දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ දියවැඩියා කෝමා සහ සිහිය නැතිවීම සඳහා ප්‍රථමාධාර

දියවැඩියා කෝමා යනු මිනිස් සිරුර තුළ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් වන බරපතල තත්වයකි.

එය ප්‍රධාන හේතු දෙකක් නිසා සිදුවිය හැකිය: හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (රුධිරයේ සීනි ඉතා ප්‍රබල වැඩිවීමක්) හෝ හයිපොග්ලිසිමියා (ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් හි ප්‍රබල අඩුවීමක්).

මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපීම යන දෙකම සමඟ වර්ධනය විය හැකිය.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව

මෙම රෝග ලක්ෂණය ඉහළ ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් අගයකි. එය දියවැඩියා රෝගයේ පමණක් නොව, අන්තරාසර්ග රෝග විනිශ්චය ද හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතුවක් විය හැකිය.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව විවිධ ආකාරවලින් සිදුවිය හැක:

• ආලෝකය (සීනි මට්ටම 6 සිට 10 mmol / l දක්වා ළඟා වේ),
• සාමාන්‍යය (10 සිට 16 mmol / l දක්වා),
• බරයි (16 mmol / l හෝ ඊට වැඩි).

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු තුළ, අධික ආහාර වේලකින් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අගය 10 mmol / L කරා ළඟා වේ නම්, මෙම වර්ග 2 රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.

දියවැඩියා රෝගීන්ට සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද දීර් hyp කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේදී රුධිර නාල හා ස්නායු වලට හානි වීමට ඉඩ ඇති අතර මෙය සෞඛ්‍යයට විශාල අනතුරක් වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා

මෙම තත්වය රුධිරයේ සීනි ප්‍රබල අඩුවීමකි. මෙම රෝග ලක්ෂණය මෘදු හා දැඩි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා මගින් විවිධ අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ:

• ස්පන්දනය
• සමේ පැහැය
• වෙව්ලීම
• කුසගින්න,
• අඛණ්ඩ ඔක්කාරය
• කාංසාව
• ආක්‍රමණශීලී බව
• අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම
• දහඩිය වැඩි කිරීම.

දරුණු අවස්ථාවල දී, පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය:

• අභ්‍යවකාශයේ සම්පූර්ණ දිශානතිය,
• නිරන්තර දුර්වලතාවය
• කැක්කුම
• දෘශ්‍යාබාධිත,
• දරුණු හිසරදය
• බිය සහ කාංසාව පිළිබඳ පැහැදිලි කළ නොහැකි හැඟීමක්,
• කථන දුර්වලතා
• කරකැවිල්ල
• ව්යාකූලත්වය,
• වෙව්ලන අත් පා
• සිහිය නැතිවීම.

දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව අතිශයින් භයානක ය, සවි ness ් of ාණ අහිමි වීමත් සමඟ තවත් මාරාන්තික ප්‍රති come ල ඇතිවීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇත. ආපසු හැරවිය නොහැකි මොළයට සිදුවන හානිය හේතුවෙන් ආබාධිත වීමේ අවදානමක් ද ඇත.

හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක්කේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ පමණක් නොවේ.

අවදානම් කණ්ඩායමට තරමක් සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ, නමුත් සමහර කොන්දේසි යටතේ:

• ඉතා දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
• දීර් fast නිරාහාරය.

Ketoacidotic

මෙම තත්වය දියවැඩියාවේ සංකූලතාවකි.

දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් පහත පරිදි වේ:

• දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී උල්ලං lations නය කිරීම් (ඉන්සියුලින් අනිසි ලෙස පරිපාලනය කිරීම, එහි අකල් පත්වීම, මඟ හැරීම මෙන්ම අවශ්‍ය මාත්‍රාවට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම),
• නියමිත ආහාර උල්ලං violation නය කිරීම (පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් නිසා සිදු වේ),
• රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය නොකිරීම,
• දියවැඩියාව ප්‍රකාශ කිරීම
• විවිධ අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි, අධික ලෙස ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන නිපදවීම සමඟ.

කෝමා තත්වයට පත්වීමට පෙර, දින කිහිපයකින් රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, සමහර විට මෙය එක් දිනක් තුළ සිදුවිය හැක. ඒවා පහත පරිදි වේ:

• දැඩි පිපාසය
• ඔක්කාරය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම
• සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය
• බඩේ වේදනාව
• වමනය
• පාචනය
• හිසරදය
• මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ,
• නුරුස්නා බව
• වියළි සම,
• සිහිය නැතිවීම, බොහෝ විට කෝමා තත්වයෙන් පසුව,
• දුර්ලභ මුත්රා කිරීම.

හයිපෙරොස්මොලර් (කීටෝඇසිඩෝටික් නොවන)

මෙම වර්ගයේ කෝමා, රීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 50 ට වඩා පැරණි හෝ ළමා වියේ පසුවන රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයෙන් පමණක් පැන නගී.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක:

• ඩයියුරිටික්ස් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම හේතුවෙන්,
• රක්තපාත රෝග
• දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි නොලැබීම හේතුවෙන්,
• විජලනය සමඟ සිදුවන අන්තර් කාලීන රෝග.

හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා සහ එහි ප්‍රතිවිපාක

මෙම වර්ගයේ කෝමා තරමක් තියුණු ලෙස විදහා දක්වන අතර ශරීරයේ ලැක්ටික් අම්ලය අධික ලෙස සමුච්චය වීමෙන් එය අවුලුවන. එය දියවැඩියාව පිළිබඳ දරුණු සං sign ාවක් වන අතර, ප්‍රධාන වශයෙන් වයෝවෘද්ධ අයට පටක හයිපොක්සියා සමඟ ඇති වන දරුණු ව්‍යාධි ඇති වේ. හෘද රෝග, පෙනහළු, අක්මාව සහ වකුගඩු රෝග සමඟද සිදු වේ.

පූර්ව අවධියේදී, විවිධ අතීසාරය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, එනම්:

• නිතර ඔක්කාරය ඇතිවීම
• වමනය
• ඇනරෙක්සියා
• පපුවේ වේදනාව
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ ආබාධ (උදාසීනත්වය, විවිධ ශාරීරික වෙහෙස සහිත මාංශ පේශි වේදනාව, නින්ද නොයාම, උද්දීපිත තත්වය, නිදිබර ගතිය).

සියලුම රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, නිස්කාවා සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වන අතර, ඊට අමතරව එවැනි සංකූලතා ඇති වේ:

• ඔලිගුරියා
• විජලනය
• anuria
• වමනය සඳහා ඇති පෙලඹීම
• කුස්මාල්ගේ හුස්ම
• හයිපෝතර්මියාව,
• නොර්මොග්ලිසිමියා,
• අධි රුධිර පීඩනය
• ketonemia
• ketonuria.

බොහෝ විට, කෝමා පැය කිහිපයකට පසු වර්ධනය වන අතර එය උග්‍ර තත්වයක් ලෙස නම් කෙරේ.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතුව කුමක්ද?

දැඩි විජලනය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සීනි ඉතා ඉහළ මට්ටමක පැවතීම නිසා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතාවයක් හේතුවෙන් හයිපර්ස්මෝලර් හට ගනී.

කීටෝඇසිඩෝටික් බොහෝ විට සිදුවන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ හානිකර අම්ල වන කීටෝන සමුච්චය වීමෙනි. ඒවා සෑදී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් හි උග්‍ර lack නතාවයේ ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි.

ලැක්ටික් ඇසිඩිමියාව යනු දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතාවයක් වන අතර එය අක්මාව, පෙනහළු, වකුගඩු, හෘදයේ සමපාත රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​යනු රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් හේතුවෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා තත්වයකි. එහි වර්ධනය සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ අකල් ආහාර වේලක් හෝ ඉන්සියුලින් අතිශයින් ඉහළ මාත්‍රාවකි.

හයිපර්ස්මෝලර්

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල ලක්ෂණයකි:

• නිරන්තර පිපාසය
• සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය
• පොලියුරියා
• පසුබෑම
• නිදිබර ගතිය
• උච්චාරණය කළ විජලනය,
• දුර්වල කථන ක්‍රියාකාරිත්වය,
• මායාවන්
• areflexia,
• කැක්කුම
• මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, පහත සඳහන් ක්‍රියා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:

• සීනි මට්ටම වෙනස් කරන්න,
• රෝගියා නිවැරදිව බිම තබන්න.

දරුණු අවස්ථාවල දී:

• ග්ලූකෝස් මිලිග්‍රෑම් 10 සිට 20 දක්වා (40% ද්‍රාවණයක්) එන්නත් කරන්න
• උග්‍ර විෂවීමකදී වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතීම අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමික්

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල ලක්ෂණයකි:

• දහඩිය වැඩි කිරීම
• බිය සහ පැහැදිලි කළ නොහැකි කාංසාව,
• කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්
• භූ කම්පනය
• සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල මෘදු සං signs ා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලට සිදු වේ: රෝගියාට සීනි කැබලි කිහිපයක්, කුකීස් ග්‍රෑම් 100 ක් හෝ ජෑම් මේස හැඳි 3 ක් ලබා දිය යුතුය.

දැඩි සං signs ා දිස්වන්නේ නම්, පහත දැක්වෙන ක්‍රියා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:

• ගිල දැමීමට නොහැකි නම්, සීනි 3-4 හැදි සමඟ උණුසුම් තේ වීදුරුවක් රෝගියාට වත් කළ යුතුය.
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු රෝගියාට ආහාර ලබා දෙන්න (මේ අවස්ථාවේ දී පලතුරු, විවිධ පිටි කෑම සුදුසු වේ),
• දෙවන ප්‍රහාරය වළක්වා ගැනීම සඳහා, පසුදා උදෑසන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 4 කින් අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සම්පූර්ණ වි ness ානය නැතිවීමත් සමඟ කෝමා වර්ධනය වන්නේ නම්, පහත සඳහන් ක්‍රියා නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 40 සිට 80 දක්වා
• වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

අදාළ වීඩියෝ

දියවැඩියාව සඳහා හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා යනු කුමක්ද යන්න පිළිබඳව වීඩියෝවෙහි:

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියාවේ භයානක ප්‍රකාශනයකි, එය නරකම අවස්ථාවක මරණයට හේතු විය හැක. එමනිසා, මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ තත්වය, විශේෂයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ මෙය සහ වෙනත් සංකූලතා ඇති නොවන පරිදි වෛද්‍යවරයාගේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කිරීම අතිශයින් වැදගත් වේ.

දියවැඩියා රෝගියෙකුට සිහිය නැති වන්නේ ඇයි?

දියවැඩියා රෝගය යනු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් පටක මගින් අවශෝෂණය කර නොගන්නා හෝ ජීර්ණය කිරීමට අපහසු රෝගයකි. ඒ අතරම, සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් සහතික කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට සීනි අඩු කරන පෙති ගැනීමට හෝ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට බල කෙරෙයි.

දියවැඩියාව පිළිබඳ සිහිය නැතිවීම හේතු දෙකක් නිසා විය හැකිය:

1. ඉන්සියුලින් වල නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ අධික මාත්‍රාව. පළමු අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවක් එන්නත් කළ හැකි අතර, දෙවන අවස්ථාවේ දී, සාමාන්‍ය එන්නතකින් පසු ප්‍රමාණවත් ආහාර අනුභව නොකරන්න. අවස්ථා දෙකේදීම රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් සැපයුමකින් තොරව මොළයට ක්‍රියා කළ නොහැක, එබැවින් පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වේ - හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වේ.
2. කීටෝඇසිඩෝසිස් සහ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සමඟ කෝමා - රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සහ සීනි අඩු කරන .ෂධ ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරන විට මෙම තත්වයන් ඇතිවේ. මේ හා සම්බන්ධ දරුණු පරිවෘත්තීය කැළඹීම් ස්වයංක්‍රීයව විෂ වීමකට තුඩු දෙයි (ශරීරය විසින්ම නිපදවන විෂ මගින් ශරීරයට විෂ වීම), එය වි .ානය නැති වීමට හේතුව බවට පත්වේ.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ සං s ා

එහෙත් දියවැඩියාවේ දුර්වල වි conscious ානයේ වඩාත් සුලභම ක්‍රමය වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ය. එහි සං signs ා ප්රවේශමෙන් සලකා බලන්න - හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ සවි ness ානකත්වය නැතිවීමට පෙර:

• කුසගින්න
• මාංශ පේශි කම්පන
• ශීතල
• දහඩිය වැඩි කිරීම,
• දැඩි දුර්වලතාවය
• කැක්කුම ඇතිවිය හැක.

රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස පහත වැටීමේ පසුබිමට එරෙහිව, සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ - මිනිත්තු 1-5 තුළ. ඊට පෙර ඔහුට වාඩි වීමට වෙලාවක් නොතිබුනේ නම්, පුද්ගලයෙකු අතපය ගසා බිම වැටේ. සිහිය නැති වූ පසු, පුද්ගලයාගේ හුස්ම මතුපිටින් පෙනේ, මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් වේ, සියලු ප්‍රතීකවල තියුණු දුර්වලතාවයක් පවතී.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ, රෝග ලක්ෂණ පැය කිහිපයක් සහ දින ගණනක් වැඩි වේ. ඒ අතරම, රෝගියා බොහෝ දේ පානය කරයි, උදර වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි, ඔහුගේ ආහාර රුචිය නරක අතට හැරේ. සවි ness ් of ාණික හිංසනය ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ - මුලදී පරිසරය කෙරෙහි උදාසීනත්වයක් ඇත, පසුව පුද්ගලයා ශක්තිමත් උත්තේජකවලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නවත්වයි, ඔහු ඇමතූ කථාවට අලස ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වයි. ප්‍රති come ලය සම්පූර්ණ වි ness ානය නැතිවීමකි - මානසික අවපීඩනයේ පළමු සං signs ා වලින් පැය කිහිපයකට පසු.

වැදගත්! හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා (කීටොඇසිඩෝටික්) සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනසක් - හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳක් දක්නට ලැබේ.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

දියවැඩියා කෝමා වර්ගය කුමක් වුවත් හදිසි ප්‍රථමාධාර මූලධර්ම සමාන වේ. පහත දැක්වෙන ඇල්ගොරිතම අනුව එය සැපයිය යුතුය:

1. පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වී ඇත්නම්, ඔහුට මිහිරි යමක් දීමට උත්සාහ කරන්න - චොකලට්, කැන්ඩි, පාන් කෑල්ලක්, මිහිරි තේ හෝ යුෂ.
2. සිහිය නැති වූ විට, රෝගියාගේ හිස පිටුපසට හෝ පැත්තට හරවා බිම වැතිරීම හෝ වමනය වැළැක්වීම සඳහා දිව වළක්වා ගන්න. වැදගත්! මිහිරි සිහිසුන්ව සිටින පුද්ගලයෙකුට පෝෂණය කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න - ආහාර හෝ දියර ආමාශය තුළට ඇතුළු වී හුස්ම හිරවීමක් ඇති කරයි.
3. ගිලන් රථයක් අමතන්න.
4. වෛද්‍යවරුන් පැමිණෙන තෙක් හෝ ඔහුගේ වි ness ානය යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් පුද්ගලයාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න.
5. යම් පුද්ගලයෙකු සිහියට පැමිණ තිබේ නම්, ඔහු තරමක් නුසුදුසු ලෙස හෝ ආක්‍රමණශීලීව හැසිරෙනු ඇත. ඔහුව සන්සුන් කර ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් බලා සිටීමට ඔහුව පොළඹවන්න.

හදිසි ප්‍රතිකාර වලින් පසු රෝගියා සුවය ලැබුවහොත්, ඔහුගේ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​තත්වයට හේතුව කුමක්දැයි සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. මෙය ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ප්‍රමාණවත් නොවන ආහාරයක් නම්, එය රෝහලට ගෙන යාම අවශ්‍ය නොවේ - බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි දනිති. හයිපොග්ලිසිමියාව අධික ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නිසා සිදුවුවහොත්, රෝහල් ගත කිරීම හොඳම විකල්පය වනු ඇත.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා යනු රෝහලක පමණක් පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකි බැවින් රෝහල්ගත කිරීම සඳහා නිරපේක්ෂ ඇඟවීමකි.

දියවැඩියා කෝමා - ප්‍රධාන හේතු, දියවැඩියා කෝමා වර්ග

දියවැඩියා රෝගයේ ඇති සියලුම සංකූලතා අතර, දියවැඩියා කෝමා වැනි උග්‍ර තත්වයක් බොහෝ විට ආපසු හැරවිය හැකිය. ජනප්‍රිය විශ්වාසයන්ට අනුව, දියවැඩියා කෝමා යනු හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයකි. එනම්, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අතිරික්තයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියා කෝමා විවිධ වර්ගවල විය හැකිය:

1. හයිපොග්ලිසිමික්
2. හයිපර්ස්මෝලර් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා
3. Ketoacidotic

දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය තියුනු ලෙස වැඩිවීම, දියවැඩියාවට නුසුදුසු ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම වැනි සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටීම විය හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ලාක්ෂණික වේ, බොහෝ දුරට, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, ඒවා ටැබ්ලට් වල taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් තුළ සිදු වුවද. රීතියක් ලෙස, රාජ්‍යයේ සංවර්ධනයට පෙර රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙහි තියුණු වැඩිවීමක්. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල අන්තරාය ස්නායු පද්ධතියේ සහ මොළයේ පරාජයේ (ආපසු හැරවිය නොහැකි) ය.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

මෘදු සං with ා සමඟ රෝගියා හදිසියේම සීනි කැබලි කිහිපයක්, කුකීස් ග්‍රෑම් 100 ක් හෝ ජෑම් (මී පැණි) 2-3 හැදි ලබා දිය යුතුය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ ඔබට සෑම විටම රසකැවිලි “ළය තුළ” තිබිය යුතු බව මතක තබා ගැනීම වටී.
දරුණු සං signs ා සමඟ:

• රෝගියාට ගිල දැමිය හැකි නම් උණුසුම් තේ (වීදුරු / සීනි හැඳි 3-4) වත් කරන්න.
• තේ පානය කිරීමට පෙර, දත් අතර රඳවනයක් ඇතුල් කිරීම අවශ්‍ය වේ - මෙය හකු තියුණු ලෙස සම්පීඩනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• ඒ අනුව, වැඩිදියුණු කිරීමේ මට්ටම, කාබෝහයිඩ්රේට් (පලතුරු, පිටි පිඟන් සහ ධාන්ය වර්ග) වලින් පොහොසත් රෝගියාගේ ආහාර පෝෂණය කරන්න.
• දෙවන ප්‍රහාරය වළක්වා ගැනීම සඳහා, පසුදා උදෑසන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 4-8 කින් අඩු කරන්න.
• හයිපොග්ලිසිමික් ප්රතික්රියාව ඉවත් කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

කෝමා වර්ධනය වුවහොත් සිහිය නැතිවීමත් සමඟඑය පහත පරිදි වේ:

• ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 40-80ක් අභ්‍යන්තරයෙන් හඳුන්වා දෙන්න.
• හදිසි ගිලන් රථයක් අමතන්න.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

• රෝගියා නිවැරදිව තබන්න.
• නාලය හඳුන්වා දීම සහ දිව නැවත ලබා ගැනීම බැහැර කරන්න.
• පීඩන ගැලපුම් කරන්න.
• ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 10-20 ක් (40% විසඳුමක්) හඳුන්වා දෙන්න.
• උග්ර මත්ද්රව්යයේදී - වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

Ketoacidotic කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර, දියවැඩියාවේ ketoacidotic කෝමා රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු

සාධකඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරන අතර කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.

• දියවැඩියාව ප්‍රමාද වීම.
• නූගත් නිර්දේශිත ප්‍රතිකාර (drug ෂධයේ මාත්‍රාව, ප්‍රතිස්ථාපනය ආදිය).
• ස්වයං පාලනයේ නීති නොසලකා හැරීම (මත්පැන් පානය, ආහාරමය ආබාධ සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල සම්මතයන් ආදිය).
• Purulent ආසාදන.
• ශාරීරික / මානසික තුවාල.
• උග්ර ස්වරූපයෙන් සනාල රෝග.
• මෙහෙයුම්.
• දරු ප්රසූතිය / ගැබ් ගැනීම.
• ආතතිය.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර සඳහා වන සාමාන්‍ය නීති, එහි වර්ගය නිර්වචනය කර නොමැති නම්

රෝගියාගේ relatives ාතීන් විසින් කළ යුතු පළමු දෙය නම්, විශේෂයෙන් කෝමා රෝගයේ බරපතල සං signs ා වේ වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න . දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල් සාමාන්‍යයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට හුරු වී සිටිති. වෛද්යවරයා වෙත යාමට හැකියාවක් නොමැති නම්, පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී ඔබ කළ යුත්තේ:

• අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න - ඒකක 6-12. (අත්‍යවශ්‍ය නොවේ).
• මාත්රාව වැඩි කරන්න ඊළඟ දවසේ උදේ - ඒකක 4-12 / වරකට, 2-3 එන්නත් දිවා කාලයේදී.
• කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය විධිමත් කළ යුතුය., මේද - බැහැර කරන්න.
• පලතුරු / එළවළු සංඛ්යාව වැඩි කරන්න.
• ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය පරිභෝජනය කරන්න. ඔවුන් නොමැති විට - සෝඩා පානය කළ විසුරුවා හරින ලද හැන්දක් සමඟ ජලය.
• සෝඩා විසඳුමක් සමඟ එනීමා - ව්‍යාකූල වි .ානයෙන්.

රෝගියාගේ s ාතීන් රෝගයේ ලක්ෂණ, දියවැඩියාව, දියවැඩියාව හා කාලෝචිත ප්‍රථමාධාර සඳහා නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා හේතු

නුසුදුසු ඉන්සියුලින් මට්ටම හේතුවෙන් ඕනෑම ආකාරයක කෝමා තත්වයක් හට ගනී. මෙය මේද අම්ල වේගයෙන් නාස්ති වීමටත්, ඔක්සිකරණ අවධිය හරහා නොගිය නිෂ්පාදන ඇතිවීමටත් හේතු වේ. ඇසිඩෝසිස් හටගනී, එය රුධිරයේ භයානක ඔක්සිකරණයකි.

මිනුම් හිස් බඩක් මත සිදු කරන්නේ නම් රුධිර ග්ලූකෝස් දර්ශකවල තීරණාත්මක මට්ටම 2.8 mmol / l වේ. ආහාර වේලකට පැය 3-4 කට පසුව, සීනි සාන්ද්‍රණය 2.2 mmol / L ට වඩා අඩුය.

දියවැඩියා රෝගියෙකු නිරන්තරයෙන් ඉහළ යන අනුපාතයකින් හඳුනාගත හොත්, වැඩි සංඛ්‍යාවක් සමඟ බරපතල තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය.

අස්ථායී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම් නිසා ඇති වන අවි cious ානික ආරම්භයට වඩාත් පොදු හේතු:

• කෝමා තත්වයට වඩාත් පොදු හේතුව ලෙස ඉන්සියුලින් ද්‍රව්‍යයේ අධික මාත්‍රාව සැලකේ.
• ඇල්කොහොල් මත්පැන්, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා contraindicated,
• සීනි සහ සීනි ව්‍යුත්පන්නයන් අඩංගු අතිරික්ත සූදානම,
• නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම මෙන්ම සනාල පද්ධතියේ තත්වයට බලපාන නව උග්‍ර රෝග විනිශ්චය කිරීම,
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් නොකිරීමේදී ආහාර ගැනීම සීමා කිරීම වැනි ජීවන රටාවේ වෙනසක් ඉතා තියුණු ලෙස වෙනස් කිරීම.

දියවැඩියාවේ කෝමා ඇතිවීමට මූලික හේතුව සීනි ව්‍යුත්පන්නයෙහි තියුණු වැඩිවීමක් නොවේ, එනම් ශරීරයේ ආම්ලික ප්‍රතිචාරයක් පෙන්නුම් කරන මේද සමුච්චය වීමයි.

දියවැඩියා කෝමා වර්ගීකරණය

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, උල්ලං .නයන් හේතුවෙන් ශරීරයේ ක්‍රියාදාමයන් හේතුවෙන් යම් ආකාරයක කෝමා තත්වයක් පවතී.

දෙවැන්න සිදුවන්නේ අධික රුධිරයේ සීනි හා ඉන්ද්‍රියයන් අසාර්ථක වීමේ negative ණාත්මක බලපෑම්වල ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි. සෑම කෝමා තත්වයක්ම එහි රෝග ලක්ෂණ, සංවර්ධන ගතිකතාවයන් සහ ප්‍රගති යාන්ත්‍රණයන් මගින් කැපී පෙනේ.

හයිපර්ග්ලයිසමික්

මෙම වර්ගයේ ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමට සති 2 ක් පමණ ගත වන අතර එමඟින් මන්දගාමී කෝමා තත්වයක් ගැන කතා කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය අඩු වේ, සෛලවල ග්ලූකෝස් පෝෂණය සීමා වේ.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ ඇති විශේෂාංග:

• ජල ශේෂය උල්ලං, නය කිරීම,
• ශක්තිය හා ශක්තිය නොමැතිකම,
• කීටෝන් වර්ගය වැඩි කරන මේද බිඳවැටීම,
• මල බැහැර කිරීම,
• රුධිර කැටි ගැසීම වැඩිවේ
• ඉන්සියුලින් ද්‍රව්‍ය නිපදවීමේ හෝමෝන අවහිර කිරීම.

පෙනුමට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ රෝගය වැරදි ලෙස හඳුනා ගැනීම නිසා ඉන්සියුලින් වැරදි මාත්‍රාව වීමයි. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකරන්නේ නම් එවැනි සංසිද්ධියක් ද සිදුවිය හැකිය.

සමේ අධික වියළි බව, ඇසිටෝන් සුවඳ තිබීම, රෝගියාගේ breathing ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම සහ ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්‍රා කිරීම හා අබලන් වූ සිසුන් විසින් ඉදිරියට එන කෝමා තීරණය කළ හැකිය.

හයිපර්ලැක්ටොසයිඩමික් කෝමා

ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමේ ප්‍රති this ලයක් ලෙස මෙම වර්ගයේ කෝමා ලබා ගනී. ඉන්සියුලින් අවම සාන්ද්‍රණය හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් විශාල ප්‍රමාණයක් නිසා එය එකතු වේ.

නිරෝගී ශරීරයක අක්මාව මෙම වර්ගයේ අම්ලය සකසයි, කෙසේ වෙතත් දියවැඩියා රෝගයේදී මෙම ඉන්ද්‍රියයේ අක්‍රමිකතාවයක් දක්නට ලැබේ.

අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට අපි වට්ටමක් ලබා දෙන්නෙමු!

කෝමා අවුස්සන ප්‍රධාන සාධක:

• මත්පැන් පානය කිරීම
• හෘදයාබාධ
• ලේ ගැලීම පැවතීම
• බෝවන තුවාල
• වකුගඩු රෝග සහ අක්මාව අසමත් වීම.

මෙම කෝමා සමඟ ඇසිටෝන් ගන්ධය නොපවතින බැවින් කීටෝන් සිරුරු නිපදවීම සිදු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ:

• රෝගියා කෝපයට පත් වේ
• පීඩනය අඩු වේ, මාංශ පේශි වේදනාව දැනේ,
• ශරීර උෂ්ණත්වය සහ උදාසීනතාවය අඩු කිරීම,
• ජීර්ණය සහ හෘද පේශි ගැටළු.

මෙම වර්ගයේ කෝමා සඳහා හදිසි වෛද්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්‍ය වේ, එසේ නොමැතිනම් මරණයේ අවදානමක් ඇත.

සායනයක කෝමා තත්වයෙන් නිගමනය

කෝමා තත්වයට පත්ව ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට උපකාර කිරීම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් රෝහල් සායනයේ බිත්ති තුළට කෙලින්ම සපයනු ලැබේ. මුත්රා සහ රුධිර සංයුතිය පිළිබඳ අධ්යයනයක් භාවිතා කරමින්, කෝමා වර්ගය සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ. රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටියක් සකස් කරයි.

සාමාන්‍යයෙන්, දියවැඩියා රෝගියෙකු කෝමා තත්වයෙන් ඉවත් කිරීමේ ඇල්ගොරිතමයට පහත ක්‍රියා ඇතුළත් වේ:

• අම්ල හා ක්ෂාරවල ශේෂයේ ශේෂය නැවත ලබා දීම,
• හෘද පේශිවල ප්‍රමාණවත් වැඩ සංවිධානය කිරීම,
• රුධිර කැටි ගැසීම හේතුවෙන් රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම නැවැත්වීම,
• යොමු කිරීමක් ලෙස සැලකෙන ඉන්සියුලින් මට්ටම ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම
• භයානක විජලනය නතර කරන්න,
• කෝමා තත්වයේදී අහිමි වූ පොටෑසියම් නැවත පිරවීම,
• ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම සඳහා වන්දි.

සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියා රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් ක්‍රමයෙන් ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන සම්පූර්ණ ක්‍රියාමාර්ගයක්ම සිදු කරයි.

ඕනෑම දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇතිවීම සාමාන්‍යයෙන් රෝගියා වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු වලට අනුකූල නොවීම මගින් අවුලුවන. Drugs ෂධවල නිවැරදි මාත්‍රාව, පෝෂණය පිළිබඳ ආහාර මූලධර්ම නිරීක්ෂණය කිරීම හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීම වැදගත් ය.

දියවැඩියා අර්බුදයක සලකුණු ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වීමට පෙර, ඔහුගේ තත්වය නරක අතට හැරීමේ විවිධ සලකුණු ලක්ෂණයකි.

කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දුන්නේ නම්, ඕනෑම කෝමා තත්වයකින් පසු රෝගියා පුනරුත්ථාපනය කිරීම පිළිබඳ පුරෝකථනය සැනසිල්ලකි.

කාලෝචිත ප්රතිකාරයක් නොමැති විට, මරණයට ඉහළ අවදානමක් ඇත.

ප්‍රතිවිපාක

දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා සමහර ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය. ඒවා බොහෝ විට සිදුවන්නේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද වීමෙනි.

ප්‍රතිවිපාක සහ සංකූලතා අතර:

• රක්තපාත ව්යාධි ක්රියාවලීන්,
• මොළයේ කලාපයට සෛලීය හානිවීම හේතුවෙන් ඇති වන ඩිමෙන්ශියාව,
• ආතරයිටික සිදුවීම් සහ හෘදයාබාධ,
• වකුගඩු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අසමත් වීම.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සමඟ, ගණනය ඔරලෝසුව වෙත යයි. ඉක්මනින් රෝගියාගේ සත්කාරය ලබා දෙන අතර, මුල් පුනරුත්ථාපනයක් සඳහා ඇති ඉඩකඩ වැඩිය.

දියවැඩියාව සෑම විටම මාරාන්තික සංකූලතා ඇති කරයි. අධික රුධිර සීනි අතිශයින්ම භයානක ය.

අරෝනෝවා එස්.එම්. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීම් ලබා දුන්නා. සම්පුර්ණයෙන්ම කියවන්න

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩය වරග (අප්රේල් 2024).