අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ හිඟකම: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම .නතාවය - අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල සීමිත ස්‍රාවය හෝ අඩු ක්රියාකාරිත්වය නිසා බඩවැලේ ඇති පෝෂ්‍ය පදාර්ථ බිඳවැටීම හා අවශෝෂණය වීම අඩාල වේ. එය ප්‍රගතිශීලී බර අඩු කර ගැනීම, සමතලා කිරීම, රක්තහීනතාවය, ස්ටීටෝරියා, පොලිපෙකල්, පාචනය සහ පොලිහයිපොවිටමිනොසිස් ලෙස පෙනී යයි. රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ බාහිර ස්‍රාවය අධ්යයනය කිරීම, කොප්‍රෝග්‍රෑම් එකක් පැවැත්වීම, මළ මූත්‍රාවල එන්සයිම මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා වූ රසායනාගාර ක්රම මත ය. ප්‍රතිකාරයට යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සාමාන්‍යකරණය කිරීම, අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ.
සාමාන්‍ය තොරතුරු
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම iency නතාවය ආහාර නොඉවසීම පිළිබඳ එක් ප්‍රභේදයක් වන අතර එය එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. ජනගහනයේ අග්න්‍යාශයික එක්සොක්රීන් හිඟතාවයේ සංඛ්යාතය තක්සේරු කළ නොහැක, මන්ද මෙම තත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් ප්‍රායෝගිකව සිදු නොකරන අතර එන්සයිම iency නතාවය හඳුනා ගැනීමේ සංඛ්යාතය නිදන්ගත අග්න්‍යාශයට වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩි ය. කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීමට අපොහොසත් වීම ප්රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට දැඩි වෙහෙසට හා රෝගියාගේ මරණයට පවා හේතු විය හැකි බරපතල තත්වයකි. ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්යාවේ ප්‍රායෝගික පර්යේෂණ අරමුණු කර ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ එක්සොක්රීන් ක්රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි සහ ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලීන්හි සාමාන්‍ය ගමන් මග සහතික කළ හැකි නවීන එන්සයිම සූදානම වර්ධනය කිරීමයි.
එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්රමාණවත් නොවීම සංජානනීය විය හැකිය (එන්සයිම වල ස්‍රාවය කඩාකප්පල් කරන හෝ අවහිර කරන ජානමය දෝෂයකි) සහ අත්පත් කරගත්, ප්රාථමික හා ද්විතීයික, සාපේක්ෂ හා නිරපේක්ෂ. ප්රාථමික අග්න්‍යාශයේ හිඟකම අග්න්‍යාශයට හානි වීම හා එහි එක්සොක්රීන් ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ව්යාධි විද්යාවේ ද්විතියික ස්වරූපයෙන්, එන්සයිම ප්රමාණවත් ප්රමාණයකින් නිපදවනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, කුඩා අන්ත්රය තුළ ඒවා අක්රීය වී හෝ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය සිදු නොවේ.
ප්රාථමික අග්න්‍යාශයේ හිඟකම ඇතිවීමට හේතු අතරට සියලු වර්ගවල නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, අග්න්‍යාශ පිළිකා, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, තරබාරුකමේ පසුබිමට එරෙහිව අග්න්‍යාශයේ මේද පරිහානිය, අග්න්‍යාශයික සැත්කම්, සංජානන එන්සයිම iency නතාවය, ෂ්වාච්මන් සින්ඩ්‍රෝමය, ඇජෙනසිස් හෝ ග්රන්ථි හයිපොප්ලාස්සියාව, ජොහැන්සන්-බ්ලිසාර්ඩ් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළත් වේ. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ හිඟකම ඇතිවීමේ ව්යාධිජනක යාන්ත්‍රණවලට ඇතුළත් වන්නේ: අග්න්‍යාශයේ ඇට්‍රොෆි සහ ෆයිබ්‍රෝසිස් (බාධාකාරී, මධ්‍යසාර, ගණනය කළ හැකි හෝ ගණනය නොකරන ලද අග්න්‍යාශයේ ප්රති, ලයක් ලෙස, ධමනි සිහින් වීම, වයස්ගතවීම, ක්‍රමානුකූල මන්දපෝෂණය, දියවැඩියා රෝගය, අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්) නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සමහර ආකාර - සිෆිලිටික්, මධ්‍යසාර, තන්තු-ගණනය කිරීම්), අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ( අග්න්‍යාශයේ කොටසක් හෝ සියලුම සෛල මිය යාම), අග්න්‍යාශයේ නාල වල ගල් සෑදීම.
ද්විතියික එන්සයිම අග්න්‍යාශයේ iency නතාවය කුඩා අන්ත්රයෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි වීම, ගැස්ට්රිනෝමා, ආමාශයේ හා බඩවැල්වල ක්රියාකාරිත්වය, එන්ටරොකිනේස් ස්‍රාවය කිරීම වැළැක්වීම, ප්රෝටීන්-ශක්ති ප්රමාණවත් නොවීම සහ හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය සමඟ වර්ධනය වේ.
අග්න්‍යාශයේ නිරපේක්ෂ එන්සයිම iency නතාවයට හේතු වී ඇත්තේ ඉන්ද්‍රිය පරෙන්චිමා පරිමාව අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව එන්සයිම සහ බයිකාබනේට් ස්‍රාවය වීම වැළැක්වීමයි. අග්න්‍යාශයේ යුෂ ගලක්, ගෙඩියක් හා කැළැල් ඇතිවීම නිසා අග්න්‍යාශයික යුෂ වල බඩවැල් තුළට බාධා කිරීම හේතුවෙන් අග්න්‍යාශයික යුෂ බඩවැල් තුළට ගලා යාම අඩුවීම සමඟ සාපේක්ෂ u නතාවය සම්බන්ධ වේ.
එන්සයිම .නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම හිඟකම පිළිබඳ සායනික චිත්‍රයේ දී, මැල්ඩිගේෂන් සින්ඩ්‍රෝමය (බඩවැල් ලුමෙන් ආහාර ජීර්ණය නිෂේධනය කිරීම) වඩාත්ම වැදගත් වේ. ආහාරයට නොගත් මේද, විශාල අන්ත්රයෙහි ලුමෙන් තුළට ඇතුළු වීම, කොලොනොසයිට් වල ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි - පොලිෆෙකලියා සහ පාචනය සෑදී ඇත (ලිහිල් මළපහ, පරිමාව වැඩි වේ), මළ මූත්‍රාවලට ගඳ සුවඳ, අළු පැහැය, තෙල් සහිත, දිලිසෙන මතුපිටක් ඇත. ආහාරයට නොගත් ආහාර ගැටිති පුටුව තුළ දැකිය හැකිය.
ප්‍රෝටීන වල අක්‍රමිකතාව ප්රෝටීන්-ශක්ති iency නතාවයේ වර්ධනයට හේතු වන අතර එය ප්‍රගතිශීලී බර අඩු වීම, විජලනය, විටමින් හා ඛනිජවල iency නතාවය, රක්තහීනතාවය මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති බොහෝ රෝගීන් තුළ මේදය හා කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා කරන ආහාර වේලක් මෙන්ම ආහාර ගැනීමේ භීතියද අඛණ්ඩව බර අඩු කර ගැනීමට බෙහෙවින් බලපායි.
ආමාශයික චලිතයේ අක්‍රමිකතා (ඔක්කාරය, වමනය, අජීර්ණ, ආමාශයේ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම) අග්න්‍යාශයේ ආසාදනය උග්‍රවීම සමඟ මෙන්ම ආමාශයික-බඩවැල් නියාමනය දුර්වල වීම නිසා ඇති වන අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ lack නතාවයේ වක්‍ර බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
රෝග නිර්ණය
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම හිඟකම හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇති ප්රධාන වැදගත්කම වන්නේ විශේෂ පරීක්ෂණ (පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ රහිත), බොහෝ විට අල්ට්රා සවුන්ඩ්, විකිරණ හා එන්ඩොස්කොපික් ක්රම සමඟ සංයුක්ත වේ. පරීක්ෂණ ක්‍රමවේදයන් වඩා මිල අධික වන අතර රෝගීන්ට අපහසුතාවයක් ඇති කරයි, නමුත් ඒවායේ ප්රති results ල වඩාත් නිවැරදි ය. පරීක්ෂණ රහිත පරීක්ෂණ ලාභදායී වන අතර රෝගීන් විසින් සන්සුන්ව ඉවසා සිටියද අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණවත් නොවීම තීරණය කිරීමට හැකි වන්නේ එන්සයිම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීමෙනි.
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම .නතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා රන් ප්‍රමිතිය වන්නේ සෘජු පරීක්ෂණ රහස්‍ය-කොලෙස්ටිස්ටොකිනින් පරීක්ෂණයයි. මෙම ක්රමය පදනම් වී ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීම මත රහසිගත හා කොලෙස්ටිස්ටොකිනින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව මිනිත්තු 10 ක කාල පරතරයක් සහිත ද්විමාන අන්තර්ගත සාම්පල කිහිපයක් සාම්පල ලබා ගැනීමෙනි. ලබාගත් සාම්පල වලදී, අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ වේගය, බයිකාබනේට් මට්ටම, සින්ක් සහ ලැක්ටෝෆෙරින් අධ්යයනය කෙරේ. සාමාන්‍යයෙන්, පරීක්ෂණයෙන් පසු ස්‍රාවයේ පරිමාව 100% ක් වන අතර, බයිකාබනේට් මට්ටම ඉහළ යාම අවම වශයෙන් 15% කි. 40% ට වඩා අඩු ස්‍රාවයේ පරිමාවේ වැඩි වීම, බයිකාබනේට් මට්ටම ඉහළ යාමක් නොමැති වීම, අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම iency නතාවය ගැන කතා කරයි. ආමාශයේ කොටසක් වෙන් කිරීමෙන් පසු දියවැඩියාව, සෙලියාක් රෝගය, හෙපටයිටිස් වැනි රෝගවලින් ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්රති results ල ලබා ගත හැකිය.
ලුන්ඩ්ගේ වක්‍ර පරීක්ෂණ පරීක්ෂණය පෙර ක්‍රමයට සමාන ය, නමුත් අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය උත්තේජනය කරනුයේ පරීක්ෂණ ආහාර පරීක්ෂාවට හඳුන්වා දීමෙනි. මෙම අධ්යයනය සිදු කිරීම පහසුය (මිල අධික drugs ෂධ එන්නත් කිරීම අවශ්ය නොවේ), නමුත් එහි ප්රති results ල බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ පරීක්ෂණ ආහාරවල සංයුතිය මත ය. රෝගියාට දියවැඩියාව, සෙලියාක් රෝගය, ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග ඇතිනම් ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලබා ගත හැකිය.
පරීක්ෂාවට ලක් නොවන ක්රම පදනම් වී ඇත්තේ මුත්රා හා රුධිරයේ ඇති එන්සයිම සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකි ඇතැම් ද්‍රව්‍ය ශරීරයට හඳුන්වා දීම මත ය. මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන අධ්යයනය කිරීමෙන් බාහිර අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට හැකි වේ. පරීක්ෂණ රහිත පරීක්ෂණ අතරට බෙන්ටිරාමයිඩ්, අග්න්‍යාශය-ලෝරිල්, අයඩොලිපොල්, ට්‍රයොලීන් සහ වෙනත් ක්රම ඇතුළත් වේ.
ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ මට්ටම වක්‍ර ක්රම මගින් තීරණය කළ හැකිය: අග්න්‍යාශය මගින් ප්ලාස්මා ඇමයිනෝ අම්ල අවශෝෂණය කිරීමේ මට්ටමෙන්, කොප්‍රෝග්‍රෑම් පිළිබඳ ගුණාත්මක විශ්ලේෂණයකින් (උදාසීන මේද හා සබන් වල අන්තර්ගතය සාමාන්‍ය මේද අම්ලවල පසුබිමකට එරෙහිව වැඩි වනු ඇත), මළ මූත්‍රාවල ප්‍රමාණාත්මක නිර්ණය, මළ මූත්‍ර වල චයිමොට්‍රිප්සින් සහ ට්‍රිප්සින් elastase-1.
යටින් පවතින හා ඒ ආශ්‍රිත රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්රම (උදර කුහරයේ විකිරණවේදය, එම්ආර්අයි, සීටී, අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ හෙපටොබිලියරි පද්ධතිය, ඊආර්සීපී) භාවිතා කරයි.
එන්සයිම iency නතා ප්රතිකාර
පෝෂණ තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම, එටියෝට්‍රොපික් සහ ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර, රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර ඇතුළු එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ iency නතාවයට ප්රතිකාර කිරීම පුළුල් විය යුතුය. Etiotropic චිකිත්සාව ප්රධාන වශයෙන් අරමුණු කර ඇත්තේ අග්න්‍යාශයික පරෙන්චිමා මරණයේ ප්‍රගතිය වැළැක්වීමයි. ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම නිවැරදි කිරීම යනු මත්පැන් හා දුම්කොළ භාවිතය ඉවත් කිරීම, ආහාරයේ ඇති ප්රෝටීන් ප්‍රමාණය දිනකට ග්‍රෑම් 150 දක්වා වැඩි කිරීම, මේද ප්‍රමාණය අවම වශයෙන් භෞතික විද්‍යාත්මක සම්මතයට වඩා දෙගුණයක් අඩු කිරීම සහ චිකිත්සක මාත්‍රාවල විටමින් ගැනීම ය. දැඩි ක්ෂය වීමත් සමඟ අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ දෙමාපිය පෝෂණය අවශ්ය වේ.
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම iency නතාවයට ප්රධාන ප්රතිකාරය වන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම එන්සයිම ආහාර සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණවත් නොවීම තුළ එන්සයිම ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවුම්: තට්ටු කිරීමේදී මේදය ග්‍රෑම් 15 ට වඩා අඩුවීම, ප්‍රගතිශීලී ප්රෝටීන්-ශක්ති .නතාවය සහිත ස්ටීටෝරියා.
ජෙලටින් කැප්සියුලයක කොටා ඇති අම්ල-ප්‍රතිරෝධී කවචයක ඇති මයික්‍රොග්‍රැනියුලර් එන්සයිම සකස් කිරීම අද විශාලතම කාර්යක්ෂමතාවයෙන් යුක්ත වේ - කැප්සියුලය ආමාශයේ දියවී යන අතර ආහාර සමඟ කැටිති ඒකාකාරව මිශ්‍ර කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මාණය කරයි. Duodenum හි, pH අගය 5.5 ට ළඟා වූ විට, කැටිති වල අන්තර්ගතය මුදා හරිනු ලබන අතර, duodenal යුෂ වල අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ප්රමාණවත් මට්ටමක් සපයයි. Drugs ෂධවල මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, රෝගයේ බරපතලකම, අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ මට්ටම අනුව. ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය සහ එන්සයිම සැකසීමේ මාත්‍රාවල ප්රමාණවත් බව සඳහා වන නිර්ණායක වන්නේ බර වැඩිවීම, සමතලා වීම අඩු වීම සහ සාමාන්‍ය පුටුවයි.
පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම
අග්න්‍යාශයේ u නතාවයට පූර්ව නිගමනය වන්නේ යටින් පවතින රෝගයේ බරපතලකම සහ අග්න්‍යාශයේ පරෙන්චිමාවට වන හානියයි. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම iency නතාවය ඉන්ද්‍රියයේ සැලකිය යුතු කොටසක් මිය යාමත් සමඟ වර්ධනය වන හෙයින්, පුරෝකථනය සාමාන්‍යයෙන් සැක සහිත ය. අග්න්‍යාශ රෝග පිළිබඳ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර කිරීම, මත්පැන් ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ දුම් පානය කිරීම මගින් මෙම තත්වය වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
ශරීර විස්තරය
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහය හා ක්රියාකාරිත්වය සලකා බලන්න. එය පිහිටා ඇත්තේ වකුගඩු වලට ඉහළින්, පහළ පිටුපස ඉහළ කශේරුකාව හා ඩුවොඩිනම් ප්රදේශ අතර ඇති රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ වන අතර එය දිගටි “කොමාව” මෙන් පෙනේ. වැඩිහිටියෙකුගේ ඉන්ද්‍රියයක බර ග්‍රෑම් 80-90 අතර වේ.
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහය යනු රුධිර වාහිනී හරහා ගමන් කරන ග්රන්ථි පොකුරු හා බැහැර කරන නාල වල එකතුවකි. පෙති මගින් අග්න්‍යාශයික යුෂ නිපදවන අතර එන්සයිම (ලැක්ටේස්, ඇමයිලේස්, ට්‍රිප්සින්, ඉන්වර්ටේස්, ලයිපේස්) ආහාර බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලියට බලපායි. නාලිකාවක් මුළු ග්‍රන්ථිය හරහා ගමන් කරන අතර එමඟින් යුෂ duodenum වලට ඇතුල් වන අතර එහිදී එය කෝපය පල කලේය සමඟ මිශ්‍ර වී බඩවැල් ජීර්ණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සපයයි. සංවර්ධිත කේශනාලිකා ජාලයක් සහිත ලොබල් අතර ඇති සෛල සංකීර්ණ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් ලෙස හැඳින්වේ. ඇල්ෆා, බීටා සහ ඩෙල්ටා සෛල වලින් සාදන ලද මෙම සංයුතිය හෝමෝන සංස්ලේෂණය කරයි (ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන්).
ශරීරයට පහත ව්‍යුහය ඇත:
- හිස (සෙන්ටිමීටර 2.5-3.5 සෙ.මී.) duodenum හි වංගුවට හොඳින් ගැලපේ,
- ත්රිකෝණාකාර සිරුරක් (සෙ.මී. 2.5) කොඳු ඇට පෙළේ වම් පසින් ප්ලීහාව දෙසට පිහිටා ඇත,
- බෙල්ල
- pear- හැඩැති වලිගය (3 cm), එමඟින් ග්‍රන්ථියේ ප්රධාන නාලය.
මිනිසුන් තුළ අග්න්‍යාශය රිදෙන තැන අපි පහත විස්තර කරමු.
ශරීර කාර්යයන්
අග්න්‍යාශය, දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, අග්න්‍යාශයික යුෂ නිපදවයි. ද්වෝඩිනම් වලදී ආහාර අවශෝෂණයට අවශ්ය තත්වයට කැඩී යයි. මෙය සිදුවන්නේ අග්න්‍යාශයේ හයිඩ්‍රොලික් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වල බලපෑම යටතේ වන අතර ජලය සමඟ ආහාර ද්‍රව්‍ය අන්තර්ක්‍රියා කිරීමට හේතු වේ.
අග්න්‍යාශයික යුෂ හයිඩ්‍රෝලේස් වලින් සමන්විත වන අතර එය වෙනම කාර්යයන් ඉටු කරයි. ඒවා කොටස් හතරකට බෙදා ඇත:
- ලයිපේස් යනු මේද සංකීර්ණ මූලද්‍රව්‍යයන් බවට පත් කරන එන්සයිමයකි: ග්ලිසරින් සහ වැඩි මේද අම්ල. එය විටමින් A, E, D, K වල ජීර්ණය ද ලබා දෙයි.
- ප්‍රෝටීන (චයිමොට්‍රිප්සින්, කාබොක්සිපෙප්ටයිඩේස්, ට්‍රිප්සින්), ඇමයිනෝ අම්ල වලට ප්‍රෝටීන බිඳ දැමිය හැකි එන්සයිම සක්‍රීය කරයි.
- කාබෝහයිඩ්රේට් (ඇමයිලේස්, මෝල්ටේස්, ලැක්ටේස්, ඉන්වර්ටේස්), ග්ලූකෝස් වලට කාබෝහයිඩ්රේට් බිඳවැටීමට අවශ්ය වේ.
- න්යෂ්ටීන් යනු න්යෂ්ටික අම්ල බිඳ දමා ඒවායේම ජාන ව්යුහයන් සාදන එන්සයිම වේ.
අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය ඉතා සංකීර්ණයි. ආහාර ආමාශයට ඇතුළු වී මිනිත්තු 2-3 කට පසුව එන්සයිම අවශ්ය ප්‍රමාණයෙන් නිපදවීමට පටන් ගනී. එපමණක් නොව, ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ මේද, ප්‍රෝටීන සහ කාබෝහයිඩ්රේට් සාන්ද්‍රණය මත ය. කෝපය පල කලේය, එන්සයිම සමඟ අග්න්‍යාශයික යුෂ නිපදවීම පැය 12 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය.
අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය
ග්‍රන්ථියේ අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය සිදු කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලෝසයිට් වලට ස්තුති කරමිනි - ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල විශේෂ සෛල. ඔවුන් හෝමෝන ගණනාවක් සංශ්ලේෂණය කරයි: තයිරොලිබෙරින්, සී-පෙප්ටයිඩ්, සෝමාටොස්ටැටින්, ඉන්සියුලින්, ගැස්ට්‍රින්, ග්ලූකොජන්.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ප්රමාණවත් නොවීම
ඉන්ද්‍රිය ප්‍රදාහයේ වඩාත් පොදු ප්‍රතිවිපාකවලින් එකක් වන්නේ, විශේෂයෙන් එවැනි ව්යාධි විද්‍යාවක් නිදන්ගත පා .මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ නම්.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ u නතාවයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ අක්‍රමිකතා වර්ධනය හේතුවෙන් ආහාර සංරචක අවශෝෂණය වීම (අක්‍රමිකතාව) අඩුවීමයි - ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලියට පිළිගත හැකි සංරචක බවට ආහාර බිඳවැටීම උල්ලං violation නය කිරීමකි. මෙම ව්යාධිවේදය එන්සයිම .නතාවය ලෙසද හැඳින්වේ. සෑම ජන කාණ්ඩයක් තුළම එවැනි ව්යාධි ව්‍යාප්තව පැවතියද, එන්සයිම ප්රමාණවත් නොවීම බරපතල තත්වයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර ප්රතිකාර නොකළහොත් රෝගියා වෙහෙසට පත්ව මරණයට පත්විය හැකිය.
ප්‍රභේද
එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ හිඟකම යනු සංජානනීය (එන්සයිම ස්‍රාවයට බාධා කරන හෝ අවහිර කරන ජානමය දෝෂයකි) සහ අත්පත් කරගත් වර්ගයකි. ඊට අමතරව, ව්යාධි විද්යාව ප්රාථමික හා ද්විතීයික විය හැකිය, නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ විය හැකිය.
ප්රාථමික එක්සොක්රීන් u නතාවයට හේතු වන්නේ ග්‍රන්ථියට හානි වීම සහ එහි එක්සොක්රීන් ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමයි. ද්විතියික වර්ගයේ රෝග වලදී, එන්සයිම ප්රමාණවත් ප්රමාණයකින් නිපදවනු ලැබේ, නමුත් ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය කුඩා අන්ත්රය තුළ සිදු නොවේ.
ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට හේතු
ප්රාථමික වර්ගයේ එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ හිඟකම වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතු අතරට නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, අග්න්‍යාශ පිළිකා, තරබාරුකමේ අග්න්‍යාශය පිරිහීම, ග්‍රන්ථිය මත ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, ෂ්වාච්මන් සින්ඩ්‍රෝමය, සංජානන එන්සයිම iency නතාවය, ඉන්ද්‍රියයන් උත්පාදනය හෝ හයිපොප්ලාසියාව මෙන්ම ජොහැන්සන් වැනි රෝගද ඇතුළත් වේ.
එක්සොක්රීන් ග්රන්ථි ප්රමාණවත් නොවීම සඳහා ව්යාධිජනක හේතු ඇතුළත් වේ:
- ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ ඉන්ද්‍රිය ඇට්‍රොෆි (මධ්‍යසාර, බාධාකාරී, ගණනය කළ නොහැකි හෝ ගණනය කළ නොහැකි අග්න්‍යාශයේ ප්රති, ලයක් ලෙස, ධමනි සිහින් වීම, මන්දපෝෂණය, වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම්, හිමොසයිඩරෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය),
- අග්න්‍යාශයික සිරෝසිස් (අග්න්‍යාශයේ සමහර ආකාරවල ප්රති come ල ලෙස සැලකේ: තන්තු-ගණනය කළ හැකි, මධ්‍යසාර, සිෆිලිටික්),
- අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් (ග්රන්ථි සෛල මිය යාම),
- අග්න්‍යාශ නාල වල කැල්කියුලි සෑදීම.
කුඩා අන්ත්රයෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ තුවාල ඇතිවීම, ආමාශය හා බඩවැල් මත ක්රියා කිරීමෙන් පසුව, ගැස්ට්රිනෝමා සමඟ, එන්ටරොකිනේස් ස්‍රාවය අඩුවීම, හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව, ප්රෝටීන්-බලශක්ති ප්රමාණවත් නොවීම ද්විතියික එක්සොක්රින් හිඟකම වර්ධනය වේ.
ග්‍රන්ථියේ නිරපේක්ෂ එන්සයිම iency නතාවයට හේතුව ඉන්ද්‍රිය පරිමාව අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව බයිකාබනේට් සහ එන්සයිම ස්‍රාවය වීම මර්දනය කිරීමයි. සාපේක්ෂ u නතාවයට හේතු වන්නේ බඩවැලේ අග්න්‍යාශයික යුෂ ප්‍රමාණය අඩු වීම නිසා ගෙඩියක්, ගල් හා කැළැල් ඇති ග්‍රන්ථියේ නාල වල ග්රන්ථි වලට බාධා වීමයි.
අග්න්‍යාශයේ කැළැල් ඇති වන්නේ ඉන්ද්‍රිය පරෙන්චිමා සෛල මිය යාමෙනි. මෙම ප්රදේශ වල, scar න කැළැල් පටක සෑදී ඇත. වෛද්‍ය විද්යාවේ ඒ හා සමාන ක්රියාවලියක් ෆයිබ්‍රෝසිස් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය එක්සොක්රීන් හිඟකම වර්ධනය වීමට ද හේතු වේ.
අග්න්‍යාශය මිනිසුන් තුළ රිදවන්නේ කොතැනදැයි සොයා බලමු. මෙම ව්යාධි විද්යාවේ සායනික පින්තූරයේ වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ මැල්ඩිගේෂන් සින්ඩ්‍රෝමය වන අතර එය බඩවැලේ ජීර්ණය වැළැක්වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මහා බඩවැලේ ඇති මේද මේද මගින් කොලොනොසයිට් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි - පාචනය සහ පොලිපිකල් වර්ධනය, මළ මූත්‍රාවලින් ගඳ සුවඳ, අළු පැහැය, එහි මතුපිට දිලිසෙන සහ තෙල් සහිත වේ. ආහාරයට නොගත් ආහාර අංශු ද මලෙහි තිබිය හැක.
ප්රෝටීන් අක්‍රමිකතාව ප්රෝටීන්-ශක්ති iency නතාවයේ පෙනුමට දායක වන අතර එය විජලනය, ප්‍රගතිශීලී බර අඩු වීම, හෝඩුවාවේ මූලද්‍රව්‍යවල iency නතාවය සහ විටමින්, රක්තහීනතාවය මගින් ප්‍රකාශ වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති බොහෝ රෝගීන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් හා මේද අඩු ආහාර වේලක් මෙන්ම ආහාර ගැනීමට ඇති බිය නිසා බර අඩු කර ගැනීම බෙහෙවින් බලපායි.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ u නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ තරමක් අප්රසන්න ය. අග්න්‍යාශයේ චලිතය උල්ලං lation නය කිරීම (අජීර්ණ ආබාධ, පූර්ණ බව පිළිබඳ හැඟීමක්) අග්න්‍යාශයේ ආසාධනය උග්‍රවීම සහ ආමාශ ආන්ත්රයික නියාමනයේ වෙනස්වීම්, ඩුඕඩෙනෝ-ආමාශයික ප්රතීකයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් ග්‍රන්ථියේ එක්සොක්රීන් ප්රමාණවත් නොවීම යන හේතු දෙකම විය හැකිය.
අග්න්‍යාශය ව්යාධි විද්යාවට හේතුවක් ලෙස
එන්සයිම .නතාවයට තුඩු දෙන ප්රධාන සාධකය නිදන්ගත අග්න්‍යාශයයි. මෙය අග්න්‍යාශයේ ගිනි අවුලුවන හා විනාශකාරී සම්භවයක් ඇතිවීමකි. අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිවිපාක මොනවාදැයි කිහිප දෙනෙක් දනිති. රෝගය උග්‍රවීමත් සමඟ උදරයේ සහ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වේදනාව ඇති වේ. අතීසාරය, ස්ක්ලෙරා සහ සමේ කහ පැහැය.
වැඩිහිටි අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන හේතු (ICD-10 K86 සඳහා කේතය) කොලෙලිතියාසිස් සහ මත්පැන් අනිසි භාවිතය වන අතර එය මෙම ඉන්ද්‍රියයේ පරෙන්චිමාවට බෙහෙවින් විෂ සහිත වේ. කොලෙලිතියාසිස් වලදී, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය යනු වසා ගැටිති හරහා ආමාශය වසා ගැටිති හරහා ගමන් කිරීම, කෝපය පල කලේය අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීම හෝ ග්‍රන්ථියට කෝපය පල කලේය.
මෙම රෝගය සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයට පියවර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. චිකිත්සාව පහත සඳහන් මූලධර්ම මත පදනම් වේ:
- ආහාර වේලක් අවශ්‍යයි
- අග්න්‍යාශයේ හිඟකම නිවැරදි කිරීමට යටත් වේ,
- වේදනාව තුරන් කළ යුතුය
- සංකූලතා වැලැක්විය යුතුය.
අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කිරීමේදී, අග්න්‍යාශයට හානිකර බලපෑමක් ඇති කළ හැකි drugs ෂධ භාවිතය (ප්‍රතිජීවක anti ෂධ, විෂබීජ නාශක, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඩයියුරිටික්: හයිපොතියාසයිඩ් සහ ෆූරෝසෙමයිඩ්, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක, ඉන්ඩොමෙතසින්, බ ru ෆන්, පැරසිටොමොයිඩ්, බොහෝ ග්ලූකෝටොමොයිඩ්) ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිවිපාක වෙනස් විය හැකිය: එක්සොක්රීන් ග්රන්ථි අසමත්වීම, බාධාකාරී සෙංගමාලය, ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය, ආසාදන (පැරපන්ක්‍රයිටයිටිස්, විස් cess ෝට, රෙට්රොපෙරිටෝනියල් සෙලියුලිටිස්, පිත්තාශයේ දැවිල්ල), අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය. මෙම රෝගය වර්ධනය වීමත් සමඟ දියවැඩියාව, බර අඩු වීම සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා ද ඇතිවිය හැකිය.
ව්යාධි ප්රතිකාර
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ හිඟකමට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් සංකීර්ණයි. පෝෂණ තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම, ප්රතිස්ථාපනය හා එටියෝට්‍රොපික් ප්රතිකාරය මෙන්ම රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර ද ඊට ඇතුළත් ය. Etiotropic චිකිත්සාව මගින් ග්රන්ථි සෛල මිය යාම වැළැක්වීම අරමුණු කර ඇත. ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම යනු මත්පැන් හා දුම්කොළ පරිභෝජනය බැහැර කිරීමයි. ආහාරයේ ඇති ප්රෝටීන් ප්‍රමාණය වැඩි වීම, මේද ප්‍රමාණය අඩුවීම සහ විටමින් ප්‍රමාණය ද අඩංගු වේ.
Xp සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාරය. අග්න්‍යාශය යනු එන්සයිම ආදේශ කිරීමකි (ජීවිතය සඳහා). දිනකට මේදය ග්‍රෑම් 15 කට වඩා අහිමි වන ස්ටීටෝරියා, ප්‍රගතිශීලී ප්රෝටීන්-ශක්ති ප්රමාණවත් නොවීම එන්සයිම සමඟ ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවීමකි.
අම්ල-ප්‍රතිරෝධී පටලවල සහ ආමාශයේ දියවන ජෙලටින් කැප්සියුලවල ඇති ක්ෂුද්‍ර ග්‍රැනියුලර් එන්සයිම කාරක වඩාත් effective ලදායී වන අතර ආහාර සමඟ කැටිති ඒකාකාරව මිශ්‍ර කිරීම සඳහා කොන්දේසි සපයයි. එවැනි drugs ෂධවල මාත්රා තනි තනිව තෝරා ගන්නා අතර රෝගයේ බරපතලකම, අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී.
ප්රමාණවත් නොවීම සහ සං .ා වර්ග
අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි වර්ග 4 කි.
- අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල බාහිර ස්‍රාවය ප්රමාණවත් නොවීම.
- අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ප්රමාණවත් නොවීම.
- ආමාශයේ යුෂ වල එන්සයිම iency නතාවය.
- අන්තරාසර්ග අවයව පහත් බව සහිත ග්ලූකෝස්, ලිපොකේන් සහ ග්ලූකොජන් හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු වීම.
බාහිර ස්‍රාවය වන අග්න්‍යාශයේ හිඟකම හේතුවෙන්, ආහාරයට ගත් නිෂ්පාදන ශරීරයට පහසුවෙන් අවශෝෂණය කර ගත හැකි ද්‍රව්‍ය බවට හෝ ආහාර ජීර්ණ යුෂ ස්‍රාවය කරන බඩවැල් තුළට විසුරුවා හරින විශේෂ ස්‍රාවය වන මූලද්‍රව්‍යයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වූ විට, රහස dens නත්වය හා දුස්ස්රාවිතතාවය ලබා ගනී, ආහාර දුර්වල ලෙස බිඳ වැටේ. අන්ත්රය තුළට ඡේදවල පටු වීමක් සිදුවුවහොත්, අසම්පූර්ණ එන්සයිම මූලද්රව්යයක් පැමිණේ, ඒවා අවශ්ය පරිදි ඔවුන්ගේ කාර්යයට මුහුණ නොදේ.
ප්රධාන සං signs ා අතර වෙනස:
- මේද හා කුළුබඩු සහිත කෑම අනුභව කිරීමට නොහැකි වීම,
- ආමාශයේ අධික බරක් දැනීම,
- අප්රසන්න පුටුව
- උදරයේ කොලික්, ඉදිමීම.
ප්රෝටීන් පැසවීම අඩුවීම හේතුවෙන් මෙය සෑදීමට හේතු වේ:
- හුස්ම හිරවීම
- රක්තහීනතාවය
- ශරීරයේ දුර්වලතා
- තෙහෙට්ටුව
- ටායිචාර්ඩියා.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම iency නතාවය අග්න්‍යාශයේ යුෂ වල tivity ලදායිතාවයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන අතර එය සුලු පත්රිකාවේ ස්වාභාවික වැඩ කිරීමේ ක්‍රියාවලියට වගකිව යුතුය.
රෝගය සෑදී ඇත්තේ පහත රෝග ලක්ෂණ මගිනි:
- අජීර්ණය
- ඔක්කාරය
- ආමාශයේ බර,
- බඩවැල්වල අතිරික්ත වායුව,
- බඩවැල් අක්‍රිය වීම.
අග්න්‍යාශයේ එක්සොක්රීන් පහත්කම සිදු වේ:
- සාපේක්ෂ - ආපසු හැරවිය නොහැකි පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, අග්න්‍යාශයේ අඛණ්ඩතාව වෙනස් නොවේ, ව්‍යාධිය බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ පරිණතභාවයේ හෝ ස්‍රාවය උල්ලං violation නය කිරීමේ ප්රති result ලයකි. ළමා කාලයේ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ,
- නිරපේක්ෂ ආබාධය - සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ ඇසිනි වල නෙරෝසිස්, ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල ෆයිබ්‍රෝසිස්, අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීමේ අඩුවීමෙනි. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, ෂ්වාච්මන්-ඩයමන්ඩ් සින්ඩ්‍රෝම් වල නිදන්ගත හා උග්‍ර පා course මාලාවේ ප්රති as ලයක් ලෙස එය වර්ධනය වේ.
ඉන්ද්‍රිය එන්සයිම වල පහත් බව පෙන්නුම් කරන්නේ ආහාර ජීර්ණ අවපීඩනයෙනි.
- සමතලා කිරීම.
- ඔක්කාරය
- වමනය
- මළ අප්රසන්න ගන්ධය.
- ශරීරයේ තරල නැතිවීම.
- දුර්වලකම.
එන්සයිම පහත්භාවයේ වඩාත් කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පුටුව වෙනස් වීමයි. රෝගියා බඩවැල්වල සංඛ්යාතය වැඩි කරයි, මළ මූත්රවල අතිරික්ත මේදය ඇත, දුර්වල ලෙස සේදී ඇත, පුටුවේ අළු පැහැයක් සහ සුවඳක් ඇත.
අන්තරාසර්ග ආබාධයකදී, මෙම විශේෂය භයානක වන්නේ එය ශරීරයේ අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාක ඇති කිරීමට හේතු වන බැවිනි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ වෙනසක් සමඟ දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. ඉන්සියුලින් හෝමෝන හිඟයක් පෙන්නුම් කරන ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතරින්:
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම,
- පිපාසය දැනීම
- නිතර මුත්රා කිරීම
- කාන්තාවන් තුළ ලිංගික කැසීම.
ග්ලූකොජන් produc ලදායිතාව අඩු වූ විට, රෝගියා දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, අන්තයේ කැක්කුම, දුර්වල මානසික තත්වය, මනස නැතිවීම ගැන පැමිණිලි කරයි.
සිදුවීමට හේතු
වර්ග දෙකක අග්න්‍යාශයික එන්සයිම උල්ලං lation නය කිරීම:
- සංජානනීය විශේෂ - නිපදවන අග්න්‍යාශ ග්රන්ථි එන්සයිම උල්ලං and නය කරන හා අවහිර කරන ජානමය දෝෂයක් හේතුවෙන් සෑදී ඇත.
- අත්පත් කරගත් වර්ගය - බොහෝ විට පෙනෙන්නේ අග්න්‍යාශයේ රෝග හෝ මන්දපෝෂණය නිසාය.
ඊට අමතරව, එන්සයිම පහත් බව බෙදී ඇත: ප්රාථමික හා ද්විතීයික, සාපේක්ෂ හා නිරපේක්ෂ ආබාධවලට.
ප්රාථමික ආබාධයක වර්ධනය සෑදී ඇත්තේ ඉන්ද්‍රිය පරෙන්චිමාව තුළ වර්ධනය වන ව්යාධි විද්යාව නිසා වන අතර එහි කාර්යය මර්දනය කිරීමට මග පාදයි. සිදුවීමේ ද්විතියික යාන්ත්‍රණය වෙනස් වේ - අවශ්ය පරිමාව තුළ එන්සයිම නිපදවනු ලැබේ, නමුත් අන්ත්රය තුළට විනිවිද යාමෙන්, නොදන්නා සාධක මගින් ක්රියාකාරී නොවේ.
ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි සාධක.
- අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත පා course මාලාව.
- අග්න්‍යාශයේ පිළිකා.
- තරබාරුකම, ඉන්ද්‍රියයක පටක වල මේද සෛල තැන්පත් වීමට තුඩු දෙයි.
- මෙහෙයුම්.
- ෂ්වාච්මන් සින්ඩ්‍රෝමය, ජොහැන්සන්-බ්ලිසාර්ඩ්.
බොහෝ විට, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ක්‍රියාකාරීත්වය තුළ එක්සොක්රීන් iency නතා සාධක පවතී. මීට අමතරව, ගැටළුව පැන නගින්නේ විවිධ ආහාර වේල් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් වන අතර එමඟින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සමඟ ශරීරයේ සන්තෘප්තියේ අසමතුලිතතාවයක් ඇති වන අතර මත්පැන් පානය වැඩි වේ.
රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ප්රධාන සම්බන්ධකය රෝග ලක්ෂණ නොවේ. උල්ලං of නය කිරීමේ වර්ගය පැහැදිලි කිරීම සහ ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කිරීම සඳහා, පරීක්ෂණ ගණනාවක් සිදු කරනු ලැබේ.
එක්සොක්රීන් ආබාධ ඇතිවීමට හේතුව රහසිගත සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතු ග්‍රන්ථියේ ග්රන්ථි පටක සෛලවල ප්‍රමාණය අඩුවීමට දායක වන රෝග පෙනුමයි.
එන්සයිම ආබාධ ඇතිවීමේ ප්රධාන සාධක අතරින්:
- ආසාදන පෙනුම
- ඇතැම් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන medicines ෂධවල negative ණාත්මක බලපෑම,
- සංජානන අක්‍රමිකතා
- ඩිස්බියෝසිස් ඇතිවීම.
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නොමැතිකම සමඟ, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරීත්වය මගින් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කෙරේ.
අන්තරාසර්ග පහත්කම ඇති වන්නේ ග්‍රන්ථියට බලපාන විවිධ තුවාල, එහි පටක වලට ඛණ්ඩනය වන හානිය නිසාය.
රෝග ප්රතිකාර
බොහෝ අග්න්‍යාශයේ වැඩ සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ වෙනස්කම් ඉවත් කිරීම සඳහා, චිකිත්සාව යොමු කරනු ලබන්නේ පහත්කම මතය. අග්න්‍යාශයේ රෝග ඇතිවීමේදී, ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වූ විට, එය රිදෙන තැන, බහු අවයවික medicines ෂධ ආධාරයෙන් ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ, නැතිවූ එන්සයිම මූලද්රව්ය ප්රතිස්ථාපනය කරයි.
වැඩිහිටියන්, අග්න්‍යාශය, දියවැඩියාව සහ වෙනත් ව්යාධි වල නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස් සමඟ එන්සයිම නොමැතිකම සාධකය සම්බන්ධ වේ නම්, ශරීරයේ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිමවල වේගය යථා තත්වයට පත් කරන drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
ග්‍රන්ථියේ එන්සයිම iency නතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ation ෂධ තෝරා ගැනීම ශරීරයේ ලක්ෂණ මත පදනම්ව තනි තනිව සිදු කෙරේ.
තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ආහාර වේලක් අවශ්ය වන අතර, එය රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සංගුණකය පාලනය කිරීම, රෝගියාට නියම කරන ations ෂධ භාවිතය පාලනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. රෝගියාගේ පෝෂණය භාගික වේ, දිනකට 6 වතාවක්. ආහාර වේලෙහි එළවළු, කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ධාන්ය වර්ග, ප්රෝටීන් ආහාර ගැනීම ඇතුළත් වේ.
එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය අඩු වූ විට, ආහාර ජීර්ණ හැකියාව වැඩි කරන, ක්ෂාරීය පරිසරය ස්ථාවර කරන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව සමඟ එන්සයිම iency නතාවයේ සංකූලතා ඇති වුවහොත්, සීනි හෝ එන්නත් අඩු කරන drugs ෂධ සමඟ ග්‍රන්ථියට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කෙරේ.
මොකක්ද මේ
එන්සයිම iency නතාවය යනු ආහාර නොඉවසීමකි. එහි වර්ධනය සිදුවන්නේ එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං of නය කිරීමකිනි. මෙම ව්යාධිවේදය නිදන්ගත අග්න්‍යාශයට වඩා බොහෝ විට මිනිසුන් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන අතර දිගු කාලයක් තිස්සේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදුවිය හැකිය.
නමුත් මෙම තත්වයේ අන්තරාය මෙයයි, මන්ද එන්සයිම iency නතාවය තරමක් බරපතල රෝගයක් වන අතර, ප්රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට ශරීරය ක්ෂය වීමට හා මරණයට පවා හේතු විය හැක. ශරීරයේ අග්න්‍යාශයික එන්සයිමවල with නතාවයකින් එවැනි සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ සෑම වසර 1-2 කට වරක් වැළැක්වීමේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු බවයි.
එන්සයිම අසමත් වීම වර්ග දෙකකි: සංජානනීය සහ අත්පත් කර ගත්. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීමට බාධා කරන හෝ අවහිර කරන ජානමය දෝෂයක පසුබිමට එරෙහිව සංජානන u නතාව වර්ධනය වේ. රෝගයේ අත්පත් කර ගත් ස්වරූපය බොහෝ විට සිදුවන්නේ අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි (උදාහරණයක් ලෙස අග්න්‍යාශය සමඟ) හෝ මන්දපෝෂණය නිසාය.
එසේම, එන්සයිම iency නතාවය සිදු වේ:
- ප්රාථමික සහ ද්විතීයික
- සාපේක්ෂ හා නිරපේක්ෂ.
ප්රාථමික අසමත්වීම සිදුවන්නේ ග්‍රන්ථියේ පරෙන්චිමාවේ ව්යාධි ක්‍රියාවලීන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව වන අතර එය එහි එක්සොක්රීන් ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කිරීමට හේතු වේ. ද්විතියික අසමත් වීම තරමක් වෙනස් සංවර්ධන යාන්ත්‍රණයක් ඇත. මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ අග්න්‍යාශය ප්රමාණවත් එන්සයිම නිපදවන නමුත් කුඩා අන්ත්රය තුළට විනිවිද යාම, කිසියම් හේතුවක් නිසා ඒවා ක්රියාත්මක නොවේ.
විශේෂයෙන් කථා කිරීම, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි සාධක මොනවාද, එවිට පහත දැක්වෙන කරුණු වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ෂ්වාච්මන් සහ ජොහැන්සන්-බ්ලිසාර්ඩ් සින්ඩ්‍රෝමය,
- නිදන්ගත අග්න්‍යාශය,
- අග්න්‍යාශ පිළිකාව
- cystic fibrosis,
- තරබාරුකම, මේද සෛල ග්‍රන්ථියේ පටක වල තැන්පත් වීමට පටන් ගනී.
- ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්
- අග්න්‍යාශයේ හයිපොප්ලේෂියාව.
එසේම, එන්සයිම iency නතාවයේ වර්ධනය පසුබිමට එරෙහිව සිදුවිය හැකිය:
- අග්න්‍යාශයික ඇට්‍රොෆි හෝ ෆයිබ්‍රෝසිස්,
- අග්න්‍යාශයික සිරෝසිස්,
- අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්,
- අග්න්‍යාශයික නාල වල ගල් මූලද්රව්ය තැන්පත් වීම.
වෛද්‍ය පුහුණුව මගින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, එන්සයිම iency නතාවය බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ (බාධාකාරී, මධ්‍යසාර, ගණනය කළ හැකි සහ ගණනය කළ නොහැකි) ප්රති result ලයකි. මන්දයත්, අග්න්‍යාශයේ පටක වල ව්යාධි ක්‍රියාවලීන් එහි වර්ධනයේදී සක්‍රීය වන අතර එහි ප්රති the ලයක් ලෙස ග්‍රන්ථියේ ක්ෂය වීම හා ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇතිවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්වයන් වෙනත් රෝග ඇති කළ හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, ධමනි සිහින් වීම සහ දියවැඩියාව.
ස්වාභාවිකවම, රෝගියාගේ පෝෂණය එන්සයිම .නතාවය වර්ධනය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අග්න්‍යාශය ආහාර මගින් ආහාරයට ඇතුල් වන මොහොතේදී එන්සයිම සංස්ලේෂණය සක්‍රීය කරයි. එය ඕනෑවට වඩා වැඩි නම් හෝ අධික සංයුතියක් තිබේ නම්, යකඩයට එහි ජීර්ණය සඳහා අවශ්ය එන්සයිම නිපදවීමට කාලය නොමැති අතර, එහි ප්රති strong ලයක් ලෙස එය ප්‍රබල බරක් අත්විඳීමට පටන් ගන්නා අතර එහි ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං to නය වේ. මේ හේතුව නිසා වෛද්‍යවරු තරයේ නිර්දේශ කරන්නේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර පමණක් අනුභව කිරීමෙන් සහ අධික කෑමෙන් බැහැරව සියළුම පුද්ගලයින් තම ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කළ යුතු බවයි.
ද්විතියික u නතාව බොහෝ විට පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී වර්ධනය වේ:
- කුඩා අන්ත්රයෙහි විවිධ තුවාල සහිතව,
- ගැස්ට්රිනෝමා
- එන්ටරොකිනේස් හි ප්රමාණවත් සංස්ලේෂණය,
- ප්රෝටීන්-ශක්ති iency නතාවය,
- පිත්තාශය, අක්මාව සහ කෝපය පල කලේය.
ව්යාධි විද්යාවේ නිරපේක්ෂ ස්වරූපය සංලක්ෂිත වන්නේ ග්රන්ථි පරෙන්චිමා හි ඩිස්ට්රොෆි වල ප්රති as ලයක් ලෙස එක්සොක්රීන් ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම සහ බයිකාබනේට් සංශ්ලේෂණය කිරීමෙනි. සාපේක්ෂ u නතාවය යනු අග්න්‍යාශයේ නාල වල ලුමෙන් අවහිර වීමේ ප්රති ence ලයක් වන අතර එහි ප්රති as ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයේ යුෂ කුඩා අන්ත්රය තුළට ඇතුළු කිරීමේ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ. මෙය සිදුවන්නේ, රීතියක් ලෙස, ග්‍රන්ථියේ නාල වල ගල් තැන්පත් වීම, ගෙඩි හෝ කැළැල් ඇති වූ විට ය.
රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නොමැතිකම හේතුවෙන් ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වන අතර එමඟින් ඊනියා මැල්ඩිගේෂන් සින්ඩ්‍රෝමය (බඩවැල් ලුමෙන් ආහාර ජීර්ණ ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම) ඇති කරයි. එය මළ මූත්‍රාවල ආහාර ජීර්ණය නොකිරීමෙන් හෝ ඒවායේ ඇති මේද ප්‍රමාණය වැඩි වීමෙන් ප්‍රකාශ වේ. මේ නිසා මළ මූත්‍රා දීප්තිමත් හා තෙල් සහිත වේ.
ජීර්ණය නොකළ මේද බඩවැල් තුළට ඇතුළු වූ විට, ඒවා කොලොනොසයිට් සංස්ලේෂණය සක්‍රීය කරන අතර එහි ප්රති poly ලයක් ලෙස පොලිපෙකල් හා පාචනය ඇති වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුටුව ගඳ සුවඳක් පිට කිරීමට පටන් ගෙන අළු පැහැයක් ගනී.
බඩවැලේ ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වයේ එවැනි උල්ලං lations නයන් ප්රෝටීන්-ශක්ති iency නතාවයේ වර්ධනයට හේතු වන අතර එය විටමින් iency නතාවය, විජලනය හා රක්තහීනතාවය මගින් බොහෝ විට ප්‍රකාශ වේ. එසේම, මෙම තත්වය ශරීර බරෙහි තියුණු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. බර අඩු කර ගැනීමේ වේගය කෙරෙහි සාධක කිහිපයක් බලපායි:
- මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීම උපරිම ලෙස සීමා කරන දැඩි ආහාර වේලක්,
- උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමෙන් පසුව බොහෝ විට සිදු වන ආහාර ගැනීමේ බිය පුද්ගලයෙකුගේ පැවැත්ම.
රෝගියාට එන්සයිම iency නතාවයේ පහත රෝග ලක්ෂණ ද අත්විඳිය හැකිය:
- වමනය
- අජීර්ණ
- ඔක්කාරය
- ආමාශයේ බර පිළිබඳ හැඟීමක්.
රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම හිඟ වීමේ රෝග ලක්ෂණය පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:
- කැඩුණු පුටුව, බොහෝ විට දියර ස්වරූපයෙන් ස්‍රාවය වේ,
- සමස්ත ජීවියාගේ දුර්වලතාවය
- ආහාර රුචිය නැතිවීම
- ඉතා ඉහළ වායු නිෂ්පාදනය,
- රෝගියාගේ බරෙහි තියුණු අඩුවීමක් මෙන්ම ඔහුගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම,
- නිතර ඔක්කාරය
- උදරයේ දැඩි වේදනාවක්.
එන්සයිම iency නතාවයේ වැදගත්ම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රෝගියාගේ පුටුවෙහි වෙනසක් ලෙස සැලකේ. දැනටමත් ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, තරමක් නිශ්චිත සුවඳකින් යුත් මෙම රෝගයේ ලක්ෂණය වන්නේ දියර පුටුවයි.
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම iency නතා .ෂධ
පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ වල අවශ්ය සියලු ප්රති results ල ලැබීමෙන් පසු, අවශ්ය ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නොමැතිකම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ හැකි drugs ෂධ නියම කිරීමට වෛද්‍යවරයාට හැකි වේ. මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රධාන drugs ෂධ වර්ග භාවිතා කරනු ලැබේ, එනම්: එන්සයිම සහ ප්රති-විරෝධී ations ෂධ.
පළමු අවස්ථාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එවැනි drugs ෂධ ගැනීමෙන්, රෝගියාට තම ශරීරයේ ප්රමාණවත් නොවන සියලුම එන්සයිම ලබා ගත හැකිය. දෙවන අවස්ථාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් දේශීය ශරීර එන්සයිම නිපදවීමේ විවිධ ප්‍රතිවිපාක ඉවත් කළ හැකිය.
රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? එන්සයිම iency නතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, විශේෂ ists යින් පහත සඳහන් drugs ෂධ නියම කරයි:
- අග්න්‍යාශය යනු පශු සම්පත් ග්‍රන්ථියෙන් ලබාගත් drug ෂධයකි. මෙම drug ෂධයේ සංයුතියට ට්‍රිප්සින් සහ ඇමයිලේස් ඇතුළත් වේ. රෝගියාගේ ආමාශයේ යුෂ වල ආම්ලිකතාවය අඩු කරන අවස්ථාවේ දී මෙම medicine ෂධය ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ, ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලියේ වෙනත් ආබාධ ඇත.
- ෆෙස්ටල් යනු අත්‍යවශ්‍ය එන්සයිම සහ බයිල් එන්සයිම අඩංගු drug ෂධයකි. මෙම medicine ෂධයට සමස්ත ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලිය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර උදරයේ ඇති වන අපහසුතා සමනය වේ.
- ඔරාසා යනු drug ෂධයකි, එයට අවශ්ය සියලුම එන්සයිම අඩංගු වේ. ආහාර ජීර්ණ ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම සඳහා එහි භාවිතය නියම කරනු ලැබේ.
රෝගියාට ප්රමාණවත් තරම් හෝමෝන නිපදවීමක් තිබේ නම්, එවැනි එන්සයිම සූදානම පහත පරිදි වේ.
- පැන්ට්රිපයින් යනු ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය තරමක් අඩු කළ හැකි drug ෂධයකි. මෙම drug ෂධය සමඟ රෝගියාට ප්රතිකාර කරන අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ රුධිරයේ පමණක් නොව, ඔහුගේ මුත්රා වල ඇති ඇමයිලේස් ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
- ඇප්‍රොටිනින් යනු අග්න්‍යාශය පුරා එන්සයිම වල ඉහළ ක්රියාකාරිත්වය අවුල් කළ හැකි පොලිපෙප්ටයිඩ medic ෂධයකි.
සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකු විසින් රෝගියාට නියම කරන ලද drugs ෂධවලට අමතරව, ඔහු විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.
එක් එක් රෝගියා සඳහා medicines ෂධ සහ ආහාර වෙන වෙනම තෝරා ගනු ලබන අතර එහි සියලුම භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී.
ඇතැම් .ෂධ රෝගියාගේ ඉවසීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා අවධානය යොමු කරයි.
ආහාර ගැනීම සමඟ ation ෂධ භාවිතය ශරීරයේ පූර්ණ සුවය හා ප්‍රකෘතිමත් වීමේ මාවතේ වැදගත්ම පියවරක් බව මතක තබා ගන්න.
අග්න්‍යාශයේ හිඟකම එය හමු වූ සෑම පුද්ගලයෙකුටම ඉතා බරපතල පරීක්ෂණයකි. මෙම රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන විට, ගැටලුව විසඳීමට ඔබට සහාය වන විශේෂ ist යකු වහාම ඔබ අමතන්න.
ආබාධ සඳහා හේතු
ශරීරය තුළ ශරීරයේ විශේෂ එන්සයිම නිපදවන අතර එය නොමැතිව ආහාර ජීර්ණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සිදු කළ නොහැක. සමහර විට අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන අතර නිපදවන සංරචක ගණන අඩු වේ, මෙම ව්යාධි අසාර්ථකත්වය අග්න්‍යාශයේ ප්රමාණවත් නොවීම ලෙස හැඳින්වේ. ඉන්ද්‍රියයක තත්වයක් වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතු පහත දැක්වේ:
- ශරීරය සෑදෙන පටක වලට හානි කිරීම,
- ශරීරයේ විටමින් iency නතාවයක් ඇතිවීම,
- රුධිරයේ ප්රෝටීන් සාන්ද්‍රණය පහත වැටීම,
- රතු රුධිර සෛල වල අඩු හිමොග්ලොබින්,
- නුසුදුසු ආහාර ගැනීම, ශරීරයේ අක්‍රමිකතාවන්ට මග පාදයි.
ආබාධ ඇතිවීමට ලැයිස්තුගත හේතු වලට අමතරව, ග්‍රන්ථියේ අක්‍රමිකතා ඇතිවීමට බලපාන සාධක විශාල සංඛ්‍යාවක් තවමත් පවතී. සමහර අවස්ථාවලදී, පුද්ගලයෙකුගේ පරම්පරාව ග්‍රන්ථිවල ඇති වන දෝෂ වර්ධනය සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් හා නිසි පෝෂණය පවත්වා ගෙන යන විට පවා අග්න්‍යාශයේ ආබාධ ඇතිවේ. ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අසමත් වීම විවිධ රෝග වලට හේතු විය හැක.
ඉන්ද්‍රිය ආබාධ
අද වන විට, ක්රියාකාරී අසාර්ථකත්වයේ ආකාර හතරක් දන්නා කරුණකි. සෑම වර්ගයකම ආබාධවලට නිශ්චිත ලක්ෂණ ඇත. ක්රියාකාරී අසාර්ථකත්වයේ ප්රධාන ආකාර:
- එක්සොක්රීන් හිඟකම,
- exocrine අසමත් වීම,
- එන්සයිම .නතාවය
- අන්තරාසර්ග u නතාව.
සෑම වර්ගයකම ආබාධවලට එයටම ආවේණික වූ ලක්ෂණ ඇත. ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම අප්රසන්න තත්වයකි.
ශරීරයේ අසමත්වීම් ඇති කිරීම සහ ප්රමාණවත් නොවීම තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍ය විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ විශේෂිත පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අවශ්ය වේ.
පරීක්ෂණයෙන් හා උපදේශනයෙන් පසුව වෛද්‍ය විශේෂ ist යා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දී සුදුසු ප්රතිකාර නියම කරයි. එහි අරමුණ වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි.
ශරීරයේ වැඩ වලදී වඩාත් සුලභ වන්නේ ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාකාරකම් අසමත් වීමයි. විවිධ වර්ගයේ ස්‍රාවයන් හිඟකම අතර, ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලීන් ක්‍රියාවට නැංවීමේ රහස් නොමැතිකම සමන්විත වන එක්සොක්රීන් වර්ගයේ ප්රමාණවත් නොවීම වඩාත් සුලභ ලෙස සැලකේ. ස්‍රාවයන් සංස්ලේෂණය සඳහා වගකිව යුතු ස්‍රාවය වන සෛල සංඛ්‍යාවේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් මෙම වර්ගයේ iency නතාවයන් වර්ධනය වේ.
එක්සොක්රීන් හිඟකම වර්ධනය කිරීම
ශරීරයේ ඇති අනෙකුත් ආබාධ මෙන් බාහිර ස්‍රාවය හිඟකම, මෙම වර්ගයේ උල්ලං of නය කිරීම් වල ශරීරයේ පැවැත්ම පැහැදිලිව තහවුරු කළ හැකි නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රකාශනයන් ගණනාවක් ඇත. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ හිඟකම ඇති ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- මේද හා කුළුබඩු සහිත ආහාර වලට නොඉවසීම,
- ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය නොවන මේද හා කුළුබඩු සහිත ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු ආමාශයේ අධික ලෙස පෙනීම,
- මේද කැඳ පුටුව තිබීම,
- ඉදිමීම
- ආමාශයේ කොලික පෙනුම
- අස්ථිවල වේදනාව ඇතිවීම.
ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම, මාංශ පේශි කැක්කුම, හුස්ම හිරවීම, රුධිර කැටි ගැසීම, වියළි සම සහ තවත් සමහරක් ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරන පද්ධතියේ අපගමනයන් මගින් ග්රන්ථි අක්‍රමිකතා සංලක්ෂිත වේ. මෙම සං signs ා ඇතිවීමට හේතුව ශරීරයේ මේද හා මේද අම්ල නොමැතිකමයි. ඔවුන්ගේ ජීර්ණය කිරීමේ හැකියාව උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන්, රෝගයට වඩා විශාල අපහසුතාවයක් ඇති කරන ගැටළු මතු වේ.
අග්න්‍යාශ ආබාධ සඳහා හේතු
වෛද්‍ය විශේෂ experts යන් ග්‍රන්ථියේ ව්යාධි ආබාධ වර්ධනය වීමට හේතු කිහිපයක් සොයා ගත්හ. විවිධ හේතූන් මත ශරීරයට ඇති බලපෑම මත පදනම්ව, යම් උල්ලං develop නයක් වර්ධනය වේ. උල්ලං lations නයන් වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතු පහත දැක්වේ:
- එක්සොක්රීන් ග්රන්ථි පටක වල බර අඩු කිරීම,
- duodenal කුහරය තුළට ස්‍රාවය පිටාර ගැලීම,
- ආහාර සැකසීමේ ක්‍රියාවලියේදී එන්සයිම වල සහභාගීත්වය නොමැතිකම,
- සමහර .ෂධ වලට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී භාවිතා කිරීම.
අග්න්‍යාශය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමේ ප්රධාන ක්රමය වන්නේ නිසි පෝෂණය පවත්වා ගැනීමයි. නිසි පෝෂණය පවත්වා ගැනීම, ශරීරය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා දායක වන ප්රධාන මූලධර්ම නම්:
- වරකට පරිභෝජනය කරන ආහාර ප්‍රමාණය අඩු කරන අතරම ආහාර ප්‍රමාණය වැඩි වන භාගික ආහාර පරිභෝජනය,
- පරිභෝජනය කරන මේද ආහාර ප්‍රමාණය සීමා කිරීම,
- පසු කාලයකදී, නින්දට පෙර සහ මධ්‍යම රාත්‍රියේදී ආහාර ගැනීම සීමා කිරීම,
- මත්පැන් අඩංගු පාන පානය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම.
ආහාරයට ගැනීමට අවසර ඇති නිෂ්පාදන නියාමනය කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ ආහාර වේල අධීක්ෂණය කරන සහභාගී වන වෛද්‍ය වෘත්තිකයා විසිනි. සත්ව සම්භවයක් ඇති මේද ආහාර භාවිතය සීමා කළහොත් එය එළවළු මේද අඩංගු ශාක ආහාර මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. එළවළු සහ පලතුරු විශාල ප්‍රමාණයක් ආහාරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. එක්සොක්රීන් ආබාධයකින් පෙළෙන අය සඳහා, කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර පෝෂණයේ ප්‍රමුඛයා වන අතර, එම ආබාධයට එරෙහිව සටන් කිරීමට ශරීරයට උපකාර කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් පරිභෝජනය කළ යුතුය. අවශ්ය වන ප්රධාන දෙය වන්නේ රසකැවිලි වලින් නොව සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වලින් කාබෝහයිඩ්රේට් ලබා ගැනීමයි.
ශාක සම්භවයක් ඇති ආහාර සඳහා පූර්ණ සංක්‍රාන්තියක් සහිතව, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වැඩි වායුවක් ඇතිවීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
ආහාර පෝෂණයට අමතරව, මෙම ආකාරයේ ආබාධ ඇති රෝගියෙකුට ප්රතිකාර ක්‍රියාවලියේදී use ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වන අතර, එම ක්‍රියාව ඉන්ද්‍රියයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. එවැනි ations ෂධ අතර Creon, Pancreatin, Mezim සහ තවත් සමහරක් ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට, එවැනි drugs ෂධ ආහාරයට ගැනීම සමඟ එකවර සිදු කරනු ලැබේ.මෙම සංසිද්ධිය සිදුවුවහොත්, නිවුඩ්ඩ අනුභව කළ යුතුය.
එක්සොක්රීන් වර්ගයේ අසාර්ථකත්වයේ වර්ධනය
එක්සොක්රීන් අග්න්‍යාශයේ u නතාවය ඉන්ද්‍රියයන් අක්‍රිය වීමේ එක් වර්ගයක් වන අතර එය ආහාර ජීර්ණය සඳහා ග්රන්ථි පටක මගින් යුෂ නිපදවීමේ lack නතාවයෙන් ප්‍රකාශ වේ.
මෙම ආබාධයේ වර්ධනයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- ආහාරවල දිරවීමේ හැකියාව දුර්වලයි,
- ආමාශයේ වායුව වැඩි කිරීම,
- මළ මූත්‍රා සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය උල්ලං violation නය කිරීම,
- ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක්
- බර පිළිබඳ හැඟීමක පෙනුම.
උල්ලං of නය වීමට හේතු පහත දැක්වේ:
- ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් නිසා වැඩ කඩාකප්පල් වීමට ඉඩ ඇත,
- ආමාශයේ වැඩ කිරීමේදී ගැටළු,
- duodenum හි අක්‍රියතාව,
- පිත්තාශයේ ගැටළු,
- ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය
- ආහාර සාගින්න.
මෙම වර්ගයේ ව්යාධි ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන්නේ එහි වර්ධනයට හේතු තීරණය කිරීමෙනි. උල්ලං of නය වීමට හේතුව ආහාර වේලක් හෝ මත්පැන් අනිසි භාවිතය නම්, රෝගියාගේ ආහාර වේල සකස් කිරීම ආරම්භ කිරීම සහ මත්පැන් පානය බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.
ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ ඇති වන ආබාධ විශේෂයෙන් අනතුරුදායක ය. මන්දයත් එවැනි වැදගත් ඉන්ද්‍රියයක ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා දරුවන්ගේ වර්ධනය වන ජීවියාගේ බරපතල ව්යාධි ආබාධවලට තුඩු දෙන බැවිනි. අග්න්‍යාශයේ ඇති වන අසමර්ථතාවයන් පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දෙයි, එවැනි වෙනස්කම් දරුවාගේ වර්ධනයේ බාධා ඇති කරයි.
ප්රතිකාර ක්රම
එන්සයිම iency නතාවයට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රමය තනි තනිව තෝරාගෙන සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී.
- රෝගයේ හේතු,
- ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම.
එන්සයිම iency නතාවය ඔන්කොලොජි, ගෙඩි හෝ කොලෙලිතියාසිස් වර්ධනය වීමේ ප්රති ence ලයක් නම්, ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රමය වන්නේ නියෝප්ලාස්ම් ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් ය. ශල්‍යකර්මයේදී, නියපොලාම් සහ අග්න්‍යාශයේ කොටස් දෙකම ඉවත් කළ හැකිය.
එන්සයිම iency නතාවයේ වර්ධනයට හේතුව අග්න්‍යාශය, දියවැඩියාව හෝ ation ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකි වෙනත් රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, ඔවුන් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකට යොමු නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මිනිස් සිරුරේ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම මට්ටම යථා තත්වයට පත් කරන drugs ෂධ භාවිතා කරයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
එවැනි drugs ෂධ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ අනුව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, එවැනි ations ෂධ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම අඩංගු ගවයන්ගේ සැකසූ අග්න්‍යාශය මත පදනම් වේ. නමුත් රෝගියකුට එවැනි ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇත්නම්, bal ෂධ පැළෑටි නියම කරනු ලැබේ. නමුත් ඒවා සත්ව සම්භවයක් ඇති drugs ෂධවලට වඩා බෙහෙවින් නරක ලෙස ක්රියා කරයි, එබැවින් ඒවා අධික මාත්‍රාවලින් නියම කරනු ලැබේ.
Drug ෂධ චිකිත්සාවට සමගාමීව, ආහාර වේලක් (ප්රතිකාර වගුව අංක 5) අනිවාර්ය වන අතර එමඟින් අග්න්‍යාශයේ ඇති බර අඩු කර ගැනීමට සහ සුවය ලබා ගැනීමට කාලය ලබා දේ. මෙම ආහාරය රෝගියාගේ ආහාර වේලෙන් බැහැර කරයි:
- මේද හා බැදපු ආහාර,
- චොකලට් සහ කොකෝවා
- අයිස්ක්‍රීම්
- මේද මස් සහ මාළු,
- හතු
- දුම් මස්
- අච්චාරු
- marinades
- ටින් කළ ආහාර
- බටර් ෙබ්කිං
- ශක්තිමත් කෝපි සහ තේ,
- කාබනීකෘත සහ මධ්‍යසාර බීම.
එන්සයිම iency නතාවයෙන් ආහාර ගැනීමට අවසර දී ඇති දේ සහ නැති දේ වෛද්‍යවරයා විස්තරාත්මකව පැවසිය යුතුය. රෝගියාගේ වැඩිදුර තත්වය මේ මත රඳා පවතින බැවින් ඔහුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
වීඩියෝව නරඹන්න: ඔබ දරවටත "ඔටසම" රගයද.? අඳරගනන මහමය. 10 Early Signs of Autism (මැයි 2024).
-
ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම් රසකැවිලි සඳහා ඇති තෘෂ්ණාව තෘප්තිමත් කිරීම සඳහා උපදෙස් 9 ක්
සීනි වලට ඇබ්බැහි වූ bs ෂධ පැළෑටි වලට අමතරව, ඔබට පහත සඳහන් දෑ අත්හදා බැලිය හැකිය: ක්රෝමියම් රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර සමහර අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරන බවයි. ... -
-
-
