ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් බයිපාසික් (ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ද්විභාෂා)
බයිපාසික් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ යනු ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ (මධ්‍යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම) සහ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් (වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම) ප්‍රෝටෝමයින් අත්හිටුවීමකි. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින්හි ඩීඑන්ඒ ප්‍රතිසංයෝජක ප්‍රතිසමයක් වන නමුත් ඊට වෙනස්ව, ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍යවල ප්‍රතිවිරුද්ධ අනුක්‍රමය ඇත. ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි. මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පටක වල (මොළය හැර), ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින්, ඇමයිනෝ අම්ල හා ග්ලූකෝස් සෛලයට මාරුවීම වේගවත් කරයි, ග්ලයිකෝජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි කරයි, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, කීටොජෙනිස්, ලිපොපොලිසිස්, ප්‍රෝටීන් උත්ප්‍රේරණය ඇමයිනෝ අම්ල, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, අතිරික්ත ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය කරයි. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ද්විභාෂාව මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන වේ. සාම්ප්‍රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ද්විභාෂාව සංලක්ෂිත වන්නේ වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භයක්, පෙර ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය සහ කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් වන හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් (පැය 5 දක්වා) ය. ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් ඉහළ අවශෝෂණ අනුපාතයක් ඇති අතර වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයක් (පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව), ආහාර වේලකට පෙර (මිනිත්තු 15) වහාම එය පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ දෙයි, සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් පැය භාගයකින් පරිපාලනය වේ. ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආරම්භය සහ ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය පරිපාලන භූමිය තෝරා ගැනීම සහ වෙනත් සාධක කෙරෙහි බලපෑම් කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ද්විභාෂාවේ උපරිම බලපෑම පැය 0.5 ත් 2.5 ත් අතර වේ. ක්රියාකාරී කාලය පැය 3 සිට 4 දක්වා වේ.
අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම ආරම්භ වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය (කලවා, උදරය, බට්ටි), පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් පරිමාව, in ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය සහ වෙනත් සාධක මත ය. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් බයිපාසික් පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් වැදෑමහ බාධකය පසුකර මව්කිරි වලට ඇතුල් නොවේ. ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් ප්රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30 - 80%).
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, විශේෂයෙන් වෙනත් ඉන්සියුලින් වලට නොඉවසීම, වෙනත් ඉන්සියුලින් මගින් නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් පසුකාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව: උග්ර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (ඉන්සියුලින්හි දේශීය පරිහානිය වේගවත් කිරීම).
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය අනෙකුත් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කර ගැනීම, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට ප්රතිරෝධය දැක්වීම, මෙහෙයුම්, අන්තර් කාලීන රෝග සමඟ.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ද්විභාෂා සහ මාත්රාව භාවිතා කරන ක්‍රමය
ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත.
උරහිස්, කකුල්, ඉණ සහ ආමාශයේ එන්නත් කිරීම චර්මාභ්යන්තරව කළ යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට වරක් භාවිතා නොකෙරේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, රුධිර නාලයට ඇතුළු නොවීමට වගබලා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම පිළිගත නොහැකිය.
අවශ්ය නම්, ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් මුඛ පරිපාලනය සඳහා සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ හෝ දීර් ins ඉන්සියුලින් සූදානමකින් ලබා දිය හැකිය.
වකුගඩු හා / හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් සංසරණය වීමේ සාන්ද්රණය වැඩි වන අතර, එහි අවශ්යතාවය අඩු කළ හැකිය, එබැවින් ග්ලයිසිමියා මට්ටම ප්‍රවේශමෙන් පාලනය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
භාවිතා කරන මාත්‍රා ආකෘති පත්‍රය සඳහා අදහස් කරන පරිපාලන මාත්රාව සහ මාර්ගය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
සත්ව සම්භවයක් ඇති වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සිට ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් දක්වා රෝගීන් මාරු කිරීමේදී, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. රෝගියා වෙනත් වර්ගයකට මාරු කිරීම හෝ වෙනත් වෙළඳ නාමයක් සහිත ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවිය යුතුය. දිනකට 100 IU ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවකින් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම රෝහලක සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වය, නිෂ්පාදකයා, වර්ගය, විශේෂ සහ / හෝ ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ක්‍රමයේ වෙනස්වීම් වලට මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය වේ.
සමහර රෝගීන් තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සත්ව ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේදී නිරීක්ෂණය කළ ඒවාට වඩා අඩු ලෙස හෝ වෙනස් විය හැකිය. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ප්රතිකාර කිරීමෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සියලු හෝ සමහර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා ස්නායු රෝග, වෙනත් .ෂධ සමඟ චිකිත්සාව වැනි දීර් course කාලීන පා with මාලාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ වෙනස් විය හැකිය.
ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම හෝ චිකිත්සාව ඉවත් කර ගැනීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයක්) ඇති විය හැක.
චිත්තවේගීය ආතතිය, බෝවන රෝග, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩි වීම, හයිපර්ග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් සහිත අතිරේක drugs ෂධ භාවිතය (ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක සහ වෙනත්) සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
ආහාර, අක්මාව සහ / හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ප්‍රමාණවත් නොවීම, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් සහිත අතිරේක drugs ෂධ භාවිතය (තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්, මොනෝඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, සල්ෆොනාමයිඩ් සහ වෙනත් අය).
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වැඩි වීමක් හෝ සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සීනි, කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර ගැනීමෙන් ඔවුන්ට දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (අවම වශයෙන් සීනි ග්රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම සැමවිටම නිර්දේශ කෙරේ). චිකිත්සාව නිවැරදි කිරීමේ අවශ්යතාවය පිළිබඳ ගැටළුව විසඳීම සඳහා මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් දැනුම් දිය යුතුය.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ සූදානම සමඟ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ද්විභාෂාව භාවිතා කරන විට, එඩීමා හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව ඇති රෝගීන් සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක තිබීම.
රෝගියෙකු තුළ හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෝ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය සහ අවධානය සාන්ද්රණය අඩු විය හැකි අතර, මෙම හැකියාවන් විශේෂයෙන් අවශ්ය වන අවස්ථාවන්හිදී භයානක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, වාහනයක් පැදවීම, යාන්ත්‍රණ). මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල (රිය පැදවීම, යාන්ත්‍රණයන් ඇතුළුව) වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන ක්‍රියාකාරකම් සිදු කරන විට රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගත යුතුය.හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වන හෝ නොපැමිණෙන හෝ මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන් ය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන (රිය පැදවීම, යාන්ත්‍රණ ඇතුළුව) රෝගියාගේ ක්‍රියාකාරකම්වල ශක්‍යතාව වෛද්යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.
ආදර්ශ සායනික- c ෂධවේදය 1 වන වගන්තිය
ගොවිපල ක්රියාව. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයක් - වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සහ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටමින් අත්හිටුවීම - මධ්‍යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ඩීඑන්ඒ ප්‍රතිසංයෝජක ප්‍රතිසමයක් වන අතර ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ඇති ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍යවල ප්‍රතිලෝම අනුක්‍රමය මගින් එය වෙනස් වේ. ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි, ඇනබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පටක වල (මොළය හැර) එය සෛලයට ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල සංක්‍රමණය වේගවත් කරයි, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වලක්වන අතර අතිරික්ත ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය කරයි. මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමානයි. සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට, එය වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භයක්, පෙර උච්ච ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය සහ කෙටි කාල පරිච්ඡේදයේ හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් (පැය 5 දක්වා) මගින් සංලක්ෂිත වේ. ක්‍රියාවෙහි වේගවත් ආරම්භය (පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව) ඉහළ අවශෝෂණ අනුපාතයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ආහාර වේලකට පෙර (මිනිත්තු 15) වහාම එය පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ - සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් මිනිත්තු 30 කින් පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කරන ස්ථානය සහ වෙනත් සාධක තෝරා ගැනීම අවශෝෂණ වේගය සහ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භයට බලපායි. උපරිම බලපෑම පැය 0.5 ත් 2.5 ත් අතර වේ, ක්රියාකාරී කාලය පැය 3-4 කි.
දර්ශක. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, විශේෂයෙන් වෙනත් ඉන්සියුලින් නොඉවසීම, වෙනත් ඉන්සියුලින් මගින් නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් පසු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව: උග්ර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (ඉන්සියුලින්හි දේශීය පරිහානිය වේගවත් කිරීම). දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය - මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට ප්රතිරෝධය දැක්වීමේදී, වෙනත් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය උල්ලං in නය කරමින්, මෙහෙයුම් අතරතුර, අන්තර් කාලීන රෝග.
ප්රතිවිරෝධතා අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා, ඉන්සියුලිනෝමා.
මාත්රාව ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව මාත්රාව තනි තනිව තීරණය වේ.
සාමාන්යයෙන් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ 75% ප්‍රෝටමින් අත්හිටුවීම මිශ්‍රණය කළ යුත්තේ s / c පමණි.
අවශ්ය නම්, ඔබට දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ හෝ මුඛ පරිපාලනය සඳහා සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ ඒකාබද්ධව ඇතුළත් කළ හැකිය.
උරහිස්, ඉණ, කකුල් හෝ ආමාශයේ එන්නත් s / c කළ යුතුය. එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවක් නොඉක්මවන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. S / c පරිපාලනය සමඟ, රුධිර නාලයට ඇතුළු නොවීමට වගබලා ගත යුතුය.
වකුගඩු හා / හෝ අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් සංසරණය වීමේ මට්ටම වැඩි වන අතර, එහි අවශ්යතාවය අඩු කර ගත හැකි අතර, එමඟින් ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම පිළිබඳව ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අතුරු ආබාධ. අසාත්මිකතා (උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා - උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම), ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, අස්ථිර වර්තන දෝෂ (සාමාන්යයෙන් මීට පෙර ඉන්සියුලින් ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ), හයිපොග්ලිසිමියා, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා.
අධික මාත්රාව. රෝග ලක්ෂණ: උදාසීනකම, දහඩිය දැමීම, අධික දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, කම්පන, කුසගින්න, කාංසාව, මුඛයේ පැරාස්ටේෂියා, සමේ පැහැය, හිසරදය, වෙව්ලීම, වමනය, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, බිය, මානසික අවපීඩනය, කෝපාවිෂ්ටකම, අසාමාන්‍ය හැසිරීම, චලනයන්හි අවිනිශ්චිතතාව, කථන හා දෘෂ්ටිය දුර්වල වීම, ව්‍යාකූලත්වය, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා, කැළඹීම්.
ප්‍රතිකාරය: රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටී නම්, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් වාචිකව, s / c, iv හෝ iv එන්නත් කරන ලද ග්ලූකොජන් හෝ iv හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය නියම කරනු ලැබේ.හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් (මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා) රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් රෝගියා තුළට ගලා යයි.
අන්තර්ක්‍රියා. වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.
හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සල්ෆොනාමයිඩ් ද ඇතුළුව), එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්‍රකාබසීන්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (සැලිසිලේට් ද ඇතුළුව), ඇනබලික් .
පලුදුවී ග්ලූකොජන්, ෙහෝෙමෝන, corticosteroids, මුඛ උපත් පාලන, estrogens, thiazide හා ලූප මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ පිළිබඳ Hypoglycemic බලපෑම්, ඉන්දියාවේ ක්රිකට්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, කැල්සියම් ප්රතිමල්ලවයන් diazoxide, මෝෆීන්, ගංජා, නිකොටින්, phenytoin, එපිනෙෆ්‍රින් අවහිර කරන්නන් එච්1හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක.
බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
විශේෂ උපදෙස්. භාවිතා කරන මාත්‍රා ආකෘති පත්‍රය සඳහා අදහස් කරන පරිපාලන මාර්ගය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
සත්ව සම්භවයක් ඇති වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සිට ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙත රෝගීන් මාරු කිරීමේදී, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. දිනකට 100 IU ට වැඩි ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් සිට අනෙක් අයට මාරු කිරීම රෝහලක සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
බෝවන රෝගයකදී, මානසික ආතතියෙන්, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ, හයිපර්ග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් සහිත අතිරේක drugs ෂධ ලබා ගැනීමේදී (තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ජීසීඑස්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්) ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් (MAO inhibitors, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනාමයිඩ්) අතිරේක drugs ෂධ ලබා ගැනීමේදී ආහාරවල ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය අඩුවීමත් සමඟ ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව නිසා රෝගීන්ට ගමනාගමනයට සක්‍රියව සහභාගී වීමේ හැකියාව මෙන්ම යන්ත්‍ර හා යාන්ත්‍රණ නඩත්තු කිරීමේ හැකියාවද අඩාල විය හැකිය.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමෙන් ඔවුන්ට දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (ඔබ සෑම විටම අවම වශයෙන් සීනි ග්රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). ප්රතිකාර නිවැරදි කිරීමේ අවශ්යතාවය පිළිබඳ ගැටළුව විසඳීම සඳහා මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
සාමාන්යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු වන අතර දෙවන - තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ වැඩි වේ. දරු ප්රසූතියේදී සහ ඉන් පසු වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය විශාල ලෙස අඩු විය හැකිය.
.ෂධ පිළිබඳ රාජ්‍ය ලේඛනය. නිල ප්‍රකාශනය: වෙළුම් 2 කින් එම්: වෛද්‍ය සභාව, 2009. - වෙළුම 2, 1 වන කොටස - 568 s., 2 වන කොටස - 560 s.
මාත්‍රා ආකෘතිය
100 IU / ml 3 ml චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම
අත්හිටුවීමේ මිලි ලීටර් 1 ක් අඩංගු වේ
සක්‍රීය ද්රව්යය - ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ 100 IU, (3.5 mg)
excipients: සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් හෙප්ටාහයිඩ්‍රේට්, ග්ලිසරෝල්, ෆීනෝල් දියර, මෙතක්‍රෙසෝල්, ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට්, සින්ක් ඔක්සයිඩ් (Zn ++ අනුව), සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් pH අගය සකස් කිරීම සඳහා 10% විසඳුමක් හෝ pH අගය සකස් කිරීම සඳහා 10% හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
සුදු පැහැය අත්හිටුවීම, සිටගෙන සිටින විට, විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත හෝ පාහේ වර්ණ රහිත සුපර්නැටන්ට් සහ සුදු ප්‍රපාතයක් බවට පත්වේ. වර්ෂාපතනය මෘදු සෙලවීමකින් පහසුවෙන් යථා තත්වයට පත් වේ.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතය පිළිබඳ බොහෝ දත්ත වලින් පෙනී යන්නේ ගර්භණීභාවයට drug ෂධයේ අනවශ්‍ය බලපෑමක් නොමැති වීම, කලලරූපය සහ අලුත උපන් බිළිඳාගේ තත්වයයි. ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ හොඳ පාලනයක් පවත්වා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ගර්භණීභාවය හෝ එය සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ, මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ද්විභාෂාවේ අතුරු ආබාධ
අසාත්මිකතා (රතු පැහැය, ඉදිමීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම, ඇන්ජියෝඩීමා, සාමාන්යකරණය වූ ප්‍රාචීරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, දහඩිය දැමීම, උර්තාරියා, උණ, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හුස්ම හිරවීම), ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, එඩීමා, අස්ථිර වර්තන දෝෂ, හයිපොග්ලිසිමියා, හයිපොග්ලිසිමියා (මරණය ඇතුළුව).
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ද්විභාෂාව වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ද්විභාෂාව වෙනත් .ෂධවල විසඳුම් සමඟ ce ෂධීයව නොගැලපේ.
ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කරනුයේ සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සල්ෆනිලමයිඩ් ද ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (ප්‍රොකාබසින්, ෆුරාසොලයිඩෝන්, සෙලෙගිලීන් ඇතුළුව), ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම ප්‍රතිඔක්සිකාරක ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් (ඔක්සැන්ඩ්‍රොලෝන්, ස්ටැනොසොලෝල්, මෙතන්ඩ්‍රොස්ටෙනොලෝන් ඇතුළුව), ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, කැප්ටොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල්, ආ omokriptin, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, ලිතියම් සම්මිශණ, quinidine, octreotide, guanethidine, pyridoxine, II, angiotensin, ඖෂධයට රෝගීන්, විසින් ක්විනීන්, එතනෝල් සහ etanolsoderzhaschie මාධ්යයන්ගේ ධාරකෙය් එදිරිවාදීන්.
සෝමාට්‍රොපින්, ග්ලූකගන්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, එස්ටජන්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, තියාසයිඩ් සහ ලූප් ඩයියුරිටික්ස්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, සල්ෆින් පිරසෝන්, හෙපටින්, ඇන්ටිපොටයිමෙටිමිටිස් මගින් ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල වේ. කැල්සියම්, මෝෆින්, නිකොටින්, මරිජුවානා, ෆීනයිටොයින්, ක්ලෝරොප්‍රෝටිකන්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින්, රිටෝඩ්‍රින්, නිකොටින්තික් අම්ලය, එච් 1-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම් dnye phenothiazines, isoniazid, අසංරක්ෂිත.
බීටා-බ්ලෝකර්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, රෙසර්පයින්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කිරීමේ කාරක, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, ද්විභාෂා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සමඟ භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම සැඟවිය හැක.
ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් සමඟ use ෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය.
අධික මාත්රාව
ලිස්ප්‍රෝ බයිපාසික් සමඟ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කළ හොත්, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ: දහඩිය දැමීම, උදාසීන වීම, දහඩිය වැඩි වීම, අධික දහඩිය, ටායිචාර්ඩියා, ස්පන්දනය, කම්පන, කාංසාව, කුසගින්න, මුඛයේ පරෙස්ටිසියා, හිසරදය, සුදුමැලි සම, නිදිබර ගතිය වමනය, නින්ද නොයාම, මානසික අවපීඩනය, බිය, නුරුස්නා බව, චලනයන්හි අනාරක්‍ෂිත බව, අසාමාන්‍ය හැසිරීම, කථනය සහ පෙනීමේ ආබාධ, ව්‍යාකූලත්වය, කැළඹීම්, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා (මාරාන්තික විය හැක වන ප්රතිඵලය).නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර තත්වයන් යටතේ, රෝගයේ දීර් d කාලයක් හෝ දියවැඩියා රෝගය දැඩි ලෙස අධීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය.
මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් හෝ සීනි පානය කිරීමෙන් නැවැත්විය හැකි අතර ඉන්සියුලින්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ ආහාර වේල මාත්රාව වෙනස් කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. ග්ලූකොජන් වල චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය භාවිතා කරමින් මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා නිවැරදි කිරීම සිදු කළ හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා හි දරුණු තත්වයන් ග්ලූකගන් අභ්‍යන්තර සෛලීය හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය මගින් හෝ සාන්ද්‍රිත ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය මගින් නතර කරනු ලැබේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු, රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නැවත ඇතිවිය හැකි බැවින් තවදුරටත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය සහ රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
සාමාන්ය ලක්ෂණය
Drug ෂධයේ වෙළඳ නාමය හියුමලොග් මික්ස් ය. එය මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් මත පදනම් වේ. මෙම ද්රව්යය හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති කරයි, ග්ලූකෝස් සැකසීම වේගවත් කිරීමට උපකාරී වන අතර එය මුදා හැරීමේ ක්‍රියාවලිය නියාමනය කරයි. මෙවලම අදියර දෙකක එන්නත් විසඳුමකි.
ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට අමතරව, සංයුතියේ පහත සඳහන් සංරචක අඩංගු වේ:
- metacresol
- ග්ලිසරෝල්
- ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (හෝ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය),
- සින්ක් ඔක්සයිඩ්
- සෝඩියම් හෙප්ටහයිඩ්‍රේට් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්,
- ජලය.
මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබට නිවැරදි උපදෙස් සහිත වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම අවශ්ය වේ. ඔබ විසින්ම භාවිතා කිරීම සඳහා මාත්රාව හෝ කාලසටහන සකස් කිරීම පිළිගත නොහැකිය.
C ෂධීය ක්‍රියා සහ ඇඟවීම්
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අනෙකුත් ඉන්සියුලින් අඩංගු .ෂධ වලට සමාන වේ. ශරීරයට විනිවිද යාම, සක්‍රීය ද්රව්යය සෛල පටල සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි.
ප්ලාස්මා වලින් එය අවශෝෂණය කර පටක තුළ බෙදා හැරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් වේ. සීනි නියාමනය කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝගේ කාර්යභාරය මෙයයි.
ශරීරයට එහි බලපෑමේ දෙවන අංගය වන්නේ අක්මා සෛල මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීමයි. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අධික සීනි ප්‍රමාණයක් රුධිරයට ඇතුල් නොවේ. මේ අනුව, හුමලොග් drug ෂධය දෙපැත්තකින් හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති බව පැවසිය හැකිය.
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වේගයෙන් ක්‍රියා කරන අතර එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව ක්‍රියාත්මක වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මෙම ද්රව්යය ඉක්මනින් ශරීරයට අවශෝෂණය වන බවයි. මෙම ලක්ෂණය නිසා, කෑමට පෙර පාහේ use ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.
අවශෝෂණ වේගය එන්නත් කරන ස්ථානයට බලපායි. එමනිසා, ඔබ එන්නත් කළ යුතුය, for ෂධය සඳහා උපදෙස් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතය තීරණය කිරීමේදී එය අනුගමනය කිරීම සමානවම වැදගත් වේ. Medicine ෂධය ප්රබල බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් එහි භාවිතය අවසර දෙනුයේ ඇඟවීම් අනුව පමණි. ඔබ මෙම ation ෂධය අනවශ්‍ය ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබේ සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදුවිය හැකිය.
හුමලොග් පත් කිරීම සඳහා වන දර්ශකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, වෙනත් drugs ෂධ භාවිතයෙන් අඩු නොවන රෝග ලක්ෂණ,
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (මුඛ පරිපාලනය සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් ප්‍රති results ල නොලැබීම),
- දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ශල්‍ය සැලසුම්,
- දියවැඩියාව අවුල් කරන අහඹු ව්යාධි තත්වයන් ඇතිවීම,
- තවත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් නොඉවසීම.
නමුත් මෙම medicine ෂධය ගැනීම සඳහා ඇඟවුම් තිබුණද, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියා පරීක්ෂා කර බලා එහි ප්රතිවිරෝධතා නොමැති බවට වග බලා ගත යුතුය.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
හියුමලොග් නිපදවනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර (iv) සහ චර්මාභ්යන්තර (s / c) පරිපාලනය සඳහා වන විසඳුමකිනි: වර්ණ රහිත, විනිවිද පෙනෙන (මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වල, කාට්රිජ් 5 ක බිබිලි ඇසුරුමක, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් 1 බිබිලි ඇසුරුමක, ක්වික්පෙන් සිරින්ජ පෑන් තුළට මිලි ලීටර් 3 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු කාට්රිජ් සිරින්ජ පෑන් 5 ක කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක කාවැදී ඇත).
ද්‍රාවණය මිලි ලීටර් 1 ක සංයුතිය:
- සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ - 100 ME,
- සහායක සංරචක: එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය - මිලි ලීටර් 1 දක්වා, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය 10% සහ (හෝ) හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ද්‍රාවණය 10% - pH 7–8 දක්වා, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් හෙප්ටහයිඩ්‍රේට් - 0.00188 ග්රෑම්, සින්ක් ඔක්සයිඩ් - Zn ++ සඳහා 0.000 0197 g , මෙටාක්‍රෙසෝල් - 0.00315 ග්රෑම්, ග්ලිසරින් (ග්ලිසරෝල්) - 0.016 ග්රෑම්.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.
ද්‍රාවණය එන්නත් කරනු ලැබේ iv - අවශ්ය නම්, උග්ර ව්යාධි, කීටොසයිඩෝසිස්, මෙහෙයුම් සහ පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදය අතර, s / c - එන්නත් හෝ දීර් inf කරන ලද මුදල් සම්භාරයක් වියදම් (ඉන්සියුලින් පොම්පයක් හරහා) උදරයේ, පපුවේ, උකුලේ හෝ උරහිසෙහි නොව, නිෂ්පාදනයට රුධිර නාල වලට ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි. එන්නත් කරන ස්ථාන සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් වන අතර එමඟින් එකම ප්රදේශය මසකට 1 වතාවකට වඩා භාවිතා නොවේ. පරිපාලනයෙන් පසු, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කළ නොහැක.
සෑම අවස්ථාවකම පරිපාලන ආකාරය තනි තනිව සකසා ඇත. හැඳින්වීම ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් ටික කලකට පසු drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.
Drug ෂධය හඳුන්වාදීම සඳහා සූදානම් වීම
භාවිතයට පෙර, ද්‍රාවණය අංශු පදාර්ථ, කැලඹීම, පැල්ලම් කිරීම සහ ening ණවීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. කාමර උෂ්ණත්වයේ දී වර්ණ රහිත සහ පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් භාවිතා කරන්න.
එන්නත් කිරීමට පෙර, ඔබේ අත් හොඳින් සෝදන්න, එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ථානය තෝරාගෙන පිස දමන්න. ඊළඟට, ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කර, සම ඇදගෙන හෝ විශාල ගුණයකට එකතු කර, ඉඳිකටුවක් එයට ඇතුල් කර බොත්තම එබිය යුතුය. ඊට පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් එන්නත් කරන ස්ථානය කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් පරිස්සමින් තද කරයි. ඉඳිකටුවක ආරක්ෂිත තොප්පියකින් එය ඉවතට හරවා යවනු ලැබේ.
පෑන-ඉන්ජෙක්ටර් (ඉන්ජෙක්ටර්) හි හුමලොග් භාවිතා කිරීමට පෙර, ක්වික්පෙන් භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවිය යුතුය.
IV එන්නත් සාමාන්ය සායනික භාවිතයට අනුකූලව සිදු කරනු ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, IV බෝලස් එන්නත් කිරීම හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධති හරහා. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.
කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කරන විට දින 2 ක් සඳහා 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මිලි ලීටරයකට 0.1-1 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත මුදල් සම්පාදන පද්ධතියේ ස්ථායිතාව සපයනු ලැබේ.
Sc මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඩිස්ටෙට්‍රොනික් සහ අවම පොම්ප භාවිතා කළ හැකිය. පද්ධතිය සම්බන්ධ කිරීමේදී නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම සහ අසප්ටිකතාවයේ නීති අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය. සෑම දින 2 කට වරක් ඔවුන් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා පද්ධතිය වෙනස් කරයි. හයිපොග්ලයිසමික් කථාංගයක් සහිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් එය විසඳන තෙක් නතර වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉතා අඩු මට්ටමක පවතින විට, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අඩු කිරීම හෝ නැවැත්වීම පිළිබඳව සලකා බැලීමට රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම, ඉන්ෆියුෂන් හෝ පොම්ප අක්‍රියතාව සඳහා අවහිර වූ පද්ධතියක් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ යාමට හේතුව ලෙස ඉන්සියුලින් ලබා දීම උල්ලං violation නය කිරීමක් යැයි සැක කෙරේ නම්, රෝගියා නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතු අතර වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය (අවශ්ය නම්).
පොම්පයක් භාවිතා කරන විට හුමලොග් වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක.
ක්වික්පෙන් ඉන්සියුලින් පෑනෙහි ml ෂධයේ මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වන අතර මිලි ලීටර් 100 ක ක්‍රියාකාරීත්වයක් මිලි ලීටර් 1 කි. එන්නතකට ඉන්සියුලින් ඒකක 1-60 ක් ලබා දිය හැකිය. මාත්රාව එක් ඒකකයක නිරවද්‍යතාවයකින් සැකසිය හැකිය. බොහෝ ඒකක ස්ථාපිත කර ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් අහිමි නොවී මාත්රාව නිවැරදි කළ හැකිය.
ඉන්ජෙක්ටරය භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණි, එක් එක් එන්නත සඳහා නව ඉඳිකටු භාවිතා කළ යුතුය. ඉන්ජෙක්ටරයේ කිසියම් කොටසක් හානි වී හෝ කැඩී ඇත්නම් එය භාවිතා නොකරන්න. අලාභයක් හෝ හානියක් සිදු වුවහොත් රෝගියා සෑම විටම අමතර ඉන්ජෙක්ටරයක් රැගෙන යා යුතුය.
දෘශ්‍යාබාධිත හෝ පෙනීම නැති වූ රෝගීන්ට එය භාවිතා කිරීමට පුහුණු කර ඇති හොඳින් පෙනෙන පුද්ගලයින්ගේ උදව් නොමැතිව ඉන්ජෙක්ටර් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
සෑම එන්නතකටම පෙර, ලේබලයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත්වීමේ දිනය කල් ඉකුත්වී නොමැති බවත්, ඉන්ජෙක්ටරයේ නිවැරදි ආකාරයේ ඉන්සියුලින් අඩංගුද යන්න තහවුරු කර ගැනීම වැදගත්ය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ලේබලය එයින් ඉවත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
ක්වික්පෙන් සිරින්ජ පෑනෙහි ඉක්මන් මාත්‍රා බොත්තමෙහි වර්ණය අළු පැහැයක් ගනී, එය එහි ලේබලයේ ඇති තීරුවේ වර්ණයට සහ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන වර්ගයට ගැලපේ.
ඉන්ජෙක්ටර් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඉඳිකටුවක් එයට සම්පූර්ණයෙන්ම සම්බන්ධ වී ඇති බවට ඔබ සහතික විය යුතුය. භාවිතයෙන් පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර බැහැර කරනු ලැබේ. සිරින්ජ පෑන ඉඳිකටුවක් සමඟ සවි කළ නොහැක, මන්දයත් මෙය car ෂධ කාට්රිජ් තුළ වායු බුබුලු සෑදීමට හේතු විය හැක.
ඒකක 60 ඉක්මවන drug ෂධයක මාත්‍රාවක් නියම කිරීමේදී, එන්නත් දෙකක් සිදු කරනු ලැබේ.
කාට්රිජ් තුළ ඇති ඉන්සියුලින් අපද්රව්ය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඔබ ඉඳිකටුවේ ඉඟිය සමඟ ඉන්ජෙක්ටරය යොමු කළ යුතු අතර විනිවිද පෙනෙන කාට්රිජ් රඳවනය මත පරිමාණයෙන් ඉතිරි ඉන්සියුලින් ඒකක සංඛ්යාව බලන්න. මාත්රාව සැකසීමට මෙම දර්ශකය භාවිතා නොවේ.
ඉන්ජෙක්ටරයෙන් තොප්පිය ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබ එය අදින්න. කිසියම් දුෂ්කරතාවයක් ඇති වුවහොත්, කැප් එක දක්ෂිණාවර්තව හා වාමාවර්තව කරකවන්න, ඉන්පසු එය අදින්න.
එන්නත් කිරීමට පෙර සෑම අවස්ථාවකදීම ඔවුන් ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය පරීක්ෂා කරයි, එය නොමැතිව ඔබට ඉන්සියුලින් ඉතා අඩු හෝ වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා ගත හැකිය. පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඉඳිකටුවේ පිටත හා අභ්‍යන්තර තොප්පිය ඉවත් කරන්න, මාත්‍රා බොත්තම කරකවන්න, ඒකක 2 ක් සකසා ඇත, ඉන්ජෙක්ටරය ඉහළට යොමු කර කාට්රිජ් රඳවනයට තට්ටු කරයි එවිට සියලු වාතය ඉහළ කොටසේ එකතු වේ. ඉන්පසු මාත්රාව බොත්තම එබීමෙන් එය නතර වන අතර මාත්‍රා දර්ශක කවුළුවේ අංක 0 දිස්වේ. බොත්තම අවපාතයේ තබාගෙන, සෙමින් 5 දක්වා ගණන් කරන්න, මේ අවස්ථාවේ ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් උපක්‍රමයක් දිස්විය යුතුය. ඉන්සියුලින් උපක්‍රමය නොපෙන්වයි නම්, ඉඳිකටුවක් නව එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කර නැවත පරීක්ෂා කිරීම සිදු කරයි.
Administration ෂධ පරිපාලනය
- සිරින්ජ පෑනෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න
- ඇල්කොහොල් සමග තෙතමනය සහිත ස්පුබ් එකකින්, කාට්රිජ් රඳවනයේ අවසානයේ රබර් තැටිය පිස දමන්න,
- ඉඳිකටුවක් කෙළින්ම ඉන්ජෙක්ටරයේ අක්ෂය මත තබා එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇමිණෙන තුරු ඉස්කුරුප්පු කරන්න,
- මාත්‍රා බොත්තම කරකැවීමෙන්, අවශ්ය ඒකක ගණන සකසා ඇත,
- ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කර සම යටට ඇතුළු කරන්න,
- ඔබේ මාපටැඟිල්ලෙන්, මාත්රාව බොත්තම ඔබන්න. සම්පූර්ණ මාත්‍රාවට ඇතුළු වීමට, බොත්තම තද කර සෙමින් 5 දක්වා ගණන් කරන්න,
- ඉඳිකටුවක් සම යටින් ඉවත් කරනු ලැබේ,
- මාත්‍රා දර්ශකය පරීක්ෂා කරන්න - එහි අංක 0 තිබේ නම්, මාත්රාව සම්පූර්ණයෙන් ඇතුළත් වේ,
- පරෙස්සමින් ඉඳිකටුවට පිටත තොප්පිය දමා ඉන්ජෙක්ටරයෙන් එය ගලවන්න, ඉන්පසු එය බැහැර කරන්න,
- සිරින්ජ පෑන මත තොප්පියක් දමන්න.
ඔහු සම්පූර්ණ මාත්රාව ලබා දී ඇති බවට රෝගියා සැක කරන්නේ නම්, නැවත නැවත මාත්‍රාවක් ලබා නොදිය යුතුය.
අතුරු ආබාධ
- බොහෝ විට: හයිපොග්ලිසිමියා (දරුණු අවස්ථාවල දී, එය හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනයට හේතු විය හැක, සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී - මරණය),
- හැකි: ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම, රතු පැහැය හෝ කැසීම,
- කලාතුරකින්: සාමාන්ය අසාත්මිකතා - දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හුස්ම හිරවීම, උණ, ඇන්ජියෝඩීමා, උර්තාරියා, ශරීරය පුරා කැසීම.
විශේෂ උපදෙස්
දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝගියා වෙනත් වෙළඳ නාමයකට හෝ ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ඔබ නිෂ්පාදන ක්‍රමය, විශේෂ, වර්ගය, වෙළඳ නාමය සහ / හෝ ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කරන්නේ නම්, මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට ඇඟවුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ලෙස ප්රතිකාර කිරීම, දියවැඩියා රෝගයේ දීර්-කාලීන පැවැත්ම, දියවැඩියා රෝගයට එරෙහි ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සහ drugs ෂධ සමඟ එකවර ප්රතිකාර කිරීම වැනි උදාහරණ ලෙස බීටා-බ්ලෝකර් වේ.
සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමික් ප්‍රතික්‍රියා ඇති රෝගීන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව අතරතුරදී පෙර ඉන්සියුලින් සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා අඩු හෝ වෙනස් විය හැකිය.
නිවැරදි නොකළ හයිපර්ග්ලයිසමික් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා වලදී, සිහිය නැතිවීම, කෝමා හෝ මරණය ආරම්භ වීම වර්ධනය විය හැකිය. ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවලින් හෝ චිකිත්සාව අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර එය රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයේ දී, ඉන්සියුලින් සඳහා වන අවශ්යතාවය අඩු කළ හැකි අතර එය ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය හා ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලීන්හි අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. නිදන්ගත අක්මාව අසමත්වීමේදී (ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි වීම), මානසික ආතතිය, බෝවන රෝග, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩිවීම, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනස්වීම් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වූ විට, drug ෂධයේ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය වේ. ආහාර ගත් වහාම ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කළ හැකිය. වේගයෙන් ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම වල c ෂධවේදය නිසා, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට වඩා එන්නත් කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක.
කුප්පියක මිලි ලීටර් 1 ක 40 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් සැකසීමක් නියම කරන විට, මිලි ලීටර් 1 ක 40 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින් මිලි ලීටර් 1 ක 100 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත කාට්රිජ් එකකින් ඉන්සියුලින් බඳවා ගත නොහැක.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ සමගාමී චිකිත්සාව මගින් ශෝථය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධිවල පසුබිමට එරෙහිව සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක ඉදිරියේ.
චිකිත්සාව අතරතුර රෝගීන් වාහන ධාවනය කිරීමේදී හා මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේදී ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මත drugs ෂධ / ද්‍රව්‍යවල බලපෑම:
- ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, නිකොටිනික් අම්ලය, ලිතියම් කාබනේට්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ක්ලෝරොප්‍රොටික්සීන්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, බීටා -2 ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් (ටර්බුටලයින්, සල්බුටමෝල්, රිටොඩ්‍රින්, ආදිය): තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩංගු තයිරොයිඩ් එහි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ බරපතලකම,
- ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (එන්ප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්), සමහර විෂ නාශක (මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක), සල්ෆනිලමයිඩ් ප්‍රතිජීවක, සාලිසිලේට් (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ආදිය), ෆීනොලික් drugs ෂධ, එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ, බීටා-බ්ලෝකර්: එහි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමේ බරපතලකම වැඩි කරයි.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සත්ව ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොවේ.
වෙනත් drugs ෂධ ගැනීමට පෙර, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔහුගේ නිර්දේශයට අනුව, drug ෂධය දිගු කලක් ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ මුඛ ස්වරූපයෙන් සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ භාවිතා කළ හැකිය.
හුමලොග්හි ප්‍රතිසම වන්නේ අයිලෙටින් අයි නිත්‍ය, ඉලේටින් II නිත්‍ය, ඉනුට්‍රල් එස්පීපී, ඉනුට්‍රල් එච්එම්, ෆර්මාසුලින් ය.
Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් නිකුත් කරනු ලැබේ.
පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.
මිනිස් සිරුරේ නිපදවන ඉන්සියුලින් අණුව සම්පූර්ණයෙන්ම පුනරාවර්තනය කිරීමට විද්‍යා scientists යින් සමත් වුවද, හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය තවමත් මන්දගාමී වී ඇත්තේ රුධිරයට අවශෝෂණය වීමට ගතවන කාලය නිසාය. වැඩිදියුණු කළ ක්‍රියාවෙහි පළමු drug ෂධය වූයේ ඉන්සියුලින් හුමලොග් ය. එය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව දැනටමත් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී, එබැවින් රුධිරයේ ඇති සීනි කාලෝචිත ආකාරයකින් පටක වලට මාරු කරනු ලැබේ, කෙටි කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පවා සිදු නොවේ.
දැන ගැනීම වැදගත්ය! අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් උපදෙස් දෙන නවකතාවක් අඛණ්ඩ දියවැඩියා අධීක්ෂණය! එය අවශ්ය වන්නේ සෑම දිනකම පමණි.
කලින් සංවර්ධනය කරන ලද මානව ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, හුමලොග් වඩා හොඳ ප්‍රති results ල පෙන්වයි: රෝගීන් තුළ, සීනිවල දෛනික උච්චාවචනයන් 22% කින් අඩු වේ, ග්ලයිසමික් දර්ශක වැඩි දියුණු වේ, විශේෂයෙන් දහවල් කාලයේදී, සහ ප්‍රමාද වූ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. වේගවත් නමුත් ස්ථාවර ක්රියාව නිසා මෙම ඉන්සියුලින් වැඩි වැඩියෙන් දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ.
කෙටි උපදෙස්
ඉන්සියුලින් හුමලොග් භාවිතය සඳහා උපදෙස් තරමක් විශාල වන අතර, අතුරු ආබාධ සහ භාවිතය සඳහා වන දිශාවන් විස්තර කරන කොටස් එක ඡේදයකට වඩා වැඩිය. සමහර ations ෂධ සමඟ දිගු විස්තර කිරීම රෝගීන් විසින් ඒවා ගැනීමෙන් ඇති වන අනතුරු ගැන අනතුරු ඇඟවීමක් ලෙස සලකනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම දෙයක්ම හරියටම ප්රතිවිරුද්ධය: විශාල, සවිස්තරාත්මක උපදෙස් - බොහෝ පීඩා පිළිබඳ සාක්ෂි drug ෂධය සාර්ථකව ඔරොත්තු දෙන බව.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
සියලුම ආ ro ාත හා කපා ඉවත් කිරීම් වලින් 80% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් දියවැඩියාවයි. මිනිසුන් 10 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකු හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීමෙන් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, මෙම භයානක අවසානයට හේතුව සමාන වේ - අධික රුධිර සීනි.
සීනි කඩා දැමිය හැකි අතර එය කඩා දැමිය යුතුය. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිල වශයෙන් නිර්දේශ කරනු ලබන එකම medicine ෂධය වන අතර එය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් ඔවුන්ගේ වැඩ වලදී භාවිතා කරනු ලැබේ.
Method ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය, සම්මත ක්‍රමයට අනුව ගණනය කරනු ලැබේ (ප්රතිකාර ලබාගත් පුද්ගලයින් 100 දෙනාගේ කණ්ඩායමේ සිටින මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවට සුවය ලැබූ රෝගීන් සංඛ්යාව):
- සීනි සාමාන්යකරණය - 95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දවස ශක්තිමත් කිරීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
නිෂ්පාදකයින් වාණිජ සංවිධානයක් නොවන අතර රාජ්‍ය ආධාරයෙන් අරමුදල් සපයනු ලැබේ. එබැවින් දැන් සෑම පදිංචිකරුවෙකුටම අවස්ථාව තිබේ.
මීට වසර 20 කට පෙර හුමලොග් භාවිතය අනුමත කර ඇති අතර දැන් මෙම ඉන්සියුලින් නියම මාත්‍රාවෙන් ආරක්ෂිත යැයි පැවසීම ආරක්ෂිතයි. එය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් යන දෙදෙනාම භාවිතා කිරීම සඳහා අනුමත කර ඇති අතර, සෑම අවස්ථාවකදීම භාවිතා කළ හැකිය, හෝමෝනවල කැපී පෙනෙන lack නතාවක් සමඟ: පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අග්න්‍යාශයික සැත්කම්.
හුමලොග් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු:
| විස්තරය | පැහැදිලි විසඳුමක්. එයට විශේෂ ගබඩා කොන්දේසි අවශ්ය වේ, ඒවා උල්ලං are නය වී ඇත්නම්, පෙනුම වෙනස් නොකර එහි ගුණාංග නැති විය හැක, එබැවින් drug ෂධය මිලදී ගත හැක්කේ ෆාමසිවල පමණි. |
| මෙහෙයුම් මූලධර්මය | පටකයට ග්ලූකෝස් ලබා දීම, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් පරිවර්තනය වැඩි දියුණු කිරීම සහ මේදය බිඳවැටීම වළක්වයි. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වලට වඩා කලින් ආරම්භ වන අතර එය අඩු වේ. |
| පෝරමය | U100 සාන්ද්රණය සමඟ විසඳුම, පරිපාලනය - චර්මාභ්යන්තර හෝ ඉන්ට්රාවෙනස්. කාට්රිජ් හෝ ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑන් වල ඇසුරුම් කර ඇත. |
| නිෂ්පාදකයා | විසඳුම නිපදවන්නේ ප්‍රංශයේ ලිලී ප්‍රංශය විසිනි. ඇසුරුම්කරණය ප්‍රංශයේ, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සහ රුසියාවේ සිදු කෙරේ. |
| මිල | රුසියාවේ මිලි ලීටර් 3 බැගින් වූ කාට්රිජ් 5 ක් අඩංගු පැකේජයක මිල රුබල් 1800 ක් පමණ වේ. යුරෝපයේ, සමාන පරිමාවක් සඳහා මිල සමාන වේ. එක්සත් ජනපදයේ මෙම ඉන්සියුලින් 10 ගුණයක් පමණ මිල අධිකය. |
| දර්ශක |
|
| ප්රතිවිරෝධතා | ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හෝ සහායක සංරචක සඳහා පුද්ගල ප්‍රතික්‍රියාව. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතාවන්ගෙන් බොහෝ විට ප්රකාශ වේ. අඩු බරපතලකමකින්, මෙම ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමෙන් සතියක් ගත වේ. දරුණු අවස්ථා ඉතා දුර්ලභ ය, ඒවාට හුමලොග් වෙනුවට ප්‍රතිසම ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ. |
| හුමලොග් වෙත මාරුවීමේ විශේෂාංග | මාත්රාව තෝරා ගැනීමේදී ග්ලයිසිමියා රෝගය පිළිබඳ නිරන්තර මිනුම්, නිරන්තර වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගියෙකුට මිනිසෙකුට වඩා 1 XE ට අඩු හුමලොග් ඒකක අවශ්ය වේ. විවිධ රෝග, ස්නායු වැඩිපුර හා ක්රියාකාරී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී හෝමෝනයක වැඩි අවශ්‍යතාවයක් දක්නට ලැබේ. |
| අධික මාත්රාව | මාත්රාව ඉක්මවා යාම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. එය තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබට පිළිගැනීමක් අවශ්ය වේ. දරුණු අවස්ථාවන්ට හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. |
| වෙනත් .ෂධ සමඟ සම-පරිපාලනය | හුමලොග් මඟින් ක්‍රියාකාරකම් අඩු කළ හැකිය:
මෙම drugs ෂධ වෙනත් අය විසින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි නම්, හුමලොග් මාත්රාව තාවකාලිකව සකස් කළ යුතුය. |
| ගබඩා කිරීම | ශීතකරණය තුළ - අවුරුදු 3, කාමර උෂ්ණත්වයේ දී - සති 4 යි. |
අතුරු ආබාධ අතර, හයිපොග්ලිසිමියා සහ අසාත්මිකතා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 1-10%). රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපිඩ ස්ට්‍රොෆි ඇති කරයි. අනෙකුත් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල සංඛ්‍යාතය 0.1% ට වඩා අඩුය.
හුමලොග් පිළිබඳ වැදගත්ම දේ
නිවසේදී, හුමලොග් සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කරනු ලැබේ. දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුරන් කිරීමට නම්, පහසුකමකින් drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ද කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධික ලෙස වැළකී සිටීම සඳහා නිතර සීනි පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ය. අණුවේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල සැකසීමේදී එය මිනිස් හෝමෝනයට වඩා වෙනස් වේ. එවැනි වෙනස් කිරීමකින් සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක හෝමෝනය හඳුනා ගැනීම වළක්වන්නේ නැත, එබැවින් ඒවා පහසුවෙන් සීනි තමන් තුළට ගෙන යයි. හියුමලොග්හි අඩංගු වන්නේ ඉන්සියුලින් මොනෝමර් පමණි - තනි, සම්බන්ධ නොවූ අණු. මේ නිසා, එය ඉක්මණින් හා ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර, නවීකරණය නොකළ සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් සීනි අඩු කිරීමට පටන් ගනී.
හුමලොග් යනු නිදසුනක් ලෙස හෝ වඩා කෙටි ක්රියාකාරී drug ෂධයකි. වර්ගීකරණයට අනුව, එය අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාව සමඟ ඉන්සියුලින් ඇනලොග් වෙත යොමු කෙරේ. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය වේගවත්, මිනිත්තු 15 ක් පමණ වේ, එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන්ට drug ෂධය ක්‍රියාත්මක වන තෙක් බලා සිටීමට අවශ්ය නැත, නමුත් එන්නත් කළ වහාම ඔබට ආහාර වේලක් සඳහා සූදානම් විය හැකිය. එවැනි කෙටි පරතරයකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ආහාර සැලසුම් කිරීම පහසු වන අතර, එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර අමතක වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
හොඳ ග්ලයිසමික් පාලනය සඳහා, ඉක්මන් ක්රියාකාරී නියෝජිතයන් අනිවාර්ය භාවිතය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ අඛණ්ඩ පදනමක් මත ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කිරීමයි.
මාත්රාව තේරීම
හුමලොග් මාත්රාව බොහෝ සාධක මත රඳා පවතින අතර එක් එක් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා තනි තනිව තීරණය වේ. දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම නරක අතට හැරෙන බැවින් සම්මත යෝජනා ක්‍රම භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. රෝගියා අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, හුමලොග් මාත්රාව සම්මත පරිපාලන ක්‍රමවලට වඩා අඩු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දුර්වල වේගවත් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අල්ට්රාෂෝට් හෝමෝනය වඩාත් ප්රබල බලපෑමක් ලබා දෙයි. හුමලොග් වෙත මාරු වන විට, එහි ආරම්භක මාත්රාව කලින් භාවිතා කළ කෙටි ඉන්සියුලින් 40% ක් ලෙස ගණනය කෙරේ.ග්ලයිසිමියාවේ ප්‍රති results ල අනුව මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ. පාන් ඒකකයකට සකස් කිරීමේ සාමාන්ය අවශ්යතාවය ඒකක 1-1.5 කි.
එන්නත් කාලසටහන
සෑම ආහාර වේලකටම පෙර හියුමලොග් එකක් ගසා ඇත, අවම වශයෙන් දිනකට තුන් වතාවක් . අධික සීනි ඇති විට, ප්රධාන එන්නත් අතර නිවැරදි කිරිමේ පොප්ලිං සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ. ඊළඟ ආහාර වේල සඳහා සැලසුම් කර ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් මත පදනම්ව අවශ්ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ගණනය කිරීම සඳහා උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. එන්නත් කිරීමක සිට ආහාර වෙත මිනිත්තු 15 ක් පමණ ගත විය යුතුය.
සමාලෝචන වලට අනුව, මෙම කාලය බොහෝ විට අඩුය, විශේෂයෙන් දහවල් කාලයේදී, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු විට. අවශෝෂණ අනුපාතය තදින්ම තනි පුද්ගලයෙකි, එන්නත් කළ වහාම රුධිර ග්ලූකෝස් නැවත නැවත මැනීම මගින් එය ගණනය කළ හැකිය. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම උපදෙස් වලට වඩා වේගයෙන් නිරීක්ෂණය කළහොත්, ආහාර ගැනීමට පෙර කාලය අඩු කළ යුතුය.
හුමලොග් යනු වේගවත්ම drugs ෂධයකි, එබැවින් රෝගියාට තර්ජනයක් වුවහොත් එය දියවැඩියාව සඳහා හදිසි ආධාරයක් ලෙස භාවිතා කිරීම පහසුය.
ක්‍රියා කාලය (කෙටි හෝ දිගු)
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් හි උපරිමය එහි පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 60 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ක්රියාකාරී කාලසීමාව මාත්රාව මත රඳා පවතී; එය විශාල වන තරමට සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම සාමාන්යයෙන් පැය 4 ක් පමණ වේ.
හුමලොග් මිශ්‍රණය 25
හුමලොග් වල බලපෑම නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා, මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය, සාමාන්යයෙන් මෙය ඊළඟ ආහාර වේලාවට පෙර සිදු කෙරේ. හයිපොග්ලිසිමියා සැක කෙරේ නම් කලින් මිනුම් අවශ්ය වේ.
වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා
මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටලුව අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමි. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් දරුකමට හදා ගැනීමක් කර ඇති අතර එය cost ෂධයේ අධික පිරිවැයට වන්දි ගෙවයි. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මාර්තු 2 දක්වා එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!
හුමලොග් හි කෙටි කාලය අවාසියක් නොව, .ෂධයේ වාසියයි. ඔහුට ස්තූතිවන්ත වන්න, දියවැඩියා රෝගීන් විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ අඩුය.
හුමලොග් මික්ස්
හුමලොග් වලට අමතරව, ලිලී ප්‍රංශයේ company ෂධ සමාගම හියුමලොග් මික්ස් නිෂ්පාදනය කරයි. එය ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට් මිශ්‍රණයකි. මෙම සංයෝජනයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, හෝමෝනය ආරම්භක වේලාව වේගයෙන් පවතින අතර ක්රියාකාරී කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
හියුමලොග් මිශ්‍රණය සාන්ද්‍රණ 2 කින් ලබාගත හැකිය:
එවැනි drugs ෂධවල ඇති එකම වාසිය වන්නේ සරල එන්නත් කිරීමේ පිළිවෙතකි. දියවැඩියා රෝගය භාවිතා කරන කාලය තුළ වන්දි ගෙවීම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවෙහි දැඩි තන්ත්‍රයක් හා සුපුරුදු හුමාලෝග් භාවිතය වඩා නරක ය. ළමයින් හුමලොග් මිශ්‍රණය භාවිතා නොකෙරේ .
මෙම ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ:
- ස්වාධීනව මාත්රාව ගණනය කිරීමට හෝ එන්නතක් කිරීමට නොහැකි දියවැඩියා රෝගීන්, උදාහරණයක් ලෙස දුර්වල පෙනීම, අංශභාගය හෝ කම්පනය හේතුවෙන්.
- මානසික රෝග ඇති රෝගීන්.
- වැඩිහිටි රෝගීන් දියවැඩියාව පිළිබඳ බොහෝ සංකූලතා ඇති අතර ඔවුන් අධ්‍යයනය කිරීමට අකමැති නම් ප්රතිකාර පිළිබඳ දුර්වල පුරෝකථනයක්.
- දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන්, ඔවුන්ගේම හෝමෝනය තවමත් නිපදවන්නේ නම්.
හියුමලොග් මිශ්‍රණය සමඟ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දැඩි ඒකාකාරී ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ. උදේ ආහාරය සඳහා 3 XE දක්වාද, දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා 4 XE දක්වාද, රාත්‍රී ආහාරය සඳහා 2 XE පමණද, නින්දට පෙර 4 XE දක්වාද ආහාර ගැනීමට අවසර ඇත.
හුමලොග් වල ප්‍රතිසම
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් ලෙස ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අඩංගු වන්නේ මුල් හුමලොග් තුළ පමණි. ක්රියාකාරී drugs ෂධ (ඇස්පාර්ට් මත පදනම්ව) සහ (ග්ලූලිසින්) වේ. මෙම මෙවලම් ද අතිශය කෙටි ය, එබැවින් කුමන එකක් තෝරා ගත යුතු ද යන්න ගැටළුවක් නොවේ. සියල්ලම හොඳින් ඉවසා සිටින අතර සීනි සී rapid ්‍රයෙන් අඩු කරයි.රීතියක් ලෙස, සායනයට නොමිලේ ලබා ගත හැකි drug ෂධයට මනාප ලබා දෙනු ලැබේ.
අසාත්මිකතා ඇති වුවහොත් හුමලොග් සිට එහි ප්‍රතිසමයට මාරුවීම අවශ්ය විය හැකිය. දියවැඩියා රෝගියෙක් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් හෝ බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා තිබේ නම්, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වෙනුවට මිනිසා භාවිතා කිරීම වඩා තාර්කික ය.
ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය.
ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්.
සකස් කිරීම: HUMALOG®
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ
ATX කේතීකරණය: A10AB04
KFG: කෙටි ක්රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින්
ලියාපදිංචි අංකය: පී අංක 015490/01
ලියාපදිංචි කළ දිනය: 02.02.04
හිමිකරු රෙ. acc.: ලිලී ෆ්‍රාන්ස් S.A.S.
එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත ය.
1 මිලි
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ *
100 IU
ක්‍රියාකරුවන්: ග්ලිසරෝල්, සින්ක් ඔක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, එම්-ක්‍රෙසෝල්, ජලය ඩී / සහ, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ල ද්‍රාවණය 10% සහ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය 10% (අවශ්ය pH මට්ටම නිර්මාණය කිරීම සඳහා).
3 මිලි - කාට්රිජ් (5) - බිබිලි (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් නිර්දේශ කරන ලද හිමිකාරී නොවන ජාත්‍යන්තර නාමය, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ, ජාත්‍යන්තර නාමයේ අක්ෂර වින්‍යාසය - ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ පිළිගනු ලැබේ.
Drug ෂධයේ විස්තරය පදනම් වී ඇත්තේ භාවිතය සඳහා නිල වශයෙන් අනුමත කරන ලද උපදෙස් මත ය.
C ෂධීය ක්රියාව හුමලොග්
ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්. ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ඇමයිනෝ අම්ලවල ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලින් එය වෙනස් වේ.
Drug ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, එය ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒ සමඟම ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස්, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, කීටොජෙනිස්, ලිපොලිසිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම අඩු වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතා කරන විට, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. කෙටි ක්රියාකාරී හා බාසල් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, දවස පුරා ප්‍රශස්ත රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් දෙකේම මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ.
සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන්ම, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව විවිධ රෝගීන් හෝ එකම රෝගියෙකු තුළ විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් විය හැකි අතර එය මාත්රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රුධිර සැපයුම, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මත රඳා පවතී.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ සිටින ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය ලක්ෂණ වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට ලැබෙන ලක්ෂණ වලට සමාන වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් උපරිම මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා අතර, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සමඟ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග ගණන අඩු වේ.
ඉසුලින් ලිස්ප්‍රෝ සඳහා ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්‍රතිචාරය වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරී අසමත් වීම මත රඳා නොපවතී.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන බව පෙන්නුම් කර ඇත, නමුත් එහි ක්රියාව වඩාත් වේගයෙන් සිදුවන අතර කෙටි කාලයක් පවතී.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයකින් (මිනිත්තු 15 ක් පමණ) සංලක්ෂිත වේ එය ඉහළ අවශෝෂණ අනුපාතයක් ඇති අතර සාම්ප්‍රදායික කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර) වෙනස්ව, ආහාර වේලකට පෙර (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) වහාම එයට ඇතුළු වීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. සාම්ප්‍රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් කෙටි ක්රියාකාරී කාලයක් (පැය 2 සිට 5 දක්වා) ඇත.
.ෂධයේ c ෂධවේදය.
චූෂණ හා බෙදා හැරීම
Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වේගයෙන් අවශෝෂණය කර විනාඩි 30-70 කට පසුව රුධිර ප්ලාස්මා වල Cmax වෙත ළඟා වේ. Vd ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමාන වන අතර ඒවා කිලෝග්‍රෑම් 0.26-0.36 l පරාසයක පවතී.
ඉන්සියුලින් T1 / 2 හි පරිපාලනය සමඟ ලිස්ප්‍රෝ පැය 1 ක් පමණ වේ. වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සාම්ප්‍රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය වැඩි ය.
.ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාත්රාව සහ මාර්ගය.
රෝගියාගේ අවශ්‍යතා අනුව වෛද්යවරයා මාත්රාව තනි තනිව තීරණය කරයි. අවශ්ය නම් - ආහාර ගැනීමෙන් ටික කලකට පෙර හුමලොග් පරිපාලනය කළ හැකිය.
පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
හියුමලොග් එන්නත් ස්වරූපයෙන් හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතයෙන් දීර් sc කරන ලද sc මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ආකාරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ. අවශ්ය නම් (කීටොඇසයිඩෝසිස්, උග්ර රෝගාබාධ, ශල්යකර්ම අතර කාල සීමාව හෝ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය) හුමලොග් ඇතුලත් කළ හැකිය.
ශ්‍රේෂ් SC ාධිකරණය උරහිස, කලවා, පපුව හෝ උදරයට පරිපාලනය කළ යුතුය. එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවක් නොඉක්මවන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. හියුමලොග් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමේදී / රුධිර නාලයකට drug ෂධ ලබා ගැනීම වළක්වා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය. රෝගියා නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව පුහුණු කළ යුතුය.
H ෂධය හුමලොග් පරිපාලනය සඳහා නීති
හැඳින්වීම සඳහා සූදානම් වීම
හුමලොග් drug ෂධයේ විසඳුම විනිවිද පෙනෙන හා වර්ණ රහිත විය යුතුය. වළාකුළු පිරි, ened ණීකෘත හෝ තරමක් වර්ණ ගැන්වූ ද්‍රාවණයක් හෝ partic න අංශු දෘශ්‍යමය වශයෙන් අනාවරණය වුවහොත් එය භාවිතා නොකළ යුතුය.
සිරින්ජ පෑනෙහි (පෑන-ඉන්ජෙක්ටර්) කාට්රිජ් ස්ථාපනය කිරීමේදී, ඉඳිකටුවක් ඇමිණීම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සිදු කරන විට, එක් එක් සිරින්ජ පෑනෙහි අමුණා ඇති නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
2. එන්නත් කිරීම සඳහා වෙබ් අඩවියක් තෝරන්න.
3. එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විෂබීජ නාශක.
4. ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
5. සම දිගු කිරීමෙන් හෝ විශාල ගුණයකින් ආරක්ෂා කර ගන්න. සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන්න.
6. බොත්තම ඔබන්න.
7. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් එන්නත් කරන ස්ථානය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය අතුල්ලන්න එපා.
8. ඉඳිකටු තොප්පිය භාවිතා කරමින් ඉඳිකටුව ගලවා විනාශ කරන්න.
9. එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවකට වඩා භාවිතා නොවේ.
Iv ඉන්සියුලින් පරිපාලනය
හියුමලොග් එන්නත් කිරීම සුපුරුදු සායනික භාවිතයට අනුකූලව සිදු කළ යුතුය. නිදසුනක් ලෙස, ඉන්ට්රාවෙනස් බෝලස් පරිපාලනය හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම. එපමණක් නොව, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම බොහෝ විට අවශ්ය වේ.
0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක හෝ 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක 0.1 IU / ml සිට 1.0 IU / ml දක්වා සාන්ද්‍රණයන් සහිත ඉන්ෆියුෂන් පද්ධති පැය 48 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ ස්ථායී වේ.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරමින් පී / සී ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම
හුමලොග් drug ෂධයේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා අවම හා ඩිස්ට්‍රොනික් පොම්ප භාවිතා කළ හැකිය. පොම්පය සමඟ පැමිණි උපදෙස් ඔබ දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය. සෑම පැය 48 කට වරක්ම මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිය වෙනස් වේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිය සම්බන්ධ කරන විට, අසප්ටික් නීති නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලයිසමික් කථාංගයකදී, කථාංගය නිරාකරණය වන තෙක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නතර කරනු ලැබේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නැවත නැවත හෝ ඉතා අඩු මට්ටමක පවතී නම්, ඔබ මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අඩු කිරීම හෝ නැවැත්වීම ගැන සලකා බැලිය යුතුය. පොම්ප ක්‍රියා විරහිත වීම හෝ මුදල් සම්පාදන පද්ධතියේ අවහිර වීම ග්ලූකෝස් මට්ටම වේගයෙන් ඉහළ යාමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් සැපයුම උල්ලං of නය වී ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, ඔබ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතු අතර, අවශ්ය නම් වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න. පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, හුමලොග් drug ෂධය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ හුමලොග්:
Effect ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධයක්: හයිපොග්ලිසිමියා. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සිහිය නැතිවීමට (හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා) සහ සුවිශේෂී අවස්ථාවල දී මරණයට හේතු විය හැක.
අසාත්මිකතා: දේශීය අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක - එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැසීම (සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ), පද්ධතිමය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (අඩු වාර ගණනක් සිදු වේ, නමුත් වඩා බරපතල වේ) - සාමාන්ය කැසීම, උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා, උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, දහඩිය වැඩි වීම. පද්ධතිමය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල දරුණු අවස්ථා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
වෙනත්: එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න.
මේ දක්වා, ගර්භණීභාවය හෝ කලලරූපය / අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්‍යයට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වල අනවශ්‍ය බලපෑම් හඳුනාගෙන නොමැත. අදාළ වසංගත රෝග අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමයි. ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම ආරම්භය හෝ සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම සාමාන්ය සායනික අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
මව්කිරි දීමේදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
හුමලොග් භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්.
දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝගියා වෙනත් වර්ගයකට හෝ ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාමයකට මාරු කිරීම සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය (උ.දා., නිත්‍ය, එන්පීඑච්, ටේප්), විශේෂ (සත්ව, මානව, මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන ඉන්සියුලින් හෝ සත්ව සම්භවයේ ඉන්සියුලින්) අවශ්ය විය හැකිය. මාත්රාව වෙනස් වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා නිශ්චිත නොවන හා අඩු ලෙස උච්චාරණය කළ හැකි කොන්දේසි අතර දියවැඩියා රෝගයේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම, දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව, දියවැඩියා රෝගයේ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග හෝ බීටා-බ්ලෝකර් වැනි ations ෂධ ඇතුළත් වේ.
සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා ඇති රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ අඩු ප්‍රකාශයක් හෝ පෙර ඉන්සියුලින් අත්දැකීම් ඇති අයට වඩා වෙනස් විය හැකිය. සකස් නොකළ හයිපොග්ලයිසමික් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා මගින් වි ness ානය, කෝමා හෝ මරණය අහිමි විය හැක.
ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයෙන්, රෝගියාට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක.
ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් මෙන්ම අක්මාව අකර්මන්‍ය වූ රෝගීන් තුළද ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය බෝවන රෝග, මානසික ආතතිය, ආහාරයේ ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩි වීමත් සමඟ වැඩි විය හැකිය.
රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වුවහොත් හෝ සාමාන්ය ආහාර වේල වෙනස් වුවහොත් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. ආහාර වේලක් ගත් වහාම ව්යායාම කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ.වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම වල c ෂධයේ ප්‍රති consequ ලයක් ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වුවහොත් එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට වඩා කලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව වර්ධනය විය හැකිය.
වෛද්යවරයා විසින් කුප්පියක 40 IU / ml සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමක් නියම කළහොත් ඉන්සියුලින් 100 IU / ml සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා සිරින්ජයක් සමඟ 100 IU / ml ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයක් සහිත කාට්රිජ් එකකින් ඉන්සියුලින් ලබා නොගත යුතු බවට රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
හුමලොග් හා සමානවම වෙනත් drugs ෂධ ගැනීමට අවශ්ය නම්, රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ, සාන්ද්රණය කිරීමේ හැකියාව සහ මනෝමානෝටර් ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය උල්ලං violation නය කළ හැකිය. අනතුරුදායක විය හැකි ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මෙය අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය (වාහන ධාවනය කිරීම හෝ යන්ත්‍ර සූත්‍ර සමඟ වැඩ කිරීම ඇතුළුව).
රිය පැදවීමේදී හයිපොලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටීමට රෝගීන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට පෙරාතුව රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ නොපැමිණෙන රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග බහුලව පවතින රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, රිය පැදවීමේ ශක්‍යතාව තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ග්ලූකෝස් හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර ගැනීමෙන් සංජානනීය මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව ස්වයං-සහනයක් ලබා ගත හැකිය (ඔබ සෑම විටම අවම වශයෙන් ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව රෝගියා සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ හියුමලොග් අන්තර්ක්‍රියා.
මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන සූදානම, ඩැනසෝල්, බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් (රයිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් ඇතුළුව), ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ක්ලෝරොප්‍රැඩික්සනික් අම්ලය ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්.
බීටා-බ්ලෝකර්, එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ග්වානෙතිඩින්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සැලිසිලේට් (නිදසුනක් ලෙස, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ඇනිලොප්‍රයිලැක්ටයිල් නිෂේධක, එම්ඒපී) මගින් හුමලොග් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක.
හියුමලොග් සත්ව ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස (වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ) හුමලොග් භාවිතා කළ හැකිය.
හියුමලොග් drug ෂධයේ ගබඩා කොන්දේසි.
ලැයිස්තුව B. drug ෂධය ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය, ශීතකරණය තුළ, 2 ° සිට 8 ° C උෂ්ණත්වයකදී, කැටි නොකරන්න. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි.
භාවිතයේ ඇති drug ෂධයක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී 15 from සිට 25 ° C දක්වා ගබඩා කළ යුතු අතර සෘජු හිරු එළියෙන් හා තාපයෙන් ආරක්ෂා වේ. රාක්ක ආයු කාලය - දින 28 කට වඩා වැඩි නොවේ.
මෙම ලිපියෙන් ඔබට drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් කියවිය හැකිය හුමලොග් . වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන අමුත්තන්ගෙන් ප්‍රතිපෝෂණය සපයයි - මෙම medicine ෂධයේ පාරිභෝගිකයින් මෙන්ම හුමලොග් භාවිතය පිළිබඳ වෛද්‍ය විශේෂ ists යින්ගේ අදහස්. Request ෂධය පිළිබඳ ඔබේ සමාලෝචන සක්‍රියව එක් කිරීම විශාල ඉල්ලීමකි: medicine ෂධය රෝගයෙන් මිදීමට උදව් කළේ හෝ උදව් නොකළේය, කුමන සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කරන ලදී, සමහර විට නිෂ්පාදකයා විසින් විවරණයේදී ප්‍රකාශයට පත් නොකෙරේ. පවතින ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසමයන් ඉදිරියේ හුමලොග්හි ප්‍රතිසම. වැඩිහිටියන්, ළමුන් මෙන්ම ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව) ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන්න. Drug ෂධයේ සංයුතිය.
හුමලොග් - මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක්, ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍යවල ප්‍රතිලෝම අනුක්‍රමය අනුව වෙනස් වේ. කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම හා සසඳන විට, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගවත් ආරම්භයක් හා බලපෑමක අවසානයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ද්‍රාවණයේ ඇති ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අණු වල මොනෝමරික් ව්‍යුහය සංරක්ෂණය කිරීම නිසා චර්මාභ්යන්තර ඩිපෝවෙන් වැඩි අවශෝෂණය වීමක් සිදු වේ. ක්‍රියාවෙහි ආරම්භය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව වේ, උපරිම බලපෑම පැය 0.5 ත් පැය 2.5 ත් අතර වේ, ක්‍රියා කාලය පැය 3-4 කි.
හියුමලොග් මික්ස් යනු ඩීඑන්ඒ - මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසංයෝජනය කරන ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයෙන් (මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉක්මණින් ක්‍රියා කරන ඇනලොග්) සහ ලිස්ප්‍රෝ ප්‍රෝටමින් ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම (මධ්‍යම කාලීන මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) වලින් සමන්විත සූදානම් කළ මිශ්‍රණයකි.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, එය ශරීරයේ විවිධ පටක වලට ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒ සමඟම ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස්, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, කීටොජෙනිස්, ලිපොලිසිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම අඩු වේ.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් + එක්ස්පීරියන්ස්.
අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ ඉන්සියුලින් බලපෑමේ ආරම්භය රඳා පවතින්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය (උදරය, කලවා, පපුව), මාත්රාව (එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිමාව) සහ සකස් කිරීමේදී ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය මතය. එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එය වැදෑමහ බාධකයෙන් සහ මව්කිරි වලට නොයයි. එය ප්රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි - 30-80%.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) ඇතුළුව වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකට නොඉවසීම, වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, උග්ර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (වේගවත් දේශීය ඉන්සියුලින් පරිහානිය),
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන්): මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ට ප්රතිරෝධය දැක්වීම මෙන්ම අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම, නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, මෙහෙයුම් අතරතුර, අන්තර් කාලීන රෝග.
ක්වික්පෙන් පෑන හෝ පෑන සිරින්ජයට ඒකාබද්ධ කර මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් එකක 100 IU අභ්‍යන්තර හා චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක්.
ක්වික්පෙන් පෑන හෝ පෑන සිරින්ජයට ඒකාබද්ධ කරන ලද මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් එකක 100 IU චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම (හුමලොග් මික්ස් 25 සහ 50).
ටැබ්ලට් හෝ කැප්සියුල වේවා වෙනත් මාත්‍රා ආකෘති නොපවතී.
භාවිතය සහ භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමය සඳහා උපදෙස්
මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5-15 කට පෙර චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එක් මාත්‍රාවක් ඒකක 40 ක් වන අතර අතිරික්තයට අවසර දී ඇත්තේ සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී පමණි. මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය සමඟ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් දිනකට 4-6 වතාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ - දිනකට 3 වතාවක්.
Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය.
හුමලොග් මික්ස් drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය contraindicated.
පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
උරහිස, කලවා, පපුව හෝ උදරයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කළ යුතුය. එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවක් නොඉක්මවන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. හියුමලොග් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමේදී / රුධිර නාලයකට drug ෂධ ලබා ගැනීම වළක්වා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ උපකරණය තුළ කාට්රිජ් ස්ථාපනය කරන විට සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට පෙර ඉඳිකටුවක් ඇමිණීමේදී ඉන්සියුලින් පරිපාලන උපාංගයේ නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
හියුමලොග් මික්ස් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමේ නීති
හැඳින්වීම සඳහා සූදානම් වීම
භාවිතයට පෙර, හියුමලොග් මික්ස් මිශ්ර කාට්රිජ් ගස් අතර දස වතාවක් පෙරළා සෙලවිය යුතු අතර ඉන්සියුලින් සමජාතීය වළාකුළු සහිත ද්‍රවයක් හෝ කිරි මෙන් පෙනෙන තෙක් 180 ° ද දස ගුණයක් හැරවිය යුතුය. මෙන් දැඩි ලෙස සොලවන්න මෙය පෙන වලට හේතු විය හැකි අතර එය නිවැරදි මාත්‍රාවට බාධා කළ හැකිය. මිශ්ර කිරීම පහසු කිරීම සඳහා, කාට්රිජ් කුඩා වීදුරු පබළු අඩංගු වේ. Drug ෂධය මිශ්ර කිරීමෙන් පසු පිටි අඩංගු නම් එය භාවිතා නොකළ යුතුය.
Drug ෂධය පරිපාලනය කරන්නේ කෙසේද?
- අත් සෝදන්න.
- එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ථානයක් තෝරන්න.
- එන්නත් කරන ස්ථානයේදී විෂබීජ නාශකයක් සමඟ සමට ප්රතිකාර කරන්න (ස්වයං එන්නත් කිරීම සමඟ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව).
- ඉඳිකටුවෙන් පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
- සම මතට ඇදගෙන යාමෙන් හෝ විශාල ගුණයකින් එය සවි කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළු කර සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වලට අනුව එන්නත් කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් එන්නත් කරන ස්ථානය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය අතුල්ලන්න එපා.
- ඉඳිකටුවේ පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය භාවිතා කරමින් ඉඳිකටුව ගලවා විනාශ කරන්න.
- සිරින්ජ පෑන මත තොප්පිය දමන්න.
- හයිපොග්ලිසිමියා (දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව සිහිය නැතිවීමට හේතු විය හැකි අතර සුවිශේෂී අවස්ථාවල දී මරණයට පත්වේ),
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැසීම (සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ, සමහර අවස්ථාවලදී මෙම ප්‍රතික්‍රියා ඉන්සියුලින් හා සම්බන්ධ නොවන හේතු නිසා විය හැක, නිදසුනක් ලෙස, විෂබීජ නාශක හෝ නුසුදුසු එන්නතක් මගින් සමේ කෝපවීම),
- සාමාන්ය කැසීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- හුස්ම හිරවීම
- රුධිර පීඩනය අඩුවීම,
- ටායිචාර්ඩියා
- දහඩිය වැඩි කිරීම
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සංවර්ධනය.
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
අද වන විට, ගර්භණීභාවයට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හෝ බිළින්දාගේ හා අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ තත්වය පිළිබඳව කිසිදු අනවශ්‍ය බලපෑමක් හඳුනාගෙන නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ ප්‍රමාණවත් ග්ලූකෝස් පාලනයක් පවත්වා ගැනීමයි. ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම ආරම්භය හෝ සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
මව්කිරි දීමේදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ලයිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන මාත්රාව සඳහා අදහස් කරන පරිපාලන මාර්ගය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සත්ව සම්භවයක් ඇති වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමෙන් රෝගීන් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙත මාරු කිරීමේදී, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය. PIECES 100 ඉක්මවන දෛනික මාත්‍රාවකින් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම රෝහලක සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ආසාදිත රෝගයකදී, මානසික ආතතියෙන්, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ, හයිපර්ග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වය (තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්) සමඟ drugs ෂධ අතිරේකව ගන්නා විට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් (MAO inhibitors, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනමයිඩ්) අතිරේක drugs ෂධ ලබා ගැනීමේදී ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය අඩුවීමත් සමඟ ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය.
සාපේක්ෂව උග්ර ස්වරූපයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා නිවැරදි කිරීම i / m සහ / හෝ s / c ග්ලූකොජන් පරිපාලනය හෝ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය මගින් සිදු කළ හැකිය.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම MAO නිෂේධක, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඇකාර්බෝස්, එතනෝල් (මධ්‍යසාර) සහ එතනෝල් අඩංගු by ෂධ මගින් වැඩි දියුණු කරයි.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්ස් (ජීසීඑස්), තයිරොයිඩ් හෝමෝන, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ඩයසොක්සයිඩ්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක මගින් අඩු කරයි.
බීටා-බ්ලෝකර්ස්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කළ හැකිය.
Hum ෂධයේ ඇනලොග්
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම:
- ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින්
- හුමලොග් මික්ස් 25,
- හුමලොග් මික්ස් 50.
C ෂධ කාණ්ඩයේ ප්‍රතිසම (ඉන්සියුලින්):
- ඇක්ට්‍රැපිඩ් එච්එම් පෙන්ෆිල්,
- ඇක්ට්‍රපිඩ් එම්.එස්.
- බී-ඉන්සියුලින් එස්.ටී. බර්ලින් කෙමී,
- බර්ලින්සුලින් එච් 30/70 යූ -40,
- බර්ලින්සුලින් එච් 30/70 පෑන,
- බර්ලින්සුලින් එන් බාසල් යූ -40,
- බර්ලින්සුලින් එන් බාසල් පෙන්,
- බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්ය U-40,
- බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්ය පෑන,
- ඩිපෝ ඉන්සියුලින් සී,
- ඉසොෆාන් ඉන්සියුලින් ලෝක කුසලානය,
- ඉලේටින්
- ඉන්සියුලින් ටේප් එස්පීපී,
- ඉන්සියුලින් එස්
- P රු මස් ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පිරිසිදු කළ එම්.කේ.
- ඉන්සියුමන් පනා,
- අභ්‍යන්තර එස්පීපී,
- අන්තර් ලෝක කුසලානය,
- කොම්බින්සුලින් සී
- මික්ස්ටාර්ඩ් 30 එන්එම් පෙන්ෆිල්,
- මොනොසුයින්සුලින් එම්කේ,
- මොනෝටාර්ඩ්
- පෙන්සුලින්,
- ප්‍රෝටාෆාන් එච්එම් පෙන්ෆිල්,
- ප්‍රෝටාෆාන් එම්.එස්.
- රින්සුලින්
- අල්ට්‍රාටාර්ඩ් එන්.එම්.
- හෝමොලොං 40,
- හෝමොරප් 40,
- හුමුලින්.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය සඳහා drug ෂධයේ ප්‍රතිසමයන් නොමැති විට, ඔබට සුදුසු drug ෂධය උපකාර වන රෝග සඳහා පහත සබැඳි ක්ලික් කර චිකිත්සක බලපෑම සඳහා පවතින ප්‍රතිසම බලන්න.
C ෂධවේදය
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් යනු කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට අයත් හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකි. එහි ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ, මිනිස් ඉන්සියුලින්හි ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලයේ (ඩීඑන්ඒ) ප්‍රතිසංයෝජනයක් වන අතර ඉන්සියුලින් අණුවේ බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රතිසංවිධානය කිරීමෙන් එය වෙනස් වේ.
ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමට අමතරව, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ශරීර පටක වලට ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි තන්තු වල එය ග්ලයිකොජන්, ග්ලිසරෝල් සහ මේද අම්ලවල අන්තර්ගතය වැඩි කිරීමටත්, ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි කිරීමටත් ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කිරීමටත් දායක වේ. ඒ සමගම, ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස්, කීටොජෙනිස්, ග්ලූකෝනොජෙනිස්, ලිපොපොලිස්, ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම සහ ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් වැනි ක්‍රියාවලීන් වලක්වනු ලැබේ.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සහ මානව ඉන්සියුලින් සමතුලිත වේ, නමුත් කලින් සංලක්ෂිත වන්නේ වේගවත් ආරම්භයක් සහ කෙටි ක්රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයකි. අධික අවශෝෂණ අනුපාතය හේතුවෙන්, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය පරිපාලනයෙන් පසු පැය 1/4 ක් දර්ශනය වන අතර එමඟින් ආහාර වේලකට පෙර වහාම drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
Drug ෂධයේ කාලසීමාව පැය 2 සිට 5 දක්වා වේ.එය විවිධ රෝගීන් හා එක් රෝගියෙකු විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් විය හැකිය. ක්රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයේ වෙනස්වීම මාත්රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, ශරීර උෂ්ණත්වය, රුධිර සැපයුම සහ රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි බලපායි.
ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතය නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංගවල වාර ගණන අඩු කළ හැකි අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වඩාත් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
වැඩිහිටියන්, ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි සමාන pharma ෂධ විද්‍යාවක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සඳහා ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්‍රතිචාරය රෝගියාගේ වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා නොපවතී.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ පහත සඳහන් වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතය දැක්වේ:
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය): පශ්චාත් ඉන්සියුලින් (ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු) හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, උග්ර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (වේගවත් දේශීය ඉන්සියුලින් පිරිහීම) මගින් නිවැරදි කළ නොහැකි වෙනත් drugs ෂධ නිපදවීමත් සමඟ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම කෙරෙහි නොඉවසීම සහිත රෝගීන් ද ඇතුළුව.
- ඉන්සියුලින් නොවන යැපීම (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව): ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, අන්තර් කාලීන රෝග, නිවැරදි කළ නොහැකි පසු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැනි මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ගේ ප්‍රතිශක්තිය මෙන්ම අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම අඩපණ වීම.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්රාව
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි විසඳුම SC සහ iv පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. එන්නත් කරනු ලබන්නේ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම නොවේ.
සම යටතේ, drug ෂධය බෝලස් හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතයෙන් දීර් sub චර්මාභ්යන්තර එන්නතක් ලෙස ලබා දිය හැකිය.
නහරයකදී, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කෙටෝඇසිඩෝසිස්, උග්ර රෝග, මෙහෙයුම් අතර හෝ ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව දැක්වේ.
එන්නත් කරන ලද ද්‍රාවණයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයට අනුරූප විය යුතුය.
පරිපාලනයට පෙර, කාට්රිජ් හෝ කුප්පියේ අන්තර්ගතය යෝග්‍යතාවය සඳහා දෘශ්‍යමය වශයෙන් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. තරලය පැහැදිලි හා වර්ණ රහිත විය යුතුය. එය වලාකුළු සහිත, ened ණීකෘත, තරමක් වර්ණවත් හෝ විදේශීය අංශු එහි තිබේ නම් - විසඳුම බැහැර කළ යුතුය.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය මත පදනම්ව වෛද්යවරයා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි මාත්රාව සහ පරිපාලන ආකාරය තනි තනිව තීරණය කරයි.
සිරින්ජ පෑනක් සහිත චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය
S / c ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ උදරය, උරහිස, කලවා හෝ පපුවේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලට එන්නත් කළ හැකි අතර රුධිර නාලයට ඇතුළු වන ද්‍රාවණය වළක්වා ගත හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතු අතර, මසකට 1 වතාවකට වඩා එකම ස්ථානය භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
බෑග් ගංගන් තාක්‍ෂණ සමාගම විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද එන්ඩොපෙන් සිරින්ජ පෑන් සමඟ කාට්රිජ් භාවිතා කළ යුතුය. සීමාසහිත ”(චීනය), මාත්‍රා නිරවද්‍යතාවය නියම කර ඇති සිරින්ජ පෑන් සඳහා පමණක් සකසා ඇති හෙයින්.
Drug ෂධය නියම කරන විට, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාට sc- එන්නත් කිරීමේ ස්වයං-පරිපාලනය පිළිබඳ තාක්ෂණය ඉගැන්විය යුතු අතර, රෝගියාට ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස එන්නත් කර ඇති බවත් සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව ඇති බවත් තහවුරු කර ගත යුතුය.
කාට්රිජ් සිරින්ජ පෑනෙහි සවි කළ යුතු අතර සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් වලට අනුකූලව එන්නත් කළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මාත්‍රාවක් ලබා දීම සඳහා පියවරෙන් පියවර උපදෙස්:
- අත් හොඳින් සෝදන්න.
- එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ථානයක් තෝරන්න.
- වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව එන්නත් කරන ස්ථානයේ සම සකස් කරන්න.
- ඉඳිකටුවෙන් පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
- සම සවි කරන්න.
- සමට යටින් ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන්න, සිරින්ජ පෑන සඳහා උපදෙස් වලට අනුව එන්නත් කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන්න, කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් එන්නත් කරන ස්ථානය තත්පර කිහිපයක් මෘදු ලෙස තද කරන්න, එන්නත් කරන ස්ථානයට අතුල්ලන්න එපා.
- පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය සමඟ ඉඳිකටුව ගලවා එය බැහැර කරන්න.
- සිරින්ජ පෑන මත තොප්පිය දමන්න.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සහිත චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය
CE ලකුණ සමඟ ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා පද්ධතියක් සමඟ ඉන්සියුලින් පොම්පය භාවිතා කළ හැකිය. එක් එක් හඳුන්වාදීමට පෙර, විශේෂිත පොම්පයක යෝග්‍යතාවය සත්‍යාපනය කිරීම අවශ්ය වන අතර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා වන උපදෙස්වල සියලු අවශ්‍යතා දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පොම්පය සඳහා සුදුසු ජලාශයක් සහ කැතීටරයක් භාවිතා කළ යුතුය; ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා කට්ටලය නිතිපතා වෙනස් කරන්න. හයිපොග්ලයිසමික් කථාංගයක, කථාංගය නිරාකරණය වන තෙක් administration ෂධ පරිපාලනය අත්හිටුවිය යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඉතා අඩු සාන්ද්‍රණයක් ඔබ සොයා ගන්නේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය නතර කිරීම සලකා බැලීම අවශ්ය වේ.
එන්නත් කිරීමේ පද්ධතිය අවහිර වීම හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයේ අක්‍රමිකතාවයක් හේතුවෙන් ද්‍රාවණය සැපයුම අඩාල වීම රෝගියාට ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වේගයෙන් වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එමනිසා, පද්ධතියේ කිසියම් උල්ලං lations නයක් සිදුවී ඇත්දැයි සුළු සැකයකින් හෝ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතු අතර අවශ්ය නම් වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය.
පොම්පය භාවිතා කරන විට ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොකරන්න.
අන්ත්රීය එන්නත් කිරීම
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් බෝලස් හෝ බිංදු ලබා දිය හැකිය.
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක විසුරුවා හැරිය හැක.මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ද්‍රාවණයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය මිලි ලීටරයකට 0.1–1 IU පරාසයක පවතින විට, සකස් කළ ද්‍රාවණය කාමර ගබඩා උෂ්ණත්වයේ දී පැය 48 ක් ස්ථාවරව පවතී.
වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
වාහන ධාවනය කිරීමේදී හෝ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතා කරන විට, ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවක් නිසා මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය උල්ලං violation නය වීමක් සහ හයිපෝ හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය කිරීමේදී අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ නිරන්තර කථාංග ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රිය පැදවීමේ යෝග්‍යතාවය පිළිබඳව තනි තක්සේරුවක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ පිළිබඳ සමාලෝචන
අද විශේෂිත වෙබ් අඩවි වල රෝගීන්ගෙන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වලින් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ පිළිබඳ සමාලෝචන නොමැත.
ප්‍රවීණයන් නිර්දේශ කරන්නේ සම්මත චිකිත්සාව වෙනුවට (සාමාන්ය ඉන්සියුලින් වේගයෙන් පාලනය කිරීම) පාලනය කළ නොහැකි දියවැඩියාව (දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්) හේතුවෙන් ඇති වන ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දියවැඩියා කෝමා තත්වයකදී චර්මාභ්යන්තර වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇනලොග් - ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතා කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී එය සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන අතර ද්‍රාවණයක අඛණ්ඩව iv මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් වැළකී සිටියි. සාමාන්යයෙන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝගියා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.
ෆාමසිවල ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වල මිල
විසඳුමක් සහිත කාට්රිජ් 1 ක් අඩංගු පැකේජයක් සඳහා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝහි මිල රූබල් 252 කින්ද, කාට්රිජ් 5 ක් රූබල් 1262 කින්ද, බෝතලයක් (මිලි ලීටර් 10) - රූබල් 841 කින්ද විය හැකිය.
අධ්‍යාපනය: පළමු මොස්කව් ප්‍රාන්ත වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලය අයි.එම්. සෙකෙනොව්, විශේෂත්වය "සාමාන්ය වෛද්‍ය විද්යාව".
Drug ෂධය පිළිබඳ තොරතුරු සාමාන්යකරණය කර ඇති අතර තොරතුරු සඳහා සපයනු ලබන අතර නිල උපදෙස් ප්රතිස්ථාපනය නොකරයි. ස්වයං ation ෂධ සෞඛ්‍යයට අනතුරුදායකයි!
ජීවිත කාලය තුළ සාමාන්ය පුද්ගලයා විශාල ලවණ තටාක දෙකකට නොඅඩු ප්‍රමාණයක් නිපදවයි.
දුර්ලභ රෝගය වන්නේ කුරුගේ රෝගයයි. ඇය සමඟ රෝගාතුරව සිටින්නේ නිව් ගිනියාවේ ෆෝර් ගෝත්‍රයේ නියෝජිතයින් පමණි. රෝගියා සිනහවෙන් මිය යයි. රෝගයට හේතුව මිනිස් මොළය ආහාරයට ගැනීම බව විශ්වාස කෙරේ.
රෝගියා පිටතට ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරු බොහෝ විට බොහෝ දුර යති. උදාහරණයක් ලෙස, 1954 සිට 1994 දක්වා කාලය තුළ එක්තරා චාල්ස් ජෙන්සන්. නියෝප්ලාස්ම් ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුම් 900 කට වඩා නොනැසී පවතී.
එය පුරුද්දක් ලෙස ශරීරය ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම මතය ප්රතික්ෂේප කරන ලදී. විද්‍යා a යින් විසින් ඔප්පු කර ඇති පරිදි, පුද්ගලයෙකුගේ මොළය සිසිල් කර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
සෑම පුද්ගලයෙකුටම අද්විතීය ඇඟිලි සලකුණු පමණක් නොව භාෂාවද ඇත.
පුද්ගලයෙකුගේ හදවත ස්පන්දනය නොවුනත්, ඔහුට තවමත් දිගු කලක් ජීවත් විය හැකිය, නෝර්වීජියානු ධීවරයා වන ජෑන් රිව්ස්ඩාල් අපට පෙන්වා දුන් පරිදි. ඔහුගේ “මෝටරය” පැය 4 ක් නැවතුණේ ධීවරයා නැතිවී හිමෙන් නිදාගත් පසුවය.
ඔබ දිනකට දෙවරක් පමණක් සිනාසෙන්නේ නම්, ඔබට රුධිර පීඩනය අඩු කර හෘදයාබාධ හා ආ ro ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
පෙම්වතුන් සිප ගන්නා විට, එක් එක් මිනිත්තුවකට 6.4 kcal අහිමි වන නමුත් ඒ සමඟම ඔවුන් විවිධ බැක්ටීරියා වර්ග 300 ක් පමණ හුවමාරු කර ගනී.
වස්තූන් උමතු ලෙස ශරීරගත කිරීම වැනි ඉතා රසවත් වෛද්‍ය සින්ඩ්‍රෝම් තිබේ. මෙම උමතුවෙන් පෙළෙන එක් රෝගියෙකුගේ උදරයේ විදේශීය වස්තූන් 2500 ක් සොයා ගන්නා ලදී.
බොහෝ drugs ෂධ මුලින් .ෂධ ලෙස අලෙවි කරන ලදී. හෙරොයින් උදාහරණයක් ලෙස කැස්ස .ෂධයක් ලෙස අලෙවි කරන ලදී. නිර්වින්දනය ලෙස සහ විඳදරාගැනීම වැඩි කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස වෛද්‍යවරුන් විසින් කොකේන් නිර්දේශ කරන ලදී.
බැක්ටීරියා මිලියන ගණනක් අපේ බඩවැල්වල උපත, ජීවත් වීම සහ මිය යාම. ඒවා දැකිය හැක්කේ ඉහළ විශාලත්වයකින් පමණි, නමුත් ඒවා එකට එකතු වුවහොත් ඒවා සාමාන්ය කෝපි කෝප්පයකට ගැලපේ.
දන්ත වෛද්‍යවරු සාපේක්ෂව මෑතකදී පෙනී සිටියහ. 19 වන ශතවර්ෂයේදී රෝගී දත් ඉවතට ගැනීම සාමාන්ය කොණ්ඩා මෝස්තරකරුවෙකුගේ යුතුකම විය.
පළමු කම්පනය 19 වන සියවසේදී සොයා ගන්නා ලදී. ඔහු වාෂ්ප එන්ජිමක වැඩ කළ අතර ගැහැණු හිස්ටීරියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට අදහස් කළේය.
බොහෝ කාන්තාවන්ට ලිංගික ඇසුරට වඩා කැඩපත තුළ තම සුන්දර ශරීරය ගැන මෙනෙහි කිරීමෙන් වැඩි සතුටක් ලබා ගත හැකිය. ඉතින්, කාන්තාවන්, සමගිය සඳහා උත්සාහ කරන්න.
මිනිස් රුධිරය දැඩි පීඩනය යටතේ යාත්රා හරහා "දිවෙන" අතර, එහි අඛණ්ඩතාව උල්ලං is නය වුවහොත් මීටර් 10 ක් දක්වා වෙඩි තැබිය හැකිය.
පොලියොක්සිඩෝනියම් යනු ප්‍රතිශක්තීකරණ drugs ෂධ වේ. එය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඇතැම් කොටස් මත ක්‍රියා කරන අතර එමඟින් ස්ථායිතාව වැඩි කිරීමට දායක වේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතයෙන් negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ මෙම .ෂධය සඳහා උපදෙස් දැඩිව අනුගමනය කළ යුතුය.
Drug ෂධයේ මාත්රාව බොහෝ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. මෙය රෝගියාගේ වයස, රෝගයේ ස්වරූපය සහ එහි බරපතලකම, අනුකූල රෝග ආදිය කෙරෙහි බලපායි. එබැවින් මාත්රාව තීරණය කිරීම සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ කාර්යය වේ.
නමුත් විශේෂ ist යා වැරදියට තේරුම් ගත හැකිය, එබැවින් රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීමෙන් සහ ප්රතිකාර ක්‍රමය සකස් කිරීමෙන් ප්‍රතිකාරයේ ගමන් මග නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රෝගියා ද ඔහුගේ සෞඛ්‍යය ගැන අවධානයෙන් සිටිය යුතු අතර .ෂධයට ශරීරයේ සිදුවන සියලු negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය.
හුමලොග් වඩාත් සුදුසු වන්නේ චර්මාභ්යන්තරව ය. නමුත් බොහෝ සමාන drugs ෂධ මෙන් නොව, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමටද, ඉන්සියුලින් නහරයකට හඳුන්වා දීමටද අවසර ඇත. සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගේ සහභාගීත්වයෙන් එන්නත් කළ යුතුය.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා ප්‍රශස්ත ස්ථාන වන්නේ කලවා ප්රදේශය, උරහිස් ප්රදේශය, කකුල්, ඉදිරිපස උදර කුහරයයි. Lip ෂධය එකම ප්‍රදේශයට හඳුන්වාදීමට අවසර නැත, මෙය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වලට හේතු වේ. නම් කරන ලද ප්රදේශය තුළ නිරන්තර චලනය අවශ්ය වේ.
එන්නත් දවසේ එක් වේලාවක සිදු කළ යුතුය. මෙමඟින් ශරීරයට අනුවර්තනය වීමට සහ ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව නිරාවරණය වීමට ඉඩ සලසයි.
රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය ගැටලු (දියවැඩියාව හැර) සලකා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ. ඒවායින් සමහරක් නිසා මෙම ද්‍රව්‍යයේ බලපෑම ඉහළට හෝ පහළට විකෘති කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබට මාත්රාව නැවත ගණනය කිරීමට සිදුවනු ඇත. වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන්ට අදාළව, වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් හුමලොග් භාවිතය තහනම් කළ හැකිය.
සිරින්ජ් පෑන වීඩියෝ නිබන්ධනය:
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමේ ලක්ෂණ
ඕනෑම medicine ෂධයක ඉතා වැදගත් ලක්ෂණය වන්නේ එහි වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූල වීමයි. විවිධ .ෂධ පිළිගැනීම ඒකාබද්ධ කිරීම අවශ්ය බැවින් වෛද්‍යවරුන්ට එකවර ව්යාධි කිහිපයකට ප්රතිකාර කිරීමට සිදු වේ. The ෂධ එකිනෙකාගේ ක්රියාව අවහිර නොකරන පරිදි චිකිත්සාව ව්‍යුහගත කිරීම අවශ්ය වේ.
සමහර විට ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය විකෘති කළ හැකි drugs ෂධ භාවිතය අවශ්ය වේ.
රෝගියා පහත සඳහන් drugs ෂධ ලබා ගන්නේ නම් එහි බලපෑම වැඩි කරයි:
- Clofibrate
- කෙටොකොනසෝල්,
- MAO inhibitors
- සල්ෆොනාමයිඩ්.
ඔබට ඒවා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි නම්, ඔබ හඳුන්වා දුන් හුමලොග් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
පහත සඳහන් ද්‍රව්‍ය හා නියෝජිතයින්ගේ කණ්ඩායම් ප්‍රශ්නයේ ඇති drug ෂධයේ බලපෑම දුර්වල කළ හැකිය:
- එස්ටජන්
- නිකොටින්
- ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා හෝමෝන drugs ෂධ,
- ග්ලූකොගන්.
මෙම drugs ෂධ නිසා, ලිස්ප්‍රෝහි effectiveness ලදායීතාවය අඩුවිය හැකි බැවින් මාත්රාව වැඩි කිරීමට වෛද්‍යවරයාට නිර්දේශ කිරීමට සිදුවේ.
සමහර drugs ෂධ අනපේක්ෂිත බලපෑම් ඇති කරයි. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට හා අඩු කිරීමට ඒවාට හැකියාව ඇත. මේවාට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින්, රෙසර්පයින්, බීටා-බ්ලෝකර් ඇතුළත් වේ.
.ෂධයේ පිරිවැය හා ප්‍රතිසම
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම මිල අධිකය. එවැනි medicine ෂධයක එක් පැකේජයක මිල 1800 සිට 200 දක්වා වෙනස් වේ. මෙම drug ෂධය එහි ප්‍රතිසමයට වඩා දැරිය හැකි පිරිවැයකින් ආදේශ කරන ලෙස රෝගීන් ඇතැම් විට වෛද්‍යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටින්නේ අධික පිරිවැය හේතුවෙනි.
මෙම .ෂධයේ ප්‍රතිසම ගොඩක් තිබේ. ඒවා විවිධ ආකාරයේ මුදාහැරීම් මගින් නිරූපණය කෙරේ, ඒවායේ සංයුතියට වෙනස් විය හැකිය.
ප්රධාන ඒවා අතර සඳහන් කළ හැකිය:
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා drugs ෂධ තෝරා ගැනීම විශේෂ ist යෙකුට භාර දිය යුතුය.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
හුමලොග් මික්ස් 50 මාත්රාව රෝගියාගේ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. Humalog® Mix 50 ආහාර වේලකට පෙර වහාම පරිපාලනය කළ හැකි අතර, අවශ්ය නම්, ආහාර වේලෙන් පසු. Drug ෂධය ලබා දිය යුත්තේ චර්මාභ්යන්තරව පමණි! හියුමලොග් මික්ස් 50 drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය contraindicated. පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ තන්ත්‍රය තනි පුද්ගලයෙකි!
උරහිස්, කලවා, පපුව හෝ උදරයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් ලබා දිය යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථාන විකල්ප විය යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට වරක් භාවිතා නොකෙරේ.
හියුමලොග් මික්ස් 50 හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, එන්නත් කිරීමේදී රුධිර නාලයට ඇතුළු නොවීමට වගබලා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය. නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව රෝගීන් පුහුණු කළ යුතුය.
Drug ෂධයේ කාලසීමාව පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සහ විවිධ පුද්ගලයින් එකම වේලාවක සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. Humalog® Mix 50 හි ක්රියාකාරී කාලය රඳා පවතින්නේ රෝගියාගේ මාත්රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රුධිර සැපයුම, උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මත ය.
භාවිතයට පෙර, හියුමලොග් ® මික්ස් 50 කාට්රිජ් ගස් අතර දස වතාවක් පෙරළා සොලවා, 180 °, දස ගුණයක් හැරවිය යුතු අතර ඉන්සියුලින් ඒකාකාර කැලඹිලි සහිත ද්‍රවයක් බවට පත්වන තෙක් එය නැවත ලබා ගත යුතුය. අන්තර්ගතය මුළුමනින්ම මිශ්ර වන තුරු මෙම ක්‍රියාවලිය නැවත සිදු කරන්න. දැඩි ලෙස සොලවන්න එපා, මෙය පෙන පෙනුමට හේතු විය හැකි අතර එය නිවැරදි මාත්‍රාවට බාධා කළ හැකිය.
කාට්රිජ්වල උපාංගය ඒවායේ අන්තර්ගතය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ කෙලින්ම කාට්රිජ් තුළම මිශ්ර කිරීමට ඉඩ නොදේ. කාට්රිජ් නැවත පිරවීමට අදහස් නොකෙරේ.
කාට්රිජ් වල අන්තර්ගතය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කළ යුතු අතර, ඒවා කැටි ගැසීම්, පිටි ඇති විට හෝ කාට්රිජයේ පතුලේ හෝ බිත්තිවලට white න සුදු අංශු මැලියම් කිරීමේදී භාවිතා නොකළ යුතුය.
කාට්රිජ් නැවත පිරවීම, ඉඳිකටුවක් ඇමිණීම සහ හියුමලොග් මික්ස් 50 එන්නත් කිරීමේදී එක් එක් සිරින්ජ පෑන සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
එන්නත් කරන ස්ථානයක් තෝරන්න.
උපදෙස් වලට අනුකූලව එන්නත් කරන ස්ථානයේ සම ඉවත් කරන්න.
ඉඳිකටුවෙන් පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
සම විශාල වශයෙන් එකතු කිරීමෙන් එය සවි කරන්න.
උපදෙස් අනුව ඉඳිකටුවක් චර්මාභ්යන්තරව ඇතුල් කරන්න.
ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් එන්නත් කරන ස්ථානය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය අතුල්ලන්න එපා.
ඉඳිකටුවේ පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය භාවිතා කරමින්, ඉඳිකටුවක් ගලවා ආරක්ෂිත රෙගුලාසි වලට අනුකූලව බැහැර කරන්න.
එකම වෙබ් අඩවිය මසකට වරක් භාවිතා නොකිරීමට විකල්ප එන්නත් අඩවි අවශ්ය වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- .ෂධයේ සං to ටක වලට තනි නොඉවසීම.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.
ද්‍රාවණය එන්නත් කරනු ලැබේ iv - අවශ්ය නම්, උග්ර ව්යාධි, කීටොසයිඩෝසිස්, මෙහෙයුම් සහ පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදය අතර, s / c - එන්නත් හෝ දීර් inf කරන ලද මුදල් සම්භාරයක් වියදම් (ඉන්සියුලින් පොම්පයක් හරහා) උදරයේ, පපුවේ, උකුලේ හෝ උරහිසෙහි නොව, නිෂ්පාදනයට රුධිර නාල වලට ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි. එන්නත් කරන ස්ථාන සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් වන අතර එමඟින් එකම ප්රදේශය මසකට 1 වතාවකට වඩා භාවිතා නොවේ. පරිපාලනයෙන් පසු, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කළ නොහැක.
සෑම අවස්ථාවකම පරිපාලන ආකාරය තනි තනිව සකසා ඇත. හැඳින්වීම ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් ටික කලකට පසු drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.
Drug ෂධය හඳුන්වාදීම සඳහා සූදානම් වීම
භාවිතයට පෙර, ද්‍රාවණය අංශු පදාර්ථ, කැලඹීම, පැල්ලම් කිරීම සහ ening ණවීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. කාමර උෂ්ණත්වයේ දී වර්ණ රහිත සහ පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් භාවිතා කරන්න.
එන්නත් කිරීමට පෙර, ඔබේ අත් හොඳින් සෝදන්න, එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ථානය තෝරාගෙන පිස දමන්න. ඊළඟට, ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කර, සම ඇදගෙන හෝ විශාල ගුණයකට එකතු කර, ඉඳිකටුවක් එයට ඇතුල් කර බොත්තම එබිය යුතුය. ඊට පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් එන්නත් කරන ස්ථානය කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් පරිස්සමින් තද කරයි. ඉඳිකටුවක ආරක්ෂිත තොප්පියකින් එය ඉවතට හරවා යවනු ලැබේ.
පෑන-ඉන්ජෙක්ටර් (ඉන්ජෙක්ටර්) හි හුමලොග් භාවිතා කිරීමට පෙර, ක්වික්පෙන් භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවිය යුතුය.
IV එන්නත් සාමාන්ය සායනික භාවිතයට අනුකූලව සිදු කරනු ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, IV බෝලස් එන්නත් කිරීම හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධති හරහා. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.
කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කරන විට දින 2 ක් සඳහා 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මිලි ලීටරයකට 0.1-1 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත මුදල් සම්පාදන පද්ධතියේ ස්ථායිතාව සපයනු ලැබේ.
Sc මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඩිස්ටෙට්‍රොනික් සහ අවම පොම්ප භාවිතා කළ හැකිය. පද්ධතිය සම්බන්ධ කිරීමේදී නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම සහ අසප්ටිකතාවයේ නීති අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය. සෑම දින 2 කට වරක් ඔවුන් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා පද්ධතිය වෙනස් කරයි. හයිපොග්ලයිසමික් කථාංගයක් සහිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් එය විසඳන තෙක් නතර වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉතා අඩු මට්ටමක පවතින විට, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අඩු කිරීම හෝ නැවැත්වීම පිළිබඳව සලකා බැලීමට රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම, ඉන්ෆියුෂන් හෝ පොම්ප අක්‍රියතාව සඳහා අවහිර වූ පද්ධතියක් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ යාමට හේතුව ලෙස ඉන්සියුලින් ලබා දීම උල්ලං violation නය කිරීමක් යැයි සැක කෙරේ නම්, රෝගියා නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතු අතර වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය (අවශ්ය නම්).
පොම්පයක් භාවිතා කරන විට හුමලොග් වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක.
ක්වික්පෙන් ඉන්සියුලින් පෑනෙහි ml ෂධයේ මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වන අතර මිලි ලීටර් 100 ක ක්‍රියාකාරීත්වයක් මිලි ලීටර් 1 කි. එන්නතකට ඉන්සියුලින් ඒකක 1-60 ක් ලබා දිය හැකිය. මාත්රාව එක් ඒකකයක නිරවද්‍යතාවයකින් සැකසිය හැකිය. බොහෝ ඒකක ස්ථාපිත කර ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් අහිමි නොවී මාත්රාව නිවැරදි කළ හැකිය.
ඉන්ජෙක්ටරය භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණි, එක් එක් එන්නත සඳහා නව ඉඳිකටු භාවිතා කළ යුතුය. ඉන්ජෙක්ටරයේ කිසියම් කොටසක් හානි වී හෝ කැඩී ඇත්නම් එය භාවිතා නොකරන්න. අලාභයක් හෝ හානියක් සිදු වුවහොත් රෝගියා සෑම විටම අමතර ඉන්ජෙක්ටරයක් රැගෙන යා යුතුය.
දෘශ්‍යාබාධිත හෝ පෙනීම නැති වූ රෝගීන්ට එය භාවිතා කිරීමට පුහුණු කර ඇති හොඳින් පෙනෙන පුද්ගලයින්ගේ උදව් නොමැතිව ඉන්ජෙක්ටර් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
සෑම එන්නතකටම පෙර, ලේබලයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත්වීමේ දිනය කල් ඉකුත්වී නොමැති බවත්, ඉන්ජෙක්ටරයේ නිවැරදි ආකාරයේ ඉන්සියුලින් අඩංගුද යන්න තහවුරු කර ගැනීම වැදගත්ය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ලේබලය එයින් ඉවත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
ක්වික්පෙන් සිරින්ජ පෑනෙහි ඉක්මන් මාත්‍රා බොත්තමෙහි වර්ණය අළු පැහැයක් ගනී, එය එහි ලේබලයේ ඇති තීරුවේ වර්ණයට සහ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන වර්ගයට ගැලපේ.
ඉන්ජෙක්ටර් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඉඳිකටුවක් එයට සම්පූර්ණයෙන්ම සම්බන්ධ වී ඇති බවට ඔබ සහතික විය යුතුය. භාවිතයෙන් පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර බැහැර කරනු ලැබේ. සිරින්ජ පෑන ඉඳිකටුවක් සමඟ සවි කළ නොහැක, මන්දයත් මෙය car ෂධ කාට්රිජ් තුළ වායු බුබුලු සෑදීමට හේතු විය හැක.
ඒකක 60 ඉක්මවන drug ෂධයක මාත්‍රාවක් නියම කිරීමේදී, එන්නත් දෙකක් සිදු කරනු ලැබේ.
කාට්රිජ් තුළ ඇති ඉන්සියුලින් අපද්රව්ය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඔබ ඉඳිකටුවේ ඉඟිය සමඟ ඉන්ජෙක්ටරය යොමු කළ යුතු අතර විනිවිද පෙනෙන කාට්රිජ් රඳවනය මත පරිමාණයෙන් ඉතිරි ඉන්සියුලින් ඒකක සංඛ්යාව බලන්න.මාත්රාව සැකසීමට මෙම දර්ශකය භාවිතා නොවේ.
ඉන්ජෙක්ටරයෙන් තොප්පිය ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබ එය අදින්න. කිසියම් දුෂ්කරතාවයක් ඇති වුවහොත්, කැප් එක දක්ෂිණාවර්තව හා වාමාවර්තව කරකවන්න, ඉන්පසු එය අදින්න.
එන්නත් කිරීමට පෙර සෑම අවස්ථාවකදීම ඔවුන් ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය පරීක්ෂා කරයි, එය නොමැතිව ඔබට ඉන්සියුලින් ඉතා අඩු හෝ වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා ගත හැකිය. පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඉඳිකටුවේ පිටත හා අභ්‍යන්තර තොප්පිය ඉවත් කරන්න, මාත්‍රා බොත්තම කරකවන්න, ඒකක 2 ක් සකසා ඇත, ඉන්ජෙක්ටරය ඉහළට යොමු කර කාට්රිජ් රඳවනයට තට්ටු කරයි එවිට සියලු වාතය ඉහළ කොටසේ එකතු වේ. ඉන්පසු මාත්රාව බොත්තම එබීමෙන් එය නතර වන අතර මාත්‍රා දර්ශක කවුළුවේ අංක 0 දිස්වේ. බොත්තම අවපාතයේ තබාගෙන, සෙමින් 5 දක්වා ගණන් කරන්න, මේ අවස්ථාවේ ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් උපක්‍රමයක් දිස්විය යුතුය. ඉන්සියුලින් උපක්‍රමය නොපෙන්වයි නම්, ඉඳිකටුවක් නව එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කර නැවත පරීක්ෂා කිරීම සිදු කරයි.
Administration ෂධ පරිපාලනය
- සිරින්ජ පෑනෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න
- ඇල්කොහොල් සමග තෙතමනය සහිත ස්පුබ් එකකින්, කාට්රිජ් රඳවනයේ අවසානයේ රබර් තැටිය පිස දමන්න,
- ඉඳිකටුවක් කෙළින්ම ඉන්ජෙක්ටරයේ අක්ෂය මත තබා එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇමිණෙන තුරු ඉස්කුරුප්පු කරන්න,
- මාත්‍රා බොත්තම කරකැවීමෙන්, අවශ්ය ඒකක ගණන සකසා ඇත,
- ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කර සම යටට ඇතුළු කරන්න,
- ඔබේ මාපටැඟිල්ලෙන්, මාත්රාව බොත්තම ඔබන්න. සම්පූර්ණ මාත්‍රාවට ඇතුළු වීමට, බොත්තම තද කර සෙමින් 5 දක්වා ගණන් කරන්න,
- ඉඳිකටුවක් සම යටින් ඉවත් කරනු ලැබේ,
- මාත්‍රා දර්ශකය පරීක්ෂා කරන්න - එහි අංක 0 තිබේ නම්, මාත්රාව සම්පූර්ණයෙන් ඇතුළත් වේ,
- පරෙස්සමින් ඉඳිකටුවට පිටත තොප්පිය දමා ඉන්ජෙක්ටරයෙන් එය ගලවන්න, ඉන්පසු එය බැහැර කරන්න,
- සිරින්ජ පෑන මත තොප්පියක් දමන්න.
ඔහු සම්පූර්ණ මාත්රාව ලබා දී ඇති බවට රෝගියා සැක කරන්නේ නම්, නැවත නැවත මාත්‍රාවක් ලබා නොදිය යුතුය.
අතුරු ආබාධ
- බොහෝ විට: හයිපොග්ලිසිමියා (දරුණු අවස්ථාවල දී, එය හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනයට හේතු විය හැක, සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී - මරණය),
- හැකි: ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම, රතු පැහැය හෝ කැසීම,
- කලාතුරකින්: සාමාන්ය අසාත්මිකතා - දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හුස්ම හිරවීම, උණ, ඇන්ජියෝඩීමා, උර්තාරියා, ශරීරය පුරා කැසීම.
විශේෂ උපදෙස්
දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝගියා වෙනත් වෙළඳ නාමයකට හෝ ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ඔබ නිෂ්පාදන ක්‍රමය, විශේෂ, වර්ගය, වෙළඳ නාමය සහ / හෝ ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කරන්නේ නම්, මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට ඇඟවුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ලෙස ප්රතිකාර කිරීම, දියවැඩියා රෝගයේ දීර්-කාලීන පැවැත්ම, දියවැඩියා රෝගයට එරෙහි ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සහ drugs ෂධ සමඟ එකවර ප්රතිකාර කිරීම වැනි උදාහරණ ලෙස බීටා-බ්ලෝකර් වේ.
සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමික් ප්‍රතික්‍රියා ඇති රෝගීන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව අතරතුරදී පෙර ඉන්සියුලින් සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා අඩු හෝ වෙනස් විය හැකිය.
නිවැරදි නොකළ හයිපර්ග්ලයිසමික් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා වලදී, සිහිය නැතිවීම, කෝමා හෝ මරණය ආරම්භ වීම වර්ධනය විය හැකිය. ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවලින් හෝ චිකිත්සාව අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර එය රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයේ දී, ඉන්සියුලින් සඳහා වන අවශ්යතාවය අඩු කළ හැකි අතර එය ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය හා ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලීන්හි අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. නිදන්ගත අක්මාව අසමත්වීමේදී (ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි වීම), මානසික ආතතිය, බෝවන රෝග, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩිවීම, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනස්වීම් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වූ විට, drug ෂධයේ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය වේ. ආහාර ගත් වහාම ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කළ හැකිය. වේගයෙන් ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම වල c ෂධවේදය නිසා, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට වඩා එන්නත් කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක.
කුප්පියක මිලි ලීටර් 1 ක 40 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් සැකසීමක් නියම කරන විට, මිලි ලීටර් 1 ක 40 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින් මිලි ලීටර් 1 ක 100 IU සාන්ද්‍රණයක් සහිත කාට්රිජ් එකකින් ඉන්සියුලින් බඳවා ගත නොහැක.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ සමගාමී චිකිත්සාව මගින් ශෝථය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධිවල පසුබිමට එරෙහිව සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක ඉදිරියේ.
චිකිත්සාව අතරතුර රෝගීන් වාහන ධාවනය කිරීමේදී හා මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේදී ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මත drugs ෂධ / ද්‍රව්‍යවල බලපෑම:
- ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, නිකොටිනික් අම්ලය, ලිතියම් කාබනේට්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ක්ලෝරොප්‍රොටික්සීන්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, බීටා -2 ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් (ටර්බුටලයින්, සල්බුටමෝල්, රිටොඩ්‍රින්, ආදිය): තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩංගු තයිරොයිඩ් එහි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ බරපතලකම,
- ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (එන්ප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්), සමහර විෂ නාශක (මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක), සල්ෆනිලමයිඩ් ප්‍රතිජීවක, සාලිසිලේට් (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ආදිය), ෆීනොලික් drugs ෂධ, එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ, බීටා-බ්ලෝකර්: එහි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමේ බරපතලකම වැඩි කරයි.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සත්ව ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොවේ.
වෙනත් drugs ෂධ ගැනීමට පෙර, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔහුගේ නිර්දේශයට අනුව, drug ෂධය දිගු කලක් ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ මුඛ ස්වරූපයෙන් සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ භාවිතා කළ හැකිය.
හුමලොග්හි ප්‍රතිසම වන්නේ අයිලෙටින් අයි නිත්‍ය, ඉලේටින් II නිත්‍ය, ඉනුට්‍රල් එස්පීපී, ඉනුට්‍රල් එච්එම්, ෆර්මාසුලින් ය.
ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
ශීතකරණය තුළ 2-8 at C, සිරින්ජ පෑනක් / කාට්රිජ් තුළ ගබඩා කරන්න - සති 4 ක් සඳහා 30 ° C දක්වා. ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.
Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් නිකුත් කරනු ලැබේ.
පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.
මිනිස් සිරුරේ නිපදවන ඉන්සියුලින් අණුව සම්පූර්ණයෙන්ම පුනරාවර්තනය කිරීමට විද්‍යා scientists යින් සමත් වුවද, හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය තවමත් මන්දගාමී වී ඇත්තේ රුධිරයට අවශෝෂණය වීමට ගතවන කාලය නිසාය. වැඩිදියුණු කළ ක්‍රියාවෙහි පළමු drug ෂධය වූයේ ඉන්සියුලින් හුමලොග් ය. එය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව දැනටමත් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී, එබැවින් රුධිරයේ ඇති සීනි කාලෝචිත ආකාරයකින් පටක වලට මාරු කරනු ලැබේ, කෙටි කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පවා සිදු නොවේ.
දැන ගැනීම වැදගත්ය! අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් උපදෙස් දෙන නවකතාවක් අඛණ්ඩ දියවැඩියා අධීක්ෂණය! එය අවශ්ය වන්නේ සෑම දිනකම පමණි.
කලින් සංවර්ධනය කරන ලද මානව ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, හුමලොග් වඩා හොඳ ප්‍රති results ල පෙන්වයි: රෝගීන් තුළ, සීනිවල දෛනික උච්චාවචනයන් 22% කින් අඩු වේ, ග්ලයිසමික් දර්ශක වැඩි දියුණු වේ, විශේෂයෙන් දහවල් කාලයේදී, සහ ප්‍රමාද වූ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. වේගවත් නමුත් ස්ථාවර ක්රියාව නිසා මෙම ඉන්සියුලින් වැඩි වැඩියෙන් දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ.
කෙටි උපදෙස්
ඉන්සියුලින් හුමලොග් භාවිතය සඳහා උපදෙස් තරමක් විශාල වන අතර, අතුරු ආබාධ සහ භාවිතය සඳහා වන දිශාවන් විස්තර කරන කොටස් එක ඡේදයකට වඩා වැඩිය. සමහර ations ෂධ සමඟ දිගු විස්තර කිරීම රෝගීන් විසින් ඒවා ගැනීමෙන් ඇති වන අනතුරු ගැන අනතුරු ඇඟවීමක් ලෙස සලකනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම දෙයක්ම හරියටම ප්රතිවිරුද්ධය: විශාල, සවිස්තරාත්මක උපදෙස් - බොහෝ පීඩා පිළිබඳ සාක්ෂි drug ෂධය සාර්ථකව ඔරොත්තු දෙන බව.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
සියලුම ආ ro ාත හා කපා ඉවත් කිරීම් වලින් 80% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් දියවැඩියාවයි. මිනිසුන් 10 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකු හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීමෙන් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, මෙම භයානක අවසානයට හේතුව සමාන වේ - අධික රුධිර සීනි.
සීනි කඩා දැමිය හැකි අතර එය කඩා දැමිය යුතුය. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිල වශයෙන් නිර්දේශ කරනු ලබන එකම medicine ෂධය වන අතර එය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් ඔවුන්ගේ වැඩ වලදී භාවිතා කරනු ලැබේ.
Method ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය, සම්මත ක්‍රමයට අනුව ගණනය කරනු ලැබේ (ප්රතිකාර ලබාගත් පුද්ගලයින් 100 දෙනාගේ කණ්ඩායමේ සිටින මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවට සුවය ලැබූ රෝගීන් සංඛ්යාව):
- සීනි සාමාන්යකරණය - 95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දවස ශක්තිමත් කිරීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
නිෂ්පාදකයින් වාණිජ සංවිධානයක් නොවන අතර රාජ්‍ය ආධාරයෙන් අරමුදල් සපයනු ලැබේ. එබැවින් දැන් සෑම පදිංචිකරුවෙකුටම අවස්ථාව තිබේ.
මීට වසර 20 කට පෙර හුමලොග් භාවිතය අනුමත කර ඇති අතර දැන් මෙම ඉන්සියුලින් නියම මාත්‍රාවෙන් ආරක්ෂිත යැයි පැවසීම ආරක්ෂිතයි. එය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් යන දෙදෙනාම භාවිතා කිරීම සඳහා අනුමත කර ඇති අතර, සෑම අවස්ථාවකදීම භාවිතා කළ හැකිය, හෝමෝනවල කැපී පෙනෙන lack නතාවක් සමඟ: පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අග්න්‍යාශයික සැත්කම්.
හුමලොග් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු:
| විස්තරය | පැහැදිලි විසඳුමක්. එයට විශේෂ ගබඩා කොන්දේසි අවශ්ය වේ, ඒවා උල්ලං are නය වී ඇත්නම්, පෙනුම වෙනස් නොකර එහි ගුණාංග නැති විය හැක, එබැවින් drug ෂධය මිලදී ගත හැක්කේ ෆාමසිවල පමණි. |
| මෙහෙයුම් මූලධර්මය | පටකයට ග්ලූකෝස් ලබා දීම, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් පරිවර්තනය වැඩි දියුණු කිරීම සහ මේදය බිඳවැටීම වළක්වයි. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වලට වඩා කලින් ආරම්භ වන අතර එය අඩු වේ. |
| පෝරමය | U100 සාන්ද්රණය සමඟ විසඳුම, පරිපාලනය - චර්මාභ්යන්තර හෝ ඉන්ට්රාවෙනස්. කාට්රිජ් හෝ ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑන් වල ඇසුරුම් කර ඇත. |
| නිෂ්පාදකයා | විසඳුම නිපදවන්නේ ප්‍රංශයේ ලිලී ප්‍රංශය විසිනි. ඇසුරුම්කරණය ප්‍රංශයේ, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සහ රුසියාවේ සිදු කෙරේ. |
| මිල | රුසියාවේ මිලි ලීටර් 3 බැගින් වූ කාට්රිජ් 5 ක් අඩංගු පැකේජයක මිල රුබල් 1800 ක් පමණ වේ. යුරෝපයේ, සමාන පරිමාවක් සඳහා මිල සමාන වේ. එක්සත් ජනපදයේ මෙම ඉන්සියුලින් 10 ගුණයක් පමණ මිල අධිකය. |
| දර්ශක |
|
| ප්රතිවිරෝධතා | ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හෝ සහායක සංරචක සඳහා පුද්ගල ප්‍රතික්‍රියාව. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතාවන්ගෙන් බොහෝ විට ප්රකාශ වේ. අඩු බරපතලකමකින්, මෙම ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමෙන් සතියක් ගත වේ. දරුණු අවස්ථා ඉතා දුර්ලභ ය, ඒවාට හුමලොග් වෙනුවට ප්‍රතිසම ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ. |
| හුමලොග් වෙත මාරුවීමේ විශේෂාංග | මාත්රාව තෝරා ගැනීමේදී ග්ලයිසිමියා රෝගය පිළිබඳ නිරන්තර මිනුම්, නිරන්තර වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගියෙකුට මිනිසෙකුට වඩා 1 XE ට අඩු හුමලොග් ඒකක අවශ්ය වේ. විවිධ රෝග, ස්නායු වැඩිපුර හා ක්රියාකාරී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී හෝමෝනයක වැඩි අවශ්‍යතාවයක් දක්නට ලැබේ. |
| අධික මාත්රාව | මාත්රාව ඉක්මවා යාම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. එය තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබට පිළිගැනීමක් අවශ්ය වේ. දරුණු අවස්ථාවන්ට හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. |
| වෙනත් .ෂධ සමඟ සම-පරිපාලනය | හුමලොග් මඟින් ක්‍රියාකාරකම් අඩු කළ හැකිය:
මෙම drugs ෂධ වෙනත් අය විසින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි නම්, හුමලොග් මාත්රාව තාවකාලිකව සකස් කළ යුතුය. |
| ගබඩා කිරීම | ශීතකරණය තුළ - අවුරුදු 3, කාමර උෂ්ණත්වයේ දී - සති 4 යි. |
අතුරු ආබාධ අතර, හයිපොග්ලිසිමියා සහ අසාත්මිකතා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 1-10%). රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපිඩ ස්ට්‍රොෆි ඇති කරයි. අනෙකුත් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල සංඛ්‍යාතය 0.1% ට වඩා අඩුය.
හුමලොග් පිළිබඳ වැදගත්ම දේ
නිවසේදී, හුමලොග් සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කරනු ලැබේ. දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුරන් කිරීමට නම්, පහසුකමකින් drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ද කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධික ලෙස වැළකී සිටීම සඳහා නිතර සීනි පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ය. අණුවේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල සැකසීමේදී එය මිනිස් හෝමෝනයට වඩා වෙනස් වේ. එවැනි වෙනස් කිරීමකින් සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක හෝමෝනය හඳුනා ගැනීම වළක්වන්නේ නැත, එබැවින් ඒවා පහසුවෙන් සීනි තමන් තුළට ගෙන යයි. හියුමලොග්හි අඩංගු වන්නේ ඉන්සියුලින් මොනෝමර් පමණි - තනි, සම්බන්ධ නොවූ අණු. මේ නිසා, එය ඉක්මණින් හා ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර, නවීකරණය නොකළ සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් සීනි අඩු කිරීමට පටන් ගනී.
හුමලොග් යනු නිදසුනක් ලෙස හෝ වඩා කෙටි ක්රියාකාරී drug ෂධයකි. වර්ගීකරණයට අනුව, එය අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාව සමඟ ඉන්සියුලින් ඇනලොග් වෙත යොමු කෙරේ. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය වේගවත්, මිනිත්තු 15 ක් පමණ වේ, එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන්ට drug ෂධය ක්‍රියාත්මක වන තෙක් බලා සිටීමට අවශ්ය නැත, නමුත් එන්නත් කළ වහාම ඔබට ආහාර වේලක් සඳහා සූදානම් විය හැකිය. එවැනි කෙටි පරතරයකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ආහාර සැලසුම් කිරීම පහසු වන අතර, එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර අමතක වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
හොඳ ග්ලයිසමික් පාලනය සඳහා, ඉක්මන් ක්රියාකාරී නියෝජිතයන් අනිවාර්ය භාවිතය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ අඛණ්ඩ පදනමක් මත ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කිරීමයි.
මාත්රාව තේරීම
හුමලොග් මාත්රාව බොහෝ සාධක මත රඳා පවතින අතර එක් එක් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා තනි තනිව තීරණය වේ. දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම නරක අතට හැරෙන බැවින් සම්මත යෝජනා ක්‍රම භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. රෝගියා අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, හුමලොග් මාත්රාව සම්මත පරිපාලන ක්‍රමවලට වඩා අඩු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දුර්වල වේගවත් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අල්ට්රාෂෝට් හෝමෝනය වඩාත් ප්රබල බලපෑමක් ලබා දෙයි. හුමලොග් වෙත මාරු වන විට, එහි ආරම්භක මාත්රාව කලින් භාවිතා කළ කෙටි ඉන්සියුලින් 40% ක් ලෙස ගණනය කෙරේ. ග්ලයිසිමියාවේ ප්‍රති results ල අනුව මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ. පාන් ඒකකයකට සකස් කිරීමේ සාමාන්ය අවශ්යතාවය ඒකක 1-1.5 කි.
එන්නත් කාලසටහන
සෑම ආහාර වේලකටම පෙර හියුමලොග් එකක් ගසා ඇත, අවම වශයෙන් දිනකට තුන් වතාවක් . අධික සීනි ඇති විට, ප්රධාන එන්නත් අතර නිවැරදි කිරිමේ පොප්ලිං සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ. ඊළඟ ආහාර වේල සඳහා සැලසුම් කර ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් මත පදනම්ව අවශ්ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ගණනය කිරීම සඳහා උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. එන්නත් කිරීමක සිට ආහාර වෙත මිනිත්තු 15 ක් පමණ ගත විය යුතුය.
සමාලෝචන වලට අනුව, මෙම කාලය බොහෝ විට අඩුය, විශේෂයෙන් දහවල් කාලයේදී, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු විට. අවශෝෂණ අනුපාතය තදින්ම තනි පුද්ගලයෙකි, එන්නත් කළ වහාම රුධිර ග්ලූකෝස් නැවත නැවත මැනීම මගින් එය ගණනය කළ හැකිය. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම උපදෙස් වලට වඩා වේගයෙන් නිරීක්ෂණය කළහොත්, ආහාර ගැනීමට පෙර කාලය අඩු කළ යුතුය.
හුමලොග් යනු වේගවත්ම drugs ෂධයකි, එබැවින් රෝගියාට තර්ජනයක් වුවහොත් එය දියවැඩියාව සඳහා හදිසි ආධාරයක් ලෙස භාවිතා කිරීම පහසුය.
ක්‍රියා කාලය (කෙටි හෝ දිගු)
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් හි උපරිමය එහි පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 60 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ක්රියාකාරී කාලසීමාව මාත්රාව මත රඳා පවතී; එය විශාල වන තරමට සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම සාමාන්යයෙන් පැය 4 ක් පමණ වේ.
හුමලොග් මිශ්‍රණය 25
හුමලොග් වල බලපෑම නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා, මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය, සාමාන්යයෙන් මෙය ඊළඟ ආහාර වේලාවට පෙර සිදු කෙරේ. හයිපොග්ලිසිමියා සැක කෙරේ නම් කලින් මිනුම් අවශ්ය වේ.
වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා
මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටලුව අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමි. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් දරුකමට හදා ගැනීමක් කර ඇති අතර එය cost ෂධයේ අධික පිරිවැයට වන්දි ගෙවයි. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මාර්තු 2 දක්වා එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!
හුමලොග් හි කෙටි කාලය අවාසියක් නොව, .ෂධයේ වාසියයි. ඔහුට ස්තූතිවන්ත වන්න, දියවැඩියා රෝගීන් විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ අඩුය.
හුමලොග් මික්ස්
හුමලොග් වලට අමතරව, ලිලී ප්‍රංශයේ company ෂධ සමාගම හියුමලොග් මික්ස් නිෂ්පාදනය කරයි. එය ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට් මිශ්‍රණයකි. මෙම සංයෝජනයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, හෝමෝනය ආරම්භක වේලාව වේගයෙන් පවතින අතර ක්රියාකාරී කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
හියුමලොග් මිශ්‍රණය සාන්ද්‍රණ 2 කින් ලබාගත හැකිය:
එවැනි drugs ෂධවල ඇති එකම වාසිය වන්නේ සරල එන්නත් කිරීමේ පිළිවෙතකි. දියවැඩියා රෝගය භාවිතා කරන කාලය තුළ වන්දි ගෙවීම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවෙහි දැඩි තන්ත්‍රයක් හා සුපුරුදු හුමාලෝග් භාවිතය වඩා නරක ය. ළමයින් හුමලොග් මිශ්‍රණය භාවිතා නොකෙරේ .
මෙම ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ:
- ස්වාධීනව මාත්රාව ගණනය කිරීමට හෝ එන්නතක් කිරීමට නොහැකි දියවැඩියා රෝගීන්, උදාහරණයක් ලෙස දුර්වල පෙනීම, අංශභාගය හෝ කම්පනය හේතුවෙන්.
- මානසික රෝග ඇති රෝගීන්.
- වැඩිහිටි රෝගීන් දියවැඩියාව පිළිබඳ බොහෝ සංකූලතා ඇති අතර ඔවුන් අධ්‍යයනය කිරීමට අකමැති නම් ප්රතිකාර පිළිබඳ දුර්වල පුරෝකථනයක්.
- දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන්, ඔවුන්ගේම හෝමෝනය තවමත් නිපදවන්නේ නම්.
හියුමලොග් මිශ්‍රණය සමඟ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දැඩි ඒකාකාරී ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ. උදේ ආහාරය සඳහා 3 XE දක්වාද, දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා 4 XE දක්වාද, රාත්‍රී ආහාරය සඳහා 2 XE පමණද, නින්දට පෙර 4 XE දක්වාද ආහාර ගැනීමට අවසර ඇත.
හුමලොග් වල ප්‍රතිසම
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් ලෙස ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අඩංගු වන්නේ මුල් හුමලොග් තුළ පමණි. ක්රියාකාරී drugs ෂධ (ඇස්පාර්ට් මත පදනම්ව) සහ (ග්ලූලිසින්) වේ. මෙම මෙවලම් ද අතිශය කෙටි ය, එබැවින් කුමන එකක් තෝරා ගත යුතු ද යන්න ගැටළුවක් නොවේ. සියල්ලම හොඳින් ඉවසා සිටින අතර සීනි සී rapid ්‍රයෙන් අඩු කරයි. රීතියක් ලෙස, සායනයට නොමිලේ ලබා ගත හැකි drug ෂධයට මනාප ලබා දෙනු ලැබේ.
අසාත්මිකතා ඇති වුවහොත් හුමලොග් සිට එහි ප්‍රතිසමයට මාරුවීම අවශ්ය විය හැකිය. දියවැඩියා රෝගියෙක් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් හෝ බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා තිබේ නම්, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වෙනුවට මිනිසා භාවිතා කිරීම වඩා තාර්කික ය.
ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය.
ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්.
සකස් කිරීම: HUMALOG®
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ
ATX කේතීකරණය: A10AB04
KFG: කෙටි ක්රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින්
ලියාපදිංචි අංකය: පී අංක 015490/01
ලියාපදිංචි කළ දිනය: 02.02.04
හිමිකරු රෙ. acc.: ලිලී ෆ්‍රාන්ස් S.A.S.
එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත ය.
1 මිලි
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ *
100 IU
ක්‍රියාකරුවන්: ග්ලිසරෝල්, සින්ක් ඔක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, එම්-ක්‍රෙසෝල්, ජලය ඩී / සහ, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ල ද්‍රාවණය 10% සහ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය 10% (අවශ්ය pH මට්ටම නිර්මාණය කිරීම සඳහා).
3 මිලි - කාට්රිජ් (5) - බිබිලි (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් නිර්දේශ කරන ලද හිමිකාරී නොවන ජාත්‍යන්තර නාමය, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ, ජාත්‍යන්තර නාමයේ අක්ෂර වින්‍යාසය - ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ පිළිගනු ලැබේ.
Drug ෂධයේ විස්තරය පදනම් වී ඇත්තේ භාවිතය සඳහා නිල වශයෙන් අනුමත කරන ලද උපදෙස් මත ය.
C ෂධීය ක්රියාව හුමලොග්
ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්. ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ඇමයිනෝ අම්ලවල ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලින් එය වෙනස් වේ.
Drug ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, එය ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒ සමඟම ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස්, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, කීටොජෙනිස්, ලිපොලිසිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම අඩු වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතා කරන විට, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. කෙටි ක්රියාකාරී හා බාසල් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, දවස පුරා ප්‍රශස්ත රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් දෙකේම මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ.
සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන්ම, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව විවිධ රෝගීන් හෝ එකම රෝගියෙකු තුළ විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් විය හැකි අතර එය මාත්රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රුධිර සැපයුම, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මත රඳා පවතී.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ සිටින ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය ලක්ෂණ වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට ලැබෙන ලක්ෂණ වලට සමාන වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් උපරිම මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා අතර, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සමඟ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග ගණන අඩු වේ.
ඉසුලින් ලිස්ප්‍රෝ සඳහා ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්‍රතිචාරය වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරී අසමත් වීම මත රඳා නොපවතී.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන බව පෙන්නුම් කර ඇත, නමුත් එහි ක්රියාව වඩාත් වේගයෙන් සිදුවන අතර කෙටි කාලයක් පවතී.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයකින් (මිනිත්තු 15 ක් පමණ) සංලක්ෂිත වේ එය ඉහළ අවශෝෂණ අනුපාතයක් ඇති අතර සාම්ප්‍රදායික කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර) වෙනස්ව, ආහාර වේලකට පෙර (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) වහාම එයට ඇතුළු වීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. සාම්ප්‍රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් කෙටි ක්රියාකාරී කාලයක් (පැය 2 සිට 5 දක්වා) ඇත.
.ෂධයේ c ෂධවේදය.
චූෂණ හා බෙදා හැරීම
Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වේගයෙන් අවශෝෂණය කර විනාඩි 30-70 කට පසුව රුධිර ප්ලාස්මා වල Cmax වෙත ළඟා වේ. Vd ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමාන වන අතර ඒවා කිලෝග්‍රෑම් 0.26-0.36 l පරාසයක පවතී.
ඉන්සියුලින් T1 / 2 හි පරිපාලනය සමඟ ලිස්ප්‍රෝ පැය 1 ක් පමණ වේ. වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සාම්ප්‍රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය වැඩි ය.
භාවිතය සඳහා දර්ශක:
වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ දියවැඩියා රෝගය, සාමාන්ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්ය වේ.
.ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාත්රාව සහ මාර්ගය.
රෝගියාගේ අවශ්‍යතා අනුව වෛද්යවරයා මාත්රාව තනි තනිව තීරණය කරයි. අවශ්ය නම් - ආහාර ගැනීමෙන් ටික කලකට පෙර හුමලොග් පරිපාලනය කළ හැකිය.
පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
හියුමලොග් එන්නත් ස්වරූපයෙන් හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතයෙන් දීර් sc කරන ලද sc මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ආකාරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ.අවශ්ය නම් (කීටොඇසයිඩෝසිස්, උග්ර රෝගාබාධ, ශල්යකර්ම අතර කාල සීමාව හෝ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය) හුමලොග් ඇතුලත් කළ හැකිය.
ශ්‍රේෂ් SC ාධිකරණය උරහිස, කලවා, පපුව හෝ උදරයට පරිපාලනය කළ යුතුය. එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවක් නොඉක්මවන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. හියුමලොග් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමේදී / රුධිර නාලයකට drug ෂධ ලබා ගැනීම වළක්වා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය. රෝගියා නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව පුහුණු කළ යුතුය.
H ෂධය හුමලොග් පරිපාලනය සඳහා නීති
හැඳින්වීම සඳහා සූදානම් වීම
හුමලොග් drug ෂධයේ විසඳුම විනිවිද පෙනෙන හා වර්ණ රහිත විය යුතුය. වළාකුළු පිරි, ened ණීකෘත හෝ තරමක් වර්ණ ගැන්වූ ද්‍රාවණයක් හෝ partic න අංශු දෘශ්‍යමය වශයෙන් අනාවරණය වුවහොත් එය භාවිතා නොකළ යුතුය.
සිරින්ජ පෑනෙහි (පෑන-ඉන්ජෙක්ටර්) කාට්රිජ් ස්ථාපනය කිරීමේදී, ඉඳිකටුවක් ඇමිණීම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සිදු කරන විට, එක් එක් සිරින්ජ පෑනෙහි අමුණා ඇති නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
2. එන්නත් කිරීම සඳහා වෙබ් අඩවියක් තෝරන්න.
3. එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විෂබීජ නාශක.
4. ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
5. සම දිගු කිරීමෙන් හෝ විශාල ගුණයකින් ආරක්ෂා කර ගන්න. සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන්න.
6. බොත්තම ඔබන්න.
7. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් එන්නත් කරන ස්ථානය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය අතුල්ලන්න එපා.
8. ඉඳිකටු තොප්පිය භාවිතා කරමින් ඉඳිකටුව ගලවා විනාශ කරන්න.
9. එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවකට වඩා භාවිතා නොවේ.
Iv ඉන්සියුලින් පරිපාලනය
හියුමලොග් එන්නත් කිරීම සුපුරුදු සායනික භාවිතයට අනුකූලව සිදු කළ යුතුය. නිදසුනක් ලෙස, ඉන්ට්රාවෙනස් බෝලස් පරිපාලනය හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම. එපමණක් නොව, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම බොහෝ විට අවශ්ය වේ.
0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක හෝ 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක 0.1 IU / ml සිට 1.0 IU / ml දක්වා සාන්ද්‍රණයන් සහිත ඉන්ෆියුෂන් පද්ධති පැය 48 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ ස්ථායී වේ.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරමින් පී / සී ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම
හුමලොග් drug ෂධයේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා අවම හා ඩිස්ට්‍රොනික් පොම්ප භාවිතා කළ හැකිය. පොම්පය සමඟ පැමිණි උපදෙස් ඔබ දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය. සෑම පැය 48 කට වරක්ම මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිය වෙනස් වේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිය සම්බන්ධ කරන විට, අසප්ටික් නීති නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලයිසමික් කථාංගයකදී, කථාංගය නිරාකරණය වන තෙක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නතර කරනු ලැබේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නැවත නැවත හෝ ඉතා අඩු මට්ටමක පවතී නම්, ඔබ මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අඩු කිරීම හෝ නැවැත්වීම ගැන සලකා බැලිය යුතුය. පොම්ප ක්‍රියා විරහිත වීම හෝ මුදල් සම්පාදන පද්ධතියේ අවහිර වීම ග්ලූකෝස් මට්ටම වේගයෙන් ඉහළ යාමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් සැපයුම උල්ලං of නය වී ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, ඔබ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතු අතර, අවශ්ය නම් වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න. පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, හුමලොග් drug ෂධය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ හුමලොග්:
Effect ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධයක්: හයිපොග්ලිසිමියා. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සිහිය නැතිවීමට (හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා) සහ සුවිශේෂී අවස්ථාවල දී මරණයට හේතු විය හැක.
අසාත්මිකතා: දේශීය අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක - එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැසීම (සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ), පද්ධතිමය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (අඩු වාර ගණනක් සිදු වේ, නමුත් වඩා බරපතල වේ) - සාමාන්ය කැසීම, උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා, උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, දහඩිය වැඩි වීම. පද්ධතිමය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල දරුණු අවස්ථා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
වෙනත්: එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.
Drug ෂධයට ප්රතිවිරෝධතා:
Drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න.
මේ දක්වා, ගර්භණීභාවය හෝ කලලරූපය / අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්‍යයට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වල අනවශ්‍ය බලපෑම් හඳුනාගෙන නොමැත. අදාළ වසංගත රෝග අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමයි. ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම ආරම්භය හෝ සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම සාමාන්ය සායනික අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
මව්කිරි දීමේදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
හුමලොග් භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්.
දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝගියා වෙනත් වර්ගයකට හෝ ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාමයකට මාරු කිරීම සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය (උ.දා., නිත්‍ය, එන්පීඑච්, ටේප්), විශේෂ (සත්ව, මානව, මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන ඉන්සියුලින් හෝ සත්ව සම්භවයේ ඉන්සියුලින්) අවශ්ය විය හැකිය. මාත්රාව වෙනස් වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා නිශ්චිත නොවන හා අඩු ලෙස උච්චාරණය කළ හැකි කොන්දේසි අතර දියවැඩියා රෝගයේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම, දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව, දියවැඩියා රෝගයේ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග හෝ බීටා-බ්ලෝකර් වැනි ations ෂධ ඇතුළත් වේ.
සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා ඇති රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ අඩු ප්‍රකාශයක් හෝ පෙර ඉන්සියුලින් අත්දැකීම් ඇති අයට වඩා වෙනස් විය හැකිය. සකස් නොකළ හයිපොග්ලයිසමික් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා මගින් වි ness ානය, කෝමා හෝ මරණය අහිමි විය හැක.
ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයෙන්, රෝගියාට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක.
ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් මෙන්ම අක්මාව අකර්මන්‍ය වූ රෝගීන් තුළද ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය බෝවන රෝග, මානසික ආතතිය, ආහාරයේ ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩි වීමත් සමඟ වැඩි විය හැකිය.
රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වුවහොත් හෝ සාමාන්ය ආහාර වේල වෙනස් වුවහොත් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. ආහාර වේලක් ගත් වහාම ව්යායාම කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ. වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම වල c ෂධයේ ප්‍රති consequ ලයක් ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වුවහොත් එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට වඩා කලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව වර්ධනය විය හැකිය.
වෛද්යවරයා විසින් කුප්පියක 40 IU / ml සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමක් නියම කළහොත් ඉන්සියුලින් 100 IU / ml සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා සිරින්ජයක් සමඟ 100 IU / ml ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයක් සහිත කාට්රිජ් එකකින් ඉන්සියුලින් ලබා නොගත යුතු බවට රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
හුමලොග් හා සමානවම වෙනත් drugs ෂධ ගැනීමට අවශ්ය නම්, රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ, සාන්ද්රණය කිරීමේ හැකියාව සහ මනෝමානෝටර් ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය උල්ලං violation නය කළ හැකිය. අනතුරුදායක විය හැකි ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මෙය අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය (වාහන ධාවනය කිරීම හෝ යන්ත්‍ර සූත්‍ර සමඟ වැඩ කිරීම ඇතුළුව).
රිය පැදවීමේදී හයිපොලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටීමට රෝගීන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට පෙරාතුව රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ නොපැමිණෙන රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග බහුලව පවතින රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, රිය පැදවීමේ ශක්‍යතාව තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ග්ලූකෝස් හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර ගැනීමෙන් සංජානනීය මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව ස්වයං-සහනයක් ලබා ගත හැකිය (ඔබ සෑම විටම අවම වශයෙන් ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව රෝගියා සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
Drug ෂධයේ අධික මාත්රාව:
රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ සමඟ: උදාසීනතාවය, දහඩිය වැඩි වීම, ටායිචාර්ඩියා, හිසරදය, වමනය, ව්‍යාකූලත්වය.
ප්රතිකාර: ග්ලූකෝස් හෝ වෙනත් සීනි හෝ සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන ගැනීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා හි මෘදු තත්වයන් සාමාන්යයෙන් නතර වේ.
ග්ලූකගන් පරිපාලනය / m හෝ s / c පරිපාලනයක ආධාරයෙන් මධ්‍යස්ථ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා නිවැරදි කිරීම සිදු කළ හැකි අතර පසුව රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වීමෙන් පසු කාබෝහයිඩ්රේට් ශරීරගත කිරීම සිදු කළ හැකිය. ග්ලූකොජන් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන රෝගීන්ට iv ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණය ලබා දෙනු ලැබේ.
රෝගියා කෝමා තත්වයක සිටී නම් ග්ලූකොජන් / m හෝ s / c වලින් පරිපාලනය කළ යුතුය. ග්ලූකොජන් නොමැති විට හෝ එහි පරිපාලනයට කිසිදු ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැති නම්, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) හි අභ්‍යන්තර විසඳුමක් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් වූ වහාම රෝගියාට කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.
තවදුරටත් ආධාරක කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය සහ රෝගියා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය විය හැකිය හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවිය හැක.
වෙනත් .ෂධ සමඟ හියුමලොග් අන්තර්ක්‍රියා.
මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන සූදානම, ඩැනසෝල්, බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් (රයිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් ඇතුළුව), ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ක්ලෝරොප්‍රැඩික්සනික් අම්ලය ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්.
බීටා-බ්ලෝකර්, එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ග්වානෙතිඩින්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සැලිසිලේට් (නිදසුනක් ලෙස, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ඇනිලොප්‍රයිලැක්ටයිල් නිෂේධක, එම්ඒපී) මගින් හුමලොග් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක.
හියුමලොග් සත්ව ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස (වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ) හුමලොග් භාවිතා කළ හැකිය.
ෆාමසි වල විකිණීමේ නියමයන්.
Drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි.
හියුමලොග් drug ෂධයේ ගබඩා කොන්දේසි.
ලැයිස්තුව B. drug ෂධය ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය, ශීතකරණය තුළ, 2 ° සිට 8 ° C උෂ්ණත්වයකදී, කැටි නොකරන්න. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි.
භාවිතයේ ඇති drug ෂධයක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී 15 from සිට 25 ° C දක්වා ගබඩා කළ යුතු අතර සෘජු හිරු එළියෙන් හා තාපයෙන් ආරක්ෂා වේ. රාක්ක ආයු කාලය - දින 28 කට වඩා වැඩි නොවේ.
මෙම ලිපියෙන් ඔබට drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් කියවිය හැකිය හුමලොග් . වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන අමුත්තන්ගෙන් ප්‍රතිපෝෂණය සපයයි - මෙම medicine ෂධයේ පාරිභෝගිකයින් මෙන්ම හුමලොග් භාවිතය පිළිබඳ වෛද්‍ය විශේෂ ists යින්ගේ අදහස්.Request ෂධය පිළිබඳ ඔබේ සමාලෝචන සක්‍රියව එක් කිරීම විශාල ඉල්ලීමකි: medicine ෂධය රෝගයෙන් මිදීමට උදව් කළේ හෝ උදව් නොකළේය, කුමන සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කරන ලදී, සමහර විට නිෂ්පාදකයා විසින් විවරණයේදී ප්‍රකාශයට පත් නොකෙරේ. පවතින ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසමයන් ඉදිරියේ හුමලොග්හි ප්‍රතිසම. වැඩිහිටියන්, ළමුන් මෙන්ම ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව) ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන්න. Drug ෂධයේ සංයුතිය.
හුමලොග් - මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක්, ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍යවල ප්‍රතිලෝම අනුක්‍රමය අනුව වෙනස් වේ. කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම හා සසඳන විට, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගවත් ආරම්භයක් හා බලපෑමක අවසානයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ද්‍රාවණයේ ඇති ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අණු වල මොනෝමරික් ව්‍යුහය සංරක්ෂණය කිරීම නිසා චර්මාභ්යන්තර ඩිපෝවෙන් වැඩි අවශෝෂණය වීමක් සිදු වේ. ක්‍රියාවෙහි ආරම්භය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව වේ, උපරිම බලපෑම පැය 0.5 ත් පැය 2.5 ත් අතර වේ, ක්‍රියා කාලය පැය 3-4 කි.
හියුමලොග් මික්ස් යනු ඩීඑන්ඒ - මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසංයෝජනය කරන ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයෙන් (මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉක්මණින් ක්‍රියා කරන ඇනලොග්) සහ ලිස්ප්‍රෝ ප්‍රෝටමින් ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම (මධ්‍යම කාලීන මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) වලින් සමන්විත සූදානම් කළ මිශ්‍රණයකි.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, එය ශරීරයේ විවිධ පටක වලට ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒ සමඟම ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස්, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, කීටොජෙනිස්, ලිපොලිසිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම අඩු වේ.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් + එක්ස්පීරියන්ස්.
අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ ඉන්සියුලින් බලපෑමේ ආරම්භය රඳා පවතින්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය (උදරය, කලවා, පපුව), මාත්රාව (එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිමාව) සහ සකස් කිරීමේදී ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය මතය. එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එය වැදෑමහ බාධකයෙන් සහ මව්කිරි වලට නොයයි. එය ප්රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි - 30-80%.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) ඇතුළුව වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකට නොඉවසීම, වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, උග්ර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (වේගවත් දේශීය ඉන්සියුලින් පරිහානිය),
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන්): මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ට ප්රතිරෝධය දැක්වීම මෙන්ම අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම, නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, මෙහෙයුම් අතරතුර, අන්තර් කාලීන රෝග.
ක්වික්පෙන් පෑන හෝ පෑන සිරින්ජයට ඒකාබද්ධ කර මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් එකක 100 IU අභ්‍යන්තර හා චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක්.
ක්වික්පෙන් පෑන හෝ පෑන සිරින්ජයට ඒකාබද්ධ කරන ලද මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් එකක 100 IU චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම (හුමලොග් මික්ස් 25 සහ 50).
ටැබ්ලට් හෝ කැප්සියුල වේවා වෙනත් මාත්‍රා ආකෘති නොපවතී.
භාවිතය සහ භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමය සඳහා උපදෙස්
මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5-15 කට පෙර චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එක් මාත්‍රාවක් ඒකක 40 ක් වන අතර අතිරික්තයට අවසර දී ඇත්තේ සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී පමණි. මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය සමඟ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් දිනකට 4-6 වතාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ - දිනකට 3 වතාවක්.
Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය.
හුමලොග් මික්ස් drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය contraindicated.
පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
උරහිස, කලවා, පපුව හෝ උදරයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කළ යුතුය. එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවක් නොඉක්මවන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය.හියුමලොග් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමේදී / රුධිර නාලයකට drug ෂධ ලබා ගැනීම වළක්වා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ උපකරණය තුළ කාට්රිජ් ස්ථාපනය කරන විට සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට පෙර ඉඳිකටුවක් ඇමිණීමේදී ඉන්සියුලින් පරිපාලන උපාංගයේ නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
හියුමලොග් මික්ස් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමේ නීති
හැඳින්වීම සඳහා සූදානම් වීම
භාවිතයට පෙර, හියුමලොග් මික්ස් මිශ්ර කාට්රිජ් ගස් අතර දස වතාවක් පෙරළා සෙලවිය යුතු අතර ඉන්සියුලින් සමජාතීය වළාකුළු සහිත ද්‍රවයක් හෝ කිරි මෙන් පෙනෙන තෙක් 180 ° ද දස ගුණයක් හැරවිය යුතුය. මෙන් දැඩි ලෙස සොලවන්න මෙය පෙන වලට හේතු විය හැකි අතර එය නිවැරදි මාත්‍රාවට බාධා කළ හැකිය. මිශ්ර කිරීම පහසු කිරීම සඳහා, කාට්රිජ් කුඩා වීදුරු පබළු අඩංගු වේ. Drug ෂධය මිශ්ර කිරීමෙන් පසු පිටි අඩංගු නම් එය භාවිතා නොකළ යුතුය.
Drug ෂධය පරිපාලනය කරන්නේ කෙසේද?
- අත් සෝදන්න.
- එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ථානයක් තෝරන්න.
- එන්නත් කරන ස්ථානයේදී විෂබීජ නාශකයක් සමඟ සමට ප්රතිකාර කරන්න (ස්වයං එන්නත් කිරීම සමඟ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව).
- ඉඳිකටුවෙන් පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
- සම මතට ඇදගෙන යාමෙන් හෝ විශාල ගුණයකින් එය සවි කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළු කර සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වලට අනුව එන්නත් කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් එන්නත් කරන ස්ථානය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය අතුල්ලන්න එපා.
- ඉඳිකටුවේ පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය භාවිතා කරමින් ඉඳිකටුව ගලවා විනාශ කරන්න.
- සිරින්ජ පෑන මත තොප්පිය දමන්න.
- හයිපොග්ලිසිමියා (දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව සිහිය නැතිවීමට හේතු විය හැකි අතර සුවිශේෂී අවස්ථාවල දී මරණයට පත්වේ),
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැසීම (සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ, සමහර අවස්ථාවලදී මෙම ප්‍රතික්‍රියා ඉන්සියුලින් හා සම්බන්ධ නොවන හේතු නිසා විය හැක, නිදසුනක් ලෙස, විෂබීජ නාශක හෝ නුසුදුසු එන්නතක් මගින් සමේ කෝපවීම),
- සාමාන්ය කැසීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- හුස්ම හිරවීම
- රුධිර පීඩනය අඩුවීම,
- ටායිචාර්ඩියා
- දහඩිය වැඩි කිරීම
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සංවර්ධනය.
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
අද වන විට, ගර්භණීභාවයට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හෝ බිළින්දාගේ හා අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ තත්වය පිළිබඳව කිසිදු අනවශ්‍ය බලපෑමක් හඳුනාගෙන නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ ප්‍රමාණවත් ග්ලූකෝස් පාලනයක් පවත්වා ගැනීමයි. ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම ආරම්භය හෝ සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
මව්කිරි දීමේදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ලයිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන මාත්රාව සඳහා අදහස් කරන පරිපාලන මාර්ගය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සත්ව සම්භවයක් ඇති වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමෙන් රෝගීන් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙත මාරු කිරීමේදී, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය. PIECES 100 ඉක්මවන දෛනික මාත්‍රාවකින් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම රෝහලක සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ආසාදිත රෝගයකදී, මානසික ආතතියෙන්, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ, හයිපර්ග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වය (තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්) සමඟ drugs ෂධ අතිරේකව ගන්නා විට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරකම් (MAO inhibitors, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනමයිඩ්) අතිරේක drugs ෂධ ලබා ගැනීමේදී ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය අඩුවීමත් සමඟ ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය.
සාපේක්ෂව උග්ර ස්වරූපයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා නිවැරදි කිරීම i / m සහ / හෝ s / c ග්ලූකොජන් පරිපාලනය හෝ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය මගින් සිදු කළ හැකිය.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම MAO නිෂේධක, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඇකාර්බෝස්, එතනෝල් (මධ්‍යසාර) සහ එතනෝල් අඩංගු by ෂධ මගින් වැඩි දියුණු කරයි.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්ස් (ජීසීඑස්), තයිරොයිඩ් හෝමෝන, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ඩයසොක්සයිඩ්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක මගින් අඩු කරයි.
බීටා-බ්ලෝකර්ස්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කළ හැකිය.
Hum ෂධයේ ඇනලොග්
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම:
- ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින්
- හුමලොග් මික්ස් 25,
- හුමලොග් මික්ස් 50.
C ෂධ කාණ්ඩයේ ප්‍රතිසම (ඉන්සියුලින්):
- ඇක්ට්‍රැපිඩ් එච්එම් පෙන්ෆිල්,
- ඇක්ට්‍රපිඩ් එම්.එස්.
- බී-ඉන්සියුලින් එස්.ටී. බර්ලින් කෙමී,
- බර්ලින්සුලින් එච් 30/70 යූ -40,
- බර්ලින්සුලින් එච් 30/70 පෑන,
- බර්ලින්සුලින් එන් බාසල් යූ -40,
- බර්ලින්සුලින් එන් බාසල් පෙන්,
- බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්ය U-40,
- බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්ය පෑන,
- ඩිපෝ ඉන්සියුලින් සී,
- ඉසොෆාන් ඉන්සියුලින් ලෝක කුසලානය,
- ඉලේටින්
- ඉන්සියුලින් ටේප් එස්පීපී,
- ඉන්සියුලින් එස්
- P රු මස් ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පිරිසිදු කළ එම්.කේ.
- ඉන්සියුමන් පනා,
- අභ්‍යන්තර එස්පීපී,
- අන්තර් ලෝක කුසලානය,
- කොම්බින්සුලින් සී
- මික්ස්ටාර්ඩ් 30 එන්එම් පෙන්ෆිල්,
- මොනොසුයින්සුලින් එම්කේ,
- මොනෝටාර්ඩ්
- පෙන්සුලින්,
- ප්‍රෝටාෆාන් එච්එම් පෙන්ෆිල්,
- ප්‍රෝටාෆාන් එම්.එස්.
- රින්සුලින්
- අල්ට්‍රාටාර්ඩ් එන්.එම්.
- හෝමොලොං 40,
- හෝමොරප් 40,
- හුමුලින්.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය සඳහා drug ෂධයේ ප්‍රතිසමයන් නොමැති විට, ඔබට සුදුසු drug ෂධය උපකාර වන රෝග සඳහා පහත සබැඳි ක්ලික් කර චිකිත්සක බලපෑම සඳහා පවතින ප්‍රතිසම බලන්න.
හුමලොග්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මිලි ලීටර් 1 ක් අඩංගු වේ:
සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ 100 IU / ml,
excipients: pH අගය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ග්ලිසරෝල් (ග්ලිසරින්), සින්ක් ඔක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් හෙප්ටහයිඩ්‍රේට්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ල ද්‍රාවණය 10% සහ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය 10%.
C ෂධීය ක්රියාව
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි.
මීට අමතරව, ඉන්සියුලින් විවිධ පටක සඳහා විවිධ ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒ සමඟම ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස්, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, කීටොජෙනිස්, ලිපොලිසිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම අඩු වේ.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සංලක්ෂිත වන්නේ වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයකින් (මිනිත්තු 15 ක් පමණ) වන අතර එමඟින් සාමාන්ය ඉන්සියුලින් මෙන් නොව (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45) ආහාර වේලකට පෙර (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15) පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි ක්‍රියාකාරිත්වය ඉක්මන් ආරම්භයකින් සංලක්ෂිත වේ, සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට එය කෙටි ක්රියාකාරී කාලයක් (පැය 2 සිට 5 දක්වා) ඇත.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කරන ලද සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සමඟ පශ්චාත් ද්‍රව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන බවයි.
සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන්ම, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව විවිධ රෝගීන් හෝ එකම රෝගියාගේ විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් විය හැකි අතර එය මාත්රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රුධිර සැපයුම, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ භෞතිකය මත රඳා පවතී.
ළමුන් (වයස අවුරුදු 2 සිට 11 දක්වා රෝගීන් 61 ක්) මෙන්ම ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ (වයස අවුරුදු 9 සිට 19 දක්වා රෝගීන් 481) සම්බන්ධ සායනික අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සංසන්දනය කරන ලදී.ළමුන් තුළ ඇති ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හි c ෂධීය ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක භාවිතා කරන විට, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාරයට සාපේක්ෂව ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටමේ වඩාත් කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි. ද්වි-අන්ධ හරස්කඩ අධ්‍යයනයක දී, සති 12 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩුවීම ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයේ 0.37% ක් වූ අතර එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයේ 0.03% හා සසඳන විට (p = 0.004).
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා උපරිම මාත්‍රාවක් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ලබා ගන්නා අතර, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ. අඩු කළ HbAic මට්ටම් ද්‍රාව්‍ය හෝ එන්පීඑච් වැනි වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ අපේක්ෂා කළ යුතුය.
සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ දියවැඩියා රෝගීන් 1 සහ 2 සහිත ලිස්ප්‍රෝ රෝගීන් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කිරීම ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග ගණන අඩුවීමයි. සමහර අධ්‍යයන වලදී, නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග ගණන අඩුවීම දිවා කාලයේ හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංගවල වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ විය.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සඳහා ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්‍රතිචාරය වකුගඩු හෝ රක්තපාත ආබාධවලින් ස්වාධීන වේ. ඉයුග්ලයිසමික් හයිපර්ඉන්සුලිනමික් ක්ලැම්ප් පරීක්ෂණයේදී ලබාගත් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර ඇති ග්ලූකෝඩිනමික් වල වෙනස්කම් පුළුල් පරාසයක වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට සහාය විය. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන බව පෙන්වා දී ඇති නමුත් එහි ක්රියාව වේගවත් වන අතර කෙටි කාලයක් පවතී.
C ෂධවේදය
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ ඉහළ අනුපාතයක් පවත්වා ගනී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නොතකා, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර ඇති c ෂධීය වෙනස්කම් පුළුල් පරාසයක වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය මත පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. සාම්ප්‍රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය හා තුරන් කිරීමේ ඉහළ අනුපාතයක් රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
සාමාන්ය ග්ලූකෝස් හෝමියස්ටැසිස් පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් අවශ්ය දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම. හියුමලොග් දියවැඩියාව මුලින් ස්ථාවර කිරීම සඳහා ද දක්වනු ලැබේ.
ප්රතිවිරෝධතා
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හෝ .ෂධයේ ඕනෑම සං to ටකයකට අධි සංවේදීතාව. හයිපොග්ලිසිමියා.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණීභාවය පිළිබඳ සිද්ධීන් විශාල සංඛ්‍යාවක දත්ත මගින් ගර්භණීභාවය හෝ කලලරූපය / අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්‍යයට ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වල කිසිදු අහිතකර බලපෑමක් අනාවරණය නොවීය.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ප්‍රමාණවත් පාලනයක් පවත්වා ගැනීමයි. ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම ආරම්භය හෝ සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම සාමාන්ය සායනික අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
-
නරක පුරුදු අඩවිය
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘතිය ටැබ්ලට්, කහ සිට කහ දක්වා කොළ පැහැති පැහැයක් සහිත ඕවලාකාර, තරමක් බයිකොන්වෙක්ස්, එක් පැත්තකින් ලකුණක් සහිත, හරස්කඩේ ඇති ටැබ්ලට් වර්ගය සුදු ටැබ්ලටයක හරය වේ. ... -
-
-
