Postinfarction cardiosclerosis

හෘද සෛල යනු .නකමෙහි සම්බන්ධක පටක අධික ලෙස ව්‍යාප්ත වීම හේතුවෙන් වර්ධනය වන නිදන්ගත හෘද රෝගයක් ලෙස වටහාගෙන ඇත. මයෝකාඩියම්. මාංශ පේශි සෛල ගණන සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

හෘද රෝග යනු ස්වාධීන රෝගයක් නොවේ වෙනත් ව්යාධි නිසා ඇතිවේ. හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය බරපතල ලෙස කඩාකප්පල් කරන සංකූලතාවයක් ලෙස හෘද වාහිනී රෝගය සැලකීම වඩාත් නිවැරදිය.

රෝගය නිදන්ගත වන අතර උග්ර රෝග ලක්ෂණ නොමැත. හෘද රෝග ඇතිවීමට හේතු සහ සාධක විශාල සංඛ්‍යාවක් මගින් ප්‍රකෝප කරනු ලැබේ, එබැවින් එහි ව්‍යාප්තිය තීරණය කිරීම තරමක් අපහසු වේ. රෝගයේ ප්‍රධාන සං signs ා බොහෝ හෘද රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. රෝග විනිශ්චය කළ හෘද රෝග සෑම විටම රෝගියාගේ පුරෝකථනය නරක අතට හැරේ මාංශ පේශි තන්තු සම්බන්ධක පටක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්‍රියාවලියකි.

හෘද රෝග ඇතිවීමේ පදනම යාන්ත්‍රණ 3 කි:

• ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම්. හෘද රෝග වර්ධනය හේතුවෙන් මයෝකාඩියම් හි rop ලදායී හා පෝෂණ ආබාධ හේතුවෙන් ඒවා සෑදී ඇත (හෘද චිකිත්සාව, ධමනි සිහින් වීමනිදන්ගත ischemia හෝ හෘදයාබාධ) අතීත වෙනස්කම් වෙනුවට විසරණය වන හෘද රෝග.
• නෙරෝටික් ක්‍රියාවලි. පසුව සංවර්ධනය කරන්න හෘදයාබාධ, හෘදයේ සැත්කම් අතරතුර සිදු වූ තුවාල හා තුවාල. මියගිය හෘද මාංශ පේශි පසුබිමට එරෙහිව, එය වර්ධනය වේ නාභීය හෘද රෝග.
• හෘදයාබාධ. ක්රියාවලිය ආරම්භ වන්නේ ආසාදිතයෙකුගේ වර්ධනයේ ප්රති result ලයක් වශයෙනි මයෝකාඩයිටිස්, රූමැටික් සහ විසරණය හෝ නාභීය හෘද සෛල ඇතිවීමට තුඩු දෙයි.

වර්ගීකරණය

ක්‍රියාවලියේ තීව්‍රතාවය සහ ප්‍රාදේශීයකරණය අනුව සුදුසු කොටසේ ලැයිස්තුගත කර විස්තර කෙරෙන හේතුන් සඳහා හෘද සෛල වර්ගීකරණය කර ඇත. වර්ගීකරණය අනුව, රෝගයේ ගමන් මග වෙනස් වේ, විවිධ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි.

තීව්‍රතාව සහ ප්‍රාදේශීයකරණය අනුව ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• නාභීය හෘද සෛල,
• විසරණය වන හෘද සෛල (මුළු),
• හෘදයේ වෑල්වුලර් උපකරණවලට හානි වීමත් සමඟ.

නාභීය හෘද රෝග

හෘද පේශිවලට නාභිගත වන හානිය පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ හෘදයාබාධ. දේශීයකරණය වූ මයෝකාඩයිටිස් පසු නාභීය හෘද සෛල සෑදීම අඩුය. නිරෝගී හෘද සෛල වලින් වටවී ඇති කැළැල් පටක ස්වරූපයෙන් තුවාලයේ පැහැදිලි සීමාවක් ඇති අතර ඒවායේ සියලු කාර්යයන් පූර්ණ ලෙස ඉටු කළ හැකිය.

රෝගයේ බරපතලකමට බලපාන සාධක:

• පරාජයේ ගැඹුර. එය තීරණය වන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ වර්ගයෙනි. මතුපිටින් සිදුවන හානියත් සමඟ බිත්තියේ පිටත ස්ථර වලට පමණක් හානි සිදුවන අතර කැළැල් ඇති වූ පසු සම්පූර්ණයෙන්ම ක්‍රියාත්මක වන මාංශ පේශි තට්ටුවක් යටින් පවතී. පාරදෘශ්‍ය තුවාල සහිතව, නෙරෝසිස් මාංශ පේශිවල සමස්ත thickness ණකම කෙරෙහි බලපායි. පෙරිකාර්ඩියම් සිට හෘද කුටීරයේ කුහරය දක්වා කැළලක් ඇති වේ. මෙම විකල්පය වඩාත්ම භයානක ලෙස සැලකේ, මන්ද ඒ සමඟම, හෘදයේ නිර්වින්දනය වැනි ප්‍රබල සංකූලතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළය.
• නාභිගත කිරීමේ ප්‍රමාණය. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රමාණය විශාල වන තරමට රෝග ලක්ෂණ වැඩි වන අතර රෝගියාගේ පුරෝකථනය වඩාත් නරක ය. කුඩා නාභීය හා විශාල නාභීය හෘද සෛල වෙන් කිරීම. කැළැල් පටක තනි තනිව ඇතුළත් කිරීමෙන් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොවන අතර හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්මට බලපාන්නේ නැත. මැක්‍රොෆොකල් හෘද රෝග රෝගියාට ප්‍රතිවිපාක හා සංකූලතා වලින් පිරී ඇත.
• පුපුරා යාමේ දේශීයකරණය. ප්‍රභවයේ පිහිටීම මත පදනම්ව, අන්තරායකර හා අනතුරුදායක නොවන බව තීරණය වේ. අන්තර් සෛලීය සෙප්ටම් හෝ ධමනි බිත්තියේ සම්බන්ධක පටක වල කුඩා ප්‍රදේශයක පිහිටීම අනතුරුදායක නොවන බව සැලකේ. එවැනි කැළැල් හදවතේ මූලික ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත. ප්‍රධාන පොම්ප කිරීමේ කාර්යය ඉටු කරන වම් කශේරුකාව පරාජය කිරීම භයානක ලෙස සැලකේ.
  Foci ගණන. සමහර විට කැළැල් පටක වල කුඩා තුවාල කිහිපයක් වහාම හඳුනා ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඔවුන්ගේ සංඛ්යාවට කෙලින්ම සමානුපාතික වේ.
• සන්නායක පද්ධතියේ තත්වය. මාංශ පේශි සෛල හා සැසඳීමේදී සම්බන්ධක පටක වලට අවශ්‍ය ප්‍රත්‍යාස්ථතාව පමණක් නොව, නියම වේගයෙන් ආවේගයන් සිදු කිරීමටද නොහැකිය. කැළැල් පටක හෘදයේ සන්නායක පද්ධතියට බලපා ඇත්නම්, මෙය ධමනි හා විවිධ අවහිරතා වලින් පිරී ඇත. හැකිලීමේ ක්‍රියාවලියේදී හෘද කුටීරයේ එක් බිත්තියක් පමණක් පසුගාමී වුවද, පිටකිරීමේ භාගය අඩු වේ - හදවතේ සංකෝචනය පිළිබඳ ප්‍රධාන දර්ශකය.

ඉහත දැක්වෙන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ කුඩා කොටස් පවා තිබීම negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකි බවයි. සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රම තෝරා ගැනීම සඳහා හෘදයාබාධ පිළිබඳ කාලෝචිත හා කාර්යක්ෂම රෝග විනිශ්චය අවශ්‍ය වේ.

හෘද වාහිනී වි f ටනය

සම්බන්ධක පටක සෑම තැනකම හා ඒකාකාරව හෘද මාංශ පේශි තුළ එකතු වන අතර එමඟින් ඇතැම් තුවාල හුදකලා කිරීම අපහසු වේ. විසරණය වන හෘද රෝග බොහෝ විට සිදුවන්නේ විෂ සහිත, අසාත්මිකතා සහ බෝවන මයෝකාඩයිටිස් මෙන්ම කිරීටක හෘද රෝග වලින් පසුවය.

සාමාන්‍ය මාංශ පේශි තන්තු හා සම්බන්ධක පටක ප්‍රත්‍යාවර්ත වීම ලාක්ෂණික වන අතර එමඟින් හෘද පේශි සම්පුර්ණයෙන්ම හැකිලීමට හා එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණ කිරීමට ඉඩ නොදේ. හදවතේ බිත්තිවල නම්යතාවය නැති වී, හැකිලීමෙන් පසු දුර්වල ලෙස ලිහිල් වන අතර රුධිරයෙන් පිරී ඇති විට දුර්වල ලෙස දිගු වේ. එවැනි උල්ලං lations නයන් බොහෝ විට ආරෝපණය වේ සීමාකාරී (සම්පීඩක) හෘද චිකිත්සාව.

වෑල්වුලර් තුවාල සහිත හෘද රෝග

ස්ක්ලෙරෝසිස් හෘදයේ වෑල්වුලර් උපකරණවලට බලපාන්නේ අතිශයින් දුර්ලභ ය. රූමැටික් හා පද්ධතිමය රෝග සමඟ වෑල්ව ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ.

කපාට හානි වර්ග:

• කපාට අසමත් වීම. වෑල්ව අසම්පූර්ණ ලෙස වසා දැමීම හා වැසීම ලක්ෂණයකි, එමඟින් නිවැරදි දිශාවට රුධිරය පිට කිරීම අපහසු වේ. දෝෂ සහිත ලෙස ක්‍රියාත්මක වන කපාටය හරහා රුධිරය නැවත පැමිණෙන අතර එමඟින් පොම්ප කරන ලද රුධිර පරිමාව අඩු වන අතර හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ. හෘද සෛල සමඟ, කපාට කැස්බෑව විරූපණය වීම නිසා කපාට අසමත්වීම ඇතිවේ.
• කපාට ආ en ාතය. සම්බන්ධක පටක වල ප්‍රගුණනය හේතුවෙන් කපාටයේ ලුමෙන් පටු වේ. පටු විවරය හරහා රුධිරය ප්‍රමාණවත් පරිමාවකින් ගලා නොයයි. හෘදයේ කුහරයෙහි පීඩනය ඉහළ යන අතර එය බරපතල ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. හෘද හෘද thick ණවීම (හයිපර්ට්‍රොෆි) ශරීරයේ වන්දි ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස නිරීක්ෂණය කෙරේ.

හෘද සෛල සමඟ හෘදයේ වෑල්වුලර් උපකරණ බලපාන්නේ එන්ඩොකාර්ඩියම් සම්බන්ධ වන විසරණය වන ක්‍රියාවලියකින් පමණි.

හෘද සෛල සම්බන්ධක පටක වලට මාරුවීමට හේතුව ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්බන්ධක පටක තන්තු සෑදීම එක්තරා ආකාරයක ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයකි.

හේතු මත පදනම්ව, කණ්ඩායම් කිහිපයක් කැපී පෙනේ:

• ධමනි සිහින් වීම,
• පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල,
• මයෝකාඩයිටිස්,
• වෙනත් හේතු.

ධමනි සිහින් වීම

දිග්ගැස්සුනු ඉෂ්මීමියා, හෘද රෝග වැනි හෘද රෝග සඳහා හේතු වන රෝග ඇතුළත් වේ. ICD-10 අනුව ධමනි ස්‍රාවය වන හෘද සෛල වෙනම කාණ්ඩයකට වර්ගීකරණය කර නොමැත.

කිරීටක ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස කිරීටක හෘද රෝග වර්ධනය වේ. යාත්රාවේ ලුමෙන් පටු වීමත් සමඟ මයෝකාඩියම් සාමාන්යයෙන් රුධිරය සැපයීම නතර කරයි. පටු වීම තැන්පත් වීම නිසා වේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු que ලකයක් සෑදීම හෝ කිරීටක යාත්රාවට ඉහළින් මාංශ පේශි පාලමක් තිබීම නිසා.

දීර් with කාලයක් සමඟ ischemia හෘද සෛල අතර, සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා අතර හෘද සෛල ඇතිවේ. මෙය තරමක් දීර් process ක්‍රියාවලියක් බව වටහා ගැනීම වැදගත් වන අතර බොහෝ විට රෝගය අසමමිතික වේ. පළමු සං signs ා පෙනෙන්නට පටන් ගන්නේ හෘද පේශිවල සැලකිය යුතු කොටසක් සම්බන්ධක පටක වලින් පිරී ඇති විට පමණි. මරණයට හේතුව රෝගයේ වේගවත් ප්‍රගතිය සහ සංකූලතා වර්ධනය වීමයි.

හෘද සෛල (පශ්චාත් හෘද හෘද හෘද රෝග)

මයෝකාඩයිටිස් හෘද රෝග ඇතිවීමේ යාන්ත්‍රණය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ය. මයෝකාඩයිටිස් වලින් පසු කලින් ඇති වූ දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ අවධානය යොමු වේ. මෙම වර්ගයේ හෘද සෛල සංලක්ෂිත වන්නේ:

• තරුණ වයස
• අසාත්මික හා බෝවන රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසය,
• නිදන්ගත ආසාදන ඇතිවීම.

ICD-10 පශ්චාත් හෘද හෘද හෘද කේතය: I51.4.

මෙම රෝගය වර්ධනය වන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ හා ප්‍රසාරණය වන ක්‍රියාවලීන් නිසා, මයෝසයිටවල විනාශකාරී වෙනස්කම් හේතුවෙනි. මයෝකාඩයිටිස් සමඟ, මාංශ පේශි සෛලවල පටල වලට හානිකර බලපෑමක් ඇති කරන ද්‍රව්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් නිකුත් වේ. ඒවායින් සමහරක් විනාශයට භාජනය වේ. සුවය ලැබීමෙන් පසු, ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස ශරීරය සම්බන්ධක පටක නිෂ්පාදනය හා පරිමාව වැඩි කරයි. හෘදයාබාධ ඇතිවීම ධමනි ස්‍රාවයට වඩා වේගයෙන් වර්ධනය වේ. හෘදයාබාධ ප්‍රභේදය තරුණයින්ගේ පරාජය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

Postinfarction cardiosclerosis

උග්‍ර හෘදයාබාධයකින් පසු හෘද සෛල මිය යන ස්ථානයේ එය සෑදී ඇත. කිරීටක ධමනි හරහා හෘද මාංශ පේශි වලට රුධිරය ප්‍රවේශ වීම නතර වූ විට, අදාළ ප්‍රදේශයේ නෙරෝසිස් වර්ධනය වේ. කුමන යාත්‍රාව ප්ලග් කර ඇත්ද යන්න මත පදනම්ව වෙබ් අඩවිය විවිධ ප්‍රාදේශීයකරණයකින් යුක්ත විය හැකිය. යාත්රාවේ ප්රමාණය අනුව, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ ප්රමාණය ද වෙනස් වේ. වන්දි ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස, ශරීරය තුවාල වූ ස්ථානයේ සම්බන්ධක පටක වැඩි දියුණු කිරීම ආරම්භ කරයි. පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල සඳහා වන ICD-10 කේතය I25.2 වේ.

හෘදයාබාධයකින් පසු දිවි ගලවා ගැනීමේ පුරෝකථනය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. හෘදයාබාධයකින් පසු මරණයට හේතුව රෝගයේ සංකූලතා සහ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර නොමැති වීමයි.
පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය යනු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් වන අතර එය හෘදයාබාධ ඇතිවීම සංකීර්ණ කරන අතර පෙරිකාර්ඩියම්, පෙනහළු සහ ප්ලූරා වල දැවිල්ල වැනි රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්‍රකාශ වේ.

Postpericardiotomy සින්ඩ්‍රෝමය යනු විවෘත හෘද සැත්කමකින් පසු වර්ධනය වන පෙරිකාර්ඩියම් වල ගිනි අවුලුවන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකි.

වෙනත් හේතු

ඉහත කරුණු වලට අමතරව, වෙනත් හේතු තිබේ, වඩා දුර්ලභ ය.

• විකිරණ නිරාවරණය. විකිරණ නිරාවරණයේ බලපෑම යටතේ විවිධ අවයව හා පටක වල වෙනස්කම් සිදු වේ. හෘද මාංශ පේශි ප්‍රකිරණය කිරීමෙන් පසු ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සහ අණුක මට්ටමින් හෘද සෛලවල සම්පූර්ණ ප්‍රතිසංවිධානයක් සිදු වේ. ක්‍රමයෙන්, සම්බන්ධක පටක සෑදීමට පටන් ගනී, එහි ප්‍රගුණනය සහ හෘද සෛල සෑදීම. ව්යාධි විද්යාවට අකුණු වේගයෙන් වර්ධනය විය හැකිය (ප්රබල නිරාවරණයෙන් මාස කිහිපයක් ඇතුළත) හෝ මන්දගාමී (විකිරණ අඩු මාත්රාවකට නිරාවරණය වීමෙන් වසර කිහිපයකට පසු).
• හෘදයේ සාර්කොයිඩෝසිස්. විවිධාකාර අවයව හා පටක වලට බලපෑම් කළ හැකි පද්ධතිමය රෝගයකි. හෘද ස්වරූපයෙන්, මයෝකාඩියම් තුළ ගිනි අවුලුවන කැටිති සාදයි. නිසි චිකිත්සාව සමඟ, මෙම ආකෘතීන් අතුරුදහන් වේ, නමුත් කැළැල් පටක වල ස්ථාන ඔවුන්ගේ ස්ථානයේ ඇති විය හැකිය. මේ අනුව, නාභීය හෘද රෝග ඇතිවේ.
• රක්තපාත. මෙම රෝගය හෘදයේ පටක වල යකඩ තැන්පත් වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. ක්රමයෙන්, විෂ සහිත බලපෑම වැඩි වේ, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වන අතර එය සම්බන්ධක පටක වර්ධනය සමඟ අවසන් වේ. හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් සමඟ හෘද හෘද සෛල හෘද සෛලවල thickness ණකම කෙරෙහි බලපායි. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී එන්ඩොකාර්ඩියම් ද හානි වේ.
• ඉඩියෝපති හෘද වාහිනී. මෙම සංකල්පයට හෘද රෝග ඇති වන අතර එය කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව වර්ධනය විය. එය මෙතෙක් නොදන්නා යාන්ත්‍රණයන් මත පදනම් වී ඇතැයි උපකල්පනය කෙරේ. රෝගියාගේ ජීවිතයේ එක්තරා අවධියකදී සම්බන්ධක පටක වල වර්ධනය වැඩි කිරීමට හේතු වන පාරම්පරික සාධකවල බලපෑමේ සම්භාවිතාව සලකා බලනු ලැබේ.
• ස්ක්ලෙරෝඩර්මා. ස්ක්ලෙරෝඩර්මා හි හෘද මාංශ පේශි වලට සිදුවන හානිය රෝගයේ වඩාත් භයානක සංකූලතාවකි. හෘද මාංශ පේශි වලින් පොහොසත් වන කේශනාලිකා වලින් සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. ක්‍රමයෙන් බිත්තිවල thick ණ කිරිමේ පසුබිමට එරෙහිව හදවතේ ප්‍රමාණය වැඩිවේ. හෘද සෛල විනාශ වීම හා ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් පැවතීම පිළිබඳ සාම්ප්‍රදායික සං signs ා වාර්තා නොවේ.

මයෝකාඩියම් හි සම්බන්ධක පටක ප්‍රගුණනය අවුලුවාලීමට බොහෝ යාන්ත්‍රණ හා හේතු තිබේ. රෝගයේ සැබෑ හේතුව විශ්වසනීයව තහවුරු කිරීම තරමක් අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, ව්යාධි විද්යාවේ මූල හේතුව හඳුනා ගැනීම නිවැරදි ප්රතිකාරය නියම කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.

හෘද රෝග ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ මුල් අවධියේදී, හෘද රෝග ඇතිවීම පාහේ අසමමිතික විය හැකිය. සම්බන්ධක පටක ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වීම මාංශ පේශි වල ප්‍රත්‍යාස්ථතාවයට negative ණාත්මක ලෙස බලපායි, මයෝකාඩියම් වල සංකෝචන ශක්තිය අඩු වේ, කුහර දිගු වේ, හෘද සන්නයනය පද්ධතියට හානි වේ. හෘදයාබාධයකින් පසු පාහේ අසමමිතික නාභීය හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවිය හැක, හානිය සිදු වූ ස්ථානය කුඩා ප්‍රදේශයක හා මතුපිටින් පිහිටා තිබේ නම්. ආරම්භක අවධියේ ඇති ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ හෘද වාහිනී රෝගයට සම්බන්ධ නොවේ, නමුත් යටින් පවතින රෝගය සමඟ සම්බන්ධක පටක ප්‍රගුණනය අවුලුවන.

හෘද රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• හුස්ම හිරවීම
• අරිතිමියා,
• හෘද ස්පන්දනය
• වියළි කැස්ස
• අධික තෙහෙට්ටුව
• කරකැවිල්ල
• අත් පා ඉදිමීම, ශරීරය.

හුස්ම හිරවීම - හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රධාන ප්‍රකාශනයකි. එය ක්ෂණිකව නොපෙන්වයි, නමුත් සම්බන්ධක පටක ප්‍රගුණනය ආරම්භ වී වසර ගණනාවකට පසු. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව උපරිම වන විට, හෘදයාබාධයකින් හෝ හෘදයාබාධයකින් පෙළීමෙන් පසු අතීසාරය වැඩි වේ.

හුස්ම හිරවීම ශ්වසන අපහසුතාවයේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. රෝගියාට සාමාන්‍ය ආශ්වාස හා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී හුස්ම හිරවීම, වේදනාව, කැස්ස සහ වේගවත් හා අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය වැනි වේදනාවක් ඇති වේ. හුස්ම හිරවීමේ යාන්ත්‍රණය තරමක් සරල ය: හෘද සෛල සමඟ හෘදයේ පොම්ප කිරීමේ ක්‍රියාවලිය බාධා ඇති කරයි. ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩු වීමත් සමඟ හෘද කුටිවලට ඒවාට ඇතුළු වන සියලුම රුධිරය අවශෝෂණය කරගත නොහැක. එබැවින් පු pul ් ary ුසීය සංසරණය තුළ තරල තදබදය වර්ධනය වේ. ගෑස් හුවමාරුව මන්දගාමී වන අතර එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය වේ.

අතීසාරය බොහෝ විට ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී, ආතතියෙන් හා නිදා සිටියදී පෙනී යයි. හෘද රෝග ඇතිවීමේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය තුරන් කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැක්කකි මයෝකාඩියම් හි ලාක්ෂණික වෙනස්කම් ආපසු හැරවිය නොහැක. රෝගය වර්ධනය වන විට හුස්ම හිරවීම රෝගීන්ට සහ විවේකයට කරදර කිරීමට පටන් ගනී.

කැස්ස පු pul ් ary ුසීය සංසරණයේ එකතැන පල්වීම හේතුවෙන් පැන නගී. බ්රොන්පයිල් ගසේ බිත්ති ඉදිමී, තරලයෙන් පුරවා en ණීවන, කැස්ස ප්රතිග්රාහක කුපිත කරයි. හෘද සෛල සමඟ, එකතැන පල්වීම දුර්වල බැවින් ඇල්වෙයෝලි වල ජල සමුච්චය තරමක් දුර්ලභ ය. වියළි කැස්ස ඇති වන්නේ හුස්ම හිරවීම වැනි හේතු නිසාය. නිවැරදි ප්‍රතිකාරයෙන් ඔබට වියළි, ​​කටුක සහ ro ලදායී නොවන කැස්සෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් විය හැකිය. හෘද රෝග ඇති කැස්ස බොහෝ විට "හෘද" ලෙස හැඳින්වේ.

ආතරයිටිස් සහ ස්පන්දනය

සම්බන්ධක පටක හෘදයේ සන්නායක පද්ධතියට හානි කරන අවස්ථා වලදී රිද්මයේ කැළඹීම් වාර්තා වේ. සාමාන්‍යයෙන් ඒකාකාර රිද්මයක් සිදුකරන මාර්ග වලට හානි වේ. මයෝකාඩියම් හි සමහර කොටස් අඩු කිරීම නිෂේධනය කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර එය පොදුවේ රුධිර ප්‍රවාහයට අහිතකර ලෙස බලපායි. කුටිවල රුධිරය පිරී යාමට පෙර සමහර විට හැකිලීම සිදු වේ. මේ සියල්ලෙන් සිදුවන්නේ අවශ්‍ය රුධිර ප්‍රමාණය ඊළඟ කොටසට නොපැමිණීමයි.මාංශ පේශි පටක වල අසමාන සංකෝචනය සමඟ, හෘදයේ කුහරවල රුධිරය වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය වන අතර එමඟින් thrombosis අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.

බොහෝ විට, හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, පහත සඳහන් දෑ සටහන් වේ:

අරිතිමියා දරුණු හෘද රෝග ඇතිවීම. හෘද සෛලවල කුඩා ප්‍රදේශ සමඟ හෝ සම්බන්ධක පටක වල මධ්‍යස්ථ විසරණයකින්, පද්ධතියේ සන්නායක තන්තු වලට බලපෑමක් නැත. අරිතිමියා හෘද වාහිනී රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ජීවිතය පිළිබඳ පුරෝකථනය වඩාත් නරක අතට හැරේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.

වේගවත් හෘද ස්පන්දනයකින් රෝගියාට බෙල්ලේ මට්ටමින් හෝ උදරයේ හෘද ස්පන්දනය දැනේ. හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලීමෙන්, ඔබට ස්ටර්නම් හි පහළ ලක්ෂ්‍යය අසල ඇති දෘශ්‍ය ස්පන්දනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ හැකිය (සිෆොයිඩ් ක්‍රියාවලියේ ප්‍රදේශය).

Postinfarction cardiosclerosis ඇතිවන්නේ කෙසේද?

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග ඇතිවන්නේ කෙසේද සහ හෘදයාබාධයේ පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් වෙනස්වීම් ඇති වන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට, හෘදයාබාධයකින් කුමක් සිදුවේදැයි සිතාගත යුතුය. එහි වර්ධනයේ දී හෘදයාබාධ ඇතිවීම අදියර කිහිපයක් පසු කරයි.

සෛල ඔක්සිජන් “සාගින්න” අත්විඳින විට ඉෂ්මෙමියා හි පළමු අදියර. මෙය වඩාත් උග්‍ර අවධියයි, රීතියක් ලෙස, ඉතා කෙටි, දෙවන අදියර කරා ගමන් කිරීම - නෙරෝසිස් අවධිය. ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදුවන අවධිය මෙයයි - හදවතේ මාංශ පේශි පටක මිය යාම. එවිට උපක්‍රමික අවධිය පැමිණේ, ඊට පසු - cicatricial. සම්බන්ධක පටක සෑදීමට පටන් ගන්නේ නෙරෝසිස් නාභිගත වන ස්ථානයේ සිකාට්‍රිෂල් අවධියේ ය.

සොබාදහම හිස්බව නොඉවසන අතර හදවතේ මියගිය මාංශ පේශි තන්තු සම්බන්ධක පටක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ කරයි. නමුත් තරුණ සම්බන්ධක පටක වලට හෘද සෛලවල ලක්ෂණයක් වූ ප්‍රතිවිරෝධතා, සන්නායකතාව, උද්දීපනය කිරීමේ කාර්යයන් නොමැත. එබැවින් එවැනි "ප්රතිස්ථාපනය" කිසිසේත් සමාන නොවේ. සම්බන්ධක පටක, නෙරෝසිස් ඇති ස්ථානයේ වැඩීම, කැළලක් ඇති කරයි.

හෘදයාබාධයකින් මාස 2 කට පසු සාමාන්‍යයෙන් පශ්චාත් හෘදයාබාධ ඇතිවේ. කැළලෙහි විශාලත්වය හෘද මාංශ පේශි වලට සිදුවන හානිය මත රඳා පවතී. එබැවින් විශාල නාභීය හෘද වාහිනී හා කුඩා නාභීය හෘද හෘද සෛල වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. කුඩා නාභීය හෘද හෘද රෝග බොහෝ විට නිරූපණය වන්නේ හෘදයේ මාංශ පේශි පටක තුලට වර්ධනය වී ඇති සම්බන්ධක පටක මූලද්‍රව්‍යයන්ගේ වෙනම පැච් ය.

Postinfarction cardiosclerosis ඇතිවීමේ අන්තරාය කුමක්ද?

Postinfarction cardiosclerosis හදවතේ වැඩ වලින් ගැටළු සහ සංකූලතා රාශියක් ගෙන යයි. කැළැල් පටක වලට හැකිලීමට හා උද්දීපනය වීමට හැකියාවක් නොමැති හෙයින්, පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල මගින් භයානක අරිතිමියා, නිර්වින්දනය, නරක අතට හැරෙන ප්‍රතිවිරෝධතා, හෘද සන්නයනය, ඒ මත බර වැඩි කිරීම සිදු විය හැකිය. එවැනි වෙනස්කම්වල ප්‍රති ence ලය අනිවාර්යයෙන්ම හෘදයාබාධයක් බවට පත්වේ. එසේම, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් අතර භයානක අරිතිමියා, නිර්වින්දනය පැවතීම, හෘදයේ කුහරවල රුධිර කැටි ගැසීම ඇතුළත් වේ.

Postinfarction cardiosclerosis වල සායනික ප්‍රකාශනයන්

Postinfarction cardiosclerosis රෝග ලක්ෂණ

පශ්චාත් අන්තරාසර්ග හෘද රෝග ඇතිවීම විවිධාකාරයෙන් විදහා දැක්විය හැකිය. රෝගීන් හෘදයාබාධ ඇති බවට පැමිණිලි කරනු ඇත. වම් කශේරුකා අසමත්වීම වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගීන් සුළු ශාරීරික වෙහෙසකින් හෝ විවේකයෙන්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට අඩු ඉවසීම, වියළි කැස්ස, උගුරේ කැස්ස, බොහෝ විට රුධිරයේ මිශ්‍රණයක් සමඟ පැමිණිලි කරනු ඇත.

නිවැරදි කොටස් ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම්, පාද, කකුල්, වළලුකර ඉදිමීම, අක්මාව වැඩිවීම, බෙල්ලේ නහර, උදරයේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම - පැමිණීම් සිදුවිය හැකිය. පහත දැක්වෙන පැමිණිලි හෘදයේ ඇති වන වෙනස්කම් වලින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ලක්ෂණයකි: ස්පන්දනය, හෘද ස්පන්දනය දුර්වල වීම, බාධා කිරීම්, “බිංදු”, හෘද ත්වරණය - විවිධ ආතරයිටිස්. හෘද කලාපයේ වේදනාව ඇතිවිය හැකිය, තීව්‍රතාව හා කාලසීමාව වෙනස් වීම, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව, ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම.

රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කරන්නේ කෙසේද?

පශ්චාත් ආසාදන හෘද රෝග නිර්ණය ඇනමෙනිස් (පෙර හෘදයාබාධ), රසායනාගාර සහ උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මත පදනම් වේ.

1. ECG - හෘදයාබාධයක සලකුණු: Q තරංගයක් හෝ QR තරංගයක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, T තරංගයක් negative ණ හෝ සුමටනය කළ හැකි අතර දුර්වල ලෙස ධනාත්මක විය හැකිය. ඊසීජී මත, විවිධ රිද්ම බාධා, සන්නයනය, නිර්වින්දනයේ සං signs ා,
2. එක්ස් කිරණ - හදවතේ සෙවනැල්ල ප්‍රධාන වශයෙන් වම් පසින් ප්‍රසාරණය වීම (වම් කුටි විශාල කිරීම),
3. Echocardiography - akinesia හි ප්‍රදේශ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - සංකෝචනය නොවන පටක, ප්‍රතිවිරෝධතා වල වෙනත් ආබාධ, නිදන්ගත නිර්වින්දනය, කපාට දෝෂ, හෘද කුටිවල ප්‍රමාණය වැඩි වීම දෘශ්‍යමාන කළ හැකිය
4. හදවතේ පොසිට්‍රෝන විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි. අඩු රුධිර සැපයුමක් ඇති ප්‍රදේශ හඳුනාගෙන ඇත - හෘදයාබාධ හයිපොපර්ෆියුෂන්,
5. කිරීටක විද්‍යාව - ගැටුම්කාරී තොරතුරු: ධමනි කිසිසේත් වෙනස් නොවිය හැකි නමුත් ඒවායේ අවහිරතා නිරීක්ෂණය කළ හැකිය,
6. Ventriculography - වම් කශේරුකාවේ වැඩ පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි: පිටකිරීමේ භාගය සහ සිකාට්‍රිකල් වෙනස්කම්වල ප්‍රතිශතය තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. පිටකිරීමේ භාගය හෘදයේ කාර්යයේ වැදගත් දර්ශකයක් වන අතර, මෙම දර්ශකයේ 25% ට වඩා අඩුවීමත් සමඟ, ජීවිතයේ පුරෝකථනය අතිශයින්ම අහිතකර ය: රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහී ඇත, හෘද බද්ධ කිරීමකින් තොරව පැවැත්ම වසර පහකට වඩා වැඩි නොවේ.

Postinfarction cardiosclerosis සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

හදවතේ ඇති කැළැල්, රීතියක් ලෙස, ජීවය සඳහා පවතී, එබැවින් හදවතේ ඇති කැළැල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් ඒවායින් ඇතිවන සංකූලතා: හෘදයාබාධ තවදුරටත් උග්‍රවීම නැවැත්වීම, එහි සායනික ප්‍රකාශනයන් අඩු කිරීම සහ නිවැරදි රිද්මය හා සන්නයනය බාධා කිරීම අවශ්‍ය වේ. පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග ඇති රෝගියෙකු සඳහා කරනු ලබන සියලුම වෛද්‍ය ක්‍රියාමාර්ග එක් ඉලක්කයක් කරා යා යුතුය - ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ එහි කාලසීමාව වැඩි කිරීම. ප්රතිකාර වෛද්ය හා ශල්යකර්ම විය හැකිය.

6 treatment ෂධ ප්රතිකාර

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග ඇතිවීමේ පසුබිම මත හෘදයාබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අයදුම් කරන්න:

1. ඩයුරටික් drugs ෂධ. ශෝථය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඩයියුරිටික් හෝ ඩයියුරිටික් නියම කරනු ලැබේ: ෆූරෝසෙමයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ඉන්ඩාපාමයිඩ්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්. වන්දි ලබා දුන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමත් සමඟ තයසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් කුඩා මාත්‍රාවලින් ඩයුරටික් චිකිත්සාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නිරන්තර, උච්චාරණය කරන ලද ශෝථය සමඟ, ලූප් ඩයියුරිටික්ස් භාවිතා වේ. ඩයියුරිටික් සමඟ දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.
2. නයිට්රේට්. හදවතේ බර අඩු කිරීම සඳහා, කිරීටක පුළුල් කිරීම, නයිට්රේට් භාවිතා කරනු ලැබේ: මොල්සිලොඩොමයින්, සමස්ථානික ඩයිනිට්‍රේට්, මොනොලෝන්ග්. නයිට්රේට් පු pul ් ary ුසීය සංසරණය මුදා හැරීමට දායක වේ.
3. ACE inhibitors. Drugs ෂධ ධමනි හා නහර ප්‍රසාරණය වීමට හේතු වන අතර හදවතේ පූර්ව හා පසු බර අඩු කරයි. පහත දැක්වෙන drugs ෂධ බහුලව භාවිතා වේ: ලිසිනොප්‍රිල්, පෙරින්ඩොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල්, රමිප්‍රිල්. මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම අවම වශයෙන් ආරම්භ වේ, හොඳ ඉවසීමක් සහිතව, ඔබට මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධය වන්නේ වියළි කැස්ස පෙනුමයි.

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග සඳහා treatment ෂධ ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ ඒ වෙනුවට එහි ප්‍රකාශනයන්: හෘදයාබාධ, අරිතිමියා යනු ඉතා සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියක් වන අතර එයට සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගෙන් ගැඹුරු දැනුමක් හා පළපුරුද්දක් අවශ්‍ය වේ. මන්දයත් විවිධ කණ්ඩායම්වල medicines ෂධ තුනක් හෝ වැඩි ගණනක් සංයෝජනය කිරීම ප්‍රතිකාර සඳහා යොදා ගන්නා බැවිනි. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවෙහි යාන්ත්‍රණය, ඇඟවීම් සහ contraindications, ඉවසීමේ තනි ලක්ෂණ වෛද්‍යවරයා පැහැදිලිව දැනගත යුතුය. එවැනි බරපතල රෝගයකදී ස්වයං ation ෂධ ගැනීම ජීවිතයට තර්ජනයක්!

ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර

The ෂධ චිකිත්සාව effective ලදායී නොවන්නේ නම්, දැඩි රිද්ම බාධා දිගටම පවතින්නේ නම්, හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට පේස්මේකර් සවි කිරීම සිදු කළ හැකිය. හෘදයාබාධයකින් පසුව නිරන්තරයෙන් ඇන්ජිනා ප්‍රහාර එල්ල වුවහොත්, කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි, ඇරෝටෝ-කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ කිරීම හෝ ස්ටෙන්ටින් කිරීම සිදු කළ හැකිය. නිදන්ගත නිර්වින්දනය ඉදිරියේ, එහි වෙන් කිරීම ද සිදු කළ හැකිය. ශල්‍යකර්ම සඳහා ඇඟවීම් හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ට ලුණු රහිත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, නරක පුරුදු අත්හැරීම (මත්පැන් පානය කිරීම, දුම් පානය කිරීම), වැඩ කිරීමේ හා විවේක ගැනීමේ පිළිවෙත නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ පැහැදිලිව අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සංකූලතා

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග ඇතිවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, වෙනත් රෝග එහි පසුබිම මත දිස්විය හැකිය:

• ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන්
• වම් කශේරුකා නිර්වින්දනය
• විවිධාකාර අවහිර කිරීම්: atrioventricular, His bundle, Purkinje කකුල්
• විවිධ thromboses, thromboembolic ප්‍රකාශන
• Paroxysmal ventricular tachycardia
• Ventricular extrasystole
• Pericardial tamponade
• අසනීප සයිනස් සින්ඩ්‍රෝමය.

විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, නිර්වින්දනය පුපුරා යා හැකි අතර, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස රෝගියා මිය යයි. මීට අමතරව, යම් යම් තත්වයන් වල ප්‍රගතිය හේතුවෙන් සංකූලතා රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු කරයි:

• හුස්ම හිරවීම වැඩිවේ
• ආබාධිතභාවය සහ ශාරීරික ශක්තිය අඩු වේ
• බොහෝ විට සිත් රිදවන හෘද රිද්ම ආබාධ
• කශේරුකා හා ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

ධමනි සිහින් වීම ඇතිවීමත් සමඟ අතුරු රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ බාහිර කොටස් වලට බලපායි. විශේෂයෙන්, එය බොහෝ විට තීරණය වේ:

• අත් පා වල ආබාධ, ප්‍රධාන වශයෙන් ඇඟිලිවල පාද සහ phalanges දුක් විඳිනවා
• සීතල අත් පා සින්ඩ්‍රෝමය
• ප්‍රගතිශීලී මාංශ පේශි ක්ෂය වීම

එවැනි ව්යාධි ආබාධ මොළයේ, ඇස්වල සහ ශරීරයේ අනෙකුත් අවයව / පද්ධතිවල සනාල පද්ධතියට බලපායි.

වීඩියෝ අධි රුධිර පීඩනය, අයිඑච්ඩී, හෘද රෝග

රෝග නිර්ණය

Postinfarction cardiosclerosis සැක සහිත නම්, හෘද රෝග විශේෂ by යෙකු විසින් අධ්‍යයන ගණනාවක් නියම කරනු ලැබේ:

• රෝගියාගේ ඉතිහාසය විශ්ලේෂණය
• වෛද්යවරයෙකු විසින් රෝගියෙකුගේ ශාරීරික පරීක්ෂණය
• විද්යුත් හෘද රෝග
• හදවතේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය
• රිද්මොකාඩියෝග්‍රැෆි යනු හෘදයේ අතිරේක ආක්‍රමණශීලී නොවන විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක පරීක්‍ෂණයක් වන අතර එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර වෛද්‍යවරයාට රිද්මයේ හා රුධිර ප්‍රවාහයේ විචල්‍යතාව පිළිබඳ තොරතුරු ලැබේ.
• හදවතේ පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි (පීඊටී) යනු රේඩියනියුක්ලයිඩ් ටොමොග්‍රැෆික් අධ්‍යයනයකි. එමඟින් ඔබට හෘද සෛලවල හයිපොපර්ෆියුෂන් (ස්කලෙරොටික්) ප්‍රදේශ සොයා ගැනීමට ඉඩ සලසයි
• කිරීටක විද්‍යාව යනු එක්ස් කිරණ සහ ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍ය භාවිතා කරමින් කිරීටක හෘද රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා හෘදයේ කිරීටක ධමනි අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා විකිරණශිලි ක්‍රමයකි.
• හෘදයේ රූප විද්‍යාත්මක හා ක්‍රියාකාරී වෙනස්කම් සහ එහි කපාට උපකරණ අධ්‍යයනය කිරීම අරමුණු කරගත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේ එක් ක්රමයකි Echocardiography.
• විකිරණවේදය මගින් හෘදයේ ප්‍රමාණයෙහි වෙනස්කම් තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
• ආතති පරීක්ෂණ - අස්ථිර ඉෂ්මීමියා රෝග විනිශ්චය කිරීමට හෝ බැහැර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි
• හොල්ටර් අධීක්ෂණය - දිනපතා රෝගියාගේ හදවත පාලනය කිරීමට හැකි වේ
• Ventriculography යනු වඩාත් අවධානය යොමු කරන ලද අධ්‍යයනයක් වන අතර එය හෘදයේ කුටි තක්සේරු කිරීම සඳහා එක්ස් කිරණ ක්‍රමයක් වන අතර එය ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හදවතේ එකිනෙකට වෙනස් කොටස්වල රූපය විශේෂ චිත්රපටයක් හෝ වෙනත් පටිගත කිරීමේ උපකරණයක් මත සවි කර ඇත.

ECG postinfarction cardiosclerosis

PICS රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේ මෙම ක්‍රමය හෘදයාබාධ තන්තු වල ජෛව විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය විශ්ලේෂණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. සයිනස් නෝඩයේ පැන නගින ස්පන්දනය විශේෂ තන්තු හරහා ගමන් කරයි. ස්පන්දන සං signal ාව සම්මත වීමට සමගාමීව, හෘද සෛල සංකෝචනය වේ.

විද්යුත් හෘද රෝග විද්යාව අතරතුර, විශේෂ සංවේදී ඉලෙක්ට්රෝඩ සහ පටිගත කිරීමේ උපකරණයක් භාවිතා කරමින් චලනය වන ස්පන්දනයේ දිශාව සටහන් වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස වෛද්‍යවරයාට තනි හෘද ව්‍යුහයන්ගේ වැඩ පිළිබඳ සායනික චිත්‍රයක් ලබා ගත හැකිය.

ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත වන අතර මඳ වේලාවක් ගත වේ. මෙම අධ්යයනය සඳහා සියලු සූදානම සලකා බැලීමේදී සාමාන්යයෙන් විනාඩි 10 සිට 15 දක්වා ගත වේ.

ECG හි PIX සමඟ, පහත සඳහන් උල්ලං lations නයන් දැකිය හැකිය:

• QRS දත් ආතතියේ උස වෙනස් වන අතර එය පෙන්නුම් කරන්නේ කශේරුකා ප්‍රතිවිරෝධතා ආබාධයකි.
• S-T කොටස සමෝච්ඡයට පහළින් පිහිටා තිබිය හැක.
• T තරංග සමහර විට negative ණ අගයන්ට මාරුවීම ඇතුළුව සාමාන්‍යයට වඩා අඩු වේ.
• දරුණු අවස්ථාවල දී, ඇටරිල් ෆ්ලැටර් හෝ ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් තීරණය වේ.
• අවහිරතා පැවතීම පෙන්නුම් කරන්නේ හෘදයේ දෙපාර්තමේන්තු වල දුර්වල සන්නායකතාවයයි.

පිහිටුවන ලද පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග සුව කළ හැක්කේ ශල්‍යකර්මයකින් පමණි. Treatment ෂධ ප්‍රතිකාරය භාවිතා කරනුයේ ධමනි ස්‍රාවය වන සනාල තුවාලයේ අවධියේදී පමණි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, හෘදයට පරිවෘත්තීය හා රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විශේෂ drugs ෂධ ආධාරයෙන් තවමත් හැකි අතර, එමඟින් රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු වේ.

Exp ෂධ නිරාවරණය පදනම් වන්නේ පහත දැක්වෙන drugs ෂධ කාණ්ඩවල භාවිතය මත ය:

• පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය (රයිබොක්සින්, හෘද චුම්භක, මයිඩ්‍රෝනේට්, ග්ලයිසීන්, බයෝට්‍රෙඩින්, ආදිය)
• තන්තු (හෙවිලෝන්, නොර්මොලිප්, ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට්, මැණික් ෆයිබ්‍රොසිල්, රෙගුලෙප්, ආදිය)
• ස්ටැටින්ස් (apexstatin, lovacor, pitavastatin, atorvastatin, cardiostatin, simvastatin, choletar, ආදිය)
• ACE inhibitors (myopril, minipril, Captopril, enalacor, olivine, ආදිය)
• හෘද සෛල (ස්ට්‍රොෆැන්ටින්, ලැනොක්සින්, ඩිලානාසින්, ආදිය)
• ඩයියුරිටික්ස් (ලසික්ස්, ෆූරෝසමයිඩ්, ඉන්ඩැප්, ආදිය)

එක් එක් රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම රීතියක් ලෙස පුළුල් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ.

ශල්ය ප්රතිකාර

අකාර්යක්ෂම ation ෂධ සම්බන්ධයෙන් භාවිතා වේ. ශල්‍යකර්මයේ නවීන ක්‍රම අතුරින්, පහත සඳහන් දෑ බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ පශ්චාත් ආසාදන හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ය:

• වාසෝඩිලේෂණය විශේෂයෙන් කිරීටක. මේ සඳහා බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි හෝ ස්ටෙන්ටින් භාවිතා කරනු ලැබේ, සමහර අවස්ථාවල එක් ක්‍රියා පටිපාටියකින් ඒකාබද්ධ වේ.
• බයිපාස් සැත්කම් - ධමනි වල පටු කොටස මඟ හැරීම සඳහා, ෂන්ට් එකක් සාදනු ලැබේ, ඒ සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ ස්ත්‍රී නහරයේ කොටසයි.

ඉහත ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලට අමතරව, ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් වැනි භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. හෘදයේ කලාපයේ එය දේශීයව භාවිතා වන අතර ඕනෑම drugs ෂධයක් අවශ්‍ය වන අතර බොහෝ විට ස්ටැටින්, මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ස්තූතිවන්ත වන අතර කෙලින්ම තුවාල වූ ස්ථානයට යයි.

ශරීරය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා කඳුකර ප්‍රදේශයක පිහිටි නිවාඩු නිකේතනයක ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය තුළ, මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීමට සහ රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන චිකිත්සක ව්‍යායාම නියම කළ හැකිය.

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල වල, පුරෝකථන නිගමනය පදනම් වන්නේ පා course මාලාවේ බරපතලකම සහ ව්‍යාධි කේන්ද්‍රයේ පිහිටීම මත ය.

රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වයෙහි සැලකිය යුතු පිරිහීමක් වම් කශේරුකාවට හානි වීමත් සමඟ නිරීක්ෂණය වේ, විශේෂයෙන් හෘද ප්‍රතිදානය 20% කින් අඩු වුවහොත්. Ations ෂධවලට මෙම තත්වයට සහාය විය හැකි නමුත් රැඩිකල් දියුණුවක් සිදුවිය හැක්කේ අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසුව පමණි. එසේ නොමැති නම්, අවුරුදු පහක පැවැත්මක් පුරෝකථනය කර ඇත.

සායනිකව අහිතකර පුරෝකථනයක් නිකුත් කරනුයේ සම්බන්ධක පටක විශාල සංඛ්‍යාවක් සමඟ ය. ඔබ දන්නා පරිදි, ඔවුන්ට ආවේගයන් සංකෝචනය කිරීමට හෝ මෙහෙයවීමට හැකියාවක් නැත, එබැවින්, හෘදයාබාධයේ ඉතිරි කොටස් දැඩි වැඩවලට ඔරොත්තු දීමට උත්සාහ කරයි, නමුත් රීතියක් ලෙස, එවැනි වන්දි ගෙවීමෙන් පසු හෘදයාබාධ ඇතිවේ.

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග ඇතිවීම ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්‍රියාවලියක් වන අතර, එබැවින් එය හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුතුය.මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක්, තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට පමණක් නොව, රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට ද හැකි ය.

වැළැක්වීම

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක මූලධර්ම පිළිපැදීම යනු පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද හෘද රෝග ඇතුළු බොහෝ ව්‍යාධි වැළැක්වීමයි. මෙම රෝගය වෙනත් හෘද වාහිනී ආබාධ මෙන් මානව පෝෂණය හා ජීවන රටාව සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. එබැවින් PICS සංවර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා සරල නීති කිහිපයක් අනුගමනය කිරීම වටී:

1. සෞඛ්‍ය සම්පන්න හා සමබර ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීම වැදගත් ය. විශේෂයෙන්, ඔබ භාගිකව ආහාරයට ගත යුතුය, නමුත් බොහෝ විට දිනකට 5-6 වතාවක් පමණ ආහාරයට ගත යුතුය. පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් බහුල ආහාර තෝරා ගත යුතුය.
2. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නිතිපතා විය යුතුය, නමුත් අධික බරකින් තොරව.
3. විශාල විවේකයක් සහ ප්‍රමාණවත් නින්දක් ඉතා වැදගත් වේ.
4. චිත්තවේගීය ස්ථාවරත්වය පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වන අතර ඒ සඳහා ආතතිය වළක්වා ගත යුතුය.
5. මධ්‍යස්ථ ස්පා ප්‍රතිකාර ප්‍රයෝජනවත් වේ.
6. ශරීරයට හොඳ බලපෑමක් චිකිත්සක සම්බාහනයක් ඇත.
7. කුමක් වුවත් ධනාත්මක ආකල්පයකට අනුගත වීම වටී.

පෝෂණය කෙරෙහි වෙන වෙනම අවධානය යොමු කිරීම, එය සටහන් කළ යුතුය:

• කෝපි සහ මධ්‍යසාර අත්හැරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.
• ටොනික් බීම (කොකෝවා, කළු තේ) භාවිතය අවම කිරීම අවශ්‍ය වේ
• ලුණු සීමිත ප්‍රමාණයකින් පරිභෝජනය කළ යුතුය.
• සුදුළූණු සහ ළූණු භාවිතා නොකරන්න
• මාළු වර්ග කෙට්ටු විය යුතුය.

බඩවැල්වල ගෑස් සමුච්චය වීම පුද්ගලයෙකුගේ තත්වයට ද අහිතකර ලෙස බලපායි, එබැවින් බෝංචි, කිරි සහ ඕනෑම ආකාරයක නැවුම් ගෝවා භාවිතය සීමා කිරීම වැදගත්ය. එසේම, PIX වලට තුඩු දෙන ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, සතුන්ගේ පෙනහළු, අක්මාව සහ මොළය ආහාරයෙන් බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඒ වෙනුවට හරිතයන් සහ පලතුරු අනුභව කිරීම වඩා හොඳය.

Postinfarction cardiosclerosis සඳහා හේතු

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ව්යාධි විද්යාව සිදුවන්නේ හෘද සෛල ක්රියාකාරිත්වයේ පිරිහීමට තුඩු දිය නොහැකි, සම්බන්ධක පටක සෛල සමඟ නෙරෝසයිස් කරන ලද හෘදයාබාධ ව්යුහයන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි. එවැනි ක්‍රියාවලියක් ආරම්භ කිරීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ, නමුත් ප්‍රධානතම දෙය නම් රෝගියෙකු අත්විඳින හෘදයාබාධයකින් ඇති වන ප්‍රතිවිපාක ය.

හෘද රෝග විශේෂ the යින් ශරීරයේ සිදුවන මෙම ව්යාධි වෙනස්කම් කිරීටක හෘද රෝග කාණ්ඩයට අයත් වෙනම රෝගයක් ලෙස වෙන්කර හඳුනා ගනී. සාමාන්‍යයෙන්, රෝග විනිශ්චය සිදුවන්නේ හෘදයාබාධයක් ඇති පුද්ගලයාගේ කාඩ්පතේ, ප්‍රහාරයෙන් මාස දෙක හතරකට පසුවය. මෙම කාලය තුළ, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ක්‍රියාවලිය ප්‍රධාන වශයෙන් අවසන් වේ.

සියල්ලට පසු, හෘදයාබාධයක් යනු සෛලවල නාභීය මරණයක් වන අතර එය ශරීරයෙන් නැවත පිරවිය යුතුය. තත්වයන් නිසා, ප්රතිස්ථාපනය හෘද මාංශ පේශි වල සෛල වලට සමාන නොවේ, නමුත් කැළැල් සම්බන්ධක පටක වේ. මෙම ලිපියේ සලකා බැලූ රෝගයට හේතු වන්නේ එවැනි පරිවර්තනයකි.

නාභීය තුවාලයේ පිහිටීම හා පරිමාණය මත පදනම්ව, හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ මට්ටම ද තීරණය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, “නව” පටක වලට හැකිලීමේ හැකියාවක් නොමැති අතර විද්‍යුත් ආවේගයන් සම්ප්‍රේෂණය කිරීමට හැකියාවක් නැත.

පැන නගින ව්යාධි විද්යාව හේතුවෙන්, හෘද කුටිවල දුරස්ථභාවය හා විරූපණය නිරීක්ෂණය කෙරේ. පටකයේ පරිහානිය හෘද කපාට වලට බලපායි.

සලකා බලනු ලබන ව්යාධි විද්යාවේ තවත් හේතුවක් වන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමයි. හෘද මාංශ පේශි වල සංකෝචනතාවයේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් රුධිර සංසරණ ආබාධවලට තුඩු දෙන පරිවෘත්තීය අනුපාතයෙන් බැහැරවීමක ප්‍රති heart ලයක් ලෙස පෙනෙන හෘද පේශිවල වෙනසක්.

කම්පනය ද ඒ හා සමාන රෝගයකට හේතු විය හැක. නමුත් අවසාන අවස්ථා දෙක, ගැටළුව සඳහා උත්ප්‍රේරකයක් ලෙස, එතරම් සුලභ නොවේ.

, , , , ,

Postinfarction cardiosclerosis රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගයේ ප්‍රකාශනයේ සායනික ස්වරූපය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ගෙල සිරකර ඇති ස්ථානය හා ඒ අනුව කැළැල් ඇතිවීම මත ය. එනම්, කැළැල් විශාල වන තරමට රෝග ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු වේ.

රෝග ලක්ෂණ තරමක් විවිධාකාර වේ, නමුත් ප්රධාන දෙය වන්නේ හෘදයාබාධයි. එසේම, රෝගියාට එවැනි අපහසුතාවයක් දැනිය හැකිය:

• අරිතිමියාව - ශරීරයේ රිද්මයානුකූල කාර්යයේ අසමත් වීම.
• ප්‍රගතිශීලී හුස්ම හිරවීම.
• ශාරීරික වෙහෙසට ඇති ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම.
• ටායිචාර්ඩියා යනු රිද්මයේ වැඩි වීමකි.
• විකලාංග - වැතිරී සිටියදී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
• හෘද ඇදුම රෝගයට රාත්‍රී ප්‍රහාර එල්ල විය හැකිය. රෝගියා තම ශරීරයේ පිහිටීම සිරස් අතට (සිටගෙන, වාඩි වී) වෙනස් කිරීමෙන් මිනිත්තු 5 ත් 20 ත් අතර කාලයක් ඔහුට යන්නට ඉඩ දෙන්න, හුස්ම යථා තත්වයට පත් වන අතර පුද්ගලයා සිහියට එයි. මෙය සිදු නොකළ හොත්, ව්යාධි විද්යාවේ අනුකූල අංගයක් වන ධමනි අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිම මත, ඔන්ටොජෙනිස් - පු pul ් ed ුසීය ශෝථය - තරමක් සාධාරණ ලෙස සිදුවිය හැකිය. නැතහොත් එය උග්‍ර වම් කශේරුකා අසමත්වීම ලෙසද හැඳින්වේ.
• ස්වයංසිද්ධ ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වලට පහර දෙන අතර වේදනාව මෙම ප්‍රහාරය සමඟ නොගැලපේ. කිරීටක සංසරණ ආබාධවල පසුබිමට එරෙහිව මෙම කරුණ සිදුවිය හැකිය.
• දකුණු කුහරයට හානි වීමත් සමඟ පහළ අන්තයේ ඉදිමීම පෙනෙන්නට පුළුවන.
• බෙල්ලේ ශිරා මාර්ගවල වැඩි වීමක් දැකගත හැකිය.
• හයිඩ්‍රොතොරැක්ස් යනු ප්ලූරල් කුහරය තුළ පාරදෘශ්‍ය (ගිනි අවුලුවන නොවන සම්භවයක් ඇති තරලයක්) සමුච්චය කිරීමකි.
• ඇක්‍රොසියානෝසිස් යනු කුඩා කේශනාලිකා වලට ප්‍රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් හා සම්බන්ධ සමේ නිල් පැහැයක් ගනී.
• හයිඩ්‍රොපෙරිකාර්ඩියම් - හෘද කමිසයක බින්දුව.
• හෙපටොමෙගාලි - අක්මාවේ යාත්රා වල රුධිරය එකතැන පල්වීම.

නාභීය පශ්චාත් ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල

විශාල නාභිගත ව්යාධි විද්යාව රෝගයේ වඩාත් දරුණු ස්වරූපය වන අතර එය බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රියයේ හා සමස්ත ජීවියාගේ කාර්යයේ බරපතල උල්ලං lations නයන්ට තුඩු දෙයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, හෘද සෛල අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. ප්‍රතිස්ථාපිත පටක වල විශාල ප්‍රදේශ මිනිස් පොම්පයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, මෙම වෙනස්කම් ඇතුළුව කපාට පද්ධතියට බලපෑම් කළ හැකි අතර එය තත්වය තවත් උග්‍ර කරයි. එවැනි සායනික චිත‍්‍රයක් සමඟ, රෝගියා පිළිබඳ කාලෝචිත, ප‍්‍රමාණවත් ගැඹුරු පරීක්‍ෂණයක් අවශ්‍ය වන අතර, පසුව ඔහුගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳව ඉතා අවධානයෙන් සිටිය යුතුය.

විශාල නාභිගත ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:

• ශ්වසන අපහසුතාවයේ පෙනුම.
• සංකෝචනයේ සාමාන්‍ය රිද්මයේ අසමත් වීම.
• ස්ටර්නම් හි වේදනා රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම.
• තෙහෙට්ටුව.
• පහළ සහ ඉහළ අත් පා වල සැලකිය යුතු ශෝථය ඇති අතර දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී මුළු සිරුරම හැකි ය.

මෙම විශේෂිත රෝගයට හේතු හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය, විශේෂයෙන් ප්‍රභවය සාපේක්ෂව දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගයක් නම්. වෛද්‍යවරුන් පෙන්නුම් කරන්නේ ස්වල්පයක් පමණි: •

• බෝවන සහ / හෝ වෛරස් ස්වභාවයේ රෝග.
• ඕනෑම බාහිර උත්තේජනයක් සඳහා ශරීරයේ උග්ර අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා.

ධමනි සිහින් වීමෙන් පසු හෘදයාබාධ ඇතිවේ

මේ ආකාරයේ ව්යාධි විද්යාව සිදුවන්නේ කිරීටක හෘද රෝග වල ප්රගතිය නිසා හෘද සෛල සම්බන්ධක සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම, කිරීටක ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වීම නිසා ය.

සරලව කිවහොත්, හදවත අත්විඳින ඔක්සිජන් හා පෝෂ්‍ය පදාර්ථවල lack නතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව, හෘද සෛල (හෘදයේ මාංශ පේශි සෛල) අතර සම්බන්ධක සෛල බෙදීම සක්‍රීය කිරීම සිදු වන අතර එය ධමනි ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ වර්ධනයට හා ප්‍රගතියට මග පාදයි.

ඔක්සිජන් නොමැතිකම සිදුවන්නේ රුධිර නාල වල බිත්ති මත කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක සමුච්චය වීම නිසා රුධිර ප්‍රවාහයේ ඡේදයේ කොටස අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීමයි.

ලුමෙන් සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීමක් සිදු නොවුනත්, ඉන්ද්‍රියයට ඇතුළු වන රුධිර ප්‍රමාණය අඩු වන අතර, එම නිසා සෛල වලට ඔක්සිජන් නොලැබේ. විශේෂයෙන් මෙම හිඟය හෘදයේ මාංශ පේශිවලට දැනේ.

විශාල ශාරීරික වෙහෙසක් දරන නමුත් ධමනි සනාල ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් තුළ, පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද වාහිනී විදහා දක්වන අතර වඩාත් ක්‍රියාශීලීව ඉදිරියට යයි.

අනෙක් අතට, කිරීටක යාත්රා වල ලුමෙන් අඩුවීම හේතු විය හැක:

• ලිපිඩ පරිවෘත්තීය අසමත් වීම ප්ලාස්මා කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එය ස්කලෙරෝටික් ක්‍රියාවලීන්හි වර්ධනය වේගවත් කරයි.
• නිදන්ගත අධි රුධිර පීඩනය. අධි රුධිර පීඩනය රුධිර ප්‍රවාහයේ වේගය වැඩි කරන අතර එමඟින් රුධිරයේ ක්ෂුද්‍ර චලනයන් ඇති කරයි. මෙම කරුණ කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක තැන්පත් කිරීම සඳහා අතිරේක කොන්දේසි නිර්මාණය කරයි.
• නිකොටින් වලට ඇබ්බැහි වීම. එය ශරීරයට ඇතුළු වන විට, කේශනාලිකා වල ස්පේසමය අවුලුවන අතර එමඟින් රුධිර ප්‍රවාහය තාවකාලිකව අඩාල වන අතර එම නිසා පද්ධති හා අවයව වලට ඔක්සිජන් සැපයීම සිදුවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිදන්ගත දුම් පානය කරන්නන්ට අධි රුධිර කොලෙස්ටරෝල් ඇත.
• ජානමය නැඹුරුතාවයක්.
• අතිරික්ත කිලෝග්‍රෑම් බරට එකතු වන අතර එමඟින් ඉෂ්මීමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
• නිරන්තර ආතතිය මගින් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සක්‍රීය වන අතර එමඟින් රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යයි.

මෙම තත්වය තුළ, රෝගයේ සංවර්ධන ක්‍රියාවලිය මනිනු ලබන්නේ අඩු වේගයකින් ය. වම් කශේරුකාව මූලික වශයෙන් බලපානුයේ, විශාලතම බර පැටවෙන්නේ එය මත වන නිසාත්, ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන විටත් වැඩිපුරම පීඩා විඳින්නේ ඔහුයි.

ටික කලකට, ව්යාධි විද්යාව ප්රකාශ නොවේ. මාංශ පේශි පටක සියල්ලම පාහේ එකිනෙකට සම්බන්ධ වූ පටක සෛල වලින් පිරී ඇති විට පුද්ගලයෙකුට අපහසුතාවයක් දැනෙන්නට පටන් ගනී.

රෝගයේ වර්ධනයේ යාන්ත්‍රණය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් අපට නිගමනය කළ හැක්කේ වයස අවුරුදු හතළිහ ඉක්මවා ඇති පුද්ගලයින් තුළ එය හඳුනාගත හැකි බවයි.

, , , ,

පහළ පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල

එහි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහය හේතුවෙන් දකුණු කශේරුකාව හදවතේ පහළ කලාපයේ පිහිටා ඇත. රුධිර සංසරණයේ කුඩා කවයකින් ඔහුට "සේවය" කරනු ලැබේ. ඔහුට මෙම නම ලැබුණේ සංසරණය වන රුධිරය අනෙකුත් මිනිස් අවයව පෝෂණය නොකර පෙනහළු පටක සහ හදවත පමණක් ග්‍රහණය කර ගැනීම නිසාය.

කුඩා කවයක් තුළ ශිරා රුධිරය පමණක් ගලා යයි. මෙම සියලු සාධක නිසා, මිනිස් මෝටරයේ මෙම ප්‍රදේශය negative ණාත්මක සාධක වලට ගොදුරු වීමේ අවදානම අඩු බැවින් මෙම ලිපියේ සලකා බලන රෝගයට හේතු වේ.

පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛලවල හදිසි මරණය

මෙය ශබ්දයක් වීම අවාසනාවක් නොවේ, නමුත් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට ඇසිස්ටෝල් (ජෛව විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් නැවැත්වීම, හෘදයාබාධ ඇතිවීමට තුඩු දෙන) ඉහළ අවදානමක් ඇති අතර, එහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස හදිසි සායනික මරණය ආරම්භ වීම. එමනිසා, මෙම රෝගියාගේ relative ාතියෙකු එවැනි ප්රති come ලයක් සඳහා සූදානම් විය යුතුය, විශේෂයෙන් ක්රියාවලිය ප්රමාණවත් ලෙස ක්රියාත්මක වේ නම්.

ව්යාධි විද්යාව උග්රවීම සහ හෘද කම්පනය වර්ධනය වීම හදිසි මරණයකට තුඩු දෙන තවත් හේතුවක් වන අතර එය පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛලවල ප්රතිවිපාකයකි. මරණයේ ආරම්භක අවස්ථාව බවට පත්වන්නේ කාලෝචිත ආකාරයකින් (සහ සමහර අවස්ථාවල) ආධාර ලබා නොදී ඔහු ය.

හෘදයේ කශේරුකා තන්තුකරණය කිරීම මාරාන්තික බව අවුලුවාලීමේ හැකියාව ඇත, එනම්, හෘද තන්තු වල තනි මිටි වල ඛණ්ඩනය වූ සහ බහුවිධ සංකෝචනයකි.

ඉහත සඳහන් කරුණු මත පදනම්ව, රෝග විනිශ්චය ලබා දී ඇති පුද්ගලයා ඔහුගේ සෞඛ්‍යය පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම, ඔහුගේ රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රිද්මය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, නිරන්තරයෙන් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා - හෘද රෝග විශේෂ visit වෛද්‍යවරයා හමුවීම අවශ්‍ය බව වටහා ගත යුතුය. හදිසි මරණ අවදානම අවම කිරීමට ඇති එකම ක්‍රමය මෙයයි.

තෙහෙට්ටුව

පොම්ප කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වුවහොත්, එක් එක් සංකෝචනය සමඟ ප්‍රමාණවත් තරම් රුධිරය පිටතට විසි කිරීමේ හැකියාව හදවතට අහිමි වේ, රුධිර පීඩනයේ අස්ථාවරත්වයක් ඇත. ශාරීරික කාලය තුළ පමණක් නොව, මානසික ආතතිය තුළද රෝගීන් තෙහෙට්ටුව ගැන පැමිණිලි කරයි. ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරන විට, ඔක්සිජන් ප්රමාණවත් නොවීම නිසා ඇවිදින මාංශ පේශිවලට බර සමඟ කටයුතු කළ නොහැක. මානසික ක්‍රියාකාරිත්වයේ දී negative ණාත්මක සාධකයක් වන්නේ මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර එය සාන්ද්‍රණය, අවධානය සහ මතක ශක්තිය අඩුවීමට හේතු වේ.

දරුණු හෘද වාහිනී රෝගයෙන් පසු අවධියේදී ඉදිමීම පෙන්නුම් කරයි. රුධිර සංසරණයේ විශාල කවයක එකතැන පල්වීම හේතුවෙන් දකුණු කශේරුකායේ දෝෂ සහිත ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් එඩීමා හට ගනී. හෘද කුටීරයට නියම රුධිර ප්‍රමාණයක් පොම්ප කිරීමට නොහැකි වූ විට ශිරා රුධිරය ඇතුළු වී එකතැන පල් වන්නේ හෘදයේ මෙම කොටසෙහි ය.

පළමුවෙන්ම, මන්දගාමී සංසරණය සහ අඩු රුධිර පීඩනය ඇති ප්‍රදේශවල සුදුමැලි වීමක් දක්නට ලැබේ රුධිර පීඩනය. ගුරුත්වාකර්ෂණයේ බලපෑම යටතේ බොහෝ විට පහළ අන්තයේ ශෝථය ඇතිවේ. පළමුවෙන්ම, කකුල් වල නහර ප්‍රසාරණය වීම හා ඉදිමීම සිදු වේ, පසුව තරලය සනාල ඇඳෙන් පිටවී මෘදු පටක තුලට එකතු වීමට පටන් ගනී. මුලදී, ශෝථය නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ උදෑසන පමණි, මන්ද යාන්ත්‍රික චලනයන් නිසා රුධිර ප්‍රවාහය වේගවත් වන අතර ශෝථය පිටවෙයි. පසුකාලීන අවධිවලදී, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රගතියත් සමඟ, දිවා රෑ නොබලා එඩීමාව දක්නට ලැබේ.

කරකැවිල්ල

පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, මෘදු කරකැවිල්ල පමණක් නොව, එපිසෝඩික් ක්ලාන්තයද වාර්තා වේ, එය මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළීමකි. ක්ලාන්තය ඇති වන්නේ රුධිර පීඩනය තියුණු ලෙස පහත වැටීම හෝ බරපතල හෘද රිද්මයේ කැළඹීම් හේතුවෙනි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය ප්රමාණවත් තරම් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ නිපදවන්නේ නැත. මෙම අවස්ථාවේ දී ක්ලාන්ත වීම ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවකි - රෝගී හදවතකට ලබා දිය හැකි ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය මත ක්‍රියා කිරීම සඳහා ශරීරය ශක්තිය ඉතිරි කරයි.

පරීක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය

රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී, හෘද රෝග නිර්ණය කිරීම යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි. බොහෝ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ක්‍රම මඟින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න හෘද සෛල අතර සම්බන්ධක පටක කුඩා සමුච්චය වීමට ඉඩ නොදේ. මීට අමතරව, රෝගීන් නිශ්චිත පැමිණිලි ඉදිරිපත් නොකරයි. හෘදයාබාධ හා රෝගයේ වෙනත් සංකූලතා එක්වන විට, හෘද රෝග ඇතිවීම බොහෝ විට දැනටමත් අවසාන අවධියේදී හඳුනාගෙන ඇත්තේ එබැවිනි.

අවධානය යොමු කළ හා කාලෝචිත පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ මයෝකාඩයිටිස් හෝ හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා පමණි. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, හෘද හෘද ස්ක්ලෙරෝසිස් යනු පුරෝකථනය කළ හැකි සහ අපේක්ෂිත ප්‍රතිවිපාකයකි.

ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රම:

• වෛද්යවරයෙකුගේ වෛෂයික පරීක්ෂණය,
• ECG
• Echocardiography,
• පපුවේ එක්ස් කිරණ,
• scintigraphy,
• MRI හෝ CT
• විශේෂිත රසායනාගාර පරීක්ෂණ.

වෛෂයික පරීක්ෂාව

එය රෝග විනිශ්චය සඳහා වන පළමු පියවරයි. රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී චිකිත්සකවරයකු හෝ හෘද රෝග විශේෂ by යෙකු විසින් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණයකදී, හෘද රෝග නිර්ණය කිරීම අපහසුය, නමුත් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සලකුණු තිබේ නම් රෝගය සැක කළ හැකිය. වෛද්‍යවරයා රෝගියා පරීක්ෂා කර, ස්පන්දනය, කැක්කුම, වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ බෙර වාදනය කරයි.

විද්යුත් හෘද රෝග

හදවතේ ජෛව විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. හෘද වාහිනී වල සාමාන්‍ය ඊසීජී වෙනස්කම්:

• QRS සංකීර්ණයේ දත් වල වෝල්ටීයතාවය අඩු කිරීම (දුර්වල වූ කශේරුකා ප්‍රතිවිරෝධතාවයේ දර්ශකයක්),
• "ටී" දතක් අඩු කිරීම හෝ එහි negative ණ ධ්‍රැවීයතාව,
• එස්ටී ඛණ්ඩය සමස්ථානිකයට වඩා පහත වැටීම,
• රිද්ම බාධා
• අවහිර කිරීම්.

පළපුරුදු හෘද රෝග විශේෂ by යෙකු විසින් ඊසීජී එකක් ඇගයීමට ලක් කළ යුතු අතර, අවධානය යොමු කරන ස්ථානය, හෘද රෝග ඇතිවීමේ ස්වරූපය සහ විද්‍යුත් ආවේගයන්හි වෙනස්කම් වල ස්වභාවය අනුව සංකූලතා හඳුනාගත හැකිය.

හදවතේ වැඩ තක්සේරු කිරීමේදී වඩාත්ම තොරතුරු සපයන ක්‍රමය එයයි. හදවතේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු වේදනා රහිත හා ආක්රමණශීලී ක්රියා පටිපාටියක් වන අතර එය හෘද මාංශ පේශි වල රූප විද්යාත්මක තත්වය තීරණය කිරීමට, එහි පොම්ප කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය, සංකෝචනතාව තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය වෙනස්කම්:

• සන්නායක බාධා
• දුර්වල ප්‍රතිවිරෝධතා
• ස්ක්ලෙරෝසිස් ප්‍රදේශයේ හෘද බිත්තිය සිහින් වීම,
• ෆයිබ්‍රෝසිස් හෝ ස්ක්ලෙරෝසිස් නාභිගත කිරීම, එහි පිහිටීම,
• හෘදයේ වෑල්වුලර් උපකරණවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා.

Roentgenography

විකිරණවේදය මගින් හෘදයේ ඇති සියලුම වෙනස්කම් හෘදයාබාධයකින් පැහැදිලිව පෙන්විය නොහැක, එබැවින් එය විකල්ප රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි. බොහෝ විට, වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ආර්-ග්‍රැෆි භාවිතා කරයි. මෙම ක්‍රමය වේදනා රහිත නමුත් විකිරණ කුඩා මාත්‍රාවක් හේතුවෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා contraindicated. දෙපැත්තකින් හදවත තක්සේරු කිරීම සඳහා පින්තූර ප්‍රක්ෂේපණ දෙකකින් ගනු ලැබේ. හෘද රෝගයේ අවසාන අවධියේදී හදවත කැපී පෙනෙන ලෙස විශාල වේ. පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට එක්ස් කිරණවල විශාල නිර්වින්දනයන් හඳුනා ගැනීමට පවා හැකිය.

ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි සහ චුම්භක අනුනාද රූප

ඒවා හදවතේ ව්‍යුහයන් අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා ඉතා නිවැරදි ක්‍රම වේ. රූප ලබා ගැනීමේ විවිධ මූලධර්ම නොතකා සීටී සහ එම්ආර්අයි හි රෝග විනිශ්චය වැදගත්කම සමාන වේ. රූප මඟින් ඔබට හෘද සෛල තුළ සම්බන්ධක පටක ව්‍යාප්තියේ කුඩා කොටස් පවා දැක ගත හැකිය (බොහෝ විට හෘදයාබාධයකින් පසුව). හෘද පේශි වලට හානි කිරීමේ විසරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සමඟ රෝග විනිශ්චය කිරීම දුෂ්කර ය හෘද හෘද dens නත්වයේ වෙනස්වීම් සමජාතීය වේ. සීටී සහ එම්ආර්අයි සමඟ හදවත පරීක්ෂා කිරීමේ දුෂ්කරතාවයට හේතුව හදවත නිරන්තර චලිතයකින් යුක්ත වන අතර එය පැහැදිලි චිත්‍රයක් ලබා නොදේ.

Scintigraphy

ඇතැම් සෛල සලකුණු කරන විශේෂ ද්‍රව්‍යයක රුධිරයට හඳුන්වාදීම මත පදනම් වූ උපකරණ පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්. හෘද රෝග සඳහා ඉලක්කගත ද්‍රව්‍යය සෞඛ්‍ය සම්පන්න හෘද සෛල වේ. හානියට පත් සෛල තුළ පරස්පරතාව එකතු නොවේ, හෝ අඩු ප්‍රමාණයන් එකතු වේ. ද්රව්යය හඳුන්වා දීමෙන් පසු, හදවතේ රූප ලබා ගන්නා අතර, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ හෘද පේශිවල වෙනස බෙදා හරින ආකාරයයි.

නිරෝගී මයෝකාඩියම් වලදී, පරිපාලනය කරන ලද ද්‍රව්‍යය ඒකාකාරව රැස් වේ. නාභීය හෘද සෛල හානිවන ප්‍රදේශ ඉතා පැහැදිලිව දැකගත හැකිය - ප්‍රතිවිරෝධතා සමුච්චය නොවනු ඇත. පරීක්ෂණය තොරතුරු සහ ප්‍රායෝගිකව ආරක්ෂිතයි (ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයට ආසාත්මිකතා ප්‍රතිචාර හැර). Scintigraphy හි අවාසිය නම් උපකරණවල අධික පිරිවැය හේතුවෙන් ක්‍රමයේ අඩු ව්‍යාප්තියයි.

රසායනාගාර පර්යේෂණ ක්‍රම

OAM සහ KLA හි, කිසියම් නිශ්චිත වෙනස්කම් සාමාන්‍යයෙන් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. රසායනාගාර පරීක්ෂණ ක්‍රම මගින් හෘද රෝග ඇතිවීමට හේතුව සොයාගත හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ධමනි සිහින් වීමත් සමඟ රෝගියාට ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් ඇති අතර KLA හි ඇති මයෝකාඩයිටිස් සමඟ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක සලකුණු දක්නට ලැබේ. රෝගියාගේ රසායනාගාර පරීක්ෂණයකදී ලබාගත් දත්ත, වක්‍ර සං .ා මගින් රෝගය සැක කිරීමට පමණක් ඉඩ ලබා දේ. වකුගඩු හා රක්තපාත පද්ධතිවල වැඩ තක්සේරු නොකර treatment ෂධ චිකිත්සාව ආරම්භ කළ නොහැකි අතර ඒ නිසා OAK, OAM යන ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

හෘද රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

නවීන medicines ෂධවල පොහොසත් අවි ගබඩාව අතර, හෘද රෝග පිළිබඳ ගැටළුව රැඩිකල් ලෙස විසඳිය හැකි drug ෂධයක් නොමැත. සම්බන්ධක පටක මාංශ පේශි බවට හැරවිය හැකි ation ෂධයක් නොපවතී. හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම දිගු, ජීවිත කාලය පුරාම සිදුවන ක්‍රියාවලියකි.

රෝහලේ පළපුරුදු හෘද රෝග විශේෂ by යින් විසින් චිකිත්සාව තෝරා ගනු ලබන්නේ බාහිර රෝගී පදනමක් මත නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සකස් කිරීම සඳහා වැඩිදුර නිර්දේශයන් සමඟ ය. ආශ්‍රිත ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම සහ චිකිත්සාව සඳහා අදාළ විශේෂ special යින්ගේ විශේෂ ists යින් සම්බන්ධ වේ.

හෘද රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නිශ්චිත අරමුණු ඇත:

• ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට ප්රධාන හේතු ඉවත් කිරීම,
• සංකූලතා වැළැක්වීම,
• හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම,
• උග්‍රවන සාධක සමඟ සටන් කිරීම,
• රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම (වැඩ කිරීමට උපරිම දිගුකාලීන හැකියාව, ස්වාධීනව ඔබට සේවය කිරීමේ හැකියාව).

ප්රතිකාරයේ ප්රධාන ක්රම:

• ගතානුගතික ation ෂධ
• හෘද සැත්කම්,
• රෝග නිවාරණ සැත්කම්
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම සහ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම.

වීඩියෝව නරඹන්න: EXAM SLIDES PART 4 (මැයි 2024).