අධි රුධිර පීඩනයේ අදියර වර්ගීකරණය
යන පදය යටතේ "ධමනි අධි රුධිර පීඩනය", "ධමනි අධි රුධිර පීඩනයඅධි රුධිර පීඩනය හා රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි අධි රුධිර පීඩනය යන අධි රුධිර පීඩන (බීපී) සින්ඩ්රෝමය යන්නෙන් අදහස් කෙරේ.
අර්ථයෙන් අර්ථකථන වෙනස අවධාරණය කළ යුතුයඅධි රුධිර පීඩනය"සහ"අධි රුධිර පීඩනය"ප්රායෝගිකව නොවේ. උපුටා දැක්වීමේදී පහත දැක්වෙන පරිදි, හයිපර් - ග්රීක භාෂාවෙන්. ඕවර්, සම්මතයේ අතිරික්තය දැක්වෙන සුපිරි උපසර්ගය, ආතතිය - ලැට් වෙතින්. - ආතතිය, ටෝනෝස් - ග්රීක භාෂාවෙන් - ආතතිය. මේ අනුව" අධි රුධිර පීඩනය "සහ" අධි රුධිර පීඩනය “ඇත්ත වශයෙන්ම එකම දෙයයි -“ අධි වෝල්ටීයතාව ”.
Ically තිහාසිකව (ජී. එෆ්. ලැන්ග්ගේ කාලයේ සිට) එය වර්ධනය වී ඇත්තේ "අධි රුධිර පීඩනය" සහ ඒ අනුව "ධමනි අධි රුධිර පීඩනය" යන වචනය රුසියාවේ භාවිතා වන බවයි.ධමනි අධි රුධිර පීඩනය".
අධි රුධිර පීඩනය (GB) නිදන්ගත රෝගයක් ලෙස සාමාන්යයෙන් වටහාගෙන ඇති අතර, එහි ප්රධානතම ප්රකාශනය වන්නේ ධමනි අධි රුධිර පීඩන සින්ඩ්රෝමය වන අතර, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම (BP) දන්නා නිසා බොහෝ විට තුරන් වී ඇති හේතු (“රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි අධි රුධිර පීඩනය”) (GFCF නිර්දේශ, 2004).
I. අධි රුධිර පීඩනයේ අවධීන්:
- අධි රුධිර පීඩනය (GB) අදියර I. "ඉලක්කගත අවයවවල" වෙනස්කම් නොමැති බව යෝජනා කරයි.
- අධි රුධිර පීඩනය (GB) අදියර II "ඉලක්ක අවයව" එකක් හෝ වැඩි ගණනක වෙනස්කම් ඉදිරියේ ස්ථාපිත කර ඇත.
- අධි රුධිර පීඩනය (GB) අදියර III ආශ්රිත සායනික තත්වයන් ඉදිරියේ ස්ථාපිත කර ඇත.
II. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ උපාධි:
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (රුධිර පීඩනය (බීපී) මට්ටම්) වගු අංක 1 හි දක්වා ඇත. සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය (බීපී) සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය (බීපී) වල අගයන් විවිධ කාණ්ඩවලට වැටේ නම්, අධි රුධිර පීඩනය (ඒඑච්) ස්ථාපිත වේ. වඩාත් නිවැරදිව, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH) පළමු වරට හඳුනාගත් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH) සහ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් taking ෂධ නොගන්නා රෝගීන් තුළ ස්ථාපිත කළ හැකිය.
වගු අංක 1. රුධිර පීඩනය (BP) මට්ටම් (mmHg) අර්ථ දැක්වීම සහ වර්ගීකරණය
වර්ගීකරණය 2017 ට පෙර සහ 2017 න් පසු (වරහන් වලින්) ඉදිරිපත් කෙරේරුධිර පීඩන කාණ්ඩ (BP) | සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය (BP) | ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය (බීපී) | ||||||||||||||||||||||||||||
ප්රශස්ත රුධිර පීඩනය | = 180 (>= 160*) | >= 110 (>= 100*) | ||||||||||||||||||||||||||||
හුදකලා වූ සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය | >= 140 | * - 2017 සිට අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ නව වර්ගීකරණය (ACC / AHA අධි රුධිර පීඩන මාර්ගෝපදේශ).I. අවදානම් සාධක:අ) මූලික: ආ) ඩිස්ලිපිඩිමියා e) සී-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන්: e) ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH) සහිත රෝගියෙකුගේ පුරෝකථනයට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන අතිරේක අවදානම් සාධක: උ) දියවැඩියා රෝගය: II. ඉලක්කගත අවයව පරාජය කිරීම (අධි රුධිර පීඩනය අදියර 2):අ) වම් කශේරුකා හයිපර්ට්රොෆි: ආ) ධමනි බිත්ති ening ණ කිරිමේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සං signs ා (කැරොටයිඩ් ඉන්ටිමා-මාධ්ය ස්ථර thickness ණකම> මි.මී. 0.9) හෝ ධමනි ස්රාවය වන සමරු .ලක ඇ) සෙරුම් ක්රියේටිනින් වල සුළු වැඩිවීමක් පිරිමින් සඳහා 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dl) හෝ කාන්තාවන් සඳහා 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dl) )) මයික්රොඇල්බුමිනියුරියා: දිනකට 30-300 mg, මුත්රා ඇල්බියුමින් / ක්රියේටිනින් අනුපාතය> පිරිමින් සඳහා 22 mg / g (2.5 mg / mmol) සහ> 31 mg / g (3.5 mg / mmol) කාන්තාවන් සඳහා III. ආශ්රිත (අනුකූල) සායනික තත්වයන් (අදියර 3 අධි රුධිර පීඩනය)අ) ප්රධාන: ආ) ඩිස්ලිපිඩිමියා: e) සී-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන්: e) ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH) සහිත රෝගියෙකුගේ පුරෝකථනයට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන අතිරේක අවදානම් සාධක: උ) වම් කශේරුකා හයිපර්ට්රොෆි )) ධමනි බිත්ති ening ණ කිරිමේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සං signs ා (කැරොටයිඩ් ඉන්ටිමා-මාධ්ය ස්ථර thickness ණකම> මි.මී. 0.9) හෝ ධමනි ස්රාවය වන සමරු .ලක සහ) සෙරුම් ක්රියේටිනින් වල සුළු වැඩිවීමක් පිරිමින් සඳහා 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dl) හෝ කාන්තාවන් සඳහා 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dl) k) මයික්රොඇල්බුමිනියුරියා: දිනකට 30-300 mg, මුත්රා ඇල්බියුමින් / ක්රියේටිනින් අනුපාතය> පිරිමින් සඳහා 22 mg / g (2.5 mg / mmol) සහ> 31 mg / g (3.5 mg / mmol) කාන්තාවන් සඳහා l) මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග: m) හෘද රෝග: m) වකුගඩු රෝගය: o) පර්යන්ත ධමනි රෝග: n) අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෙටිනෝපති: වගු අංක 3. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH) සහිත රෝගීන්ගේ අවදානම් ස්ථරීකරණයපහත වගුවේ සංක්ෂිප්ත:
ඉහත වගුවේ සංක්ෂිප්ත: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ගීකරණයඅධි රුධිර පීඩනය සමඟ, රෝගියා 140/90 mm Hg සිට පරාසයේ පීඩනය වැඩි කරයි. 220/110 දක්වා. මෙම රෝගය අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ ඇත. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ පොදු වර්ගීකරණයක් සිදුවීමට හේතු වේ. රුධිර පීඩනය (බීපී) වැඩිවීමට පෙලඹවීම සහ මූල හේතුව මත පදනම්ව,
ප්රාථමික අධි රුධිර පීඩනය සහිත අධි රුධිර පීඩනය ජීවිත කාලය පුරාම සාමාන්ය රුධිර පීඩනය (120/80) පවත්වා ගැනීමට සිදුවේ. රෝගය නැවත ආරම්භ වීමේ අවදානමක් සෑම විටම පවතින බැවිනි. එබැවින්, මුග්ධ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය නිදන්ගත විශේෂයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. නිදන්ගත අධි රුධිර පීඩනය සෞඛ්ය අවදානම්, උපාධි, අදියර අනුව බෙදී යයි.
රුධිර පීඩනය වැඩිවීම මත පදනම්ව ප්රාථමික හා ද්විතියික ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ගීකරණය කර ඇත:
රෝගයේ පා course මාලාවේ ස්වරූපය අනුව වර්ගීකරණයධමනි අධි රුධිර පීඩනය ශරීරයේ ආකාර දෙකකින් සිදු වේ - නිරපේක්ෂ, මාරාන්තික. බොහෝ විට, ප්රමාණවත් කාලෝචිත චිකිත්සාවක් නොමැති විට නිරපේක්ෂ ස්වරූපයක් ව්යාධිජනක මාරාන්තික ස්වරූපයක් බවට පත්වේ. පුද්ගලයෙකුගේ නිරෝගී අධි රුධිර පීඩනය සමඟ රුධිර පීඩනය වැඩි වීමට පටන් ගනී - සිස්ටලික්, ඩයස්ටොලික්. මෙම ක්රියාවලිය මන්දගාමී වේ. ශරීරයේ ව්යාධි විද්යාව තුළ හේතුව සෙවිය යුතු අතර, එහි ප්රති හදවත ලෙස හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. රෝගියාගේ රුධිර සංසරණය බාධා නොවන අතර, සංසරණය වූ රුධිර පරිමාව ආරක්ෂා වේ, නමුත් යාත්රා වල ස්වරය, ඒවායේ නම්යතාවය අඩු වේ. මෙම ක්රියාවලිය වසර කිහිපයක් පැවතිය හැකි අතර ජීවිත කාලය පුරාම පැවතිය හැකිය. අධි රුධිර පීඩනයේ මාරාන්තික ස්වරූපය වේගයෙන් ඉදිරියට යයි. උදාහරණය: අද දින රෝගියකුගේ රුධිර පීඩනය 150/100 mm Hg, දින 7 කට පසු දැනටමත් 180/120 mm Hg. මේ මොහොතේ, රෝගියාගේ ශරීරයට හෘද ස්පන්දනය දස ගුණයකින් වේගවත් කරන මාරාන්තික ව්යාධිවේදය මගින් බලපායි. යාත්රා වල බිත්ති තානය, ප්රත්යාස්ථතාව රඳවා ගනී. නමුත් රුධිර සංසරණය වැඩිවීම සමඟ හෘද සෛල වලට මුහුණ දිය නොහැක. හෘද වාහිනී පද්ධතියට දරාගත නොහැකිය, යාත්රා ස්පාස්මොඩික් වේ. අධි රුධිර පීඩනයේ යහපැවැත්ම තියුනු ලෙස නරක අතට හැරේ, රුධිර පීඩනය උපරිමයට ඉහළ යයි, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම, මස්තිෂ්ක ආ roke ාතය, අංශභාගය, කෝමා වැඩි වේ. අධි රුධිර පීඩනයේ මාරාන්තික ආකාරයක් සමඟ රුධිර පීඩනය 220/130 mm Hg දක්වා ඉහළ යයි. අභ්යන්තර අවයව හා අත්යවශ්ය පද්ධති විශාල වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ: අරමුදල රුධිරයෙන් පිරී ඇත, දෘෂ්ටි විතානය ඉදිමී ඇත, දෘෂ්ටි ස්නායුව ඉදිමී ඇත, යාත්රා පටු වේ. හෘදය, වකුගඩු සහ මොළයේ පටක නෙරෝසිස් වලට භාජනය වේ. රෝගියා දරාගත නොහැකි හෘදයාබාධ, හිසරදය, පෙනීම නැතිවීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය ගැන පැමිණිලි කරයි. අදියර අධි රුධිර පීඩනයඅධි රුධිර පීඩනය රුධිර පීඩනය, රෝග ලක්ෂණ, අවදානම, සංකූලතා, ආබාධිත බව අනුව වෙනස් වන අදියරවලට බෙදා ඇත. අධි රුධිර පීඩනයේ අවධීන් වර්ගීකරණය පහත පරිදි වේ:
රෝගය අසමමිතික වේ. හයිපර්ටොනික් සෞඛ්යයේ වෙනස්කම් නොපෙනේ. රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමේ පළමු අදියරේදී ඉලක්කගත අවයව දුක් විඳින්නේ නැත. නින්ද නොයාම, හෘදය, හිසරදය යන මුවාවෙන් සෞඛ්යයට සිදුවන බාධා කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ. වෙනස්වන කාලගුණය, ස්නායු භාවය, ආතතිය, කම්පනය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් පසු අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවිය හැකිය. ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්, drug ෂධ චිකිත්සාව පවත්වා ගැනීම සඳහා ය. සුවය ලැබීමේ පුරෝකථනය වාසිදායකය.
අධි රුධිර පීඩනය අර්බුදය, හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ. රෝගියාට නිරන්තර වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. අධි රුධිර පීඩනය නිසා සෞඛ්ය හේතූන් මත ආබාධිත කණ්ඩායමක් සෑදිය හැකිය.
නිවැරදි ප්රතිකාර උපක්රම තෝරා ගැනීම සඳහා WHO අධි රුධිර පීඩනය වර්ගීකරණය කිරීම (ඉහළ) රෝගය පිළිබඳ මහා පරිමාණ මහා පරිමාණ තක්සේරුවක් සඳහා අවශ්ය වේ. ප්රශස්ත ලෙස තෝරාගත් drug ෂධ චිකිත්සාව මගින් අධි රුධිර පීඩනයේ යහපැවැත්ම ස්ථාවර කළ හැකිය, අධි රුධිර පීඩනය වළක්වා ගත හැකිය, අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම, මරණය. අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ උපාධිරුධිර පීඩනය අංශක වලින් කියවීම අනුව අධි රුධිර පීඩනය බෙදී යයි: 1 සිට 3 දක්වා. අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ ප්රවණතාව තීරණය කිරීම සඳහා අත් දෙකෙහිම රුධිර පීඩනය මැනීම අවශ්ය වේ. වෙනස 10-15 mm Hg වේ. මිනුම් අතර, රුධිර පීඩනය මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග පෙන්නුම් කරයි. සනාල ශල්ය වෛද්ය කොරොට්කොව් විසින් රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා ශබ්ද ක්රමවේදයක් හඳුන්වා දෙන ලදී. ප්රශස්ත පීඩනය 120/80 mm Hg ලෙස සැලකේ, සහ සාමාන්ය - 129/89 (පූර්ව අධි රුධිර පීඩනයේ තත්වය). අධි සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පිළිබඳ සංකල්පයක් ඇත: 139/89. අධි රුධිර පීඩනය අංශක අනුව (mmHg වලින්) වර්ගීකරණය පහත පරිදි වේ:
අධි රුධිර පීඩනයේ මට්ටම තීරණය කිරීම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් with ෂධ සමඟ treatment ෂධ ප්රතිකාරයේ සම්පූර්ණ lack නතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. සෞඛ්ය හේතූන් මත රෝගියාට take ෂධ ගැනීමට බල කෙරෙන්නේ නම්, ඔවුන්ගේ මාත්රාව උපරිම ලෙස අඩු කිරීමෙන් මිනුම් සිදු කරනු ලැබේ. සමහර වෛද්ය ප්රභවයන්හි, 4 ශ්රේණියේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (හුදකලා සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය) ගැන සඳහන් කළ හැකිය. සාමාන්ය අඩු අගයක් සහිත ඉහළ පීඩනය වැඩිවීම මගින් තත්වය සංලක්ෂිත වේ - 140/90. සායනය වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් සහ හෝමෝන ආබාධ (හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය) ඇති රෝගීන් තුළ හඳුනාගෙන ඇත. අවදානම් වර්ගීකරණයහයිපර්ටොනික් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී රෝගය පමණක් නොව අවදානම් මට්ටමද දකී. අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම කුමක්ද? අවදානම අනුව, අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිමකට එරෙහිව ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, වෙනත් ව්යාධි ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවේ ප්රතිශතය අප තේරුම් ගත යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය අවදානම් මට්ටම අනුව වර්ගීකරණය:
අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා අන්තරායන් ස්ථරීකරණය කිරීම සඳහා ප්රධාන නිර්ණායක 3 ක් ඇත: අවදානම් සාධක, ඉලක්කගත අවයව වලට වන හානිය (දෙවන අදියර අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සිදු වේ), අතිරේක ව්යාධි සායනික තත්වයන් (රෝගයේ අදියර 3 කින් රෝග විනිශ්චය). ප්රධාන නිර්ණායක, අවදානම් සාධක සලකා බලන්න:
රෝගයේ දෙවන අදියරේදී අභ්යන්තර අවයව වලට හානි වීම ආරම්භ වේ (රුධිර ප්රවාහ වැඩි වීම, රුධිර නාලවල ස්පේසමය, ඔක්සිජන් හා පෝෂක iency නතාවයේ බලපෑම යටතේ) අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. අදියර 2 අධි රුධිර පීඩනයේ සායනික පින්තූරය පහත පරිදි වේ:
අවසාන දර්ශක දෙකෙන් දැක්වෙන්නේ වකුගඩු හානියයි. අනුකූල සායනික තත්වයන් යටතේ (අධි රුධිර පීඩනයේ තර්ජනය තීරණය කිරීමේදී) තේරුම් ගන්න:
වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා අවදානම් 1 ස්ථාපිත කර ඇත. ඉහත විස්තර කර ඇති සාධක කිහිපයක් තිබියදී අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගැනීමේදී අවදානම් 2 නියම කරනු ලැබේ. අවදානම් 3 මගින් දියවැඩියා රෝගය, ධමනි සිහින් වීම, වම් ආමාශයේ අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම සහ පෙනීමේ අවයව වලට හානි වීම. අවසාන වශයෙන්, ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණ නොමැතිකම හේතුවෙන් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ද්රෝහී, භයානක රෝගයක් ලෙස සලකන බව අපට සිහිපත් වේ. ව්යාධි විද්යාව පිළිබඳ සායනය බොහෝ විට නිරෝගී ය. නමුත්, රෝගය පළමු අදියරේ සිට (රුධිර පීඩනය 140/90 සමඟ) දෙවන අදියර දක්වා (රුධිර පීඩනය 160/100 සහ ඊට වැඩි) නොයන බව මින් අදහස් නොවේ. පළමු අදියර medicines ෂධ මගින් නැවැත්වුවහොත්, 2 වන රෝගියා රෝගියා ආබාධිත තත්වයටත්, 3 වන - ජීවිත කාලය පුරාම ආබාධිත තත්වයටත් ගෙන එයි. ප්රමාණවත් කාලෝචිත ප්රතිකාරයක් නොමැති අධි රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් ඉලක්කගත අවයව වලට හානි, මරණය. ඔබේ සෞඛ්යය අවදානමට ලක් නොකරන්න, සෑම විටම ටෝනමීටරයක් අතේ තබා ගන්න! සාධක සහ අවදානම් කණ්ඩායම්* අතිරේක සහ “නව” අවදානම් සාධක (අවදානම් ස්ථරීකරණයේදී සැලකිල්ලට නොගනී). අධි රුධිර පීඩනයේ අවදානම පිළිබඳ උපාධිය: අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ගේ පුරෝකථනය තක්සේරු කිරීම සඳහා අවදානම් ස්ථරීකරණය | රුධිර පීඩනය, mmHg | |||||||||||||||||||||||||||
අඩු අවදානම | මධ්යම අවදානම | ඉහළ අවදානමක් | ||||||||||||||||||||||||||||
II. 1-2 අවදානම් සාධක | මධ්යම අවදානම | මධ්යම අවදානම | ඉහළ අවදානමක් | ඉහළ අවදානමක් |
වීඩියෝව නරඹන්න: Best Diet For High Blood Pressure DASH Diet For Hypertension (අප්රේල් 2024). |