවන ආහාරය | අම්බෙලිෆර් කැඳ |
රාත්රී ආහාරය | අඩු මේද මාළු |
භාගික පෝෂණය ශරීරයට වඩාත්ම ප්රයෝජනවත් යැයි සැලකේ. අධික ලෙස ආහාර ගැනීම පිළිගත නොහැකිය.
උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පෙර පෝෂණය
දිනකට ලීටර් 1.5 කට වඩා වැඩි තරල බොන්න.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පෙර දින වායූන් සෑදීම අඩු කරන taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමට වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති: එන්ටරොසෝර්බන්ට් සහ ඇඩ්සෝර්බන්ට්.
සක්රිය කාබන්. The ෂධය පරීක්ෂණයට දින 2 කට පෙර ගත කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මාත්රාව - ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 10 කට 1 ටැබ්ලටයක්. පිළිගැනීමේ වේලාව - උදේ සහ සවස.
එස්පුමිසන් සහ එන්ටරොස්ගල්. අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට දින 2 කට පෙර දිනකට දෙවරක් භාවිතා කරයි.
අධ්යයන දිනයේදී ඔබට ආහාර, ජලය අනුභව කළ නොහැක. දුම් පානය කිරීම, බෙහෙත් ගැනීම ද තහනම්ය.
විශේෂාංග
මිනිස් තත්වය, නිදන්ගත රෝග, ගර්භනීභාවය, අධික බර, වයස - මේ සියල්ලෙන් ඇඟවෙන්නේ විභාගයේ සමහර අංගයන් ය.
අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ මේදය අධ්යයනයේ ගුණාත්මක භාවයට බාධා කරයි. එවැනි අය වෛද්යවරයකු හමුවීමට පැය කිහිපයකට පෙර පිරිසිදු කිරීම සඳහා උණුසුම් එනැමාවක් සෑදිය යුතුය. ආහාර ධාන්ය වර්ග සමඟ සංතෘප්ත විය යුතුය. පලතුරු, එළවළු සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කර ඇත.
වැඩිහිටි පුද්ගලයින් නිදන්ගත රෝග වැළැක්වීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කළ යුතුය. මහලු වියේදී මේවා තරමක් පොදු ගැටළු වේ. හෘද රෝග, දියවැඩියාව, රුධිර පීඩන ආබාධ මෙයට ඇතුළත් ය. කෙසේ වෙතත්, මාත්රාව සහ නම දැක්විය හැක්කේ පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු පමණි. දියවැඩියාව සමඟ ආහාර සම්බන්ධ ව්යතිරේකයක් ඇත. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට විභාග දිනයේ උදෑසන සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරයක් ගත හැකිය.
උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා මතක් කිරීම
ළමුන් සම්බන්ධයෙන්, සමීප අධීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. රසකැවිලි, පිටි නිෂ්පාදන, දීප්තිමත් ජලය භාවිතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම දරුවෙකුට අපහසුය. දෙමව්පියන් දරුවා පාලනය කළ යුතුය. අපි ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම ගැන කතා කරන්නේ නම්, කාණ්ඩ තුනක් ඇත:
- අලුත උපන් දරුවන් ආහාර වේල් අතර දිගු විවේකයක් නොගත යුතුය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පැය 2.5-3 කට පෙර දරුවා පෝෂණය නොකරන්න.
- වයස අවුරුදු 1-3 අතර, ක්රියා පටිපාටියට පැය 5 කට පෙර දරුවා පෝෂණය කළ යුතුය. අධ්යයනයට පැය 1.5 කට පෙර තරල පරිභෝජනය බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.
- පෙර පාසල් වයසේ සිට දරුවා ආහාර නොමැතිව පැය 8 ක් විඳදරා ගත යුතුය (අවම වශයෙන් 6).
සමීක්ෂණය
නිවසේ සිට, ඔබ සාමාන්ය තුවායක් ගත යුතුය. පරීක්ෂණයෙන් පසු උදරයෙන් විශේෂ ක්රීම් පිස දැමීම ප්රයෝජනවත් වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් කාමරයේ දී, රෝගියාට ඇඟිල්ල හෙළි කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, යහන මත ඔහුගේ පිටේ වැතිර සිටින්න. පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා රෝගියාගෙන් ඉල්ලා සිටින්නේ ඔහුගේ වම්, දකුණු පැත්තේ, අර්ධ වාඩි වී සිටින ලෙසයි. ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් වීමත් සමඟ අභ්යන්තර අවයව විස්ථාපනය වන අතර අග්න්යාශයේ විවිධ කොටස් වලට උපාංගය විවෘත වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා රෝගියෙකු සූදානම් කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම
වැදගත්! අධ්යයනය මුළුමනින්ම වේදනා රහිත සහ සෞඛ්යයට ආරක්ෂිත වේ. රෝගියාට දැනෙන්නේ සීතල වස්තුවක් ඔහුගේ සම හරහා ගමන් කරන බවයි.
අන්තරාසර්ග විද්යා ologist, ආමාශ ආන්ත්ර විද්යා ologist යාට නිශ්චිත විකේතනය හා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය.
විකේතනය
අග්න්යාශයේ නියම ප්රමාණය දර්ශක තුනකින් තීරණය වේ. ඔවුන්ගේ සම්මතය පහත පරිදි වේ:
- හිස සහ එහි දිග - 25-35mm,
- ප්රධාන ශරීරය මි.මී. 17-25,
- වලිගය - 15-30 මි.මී.
පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ, ප්රමාණයන් සමාන වේ, ළමුන් සඳහා, දර්ශක අඩුය.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
අවධානය යොමු කරන ඊළඟ දෙය පෝරමයයි. නිරෝගී ඉන්ද්රියයක් ඉස්ගෙඩියකට සමානයි. ඉන්ද්රියයේ වෙනස් කිරීමක් හඳුනාගත හොත් බරපතල උල්ලං is නයක් පවතී.
සීමා මායිම්වල පැහැදිලිකම යනු රෝග ඇති බව තීරණය කළ හැකි සාධකයකි. දළ සටහන් බොඳ වී ඇත්නම්, අවට පසුබිම සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්න, මෙය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.
මෙම ඉන්ද්රියයේ පටක ව්යුහය සාමාන්යයෙන් කිසිදු වෙනසක්, ලප, ඉරි, වර්ධනය, ඉරිතැලීම් නොමැතිව ඒකාකාර මතුපිටක් මෙන් පෙනේ. අඛණ්ඩතාව දුර්වල නම්, රෝගයක් පවතී.
Echogenicity. මෙම දර්ශකයේ සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තිබේ නම්, රෝගය පවතී.
ප්රතිවිරෝධතා
එවැනි ආරක්ෂිත හා වේදනා රහිත පරීක්ෂණයකට පවා යම් සීමාවන් තිබේ:
- තරබාරුකම අංශක 3 ක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිර්දේශ නොකරයි,
- රෝගියාට විවෘත තුවාල, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, බෝවන රෝග සහ උදර කුහරය තුළ සැරව මුදා හැරීම සමඟ අධ්යයනයක් කිරීම සපුරා තහනම්ය.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා විශේෂ ජෙල් එකක කොටස් වලට රෝගියාට තනි පුද්ගල නොඉවසීමක් තිබේ නම් ක්රියා පටිපාටිය තහනම් වේ,
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධික ශරීර උෂ්ණත්වයේ දී කල් දැමිය යුතුය.
ක්රියා පටිපාටිය අවසන් වූ විට, වෛද්යවරයා විසින් අග්න්යාශයේ පින්තූරයක් සහ ප්රමාණය, විය හැකි වෙනස්කම්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පිළිබඳ දත්ත අඩංගු නිගමනයක් ලබා දෙනු ඇත. අධ්යයනය විනාඩි 20 ක් පවතී.
විකේතනය කිරීමේ ප්රති .ල සඳහා කැපී පෙනෙන අවස්ථා
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ප්රති results ල විකේතනය කිරීමේදී රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, එවැනි සං signs ා ඇතුළත් වන සම්මතය ගැන ඔබ දැනගත යුතුය: මානයන්, echogenicity, ඇතුළත් කිරීම් තිබීම.
සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ අග්න්යාශයට පහත සඳහන් පරාමිතීන් හා ප්රමාණ ඇත: හිස 30-32 මි.මී., ශරීරය 18-21 මි.මී., වලිගය 34-35 මි.මී. අග්න්යාශයේ නියම ප්රමාණය ශරීරයේ ව්යුහාත්මක ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. තවද ඔවුන් දරුවන් තුළ ද වයස අනුව ද විශිෂ්ට ය.
ඉන්ද්රිය a න, ඒකාකාර ව්යුහයක් ඇති අතර විශාල හෝ කුඩා ධාන්ය වලින් සමන්විත වන අතර එය මිලිමීටර් 3 ක් දක්වා ඇතුළත් කිරීමක් අදහස් කරයි.
යාත්රා සහ නල ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කරන්න. සියලුම යාත්රා විරූපණයකින් තොරව විය යුතු අතර, විර්සුන්ග් නලයට දිගු තිබිය යුතු නොවේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ අග්න්යාශයේ echogenicity වැදගත් වන අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ පටක වලට අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරාවර්තනය කිරීමේ හැකියාවයි. සාමාන්යයෙන්, ඉන්ද්රියයේ පැහැදිලි සීමාවන් සහිත echogenicity සමජාතීය වේ.
අවසාන වශයෙන් වෛද්යවරයා “අග්න්යාශයේ echogenicity වැඩි වීම” ලියන්නේ නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ඉන්ද්රියයේ පටක වල සිදුවිය හැකි වෙනස්කම් සහ රෝග පවතින බවයි. මෙම වාක්ය ඛණ්ඩය රෝග විනිශ්චයක් නොව, සිදුවිය හැකි වෙනස්කම් සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් පමණි. එසේම, හයිපර්චූජෙනිසිටි යනු ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සමඟ වනු ඇත, නිදසුනක් ලෙස, නියුමෝනියාව හෝ මෙනින්කොකොකල් ආසාදනය සමඟ.
අවම ප්රතිරාවය dens නත්වයේ සංයුතිය තීරණය කිරීමේදී, ඒවා විසරණය (සර්වසම්පූර්ණ) හෝ නාභීය ඇතුළත් කිරීම් සඳහා වැදගත් වේ.
උග්ර අග්න්යාශයේ රෝග ලක්ෂණ සහ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා සමඟ නිදහස් තරල (ඇස්කයිට් වල වර්ධනය) පවතින විට බොහෝ විට විසරණයන් සිදුවනු ඇත. නාභීය තුවාල බොහෝ විට සිදුවන්නේ පරෙන්චිමා ගෙඩි, විවිධ නියෝප්ලාස්ම් සහ නාල වල අබලන් වීමත් සමඟ ය.
පර්යේෂණ සකස් කිරීමේ අවස්ථා
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බොහෝ රෝග බොහෝ විට සැඟවී ඇති අතර රෝග ලක්ෂණ සහ සලකුණු පුද්ගලයා විසින් නොදැනේ. උදර අවකාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් උපකරණ මගින් ගැඹුරින් පරීක්ෂා කර බැලුවද, රෝගයේ පැවැත්ම තීරණය කළ නොහැකිය. එමනිසා, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා වැඩිහිටි අධ්යයනයකට අතිරේක පරීක්ෂණ ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය සඳහා, සකස් කිරීම හැකි තරම් නිවැරදිව සිදු කළ යුතුය. නිර්දේශයන්හි ඇති කුඩා අපගමනයන් පවා නිගමනයේ පින්තූරය මිරිකනු ඇත. නිවැරදි හා ස්ථාවර ක්රියා 60% දක්වා ප්රති results ල වල නිරවද්යතාවයට බලපායි.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සඳහා සූදානම් වීමේ ප්රධාන හා මූලික කරුණ වන්නේ ආහාර පාලනය කිරීමයි. ඇතැම් drugs ෂධ භාවිතය වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය අනුව සලකා බලනු ලැබේ.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත්කම කුමක්ද?
අග්න්යාශය යනු සැබවින්ම අද්විතීය මූලද්රව්යයක් වන අතර එය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ (ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව) දෙකටම අයත් වන අතර ආහාර හා අන්තරාසර්ග පද්ධතිය බිඳවැටීමට සෘජුවම සහභාගී වන අතර ඉන්සියුලින් නම් වැදගත් හෝමෝනය නිපදවයි.
පසුකාලීන ද්රව්යයේ සුවිශේෂත්වය නම්, එය පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි සීනි - ග්ලූකෝස් අණු ස්වරූපයෙන් ශරීරයේ බාධාවකින් තොරව ශක්තිය ලබා ගැනීම සඳහා ශරීරයේ සියලුම සෛලීය ව්යුහයන්ගේ “දොරවල් විවෘත කරයි”. එවැනි ක්රියාවලියක අක්රමිකතාවයක් ඇතිවීම බොහෝ විට පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර එම නිසා අග්න්යාශයේ ඇති ඕනෑම සැක සහිත අසාමාන්යතා අල්ට්රා සවුන්ඩ් අනිවාර්ය භාවිතය සමඟ වෘත්තීය වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල තොරතුරු අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම සඳහා, ග්රන්ථිය එකවරම අවයව සමඟ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මාව, පිත්තාශය, ප්ලීහාව, ආමාශය සහ duodenum සංවේදකයේ අතිධ්වනික තරංග යටට වැටේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා දර්ශක
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පත්කිරීමට බොහෝ විට හේතුවන රෝග ලක්ෂණ අතර පහත සඳහන් ආබාධ ඇතුළත් වේ:
- නොදන්නා සම්භවයක් ඇති වමනය,
- නිදන්ගත ඔක්කාරය
- යන්තම් ශරීර උෂ්ණත්වය (37 about C පමණ),
- නිතර නිතර සමතලා කිරීම,
- පාචනය
- මලබද්ධය
- උදරය විශාල වීම
- නිතිපතා උදර වේදනාව
- මුඛයේ අප්රසන්න තිත්තකම
- ශ්ලේෂ්මල සහ ආහාර ජීර්ණය නොවූ අංශුවල මළ මූත්රාවල සිටීම,
- අන්තයේ ඉදිමීම,
- ඔසප් අක්රමිකතා.
තහවුරු කරන ලද හෙපටයිටිස්, දියවැඩියා රෝගය හෝ අග්න්යාශය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහාද සොනෝග්රැෆි සිදු කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ද උදරයට තුවාල වීමෙන් පසුව සිදු කෙරේ. අධ්යයනයකට යොමු කිරීමක් නිකුත් කිරීමට සමානව වැදගත් හේතුවක් වන්නේ උදරීය අවයව සඳහා සැත්කම් සඳහා මැදිහත් වීමක් සැලසුම් කිරීමයි.
අග්න්යාශයේ පිළිකා ඇති බවට සැක කරන පුද්ගලයින් සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එය උදර වේදනාව, පිටුපසට විහිදීම සහ රාත්රියේදී තීව්ර වීම, සෙංගමාලය, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, සමේ කැසීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ දැඩි වෙහෙස නිසා සංලක්ෂිත වේ.
එක්ස් කිරණ, ගැස්ට්රොස්කොපි හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ වැනි වෙනත් ආකාරයේ රෝග නිර්ණයන්හි අතිශය සැක සහිත ප්රති results ල ඉදිරියේ වෛද්යවරු මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරති. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් සඳහා පදනමක් ලෙස, උදාහරණයක් ලෙස, අතිශය ඉහළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් සේවය කළ හැකිය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය
වෛද්යමය හැසිරවීම තරමක් සරල හා සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත ය. ආරම්භය සඳහා, රෝගියා තිරස් යහනක් මත තබා උදරය නිරාවරණය කරයි. ඊට පසු, විශේෂ ist යා ශරීරයේ අනුරූප ප්රදේශයට විනිවිද පෙනෙන ද්රවයක් යොදන අතර එමඟින් ඉදිරිපස උදර බිත්තිය හරහා ස්කෑන් තරංගවල පාරගම්යතාව වැඩි කරයි.
තවද, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රාමුව තුළ, සංවේදකය මගින් අග්න්යාශය පිළිබඳ පූර්ණ පරීක්ෂණයක් සඳහා අවශ්ය ගමන් පථ ඔස්සේ ස්ලයිඩින් චලනයන් සිදු කරනු ඇත. සමහර විට sonologist කුඩා උපකරණයේ හිස තරමක් තද කරයි, එය සාමාන්යයෙන් කිසිදු වේදනාවක් සමඟ නොපවතී.
සමහර අවස්ථා වලදී, වෛද්යවරයා ඔබෙන් ඉල්ලා සිටින්නේ එක් පැත්තක පෙරළීමට, ආමාශය තරමක් උඩු යටිකුරු කිරීමට හෝ කෙටි කාලයක් සඳහා ඔබේ හුස්ම තබා ගන්න. එවැනි ක්රියා මගින් ග්රන්ථිය පිළිබඳ හොඳම විමර්ශනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. රෝග විනිශ්චය ප්රති results ල පදනම් වන්නේ මොනිටරයේ පෙන්වන රූප සහ දර්ශක පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් මත ය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සඳහා අවයවයේ දෘශ්යතාව සහ එහි තත්වය අනුව දළ වශයෙන් මිනිත්තු 6-15 ක් ගතවේ. බොහෝ විට නොවේ, ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 20-25 දක්වා ප්රමාද වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?
අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට ස්තූතියි, අග්න්යාශයේ එවැනි ව්යාධි විද්යාව වෛද්යවරු සොයා ගනී:
- අග්න්යාශය (ඉන්ද්රිය ප්රදාහය),
- cystic සංයුති
- ගල් (ගණනය කිරීම් බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන ගල්),
- agenesis (සංජානන නොමැති වීම හෝ ග්රන්ථියේ de න සංවර්ධනය),
- පිළිකා වර්ධනය,
- විවරය
- ඉන්ද්රිය අසල විශාල වූ වසා ගැටිති,
- අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් (සෛල ව්යුහයන්ගේ නෙරෝසිස්),
- අසාමාන්ය ව්යුහයක්, නිදසුනක් ලෙස, විභේදන හෝ මුදු හැඩැති,
- lipomatosis (මේද සෛලවල අසාමාන්ය වර්ධනය),
- atrophy (සම්පීඩනය, අග්න්යාශය අඩු කිරීම),
- අවසර ලත් වයස් වෙනස්වීම්
- ස්ක්ලෙරෝසිස් (පටක වල කැළැල්),
- ascites (උදර කුහරය තුළ අතිරික්ත තරලය අඩුවීම හෝ සමුච්චය වීම).
සමහර විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෛද්යවරයෙකුගේ දිශාවට සිදු කළ විට, රෝගියාට රෝගයක් නොව නිදන්ගත ආතතිය හෝ පෙර ශල්යකර්මයෙන් පෙන්නුම් කරන විසරණය වන වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්: සකස් කිරීම සහ හැසිරීම
අග්න්යාශය බාහිර හා අභ්යන්තර ස්රාවයේ අවයවයක් වන අතර කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ජීර්ණය හා නියාමනය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අග්න්යාශය උදර කුහරයෙහි ගැඹුරින් පිහිටා ඇති බැවින් එය උපකරණ නොවන ක්රම මගින් පරීක්ෂා කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි (නිදසුනක් ලෙස ස්පන්දනය මගින්).
එහි තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, අපගේ මධ්යස්ථානයේ විශේෂ ists යින් වඩාත් විශ්වාසදායක උපකරණ පර්යේෂණ ක්රමයක් නිර්දේශ කරයි: අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. පරීක්ෂණයට ලක්ව ඇති ඉන්ද්රිය විවිධ ප්රක්ෂේපණවලින් දෘශ්යමාන කිරීමට සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සොනොග්රැෆික් ක්රමය භාවිතා කරයි.
අග්න්යාශයේ රෝග වලදී, එහි සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වනවා පමණක් නොව, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයද බොහෝ විට අක්මාව වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් වෛද්යවරු බොහෝ විට උදර කුහරයේ අවයව කිහිපයක් පිළිබඳ අධ්යයනයක් නියම කරති, නිදසුනක් ලෙස අක්මාවේ හා අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
අධ්යයනයේ අරමුණ සහ ඒ සඳහා ඇඟවුම්
සොනොග්රැෆික් පරීක්ෂණයකදී, අපගේ මධ්යස්ථානයේ වෛද්යවරු අග්න්යාශයේ ප්රමාණය හා හැඩය තීරණය කරති, එහි ව්යුහය හා සාපේක්ෂව විශාල යාත්රා සහ කොඳු ඇට පෙළ ස්ථානගත කිරීම අධ්යයනය කරති. ව්යාධි වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉන්ද්රියයේ ව්යුහය ම ගැඹුරු පර්යේෂණවලට භාජනය වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක දී, වෛද්යවරයකුට ඉන්ද්රිය ප්රමාණය අඩුවීම, ගණනය කිරීම් පැවතීම සහ කැළැල් පටක විශාල ප්රමාණයක් හඳුනාගත හැකිය. දේශීය මුද්රා මගින් ගෙඩි සහ ව්යාජ සෛල සෑදීමේ සලකුණක් ලෙස සේවය කළ හැකිය.
සමස්තයක් තිබේ කොන්දේසි ගණනාවක්අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම අපගේ විශේෂ experts යින් විසින් නිර්දේශ කරනුයේ:
- උදරයේ ඉහළ කොටසේ, හැන්දක් යට, වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් සහ වම් පැත්තෙහි උග්ර හෝ නිදන්ගත වේදනාව. ආමාශයේ පශ්චාත් බිත්තියේ ව්යාධි වෙනස්කම්, ගැස්ට්රොස්කොපි පරීක්ෂණයේදී අනාවරණය වේ. ස්පන්දනය අතරතුර වේදනාව. ආමාශයේ හා duodenum වල හැඩයේ වෙනස්කම්. උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය. හදිසියේ හදිසි බර අඩු වීම. නිතර නිතර කලබල වන පුටුව. සෙංගමාලය
මෙම ක්රියා පටිපාටිය සඳහා රෝගියා නිසි ලෙස සකස් කිරීමකින් තොරව විශ්වසනීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රති results ල ලබා ගත නොහැක. අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීමට වැඩි කාලයක් ගත නොවන අතර ආක්රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය වල තොරතුරු අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය.
පර්යේෂණ
සොනොග්රැෆික් පරීක්ෂණය නියත වශයෙන්ම වේදනා රහිත වන අතර මිනිත්තු 10 කට වඩා ගත නොවේ. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, රෝගියා යහන මත වැතිර සිටී, පළමුව ඔහුගේ පිටුපස, පසුව දකුණු හා වම් පැත්තෙහි. වෛද්යවරයා රෝගියාගේ උදරයට විශේෂ ජෙල් එකක් යොදන අතර අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයේ සංවේදකය භාවිතා කරමින් අධ්යයනයක් පවත්වයි.
නවීන උපකරණ පිළිබඳ අපගේ මධ්යස්ථානයේ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරයි. අධ්යයනයේ ප්රති results ල විකේතනය කිරීම (සම්මත හෝ ව්යාධි විද්යාව) වෛද්යවරයාගේ වගකීම වේ. ලිඛිත මතයක් අනුව, විශේෂ ist යා විභාගයේ ප්රති results ල පිළිබඳ සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබා දෙන අතර පරීක්ෂණයට ලක්වන ඉන්ද්රියයේ ඡායාරූප අමුණා ඇත.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්: කරන්නේ කෙසේද සහ සකස් කරන්නේ කෙසේද
- වේලාව: මිනිත්තු 15, ප්රතිවිරුද්ධ මාධ්යයක පරිපාලනයේ අවශ්යතාවය: නැත. විභාගයට සූදානම් වීම: ඔව්. ප්රතිවිරෝධතා: නැත. සීමාවන්: නැත. නිගමනය සකස් කිරීම: විනාඩි 15 යි.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ ස්කෑන් කිරීම මගින් සිදු කරන ලද රෝග විනිශ්චය අධ්යයනයකි, එමඟින් විවිධ ප්රක්ෂේපණ වලදී විමර්ශනය කරන ලද ඉන්ද්රිය දෘශ්යකරණය කිරීම ඔබට සිතාගත හැකිය.
අග්න්යාශයේ ආක්රමණශීලී නොවන පරීක්ෂණ සඳහා ඇති එකම සහ විශ්වාසදායක ක්රමය ලෙස අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රමය සාර්ථකව භාවිතා කරයි. නවීන තාක්ෂණික සහාය, රෝග විනිශ්චය දෙපාර්තමේන්තුවේ විශේෂ ists යින්ගේ විශාල අත්දැකීම් සහ වෘත්තීයභාවය නිසා ස්තූතිවන්ත වන අතර, ව්යාධිජනක වෙනස්කම් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා අවශ්ය ඉහළ නිරවද්ය ප්රති results ල ලබා ගනිමු.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු කුමක්ද?
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, රීතියක් ලෙස, සවිස්තරාත්මක සොනොග්රැෆික් අධ්යයනයකට ඇතුළත් කර ඇත, මන්ද එහි ක්රියාකාරිත්වය උදර කුහරයේ අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට සමීපව සම්බන්ධ වේ. එමනිසා, මෙම අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් සමඟ අක්මාව, ප්ලීහාව, පිත්තාශය සහ සමහර විට ආමාශය අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධීක්ෂණය කිරීම. කෙසේ වෙතත්, සමහර හදිසි අවස්ථා වලදී, අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම වෙන වෙනම සිදු කළ හැකිය.
සොනෝග්රෑම් එකක් (අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රති results ල ඩිජිටල් රූපයක ස්වරූපයෙන්) අග්න්යාශයේ හැඩය සහ ප්රමාණය පෙන්වයි. එවැනි දෘශ්යකරණය මඟින් මෘදු පටක වල තත්වය (පරෙන්චිමා) තක්සේරු කිරීමට, ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට සහ ව්යාධි නියපොලාම් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. ශල්යකර්මයකට භාජනය නොවී, ගෙඩියේ පිහිටීම තීරණය කිරීමට අවශ්ය වූ විට අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රමය අත්යවශ්ය වේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි ව්යාධි හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:
- අග්න්යාශය, කැළැල් පටක වැඩීම, ගෙඩි සහ ව්යාජ සෛල, මෘදු පටක වල කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් වීම, ලිපොමෝටෝසිස් (ඉන්ද්රිය පටක වල මේදය තැන්පත් වීම).
සඳහා දර්ශක
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අවශ්ය නම්:
- ශ්ලේෂ්මල පටල සහ සම අත්පත් කර නොගත් කහ පැහැයක් ගනී, උදර කුහරයට කම්පනය, ශරීර බරෙහි තියුණු අසාධාරණ අඩුවීමක්, පුටුවෙහි වරින් වර ආබාධයක් ඇතිවීම, ඉදිමීම සහ අජීර්ණය, ආහාර දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන බව, උදරයේ නිරන්තර වේදනාව (ඉහළ කොටස) නිරීක්ෂණය විය. සහ වම් පැත්තෙහි, අපහසුතාවයක් ඇත, රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් අග්න්යාශයේ ඇති විය හැකි ව්යාධි වෙනස්කම්, ආමාශයේ ව්යාධි වෙනස්කම්, අනාවරණය කර ගනී සහ ගැස්ට්රොස්කොපි, එක්ස් කිරණ අධ්යයනයන් මගින් duodenum සහ ආමාශයේ ව්යාධි විද්යාව පෙන්නුම් කරන අතර, ගෙඩිවල සැකැස්මක් ඇති බවට සැකයක් පවතී.
ප්රති .ල
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක ප්රති result ලය සොනෝග්රෑම් ය. සොනෝග්රෑම් යනු අග්න්යාශයේ හැඩය, ප්රමාණය සහ ව්යුහය දෘශ්යමාන වන උදර කුහරයේ කොටසක ස්වරූපයෙන් ඩිජිටල් රූපයකි.
ලබාගත් සොනෝග්රෑම් මත පදනම්ව නිගමනයකට එළඹෙනු ඇත. අග්න්යාශයේ රූප විද්යාත්මක, භූලක්ෂණාත්මක හා ක්රියාකාරී ලක්ෂණ පිළිබිඹු වන පරිදි අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක ප්රති results ල ඔබට පින්තූරයක ස්වරූපයෙන් මෙන්ම නිගමනයේ පිටපතක් ලැබෙනු ඇත.
සුදුසුකම් ලත් රෝග විනිශ්චයකරුවෙකු විස්තර කරන්නේ:
- කොඳු ඇට පෙළ හා රුධිර නාල වලට සාපේක්ෂව අග්න්යාශයේ පිහිටීම, අග්න්යාශයේ හැඩය, සමෝච්ඡයන් සහ ප්රමාණයන්, අග්න්යාශයේ නාලිකාවේ ව්යුහය, පටක වල දෝංකාරය, අග්න්යාශයේ හිසෙහි ව්යුහාත්මක ලක්ෂණ.
අග්න්යාශයේ පර්යේෂණයේ සම්මතයේ පරාමිතීන්:
- ග්රන්ථියේ සමෝච්ඡයන් අසමාන නොවිය යුතුය, අග්න්යාශයේ හැඩය පැහැදිලිව පෙන්විය යුතුය, ග්රන්ථියේ දිග සෙන්ටිමීටර 14-22, හිස කලාපයේ පළල සෙන්ටිමීටර 3 දක්වා, thickness ණකම 3 සෙ.මී.
රෝග විනිශ්චය මගින් අග්න්යාශයේ ප්රමාණය හා නියෝප්ලාස්ම් වල වෙනසක් පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, විශේෂ ist යා ඔබට අතිරේක රසායනාගාර පරීක්ෂණ නියම කරනු ඇත.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සකස් කිරීම හා සම්මත කිරීම පිළිබඳ සියලු සංකීර්ණතා
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු අග්න්යාශය දෘශ්යමාන කිරීමට ඉඩ සලසන අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් වර්ගයකි.
සාමාන්යයෙන් මෙම අධ්යයනය පමණක් නියම නොකෙරේ, නමුත් සමස්ත උදර කුහරය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ: අක්මාව, බඩවැල්, ප්ලීහාව සහ අග්න්යාශය සමඟ ඇති පිත්තාශය. සමහර විට වෛද්යවරයා කෙටියෙන් ආමාශය පරීක්ෂා කරයි. මෙම අවයව පූර්ණ බඩ හා බඩවැල් මත පරීක්ෂා කළ නොහැකි බැවින්, ඔබ අධ්යයනය සඳහා සූදානම් විය යුතුය.
අග්න්යාශය පිහිටා ඇත්තේ කොහේද?
අග්න්යාශය ආමාශයට යටින් වම් පසින් රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ පිහිටා ඇති අතර එය තරමක් පිටුපසින් පිහිටා ඇත. එය හිස, ශරීරය සහ වලිගය සමන්විත වේ. මෙය වැදගත් වන්නේ ග්රන්ථියේ විවිධ කොටස් පරීක්ෂා කිරීම විවිධ ස්ථාන වලින් සිදුකරන බැවිනි.
මෙම ග්රන්ථිය සමන්විත වන්නේ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවන කුඩා ලොබියුලස් වලින් වන අතර රුධිරයේ හාස්යජනක ද්රව්ය ස්රාවය කරන අග්න්යාශයික දූපතකි. එන්සයිම (අග්න්යාශයික යුෂ) duodenum තුළට බැහැර කරන අතර ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවට සම්බන්ධ වේ.
විශේෂ ists යින් අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කරන්නේ කෙසේද?
රෝගියා ඒකාකාරව ඔහුගේ පිටේ යහනක් මත තබා ඔහුගේ බඩ ඇඳුම් වලින් නිදහස් කරයි. වෛද්යවරයා සම මත ජෙල් එකක් දමා අග්න්යාශය දෘශ්යමාන කිරීම සඳහා නිවැරදි ස්ථානයේ සංවේදකය තබයි. අධ්යයනය ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ පිටුපස පිහිටීමෙනි, පසුව වෙනත් තනතුරු කරා යන්න.
අඩක් වාඩි වී සිටින ස්ථානයේ, අක්මාවේ බඩවැල් සහ වම් කොටස තරමක් වෙනස් වී ඇති අතර එමඟින් ග්රන්ථියේ හිස සහ ශරීරයට ප්රවේශය ලබා දේ. අධ්යයනය පුරාම වෛද්යවරයා විසින් අග්න්යාශය දෘශ්යමාන කිරීම සඳහා සොනොග්රැෆික් බිම් සලකුණු (උසස් හා පහත් මෙසෙන්ටරික් ධමනි, පහත් වීනා කැවා සහිත aorta සහ වෙනත්) භාවිතා කරයි.
අග්න්යාශයේ ප්රමාණයන් අනිවාර්යයෙන්ම ඇගයීමට ලක් කරනු ලැබේ, මේ සඳහා විශේෂ වැඩසටහනක් ඇත. දත්ත මත පදනම්ව, සවිස්තරාත්මක අර්ථ නිරූපණයකින් රෝග විනිශ්චයකරු නිගමනයකට එළඹේ.
සමහර උපාංගවල ඔබට හඳුනාගත් වෙනස්කම් වල ඡායාරූප ගත හැකිය.ශල්යමය මැදිහත්වීම් (පන්චර් හෝ සැත්කම්) සැලසුම් කිරීමේදී මෙය වැදගත් වේ. අධ්යයනය සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත සහ ආරක්ෂිතයි. රෝගියාට සම මත සංවේදකය ලිස්සා යාම සහ ඇතැම් අවස්ථාවලදී මෘදු පීඩනය දැනිය හැකිය.
වෛද්යවරයා සාමාන්ය හා ව්යාධි විද්යාවෙන් දකින්නේ කුමක්ද?
සාමාන්ය කාර්ය සාධනය, පිටපත
අග්න්යාශයේ දෝංකාරය ප්රමාණාත්මක වන අතර එය රෝගියාගේ බර සහ රෙට්රොපෙරිටෝනියල් මේද ප්රමාණය මත රඳා පවතී. වයස සමඟ එය අඩු වන අතර වඩාත් echogenic බවට පත්වේ.
Anteroposterior මානයන් හෝ සාමාන්ය ග්රන්ථි thickness ණකම:
- හිස දිග සෙන්ටිමීටර 2.5 සිට 3.5 දක්වා; සිරුරේ දිග සාමාන්යයෙන් 1.75 සිට 2.5 සෙ.මී., වලිගයේ දිග 1.5 - 3.5 සෙ.මී.
ග්රන්ථියේ මධ්යම නළය (විර්සුන්ග්) මිලිමීටර 2 ක් පමණ විෂ්කම්භයකින් යුත් තුනී හයිපොයිකොයික් නලයක් මෙන් පෙනේ, එය දෙපාර්තමේන්තුව අනුව වෙනස් වේ, නිදසුනක් ලෙස, හිසෙහි එය සාමාන්යයෙන් මිලිමීටර 3 දක්වා ළඟා විය හැකි අතර වලිගය තුළ එය මි.මී. 0.3 දක්වා අඩු වේ.
50% ක් දෙනා තුළ සාමාන්ය echogenicity වැඩි වුවද දරුවන් තුළ එය අඩු වුවද ග්රන්ථියේ echogenicity අක්මාවේ දෝංකාර dens නත්වයට සමාන වේ. සාමාන්ය අග්න්යාශය යනු සමජාතීය ව්යුහයක් සහිත ඉන්ද්රියයකි. ඒ සමඟම, එහි දෙපාර්තමේන්තු සකස් කිරීම මත පදනම්ව දෘශ්යමාන වේ.
හැකි ව්යාධි විද්යාව
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය (උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්යාශය) අල්ට්රා සවුන්ඩ් පින්තූරයේ විසරණය හෝ නාභීය ව්යුහාත්මක වෙනසක් සේ පෙනේ. අග්න්යාශයේ ප්රමාණය එඩීමාව නිසා වැඩි වන අතර, නාලයේ මානයන් ද වැඩිවේ. ප්රතිරාවය dens නත්වය අඩු වන අතර සමෝච්ඡය නොපැහැදිලි වේ. අවසාන වශයෙන්, සමහර වෛද්යවරු මෙසේ ලියති: "අග්න්යාශයේ වෙනස්වීම්." ලැබුණු දත්ත සහ රෝගියාගේ පැමිණිලි මත පදනම්ව, සහභාගී වන වෛද්යවරයා අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය කරයි.
- උග්ර අග්න්යාශයේ බරපතල සංකූලතාවයක් වන්නේ නෙක්ට්රොටික් ෆියුසි සහ ගෙඩි සෑදීමයි, එය පසුව අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වලට තුඩු දෙයි - අග්න්යාශයික පටක සම්පූර්ණයෙන් දියවීම. නෙක්ට්රොටික් විලයනයේ කලාප නොපැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහිත අවම වශයෙන් echo- fo න කේන්ද්රයක් මෙන් පෙනේ.
- අග්න්යාශයේ විවරයක් (විවරයක්) පෙනෙන්නේ විෂමජාතීය තරල හා අනුක්රමික මට්ටම් සහිත ගැටිති කුහරයක් ලෙස ය. පිහිටීම වෙනස් වන විට තරල මට්ටම වෙනස් වේ.
- ව්යාජ සෛල දෘශ්යමාන වන්නේ තරලය සහිත ඇනෙකොජනික් කුහර ලෙස ය.
- අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ ග්රන්ථි පටක වල විශාල විස් cess ෝට සෑදීම, එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වීම සහ සැරව සහ අනුක්රමිකයන්ගෙන් පිරුණු විශාල කුහර සෑදීමයි.
- ගෙඩියක් සෑදීම දෘශ්යමාන වන්නේ හයිපොයිකොයික් වටයක් හෝ ඉලිප්සාකාර-විෂමජාතීය ව්යුහයක ඉලිප්සාකාරය, හොඳින් සනාලීකරණය කර ඇත. පිළිකා සැක කෙරේ නම්, අග්න්යාශය පරීක්ෂා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ, බොහෝ විට පිළිකාව වලිගය තුළ ස්ථානගත වී ඇති බැවින් පරීක්ෂා කිරීමට අපහසු වේ. හිසට බලපෑමක් ඇති වුවහොත්, සෙංගමාලය ද්විතියික සං sign ාවක් වනු ඇත, ද්වෝඩිනම් වල ලුමෙන් තුලට නිදහස් පිටවීම නිදහස් කිරීමට යාන්ත්රික බාධාවක් හේතුවෙන්. ලාක්ෂණික අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලක්ෂණ අනුව, වෛද්යවරයාට ගෙඩියේ වර්ගය (ලිම්ෆෝමා, සාර්කෝමා, සිස්ටැඩෙනොකාර්සිනෝමා) යෝජනා කළ හැකිය.
අග්න්යාශයේ ව්යාධි විද්යාව නියෝජනය කරනුයේ තරමක් ද්රෝහී වර්ණාවලියක් මගිනි. හොර රහසේ වර්ධනය වීම, ඒවා බොහෝ විට ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර සමහර විට රෝගියාගේ මරණයට ද හේතු වේ. එමනිසා, ඔබ අධ්යයනයේ විසිරී ඇති වෙනස්කම් හෙළි කර ඇත්නම්, ඒවා සියල්ලම ඇති බවට සහතික නොවන්න, වැඩිදුර පරීක්ෂා කරන්න.
විවිධ සායනවල ක්රියා පටිපාටියේ මිල වෙනස් වේ. සාමාන්යයෙන්, මධ්යගතව පිහිටා ඇති පෞද්ගලික වෛද්ය මධ්යස්ථානවල පර්යේෂණ වඩා මිල අධික වන අතර, උපදේශකයින් සාමාන්ය වෛද්යවරුන් නොව කැපී පෙනෙන විද්යා scientists යින් සහ වෛද්ය විද්යාවේ දීප්තිමත් අය වෙති.
අවශ්ය නම් අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මෙන්ම අක්මාව ගාලු මුත්රාශයේ හා ජානමය පද්ධතිය සමඟ නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණවලට භාජනය කර සෞඛ්ය සම්පන්න වන්න.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්: ප්රධාන සූක්ෂ්මතාව
පුද්ගලයාගේ උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති සියලුම අවයව අග්න්යාශය, උපකරණ නොවන පරීක්ෂණ ක්රම සඳහා අවම වශයෙන් ප්රවේශ විය හැකිය - එය ආමාශයට පිටුපසින් හා පහළින්, කුඩා අන්ත්රය හා තීර්යක් බඩවැලේ වළළු පිටුපස පිහිටා ඇත, එබැවින් එය ස්පන්දනය කළ හැකිය (ස්පන්දනය) ඉන්ද්රිය සැලකිය යුතු ලෙස ඇති විට පමණි. විශාල කර වෙනස් කරන ලදි.
නමුත් එවැනි සායනික තත්වයක් තුළ, රෝගියාගෙන් බහුතරයක් රෝගය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක සායනික චිත්රයක් පෙන්වන අතර, සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයකුට ප්රායෝගිකව ව්යාධි ක්රියාවලිය මෙම ඉන්ද්රිය කෙරෙහි බලපාන බවට සැකයක් නැත.
අවශ්ය නම්, ප්රතිකාරයේ ප්රති results ල තක්සේරු කිරීමට ද මෙම පරීක්ෂණ ක්රමය භාවිතා කළ හැකිය - නවීන උපකරණ මඟින් අග්න්යාශයේ සොනෝග්රැෆි සිදු කරන වෛද්යවරයාගේ මතය සටහන් කිරීමට පමණක් නොව, නවීන ගබඩා මාධ්යයන්හි (තැටි, පින්තූර, ෆ්ලෑෂ් ඩ්රයිව්) දෝංකාරය ප්රති results ල පිළිබඳ වාර්තාවක් තැබීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා දර්ශක
ග්රන්ථිය හුදකලා පරීක්ෂණයක් කිරීම ඉතා දුර්ලභ ය - මෙම ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරිත්වය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඉතිරි අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට directly ජුවම සම්බන්ධ වේ, විශේෂයෙන් අක්මාව, එබැවින් බොහෝ විට අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් උදරයේ අවයව පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක සෝනොග්රැෆික් පරීක්ෂණයක් මගින් සිදු කරනු ලැබේ (බොහෝ විට අධ්යයන සංකීර්ණයට අක්මාව හා පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇතුළත් වේ. නාල, අග්න්යාශය, ප්ලීහාව සහ කුඩා අධිභාරයක් සඳහා වකුගඩු පිළිබඳ අධ්යයනයක්).
වැඩිපුරම නිරන්තර තත්වයන්, එවැනි අධ්යයනයක් කිරීමට අවශ්ය වන, බවට පත් වන්න:
- දීර් ab කාලයක් තිස්සේ පවතින හෝ විවිධ වේලාවන්හි නැවත නැවත වේදනා හෝ අසහනය ඉහළ උදරයේ ඇති අතර එපිගාස්ට්රික් කලාපයේ පමණක් නොව වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් සහ වම් පැත්තද - මෙම ඉන්ද්රියයේ ව්යාධි විද්යාව බොහෝ විට අක්මා රෝග සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය. අග්න්යාශයේ කාබනික තුවාල හෝ කිසියම් ආකාරයක හා වේදිකාවක අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය, ලිපොමෝටෝසිස් මෙන්ම ඉන්ද්රියයේ අශුභ හා මාරාන්තික නියපොලාම් හඳුනා ගැනීම සහ ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂාව (ආමාශයේ හා duodenum හි විකිරණවේදය), මෙම අවයවවල සමෝච්ඡ වල හැඩය වෙනස් කිරීම හෝ විකෘති කිරීම, නියුමෝටෝසිස් හඳුනා ගැනීම, ආමාශයේ ව්යාධි වෙනස්කම්, බොහෝ විට එහි පසුපස බිත්තිය, ෆයිබ්රොගස්ට්රොඩෝඩෙනොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී අනාවරණය වී ඇත, රසායනාගාර ප්රති results ලවල වෙනස්වීම්, අග්න්යාශ රෝග පිළිබඳ සැක සහිත ග්රන්ථි, උදර බිත්තියේ මාංශ පේශි ආතතිය හෝ එපිගාස්ට්රික් ස්පන්දනය මගින් අනාවරණය කරගත් දේශීය මුදු මොළොක් බව ප්රදේශය, කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිදුවන ශරීර බරෙහි තියුණු වෙනසක් (අඩුවීමක්), සහනයක් ලබා නොදෙන නිතර නිතර ඔක්කාරය හා වමනය, ඉදිමීම (සමතලා කිරීම), මල ආබාධ (පාචනය), මළපහ තුළ ආහාරයට නොගන්නා ආහාර ගැටිති හඳුනා ගැනීම, මලබද්ධය, ශරීර උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් ( අංශක 37 ක් දක්වා), රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම, රෝගියෙකු තුළ සෙංගමාලය ඇතිවීම.
අධ්යයනයේ අරමුණු සහ අරමුණු
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනුයේ එහි ප්රමාණය හා හැඩය මැනීම, අවයව පරෙන්චිමාවේ තත්වය තක්සේරු කිරීම, ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම සහ නිරපේක්ෂ හා මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් හඳුනා ගැනීම සඳහා ය.
එවැනි පිළිකා ඇති ස්ථානය නිවැරදිව නිශ්චය කිරීමට අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී මෙම උපකරණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමය අත්යවශ්ය වේ - අග්න්යාශයේ එවැනි රෝග ආක්රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය සඳහා වෙනත් විශ්වාසදායක ක්රමයක් නොමැති බව මතක තබා ගත යුතුය.
රෝගියාගේ නිසි සූදානමකින් තොරව මෙම ඉන්ද්රියයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කළ නොහැකිය - එයට සැලකිය යුතු උත්සාහයක් අවශ්ය නොවේ, නමුත් බොහෝ විට ආක්රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැකියාවන් වැඩි දියුණු කරයි.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල
වයස අවුරුදු 25 ඉක්මවූ සෑම පුද්ගලයෙකුම අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇතුළු අභ්යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් කළ යුතුය. ජීවන රටාව සෞඛ්ය සම්පන්න හෝ සේවා කොන්දේසි වලින් far ත්ව සිටින අයට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
බොහෝ විට, ජීවිතයේ අතිශය දරුණු තත්වයන් යටතේ, අභ්යන්තර අවයව පුද්ගලයෙකුගේ පෙනුමට වඩා වේගයෙන් වෙහෙසට පත්වන අතර, පිළිකා ගැටළු එකම වයස් කාණ්ඩයේ පුද්ගලයින්ට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ, නමුත් වඩාත් විධිමත් හා සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට මඟ පෙන්වයි.
අග්න්යාශය හරියටම ඇයි?
මන්ද එය හෝමෝන යතුර (ඉන්සියුලින්) සංස්ලේෂණය කරන අතර එමඟින් සෛල තුළට ශක්තිය විනිවිද යාමට හැකි වේ. ඇයගේ කාර්යය අසාර්ථක වුවහොත්, මුළු ජීවියාම සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර, එය අනිවාර්යයෙන්ම කනගාටුදායක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙනු ඇත.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අග්න්යාශය හා දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි drugs ෂධ සොයා ගැනීමට විද්යාවට තවමත් නොහැකි වී තිබේ. මෙහිදී, පළමු සං signs ා ඇති වූ විට වැළැක්වීම සහ කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම වඩා වැදගත් වේ. අග්න්යාශය නිරෝගී ශරීරයක වැදගත්ම අංගයයි.
රෝගියාට උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් නියම කර ඇත්නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෛද්යවරයා අග්න්යාශය පරීක්ෂා කර එහි පෙනුම හා ප්රමාණය තක්සේරු කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඉන්ද්රිය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් නියම කළ හැකි භයානක රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ.
- වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි වැඩි දේශීයකරණයක් සහිත පුද්ගලයෙකුට උදර වේදනාවෙන් සති කිහිපයක් වධ හිංසා පමුණුවනු ලැබුවහොත්, සුළු ආහාර වේලකට පසුව පවා බඩේ නිරන්තර අසහනය සහ බර දැනීම, විකල්ප මල බද්ධය හා පාචනය සමඟ ආහාර ජීර්ණය, සමේ සෙංගමාලය සහ ශ්ලේෂ්මල පටල: ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව . බොහෝ විට, ග්රන්ථියේ තත්වය අක්මාවේ තත්වය මත රඳා පවතී. මෙම ප්රදේශයේ ඕනෑම වේදනාවක් සඳහා, ඔබ ග්රන්ථිය සහ අක්මාවේ තත්වය යන දෙකම පරීක්ෂා කළ යුතුය.
ලැයිස්තුගත කර ඇති ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ඉදිරියේ, පුද්ගලයෙකු ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ සියලුම අවයව පිළිබඳව අනිවාර්ය හා සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයකට භාජනය වේ. වෛද්යවරයාගේ කර්තව්යය වන්නේ භයානක සං als ා කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා ගැනීමයි, රෝගියා ඉදිරි අධ්යයනයට නිවැරදිව සූදානම් විය යුතුය.
අධ්යයනය කෙතරම් තොරතුරු සහිතද?
අග්න්යාශයේ පාරදෘශ්ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සම්පූර්ණයෙන්ම තොරතුරු දැන ගැනීමේ පර්යේෂණ ක්රමයක් ලෙස සැලකේ, කෙසේ වෙතත්, එය එම්ආර්අයි සහ සීටී වලට වඩා නිරවද්යතාවයට වඩා පහත් ය. සොනොග්රැෆි පදනම මත ලබාගත් දත්ත අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳව පූර්ණ නිගමනයකට එළඹීමට අපට ඉඩ සලසයි. ශරීරයේ සෞඛ්යය පිළිබඳ අසම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා දීමට හෝ අවසාන දර්ශකයන් විකෘති කිරීමට සාධක කිහිපයක් තිබේ. ඒවා අතර:
- ප්රමාණවත් නොවන විශේෂ ist සුදුසුකම්,
- ග්රන්ථියේ විශේෂ පිහිටීම (රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ නිසා, එය බොහෝ විට අධික බර හා සමතලාභාවය ඇති පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ),
- ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමේ නීති රීති පුද්ගලයෙකු විසින් නොසලකා හැරීම (සෞඛ්ය සම්පන්න නොවන ආහාර, තාවකාලිකව තහනම් drugs ෂධ භාවිතය).
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත පමණක් රෝග විනිශ්චය සිදු නොවේ. ග්රන්ථිය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා ඊනියා එන්ඩොස්කොපික් සොනෝග්රැෆි සිදු කළ හැකි අතර එය අතිශය නිරවද්යතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ. එය අතරතුර, නාසය හෝ මුඛ කුහරය හරහා පටු දිගු නළයක් සුලු පත්රිකාවට ඇතුල් කරනු ලබන අතර, එහි කෙළවරේ ක්ෂුද්ර කැමරාවක් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් තදින් සවි කර ඇත.
නියෝප්ලාස්මයක් අනාවරණය වූ විට, වෛද්යවරු බොහෝ විට අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරමින් ගෙඩියේ ස්වභාවය තීරණය කිරීම පාහේ කළ නොහැකි බැවින් වැඩිදුර හිස්ටෝලා පරීක්ෂාව සඳහා සැක සහිත ඇතුළත් කිරීමේ බයොප්සි නියම කරති.
සාමාන්ය රෝග විනිශ්චය මිල රුබල් 500-600 ක් පමණ වේ. සමහර කලාපවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් අග්න්යාශයට පමණක් රුපියල් 350-490ක් වැය විය හැකිය.
සොනොග්රැෆි පිරිවැය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ සේවාව සපයන වෛද්ය ආයතනයේ පිහිටීම මත පමණක් නොව, විශේෂ ists යින්ගේ සුදුසුකම් සහ භාවිතා කරන උපකරණ මත ය. උදර කුහරය පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස ග්රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන්නේ නම්, එහි මිල ටැගය 1370-4000 රූබල් වනු ඇත.
සෞඛ්ය දර්ශක
නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ව්යාධි විපර්යාසයන් තීරණය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. ක්රියා පටිපාටියේ අර්ථ නිරූපණය නිරපේක්ෂ සෞඛ්යය පිළිබඳ ප්රකාශයක් දක්වා අඩු වේ.
- ග්රන්ථියේ සිරුර උච්චාරණය කරන ලද සමජාතීය ව්යුහයක් සහිත නොවෙනස්ව පවතී. 1.5-3 මි.මී. දක්වා කුඩා ඇතුළත් කිරීම් සමහර විට පිළිගත හැකිය. අග්න්යාශයේ රූපයේ තීව්රතාවය සහ දීප්තිය (echogenicity), සුදුසු සූදානමක් සිදු කළේ නම්, ප්ලීහාව සහ අක්මාවෙහි රූපයට ඉතා ආසන්න වේ. අධ්යයනය අතරතුර, ඉන්ද්රියයේ කායික ව්යුහය පැහැදිලිව දැකගත හැකිය: හිස, ඉෂ්මස්, කොකු හැඩැති ක්රියාවලිය සහ වලිගය. ග්රන්ථියේ සෑම දෙපාර්තමේන්තුවක්ම තමන්ගේම කාර්ය සාධන අනුපාතයක් ඇත. කුඩා අපගමනයන්ට අවසර ලැබෙන්නේ හොඳ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණවලින් පමණි. හිස, thickness ණකම සම්මතය - මි.මී. 32 දක්වා, ශරීරය මි.මී. 21 ක් පමණ වන අතර වලිග සම්මතය 35 මි.මී.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ වෙනස් කළ ප්රමාණ එතරම් වැදගත් නොවේ. ඊටත් වඩා වැදගත් වන්නේ දර්ශක කිහිපයක සංයෝජනයයි. ග්රන්ථියේ සමෝච්ඡයන් පැහැදිලි නම් සහ සම්මතයට අනුව පවා මෙම ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරිත්වය හා තත්වය සතුටුදායක වනු ඇත.
ඩුප්ලෙක්ස් ස්කෑන් කිරීමේදී සාක්ෂිය වටහා ගැනීමෙන් ඉන්ද්රියය ප්රමාණවත් රුධිර ප්රවාහයකින් පෙළෙනවාද යන්නත්, ගෙඩි ස්වරූපයෙන් ප්රවාහ මාර්ගයට බාධා තිබේද යන්නත් පෙන්නුම් කරයි. එවැනි වෙනස්කම් තිබේ නම්, ඔබ ඒවායේ ප්රමාණය හා රෙදිපිළි ව්යුහය මැනිය යුතුය.
විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ග්රන්ථියේ නාලිකාවේ තත්වය (විර්සුන්ග් නළය) ය. කිසියම් වෙනසක් සිදුවුවහොත්, ග්රන්ථියේ හෝ අග්න්යාශයේ හිසෙහි ගෙඩියක් ඇති බවට සැකයක් පවතී.
මෙම අවස්ථාවේ දී, නිවැරදි පිළියෙල කිරීම පමණක් වෛද්යවරයාට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වන අතර ව්යාධිජනක echogenicity විසින් වෙනස් කරන ලද පටක ව්යුහයන් ප්රාදේශීයකරණය නිවැරදිව තීරණය කරනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට දිගු ප්රතිකාරයක් සඳහා සූදානම් වීම හා ඉලක්ක කිරීම අවශ්ය වේ.
අග්න්යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ්
අග්න්යාශයේ පිළිකා අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් හඳුනාගත හැකිය. මෙම බරපතල රෝගයේ උග්ර පා course මාලාව අග්න්යාශයේ ව්යුහය, එහි ප්රමාණය, පටක වල ව්යුහාත්මක ව්යුහය සහ පෙනුමට සම්පූර්ණයෙන්ම බලපායි. උග්ර අග්න්යාශයේ රෝගයේ වර්ධනයේ අදියර කිහිපයක් ඇති අතර සෑම කෙනෙකුම අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් මත තමන්ගේම "පින්තූරයක්" ඇත.
ඒවායින් එකක් මත ඉන්ද්රියයේ ව්යුහයේ ප්රමිතිය තිරය මත පෙන්වා ඇති ආකාරයට අනුරූප නොවන බව පෙනේ. එක් අදියරක් තවත් අදියරකින් පැහැදිලිව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
මෙම රෝගයේ පළමු අදියර වන්නේ ග්රන්ථියේ ප්රමාණය වැඩි වීමයි. අග්න්යාශයේ සමෝච්ඡයක් සහ අග්න්යාශයේ නාලිකාවේ තරමක් ප්රබල ප්රසාරණයක් ඇත. බොහෝ විට, ව්යාධි වෙනස්කම් අසල්වැසි අවයව දක්වා විහිදේ.
ඔවුන්ගේ echogenicity වැඩි වේ. විශාල වූ ග්රන්ථියකට විශාල භාජන මිරිකා හැර බොරු අවයව අසල පෝෂණය කඩාකප්පල් කළ හැකිය. රෝගියා විසින් සකස් කිරීම සිදු නොකළද ද්විත්ව ස්කෑන් කිරීම මගින් එවැනි වෙනස්කම් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය.
අග්න්යාශයේ ග්රන්ථියේ ශරීරයේ නෙරෝටික් අවධිය දක්වා වර්ධනය වීමත් සමඟ ව්යාජ සෛල සලකා බැලිය හැකිය. අධ්යයනයේ විකේතනය දක්ෂ විශේෂ ist යෙකු විසින් සිදු කරන්නේ නම්, එවිට ඔහුට අවයව පටක බිඳවැටීම හඳුනා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. රෝගය ඕනෑවට වඩා නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත්, උදර කුහරය සහ පුලුන් මල්ලේ බිත්ති මත විවරයක් ඇති ෆොසි පෙනේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරෝගී හා මාරාන්තික ක්රියාවලීන්හිදී
මිනිස් සිරුරේ බොහෝ ව්යාධි ක්රියාවලීන් මෙම ඉන්ද්රියයේ ව්යුහයේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. ඔවුන්ගෙන් ප්රමාණවත් සංඛ්යාවක් උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්යාශයට ගොදුරු වේ. මෙම අවස්ථාවන්හිදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් මගින් දැකිය හැකි පළමු දෙය වන්නේ වෙනස්වන echogenicity ය. අක්මාව හා පිත්තාශයේ ප්රමාණයද වෙනස් වේ.
ආමාශයේ හා බඩවැල්වල ඇති වන තුවාල, උදරයේ අවයව තුවාල වීම, මත්පැන්, දියවැඩියාව, අග්න්යාශයික ලිපොමෝටෝසිස්, ඇමයිලොයිඩෝසිස් - මෙම අවයවවල වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග නිර්ණය අතරතුර සිදුවන සියලුම විශේෂිත නොවන අසාමාන්යතා රෝගයේ හේතු සාධක සම්පූර්ණයෙන්ම හෙළි කිරීමට උපකාරී නොවේ.එහෙත්, අවශ්ය සියලු සූදානම අනුගමනය කරන්නේ නම්, විකේතනය මඟින් අමතර තොරතුරු රාශියක් ලබා දිය හැකිය.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පිළිකාමය පිළිකා
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ ආකෘතීන් රාශියක් ඇත. ඉන්සියුලිනෝමා, ගැස්ට්රිනෝමා ලෙස ප්රකාශ වන අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ සෛල අසාමාන්ය සංවර්ධනයේ මට්ටමට යා හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්රන්ථියේ ප්රමාණයම වැඩි වේ. සම්බන්ධක (ලිපෝමා, ෆයිබ්රෝමා) පටක වල පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තිබේ.
නියුරෝෆයිබ්රෝමා, හේමාන්ජියෝමාස්, නියුරෝමා සහ ඇඩිනෝමා ආදියෙහි මිශ්ර පිළිකා ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත ඒවා හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසු ය. කෙසේ වෙතත්, රෝගියාට අධ්යයනය සඳහා සූදානම් වීමට හැකි වූයේ නම් සහ සකස් කිරීම සියලු අවශ්යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් නම්, එවිට පිළිකා ක්රියාවලීන් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි වේ.
මාරාන්තික පිළිකා සඳහා අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේදී සම්මතයෙන් බැහැරවීම යනු ඉන්ද්රිය ව්යුහයන්ගේ වෙනස් වූ echogenicity ය. නමුත් මෙම වර්ගයේ පර්යේෂණයන්හි වෙනසෙහි ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා ගත නොහැක. වෙනස් කළ පටක වල හිස්ටෝලා විශ්ලේෂණයක් අවශ්ය වේ.
එබැවින්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ අසාමාන්යතා දුර්වල විශ්ලේෂණයන් සමඟ අත්වැල් බැඳගත් විට සහ ඉන්ද්රියයේ echogenicity මගින් පිළිකා ක්රියාවලීන් ඇතිවිය හැකි බව පෙන්නුම් කරන විට, අග්න්යාශයික පටක පිළිබඳ ological තිහාසික විශ්ලේෂණයක් සෑම විටම නියම කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා නිසි සූදානම
අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් සිදු කිරීමට පෙර, සූදානම් කිරීමේ ක්රම ගණනාවක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. ඒවා නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් උදර ඉන්ද්රියයේ තත්වය හා වඩාත් නිවැරදි ප්රති .ලය පිළිබඳ පැහැදිලි චිත්රයක් ලබා දෙනු ඇත. සූදානම් වීමේ පියවර කාණ්ඩ තුනකට බෙදිය හැකිය:
- විශේෂ ආහාර, සීමිත ation ෂධ, නරක පුරුදු අත්හැරීම (දුම් පානය සහ බීම).
පහත විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇති නීතිරීතිවලට අනුකූල වීමෙන් අග්න්යාශය පිළිබඳ වඩාත් study ලදායී අධ්යයනයක් කිරීමට ඉඩ සැලසේ.
විශේෂ .ෂධ නිවැරදිව ගැනීම
බඩවැල් තුළ එකතු වන වායුවේ ප්රමාණය අඩු කරන්න පරීක්ෂණයට පෙර, ද්රව්ය කාණ්ඩ තුනක් ඉඩ දෙනු ඇත:
- adsorbents, අග්න්යාශයික එන්සයිම, කාර්මිනේටිව් drugs ෂධ.
සක්රිය කාබන් සම්භාව්ය adsorbent ලෙස ක්රියා කරයි. ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 10 කට ටැබ්ලට් 1 බැගින් අධ්යයනයට දින 1-2 කට පෙර ඔබ එය දිනකට දෙවරක් ගත යුතුය. ඔබට බොහෝ විට ගල් අඟුරු ගත හැකිය - දිනකට 6 වතාවක් දක්වා, නමුත් ටැබ්ලට් ගණන 1-2 කෑලි දක්වා අඩු කළ යුතුය.
පරිපූර්ණ කාර්මිනේටිව් drug ෂධය වන්නේ එස්පුමිසන් ය. අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පෙර 1-2 කෑලි සඳහා දිනකට දෙවරක් ගන්න.
ග්රන්ථියේ කාර්යයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන එන්සයිම වන්නේ මෙසිම් (අග්න්යාශය), පැන්සිනෝම්, උත්සව. ඔබට ඉදිරිපත් කළ drugs ෂධවලින් එකක් පමණක් ගත හැකිය, 1 කෑල්ලක් දිනකට තුන් වරක් විභාගය ආසන්නයේ.
ඉහත ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර නොමැති medicines ෂධ ගැනීම නුසුදුසු ය. ව්යතිරේකයක් යනු වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය වන අතර එය නිදන්ගත රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට පමණක් අදාළ වේ.