අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් අග්න්‍යාශය ආසාදනය වේ: නිදන්ගත හා උග්ර රෝගයක සලකුණු මොනවාද?

සීපී හි සායනික පින්තූරයේ අදියර හතරක්:
මම වේදිකාව. විකිරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේදයන් (සීටී සහ උදර අල්ට්රා සවුන්ඩ්) භාවිතා කරමින් රෝගයේ සායනික සං signs ා නොමැති වීම සහ පරීක්ෂණයේදී සීපී හි ලක්ෂණ අහඹු ලෙස හඳුනා ගැනීම මගින් සංලක්ෂිත පූර්ව අවධිය,

II අදියර. ආරම්භක ප්‍රකාශනයේ අදියර. සීපී උග්‍රවීම පිළිබඳ නිරන්තර කථාංග මගින් එය සංලක්ෂිත වේ, එය වැරදි ලෙස OP ලෙස සැලකිය හැකිය. රෝගය නැවත ඇතිවීම මෘදු හෝ දරුණු විය හැකිය, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇත. දැනටමත් මෙම අවස්ථාවෙහිදී, සීපී හි සංකීර්ණ පා course මාලාවක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. රෝගය ඉදිරියට යාමේ ප්‍රවණතාවයකින් ඉදිරියට යයි: නැවත නැවත වේදනා කථාංගවල සිට නිරන්තර මෘදු වේදනාව දක්වා, ද්විතියික ආහාර රුචිය, ස්නායු ආබාධ හා එහි ප්‍රති weight ලයක් ලෙස බර අඩු කර ගැනීම දක්වා.

ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වෙනස් නොවේ හෝ අඩු නොවේ. වේදිකාව වසර කිහිපයක් පවතී. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, කථාංග අඩු දැඩි වේ, කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ උග්රවීම් අතර කාල පරිච්ඡේදයන් තුළ, සායනික රෝග ලක්ෂණ පවතී. සමහර විට රෝගය ඉතා ඉක්මණින් ඉදිරියට යන අතර අග්න්‍යාශයික ක්ෂය වීම වර්ධනය වන අතර ඉන්ද්‍රියයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. එක්සොක්‍රීන් හා අන්තරාසර්ග u නතාවයෙන් රෝගය ප්‍රකාශ වන විට ප්‍රභේදයක් ඇතිවිය හැකිය.

III අදියර. වේදනා උදර සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රමුඛව නිරන්තර සායනික රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමෙන් එය සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගීන් මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි විය හැකිය, ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් අනුභව කරන්න. එක්සොක්‍රීන් හා අන්තරාසර්ග අසමත්වීමේ සලකුණු ඇත,

IV අදියර. අග්න්‍යාශයික ඇට්‍රොෆි, එක්සොක්‍රීන් සහ අන්තරාසර්ග u නතාවයෙන් සංලක්ෂිත රෝගයේ අවසාන අදියර, ස්ටීටෝරියා මගින් සායනිකව ප්‍රකාශ වන අතර එය ශරීර බර අඩු වීම සහ දියවැඩියා රෝගයෙන් සලකුණු වේ. වේදනාව අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ, උග්‍ර වේදනා කථාංග නොමැත. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, සීපී හි සංකූලතා සටහන් වේ, විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශ පිළිකා.

උදරීය එක්ස් කිරණ

සීපී රෝග විනිශ්චය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ සීටී පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකි යුගයේ ක්රමය ප්රායෝගිකව භාවිතා නොවේ. විශේෂ සූදානමකින් තොරව හිස් බඩක් මත මෙම අධ්‍යයනය ඉතා සරලව සිදු කෙරේ. ප්‍රක්ෂේපන දෙකකින් පින්තූර ගන්න. අග්න්‍යාශයික පරෙන්චිමා හෝ එහි නාල වල සීපී ගණනය කිරීමේ රෝගීන් තුළ, කැල්කියුලි ස්වාභාවිකවම විකිරණශිලි වල කැල්කියුලි හෙළි කරයි (රූපය 4-18 බලන්න).

උදරීය අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය

සීපී උග්‍රවීම අග්න්‍යාශයේ echogenicity හි විෂමජාතීය වැඩිවීමක් හෝ මධ්‍යම හා ඉහළ dens නත්ව කලාපවල ප්‍රත්‍යාවර්ත වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙයට හේතුව වන්නේ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ ප්‍රදේශය, පරෙන්චිමා හි ෆයිබ්‍රෝසිස් හෝ ගණනය කිරීම් වැඩි වන echogenicity හි වෙනම කොටස්වල ස්වරූපයෙන් තිබීමයි. බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල ප්‍රමාණය මත පදනම්ව, සීපී ගණනය කිරීමේදී වඩාත් උච්චාරණය කරන ලද පරෙන්චිමා හි ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව-සොනොග්‍රැෆික් ව්‍යුහය නිරීක්ෂණය කෙරේ. සමහර විශාල ගණනය කිරීම් “ධ්වනි සෙවනැල්ලක්” ලබා දෙයි.

සමස්ත අග්න්‍යාශයික පරෙන්චිමාවේ echogenicity හි කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් සමඟ (රූපය 4-19 a බලන්න), කැල්කියුලි අනාවරණය වන්නේ “ධ්වනි සෙවනැලි” තිබීමෙනි. රේඛීය සැකැස්මක් මඟින් GPP හි ඒවායේ පිහිටීම දක්වයි (රූපය 4-19 ආ බලන්න). නළය එහි පිහිටා ඇති ගල් වලට සැලකිය යුතු ප්‍රසාරණයක් හෙළි කිරීමට පෙර. පරෙන්චිමාවේ වැඩිවන echogenicity පසුබිමට එරෙහිව විශාල හයිපොයිකොයික් ප්‍රදේශ හඳුනා ගැනීම සක්‍රීය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි - සීපී උග්‍රවීම (රූපය 4-19 c බලන්න).

සීපී සමඟ ඇති නඩු වලින් තුනෙන් එකක, ග්‍රන්ථියේ සමෝච්ඡය බොඳ වී, අසමාන, අඩු වාර ගණනක් හකුළා ඇත; එබැවින් සීපී හි අග්න්‍යාශය හා අවට පටක අතර මායිම සමහර අවස්ථාවල නිශ්චිතවම තීරණය කළ නොහැක. වෙනත් අවස්ථාවල දී අග්න්‍යාශයේ සමෝච්ඡයන් නික්ස් නොමැතිව සුමට විය හැකි නමුත් විශාල සුමට නෙරපීම් සහිත ග්‍රන්ථියේ හැඩය යම් දුරකට උල්ලං that නය වන “හම්ප්” වේ. සී.පී. හි උග්‍රවීමකින් තොරව, ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය හෝ අඩු වේ, සමහර විට සැලකිය යුතු ලෙස, අග්න්‍යාශයේ ප්‍රක්ෂේපණයේ දී, ජීඑල්පී හි wall න බිත්ති වලින් විස්තාරණය වීම පමණක් දෘශ්‍යමාන වේ, සමහර විට අවට පටක වල ෆයිබ්‍රෝසිස් හේතුවෙන් නාලය නැවී ඇත.

ප්‍රගතිශීලී ෆයිබ්‍රෝසිස් වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සං sign ාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණය අඩුවීම යනු අග්න්‍යාශය හා aorta අතර දුර 20 mm ට වඩා වැඩි වීමයි. අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය වැඩිවීම සී.පී. මෙම වැඩිවීම බොහෝ විට දේශීය වන අතර එය ඛණ්ඩක ශෝථය හා සම්බන්ධ වේ. අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණයෙහි වැඩි වීමක් සමඟ සුපිරි මෙසෙන්ටරික් නහර සම්පීඩනය කළ හැකි අතර, අඩු වාර ගණනක් බාල වීනා කැවා, ප්ලෙන්නික් නහර ත්‍රොම්බොසිස් වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සං often ා බොහෝ විට තීරණය වේ. අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි ඇති ශෝථය සමඟ, පොදු කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය කළ හැකි අතර, විශාල අවහිරතා ප්‍රදේශයක් පුරා දෙවැන්න ප්‍රසාරණය වේ.

ද්විමාන echography හි සුවිශේෂතා හේතුවෙන්, සීපී උග්‍රවන විට, අඩු කරන ලද echogenicity ඇති ප්‍රදේශ, සමහර විට සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් CP වල සං ma ා ආවරණය කිරීම, අසමාන හයිපර්චොයික් ව්‍යුහයක් මත අධිස්ථාපනය වීමේ හැකියාවක් ඇත.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් ඔබට එකවර අක්මාව, පිත්තාශය පරීක්ෂා කිරීම, ගැට්රෝ- සහ ඩූඩෙනොස්ටැසිස් යන සංසිද්ධීන් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඒ පිළිබඳ තොරතුරු, බාහිර චිකිත්සක සංකූලතා, උදර කුහරය තුළ ප්රවාහයක් ඇති කිරීමට හැකි වනු ඇත. සීපී හි ප්‍රධාන අතිධ්වනික සං signs ා වගුවේ දක්වා ඇත. 4-13.

අතරමැදි ශෝථය

උග්‍ර අවධියේදී විකල්ප විකල්පය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට අනුව, රෝගය උග්රවීමේ උච්චතම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණයේ විසරණය හෝ දේශීය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ සියලුම කොටස් සහ එහි පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිව දැකීම ලක්ෂණයකි.

ග්‍රන්ථි පරෙන්චිමාවේ ව්‍යුහය බොහෝ විට හයිපොයිකොයික් හා විෂමජාතීය වේ. සීපී රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා අඩු ඔමෙටම් බෑගයේ කුඩා තරලයක් හෙළි කරන අතර එය ආමාශයේ පසුපස බිත්තිය සහ අග්න්‍යාශයේ ඉදිරිපස පෘෂ් between ය අතර මිලිමීටර 2 ක් දක්වා thick නකම හයිපොකෝජනික් තරලයක ස්වරූපයෙන් තීරණය වේ. Patients න කෝපය පල කලේය, පිත්තාශයේ පරිමාව වැඩි වීම සහ පොදු කෝපය පල කලේයෙහි මිලිමීටර 6 ට වඩා පුළුල් වීම පෙන්නුම් කරන පරිදි සමහර රෝගීන් තුළ, පිටාර ගැලීම දුර්වල වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ගතික පරීක්ෂණයකදී කුඩා (විෂ්කම්භය මි.මී. 10 දක්වා) ව්‍යාජ සෛල දෘශ්‍යමාන වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට අනුව අග්න්‍යාශයික නාල පද්ධතියේ ව්යාධි වෙනස්කම් වෙනස් නොවේ.

තන්තුමය ස්වරූපය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට අනුව, අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණයේ විසරණය හෝ දේශීය අඩුවීමක් ලක්ෂණයකි. ශරීර ප්රමාණ 7-11 මි.මී. අග්න්‍යාශයේ පරෙන්චිමාව මගින් echogenicity විචලනය වී ඇති අතර ග්‍රන්ථියේ සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිය. සාපේක්ෂව කුඩා රෝගීන් සමූහයක, අසමාන, කුඩා කඳුකර සමෝච්ඡයන් තීරණය කරනු ලැබේ, ග්‍රන්ථියේ ව්‍යුහය විෂමජාතීය වන්නේ හයිපොයිකොයික් පොයින්ට් මයික්‍රොසිස්ටික් සංයුති කුඩා සංඛ්‍යාවක් සමඟ ය. සමහර රෝගීන්ට විශාල අග්න්‍යාශ නාලයක් ඇත.

මෙම අවස්ථා වලදී, රීතියක් ලෙස, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ, කැල්කියුලි වලට සමාන හයිපර්චොයික් කුඩා නාභිගත ඇතුළත් කිරීම්, නල පද්ධතියේ ඇතුළත හා පිටත පිහිටා ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග නිර්ණයෙහි දුෂ්කරතා පැන නගින්නේ පෝෂණය, හයිපර්ස්ටෙනික් ව්යවස්ථාව ඇති රෝගීන් තුළ ය. මෙම රෝගීන් තුළ අග්න්‍යාශයේ නිරපේක්ෂ ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය පරිදි පවතී. තවද, ස්කලෙරෝටික් ක්‍රියාවලියේ ප්‍රති ence ලයක් ලෙස පරෙන්චිමා ලිපොමාටෝසිස් ෆයිබ්‍රෝසිස් වලින් වෙන්කර හඳුනාගත නොහැක.

හයිපර්ප්ලාස්ටික් ස්වරූපය (ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය) සීපී හි හයිපර්ප්ලාස්ටික් ස්වරූපය රෝගයේ තරමක් දුර්ලභ ප්‍රභේදයකි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරූපණය තියුණු ලෙස විශාල වූ අග්න්‍යාශයක් පෙන්වයි. රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් අග්න්‍යාශයේ විසරණය වැඩිවීමක් තීරණය කරන අතර ඉතිරිය - ග්‍රන්ථියේ හිසෙහි දේශීය වැඩි වීමකි. මෙම ක්‍රියාවලිය අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි ස්ථානගත කර ඇති විට, එහි ප්‍රමාණය මි.මී. 40 හෝ ඊට වැඩි කළ විට ව්‍යාජ සීපී ගැන කතා කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ විසරණය විශාල වීමත් සමඟ නල සමෝච්ඡයක් ඇති වේ. රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක, අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට අනුව, පශ්චාත් පෘෂ් on ය මත ඇති ග්රන්ථියේ සමෝච්ඡයන් නොපැහැදිලි වන අතර, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ මැලියම් පැවතීම හා කොලෙස්ටිස්ටිටිස් සං signs ා සමඟ සංයුක්තව පැරපන්ක්‍රියාටික් පටක වල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ලෙස සැලකේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, සමස්තයක් ලෙස පරෙන්චිමා හි echogenicity අඩු විය; සමහර ඒවා තුළ, මෙම පසුබිමට එරෙහිව, ධ්වනි ව්‍යුහයේ විෂමජාතීයතාව උච්චාරණය කළේ විශාල (අඩු මි.මී.

හිස් කලාපයේ අග්න්‍යාශයික නාලය මිලිමීටර 4 ක් දක්වා පුළුල් කිරීම රෝගීන්ගෙන් අඩකටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් තුළ අනාවරණය වේ. මෙම ආකාරයේ සී.පී. සහිත බොහෝ රෝගීන් සඳහා පවත්නා වෙනස්කම් පිළිබඳ සමාන චිත්‍රයක් හේතුවෙන් දැවිල්ල හා අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ සීමිත ප්‍රදේශ අවකලනය හඳුනා ගැනීමේ දුෂ්කරතා ඇති බව අවධාරණය කළ යුතුය. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා බැහැර කිරීම සඳහා මෙම රෝගීන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පන්චර් බයොප්සි පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ. සීපී හි හයිපර්ලාස්ටික් ප්‍රභේදය ද OP ට වඩා වෙනස් කළ යුතුය.

සිස්ටික් ආකෘතිය. අග්න්‍යාශයේ මානයන් තරමක් වැඩි වී හෝ සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවතී. සියලුම රෝගීන් තුළ, අග්න්‍යාශයේ සියලුම කොටස්වල ඒකාකාරව පිහිටා ඇති කුඩා (සෙ.මී. 1.5 දක්වා) විෂ්කම්භයකින් යුත් සමජාතීය හයිපොයිකොයික් ව්‍යුහයක් සහිත බහු සිස්ටික් ආකෘතීන්, කැල්සිෆිකේෂන් ක්ෂේත්‍ර සමඟ අවට පරෙන්චිමාවේ ස්කලෙරෝටික් වෙනස්කම් තීරණය කරනු ලැබේ. බොහෝ විට ඒවා ශරීරයේ සහ හිසෙහි ස්ථානගත වී ඇත. අග්න්‍යාශයේ සමෝච්ඡයන් පැහැදිලි, සිහින්-ටියුබෙරස්, ජීපීපී තදබදය. ඒ අතරම, බොහෝ රෝගීන් තුළ, අසමාන ලුමන් සමෝච්ඡයන් සහිත නල පද්ධතියේ දිගුවන් (සෙන්ටිමීටර 0.5 දක්වා) අතරමැදි කොටස් කුඩා දිග (0.5-1 සෙ.මී.) බව අනාවරණය වේ.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී, සීපී සහ ඩයිසොන්ටොජීන් හා රඳවා තබා ගැනීමේ ගෙඩි, උග්‍ර විනාශකාරී අග්න්‍යාශයේ ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඇති වන අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි, උදර කම්පනය හේතුවෙන් ඇති වන ගෙඩි මෙන්ම සිස්ටැඩෙනොකාර්සිනෝමා අතර අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය අවශ්‍ය බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සිහින් ඒකාකාර කැප්සියුලයක් සහිත පැහැදිලි වටකුරු හැඩයකින් යුත් ඩයිසොන්ටොජනික් හා රඳවා ගැනීමේ ගෙඩි තනි, කලාතුරකින් බහුවිධ බව පැහැදිළි සමෝච්ඡයන්, ශරීරයේ බොහෝ විට දේශීයකරණය වී ඇති අතර අග්න්‍යාශයේ වලිගය අඩු බව මතක තබා ගත යුතුය. සාමාන්‍යයෙන් එවැනි ගෙඩි අහඹු සොයාගැනීම් වේ.

ව්‍යාජ සෛල, ඊට පටහැනිව, අක්‍රමවත් හැඩයක් සහ ගණනය කිරීම් සහිත ප්‍රදේශ සමඟ ened ණීකෘත අසමාන කැප්සියුලයක් ඇති අතර, ගෙඩිවල අන්තර්ගතය point න ලක්ෂ්‍ය සහ රේඛීය ඇතුළත් කිරීම් වේ.

එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි

EUS යනු අග්න්‍යාශයේ රෝග පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සඳහා නවීන ඉහළ තොරතුරු ක්රමයක් වන අතර එමඟින් ඉන්ද්‍රිය පටක වල ව්යුහය, නාල පද්ධතියේ තත්වය, අග්න්‍යාශයික පිළිකා සමඟ අග්න්‍යාශයේ ආන්තරික රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම (රූපය 4-20 බලන්න), පැරපන්ක්රියාටික් වසා ගැටිති වල ප්රමාණය තක්සේරු කිරීම සහ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ගණනය කිරීම් හඳුනා ගැනීම. අග්න්‍යාශයේ අන්වීක්ෂයට වඩා සැලකිය යුතු තරම් සංවේදීතාවයක් ESA සතුව ඇති හෙයින්, අග්න්‍යාශයේ ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග ඇති රෝගීන් තුළ කොලෙඩොකොලිටියාසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ESA වෙත ලබා දී ඇත. ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සහ පෙරිකන්ක්‍රියාටික් තරල සමුච්චය කිරීම් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට EUS ඔබට ඉඩ සලසයි.

අද වන විට, රෝගයේ අවම සායනික හා රසායනාගාර සං with ා සහිත මුල් සීපී හෝ සීපී රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධයෙන් ඊඑස්එම් සඳහා පැහැදිලි රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක හඳුන්වා දීමේ ගැටළුව නිසැකවම විසඳී නොමැත.

ESD අනුව CP හි ප්‍රධාන රෝග විනිශ්චය සං signs ා:
Ct නාල වල වෙනස්වීම්: කැල්කියුලි, නාල වල හයිපර්චොයික් බිත්ති, වක්‍රාකාර නල බිත්ති, දැඩි කිරීම්, නලවල විස්තාරණය,
Nn පාරෙන්චිමා හි වෙනස්වීම්: හයිපර්චොයික් කෙඳි, ලොබියුලස් වල සමෝච්ඡයන්, සමෝච්ඡයන්, ගණනය කිරීම්, ගෙඩි.

ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි

විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවධියේදී, ගණනය කිරීම, ව්‍යාජ සෛල, අසල්වැසි අවයව වලට හානිවීම, අග්න්‍යාශයේ පරෙන්චිමා හි අක්‍රමිකතාව සහ අක්‍රමිකතාව බොහෝ විට අනාවරණය වූ විට සී.ටී. මෙම ක්‍රමය හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසන සංකීර්ණ නොවූ සීපී වල එකම විශ්වාසදායක සං sign ාව වන්නේ ග්‍රන්ථියේ විශාල නාල වල වෙනසක් (විස්තාරණය හෝ ස්ටෙනෝසිස්) ය. CT හි සංවේදීතාව සහ නිශ්චිතතාව රෝගයේ අවධිය අනුව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන අතර එය 80-90% දක්වා වේ. සීටී දත්ත වලට අනුව, සීපී සඳහා නිර්ණායක ලෙස විවිධ සං signs ා භාවිතා කළ හැකිය (වගුව 4-14).

සී.පී. උග්‍රවීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ වැඩි වීමක්, නොපැහැදිලි සමෝච්ඡයන්, අවට පටක තුලට ඇතුල් වීම, ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇති ප්‍රදේශ නිසා ඉන්ද්‍රිය ව්‍යුහයේ විෂමජාතීයතාවය, පටක වල ගණනය කිරීම් සහ ගණනය කිරීම්, අග්න්‍යාශ නාල (අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ගණනය කිරීම) අනාවරණය වේ (රූපය 4-21 බලන්න). සීපී හි අවසාන අවධීන් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය අඩුවීම සහ විර්සුන්ග් නාලය ප්‍රසාරණය වීම මගින් ද සංලක්ෂිත වේ.

සීටී හි ප්‍රධාන වාසිය වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර නිරීක්ෂණය කරනු ලබන පරීක්ෂණය (රෝගීන්ගේ තරබාරුකම, මහා බඩවැලේ ඇති වායූන්) සංකීර්ණ කරන අසමත් වීමේ අඩු සංඛ්යාතයකි. කෙසේ වෙතත්, ව්‍යාජ- negative ණාත්මක ප්‍රති results ල සාපේක්ෂව බොහෝ විට සටහන් වේ; අධ්‍යයන ගණනාවක දී, පසුව ඔප්පු කරන ලද සීපී සහිත රෝගීන් තුළ නොවෙනස්ව ටොමොග්‍රෑම් ලබා ගන්නා ලදී.

බොහෝ කතුවරුන් විශ්වාස කරන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ සීටී සංයෝජනය සීපී තුළ බෙහෙවින් is ලදායී වන නමුත් කිසියම් සැකයක් පවතින්නේ නම්, ඔබ ඊආර්සීපී වෙත යොමුවිය යුත්තේ ඊට වඩා වැඩි රෝග විනිශ්චය තොරතුරු අන්තර්ගතය නිසා ය.

බොහෝ නවීන විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශන සහ අත්පොත් වලට අනුව ඊආර්සීපී හි එන්ඩොස්කොපික් ප්‍රතිගාමී චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රියේටෝග්‍රැෆි යනු සීපී රෝග විනිශ්චය සඳහා වන “රන් ප්‍රමිතිය” වේ. එක්සත් රාජධානියේ, අග්න්‍යාශයික රසායනාගාර පරීක්ෂණ මත පදනම්ව අවම අවස්ථා ගණනාවකදී සීපී රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන අතර, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ප්‍රධාන සත්‍යාපනය මූලික වශයෙන් පදනම් වී ඇත්තේ ඊආර්සීපී මත ය. ජීඑල්පී හි ස්ටෙනෝසිස් හඳුනා ගැනීමට සහ අවහිරතා දේශීයකරණය තීරණය කිරීමට, කුඩා නාල වල ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට, අභ්‍යන්තර ගණනය කිරීම් සහ ප්‍රෝටීන් ප්ලග්, පොදු කෝපය පල කලේයෙහි ව්‍යාධි විද්‍යාව (දැඩි කිරීම්, කොලෙඩොකොලිටියාසිස්, ආදිය) (අත්තික්කා 4-22 සහ 4-23 බලන්න). ඊආර්සීපී යනු අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන ඉතා වැදගත් පර්යේෂණ ක්‍රමයකි.

සීපී මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ නල වල සමෝච්ඡයන්හි අක්‍රමිකතා, ඒවායේ ඉබ්බන්, ස්ටෙනෝසිස් සහ ඩයිලයිටේෂන් - “පැහැදිලිව හැඩැති” නලයක්, සිස්ටික් නල විශාල වීම - “විල් දාමයක” රෝග ලක්ෂණයකි, නල බිත්තිවල තද බව, කැල්කියුලි පැවතීම, පාර්ශ්වීය ශාඛා පුළුල් වීම, ඒවායේ වේගය අඩු කිරීම සහ ක්ලිපින් කිරීම duodenum හි වෙනස. සමාන වෙනස්කම් පොදු කෝපය පල කලේයෙහි සටහන් කළ හැකිය. මෙම ක්‍රමය මඟින් ඔබට අග්න්‍යාශයේ යුෂ ලබා ගැනීමටත් අග්න්‍යාශයේ එන්ඩොස්කොපික් බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් කිරීමටත් ඉඩ සලසයි.

ERCP හි ප්‍රති results ල මත පදනම්ව CP හි අදියර ස්ථාපිත කළ හැකිය:
CP විය හැකි සීපී (කුඩා නල 1-2 ක් වෙනස් කර ඇත),
CP සැහැල්ලු සීපී (කුඩා නල තුනකට වඩා වෙනස් කර ඇත),
CP මධ්‍යස්ථ සීපී (ප්‍රධාන නලයට හා අතු වලට හානි වීම),
• දරුණු (ප්‍රධාන නාලිකාවේ හා අතු වල වෙනස්වීම්, අභ්‍යන්තර දෝෂ හෝ ගල්, නලයට බාධා කිරීම, දැඩි වීම හෝ තුවාලයේ සැලකිය යුතු අසමානතාවය).

අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී වෙනස්වීම් වල බරපතලකම සමඟ නාලිකා කැළඹීම්වල මට්ටම සම්බන්ධ නොවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, එමඟින් ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ සමඟ ඊආර්සීපී සංයෝජනයක් තාර්කික කරයි.

ඊආර්සීපී - එඩීමාස් අග්න්‍යාශයේ හා කොලැන්ගයිටිස් වල අඩු රෝග විනිශ්චය කාර්ය සාධනයක් සහිත ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටියක්. මේ හේතුව නිසා, ඔබ මුලින්ම අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ සීටී ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කළ යුතු අතර සැක සහිත රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී පමණක් ඊආර්සීපී වෙත යොමුවිය යුතුය.

ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ සීපී රෝග විනිශ්චය සඳහා ඊආර්සීපී ඉතා වැදගත් වන අතර, සියලුම රෝගීන්ට ජීඑල්පී හි අර්ධ හෝ විසරණය වන අක්‍රමවත් පටු වීම හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි - මෙම සීපී ක්‍රමයේ සාමාන්‍ය ලකුණකි. ඊට අමතරව, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ස්වයංක්‍රීයව ප්‍රතිශක්තිකරණ සීපී හි සාමාන්‍ය විකිරණශීලී සං signs ා අඩු වන හෙයින්, චිකිත්සාවේ ප්‍රමාණවත් බව පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට විශ්වාසයක් ඇති කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

අතිධ්වනි ක්‍රියා පටිපාටියක් යනු කුමක්ද සහ ඒ සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය උපකරණයක් භාවිතා කරමින් වෛද්ය කාර්යාලයක මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ.අධ්‍යයනය සාර්ථක වීමට නම්, ඔබ එය ඉදිරියට යාමට පෙර නීති ගණනාවක් නිරීක්ෂණය කිරීම වටී.

1. බොහෝ විට රෝගීන් පරීක්ෂණයට පෙර කිසියම් ආහාරයක් ගත හැකිද යන ප්‍රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර, ඔබට කිසිවක් අනුභව කළ නොහැක. අන්තිම වතාවට රෝගියෙකුට කෑමට අවසර දී ඇත්තේ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා වෛද්‍යවරයා වෙත යාමට පෙරය. උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටියට පෙර උදෑසන, ජලය පානය කිරීම පවා තහනම්ය.
2. සායනයට යාමට පෙර උදෑසන, ඔබ බඩවැල් හිස් කළ යුතුය. මෙය ස්වාභාවිකවම ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම්, ඔබට එනැමා වෙත යොමුවීමට සිදුවේ. මෙය සිදු නොකළ හොත්, අර්ථ දක්වා ඇති ප්‍රදේශවල අධ්‍යයනයේ ප්‍රති come ලයට වඩා හොඳ බලපෑමක් ඇති නොවන ස්කන්ධයන් ඇත.
3. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය උදෑසන තනිකරම සිදු කරනු ලබන අතර මේ සඳහා තාර්කික පැහැදිලි කිරීමක් ඇත: උදෑසන මිනිස් සිරුරට අවම වාතය ඇත්තේ ඔහු තවමත් ආහාර සමඟ එහි යාමට නොහැකි වී ඇති බැවිනි. වායු බුබුලු මගින් රෝගයේ පින්තූරය සැලකිය යුතු ලෙස විකෘති කළ හැකි බැවින් මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
4. අධ්යයනය කල්තියා සැලසුම් කළ යුතුය, මන්ද දින තුනකට පෙර බඩවැල්වල පැසවීම ඇති කරන ආහාර වලින් වැළකී සිටීම වටී. එවැනි ආහාර අතර දුඹුරු පාන්, රනිල කුලයට අයත් (බෝංචි, ඇට, බෝංචි, ඉරිඟු), ගෝවා, මිදි සහ යීස්ට් භාවිතා කරන නැවුම් බේක් කළ භාණ්ඩ ඇතුළත් වේ. කාබනීකෘත බීම ගැනීමෙන් වළකින්න.
5. අන්ත්රය තුළ ගෑස් සෑදීම අඩු කිරීම සඳහා, ඔබ එස්පුමිසන් වැනි පෙති ගත යුතුය, සක්රිය කළ අඟුරු පානය කිරීමට ද හැකිය.
6. මෙම ක්රියා පටිපාටිය සඳහා වෛද්යවරයා වෙත යාමට පෙර, කිසිදු medicine ෂධයක් නොගෙන දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටින්න.

අවධානය! රෝගියාට හදිසි ප්‍රහාරයක් (ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශය) තිබේ නම්, ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශය ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වන බැවින් රෝගියාගේ ජීවිතයට සෘජු තර්ජනයක් ඇති බැවින් ඔබට කාලය නැති කර ගත නොහැකි වූ විට අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ක්‍රියා පටිපාටිය පූර්ව සූදානමකින් තොරව නියම කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මේ ආකාරයෙන් ලබාගත් රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තොරතුරු සම්පූර්ණයෙන්ම සත්‍ය නොවන බව වෛද්‍යවරුන් දැන සිටිය යුතුය.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

එවැනි ක්‍රියා පටිපාටියක් සෑම කෙනෙකුටම පවරා නැති බව නොකියයි. එය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා, සමහර වෛද්‍ය ඇඟවීම් අවශ්‍ය වේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ප්‍රධාන වශයෙන් උදර කුහරයේ වම් පැත්තෙහි ස්ථානගත කර ඇති කැක්කුමක ස්වරූපයෙන් වේදනාව. රීතියක් ලෙස, එවැනි වේදනාවන් ප්රායෝගිකව පහව යන්නේ නැත.
2. සෙංගමාලය සඳහා සැකයක් ඇති අතර, එහි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රෝගියාගේ සමේ කහ පැහැයක් ගනී. එය දැකීම පහසුය.
3. කලින් පරීක්ෂණ වලදී, වෛද්‍යවරයකු විසින් ගෙඩියක් සෑදීම සොයා ගන්නා ලදී.
4. මෙය කිරීමට කිසිදු උත්සාහයකින් තොරව තියුණු බර අඩු වීමක්, විශේෂයෙන් ශරීරය සමඟ එවැනි මෙටෝමෝෆෝස් ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශයට හේතු වේ.
5. වැසිකිළියට යන විට ඇතිවන ගැටළු සහ අස්ථාවරත්වය, සමහර විට මේ පිළිබඳව දෘශ්‍යමාන ගැටළු කිසිවක් නොතිබිය හැකිය.
6. උදරයේ ස්පන්දනයේ වේදනාව.
7. අනෙකුත් උදර අවයව පරීක්ෂා කිරීමේදී අග්න්‍යාශ රෝග පිළිබඳ සැකයක් පවතී.

අග්න්‍යාශයේ උග්ර ප්රදාහයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පිළිබඳ ප්රකාශනයන්

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය මගින් මෙම රෝගය සමඟ උග්ර හා නිදන්ගත රෝගයේ ස්වරූපය තීරණය කළ හැකිය. ඉතින්, උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

1. අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය විශාල ලෙස වැඩි වේ, විශේෂයෙන් රෝගියාට ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශය තිබේ නම්.
2. ඉන්ද්‍රියයේ මායිම් නොපැහැදිලි ය, ඒවාට වක්රය ඇත, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත අග්න්‍යාශය පැහැදිලිව පෙනේ.
3. අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ඇති ස්ථානවල echogenicity බොහෝ සෙයින් වැඩි වේ. එනම්, ඉන්ද්‍රියයේ මුද්‍රා නිරීක්ෂණය කෙරේ.
4. ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යුහය ඉතා විෂමජාතීය වේ.
5. අග්න්‍යාශ නාලිකා නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් පුළුල් වේ. සමහර විට මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශය රෝගයට ගොදුරු වී ඇති බවයි.
6. ඉන්ද්‍රිය තුළම දියර සහිත බුබුලු හඳුනාගත හැකිය.
7. රෝගී අග්න්‍යාශයක් හේතුවෙන්, ඒ අසල ඇති අවයව ඉදිමීමට පටන් ගන්නා අතර, උග්‍ර අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ ද පැහැදිලිව පෙනේ.
8. රෝගයේ දියුණු ස්වරූපය සඳහා, සංකූලතා ලක්ෂණයකි.

අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති රෝගියකු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ ඇත, මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. අග්න්‍යාශ නාලය නිරන්තරයෙන් ප්‍රසාරණය වන අතර එය කිසිසේත්ම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවේ.
2. අවයවවල මායිම් හකුරු රේඛා වේ.
3. ඉන්ද්‍රියයේ ity නත්වය රෝගයේ උග්‍ර ප්‍රභේදය තරම් ඉහළ නොවේ.
4. සිස්ටික් සංයුතිය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගය නොසලකා හරින ලද තත්වයකට පත්ව ඇති බවයි. ගෙඩි ඉදිරිපිටදී ඉන්ද්‍රියයේ ity නත්වය ඉහළ යයි.
5. රෝගියා ගතිකයේ ඔහුගේ අග්න්‍යාශයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, පින්තූරවලින් එහි මානයන් එක් එක් වර වැඩි වන බව දැකගත හැකිය.
6. අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන්, ඉන්ද්‍රියයේ ගල් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඉන්ද්‍රියයේ අඳුරු පැල්ලමක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූපයේ මේ ගැන කතා කරයි.
7. ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යුහය විෂමජාතීය වේ.

උදර රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය කෙතරම් effective ලදායීද?

අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආධාරයෙන්, පරීක්ෂණයට ලක්වන ඉන්ද්‍රියයේ පෙනුම ගැන විස්තරාත්මක විස්තරයක් විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ. ඕනෑම ආකාරයක දැවිල්ලක රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම වර්ගයේ පර්යේෂණ භාවිතය දැඩි ලෙස අනිවාර්ය අංගයක් ලෙස සැලකේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආධාරයෙන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ප්රතිකාරයේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කිරීම පහසුය.

එවැනි ක්‍රියා පටිපාටියක් මඟින් අග්න්‍යාශයේ මුල් අවධියේදී පවා පෙන්වනු ඇති අතර නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කරනු ඇත. මන්දයත් එය සුව කිරීමට වඩා රෝගය වළක්වා ගැනීම පහසුය.

දර්ශක සහ contraindications

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධයක් ඇති සියලුම රෝගීන්ට අල්ට්රා සවුන්ඩ් නියම කරනු ලැබේ.

• එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ හෝ හයිපොකොන්ඩ්‍රියම් හි වේදනාව හෝ උග්‍ර වේදනාව,
• පාචනය හෝ නිදන්ගත බද්ධය,
• ආහාරයට නොගත් ආහාර කැබලි විශාල සංඛ්‍යාවක මළ මූත්‍රාවල සිටීම,
• මළ මූත්‍රාවල අධික මේද අන්තර්ගතය (එය දිලිසෙන, තෙල් සහිත බවට පත්වේ),
• ඔක්කාරය හා වමනය
• මේද ආහාර සහ මධ්‍යසාර වලට අකමැති වීම,
• සෙංගමාලය (සමේ කහ පැහැය, ඇස්වල ස්ක්ලෙරා ආදිය).

තවද, පහත සඳහන් රෝග වර්ධනය සඳහා ඇනමෙනිසිස් පරීක්‍ෂා කර එකතු කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයාට සැකයක් ඇත්නම් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි:

• පිත්තාශයේ රෝග
• අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක්
• ග්‍රන්ථියේ රක්තපාතය,
• අග්න්‍යාශයික පරෙන්චිමා හි විවරය,
• ඔන්කොලොජිකල් රෝග
• අග්න්‍යාශය
• cholecystitis
• පැපිලිටිස්
• duodenum 12 හි දැවිල්ල.

ඊට අමතරව, ශල්‍යමය මැදිහත්වීමක් කිරීමට පෙර හෝ උදරයේ තුවාලයක් ලැබීමෙන් පසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කිරීම අනිවාර්ය වේ. ග්‍රන්ථියේ අඛණ්ඩතාව අඩපණ වී නොමැති බවට වග බලා ගන්න.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන විට, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය ද පරීක්ෂා කෙරේ

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ග්රන්ථියේ බාහිර තත්වය (එහි ප්රමාණය - දිග සහ පළල) තක්සේරු කිරීමට පමණක් නොව, එහි ඇති ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් මෙන්ම ඒවායේ පසුබිමට එරෙහිව පැන නගින සංකූලතා හඳුනා ගැනීමට ද හැකි වේ. මේ හේතුව නිසා, බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර, වෛද්යවරයා විසින් ගාලු මුත්රාශයේ, වකුගඩු සහ අක්මාවේ තත්වය තක්සේරු කරයි, මන්ද මෙම අවයව මූලික වශයෙන් ග්රන්ථි වල අක්රමිකතාවයට බලපායි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු වඩාත් තොරතුරු සහ ආරක්ෂිත රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් වුවද, සමහර අවස්ථාවල එය සිදු කිරීමට නොහැකි වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ප්රතිවිරෝධී වේ:

අග්න්‍යාශයේ එම්ආර්අයි සඳහා දර්ශක

• රෝගියා භාවිතා කරන ජෙල් වලට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇත්නම් (ඔහුගේ සහභාගීත්වයෙන් තොරව, පරීක්ෂණ කළ නොහැක),
• රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන කොන්දේසි (නිදසුනක් ලෙස, නෙරෝසිස්, විස් cess ෝට ආදිය),
• ඉහළ තරබාරුකම,
• pyoderma,
• වෛරස් සමේ තුවාල (හර්පීස්, මොලුස්කම් කොන්ටැගියෝසම්),
• බෝවන සමේ රෝග (ක්ෂය රෝගය, ලාදුරු, බෝරෙලියෝසිස්),
• පද්ධතිමය රෝග (ලූපස්, සිෆිලිස්, එච්.අයි.වී),
• උදරයේ තුවාල ඇතිවීම (කැපීම්, උල්ෙල්ඛ, පිලිස්සුම් ආදිය),
• ඉහළ උදරයේ ෆිස්ටුලස්.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට දින 2-3 කට පෙර

අධ්යයනය අතරතුර සාවද්ය දත්ත ලබා ගැනීමේ හැකියාව බැහැර කිරීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටියට දින කිහිපයකට පෙර අග්න්‍යාශයේ විවේකයක් ලබා දිය යුතුය. ආහාරයේ ආමාශයට ඇතුළු වන විට සක්‍රිය වන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීම එහි ප්‍රධාන කාර්යය වන බැවින් විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ.

පරීක්ෂණය අතරතුර, අග්න්‍යාශයේ කිසිදු උග්ර ක්රියාවලියක් සිදු නොවිය යුතුය, මෙය වැරදි දත්ත වලට තුඩු දෙනු ඇත. එබැවින්, ග්‍රන්ථියේ පටක වල ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට හේතු විය හැකි සියලු සාධකවල බලපෑම බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ

ආහාර වේලෙන් ආහාර නිෂ්පාදන තුරන් කිරීම අවශ්‍ය වනු ඇත, එම භාවිතය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වැඩි වායුවක් සෑදීමට හේතු වේ. ඒවා නම්:

• බෝංචි
• නැවුම්, තම්බා සහ තැම්බූ එළවළු,
• හරිතයන්
• මිදි
• කොමඩු
• කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන,
• ඛනිජ ජලය ඇතුළු කාබනීකෘත බීම
• දුඹුරු පාන්
• කුළුබඩු
• මේද මස්
• බැදපු ආහාර
• මත්පැන්.

එසේම, ක්‍රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමේ දී, ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු ආහාර නිෂ්පාදන භාවිතය අතහැර දැමීමට ඔබට අවශ්‍ය වනු ඇත, මන්ද ඒවා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (මාළු, ගෘහ චීස්, චීස්, ආදිය) වැඩි වායුවක් සෑදීමට දායක වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී අග්න්‍යාශය විවේකයෙන් ක්රියා කළ යුතුය. මෙම ආහාර සීමා කිරීම් මගින් ද මෙය පහසු වේ. නමුත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකකට පෙර ඔබට කන්නේ කුමක්ද? මෙම කාල සීමාව තුළ එය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත:

• ධාන්ය වර්ග සහ ඕට් මස් වලින් සාදන ලද ධාන්ය වර්ග,
• අඩු මේද මස් - කුකුළු මස්, තුර්කිය, හාවා ආදිය. (ඔබට සම අනුභව කළ නොහැක)
• තම්බා බිත්තර හෝ වාෂ්ප ඔම්ලට් (දිනකට බිත්තර 1 ට නොඅඩු),
• ජලය සහ ශාකසාර තේ.

අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ එහි ඇති ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් උග්‍රවීම වැළැක්වීමට ශාකසාර තේ උපකාරී වේ

මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර නිවැරදිව අනුභව කිරීම අවශ්ය වේ:

• ආහාර උණුසුම් විය යුතුය (උණුසුම් හා සිසිල් කෑම සහ බීම අග්න්‍යාශයේ කාර්යයට අහිතකර ලෙස බලපායි),
• ආහාර සුළු වශයෙන් පරිභෝජනය කළ යුතු නමුත් අවම වශයෙන් දිනකට 5 වතාවක්වත්,
• නින්දට පැය 2-3 කට පෙර ආහාර ගැනීම අපහසුය.

අධ්‍යයනයට සූදානම් නොවීම සමීක්ෂණයේ නිරවද්‍යතාව 60% කින් අඩු කරන බව මතක තබා ගන්න! මේවා බරපතල දර්ශක වේ. එමනිසා, වැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ වැරදි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා කල්තියා සූදානම් වීම අවශ්ය වේ.

• දර්ශක 1
• ප්‍රතිලාභ 2
• සකස් කිරීම 3
  • ආහාර 3.1
  • Ugs ෂධ 3.2
  • වීඩියෝ - අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් 3.3
  • විශේෂාංග 3.4
• සමීක්ෂණය 4
  • විකේතනය 4.1
  • වීඩියෝ - අග්න්‍යාශ රෝගයේ සං 4.ා 4.2
• ප්රතිවිරෝධතා 5

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග ඇති බවට සැක සහිත අවස්ථාවලදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරමින් විශේෂ erts යින් විසින් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා ඇඟවුම් ලැයිස්තුව:

• ඉහළ උදරයේ නිරන්තර වේදනාව, හිරි වැටීම, දිග්ගැස්සුනු සංවේදනයන්, අසහනය,
• රක්තපාත, නියෝප්ලාස්ම්, purulent abscesses, අග්න්‍යාශයේ ගල් ඇති බවට සැක කෙරේ, cyst,
• එක්ස් කිරණ මගින් අනාවරණය කරගත් duodenal loops වල වෙනසක්,
• රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ,
• ආමාශයේ පසුපස බිත්තියේ වෙනස්කම්,
• නිතර නිතර වමනය, ඔක්කාරය,
• උදරයේ ඉදිමීම
• පාචනය, මල ආබාධ, ආහාර අසම්පූර්ණ ලෙස ජීර්ණය කිරීම, විශාල ආහාර කැබලි වලින් පිරුණු මළ මූත්‍රා,
• රුධිර පරීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ රෝගියාගේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි.
• සෙංගමාලය, ශරීර උෂ්ණත්වය නිතර ඉහළ යාම (අංශක 38 දක්වා),
• උදර තුවාල
• නියමිත මෙහෙයුම.

අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල

ප්‍රතිලාභ

සමීක්ෂණයට සැලකිය යුතු වාසි රාශියක් ඇත:

1. අපි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ එක්ස් කිරණ, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංසන්දනය කළහොත් විකිරණ නොමැත.
2. සමේ අඛණ්ඩතාව ආරක්ෂා කිරීම. කිසිවක් කපා දැමීම, එන්නත් කිරීම, එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.
3. වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම.
4. මොනිටරයට පැමිණෙන දත්ත වලට අතිරේක සැකසුම් අවශ්‍ය නොවන අතර එමඟින් ප්‍රති .ලය ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් වේ.
5. අල්ට්රා සවුන්ඩ් බහුලව දක්නට ලැබේ. බොහෝ සායනවල උපාංග ස්ථාපනය කර ඇති අතර, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ විභාග ලබා ගත හැකි බවයි.
6. තවත් සැලකිය යුතු වාසියක් වන්නේ අඩු පිරිවැයයි.
7. අධ්යයනය සඳහාම කුඩා කාලයක් (විනාඩි 20 ක් පමණ) ගතවේ.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්

සකස් කිරීම

රෝග විනිශ්චය නිවැරදිව කිරීමේදී, අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීමෙන් විශේෂ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

• ප්රධාන කාරණය වන්නේ ක්රියා පටිපාටියට දින කිහිපයකට පෙර විශේෂ ආහාර වේලක්,
• විශේෂ with ෂධ සමඟ ශරීරය සකස් කිරීම,
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් දිනයේ ක්රියා.

උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම

ආමාශය පිටුපස අග්න්‍යාශයේ පිහිටීම නිසා විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වන අතර ක්රියා පටිපාටියේ දිනයේදී කිසිසේත් අනුභව නොකරන්න.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට දින 3 කට පෙර ආහාරය ආරම්භ කළ යුතුය. ආහාර වලින්, ගෑස් සෑදීම වැඩි දියුණු කරන නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ:

• රනිල කුලයට අයත් (බෝංචි, පරිප්පු, ඇට),
• ඉහළ තන්තු අන්තර්ගතයක් සහිත එළවළු (ගෝවා, ළූණු, පිපි umbers ් umbers ා, බ්රොකොලි),
• සමහර පලතුරු (පෙයාර්, කොමඩු, මිදි),
• දුඹුරු පාන්
• කාබනීකෘත බීම
• මේද මස්
• මත්පැන්
• මේදයේ ඉහළ ප්‍රතිශතයක් සහිත කිරි නිෂ්පාදන (ඇඹුල් ක්‍රීම්, ගෘහ චීස්, ක්‍රීම්, කිරි, කෙෆීර්),
• පිටි නිෂ්පාදන, රසකැවිලි,
• නිකොටින්
• කෝපි
• යුෂ
• සොසේජස්
• රසකැවිලි සහ චොකලට්
• බිත්තර.

බැහැර කළ යුතු නිෂ්පාදන

බදින ලද, දුම් කළ ආහාර අනුභව නොකරන්න. ෙබ්කිං, සාම්ප්‍රදායික ඉවුම් පිහුම්, තැම්බීම මගින් නිෂ්පාදන පිසීමට අවසර ඇත.

වතුර මත වැඩිපුර කැඳ අනුභව කරන්න. ආහාර මස්, කෙට්ටු මාළු අනුභව කරන්න. කෙට්ටු චීස් වලට අවසර ඇත.

ක්රියා පටිපාටියට පැය 14 කට පෙර, ඔබ අවසන් වරට ආහාරයට ගත යුතුය. සාමාන්‍යයෙන් මෙය සැහැල්ලු ආහාරයකි, සවස 6 ට නොඅඩු වේ.

මුළු දවසටම ආසන්න ආහාර:

භාගික පෝෂණය ශරීරයට වඩාත්ම ප්‍රයෝජනවත් යැයි සැලකේ. අධික ලෙස ආහාර ගැනීම පිළිගත නොහැකිය.

උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පෙර පෝෂණය

දිනකට ලීටර් 1.5 කට වඩා වැඩි තරල බොන්න.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පෙර දින වායූන් සෑදීම අඩු කරන taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමට වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති: එන්ටරොසෝර්බන්ට් සහ ඇඩ්සෝර්බන්ට්.

සක්‍රිය කාබන්. The ෂධය පරීක්ෂණයට දින 2 කට පෙර ගත කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මාත්‍රාව - ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 10 කට 1 ටැබ්ලටයක්. පිළිගැනීමේ වේලාව - උදේ සහ සවස.

එස්පුමිසන් සහ එන්ටරොස්ගල්. අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට දින 2 කට පෙර දිනකට දෙවරක් භාවිතා කරයි.

අධ්යයන දිනයේදී ඔබට ආහාර, ජලය අනුභව කළ නොහැක. දුම් පානය කිරීම, බෙහෙත් ගැනීම ද තහනම්ය.

විශේෂාංග

මිනිස් තත්වය, නිදන්ගත රෝග, ගර්භනීභාවය, අධික බර, වයස - මේ සියල්ලෙන් ඇඟවෙන්නේ විභාගයේ සමහර අංගයන් ය.

අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ මේදය අධ්‍යයනයේ ගුණාත්මක භාවයට බාධා කරයි. එවැනි අය වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට පැය කිහිපයකට පෙර පිරිසිදු කිරීම සඳහා උණුසුම් එනැමාවක් සෑදිය යුතුය. ආහාර ධාන්ය වර්ග සමඟ සංතෘප්ත විය යුතුය. පලතුරු, එළවළු සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කර ඇත.

වැඩිහිටි පුද්ගලයින් නිදන්ගත රෝග වැළැක්වීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කළ යුතුය. මහලු වියේදී මේවා තරමක් පොදු ගැටළු වේ. හෘද රෝග, දියවැඩියාව, රුධිර පීඩන ආබාධ මෙයට ඇතුළත් ය. කෙසේ වෙතත්, මාත්‍රාව සහ නම දැක්විය හැක්කේ පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු පමණි. දියවැඩියාව සමඟ ආහාර සම්බන්ධ ව්‍යතිරේකයක් ඇත. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට විභාග දිනයේ උදෑසන සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරයක් ගත හැකිය.

උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා මතක් කිරීම

ළමුන් සම්බන්ධයෙන්, සමීප අධීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. රසකැවිලි, පිටි නිෂ්පාදන, දීප්තිමත් ජලය භාවිතා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම දරුවෙකුට අපහසුය. දෙමව්පියන් දරුවා පාලනය කළ යුතුය. අපි ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම ගැන කතා කරන්නේ නම්, කාණ්ඩ තුනක් ඇත:

1. අලුත උපන් දරුවන් ආහාර වේල් අතර දිගු විවේකයක් නොගත යුතුය.අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පැය 2.5-3 කට පෙර දරුවා පෝෂණය නොකරන්න.
2. වයස අවුරුදු 1-3 අතර, ක්රියා පටිපාටියට පැය 5 කට පෙර දරුවා පෝෂණය කළ යුතුය. අධ්යයනයට පැය 1.5 කට පෙර තරල පරිභෝජනය බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.
3. පෙර පාසල් වයසේ සිට දරුවා ආහාර නොමැතිව පැය 8 ක් විඳදරා ගත යුතුය (අවම වශයෙන් 6).

අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් නියම කරන්නේ ඇයි?

අග්න්‍යාශයේ ඇති වන අල්ට්රා සවුන්ඩ් අග්න්‍යාශයේ සිදුවන ව්යාධි ක්රියාවලීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉතා වටිනා ක්රමයක් ලෙස සැලකේ.

බොහෝ විට අධ්‍යයනය අතරතුර, echogenicity සහ parenchyma වැනි යෙදුම් ඔබට ඇසෙනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි කතා කරන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යුහය හා ity නත්වය ගැන ය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් විනිවිද යාමෙන් මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන බැවින්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංගවලට එක් පටකයක් හරහා නිදහසේ ගමන් කළ හැකි නමුත් තවත් through නත්වයකින් එකක් හරහා ගමන් කළ නොහැකිය. අඩු හා ඉහළ echogenicity (පටක dens නත්වය) වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ මෙම නිර්ණායකයෙනි.

ග්‍රන්ථි පටක වල සම්මතයන් දන්නා වෛද්‍යවරයාට ඉන්ද්‍රියයේ තත්වය පිළිබඳව නිගමනවලට එළඹිය හැකිය. ග්‍රන්ථියේ සාමාන්‍ය සෛල අඩු වන තරමට ඒවා මේදය, කැළැල් පටක හෝ කැල්සියම් ලවණ මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. මෙම සංසිද්ධිය මඟින් ඉන්ද්‍රියයේ වැඩි වන echogenicity පෙන්නුම් කරයි.

ඉන්ද්‍රිය ආවරණය කරන පටක පරෙන්චිමා ලෙස හැඳින්වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක ප්රති result ලයක් ලෙස, පරෙන්චිමාවේ වැඩිවන echogenicity පිළිබඳ දත්ත ලබා ගන්නේ නම්, මෙය ඇඟවුම් කළ හැකිය:

• හෝමෝන අසමත් වීම
• පරිවෘත්තීය කැළඹීම්,
• මන්දපෝෂණය
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය
• නරක පුරුදු
• ශරීරයේ ඉදිමීම.

ප්‍රතිරාවය වන ity නත්වය වැඩිවීම සාමාන්‍ය පටක වෙනස් කළ පටක සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය පෙන්නුම් කරයි.

අග්න්‍යාශය

ඉන්ද්‍රියයක් හිස, ශරීරය සහ වලිගය සමන්විත වේ. දැවිල්ල නොමැති විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රමිතීන්ට අනුකූල වන පහත දැක්වෙන දර්ශක පෙන්වනු ඇත:

• හිස ප්‍රමාණය මි.මී. 32 ක් විය යුතුය,
• ශරීරය - 21 mm දක්වා,
• වලිගය - 35 මි.මී.

අග්න්‍යාශය නොමැති විට, ග්‍රන්ථියේ සමෝච්ඡයන් ඒකාකාරව හා පැහැදිලි විය යුතුය, නලයේ විෂ්කම්භය 2 mm නොඉක්මවිය යුතුය.

මට අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්යද?

අග්න්‍යාශ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී අසල්වැසි අවයව එකවර පරීක්ෂා කරනු ලබන බැවින්, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියාට කල්තියා දැනුම් දෙන සමහර ව්‍යතිරේක පවතී. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටියට පෙර, පහත සඳහන් නිර්දේශ ක්රියාත්මක කළ යුතුය:

1. ක්රියා පටිපාටියට පැය 10 කට පෙර, ඔබට කන්න බැහැ.
2. රෝග විනිශ්චය කිරීමට දින දෙකකට පෙර ගෑස් සෑදීම වැඩි කළ නිෂ්පාදන ආහාර වලින් බැහැර කළ යුතුය.
3. ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව සමාන්තරව නියම කර ඇත්නම්, පළමුව ඔබ සාමාන්‍ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් පැවැත්විය යුතුය.
4. Drugs ෂධ භාවිතය බැහැර කරන්න (මෙය ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කෙරේ).
5. මත්පැන් පානය කිරීම තහනම්ය.
6. දුම් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
7. බඩවැල් නිදහස් වීම යෝග්ය වේ. මල බද්ධයේ දී, විරේචක හෝ පවිත්‍ර කිරීමේ එනැමාවක් නියම කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

පිළිතුරක් ලැබීමෙන් පසු, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යා අවසාන රෝග විනිශ්චය නොකරයි. ඔහු රෝගියාට රසායනාගාර පරීක්ෂණ ගණනාවක් පත් කරන අතර, එහි පදනම මත නිගමනයකට එළඹෙනු ඇත. එනම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ වෛද්යවරයා ඇගයීමට ලක් කරන්නේ ඉන්ද්‍රිය තුළ සිදුවන දෘශ්ය ව්යාධි ක්රියාවලිය පමණි. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ යම් වෙනසක් සිදුවී ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා වන අතර, එසේ නම්, ඒවා නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ හා උග්‍ර අතර වෙනස හඳුනා ගනී.

අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසුය. රෝගය හඳුනාගත නොහැක.

අග්න්‍යාශය පරීක්ෂා කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා අවධානය යොමු කරන්නේ කුමන සං signs ාද:

• අග්න්‍යාශ නාලය පුළුල් කිරීම,
• පරෙන්චිමා හි මෘදු බව සහ ශෝධනය,
• echo අඩු කිරීම
• විෂමජාතීයතාව.

මේවා උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ වේ. නමුත් මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය කොතරම් පහසු සහ දැරිය හැකි වුවත්, සමහර විට අග්න්‍යාශය රෝගය තහවුරු කිරීමට එය ප්‍රමාණවත් නොවේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්‍රම තිබේ.

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි යනු කුමක්ද

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ එක්ව එන්ඩොසොනොග්රැෆි නියම කළ හැකිය. අග්න්‍යාශයේ දී වෛද්‍යවරයාට අග්න්‍යාශයේ ප්‍රවේශ විය නොහැකි ස්ථාන පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය නම් ඔහු එන්ඩොස්කොපික් නලයක් භාවිතා කරයි. එය නම්‍යශීලී එන්ඩොස්කොපයක් වන අතර එය අවසානයේ වීඩියෝ කැමරාවක් ඇත. එය esophagus හරහා ආමාශයට හඳුන්වා දී duodenum කරා ළඟා වන අතර එයින් අග්න්‍යාශයේ නාල පැහැදිලිව දැකගත හැකිය.

රෝගියාට එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව නියම කරනු ලැබුවහොත් ඔහුට කල්තියා සූදානම් විය යුතුය.

අධ්යයනය හිස් බඩක් මත පමණක් පවත්වනු ලබන අතර, ඊට පෙර දින සවස ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීම වඩා හොඳය. සමහර අවස්ථාවලදී දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ එන්ඩූසි සිදු කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් පිළිබඳ සම්පූර්ණ පින්තූරයක් සම්පාදනය කිරීම සඳහා සම්ප්‍රදායික අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට සමාන්තරව සිදු කරයි, එනම්. එක් විභාගයක් පැවැත්වීමෙන් තවත් විභාගයක් බැහැර නොවේ. ඊට පටහැනිව, එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මගින් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර උපක්‍රම තෝරා ගැනීම බෙහෙවින් සරල කරයි.

ඉන්ද්‍රිය පිළිබඳ මෙතරම් ගැඹුරින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි? කාරණය වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ බොහෝ රෝග වලට එකම රෝග ලක්ෂණ ඇති බවයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී වැරැද්දක් නොකිරීමට වෛද්‍යවරයා හැකි සෑම පර්යේෂණ ක්‍රමයක්ම භාවිතා කරයි.

සාම්ප්‍රදායික අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කළ හැකි උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ:

• ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය ඉහළට වෙනස් වීම,
• වැඩිවන echogenicity
• ශරීර සමෝච්ඡවල වෙනස්කම්,
• නලයේ සමෝච්ඡයන් සහ එහි ප්‍රමාණය තක්සේරු කිරීමේ දුෂ්කරතා,
• අවට අවයව ඉදිමීම,
• උදර කුහරය තුළ අතිරික්ත තරලය පැවතීම,
• ග්‍රන්ථි ක්ෂය වීමේ දෘශ්‍යමාන ප්‍රදේශ.

1. නල සැලකිය යුතු ලෙස පුළුල් වේ.
2. Echogenicity අඩු වේ.
3. සමෝච්ඡයන් අසමාන වේ.
4. පරෙන්චිමාව තරමක් .නයි.

රෝගියෙකු තුළ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ දී, අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය අඩු වේ, ඉන්ද්‍රිය දෘශ්‍ය ලෙස රැළි වැටේ.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමය යනු රෝගියාට කිසිදු වේදනාවක් අත්විඳිය නොහැකි වන පරිදි පෙරිටෝනියම් මතුපිට උදරය තුළ සිදුකරන උපාමාරුවකි. මෙම තාක්ෂණයේ පදනම වන්නේ ශරීරයේ ටාසි හරහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් විනිවිද යාමේ හැකියාවයි. ඒ අතරම, අල්ට්රා සවුන්ඩ් විවිධ සෛලීය ව්යුහයන් හරහා විවිධ ආකාරවලින් ගමන් කරන අතර ඒවා විවිධ වේගවලින් පිළිබිඹු වේ. පරාවර්තනය කරන ලද අතිධ්වනික තරංගය ග්‍රහණය කර ගන්නා විශේෂ සංවේදකයකින් උපාංගය සමන්විත වන අතර ලැබුණු ද්‍රව්‍ය මත පදනම්ව රූපයක් සමන්විත වේ. ද්විමාන අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා කරන ආකාරය මෙයයි, කෙසේ වෙතත්, ත්රිමාණ පින්තූරයක් ලබා දෙන වඩාත් නවීන උපාංග ඔබට ඡායාරූපයක් නොව සමස්ත චිත්රපටයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. එය තථ්‍ය කාලීනව බැලීමට හෝ ඩිජිටල් මාධ්‍යයකින් පටිගත කළ හැකි අතර, අවශ්‍ය විටෙක ප්‍රති result ලය බොහෝ වාරයක් බැලීමට මෙය කදිම අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.

අග්න්‍යාශය ඇතුළු බොහෝ අවයව අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා මෙම ක්‍රමය බහුලව භාවිතා වේ. බොහෝ රෝගීන් උනන්දුවක් දක්වන්නේ එවැනි ක්‍රමවේදයක් හරියටම පෙන්වන දේ සහ එය හරහා අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය හඳුනාගත හැකිද යන්නයි.

එබැවින්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ:

• අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහය උල්ලං lation නය කිරීම,
• ඉන්ද්‍රියයක පරාමිතීන් සහ එහි සමෝච්ඡයන් වෙනස් කිරීම,
• නල ප්‍රසාරණය,
• පරෙන්චිමා හි සිහින් බව සහ මෘදු බව,
• Necrotic foci හි පැවැත්ම,
• තනි කලාපවල echogenicity හි වෙනස (අඩු වීම හෝ වැඩි කිරීම).

අවසාන කරුණ විශේෂ අවධානයක් ලැබිය යුතුය. බොහෝ විට, සොනොලොජිස්ට්වරුන් විසින් ලබා දෙන ප්‍රති result ලයක් ලෙස, වැඩි වූ echogenicity පිළිබඳ වාර්තාවක් ඔබට සොයාගත හැකිය. මෙම යෙදුම යටතේ හරියටම පවතින්නේ කුමක්දැයි සෑම දෙනාම නොදනී.

සෑම ඉන්ද්‍රියකටම තමන්ගේම ity නත්වයක් ඇති බැවින්, ඒවායින් ඕනෑම එකක් හඳුනාගැනීමේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් විවිධ ආකාරවලින් පිළිබිඹු වේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඒවායේ කුහරයේ දියර අඩංගු අවයව මොනිටරයේ අඳුරු ලෙස පෙනේ. තවද, ඊට පටහැනිව, ව්‍යුහය ඉතා ense නකමින් යුත් අවයව සුදු පැහැයෙන් තීරණය වේ. ශරීරයේ පටක වලට අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග තමන්ගෙන් පරාවර්තනය කිරීමට ඇති හැකියාව තේරුම් ගැනීම සිරිතක් වන echogenicity රඳා පවතින්නේ මෙයින් ය. එනම්, සෑම ශරීරයක්ම මෙම දර්ශකයේ තමන්ගේම සම්මතයන් මගින් සංලක්ෂිත බව පෙනේ.

Echogenicity පරාමිතිය මගින් අවයව පරෙන්චිමාව තුළ පිළිකා, මෙටාස්ටේස්, ගල්, ගෙඩි, නෙරෝසිස් හෝ ඇඩිපෝස් පටක පරිහානිය තීරණය කරයි.

මතක තබා ගත යුතු ප්‍රධානම දෙය නම්, උසිස්ට් විසින් සිදු කරනු ලබන්නේ වෙනම ආකාරයේ රෝග විනිශ්චයක් පමණක් වන අතර අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයකුට පමණි. බොහෝ දුරට රෝගියා අතිරේක පරීක්ෂණයකට යවනු ඇත.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කරන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

අග්න්‍යාශය ඇතුළු අවයව වල තත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය අදාළ වේ. නමුත් බොහෝ විට, රෝගීන් මෙම රෝග විනිශ්චය සඳහා යොමු වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් සහ විශේෂයෙන් මෙම ඉන්ද්‍රියයෙන් පැමිණිලි ලැබුණු විට පමණි.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• මල අස්ථායිතාව
• ඔක්කාරය හා වමනය
• උදරයේ නිරන්තර වේදනාව, බොහෝ විට වම් පැත්තෙහි,
• ස්පන්දනය මත වේදනාව දැනීම,
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ බර අඩු වීම
• රෝගියාගේ සමේ කහ පැහැති පැහැයක් තිබීම,
• රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් මෙන්ම වෙනත් රසායනාගාර පරීක්ෂණවල අපගමනය,
• පෙර විභාගවල ප්‍රති as ලයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අනෙකුත් අවයවවල වෙනස්කම්,
• අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් පිළිබඳ සැකයක්.

ප්රතිවිරෝධතා

අද, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමය බෙහෙවින් ජනප්රියයි, මන්ද එය රෝගියාට වේදනාවක් ඇති නොකර අවශ්ය තොරතුරු රාශියක් සපයයි. මේ ආකාරයේ අධ්‍යයනයකට පැහැදිලි ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති වන්නේ එබැවිනි. සමහර විට මෙය අල්ට්රා සවුන්ඩ්හි ප්රධාන වාසිය විය හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා තාවකාලික සීමාවක් බවට පත්විය හැකි එකම තත්වයන් වන්නේ සමහර වෛරස් හා බෝවෙන රෝග මෙන්ම එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ ස්ථානගත කර ඇති සමේ රෝග:

• අහිමි කරන්න
• උනු,
• හිස්කබල්
• මොලස්කම් කොන්ටැජියෝසම්, හර්පීස්,
• ලාදුරු, බෝරෙලියෝසිස්, ක්ෂය රෝගය.

එසේම, මෙම ප්‍රදේශයේ කැපුම්, තුවාල, සීරීම් හෝ පිලිස්සුම් තුවාල තිබේ නම්, ක්‍රියා පටිපාටිය බොහෝ දුරට ප්‍රතික්ෂේප වනු ඇත, තුවාල වූ ස්ථාන සමඟ විශේෂ ජෙල් සම්බන්ධ වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස විවිධ සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.

උග්ර අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ්

මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමයට අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් තිබේද නැද්ද යන්න නිවැරදිව තීරණය කිරීමට හැකි වේ. අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනෙන බැවින් රෝගයේ උපාධිය මධ්‍යස්ථ හෝ දැඩි නම් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්යය බෙහෙවින් පහසු වේ.

එබැවින්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හරහා ඔබට පහත ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකිය:

• ශක්තිමත් ඉන්ද්‍රිය විශාල වීම,
• එහි සමෝච්ඡයන් වෙනස් කිරීම: ඒවා නොපැහැදිලි සහ අපැහැදිලි ලෙස දක්වා ඇත,
• අග්න්‍යාශ නාලිකා අබලන් වී ඇති අතර ඒවායේ විෂ්කම්භය 2 මි.මී.

රීතියක් ලෙස, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකින් අග්න්‍යාශය පමණක් නොව උදර කුහරයේ අනෙකුත් අවයව ද පරීක්ෂා කරයි. අග්න්‍යාශයේ උග්‍ර ස්වරූපයෙන්, ඒවායින් සමහරක්, එනම් අග්න්‍යාශයට ආසන්නව පිහිටා ඇති ඒවා ද වෙනස් කර ඇත: ඒවායේ පරාමිතීන්හි වැඩි වීම සහ ඉදිමීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. බොහෝ විට, උදර කුහරය තුළ තරලය එකතු වන අතර, එහි බිත්තිවල ඔමෙටම් හෝ වණ තීරණය වේ - මේ සියල්ලෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් පවතින බවයි.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ්

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට උසිස්ට් දකින පින්තූරයට රෝගයේ නිදන්ගත පා course මාලාව ද බලපායි. ශරීරය තුළ සිදුවී ඇති යම් යම් වෙනස්කම් තිබීම, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් නිවැරදිව තහවුරු කර ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

1. අග්න්‍යාශයේ විශාලත්වය පළමු නිර්ණායකය වන අතර සොනොලොජිස්ට්වරු රෝගයේ උග්‍ර හෝ නිදන්ගත පා course මාලාවක් ස්ථාපිත කරති. එබැවින්, අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි විද්යාව උග්රවීමත් සමඟ එය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, කෙසේ වෙතත්, රෝගය මන්දගාමී ස්වරූපයකට මාරුවීමත් සමඟ, බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රියයේ පරාමිතීන් ඊට පටහැනිව, ෆයිබ්රෝසිස් හා ක්රම පටක ක්ෂය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
2. විෂමජාතීය වැඩිවන echogenicity, එය ද ඇට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රති ence ලයක් බවට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම දර්ශකය ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා නිරපේක්ෂ සම්මතය බව මතක තබා ගත යුතුය.
3. පරෙන්චිමා හි විෂමජාතීයතාවය සහ දාරවල අසමානතාවය - නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සමඟ, මෙය පොදු සිදුවීමකි. ෆයිබ්‍රෝසිස් නිසා ඇති වන විරූපණය හේතුවෙන් ඉන්ද්‍රියයේ සමෝච්ඡයන් නොපැහැදිලි වන අතර ඊනියා සටහන් ඇත.
4. විර්සුන්ග් නලයේ විස්තාරණය: ඉතා මැනවින් එහි විෂ්කම්භය 2 මි.මී., නමුත් නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති විට මෙම ප්‍රමාණය 3 මි.මී. පසුකාලීන චෙක්පත් වලදී, ධනාත්මක ගතිකතාවයන්, රීතියක් ලෙස, නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.
5. සිස්ටික් සංයුති හෝ ගල් තිබීම බොහෝ විට නිදන්ගත අග්න්‍යාශයට ගොදුරු වන ව්‍යාධි විද්‍යාවකි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය කෙතරම් effective ලදායීද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් අග්න්‍යාශයේ තත්වය පිළිබඳව අවශ්ය තොරතුරු ලබා ගත හැකිය. මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස, අවයවයේ බොහෝ පරාමිතීන් අධ්යයනය කරනු ලැබේ, එවිට ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පැවතීම හෝ නොපැමිණීම වෛද්යවරයාට විනිශ්චය කළ හැකිය.

මෙම ක්‍රියා පටිපාටියේ නිරවද්‍යතාවය තිබියදීත්, විශේෂ ists යින් එහි තොරතුරු වලට පමණක් සීමා නොවේ. නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා රසායනාගාර පරීක්ෂණ, සායනික පින්තූරය, ඉතිහාසය, රෝගියාගේ බාහිර පරීක්ෂණයක ප්රති results ල කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ කිසියම් අසාමාන්‍යතා අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියා වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස සීටී හෝ එම්ආර්අයි.

නිරෝගී ඉන්ද්‍රියයක් මොන වගේ විය යුතුද?

සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය කාන්තාවන්ට මෙන්ම පිරිමින්ටද එක හා සමානයි.

මෙම ඉන්ද්‍රියයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී, uzist බොහෝ පරාමිතීන් ඇගයීමට ලක් කරයි.

1. අග්න්‍යාශයේ ස්වරූපය: සාමාන්‍ය තත්වයේ දී එය ඉංග්‍රීසි අකුරකට සමාන ය, ඕනෑම වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ හුදකලා දෝෂයක් හෝ අග්න්‍යාශයට අහිතකර ලෙස බලපාන වෙනත් ව්‍යාධි වේ.
2. ශරීරයේ ප්‍රමාණය. වැඩිහිටියෙකුගේ අග්න්‍යාශයේ දිග සෙන්ටිමීටර 14 සිට 22 දක්වා වෙනස් වන අතර බර ග්‍රෑම් 70 සිට 80 දක්වා වේ. ඉන්ද්‍රිය ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව කොටස් 3 කට බෙදා ඇති බැවින් මෙම එක් එක් කොටස සඳහා පරාමිතීන්ට ඔවුන්ගේම සම්මතයන් ඇත. එබැවින් ස්වාභාවික හිස දිග 25 mm ට නොඅඩු හා 30 mm ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. ශරීර ප්‍රමාණයන් මිලිමීටර් 15 සිට 17 දක්වා වන අතර වලිගය දිග 20 මි.මී.
3. විර්සුන්ග් නලයේ විෂ්කම්භය. මෙම අග්න්‍යාශයේ කොටස සැලසුම් කර ඇත්තේ අග්න්‍යාශයික යුෂ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා ය. ව්යාධි විද්යාවන් නොමැති විට මෙම නාලිකාව සඳහා සාමාන්ය අගය 2 මි.මී. දැවිල්ල සමඟ, දර්ශකය බොහෝ විට වැඩි වේ (මි.මී. 3 දක්වා), නමුත් පටු වීමෙන් ඇඟවෙන්නේ පිටත නළය යම් දෙයකින් සම්පීඩිත වන බවයි, උදාහරණයක් ලෙස ගලක්, ගෙඩියක් හෝ ගෙඩියක්.
4. සමස්තයක් ලෙස අග්න්‍යාශයේ පමණක් නොව එහි සියලුම කොටස් වෙන වෙනම සුමට හා පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් වේ.
5. ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය dens නත්වය, එය අක්මාවේ හෝ ප්ලීහාවේ ity නත්වයට ආසන්න වශයෙන් අනුරූප විය යුතුය - මෙම පරාමිතිය ඒකාකාර echogenicity මගින් තීරණය වන අතර කුඩා ඇතුළත් කිරීම් වලට ඉඩ ලබා දේ.
6. පරෙන්චිමා හි කැටිති ව්‍යුහය.

පෙන්වා ඇති සංඛ්‍යා තරමක් වෙනස් විය හැකිය, එය සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉහළ සීමාවන් මගින් අර්ථ දක්වා ඇති අගයන් සැලකිල්ලට ගනී.

ක්රියා පටිපාටිය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් උපකරණයක් භාවිතා කරමින් අග්න්‍යාශය පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කිරීමේදී සංකීර්ණ කිසිවක් නොමැත. ක්රියා පටිපාටියට පියවර ගණනාවක් ඇතුළත් වේ:

• රෝගියා යහන මත නිවැරදිව ස්ථානගත කර ඇත: ඔහුට පිටුපසට වැතිරී ඔහුගේ බඩ ඇඳුම් වලින් නිදහස් කළ යුතුය,
• සම මතුපිට සංවේදකය පහසුවෙන් ලිස්සා යාමට පහසුකම් සපයන පෙරිටෝනියල් කලාපයට විශේෂ ජෙල් වැනි ද්‍රව්‍යයක් යෙදීම,
• පරීක්ෂණයම: සංවේදකය සහ සැහැල්ලු එබීමේ චලනයන් ආධාරයෙන්, පින්තූරය සම්පුර්ණ කිරීම සඳහා උදරයේ වම් චතුරස්රය අධ්‍යයනය කර, ටික වේලාවකට පසු රෝගියාට දකුණු පැත්තට පෙරළීමට හෝ අර්ධ වාඩි වී සිටින ස්ථානයක් ඉල්ලා සිටින අතර, අග්න්‍යාශයේ තනි කොටස් දෘශ්‍යකරණයට පහසුකම් සපයයි, විශේෂයෙන් එහි හිස සහ ශරීරය,
• අග්න්‍යාශයේ තත්වය සහ එහි පරාමිතීන් තක්සේරු කිරීම: uzist විසින් ඉන්ද්‍රියයේ දිග, ප්‍රමාණය, අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහය, ity නත්වය සහ දාර අධ්‍යයනය කරයි, විර්සුන්ග් නලයේ විෂ්කම්භය තීරණය කරයි, එසේම පරෙන්චිමාවේ විවිධ ව්‍යාධිජනක ආකෘතීන් පැවතීම හෝ නොපැවතීම අධ්‍යයනය අතරතුරදී, මෙම දර්ශකයන් හෙදියට නියම කරන්නේ කවුද? ඔවුන් අත්අඩංගුවේ
• අවශ්‍ය නම්, එක් එක් වෙබ් අඩවි වල ඡායාරූප ගනු ලැබේ - බොහෝ දුරට, ව්යාධි ක්රියාවලිය වැඩිදුර අධ්යයනය කිරීමට සහ එහි චිකිත්සක උපක්රම තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයාට මෙය අවශ්ය වනු ඇත,

ක්රියා පටිපාටිය අවසානයේ දී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් උපකරණයක් භාවිතයෙන් පටිගත කරන ලද පින්තූරය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් සමඟ රෝගියාට ප්රති results ල ලබා දෙනු ලැබේ.

ප්‍රති Results ල විශ්ලේෂණය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් හි නිගමනය විශේෂ ist යාට වඩාත්ම වැදගත් තොරතුරු අඩංගු වේ: ලැබුණු තොරතුරු මත පදනම්ව, මුලින් යෝජිත රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වේ. ක්රියා පටිපාටියෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි, රෝගියාට අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයා රෝගයේ බරපතලකම මෙන්ම එහි උපාධිය ද තීරණය කරයි. පින්තූරය මුළුමනින්ම පැහැදිලි නැතිනම් හෝ අසම්පූර්ණ දත්ත ලබා දෙන්නේ නම්, රෝගියා වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ (CT හෝ MRI). අග්න්‍යාශයේ ඇති පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂයෙන් වඩාත් නිවැරදි හා පුළුල් රෝග විනිශ්චය අවශ්‍ය වේ.

සාමාන්‍ය කාර්ය සාධනය

අග්න්‍යාශයේ සෞඛ්‍ය තත්වය පිළිබඳව රෝගියා කිසිසේත් කරදර නොවිය යුතුය. ඔහුගේ නිගමනයට අනුව පහත සඳහන් ප්‍රවේශයන් තිබේ නම්:

• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 14 සිට 22 දක්වා වේ (මෙම සීමාව සඳහා ආයෝජනය කරන ඕනෑම දර්ශකයක්),
• හොඳින් දෘශ්‍යමාන කොටස්: ඉන්ද්‍රිය හිස, ශරීරය, වලිගය,
• හිස ප්‍රමාණය 30 mm ට නොඅඩු, ශරීරය - 17 mm ට නොඅඩු, වලිගය - 20 mm දක්වා,
• පරෙන්චිමා හි සමජාතීය කැටිති ව්‍යුහය,
• අග්න්‍යාශයේ බිත්තිවල සුමට හා පැහැදිලි දාර,
• විර්සුන්ග් නළය - පුළුල් නොවේ, එහි විෂ්කම්භය 2 මි.මී.,
• ඇනෙකොජනික් ඇතුළත් කිරීම් නොමැතිකම,
• ඒකාකාර echogenicity සහ සාමාන්‍ය ඉන්ද්‍රිය ity නත්වය.

කෙසේ වෙතත්, එවැනි අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රති result ලයක් පවා විශේෂ ist යෙකුට පෙන්විය යුතුය. අග්න්‍යාශයේ පැහැදිලි වෙනස්කම් නොමැති නම් සහ වේදනාව තවමත් රෝගියාට කරදර කරයි නම්, පරීක්ෂණය දිගටම කරගෙන යා යුතුය. බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති හේතුව, වෙනත් ව්‍යාධි විද්‍යාවක් තුළ දියත් කිරීමට දැඩි ලෙස අධෛර්යමත් වී ඇති හෙයිනි, අකල් ප්‍රතිකාර සමහර විට ඉතාමත් දරුණු ප්‍රතිවිපාකවලින් පිරී ඇති හෙයිනි.

සම්මතයෙන් බැහැරවීම

ඕනෑම උල්ලං lations නයක ස්වභාවය, මූලික වශයෙන් රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේ ආරම්භක අවධියේදී මෙම වෙනස්කම් සුළු හෝ දුර්වල ලෙස ප්රකාශ කළ හැකි නම්, අග්න්‍යාශයේ දරුණු ස්වරූපයක් සහිතව දර්ශනය වන පින්තූරය සමස්ත අපගමනයන්ගෙන් පිරී පවතී. ඊට අමතරව, නිදන්ගත පා course මාලාවට වඩා උසිස්ට් රෝගයේ උග්‍ර පා course මාලාව තීරණය කිරීම පහසුය, මන්ද උග්‍රවීමේදී අග්න්‍යාශයේ පරාමිතීන් තරමක් ප්‍රබල ලෙස වෙනස් වන බැවිනි.

පොදුවේ, එවැනි උල්ලං lations නයන් ඇතුළත් වන්නේ:

• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, ඉදිමීම,
• බිත්තිවල නොපැහැදිලි මායිම්, ඉන්ද්‍රියයේ සමෝච්ඡයන්ගේ නොපැහැදිලි බව,
• අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහයේ විෂමජාතීයතාව,
• වැඩිවන echogenicity මගින් දැක්වෙන මුද්‍රා,
• විර්සුන්ග් නළය මි.මී. 3 දක්වා පුළුල් කිරීම,
• උදර කුහරය තුළ තරල පැවතීම,
• සංකූලතා: cyst, pseudocyst, necrotic foci, tum,
• අවට අවයවවල වැඩි වීම.

තරමක් වෙනස් රෝග ලක්ෂණයක් රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ:

• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය, ඊට පටහැනිව, අඩු වේ - මෙය සිදුවන්නේ පටක වල ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ ඇට්‍රොෆික් වෙනස්කම් නිසා වන අතර එය රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ.
• පරෙන්චිමා හි විෂමජාතීය ව්‍යුහය - මෙය බොහෝ ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇතුළත් කිරීම් මගින් දැක්වේ, ඒවා ෆයිබ්‍රෝසිස් වල කේන්ද්‍රීය වේ,
• බාහිර ප්‍රදේශ නැවත ලබා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් අග්න්‍යාශයේ හැඩය වෙනස් කිරීම,
• තවදුරටත් පටු නොවන විර්සුන්ග් නළය (මි.මී. 2 ට වැඩි) පුළුල් කිරීම - රීතියක් ලෙස, පසුව ඇති අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රති results ල මෙයට සාක්ෂි දරයි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු නිගමනය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් විභාගයේ ප්රති result ලය අතින් ලබා ගත් පසු, ඔබ විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අතර හඳුනාගත් රෝගයට සුදුසු ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

කෙසේ වෙතත්, වැදගත් සූක්ෂ්ම කරුණු කිහිපයක් මෙහිදී සලකා බැලිය යුතුය:

• අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ නිදන්ගත ස්වරූපය එක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකකින් පමණක් ස්ථාපිත කළ නොහැකිය, ඉතා මැනවින්, සියළුම අධ්යයනවල ප්රති results ල ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය: රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ වෙනත් උපකරණ ක්රම, ඊට අමතරව, රෝගියාට ලබා ගත හැකි රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය,
• ඔබ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ප්රති results ල මත පමණක් රඳා නොසිට රෝගියාගේ බාහිර රෝගී කාඩ්පතට ස්වයංක්රීයව රෝග විනිශ්චය මාරු කළ යුතුය,
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග නිර්ණයක ප්රති result ලයක් ලෙස ලබාගත් තොරතුරු රෝගියාට අවම වශයෙන් සං signs ා 5 ක් වත් තිබේ නම් එය ව්යාධි විද්යාවේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් පෙන්නුම් කරයි.
• සමහර අවස්ථාවන්හිදී, නිදන්ගත අග්න්‍යාශය රෝගය මෙම රෝගයේ උග්‍ර පා course මාලාවට වඩා නිශ්චය කිරීම වඩා දුෂ්කර ය, එබැවින් අතිරේක පරීක්ෂණයක් නියම කිරීම දූරදර්ශී ය: ඉන්ද්‍රියයේ සීටී හෝ එම්ආර්අයි, නියෝප්ලාස්ම් ඇති විට තුවාල ඇතිවීමේ එන්ඩොස්කොපි හෝ බයොප්සි විශ්ලේෂණය,
• තවත් වැදගත් සාධකයක් සලකා බැලීම වටී: වයසින් වැඩි අය මෙන්ම තරබාරු අය තුළ අග්න්‍යාශයේ පරාමිතීන්හි යම් යම් වෙනස්කම් සම්මතයක් ලෙස සැලකේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රති results ල මගින් අග්න්‍යාශයේ තත්වය පිළිබඳව පමණක් නොව, රෝගයේ බරපතලකම පිළිබඳව ද දැනුම් දෙයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම දත්ත රෝගියාගේ පුළුල් පරීක්ෂණයකින් තොරව නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පදනම ලෙස ගත නොහැකිය. මීට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ ආරම්භක අවධියේදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සෑම විටම නිවැරදි තොරතුරු සපයන්නේ නැත, මන්ද මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ව්යාධි විද්යාවේ සං so ා එතරම් ප්රකාශ නොකෙරේ: echostructure තවමත් නොවෙනස්ව පවතී, ඉන්ද්‍රියයේ හැඩය එහි පැහැදිලි බව නැති වී නැති අතර අග්න්‍යාශය තවමත් ප්රමාණයෙන් වැඩි වී නොමැත. මෙම රෝග විනිශ්චය උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ රෝගයක් මෙන්ම එය උග්‍රවන අවස්ථාවේදීම පෙන්නුම් කරයි.

හිතවත් පා readers කයින්, ඔබේ මතය අපට ඉතා වැදගත් වේ - එබැවින්, අදහස් දැක්වීමේදී අග්න්‍යාශය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පිළිබඳ ඔබගේ ප්රතිපෝෂණය ගැන අපි සතුටු වන්නෙමු, මෙය වෙබ් අඩවියේ අනෙකුත් පරිශීලකයින්ට ද ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.

ඇලෙනා

අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති බව මම මෙහිදී හෙළි කළෙමි. ඇත්ත වශයෙන්ම, චිකිත්සකයා අතිරේක පරීක්ෂණයක් සඳහා යවන ලද නමුත් වෙනත් ක්රම එකම ප්රති result ලය පෙන්නුම් කළේය: අග්න්‍යාශය විශාල කිරීමට තීරණය කළ අතර විර්සුන්ග් නාලය පුළුල් විය. පොදුවේ ගත් කල, රෝගයේ පැවැත්ම නිවැරදිව ඇඟවුම් කරන සං signs ා සමූහයක් විය.

ඉරීනා

නමුත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මට අසමත් විය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් සෑම දෙයක්ම සාමාන්ය බව පෙන්නුම් කළ නිසා දිගු කලක් තිස්සේ මගේ උදර වේදනාව මට කරදරයක් විය. මාර්ගය වන විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පසු, මම ආමාශ ආන්ත්රයික ව්යාධිජනක බැහැර කිරීම සඳහා FGDS සඳහා සියලු වර්ගවල ගිනි නිවන භටයින් වෙත ගිය නමුත් එහි සෑම දෙයක්ම සෞඛ්ය සම්පන්න තත්වයකට පත්වූ අතර වේදනාව දිගටම පැවතුනි. ටික වේලාවකට පසු, මම විශේෂ expert යෙකු වෙත ගාස්තුවක් ලබාගෙන ඔහුගේ නිර්දේශ මත එම්ආර්අයි හරහා ගිය විට, මට අග්න්‍යාශයේ රෝගයක් ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී.

විභාගයට පෙර සූදානම් වීමේ අදියර

උපකරණ පර්යේෂණ කිරීමට පෙර, පූර්වාවශ්‍යතා කිහිපයක් සපුරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ:

1. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට පැය 12 කට පෙර ආහාරයට නොගන්න.
2. හැකි නම්, විභාගයේ දිනයේ (උදේ) බඩවැල් පිරිසිදු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටියක් කරන්න.
3. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයට දින තුනකට පෙර, සුලු පත්රිකාවක් තුළ පැසවීම හා ගෑස් සෑදීම ප්රවර්ධනය කරන ආහාර පරිභෝජනය නොකරන්න: රනිල කුලයට අයත්, ගෝවා, මිදි, පෙයාර්ස්, යීස්ට් සඳහා පේස්ට්රි, කාබනීකෘත බීම ආදිය.
4. සමතලා වීම අඩු කිරීම සඳහා ඔබට සමාන බලපෑමක් ඇති එස්පුමිසන් හෝ drug ෂධයක් පානය කළ හැකිය.
5. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර උදෑසන, කිසිදු ations ෂධයක් ගන්න, බොන්න හෝ දුම් පානය නොකරන්න.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීමේ මෙම නීතිවලට අනුකූල වීම වඩාත් විශ්වාසදායක තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.

හදිසි අවස්ථා වලදී, රෝගියා සූදානම් වීමේ අදියරකින් තොරව මෙම අධ්‍යයනයට භාජනය වන අතර එය ලබාගත් රෝග විනිශ්චය ප්‍රති results ලවලට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි.

සමීක්ෂණය

නිවසේ සිට, ඔබ සාමාන්ය තුවායක් ගත යුතුය. පරීක්ෂණයෙන් පසු උදරයෙන් විශේෂ ක්‍රීම් පිස දැමීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් කාමරයේ දී, රෝගියාට ඇඟිල්ල හෙළි කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, යහන මත ඔහුගේ පිටේ වැතිර සිටින්න. පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා රෝගියාගෙන් ඉල්ලා සිටින්නේ ඔහුගේ වම්, දකුණු පැත්තේ, අර්ධ වාඩි වී සිටින ලෙසයි. ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් වීමත් සමඟ අභ්‍යන්තර අවයව විස්ථාපනය වන අතර අග්න්‍යාශයේ විවිධ කොටස් වලට උපාංගය විවෘත වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා රෝගියෙකු සූදානම් කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම

වැදගත්! අධ්යයනය මුළුමනින්ම වේදනා රහිත සහ සෞඛ්යයට ආරක්ෂිත වේ. රෝගියාට දැනෙන්නේ සීතල වස්තුවක් ඔහුගේ සම හරහා ගමන් කරන බවයි.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යාට නිශ්චිත විකේතනය හා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය.

විකේතනය

අග්න්‍යාශයේ නියම ප්‍රමාණය දර්ශක තුනකින් තීරණය වේ. ඔවුන්ගේ සම්මතය පහත පරිදි වේ:

• හිස සහ එහි දිග - 25-35mm,
• ප්‍රධාන ශරීරය මි.මී. 17-25,
• වලිගය - 15-30 මි.මී.

පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ, ප්‍රමාණයන් සමාන වේ, ළමුන් සඳහා, දර්ශක අඩුය.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්

අවධානය යොමු කරන ඊළඟ දෙය පෝරමයයි. නිරෝගී ඉන්ද්‍රියයක් ඉස්‌ගෙඩියකට සමානයි. ඉන්ද්‍රියයේ වෙනස් කිරීමක් හඳුනාගත හොත් බරපතල උල්ලං is නයක් පවතී.

සීමා මායිම්වල පැහැදිලිකම යනු රෝග ඇති බව තීරණය කළ හැකි සාධකයකි. දළ සටහන් බොඳ වී ඇත්නම්, අවට පසුබිම සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්න, මෙය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.

මෙම ඉන්ද්‍රියයේ පටක ව්‍යුහය සාමාන්‍යයෙන් කිසිදු වෙනසක්, ලප, ඉරි, වර්ධනය, ඉරිතැලීම් නොමැතිව ඒකාකාර මතුපිටක් මෙන් පෙනේ. අඛණ්ඩතාව දුර්වල නම්, රෝගයක් පවතී.

Echogenicity. මෙම දර්ශකයේ සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තිබේ නම්, රෝගය පවතී.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා දර්ශක

බොහෝ සාධකවල බලපෑම යටතේ (නුසුදුසු ජීවන රටාව, දුම්පානය, නිරන්තර ආතතිය), අග්න්‍යාශයේ වැඩ සහ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කළ හැකිය. මෙය සිදු වූ විට, පුද්ගලයෙකු දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය ගැන කරදර වීමට පටන් ගනී. මෙම රෝග ලක්ෂණ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ බොහෝ රෝග වලට ආවේණික බැවින් අග්න්‍යාශයේ හා උදරයේ අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ:

• ඉහළ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ වම් පැත්තෙහි වේදනාව,
• උදරයේ ස්පන්දනය අතරතුර වේදනාව,
• ආමාශයික පරීක්ෂාව මගින් ආමාශයික ආබාධ,
• ඔක්කාරය හා වමනය අඛණ්ඩව ඇතිවීම,
• ව්යාධි විද්යාව සහ අක්මා රෝග,
• ආහාර ජීර්ණ සහ මල ආබාධ,
• උදර තුවාල
• සැක සහිත දියවැඩියාව හෝ අග්න්‍යාශය,
• ඉන්ද්‍රිය රෝග පෙන්නුම් කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණ,
• සෙංගමාලය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු අග්න්‍යාශය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පහසුම හා වඩාත්ම දැරිය හැකි ක්රමයයි.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ එය පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිතව හා ඉක්මනින් සිදු කරයි. සාමාන්යයෙන් ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 10 කට වඩා ගත නොවේ.

අධ්යයනය අතරතුර, රෝගියා යහනක් මත තබා ඇති අතර උදරයට විශේෂ ජෙල් යොදනු ලැබේ. ඉන්පසුව, සුදුසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින්, ඉන්ද්‍රියයක් පරිලෝකනය කරනු ලැබේ, එහි ප්රති results ල විශේෂ මොනිටරයක දිස් වේ. සමහර අවස්ථාවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනුයේ සිටගෙන සිටියදී හෝ වාඩි වී සිටියදී ය. එහෙත් එවිට පවා පුද්ගලයාට කිසිදු අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත.

නවීන තාක්‍ෂණයට ස්තූතිවන්ත වන අතර වෛද්‍යවරයාට අග්න්‍යාශය විවිධ ප්‍රක්ෂේපණවලින් දැකගත හැකි අතර එහි ව්‍යාධි විද්‍යාව පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් අග්න්‍යාශයේ තත්වය, එහි පටක වල ව්යුහය, නියෝප්ලාස්ම් වල ප්රමාණය හා පැවැත්ම තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ශල්‍යකර්මයකට භාජනය නොවී, ගෙඩියේ පිහිටීම තහවුරු කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රමය අත්‍යවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශය බොහෝ විට අනෙකුත් අවයවවල (අක්මාව, වකුගඩු, ආමාශය) දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. එමනිසා, අධ්යයනය අතරතුර, වෛද්යවරයාට එකවරම වෙනත් අවයව පරිලෝකනය කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ දර්ශනය සොනෝග්‍රෑම් එකක

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ, ඔබට එවැනි ව්යාධි හා රෝග හඳුනාගත හැකිය:

• අග්න්‍යාශය
• ගෙඩි සහ ව්‍යාජ සෛල,
• lipomatosis
• ෆයිබ්‍රෝසිස්
• කැළැල් පටක ප්‍රගුණනය.

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ඉන්ද්‍රියයේ ගෙඩි සහ වෙනත් සංයුති පවතින බව පමණක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. පිළිකා හඳුනා ගැනීම ස්ථාපිත කළ හැක්කේ පටක වල බයොප්සි හා හිස්ටෝලා පරීක්ෂාවකින් පසුවය.

ළමුන් තුළ ප්රධාන දර්ශක

ඇඟවීම් ඉදිරියේ, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ පවා අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කළ හැකිය.

උදර කුහරය පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක ආධාරයෙන්, කුඩා අවදියේදීම සංජානනීය ව්යාධි හඳුනාගත හැකි අතර, එබැවින් නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න

දරුවන්ගේ සාමාන්‍ය අගයන් රඳා පවතින්නේ දරුවාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ උස මත ය.

වගුව "අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණය ළමුන් තුළ සාමාන්යයි"

අග්න්‍යාශයික අල්ට්රා සවුන්ඩ් ව්‍යුහ විද්‍යාව

කර්තෘ මහාචාර්ය වී. ඉස්රානොව් දිනය 2014.03.14

පරිශීලකයින් ඡන්දය ප්‍රකාශ කළේ: 448 ටැග්: # අල්ට්රා සවුන්ඩ්, # ව්‍යුහ විද්‍යාව, # අග්න්‍යාශය, # අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රාථමික නැවත පුහුණුවීමේ පා of මාලාවේ වෛද්යවරුන් සඳහා දේශන දේශනය බෝල්ටික් ෆෙඩරල් විශ්ව විද්යාලයේ වෛද්ය ආයතනයේ නම් කර ඇත. අයි.කන්ත (කලිනින්ග්‍රෑඩ්) තවත්

හිල්ස්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෙබ්නාර් බළලුන් හා බල්ලන්ගේ අක්මාව හා පිත්තාශයේ රෝග විනිශ්චය

කර්තෘ හිල්ස් වෙට් රුසියා දිනය 2014.07.01 කථිකාචාර්ය: ජීව විද්‍යාව පිළිබඳ අපේක්ෂකයා, දෘශ්‍ය රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සඳහා පශු වෛද්‍ය සංගමයේ සභාපති, ...

අක්මාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, පිත්තාශය, අග්න්‍යාශය සහ ප්ලීහාව

කර්තෘ dok69100 දිනය 05.26.2013

අග්න්‍යාශයේ හිස වෙන් කිරීම

කර්තෘ ඇලෙක්සි කරචුන් දිනය 03/08/2017 අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ ඩිස්පෙප්සියාව සඳහා චිකිත්සකයෙකු පරීක්ෂා කිරීමේදී, අග්න්‍යාශයේ හිස ගෙඩියක් අනාවරණය විය ...

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්: සකස් කිරීම, සාමාන්ය ප්රමාණය

author diabet ytvideos date 12/15/2017 රීතියක් ලෙස, අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එක තනිවම පවරා නැත, නමුත් සියල්ලන් පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් කරන්න ...

අග්න්‍යාශ පිළිකා - හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

කර්තෘ සෞඛ්‍ය රූපවාහිනී දිනය 2016.03.12

උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්

කර්තෘ සායනය සෞන්දර්යාත්මක නාරිවේදය දිනය 12.08.2016 උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් අක්මාව, අග්න්‍යාශය, ප්ලීහාව සහ අනෙකුත් අවයව වල ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි ...

අග්න්‍යාශයික අල්ට්රා සවුන්ඩ් ව්‍යුහ විද්‍යාව

කර්තෘ දිමිත්‍රි ඩොබ්‍රොලොවිච් දිනය 09/23/2015

අග්න්‍යාශය

කර්තෘ දිමිත්‍රි ඩොබ්‍රොලොවිච් දිනය 02/03/2017

අභ්‍යන්තර රෝග පිළිබඳ පූර්ව ප්‍රතිකාර (අක්මාව හා අග්න්‍යාශය පිළිබඳ අධ්‍යයනය)

කර්තෘ මැක්සිම් බන්ඩරෝස් දිනය 11/28/2015

අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් - සායනයේ බලශක්තිය

කර්තෘ වෛද්‍ය බහුවිධ මධ්‍යස්ථානය “ශක්ති”, මධ්‍යම දෙපාර්තමේන්තු දිනය 2016.09.07

හිසෙහි අග්න්‍යාශ පිළිකාව.

කර්තෘ ඔලෙග් යාරොෂ් 2012.02.01

පිළිකා අග්න්‍යාශ ශීර්ෂ Biliary අධි රුධිර පීඩනය

කර්තෘ දිමිත්‍රි ඩොබ්‍රොලොවිච් දිනය 05/25/2014

අග්න්‍යාශයේ echostructural වෙනස්කම් වල Echosemiotics

කර්තෘ මහාචාර්ය වී. ඉස්රානොව් දිනය 04/06/2015 වෛද්‍ය ආයතනයක අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ප්රාථමික නැවත පුහුණු කිරීමේ පා course මාලාවක වෛද්යවරුන් සඳහා දේශනය ...

අග්න්‍යාශයික අල්ට්රා සවුන්ඩ් ව්‍යුහ විද්‍යාව

කර්තෘ මහාචාර්ය වී. ඉස්රානොව් දිනය 04/03/2018 අයි.කේ.බී.එෆ්.යූ හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් හි වෘත්තීය නැවත පුහුණුවීමේ චක්රයේ වෛද්යවරුන් සඳහා දේශනය අයි. කාන්ට් ...

අල්ට්රා සවුන්ඩ් අග්න්‍යාශය රෝගයක් පෙන්වයිද?

අග්න්‍යාශය පිළිබඳ නිවැරදි අධ්‍යයනයක් සඳහා, අසල්වැසි අවයව පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, එබැවින් වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා නිසි සූදානමක් අවශ්‍ය වේ (ව්‍යතිරේකයන් යනු හදිසි සැත්කම් අවශ්‍ය හදිසි අවස්ථා). අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත අග්න්‍යාශය ආසාදනය වීම සඳහා එය අවශ්ය වේ:

• අධ්‍යයනයට දින කිහිපයකට පෙර, වැඩි වායු සැකැස්මක් සහිත නිෂ්පාදන (කිරි, කාබනීකෘත බීම, පලතුරු / එළවළු) ආහාරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ
• අවසාන ආහාරය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා නියමිත වේලාවට පැය 10-12 කට පෙර විය යුතුය,
• මත්පැන් පානය කිරීම, දුම් පානය කිරීම සහ take ෂධ ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය (ඔබ මේ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයකු සමඟ කතා කළ යුතුය),
• අධ්යයනයට පෙර වහාම, බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කිරීම සඳහා පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක් සෑදීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ,
• සමතලා කිරීම තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබට සක්රිය කළ අඟුරු හෝ එස්පුමිසන් ගත හැකිය.

වැදගත්! අල්ට්රා සවුන්ඩ් සාමාන්යයෙන් උදෑසන සිදු කරන අතර ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් ය.

සාමාන්‍ය ග්‍රන්ථි ගණන මොන වගේද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර අග්න්‍යාශයේ ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්ය ප්රමාණය දැන ගැනීම අවශ්ය වේ.

අග්න්‍යාශය හිසට, ශරීරයට හා පුරසාරම් දෙඩීමට බෙදී ඇත. මානයන් සාමාන්‍යයෙන් සලකනු ලැබේ:

• සමස්ත ග්‍රන්ථියේ දිග සෙන්ටිමීටර 16-22, thickness ණකම 2-3 සෙ.මී., ස්කන්ධය 80-90 ග්රෑම්.,
• ශරීරය 1.75-2.5 cm, හිස 1.8-3.2 cm, වලිගය 2.2-3.5 cm,
• සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිය, පවා,
• විර්සුන්ග් නලයට mm ණකම 2 mm දක්වා ඇත,
• ග්‍රන්ථියේ ව්‍යුහය ඒකාකාරී ය.

අග්න්‍යාශයේ වඩාත් වැදගත් දර්ශකයක් වන්නේ echogenicity (අල්ට්රා සවුන්ඩ් සම්ප්රේෂණය කිරීමේ හැකියාව) ය. සාමාන්යයෙන්, මෙම දර්ශකය අක්මාව හා ප්ලීහාව සමඟ සමපාත වේ.

අවධානය! ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය පුද්ගලයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ උස මත රඳා පවතී. වයස සමඟ යකඩ ප්‍රමාණයෙන් අඩුවීමට පටන් ගන්නා අතර echogenicity වැඩි වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත අග්න්‍යාශයේ සං s ා

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන වර්ග තුනක් ඇත - උග්‍ර (රෝගයේ වේගවත් වර්ධනය), නිදන්ගත අග්න්‍යාශය (වරින් වර වේදනාව ඇතිවීමත් සමඟ රෝගයේ දීර් development කාලීන වර්ධනය) සහ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් (අග්න්‍යාශයේ විනාශකාරී අවධිය). අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත අග්න්‍යාශය විවිධ තත්වයන් තුළ පෙන්නුම් කරන පරිදි, අපි පහත සලකා බලමු.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ:

• යකඩ විශාලයි,
• සමෝච්ඡයන් නොපැහැදිලි, වක්‍ර,
• දැවිල්ල ඇති ස්ථානවල echogenicity වැඩි වේ,
• විෂමජාතීය ව්‍යුහයේ ඉන්ද්‍රිය,
• විර්සුන්ග් නාලය වැඩි විය,
• ග්‍රන්ථියේ තරල පැවතීම, අසල්වැසි අවයවවල සංකූලතා,
• ගෙඩි හෝ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවිය හැක.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ දී, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණයකි:

• අඳුරු හෝ කැපීමේ ස්වභාවයේ උච්චාරණ, තීව්‍ර, නිරන්තර වේදනාව. ඔබට කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොලැබුණහොත් වේදනා කම්පනය ඇතිවිය හැකිය. අග්න්‍යාශයේ තුවාලයේ පිහිටීම අනුව, හැන්දක් යට, දෙපස ඇති හයිපොකොන්ඩ්‍රියම් තුළ වේදනාව දිස්විය හැකිය. මුළු ග්‍රන්ථියේම දැවිල්ල ඇතිවීමත් සමඟ වේදනාව හර්පීස් සෝස්ටර් වනු ඇත.
• උෂ්ණත්වය හා රුධිර පීඩනය වැඩි වීම. පීඩන ඉහළ යාම ඉතා ඉහළ හෝ ඉතා අඩු විය හැකිය, උෂ්ණත්වය 40 ° C දක්වා ඉහළ යා හැකිය. සමස්ත සෞඛ්‍යය වඩාත් නරක ය.
• පැහැය වෙනස් වන අතර, හිස් පැහැයේ සිට අළු පැහැයට හැරේ, මුහුණේ ලක්ෂණ මුවහත් කර ගත හැකිය.
• ඔක්කාරය, බෙල්චින්, ඉක්කාව, වියළි මුඛය, සමහර විට වමනය, සහනයක් නොලැබේ.
• මල ආබාධ (මලබද්ධය / පාචනය). පුටුව පෙණ දමයි, ගඳ සුවඳක් ඇත. මලබද්ධය, ඉදිමීම සහ මාංශ පේශි ening න වීම සමඟ.
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අක්‍රමිකතාවයක් හේතුවෙන් හුස්ම හිරවීම, ඇලෙන සුළු දහඩිය, දිවේ කහ සමරු que ලකය.
• නිල් සම, ලුම්බිම් කලාපයේ හෝ නහයේ ලප, ඉඟිනියල් කලාපය නිල්-කොළ පැහැයක් බවට පත්විය හැකිය. මෙය සිදුවන්නේ සමට යටින් ඇති ග්‍රන්ථියෙන් රුධිරය ඇතුළු වීමෙනි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ:

• විර්සුන්ග් නලයේ නිරන්තර ප්‍රසාරණය.
• සිහින් ටියුබෙරෝසිටි, ග්‍රන්ථියේ සමෝච්ඡයන් අනුක්‍රමණය කිරීම,
• අඩු කරන ලද echogenicity
• වැඩි කළ ප්‍රමාණයන්.

වැදගත්! රෝගය වර්ධනය වුවහොත්, ඉන්ද්‍රියයන් ක්ෂය වී ෆයිබ්‍රෝසිස්, ග්‍රන්ථි පටක ස්ක්ලෙරෝසස් වලට භාජනය වේ නම්, ව්‍යුහය replace න සම්බන්ධක පටකයකින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන අතර එහි ප්‍රති ec ලයක් ලෙස echogenicity වැඩි වේ. අග්න්‍යාශය ප්‍රමාණයෙන් අඩු වන අතර, නාලය අබලන් වී ඇත.