අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

මාත්‍රා ආකෘතිය - පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්: සුදු හෝ සුදු, කැප්සියුල හැඩැති, දෙපස කැටයම් කර ඇත: එක් පැත්තකින් - “93”, අනෙක් පැත්තෙන් - “7310”, “7311”, “7312” හෝ “7313” (10 pcs බිබිලි, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ බිබිලි 3 ක් හෝ 9 ක්).

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: atorvastatin කැල්සියම් - 10.36 mg, 20.72 mg, 41.44 mg හෝ 82.88 mg, එය පිළිවෙලින් 10 mg, 20 mg, 40 mg හෝ atorvastatin 80 mg ට සමාන වේ.
• සහායක සංරචක: යුඩ්‍රැගිට් (ඊ 100) (ඩිමෙතිලමිනොඑතිල් මෙතක්‍රයිලේට්, බියුටයිල් මෙතක්‍රයිලේට්, මෙතිල් මෙතක්‍රයිලේට්), ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ඇල්ෆා-ටොකෝෆෙරෝල් මැක්‍රොගෝල් සුචිනේට්, පොවිඩෝන්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්
• පටල ආෙල්පන සංයුතිය: ඔපඩ්‍රි වයිඑස් -1 ආර් -7003 (පොලිසෝර්බෙට් 80, හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910 3 සීපී (ඊ 464), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910 5 සීපී (ඊ 464), මැක්‍රොගෝල් 400).

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• විෂමජාතීය පවුල් සහ පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සහ මිශ්‍ර (ඒකාබද්ධ) හයිපර්ලිපිඩිමියා (ෆෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IIa සහ IIb වර්ග) ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ආහාරයක් සමඟ ඒකාබද්ධව සමස්ත කොලෙස්ටරෝල්, අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන්, ලිපිඩ කොලෙස්ටරෝල් (LIP- කොලෙස්ටරෝල්) ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් (HDL),
• dysbetalipoproteinemia (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව III වර්ගය), උස් වූ සෙරම් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IV වර්ගය) - ආහාර චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම,
• සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් - ආහාර චිකිත්සාව සහ අනෙකුත් -ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර වල ප්‍රමාණවත් effectiveness ලදායී නොවන LDL කොලෙස්ටරෝල් සහ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම.

ප්රතිවිරෝධතා

• අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පන් පංති A සහ ​​B),
• සක්‍රීය අක්මා ව්‍යාධි, නොදන්නා සම්භවයක් ඇති රක්තපාත එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය (සාමාන්‍ය ඉහළ සීමාවට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි),
• ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය,
• වයස අවුරුදු 18 සිට
• drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.

පරෙස්සමින්, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක්, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, ඇල්කොහොල් යැපීම, පරිවෘත්තීය හා අන්තරාසර්ග ආබාධ, දරුණු ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් අසමතුලිතතාවය, දරුණු උග්‍ර ආසාදන (සෙප්සිස්), අස්ථි මාංශ පේශි රෝග, පාලනය කළ නොහැකි අපස්මාරය සහ පුළුල් ශල්‍යකර්ම පිළිබඳ ඉතිහාසයක් සහිතව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. තුවාල.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

දවසේ ඕනෑම වේලාවක ආහාර ගැනීම නොසලකා ටැබ්ලට් වාචිකව දිනකට 1 වතාවක් ගනු ලැබේ.

එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් වල ආරම්භක මට්ටම, චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ රෝගියාගේ .ෂධයට දක්වන ප්‍රතිචාරය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව නියම කරයි.

Atorvastatin-Teva හි පරිපාලනය නිතිපතා (සෑම සති 2-4 කට වරක්) රුධිර ප්ලාස්මාවේ ලිපිඩ මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ ලබා ගත යුතු දත්ත මත පදනම්ව මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

මාත්‍රා ගැලපීම සති 4 කින් 1 වතාවක් නොඉක්මවිය යුතුය.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 80 mg වේ.

නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව:

• විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්: ආරම්භක මාත්‍රාව 10 mg වන අතර, සෑම සති 4 කට වරක් මාත්‍රාව ගැලපීම සිදු කරයි, එය ක්‍රමයෙන් 40 mg දක්වා ගෙන ආ යුතුය. මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට, b ෂධය බයිල් අම්ල අනුක්‍රමිකව ඒකාබද්ධව ගනු ලැබේ, මොනොතෙරපි සමඟ, මාත්‍රාව 80 mg දක්වා වැඩි කරයි,
• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ මිශ්‍ර (ඒකාබද්ධ) හයිපර්ලිපිඩිමියා: 10 mg, රීතියක් ලෙස, මාත්‍රාව මගින් ලිපිඩ මට්ටම් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සැලකිය යුතු සායනික බලපෑමක් සාමාන්‍යයෙන් සති 4 කට පසුව සිදුවන අතර drug ෂධයේ දීර් use කාලීන භාවිතය සඳහා දිගටම පවතී,
• සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්: 80 mg.

කිරීටක හෘද රෝග සහ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සඳහා, ලිපිඩ නිවැරදි කිරීම සඳහා පහත සඳහන් අරමුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කෙරේ: සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් 5 mmol / l ට අඩු (හෝ 190 mg / dl ට අඩු) සහ LDL කොලෙස්ටරෝල් 3 mmol / l ට අඩු (හෝ 115 mg ට අඩු) / dl).

අක්මාව අසමත් වුවහොත්, රෝගියාට අඩු මාත්‍රාවක් නියම කිරීමට හෝ .ෂධය අත්හිටුවීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමත් සමඟ, dose ෂධය රුධිර ප්ලාස්මා වල සාන්ද්‍රණය වෙනස් නොකරන බැවින් මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය නොවේ.

අතුරු ආබාධ

• ස්නායු පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට - හිසරදය, කලාතුරකින් - රස සංවේදනයන් උල්ලං violation නය කිරීම, කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම, පරෙස්ටේෂියා, ඇම්නේෂියා, බියකරු සිහින, හයිපෙතේෂියා, කලාතුරකින් - පර්යන්ත ස්නායු රෝග, නොදන්නා සංඛ්‍යාතය - මානසික අවපීඩනය, මතක ශක්තිය නැතිවීම, නින්ද බාධා,
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට - අසාත්මිකතා, ඉතා කලාතුරකින් - ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ඇන්ජියෝඩීමා,
• සුලු පත්රිකාවෙන්: බොහෝ විට - ඔක්කාරය, අතීසාරය, පාචනය, සමතලා කිරීම, මලබද්ධය, කලාතුරකින් - උදර වේදනාව, බෙල්චින්, අග්න්‍යාශය, වමනය,
• මාංශ පේශි පද්ධතියෙන් හා සම්බන්ධක පටක වලින්: බොහෝ විට - අත් පා වල වේදනාව, සන්ධි ඉදිමීම, මයිල්ජියා, පිටුපස වේදනාව, ආත්‍රල්ජියා, මාංශ පේශි කැක්කුම, කලාතුරකින් - මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, බෙල්ලේ වේදනාව, කලාතුරකින් - රබ්බොමෝලියෝසිස්, මයෝපති, මයෝසයිටිස්, ටෙන්ඩොනෝපති කණ්ඩරාව කැඩී යාමත් සමඟ, සංඛ්‍යාතය නොදනී - ප්‍රතිශක්තිකරණ-මැදිහත් වූ නෙරෝටයිසින් මයෝපති,
• hepatobiliary පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - හෙපටයිටිස්, කලාතුරකින් - කොලෙස්ටැසිස්, ඉතා කලාතුරකින් - අක්මාව අසමත් වීම,
• වසා පද්ධතියෙන් සහ රුධිර පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - thrombocytopenia,
• ශ්වසන පද්ධතියෙන්, පපුව සහ මධ්‍යස්ථ අවයව: බොහෝ විට - නාසය, ෆරින්ජියල්-ස්වරාලය කලාපයේ වේදනාව, නාසෝෆරින්ගයිටිස්, සංඛ්‍යාතය නොදන්නා - අතරමැදි පෙනහළු ව්‍යාධි,
• රසායනාගාර දර්ශක: බොහෝ විට - සෙරුම් ක්‍රියේටීන් කයිනාස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීම, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, කලාතුරකින් - හයිපොග්ලිසිමියා, ලියුකොසිටුරියා, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, සංඛ්‍යාතය නොදනී - ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම,
• ශ්‍රවණ ඉන්ද්‍රියයේ, ලිබරින් ආබාධ: කලාතුරකින් - ටින්ටිටස්, ඉතා කලාතුරකින් - ශ්‍රවණාබාධ,
• දර්ශනයේ ඉන්ද්‍රියයේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින් - දර්ශනයේ පැහැදිලි බව අඩුවීම, කලාතුරකින් - දෘශ්‍ය සංජානනය උල්ලං, නය කිරීම,
• චර්ම රෝග ප්‍රතික්‍රියා: කලාතුරකින් - සමේ කැසීම, කැසීම, ඇලෝපසියා, උර්තාරියා, කලාතුරකින් - එරිතිමා මල්ටිෆෝම්, බුලස් ඩර්මැටිටිස්, ඉතා කලාතුරකින් - විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිස්, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝම්,
• ප්‍රජනක පදධතියෙන්: ඉතා කලාතුරකින් - නාරිවේදය, සංඛ්‍යාතය නොදන්නා - ලිංගික දුර්වලතා,
• සාමාන්‍ය ආබාධ: කලාතුරකින් - දුර්වලතාවය, ඇස්ටේනියාව, උණ, පපුවේ වේදනාව, පර්යන්ත ශෝථය, බර වැඩිවීම, උදාසීනත්වය, ඇනරෙක්සියා.

විශේෂ උපදෙස්

මීට පෙර, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව ආහාර චිකිත්සාව පාලනය කිරීමට, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීමට සහ තරබාරුකම, බර අඩු කර ගැනීම සහ වෙනත් තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා උත්සාහ කළ යුතුය.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතය සම්මත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර වේලක් පිළිපැදීම සඳහා සපයන අතර එය වෛද්‍යවරයා විසින් එකවරම with ෂධයට නියම කරනු ලැබේ.

HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක මගින් චිකිත්සාව පුරාම අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජෛව රසායනික පරාමිතීන් වෙනස් වීමට බලපායි. එබැවින්, පහත සඳහන් සංඛ්‍යාතය සමඟ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ ප්‍රතිකාර කළ යුතුය: චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, එක් එක් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් පසුව, ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් සති 6 සහ 12 කට පසුව, සෑම මාස හයකට වරක්. මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් එන්සයිම ඉහළ මට්ටමක පවතින රෝගීන් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ඒඑස්ටී) සහ ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ඒඑල්ටී) අගයන් සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට වඩා 3 ගුණයකට වඩා වැඩි නම්, මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය හෝ අවලංගු කළ යුතුය.

මයෝපති වර්ධනය ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගැනීමෙන් නුසුදුසු බලපෑමක් විය හැකි අතර, එහි රෝග ලක්ෂණ අතර ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් (සීපීකේ) 10 ගුණයකින් හෝ ඊට වඩා වැඩි වීමක් ඇති අතර මාංශ පේශිවල වේදනාව හා දුර්වලතාවය සමඟ සම්මතයෙහි ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව. උණ සහ ව්‍යාධිය සමඟ මාංශ පේශිවල පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාවක් හා දුර්වලතාවයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය රෝගීන්ට දැනුම් දිය යුතුය. කේඑෆ්කේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් හෝ සැක සහිත හෝ තහවුරු කරන ලද මයෝපති පැවතීම පවත්වා ගෙන යන අතරතුර චිකිත්සාව අත්හිටුවිය යුතුය.

ඇටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව, මයෝග්ලොබිනියුරියා හේතුවෙන් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ රබ්ඩෝමියොලිසිස් වර්ධනය විය හැකිය. දරුණු උග්‍ර ආසාදන, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, කම්පනය, දරුණු පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හා විද්‍යුත් විච්ඡේදක බාධාවන්, පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම හෝ රබ්බොමෝලියෝසිස් අවධියේදී වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක පෙනෙන්නට තිබේ නම්, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Drug ෂධය ගැනීම රෝගියාට වාහන සහ යාන්ත්‍රණ පැදවීමේ හැකියාවට බලපාන්නේ නැත.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ෆයිබ්‍රේට්, සයික්ලොස්පෝරීන්, මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක (එරිත්රොමිසින් ද ඇතුළුව), නිකොටිනික් අම්ලය, අසෝල් ප්‍රති-දිලීර නාශක සමඟ එච්එම්ජී-කෝඒ ප්‍රතිජනන නිෂේධක සංයෝජනය මගින් මයෝපති අවදානම වැඩි කරයි හෝ රබ්බොමෝලියෝසිස් ඇති විය හැක. එබැවින්, චිකිත්සාවේ වාසි සහ අවදානම් සංසන්දනය කරමින්, මෙම .ෂධ සමඟ එකවර ඇටෝර්වාස්ටැටින් පත් කිරීම පිළිබඳව තීරණයක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පරෙස්සමින්, සයික්ලොස්පෝරීන්, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක (එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින් ඇතුළුව), ඇසෝල් ප්‍රති-දිලීර නාශක, නෙෆසෝඩෝන් සහ සීඅයිපී 3 ඒ 4 සමාවයවිකතාවයේ අනෙකුත් නිෂේධක සමඟ සංයෝජිතව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. .

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ:

• අන්තරාසර්ග ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සාන්ද්‍රණය අඩු කරන සිමෙටයිඩින්, කීටොකොනසෝල්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් සහ වෙනත් drugs ෂධ, අන්තරාසර්ග ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම අඩුවීමේ අවදානම වැඩි කරයි,
• එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් සහ නොරෙතිස්ටෙරෝන් අඩංගු මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක මගින් රුධිර ප්ලාස්මා හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.
• ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සහ මැග්නීසියම් අඩංගු අත්හිටුවීම් එල්ඩීඑල් හි අඩුවීමේ මට්ටම වෙනස් නොකර ප්ලාස්මා හි ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි (35% ක් පමණ),
• ඩිගොක්සින්ට එහි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කළ හැකිය,
• වෝෆරින් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවේ සුළු අඩුවීමක් ඇති කරයි, ඉදිරි දින 15 තුළ දර්ශකය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වේ,
• සයික්ලොස්පොරින් සහ අනෙකුත් පී-ග්ලයිකොප්‍රෝටීන් නිෂේධක මගින් ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි කළ හැකිය.
• ටර්ෆෙනැඩින් රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණය වෙනස් නොකරයි.

එක් එක් drugs ෂධ වෙන වෙනම ගැනීමට වඩා කොලෙස්ටිපෝල් සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාව ලිපිඩ වලට වඩා ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් මට්ටම 25% කින් පමණ අඩු වේ.

ප්රතිකාර අතරතුර මිදි යුෂ පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය, මන්ද යුෂ විශාල ප්රමාණයක් ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.

Cy ෂධය එකම සයිටොක්‍රොම් සමාවයවික මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද ෆීනසෝන් සහ අනෙකුත් drugs ෂධවල c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා මත රයිෆැම්පිසින්, ෆීනසෝන් සහ අනෙකුත් CYP3A4 සමාවයවික සමස්ථානික සූදානමක බලපෑම තහවුරු කර නොමැත.

III වන පන්තියේ ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ (ඇමියෝඩරෝන් ද ඇතුළුව) සමඟ සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.

සිමෙටයිඩින්, ඇම්ලොඩිපයින්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් අන්තර්ක්‍රියා කරන බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී නොමැත.

අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා හි c ෂධීය ක්‍රියාව

මෙම drug ෂධය කොලෙස්ටරෝල් සහ අනෙකුත් ස්ටෙරෝල් වල පූර්වගාමියා වන මෙවලොනික් අම්ලයේ සංශ්ලේෂණය උත්ප්‍රේරණය කරන එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ එන්සයිමයේ තෝරාගත් තරඟකාරී නිෂේධකයන්ට අයත් වේ.

අක්මාව තුළ ඇති ට්‍රයැසයිල්ග්ලිසරයිඩ (මේද) සහ කොලෙස්ටරෝල් ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය වන අතර එහිදී රුධිරයෙන් මාංශ පේශි හා ඇඩිපෝස් පටක වලට ප්‍රවාහනය කෙරේ. මෙයින්, lipolysis අතරතුර, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (LDL) සෑදී ඇති අතර ඒවා LDL ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් විසුරුවා හරිනු ලැබේ.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අරමුණු කර ඇත්තේ රුධිරයේ ඇති මේද හා කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම මගින් HMG-CoA නිශ්පාදිත එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, අක්මාව තුළ කොලෙස්ටරෝල් ජෛව සංස්ලේෂණය සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල උත්තේජනය හා උත්ප්‍රේරණය ප්‍රවර්ධනය කරන LDL ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කිරීමෙනි.

Drug ෂධයේ බලපෑම රඳා පවතින්නේ ගන්නා මාත්‍රාව මත වන අතර රුධිර ලිපිඩ අඩු කිරීම සඳහා වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සකස් කළ නොහැකි කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය (හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා) පාරම්පරික උල්ලං with නයක් ඇති රෝගීන් තුළ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම අඩු කිරීම සමන්විත වේ.

Drug ෂධය ගැනීමෙන් පහත වැටීමකට තුඩු දෙයි:

• මුළු කොලෙස්ටරෝල් (30-46%),
• LDL හි කොලෙස්ටරෝල් (41-61%),
• apolipoprotein B (34-50%),
• ට්‍රයැසයිල්ග්ලිසරයිඩ (14-33%).

ඒ අතරම, ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (HDL) සහ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් A සංයුතියේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යයි.ප්‍රතිකාර හා අත්පත් කරගත් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, මිශ්‍ර ආකෘති ඩිස්ලිපිඩිමියා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතුළු රෝගීන් තුළ මෙම බලපෑම නිරීක්ෂණය විය. Drug ෂධයේ effect ෂධීය බලපෑම හෘද ව්යාධි විද්යාව හා ඒවා සම්බන්ධව මරණ තර්ජනය අඩු කරයි.

සායනික අධ්‍යයනවලට අනුව, වයස්ගත වූ රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති results ල වෙනත් වයස්වල රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රති from ලවලට වඩා negative ණාත්මක දිශාවකට ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාවයෙන් වෙනස් නොවීය.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු drug ෂධය වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. රුධිරයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය පැය 1-2 කට පසුව වාර්තා වේ. ආහාර ගැනීම සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ අවශෝෂණය මන්දගාමී වන නමුත් එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත. ප්‍රයෝජනවත් ජීර්ණය 12% කි. HMG-CoA නිශ්පාදනය එන්සයිමයට සාපේක්ෂව නිශේධනීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජෛව උපයෝගීතාව 30% ක් වන අතර එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සහ අක්මාවේ මූලික පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හේතු වේ. එය රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ 98% කින් බන්ධනය වේ.

ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය අක්මාවේ වැඩි කොටසක් සඳහා පරිවෘත්තීය (ඕතෝ හා පැරා-හයිඩ්‍රොක්සිලේටඩ් ව්‍යුත්පන්නයන්, බීටා ඔක්සිකරණයේ නිෂ්පාදන) ලෙස බෙදා ඇත. සයිටොක්‍රොම් P450 හි සමාවයවික CYP3A4, CYP3A5 සහ CYP3A7 ක්‍රියාකාරීත්වය යටතේ එය ජෛව පරිවර්තනය වේ. HMG-CoA නිශ්පාදිත එන්සයිමයට සාපේක්ෂව c ෂධීය නියෝජිතයෙකුගේ නිශේධනීය ක්‍රියාකාරිත්වය 70% ක් රඳා පවතින්නේ එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඇති වන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරිත්වය මත ය.

අවසාන පරිවෘත්තීය බැහැර කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන් සිදු වන්නේ කෝපය පල කලේය, ඉතා සුළු කොටසක් පමණි (අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා භාවිතය සඳහා දර්ශක

හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ) මෙන්ම ඒවායේ සංකූලතා වැළැක්වීම:

• අවදානම් කණ්ඩායම් එකක් හෝ වැඩි ගණනක වැඩිහිටියන් තුළ: වැඩිහිටියන්, අධි රුධිර පීඩනය, දුම් පානය කරන්නන්, HDL අඩු වූ පුද්ගලයින් හෝ හෘද හා සනාල රෝග සඳහා උග්‍ර පරම්පරාව,
• ප්‍රෝටීනියුරියා, රෙටිනෝපති, අධි රුධිර පීඩනය සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා
• කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ (සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා).

හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම:

• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි සමජාතීය හා විෂමජාතීය ස්වරූපයන් ද ඇතුළුව අත්පත් කර ගත් සහ පාරම්පරික) - drug ෂධය ස්වාධීන මෙවලමක් ලෙස සහ අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ක්‍රම (එල්ඩීඑල් ඇෆෙරෙසිස්) සමඟ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි.
• මිශ්‍ර ඩිස්ලිපිඩිමියා සමඟ,
• රුධිරයේ ඉහළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ඇති රෝගීන් තුළ (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව IV වර්ගය),
• ප්‍රාථමික ඩිස්බෙටලිපොප්‍රෝටීනෙමියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් III වර්ගය) සහිත රෝගීන් තුළ ආහාර චිකිත්සාව අසමත් වීම.

ගන්නේ කෙසේද

දෛනික මාත්‍රාව කොලෙස්ටරෝල් ආරම්භක මට්ටම මත රඳා පවතින අතර එය 10-80 mg පරාසයක පවතී. මුලදී, ආහාර ගැනීම ගැන සඳහන් නොකර දිනකට ඕනෑම වේලාවක දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් නියම කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව ගැලපීම රඳා පවතින්නේ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වල එක් එක් දර්ශකයන් මත වන අතර, එය පළමුව සෑම 2 කට වරක්, පසුව සෑම සති 4 කට වරක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

වැඩිහිටියන් සඳහා සම්මත දෛනික මාත්‍රාවන්:

• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ මිශ්‍ර හයිපර්ලිපිඩිමියා සමඟ: දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් (ප්‍රතිකාර ආරම්භයේ සිට දින 28 කට පසු උච්චාරණය කරන ලද චිකිත්සක බලපෑමක් වාර්තා වේ. දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ මෙම ප්‍රති result ලය ස්ථාවර වේ)
• විෂමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සමඟ: දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් (ආරම්භක මාත්‍රාව තවදුරටත් නිවැරදි කිරීම හා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 දක්වා ගෙන ඒම),
• සමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සමඟ: දිනකට 80 mg 1 වතාවක්.

වකුගඩු රෝග රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණයට හෝ අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා වල effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත. වකුගඩු රෝගය නිසා මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය නොවේ. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වුවහොත්, ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අනුකූලව මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී drug ෂධ ප්රතිකාර අවලංගු වේ.