ග්ලයික්ලැසයිඩ් ටැබ්ලට් 30 mg: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය, එය සල්ෆොනිලියුරියා II පරම්පරාවේ ව්‍යුත්පන්නයකි. Ins- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර එහි භෞතික විද්‍යාත්මක පැතිකඩ යථා තත්වයට පත් කරයි. (ෂධය ගැනීමෙන් ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාලය අඩු වේ. මන්දයත් එය ස්‍රාවයේ පළමු (මුල්) අවධිය යථා තත්වයට පත් කරන අතර දෙවන අදියර වැඩි දියුණු කරන බැවිනි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු උපරිම සීනි වැඩි කිරීම අඩු කරයි. පටක සංවේදීතාව වැඩි කරයි ඉන්සියුලින්.
ඊට අමතරව, එය අවදානම අඩු කරයි. thrombosisසමුච්චය කිරීම හා මැලියම් මර්දනය කිරීමෙන් පට්ටිකා ගණනභෞතික විද්යාත්මක parietal ප්රතිස්ථාපනය කිරීම fibrinolysisක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි. මෙම බලපෑම වැදගත් වන්නේ එය දරුණු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන බැවිනි - retinopathies සහ මයික්‍රොඇන්ජියෝපති. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සමඟ, අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ ප්‍රෝටීනියුරියා මෙම .ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව. එය ධමනි ස්‍රාවය වීම වළක්වයි.

මාත්‍රා පෝරමයේ ලක්ෂණ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී පැය 24 ක් තුළ effective ලදායී චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම.

C ෂධවේදය

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර ගැනීමෙන් අවශෝෂණ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. උපරිම සාන්ද්‍රණය (80 mg ගත් විට) පැය 4 කට පසුව තීරණය වේ. ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය 97% දක්වා. දින 2 ක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු සමතුලිත සාන්ද්‍රණය ලබා ගනී. අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය 8 ක් දක්වා පරිවෘත්තීය වේ. 70% දක්වා වකුගඩු, බඩවැල් මගින් බැහැර කරයි - 12%. සාමාන්‍ය ග්ලික්ලසයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය පැය 8 ක් වන අතර එය පැය 20 ක් දක්වා දීර් ed වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

• ඉන්සියුලින් යැපෙන දියවැඩියා රෝගය,
• ketoacidosis,
• දියවැඩියා කෝමා,
• දරුණු වකුගඩු / අක්මා අක්‍රියතාව,
• සංජානනීය ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය,
• සමග එකවර පිළිගැනීම ඩැනසෝල් හෝ ෆීනයිල්බුටසෝන්,
• වයස අවුරුදු 18 සිට
• අධි සංවේදීතාව
• ගර්භණීභාවය, මවි කිරි දීම.

මහලු වියේදී, අක්‍රමවත් පෝෂණය සමඟ එය ප්‍රවේශමෙන් නියම කෙරේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, hypopituitarismදැඩි පා course මාලාව හෘද රෝගසහ උච්චාරණය ධමනි සිහින් වීම, අධිවෘක්ක u නතාවදිගු කාලීන ප්රතිකාර ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්.

අතුරු ආබාධ

• ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව,
• thrombocytopenia, එරිත්රොපීනියා, agranulocytosis, රක්තහීනතාවය,
• අසාත්මිකතා vasculitis,
• සමේ කැසීම, කැසීම,
• අක්මාව අසමත් වීම,
• දෘශ්‍යාබාධිත වීම
• හයිපොග්ලිසිමියා(අධික මාත්‍රාවකදී).

ග්ලයික්ලැසයිඩ්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

ග්ලයික්ලැසයිඩ් ටැබ්ලට් ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 80 mg ලෙස නියම කර ඇති අතර, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර දිනකට 2 වතාවක් ගනු ලැබේ. අනාගතයේදී, මාත්රාව සකස් කර ඇති අතර, සාමාන්ය දෛනික පරිභෝජනය 160 mg වන අතර, උපරිම 320 mg වේ. ග්ලයික්ලැසයිඩ් MB ටැබ්ලට් පරිගණක නිතිපතා මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් දැකිය හැකිය. මෙම නඩුවේ ප්රතිස්ථාපනය හා මාත්රාව ලබා ගැනීමේ හැකියාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් MB 30 mg උදේ ආහාරය අතරතුර දිනකට 1 වතාවක් ගන්න. ප්රතිකාරයේ සති 2 කට පසුව මාත්රාව වෙනස් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. එය 90 -120 mg විය හැකිය.

ඔබට පෙති මඟ හැරුණහොත් ඔබට ද්විත්ව මාත්‍රාවක් ගත නොහැක. තවත් සීනි අඩු කරන drug ෂධයක් මේ සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, සංක්‍රාන්ති කාල පරිච්ඡේදයක් අවශ්‍ය නොවේ - ඔවුන් ඊළඟ දවසේ එය ගැනීමට පටන් ගනී. සමහර විට සමඟ සංයෝජනයක් biguanidami, ඉන්සියුලින්ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක. මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ දක්වා වකුගඩු අසමත්වීම එකම මාත්‍රාවලින් පත් කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ඇති රෝගීන් තුළ අවම මාත්‍රාවක් භාවිතා කරයි.

අධික මාත්රාව

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මගින් අධික මාත්‍රාවක් පෙන්නුම් කරයි: හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, දැඩි දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, ආතරයිමියාවනිදිබර ගතිය උද් .ෝෂණයආක්‍රමණශීලී බව, නුරුස්නා බව, ප්‍රමාද ප්‍රතික්‍රියාව, දුර්වල දෘෂ්ටිය සහ කථනය, භූ කම්පනයකරකැවිල්ල කැක්කුම, බ්රැඩිකාර්ඩියාසිහිය නැතිවීම.

මධ්‍යස්ථව හයිපොග්ලිසිමියාසවි conscious ් ness ාණිකතාවයකින් තොරව, drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ ආහාර සමඟ සපයන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම.

දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් තුළ, ක්ෂණිකව රෝහල්ගත කිරීම සහ සහාය අවශ්‍ය වේ: iv 20-30% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 50 ක්, පසුව 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් බිංදු වේ. දින දෙකක් ඇතුළත ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂමයි.

අන්තර්ක්‍රියා

සමඟ අනුකූල භාවිතය සිමෙටයිඩින්එය සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි ග්ලික්ලසයිඩ්එය දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

සමඟ අයදුම් කරන විට වේරපාමිල් ඔබට ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ යුතුයි.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය භාවිතා කරන විට විභව වේ සැලිසිලේට්ව්‍යුත්පන්නයන් පිරසොලෝන්, සල්ෆොනාමයිඩ්, කැෆේන්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, තියෝෆිලයින්.

තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතා කිරීම අවදානම වැඩි කරයි හයිපොග්ලිසිමියා.

අයදුම් කිරීමේදී ඇකාර්බෝස්සලකුණු කරන ලද ආකලන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය.

GCS භාවිතා කරන විට (බාහිර යෙදුම් ආකෘති ඇතුළුව), බාබිටියුරේට්, ඩයියුරිටික්ස්, ඊස්ට්‍රජන්සහ ප්‍රොජෙස්ටින්, ඩයිපෙනින්, රයිෆැම්පිසින් drug ෂධයේ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම අඩු වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් පිළිබඳ සමාලෝචන

වර්තමානයේ, ව්‍යුත්පන්නයන් වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ.පරම්පරාව II සල්ෆොනිලියුරියස්, ග්ලයික්ලසයිඩ් අයත් වන්නේ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ බරපතලකමෙහි පෙර පරම්පරාවේ drugs ෂධවලට වඩා ඒවා උසස් බැවින් β- සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවය 2-5 ගුණයකින් වැඩි බැවින් අවම මාත්‍රාවන් නියම කිරීමේදී එහි බලපෑම ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මෙම පරම්පරාවේ drugs ෂධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.

Drug ෂධයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් සමඟ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සෑදී ඇති අතර ඉන් එකක් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. බොහෝ අධ්‍යයනයන් මගින් ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වී ඇත (retinopathyසහ නෙෆ්රොෆති) ප්රතිකාරයේදී ග්ලික්ලසයිඩ්. බරපතලකම අඩු වේ ඇන්ජියෝපති, සමෝච්ඡ පෝෂණය වැඩි දියුණු වේ, අතුරුදහන් වේ සනාල ස්ථායීතාවය. සංකූලතා සඳහා එය නියම කරනුයේ එබැවිනි දියවැඩියාව (ඇන්ජියෝපති, නෙෆ්රොෆතිආරම්භක නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ, retinopathies) සහ මෙම හේතුව නිසා මෙම .ෂධය ලබා ගැනීම සඳහා මාරු කරන ලද රෝගීන් විසින් මෙය වාර්තා කරනු ලැබේ.

බොහෝ දෙනා අවධාරණය කරන්නේ ප්‍රමාණවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් අඩංගු උදෑසන ආහාරයෙන් පසුව ටැබ්ලට් ගත යුතු බවයි. දිවා කාලයේ සාගින්නෙන් පෙළීම තහනම් ය. එසේ නොමැති නම්, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක පසුබිමට එරෙහිව සහ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පසුව, සංවර්ධනය කළ හැකිය හයිපොග්ලිසිමියා. ශාරීරික ආතතිය සමඟ, .ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු සමහර පුද්ගලයින්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ද ඇති විය.

වැඩිහිටියන් හයිපොග්ලිසිමියා drugs ෂධ වලට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ, මන්ද ඔවුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. මේ සම්බන්ධව, ඔවුන් කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය (සාමාන්‍යයි ග්ලික්ලසයිඩ්).
නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමේ පහසුව රෝගීන් ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල සටහන් කරයි: ඒවා සෙමින් හා ඒකාකාරව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ඒවා දිනකට එක් වරක් භාවිතා කරයි. ඊට අමතරව, එහි dose ලදායී මාත්රාව සුපුරුදු මාත්‍රාවට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය ග්ලික්ලසයිඩ්.

වසර කිහිපයකට පසු (ආහාර ගැනීමේ ආරම්භයේ සිට 3 සිට 5 දක්වා) ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වූ බව වාර්තා වේ - .ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම හෝ අඩුවීම. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, වෛද්යවරයා වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ සංයෝජන තෝරා ගත්තේය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

උදේ ආහාරය අතරතුර චුවිංගම් කිරීම හෝ තලා දැමීමකින් තොරව ටැබ්ලටය ගිල දැමීමට නිර්දේශ කෙරේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම අනුව එක් එක් අවස්ථාවෙහි මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.

වැඩිහිටියන් සඳහා මුලින් නිර්දේශිත මාත්‍රාව (වැඩිහිටියන් සඳහා අවුරුදු 65 ද ඇතුළුව) දිනකට මිලිග්‍රෑම් 30 කි. ප්‍රමාණවත් පාලනයක් තිබේ නම්, මෙම මාත්‍රාවේ drugs ෂධ නඩත්තු ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයකින් තොරව, දෛනික මාත්‍රාව අනුක්‍රමිකව 60 mg, 90 mg හෝ 120 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. මාත්‍රාව වැඩි කිරීම කළ හැක්කේ කලින් නියම කළ මාත්‍රාවකින් මාස 1 ක චිකිත්සාවකට පසුව නොවේ. දෛනික මාත්‍රාව 1 මාත්‍රාවකින් 30-120 mg වේ. නිර්දේශිත උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 120 mg වේ. ඔබට drugs ෂධ මාත්‍රා එකක් හෝ කිහිපයක් මග හැරුනේ නම්, ඔබට ඊළඟ මාත්‍රාවෙන් වැඩි මාත්‍රාවක් ගත නොහැක, මඟ හැරුණු මාත්‍රාව ඊළඟ දවසේ ගත යුතුය.

නවීකරණය නොකළ මුදාහැරීමේ ග්ලයික්ලසයිඩ් සිට ග්ලික්ලසයිඩ් 30 mg දක්වා වෙනස් කිරීම-මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්: 1 ටැබ්. මිලිග්‍රෑම් 80 ක සාමාන්‍ය නිකුතුවක් ග්ලයික්ලසයිඩ් 1 ටැබ් එකකින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. 30 mg නවීකරණය කරන ලද ග්ලයික්ලැටෝන්. ග්ලයික්ලසයිඩ් 80 mg සිට Gliclazide MV 30 mg දක්වා රෝගීන් මාරු කිරීමේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

තවත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයක් සමඟ ඒකාබද්ධව: ග්ලයික්ලැසයිඩ්-බොරිමඩ් එම්වී 30 මිලිග්‍රෑම්, බිගුවානයිඩීන්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයකින් තොරව, පරිස්සමින් වෛද්‍ය අධීක්ෂණයෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ.

වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා මෙන්ම මෘදු හා මධ්‍යස්ථ තදබල බවක් ඇති වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

අතුරු ආබාධ

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය (ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව, මලබද්ධය) - ආහාර සමඟ බරපතලකම අඩු වේ, කලාතුරකින් - අක්මාව අක්‍රිය වීම (හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය - drug ෂධය අත්හිටුවීම, “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හිමොපොයිටික් අවයව වලින්: ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් (රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා) නිෂේධනය කිරීම.

අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, උර්තාරියා, සමේ කැසීම, ඇතුළුව maculopapular සහ bullous), එරිතිමා, ආසාත්මිකතා සනාල.

හයිපොග්ලිසිමියා ප්රකාශනය: කරකැවිල්ල, තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, හිසරදය සහ දහඩිය දැමීම, දුර්වලතාවය, නොසංසුන්තාවය, වෙව්ලීම, පාරේස්ටේෂියාව. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ඇති විය හැකි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ: කුසගින්න, නින්ද බාධා, උද් itation ෝෂණය, ආක්‍රමණශීලී බව, දුර්වල සාන්ද්‍රණය, ප්‍රතික්‍රියා මන්දගාමී වීම, මානසික අවපීඩනය, ව්‍යාකූලත්වය, දෘශ්‍ය හා කථන ආබාධ, අපේෂියා, පාරේසිස්, සංවේදක කැළඹීම්, බෙලහීනත්වය පිළිබඳ හැඟීම, ආත්ම දමනය නැතිවීම, ව්‍යාකූලත්වය, කැක්කුම, නිතර හුස්ම ගැනීම, කෝමා සහ මරණයට හේතු විය හැකි බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, නිදිබර ගතිය සහ සිහිය නැතිවීම.

ඊට අමතරව, දහඩිය දැමීම, කැළැල් සහිත සම, කාංසාව, ටායිචාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සහ හෘද ආතරයිමියා වැනි ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රති-නියාමනයේ සං develop ා වර්ධනය විය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, මෙම සායනික ප්රකාශනයන් කාබෝහයිඩ්රේට් (සීනි) ගැනීමෙන් පසුව අතුරුදහන් වේ. කෘතිම රසකාරක හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්වීමට කිසිදු බලපෑමක් නොකරයි. වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නැවත ඇතිවීමේ හැකියාව පෙන්නුම් කරන්නේ එය තුරන් කිරීමට ගත් පියවර මුලින් .ලදායී වූ විටය. හයිපොග්ලිසිමියා හි දරුණු හා දිග්ගැස්සුනු ප්‍රහාර වලදී සහ සීනි ගැනීමෙන් එය තාවකාලිකව තුරන් කළ හැකි වුවද, හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හෝ රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දෘශ්‍යාබාධිත වීම: රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල වෙනස්වීම් හේතුවෙන්, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදීම අස්ථිර දෘශ්‍ය කැළඹීම් ඇතිවිය හැකිය.

හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: ධමනි ආශ්‍රිත රෝග, හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ, මස්තිෂ්ක වාහිනී u නතාව, නාසය, කිරීටක ධමනි හිඟකම, අධි රුධිර පීඩනය, කකුලේ ශෝථය, ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස්.

යෙදුම් විශේෂාංග

එය නියම කළ හැක්කේ නිතිපතා ආහාර ගන්නා සහ උදේ ආහාරය ඇතුළත් රෝගීන්ට පමණි. ආහාර සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණවත් ලෙස පවත්වා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ අක්‍රමවත් හෝ මන්දපෝෂණය මෙන්ම කාබෝහයිඩ්‍රේට්-දුර්වල ආහාර පරිභෝජනය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ. හයිපොග්ලිසිමියා බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකින්, දීර් or හෝ දැඩි ව්‍යායාමයකින් පසුව, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව හෝ එකවර හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ කිහිපයක් ගන්නා විටය. සාමාන්‍යයෙන්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් (සීනි වැනි) බහුල ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ. රසකාරක ගැනීම හයිපොග්ලයිසමික් ​​රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමට උපකාරී නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙම තත්වයේ initial ලදායී ආරම්භක සහනයක් තිබියදීත් හයිපොග්ලිසිමියාව නැවත ඇතිවිය හැකිය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​රෝග ලක්ෂණ උච්චාරණය කළ හැකි හෝ දිගු කල් පවතින්නේ නම්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් පසු තාවකාලික දියුණුවක් ඇති වුව ද, රෝහල් ගත වන තෙක් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, නිරාහාරව රුධිර ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී නිශ්චය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ෆෙබ්‍රයිල් සින්ඩ්‍රෝමය සහිත බෝවන රෝග සඳහා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ අහෝසි කිරීම සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ ලබා ගැනීමේදී (ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය කිරීම ඇතුළුව: උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය), එන්එස්ඒඅයිඩී සහ සාගින්නෙන් පෙළෙන විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

ශාරීරික හා චිත්තවේගීය සීමාව ඉක්මවා යාම සඳහා මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ, ආහාර වේලෙහි වෙනසක්.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී සටහන් වේ: රෝගියාගේ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හෝ නොහැකියාව (විශේෂයෙන් වැඩිහිටියන්) වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු අනුගමනය කිරීම සහ ඔහුගේ තත්වය පාලනය කිරීම, ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ අක්‍රමවත් ආහාර ගැනීම, ආහාර මග හැරීම, නිරාහාරව සිටීම සහ ආහාර වේල වෙනස් කිරීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය අතර අසමතුලිතතාවය, වකුගඩු ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ දරුණු අක්මාව අසමත්වීම, එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් අධික ලෙස පානය කිරීම, සමහර අන්තරාසර්ග ආබාධ (තයිරොයිඩ් රෝග, පිටියුටරි සහ අධිවෘක්ක u නතාව).

දරුණු රක්තපාත හා / හෝ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ග්ලික්ලැසයිඩ් වල c ෂධ සහ / හෝ c ෂධීය ගුණාංගවල වෙනසක් සිදුවිය හැකිය. මෙම රෝගීන් තුළ වර්ධනය වන හයිපොග්ලිසිමියාව තරමක් දිගු විය හැකි අතර, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, වහාම සුදුසු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳීමේ අවදානම, එහි රෝග ලක්ෂණ සහ එහි වර්ධනයට හිතකර කොන්දේසි පිළිබඳව රෝගියා සහ ඔහුගේ පවුලේ සාමාජිකයින් දැනුවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. යෝජිත ප්‍රතිකාරයේ ඇති විය හැකි අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළ යුතුය. රෝගියාට ආහාර ගැනීමේ වැදගත්කම, නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රතිකාර කාලය තුළ, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක විය හැකි වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට සැලකිලිමත් විය යුතුය.

ආරක්ෂිත පියවර

වැඩිහිටි, අක්‍රමවත් හා / හෝ අසමබර පෝෂණය, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ධමනි සිහින් වීම), හයිපෝතෝරයිඩ්, අධිවෘක්ක හෝ පිටියුටරි හිඟකම, හයිපොපිටියුටරිස්, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත්වීම, දීර් gl ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාර, මධ්‍යසාර , ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවය, ෆීනයිල්බුටසෝන් සහ ඩැනසෝල් සමඟ අනුකූල ප්‍රතිකාර.

හයිපොග්ලිසිමියා. ග්ලික්ලසයිඩ් චිකිත්සාව නියම කළ හැක්කේ නිතිපතා ආහාර සැපයිය හැකි රෝගීන්ට පමණි (උදෑසන ආහාරය ඇතුළුව).හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකින්, දීර් or හෝ අධික ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ හයිපොග්ලිසිමික් drugs ෂධ කිහිපයක් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් වැඩි වේ.

අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නොමැතිකම. එවැනි රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග දිගු විය හැකි අතර, ඒ සඳහා ප්‍රමාණවත් පියවර ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

බොහෝ රෝගීන් තුළ ග්ලික්ලසයිඩ් ඇතුළු ඕනෑම මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයක effectiveness ලදායීතාවය කාලයත් සමඟ අඩු වේ: මෙය දියවැඩියාවේ ප්‍රගතිය හෝ to ෂධයට ඇති දුර්වල ප්‍රතික්‍රියාව නිසා විය හැකිය.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

මාත්‍රා ආකෘතිය - තිරසාර-මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්: පාහේ සුදු හෝ සුදු, බයිකොන්වෙක්ස්, 30 mg සහ 60 mg ඕවලාකාර, 90 mg කැප්සියුල හැඩැති, G90 කැටයම් එක් පැත්තකින් (30 mg: 10 pcs. බිබිලි වලින්) , කාඩ්බෝඩ් මිටියක් 3, 6 හෝ 9 ක්, බිබිලි 15 බැගින්, බිබිලි 2, 4 හෝ 6 බැගින් වූ කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ, මිලිග්‍රෑම් 60 බැගින්: බිබිලි 15 ක්, බිබිලි 15 ක්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 2, 4, 6 හෝ 8 ක් , 90 mg: 10 pcs. බිබිලි වල, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 3, 6 හෝ 9 බිබිලි).

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ග්ලික්ලසයිඩ් - 30 mg, 60 mg හෝ 90 mg,
• excipients: හයිප්‍රොමෙලෝස් (100 mPas - 2% ජලීය ද්‍රාවණයක් සඳහා නාමික දුස්ස්රාවිතතාව), ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

මීට අමතරව, 30 mg ටැබ්ලට් වල - හයිප්රොමෙලෝස් (4000 mPas), කැල්සියම් කාබනේට්.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ග්ලයික්ලේඩ්ස් භාවිතය ආහාර වර්ගයේ අකාර්යක්ෂමතාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ බර අඩු කර ගැනීම සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා දක්වනු ලැබේ.

මීට අමතරව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ: ක්ෂුද්‍ර වාහිනී (රෙටිනෝපති, නෙෆ්‍රොෆති) සහ සාර්ව වාහිනී (හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය) සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ටැබ්ලට් එක දිනකට 1 වතාවක් උදේ ආහාරය අතරතුර වාචිකව ගනු ලැබේ.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් (HbAlc) මට්ටම සහ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම මත පදනම්ව ග්ලයික්ලේඩ්ස් මාත්‍රාව තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ.

නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව: ආරම්භක මාත්‍රාව 30 mg වේ, මෙම මාත්‍රාව මඟින් ඔබට ප්‍රශස්ත සායනික බලපෑමක් ලබා ගැනීමට ඉඩ ලබා දෙන්නේ නම් එය නඩත්තු කිරීමක් ලෙස ගනු ලැබේ. අවශ්‍ය ග්ලයිසමික් ​​පාලනය නොමැති විට, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින්) දිනකට 60 mg, 90 mg හෝ 120 mg දක්වා වැඩි කළ යුතුය. චිකිත්සාවෙන් සති දෙකක් ඇතුළත රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමක් සිදුවුවහොත්, මාත්‍රාව සති 4 ක් හෝ ඊට වැඩි කාල පරතරයකින් වැඩි කළ හැකිය. Two ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් සති දෙකකට පසු, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු නොවන්නේ නම්, ප්‍රතිකාරයේ දෙවන සතිය අවසානයේදී මාත්‍රාව වැඩි කළ යුතුය.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 120 mg වේ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 80 ක් අඩංගු ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් එක ගැනීමෙන් මාරු වන විට, එවැනි එක් ටැබ්ලටයක බලපෑම ග්ලික්ලාඩා ටැබ්ලට් මිලිග්‍රෑම් 30 ට සමාන බව මතක තබා ගත යුතුය. Drug ෂධය වෙනස් කිරීම සමඟ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

පෙර (ඕනෑම උපරිම) මාත්‍රාවකින් මාරු වන විට drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව

හයිපොග්ලයිසමික් ​​මුඛ කාරක 30 mg විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පෙර නියෝජිතයාගේ මාත්රාව, effectiveness ලදායීතාවය සහ ක්රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.

කලින් ගත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය දිගු ටී නම්_1/2ආකලන බලපෑම සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, තාවකාලිකව (දින කිහිපයක්) ප්‍රතිකාර නතර කළ හැකිය. චිකිත්සාව නැවත ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, සති 1-2 ක් රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මෙම drug ෂධය බිගුවානයිඩ්, තියාසොලයිඩීනියන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

පරිස්සමින් වෛද්‍ය අධීක්ෂණයෙන් ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ මෘදු හා මධ්‍යස්ථ බරපතලකම, ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී) 15-80 මිලි / මිනිත්තුව, වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

HbAlc හි ඉලක්කගත මට්ටම ළඟා කර ගැනීම සඳහා, drug ෂධයේ මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීමට අමතරව, විශේෂ ආහාර වේලක් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කිරීම සහ ශාරීරික ව්‍යායාම කිරීම අවශ්‍ය වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ග්ලයික්ලේඩ්ස් යෙදීම අතරතුර, රෝගියා නිතිපතා ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, උදේ ආහාරය ඇතුළත් කිරීමට වග බලා ගන්න, මන්ද කාබෝහයිඩ්‍රේට් අක්‍රමවත් ලෙස පරිභෝජනය කිරීම, ප්‍රමාද වූ ආහාර වේලක් හෝ ප්‍රමාණවත් නොවීම හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි. හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ: දැඩි කුසගින්න, හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, තෙහෙට්ටුව, ආක්‍රමණශීලී බව, නුරුස්නා බව, දැඩි දුර්වලතාවය, නින්ද නොයාම, නිදිබර ගතිය, උද් itation ෝෂණය, දෘශ්‍යාබාධිත බව, නොදැනුවත්කම, අවධානය යොමු කිරීමට ඇති නොහැකියාව, කරකැවිල්ල, ප්‍රමාද ප්‍රතික්‍රියාව, මානසික අවපීඩනය, කම්පනය, ඇෆේෂියා, පාරේසිස් , සංවේදක කැළඹීම්, ආත්ම දමනය නැතිවීම, කම්පනය, ව්‍යාකූලත්වය, බ්රැඩිකාර්ඩියා, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, සිහිය නැතිවීම, කෝමා. ඊට අමතරව, රෝගියාට දහඩිය දැමීම, කාංසාව, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, ටායිචාර්ඩියා, ස්පන්දනය, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘද ආතරයිටිස්, කැටි සහ සීතල සම වැනි රෝග ඇති විය හැක.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා නැවැත්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් (සීනි) ගැනීම අවශ්‍ය වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (ඉන්ට්‍රාවෙනස් ග්ලූකෝස්) අවශ්‍ය වේ.

රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ මට්ටම ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීම මඟින් රෝගියාගේ තත්වයෙහි වෙනස කාලෝචිත ලෙස සටහන් කර ගත හැකිය.

මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත දැඩි ලෙස පිළිපැදීම - උදේ ආහාරය අතරතුර taking ෂධ ගැනීම - අතීසාරය ලෙස අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය පිළිබඳ සං signs ා දිස්වන විට, ටැබ්ලට් අත්හිටුවිය යුතුය.

අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක්, දීර් or හෝ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට අනුකූල වීම, අනෙක් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක එකවර භාවිතා කිරීම, මත්පැන් පානය කිරීම හෝ drug ෂධය අධික ලෙස පානය කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි.

හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන සාධක අතරට ව්යාධි විද්යාවන් ඇතුළත් වේ: වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, දරුණු අක්මාව අසමත්වීම, තයිරොයිඩ් රෝග, පිටියුටරි-අධිවෘක්ක ප්රමාණවත් නොවීම, හයිපොපිටුටරිසම්. රක්තපාත හෝ දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ ග්ලයික්ලැසයිඩ් වල ගුණාංග වෙනස් කිරීම රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ දිගු කථාංග වලට හේතු විය හැක.

පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ මානසික ආතතිය අතර සමබරතාවය ඔබට අවුල් කළ නොහැක.

වෙනත් drugs ෂධ භාවිතය වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන contraindicated.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​චිකිත්සාවේ බලපෑම අඩුවීම උණ සින්ඩ්‍රෝමය, කම්පනය, බෝවන රෝග, පුළුල් පිළිස්සුම් සහ ශල්‍යකර්ම මගින් සිදුවිය හැකිය. මෙම තත්වයන් රෝගියා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා මාරු කිරීමේ අවශ්‍යතාවයට හේතු විය හැක.

බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් එකවර භාවිතා කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් ආවරණය කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

දීර් rapy චිකිත්සාවකින් පසුව the ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම අඩුවීමත් සමඟම, රෝගියා මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත, ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වල නිර්දේශයන්ට අනුකූල වන බවට වෛද්‍යවරයා වග බලා ගත යුතුය. රෝගියා ඒවා පරෙස්සමින් පිළිපදින්නේ නම් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය අඩුවීම රෝගයේ ප්‍රගතිය නිසාය.

ග්ලූකෝස් iency නතාවයේ දී ග්ලයිකේස් භාවිතා කිරීම -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොගනීස් රක්තපාත රක්තහීනතාවයේ වර්ධනයට හේතු විය හැක.

Drug ෂධය භාවිතා කරන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් වාහන සහ යාන්ත්‍රණ ධාවනය කිරීමේදී ප්‍රවේශම් වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලයික්ලේඩ්ස් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ:

• මයිකොනසෝල්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ඩැනසෝල්, එතනෝල් the ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ, හයිපොග්ලිසිමියා, කෝමා,
• ඉන්සියුලින්, බිගුවානයිඩ්, ඇකාර්බෝස්, බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (එන්ලප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්), ෆ්ලූකොනසෝල්, සිමෙටයිඩින්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, ක්ලැරිට්‍රොමොසින් විභව
• ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් ඉහළ (දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100 ට වඩා වැඩි) මාත්‍රාවකින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරයි,
• tetracosactide, පද්ධතිමය, අභ්‍යන්තර, බාහිර හා ගුද මාර්ග භාවිතය සඳහා GCS, කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි,
• සැල්බුටමෝල්, රිටොඩ්‍රින්, ටර්බුටලයින් රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි,
• වෝෆරින් සහ අනෙකුත් ප්‍රතිදේහජනක ඒවායේ චිකිත්සක බලපෑම වැඩි කරයි.

ග්ලික්ලාඩ්ගේ ප්‍රතිසමයන් වන්නේ: ටැබ්ලට් - ඩයබෙටන් එම්වී, ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී, ඩයබෙෆාර්ම් එම්වී, ග්ලීඩියාබ්.

මාත්‍රා ආකෘතිය

30 mg සහ 60 mg නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට්

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ග්ලික්ලසයිඩ් 30.0 mg හෝ 60.0 mg,

excipients: සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් ඇන්හයිඩ්‍රස් කොලොයිඩල්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්, සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්, ටැල්ක්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්.

ටැබ්ලට් සුදු හෝ පාහේ සුදු පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර වටකුරු හැඩයෙන් සිලින්ඩරාකාර මතුපිටක් සහ බෙල්වයක් (මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවක් සඳහා).

ටැබ්ලට් සුදු හෝ පාහේ සුදු පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර වටකුරු හැඩයෙන් සිලින්ඩරාකාර මතුපිටක්, මුහුණත සහ නොච් (මාත්‍රාව 60 mg සඳහා).

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ග්ලයික්ලැසයිඩ් ආමාශ ආන්ත්‍රයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීම අවශෝෂණ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය 6 තුළ ප්ලාස්මා හි ග්ලික්ලසයිඩ් සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර 6 සිට 12 වන පැය දක්වා පවතින සානුවකට ළඟා වේ. තනි ද්විත්ව විචල්‍යතාව සාපේක්ෂව අඩුය. 120 mg දක්වා මාත්‍රාව සහ drug ෂධයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණ වක්‍රය අතර සම්බන්ධතාවය රේඛීය කාල පරායත්තතාවයකි. Drug ෂධයෙන් 95% ක් පමණ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත.

ග්ලික්ලසයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි. බැහැර කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් සිදු කරන අතර 1% ට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. ප්ලාස්මා වල ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය නොමැත.

ග්ලික්ලසයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය (T1 / 2) සාමාන්‍යය පැය 16 (පැය 12 සිට 20 දක්වා) වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ, c ෂධ පරාමිතීන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

60 mg එක් දෛනික මාත්‍රාවක් පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් ප්ලාස්මා හි g ලදායී සාන්ද්‍රණයක් ලබා දෙයි.

C ෂධවේදය

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී යනු II පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් ලබාගත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයකි, එන්ඩොසයික්ලික් බන්ධනයක් සහිත එන් අඩංගු හීටරොසයික්ලික් වළල්ලක් තිබීම මගින් සමාන drugs ෂධ වලින් වෙනස් වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් MB රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි, ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි. වසර 2 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුවද, බොහෝ රෝගීන්ට තවමත් පශ්චාත්-ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ සී-පෙප්ටයිඩ ස්‍රාවය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, drug ෂධය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උපරිමය යථා තත්වයට පත් කරන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර වැඩි කරයි. ආහාර ගැනීම සහ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය හේතුවෙන් උත්තේජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපෑමක් ඇති කරයි. එය කුඩා රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනයට සම්බන්ධ විය හැකි යාන්ත්‍රණ දෙකකට බලපායි: පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම හා මැලියම් අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම සහ පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධක (බීටා-ත්‍රොම්බොග්ලොබුලින්, ත්‍රොම්බොක්සීන් බී 2) සාන්ද්‍රණය අඩුවීම මෙන්ම ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම. සනාල එන්ඩොතලියම් සහ පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී වල බලපෑම වැඩි කරන ugs ෂධ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි)

මයිෙකොනසෝල් (ජෙල් ස්වරූපයෙන් මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මලයට පද්ධතිමයව පරිපාලනය කරන විට හෝ යොදන විට): එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කරයි (හයිපොග්ලිසිමියා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා දක්වා වර්ධනය විය හැක).

භාවිතය සඳහා නිර්දේශ නොකරයි:

ෆීනයිල්බුටසෝන් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කරයි (ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමෙන් ඒවා විස්ථාපනය කරයි සහ / හෝ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීම මන්දගාමී කරයි).

තවත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධයක් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

ඇල්කොහොල් හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි දියුණු කරයි, වන්දි ප්‍රතික්‍රියා වළක්වයි, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.

මත්පැන් භාවිතය අතහැර දැමීම සහ මත්පැන් ඇතුළත් medic ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රවේශම් විය යුතු සංයෝජන:

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමෙන් ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම උග්‍ර කළ හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වේ:

අනෙකුත් ප්‍රතිජීවක කාරක (ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, බිගුවනයිඩ්), බීටා-බ්ලෝකර්, ෆ්ලූකොනසෝල්, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල්), එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක, ආපසු හැරවිය නොහැකි මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (MAO I), සල්ෆොනාමයිඩ් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී දුර්වල කරන .ෂධ

භාවිතය සඳහා නිර්දේශ නොකරයි:

රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ අවදානම නිසා ඩැනසෝල් සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඩැනසෝල් භාවිතය ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකි නම්, රුධිරයේ හා මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීමේ වැදගත්කම රෝගියාට පැහැදිලි කරන්න. සමහර විට ඩැනසෝල් චිකිත්සාව අතරතුරදී සහ පසුව ග්ලයික්ලසයිඩ් එම්වී මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රවේශම් විය යුතු සංයෝජන:

ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් ඉහළ මාත්‍රාවලින් (දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100 ට වඩා වැඩි) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරයි.

ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් (පද්ධතිමය හා දේශීය යෙදුම: අභ්‍යන්තර, සම සහ ගුද මාර්ග පරිපාලනය) සහ ටෙට්‍රාකොසැක්ට්‍රින්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් මගින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉවසීම අඩුවීම නිසා කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකි රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි.

β2-adrenostimulants - රිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් (පද්ධතිමය භාවිතය) ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ.

රුධිර ග්ලූකෝස් ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීමේ වැදගත්කම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න. අවශ්ය නම්, රෝගියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට මාරු කරන්න.

ඉහත සංයෝජන භාවිතා කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය නම්, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා ඔබ විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. සංයෝජන චිකිත්සාව අතරතුර සහ අතිරේක .ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසුව එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්‍රාව අතිරේකව සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

ප්‍රතිදේහජනක drugs ෂධ (වෝෆරින්, ආදිය) සමඟ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ඒකාබද්ධ පරිපාලනය මගින් එවැනි .ෂධවල ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ප්‍රතිදේහ මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

Gliclazide MV සඳහා ලියාපදිංචි සහතිකය නිකුත් කරනු ලබන්නේ රුසියානු සමාගමක් වන Atoll LLC විසිනි. කොන්ත්රාත්තුව යටතේ ඇති drug ෂධය සමාරා ce ෂධ සමාගම වන ඕසෝන් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. එය ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය කර ඇසුරුම් කරන අතර ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය පාලනය කරයි. ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී සම්පූර්ණයෙන්ම ගෘහස්ථ medicine ෂධයක් ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය, මන්ද ඒ සඳහා a ෂධීය ද්‍රව්‍යයක් (එකම ග්ලයික්ලැසයිඩ්) චීනයෙන් මිලදී ගන්නා බැවිනි. එසේ තිබියදීත්, .ෂධයේ ගුණාත්මකභාවය ගැන නරක කිසිවක් පැවසිය නොහැක. දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව, එය එකම සංයුතිය සහිත ප්‍රංශ ඩයබිටන්ට වඩා නරක නැත.

V ෂධයේ නමින් එම්වී යන කෙටි යෙදුමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ එහි ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය නවීකරණය කරන ලද හෝ දීර් release කාලයක් තිස්සේ මුදා හැරීමකි. ග්ලයික්ලැසයිඩ් ටැබ්ලටයෙන් නියම වේලාවට හා නියම ස්ථානයට පැමිණේ, එය වහාම රුධිරයට ඇතුළු නොවන බව සහතික කරයි, නමුත් කුඩා කොටස් වලින්. මේ නිසා, නුසුදුසු බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ, drug ෂධය අඩු වාර ගණනක් ගත හැකිය.ටැබ්ලටයේ ව්‍යුහය උල්ලං is නය වී ඇත්නම්, එහි දීර් action ක්‍රියාව නැති වී යයි, එබැවින් භාවිතය සඳහා උපදෙස් එය කැපීම නිර්දේශ නොකරයි.

අත්‍යවශ්‍ය medicines ෂධ ලැයිස්තුවට ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඇතුළත් කර ඇති බැවින් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට එය දියවැඩියා රෝගීන්ට නොමිලේ නියම කිරීමට අවස්ථාව තිබේ. බොහෝ විට, බෙහෙත් වට්ටෝරුවට අනුව, මුල් ඩයබිටන්වල ​​ප්‍රතිසමයක් වන ගෘහස්ථ එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් වේ.

Medicine ෂධය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සිරවී ඇති සියලුම ග්ලයික්ලසයිඩ් රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර එහි ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ. සාමාන්‍යයෙන් ග්ලූකෝස් බීටා සෛල වලට විනිවිද යන අතර ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අවුලුවන විශේෂ ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි. ග්ලයික්ලැසයිඩ් එකම මූලධර්මය අනුව ක්‍රියා කරන අතර කෘතිමව හෝමෝනය සංශ්ලේෂණය කරයි.

ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයට ඇති බලපෑම එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් වල බලපෑමට පමණක් සීමා නොවේ. Drug ෂධයට හැකියාවක් ඇත:

1. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන්න. හොඳම ප්‍රති results ල (ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව 35% කින් වැඩි කිරීම) මාංශ පේශි වල දක්නට ලැබේ.
2. අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය අඩු කිරීම මගින් එහි නිරාහාර මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරයි.
3. රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වන්න.
4. පීඩනය නියාමනය කිරීම, දැවිල්ල අඩු කිරීම සහ පර්යන්ත පටක වලට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වන නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරන්න.
5. ප්රතිඔක්සිකාරකයක් ලෙස වැඩ කරන්න.

පෝරමය සහ මාත්‍රාව මුදා හරින්න

ටැබ්ලටයේ Gliclazide MV සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ 30 හෝ 60 mg වේ. සහායක අමුද්‍රව්‍ය නම්: සෙලියුලෝස්, විශාල තොගයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර සිලිකා සහ මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් ඉමල්සිෆයර් ලෙස භාවිතා කරයි. කැබලි 10-30 ක බිබිලි වල තැන්පත් කර ඇති සුදු හෝ ක්‍රීම් වර්ණයෙන් යුත් ටැබ්ලට්. බිබිලි 2-3 (ටැබ්ලට් 30 හෝ 60) සහ උපදෙස් සහිත ඇසුරුමක. ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී 60 මිලිග්‍රෑම් අඩකින් බෙදිය හැකිය, මේ සඳහා ටැබ්ලට් පරිගණකවල අවදානමක් ඇත.

උදේ ආහාරය අතරතුර drug ෂධය පානය කළ යුතුය. රුධිරයේ සීනි තිබීම නොසලකා ග්ලික්ලසයිඩ් ක්‍රියා කරයි. එබැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවන අතර, කිසිදු ආහාර වේලක් මඟ හැරිය යුතු නැත, ඒ සෑම එකක්ම දළ වශයෙන් එකම කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් තිබිය යුතුය. දිනකට 6 වතාවක් ආහාර ගැනීම සුදුසුය.

මාත්‍රා තෝරා ගැනීමේ නීති:

භාවිතය සඳහා සවිස්තරාත්මක උපදෙස්

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ සායනික නිර්දේශයන්ට අනුව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ග්ලික්ලසයිඩ් නියම කළ යුතුය. තර්කානුකූලව, තමන්ගේම හෝමෝනයක lack නතාවය රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමෙන් තහවුරු කළ යුතුය. සමාලෝචන වලට අනුව, මෙය සැමවිටම සිදු නොවේ. චිකිත්සකයින් සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් "ඇසින්" drug ෂධය නියම කරයි. මෙහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වේ, රෝගියාට නිරන්තරයෙන් ආහාර ගැනීමට අවශ්‍යය, ඔහුගේ බර ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ප්‍රමාණවත් නොවේ. මීට අමතරව, මෙම ක්‍රියාකාරීත්වය සහිත බීටා සෛල වේගයෙන් විනාශ වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ රෝගය ඊළඟ අදියර කරා යන බවයි.

එවැනි ප්රතිවිපාක වළක්වා ගන්නේ කෙසේද:

1. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ආහාරයට දැඩි ලෙස අනුගත වීම ආරම්භ කරන්න (වගුව අංක 9, අවසර ලත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය ග්ලයිසිමියාව අනුව වෛද්‍යවරයා හෝ රෝගියා විසින්ම තීරණය කරනු ලැබේ).
2. දෛනික චර්යාවට ක්‍රියාකාරී ව්‍යාපාරයක් හඳුන්වා දෙන්න.
3. බර සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කරන්න. අතිරික්ත මේදය දියවැඩියාව උග්‍ර කරයි.
4. ග්ලූකෝෆේජ් හෝ එහි ප්‍රතිසම පානය කරන්න. ප්රශස්ත මාත්රාව 2000 mg වේ.

සාමාන්‍ය සීනි සඳහා මෙම ක්‍රියාමාර්ග ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම් පමණක් ඔබට ග්ලික්ලසයිඩ් ගැන සිතිය හැකිය. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, හෝමෝනයේ සංශ්ලේෂණය සැබවින්ම දුර්වල වී ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා සී-පෙප්ටයිඩ් හෝ ඉන්සියුලින් සඳහා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම වටී.

ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 8.5% ට වඩා වැඩි වූ විට, දියවැඩියාවට වන්දි ලබා දෙන තෙක් එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් තාවකාලිකව ආහාර හා මෙට්ෆෝමින් සමඟ ලබා දිය හැකිය. ඊට පසු, drug ෂධ ලබා ගැනීමේ ගැටළුව තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.

ලියාපදිංචි සහතික දරන්නා

ජේඑල්එල්සී “ලෙක්ෆාර්ම්”, බෙලාරුස් ජනරජය, 223141, ලොගොයිස්ක්, උල්. මින්ස්කායා, 2 අ, දුරකථන / ෆැක්ස්: +375 1774 53 801, විද්‍යුත් තැපෑල: [email protected]

කසකස්තාන් ජනරජයේ භූමියේ නිෂ්පාදනයේ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ පාරිභෝගිකයින්ගෙන් ඉල්ලීම් පිළිගන්නා සංවිධානයේ ලිපිනය

කසකස්තාන් ජනරජයේ ලෙක්ෆාම් සීඕඕඕ හි නියෝජිත කාර්යාලය,

050065, කසකස්තාන් ජනරජය, අල්මාටි, අල්මාලි දිස්ත්‍රික්කය, උල්. කාසිබෙක් ද්වි, 68/70, ශා. නෞරිස්බේ බැටිර්, දු.ක. 8 (727) -2676670, ෆැක්ස් 8 (727) -2721178

Drug ෂධවල ආරක්ෂාව පිළිබඳ පශ්චාත් ලියාපදිංචිය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු කසකස්තාන් ජනරජයේ භූමියේ සංවිධානයේ නම, ලිපිනය සහ සම්බන්ධතා තොරතුරු (දුරකථන, ෆැක්ස්, විද්‍යුත් තැපෑල)

කසකස්තාන් ජනරජයේ ලෙක්ෆාම් සීඕඕඕ හි නියෝජිත කාර්යාලය,

050065, කසකස්තාන් ජනරජය, අල්මාටි, අල්මාලි දිස්ත්‍රික්කය, උල්. කාසිබෙක් ද්වි, 68/70, ශා. නෞරිස්බේ බැටිර්, දු.ක. 8 (727) -2676670, ෆැක්ස් 8 (727) -2721178,

C ෂධීය ක්‍රියාව

චූෂණ හා බෙදා හැරීම

ඇතුළත drug ෂධය ගැනීමෙන් පසුව, ග්ලයික්ලැසයිඩ් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය 6 තුළ ප්ලාස්මා හි ග්ලික්ලසයිඩ් සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර 6 සිට 12 වන පැය දක්වා පවතින සානුවකට ළඟා වේ. පුද්ගල විචල්යතාව සාපේක්ෂව අඩුය. ආහාර ගැනීම අවශෝෂණ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. බෙදා හැරීමේ පරිමාව ආසන්න වශයෙන් ලීටර් 30 කි. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය ආසන්න වශයෙන් 95% කි. Gliclada® drug ෂධයේ එක් දෛනික මාත්‍රාවක් පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් රුධිර ප්ලාස්මා වල ග්ලයික්ලැසයිඩ් concent ලදායී සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගැනීම සහතික කරයි.

ග්ලික්ලසයිඩ් මූලික වශයෙන් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස පරිවෘත්තීය pharma ෂධීය ක්‍රියාකාරකම් නොමැත. 120 mg දක්වා ගන්නා මාත්‍රාව සහ ප්ලාස්මා හි drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය අතර සම්බන්ධතාවය කාලය මත රේඛීය යැපීමකි.

ග්ලික්ලසයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය (T1 / 2) පැය 12-20 කි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ, 1% ට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය

වැඩිහිටියන් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන්හි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් අනාවරණය නොවීය.

ග්ලික්ලාඩා යනු II පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් ලබාගත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයකි, එන්ඩොසයික්ලික් බන්ධනයක් සහිත එන් අඩංගු හීටරොසයික්ලික් වළල්ලක් තිබීම මගින් සමාන drugs ෂධ වලින් වෙනස් වේ.

ග්ලයික්ලාඩා ආර් සෛල සහිත ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. වසර දෙකක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුවද, පශ්චාත්-ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ සී-පෙප්ටයිඩ ස්‍රාවය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, drug ෂධය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උපරිමය යථා තත්වයට පත් කරන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර වැඩි කරයි. ආහාර ගැනීම සහ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය හේතුවෙන් උත්තේජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපානවාට අමතරව ග්ලයික්ලාඩා ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපෑමක් ඇති කරයි. Drug ෂධය කුඩා යාත්රා ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනයට සම්බන්ධ විය හැකි යාන්ත්‍රණ දෙකකට බලපෑම් කරයි: පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම හා මැලියම් අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම සහ පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධක (බීටා-ත්‍රොම්බොග්ලොබුලින්, ත්‍රොම්බොක්සීන් බී 2) සාන්ද්‍රණය අඩුවීම මෙන්ම ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ප්‍රතිෂ් oration ාපනය සනාල එන්ඩොතලියම් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

ගර්භණී සමයේදී ගත යුතු ආකාරය

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම තහනම් කරයි. FDA වර්ගීකරණයට අනුව, drug ෂධය සී පන්තියට අයත් වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එය කලලරූපයේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇති නමුත් සංජානන විෂමතා ඇති නොකරන බවයි. ගර්භණී වීමට පෙර ග්ලික්ලසයිඩ් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම ආරක්ෂිත වේ, ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී - ආරම්භයේදීම.

ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ මව්කිරි දීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කර නොමැත. සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම කිරි තුළට ගොස් ළදරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බවට සාධක ඇත, එබැවින් මෙම කාලය තුළ ඒවා භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම්ය.

වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා

මම අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව හැදෑරුවා. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.

ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.

තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මැයි 18 දක්වා (ඇතුළුව) එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් වල බරපතලම අතුරු ආබාධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. එය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය එහි අවශ්‍යතාවය ඉක්මවා ගිය විටය. හේතුව අහම්බෙන් අධික ලෙස පානය කිරීම, ආහාර මඟ හැරීම හෝ එහි කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිකම සහ අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් විය හැකිය. එසේම, සීනි අඩුවීම වකුගඩු හා අක්මාව අසමත්වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලයික්ලැසයිඩ් සමුච්චය වීමට හේතු විය හැක, සමහර අන්තරාසර්ග රෝග වල ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවේ. සමාලෝචන වලට අනුව, හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ සල්ෆොනිලියුරියාස් ප්රතිකාර කිරීමේදී, දියවැඩියා රෝගීන් සියල්ලම පාහේ මුහුණ දෙයි. බොහෝ සීනි බිංදු පහසු අවධියේදී ඉවත් කළ හැකිය.

රීතියක් ලෙස, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සහිත සං signs ා සමඟ ඇත: දැඩි කුසගින්න, අන්තයේ කම්පනය, උද් itation ෝෂණය, දුර්වලතාවය. සමහර රෝගීන් ක්‍රමයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ දැනීම නවත්වයි, ඔවුන්ගේ සීනි පහත වැටීම ජීවිතයට තර්ජනයක්. රාත්‍රියේදී ඇතුළුව ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් පාලනය කිරීම හෝ එවැනි අතුරු ආබාධයක් නොමැති වෙනත් සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් වලට මාරු කිරීම ඔවුන්ට අවශ්‍ය වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් හි අනවශ්‍ය ක්‍රියාවන්හි අවදානම දුර්ලභ හා ඉතා දුර්ලභ යැයි තක්සේරු කෙරේ. හැකි:

• ඔක්කාරය, බඩවැල් චලනය හෝ පාචනය වැනි ආහාර ජීර්ණ ගැටළු. වඩාත්ම විශාල ආහාර වේලෙහි ග්ලයික්ලැසයිඩ් ගැනීමෙන් ඔබට ඒවා සමනය කළ හැකිය,
• සමේ අසාත්මිකතාවන්, සාමාන්‍යයෙන් කැසීම ඇති වන කැසීමක ස්වරූපයෙන්,
• පට්ටිකා, රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු අඩුවීම. ග්ලික්ලසයිඩ් අහෝසි කිරීමෙන් පසු රුධිර සංයුතිය තනිවම යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
• අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය තාවකාලිකව වැඩි කිරීම.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී පරස්පර විරෝධී වන්නේ කාටද?

ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි දේ

රුසියානු ග්ලික්ලසයිඩ් යනු මිල අඩු, නමුත් උසස් තත්ත්වයේ medicine ෂධයකි, ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී (30 mg, 60 කෑලි) ඇසුරුම් කිරීමේ මිල රූබල් 150 ක් දක්වා වේ. ඇනලොග් සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න යනු සුපුරුදු ටැබ්ලට් අලෙවිය නොමැති නම් පමණි.

මුල් drug ෂධය ඩයබෙටන් එම්වී, ග්ලයික්ලසයිඩ් එම්වී ඇතුළු එකම සංයුතිය සහිත අනෙකුත් සියලුම drugs ෂධ ජනක හෝ පිටපත් වේ. ඩයබිටන් හි මිල එහි ජනක විද්‍යාවට වඩා දළ වශයෙන් 2-3 ගුණයක් වැඩිය.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලියාපදිංචි ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ඇනලොග් සහ ආදේශක (නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ සූදානම පමණක් දක්වනු ලැබේ):

• සෙවර්නායා ස්වෙස්ඩා සීජේඑස්සී විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද ග්ලයික්ලැසයිඩ්-එස්එස්,
• ගෝල්ඩා එම්වී, ෆාමසින්ටෙස්-ටියුමන්,
• කැනන්ෆාම් නිෂ්පාදනයෙන් ග්ලික්ලසයිඩ් කැනන්,
• ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ෆාම්ස්ටාර්ඩ්, ෆාම්ස්ටාර්ඩ්-ටොම්ස්කිම්ෆාර්ම්,
• එම්එස්-වීටා නිෂ්පාදකයා වන ඩයබෙටාලොන්ග්,
• ග්ලික්ලාඩා, ක්‍රකා,
• අක්‍රිකින්හි ග්ලීඩියාබ් එම්වී,
• ඩයබිෆාර්ම් එම්වී Pharma ෂධ නිෂ්පාදනය.

ඇනලොග් වල මිල පැකේජයකට රුබල් 120-150 කි. ස්ලෝවේනියාවේ සාදන ලද ග්ලික්ලාඩා මෙම ලැයිස්තුවෙන් වඩාත්ම මිල අධික drug ෂධය වන අතර ඇසුරුමක මිල රුබල් 250 ක් පමණ වේ.

දියවැඩියා සමාලෝචන

ගැල්වස් එකම බලපෑමක් ලබා දෙන බව මම කියවූ නමුත් සීනිවල තියුණු පහත වැටීමක් අනුව එය වඩාත් ආරක්ෂිත වේ. ග්ලික්ලසයිඩ් වෙනුවට ආදේශ කරන්නැයි මම වෛද්‍යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටිමි.

ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය. වැඩිදුර කියවන්න >>

වීඩියෝව නරඹන්න: මල වගව සඳහ N P K පහර භවතයට අවශ. u200dය උපදස (නොවැම්බර් 2024).