ග්ලූකෝස් විසඳුම: භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ග්ලූකෝස් යනු දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ප්රධාන සතුරෙකි. එහි අණු, ලවණවල අණු වලට සාපේක්ෂව විශාල ප්රමාණයක් තිබියදීත්, රුධිර නාල වල නාලිකාව ඉක්මණින් පිටවීමට සමත් වේ.
එබැවින් අන්තර් සෛලීය අවකාශයේ සිට ඩෙක්ස්ට්රෝස් සෛල තුළට ගමන් කරයි. මෙම ක්රියාවලිය ඉන්සියුලින් අතිරේකව නිපදවීමට ප්රධාන හේතුව බවට පත්වේ.
මෙම නිකුතුවේ ප්රති water ලයක් ලෙස ජලය හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වලට පරිවෘත්තීය සිදු වේ. රුධිර ප්රවාහයේ ඩෙක්ස්ට්රෝස් අධික ලෙස සාන්ද්රණය වී ඇත්නම්, බාධාවකින් තොරව drug ෂධයේ අතිරික්තය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
විසඳුමේ සංයුතිය හා ලක්ෂණ
සෑම මිලි ලීටර් 100 ක් සඳහාම drug ෂධය අඩංගු වේ:
- ග්ලූකෝස් 5 ග්රෑම් හෝ 10 ග්රෑම් (ක්රියාකාරී ද්රව්යය),
- සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය මිලි ලීටර් 100, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය 0.1 එම් (එක්ස්පීරියන්ස්).
ග්ලූකෝස් විසඳුමක් යනු වර්ණ රහිත හෝ තරමක් කහ පැහැති ද්රවයකි.
ග්ලූකෝස් යනු බලශක්ති වියදමෙන් කොටසක් ආවරණය කරන වැදගත් මොනොසැකරයිඩයකි. පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට ප්රධාන ප්රභවය එයයි. ද්රව්යයේ කැලරි අන්තර්ගතය ග්රෑම් 4 ක් වේ.
Drug ෂධයේ සංයුතියට විවිධාකාර බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය: ඔක්සිකාරක හා අඩු කිරීමේ ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම, අක්මාවේ ප්රතිදේහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම. අභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ද්රව්යය නයිට්රජන් හා ප්රෝටීන වල iency නතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර ග්ලයිකෝජන් සමුච්චය වේගවත් කරයි.
5% සමස්ථානික සකස් කිරීම ජල හිඟය පියවා ගැනීමට අර්ධ වශයෙන් සමත් වේ. එය ඉතා ඉක්මණින් හා උකහා ගත් පෝෂ්ය පදාර්ථයක සැපයුම්කරුවෙකු වීම නිසා එය විෂබීජ නාශක හා පරිවෘත්තීය බලපෑමක් ඇති කරයි.
10% හයිපර්ටොනික් ග්ලූකෝස් විසඳුමක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ:
- ඔස්මොටික් රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි
- රුධිර ප්රවාහයට තරල ප්රවාහය වැඩි කිරීම,
- පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි උත්තේජනය වේ,
- පිරිසිදු කිරීමේ කාර්යය ගුණාත්මකව වැඩි දියුණු කරයි,
- ඩයුරිසිස් වැඩි වේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ඩෙක්ස්ට්රෝස් (හෝ ග්ලූකෝස්) යනු ශරීරයේ බලශක්ති වියදම් උපස්ථර නැවත පිරවීම සපයන ද්රව්යයකි.
හයිපර්ටොනික් ද්රාවණයක් නහරයකට හඳුන්වා දීමෙන් රුධිරයේ ඔස්මොටික් පීඩනය වැඩි කිරීමටත්, පටක වලින් රුධිරයට ගලා යාම වැඩි කිරීමටත්, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සක්රීය කිරීමටත්, අක්මාවේ ප්රතිදේහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමටත්, හෘද මාංශ පේශිවල ප්රතිවිරෝධතා ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමටත්, රුධිර නාල පුළුල් කිරීමටත්, ඩයුරිසිස් වැඩි කිරීමටත් ඉඩ සලසයි.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් සඳහා වූ උපදෙස් වලට අනුව, බීසීසී (රුධිර සංසරණය වන පරිමාව) නැවත පිරවීම සඳහා සියයට පහක සමස්ථානික විසඳුමක් දක්වනු ලැබේ. ඊට අමතරව ඩෙක්ස්ට්රෝස් වෙනත් .ෂධ පරිපාලනය සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් මාධ්යයක් හෝ උදාසීන ද්රාවකයක් ලෙස භාවිතා කරයි.
5% ද්රාවණයක ලීටර් 1 ක කැලරි වටිනාකම 840 kJ, 10% - 1680 kJ වේ.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් හි c ෂධීය ගුණාංග සැලකිල්ලට ගෙන, විසඳුම පහත පරිදි යෙදීම සුදුසුය:
- කාබෝහයිඩ්රේට් මන්දපෝෂණය
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- විෂ සහිත ආසාදන
- රක්තපාත දියවැඩියාව,
- මත්පැන්,
- ශරීරයේ මත්ද්රව්ය සමඟ අක්මා රෝග,
- විජලනය
- බිඳ වැටීම
- කම්පනය.
ප්රතිවිරෝධතා
ඩෙක්ස්ට්රෝස් භාවිතය මෙහි contraindicated:
- අධි සංවේදීතාව
- ශරීරයේ දියර විෂ වීම (මොළයේ ඉදිමීම, පෙනහළු, උග්ර හෘද හා / හෝ වකුගඩු අකර්මණ්යතාව, හයිපර්සොමොලර් කෝමා මගින් ඉස්මතු වන අන්තර් සෛලීය ඇතුළු අධි-හයිඩ්රජන්කරණය),
- දියවැඩියා රෝගය
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව,
- හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමියා,
- ශල්යකර්මයෙන් පසුව වර්ධනය කරන ලද ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වීම.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් සඳහා වන උපදෙස් වල නිර්දේශ අනුගමනය කරමින්, දිරාපත් වූ හෘද හා නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙන්ම හයිපොනෙට්රෙමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ද විසඳුම ප්රවේශමෙන් ලබා දිය යුතුය.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
සමස්ථානික ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණය (5%) පරිපාලනය කෙරේ:
- චර්මාභ්යන්තර 300-500 මිලි (හෝ ඊට වැඩි),
- අන්ත්ර බිංදු ක්රමය (දිනකට මිලි ලීටර් 300 සිට 1-2 දක්වා).
5% විසඳුමක උපරිම පරිපාලන වේගය විනාඩියකට බිංදු 150 ක් (ඩෙක්ස්ට්රෝස් මිලි ලීටර් 7 ට අනුරූප වේ) හෝ පැයට මිලි ලීටර් 400 කි.
හයිපර්ටොනික් ද්රාවණය, උපදෙස් අනුව, නහර ජෙට් තුළට එන්නත් කළ යුතුය. එක් මාත්රාවක් මිලි ලීටර් 10 සිට 50 දක්වා වේ. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, හදිසි අවශ්යතාවයක් ඇති විට, බිංදු ක්රමය මඟින් ද්රාවණය අභ්යන්තරව පරිපාලනය කිරීමට අවසර දෙනු ලැබේ, නමුත් මාත්රාවකින් දිනකට මිලි ලීටර් 250-300 නොඉක්මවිය යුතුය.
10% ඩෙක්ස්ට්රෝස් පරිපාලනයේ උපරිම අනුපාතය විනාඩියකට බින්දු 60 කි (එය ද්රාවණය මිලි ලීටර් 3 කට අනුරූප වේ). වැඩිහිටියෙකු සඳහා ඉහළම දෛනික මාත්රාව ලීටර් 1 කි.
සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියක් ඇති වැඩිහිටියන්ගේ දෙමාපිය පෝෂණය සඳහා ද්රාවණය භාවිතා කරන්නේ නම්, සාමාන්යයෙන් රෝගියාගේ බර සැලකිල්ලට ගනිමින් දෛනික මාත්රාව තීරණය කරනු ලැබේ - ශරීර බර කිලෝග්රෑමයකට ග්රෑම් 4-6 සිට (මෙය දිනකට ග්රෑම් 250-450 පමණ වේ). පරිවෘත්තීය වේගය අඩු කරන රෝගීන් සඳහා, ඩෙක්ස්ට්රෝස් භාවිතය අඩු මාත්රාවකින් දැක්වේ (සාමාන්යයෙන් එය 200-300 ග්රෑම්). එන්නත් කරන ලද තරලයේ පරිමාව දිනකට 30 සිට 40 ml / kg විය යුතුය.
ශරීරයේ බර කිලෝග්රෑම් එකක් සඳහා සාමාන්ය පරිවෘත්තීය තත්වයේදී ද්රාවණය හඳුන්වාදීමේ වේගය 0.25 සිට 0.5 g / h දක්වා වේ. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්හි වේගය මන්දගාමී වුවහොත්, ශරීර බර කිලෝග්රෑම් එකක් සඳහා පරිපාලන වේගය අඩකින් - 0.125-0.25 g / h දක්වා අඩු කළ යුතුය.
දෙමාපිය පෝෂණය සඳහා ඩෙක්ස්ට්රෝස් පහත පරිදි පරිපාලනය කෙරේ.
- දිනකට 6 g / kg - පළමු දිනයේදී,
- දිනකට ග්රෑම් 15 ක් - පසු දිනවලදී.
ඇමයිනෝ අම්ල සහ මේද සමඟ විසඳුම නියම කරනු ලැබේ.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී, එන්නත් කරන ලද තරලයේ අවසර ලත් පරිමාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කිලෝග්රෑම් 2 සිට 10 දක්වා බරැති ළමුන් සඳහා එය දිනකට මිලි ලීටර් 100-165 ක් වන අතර බර කිලෝග්රෑම් 10 ත් 40 ත් අතර ළමුන් සඳහා - දිනකට 45-100 මිලි / කි.ග්රෑ.
පරිපාලනයේ උපරිම අනුපාතය ශරීර බර කිලෝග්රෑමයකට 0.75 g / h වේ.
අතුරු ආබාධ
මූලික වශයෙන්, drug ෂධය හොඳින් ඉවසා ඇත. සමහර විට ඩෙක්ස්ට්රෝස් සමඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් උණ වර්ධනය වීම, ජල ලුණු සමතුලිතතාවයේ බාධා (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපර්වොලේමියාව, හයිපොමැග්නේසියාව ආදිය), උග්ර වම් කශේරුකා අසමත්වීම ඇති විය හැක.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් අධික ලෙස පානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ග්ලූකෝසුරියා, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, දුර්වල ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවයයි. ඔවුන්ගේ වර්ධනයත් සමඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නතර කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් රෝගියාට ලබා දිය යුතුය. වැඩිදුර ප්රතිකාරය රෝග ලක්ෂණයකි.
විශේෂ උපදෙස්
ඉහළ මාත්රාවලින් භාවිතා කරන ඩෙක්ස්ට්රෝස් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, එකවරම රෝගියාට ඉන්සියුලින් නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Approach ෂධ එවැනි අනුපාතයකින් පරිපාලනය කෙරේ - ඩෙක්ස්ට්රෝස් ග්රෑම් 4-5 කට ඉන්සියුලින් 1 UNIT.
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ඩෙක්ස්ට්රෝස් භාවිතා කිරීම c ෂධීය අනුකූලතා පාලනය අවශ්ය වේ.
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේ ඇඟවීම් අනුව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා සියයට පහක් හා දහයක් යන දෙකම භාවිතා කළ හැකිය.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් සඳහා දියවැඩියා රෝගීන් මුත්රා හා රුධිරයේ අන්තර්ගතය පාලනය කළ යුතුය.
මෝටර් සහ මානසික ප්රතික්රියා වල වේගය කෙරෙහි drug ෂධයේ negative ණාත්මක බලපෑමක් පෙන්නුම් කරන දත්ත නොමැත. එනම්, විසඳුම මගින් පුද්ගලයාට වාහනයක් පැදවීමට හෝ සෞඛ්යයට හා ජීවිතයට අනතුරුදායක විය හැකි වැඩකටයුතුවලට ඇති හැකියාව අඩාල නොවේ.
ඩෙක්ස්ට්රෝස් සඳහා සමාන පද - ග්ලූකෝස් සහ ග්ලූකොස්ටෙරිල්.
ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය අනුව ප්රතිසම: ඇමයිනෝවන්, ඇමිනෝඩෙස්, ඇමයිනොක්රොවින්, ඇමයිනොප්ලාස්මාල්, ඇමිනොට්රොෆ්, හයිඩ්රමීන්, හෙපටසෝල්, ඩිපෙප්ටිවන්, ඉන්ට්රාලිපිඩ්, ඉන්ෆෙසෝල්, ඉන්ෆුසමින්, ඉන්ෆුසොලිපොල්, නෙෆ්රොටෙක්ට්, නියුට්රිෆ්ලෙක්ස්, ඔලික්ලිනොම්, හයිලිමොබ්ලිම්, ඔලිමොම්බ්ලිම් SMOF Kabiven, Moriamin S-2.
C ෂධීය ක්රියාව
ප්ලාස්මා ප්රතිස්ථාපනය, නැවත විජලනය කිරීම, පරිවෘත්තීය හා විෂබීජ නාශක කාරකය. ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය වන්නේ ග්ලූකෝස් උපස්ථරය බලශක්ති (ග්ලයිකොලිසිස්) සහ ප්ලාස්ටික් (සම්ප්රේෂණය, ලිපොජෙනිස්, නියුක්ලියෝටයිඩ සංස්ලේෂණය) පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ඇතුළත් කිරීමයි.
ශරීරයේ විවිධ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ට සහභාගී වීම, ශරීරයේ රෙඩොක්ස් ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම, අක්මාවේ ප්රතිදේහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම. ග්ලූකෝස්, පටක වලට ඇතුල් වීම, පොස්පරීකරණය, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ බොහෝ කොටස් වලට ක්රියාකාරීව සම්බන්ධ වන ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් බවට හැරවීම. ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය සමඟ ශරීරයේ ආයු කාලය සඳහා අවශ්ය පටක වල සැලකිය යුතු ශක්තියක් නිකුත් වේ.
100 mg / ml ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් රුධිර ප්ලාස්මාවට සාපේක්ෂව හයිපර්ටොනික් වන අතර වැඩි ඔස්මොටික් ක්රියාකාරිත්වයක් ඇත. අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, එය සනාල ඇඳට පටක තරල ප්රතිදානය වැඩි කරයි, ඩයුරිසිස් වැඩි කරයි, මුත්රා වල විෂ ද්රව්ය බැහැර කිරීම වැඩි කරයි, සහ අක්මාවේ ප්රතිදේහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
සමස්ථානික තත්වයකට (50 mg / ml ද්රාවණයකට) තනුක කළ විට, එය නැතිවූ තරලයේ පරිමාව නැවත පිරවීම, සංසරණය වන ප්ලාස්මා පරිමාව පවත්වා ගැනීම.
50 mg / ml ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක න්යායාත්මක osmolality 287 mOsm / kg වේ.
ග්ලූකෝස් ද්රාවණයේ න්යායාත්මක ඔස්මෝලිටි 100 mg / ml - 602 mOsm / kg
C ෂධවේදය
අභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ග්ලූකෝස් ද්රාවණය ඉක්මනින් සනාල ඇඳෙන් ඉවත් වේ.
සෛලයට ප්රවාහනය නියාමනය කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් මගිනි. ශරීරය තුළ අපි හෙක්සෝස් පොස්පේට් මාර්ගය ඔස්සේ ජෛව පරිවර්තනයකට භාජනය වෙමු - සාර්ව සංයෝග (ඒටීපී) සහ පෙන්ටෝස් පොස්පේට් මාර්ගය සෑදීම සමඟ බලශක්ති පරිවෘත්තීයතාවයේ ප්රධාන මාර්ගය - ප්රධාන
නියුක්ලියෝටයිඩ, ඇමයිනෝ අම්ල, ග්ලිසරෝල් සෑදීමත් සමඟ ප්ලාස්ටික් පරිවෘත්තීය මාර්ගය.
ශරීරයේ බලශක්ති සැපයුම් ක්රියාවලියේදී ග්ලූකෝස් අණු භාවිතා කරනු ලැබේ. පටක වලට ඇතුල් වන ග්ලූකෝස්, ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් බවට පරිවර්තනය වන අතර එය පසුව පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ඇතුළත් වේ (පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ අවසාන නිෂ්පාදන වන්නේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ ජලය). එය සියලුම අවයව හා පටක වලට හිස්ටෝහෙමොජිකල් බාධක හරහා පහසුවෙන් විනිවිද යයි.
එය ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ, එය වකුගඩු මගින් බැහැර නොකෙරේ (මුත්රා වල පෙනුම ව්යාධි ලකුණකි).
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
හඳුන්වාදීමට පෙර, drug ෂධ බෝතලයේ දෘශ්ය පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට වෛද්යවරයා බැඳී සිටී. විසඳුම විනිවිද පෙනෙන විය යුතුය, අත්හිටවූ අංශු හෝ අවසාදිත අඩංගු නොවිය යුතුය. Drug ෂධය ලේබලයක් තිබීම සහ පැකේජයේ තද බව පවත්වා ගැනීම සඳහා සුදුසු යැයි සැලකේ.
ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් සඳහා පරිපාලනය කරන ලද ග්ලූකෝස් ද්රාවණයේ සාන්ද්රණය හා පරිමාව තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ වයස, ශරීර බර සහ සායනික තත්ත්වය ඇතුළු සාධක ගණනාවක් මගිනි. වරින් වර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සමස්ථානික ද්රාවණය 50 mg / ml නිර්දේශිත පරිපාලන අනුපාතයකින් විනාඩියකට බින්දු 70 ක් (පැයට 3 මිලි / කි.
හයිපර්ටොනික් ද්රාවණය 100 mg / ml නිර්දේශිත අනුපාතයකට විනාඩියකට බිංදු 60 ක් (පැයට මිලි ලීටර් 2.5 ක්) ලබා දෙනු ලැබේ.
50 mg / ml සහ ග්ලූකෝස් 100 mg / ml ද්රාවණ හඳුන්වාදීම මගින් එන්නත් කිරීම මඟින් කළ හැකිය - 10-50 ml.
වැඩිහිටියන් තුළ සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියක් සමඟ එන්නත් කරන ලද ග්ලූකෝස් මාත්රාව දිනකට ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 1.5-6 g / kg නොඉක්මවිය යුතුය (පරිවෘත්තීය වේගය අඩුවීමත් සමඟ දෛනික මාත්රාව අඩු වේ), එන්නත් කරන ලද තරලයේ දෛනික පරිමාව 30-40 ml / kg වේ.
ළමුන් සඳහා දෙමාපිය පෝෂණය සඳහා මේද හා ඇමයිනෝ අම්ල සමඟ දිනකට 6 g / kg / day පළමු දිනයේදී පරිපාලනය කරනු ලබන අතර පසුව දිනකට 15 g / kg / day දක්වා පරිපාලනය කෙරේ. 50 mg / ml සහ 100 mg / ml ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණ හඳුන්වාදීමත් සමඟ ග්ලූකෝස් මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී, එන්නත් කළ හැකි ද්රවයේ පිළිගත හැකි පරිමාව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ: ශරීර බර සහිත ළමුන් සඳහා 2-10 kg - 100-165 ml / kg / day, ශරීර බරක් ඇති ළමුන් සඳහා 10-40 kg - 45-100 ml / kg / day.
ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් ද්රාවකයක් ලෙස භාවිතා කරන විට, නිර්දේශිත මාත්රාව විසුරුවා හැරිය යුතු මාත්රාවකට මිලි ලීටර් 50-250 ක් වන අතර, එහි ලක්ෂණ පරිපාලන වේගය තීරණය කරයි.
අතුරු ආබාධ
එන්නත් කරන ස්ථානයේ අහිතකර ප්රතික්රියා: එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව, නහර කුපිත වීම, ෆ්ලෙබිටිස්, ශිරා ත්රොම්බොසිස්.
අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ සහ මෙට්ක්බොලිස්මා උල්ලං lations නය කිරීම්: හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපොකැලේමියාව, හයිපොෆොස්පේටේමියාව, හයිපොමැග්නේසියාව, ඇසිඩෝසිස්.
ආහාර ජීර්ණ ආබාධ: polydipsia, ඔක්කාරය.
ශරීරයේ සාමාන්ය ප්රතික්රියා: හයිපර්වොලේමියාව, අසාත්මිකතා (උණ, සමේ කුෂ් ,, හයිපර්වොලේමියාව).
අහිතකර ප්රතික්රියා වලදී, විසඳුමේ පරිපාලනය අත්හිටුවිය යුතුය, රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු කර සහාය ලබා දිය යුතුය. ඉතිරිව ඇති විසඳුම පසුව විශ්ලේෂණය සඳහා රඳවා ගත යුතුය.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
මෙම ation ෂධය 5% ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් පවතී.
එය ප්ලාස්ටික් බහාලුම්වල 60, 50 පළාත් 1000, 500, 250 සහ 100 මිලි වර්ණක රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්රවයක් මගින් නිරූපණය කෙරේ. (මිලි ලීටර් 100), 36 සහ 30 පළාත් සභා. (මිලි ලීටර් 250), 24 සහ 20 පළාත් සභා. (මිලි ලීටර් 500), 12 සහ 10 පළාත් සභා. (මිලි ලීටර් 1000) වෙනම ආරක්ෂිත බෑග්වල ඇති අතර ඒවා කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇති අතර ඒවා භාවිතා කිරීම සඳහා සුදුසු උපදෙස් ගණනක් ඇත.
සියයට 10 ක ග්ලූකෝස් විසඳුමක් යනු වර්ණ රහිත පැහැදිලි ද්රවයක් වන අතර එය 20 හෝ 24 පළාත් වේ. ආරක්ෂිත බෑග්වල, මිලි ලීටර් 500 බැගින් ප්ලාස්ටික් බහාලුම්වල, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇත.
මෙම ation ෂධයේ ක්රියාකාරී සං component ටකය වන්නේ ඩෙක්ස්ට්රෝස් මොනොහයිඩ්රේට්, අතිරේක ද්රව්යයක් එන්නත් කළ හැකි ජලයයි.
පත්වීම සඳහා ඇඟවුම්
නිෂ්පාදනය සඳහා අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ග්ලූකෝස් විසඳුම භාවිතා කරයි:
- කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රභවයක් ලෙස,
- රුධිරය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ හා ප්රති-කම්පන තරලවල සං component ටකයක් ලෙස (බිඳවැටීම, කම්පනය සමඟ),
- ations ෂධ තනුක කිරීම සහ විසුරුවා හැරීම සඳහා මූලික විසඳුමක් ලෙස,
- මධ්යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා (වැළැක්වීමේ අරමුණු සහ ප්රතිකාර සඳහා),
- විජලනය වර්ධනය වීමත් සමඟ (දරුණු වමනය, පාචනය මෙන්ම පශ්චාත් ශල්ය කාලවලදී).
මාත්රාව සහ පරිපාලන මාර්ගය
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ග්ලූකෝස් ද්රාවණය ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම drug ෂධයේ සාන්ද්රණය හා මාත්රාව රෝගියාගේ තත්වය, වයස සහ බර අනුව තීරණය වේ. රුධිරයේ ඩෙක්ස්ට්රෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, එන්නත් කරන ලද ද්රාවණයේ ඔස්මෝලරිටි බව සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධය පර්යන්ත හෝ මධ්යම නහරයට එන්නත් කරනු ලැබේ. 5% හයිපර්ස්මෝලර් ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් පරිපාලනය කිරීමෙන් ෆ්ලෙබිටිස් සහ නහර කෝපයක් ඇති විය හැක. හැකි නම්, සියළුම මාපිය විසඳුම් භාවිතා කරන විට, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිවල සැපයුම් රේඛාවේ පෙරහන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
වැඩිහිටි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ග්ලූකෝස් ද්රාවණය නිර්දේශිත මාත්රාව:
- කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රභවයක ස්වරූපයෙන් සහ බාහිර සෛලීය සමස්ථානික විජලනය සමඟ: ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 70 ක් සමඟ - දිනකට මිලි ලීටර් 500 සිට 3000 දක්වා,
- දෙමාපිය සූදානම තනුක කිරීම සඳහා (මූලික විසඳුමක ස්වරූපයෙන්) - dose ෂධයේ එක් මාත්රාවකට මිලි ලීටර් 100 සිට 250 දක්වා.
ළමුන් සඳහා නිර්දේශිත මාත්රාවන් (අලුත උපන් දරුවන් ඇතුළුව):
- බාහිර සෛලීය සමස්ථානික විජලනය සමඟ සහ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රභවයක් ලෙස: බර කිලෝග්රෑම් 10 දක්වා - 110 මිලි / කි.ග්රෑ., 10-20 කි.ග්රෑ - 1000 මිලි + කිලෝග්රෑම් 50 මිලි, කිලෝග්රෑම් 20 ට වැඩි - කිලෝග්රෑමයකට මිලි ලීටර් 1600 + 20 මිලි,
- ations ෂධ තනුක කිරීම සඳහා (කොටස් ද්රාවණය): dose ෂධයේ මාත්රාවකට මිලි ලීටර් 50-100.
මීට අමතරව, චිකිත්සාවේදී සහ හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා සහ තරල නැතිවීම සමඟ නැවත විජලනය කිරීමේදී drug ෂධයේ 10% විසඳුමක් භාවිතා කරයි. වයස සහ ශරීර බර සැලකිල්ලට ගනිමින් වැඩි දෛනික මාත්රාවන් තනි තනිව තීරණය වේ. රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගියාගේ තත්වය අනුව drug ෂධයේ පරිපාලන වේගය තෝරා ගනු ලැබේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා ඩෙක්ස්ට්රෝස් සැකසුම් සඳහා සීමාව ඉක්මවා යාම නිර්දේශ නොකරයි, එබැවින් administration ෂධයේ පරිපාලන වේගය විනාඩියකට 5 mg / kg ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
අතුරු ආබාධ
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා වඩාත් පොදු අහිතකර ප්රතික්රියා නම්:
- අධි සංවේදීතාව.
- හයිපර්වොලේමියාව, හයිපෝමැග්නේසියාව, රක්තපාතය, හයිපොකාලමියාව, විජලනය, හයිපොෆොස්පේටේමියාව, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය.
- ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා.
- සමේ කැසීම, අධික දහඩිය දැමීම.
- ශිරා ත්රොම්බොසිස්, ෆ්ලෙබිටිස්.
- පොලියුරියා
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ දේශීය වේදනාව.
- සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ, භූ කම්පන, උණ, උණ ප්රතික්රියා.
- ග්ලූකෝසුරියා.
බඩ ඉරිඟු වලට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති රෝගීන්ට සමාන අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. හයිපෝටෙන්ෂන්, සයනොසිස්, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, ප්රුරිටස්, ඇන්ජියෝඩීමා වැනි වෙනත් ආකාරයක රෝග ලක්ෂණ ලෙසද ඒවා සිදුවිය හැකිය.
අරමුදල් භාවිතය සඳහා විශේෂ නිර්දේශ
රෝග ලක්ෂණ හෝ අධි සංවේදී ප්රතික්රියා වල සං with ා වර්ධනය වීමත් සමඟ පරිපාලනය වහාම නතර කළ යුතුය. රෝගියාට බඩ ඉරිඟු සහ එහි සැකසූ නිෂ්පාදන වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම් drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක. රෝගියාගේ සායනික තත්ත්වය, ඔහුගේ පරිවෘත්තීය ලක්ෂණ (ඩෙක්ස්ට්රෝස් භාවිතය සඳහා එළිපත්ත), මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ වේගය සහ පරිමාව, අභ්යන්තර පරිපාලනය මගින් විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය (එනම්, හයිපොෆොස්පේටේමියාව, හයිපොමැග්නේසියාව, හයිපෝනාට්රේමියාව, හයිපොකැලේමියාව, හයිපර්හයිඩ්රේටේෂන් සහ තදබදය, හයිපර්මෙමියා සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළුව වර්ධනය වීමට හේතු වේ. පු mon ් ary ුසීය ශෝථය), හයිපර්ස්මොලරිටි, හයිපූස්මෝලරිටි, ඔස්මොටික් ඩයුරිසිස් සහ විජලනය. හයිපෝස්මොටික් හයිපෝනාට්රේමියාව මගින් හිසරදය, ඔක්කාරය, දුර්වලතාවය, කැක්කුම, මස්තිෂ්ක ශෝථය, කෝමා සහ මරණය ඇති කළ හැකිය. හයිපෝනාට්රේමික් එන්සෙෆලෝපති හි දරුණු රෝග ලක්ෂණ සහිතව හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ළමුන්, වැඩිහිටියන්, කාන්තාවන්, පශ්චාත් ශල්යකර්ම රෝගීන් සහ මනෝවිද්යාත්මක පොලිඩිප්සියා ඇති පුද්ගලයින් තුළ හයිපොස්මොටික් හයිපෝනාට්රේමියාව වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් දක්නට ලැබේ. වයස අවුරුදු 16 ට අඩු ළමුන්, පූර්ව ආර්තවහරණය වන කාන්තාවන්, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන් සහ හයිපොක්සෙමියා රෝගීන් තුළ එන්සෙෆලෝපති වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව තරමක් වැඩි ය. දීර් parent දෙමාපිය චිකිත්සාව අතරතුර තරල මට්ටම්, ඉලෙක්ට්රෝටයිට් සහ අම්ල සමතුලිතතාවයේ වෙනස්වීම් සහ භාවිතා කරන මාත්රාවන් තක්සේරු කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.
මෙම using ෂධය භාවිතා කිරීමේදී අතිශයින්ම පරෙස්සම් වන්න
අතිශයින්ම පරෙස්සමින්, මෙම ation ෂධය විද්යුත් විච්ඡේදනය හා ජල අසමතුලිතතාවයේ ඉහළ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට නියම කරනු ලබන අතර, එය නිදහස් ජලයේ බර වැඩිවීම, ඉන්සියුලින් හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාවය මගින් උග්ර කරයි. හෘද, පු pul ් ary ුසීය හෝ වෙනත් u නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම හයිපර්හයිඩ්රේටේෂන් වැනි රෝගීන් සඳහා විශාල පරිමාවන් පාලනය කර ඇත. විශාල මාත්රාවක් හඳුන්වාදීම හෝ of ෂධයේ දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්රණය පාලනය කිරීම අවශ්ය වන අතර අවශ්ය නම් පොටෑසියම් සූදානම ගන්න.
දැඩි වෙහෙස, හිසේ තුවාල, තයමින් iency නතාවය, අඩු ඩෙක්ස්ට්රෝස් ඉවසීම, විද්යුත් විච්ඡේදනය හා ජල අසමතුලිතතාව, උග්ර ඉෂ්මික ආ roke ාතය සහ අලුත උපන් දරුවන් තුළ ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක පරිපාලනය ප්රවේශමෙන් සිදු කෙරේ. දරුණු ක්ෂයවීම් සහිත රෝගීන් තුළ, පෝෂණය හඳුන්වාදීම මඟින් නව ආහාර සැපයීමේ සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මෙය ඇනබොලිස් ක්රියාවලිය වැඩි වීම හේතුවෙන් මැග්නීසියම්, පොස්පරස් සහ පොටෑසියම් වල අන්තර් සෛලීය සාන්ද්රණය ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මීට අමතරව, තයමින් iency නතාවය සහ තරල රඳවා තබා ගත හැකිය. එවැනි සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, අධික ලෙස පෝෂණය වීම වළක්වා ගැනීම, ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ වැඩි කිරීම සහතික කිරීම අවශ්ය වේ.
Drug ෂධය දක්වන්නේ කාටද?
5% විසඳුමක් අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරයි:
- නැතිවූ තරලය වේගයෙන් නැවත පිරවීම (සාමාන්ය, බාහිර සෛලීය හා සෛලීය විජලනය සමඟ),
- කම්පන තත්වයන් තුරන් කිරීම සහ බිඳවැටීම (ප්රති-කම්පන සහ රුධිර ආදේශක තරලවල එක් අංගයක් ලෙස).
10% විසඳුමෙහි භාවිතය සහ අභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා එවැනි ඇඟවුම් ඇත:
- විජලනය සමඟ (පශ්චාත් ශල්ය කාල පරිච්ඡේදයේදී වමනය, ආහාර ජීර්ණ අවපීඩනය),
- සියලු වර්ගවල විෂ හෝ drugs ෂධ (ආසනික්, drugs ෂධ, කාබන් මොනොක්සයිඩ්, පොස්ජීන්, සයනයිඩ්, ඇනිලයින්) සමඟ විෂ වීමකදී,
- හයිපොග්ලිසිමියා, හෙපටයිටිස්, ඩිස්ට්රොෆි, අක්මා ඇට්රොෆි, මස්තිෂ්ක හා පු pul ් ed ුසීය ශෝථය, රක්තපාත දියවැඩියාව, සෙප්ටික් හෘදයාබාධ, බෝවන රෝග, විෂ සහිත ආසාදන,
- ඉන්ට්රාවෙනස් පරිපාලනය සඳහා solutions ෂධ විසඳුම් සකස් කිරීමේදී (5% සහ 10% සාන්ද්රණය).
මම drug ෂධය භාවිතා කළ යුත්තේ කෙසේද?
5% ක සමස්ථානික ද්රාවණයක් විනාඩියකට මිලි ලීටර් 7 ක උපරිම අනුපාතයකින් (විනාඩියකට බිංදු 150 ක් හෝ පැයට මිලි ලීටර් 400 ක්) දැමිය යුතුය.
වැඩිහිටියන් සඳහා, drug ෂධය දිනකට ලීටර් 2 ක පරිමාවකින් ලබා දිය හැකිය. Uc ෂධය චර්මාභ්යන්තරව හා එනැමා වලදී ගත හැකිය.
හයිපර්ටොනික් ද්රාවණය (10%) ඇඟවුම් කරන්නේ එක් ඉන්ෆියුෂන් එකකට මිලි ලීටර් 20/40/50 ක පරිමාවකින් ඉන්ට්රාවෙනස් පරිපාලනය විසින් පමණි. සාක්ෂි තිබේ නම්, විනාඩියකට බින්දු 60 කට වඩා වේගයෙන් එය බින්දු කරන්න. වැඩිහිටියන් සඳහා උපරිම මාත්රාව මිලි ලීටර් 1000 කි.
අන්ත්රීය drug ෂධයක නිශ්චිත මාත්රාව එක් එක් විශේෂිත ජීවියාගේ තනි අවශ්යතා මත රඳා පවතී. දිනකට වැඩිපුර බරක් නොමැති වැඩිහිටියන්ට දිනකට 4-6 g / kg ට වඩා ගත නොහැක (දළ වශයෙන් දිනකට 250-450 g). මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්නත් කරන ලද තරල ප්රමාණය දිනකට 30 ml / kg විය යුතුය.
පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්හි තීව්රතාවය අඩු වීමත් සමඟ දෛනික මාත්රාව 200-300 ග්රෑම් දක්වා අඩු කිරීමට ඇඟවුම් තිබේ.
දිගුකාලීන චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, මෙය සිදු කළ යුත්තේ සෙරුම් සීනි මට්ටම සමීපව අධීක්ෂණය කිරීමෙනි.
සමහර අවස්ථාවල ග්ලූකෝස් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් එකවර පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
ද්රව්යයට අහිතකර ප්රතික්රියා කිරීමේ සම්භාවිතාව
සමහර විට සංයුතිය හෝ ප්රධාන ද්රව්යය 10% ග්ලූකෝස් පරිපාලනය සඳහා ශරීරයේ negative ණාත්මක ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකි බව භාවිතය සඳහා උපදෙස් සඳහන් කරයි.
- උණ
- හයිපර්වොලේමියාව
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව
- වම් කෝෂයේ උග්ර අසමත් වීම.
Drug ෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය (හෝ විශාල පරිමාවන් ඉතා ඉක්මණින් පරිපාලනය කිරීමෙන්) ඉදිමීම, ජල විෂ වීම, අක්මාවේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල වීම හෝ අග්න්යාශයේ පරිවාරක උපකරණ ක්ෂය වීම සිදුවිය හැකිය.
අන්තරාසර්ග පරිපාලනය සඳහා පද්ධතිය සම්බන්ධ වූ ස්ථානවල, රක්තපාතයට යටත්ව ආසාදන, ත්රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් සහ පටක නෙරෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය. ඇම්පියුලස් වල ග්ලූකෝස් සැකසීමට සමාන ප්රතික්රියා වියෝජන නිෂ්පාදන හෝ වැරදි පරිපාලන උපක්රම මගින් සිදුවිය හැක.
අභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ විද්යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් සටහන් කළ හැකිය:
රෝගීන් තුළ drug ෂධයේ සංයුතියට අහිතකර ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීම සඳහා, නිර්දේශිත මාත්රාව සහ නිසි පරිපාලනයේ තාක්ෂණය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ග්ලූකෝස් contraindicated කාටද?
භාවිතය සඳහා උපදෙස් ප්රධාන contraindications පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙයි:
- දියවැඩියාව
- මස්තිෂ්ක සහ පු pul ් ed ුසීය ශෝථය,
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව
- හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා,
- හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමියා,
- රුධිර සංසරණ අසමත්වීම්, පු pul ් ary ුසීය ශෝථය හා මොළයේ වර්ධනයට තර්ජනය කරයි.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
5% සහ 10% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් සහ එහි සංයුතිය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සෝඩියම් පහසුවෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීමට දායක වේ. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය සමඟ ඒකාබද්ධව drug ෂධය නිර්දේශ කළ හැකිය.
ඊට සමගාමීව අභ්යන්තර පරිපාලනය 4-5 ග්රෑම් එකකට ඒකක 1 බැගින් විය යුතු අතර එය ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම අවශෝෂණයට දායක වේ.
මේ අනුව, ග්ලූකෝස් 10% යනු තරමක් ශක්තිමත් ඔක්සිකාරක කාරකයක් වන අතර එය හෙක්සමෙතිලෙනෙටෙට්රමයින් සමඟ එකවර පරිපාලනය කළ නොහැක.
ග්ලූකෝස් වඩාත් සුදුසු වන්නේ:
- ඇල්කලෝයිඩ් විසඳුම්
- සාමාන්ය නිර්වින්දනය
- නිදි පෙති.
වේදනා නාශක, ඇඩ්රිනොමිමිටික් drugs ෂධවල බලපෑම දුර්වල කිරීමට සහ නිස්ටැටින් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීමට විසඳුම සමත් වේ.
හඳුන්වාදීමේ සමහර සූක්ෂ්මතා
Int ෂධය සිරස් අතට භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සෑම විටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සැලකිය යුතු ඉලෙක්ට්රෝටයිට් අලාභයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලූකෝස් විශාල ප්රමාණයක් හඳුන්වා දීම කළ හැකිය. ප්රතිකාර ක්රියාවලියට හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි negative ණාත්මක බලපෑම හේතුවෙන් උග්ර ස්වරූපයෙන් ඉෂ්මෙමියා ප්රහාරයෙන් පසුව 10% ක විසඳුමක් භාවිතා කළ නොහැක.
ඇඟවීම් තිබේ නම්, drug ෂධය ළමා රෝග, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කළ හැකිය.
ද්රව්යයේ විස්තරයෙන් ඇඟවෙන්නේ යාන්ත්රණයන් සහ ප්රවාහනය පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ග්ලූකෝස් වලට බලපෑම් කළ නොහැකි බවයි.
වැඩිපුර මාත්රාව
අධික ලෙස පරිභෝජනය කර ඇත්නම්, drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ පිළිබඳ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇත. හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ කෝමා වර්ධනය බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.
සීනි සාන්ද්රණය වැඩිවීමට යටත්ව කම්පනය ඇතිවිය හැකිය. මෙම තත්වයන්හි ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේදී තරල හා ඉලෙක්ට්රෝටයිට් වල ඔස්මොටික් චලනය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
100, 250, 400 සහ 500 මිලි බහාලුම්වල 5% හෝ 10% සාන්ද්රණයකින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකිය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වූ විට, ඒවායේ ඇති නොගැලපීම සායනිකව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (අදෘශ්යමාන pharma ෂධීය හෝ c ෂධීය නොගැලපීම හැකි ය).
ග්ලූකෝස් ද්රාවණය ඇල්කලෝයිඩ් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය (ඒවා දිරාපත් වේ), සාමාන්ය නිර්වින්දනය සමඟ (ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම), නිදි පෙති සමඟ (ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ).
ග්ලූකෝස් විශ්ලේෂක, ඇඩ්රිනොමිමිටික් drugs ෂධවල ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල කරයි, ස්ට්රෙප්ටොමයිසින් අක්රීය කරයි, නිස්ටැටින් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි.
ග්ලූකෝස් ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් ඔක්සිකාරක කාරකයක් වන හෙයින් එය හෙක්සමෙතිලෙනෙටෙට්රමයින් සමඟ එකම සිරින්ජයක පරිපාලනය නොකළ යුතුය.
තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් සහ ෆූරෝසමයිඩ් වල බලපෑම යටතේ ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු වේ.
ග්ලූකෝස් විසඳුමක් මගින් අක්මාව මත පිරසිනමයිඩ් වල විෂ සහිත බලපෑම් අඩු කරයි. ග්ලූකෝස් ද්රාවණයේ විශාල පරිමාවක් හඳුන්වාදීම හයිපොකලේමියා වර්ධනයට දායක වන අතර එමඟින් එකවර නියම කරන ලද ඩිජිටල්කරණ සූදානමක විෂ වීම වැඩි කරයි.
ග්ලූකෝස් ඇමයිනොෆිලයින්, ද්රාව්ය බාර්බිටියුරේට්, එරිත්රොමිසින්, හයිඩ්රොකාටිසෝන්, වෝෆරින්, කනාමයිසින්, ද්රාව්ය සල්ෆනිලමයිඩ්, සයනොකොබලමින් සමඟ ද්රාවණවලට නොගැලපේ.
ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් එකම රුධිර සම්පාදන පද්ධතියක් තුළ පරිපාලනය නොකළ යුතුය.
අන්ත්රීය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ග්ලූකෝස් ද්රාවණය ආම්ලික ප්රතික්රියාවක් ඇති බැවින් (pH අගය
ආරක්ෂිත පියවර
විශාල මාත්රාවලින් පරිපාලනය කරන ලද ග්ලූකෝස් වඩාත් පූර්ණ ලෙස උකහා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 4-5 ග්රෑම් එකකට ඉන්සියුලින් ඒකක 1 බැගින් එකවර ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ග්ලූකෝස් රුධිරයේ හා මුත්රා වල අන්තර්ගතය පාලනය කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර අතරතුර, අයනෝග්රෑම් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
උග්ර ඉෂ්මික ආ roke ාතය ඇති රෝගීන් සඳහා ග්ලූකෝස් භාවිතය සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කළ හැකිය.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණය වීමේ මට්ටම ඉක්මවා යා නොහැක.
ග්ලූකෝස් ද්රාවණය ඉක්මනින් හෝ දිගු කාලයක් පරිපාලනය නොකළ යුතුය. පරිපාලනය අතරතුර සිසිල් වීමක් සිදුවුවහොත්, පරිපාලනය වහාම නතර කළ යුතුය. Thrombophlebitis වැළැක්වීම සඳහා එය විශාල නහර හරහා සෙමින් පරිපාලනය කළ යුතුය.
වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, දිරාපත් වූ හෘදයාබාධ, හයිපෝනාට්රේමියාව, ග්ලූකෝස් නියම කිරීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්වීම, මධ්යම රක්තපාත විද්යාව අධීක්ෂණය කිරීම.
වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ වෙනත් භයානක යාන්ත්රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම. බලපෑමට ලක් නොවේ.
C ෂධීය ගුණ
C ෂධවේදය
පරිපාලනයෙන් පසු එය ශරීරයේ පටක වල වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ. වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
C ෂධවේදය
5% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් රුධිර ප්ලාස්මා සම්බන්ධයෙන් සමස්ථානික වන අතර, අභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ විට රුධිර සංසරණයෙහි පරිමාව නැවත පිරවීම, එය නැති වූ විට එය පෝෂක ද්රව්ය ප්රභවයක් වන අතර එය තුරන් කිරීමටද උපකාරී වේ.
ශරීරයෙන් වස. ග්ලූකෝස් බලශක්ති පරිභෝජනය උපස්ථරයක් නැවත පිරවීම සපයයි. ඉන්ට්රාවෙනස් එන්නත් සමඟ, එය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සක්රීය කරයි, අක්මාවේ ප්රතිදේහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, මයෝකාඩියම් හි ප්රතිවිරෝධතා ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, රුධිර වාහිනී විස්තාරණය කරයි, සහ ඩයුරිසිස් වැඩි කරයි.
දර්ශකභාවිතා කිරීමට
- අධි හා සමස්ථානික විජලනය
- ළමුන් තුළ සැත්කම් අතරතුර ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය උල්ලං lations නය වීම වැළැක්වීම
- වෙනත් අනුකූල drug ෂධ විසඳුම් සඳහා ද්රාවකයක් ලෙස.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් සහ ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, සෙරුම් ග්ලූකෝස් වලට බලපෑම් කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය. පර්යන්ත පටක වලට ග්ලූකෝස් මුදා හැරීමට ඉන්සියුලින් දායක වේ. ග්ලූකෝස් විසඳුමක් මගින් අක්මාව මත පිරසිනමයිඩ් වල විෂ සහිත බලපෑම් අඩු කරයි. ග්ලූකෝස් ද්රාවණයේ විශාල පරිමාවක් හඳුන්වාදීම හයිපොකලේමියා වර්ධනයට දායක වන අතර එමඟින් එකවර භාවිතා කරන ඩිජිටල්කරණ සූදානමක විෂ වීම වැඩි කරයි.
ග්ලූකෝස් ඇමයිනොෆිලයින්, ද්රාව්ය බාර්බිටියුරේට්, එරිත්රොමිසින්, හයිඩ්රොකාටිසෝන්, වෝෆරින්, කනාමයිසින්, ද්රාව්ය සල්ෆනිලමයිඩ්, සයනොකොබලමින් සමඟ ද්රාවණවලට නොගැලපේ.
ව්යාජ ඇග්ග්ලූටිනේෂන් කිරීමේ හැකියාව හේතුවෙන්, රුධිර පාරවිලයනයකට පෙර හෝ පසුව එකම පද්ධතියක 5% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් එකවර භාවිතා කළ නොහැක.