අකුප්රෝ භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහ with ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇඟවීම්
Quinapril hydrochloride (INN - Quinaprilum) යනු සල්ෆයිඩ් කාණ්ඩයක් අඩංගු නොවන ACE inhibitor quinaprilat හි එතිල් එස්ටරයකි. ඇතුළත drug ෂධය ගන්නා විට, ක්විනාප්රිල් වේගයෙන් ක්විනාප්රිලැට් (ක්විනාප්රිල් ඩයසිඩ්, ප්රධාන පරිවෘත්තීය) බවට පත් කරයි, එය AC ලදායී ACE නිෂේධනයකි. ක්විනාප්රිල් හි ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය වන්නේ රුධිරයේ හා පටක වල සංසරණය වීම නිෂේධනය කිරීමයි, එමඟින් වාසෝප්රෙසර් ක්රියාකාරිත්වය සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්රාවය අඩු කරයි. ප්රතිපෝෂණ යාන්ත්රණය මගින් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මට්ටම අඩුවීම රෙනින් ස්රාවය වීම සහ රුධිර ප්ලාස්මා වල එහි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරනයේ ප්රධාන යාන්ත්රණය රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය හරහා ප්රකාශ වන බව විශ්වාස කළද, ක්විනාප්රිල් අඩු කොරිනින් අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) ඇති රෝගීන් තුළ පවා ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.
10 සිට 40 mg දක්වා මාත්රාවකින් මධ්යස්ථ සිට දැඩි අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) දක්වා ක්විනැප්රිල් පරිපාලනය කිරීම, වාඩි වී සිටගෙන සිටින ස්ථානවල රුධිර පීඩනය අඩුවීමට හේතු වන අතර හෘද රිද්මයට අවම බලපෑමක් ඇති කරයි. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය පැය 1 ක් තුළ වර්ධනය වේ, උපරිම බලපෑම - taking ෂධය ගැනීමෙන් පැය 2-4 කට පසුව. සමහර රෝගීන් තුළ, ප්රතිකාරයේ සති 2 කට පසු ස්ථාවර හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නිර්දේශිත මාත්රාවල භාවිතා කරන විට, patients ෂධයේ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය බොහෝ රෝගීන් තුළ පැය 24 ක් පවත්වා ගෙන යන අතර .ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරයි. ක්විනැප්රිල් නිසා ඇති වන රුධිර පීඩනය අඩුවීමත් සමඟ හෘද ස්පන්දන වේගය හා හෘද ස්පන්දන වේගය, හෘද දර්ශකය, වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය, ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය සහ පෙරීමේ භාගයේ සුළු වෙනසක් හෝ නොමැතිවීම සමඟ වකුගඩු වල යාත්රා වල ප්රතිරෝධය අඩු වේ.
වාචික පරිපාලනයෙන් පසුව, ප්ලාස්මා හි ක්විනැප්රිල්හි උපරිම සාන්ද්රණය පැය 1 ක් තුළ ළඟා වේ.ෂධයෙන් 60% ක් පමණ අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර ක්විනාප්රිලැට් ස්වරූපයෙන් පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාව 38% කි. ක්විනාප්රිල් පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පමණ පසු ප්ලාස්මා හි ක්විනප්රිලැට් උපරිම සාන්ද්රණය ළඟා වේ. ප්ලාස්මා අර්ධ ආයු කාලය පැය 1 ක් පමණ වේ. ක්විනාප්රිලාට් ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු බැහැර කිරීමෙන් බැහැර කරනු ලබන අතර half ලදායී සමුච්චනයේ අර්ධ ආයු කාලයක් (දළ වශයෙන් පැය 3 ක්) ඇත. ප්ලාස්මා වල සංසරණය වන ක්විනාප්රිල් හෝ ක්විනාප්රිලැට් වලින් 97% ක් පමණ ප්රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වේ. වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය අඩුවීමත් සමඟ ක්විනාප්රිලැට් හි අර්ධ ආයු කාලය වැඩිවේ. ස්ථීර රක්තපාත හෝ අඛණ්ඩ ගිලන්රථ පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් වලට භාජනය වන දරුණු වකුගඩු අකර්මන්යතාවයකින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ c ෂධ අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඩයලිසිස් ක්විනාප්රිල් සහ ක්විනාප්රිලැට් නිෂ්කාශනයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැති බවයි. රුධිර ප්ලාස්මා වලින් ක්විනාලප්රයිලේට් ඉවත් කිරීම සහ ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය කිරීම අතර රේඛීය සහසම්බන්ධයක් ඇත. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් (65 ට වැඩි) තුළ ක්විනාප්රිලැට් තුරන් කිරීම ද අඩු වේ. ක්විනැප්රිල් ඩිස්ටරීකරණය දුර්වල වීම හේතුවෙන් ඇල්කොහොල් අක්මා සිරෝසිස් ඇති රෝගීන් තුළ ක්විනාප්රිලාට් සාන්ද්රණය අඩු වේ. ක්විනාප්රිල් සහ එහි පරිවෘත්තීය බීබීබීයට විනිවිද නොයයි.
අකුප්රෝ නමැති drug ෂධය භාවිතය
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH)
මොනොතෙරපි: ඩයියුරිටික් නොගන්නා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 10-20 mg වේ. සායනික බලපෑම මත පදනම්ව, මාත්රාව 1-2 මාත්රාවලින් දිනකට 20-40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. අවශ්ය නම්, මාත්රා ගැලපීම සති 2-4 අතර කාල පරාසයකින් සිදු කළ හැකිය.බොහෝ රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය control ලදායී ලෙස පාලනය කිරීම දිනකට 1 වරක් taking ෂධය ගන්නා විට ලබා ගත හැකිය. Quinapril හි උපරිම මාත්රාව දිනකට 80 mg වේ.
ඩයියුරිටික් පරිපාලනයට සමගාමීව පරිපාලනය: ඩයියුරිටික් සමඟ අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කළ යුතු රෝගීන් සඳහා, ඇක්යුප්රෝ හි මුලින් නිර්දේශිත මාත්රාව 5 mg වේ, පසුව එය ප්රශස්ත බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා ක්රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය.
සංජානනීය හෘදයාබාධ
නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව 1-2 මාත්රාවලින් 5 mg වේ. ක්විනාප්රිල් හි ආරම්භක මාත්රාව හොඳින් ඉවසා සිටියහොත්, එය ක්රමයෙන් effective ලදායී මාත්රාවක් දක්වා වැඩි කළ හැකිය, සාමාන්යයෙන් දිනකට 10-40 mg / බෙදුණු මාත්රාවන් 2 කින්.
ක්විනාප්රිල් තුරන් කිරීම වකුගඩු වල ක්රියාකාරී තත්වය මත රඳා පවතී. ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට වැඩි රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව 5 mg වන අතර, ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය සහිත රෝගීන් 30 ml / min - 2.5 mg ට අඩු වේ. ආරම්භක මාත්රාව හොඳින් ඉවසා ඇත්නම්, ඊළඟ දිනයේ සිට දිනකට 2 වතාවක් drug ෂධය ගත හැකිය. අධික අධි රුධිර පීඩනය නොමැති වීම හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු පිරිහීමක් හේතුවෙන් සායනික හා රක්තපාත ආචරණය සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව සති 1 ක කාල පරාසයකින් වැඩි කළ හැකිය.
අක්කුප්රෝ drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇති ප්රතිවිරෝධතා
ක්විනාප්රිල් හෝ drug ෂධයේ වෙනත් සංරචක වලට ඇති අධි සංවේදීතාව, පෙර ACE නිෂේධක චිකිත්සාව, ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි කාලය හා ළමා කාලය හා සම්බන්ධ ඇන්ජියෝඩීමා ඉතිහාසයක් තිබීම.
අනෙකුත් ACE නිෂේධකයන්ට හරස් සංවේදීතාව තක්සේරු කර නොමැත.
අක්කුප්රෝ drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ
සාමාන්යයෙන් තරමක් උච්චාරණය සහ කෙටි කාලීන. පාලිත අත්හදා බැලීම් වලදී දක්නට ලැබෙන වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ නම්: හිසරදය (7.2%), කරකැවිල්ල (5.5%), කැස්ස (3.9%), තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම (3.5%), රයිනිටිස් (3.2%) ), ඔක්කාරය සහ / හෝ වමනය (2.8%), මයිල්ජියා (2.2%). කැස්ස සාමාන්යයෙන් ro ලදායී නොවන බවත් චිකිත්සාව අත්හිටුවීමෙන් පසු අතුරුදහන් වන බවත් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
පාලිත හා පාලනයකින් තොරව කරන ලද අධ්යයනයන්හි සායනික අහිතකර ප්රතික්රියා, ක්විනාප්රිල් චිකිත්සාව සමඟ (අනුකූල ඩයියුරිටික් චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව) සම්බන්ධ වී ඇති අතර නොපැහැදිලි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති අතර සායනික අධ්යයනවලදී හෝ ලියාපදිංචි නිරීක්ෂණයෙන් පසුව අඩුවෙන් අනාවරණය වේ.
රක්තපාත හා වසා පද්ධතියේ ආබාධ: රක්තපාත රක්තහීනතාවය *, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා *.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්: ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා *.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්:, කශේරුකා, ස්නායු භාවය, මානසික අවපීඩනය, නිදිබර ගතිය.
දර්ශනයේ ඉන්ද්රියයේ පැත්තෙන්: අම්බිලියෝපියාව.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, පශ්චාත් අධි රුධිර පීඩනය *, සින්කෝප් *, වාසෝඩිලේෂන්.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: වියළි මුඛය හෝ උගුර, සමතලා කිරීම, අග්න්යාශය *.
සමේ පැත්තෙන්: alopecia *, exfoliative dermatitis *, කැසීම, අධික දහඩිය දැමීම, පෙම්ෆිගස් *, ඡායාරූප සංවේදීතා ප්රතික්රියා *, සමේ කැසීම.
මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්:ආත්රල්ජියා
ප්රවේණි පද්ධතියෙන්: මුත්රා ආසාදන, බෙලහීනත්වය.
එන්නත් කරන ස්ථානයේ සාමාන්ය ආබාධ සහ කැපුම්: ශෝථය (පර්යන්ත සහ සාමාන්යකරණය),
තනි අහිතකර සිදුවීම්: ක්විනාප්රිල් භාවිතා කරන රෝගීන්ගෙන් 0.1% ක් තුළ ඇන්ජියෝඩීමා * නිරීක්ෂණය කරන ලදී. සමහර විට, අනෙකුත් ACE නිෂේධකයන් මෙන්, ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනයිටිස් * සහ හෙපටයිටිස් ක්විනාප්රිල් සමඟ නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
සායනික රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්රති Results ල: කලාතුරකින් - ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් සහ නියුට්රොපීනියා (ක්විනාප්රිල් භාවිතය සමඟ ඔවුන්ගේ හේතු සම්බන්ධතාවය විශ්වාස කළ නොහැකි ය), හයිපර්කලේමියාව.
ක්රියේටිනින් සහ රුධිර යූරියා නයිට්රජන්. ක්විනාප්රිල් චිකිත්සාව මගින් පිළිවෙලින් 2 සහ 2% ක් තුළ සෙරුම් ක්රියේටිනින් සහ යූරියා නයිට්රජන් වල වැඩි වීමක් (සාමාන්ය ඉහළ සීමාවට වඩා 1.25 ගුණයකින් වැඩි) නිරීක්ෂණය විය.ක්විනාප්රිල් මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයට වඩා ඩයුරිටික් සමඟ ඒකාබද්ධව receive ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
ඇන්ජියෝනුරෝටික් ශෝථය. ඇන්ජියෝඩීමා වර්ධනය ACE නිෂේධක ලබාගත් රෝගීන් තුළ වාර්තා විය (ක්විනාප්රිල් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 0.1% ක් ද ඇතුළුව). රෝගියාට ස්වරාලය, මුහුණ, දිව, ක්විනප්රිල් වැනි ඇන්ජියෝඩීමාව ඇති වුවහොත් වහාම රෝගියා ප්රමාණවත් ප්රතිකාර ලබා ගත යුතු අතර ශෝථය සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තෙක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මුහුණේ සහ තොල්වල පමණක් ශෝථය දිස්වන්නේ නම්, බොහෝ විට නිශ්චිත ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ, රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා ප්රති-හිස්ටමින් භාවිතා කිරීම සුදුසුය. දිවේ ඇන්ජියෝඩීමා, ස්වරාලය සහ ග්ලෝටිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. එහි වර්ධනයත් සමඟ සුදුසු හදිසි ප්රතිකාර ක්රමයක් වහාම නියම කළ යුතු අතර එයට අනිවාර්යයෙන්ම එපින්ෆ්රීන් (එපිනෙෆ්රින්) ද්රාවණය මිලි ලීටර් 0.3-0.5 ක් (1: 1000) ඇතුළත් වේ. ACE inhibitor චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ නොවන ඇන්ජියෝඩීමා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට ACE inhibitor සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
ඒඑස්ඊ නිෂේධක භාවිතා කළ නෙග්රොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන් තුළ ඇන්ජියෝඩීමා වර්ධනය වීමේ අවස්ථා වෙනත් වර්ගවල රෝගීන්ට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ. අනෙකුත් වර්ග සමඟ සසඳන විට රුධිර පීඩනය කෙරෙහි ACE නිෂේධකයන්ගේ බලපෑම තරමක් අඩු බව නෙග්රොයිඩ් තරඟයේ රෝගීන් සටහන් කළහ.
බඩවැල් ඇන්ජියෝඩීමා. ACE inhibitors භාවිතා කරන රෝගීන් තුළ, බඩවැල් ඇන්ජියෝඩීමා වල ප්රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. එවැනි රෝගීන් උදර වේදනාව (ඔක්කාරය හෝ වමනය නොමැතිව / නැතිව) පැමිණිලි කළ අතර, සමහර අවස්ථාවලදී මුහුණේ ඇන්ජියෝඩීමා වර්ධනය පිළිබඳ ඉතිහාසයේ කිසිදු ඇඟවීමක් නොතිබූ අතර සාමාන්ය මට්ටමේ සී -1 එස්ටරේස් තීරණය විය. උදරීය අවයවවල හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ශල්යකර්මයේදී ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි භාවිතයෙන් ඇන්ජියෝඩීමා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන ලදී. ප්රකාශනයන් drug ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසුව අතුරුදහන් විය. ACE inhibitor චිකිත්සාව ලබා ගන්නා උදර වේදනාව ඇති රෝගීන්ගේ අවකල්ය රෝග විනිශ්චය සඳහා බඩවැල් ඇන්ජියෝඩීමාව ඇතුළත් කළ යුතුය. ACE inhibitor චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ නොවන ඇන්ජියෝඩීමා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට ACE inhibitor සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය.
ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා.
අවිනිශ්චිතතාවය. හයිමෙනොප්ටෙරා විෂ සඳහා අවපීඩන චිකිත්සාව අතරතුර ACE නිෂේධක ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා නිරීක්ෂණය කරන ලදී. සමහර රෝගීන් තුළ, ACE නිෂේධක භාවිතය තාවකාලිකව බාධා කිරීමකදී මෙම ප්රතික්රියා සිදු නොවූ අතර අහම්බෙන් නැවත ප්රකෝප කිරීමකින් නැවත පෙනී සිටියේය.
අඩු l නත්ව ලිපොප්රෝටීන වල උදාසීනතාවය. ඩෙක්ස්ට්රන් සල්ෆේට් අවශෝෂණය සමඟ එල්ඩීඑල් ඇෆරෙසිස් වලට භාජනය වූ රෝගීන් තුළ, ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා ACE නිෂේධනයක් සමඟ අනුකූල ප්රතිකාර මගින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
රක්තපාතසායනික දත්ත පෙන්වා දී ඇත්තේ ඉහළ ප්රවාහ අනුපාතයක් සහිත (පොලිඇක්රයිලෝනිට්රයිල් පටල) ඇතැම් වර්ගවල පටල භාවිතා කරමින් රක්තපාත රෝගයට ගොදුරු වන රෝගීන්ට ACE නිෂේධනයක් භාවිතා කරන අතරතුර ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකි බවයි. රක්තපාත රෝග සඳහා විකල්ප ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ හෝ විකල්ප පටල භාවිතා කිරීමේදී එවැනි සංයෝජනයක් වළක්වා ගත යුතුය.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. ඇකූප්රෝ සමඟ ප්රතිකාර කළ සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) ඇති රෝගීන් තුළ, අධි රුධිර පීඩනය කලාතුරකින් වර්ධනය වූ නමුත්, ඩයියුරිටික්, අඩු ලුණු සහිත ආහාර සහ ඩයලිසිස් හේතුවෙන් ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ඒසීඊ නිෂේධකයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රති ence ලයක් විය හැකිය.
තදබල ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම විශේෂයෙන් ඉහළ මට්ටමක පවතින හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නිර්දේශිත මාත්රාවෙන් ක්විනාප්රිල් ප්රතිකාරය ආරම්භ කළ යුතු අතර, මෙම රෝගීන් ප්රතිකාරයේ පළමු සති 2 සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර සෑම අවස්ථාවකදීම ක්විනාප්රිල් මාත්රාව වැඩි වේ.
රෝග ලක්ෂණ සහිත අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාගේ පිටේ තැබිය යුතු අතර අවශ්ය නම් සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය ලබා දිය යුතුය. කෙටිකාලීන හයිපෝටෙන්ටිව් ප්රතික්රියාවක් the ෂධය තවදුරටත් භාවිතා කිරීම සඳහා contraindication නොවේ, කෙසේ වෙතත්, එවැනි ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වීමත් සමඟ drug ෂධයේ අඩු මාත්රාවන් භාවිතා කිරීම හෝ ඩයුරිටික් අහෝසි කිරීම සලකා බැලිය යුතුය.
ක්විනාප්රිල් ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී ඩයුරටික් ප්රතිකාර ලබාගත් රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ සහිත අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවිය හැකිය. ක්විනාප්රිල් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට දින 2-3 කට පෙර ඩයුරටික් අවලංගු කිරීම සුදුසුය. ක්විනාප්රිල් මොනොතෙරපි මගින් රුධිර පීඩනය පාලනය නොකෙරේ නම්, ඩයියුරිටික් නැවත ආරම්භ කළ යුතුය. ඩයියුරිටික් භාවිතය ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි නම්, ඇකියුප්රෝ භාවිතය අඩු ආරම්භක මාත්රාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය.
නියුට්රොපීනියා සහ ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්. ACE නිෂේධක පිළිගැනීම සමහර විට සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) ඇති රෝගීන් තුළ ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් සහ අස්ථි ඇටමිදුළුවල මානසික අවපීඩනය සමඟ ඇති විය හැක, නමුත් බොහෝ විට සිදුවන්නේ, රීතියක් ලෙස, වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙන්ම කොලජෙනෝසිස් සමඟය. කොලජෙනෝසිස් සහ / හෝ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ACE inhibitors භාවිතා කරන විට, ලියුකෝසයිට් ගණන නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
කැස්ස. ක්විනාප්රිල් ඇතුළු ACE inhibitors භාවිතා කරන රෝගීන්ට සමහර විට කැස්සක් ඇති විය. සාමාන්යයෙන් කැස්ස ro ලදායී නොවන, නොනැසී පවතින අතර චිකිත්සාව අත්හිටුවීමෙන් පසු අතුරුදහන් විය. ACE inhibitors භාවිතා කිරීමෙන් ඇතිවන කැස්ස කැස්ස පිළිබඳ අවකල්ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සලකා බැලිය යුතුය.
නිර්දේශිත උපරිම ආරම්භක මාත්රාව (mg)
* මෙම රෝගීන්ට මාත්රා කිරීම සඳහා නිශ්චිත නිර්දේශයන්ට ඉඩ දීමට මේ දක්වා අත්දැකීම් නොමැත.
රෙනින් - ඇන්ජියෝටෙන්සින් - ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම නිසා අධි සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ විය හැක. දරුණු හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය රෙනින් - ඇන්ජියෝටෙන්සින් - ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී.
ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය අඩුවීම නිසා ක්විනප්රිලැට් බැහැර කිරීමේ කාලය වැඩි වේ. ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය ml60 ml / min සහිත රෝගීන් තුළ, ක්විනැප්රිල් අඩු මාත්රාවකින් නියම කළ යුතුය (යෙදුම බලන්න). එවැනි රෝගීන් තුළ ඇති drug ෂධයේ මාත්රාව අඩු සිට ඉහළට නම් කළ යුතු අතර, චිකිත්සක බලපෑම සැලකිල්ලට ගනිමින් වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය (මූලික අධ්යයනයන් මගින් ක්විනාප්රිල් භාවිතා කරන විට එහි තවදුරටත් පිරිහීම අනාවරණය නොවීය).
ක්විනාප්රිල් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වකුගඩු සනාල හානිවීමේ පැහැදිලි සං without ා නොමැතිව අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) හෝ හෘදයාබාධ ඇති සමහර රෝගීන් තුළ, විශේෂයෙන් ඩයුරටික් සමඟ සංයෝජිතව, යූරියා නයිට්රජන් සහ සෙරුම් ක්රියේටිනින් මට්ටම ඉහළ ගොස් තිබේ. ACE නිෂේධනයක් සහ / හෝ ඩයියුරිටික් ඉවත් කිරීමත් සමඟ මෙම වැඩිවීම සාමාන්යයෙන් තරමක් ආපසු හැරවිය හැකිය. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ එවැනි වෙනස්කම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මාත්රාව අඩු කිරීම සහ ඩයුරටික් සහ / හෝ ක්විනාප්රිල් ඉවත් කර ගැනීම අවශ්ය විය හැකිය.
අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) සහ ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය සහිත රෝගීන්ගේ සායනික අධ්යයනවලදී, ACE නිෂේධනයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ යූරියා නයිට්රජන් සහ සෙරුම් ක්රියේටිනින් වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය. ACE නිෂේධනයක් සහ / හෝ ඩයියුරිටික් සමඟ චිකිත්සාව අත්හිටුවන විට මෙම වැඩිවීම සෑම විටම පාහේ ආපසු හැරවිය හැකි විය.එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, චිකිත්සාවේ පළමු සති කිහිපය තුළ රෝගීන්ගේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. ක්විනැප්රිල් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජිතව දුර්වල ක්රියාකාරිත්වයේ හෝ ප්රගතිශීලී අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. ක්විනාප්රිල් සිට ක්විනාප්රිල් පරිවෘත්තීය සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ රක්තපාත එස්ටරේස් වල බලපෑම යටතේ ය. ක්විනාප්රිල් වල එස්ටරීකරණය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන් අක්මාවේ මධ්යසාර සිරෝසිස් ඇති රෝගීන් තුළ ක්විනාප්රිලාට් සාන්ද්රණය අඩු වේ.
හයිපර්කලේමියාව සහ පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්. අනෙක් ACE නිෂේධක භාවිතා කිරීමත්, ක්විනාප්රිල් භාවිතයත් සමඟ, සෙරුමය තුළ ඇති පොටෑසියම් අයන මට්ටම ඉහළ යා හැක. ක්විනාප්රිල් එකවර භාවිතා කිරීම මගින් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් නිසා ඇති වන හයිපොකැලේමියාව අඩු කර ගත හැකිය. ක්විනාප්රිල් සහ පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් ඒකාබද්ධ භාවිතය පිළිබඳ අධ්යයන සිදු කර නොමැත. සෙරම් පොටෑසියම් සාන්ද්රණය ඉහළ යාමේ අවදානමක් ඇති හෙයින්, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ සංයෝජන ප්රතිකාරය, සෙරුම් පොටෑසියම් මට්ටම සමීපව අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ ප්රවේශමෙන් ආරම්භ කිරීම වැදගත්ය.
හයිපොග්ලිසිමියා සහ දියවැඩියාව. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක ගන්නා ACE නිෂේධක භාවිතය හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ඇති විය හැක. එබැවින් එවැනි රෝගීන්ගේ තත්වය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
සැත්කම් / නිර්වින්දනය. ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නම්, දැඩි ධමනි අධි රුධිර පීඩනය / බිඳවැටීම ඇතිවිය හැකි බැවින් රෝගියා ක්විනප්රිල් ලබා ගන්නා බව නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා කරන්න. වයස the ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂිත පැතිකඩ කෙරෙහි සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත, එබැවින් වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට එක් වරක් මිලිග්රෑම් 10 ක් වන අතර, අවශ්ය නම්, රුධිර පීඩනයේ මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් එය සකස් කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන විට, ACE නිෂේධක මඟින් භ්රෑණ සහ නවජ රෝගාබාධ හා මරණ සිදුවිය හැක. ගර්භණී සමයේදී ක්විනප්රිල් භාවිතා කිරීමට පෙර, කලලයට ඇති විය හැකි අහිතකර බලපෑම ඔබ සලකා බැලිය යුතුය. ක්විනාප්රිල් ගන්නා අතරතුර ගැබ් ගැනීමක් සිදුවී ඇත්නම්, drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.
ගර්භනී අවධියේ II සහ III ත්රෛමාසික කාලය තුළ ACE නිෂේධක ගන්නා විට, අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, හිස් කබල හයිපොප්ලාස්සියාව සහ / හෝ අලුත උපන් දරුවන්ගේ මරණය පිළිබඳ වාර්තා විය. කලලරූපයේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමේ ප්රති ence ලයක් ලෙස ඔලිගොහයිඩ්රොඇම්නියන් වර්ධනය වීම ද වාර්තා විය; මේ සම්බන්ධයෙන් අන්තයේ කොන්ත්රාත්තු, ක්රානියෝෆේසියල් විරූපණයන්, පෙනහළු වල හයිපොප්ලාස්සියාව සහ අභ්යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන අවපාතය සටහන් විය. පළමු ත්රෛමාසික කාලය තුළ කලලරූපය හෝ කලලරූපය drug ෂධයට බලපාන්නේ නම්, අහිතකර සිදුවීම් ඇති බව හඳුනා නොගත්තද, හැකි තාක් දුරට මවට දැනුම් දිය යුතුය.
ගර්භනී සමයේ II සහ III ත්රෛමාසික කාලය තුළ ACE inhibitors භාවිතා කළ කාන්තාවන්ට කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම පිළිබඳව දැනුම් දිය යුතුය; ඔලිගොහයිඩ්රොඇම්නියන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ක්විනාප්රිල් භාවිතය අත්හිටුවිය යුතුය, භාවිතය දීර් can කළ හැක්කේ එය මවට අත්යවශ්ය නම් පමණි.
ACE inhibitors භාවිතා කරන විට කලලයට හා අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ඇති විය හැකි තවත් අවදානමක් වන්නේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන වේගය, නොමේරූභාවය සහ ඩක්ටස් ධමනි වසා නොදැමීම සහ කලලරූපී මරණය ද සිදුවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එවැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි තවමත් නොදනී - මවගේ drug ෂධය හෝ අනුකූල රෝග.ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේ ක්රියා කිරීමෙන් භ්රෑණ හානි සිදුවිය හැක්කේ කුමන අහිතකර සාධකය ද යන්න ද නොදනී.
ගර්භණී සමයේදී මව්වරුන්ට ACE නිෂේධනයක් ලැබී ඇති අතර, එම නිසා ළමුන් ACE නිෂේධකයන්ගේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ බලපෑමට නිරාවරණය වී ඇත, නිරීක්ෂණය අවශ්යය - අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම, ඔලිගෝරියා සහ හයිපර්කලේමියාව. ඔලිගුරියා රෝගය ඇති වුවහොත්, රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු වි usion ටනය පවත්වා ගැනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
ක්විනාප්රිල් ඇතුළු ACE නිෂේධක සීමිත ප්රමාණයකින් මව්කිරි වලින් බැහැර කරනු ලැබේ. එබැවින්, ඇක්යුප්රෝ සමඟ ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ, මව්කිරි දීම නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
දරුවන්. ළමා රෝගීන්ගේ ඇක්යුප්රෝ හි ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය විමර්ශනය කර නොමැත.
රිය පැදවීමේදී හා භයානක විය හැකි යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී ප්රතික්රියා අනුපාතයට බලපෑම් කිරීමේ හැකියාව: ඇක්යුප්රෝ සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදී රිය පැදවීමේදී හෝ වෙනත් යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී ප්රතික්රියා වල වේගය අඩපණ විය හැකිය.
අක්කුප්රෝ drug ෂධයේ අන්තර්ක්රියා
ක්විනාප්රිල් සමඟ ටෙට්රාසයික්ලයින් ගැනීමෙන් ටෙට්රාසයික්ලයින් අවශෝෂණය දළ වශයෙන් 28–37% කින් අඩු වේ. අවශෝෂණය අඩුවීමට හේතුව අක්කුප්රෝ drug ෂධයේ පිරවුමක් ලෙස මැග්නීසියම් කාබනේට් තිබීමයි.
එකවර ලිතියම් සහ ඒසීඊ නිෂේධක ලබාගත් රෝගීන්ට සෙරුමය ලිතියම් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සහ ලිතියම් විෂ වීමේ ලක්ෂණ දක්නට ලැබුණි. මෙම drugs ෂධවල සංයෝජනයක් ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය; සෙරුමය ලිතියම් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඩයියුරිටික් භාවිතා කිරීම ලිතියම් විෂ වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ප්රොප්රනොලෝල්, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ඩිගොක්සින් හෝ සිමෙටයිඩින් සමඟ ක්විනාප්රිල් සායනිකව නියම කළ විට, සායනිකව සැලකිය යුතු pharma ෂධීය අන්තර්ක්රියා නිරීක්ෂණය නොවීය. ක්විනාප්රිල් දිනකට 2 වතාවක් ගන්නා අතර වෝෆරින් එක් මාත්රාවක් සමඟ (ප්රෝතොම්බින් කාලය අනුව) ප්රතිදේහජනක බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ.
තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් සහ / හෝ ad- ඇඩ්රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් සමඟ එකවර ප්රතිකාර කිරීමෙන් ක්විනාප්රිල් හි ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි කරයි.
පොටෑසියම්-ස්පෙයිරින් ඩයියුරිටික්ස් (ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, ට්රයැම්ටෙරන් හෝ ඇමයිලෝරයිඩ්), පොටෑසියම් අතිරේක හෝ පොටෑසියම් අඩංගු ලුණු ආදේශක සමඟ ක්විනප්රිල් එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ඒවා පරිස්සමෙන් හා රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම නිසි ලෙස පාලනය කළ යුතුය. ක්විනාප්රිල් ගන්නා රෝගීන් තුළ (අනෙකුත් ACE නිෂේධකයන් මෙන්), සෙරුම් පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යා හැක. ක්විනාප්රිල් එකවර භාවිතා කිරීම මගින් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් නිසා ඇති වන හයිපොකැලේමියාව අඩු කර ගත හැකිය. සෙරුම් පොටෑසියම් මට්ටම තවදුරටත් ඉහළ යාමේ අවදානම හේතුවෙන්, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජන ප්රතිකාරය ප්රවේශමෙන් ආරම්භ කළ යුතුය.
එන්එස්ඒඅයිඩී ලබා ගන්නා දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති සමහර රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය තවදුරටත් පිරිහීමට හේතුව ACE නිෂේධක ආරම්භයෙන් පසුව ය. සාමාන්යයෙන් මෙම තත්වය ආපසු හැරවිය හැකිය. එන්එස්ඒඅයිඩී සමඟ සමපාත වන අතර ක්විනාප්රිල් හි චිකිත්සක බලපෑම අඩු කළ හැකිය.
ක්විනාප්රිල් ඇතුළු ACE නිෂේධක මඟින් ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ කෙරෙහි සංවේදීතාව වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අතිරේක නිරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
Acupro, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාරයේ අධික මාත්රාව
අධික මාත්රාවක සායනික ප්රකාශනය බොහෝ විට දැඩි ධමනි අධි රුධිර පීඩනය විය හැකි අතර, ප්ලාස්මා ප්රතිස්ථාපන විසඳුමක iv පරිපාලනය අවශ්ය වේ. රෝග ලක්ෂණ සහ ආධාරක චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. රක්තපාත හා පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් ක්විනාප්රිල් සහ ක්විනාප්රිලයිට් බැහැර කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
ඇකියුප්රෝ පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය; සෑම ටැබ්ලටයකම ක්විනාප්රිල් (5 mg, 10 mg, 20 mg හෝ 40 mg) සක්රීය ද්රව්යයේ අන්තර්ගතයට අනුරූප සංඛ්යාවක් අඩංගු වේ. සහායක ද්රව්ය ලෙස, සකස් කිරීමේදී මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ජෙලටින්, මැග්නීසියම් කාබනේට්, ක්රොස්පොවිඩෝන්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්රේට් අඩංගු වේ. ටැබ්ලට් වල පටල ආලේපනයේ සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ: ඔපඩ්රි සුදු OY-S-7331 සහ ශාකසාර ඉටි.
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
ACE යනු පළමු වර්ගයේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් දෙවන වර්ගයේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්ප්රේරණය කරන එන්සයිමය වන අතර එය අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්රාවය උත්තේජනය කිරීමෙන් සනාල තානය වැඩි කරයි.
කයිනාප්රිල් ඒසීඑස් නිෂේධනය කරයි, වැසොප්රෙසර් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්රාවය කරයි, ව්යායාම ඉවසීම වැඩි කරයි. රෝගීන් තුළ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ, හෘද හෘද සෛල සඳහා රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු වේ.
රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය අඩු වේ, සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්රතිරෝධය අඩු වේ, හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වේ, වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය නියාමනය වේ. ඔබ drug ෂධය නිවැරදිව ගතහොත්, එය හෘද හෘද සෛල වලට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කරයි, වකුගඩු වල රුධිර ප්රවාහ වැඩි කරයි.
සක්රීය ද්රව්යය වේගයෙන් මුදා හරින අතර යෙදුමෙන් පැය 1 කට පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. පැය 3 කට පසු උපරිම බලපෑම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, පෙති වල ක්රියාකාරිත්වය දවස පුරා අඛණ්ඩව පවතී. නිතිපතා භාවිතයෙන් සති 1-2 කට පසු ස්ථාවර සායනික බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. Pla ෂධයේ මාත්රාව ගැනීමෙන් පසු ක්විනාප්රිල් වලින් 40% ක් පමණ රුධිර ප්ලාස්මාවේ සංසරණය නොවෙනස්ව පවතී.
ආහාර ගැනීම සංරචක අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත. මේද ආහාර සක්රීය ද්රව්ය නිදහස්ව මුදා හැරීමට බාධා කළ හැකිය. ක්විනාප්රිල් වලින් 50-55% ක් පමණ වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ඉතිරිය ප්ලාස්මා වල සංසරණය වේ. එය වකුගඩු හා බඩවැල් හරහා බැහැර කරයි.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
පහත දැක්වෙන සෞඛ්ය ගැටලු හඳුනාගත් රෝගීන් සඳහා "අකුප්රෝ" යන drug ෂධය දැක්වේ:
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (medicine ෂධය මොනොතෙරපි ලෙස හෝ තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් සමඟ සංයෝජිතව නියම කෙරේ),
- හෘදයාබාධ, එය නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදු වේ (ඩයියුරිටික් හෝ හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ සංයුක්ත වේ).
Patient ෂධය රෝගියාගේ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසුව වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ. වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු ඇති නොකිරීමට ඔබට take ෂධය තනිවම ගත නොහැක.
Ation ෂධය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා යොදා ගනී.
අතුරු ආබාධ
බොහෝ රෝගීන් හිසරදය, කරකැවිල්ල, කැස්ස, තෙහෙට්ටුව, රයිනිටිස් වැනි රෝග වාර්තා කරයි. වමනය හෝ මයිල්ජියා රෝග ලක්ෂණ අතිශයින්ම හැකි ය.
කැස්ස ro ලදායී නොවන, නොනැසී පවතින අතර, චිකිත්සාව අත්හිටවූ වහාම අතුරුදහන් වේ. රෝගියා ඉහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් සටහන් කළහොත් වහාම ප්රතිකාර නතර කළ යුතුය. ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන් කරකැවිල්ල, හිසරදය, නින්ද නොයාම, පරෙස්ටේෂියා සහ තෙහෙට්ටුව ඇතිවිය හැකිය.
ගත යුතු ආකාරය සහ කුමන පීඩනයකදී, මාත්රාව
Acupro ටැබ්ලට් වාචිකව ගෙන සරල වතුර වීදුරුවකින් සෝදා හරිනු ලැබේ. Drug ෂධය හපන්න හෝ කොටස් කිහිපයකට බෙදිය නොහැක. ඔබට එය ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව ගත හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ. මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයෙන් වෛද්යවරු දිනකට එක් වරක් මිලිග්රෑම් 10 ක මූලික මාත්රාවක් නිර්දේශ කරති.
චිකිත්සක ආචරණය ප්රමාණවත් නොවේ නම්, මාත්රාව දිවා කාලයේදී 20-40 mg දක්වා වැඩි කෙරේ. නිවැරදි කිරීම මසකට 1 වතාවකට වඩා සිදු නොවේ. අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ඔබට ඩයුරිටික් සමඟ drug ෂධය ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 5 mg සමඟ ආරම්භ වේ. තිරසාර චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා එය ක්රමයෙන් වැඩි වේ.
නිදන්ගත හෘදයාබාධ වලදී, රෝගීන්ට උදේ සහ සවස drug ෂධයේ මිලිග්රෑම් 5 ක් නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර අතරතුර, රෝගියා නේවාසික රෝගී පසුබිමක වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.ප්රධාන කර්තව්යය වන්නේ ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් වල රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම හඳුනාගෙන ඒවා නිරීක්ෂණය කිරීමයි. රෝගියා අවම මාත්රාව හොඳින් ඉවසා සිටියහොත් එය දිනකට 30-40 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.
C ෂධවේදය
උපරිම සාන්ද්රණය (සීඋපරිම) රුධිර ප්ලාස්මා තුළ, ක්විනාප්රිල් පැයක් ඇතුළත ද, එහි පරිවෘත්තීය ක්විනප්රිලැට් පැය දෙකක් තුළ ද ළඟා වේ. ඊට සමගාමීව ආහාර ගැනීම drug ෂධය අවශෝෂණය කිරීමේ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත, නමුත් සී වෙත ළඟා වීමට කාලය වැඩි කරයිඋපරිම (මේද ආහාර මගින් ද්රව්යයේ අවශෝෂණය අඩු කර ගත හැකිය). ක්විනාප්රිල් සහ එහි පරිවෘත්තීය වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීම සැලකිල්ලට ගත් විට ඇකියුප්රෝ අවශෝෂණය කිරීමේ ප්රමාණය 60% ක් පමණ වේ.
අක්මා එන්සයිම මගින් ක්විනාප්රිලැට් (ප්රධාන පරිවෘත්තීය වන්නේ ක්විනාප්රිල් ඩිබාසික් අම්ලය) වන එස්ටර කාණ්ඩය ක්විනාප්රිලැට් මගින් ක්විනාප්රිල් වේගයෙන් පරිවෘත්තීය වේ. එය ප්රබල ACE නිෂේධනයක් වන ද්රව්යයකි. Drug ෂධයේ මාත්රාවෙන් ආසන්න වශයෙන් 38% ක් ක්විනාප්රිලැට් ස්වරූපයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා තුළ සංසරණය වේ.
ක්විනාප්රිල් හෝ ක්විනාප්රිලැට් වලින් 97% ක් පමණ රුධිර ප්ලාස්මා තුළ ප්රෝටීන-බන්ධිත ආකාරයකින් සංසරණය වේ.
Drug ෂධය රුධිර මොළයේ බාධකයෙන් එතෙර නොවේ.
එය පෙනේ: මුත්රා සහිත වකුගඩු - 61% (එයින් ක්විනාප්රිල් සහ හිනාප්රිලැට් ස්වරූපයෙන් - 56%), බඩවැල් හරහා - 37%.
අර්ධ ආයු කාලය (ටී½) ප්ලාස්මා වෙතින්: ක්විනාප්රිල් - පැය 1-2, ක්විනප්රිලැට් - පැය 3 යි.
විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී drug ෂධයේ c ෂධීය පරාමිතීන්:
- වකුගඩු අසමත්වීම: ටී වැඩි කරයි½ ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය අඩුවීමට සමානුපාතිකව,
- මධ්යසාර සිරෝසිස්: සාන්ද්රණය අඩු වේ (ක්විනාප්රිල් එස්ටරීකරණය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන්),
- මහලු වයස (අවුරුදු 65 ට වැඩි): තුරන් කිරීම අඩු වන අතර එය සාමාන්යයෙන් වයස්ගත වකුගඩු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ, කෙසේ වෙතත්, හිනාප්රිලැට් වල ආරක්ෂාව හා effectiveness ලදායීතාවයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තරුණ රෝගීන්ගෙන් වෙනස් නොවේ.
අක්කුප්රෝගේ c ෂධීය ක්රියාව
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය - ක්විනාප්රිල් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ්, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ නිෂේධනයක් වන අතර එය ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල ස්රාවය හා වැසොප්රෙසර් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, ව්යායාම ඉවසීම වැඩි කරයි සහ පට්ටිකා එකතු කිරීම අඩු කරයි.
අක්කුප්රෝ නමැති drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධිත අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු හා කිරීටක රුධිර ප්රවාහ වැඩි වීම මෙන්ම ඉෂ්මික මයෝකාඩියම් වෙත රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම වැනි රෝගීන් තුළ ප්රතිලෝම සංවර්ධනය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
අක්කුප්රෝ භාවිතා කිරීමේ ක්රමය
උපදෙස් වලට අනුව, ආහාර වේල කුමක් වුවත්, අක්කුප්රෝ වාචිකව ගනු ලැබේ, ඕනෑ තරම් ජලය පානය කිරීම සහ හපන්නේ නැත. Drug ෂධයේ මාත්රාව රෝගය මත රඳා පවතී, එනම්:
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ - මීට පෙර ඩයියුරිටික් ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා දිනකට මිලිග්රෑම් 10 මිලිග්රෑම්, මාත්රාව 20 මිලිග්රෑම් දක්වා වැඩි කිරීම, මාත්රාවන් දෙකකට බෙදා ඇත. එකවරම ඩයියුරිටික්ස් සහ ඇක්යුප්රෝ - මිලිග්රෑම් 5 මිලිග්රෑම් ලබා දෙන රෝගීන් දිනකට එක් වරක්, ප්රශස්ත චිකිත්සක ප්රති achieve ල ලබා ගැනීම සඳහා දෙවරක් මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය.
- නිදන්ගත හෘදයාබාධයකදී - ආරම්භක මාත්රාව දිනකට එක් මාත්රාවකින් හෝ දෙකකින් 5 mg වේ. හොඳ drug ෂධ ඉවසීමේ අවස්ථා වලදී, මාත්රාව දිනකට 10-40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය, සමාන මාත්රාවන් දෙකකට බෙදා ඇත,
- වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, ආරම්භක මාත්රාව ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මත රඳා පවතී, එබැවින් එය මිලි ලීටර් 10-30 අතර වෙනස් වන්නේ නම්, අක්කුප්රෝ 2.5 මිලිග්රෑම් නියම කරනු ලැබේ, 30-60 මිලි / මිනි - 5 මිලිග්රෑම්, සහ මිලි ලීටර් 60 ට වැඩි - දිනකට 10 mg. ආරම්භක මාත්රාව රෝගියා හොඳින් ඉවසා සිටින අවස්ථා වලදී, එහි ක්රමයෙන් අඩක් වැඩි විය හැක.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 10 mg වේ, හොඳ ඉවසීමක් සහිතව, ප්රශස්ත චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගන්නා තෙක් එය ක්රමයෙන් වැඩි විය හැකිය.
ගබඩා කොන්දේසි
උපදෙස් වලට අනුව, අක්කුප්රෝ කාමර උෂ්ණත්වයේ දී 25 ° C නොඉක්මවන ආලෝකයෙන් හා ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි වියළි ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. The ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් pharma ෂධ ගබඩාවලින් බෙදා හරිනු ලැබේ, එහි නිෂ්පාදකයාගේ සියලු නිර්දේශයන්ට යටත්ව එහි රාක්කයේ ආයු කාලය වසර තුනකි, ඉන්පසු ඇක්ප්රෝ බැහැර කළ යුතුය.
පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.
අන්තර්ක්රියා
ඔබ ටෙට්රාසයික්ලයින් සමඟ "අක්කුප්රෝ" medicine ෂධය ගතහොත්, drugs ෂධවල බලපෑම අඩු වේ. ලිතියම් නියම කළ වෛද්යවරු, රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ඇති මෙම ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය වැඩි බව නිරීක්ෂණය කළහ. ශරීරයෙන් සෝඩියම් අධික ලෙස බැහැර කිරීමත් සමඟ ලිතියම් විෂවීම පිළිබඳ සං signs ා ඇතිවීමේ අවස්ථාවක් තිබේ.
ලිතියම් සහ හිනප්රිල් එකවරම ඉතා පරෙස්සමින් ගත යුතුය. එවැනි රෝගීන් වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක සිටිය යුතු බව වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති. ඔවුන් සෙරම් ලිතියම් සාන්ද්රණය පාලනය කරනු ඇත.
ඩයියුරිටික් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ක්විනාප්රිල් හි ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි දියුණු වේ.
"අක්කුප්රෝ" drug ෂධයේ ප්රතිසම කිහිපයක් අපට විස්තරයක් සමඟ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ක්විනාෆාර්. මෙම medicine ෂධය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය, ස්ක්ලෙරෝඩර්මා, උග්ර හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. සංයුතියට එකම ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය ඇතුළත් වේ - හිනප්රිල්.
- හිනප්රිල්-සී 3. "අක්කුප්රෝ" medicine ෂධයේ වඩාත් නිවැරදි ප්රතිසමයක් මෙයයි. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත හෘදයාබාධ (වෙනත් .ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට) රෝගීන් සඳහා මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
තත්වය උග්ර නොකිරීමට හා බරපතල ප්රතිවිපාකවලට මුහුණ නොදීමට ඔබට තනිවම ආදේශකයක් තෝරා ගත නොහැක. ඇනලොග් තනිවම ගත නොහැක, විශේෂයෙන් drug ෂධයේ තනි සංරචක වලට තනි පුද්ගල සංවේදීතාවයක් තිබේ නම්. ඇන්ජියෝඩීමා රෝගයේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, drug ෂධය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි; ප්රතිකාර ආරම්භ වී දින 7-10 කට පසුව වැඩිදියුණු කිරීම සටහන් වේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම වැදගත්ය, නියමිත මාත්රාව ඉක්මවා නොයන්න.
සමාලෝචන ඇඟවීම් භාවිතා කිරීම සඳහා Accupro උපදෙස්
නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව 2, මිල ගණන්, සවිස්තරාත්මක ක්රමය සහ මාත්රාව. (quinapril) අවශෝෂණ පරිමාව. , ෆාමසිවල මිල, සංයුතිය, ඇඟවීම්. ඇතුළත, ආහාරයට ගන්නා වේලාව නොසලකා, හපන්නේ නැතිව, වතුරෙන් සෝදා හරිනු ලැබේ. Cmax හි වාචික පරිපාලනයෙන් පසුව, ප්ලාස්මා හි ක්විනාප්රිල් පැය 1 ක් තුළ ළඟා වේ. ක්රමය සහ මාත්රාව). ලිපිය the ෂධීය බලපෑම විස්තර කරයි ,, .- .ෂධ පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු. රෝගියා වහාම අත්හිටුවිය යුතුය., ෆාමසිවල මිල, සංයුතිය, ඇඟවුම්. මුදා හැරීමේ හා සංයුතියේ ස්වරූපය. දැඩි ආබාධිත වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, ඇසෝටෙමියාව, සඳහා වන ඇඟවීම්, ක්රමවේදය, අතුරු ආබාධ, contraindications, ගර්භනීභාවය සඳහා ඇඟවුම්. භාවිතය සඳහා contraindications සමාලෝචන සමාලෝචනය කරනු ලැබේ, ප්රතිසමයන් දක්වනු ලැබේ. භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ක්රමය සහ මාත්රා අතුරු ආබාධ සඳහා සංයුතියේ විස්තර ඇඟවුම්.
භාවිතය සඳහා Accupro උපදෙස් - Acupro මිල acupro - piluli භාවිතය සඳහා Accupro උපදෙස්
එකවරම මාත්රාව 2 ක් ගන්න එපා: ඇන්ඩ්රොයිඩ් සඳහා ප්රයෝජනවත් වැඩසටහනක්. ඕනෑම සංරචකයකට වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති ඒපීඑෆ් නිෂේධකයන්ට ප්රතිකාර කිරීම හා සම්බන්ධ ඇන්ජියෝනුරෝටික් එඩීමා හි ඉතිහාසය.
නිෂ්පාදනයේ මාත්රාවක් ගැනීමට ඔබට අමතක වූවා නම්, ඔබ මතක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන පරිදි, නිෂ්පාදිතය ලබා ගැනීම සඳහා ඉදිරි කාලය එනතෙක් බලා නොසිට වහාම එය ගන්න. ක්විනාප්රිල් හි ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්රති result ලය ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ ලබා ගැනීමත් සමඟ අඩු විය හැකි අතර ප්රති-සයිකල්, මත්ද්රව්ය නාශක, ඩයියුරිටික්, වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව්, ඒකාබද්ධ නිර්වින්දන භාවිතය
භාවිතය සඳහා Accupro උපදෙස්
සිත්ගන්නාසුලු ලිපි: -> android සඳහා කැල්කියුලේටර බාගන්න
-> මොඩියුලර් ඔරිගාමි හංසයන්ගේ යෝජනා ක්රමය
-> ඇන්ඩ්රොයිඩ් මත මැටි බඳුන්වල සම්පූර්ණ අනුවාදය බාගන්න
-> සෞරග්රහ මණ්ඩලයේ රූප සටහන
-> stopangin ඉසින උපදෙස් භාවිතය සඳහා
ජාත්යන්තර ලාභ නොලබන නම
Drug ෂධයේ ලතින් නම: ඇක්ප්රෝ. INN: ක්විනාප්රිල්.
ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය, ACE inhibitor. ATX කේතය: C09A A06.
ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
වටකුරු, ත්රිකෝණාකාර හෝ ඕවලාකාර, සුදු හෝ රතු-දුඹුරු වර්ණයෙන් යුත් පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. 1 ටැබ්ලටයේ සක්රීය ද්රව්යයේ 5, 10, 20 හෝ 40 mg අඩංගු වේ - හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ් ස්වරූපයෙන් ක්විනාප්රිල් මෙන්ම එක්ස්පීරියන්ස්. කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක බිබිලි 3 ක් හෝ 5 ක් අඩංගු වන අතර සෑම එකක්ම ටැබ්ලට් 6 ක් හෝ 10 ක් අඩංගු වේ.
ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කරන ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ ක්රියාකාරිත්වය මැඩපවත්වන හයිපෝටෙන්ටිව් drug ෂධයකි. දෙවැන්න රුධිර පීඩනය වැඩි කරන වඩාත් ක්රියාකාරී අන්තරාසර්ග සංයෝගයකි. මෙම සංයෝගයේ ස්රාවය අඩුවීම සෝඩියම් බැහැර කිරීම වේගවත් කිරීමට සහ ශරීරයේ පොටෑසියම් ප්රමාද වීමට හේතු වන අතර එමඟින් පර්යන්ත යාත්රා වල ප්රතිරෝධය අඩු වන අතර රුධිර පීඩනය අඩු වේ. නිතිපතා භාවිතයෙන්, හෘද පේශි හා රුධිර නාල thick ණ කිරිමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වන අතර එය අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිමකට එරෙහිව වර්ධනය වේ.
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, මිනිත්තු 60-90 අතර කාලයක් තුළ සෙරුමය තුළ ක්විනාප්රිල් ඉහළ සාන්ද්රණයක් ලබා ගනී. Drug ෂධයෙන් අවම වශයෙන් 55% ක් අවශෝෂණය වේ.
අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය යටතේ, සක්රීය ද්රව්යය ක්විනාප්රිලැට් බවට පරිවෘත්තීය වන අතර එය ප්රබල ACE නිෂේධනයකි. එහි පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාව 35% කි.
ක්රියාකාරී ද්රව්යය සහ එහි පරිවෘත්තීය රුධිර මොළයේ බාධකයට විනිවිද නොයන අතර වකුගඩු හරහා බැහැර කිරීමෙන් බැහැර කරයි. දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ, ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය අඩුවීමත් සමඟ අර්ධ ආයු කාලය ඉවත් කිරීම වැඩි වේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
The ෂධ භාවිතය පහත සඳහන් රෝග හා තත්වයන් ඉදිරියේ contraindicated:
- ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව
- ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් හෝ පාරම්පරික සහ / හෝ මුග්ධ ආසාත්මිකතා රෝගයක් සමඟ පෙර ප්රතිකාර කිරීම හේතුවෙන් ඇන්ජියෝඩීමා ඉතිහාසය,
- ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් අක්රමිකතාව.
එවැනි රෝග සහ තත්වයන් ඉදිරියේ එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි:
- රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, විශේෂයෙන් මීට පෙර ඩයියුරිටික් ලබාගෙන සීමිත ලුණු ප්රමාණයක් සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ රෝගීන් තුළ,
- හෘද මාංශ පේශි දිරාපත් වීම නිසා ඇතිවන උග්ර සින්ඩ්රෝමය,
- දියවැඩියාව
- වකුගඩු හෝ අක්මාව අසමත් වීම,
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ පටක රෝග,
- කිරීටක හිඟකම
- හයිපර්කලේමියාව
- රුධිර සංසරණය අඩුවීම.
චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, රුධිර පීඩන දර්ශක අධීක්ෂණයට යටත්ව drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අක්මාව අකර්මණ්ය වන විට එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් ඇති විට එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
දියවැඩියාව ඇති විට එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම ඉදිරියේ ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
හයිපර්කලේමියාව ඇති විට එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
කිරීටක හිඟකම පවතින විට එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
රුධිර සංසරණයෙහි පරිමාව අඩුවීම ඉදිරියේ එය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
Accupro ගන්නේ කෙසේද
රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය සහ පුද්ගල ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් පා course මාලාවේ කාලසීමාව සහ රෙගුලාසි විශේෂ ist යෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. Drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ, ආහාර ගැනීම නොතකා, දිනකට 0.01 ග්රෑම් 1-2 වතාවක්. අවශ්ය චිකිත්සක බලපෑම නොමැති විට, එක් මාත්රාවක් 2 ගුණයකින් වැඩි කළ හැකි නමුත් දිනකට උපරිම මාත්රාව 0.08 g නොඉක්මවිය යුතුය. මාත්රා කිහිපයකට බෙදීමෙන් තොරව දිනකට එක් වරක් මාත්රාවක් ගැනීම අවසර ඇත.ඔබට මාත්රාව වැඩි කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශය මත පමණක් වන අතර ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට සති 4 කට පෙර නොවේ.
දියවැඩියාව සමඟ
Drug ෂධය පුළුල් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්රතිකාරයක කොටසක් ලෙස භාවිතා කරන අතර ප්රවේශමෙන් ග්ලයිසමික් පාලනය සහ නිර්දේශිත මාත්රා පිළිවෙත නිරීක්ෂණය කරයි.
Drug ෂධය ප්රායෝගිකව අනවශ්ය ප්රතික්රියා ඇති නොකරයි. බොහෝ විට, ඒවායේ සංරචක කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයක පසුබිමට එරෙහිව හෝ නිර්දේශිත මාත්රාව නිරීක්ෂණය නොකළ විට ඒවා නිරීක්ෂණය කෙරේ. චිකිත්සාව රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු විශේෂ ist යෙකු විසින් නියම කළ යුතුය.
මුඛයේ හෝ උගුරේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වියළි බව, අතීසාරය, ඔක්කාරය, උදරයේ වේදනාව, ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ රස සංජානනය උල්ලං violation නය කිරීම සටහන් වේ.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය
Taking ෂධය ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, මනෝභාවය වෙනස් වීම, කශේරුකා, තාරකා ආබාධ, තෙහෙට්ටුව හෝ නුරුස්නා බව වැඩි වීම, හිරිවැටීම හා හිරි වැටීම මගින් සංලක්ෂිත සම සංවේදීතා ආබාධයක් ඇතිවිය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් ආහාර රුචිය අඩු වීමක් විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් රසයේ වෙනසක් විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් තෙහෙට්ටුව වැඩි කළ හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වියළි මුඛය විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් මනෝභාවය වෙනස් කිරීමක් විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධයක් විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම මගින් සංලක්ෂිත සමේ සංවේදීතා ආබාධයකි.
මුත්රා පද්ධතියෙන්
හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී, මුත්රා ආසාදන සටහන් වේ.
ශ්වසන පද්ධතියෙන්
චිකිත්සාව නැවැත්වීමෙන් පසු නොනැසී පවතින, duc ලදායී නොවන කැස්සක්, වාතය නොමැතිකම පිළිබඳ හැඟීමක්, ෆරින්ජියල් ශ්ලේෂ්මයේ උග්ර දැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව.
සමේ පැත්තෙන්
සම හා චර්මාභ්යන්තර පටක ප්රතික්රියා, දහඩිය දැමීම, එරිතිමා හා කැළැල් ඇතිවීම, කැසීම, කැසීම, ව්යාධිජනක හිසකෙස් නැතිවීම, පෙම්ෆිගස්, දේශීය හෝ පද්ධතිමය ඡායාරූප සංවේදීතා ප්රතික්රියා වැනි විය හැකිය.
ප්රවේණි පද්ධතියෙන්
අතිශයින් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, විභවතාවයේ අඩුවීමක්, මුත්රා කිරීම ප්රමාද විය හැකිය.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්
රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල ගණන අඩුවීම, හිමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය අඩුවීම, ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, පට්ටිකා ප්රමාණය අඩුවීම සහ සියලු වර්ගවල රුධිර සෛලවල iency නතාවය වැනි රක්තපාත අවයවවල ඇති විය හැකි ප්රතික්රියා.
හෘද වාහිනී පද්ධතියේ පැත්තෙන්, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, පපුවේ ප්රදේශය තුළ ඇති වන අපහසුතා, හෘද ස්පන්දනය, හෘද කම්පනය, ටායිචාර්ඩියා සහ රුධිර නාල වල ලුමෙන් වැඩි වීම වැනි අනවශ්ය ප්රතික්රියා සිදුවිය හැකිය.
මාංශ පේශි හා සම්බන්ධක පටක වලින්
බොහෝ විට පිටුපස වේදනාව ඇති වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, drug ෂධයේ පසුබිමට එරෙහිව, පිරිහෙන සන්ධි රෝග ඇතිවේ.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් කැස්ස විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ හිසකෙස් නැති වීමයි.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ පිටුපස වේදනාවයි.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් පපුවේ වේදනාව විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ මුත්රා ආසාදන විය හැකිය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ මුහුණේ ඉදිමීමයි.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්
ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා, ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවිය හැක.
මුහුණේ, දිවෙහි හෝ වාචික ගුණයෙහි චර්මාභ්යන්තර පටක වල ස්වරාලය විස්ල් හෝ ඉදිමීමක් තිබේ නම්, with ෂධය සමඟ චිකිත්සාව වහාම නතර කළ යුතුය. දිවේ හෝ ස්වරාලය ඉදිමීම පෙණහලුවලට වාතය ගලායාමට තර්ජනයක් වේ නම්, අසාත්මිකතාවයේ සලකුණු නැවත ඇතිවීමට පෙර ප්රමාණවත් හදිසි ප්රතිකාර හා අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
යාන්ත්රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම
Taking ෂධය ගන්නා විට, කරකැවිල්ල හා අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින්, විශේෂයෙන් ප්රතිකාර ආරම්භයේදී, වැඩි අවධානයක් අවශ්ය වන යාන්ත්රණයන් පාලනය කිරීමේදී හා වැඩි වැඩියෙන් අවධානය යොමු කළ යුතු කාර්යයන් වලදී ප්රවේශම් විය යුතුය.
එකවර ආහාර භාවිතය drug ෂධයේ අවශෝෂණ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත, නමුත් ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය කරා ළඟා වීමට කාලය වැඩි කරයි.
Ation ෂධ ගැනීමේදී මේද ආහාර ආහාරයෙන් බැහැර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සමහර අවස්ථාවල දී, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක සමඟ චිකිත්සාව දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ගැනීම හෝ ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම සමඟ සිදු වේ. Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය ඉන්සියුලින් සහ ප්රතිජීවක කාරක වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ contraindicated.
ළමයින් සඳහා අක්කුප්රෝ පත් කිරීම
Safety ෂධය එහි ආරක්ෂාව සහ .ලදායීතාවය පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම හේතුවෙන් ළමා රෝග පුහුණුව සඳහා භාවිතා නොකෙරේ.
මව්කිරි දීමේදී drug ෂධය contraindicated.
Drug ෂධය ළමා රෝග පුහුණුව සඳහා භාවිතා නොවේ.
මෙම drug ෂධය ගර්භනී අවධියේදී contraindicated.
මහලු වියේදී භාවිතා කරන්න
ප්රතිවිරෝධතා නොමැති විට භාවිතා කිරීම සඳහා එය අනුමත කර ඇත. Drug ෂධයේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 10 mg වේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ, අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා එය වැඩි කළ හැකිය.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අයදුම්පත
අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ අර්ධ ආයු කාලයෙහි වැඩි වීමක් සටහන් වේ, එබැවින් ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශන දර්ශක සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. උපරිම ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 2.5 සිට 10 mg දක්වා වේ. Drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීම කළ හැක්කේ ඉන්ද්රියයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම යටතේ පමණි. වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූලව කටයුතු කිරීමට අපොහොසත් වීමෙන් උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමේ අවදානම ඇතුළුව අවයව ක්රියා විරහිත වීමට හේතු විය හැක.
අධික මාත්රාවක රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය කිරීම, දරුණු ආතරයිටිස්, හෘද සංකෝචන වාර ගණන අඩුවීම, දෘශ්යාබාධිත වීමයි. සංසරණය වන තරලයේ පරිමාව වැඩි කිරීම සඳහා ප්ලාස්මා වෙනස් කරන විසඳුම් අභ්යන්තරිකව පරිපාලනය කිරීම මගින් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ඩයලිසිස් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම සක්රීය ද්රව්යයේ බැහැර කිරීම කෙරෙහි නොසැලකිලිමත් ලෙස බලපායි. රුධිර පීඩනය අඩුවීමකදී රෝග ලක්ෂණ සහ උපකාරක ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
අධික මාත්රාවක රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය කිරීමකි.
අධික මාත්රාව රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දරුණු අරිතිමියාවයි.
අධික මාත්රාවක රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දෘශ්යාබාධිත වීමයි.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ටෙට්රාසයික්ලයින් ප්රතිජීවක anti ෂධ සහ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් එකවර භාවිතා කිරීම ටෙට්රාසයික්ලයින් අවශෝෂණය අඩු කරයි. ලිතියම් drugs ෂධ සහ ඒසීඊ නිෂේධක සමඟ චිකිත්සාව මගින් සෙරම් ලිතියම් අන්තර්ගතය වැඩි කරයි, මත්පැන් අවදානම වැඩි කරයි. පොටෑසියම් සූදානම drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි, රුධිරයේ හෝඩුවාවක් මූලද්රව්ය මට්ටම ඉහළ නැංවීමට දායක වේ. ඇට මිදුළු ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව මගින් රුධිර ව්යාධි අවදානම වැඩි කරයි, කැටිති හා නියුට්රොෆිල් සාන්ද්රණය අඩු වීම ද ඇතුළුව.
ඇලෝපුරිනෝල්, නොවොකයිනාමයිඩ්, සයිටොස්ටැටික් කාරක හෝ ප්රතිශක්ති upp ෂධ සමඟ හිනාප්රිල් අඩංගු drug ෂධයක් එකවර පරිපාලනය කිරීමෙන් ලියුකොපීනියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ, නිර්වින්දනය සඳහා drugs ෂධ, ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂක ක්විනාප්රිල් හි හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි කරන අතර, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම හේතුවෙන් එය දුර්වල කරයි.
මත්පැන් අනුකූලතාව
එතනෝල් .ෂධයේ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි කරයි.
Drug ෂධයට එකම c ෂධ කාණ්ඩයට අයත් ප්රතිසම ගණනාවක් තිබේ. ඒවා අතර:
Drugs ෂධවල ක්රියාකාරී ද්රව්යය වෙනස් විය හැකිය, එබැවින් the ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.
අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රෙස්ටාරියම් නමැති drug ෂධය
නිවාඩු කොන්දේසි ෆාමසියෙන් Acupro
ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් මිලදී ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු හමුවීම අවශ්ය වේ.
බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව මට මිලදී ගත හැකිද?
බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් නිකුත් කරනු ලැබේ.
Acupro මිල
Drug ෂධයක සාමාන්ය මිල රූබල් 535-640 කි.
.ෂධ සඳහා ගබඩා කොන්දේසි
පාලිත කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කරන්න (+ 20 than C ට වඩා වැඩි නොවේ). සෘජු හිරු එළියෙන් keep ත්ව සිටින්න. දරුවන්ට වෛද්ය විද්යාවට ප්රවේශ වීම සීමා කරන්න.
කල් ඉකුත් වී මාස 36 කට පසු .ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය.
අක්කුප්රෝ සඳහා සමාලෝචන
ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, වෛද්ය විශේෂ ists යින්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන කියවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ඇලෙව්ටිනා ඉවානෝවා (හෘද රෝග විශේෂ)), 39 හැවිරිදි, ඉවානෝවෝ
രക്ത පීඩනය අඩු කිරීමට සහ හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට මූලික වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද drug ෂධයකි. දිගුකාලීන භාවිතය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ බිත්ති ශක්තිමත් කිරීමට, ඒවායේ නම්යතාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. Cription ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව බෙදා හරිනු ලැබේ, එබැවින් හැකි ප්රතිවිරෝධතා බැහැර කිරීම සහ අනවශ්ය ප්රතික්රියා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා විශේෂ treatment යෙකු විසින් නිවැරදි ප්රතිකාරය නියම කළ යුතුය.
Taking ෂධය ගන්නා රෝගීන්
ඇලිනා, අවුරුදු 43, ක්රස්නොයාර්ස්ක්
මාස කිහිපයක් සඳහා නියම කර ඇති පරිදි පිළිගනු ලැබේ. Drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය ඉහළ මට්ටමක පවතී, පරිපාලනයෙන් පසු පැය 1-2 කට පසු පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, අප්රසන්න අතුරු ආබාධයක් සම්බන්ධයෙන් මෙම පිළියම අත්හැර දැමීමට ඇයට බල කෙරුනි - කල් පවතින කැස්සකට පහර දීම.
ඇනා, අවුරුදු 28, පර්ම්
දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම සොයා ගන්න!
පළපුරුදු අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින්ගෙන් නොමිලේ මාර්ගගත පරීක්ෂණයක් කරන්න
පරීක්ෂණ කාලය මිනිත්තු 2 කට වඩා වැඩි නොවේ
සාර්ථක පරීක්ෂණ දහසක්
අම්මා දිගු කලක් තිස්සේ තනිවම අධි රුධිර පීඩනය සමඟ කටයුතු කිරීමට උත්සාහ කළ නමුත් ජන ක්රමවල effectiveness ලදායීතාවය කෙටිකාලීන ය. මට වෛද්යවරයකු හමුවීමට සිදු විය. අම්මාට මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලැබුවේ ඔවුන් හෘදයාබාධ ඇති බව සොයාගත් බැවිනි. ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, පීඩන දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත් වූ අතර, අධි රුධිර පීඩනයේ සලකුණු අතුරුදහන් විය. බරපතල අතුරු ආබාධ කිසිවක් නොතිබුණි, අඩු අහිතකර ප්රතික්රියා සහිත වඩා මිල අධික ප්රතිසම වලට මාරුවීම අවශ්ය නොවීය.
"කැප්ටොප්රෙස්" The ෂධය යනු ක්රියාකාරී ද්රව්ය දෙකක් අඩංගු සංකීර්ණ කාරක වේ: කැප්ටොප්රිල් - ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධකය සහ ඩයුරටික් හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්. Drug ෂධය මගින් උච්චාරණය කරන ලද හයිපෝටෙන්ටිව් සහ ඩයුරටික් බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි. මුඛ පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් එය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ යුක්රේන pharma ෂධ සමාගමක් වන ඩාර්නිට්සා විසිනි.
Ure ෂධයේ මාත්රාවන් දෙකක් ඇත, එය ඩයුරටික් සං .ටකයේ ප්රමාණයට වඩා වෙනස් වේ. “කැප්ටොප්රෙස්” පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් වල කැප්ටොප්රිල් මිලිග්රෑම් 50 ක් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් 25 හෝ 12.5 මිලිග්රෑම් අඩංගු වේ. අතිරේක අමුද්රව්ය වන්නේ පොවිඩෝන්, කිරි සීනි, එයරොසිල්, අර්තාපල් පිෂ් ch ය සහ මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් ය.
"කැප්ටෝප්රෙස්" drug ෂධය සඳහා මිල පැකේජයකට රුබල් 180 සිට පරාසයක පවතී. රුධිර පීඩනය අඩු කරන වෙනත් විකල්ප drugs ෂධවලට වඩා පිරිවැය බෙහෙවින් අඩු වන අතර එමඟින් එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු නොවේ. "කැප්ටොප්රෙස්" medicine ෂධය නිෂ්පාදකයාගේ රට තුළ ටැබ්ලට් 20 ක් සහිත පැකට්ටුවකට රූබල් 89 ක් පමණ වේ.
Drug ෂධය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
සක්රීය සංරචක මගින් මිනිස් සිරුරට එහි චිකිත්සක බලපෑම තීරණය කරන "කැප්ටොප්රෙස්" drug ෂධයේ ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය තීරණය වේ.
හදවත බොහෝ විට රිදෙනවාද?
ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම කැප්ටොප්රිල් නිෂේධනය කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් සංශ්ලේෂණය යටපත් කරනු ලැබේ. මෙම ඔලිගොපෙප්ටයිඩ හෝමෝනයේ බලපෑම යටතේ යාත්රා පටු වන අතර අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිපදවීම උත්තේජනය වේ.
දෙවන වර්ගයේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් අඩුවීම ධමනි වල පීඩනය අඩු කරයි, දකුණු ධමනි තුළ, පු pul ් ary ුසීය සංසරණයක් සාදන යාත්රා, සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්රතිරෝධයේ දර්ශක සහ හෘද මාංශ පේශි මත පැටවීම. කැප්ටොප්රිල් වල ලක්ෂණ දැන ගැනීමෙන් ඔබට “කැප්ටොප්රෙස්” drug ෂධයේ බලපෑම තීරණය කළ හැකිය.
හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ශරීරයෙන් ජල අණු, ක්ලෝරයිඩ්, පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් අයන ඉවත් කිරීමෙන් මුත්රා පද්ධතියට මධ්යස්ථ ඩයුරටික් බලපෑමක් සිදු කරයි.මෙම ද්රව්යය යාත්රා බිත්තියේ ඇති සෝඩියම් මට්ටම අඩු කිරීමට සමත් වන අතර එය වැසොකොන්ස්ට්රැක්ටර් ආචරණයන්ට අඩු සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි.
කැප්ටෝප්රෙස් ටැබ්ලට්: ඔවුන් උදව් කරන්නේ කුමක් ද?
Drug ෂධය වෙනත් .ෂධ වලට ප්රතිරෝධී අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළු විවිධ ආකාරවල ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඉවත් කරයි.
මෙම මෙවලම ආධාරයෙන්, අධි රුධිර පීඩනයකදී හදිසි ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.
Medicine ෂධයට උපකාර කිරීම සඳහා, එය පානය කළ යුත්තේ පීඩනය මැනීමෙන් පසුව පමණි.
කැප්ටෝප්රෙස් ටැබ්ලට් ගන්නේ කවදාදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය. Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා දර්ශකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය, රෝගයට සම්බන්ධ නොවන විවිධ සාධකවල ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රති develop ලයක් ලෙස වර්ධනය වේ,
- විවිධ රෝග වල රෝග ලක්ෂණයක් වන රෝග ලක්ෂණ අධි රුධිර පීඩනය,
- ඇන්ජිනා ප්රහාර හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ මාරාන්තික අධි රුධිර පීඩනය,
- වකුගඩු යාත්රා සම්බන්ධ ගැටළු වලට සම්බන්ධ රෙනොවොස්කියුලර් අධි රුධිර පීඩනය,
- ප්රාථමික හා ද්විතීයික හේතු විද්යාවේ ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්රයිටිස් හි නිදන්ගත හෝ උග්ර ස්වරූපයක් සමඟ සංයෝජිතව රෙනෝපරන්චිමල් අධි රුධිර පීඩනය,
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ අධි රුධිර පීඩනය,
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති,
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් දුර්වල වූ විට හෘදයාබාධ ඇතිවේ
- හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදයේ මූලික ස්වරූපයක් ඇති කෝන් රෝගය.
අධි රුධිර පීඩන අර්බුදය සඳහා හදිසි හදිසි ප්රතිකාර සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි.
ගන්නේ කෙසේද
කැප්ටෝප්රෙස් ටැබ්ලට් පරිගණක සමඟ අතිශයින්ම සැලකිලිමත් විය යුතුය. මගේ සෞඛ්යයට හානියක් නොවන ලෙස මා කුමන take ෂධයක් ගත යුතුද? අධි රුධිර පීඩනය ඇති බොහෝ රෝගීන් මෙම ප්රශ්නය ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගෙන් අසයි.
සාමාන්යයෙන් 120/80 mmHg සාමාන්ය පීඩන දර්ශක ලෙස සැලකේ. කලාව. ඉහළ අගයන් වලදී, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට පියවර ගත යුතුය. පීඩනය සඳහා රෝගීන් සඳහා කැප්ටොප්රෙස් ation ෂධ නියම කර ඇත්නම්, ක්රියාකාරී සංරචක අවශෝෂණයට බාධා නොවන පරිදි ආහාර වේලකට මිනිත්තු 60 කට පෙර එය පානය කළ යුතුය. අධි රුධිර පීඩනයේ ස්වරූපය සහ එක් එක් රෝගියාගේ බරපතලකම අනුව මාත්රාව තෝරා ගනු ලැබේ.
කැප්ටොප්රිල් 25 mg සහ හයිඩ්රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 12.5 mg අඩංගු ටැබ්ලටයෙන් අඩක් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. ඇය දිනකට 1 වතාවක් බීමත්ව සිටී. වැඩිදුර නඩත්තු ප්රතිකාර සඳහා, කැප්ටොප්රිල් ප්රමාණය 50 mg ට ද හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් 25 mg ට ද දිනකට සම්පූර්ණ ටැබ්ලටයක් දැනටමත් ගනු ලැබේ. පළමු භාවිතයෙන් මාස 1.5-2 කට පසුව උපරිම චිකිත්සක බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ. මාත්රාව ගැලපීම සති 6 ක කාල පරතරයක් භාවිතා කරමින් සිදු කරනුයේ එහි වේගවත් වෙනසක අවශ්යතාවය නොමැති වීම සැලකිල්ලට ගනිමිනි.
රුධිර පීඩනය ප්රමාණවත් නොවීම, තනි සංරචක සූදානමක කොටසක් ලෙස ගනු ලබන අතිරේක කැප්ටොප්රිල් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ප්රතිකාරයට ඇතුළත් කිරීමට හේතුව විය හැකිය. කැප්ටොප්රිල් හි දෛනික මාත්රාවන් 150 mg ට නොඅඩු විය යුතු අතර හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වල අන්තර්ගතය - 50 mg ට නොඅඩු විය යුතුය.
අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් නැවැත්වීම සඳහා, මම එක් ටැබ්ලටයක් භාවිතා කරමි, එය හපන අතර දිව යට තබා ඇත.
මුත්රා ආබාධ
කැප්ටොප්රිල් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් බැහැර කිරීම වකුගඩු භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම ශරීරයේ කාර්යයේ උල්ලං lations නයන් (මිනිත්තුවකට මිලි ලීටර් 30-80 ක් වන ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය සමඟ), සෙරුමය තුළ ඇති ටැබ්ලටයේ ක්රියාකාරී සංරචක මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ.
ක්රියාකාරී ද්රව්යවල මාත්රාව චිකිත්සක දර්ශකයන්ට වෙනස් කිරීම සඳහා, දිනකට ටැබ්ලට් භාගයක් ගන්න, එය කැප්ටොප්රිල් 25 mg හා හයිඩ්රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 12.5 mg ප්රමාණයට අනුරූප වේ. සාමාන්යයෙන් උදෑසන ආහාරය ගැනීමට පැය 1 කට පෙර බෙහෙත් ගන්න.
කැප්ටොප්රෙස් ටැබ්ලට් මගින් අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ඇති වන අතර ඒවායේ ප්රධාන සං component ටකය වන කැප්ටොප්රිල් පළමු වරට භාවිතා කරනු ලැබුවේ පසුගිය සියවසේ 70 දශකයේදීය. බොහෝ රෝගීන් drug ෂධයේ ප්රතිලාභ ගැන කතා කරන අතර, එහි උපකාරයෙන් අධි රුධිර පීඩනයකදී රුධිර පීඩනය ඉක්මනින් අඩු වේ.Effective ලදායී ප්රති .ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා නිවැරදිව හා නිතිපතා පෙති ගැනීම වැදගත්ය.
කැප්ටොප්රිල් මත පදනම් වූ drugs ෂධ පිළිබඳ සායනික අධ්යයන ගණනාවක දී, ඒවා රුධිර පීඩනය අඩු කරන බවත්, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝගවලින් සිදුවන මරණ සංඛ්යාව අඩු කරන බවත් ඔප්පු විය.
ප්රතිකාරයේ ප්රතිවිරෝධතා ඇති අය
භාවිතය සඳහා කැප්ටොප්රෙස් ation ෂධ උපදෙස් වලට ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇතුළත් වන අතර ඒවාට ටැබ්ලට් වල ක්රියාකාරී ද්රව්ය කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයක්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක සහ සල්ෆමයිඩ් ව්යුත්පන්නයන් ඇතුළත් වේ.
ක්රියේටිනින් වලින් රුධිරය පිරිසිදු කිරීමේ වේගය විනාඩියකට මිලි ලීටර් 30 ක් වන අතර, ප්ලාස්මා වල සාන්ද්රණය 1 නොඉක්මවන විට, මෙම අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසු, එහි කාර්යයේ දැඩි උල්ලං with නයන් සමඟ, එක් වකුගඩුවකට හෝ වකුගඩු දෙකකට මඟ පෙන්වන ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස් සමඟ ඔබට take ෂධය ගත නොහැක. මිලි ලීටර් 100 කට 8 mg.
ප්රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිස් රෝගයේ ලක්ෂණ, රුධිරයේ පොටෑසියම් හා සෝඩියම් අයන මට්ටම අඩුවීම, හයිපොවොලේමියාව, රක්තවාතය සහ හයිපර්කල්සිමියාව, ධමනි ආ en ාතය සමඟ බාධාකාරී වෙනස්කම් සහ වම් කෝෂයේ පිහිටා ඇති රුධිරය පිටාර ගැලීම වැනි රෝගීන් මෙම medicine ෂධය භාවිතා නොකරයි. දරුණු අක්මා රෝග, ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන් අතරතුර drug ෂධය ගැනීම තහනම්ය. Contraindication යනු වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන් ය.
කැප්ටොප්රිල් සහ ඩයුරටික් ation ෂධ පළමු වරට භාවිතා කිරීමට දින 3 කට පෙර ඩයියුරිටික් නතර කරනු ලැබේ.
වයස්ගත පුද්ගලයින්, වාහන රියදුරන්, ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය විනාඩියකට මිලි ලීටර් 30-60 ක්, මුත්රා වල ප්රෝටීන් අන්තර්ගතය වැඩි වන අතර එහි අගයන් දිනකට මිලිග්රෑම් 1000 ඉක්මවයි.
ප්රොකේනාමයිඩ්, හෘදයාබාධ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, දියවැඩියා රෝගය, වකුගඩු ධමනි වල පීඩනය වැඩි කිරීමේදී ඔබ අතිශයින්ම සැලකිලිමත් විය යුතුය. රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා, වරින් වර පීඩන මිනුමක් නියම කරනු ලබන අතර, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහ රුධිර විද්යුත් විච්ඡේදක මට්ටම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
කැප්ටෝප්රෙස් සූදානම ගන්නා විට, ශරීරයේ විවිධ පද්ධති වලට බලපාන විවිධ අහිතකර ප්රතික්රියා වල සමහර රෝගීන් තුළ ඇති වන උපදෙස් උපදෙස් මගින් විස්තර කෙරේ.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට හා අක්මාවට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීම, ආහාර රුචිය අඩු වීම, මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය වියළී යාම, ඔබට ඔක්කාරය, වමනය, ආමාශයේ වේදනාව, අක්රමවත් මළපහ, ස්ටෝමැටිටිස්, පෙප්ටික් වණ, අයිස්ටික් තත්වය, හෙපටයිටිස්, රුධිරයේ බිලිරුබින් වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
ටායිචාර්ඩියා, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, අඩු රුධිර පීඩනය, රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්රෝමය, සමේ රතු පැහැය හෝ සමේ පැහැය, හෘද කම්පනය, නියුට්රොපීනියා, ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා, පැන්සිටොපීනියා, රක්තපාත රක්තහීනතාවය වැනි දේ හෘදයට, රුධිර නාල හා රක්තපාත අවයව වලට බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.
Drug ෂධය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපෑමක් ඇති කරයි, එය නින්දේ රටාවන්, දර්ශනය සහ රසය, මස්තිෂ්ක සංසරණය, හිසරදය, කරකැවිල්ලට පහර දීම, චිත්තවේගීය දුර්වලතාව, ව්යාකූලත්වය, අත් පා හිරිවැටීම.
කැස්ස, ශ්වසන අපහසුතාව, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, අසාත්මික රයිනිටිස් මගින් ශ්වසන පද්ධතියට ඇති බලපෑම ප්රකාශ වේ.
වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, පොලියුරියා, ඔලිගුරියා, නෙෆ්රොටික් සින්ඩ්රෝමය මගින් මුත්රා පද්ධතියට අතුරු ආබාධ ප්රකාශ වේ.
සමේ කැසීම, කැසීම, උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ශෝථය, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්රෝමය, ඡායාරූප සංවේදීතාව, එරිතිමා වැනි ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවිය හැකිය.
බොහෝ රෝගීන් සඳහා, කැප්ටෝප්රෙස් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද, එය ගත යුත්තේ කුමන පීඩනය යටතේද යන්න දැන ගැනීම වැදගත්ය. සාමාන්යයෙන් රුධිර පීඩනය ඉහළ යන විට medicine ෂධයක් පානය කරන අතර එය නිවැරදි නොවේ. වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව අපට ක්රමානුකූල ation ෂධයක් අවශ්ය වේ.
ප්රතිකාර අතරතුර, විද්යුත් විච්ඡේදක සාන්ද්රණය, විශේෂයෙන් පොටෑසියම් අයන, ක්රියේටිනින් සහ යූරියා ප්රමාණය පරීක්ෂා කළ යුතු අතර පර්යන්ත කොටස්වල රුධිර ගණනය කිරීම් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
Drug ෂධය ගන්නා විට, ඔබ අවම සෝඩියම් අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර අනුභව කළ යුතුය, මත්පැන් contraindicated.
ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කිරීමෙන්, ඩයුරටික් චිකිත්සාව, පාචනය, වමනය, අඩු සෝඩියම් ප්රමාණයක් සහිත ආහාරයක්, රක්තපාත රෝගයක් ඇතිවීම, ධමනි හයිපෝටෙන්ටේෂන් සමඟ සම්බන්ධිත ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවයේ තත්වය උග්ර කළ හැකිය. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්රතිකාරයට පෙර ශරීරයේ ඉලෙක්ට්රෝටයිට් මට්ටම සකස් කළ යුතුය.
දුර්වල හෘද ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට කැප්ටෝප්රෙස් ටැබ්ලට් සමඟ ප්රවේශම් වන්න. Performance ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු නොවීමට මා කුමන පීඩනයකින් ගත යුතුද? Ation ෂධ ගැනීමට පෙර, රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කළ යුතුය, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, අත්යවශ්ය අයනවල අන්තර්ගතය නිරීක්ෂණය කිරීම ද අවශ්ය වේ.
ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම වලක්වන drugs ෂධ වලට නෙග්රොයිඩ් තරඟය ප්රතිරෝධී යැයි සැලකේ, එම නිසා කැප්ටොප්රිල් එවැනි රෝගීන්ට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි.
නිරන්තරයෙන් නියම කරන ලද ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ අතර, “කැප්ටොප්රෙස්” ප්රමුඛ ස්ථානයක් ගනී: පීඩනය සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් මඟින් රුධිර පීඩනය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ අධි රුධිර පීඩනයකදී විශේෂයෙන් උග්ර රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට නියම කරයි.
පහත අපි drug ෂධය පිළිබඳ කෙටි විශ්ලේෂණයක් ලබා දෙමු, එහි භාවිතය පිළිබඳ විශේෂ ists යින්ගේ නිර්දේශ විස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කරමු.
"කැප්ටොප්රෙස්": .ෂධයේ ප්රධාන ලක්ෂණ
සක්රීය ද්රව්ය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘතිය
"කැප්ටොප්රෙස්" නමැති drug ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. සංකීර්ණ බලපෑම සපයනු ලබන්නේ ප්රධාන ද්රව්ය දෙකක් තිබීමෙනි:
- කැප්ටොප්රිල් - ඒසීඊ නිෂේධකය (ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම),
- හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් - ඩයුරටික්.
කැප්ටොප්රෙස් යනු ACE නිෂේධනයක (කැප්ටොප්රිල්) සහ ඩයුරටික් (හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්) හි වඩාත් ප්රශස්ත අනුපාතය තෝරා ගන්නා medicine ෂධයකි.
ටැබ්ලට් වල සම්මත මාත්රාව:
- 50 mg කැප්ටොප්රිල්
- 25 mg හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්.
මෙම ද්රව්ය වලට අමතරව, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, පිෂ් ch ය සහ වෙනත් සහායක ද්රව්ය ඇතුළත් වේ.
E ෂධයේ c ෂධීය බලපෑමට හේතුව ACE වලක්වන ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වය සහ ඩයුරටික් ය:
- කැප්ටොප්රිල් වල ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් රුධිර නාල වල බිත්ති මත ඇන්ජියෝටෙන්සින් -2 බලපෑමේ තීව්රතාවය අඩු වේ. යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහයට ප්රතිරෝධය අඩු වන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වේ.
- ඊට සමගාමීව, කැප්ටොප්රිල්හි බලපෑම යටතේ, අනෙකුත් ද්රව්යවල ප්ලාස්මා වල සාන්ද්රණය අඩු වන අතර, රුධිර නාලවල (මූලික වශයෙන් නොරපිනෙප්රින්) ලුමෙන් අඩුවීමට හේතු වේ. ඒ අනුව, වඩාත් තීව්ර පීඩන අඩු කිරීමක් සඳහා කොන්දේසි නිර්මාණය වේ. දකුණු ධමනි හා පු pul ් ary ුසීය සංසරණයෙහි පීඩනය අඩු වන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය සාමාන්යයෙන් අඩුවීමට කොන්දේසි නිර්මාණය වේ.
- කැප්ටොප්රෙස් හි කොටසක් වන ඩයියුරිටික් මඟින් ACE නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි කරයි. ඩයියුරටික් සංරචක නොමැතිව කැප්ටොප්රිල් අඩංගු යෙදුම් ක්ෂේත්රයක් සමඟ කැප්ටොප්රෙස් වෙනත් medicines ෂධ වලින් සමමුහුර්ත බලපෑම වෙන්කර හඳුනා ගනී.
ක්රියාකාරී ද්රව්ය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට effectively ලදායී ලෙස අවශෝෂණය කරගනී (drug ෂධ බන්ධනයෙන් 30% ක් දක්වා, සාන්ද්රණයේ උපරිමය පරිපාලනයට මිනිත්තු 60 කට පසුව ස්ථාවර වේ).
තුරන් කිරීමේ කාලය පැය 3 ක් පමණ වේ (මූලික අක්මා ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා ඇති රෝගීන් තුළ - දිගු).
Drug ෂධය බ්රැඩිකිනින් බිඳ දැමිය හැකි ද්රව්ය සංස්ලේෂණයට බලපායි
ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන රෝග මොනවාද?
Drug ෂධය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා නියම කරනු ලැබේ, පහත දැක්වෙන ආකාරවලින් සවි කර ඇත:
- අත්යවශ්යයි
- රෝග ලක්ෂණ
- මාරාන්තිකයි
- ඇන්ජිනා ප්රහාර වලින් සංකීර්ණ,
- රෙනෝවාස්කියුලර්
- renoparenchymal.
ඊට අමතරව, “කැප්ටොප්රෙස්” පත් කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ: අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියා ස්වභාවයේ දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති, හෘදයාබාධ (හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් වලට නිරාවරණය වීමත් සමඟ) යනාදිය.
අධි රුධිර පීඩන අර්බුද සඳහා, හදිසි අවස්ථාවකදී වඩාත් උග්ර රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා “කැප්ටොප්රෙස්” භාවිතා කරයි.
චිකිත්සාව සහ වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන්න
කැප්ටොප්රෙස්: පීඩනයට එරෙහිව භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
චිකිත්සක අරමුණු සඳහා taking ෂධය ගැනීමට පෙර, ඔබ කැප්ටෝප්රෙස් ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් හොඳින් අධ්යයනය කළ යුතුය: පානය කළ යුත්තේ කුමන පීඩනයේදීද, කුමන මාත්රාවකින්ද?
විවිධ ආකාරවලින් ශරීරයට බලපාන සංරචක දෙකකට ස්තුති කරමින් කැප්ටෝප්රෙස් රුධිර පීඩනය effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
Drug ෂධය ඉතා ක්රියාශීලීව ක්රියාත්මක වේ (ACE නිෂේධක සහ ඩයුරටික් සං components ටකවල සමමුහුර්තතාව නිසා), එබැවින් ඔබ "කැප්ටොප්රෙස්" ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය. පීඩනය මඳක් ඉහළ ගොස් ඇත්නම්, ඔබට සුපුරුදු “කැප්ටොප්රිල්”, “කැප්ටොප්රෙස්” අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය, නැතහොත් පීඩන දර්ශක මිලිමීටර 100 ට 180 ට වැඩි විට. කලාව.
ප්රශස්ත ලෙස, drug ෂධයේ මාත්රාව විශේෂ ist යෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ නම්. සාමාන්යයෙන්, වෛද්යවරයා එවැනි දර්ශක සැලකිල්ලට ගනිමින් "කැප්ටොප්රෙස්" නියම කරයි:
- රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම,
- රුධිර පීඩනය ඉක්මනින් අඩු කිරීමේ අවශ්යතාවය,
- වකුගඩු හා අක්මාවේ effectiveness ලදායීතාවය (ව්යාධි තිබේ නම් අවම මාත්රාව භාවිතා වේ),
- අනුකූල රෝග ඇතිවීම සහ වෙනත් .ෂධ භාවිතය.
පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්රමයට අනුව අධි පීඩනයේදී “කැප්ටොප්රෙස්” ගනු ලැබේ:
- ආහාර වේලකට අවම වශයෙන් පැය 1 කට පෙර ටැබ්ලට් පානය කරනු ලැබේ. මෙය සක්රීය සංරචකවල අවශෝෂණ තීව්රතාවය අඩු කරයි.
- නඩත්තු චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් අර්ධ මාත්රාවකින් ආරම්භ වේ: දිනකට 1 වතාවක්, සම්මත මාත්රාවක් සහිත ටැබ්ලටයක්.
- චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති විට, මාත්රාව කාලයත් සමඟ වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක් පානය කරයි.
- “කැප්ටොප්රෙස්” ගැනීම එකවරම හොඳම වේ. ටැබ්ලට් හපන්නේ නැතිව ගිල දමනු ලැබේ. ඔබ ඕනෑ තරම් ජලය පානය කළ යුතුයි.
ටැබ්ලට් දිනකට එක් වරක් පානය කිරීමට නියම කර ඇත්නම්, කැප්ටොප්රෙස් උදෑසන ගැනීම වඩා හොඳය
Course ෂධය සාමාන්යයෙන් පා courses මාලා වලදී නියම කරනු ලබන අතර තරමක් දිගු වේ. "කැප්ටොප්රෙස්" ගන්නා වෛද්යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලට අනුව, උපරිම චිකිත්සක බලපෑම පා .මාලාව ආරම්භ වී මාස 1.5-2 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ.
අවශ්ය නම්, මාත්රා ගැලපීම මාස 1.5 ක කාල පරාසයකින් සිදු කරනු ලැබේ. ව්යතිරේකය යනු විවිධ හේතූන් මත කැප්ටොප්රෙස් අවලංගු කරන ලද අවස්ථා හෝ අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් නැවැත්වීම සඳහා වැඩි මාත්රාවක් භාවිතා කිරීමයි.
අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමේදී “කැප්ටොප්රෙස්” භාවිතා කරන විට, වයස් සීමාවන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ:
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ගේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා නොකෙරේ.
- වයස අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි රෝගීන් සඳහා, “කැප්ටොප්රෙස්” නියම කරනුයේ රෝගයේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීම මත ය.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර සංසරණය දුෂ්කර කරන වාසෝස්පාස්ම් හේතුවෙන් සිදුවන නිරන්තර අධි රුධිර පීඩනයයි.
මේ මොහොතේ, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට බලපාන සාධක කිහිපයක් තිබේ, ඒවා අතර වයස්ගත වෙනස්කම්, ශාරීරික අක්රියතාව, අසමබර ආහාර වේලක්, ලුණු සහිත ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, නරක පුරුදු පැවතීම, පරම්පරාව, අත්පත් කරගත් රෝග සහ අතිරික්ත බර තිබීම.
හෘද රෝග පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු සාධක උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ වෛද්යවරුන් මෙම රෝගයේ වර්ධනය සම්බන්ධ කරයි. එපමණක්ද නොව, මෙම රෝගයේ පෙනුමට ප්රධාන හේතුව වන්නේ පරම්පරාවයි.
මෙම රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ක්රම විශාල ප්රමාණයක් ඇති අතර, ඉන් පළමුවැන්න ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කරන ations ෂධ වේ. එවැනි effective ලදායී medicines ෂධවලින් එකක් වන්නේ කැප්ටොප්රෙස් වන අතර එහි ප්රතිසම ඕනෑම ෆාමසියකින් සොයාගත හැකිය.
කැප්ටොප්රෙස් යනු සංකීර්ණ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකයක් වන අතර එය ක්රියාකාරී සං two ටක දෙකකින් සමන්විත වේ - කැප්ටොප්රිල් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්.
Hyp ෂධය ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකි අතර එය උච්චාරණය කරන ලද හයිපෝටෙන්ටිව් සහ ඩයුරටික් ක්රියාකාරකම් ඇත. ශරීරයට ධනාත්මක බලපෑමක් සහ චිකිත්සක බලපෑම් ඇති වන්නේ සංයුතිය සෑදෙන ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්යවල c ෂධීය ගුණාංග හේතුවෙනි.
කැප්ටොප්රිල් ලෙස හැඳින්වෙන පළමු සං component ටකය ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක සමූහයේ ද්රව්යයකි. මෙයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, රුධිර පීඩනය අඩුවීම සහ සනාල ප්රතිරෝධය අඩුවීම නිසා ශරීරයට හිතකර බලපෑමක් ඇත.
හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ලෙස හැඳින්වෙන දෙවන සං component ටකය තයසයිඩ් ඩයියුරිටික් වන අතර එය සෝඩියම්, ක්ලෝරීන් සහ පොටෑසියම් වල තරල හා අයන සක්රීයව ඉවත් කිරීම වැඩි දියුණු කරයි. පළමු ක්රියාකාරී ද්රව්යය සමඟ අන්තර්ක්රියා කිරීමෙන් එහි බලපෑම වැඩි කරයි.
Drug ෂධය ආහාර වේලකට පැයකට පමණ පෙර ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එම කාලය තුළ තනි සංරචක අවශෝෂණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
සුදුසු මාත්රාව තෝරා ගත යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි.
පළමු මාත්රාව දිනකට එක් ටැබ්ලටයකින් අඩකින් ආරම්භ කළ යුතුය. තවද, drug ෂධය මේ ආකාරයෙන් ගත යුතුය: නඩත්තු මාත්රාව දිනකට එක් ටැබ්ලට් එකක් විය හැකිය.
වඩාත් කැපී පෙනෙන චිකිත්සක බලපෑම සටහන් කළ හැක්කේ මෙම taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් මාස දෙකකට පසුවය. වර්තමාන මාත්රාව සංශෝධනය කළ හැක්කේ සති හයකට පසුවය.
කැප්ටොප්රෙස්ට ද contraindications ඇත, ඒවා සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- ACE inhibitors සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇති වූ ඇන්ජියෝඩීමා,
- සංජානනීය ඇන්ජියෝඩීමා,
- රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් අයනවල අඩු අන්තර්ගතය,
- සෝඩියම් සහ දියර ලවණ නැතිවීම,
- රක්තවාතය
- අධි රුධිර කැල්සියම්
- porphyria
- ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම
- ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අධික ලෙස වෙන් කිරීම,
- බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ අවයවවල සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල හා උච්චාරණ කැළඹීම්,
- ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය
- විශාල වකුගඩු යාත්රා වල ද්විපාර්ශ්වික ආ en ාතය හෝ ප්රගතිශීලී අසෝටේමියාව සහිත තනි වකුගඩු ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස්,
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු බරපතල තත්ත්වය,
- මුත්රාශයේ මුත්රා නොමැතිකම,
- වම් කශේරුකාවෙන් රුධිරය පිටවීම වළක්වන ආබාධ,
- sens ෂධයේ තනි කොටස් වලට ඉහළ සංවේදීතාව, විශේෂයෙන් ප්රධාන ඒවාට,
- සං ents ටකයන්ට අර්ධ වශයෙන් නොඉවසීම,
- පූර්ව රෝගී තත්වයක් හෝ ඊනියා රක්තපාත කෝමා ඇති විට අක්මාව බරපතල ලෙස ක්රියා කිරීම.
Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, රෝගීන් පහත සඳහන් අප්රසන්න සංසිද්ධීන් සටහන් කළහ:
- ඔක්කාරය
- වමනය
- ආහාර රුචිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම,
- epigastric වේදනාව
- වියළි මුඛය
- ස්ටෝමැටිටිස්
- පෙප්ටික් තුවාලයක්
- සෙංගමාලය
- හෙපටයිටිස්
- ටායිචාර්ඩියා සහ ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්,
- සමේ පැහැය,
- දරුණු හිසරදය
- urticaria
- මල බද්ධය, විශේෂයෙන් මලබද්ධය සහ පාචනය,
- පිරිමින් තුළ, ලිංගික ආශාව අඩු වීම සහ ශිෂේණය lack නතාව,
- ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය
- අඩු හිමොග්ලොබින්
- වකුගඩු අසමත්වීම.
මෙම drug ෂධයේ තරමක් ඉහළ මාත්රාවක් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ, අඩු රුධිර පීඩනය, ටායිචාර්ඩියා, හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, දුර්වල මළපහ සහ ශරීර බර වේගයෙන් අඩුවීම වැනි සංසිද්ධි වර්ධනය වීම රෝගීන් විසින් සටහන් කරන ලදී.
අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ පෙනුම නොසලකා හැර, සහ රෝගියා මාත්රාව අඩු නොකළේ නම්, ඔහු හයිඩ්රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් සමඟ මත්පැන් පිළිබඳ ප්රකාශිත ප්රකාශනයන් වර්ධනය කළ හැකිය.
ජල ලුණු සමතුලිතතාවය උල්ලං and නය කිරීම සහ කෝමා තත්වයක් ඇතිවීම වැනි ප්රතිවිපාක බැහැර කරනු නොලැබේ. මෙයට හේතුව මෙම drug ෂධය පුද්ගලයෙකුගේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ප්රබල බලපෑමක් ඇති කිරීමයි.
අධික ලෙස පානය කළහොත් රෝගියා වහාම ආමාශය සේදිය යුතු අතර එන්ටරොසෝර්බන්ට් නියම කළ යුතුය.
අවශ්යතාවයක් තිබේ නම් විශේෂ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කළ යුතුය. දරුණු විෂවීමක් තිබේ නම්, වහාම වින්දිතයා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.
රෝගියාට ප්රථමාධාර ලබා දීම සඳහා වන පියවර පරාසයට ක්ෂණික රක්තපාත රෝග ඇතුළත් වේ. ඊට අමතරව, ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන ක්රියා පටිපාටි සැපයීම අවශ්ය වේ.
අක්කුප්රෝට ප්රතිවිරෝධතා
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී ඇක්යුප්රෝ contraindicated, ඇන්ජියෝඩීමා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, ACE inhibitor චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ වන අතර patient ෂධයේ ඕනෑම සං component ටකයකට රෝගියාගේ සංවේදීතාව වැඩි කරයි.
ඒසීඊ නිෂේධකයන් සමඟ සම්බන්ධ නොවන්නේ නම්, දැඩි හෘදයාබාධ ඇති, දැඩි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති, හයිපර්කලේමියාව, බීසීසී හි අඩුවීමක්, ඇරෝටික ස්ටෙනෝසිස්, වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු ඇති වන තත්වයක්, අස්ථි ඇටමිදුළුවල රක්තපාත වීම, දරුණු සම්බන්ධක පටක, දියවැඩියා රෝග, අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ පුළුල් ශල්යමය මැදිහත්වීම් වල ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය අක්කුප්රෝ
අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඩයියුරිටික් ලබා නොගන්නා රෝගීන්ට දිනකට එක් වරක් 10 ෂධය මිලිග්රෑම් 10 ක් හෝ 20 ක් නියම කරනු ලැබේ. සායනික බලපෑම අනුව මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය. නඩත්තු මාත්රාව දිනකට 20 හෝ 40 mg වේ, සාමාන්යයෙන් එක් මාත්රාවකින් හෝ දෙකකින් නියම කෙරේ. මාත්රාව සති හතරක කාල පරාසයකින් වෙනස් වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඇක්යුප්රෝ දිනකට 1 වතාවක් යෙදීමෙන් දීර් the කාලීන චිකිත්සාව අතරතුර රුධිර පීඩනය ප්රමාණවත් ලෙස පාලනය කර ගත හැකිය. උපරිම දෛනික මාත්රාව 80 mg වේ.
ඩයියුරිටික් දිගටම ගන්නා රෝගීන්ට පළමුව mg ෂධයේ මිලිග්රෑම් 5 ක් නියම කරනු ලැබේ. ඉන්පසු ප්රශස්ත බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව වැඩි කරනු ලැබේ.
නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ඇක්යුප්රෝ භාවිතය ඩයියුරිටික් සහ / හෝ හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස දැක්වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg 1 හෝ 2 වතාවක් වේ. Drug ෂධය හොඳින් ඉවසා සිටියහොත්, මාත්රාව සමාන මාත්රාවන් 2 කින් දිනකට 10-40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
දිනකට එක් වරක් drug ෂධයේ මිලිග්රෑම් 5 ක් සමඟ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා අක්කුප්රෝ ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඊළඟ දවසේ, ආරම්භක මාත්රාව ඉවසීම හොඳ නම්, දිනකට මාත්රා දෙකක් නියම කළ හැකිය. දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය හෝ ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් නොමැති විට, මාත්රාව සතිපතා වැඩි කළ හැකිය.
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 10 mg වේ. පසුව, ප්රශස්ත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා එය වැඩි විය හැකිය.
විශේෂ උපදෙස්
ACE inhibitors සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවිය හැකි බව සටහන් විය (රෝගීන්ගෙන් 0.1%). දිවේ, මුහුණේ හෝ එපිග්ලොටිස් වල ඇන්ජියෝඩීමාව ඇති වුවහොත් ඇකියුප්රෝ ප්රතිකාරය වහාම නතර කළ යුතුය. රෝගියාට සුදුසු ප්රතිකාරයක් නියම කළ යුතු අතර ශෝථය නතර වන තුරු එය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. බොහෝ විට තොල් සහ මුහුණ ඉදිමීම විශේෂ ප්රතිකාරයකින් තොරව පහව යයි, නමුත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ඇන්ටිහිස්ටැමින් භාවිතා කළ හැකිය. ලැරින්ජියල් ශෝථය මාරාන්තික විය හැකිය. ගුවන් මාර්ග අවහිර වීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, ඇඩ්රිනලින් හඳුන්වාදීම සහ වෙනත් ක්රියාමාර්ග ඇතුළුව හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමත් සමඟ, බඩවැලේ ඇන්ජියෝඩීමා වර්ධනය විය හැකි අතර, ඔක්කාරය හා වමනය නොමැතිව උදර වේදනාව මගින් ප්රකාශ වේ. ACE inhibitors නැවැත්වීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය.
හයිමෙනොෆෙරා විෂ සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර ACE නිෂේධක ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා ඇති විය හැක.ඩයියුරිටික් ගන්නා රෝගීන් තුළ, ඇක්යුප්රෝ පරිපාලනය මගින් රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. රෝගියාට ඩයුරටික් චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, ඇකියුප්රෝ ආරම්භ කිරීමට දින 2-3 කට පෙර එය අත්හිටුවිය යුතුය.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්වි-පාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ආ en ාතයෙන් පෙළෙන විට, ඇක්යුප්රෝ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් රුධිරයේ ඇති සේරම් ක්රියේටිනින් සහ යූරියා නයිට්රජන් වැඩි වීමට හේතු වේ. Changes ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු එවැනි වෙනස්කම් අතුරුදහන් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාරයේ පළමු සති කිහිපය තුළ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.