Liptonorm: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ප්‍රතිසම, මිල, සමාලෝචන

ලියාපදිංචි අංකය: පී අංක 016155/01

Name ෂධයේ වෙළඳ නාමය: Liptonorm®

ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම: අටෝර්වාස්ටැටින්

මාත්‍රා ආකෘතිය: ආලේපිත ටැබ්ලට්

සංයුතිය

සෑම ආලේපිත ටැබ්ලටයකම අඩංගු වන්නේ:
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - අටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම්, 10 mg හා 20 mg atorvastatin ට සමාන වේ
Excipients: කැල්සියම් කාබනේට්, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, ලැක්ටෝස්, ට්වීන් 80, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්, ක්‍රොස්කාර්මෙලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල්.

විස්තරය

සුදු, වටකුරු, බයිකොන්වෙක්ස් පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්. විවේකයේදී ටැබ්ලට් සුදු හෝ පාහේ සුදු ය.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම: ලිපිඩ අඩු කිරීමේ කාරකය - HMG CoA නිශ්පාදනයේ නිෂේධකය.

ATX CODE S10AA05

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය
ස්ටැටින් කාණ්ඩයෙන් හයිපොලිපිඩිමික් කාරකය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්‍රධාන යාන්ත්‍රණය වන්නේ 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරයිල් කෝඑන්සයිම් ඒ - (එච්එම්ජී-කෝඒ) ප්‍රතිජනනය, එච්එම්ජී-කෝඒ මෙවලොනික් අම්ලය බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්ප්‍රේරණය කරන එන්සයිමයයි. මෙම පරිවර්තනය ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් සංස්ලේෂණ දාමයේ මුල්ම පියවරකි. ඇටෝර්වාස්ටැටින් කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය මර්දනය කිරීම අක්මාව තුළ මෙන්ම බාහිර පටක වලද එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහකවල (අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන) ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය වැඩි කරයි. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක LDL අංශු බන්ධනය කර රුධිර ප්ලාස්මා වලින් ඉවත් කරයි, එමඟින් රුධිරයේ LDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු වේ.
Atorvastatin හි ප්‍රති-ස්‍රාවය වන බලපෑම රුධිර නාලවල සහ රුධිර සං .ටකවල බිත්ති මත drug ෂධයේ බලපෑමේ ප්‍රති ence ලයකි. Drug ෂධය රුධිර නාල වල අභ්‍යන්තරයේ සෛලවල වර්ධන සාධක වන සමස්ථානික සංශ්ලේෂණය වළක්වයි. ඇටෝර්වාස්ටැටින්ගේ බලපෑම යටතේ එන්ඩොතලියම් මත යැපෙන රුධිර නාල වල ප්‍රසාරණය වැඩි දියුණු වේ. අටෝර්වාස්ටැටින් කොලෙස්ටරෝල්, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන, ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කරයි. HDL කොලෙස්ටරෝල් (ඉහළ dens නත්ව ඩයිපොප්‍රෝටීන) සහ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් ඒ වැඩි වීමට හේතු වේ.
Rule ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, රීතියක් ලෙස, සති 2 ක පරිපාලනයෙන් පසුව වර්ධනය වන අතර, උපරිම බලපෑම සති හතරකට පසු ලබා ගත හැකිය.

C ෂධවේදය
අවශෝෂණය ඉහළයි. උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය පැය 1-2 කි, කාන්තාවන්ගේ උපරිම සාන්ද්‍රණය 20% වැඩි ය, AUC (වක්‍රයට යටින් ඇති ප්‍රදේශය) 10% අඩු ය, මධ්‍යසාර සිරෝසිස් රෝගීන්ගේ උපරිම සාන්ද්‍රණය 16 ගුණයක්, AUC සාමාන්‍යයට වඩා 11 ගුණයක් වැඩිය. ආහාර තරමක් අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය හා කාලසීමාව (පිළිවෙලින් 25% සහ 9% කින්) අඩු කරයි, නමුත් එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීම ආහාර නොමැතිව ඇටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතා කිරීම හා සමාන වේ. සවස් වරුවේ යොදන විට ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය උදෑසනට වඩා අඩුය (ආසන්න වශයෙන් 30%). අවශෝෂණ මට්ටම සහ drug ෂධයේ මාත්‍රාව අතර රේඛීය සම්බන්ධතාවයක් අනාවරණය විය.
ජෛව උපයෝගීතාව - 14%, එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයට එරෙහිව නිශේධනීය ක්‍රියාකාරකම්වල පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාව - 30%. අඩු පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාවයට හේතු වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති පූර්ව පද්ධතිමය පරිවෘත්තීය හා අක්මාව හරහා "පළමු ඡේදය" අතරතුර ය.
බෙදා හැරීමේ සාමාන්‍ය පරිමාව 381 l, රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධතාවය 98% කි.
සයිටොක්‍රොම් P450 CYP3A4, CYP3A5 සහ CYP3A7 යන ක්‍රියාදාමයන් යටතේ එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කරනු ලබන්නේ c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය (විකලාංග හා පරා-හයිඩ්‍රොක්සිලේටඩ් ව්‍යුත්පන්නයන්, බීටා-ඔක්සිකරණ නිෂ්පාදන) ඇතිවීමත් සමඟ ය.
HMG-CoA නිශ්පාදනයට එරෙහි drug ෂධයේ නිෂේධනීය බලපෑම දළ වශයෙන් 70% ක් තීරණය වන්නේ පරිවෘත්තීය සංසරණයෙහි ක්‍රියාකාරිත්වයෙනි.
රක්තපාත හා / හෝ බාහිර පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියෙන් පසු එය පිටාර ගැලීම සිදු කරයි (දැඩි එන්ටොහෙපටික් ප්‍රතිචක්‍රීකරණයකට භාජනය නොවේ).
අර්ධ ආයු කාලය පැය 14 කි. සක්‍රීය පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය හේතුවෙන් HMG-CoA ප්‍රතිනිෂ්පාදනයට එරෙහි නිෂේධනීය ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 20-30 අතර කාලයක් පවතී. මුඛ මාත්‍රාවෙන් 2% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් මුත්රා තුළ තීරණය වේ.
රක්තපාත අවධියේදී එය බැහැර නොකෙරේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, මිශ්‍ර හයිපර්ලිපිඩිමියා, විෂමජාතීය හා සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (ආහාරයට අතිරේකයක් ලෙස).

Drug ෂධයේ ඕනෑම සං to ටකයකට අධි සංවේදීතාව, ක්‍රියාකාරී අවධියේ අක්මා රෝග (ක්‍රියාකාරී නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, නිදන්ගත මධ්‍යසාර හෙපටයිටිස් ද ඇතුළුව), නොදන්නා සම්භවයක් ඇති හෙපටික ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස්වල ක්‍රියාකාරිත්වය (සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව 3 ගුණයකට වඩා), අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පියුග් ක්‍රමයට අනුව A සහ ​​B වල බරපතලකම), ඕනෑම රෝග විද්‍යාවක සිරෝසිස්, ගර්භණීභාවය, මවි කිරි කාලය, වයස අවුරුදු 18 දක්වා (කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත).

පරිස්සමින්: අක්මා රෝග ඉතිහාසය, දරුණු විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය, අන්තරාසර්ග හා පරිවෘත්තීය ආබාධ, මත්පැන්, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, දරුණු උග්‍ර ආසාදන (සෙප්සිස්), පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම්, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, තුවාල.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ලිප්ටොනෝර්ම් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා රුධිර ලිපිඩවල අඩුවීමක් සහතික කරන ආහාරයකට මාරු කළ යුතු අතර, එය with ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ඇතුළත, ආහාර ගැනීම නොසලකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක (නමුත් ඒ සමඟම) ගන්න.
නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් 10 mg වේ. ඊළඟට, කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය මත පදනම්ව මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ - එල්ඩීඑල්. මාත්‍රාව අවම වශයෙන් සති 4 ක පරතරයකින් වෙනස් කළ යුතුය. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 1 මාත්‍රාවකින් 80 mg වේ.

ප්‍රාථමික (විෂමජාතීය පාරම්පරික හා බහුජනක) හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (IIa වර්ගය) සහ මිශ්‍ර හයිපර්ලිපිඩිමියා (IIb වර්ගය)
ප්රතිකාරය නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව සමඟ ආරම්භ වන අතර එය රෝගියාගේ ප්රතිචාරය අනුව සති 4 ක චිකිත්සාවකින් පසුව වැඩි වේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 80 mg වේ.

සමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්
මාත්‍රා පරාසය වෙනත් වර්ගවල හයිපර්ලිපිඩිමියා හා සමාන වේ. ආරම්භක මාත්‍රාව රෝගයේ බරපතලකම අනුව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. සමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් තුළ, දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 (වරක්) මාත්‍රාවකින් drug ෂධය භාවිතා කරන විට ප්‍රශස්ත බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සහ වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ ලිප්ටොනෝම් මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.
අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන්ගෙන්, ශරීරයෙන් drug ෂධය තුරන් කිරීම මන්දගාමී වීම සම්බන්ධයෙන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය. සායනික හා රසායනාගාර පරාමිතීන් පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර සැලකිය යුතු ව්යාධි වෙනස්කම් හඳුනාගත හොත්, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය, නැතහොත් ප්රතිකාර අත්හිටුවිය යුතුය.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන්: 2% කට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක - නින්ද නොයාම, කරකැවිල්ල, 2% ට වඩා අඩු අවස්ථාවන්හිදී - හිසරදය, තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය, ව්‍යාධිය, නිදිබර ගතිය, බියකරු සිහින, ඇම්නේෂියා, පරෙස්ටේෂියා, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, වි nes ්, ාණය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාව, ඇටැක්සියාව, මුහුණේ ස්නායු ආ als ාතය, හයිපර්කීනයිසිස්, මානසික අවපීඩනය අධි රුධිර පීඩනය, වි .ානය නැති වීම.
සංවේදීතාවන්ගෙන්: අම්බිලියෝපියාව, කන් වල නාද වීම, කොන්ජන්ටිවා වියළීම, නවාතැන් බාධා, ඇස්වල රක්තපාතය, බිහිරි බව, ග්ලුකෝමා, පැරොස්මියාව, රසය නැතිවීම, රසය විකෘති කිරීම.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: 2% කට වඩා වැඩි ගණනක - පපුවේ වේදනාව, 2% ට අඩු - ස්පන්දනය, වාසෝඩිලේෂන්, ඉරුවාරදය, පශ්චාත් අධි රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය, ෆ්ලෙබිටිස්, අරිතිමියාව, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්.
රක්තපාත පද්ධතියෙන්: රක්තහීනතාවය, ලිම්ෆැඩෙනෝපති, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා.
ශ්වසන පද්ධතියෙන්: 2% කට වඩා වැඩි අවස්ථාවන්හිදී - බ්රොන්කයිටිස්, රයිනිටිස්, 2% ට වඩා අඩු අවස්ථාවන්හිදී - නියුමෝනියාව, අතීසාරය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, නාසයේ ලේ ගැලීම.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අවස්ථා 2% කට වඩා - ඔක්කාරය, අජීර්ණ, මල බද්ධය හෝ පාචනය, සමතලා කිරීම, ගැස්ට්‍රල්ජියා, උදර වේදනාව, ඇනරෙක්සියා හෝ ආහාර රුචිය වැඩි වීම, වියළි මුඛය, බෙල්චින්, ඩිස්ෆැජියා, වමනය, ස්ටෝමැටිටිස්, එසොෆැගයිටිස්, ග්ලොසයිටිස්, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති ඛාදනය මුඛය, ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග, හෙපටයිටිස්, රක්තපාත කොලික, චෙලයිටිස්, duodenal තුවාලයක්, අග්න්‍යාශය, කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ගුද මාර්ගයේ ලේ ගැලීම, මෙලේනා, විදුරුමස්, ටෙනෙස්මස්.
මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්: 2% කට වඩා වැඩි අවස්ථාවන්හිදී - ආතරයිටිස්, 2% ට වඩා අඩු අවස්ථාවන්හිදී - පාදයේ කැක්කුම, බර්සිටිස්, ටෙන්ඩොසිනොවිටිස්, මයෝසයිටිස්, මයෝපති, ආත්‍රල්ජියා, මයිල්ජියා, රබ්ඩොමොලියොසිස්, ටර්ටිකොලිස්, මාංශ පේශි හයිපර්ටොනික්, ඒකාබද්ධ කොන්ත්‍රාත්තු.
ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්: රෝගීන්ගෙන් 2% කට වඩා වැඩි ගණනක - යූරොනිටල් ආසාදන, පර්යන්ත ශෝථය, 2% ට වඩා අඩු අවස්ථාවන්හිදී - ඩිසුරියා (පොලකියුරියා, නිශාචර, මුත්රා අපහසුතාව හෝ මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, අනිවාර්ය මුත්‍රා කිරීම ඇතුළුව), නෙෆ්‍රිටිස්, රක්තපාත, යෝනි රුධිර වහනය, නෙෆ්‍රොරොලිතිසිස්, metrorrhagia, epididymitis, libido අඩුවීම, බෙලහීනත්වය, ශුක්‍රාණු දුර්වල වීම.
සමේ පැත්තෙන්: රෝගීන්ගෙන් 2% ට වඩා අඩු - ඇලෝපසියා, සෙරෝඩර්මා, දහඩිය වැඩි වීම, දද, සෙබෝරියා, එක්චිමෝසිස්, පෙටෙචියා.
අසාත්මිකතා: 2% ට වඩා අඩු අවස්ථාවන්හිදී - කැසීම, සමේ කැක්කුම, ස්පර්ශ සමේ රෝග, කලාතුරකින් - උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා, මුහුණේ ශෝථය, ප්‍රභාසංවේදීතාව, ඇනෆිලැක්සිස්, එරිතිමා මල්ටිෆෝම්, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය, විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිස් (ලයිල්ස් සින්ඩ්‍රෝමය).
රසායනාගාර දර්ශක: රෝගීන්ගෙන් 2% කට වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපොග්ලිසිමියා, සෙරුමි ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් වැඩි කිරීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, ඇල්බියුමිනියුරියා, ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT) හෝ ඇස්පාර්ටික් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් වැඩි වීමයි.
වෙනත්: රෝගීන්ගෙන් 2% ට වඩා අඩු - බර වැඩිවීම, නාරිවේදය, මැස්ටෝඩීනියාව, රක්තවාතය උග්‍රවීම.

අධික මාත්රාව

ප්‍රතිකාර: නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැත. රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. ඔවුන් ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් පවත්වා ගැනීමට පියවර ගන්නා අතර drug ෂධය තවදුරටත් අවශෝෂණය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගනී: ආමාශයික වැසිකිළිය, සක්රිය කළ අඟුරු ආහාරයට ගැනීම. රක්තපාත රෝග අකාර්යක්ෂමයි.
රබ්බොමෝලියෝසිස් (දුර්ලභ නමුත් දරුණු අතුරු ආබාධයක්) හේතුවෙන් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම සඳහා සං signs ා සහ අවදානම් සාධක තිබේ නම්, drug ෂධය වහාම අත්හිටුවිය යුතුය.
ඇටෝර්වාස්ටැටින් බොහෝ දුරට ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හෙයින්, හීමෝඩයලයිසිස් යනු මෙම ද්‍රව්‍යය ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට අකාර්යක්ෂම ක්‍රමයකි.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

සයික්ලොස්පෝරීන්, ෆයිබ්‍රේට්, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ, ප්‍රති-දිලීර නාශක (අසෝල් වලට සම්බන්ධ) සහ නිකොටිනාමයිඩ් එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය (සහ මයෝපති අවදානම) වැඩි වේ. ඇන්ටාසිඩ් සාන්ද්‍රණය 35% කින් අඩු කරයි (LDL කොලෙස්ටරෝල් සඳහා වන බලපෑම වෙනස් නොවේ).
CYP3A4 සයිටොක්‍රොම් P450 නිෂේධක ලෙස හඳුන්වන ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමගාමීව භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ඉහළ යයි.
දිනකට 80 mg / at මාත්‍රාවකින් atorvastatin සමඟ ඩිගොක්සින් භාවිතා කරන විට, ඩිගොක්සින් සාන්ද්‍රණය 20% කින් පමණ වැඩිවේ.
නොරෙටින්ඩ්‍රෝන් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් අඩංගු මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධකවල සාන්ද්‍රණය 20% කින් වැඩි කරයි (ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින්).
කොලෙස්ටිපෝල් සමඟ සංයෝජනයේ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම එක් එක් drug ෂධයට තනි තනිව වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.
වෝෆරින් සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ පළමු දිනවල ප්‍රෝතොම්බින් කාලය අඩු වේ, කෙසේ වෙතත් දින 15 කට පසු මෙම දර්ශකය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, වෝටරින් සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගන්නා රෝගීන් ප්‍රෝතොම්බින් කාලය පාලනය කිරීම සඳහා වෙනදාට වඩා වැඩි විය යුතුය.
ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මිදි යුෂ භාවිතා කිරීම රුධිර ප්ලාස්මා වල drug ෂධයේ සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් මෙම යුෂ පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම
රුධිර ලිපිඩ අඩු කිරීම සඳහා HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක භාවිතා කිරීමෙන් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරන ජෛව රසායනික පරාමිතීන් වෙනස් විය හැකිය.
ප්‍රතිකාරයට පෙර අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, සති 6 ක්, ලිප්ටොනෝම් ආරම්භ කිරීමෙන් සති 12 කට පසුව සහ එක් එක් මාත්‍රාව වැඩිවීමෙන් පසුව සහ වරින් වර, සෑම මාස 6 කට වරක්. ලිප්ටොනෝම් ගැනීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු පළමු මාස ​​තුන තුළ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක් සාමාන්‍යයෙන් දක්නට ලැබේ. ට්‍රාන්සමිනේස් මට්ටම ඉහළ යන රෝගීන් එන්සයිම මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT) හෝ ඇස්පාර්ටික් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (AST) වල අගයන් ඉහළ පිළිගත හැකි සීමාවට වඩා 3 ගුණයකට වඩා වැඩි නම්, ලිප්ටොනෝම් මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ ප්‍රතිකාර නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඇටසැකිලි මාංශ පේශි
විසරණය වන මයිල්ජියා, උදාසීනත්වය හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ / හෝ කේඑෆ්කේ හි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් මයෝපති වර්ධනය සඳහා අවදානම් කණ්ඩායමක් නියෝජනය කරයි (සාමාන්‍ය ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව 10 ගුණයකට වඩා KFK හි අනුකූල වැඩි වීමක් සහිත මාංශ පේශි වේදනාව ලෙස අර්ථ දැක්වේ).
සයිප්ලොස්පෝරීන් සමඟ ලිප්ටොනෝර්ම් සංයෝජන ප්‍රතිකාරය නියම කරන විට, ෆයිබ්‍රික් අම්ලය, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ සහ ඇසෝල් ව්‍යුහයේ ප්‍රති-දිලීර නාශක මෙන්ම ලිපිඩ මට්ටම් අඩුවීමට හේතු වන නියාසින් මාත්‍රාව, මෙම ප්‍රතිකාර සමඟ රෝගීන් සමඟ ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ හා අවදානම් මට්ටම සංසන්දනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාංශ පේශි වේදනාව, උදාසීනතාවය හෝ දුර්වලකම වැනි රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාසවලදී සහ ඕනෑම මාත්‍රාවක වැඩි වීමක් සමඟ Reparata.

මයෝපියාව නිසා ඇතිවිය හැකි බරපතල තත්වයක් වර්ධනය වීම නිසා ලිප්ටොනෝර්ම් ප්‍රතිකාරය තාවකාලිකව අත්හිටුවිය යුතුය. එසේම රබ්බොමෝලියෝසිස් හේතුවෙන් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම සඳහා අවදානම් සාධක තිබේ නම් (උදා: උග්‍ර දරුණු ආසාදන, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, කම්පනය, දරුණු පරිවෘත්තීය හා අන්තරාසර්ග ආබාධ මෙන්ම විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය).
විශ්වාසදායක ප්රතිංධිසරාේධකයක් භාවිතා නොකරන ප්රජනක වයසේ කාන්තාවන් තුළ, ලිප්ටොනෝර්ම් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. රෝගියා ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන්නේ නම්, සැලසුම් කළ ගැබ් ගැනීමට මාසයකට පෙර ඇය ලිප්ටොනෝර්ම් ගැනීම නතර කළ යුතුය.
පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාවක් හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් ඇති වුවහොත් රෝගියා වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව සහ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව සහ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ලිප්ටොනෝර්ම්හි අහිතකර බලපෑම් වාර්තා නොවීය.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

ආලේපිත ටැබ්ලට් 10 සහ 20 mg.
අල් / පීවීසී බිබිලි වල ටැබ්ලට් 7, 10 හෝ 14 මත.
1, 2, 3, 4 කාඩ්බෝඩ් මිටියක බිබිලි සහ භාවිතය සඳහා උපදෙස් සමඟ.

ගබඩා කොන්දේසි

ලැයිස්තුව B. 25 below C ට අඩු උෂ්ණත්වවලදී වියළි අඳුරු ස්ථානයක.
ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය

අවුරුදු 2 යි පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

නිෂ්පාදකයා:
"එම්. ජේ. බයෝෆාර්ම්", ඉන්දියාව
113 ජොලි මේකර් චේම්බර්ස්- II, නරිමන් පොයින්ට්, මුම්බායි 400021, ඉන්දියාව
දුරකථන: 91-22-202-0644 ෆැක්ස්: 91-22-204-8030 / 31

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නියෝජනය
119334 රුසියාව, මොස්කව්, උල්. කොසිගිනා, 15 (ජී.සී. ඔර්ලියොනොක්), කාර්යාලය 830-832

ඇසුරුම් කර ඇත:
Pharmstandard - Leksredstva OJSC
305022, රුසියාව, කර්ස්ක්, උල්. 2 වන සමස්ත, 1a / 18.
දුරකථන / ෆැක්ස්: (07122) 6-14-65

සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

Liptonorm හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වේ atorvastatin. එය සහායක ද්‍රව්‍ය සමඟ අතිරේකව අඩංගු වේ: කැල්සියම් කාබනේට්, සෙලියුලෝස්, කිරි සීනි, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල්.

ලිප්ටෝනෝර්ම් යනු සුදු, වටකුරු, කැඩුණු සුදු ටැබ්ලටයකි. 10 හෝ 20 mg සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය අන්තර්ගතයක් සහිත drug ෂධයේ වෙනස්කම් දෙකක් තිබේ.

C ෂධීය ක්‍රියාව

අටෝර්වාස්ටැටින් යනු එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධනයකි. මෙම එන්සයිමය ශරීරයට කොලෙස්ටරෝල් සංස්ලේෂණය කිරීමට අවශ්‍ය වේ. ලිප්ටොනෝම් අණුව එහි ව්‍යුහයට සමාන ය. අක්මා සෛල එය එන්සයිමයක් සඳහා ගෙන යයි, කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමේ ප්‍රතික්‍රියාවට ඇතුළත් වේ - එය නතර වේ. සියල්ලට පසු, ඇටෝර්වාස්ටැටින් වල ගුණාංග HMG-CoA ප්‍රතිනිෂ්පාදනයට සමාන නොවේ.

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පහත වැටේ. එහි iency නතාවයට වන්දි ගෙවීම සඳහා ශරීරය LDL අඩංගු අණු බිඳ දැමීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ඒවායේ සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. කොලෙස්ටරෝල් වල අතිරේක ප්‍රභවයක් වන්නේ පර්යන්ත පටක වේ. ස්ටෙරෝල් ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා “හොඳ” ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අවශ්‍ය වේ. ඒ අනුව ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩිවෙමින් පවතී.

සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, එල්ඩීඑල්, ​​ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩුවීම ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කරයි. මේද පරිවෘත්තීය අතිරික්ත නිෂ්පාදන වලට රුධිර නාල වල මතුපිට සමුච්චය වීමේ හැකියාව ඇති බැවින්. තැන්පත් වීම සැලකිය යුතු වූ විට, එය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම යාත්‍රාවේ ලුමෙන් ආවරණය කරයි. හෘද වාහිනී වල ධමනි සිහින් වීම හෘදයාබාධයක්, මොළයේ ආ roke ාතය, අත් පා - ට්‍රොෆික් වණ සෑදීම, පාදයේ නෙරෝසිස්.

පුද්ගලයෙකු කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකරන්නේ නම් ඇටෝර්වාස්ටැටින් වල effectiveness ලදායීතාවය බිංදුව දක්වා අඩු වේ. ශරීරය ස්ටෙරෝල් iency නතාවය පියවා ගැනීම සඳහා තමන්ගේම සම්පත් වැය නොකරයි, මන්ද එය ආහාර වලින් ලැබෙන බැවිනි.

පෙති ගැනීම ආරම්භයේ සිට සති 2 කට පසු කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. සති 4 කට පසු උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැකිය.

අටෝර්වාස්ටැටින් පරිවෘත්තීය අක්මාව මගින් නිපදවන කෝපය පල කලේය. ඉන්ද්‍රියයන් අසමත් වීමත් සමඟ මෙම ක්‍රියාවලිය වඩාත් අපහසු වේ. එබැවින්, අක්මා ව්යාධි විද්යාව සමඟ, drug ෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.

Liptonorm: භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්

ලිප්ටොනෝර්ම් භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, drug ෂධය ආහාර චිකිත්සාවට අතිරේකයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ:

• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
• මිශ්‍ර හයිපර්ලිපිඩිමියා,
• ආහාර චිකිත්සාවට අමතරව විෂමජාතීය හා සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,

කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගේ ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට අටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතය උපකාරී වේ. මීට අමතරව, ලිප්ටොනෝර්ම් අඩු රෝගීන්ට බොහෝ විට කම්පනය, ස්ටෙන්ටින් කිරීම, හෘද වාහිනී ආබාධ සහිත රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය, මාත්‍රාව

ලිප්ටොනෝර්ම් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මෙන්ම පා course මාලාව පුරාම රෝගියා ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.

ටැබ්ලට් එක දිනකට වරක් ගනු ලැබේ, ආහාර ගැන සඳහන් නොකර, නමුත් සෑම විටම එකම වේලාවක. නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව 10 mg වේ. තවද, කොලෙස්ටරෝල්, එල්ඩීඑල් හි වෙනස්වීම් වල ගතිකතාවයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. මාත්‍රාව ගැලපීම සති 1 කට / සති 4 කට වඩා සිදු නොවේ. අවසර ලත් උපරිම මාත්‍රාව 80 mg වේ. ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගැනීම සඳහා ශරීරයේ දුර්වල ප්‍රතික්‍රියාවක් සමඟ, රෝගියාට වඩාත් ප්‍රබල ස්ටැටින් නියම කරනු ලැබේ හෝ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අතිරේකව (බයිල අම්ල අනුක්‍රමික, කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණ නිෂේධක).

අක්මාව අක්‍රිය වීමත් සමඟ ලිප්ටොනෝර්ම් පත් කිරීම ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ කළ යුතුය. ඒවා සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ගියහොත්, drug ෂධය අවලංගු කරනු ලැබේ හෝ අඩු මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා, අතුරු ආබාධ

ඇටෝර්වාස්ටැටින්, ලැක්ටෝස්, drug ෂධයේ ඕනෑම අංගයක් හෝ ඇනලොග් වලට සංවේදී පුද්ගලයින් තුළ ලිප්ටෝනෝර්ම් contraindicated. ටැබ්ලට් පරිගණක මෙහි contraindicated:

• උග්ර අක්මා රෝග
• ALT, GGT, AST හි 3 ගුණයකින් වැඩි වීම,
• දරුණු ආසාදන
• සිරෝසිස්
• වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්.

අපේක්ෂා කරන මව්වරුන්, කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා ලිප්ටෝනෝර්ම් නියම කර නොමැත. පිළිසිඳ ගැනීම සැලසුම් කර ඇත්නම්, මෙම දිනයට අවම වශයෙන් මාසයකට පෙර ation ෂධ නතර කරනු ලැබේ. සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීමක් සමඟ, ඔබ taking ෂධ ගැනීම නතර කළ යුතු අතර, වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔහු කලලයට ඇතිවිය හැකි අවදානම් ගැන කතා කරනු ඇති අතර, ක්‍රියා කිරීමට විකල්ප යෝජනා කරයි.

බොහෝ රෝගීන් පහසුවෙන් .ෂධය ඉවසයි. අතුරු ආබාධ, ඇත්නම්, මෘදු වේ, කෙටි කාලයකින් පසු අතුරුදහන් වේ. නමුත් සමහර විට සිදුවීම්වල අඩු ශුභවාදී වර්ධනයක්.

ලිප්ටොනෝර්ම්ගේ උපදෙස් පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ගැන අනතුරු අඟවයි:

• ස්නායු පද්ධතිය: බොහෝ විට නින්ද නොයාම, කරකැවිල්ල, කලාතුරකින් හිසරදය, ව්‍යාධිය, නිදිබර ගතිය, බියකරු සිහින, ඇම්නේෂියාව, සංවේදීතාව අඩුවීම / වැඩි වීම, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, චිත්තවේගීය පිපිරීම්, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, මුහුණේ අංශභාගය, සිහිය නැතිවීම.
• සංවේදී ඉන්ද්‍රියයන්: ද්විත්ව පෙනීම, කණ නාද වීම, වියළි ඇස්, බිහිරි බව, ග්ලුකෝමා, රස විකෘතිය.
• හෘද වාහිනී පද්ධතිය: බොහෝ විට - පපුවේ වේදනාව, කලාතුරකින් ඉරුවාරදය, ස්පන්දනය, අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනය, අරිතිමියාව, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, ෆ්ලෙබිටිස්.
• ශ්වසන පද්ධතිය: බොහෝ විට - බ්රොන්කයිටිස්, රයිනිටිස්, කලාතුරකින් - නියුමෝනියාව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, නාසය.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ඔක්කාරය, අජීර්ණ, මල බද්ධය හෝ පාචනය, බඩේ වේදනාව, වායුව, ඇනරෙක්සියා හෝ ආහාර රුචිය වැඩි වීම, වියළි මුඛය, බෙල්චින්, ගිලීමේ ආබාධ, වමනය, ස්ටෝමැටිටිස්, esophagus දැවිල්ල, දිව, ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග, හෙපටයිටිස්, රක්තපාත කොලික, duodenal තුවාලයක් , අග්න්‍යාශය, සෙංගමාලය, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ගුද මාර්ගයේ ලේ ගැලීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම.
• මාංශ පේශි පද්ධතිය: බොහෝ විට - ආතරයිටිස්, කලාතුරකින් - කකුලේ මාංශ පේශි කැක්කුම, බර්සිටිස්, සන්ධි වේදනාව, මයෝසයිටිස්, මයෝපති, මයිල්ජියා, රබ්බොමෝලියෝසිස්, මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම.
• ප්‍රවේණි පද්ධතිය: බොහෝ විට - ජානමය ආසාදන, පර්යන්ත ශෝථය, කලාතුරකින් - ඩයිසූරියාව, වකුගඩු වල දැවිල්ල, යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම, වෘෂණ කෝෂ වල උපග්‍රන්ථවල දැවිල්ල, ලිබිඩෝ අඩුවීම, බෙලහීනත්වය, ශුක්‍රාණු පිටවීම.
• සම: ඇලෝපසියා, දහඩිය වැඩි වීම, දද, හිසේ කැක්කුම, ස්ථානීය රක්තපාතය.
• අසාත්මිකතා: කැසීම, කැසීම, ස්පර්ශ සමේ රෝග, උර්තාරියා, අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියාව, ඡායාරූප සංවේදීතාව, ඇනෆිලැක්සිස්.
• රසායනාගාර දර්ශක: ඉහළ / අඩු සීනි, සීපීකේ වැඩි කිරීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, ඒඑල්ටී, ඒඑස්ටී, ජීජීටී, රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා.
• වෙනත්: බර වැඩිවීම, නාරිවේදය, රක්තවාතය උග්‍රවීම.

බොහෝ විට, දුම් පානය කරන්නන්, මත්පැන් පානය කරන්නන්, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණවත් නොවීම, අක්මා රෝග, අධි රුධිර පීඩනය වැනි රෝගවලින් පීඩා විඳිති.

Liptonorm අත්හිටුවන්න, එසේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න:

• දැඩි පැහැදිලි කළ නොහැකි මාංශ පේශි වේදනාවක් හෝ දුර්වලතාවයක්,
• උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම
• කැක්කුම.

අන්තර්ක්‍රියා

Drug ෂධය පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකිය:

• ඇන්ටාසිඩ් (ඔමේප්‍රසෝල්, ඇල්මැගල්),
• ඩිගොක්සින්
• එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්,
• ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක
• සමහර මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක
• තන්තු
• වෝෆරින්
• itraconazole, ketoconazole.

මෙම drug ෂධය රුසියාවේ ෆාමසි විසින් විකුණනු නොලැබේ. ඔහු ලියාපදිංචි සහතිකය කල් ඉකුත් වී ඇත. විකිණීමෙන් අතුරුදහන් වන අවස්ථාවේ ලිප්ටොනෝර්ම් හි මිල මිලිග්‍රෑම් 10 පැකේජයකට රූබල් 284 ක් ද මිලිග්‍රෑම් 20 කට රුබල් 459 ක් ද විය.

ලිප්ටොනෝර්ම් ඔසුසැල් නොමැතිකම ගැටලුවක් නොවේ. එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සහිත drug ෂධයේ බොහෝ ප්‍රතිසමයන් ඇත. ඔබට ඔසුසැල් වලින් විමසිය හැකිය:

• අටෝරිස්
• අන්විස්ටැට්
• පරමාණු
• අටෝර්
• ටියුලිප්
• අටෝර්වාස්ටිටින්-ඕබීඑල්,
• අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා,
• අටෝර්වාස්ටැටින් එම්එස්,
• අටෝර්වාස්ටැටින් ඇවෙක්සිමා,
• අටෝර්වොක්ස්
• Vazator
• ලිපොෆෝඩ්
• ලිප්රිමර්
• නොවොස්ටැට්,
• ටෝර්වාස්
• ටොර්වාලිප්
• තෝර්වාකාඩ්
• ටොර්වාසින්.

ඉහත drugs ෂධ වලට අමතරව, ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය මඟින් ඔබට ලිප්ටොනෝර්ම් ප්‍රතිසම ලබා ගත හැකිය:

• simvastatin - 144-346 රූබල්.,
• lovastatin - 233-475 රූබල්.,
• rosuvastatin - 324-913 rub.,
• fluvastatin - 2100-3221 rub.

සියලුම ස්ටැටින් වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ එකම යාන්ත්‍රණය ඇත, නමුත් ඒ සෑම එකක්ම භාවිතයේ සූක්ෂ්මතාවයන් ඇත. එමනිසා, always ෂධය වෙනස් කිරීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.

ව්යාපෘතියේ කතුවරුන් විසින් සකස් කරන ලද ද්රව්ය
වෙබ් අඩවියේ කර්තෘ ප්‍රතිපත්තියට අනුව.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

ලිප්ටෝනෝර්ම් ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය: සුදු කවචයකින් ආලේප කර, වටකුරු, බයිකොන්වෙක්ස්, විවේකයේදී - සුදු හෝ පාහේ සුදු (පීසී 14 යි. බිබිලි වල, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ බිබිලි 2 ක්).

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් (කැල්සියම් ලුණු ස්වරූපයෙන්) ය. 1 ටැබ්ලටයේ එය 10 හෝ 20 mg අඩංගු වේ.

එක්ස්පීරියන්ස්: ක්‍රොස්කාර්මෙලෝස්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ට්වීන් 80, ලැක්ටෝස්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, කැල්සියම් කාබනේට්, පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල්.

සංයුතිය සහ මාත්‍රා ආකෘතිය

ලිප්ටොනෝර්ම් හි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං component ටකය වන්නේ කැල්සියම් ලුණු ස්වරූපයෙන් අටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට් ය. එහි සහායක සංරචක අතර:

• කැල්සියම් කාබනේට්
• නිවුන් 80,
• එම්.සී.සී.
• ආහාර ආකලන E463 සහ E572,
• ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්,
• ලැක්ටෝස්
• පිරිසිදු ජලය.

ලිප්ටෝනෝම් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ. ආලේපිත ටැබ්ලට් 10 mg හෝ 20 mg 7, 10, 14, 20, 28 හෝ 30 pc ප්‍රමාණ වලින් ලබා ගත හැකිය.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කිරීම සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ. එහි ක්‍රියාව රුධිරයේ ලිපිඩ අන්තර්ගතය නිෂේධනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රාව තුළ ලිප්ටෝනෝර්ම් භාවිතා කළ යුතුය.

ලිප්ටොනෝර්ම් නමැති drug ෂධයට පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. Drug ෂධය ලිපිඩ අඩු කරන සහ ප්‍රති-ධමනි ස්‍රාවය කරයි. Liptonorm drug ෂධයේ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම නම් එහි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය කොලෙස්ටරෝල් නිෂේධනය කිරීමට සහ රුධිර ප්ලාස්මා වලින් LDL අංශු ඉවත් කිරීමට දායක වීමයි.

රුධිර නාලවල සෛලවල වර්ධනය මැඩපැවැත්වීමට සහ රුධිර ලිපිඩ සං .ටකවල අන්තර්ගතය අඩු කිරීමට drug ෂධයට හැකි වීම මත ප්‍රති-ධමනි ස්‍රාවය වන බලපෑම පදනම් වේ. පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වය හේතුවෙන් පහත සඳහන් රෝග සඳහා drug ෂධය නියම කළ යුතුය:

• අතිරික්ත ලිපිඩ අන්තර්ගතයට ජානමය නැඹුරුතාවයක්,
• ඩිස්ලිපිඩිමියා,
• hetero - හෝ පවුල් වර්ගයේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි සමජාතීය ස්වරූපය.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ලිප්ටොනෝම් drug ෂධය සමඟ පටලවා නොගත යුතුය. දෙවැන්න ආහාරමය අතිරේකයක් වනවාට අමතරව, එය විකුණනු ලබන්නේ කැප්සියුලවල පමණි.

අතුරු ආබාධ

රෝගියා හිතාමතාම contraindications නොසලකා හැර හෝ නියමිත මාත්‍රාව ඉක්මවා ගියහොත්, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඔහුට බලපායි. චිකිත්සාවේ නීතිවලට අනුකූල නොවීම පරාජයට හේතු විය හැක පහත සඳහන් පද්ධති සහ අවයව:

1. සීඑන්එස් ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයේ ප්‍රධාන ප්‍රකාශනයන් වන්නේ කරකැවිල්ල සහ නින්දට බාධා කිරීමයි. හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී, රෝගීන් නපුරු සිහින, ඇස්ටීනියා, ඇටැක්සියාව, පාරේසිස් සහ හයිපර්ස්ටේෂියා වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින අතර එය දිගුකාලීන මානසික අවපීඩනයට හේතු වේ.
2. සංවේදී ඉන්ද්‍රියයන්. ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය උල්ලං of නය වීමේ සලකුණු ඇහිබැමෙහි රක්තපාතය, සංජානනීය තෙතමනය, නතාවය, ආහාර ගැනීමේදී කිසිදු සංවේදීතාවයක් නොමැතිකම, ගන්ධ හඳුනා ගැනීමට ඇති හැකියාව නැතිවීම ලෙස සැලකේ.
3. ජානමය පද්ධතිය. මුත්රා හා යෝනි ආසාදන, මුත්රා කිරීමේ ගැටළු, චිකිත්සාව අතරතුර උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, විභවතාව අඩුවීම ලිප්ටොනෝම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්රතික්රියා වේ.
4. වසා පද්ධතිය. වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් මගින් රුධිර රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වේ - ලිම්ෆැඩෙනෝපති, රක්තහීනතාවය හෝ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා.
5. ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව. උපදෙස් වලට අනුව ටැබ්ලට් වල මාත්‍රා රීති වලට අනුකූල නොවීම ආමාශ ආන්ත්රයික හා අක්මාවේ රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වන අතර ඒවා ඉදිමීම, හිරි වැටීම, වමනය ප්රතීකයක්, අක්මාව කොලිකය සහ හෙපටයිටිස් මගින් පෙන්නුම් කරයි.
6. හෘද වාහිනී පද්ධතිය. රෝගීන්ට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, පපුවේ සම්පීඩනය අත්විඳිය හැකිය.
7. අන්තර් ක්‍රියාකාරී පද්ධතිය. කුෂ් ,, කැසීම, සෙබෝරියා, දද, කලාතුරකින් උර්තාරියා හෝ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය විය හැකි චර්ම රෝග හෝ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා අතර වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ලිප්ටොනෝර්ම් යනු ලිපිඩ සමතුලිතතාවයේ අධික මට්ටම්වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන drugs ෂධ කාණ්ඩයේ නියෝජිතයෙකි. අටෝර්වාස්ටැටින් - මූලික ක්‍රියාකාරී සං, ටකය වන ශක්තිමත් ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇත, එනම් එය රුධිරයේ ලිපිඩ අන්තර්ගතය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය යෙදුමෙන් පැය 1 කට පමණ පසු ඉහළ යයි. උදේ, මෙම අගය සවසට වඩා 30% පමණ ඉහළ අගයක් ගනී.

ස්ටැටින් භාවිතා කිරීමෙන් ලැබෙන ප්‍රති result ලය දින 14 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැක්කේ භාවිතයෙන් මාස 1 කට පසුවය.

Medicine ෂධ ගැනීම ශරීරයේ ආහාර ගැනීම මත රඳා නොපවතී. Condition ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයට දායක වන එකම කොන්දේසිය වන්නේ දිනකට එකවර ටැබ්ලට් පානය කිරීමයි. රෝගියා සම්මතයට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය - දිනකට 10 mg. දෛනික මාත්‍රාව ඉක්මවා යාම සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කළ හැකි අතර අනවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරයි.

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරුන් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. විශේෂ erts යන් පරිස්සම් සහගතව නිර්දේශ කරන අතර ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු පළමු මාස ​​3 සඳහා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිතිපතා වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් සති කිහිපයකට පසු මාත්රාව ගැලපීම සිදු කළ හැකි නමුත් මසකට 1 වතාවකට වඩා වැඩි නොවේ. ඔහු ඇතුළත් කරන කාලය තුළ වෛද්‍යවරුන් සෑම මාස 6 කට වරක්ම කළ යුතුය. එන්සයිම තුලනයෙහි වෙනස්කම් පාලනය කරන්න.

භාවිතයේ කොන්දේසි අනුව, ටැබ්ලට් සිසිල් ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. මෙම කාමරයේ අවසර ලත් උෂ්ණත්ව දර්ශක + අංශක +25.

ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන්න

අලුත උපන් බිළිඳකුගේ ශරීරයට ඇති විය හැකි negative ණාත්මක බලපෑම හේතුවෙන් ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ (මව්කිරි දීම) patients ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය රෝගීන්ට තහනම්ය. රෝගියා ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන්නේ නම්, මාස කිහිපයක් ඔහුව අතහැර දැමීම වඩා හොඳය. ලිප්ටොනෝර්ම් සමඟ ප්රතිකාර කරන කාන්තාවන් ප්රතිංධිසරාේධක නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ.

ළමා හා නව යොවුන් වියේ වෙනත් ප්‍රතිවිරෝධතා ඇතුළත් වේ. මේ මොහොත දක්වා drug ෂධය සමඟ දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.

Price ෂධ මිල

ලිප්ටොනෝර්ම් drug ෂධයේ මිල නිර්ණායක කිහිපයකින් තීරණය වේ - පැකේජයේ බිබිලි ගණන, මාත්‍රාව යනාදිය. සාමාන්‍යයෙන්, මිලිග්‍රෑම් 10 ටැබ්ලට් 200-250 රූබල් සඳහා ෆාමසියකින් මිලදී ගත හැකිය. පළාත් සභා 28 ක පැකට්ටුවක පිරිවැය. මිලිග්‍රෑම් 20 බැගින් 400-500 රූබල් වේ.

යුක්රේනයේ මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක drug ෂධයක මිල 250-400 UAH වේ.

ඇනලොග් ලිප්ටෝනෝර්ම්

ලිප්ටොනෝර්ම් ඉතා effective ලදායී drug ෂධයක් වුවද එය සියලුම රෝගීන්ට සුදුසු නොවේ. Component ෂධයේ තනි සං component ටකයකට අධි සංවේදීතාව සහ මිල අධික වීම එය ලාභදායී ඇනලොග් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට ප්‍රධාන හේතු දෙකකි.

පහත සඳහන් medicines ෂධ ලිප්ටොනෝර්ම්ගේ ප්‍රතිසම අතර වේ:

භාවිත සමාලෝචන

එහි භාවිතය පිළිබඳ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ වෛද්‍යවරුන් බොහෝ විට එහි පරිපාලනයේ ලක්ෂණ සහ ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව රෝගියාට cribe ෂධය නියම කරන බවයි.

තමරා, මොස්කව්: “පෙති ගැනීමෙන් පසු පළමු දිනවලදී මට බඩේ අමාරුවක්, පසුව මගේ බඩේ ගැටිති ඇති වූ අතර දින කිහිපයකට පසු ඔක්කාරය හා වමනය ඇති විය. මම කිසිම ආකාරයකින් මෙම ප්‍රකාශයන් ලිප්ටොනෝර්ම් සමඟ සම්බන්ධ කළේ නැත. මගේ ආහාර වේලෙහි සුළු වෙනසක් සහිතව කුඩා කල සිටම මම සුලු පත්රිකාවේ ආබාධවලින් පීඩා විඳි බැවින් මම වහාම ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු වීමි. වෛද්‍යවරයාට ස්තූතියි, ආමාශයේ ඇති වන අපහසුතාවයට හේතුව කුමක්දැයි මට වැටහුණි, නමුත් මම තවමත් ප්‍රශ්නය ගැන සැලකිලිමත් වෙමි. සිදුවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක ගැන මගේ පෝෂණවේදියා මට අනතුරු ඇඟවූයේ නැත්තේ ඇයි? ”

එක්තරීනා, නොවොසිබිර්ස්ක්: “මගේ යෞවන වියේ සිටම මගේ අතිරික්ත බර මා සමඟ පැවතුනත්, වයස අවුරුදු 30 වන විට පමණක් මා ගැන සැලකිලිමත් වී මගේ ගැටලුවට හේතුව සොයා ගැනීමට මම තීරණය කළෙමි. රසායනාගාර අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ හේතුව අධික කොලෙස්ටරෝල් වන අතර පෝෂණවේදියා මට ලිප්ටෝනෝර්ම් නියම කළ බවයි.පළමු දිනයේ මගේ රුධිර පීඩනය 150 දක්වා ඉහළ ගියේය. පසුදා උදෑසන පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වූ නමුත් දිවා ආහාරයෙන් පසු එය නැවතත් 160 දක්වා ඉහළ ගියේය. ඉන් පසු මම නැවත උපදෙස් කියවීමට තීරණය කළ අතර අවසානයේ සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න මට වැටහුණි. මගේ අධි රුධිර පීඩනය .ෂධයේ අතුරු ආබාධයකි. චිකිත්සාව ආරම්භ වී දින 5 කට පසුව පමණක් පීඩනය ඉහළ ගියේය. ”

ලිප්ටොනෝර්ම් ටැබ්ලට් භාවිතය පිළිබඳ ඉහත සමාලෝචන සියල්ලම සාරාංශගත කරමින්, ඒවා භාවිතා කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය බව නිගමනය කළ යුතුය. පළමුවෙන්ම, මෙයට හේතුව කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීමට ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැකි stat ෂධ ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් වීමයි. ඔබ දන්නා පරිදි, ඕනෑම හෝමෝන නියෝජිතයෙකු පත් කිරීම හෝ අවලංගු කිරීම සිදු කළ හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණි.

දෙවනුව, drug ෂධය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, හෘද වාහිනී සහ අනෙකුත් වැදගත් පද්ධති වලින් පුළුල් පරාසයක ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. විශේෂ ist යා මාත්‍රාවක් නියම කළ යුතුය, යෙදුමේ සියලුම අංග පැහැදිලි කළ යුතු අතර ඇතිවිය හැකි සංකූලතා පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළ යුතුය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ලිප්ටොනෝම් සහ එහි මුළු කාලයම නියම කිරීමට පෙර, රෝගියා රුධිර ලිපිඩවල අඩුවීමක් ලබා දෙන ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.

Drug ෂධය ආහාර වේල නොතකා දිනකට 1 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ.

ආරම්භක දෛනික මාත්රාව සාමාන්යයෙන් 10 mg වේ. ඊළඟට, අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය මත පදනම්ව මාත්‍රාව තනි තනිව සකස් කරනු ලැබේ. මාත්‍රා වෙනස්වීම් අතර කාල පරතරය සති 4 කට නොඅඩු විය යුතුය. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 80 mg වේ.

අතුරු ආබාධ

Drug ෂධයේ ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ (බොහෝ විට - 2% ට වඩා, කලාතුරකින් - 2% ට වඩා අඩු):

• මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය: බොහෝ විට - කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම, කලාතුරකින් - ව්‍යාධිය, තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය, නිදිබර ගතිය, හිසරදය, බියකරු සිහින, චිත්තවේගීය දුර්වලතාව, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, ඇටැක්සියාව, පරෙස්ටේෂියා, මුහුණේ අංශභාගය, හයිපර්ස්ටේෂියා, හයිපර්කීනියා, ඇම්නේෂියා, මානසික අවපීඩනය, වි ness ානය නැතිවීම
• හෘද වාහිනී පද්ධතිය: බොහෝ විට පපුවේ වේදනාව, කලාතුරකින් පශ්චාත් අධි රුධිර පීඩනය, අරිතිමියාව, වාසෝඩිලේෂණය, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, ෆ්ලෙබිටිස්,
• සංවේදක අවයව: වියළි කොන්ජන්ටිවා, ග්ලුකෝමා, ඇසේ රක්තපාතය, ඇම්බ්ලෝපියාව, නවාතැන් බාධා, පරොස්මියා, කන් වල නාද වීම, බිහිරි බව, රසය විකෘති කිරීම, රසය නැතිවීම,
• ශ්වසන පද්ධතිය: බොහෝ විට - රයිනිටිස්, බ්රොන්කයිටිස්, කලාතුරකින් - නාසයේ ලේ ගැලීම, නියුමෝනියාව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, අතීසාරය,
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: බොහෝ විට - චිලයිටිස්, විදුරුමස් ලේ ගැලීම, මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල, ස්ටෝමැටිටිස්, ග්ලොසයිටිස්, වියළි මුඛය, ටෙනෙස්මස්, මලබද්ධය හෝ පාචනය, අජීර්ණ, සමතලා කිරීම, ඔක්කාරය, ගැස්ට්‍රල්ජියා, බෙල්චින්, උදර වේදනාව, වමනය, අතීසාරය , esophagitis, anorexia හෝ වැඩි ආහාර රුචිය, duodenal තුවාලයක්, hepatic colic, gastroenteritis, hepatitis, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය, අග්න්‍යාශය, මෙලේනා, ගුද මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම,
• ප්‍රවේණි පද්ධතිය: බොහෝ විට - පර්යන්ත ශෝථය, මුත්‍රා ආසාදන, කලාතුරකින් - හේමාටූරියා, නෙෆ්‍රිටිස්, නෙෆ්‍රොරොලිතියාසිස්, ඩයිසූරියා (මුත්රා පිටවීම හෝ මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, නිශාචර, පොලකියුරියා, අනිවාර්ය මුත්‍රා කිරීම ඇතුළුව), මෙට්‍රෝරැගියා, යෝනි රුධිර වහනය, එපිඩිඩයිමිටිස් ශුක්‍රාණු පිටවීම, ලිබිඩෝ අඩුවීම, බෙලහීනත්වය,
• මාංශ පේශි පද්ධතිය: බොහෝ විට - ආතරයිටිස්, කලාතුරකින් - ටෙන්ඩොසයිනොවිටිස්, බර්සයිටිස්, මයෝසයිටිස්, මයිල්ජියා, ආත්‍රල්ජියා, ටර්ටිකොලිස්, කකුලේ කැක්කුම, ඒකාබද්ධ කොන්ත්‍රාත්තුව, මාංශ පේශි හයිපර්ටොනික්, මයෝපති, රබ්බොමෝලියෝසිස්,
• රක්තපාත පද්ධතිය: ලිම්ෆැඩෙනෝපති, රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා,
• චර්ම රෝග හා ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා: කලාතුරකින් - වැඩිවන දහඩිය දැමීම, සෙබෝරියා, සෙරෝඩර්මා, දද, පෙටෙචියා, එක්චිමෝසිස්, ඇලෝපසියා, කැසීම, සමේ කැක්කුම, ස්පර්ශ සමේ රෝග, කලාතුරකින් - මුහුණේ ශෝථය, ඇන්ජියෝඩීමා, උර්තාරියා, ඡායාරූප සංවේදීතාව, බහුකාර්ය පිටකිරීමේ එරිතිමා ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය, ඇනෆිලැක්සිස්,
• රසායනාගාර දර්ශක: කලාතුරකින් - ඇල්බියුමිනියුරියා, හයිපොග්ලිසිමියා, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් ෆොස්ෆොකිනේස් සහ රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්,
• වෙනත්: කලාතුරකින් - මැස්ටොඩීනියා, නාරිවේදය, බර වැඩිවීම, රක්තවාතය උග්‍රවීම.

විශේෂ උපදෙස්

ප්රතිකාරයේ මුළු කාලය පුරාම, ශරීරයේ ක්රියාකාරකම් පිළිබඳ සායනික හා රසායනාගාර දර්ශක ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. සැලකිය යුතු ව්යාධි වෙනස්කම් හඳුනාගත හොත්, ලිප්ටොනෝම් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය, නැතහොත් එහි පරිභෝජනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතුය.

The ෂධය නියම කිරීමට පෙර, චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමෙන් සති 6 ක් සහ 12 කට පසුව, එක් එක් මාත්‍රාව වැඩිවීමෙන් පසුව මෙන්ම වරින් වර ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම (නිදසුනක් වශයෙන්, සෑම මාස 6 කට වරක්) අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ලිප්ටොනෝර්ම් ගැනීමෙන් පළමු මාස ​​3 තුළ එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක් සාමාන්‍යයෙන් දක්නට ලැබේ. රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වන විට, දර්ශක යථා තත්වයට පත් වන තෙක් රෝගීන් සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT) හෝ ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (AST) වල අගය සංජානනීය අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලාසියාව සඳහා එකම අගයට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි නම්, මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ stop ෂධය නැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

සයික්ලොස්පෝරීන්, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ, ෆයිබ්‍රොයික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්, නිකොටිනික් අම්ලය (ලිපිඩ අඩු කරන බලපෑමක් ඇති මාත්‍රාවලින්), අසෝල් ව්‍යුත්පන්නයන් ලබා ගන්නා රෝගියෙකුට ලිප්ටොනෝර්ම් නියම කිරීමට අවශ්‍ය නම් අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය හා අවදානම් මට්ටම සංසන්දනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාංශ පේශි වේදනාව, දුර්වලතාවය හෝ උදාසීනතාවයේ සලකුණු තිබේ නම්, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​කිහිපය තුළ හෝ ඕනෑම of ෂධයක මාත්‍රාව වැඩි වීමත් සමඟ රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

රබ්බොමෝලියෝසිස් ප්‍රති result ලයක් ලෙස උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම සඳහා අවදානම් සාධක තිබේ නම් (නිදසුනක් ලෙස, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, දරුණු පරිවෘත්තීය හා අන්තරාසර්ග ආබාධ, උග්‍ර දරුණු ආසාදන, කම්පනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාව) මෙන්ම බරපතල තත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. මයෝපති වර්ධනය, ලිප්ටෝනෝර්ම් තාවකාලිකව හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අහෝසි කළ යුතුය.

ඔබට දුර්වලතාවයක් හෝ පැහැදිලි කළ නොහැකි මාංශ පේශි වේදනාවක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය ගැන රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

වාහන ධාවනය කිරීමට සහ අවධානය යොමු කළ යුතු කාර්යයන් ඉටු කිරීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි ලිප්ටොනෝර්ම්ගේ negative ණාත්මක බලපෑම පිළිබඳ වාර්තා නොවීය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ, ඇසෝල්, ෆයිබ්‍රේට්, සයික්ලොස්පෝරීන්, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, නිකොටිනාමයිඩ් වලින් ලබාගත් ප්‍රති-දිලීර නාශක කාරක මගින් රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර මයෝපති වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ලිප්ටොනෝම් හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මට්ටම ද CYP3A4 නිෂේධකයන් විසින් වැඩි කරනු ලැබේ.

ඇන්ටාසිඩ් ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය 35% කින් අඩු කරයි, නමුත් අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතයට බලපාන්නේ නැත.

ඩිගොක්සින් සමඟ එකවර 80 mg දෛනික මාත්‍රාවකින් ලිප්ටොනෝර්ම් ගන්නා විට, රුධිරයේ ඇති සාන්ද්‍රණය 20% කින් පමණ ඉහළ යයි.

දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 ක මාත්‍රාවකින් ගන්නා ලිප්ටොනෝම්, එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් හෝ නොරෙතිඩ්‍රෝන් අඩංගු මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සාන්ද්‍රණය 20% කින් වැඩි කරයි.

ඇටෝර්වාස්ටැටින් කොලෙස්ටිපෝල් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් ඇති වන හයිපොලිපිඩිමික් බලපෑම එක් එක් drug ෂධයට ආවේණික වූ බලපෑම් වලට වඩා උසස් වේ.

ප්රතිකාරයේ පළමු දිනවල වෝෆරින් එකවර භාවිතා කිරීමේදී, ප්රෝට්රොම්බින් කාලය අඩු වේ, නමුත් දින 15 කට පසු මෙම දර්ශකය රීතියක් ලෙස සාමාන්යකරණය කරයි. මේ හේතුව නිසා, සමාන සංයෝජනයක් ලබා ගන්නා රෝගීන් වෙනදාට වඩා බොහෝ විට ප්‍රෝතොම්බින් කාලය පාලනය කළ යුතුය.

ප්රතිකාර අතරතුර, මිදි යුෂ පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ, මන්ද එය රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.