රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා පෙති: දියවැඩියාවේ වර්ග සහ effectiveness ලදායීතාවය

දුර්වල ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය සඳහා බොහෝ ජනප්‍රිය drugs ෂධ හානිකර වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පියවරෙන් පියවර යෝජනා ක්‍රමයක් වෙනුවට ඔවුන්ගේ පිළිගැනීම අතහැර දැමිය යුතුය. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කර එය ස්ථාවරව තබා ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න. හානිකර හා මිල අධික පෙති ගැනීමකින් තොරව මෙන්ම ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීමකින් තොරව බාධාකාරී කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය කරන්නේ කෙසේද යන්න endocrin-patient.com වෙබ් අඩවිය උගන්වයි. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය මතභේදාත්මක වන drugs ෂධ ලැයිස්තුවක් පහත දැක්වේ.

වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු මෙහි ප්‍රකාශයට පත් කෙරේ. ඔහු වසර 70 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. ඔහු අවුරුදු 83 ක් ජීවත් වීමට සමත් වූ අතර, බරපතල සංකූලතා වළක්වා, හොඳ මනසක් සහ හොඳ ශාරීරික හැඩයක් පවත්වා ගත්තේය. ඔහුගේ රෝගීන් අතර බහුතරය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අය වන අතර අග්න්‍යාශයට ස්වයංක්‍රීයව එල්ල වන ප්‍රහාරවලට වඩා මෙම රෝගය 9-10 ගුණයකින් වැඩිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් ද වසර 30 ක පුහුණුවීම් වලදී අත පුරවා ගත්තේය.

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති drugs ෂධ මගින් අග්න්‍යාශය වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවයි. වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් අවධාරනය කරන්නේ ඒවා හානිකර බවයි, ඔවුන්ගේ පිළිගැනීම නතර කළ යුතුය. ඔබේ සීනි ස්ථාවරව පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔබට effective ලදායී හා ආරක්ෂිත පෙති තිබේ.

හානිකර drugs ෂධ - සල්ෆොනිලියුරියාස් කාණ්ඩයට මෙන්ම ග්ලිනයිඩ් (මෙග්ලිටිනයිඩ්) කාණ්ඩයට ඇතුළත් කර ඇති සියල්ල. ඩයබෙටන් එම්වී, අමරිල්, මැනිනිල්, ග්ලීඩියාබ්, ග්ලයියුරොම්, නොවෝ නෝර්ම් සහ ඒවායේ ප්‍රතිසමයන් මේවාය.

අග්න්‍යාශයට වඩා ඉන්සියුලින් නිපදවීමට හේතු වන drugs ෂධ හානිකර වන්නේ ඇයි?

1. ඔවුන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර නොකරන නමුත් එයට යටින් පවතින පරිවෘත්තීය ආබාධ වැඩි කරයි. රුධිරය ඇති රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළ අගයක් ගන්නා නමුත් සෛල වලට සංවේදීතාව නැති වී ඇත. මෙම සංවේදීතාව යථා තත්වයට පත් කිරීම අවශ්ය වන අතර අග්න්‍යාශයේ බර වැඩි නොකරන්න.
2. රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇඩිපෝස් පටක බිඳවැටීම වළක්වයි. එය වාසෝස්පාස්ම් ඇති කරන අතර ශරීරයේ අතිරික්ත තරලය රඳවා ගනී. මෙය ශෝථය උත්තේජනය කරයි, අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීම, හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
3. හානිකර drugs ෂධ ගැනීමෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් නිපදවීම මත අධික බරක් පැටවේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශය ක්ෂය වී යන අතර කාලයත් සමඟ රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්වේ.
4. මෙම drugs ෂධ මගින් රුධිරයේ සීනි අධික ලෙස අඩු කර ගත හැකි අතර, රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. මෙම උග්‍ර සංකූලතාව හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස හැඳින්වේ. විකල්ප ප්‍රතිකාරයක් මඟින් ඔබට හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමකින් තොරව සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකිය.

ඩයබිටන් එම්වී, අමරිල්, මැනිනිල්, ග්ලීඩියාබ්, ග්ලූරෙනෝම්, නොවෝනෝම් සහ ඒවායේ ප්‍රතිසමයන් මගින් රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්වේ.

රෝගීන් විස්තර කළ නොහැකි ලෙස බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගනී. ටැබ්ලට් සාමාන්‍යයෙන් උපකාර කිරීම නවත්වන අතර රුධිරයේ සීනි 13-15 mmol / l සහ ඊට වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කිරීම හදිසි වේ, එසේ නොමැති නම් රෝගියා කෝමා තත්වයට වැටී මිය යනු ඇත. සාමාන්යයෙන් අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන්ම ක්ෂය වන තුරු වසර 4-8 ක් ගතවේ. කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බවට වැරදියට හඳුනාගෙන ඇති සිහින් පුද්ගලයන්, හානිකර drugs ෂධ මිනීවළට වඩා වේගයෙන් ගෙන යයි - අවුරුදු 1-2 කින්.

ඉහළ රුධිර ඉන්සියුලින් හෘද වාහිනී පද්ධතිය විනාශ කරයි. එබැවින්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වන තෙක් නොනැසී පවතී. අග්න්‍යාශය භාවිතයට ගත නොහැකි වීමට පෙර බොහෝ විට ඔවුන් හෘදයාබාධයකින් හෝ ආ roke ාතයකින් මිය යයි.දෘ heart හදවතකින් උපත ලැබීමට තරම් වාසනාවන්ත රෝගීන් වැඩි කාලයක් ජීවත් වන නමුත් ඇස් පෙනීම, කකුල් සහ වකුගඩු වල සංකූලතා වලින් පීඩා විඳිති. මෙම විකල්පය ඔබට නොගැලපේ නම්, රුධිරයේ සීනි අඩු කරන්නේ කෙසේදැයි කියවන්න, වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින්ගේ නිර්දේශ අනුගමනය කර හානිකර .ෂධ ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්න.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති about ෂධ පිළිබඳව දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ බොහෝ ධනාත්මක සමාලෝචන ඔබට සොයාගත හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම drugs ෂධ රුධිරයේ සීනි ඉක්මනින් හා දැඩි ලෙස අඩු කරයි. මුලදී, ග්ලූකෝමීටරයේ දර්ශකයන් රෝගීන් සතුටු කරයි, නමුත් මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ දිගුකාලීන පුරෝකථනය නරක අතට හැරීමේ පිරිවැයෙනි. වසර කිහිපයකට පසු හානිකර drugs ෂධ ගැනීමෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල අනිවාර්යයෙන්ම අක්‍රීය වේ. මාරාන්තික හෘදයාබාධයක් හෝ ආ roke ාතයක් මීට පෙර සිදු නොවන්නේ නම් මෙම රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙකු තම ජීවන රටාව වෙනස් කර පෙති සහ ඉන්සියුලින් නොමැතිව සුවය ලැබූ ආකාරය පිළිබඳ වීඩියෝවක් නරඹන්න.

ඔහුගේ වීරයා අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වූ බව වීඩියෝවේ සඳහන් නොවේ. නමුත් විවේකයෙන් ඔහු එසේ කළ බවට සහතික විය. වෙනත් ක්‍රමයක් නැති නිසා.

හානිකර දියවැඩියා පෙති සීනි අඩු නමුත් රෝගීන්ගේ මරණ සංඛ්‍යාව වැඩි කරයි. බොහෝ වෛද්‍යවරු මේ ගැන දන්නා නමුත් තවමත් ඩයබෙටන් එම්වී, අමරිල්, මැනිනිල්, ග්ලිඩියාබ්, ග්ලයුරෙනෝම්, නොවෝ නොර්ම් සහ ඒවායේ ප්‍රතිසමයන් දිගටම නියම කරති. 2010 දී ප්‍රධාන ACCORD අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල සාරාංශ කරන ලදී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය වෙනස් ක්‍රම තුනක් පරීක්ෂා කළේය. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගත් රෝගීන් තුළ, මරණ සංඛ්‍යාව අනෙක් කණ්ඩායම් වලට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. ටික වේලාවකට පසු සුපුරුදු ඩයබෙටෝන් ටැබ්ලට් වෙළඳපොලෙන් ඉවතට ගත් අතර ඩයබිටන් එම්වී පමණක් ඉතිරි වන අතර එමඟින් අග්න්‍යාශය එතරම් ඉක්මනින් විනාශ නොවන නමුත් තවමත් හානිකර වේ.

හානිකර නොවන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ations ෂධ මොනවාද?

වඩාත්ම effective ලදායී, හානිකර හා ප්‍රයෝජනවත් දියවැඩියා medicine ෂධය මෙට්ෆෝමින් ලෙස හැඳින්වේ. එය සීනි අඩු කරයි, බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ, කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල වැඩි දියුණු කරයි. මෙම drug ෂධය දියවැඩියා රෝගීන්ට සහ බොහෝ විට සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට පවා ආයු කාලය දීර් s කරයි. විශේෂයෙන් ප්‍රසිද්ධ වෛද්‍යවරියක් වන එලේනා මැලිෂෙවා මහලු වියට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස මෙට්ෆෝමින් ජනප්‍රිය කළේය.

ග්ලූකෝෆේජ් සහ ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග් මෙන්ම සියෝෆෝර් ද ජනප්‍රිය ටැබ්ලට් වේ. මෙම drugs ෂධ සමහරක් ඔබේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා පාලන සැලැස්මේ කොටසක් විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙට්ෆෝමින් හානිකර සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ සංයෝජන drug ෂධයක් ලෙසද විකුණනු ලැබේ. ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා ඒවා නොගත යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හානිකර drugs ෂධ නිෂ්පාදකයින් මෙම පෙති වලට විකල්පයක් නොමැති බව වෛද්‍යවරුන්ට සහ රෝගීන්ට ඒත්තු ගැන්වීමට උත්සාහ කරයි. හරියට, රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කිරීමට අවශ්‍ය නැතිනම් ඔහුට වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැත. මෙය සත්‍ය නොවේ. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන අතර දියවැඩියාව හා අධික බර ඇති රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ආබාධ බොහෝ දුරට ඉවත් කරයි.

"දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීම" යන ලිපිය වඩාත් විස්තරාත්මකව කියවන්න. නිවැරදි ග්ලූකෝමීටරයක ආධාරයෙන්, මෙම වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොඳින් උපකාරී වන බවට ඔබට ඉක්මනින් සහතික විය හැකිය. දින 2-3 කට පසු සීනි පහත වැටේ, සෞඛ්‍යයද දියුණු වේ.

දියවැඩියා වර්ග

දියවැඩියාව සඳහා වන චිකිත්සාව රෝගයේ හේතුව සහ වර්ගය මත රඳා පවතී. එහි වර්ග හතරක් ඇත.

1. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව. රෝගයට හේතුව ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල නැතිවීම වන අතර එය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක ප්‍රති result ලයකි. මෙම වර්ගයේ රෝගයට ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ඉන්සියුලින් සූදානමකින් පමණි.
2. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. මෙම රෝගයේ හරය වන්නේ ශරීර සෛල ඉන්සියුලින් වලට ඇති සංවේදීතාවයි. රෝගයේ ආරම්භයේ දී ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීමක් රෝගියා හඳුනා නොගනී. රෝගය වර්ධනය වන විට අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ප්‍රමාණවත් නොවන අතර එය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හා රෝග ප්‍රගතියට හේතු වේ. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් භාවිතා කරනු ලැබේ. එපමණක් නොව, එවැනි රෝගීන් තුළ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක කාර්යභාරය මූලික වන අතර, ටැබ්ලට් භාවිතය මත පදනම් වූ drug ෂධ ප්‍රතිකාරය ද්විතියික ලෙස පමණක් සැලකේ.
3. ද්විතියික දියවැඩියාව එය රෝග ගණනාවක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය, ජානමය විචලනය, අග්න්‍යාශයට ඇල්කොහොල් හෝ .ෂධ මගින් හානි වීම. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ග්ලූකගන් නිෂ්පාදනයේ වැඩි වීමක් මගින් ප්‍රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ වේ (මෙම හෝමෝනය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කරයි). මෙම රෝගයේ සාරය ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය නොවන බැවින්, ප්‍රතිකාරයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මඟින් පරිපාලනය කෙරේ.
4. දියවැඩියා ගර්භනී. එසේ නොමැතිනම් ගර්භණී දියවැඩියාව. මෙම අවස්ථාවේ දී, දැඩි ආහාර වේලක් සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නියම කරනු ලැබේ. සහ බලපෑම නොමැති විට - ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම, පෙති බිළින්දාට අහිතකර ලෙස බලපාන බැවින්.

දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ජනප්‍රිය හා effective ලදායී drugs ෂධ: සමාලෝචනයක්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්

දියවැඩියාව ඇදහිය නොහැකි තරම් පොදු ගැටළුවක් බවට පත්ව ඇත. සියල්ලට පසු, අග්න්‍යාශයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම ඇදහිය නොහැකි තරම් සරල ය. දැඩි මානසික ආතතිය, මන්දපෝෂණය, ජලය පානය කිරීමට පුරුද්දක් නොමැතිකම සහ පොදුවේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ජීවන රටාව හේතුවෙන් මෙය සිදුවිය හැකිය. අධික බර ඇති පුද්ගලයින් ද අවදානමට ලක් වේ. රීතියක් ලෙස, අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවයක් පවතින විට, කාබෝහයිඩ්‍රේට් වල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සංශ්ලේෂණය කිරීමද බාධා ඇති කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස් අඛණ්ඩව වැඩිවන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට අසූවකට වැඩි ප්‍රමාණයක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙති. එවැනි රෝගීන්ට රීතියක් ලෙස නිරන්තරයෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. මන්දයත් මෙම අවස්ථාවේ දී ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම වඩාත් පහසු ආකාරවල of ෂධවල ආධාරයෙන් පාලනය කළ හැකි බැවිනි. රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම සපයන පෙති බොහොමයක් තිබේ. එවැනි ක්‍රම දියවැඩියාව සඳහා සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සඳහා ද අදාළ වේ. ගුණාත්මක නිෂ්පාදන නිෂ්පාදනය සඳහා market ෂධ වෙළඳපොලේ විවිධ රසායනික සූත්‍ර හතළිහකට වඩා භාවිතා වේ. අද අපි රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා නිශ්චිත drugs ෂධ ලැයිස්තුවක් සලකා බලමු. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් සුදුසු ation ෂධ නියම කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. මෙය ඔබම නොකරන්න.

Over ෂධ දළ විශ්ලේෂණය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා භාවිතා කරන රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වන පෙති කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත. ඒවායේ වර්ගීකරණය පදනම් වී ඇත්තේ රසායනික සූත්‍රයක් හෝ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් මත ය. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුරන් කිරීම සඳහා පහත සඳහන් medicines ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

• සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන්. අග්න්‍යාශ සෛල මගින් ඔබේම හෝමෝන ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරන ations ෂධ. මේවාට ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් ඇතුළත් වේ. මෙම ations ෂධවල වාසි වන්නේ දැරිය හැකි මිල, හොඳ ඉවසීමේ හැකියාවයි. සල්ෆනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධ රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය 2% කින් අඩු කරයි.
• බිගුවානයිඩ්. මේවා ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන අතර ශරීරයේ සෛල වලට වඩා හොඳ ග්ලූකෝස් හුවමාරුවක් ප්‍රවර්ධනය කරන drugs ෂධ වේ. ඊට අමතරව, අක්මා පටක වලින් සීනි මුදා හැරීම වළක්වයි. ඒවාට පැහැදිලි සායනික බලපෑමක් ඇත, කෙසේ වෙතත්, භාවිතය සඳහා contraindications යනු කීටෝඇසයිඩෝසිස් අවදානම හේතුවෙන් වකුගඩු හා හෘදයේ ව්‍යාධි වේ. මෙම කණ්ඩායමට මෙට්ෆෝමින්, ග්ලූකෝෆේජ් ඇතුළත් වේ.
• ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක. එවැනි drugs ෂධ සඳහා උදාහරණ වන්නේ ඇකාර්බෝස් සහ මිග්ලිටෝල් ය. මෙම drugs ෂධ මගින් සුලු පත්රිකාවක් තුළ පිෂ් ch ය බිඳවැටීමට වගකිව යුතු එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වා ගත හැකි අතර එමඟින් රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩු වේ. ඒවායේ භාවිතය අතරතුර ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 0.5-1% කින් අඩු වේ. ඇතැම් විට ඒවා ඉදිමීම සහ පාචනය වැනි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරයි.
• ග්ලයිඩ්ස් සහ මෙග්ලිටිනයිඩ්. අග්න්‍යාශ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරන ations ෂධ. ඒවායේ effectiveness ලදායීතාවය රුධිරයේ සීනි මත රඳා පවතී: ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන තරමට drug ෂධය වැඩ කරයි. මේ නිසා, ප්රතිකාර අතරතුර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවේ. මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයට Novonorm සහ Starlix ඇතුළත් වේ.
• ඩයිපෙප්ටයිල් පෙප්ටයිඩේස් නිෂේධක. මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරයි, ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය කරයි. ඒවා ස්වාධීනව හා මෙට්ෆෝමින් වැනි වෙනත් නියෝජිතයන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය. පාහේ අතුරු ආබාධ නොමැත, බර වැඩිවීමට දායක නොවන්න. මෙම අරමුදල් සමූහයට උදාහරණයක් වන්නේ ජැනුවියා ය.
• ඒකාබද්ධ අරමුදල්. මොනෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ අසමත් වීම සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, එක් ග්ලයිකොවන්සා ටැබ්ලට් පරිගණකයක් මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා සකස් කිරීම වන ග්ලයිබුරයිඩ් ඒකාබද්ධ කරයි.

සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන්

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ භාවිතයේදී සල්ෆනිලුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම drugs ෂධ වසර 50 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇති අතර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට effect ජුව බලපාන බැවින් ඉතා effective ලදායී වන අතර අවම අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.

ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම මත වන අතර එහි ප්‍රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි වන අතර එයට ප්‍රතිග්‍රාහක සංවේදීතාව වැඩි වේ. ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලික්ලසයිඩ්, මැනිනිල්, අමරිල් භාවිතා වේ.

“ඩයබිටන්” යනු මෙම කණ්ඩායමේ නවීන drug ෂධයකි, එය ඉතා effective ලදායී වන අතර ඊට අමතරව හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි negative ණාත්මක බලපෑම් වලින් රුධිර නාල ආරක්ෂා කරයි. රුධිරයේ සීනි මට්ටම හා ඒ ආශ්‍රිත ව්යාධි විද්යාව මත පදනම්ව මාත්රා පාලන ක්රමය සහ අවශ්ය මාත්රාව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාර අතරතුර, නිතිපතා පරීක්ෂණ කිරීම, ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිකාරය පාලනය කිරීම සඳහා මෙය සිදු කරන අතර අවශ්ය නම් එය නිවැරදි කරන්න. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ වාසි:

• උච්චාරණය කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය,
• ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ මුල් උපරිම උත්තේජනය,
• ෆාමසි ජාලයේ ඇති හැකියාව,
• අඩු වියදම
• පහසු පිළිගැනීමේ මාදිලිය.

වාසි වලට අමතරව, මෙම අරමුදල් සැලකිය යුතු අවාසි විමෝචනය කරයි.

• කුසගින්න වැඩිවීම, බර වැඩිවීම. දෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව මෙය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එවැනි .ෂධ ගන්නා විට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ අග උපරිම උත්තේජනය වීම නිසා එය සිදු වේ.
• සමහර අවස්ථාවල භාවිතා කිරීමට ඇති නොහැකියාව. නිදසුනක් වශයෙන්, ගර්භණී සමයේදී, මව්කිරි දෙන අතරතුර, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු සහ අක්මාව වැනි ව්‍යාධි සමඟ.
• හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම. විශේෂයෙන් අධික මාත්‍රාවක් හෝ ආහාර ගැනීම මඟ හැරීම. හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වය නිවැරදි කිරීම සඳහා, රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ: ටැබ්ලට් ග්ලූකෝස්, ග්ලූකෝස් සහ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් වල අභ්‍යන්තර විසඳුම්, ග්ලූකොජන්.
• අතුරු ආබාධ. ඔක්කාරය, පාචනය ඇතිවිය හැක.

“මෙට්ෆෝමින්” (“සියොෆෝර්”, “ග්ලූකෝෆේජ්”) - සල්ෆනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ හෝ ඒවාට විකල්පයක් ලෙස නියම කරන ලද ටැබ්ලට්.ඒවා අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වයි, ඉන්සියුලින් සඳහා පර්යන්ත ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, එසේම අන්ත්රය තුළ සරල කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරයි.

මෙවලමෙහි ඇති වාසි:

• ඉහළ සීනි අඩුවීමක්,
• චර්මාභ්යන්තර මේදය අඩු කිරීම,
• හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ අවම අවදානම,
• ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම.

මෙට්ෆෝමින් හි අවාසි අතරට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට සුළු ඉඩක් ඇත. මෙම බරපතල තත්වයේ ආරම්භක ප්‍රකාශනයන් අතර ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම, මාංශ පේශි වේදනාව ඇතුළත් වේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ඔබ taking ෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

මෙම drug ෂධය දෙවන වර්ගයේ සෝඩියම්-ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහකයන්ගේ කණ්ඩායමට අයත් වේ. එය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමෙන් සුලු පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය වීම අඩු කරයි, මුත්රා වල බැහැර කිරීම වැඩි කරයි. Drug ෂධය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටින අතර, ඉඳහිට එය ගන්නා විට, අඩු රුධිරයේ සීනි සහ කරකැවිල්ල සටහන් වන අතර ඒවා මාත්‍රා ගැලපීමකින් ඉවත් කරනු ලැබේ. නමුත් For ෂධයේ ප්‍රධාන හෝ සහායක සංරචක කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයකින් “ෆෝක්සිග්” භාවිතා කළ නොහැක.

Erb ෂධ පැළෑටි

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියාව සඳහා her ෂධ පැළෑටි, හෝමියෝපති medicines ෂධ සහ ආහාරමය අතිරේක භාවිතා කරයි. පූර්ව දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ශාක වලින් සකස් කරන ලද කසාය පානය කළ හැකි නමුත් එය අඩු කාබ් ආහාර වේලක් හා මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට වග බලා ගන්න. Bal ෂධ පැළෑටි පිළියෙල කිරීමේ වාසි අතර හොඳ ඉවසීම, ප්‍රවේශ්‍යතාව ඇතුළත් වේ.

පහත දැක්වෙන්නේ දියවැඩියාව සඳහා effective ලදායී යැයි සැලකේ:

• පොතු සහ සුදු මල්බෙරි කොළ,
• ඕට් සුප් හොද්ද, ජෙලි,
• කුරුඳු
• බෙරි සහ බ්ලූබෙරීස්,
• යාපහුව බලකොටුව කොළ
• කඳු අළු
• dogrose.

ආරක්ෂාව සහ අතුරු ආබාධ නොමැති වුවද, ශාක පදනම් කරගත් drugs ෂධවලට දියවැඩියාව ඇති රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට නොහැකි බැවින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ටැබ්ලට් වෙනුවට ඒවා ඔබම භාවිතා කිරීම ආරක්ෂිත නොවේ. ග්ලූකෝස් මට්ටම නිවැරදි කිරීම සඳහා ඕනෑම ශාකයක් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවිය යුතුය.

ඩයබෙටන් drug ෂධය භාවිතය

සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් වල ඇති ඩයබෙටෝන් සහ නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීම (එම්වී) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා නියම කර ඇති අතර, ආහාර හා ව්‍යායාම මගින් රෝගය නිසි ලෙස පාලනය නොකරයි. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලික්ලසයිඩ් වේ. එය සල්ෆොනිලියුරියාස් කාණ්ඩයට අයත් වේ. ග්ලයික්ලසයිඩ් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කර සීනි අඩු කරන හෝමෝනයක් වන රුධිරයට වැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් නිපදවයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට පළමු වරට ඩයබිටන් නියම නොකළ යුතු බව නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් මෙට්ෆෝමින් වෛද්‍ය විද්‍යාව - සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් හෝ ග්ලයිෆෝමින් සූදානම. මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව දිනකට 500-850 සිට 2000-3000 mg දක්වා ක්‍රමයෙන් වැඩි කරයි. මෙම පිළියම ප්‍රමාණවත් ලෙස සීනි අඩු කළහොත් පමණක් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් එයට එකතු වේ.

තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලසයිඩ් පැය 24 ක් ඒකාකාරව ක්‍රියා කරයි. අද වන විට, දියවැඩියා ප්‍රතිකාර ප්‍රමිතීන් නිර්දේශ කරන්නේ පෙර පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියස් වෙනුවට වෛද්‍යවරුන් විසින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඩයබිටන් එම්වී නියම කළ යුතු බවයි. නිදසුනක් ලෙස, “ඩයිනස්ටි අධ්‍යයනයේ ප්‍රති Results ල (“ ඩයබිටන් එම්වී: සාමාන්‍ය පුහුණුවීම්වල කොන්දේසි යටතේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් අතර නිරීක්ෂණ වැඩසටහනක් ”) බලන්න.” අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ ගැටළු ”අංක 5/2012, කතුවරුන් වන එම්. කේ. විකුලෝවා ඇතුළු පිරිස.

ඩයබිටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. එවැනි රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ගැනීම පහසුය. එය පැරණි drugs ෂධ වලට වඩා ආරක්ෂිතව ක්‍රියා කරයි - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්. කෙසේ වෙතත්, එය හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි, එම නිසා දියවැඩියා රෝගීන්ට එය නොගැනීම හොඳය.ඩයබිටන් හි ඇති හානිය කුමක්දැයි පහත කියවන්න, එහි සියලු වාසි ආවරණය කරයි. Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය හානිකර පෙති නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treat ලදායී ප්‍රතිකාර ප්‍රවර්ධනය කරයි.

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම: පියවරෙන් පියවර තාක්‍ෂණය - සාගින්නෙන් තොරව, හානිකර drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම
• Siofor සහ Glucofage ටැබ්ලට් - මෙට්ෆෝමින්
• ශාරීරික අධ්‍යාපනය භුක්ති විඳීමට ඉගෙන ගන්නේ කෙසේද

වාසි සහ අවාසි

ඩයබිටන් එම්වී drug ෂධයේ ආධාරයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම කෙටි කාලීනව හොඳ ප්‍රති results ල ලබා දෙයි:

• රෝගීන් රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ඇත,
• හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 7% ට වඩා වැඩි නොවේ, එය අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.
• දිනකට එක් වරක් take ෂධ ගැනීම පහසුය, එබැවින් රෝගීන් ප්‍රතිකාර අත් නොහරිති,
• තිරසාර මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් ගන්නා අතර, රෝගියාගේ ශරීර බර තරමක් වැඩි වේ.

ඩයබිටන් එම්බී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා medicine ෂධයක් බවට පත්ව ඇත්තේ එය වෛද්‍යවරුන්ට වාසි සහ රෝගීන්ට පහසු නිසාය. දියවැඩියා රෝගීන් ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයක් අනුගමනය කිරීමට පෙළඹවීමට වඩා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට පෙති නියම කිරීම බොහෝ වාරයක් පහසුය. Drug ෂධය ඉක්මනින් සීනි අඩු කරන අතර හොඳින් ඉවසා ඇත. රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අතුරු ආබාධ ගැන පැමිණිලි නොකරන අතර අනෙක් සියල්ලන්ම සෑහීමකට පත්වේ.

ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධයේ අවාසි:

1. එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මිය යාම වේගවත් කරන අතර එමගින් රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්වේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 2 ත් 8 ත් අතර වේ.
2. සිහින් සහ සිහින් පුද්ගලයන් තුළ, දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව විශේෂයෙන් ඉක්මණින් ඇති කරයි - අවුරුදු 2-3 කට පසුව නොවේ.
3. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතුව එය තුරන් නොකරයි - ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව අඩුවීම. මෙම පරිවෘත්තීය ආබාධය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ලෙස හැඳින්වේ. ඩයබිටන් ගැනීමෙන් එය ශක්තිමත් කළ හැකිය.
4. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, නමුත් මරණ අනුපාතය අඩු නොකරයි. ඇඩ්වාන්ස් විසින් කරන ලද විශාල ජාත්‍යන්තර අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල මගින් මෙය සනාථ විය.
5. මෙම medicine ෂධය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. ඇත්ත, එහි සම්භාවිතාව අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගතහොත් වඩා අඩුය. කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමකින් තොරව පහසුවෙන් පාලනය කළ හැකිය.

1970 දශකයේ සිට වෘත්තිකයන් දැන සිටියේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පරිවර්තනය කිරීමට හේතු වන බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ations ෂධ තවමත් නියම කර ඇත. හේතුව ඔවුන් වෛද්‍යවරුන්ගෙන් බර ඉවත් කිරීමයි. සීනි අඩු කරන පෙති නොතිබුනේ නම්, එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා සඳහා ආහාර වේලක්, ව්‍යායාමයක් සහ ඉන්සියුලින් ක්‍රමයක් ලිවීමට වෛද්‍යවරුන්ට සිදු වේ. මෙය දුෂ්කර හා ස්තූතිවන්ත නොවන රැකියාවකි. රෝගීන් හැසිරෙන්නේ පුෂ්කින් වීරයෙකු ලෙස ය: “මාව රවටා ගැනීම අපහසු නැත, මා රවටා ගැනීම ගැන මම සතුටු වෙමි.” ඔවුන් බෙහෙත් ගැනීමට කැමති නමුත් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට ඔවුන් කැමති නැත, ව්‍යායාම සහ ඊටත් වඩා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.

අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ඩයබෙටෝන්හි විනාශකාරී බලපෑම ප්‍රායෝගිකව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ ඔවුන්ගේ රෝගීන් ගැන සැලකිලිමත් නොවේ. මෙම ගැටලුව පිළිබඳව වෛද්‍ය සඟරාවල ප්‍රකාශන නොමැත. හේතුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇතිවීමට පෙර දිවි ගලවා ගැනීමට කාලය නොමැති වීමයි. ඔවුන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතිය අග්න්‍යාශයට වඩා දුර්වල සම්බන්ධකයකි. එමනිසා, ඔවුන් හෘදයාබාධයකින් හෝ ආ roke ාතයකින් මිය යයි. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් මත පදනම් වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම එකවරම සීනි, රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල සහ අනෙකුත් හෘද වාහිනී අවදානම් සාධක සාමාන්‍යකරණය කරයි.

සායනික අත්හදා බැලීමේ ප්‍රති .ල

ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධයේ ප්‍රධාන සායනික අත්හදා බැලීම වූයේ ඇඩ්වාන්ස්: දියවැඩියාව හා VAscular රෝග වල ක්‍රියාකාරිත්වය -
pretrax සහ Diamicron MR පාලිත ඇගයීම. එය 2001 දී දියත් කරන ලද අතර ප්‍රති results ල 2007-2008 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී. ඩයමික්‍රොන් එම්ආර් - මෙම නම යටතේ, ඉංග්‍රීසි කතා කරන රටවල, ග්ලයිකැසයිඩ් නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් පරිගණකවල විකුණනු ලැබේ. මෙය ඩයබෙටන් එම්වී නමැති drug ෂධයට සමානය.ප්‍රීටෙරාක්ස් යනු අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන ඒකාබද්ධ medicine ෂධයකි, එහි ක්‍රියාකාරී සං ind ටක වන්නේ ඉන්ඩපාමයිඩ් සහ පෙරින්ඩොප්‍රිල් ය. රුසියානු භාෂාව කතා කරන රටවල එය විකුණනු ලබන්නේ නොලිප්‍රෙල් යන නමිනි. මෙම අධ්‍යයනයට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් 11,140 ක් සම්බන්ධ විය. රටවල් 20 ක වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන 215 ක වෛද්‍යවරුන් විසින් ඒවා නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

ඩයබිටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මරණ සංඛ්‍යාව අඩු නොකරයි.

අධ්යයනයේ ප්රති results ල වලට අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ පීඩන පෙති මගින් හෘද වාහිනී සංකූලතා සංඛ්යාතය 14% කින්, වකුගඩු ආබාධ - 21% කින්, මරණ අනුපාතය - 14% කින් අඩු කරයි. ඒ අතරම, ඩයබිටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සංඛ්‍යාතය 21% කින් අඩු කරයි, නමුත් මරණ අනුපාතය කෙරෙහි එය බලපාන්නේ නැත. රුසියානු භාෂා ප්‍රභවය - පද්ධති අධි රුධිර පීඩනය අංක 3/2008 සඟරාවේ “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට මඟ පෙන්වන ප්‍රතිකාර: අත්තිකාරම් අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ල” යන ලිපිය, කර්තෘ යූ. කාර්පොව්. මුල් ප්‍රභවය - “ඇඩ්වාන්ස් සහයෝගිතා කණ්ඩායම. ද නිව් එංගලන්ත ජර්නල් ඔෆ් මෙඩිසින්, 2008, අංක 358, 2560-2572 හි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ දැඩි රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය සහ සනාල ප්‍රති come ල.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි අඩු කරන පෙති සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගීන් හුදෙක් අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයක් අනුගමනය කිරීමට කැමති නැත. ඔවුන් බෙහෙත් ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි. Drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීම හැර වෙනත් effective ලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රම නොපවතින බව නිල වශයෙන් විශ්වාස කෙරේ. එමනිසා, වෛද්‍යවරු මරණ අනුපාතය අඩු නොකරන සීනි අඩු කරන පෙති දිගටම භාවිතා කරති. “කුසගින්නෙන් පෙළෙන” ආහාරයක් සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමකින් තොරව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම කොතරම් පහසුදැයි Diabet-Med.Com වෙතින් ඔබට දැනගත හැකිය. හානිකර ations ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ, මන්ද විකල්ප ප්‍රතිකාර හොඳින් උපකාරී වේ.

• පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම
• පීඩන පෙති Noliprel - Perindopril + Indapamide

වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්

ඩයබෙටන් එම්වී - නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට්. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ග්ලික්ලසයිඩ් - ක්‍රමයෙන් ඒවායින් මුදා හරිනු ලැබේ. මේ හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලයික්ලසයිඩ් ඒකාකාර සාන්ද්‍රණයක් පැය 24 ක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. මෙම ation ෂධය දිනකට වරක් ගන්න. රීතියක් ලෙස, එය උදෑසන නියම කරනු ලැබේ. Common Diabeton (CF නොමැතිව) පැරණි .ෂධයකි. ඔහුගේ ටැබ්ලටය පැය 2-3 කට පසු ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරිනු ලැබේ. එහි අඩංගු සියලුම ග්ලයික්ලසයිඩ් වහාම රුධිරයට ඇතුල් වේ. ඩයබෙටන් එම්වී සීනි සුමටව අඩු කරන අතර සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් තියුණු ලෙස අඩු වන අතර ඒවායේ බලපෑම ඉක්මනින් අවසන් වේ.

නවීන නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් පරිගණක පැරණි .ෂධවලට වඩා සැලකිය යුතු වාසි ඇත. ප්රධාන දෙය නම් ඒවා ආරක්ෂිතයි. ඩයබිටන් එම්වී මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) සාමාන්‍ය ඩයබෙටෝන් සහ අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා කිහිප ගුණයකින් අඩු කරයි. අධ්යයනයන්ට අනුව, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 7% ට වඩා වැඩි නොවන අතර සාමාන්යයෙන් එය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පහව යයි. නව පරම්පරාවේ medicine ෂධයක් ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, දුර්වල වි conscious ානයක් සහිත දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. මෙම ation ෂධය හොඳින් ඉවසා ඇත. රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අතුරු ආබාධ දක්නට ලැබේ.

වෛද්‍ය සඟරාවල ලිපිවල ඩයබිටන් එම්වී අණුව එහි අද්විතීය ව්‍යුහය නිසා ප්‍රතිඔක්සිකාරකයක් බව සටහන් කරයි. නමුත් මෙය ප්‍රායෝගික වටිනාකමක් නැත, එය දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත. ඩයබෙටන් එම්වී රුධිරයේ රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරන බව දන්නා කරුණකි. මෙය ආ roke ාතය අවදානම අඩු කළ හැකිය. නමුත් drug ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම එවැනි බලපෑමක් ලබා දෙන බව කොතැනකවත් ඔප්පු වී නොමැත. දියවැඩියා medicine ෂධයක අවාසි, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇත. ඩයබිටන් එම්වී හි මෙම අඩුපාඩු පැරණි .ෂධ වලට වඩා අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල කෙරෙහි වඩාත් මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් තරම් වේගයෙන් වර්ධනය නොවේ.

මෙම බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද?

ඩයබිටන් එම්වී දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් උදේ ආහාරය සමඟ. 30 mg මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා 60 mg නොච් ටැබ්ලට් එකක් කොටස් දෙකකට බෙදිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එය හපන්න හෝ පොඩි කළ නොහැක. බෙහෙත් ගන්නා විට එය වතුරෙන් පානය කරන්න. Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treat ලදායී ප්‍රතිකාර ප්‍රවර්ධනය කරයි. එහි හානිකර ප්‍රති to ලවලට නිරාවරණය නොවීමට ඩයබිටන් අතහැර දැමීමට ඔවුන් ඔබට ඉඩ දෙයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ පෙති ගන්නවා නම්, හිඩැස් නොමැතිව සෑම දිනකම එය කරන්න. එසේ නොවුවහොත් සීනි අධික ලෙස ඉහළ යනු ඇත.

ඩයබිටන් ගැනීමත් සමඟම, මත්පැන් ඉවසීම නරක අතට හැරෙනු ඇත. හිසරදය, හුස්ම හිරවීම, ස්පන්දනය, උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පළමු තේරීමේ drugs ෂධ ඩයබෙටන් එම්වී ඇතුළු සල්ෆොනිලියුරියස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් නොවේ. නිල වශයෙන්, රෝගීන්ට මුලින්ම මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් (Siofor, Glucofage) නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්‍රමයෙන් ඔවුන්ගේ මාත්‍රාව දිනකට උපරිම 2000-3000 mg දක්වා වැඩි කෙරේ. මෙය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම් පමණක් තවත් ඩයබෙටන් එම්වී එක් කරන්න. මෙට්ෆෝමින් වෙනුවට දියවැඩියාව නියම කරන වෛද්‍යවරු වැරදි කරති. මෙම drugs ෂධ දෙකම ඒකාබද්ධ කළ හැකි අතර මෙය හොඳ ප්‍රති .ල ලබා දෙයි. හානිකර පෙති ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනකට මාරු වීම වඩා හොඳය.

සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් පාරජම්බුල කිරණවලට සම වඩාත් සංවේදී කරයි. අව් රශ්මිය වැඩි වීමේ අවදානම. හිරු ආවරණ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, හිරු බැස නොයෑම හොඳය. ඩයබිටන් විසින් ඇති කළ හැකි හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සලකා බලන්න. රිය පැදවීමේදී හෝ අනතුරුදායක වැඩ කරන විට, සෑම විනාඩි 30-60 කට වරක් ග්ලූකෝමීටරයකින් ඔබේ සීනි පරීක්ෂා කරන්න.

ඔහුට නොගැලපෙන කවුද?

දියවැඩියා MB කිසිසේත් කිසිවෙකු වෙත නොගත යුතුය, මන්ද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ විකල්ප ක්‍රම හොඳින් උපකාරී වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. පහත දැක්වෙන්නේ නිල contraindications ය. මෙම medicine ෂධය කුමන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් නිර්දේශ කළ යුතුද යන්න සොයා බලන්න.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඕනෑම සීනි අඩු කරන පෙති contraindicated. ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් සඳහා ඩයබිටන් එම්වී නියම කර නැත, මන්ද මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති බැවිනි. ඔබ මීට පෙර අසාත්මිකතාවයකට හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට මෙම ation ෂධය ගන්න එපා. මෙම medicine ෂධය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් නොගත යුතු අතර, ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ අස්ථායී පා course මාලාවක් තිබේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ නිතර කථාංග.

දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගත නොහැක. ඔබට දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති තිබේ නම් - ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. බොහෝ දුරට, ඔහු පෙති ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ආදේශ කිරීමට උපදෙස් දෙනු ඇත. වැඩිහිටියන් සඳහා, ඩයබෙටන් එම්වී ඔවුන්ගේ අක්මාව හා වකුගඩු හොඳින් වැඩ කරන්නේ නම් නිල වශයෙන් සුදුසු වේ. නිල නොවන ලෙස, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට මාරුවීම උත්තේජනය කරයි. එමනිසා, සංකූලතා නොමැතිව දිගු කලක් ජීවත් වීමට කැමති දියවැඩියා රෝගීන් එය නොගැනීම හොඳය.

ඩයබෙටන් එම්වී පරෙස්සමින් නියම කර ඇති අවස්ථා මොනවාද:

• hypothyroidism - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රුධිරයේ හෝමෝන නොමැතිකම,
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන හෝමෝනවල iency නතාවය,
• අක්‍රමවත් පෝෂණය
• මත්පැන්.

ඩයබිටන් ඇනලොග්

මුල්ම drug ෂධය ඩයබෙටන් එම්වී නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Lab ෂධ සමාගමක් වන රසායනාගාර සේවක (ප්‍රංශය) විසිනි. 2005 ඔක්තෝබර් මාසයේ සිට ඇය පෙර පරම්පරාවේ medicine ෂධය රුසියාවට සැපයීම නැවැත්වීය - ඩයබෙටන් 80 mg ඉක්මන් ක්‍රියාකාරී ටැබ්ලට්. දැන් ඔබට මිලදී ගත හැක්කේ මුල් ඩයබෙටන් එම්වී - වෙනස් කළ මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් පමණි. මෙම මාත්‍රා ආකෘතියට සැලකිය යුතු වාසි ඇති අතර නිෂ්පාදකයා ඒ පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීමට තීරණය කළේය. කෙසේ වෙතත්, ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලික්ලසයිඩ් තවමත් විකුණනු ලැබේ. මේවා වෙනත් නිෂ්පාදකයින් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන ඩයබෙටෝන්ගේ ප්‍රතිසම වේ.

ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් සක්‍රීය සං red ටකය වන සූදානම දැන් යල්පැන ඇත. ඒ වෙනුවට ඩයබෙටන් එම්වී හෝ එහි ප්‍රතිසම භාවිතා කිරීම සුදුසුය. ඊටත් වඩා හොඳ වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් මත පදනම් වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාරයකි. සාමාන්‍ය රුධිර සීනි ස්ථාවර මට්ටමක තබා ගැනීමට ඔබට හැකි වන අතර හානිකර .ෂධ ගැනීමට ඔබට අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

ඩයබෙටන් හෝ මැනිනිල් - වඩා හොඳය

මෙම කොටසේ මූලාශ්‍රය වූයේ “දියවැඩියාව” අංක 4/2009 සඟරාවේ “සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම මෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෘදයාබාධ හා උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු” යන ලිපියයි. කතුවරුන් - අයි.වී. මිස්නිකෝවා, ඒ.වී. ඩ්‍රෙවල්, යූ.ඒ. කෝවලේවා.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ විවිධ ක්‍රම හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ රෝගීන්ගේ සමස්ත මරණ අවදානම කෙරෙහි විවිධ බලපෑම් ඇති කරයි. ලිපියේ කතුවරුන් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ දියවැඩියා රෝග පිළිබඳ රාජ්‍ය ලේඛනයේ කොටසක් වන මොස්කව් කලාපයේ දියවැඩියා රෝග ලේඛනයේ අඩංගු තොරතුරු විශ්ලේෂණය කළහ. ඔවුන් 2004 දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා දත්ත පරීක්ෂා කළහ. ඔවුන් වසර 5 ක් ප්‍රතිකාර කළහොත් සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මෙට්ෆෝමින් වල බලපෑම සංසන්දනය කළහ.

Drugs ෂධ - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් - ප්‍රයෝජනවත් වීමට වඩා හානිකර බව එයින් පෙනී ගියේය. මෙට්ෆෝමින් හා සැසඳීමේදී ඔවුන් ක්‍රියා කළ ආකාරය:

• සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම දෙගුණයක් විය,
• හෘදයාබාධ අවදානම - 4.6 ගුණයකින් වැඩි විය,
• ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි විය.

ඒ අතරම, ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් (මැනිනිල්) ග්ලික්ලසයිඩ් (ඩයබෙටන්) වලට වඩා හානිකර විය. මැනිල් සහ ඩයබෙටෝන් භාවිතා කළේ කුමන ආකාරවලින්ද යන්න ලිපියේ සඳහන් නොවූ බව ඇත්තයි - තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් හෝ සාම්ප්‍රදායික ඒවා. පෙති වෙනුවට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය වහාම නියම කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සමඟ දත්ත සංසන්දනය කිරීම සිත්ගන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් ප්රමාණවත් නොවූ නිසා මෙය සිදු නොවීය. රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිශ්චිතවම ප්‍රතික්ෂේප කළ බැවින් ඔවුන්ට පෙති නියම කරන ලදී.

නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න හා පිළිතුරු

ඩයබෙටන් අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ මගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කළ අතර දැන් උදව් කිරීම නවතා දමා ඇත. ඔහු දිනකට ඔහුගේ මාත්‍රාව 120 mg දක්වා වැඩි කළ නමුත් රුධිරයේ සීනි තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී, 10-12 mmol / l. Medicine ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වී ඇත්තේ ඇයි? දැන් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ඩයබිටෝන් යනු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. මෙම පෙති රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන අතර හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔවුන් ක්‍රමයෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල විනාශ කරයි. රෝගියෙකු තුළ ඔවුන් ගත කළ වසර 2-9 කට පසු ඉන්සියුලින් ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ අඩුපාඩුවක් වේ. ඔබේ බීටා සෛල “පිළිස්සී” ඇති නිසා medicine ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වී ඇත. මෙය මීට පෙර සිදුවිය හැකිය. දැන් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යයි, විකල්ප නැත. ඔබ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත් කර ඇති නිසා. ඩයබිටන් අවලංගු කරන්න, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී සාමාන්‍ය සීනි තබා ගැනීම සඳහා වැඩි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.

වයසක පුද්ගලයෙක් අවුරුදු 8 ක් තිස්සේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. රුධිරයේ සීනි 15-17 mmol / l, සංකූලතා වර්ධනය විය. ඔහු මැනින් රැගෙන, දැන් ඩයබිටන් වෙත මාරු කර ඇත - කිසිදු .ලක් නොවීය. මම අමරිල් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුද?

පෙර ප්‍රශ්නයේ කතුවරයාගේ තත්වයමයි. වසර ගණනාවක නුසුදුසු ප්‍රතිකාර හේතුවෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්ව ඇත. කිසිදු පෙති කිසිදු ප්‍රති .ලයක් ලබා නොදේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහනක් අනුගමනය කරන්න, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න.ප්රායෝගිකව, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාරය ස්ථාපිත කිරීම සාමාන්යයෙන් කළ නොහැකිය. රෝගියා අමතකවීම සහ මුරණ්ඩුකම පෙන්වන්නේ නම් - සෑම දෙයක්ම එලෙසම තබා සන්සුන්ව බලා සිටින්න.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වෛද්‍යවරයා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 850 ක් නියම කළේය. මාස 1.5 කට පසු ඇය ඩයබිටන් වෙත මාරු වූයේ සීනි කිසිසේත් පහත වැටෙන්නේ නැති බැවිනි. නමුත් නව drug ෂධය ද එතරම් ප්‍රයෝජනයක් නැත. ග්ලිබෝමෙට් වෙත යාම වටී ද?

ඩයබිටන් සීනි අඩු නොකරන්නේ නම් ග්ලයිබොමෙට් කිසිදු ප්‍රයෝජනයක් නොලැබේ. සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අවශ්‍යයි - ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න. දියවැඩියා දියවැඩියාව සඳහා වෙනත් effective ලදායී පිළියමක් මෙතෙක් සොයාගෙන නොමැත. පළමුවෙන්ම, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වී හානිකර .ෂධ ගැනීම නතර කරන්න. කෙසේ වෙතත්, ඔබට දැනටමත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් history ඉතිහාසයක් තිබේ නම් සහ පසුගිය වසර කිහිපය තුළ ඔබට වැරදියට ප්‍රතිකාර කර තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමද අවශ්‍ය වේ. අග්න්‍යාශය ක්ෂය වී ඇති අතර ආධාරයෙන් තොරව එයට මුහුණ දිය නොහැකි බැවිනි. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් ඔබේ සීනි අඩු කරයි, නමුත් සාමාන්‍ය පරිදි නොවේ. සංකූලතා වර්ධනය නොවන පරිදි, සීනි ආහාර වේලකට පැය 1-2 කට පසුව සහ උදෑසන හිස් බඩක් මත 5.5-6.0 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. මෙම ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ටිකක් මෘදු ලෙස එන්නත් කරන්න. ග්ලිබෝමෙට් යනු ඒකාබද්ධ .ෂධයකි. ඩයබෙටෝන් හා සමාන හානිකර බලපෑමක් ඇති ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් එයට ඇතුළත් වේ. මෙම .ෂධය භාවිතා නොකරන්න. ඔබට "පිරිසිදු" මෙට්ෆෝමින් ගත හැකිය - සියොෆෝර් හෝ ග්ලයිකෝෆාෂ්. නමුත් කිසිදු පෙති වලට ඉන්සියුලින් එන්නත් ආදේශ කළ නොහැක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එකවර බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් ලබා ගත හැකිද?

ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් එකිනෙකා සමඟ කටයුතු කරන ආකාරය - දත්ත නොමැත. කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම ඩයබිටන් උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කරන අතර ඇඩිපෝස් පටක බිඳවැටීම වළක්වයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වැඩි වන තරමට බර අඩු කර ගැනීම අපහසු වේ. මේ අනුව, ඩයබෙටෝන් සහ රෙඩෙක්සින් ප්‍රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි. Reduxin සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කරන අතර එයට ඇබ්බැහි වීම ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බර අඩු කර ගන්නේ කෙසේද” යන ලිපිය කියවන්න. ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් ගැනීම නවත්වන්න. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වන්න. එය සීනි, රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍යකරණය කරන අතර අමතර පවුම් ද නැති වී යයි.

මම දැනටමත් අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ ඩයබෙටන් එම්වී ගන්නවා, නිරාහාර සීනි 5.5-6.0 mmol / l පමණ තබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, පාදවල දැවෙන සංවේදීතාවයක් මෑතකදී ආරම්භ වී ඇති අතර දර්ශනය පහත වැටේ. සීනි සාමාන්‍ය වුවත් දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවන්නේ ඇයි?

වෛද්‍යවරයා ඩයබිටන් ඉහළ සීනි සඳහා මෙන්ම අඩු කැලරි හා පැණිරස නොවන ආහාරයක්ද නියම කළේය. නමුත් කැලරි ප්‍රමාණය සීමා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔහු කීවේ නැත. මම දිනකට කැලරි 2,000 ක් කනවා නම් එය සාමාන්‍ය දෙයක්ද? නැත්නම් ඔබට ඊටත් වඩා අඩුවෙන් අවශ්‍යද?

කුසගින්නෙන් පෙළෙන ආහාරයක් න්‍යායාත්මකව රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් ප්‍රායෝගිකව නැත. සියලු රෝගීන් ඇයගෙන් වෙන්වන බැවිනි. නිරන්තරයෙන් කුසගින්නෙන් ජීවත් වීමට අවශ්ය නැත! දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් ඉගෙන ගෙන අනුගමනය කරන්න. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වන්න - එය හෘදයාංගම, රසවත් වන අතර සීනි හොඳින් අඩු කරයි. හානිකර පෙති ගැනීම නවත්වන්න. අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් ටිකක් එන්නත් කරන්න. ඔබේ දියවැඩියාව ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකර සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකිය.

මගේ T2DM සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා මම ඩයබිටන් සහ මෙට්ෆෝමින් ගන්නෙමි. රුධිරයේ සීනි 8-11 mmol / L. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා පවසන්නේ මෙය හොඳ ප්‍රති result ලයක් බවත් මගේ සෞඛ්‍ය ගැටලු වයසට සම්බන්ධ බවත්ය. නමුත් දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය වන බව මට හැඟේ. ඔබට වඩාත් effective ලදායී ප්‍රතිකාර මොනවාද?

සාමාන්‍ය රුධිර සීනි - සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් මෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 1 සහ 2 කට පසු 5.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. ඕනෑම ඉහළ අනුපාතයකින් දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේ. ඔබේ සීනි මට්ටම අඩු කර එය සාමාන්‍ය පරිදි තබා ගැනීමට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් අධ්‍යයනය කර අනුගමනය කරන්න. පෙර ප්‍රශ්නයට පිළිතුරෙහි එයට සබැඳියක් ලබා දී ඇත.

වෛද්‍යවරයා ඩයබිටන් එම්වී රාත්‍රියේදී ගත කිරීමට නියම කළ අතර උදේ හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය සීනි ඇති විය.නමුත් උපදෙස් වලට අනුව ඔබ උදේ ආහාරය සඳහා මෙම පෙති ගත යුතුය. මා විශ්වාස කළ යුත්තේ කාවද - වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් හෝ මතය?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියාට අවුරුදු 9 ක පළපුරුද්දක්, වයස අවුරුදු 73 කි. සීනි 15-17 mmol / l දක්වා ඉහළ යන අතර මැනින් එය අඩු නොකරයි. ඔහු නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගත්තේය. මම ඩයබිටන් වෙත මාරු විය යුතුද?

මැනින් සීනි අඩු නොකරන්නේ නම් ඩයබිටන් වෙතින් කිසිදු හැඟීමක් ඇති නොවේ. මම නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගත්තා - එයින් අදහස් කරන්නේ කිසිදු පෙති උදව් නොකරන බවයි. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට වග බලා ගන්න. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ධාවනය කිරීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්ව ඇත, එබැවින් ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් අධ්‍යයනය කර ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය. වයෝවෘද්ධ දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දීමට නොහැකි නම්, සෑම දෙයක්ම එලෙසම තබා අවසානය සඳහා සන්සුන්ව බලා සිටින්න. සියළුම දියවැඩියා පෙති අවලංගු කළහොත් රෝගියා වැඩි කල් ජීවත් වේ.

රෝගියාගේ සමාලෝචන

මිනිසුන් ඩයබිටන් ගැනීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි වේගයෙන් පහත වැටේ. රෝගීන් ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල මෙය සටහන් කරයි. නවීකරණය කරන ලද-මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවන්නේ කලාතුරකිනි. දියවැඩියා රෝගියෙකු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධය පිළිබඳ එක සමාලෝචනයක්වත් නොමැත. අග්න්‍යාශයේ ක්ෂය වීම හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ක්ෂණිකව වර්ධනය නොවන නමුත් වසර 2-8 කට පසුව. එබැවින් මෑතකදී taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කළ රෝගීන් ඒවා ගැන සඳහන් නොකරයි.

ඔලෙග් චර්නියව්ස්කි

අවුරුදු 4 ක් තිස්සේ මම උදේ ආහාරය අතරතුර උදේ ඩයබෙටන් එම්වී 1/2 ටැබ්ලට් එක ගන්නවා. මෙයට ස්තූතියි, සීනි පාහේ සාමාන්‍යයි - 5.6 සිට 6.5 mmol / L දක්වා. මීට පෙර, මෙම .ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගන්නා තෙක් එය 10 mmol / l දක්වා ළඟා විය. වෛද්‍යවරයා උපදෙස් දුන් පරිදි මම රසකැවිලි සීමා කර මධ්‍යස්ථව කෑමට උත්සාහ කරමි, නමුත් සමහර විට මම එය බිඳ දමමි.

එක් එක් ආහාර වේලෙන් පසු පැය කිහිපයක් සීනි ඉහළ මට්ටමක තබා ඇති විට දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය පරිදි පැවතිය හැකිය. නිරාහාර සීනි පාලනය කිරීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව එය මැනීම ස්වයං රැවටීමකි. නිදන්ගත සංකූලතා වල මුල් පෙනුම සමඟ ඔබ ඒ සඳහා ගෙවනු ඇත. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නිල රුධිර සීනි ප්‍රමිතීන් ඉක්මවා ඇති බව කරුණාවෙන් සලකන්න. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි 5.5 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවේ. එවැනි දර්ශක සඳහා ඔබ ද උත්සාහ කළ යුතු අතර, 8-11 mmol / l ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු සීනි විශිෂ්ට බව සුරංගනා කතා වලට සවන් නොදෙන්න. දියවැඩියා-මෙඩ්.කොම් වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් සහ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වලට මාරුවීමෙන් හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කර ගත හැකිය.

ස්වෙට්ලානා වොයිටෙන්කෝ

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙක් මට ඩයබිටන් සඳහා නියම කළ නමුත් මෙම පෙති වඩාත් නරක අතට හැරුනි. මම අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ එය ගන්නවා, මේ කාලය තුළ මම නියම මහලු කාන්තාවක් බවට පත්වුණා. මට කිලෝ 21 ක් අහිමි විය. දර්ශනය වැටේ, සම ඇස් ඉදිරිපිට වයස්ගත වේ, කකුල් වල ගැටළු මතු විය. සීනි ග්ලූකෝමීටරයකින් මැනීමට පවා බියජනක ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්ව ඇතැයි මම බිය වෙමි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති තරබාරු රෝගීන් තුළ, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අග්න්‍යාශය ක්ෂය කරයි, සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 5-8 කට පසුව. අවාසනාවකට මෙන්, සිහින් සහ සිහින් මිනිසුන් මෙය වඩා වේගයෙන් කරයි. LADA දියවැඩියාව පිළිබඳ ලිපිය අධ්‍යයනය කර එහි ලැයිස්තුගත කර ඇති පරීක්ෂණ කරන්න. පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීමක් තිබුණද, විශ්ලේෂණයකින් තොරව සියල්ල පැහැදිලිය ... පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර වැඩසටහන අධ්‍යයනය කර නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න. ඩයබිටන් වහාම අවලංගු කරන්න. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යයි, ඒවා නොමැතිව ඔබට කළ නොහැක.

ඇන්ඩ්‍රි යුෂින්

මෑතකදී, සහභාගී වූ වෛද්‍යවරයා මීට පෙර මා විසින් ගෙන ඇති මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් 1/2 ක් මට එකතු කළේය. නව drug ෂධය පරස්පර අතුරු ආබාධයක් ඇති කළේය - ආහාර ජීර්ණ ගැටළු. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, මගේ බඩේ බර, ඉදිමීම, සමහර විට අජීර්ණ දැනේ. ආහාර රුචිය අඩු වූ බව ඇත්තකි. සමහර විට ඔබට බඩගිනි දැනෙන්නේ නැත, මන්ද දැනටමත් බඩ පිරී ඇත.

විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ නොව, ගැස්ට්‍රොපරේසිස්, අර්ධ ආමාශයික අංශභාගය යනුවෙන් හැඳින්වෙන දියවැඩියාවේ සංකූලතාවකි. එය සිදු වන්නේ ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට ඇතුළු වී ආහාර ජීර්ණය පාලනය කරන ස්නායු වල සංවහනය දුර්වල වීම හේතුවෙනි.මෙය දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ එක් ප්‍රකාශනයකි. මෙම සංකූලතාවයට එරෙහිව විශේෂ පියවර ගත යුතුය. "දියවැඩියා ගැස්ට්‍රොපරේසිස්" ලිපිය වඩාත් විස්තරාත්මකව කියවන්න. එය ආපසු හැරවිය හැකි ය - ඔබට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිය. නමුත් ප්රතිකාරය බොහෝ කරදරයකි. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක්, ව්‍යායාම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් මඟින් සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන්නේ ඔබේ බඩේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති වූ පසුව පමණි. අනෙක් සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් මෙන් ඩයබිටන් අවලංගු කළ යුතුය, මන්ද එය හානිකර .ෂධයකි.

ලිපිය කියවීමෙන් පසු ඩයබෙටන් එම්වී medicine ෂධය ගැන ඔබට අවශ්‍ය සියල්ල ඉගෙන ගත්තා. මෙම පෙති ඉක්මනින් හා තදින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි. දැන් ඔබ දන්නවා ඔවුන් එය කරන්නේ කෙසේද කියා. ඩයබිටන් එම්වී පෙර පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද යන්න ඉහත විස්තරාත්මකව විස්තර කෙරේ. එයට වාසි ඇත, නමුත් අවාසි තවමත් ඒවාට වඩා වැඩිය. හානිකර පෙති ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනකට මාරු වීම සුදුසුය. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් උත්සාහ කරන්න - දින 2-3 කට පසු ඔබට පහසුවෙන් සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකි බව පෙනෙනු ඇත. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගැනීමට අවශ්‍ය නොවන අතර ඒවායේ අතුරු ආබාධවලින් පීඩා විඳිති.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා: ෂධ: වර්ගීකරණය

සලකා බලන ලද drugs ෂධ සමූහය පෙර නොවූ විරූ එකතුවකින් සංලක්ෂිත වේ. දිශානතියේ පහසුව සඳහා ඇතැම් උප කාණ්ඩයන් හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම විශේෂ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇත.

1. රහස්ය. මෙම කණ්ඩායමට අයත් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වන සූදානම, අග්න්‍යාශයේ සෛල වලින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමට ක්‍රියාකාරීව උපකාරී වේ.
2. සංවේදක. මෙම නියෝජිතයන් ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ බලපෑමට විශේෂ පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.
3. ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක. එවැනි ations ෂධ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නිශ්චිත කොටසක ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරීව අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා කරයි.
4. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා නව drugs ෂධ මිනිස් සිරුරේ ඇඩිපෝස් පටක වලට බලපෑමක් ඇති කරන අතර එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් සෑදීම effectively ලදායී ලෙස වැඩි කරයි.

රහස්ය

මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයේ ප්රසිද්ධ drugs ෂධ. ඒවා රුධිරයේ සීනි ඉක්මනින් අඩු කරන drugs ෂධ වේ.

මෙම නියෝජිතයන්ගේ කාණ්ඩ දෙකක් තිබේ: සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සහ මෙතිල් ග්ලිනයිඩ්. ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණයට ඒවා වෙනස් වේ.

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ පළමු උප කාණ්ඩයට අයත් වේ: ගිම්පෙරිඩ්, ග්ලයික්විඩන් සහ ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්. සමාලෝචන වාර්තා කරන්නේ මෙම drugs ෂධ සියල්ලම රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට සමානව effective ලදායී බවයි. ඔවුන් රුධිරයට ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම සක්‍රීය කරන අතර එමඟින් ග්ලයිසිමියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට දායක වේ. ඒවායේ වෙනස්කම් සමන්විත වන්නේ එක් වැඩ කරන මාත්‍රාවකට ඇතුළත් කර ඇති ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයෙන් පමණි. මෙම කණ්ඩායමේ අවාසිය: මෙම drugs ෂධ අග්න්‍යාශය ක්ෂය වන අතර ටික වේලාවකට පසු අකාර්යක්ෂම වේ. සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව ඒවා අඩුවෙන් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ එබැවිනි.

පහත සඳහන් medicines ෂධ දෙවන උප කාණ්ඩයට යොමු කෙරේ:

• "නට්ග්ලිනයිඩ්". ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම සක්‍රීය කරයි (එහි පළමු අදියර).
• "රෙපග්ලිනයිඩ්." පෙර .ෂධයට සමානය. වෙනස ඇත්තේ නිර්දේශිත මාත්‍රාව තුළ පමණි (මෙම අවස්ථාවේ දී, දෛනික මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් දහයේ සිට දහහතර දක්වා වේ).

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ සියල්ලම ආහාර වේලකට පෙර ගත යුතුය.

සංවේදක

මෙම substances ෂධීය ද්‍රව්‍ය උප කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත: බිගුවානයිඩ් සහ තියාසොලිඩෝන්.

පළමු කාණ්ඩයේ වඩාත්ම ජනප්‍රිය නියෝජිතයා වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වන Met ෂධයක් වන මෙට්ෆෝමින් වන අතර එය මෙම ලිපියෙන් පසුව වඩාත් විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කරනු ඇත. විශේෂ ists යින් සහ රෝගීන් යන දෙදෙනාම ඔහුව සැබවින්ම අගය කරති. මෙම ation ෂධය විශ්වසනීය, ආරක්ෂිත, හොඳින් ඉවසා ඇත.

දෙවන කාණ්ඩයේ drugs ෂධ අතර රොසිග්ලිටසෝන් සහ පියොග්ලිටසෝන් ඇතුළත් වේ. මෙම medicines ෂධ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් විකුණනු ලැබේ.මෙම drugs ෂධවල ඇති ප්‍රධානම අඩුපාඩුව වන්නේ භාවිතයේ කාලය මාස දොළහ ඉක්මවා ගියහොත් පිළිකා ඇතිවීමේ (විශේෂයෙන් මුත්රාශයේ මාරාන්තික පිළිකා) ඇදහිය නොහැකි තරම් ඉහළ අවදානමයි.

ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක

මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් කර ඇති අරමුදල් සෑම විටම සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස පමණක් නියම කරනු ලැබේ. වඩාත් ජනප්රිය නියෝජිතයන්ගෙන් එකක් වන්නේ "අකරෝබාසා" ය. මෙම drug ෂධය සුලු පත්රිකාවක් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කිරීම වළක්වයි. අප්රසන්න අතුරු ආබාධයක් වන්නේ සමතලා කිරීමයි. කෑමට පෙර දිනකට තුන් වරක් ටැබ්ලටයක් ගන්න.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා නව drugs ෂධ

අද ලබා ගත හැකි medicines ෂධ රෝගීන්ගේ අවශ්‍යතා සම්පුර්ණයෙන්ම සපුරාලන්නේ නැත, මේ නිසා නිරන්තරයෙන් පර්යේෂණ සිදු කෙරෙන අතර නව්‍ය medicines ෂධ නිර්මාණය වෙමින් පවතී.

විශිෂ්ට ප්‍රති results ල "ලිරග්ලුටයිඩ්" මගින් පෙන්නුම් කරන අතර එය ඇඩිපෝස් පටක වලට වැඩි බලපෑමක් ඇති කරන අතර අග්න්‍යාශය කිසිදු ආකාරයකින් ක්ෂය නොවේ. Drug ෂධය සිරින්ජ පෑනක ස්වරූපයෙන් විකුණනු ලැබේ (සම්භාව්‍ය ඉන්සියුලින් මූලධර්මය මතම). Medicine ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය.

"ජැනුවියා": භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Drug ෂධයේ මිල එහි ගුණාත්මකභාවය අනුව සම්පූර්ණයෙන්ම යුක්ති සහගත ය. ග්ලයිසමික් ​​පාලනය වැඩි දියුණු කිරීමේ පියවර ලෙස දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට පෙන්වන විශේෂිත ආහාර වේලක් සහ ඇතැම් ශාරීරික ව්‍යායාම වැනි වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට අනුපූරකයක් ලෙස සැක සහිත drug ෂධය ඇදහිය නොහැකි තරම් is ලදායී බව ගැනුම්කරුවන් පවසයි.

එසේම, විශේෂ experts යන් මෙම ation ෂධය තියාසොලයිඩිනියෝන් හෝ මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කරයි. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ක්‍රියාත්මක කළ යුත්තේ මොනොතෙරපි, ආහාර හා ක්‍රීඩා වල සංකීර්ණත්වය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිසි මට්ටමින් තබා ගැනීමට උපකාරී නොවන්නේ නම් පමණි.

ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ජැනුවියා සකස් කිරීම පිළිබඳව භාවිතා කරන උපදෙස් රෝගීන් හොඳින් කියවන ලෙස සහභාගී වූ වෛද්‍යවරු තරයේ නිර්දේශ කරති. Medicine ෂධයක සාමාන්‍ය මිල රූබල් දෙදහස් දෙසිය අසූවකි. පිරිවැය බොහෝ විට කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ඔබ භාවිතා කිරීමට තීරණය කරන ෆාමසි ජාලය මත ය.

"බේටා": භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Drug ෂධයේ මිල රූබල් හතරහමාරක සිට අටදහසක් දක්වා පරාසයක පවතී.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. Mon ෂධය මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන අංගය ලෙසත්, සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙසත් effective ලදායී වේ. එය විශේෂ ආහාර වේලක් හා නිසි ලෙස තෝරාගත් ශාරීරික ව්‍යායාම සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි.

Application ෂධය අයදුම් කරන්නේ කෙසේද? එය උදරයේ, නළලේ හෝ කලවා වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කළ යුතුය. වැඩ කරන මාත්‍රාව මයික්‍රො ග්‍රෑම් පහකි. ආහාර වේලකට අවම වශයෙන් පැයකටවත් පෙර එය දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කළ යුතුය. මාසයක් ඇතුළත, මාත්රාව දෙගුණ කිරීමට නිර්දේශ කෙරේ.

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර රෝගියා බයෙටා සකස් කිරීම පිළිබඳ සියලු තොරතුරු අධ්‍යයනය කිරීම වැදගත් ය: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, drug ෂධයේ මිල, ආදේශක සහ contraindications. චිකිත්සාවේ අප්රසන්න බලපෑම් වළක්වා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ.

"ගැල්වස්" සකස් කිරීම hyp ලදායී හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක් භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ඉල්ලා සිටී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ එය සක්‍රියව භාවිතා වේ.

පළමු ප්‍රතිකාර විකල්පය ප්‍රමාණවත් ලෙස .ලදායී වී ඇත්නම්, නියම කරන ලද ආහාර හා විශේෂ ශාරීරික ව්‍යායාම සමඟ හෝ මෙට්ෆෝමින් වැනි with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

සැක සහිත drug ෂධය භාවිතා කිරීමට යම් යම් ප්‍රතිවිරෝධතා තිබේ. ඒවා අතර: දරුවන්ගේ වයස (අවුරුදු දහඅට දක්වා), ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම (විශේෂයෙන් උරුම වූ නොඉවසීම), drug ෂධයේ එක් අංගයක් සඳහා පුද්ගල අධි සංවේදීතාව, ලැක්ටේස් නොමැතිකම මෙන්ම ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන්, සාමාන්‍ය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කිරීම.

මම බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද? ආහාරය නොසලකා බෙහෙත් වාචිකව ගනු ලැබේ. රෝගියා ඉන්සියුලින් සහ මෙට්ෆෝමින් ලබා ගන්නේ නම්, දිනකට මයික්‍රො ග්‍රෑම් සියයක මාත්‍රාවකින් drug ෂධය නියම කෙරේ.කෙසේ වෙතත්, නිශ්චිත මාත්‍රාව තීරණය කළ යුත්තේ රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තොරතුරු ඇති සහ ගැල්වස් ation ෂධ පිළිබඳ ඇති සියලුම දත්ත ප්‍රමාණවත් ලෙස ඇගයීමට ලක් කළ හැකි වෛද්‍යවරයා විසින් පමණි (භාවිතය සඳහා උපදෙස්, විශේෂිත භාවිතය ආදිය).

Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ මෙටෝමෝෆින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ය. එය බිග්වානයිඩ වර්ගයට අයත් ප්‍රබල ග්ලූකෝස් අඩු කරන drug ෂධයක් ලෙස සැලකේ. විශේෂ medic යින් මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයේ ආරක්ෂිතම medicine ෂධය ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර එය ප්‍රතිකාර සඳහා පමණක් නොව වැළැක්වීම සඳහාද භාවිතා කිරීම සුදුසුය. Drug ෂධය මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන අංගය විය හැකි අතර ග්ලූකෝස් අඩු කරන වෙනත් ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් විය හැකිය.

සියොෆෝර් රුධිරයේ සීනි අඩු කරන්නේ කෙසේද? ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ රෝගියා විශේෂ ist යෙකුගේ නිර්දේශයන් කෙතරම් නිවැරදිව පිළිපදිනවාද යන්න මතය. චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සමස්තයක් ලෙස බැහැර කිරීමේ පද්ධතිය හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය. එවැනි අධ්‍යයන සෑම මාස හයකට වරක්ම ප්‍රතිකාර අතරතුරදී සිදු කළ යුතුය. ග්ලූකෝස් අඩු කරන .ෂධයක් සමඟ ඔබට එකවර අයඩින් ගත නොහැක. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයට පෙර දින දෙකක් සහ ඉන් පසු පැය කිහිපයක් medicine ෂධය පානය කිරීම. ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම යමෙකු හොඳ ප්රතික්රියාවක් හා සාන්ද්රණයක් අවශ්ය ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටිය යුතුය.

චිකිත්සාව අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීම සපුරා තහනම්ය.

ප්‍රශ්නයේ ඇති ation ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ය. දෙවන උපාධියේ දියවැඩියාවේ "මෙට්ෆෝමින්" කීටොඇසයිඩෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට (විශේෂයෙන් එය තරබාරුකමට ගොදුරු වන පුද්ගලයින්ට බලපායි) සහ ආහාර චිකිත්සාවේ බලපෑම නොමැති අවස්ථාවලදී ලබා දෙන්න. සමහර විට එය ඉන්සියුලින් සමඟ භාවිතා කරයි (දැඩි තරබාරුකම සඳහා effective ලදායී).

සැක සහිත drug ෂධය භාවිතා කිරීමට යම් පරස්පර විරෝධීතා තිබේ. ඒවා අතර: දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, විජලනය, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, කෝමා, උණ, දියවැඩියා රෝගය, මත්පැන්, බෝවන රෝග, හයිපොක්සියා, සැත්කම්, බරපතල තුවාල, උග්‍ර මත්පැන් විෂ වීම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, මව්කිරි දීම, හෘදයාබාධ, එක්ස් කිරණ අධ්‍යයන, ගර්භණී කාලය, විකිරණශීලී සමස්ථානික අධ්‍යයනයක්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක්, .ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම.

ග්ලයිසිමියා පාලනය සිදු කළ යුත්තේ දක්ෂ විශේෂ ist යෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සහ ගුණාත්මක .ෂධ ආධාරයෙන් පමණි. එබැවින් සුදුසු .ෂධයක් තෝරා ගැනීම කෙරෙහි නිසි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය. ඉහත තොරතුරු හොඳින් අධ්‍යයනය කිරීමෙන් මෙම දුෂ්කර කාරණය සඳහා ඔබට උපකාරී වනු ඇත. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර තෝරාගත් medicine ෂධයේ සියලුම අංග ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කරන්න.

ඔබ සහ ඔබගේ ආදරණීයයන් සඳහා ගුණාත්මක නිෂ්පාදන පමණක් තෝරන්න. නිරෝගීව සිටින්න!

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමේ for ෂධ

නවීන c ෂධවේදය මගින් රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සමනය කිරීමට සහ වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වන විවිධ ations ෂධ වර්ග විශාල ප්‍රමාණයක් ඉදිරිපත් කරයි. රෝගයේ බරපතලකම සහ වයස් කාණ්ඩය සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්‍රතිකාර කිරීම පුද්ගල ප්‍රවේශයක් මත පදනම් විය යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති වන ඉන්සියුලින් ශරීරයේ සෛල ප්‍රතික්ෂේප කරන අන්තරාසර්ග රෝගයකි.

මෙම ක්‍රියාවලියේ ප්‍රති the ලයක් ලෙස සෛලවලට හෝමෝනය කෙරෙහි ඇති සංවේදීතාව නැති වන අතර ග්ලූකෝස් පටක තුලට විනිවිද යාමට නොහැකි වන අතර එය ශරීරයේ එකතු වේ. අග්න්‍යාශය මෙම හෝමෝනයේ ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට පටන් ගන්නා බැවින් ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යයි.

රෝගය වර්ධනය වන විට, ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං violation නය වීමක් සිදු වේ, බොහෝ අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධති වලින් පීඩා විඳිති.

ව්යාධි විද්යාවේ නවීන සංකීර්ණ ප්රතිකාර පහත සඳහන් මූලධර්ම මත පදනම් වේ:

1. ආහාර වේලට අනුකූල වීම. මෙනු සහ භාවිතා කරන ආහාර නිවැරදිව තෝරා ගැනීම ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට පමණක් නොව බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට ද උපකාරී වේ. ඔබ දන්නා පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට එක් හේතුවක් වන්නේ තරබාරුකමයි.
2. භෞත චිකිත්සාව රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. සමහර විට ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කිරීම, නිසි පෝෂණය සමඟ දිනපතා නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීම ප්‍රමාණවත් වේ, එවිට රෝගියාට වඩා හොඳ යැයි හැඟේ.
3. The ෂධ චිකිත්සාව. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන ines ෂධ සීනි යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

අද වන විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම යනු වෛද්‍ය උපකරණවල පහත දැක්වෙන කණ්ඩායම් වලින් එකක් භාවිතා කිරීමයි:

• සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් වන ugs ෂධ. C ෂධීය බලපෑම නම් අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීමයි. මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයේ ඇති ප්‍රධාන වාසිය නම් බොහෝ රෝගීන්ට drug ෂධය පහසුවෙන් ඉවසා සිටීමයි.
• බිගුවනයිඩ් කාණ්ඩයේ වෛද්‍ය නිෂ්පාදන. ඒවායේ බලපෑම ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය අඩු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
• තියාසොලඩිනෝල් ව්‍යුත්පන්නය වන ines ෂධ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට සහ ලිපිඩ පැතිකඩ සාමාන්‍යකරණයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.
• Incretins.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන ඉහත medicines ෂධ ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කළ හැකිය.

බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ සියලුම drugs ෂධවල පදනම මෙට්ෆෝමින් වැනි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයකි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට සමගාමීව ප්‍රකාශ වේ - අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන හෝමෝනය සාමාන්‍යයෙන් සෛලවලට නොදැනීම.

බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ drugs ෂධවල ප්‍රධාන c ෂධීය බලපෑම්:

• රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන්න
• අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය නියාමනය කිරීම, එය ශරීරයේ අධික ප්‍රමාණය අඩු කරයි
• හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට දායක නොවේ.

ඊට අමතරව, නිසි ආහාර චිකිත්සාව සමඟ drugs ෂධ මගින් බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කර තරබාරුකමට මුහුණ දිය හැකිය. මෙම රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නොමැති විට දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ. එය කුඩා අන්ත්රය තුළ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී වන අතර අක්මාව සෛල මගින් එහි නිෂ්පාදනය උදාසීන කරයි.

Drug ෂධයේ මාත්රා ගණන එහි මාත්රාව මත රඳා පවතී. අද වන විට, එවැනි පෙති 400, 500, 850 හෝ 100 mg ක් සමඟ එක් පෙති වර්ගයක සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය ලබා ගත හැකිය.

මෙම කණ්ඩායමේ කුමන drugs ෂධ වෙළඳපොලේ තිබේද? පළමුවෙන්ම, මෙම drugs ෂධවලට පහත සඳහන් මුඛ කාරක ඇතුළත් වේ:

මෙම drugs ෂධවල සංයුතියට ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ඇත - මෙට්ෆෝමින්, එය විවිධ මාත්‍රාවලින් ඉදිරිපත් කළ හැකි අතර ඒ අනුව වෙනස් බලපෑමක් ඇති කරයි.

එවැනි drugs ෂධ නගර ඔසුසැල්වල බෙදා හරිනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි.

ප්‍රධාන ප්‍රතිවිරෝධතා සහ නියෝජිතයන්ගේ negative ණාත්මක බලපෑම - බිගුවානයිඩ්

බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ භාවිතය සිදුවිය යුත්තේ වෛද්‍යවරයාගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ ය. මන්ද ඒවාට ප්‍රතිවිරෝධතා විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇති අතර විවිධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

විවිධ පද්ධති හා අවයවවල negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් අතර පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• ආමාශ ආන්ත්රයික ගැටළු - පාචනය, ඉදිමීම හෝ උදර වේදනාව
• ඔක්කාරය හා වමනය
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය,
• මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය,
• drug ෂධය සෑදෙන සංරචක එකක් හෝ කිහිපයක් මත පෙනී යන අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය,
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්.

මෙම කණ්ඩායමේ medicines ෂධ අවම වශයෙන් වුවද මත්පැන් සමඟ ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.

ඊට අමතරව, එවැනි taking ෂධ ගැනීම සඳහා contraindications ඇතුළත් වේ:

1. වකුගඩු හා අක්මාවේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු,
2. ketoacidosis
3. බ්රොන්කයිටිස්
4. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ රෝග, හෘදයාබාධ,
5. පෙනහළු වල සිදුවන ව්යාධි ක්රියාවලීන්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවීම,
6. බෝවන රෝග ප්‍රකාශ කිරීම,
7. මෑත සැත්කම් හා තුවාල,

Drug ෂධයේ එක් හෝ වැඩි සංරචක වලට නොඉවසීම හෝ අධි සංවේදීතාව ලබා ගැනීමේදී විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධවල චිකිත්සක පා course මාලාව

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. රෝගියාගේ ශරීරයට ඔවුන්ගේ බලපෑම පහත සඳහන් බලපෑම් ප්‍රකාශ කිරීමකි:

• අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල සක්‍රීය බැවින් හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ වැඩි වීමක් පවතී
• ශරීර සෛල මගින් ගන්නා ඉන්සියුලින් වල ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වූ ටැබ්ලට් වේ.

මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට ක්‍රියාකාරී සංරචක වලින් එකක් ඇතුළත් විය හැකිය - ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (පළමු පරම්පරාවේ drugs ෂධ) හෝ ග්ලයිමපිරයිඩ් (දෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ).

පළමු සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ ටැබ්ලට් මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් අඩු කිරීමට හැකි වූ නමුත් මෙම බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා drug ෂධයේ සැලකිය යුතු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය විය.

අද, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීම සඳහා අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නවීන වෛද්‍ය උපකරණ භාවිතා කරයි. මේ අනුව, රෝගියාගේ ශරීරයට ඇතිවන අතුරු ආබාධ වළක්වා ගත හැකිය.

මෙම කණ්ඩායමේ සිටින සීනි අඩු කිරීමේ කාරක මොනවාද? C ෂධ වෙළඳපොළ පහත සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධ ලබා දෙයි:

ඒවා සියල්ලම ප්‍රතිසම වන අතර ඒවායේ සංයුතිය, නිෂ්පාදන සමාගම සහ මිලකරණ ප්‍රතිපත්තියේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් විය හැකිය. විශේෂිත drug ෂධයක් තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. ඊට අමතරව, drugs ෂධවල සමානකම් තිබියදීත්, of ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම වෛද්යවරයාගේ අවසරයෙන් පසුව සිදු කළ යුතුය.

සල්ෆොනිලියුරියා වලට නිරාවරණය වීමේ බලපෑම රීතියක් ලෙස පැය දොළහක් දක්වා පවතී. බොහෝ විට, drug ෂධය දිනකට දෙවරක් නියම කරනුයේ එබැවිනි - උදෑසන සහ සවස. රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය මන්දගාමී වීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, සමහර අවස්ථාවල අඩු මාත්‍රාවක් සහිත තුන් වරක් drug ෂධය භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ භාවිතය පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී කළ හැකිය - තරබාරුකම ඉදිරිපිටදී, ආහාර පෝෂණය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණයට දායක නොවන්නේ නම්, අවුරුදු පහළොවකට අඩු කාලයකට පෙර රෝග විනිශ්චය කළ රෝගීන් සඳහා.

සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ ගැනීම සඳහා ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා මොනවාද?

මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධවල effect ලදායී බලපෑම තිබියදීත්, ඒවායේ නිදන්ගත අධික මාත්‍රාව ශරීරයට විවිධ අතුරු ආබාධ සහ negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, ඒවා පහත දැක්වෙන පරිදි ප්‍රකාශ විය හැකිය:

1. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීමට හේතු විය හැක. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ ඉක්මවා මාත්‍රාවලින් drug ෂධය භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම් කර ඇත්තේ එබැවිනි.
2. එය ආහාර රුචිය වැඩි කිරීමට දායක වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ බර වැඩිවීමේ ස්වරූපයෙන් ly ණාත්මක ලෙස පෙනී යා හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම නොව ආහාර මෙනුව දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය.
3. මත්පැන්, ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ations ෂධ හෝ සැලකිය යුතු ශාරීරික වෙහෙසක් ඇති drugs ෂධ සම-පරිපාලනය කිරීමේ ප්‍රති side ලයක් ලෙස අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වැඩි විය හැකිය.
4. වකුගඩු හා අක්මා රෝග ඇතිවිය හැක.
5. මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ එක් හෝ වැඩි ගණනකට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල පෙනුම. රීතියක් ලෙස, ඒවා සිදුවන්නේ සමේ කැසීම, ශරීරය පුරා කැසීම හෝ පටක ඉදිමීම වැනි ස්වරූපයෙන් ය.
6. ආහාර ජීර්ණ ගැටළු, ඔක්කාරය, පාචනය හෝ මලබද්ධය ඇතිවිය හැක.

ඊට අමතරව, drugs ෂධ භාවිතය පිළිගත නොහැකි විට තහනම් කිරීම් ගණනාවක් තිබේ:

• ඔබට සාමාන්‍ය වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු තිබේ නම්
• ශරීරයේ ක්ෂය වීමක් සිදුවුවහොත්, එය තියුණු බර අඩු වීමක් සමඟ වේ
• සම සමග බෝවන රෝග හෝ වෙනත් ව්යාධිජනක වර්ධනය පිළිබඳ
• ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට තනි පුද්ගල නොඉවසීමක් තිබේ නම්.

මීට අමතරව, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ drugs ෂධ භාවිතා කිරීම තහනම්ය.

ඉන්ක්‍රෙටින් .ෂධ සමඟ The ෂධ චිකිත්සාව

ඉන්ක්‍රෙටින් කාණ්ඩයෙන් taking ෂධ ලබා ගැනීමේ පදනම මත the ෂධ ප්‍රතිකාරය සිදු කළ හැකිය. ඉන්ක්‍රෙටින් යනු ආහාර ගැනීමෙන් පසු සුලු පත්රිකාවක් තුළ නිපදවන හෝමෝන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කෙරෙහි උත්තේජනය කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්ක්‍රෙටින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් පමණි, මෙම දර්ශකය සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ හෝමෝන නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය නතර වේ. මෙම අංගයට ස්තූතියි, ඉන්ක්‍රෙටින් භාවිතය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු නොවේ.

මීට අමතරව, එවැනි medicines ෂධ මගින් බඩවැල්වල කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය වීම අවහිර වන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි.

Ag ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී අංගය වන්නේ සීටග්ලිප්ටින් නම් ද්‍රව්‍යයයි. අද වන විට, ඒවායේ සංයුතියේ සීටැග්ලිප්ටින් පමණක් ඇති drugs ෂධ නොමැත. ඒ අතරම, ඒකාබද්ධ ations ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් වෙළඳපොලේ ඇති අතර, එහි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී කොටස් වන්නේ සයිටැග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් ය. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත්ම ජනප්‍රිය ටැබ්ලට්:

එක් පිළියමක් සමඟ අකාර්යක්ෂම චිකිත්සාවකදී ඒකාබද්ධ drugs ෂධ බොහෝ විට භාවිතා වේ.

එවැනි drugs ෂධ පත් කිරීම රෝගියාගේ සමස්ත සායනික පින්තූරය සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් හැසිරවිය යුතුය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට, ළමයින්ට හෝ වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ines ෂධ භාවිතා නොකෙරේ. ඊට අමතරව, හෘද පද්ධතියේ වකුගඩු හෝ අවයව වල රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා අරමුදල් පත් කිරීම ඔබ ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය.

රෝගියාගේ ජීවන රටාව, අනුකූල රෝග සහ ගන්නා ations ෂධ පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු වෛද්‍යවරයා සතුව තිබිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක්, වඩාත් නිවැරදි හා effective ලදායී ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමට හැකි වනු ඇත, සාමාන්ය තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම.

සීනි අඩු කරන drugs ෂධ පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වන පෙති සමාලෝචනය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වන ටැබ්ලට් ශරීරයට විවිධ බලපෑම් ඇති කරයි. ඒවායින් සමහරක් අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමට හේතු වන අතර, දෙවැන්න ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර තුන්වැන්න බඩවැලේ ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය අඩු කරයි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ නිර්දේශය මත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන drugs ෂධ දියවැඩියා රෝගීන්ට තෝරා ගත හැකිය. ඔහු ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ වලට ගැලපෙන වඩාත් .ෂධ නිර්දේශ කරනු ඇත. Drug ෂධයක් තෝරා ගැනීම සඳහා නිසි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වන අතර එය නියම කරන ලද drug ෂධයේ විශේෂතා සහ රෝගියාගේ තත්වය සැලකිල්ලට ගන්නා විශේෂ ist යෙකුගේ නිර්දේශය මත රඳා පවතී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට ආහාර, ජිම්නාස්ටික් ව්‍යායාම සහ නිවැරදි ජීවන රටාව උදව් නොකරන විට පෙති ගැනීමට පටන් ගනී. සීනි අඩු කරන පෙති ගන්නා විට ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කළ යුතුය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි බිග්වානයිඩ, සල්ෆොනිලියුරියස් සහ ඉන්ක්‍රෙටිනොමිමිටික්ස් යෝජනා කළ හැකි අතර ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කළ හැකිය.

බිගුවානයිඩ නිරූපණය කරන්නේ ඩිමෙතිල්බිගුවනයිඩ් - මෙට්ෆෝමින් ව්‍යුත්පන්නයෙනි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට එය උපකාරී වේ. Drug ෂධය මගින් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයේ වැඩි වීමක් අග්න්‍යාශය මගින් එහි නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට හේතු නොවේ.

මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ වෙළඳ නාමය සහිත ටැබ්ලට් අඩංගු වේ:

ශරීරය තුළට ගිය පසු, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සෛල පටලය හරහා ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය එන්ඩොතලියම්, සනාල සිනිඳු මාංශ පේශි සහ හෘද මාංශ පේශි තුළට වැඩි දියුණු කරයි. මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් තුළ බර අඩු වීම සිදුවන්නේ සෙරුමි ලිපිඩ අඩුවීම හේතුවෙනි. මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සහිත ugs ෂධ සීමිත ආකාරයකින් නියම කරනු ලැබේ, මන්ද ඒවා ශරීරයට උච්චාරණය කරන අතුරු ආබාධයක් ඇති අතර ආමාශයික අතීසාරය ඇති විය හැක.

සතියක් ඇතුළත පාචනය වර්ධනය නොවන්නේ නම්, මෙට්ෆෝමින් හි ආරම්භක අවම දෛනික මාත්‍රාව තුන් ගුණයකින් වැඩි වේ. ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම දෛනික මාත්රාව 3000 mg වේ. සීනි අඩු කරන පෙති ගන්න, ආහාර සමඟ, ඕනෑ තරම් ජලය පානය කරන්න. මාත්‍රාව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

පාචනය යනු මෙට්ෆෝමින් වල එකම අතුරු ආබාධය නොවේ. එය අධික මාත්‍රාවකින් ගත් පසු, සමහර රෝගීන්ගේ මුඛයේ ලෝහමය රසයක් ඇත. ආහාර රුචිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැකි අතර, සමහර විට ආහාර කෙරෙහි ඇති අකමැත්ත වර්ධනය වීමත් සමඟ උදරයේ අපහසුතාවයක් දැනේ. ලැක්ටේට් ඇසිඩෝසිස් පෙනුම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ තවත් අතුරු ආබාධයකි. මාත්‍රාව අඩු කිරීම, ෆෝලික් අම්ලය සහ බී විටමින් ගැනීම අනවශ්‍ය බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා උපකාරී වේ.

මෙට්ෆෝමින් එහි ධනාත්මක ගුණාංග සල්ෆොනිලියුරියා හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය කරයි. මෙම ද්‍රව්‍ය සමඟ ඒකාබද්ධව එය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා වැලැක්වීමට මෙය උපකාරී වේ.

සල්ෆොනිලියුරියා යනු සල්ෆමයිඩ් වලින් නිපදවන සීනි අඩු කරන drug ෂධයකි. එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරයි. සල්ෆොනිලියුරියා ටැබ්ලට් මඟින් අග්න්‍යාශයික අයිලට් සෛල උත්තේජනය කරන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතුය.

ඉන්සියුලින් නිපදවීමෙන් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ඉන්සියුලින් බිඳ දමමින් එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර ප්‍රෝටීන සමඟ එහි සම්බන්ධතාවය දුර්වල කරයි. ඒවා ප්‍රතිදේහ සමඟ ඉන්සියුලින් බන්ධනය අඩු කරන අතර මාංශ පේශි පටක හා අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කරයි. Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් සඳහා මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි දියුණු වේ. මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය විශාල ප්‍රමාණවලින් අඩංගු medicines ෂධ විවිධ නිෂ්පාදකයින් විසින් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. එය විය හැක්කේ:

• ප්‍රතිජීවක
• අමරිල්
• බෙටනේස්
• ගිලේමාල්
• ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් තේවා,
• ටොලිනේස්
• යුග්ලුකොන්,
• ඩයබෙටන් එම්වී,
• ඩයබ්‍රෙසයිඩ්
• ග්ලිබෙනෙස්
• මිනිඩාබ්
• Movoglek.

සල්ෆොනිලියුරියා අඩංගු medicines ෂධ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• සාමාන්‍ය හෝ වැඩි ශරීර බරක් ඇති,
• ආහාර ගැනීමේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කළ නොහැක.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අවුරුදු 15 කට නොඅඩු කාලයක් තුළ හඳුනාගනු ලැබේ.

නිදන්ගත overd ෂධය අධික ලෙස පානය කිරීම නිසා සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් වර්ධනය කිරීමට දායක වේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීමෙන් රුධිර සංයුතිය උල්ලං violation නය වීම, ටින්ටිටස් පෙනුම සහ හිසරදය ඇති විය හැක. ප්රතිකාර අතරතුර, ශරීරයේ කැක්කුම, කොලෙස්ටැටික් හෙපටයිටිස් සහ වකුගඩු හානි සිදුවිය හැක. සල්ෆොනිලියුරියා සහිත medicine ෂධයක් නියම කර නැත:

• ගැබිනි සහ කිරි දෙන මව්වරුන්
• උග්ර අක්මාව හා වකුගඩු රෝග වලදී,
• වේගවත් බර අඩු කර ගැනීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ,
• උග්‍ර ආසාදන හා සමේ තුවාල සමඟ,
• sulfonylurea නොඉවසීම.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ඉන්ක්‍රෙටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ආහාර පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් නිරෝගී ශරීරයක් විසින් නිපදවන සුලු පත්රිකාවේ ඊනියා හෝමෝන. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ඒවා අවශ්‍ය වේ.

ඉන්ක්‍රෙටින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 5-5.5 mmol / l ට වඩා වැඩි වූ විට පමණි, රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වුවහොත් ඉන්ක්‍රියුටින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම නතර කරයි. ඉන්ක්‍රෙටින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ මෙම ලක්ෂණය හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම නවත්වයි.

ශරීරය ඉන්ක්‍රෙටින් හෝමෝන 2 ක් නිපදවයි. ඒවා ග්ලූකෝස් මත යැපෙන ඉන්සියුලිනොට්‍රොපික් පොලිපෙප්ටයිඩ හෝ එච්අයිපී සහ ග්ලූකොජන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 හෝ ජීඑල්පී -1 ලෙස හැඳින්වේ. දෙවැන්න GUI ට වඩා බොහෝ බලපෑම් ඇති කරයි. මෙයට හේතුව එය විවිධ අවයව හා පටක වලට බලපාන නිසා එය නිපදවන ප්‍රතිග්‍රාහක මිනිස් සිරුරේ විවිධ කොටස්වල පිහිටා තිබීමයි. HIP නිපදවන ප්‍රතිග්‍රාහක අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මතුපිට පිහිටා ඇත.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක තබා ගැනීමට, ආහාර රුචිය අඩු කිරීමට ඉන්ක්‍රෙටිනොමිමිටික්ස් උපකාරී වේ. මෙම ගුණාංගය බර වැඩිවීම පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.

ජීඑල්පී -1 අග්න්‍යාශ සෛල වර්ධනය හා පුනර්ජනනය හා ඒවා විනාශයෙන් ආරක්ෂා කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙය අග්න්‍යාශයේ සම්පූර්ණ ක්ෂය වීම වළක්වයි.

ස්වාභාවික හෝමෝන අඩංගු ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදකයින්ට භාවිතා කළ නොහැක, මන්ද හෝමෝන වේගයෙන් ශරීරයේ විනාශ වේ. මිනිත්තු 2 කින් GLP-1 විනාශ වන අතර මිනිත්තු 6 කින් GUI විනාශ වන අතර මෙම කාලය තුළ ඔවුන් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය සක්‍රීය කිරීම පමණක් නිපදවීමට සමත් වේ.

Company ෂධ සමාගමක් වන මර්ක් ඇන්ඩ් කම්පැනි ඉන්කෝපරේටඩ් එක්සත් ජනපදයේ මූලස්ථානය වන එය ඩයිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් 4 එන්සයිමයේ වර්‍තමාන නිෂේධනයක් වන සීටැග්ලිප්ටින් නම් කෘතිම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය නිපදවා ඇත.එය වර්‍ගාත්මකව ඉන්ක්‍රෙටින්-පිරිහෙන එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර බඩවැලේ මෙම හෝමෝන සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ටැබ්ලට් වල, මෙම ද්‍රව්‍යය එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් ලබා ගත නොහැකි නමුත් ඒවායේ සංයුතියේ මෙට්ෆෝමින් සහ සයිටැග්ලිප්ටින් අඩංගු ඒකාබද්ධ මාත්‍රා ආකාර තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඇවන්ඩමෙට්,
• අමරිල් එම්,
• බගෝමෙට්,
• ගැල්වස් මෙට්,
• ග්ලයිකොම්බ්,
• ග්ලයිෆෝමින්
• මෙට්ග්ලිබ්
• මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර්,
• යනුමෙට්.

විදේශීය companies ෂධ සමාගම් විසින් නිකුත් කරනු ලබන පෙති ඉතා මිල අධිකය. ගෘහස්ථ ප්‍රතිසම කිහිප ගුණයකින් ලාභදායී වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට භාවිතා කළ හැකිය.

පළමුව, වෛද්යවරයා බිග්වානයිඩ් හෝ සල්ෆොනිලියුරියාස් නියම කරයි, one ෂධ වලින් එකක් තෝරා ගනී.

ඒවායේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීමෙන් පසුව, එකම හෝ අසල්වැසි කණ්ඩායමකින් දෙවන drug ෂධයක් එකතු කිරීමෙන් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල බලපෑම වැඩි කරයි.මේ යුවළක් විය හැකිය:

• බිගුවානයිඩ් සහ සල්ෆොනිලියුරියස්,
• සල්ෆොනිලියුරියා දෙකක්,
• සල්ෆොනිලියුරියස් සහ ඉන්ක්‍රෙටිනොමිමිටික්ස්.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සමහර රෝගීන්ට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කර ගැනීම සඳහා පෙති ගැනීම සඳහා මෙය උපකාරී වේ. ශරීරය පෙති වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නැවැත්වූ විට ඒවා එන්නත් වලට මාරු වේ.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවහිර කරන්නන් ග්ලූකෝබායි, ඇකාර්බෝස්, ලිපොබේ සහ පොලිපෙපන් වලට නොසැලකිලිමත් බලපෑමක් ඇති නමුත් සියල්ලටම අප්‍රසන්න අතුරු ආබාධ ඇත. ආහාරයට නොගත් සීනි වැඩි වායුවක් සෑදීමට හේතු වන අතර එමඟින් බඩවැල්වල ඉදිමීම හා කැළඹීම ඇති වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා බරපතල සූදානමක් ලෙස තම රෝගීන්ට නිර්දේශ කිරීමට මෙම ගුණාංග වෛද්‍යවරයාට ඉඩ නොදේ.

1. 
   ඩයෙටික් කුක් පොත, විශ්ව විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශන ආයතනය යුනිස්ඩැට් - එම්., 2015. - 366 ඇ.
2. 
   Ous ාති සහෝදරයා, එම්.අයි. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය / එම්.අයි. කුසින්, එම්.වී. ඩැනිලොව්, ඩී.එෆ්. බ්ලැගෝවිඩොව්. - එම්: වෛද්‍ය විද්‍යාව, 2016 .-- 368 පි.
3. 
   දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව න්‍යායේ සිට පුහුණුවීම් දක්වා. - එම් .: වෛද්‍ය පුවත් ඒජන්සිය, 2016. - 576 ඇ.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි.මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

වැඩිහිටියන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ විශේෂාංග

මහලු වියේ සිටින පුද්ගලයින්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පා course මාලාව තරුණ රෝගීන්ට වඩා වෙනස් ය. රෝගයට පහත ලක්ෂණ ඇත:

• දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන බාහිර සං without ා නොමැතිව සිදු වේ - නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීම, පිපාසය, වියළි මුඛය වැනි රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
• රෝගයේ සාමාන්‍ය, විශේෂිත නොවන රෝග ලක්ෂණ ඇත - මතක ශක්තිය දුර්වල වීම, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය,
• රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ දී රුධිර නාල වල බිත්තිවල ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් දැනටමත් අනාවරණය වී ඇත.
• ඉන්ද්‍රිය පද්ධති කිහිපයක ව්‍යාධි අක්‍රමිකතාවයක් වර්ධනය වේ,
• බොහෝ වයස්ගත රෝගීන් තුළ, රසායනාගාර විශ්ලේෂණයන් මගින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවා නැත.

වැඩිහිටියන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම effective ලදායී වේද යන්න බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී.

• රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය
• ගැඹුරු හෘද වාහිනී වල පැවැත්ම හෝ නොමැතිවීම,
• රෝගීන් පිළිබඳ අවබෝධය සහ අවශ්‍ය දෛනික ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේ හැකියාව - රුධිරයේ සීනි අධීක්ෂණය කිරීම, පෙති ගැනීම, ආහාර ගැනීම,
• හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම - සාමාන්‍ය පරාසයට වඩා රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක්,
• රෝගියාගේ සංජානන දුර්වලතා මට්ටම - මතකය නැතිවීම, හේතුව ආරක්ෂා කර ගැනීම, මනසෙහි සන්සුන් භාවය.

තනිකම, අඩු විශ්‍රාම වැටුප, අමතකවීම, රෝගය ස්වයං පාලනයේදී දියවැඩියාව සඳහා ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ග ඉගෙන ගැනීමේ දුෂ්කරතා වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි.

සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියා 2 ෂධ වර්ග 2 ටයිප් කරන්න

ක්‍රියාවෙහි යාන්ත්‍රණය අනුව සීනි අඩු කරන drugs ෂධ කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත. දියවැඩියාව සඳහා drugs ෂධ වර්ග ලැයිස්තුව පහත පරිදි වේ:

• biguanides (metformin),
• sulfonylurea සූදානම
• ග්ලිනයිඩ් (මෙග්ලිටිනයිඩ්),
• thiazolidinediones (ග්ලිටසෝන්),
• α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක,
• ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් -1 (aGPP-1),
• dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (IDPP-4, gliptins),
• දෙවන වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධක (අයිඑන්ජීඑල්ටී -2, ග්ලයිෆ්ලොසින්),
• ඉන්සියුලින්.

වැඩිහිටි වර්ග 2 හි දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් සඳහා විශේෂ අවශ්‍යතා අදාළ වේ:

• හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම - සාමාන්‍යයට වඩා සීනිවල හදිසි හදිසි අඩුවීමක් අවම කළ යුතුය
• අක්මාව, වකුගඩු, හෘදයට විෂ සහිත නොවීම
• drug ෂධය වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා නොකළ යුතුය.
• පෙති ගැනීම පහසු විය යුතුය.

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආරක්ෂිතම drugs ෂධ වන්නේ ඩිපෙප්ටයිඩයිල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක වේ. ඒවායේ භාවිතයත් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම වේ.

රෝගියාට ඇතුළත් වීමට කිසිදු පරස්පර විරෝධීතාවයක් නොමැති නම්, තරුණ හා මහලු වයස්වල අයට මෙට්ෆෝමින් නියම කරනු ලැබේ.
වයස්ගත වීමත් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වන බැවින් වයස් රෝගීන් සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම ගත යුතුය. අවුරුදු 61 කට පසු, මෙම .ෂධ කාණ්ඩයට අයත් ගිබෙන්ක්ලැමයිඩ් - ටැබ්ලට් ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

දෙවන වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධකයන්ට ප්‍රවේශම් වේ. ඒවා ඩයියුරිටික් සමඟ භාවිතා නොකළ යුතුය.
වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාවට පිළියමක් ලෙස තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් නියම කර නොමැත.

දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බිගුවානයිඩ් වසර 50 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ ප්‍රධාන නියෝජිතයන් වන්නේ මෙට්ෆෝමින් සහ ෆෙන්ෆෝමින් ය. කෙසේ වෙතත්, ෆෙන්ෆෝමින් අවලංගු කරන ලද්දේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සෑදීමේ අවදානම වැඩි වීම හේතුවෙනි.ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (කිරි කෝමා) යනු ආම්ලිකතාවය ඉහළ යාම සඳහා ශරීරයේ අම්ල-පාදක ශේෂය උල්ලං with නය කිරීම හා සම්බන්ධ භයානක සංකූලතාවකි. මෙට්ෆෝමින් නිසා ඇති වන ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අතිශයින් දුර්ලභ ය. එබැවින් 2005 සිට ජාත්‍යන්තර දියවැඩියා සංගම්වල නිර්දේශයන්ට අනුව මෙට්ෆෝමින් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන පළමු පෙළේ drug ෂධයකි.

මෙට්ෆෝමින් හි මුල් සූදානම වන්නේ සියොෆෝර් (බර්ලින්-කෙමී ඒජී, ජර්මනිය), ග්ලූකෝෆේජ් (නයිකොම්ඩ්, ඔස්ට්‍රියාව) යන වාණිජ නම් යටතේ drugs ෂධ වේ. පෙති වල බොහෝ ජනකතා ඇත - ජනක .ෂධ.

මෙට්ෆෝමින් යනු බොහෝ රටවල බහුලව නිර්දේශිත blood ලදායී රුධිර සීනි අඩු කිරීමේ පෙති වර්ගයකි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට දීර් treatment කාලයක් තිස්සේ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම medicine ෂධය භාවිතා කරයි, එබැවින් එහි ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය හොඳින් වටහාගෙන ඇත. Drug ෂධය හේතු වන බව තහවුරු වී ඇත:

• බඩවැල් කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය අඩු වීම,
• සුලු පත්රිකාවක් තුළ ග්ලූකෝස් ලැක්ටේට් බවට පරිවර්තනය කිරීම වැඩි කිරීම,
• ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ඉන්සියුලින් බන්ධනය වැඩි කිරීම,
• මාංශ පේශිවල පටලය හරහා ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීම,
• රුධිරයේ සීනි, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩුවීම,
• ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම ඉහළ නැංවීම.

මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් මාංශ පේශි සහ අක්මාව සඳහා පර්යන්ත පටක වල ප්‍රතිරෝධය, සංවේදීතාව (ප්‍රතිරෝධය) අභිබවා යයි. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස:

• ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අක්මාව විසින් වළක්වනු ලැබේ,
• ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව සහ මාංශ පේශි ග්ලූකෝස් වැඩිවීම
• මේද අම්ල ඔක්සිකරණය සිදු වේ

මෙට්ෆෝමින් ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ පර්යන්ත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම අක්මාව, මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක වල ග්ලූකෝස් සැකසීම වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ. මේ හේතුවෙන්, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය නොවන අතර එය රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනය සඳහා භයානක වේ.

මෙට්ෆෝමින් හි අතුරු ආබාධ අතර පාචනය සහ ආමාශයේ අනෙකුත් ආබාධ: මුඛයේ ලෝහමය රසයක්, ඔක්කාරය, ඇනරෙක්සියා, චිකිත්සාව ආරම්භයේ දී රෝගීන්ගෙන් 20% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් තුළ දක්නට ලැබෙන නමුත් දින කිහිපයකට පසු සමත් වේ. මෙට්ෆෝමින් මගින් කුඩා අන්ත්රය තුළ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීම සමඟ මෙම ආබාධ සම්බන්ධ වේ. ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ සමුච්චය වීමෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් පැසවීම හා සමතලා වීමට හේතු වේ. රෝගියා මෙට්ෆෝමින් ක්‍රමයෙන් අනුවර්තනය වීම සහතික කරනුයේ first ෂධයේ අවම මාත්‍රාවන් (මිලිග්‍රෑම් 500), මුලින් නින්දට පෙර, පසුව එකට හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වතුර වීදුරුවක් සමඟිනි. මෙට්ෆෝමින් කුඩා අන්ත්රයෙහි පටක වල ලැක්ටේට් අන්තර්ගතය වැඩි කරන අතර රුධිරයේ සාන්ද්රණය දෙගුණ කරයි, එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි.

අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ මෙට්ෆෝමින් යනු සල්ෆොනිලියුරියා සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු රුධිර සීනි මට්ටම අඩු කරන effective ලදායී drug ෂධයක් බවයි. සියොෆෝර් යනු අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරන effective ලදායී drug ෂධයකි, එයින් අදහස් කරන්නේ නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීමේ ප්‍රධාන යාන්ත්‍රණයට එය බලපාන බවයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන drug ෂධය දැන් මෙට්ෆෝමින් ය. එය නවතම medicine ෂධය ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය, එය පසුගිය පරම්පරාවේ මෙවලමක් වන නමුත් drug ෂධය කෙරෙහි ඇති උනන්දුව අඩු නොවේ. Research ෂධය සමඟ බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ. Drug ෂධය අද්විතීයයි, මන්ද එහි භාවිතයේ නව හැකියාවන් අනාවරණය වේ.
ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​වලට අමතරව මෙට්ෆෝමින් වෙනත් බලපෑම් ඇති කරන බව තහවුරු වී ඇත. At ෂධය ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රගතියේ ප්‍රමුඛ යාන්ත්‍රණයන්ට බලපායි:

• එන්ඩොතලියම් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි - රුධිරයේ හා වසා ගැටිති වල අභ්‍යන්තර පෘෂ් ling ය, සෛල කුහර, හෘද කුහර,
• නිදන්ගත දැවිල්ල සුව කරයි,
• ඔක්සිකාරක ආතතියේ බරපතලකම අඩු කරයි - ඔක්සිකරණය හේතුවෙන් සෛල හානිවීමේ ක්‍රියාවලිය,
• මේද පරිවෘත්තීය හා රුධිරයේ කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලියට හිතකර ලෙස බලපායි.

මෙට්ෆෝමින් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට treatment ලදායී ප්‍රතිකාරයක් පමණක් නොව, හෘද රෝගවලට එරෙහිව රෝග නිවාරණ බලපෑමක් ඇති කරන drug ෂධයකි. Tum ෂධය පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට මෙන්ම වයස්ගත වීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමට සමත් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම බලපෑම් තහවුරු කිරීම සඳහා වැඩිදුර අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ.

ඩිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක (ග්ලිප්ටින්) - නව දියවැඩියා .ෂධ

ඩිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධකය යනු රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන නව drugs ෂධ වේ. 21 වන ශතවර්ෂයේ දී දක්නට ලැබෙන ඉන්කියුටින්, හෝමෝන ආහාර වේලකින් පසු නිපදවන සහ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරන භෞතික විද්‍යාව පිළිබඳ දැනුම සැලකිල්ලට ගනිමින් මෙම drugs ෂධ නිපදවන ලදී. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය ගන්නා විට ඒවා ක්‍රියාත්මක කිරීමේ යාන්ත්‍රණයට අනුව:

• ග්ලූකෝස් මත රඳා පවතින ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය,
• ග්ලූකෝස් මත යැපෙන ග්ලූකෝස් ස්‍රාවය - අග්න්‍යාශ හෝමෝනය,
• අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීම.

නව පන්තියේ සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් එකක ඇති ප්‍රධාන වාසියක් වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම නොමැති වීමයි. මහලු වියේදී, හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් මගින් අධි රුධිර පීඩන අර්බුදය, කිරීටක යාත්රා වල උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතිවීම, හදිසි පෙනීම නැතිවීම වැනි දේ ඇති කළ හැකිය.
ග්ලිප්ටින් පැවරිය හැකිය:

• අලුතෙන් හඳුනාගත් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා,
• බිග්වානයිඩ පත් කිරීම සඳහා දුර්වල ඉවසීම හෝ පරස්පර විරෝධීතාවන් සමඟ,
• රුධිරයේ සීනි අඩු කරන පෙති සමඟ සංයුක්ත වේ.

Ines ෂධවලට අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇත, ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු නොවන්න, මන්දගාමී ආමාශයික හිස් කිරීම. ග්ලයිප්ටින් පිළිගැනීම එඩීමා වර්ධනය සමඟ සමපාත නොවේ. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා 2 ෂධ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ සෑම අදියරකදීම ගත හැකිය. මෙට්ෆෝමින්, ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් සහ α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක මගින් ආමාශ ආන්ත්රයික අවපීඩනයට හේතු වන අතර ග්ලයිප්ටින් රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි.
නමුත් නව දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ බරපතල දෝෂයක් තිබේ. Drug ෂධය මිල අධිකයි.
ප්‍රවේශමෙන්, “ඩිපෙප්ටයිඩයිල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක” කාණ්ඩයට අයත් දියවැඩියා ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ:

1. දරුණු අක්මා අසමත්වීමකදී (සැක්සැග්ලිප්ටින්, ලිනැග්ලිප්ටින් හැර),
2. හෘදයාබාධයකින්.

ග්ලිප්ටින් කාණ්ඩයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන ටැබ්ලට්, කීටොඇසයිඩෝසිස් හි contraindicated, මෙය ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම මධ්‍යයේ වර්ධනය වන දියවැඩියාවකි.
සායනික භාවිතයේදී, ඩිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක 2005 සිට භාවිතා කර ඇත. රුසියාවේ ලියාපදිංචි IDPP-4 කාණ්ඩයට අයත් drugs ෂධ ලැයිස්තුව 1 වන වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 1

ඔවුන් අතර, ග්ලිප්ටින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව, වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම, ඇතැම් රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීමේ හැකියාව අනුව වෙනස් වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම, ආරක්ෂාව සහ ඉවසීම අඩු කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම වර්ග 2 දියවැඩියා පෙති සමාන වේ.

මෙම දියවැඩියා ations ෂධ මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරනු ලැබේ. විල්ඩැග්ලිප්ටින් සහ සීටැග්ලිප්ටින් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් නියම කළ හැකි අතර එමඟින් රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් ඇති රෝගීන් සඳහා සංයෝජන ප්‍රතිකාර සඳහා නව අවස්ථා විවෘත වේ.

ඩයිපෙප්ටයිල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධකයෝ පෙනුමේ මොහොතේ සිටම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා among ෂධ අතර ශක්තිමත් ස්ථානයක් ලබා ගැනීමට සමත් වූහ. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වීම, ශරීර බරට කිසිදු බලපෑමක් සහ ආමාශ ආන්ත්රයික අතුරු ආබාධ නොමැති අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ වර්ග වෙනත් drugs ෂධ වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණයට අනුව, සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම අයත් වන්නේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය (ස්‍රාවය කරන) සක්‍රීය කරන නියෝජිතයන්ට ය. වසර ගණනාවක් තිස්සේ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන සියලුම පෙති අතර මෙම පන්තියේ drugs ෂධ ප්‍රධාන වේ. පෙති මගින් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමට way ලදායී ක්‍රමයකි.

නමුත් සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම භාවිතා කිරීම ශරීරයේ බරෙහි මධ්‍යස්ථ වැඩිවීමක් හා හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය ඉක්මනින් ඔවුන්ට වර්ධනය වේ. එමනිසා, මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය රුධිරයේ සීනි අඩු කරන විකල්ප drug ෂධයක් කෙරෙහි පක්ෂග්‍රාහී වේ. නමුත් මෙට්ෆෝමින් භාවිතය සඳහා contraindications තිබේ නම්, සල්ෆොනිලියුරියස් ප්‍රධාන ටැබ්ලට් ලෙස නියම කෙරේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වීම නිසා, සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම තරුණ වයසේදී මෙන් අඩක් මාත්‍රාවලින් ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර මාත්‍රාව සෙමෙන් වැඩි කළ යුතුය.

මෙම කණ්ඩායමට අයත් drugs ෂධ ලැයිස්තුව දිගු ය. Ines ෂධ පරම්පරා දෙකකට බෙදා ඇත. දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයේ වඩාත් සාමාන්‍ය නියෝජිතයන් වන්නේ ග්ලයිමපිරයිඩ්, ග්ලිබෙන්කාමයිඩ්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ග්ලයිපයිසයිඩ්, ග්ලයිසයිඩෝන් ය. පළමු පරම්පරාවේ drugs ෂධ සායනික භාවිතයේදී භාවිතා නොවේ.
සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ drugs ෂධ ලැයිස්තුව 2 වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 2

යම් යම් රෝගියාට වඩාත් සුදුසු පෙති මොනවාද, ලැයිස්තුවෙන් කුමන ation ෂධ වඩාත් .ලදායීද යන්න සමහර දුෂ්කරතා ඇතිවිය හැකිය. ඔවුන් අතර, ටැබ්ලට් එකිනෙකට වෙනස් ය:

• රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය,
• ක්‍රියාකාරී කාලය
• මාත්‍රා පිළිවෙත
• ආරක්ෂාව.

සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ දියවැඩියාව සඳහා effective ලදායී drugs ෂධ ද ආරක්ෂාව සඳහා පරීක්ෂා කරන ලද බොහෝ අධ්‍යයන සිදු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම .ෂධ කාණ්ඩයේ සියලුම නියෝජිතයින්ගෙන් දියවැඩියාව සඳහා නිර්දේශිත හොඳම medicine ෂධය ලෙස ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය සහ රුසියාවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් හඳුනාගෙන ඇත්තේ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් පමණි.

ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් යනු දියවැඩියා පෙති වන අතර එය ලොව පුරා රෝගීන් විශාල පිරිසකගේ ජීවිත බේරාගෙන ඇත. Medicine ෂධයට අද්විතීය ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති අතර එකම සල්ෆොනිලියුරියා drug ෂධය ද වන අතර ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කරන විට එහි ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කර ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වල කාර්යක්ෂමතාවය සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර ඇත්තේ ඉහළ සාක්ෂි පිළිබඳ දිගුකාලීන අධ්‍යයනයන් මගිනි. Long ෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා අවම කිරීම සඳහා අතිරේක බලපෑමක් සටහන් වේ. දශක ගණනාවක් තිස්සේ එක් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රමුඛතාවයක් ලෙස සලකනු ලැබූ අතර සමහර විට එකම effective ලදායී ප්‍රතිකාරය විය.

මීට වසර 10 කට පෙර, ක්ෂුද්‍රීකරණය කරන ලද ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ආකෘතියක් නිර්මාණය කරන ලද අතර එය හොඳම, සියයට සියයක්ම ජෛව උපයෝගීතාවයෙන් යුක්ත වන අතර එහි බලපෑම වඩාත් වේගයෙන් ආරම්භ වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සඳහා වැඩිහිටියන්ට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන සල්ෆොනිලියුරියාස් නිර්දේශ නොකරයි. ඒ වෙනුවට ග්ලයික්ලසයිඩ්, ග්ලයිසයිඩෝන් ගැනීම වඩා හොඳය.

ග්ලිනිඩ්ස් (මෙග්ලිටිනයිඩ්)

සායන මගින් අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි. සායනික භාවිතයේදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙම ටැබ්ලට් පන්තිය අඩු වාර ගණනක් භාවිතා කරයි: ඒවා සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධවලට වඩා අඩු effective ලදායී වන නමුත් ඒවා වඩා මිල අධිකය. බොහෝ විට, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන විට ග්ලිනයිඩ් නියම කරනු ලැබේ (පශ්චාත් පසු ග්ලයිසිමියාව). Ations ෂධ මූලික වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධිය උත්තේජනය කරයි. ටැබ්ලට් එක ගැනීමෙන් පසු ඒවා ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර පැයක් ඇතුළත ඉහළම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ.
Drug ෂධයේ ලක්ෂණ, මැටි පන්තියේ drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ වාසි සහ අවාසි ලැයිස්තුවක් 3 වන වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 3

-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක - නව .ෂධ

Car- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක පන්තියේ drugs ෂධ ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම මන්දගාමී වීම මත ය. මෙය ආහාර ගැනීමෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි. අන්ත්රය වෙතින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය නියාමනය කිරීමෙන් ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයෝ රුධිර ප්ලාස්මා වල දෛනික උච්චාවචනයන් අඩු කරති.

මෙම කණ්ඩායමේ ines ෂධ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය නොකරයි, එබැවින් ඒවා හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට හේතු නොවන අතර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි. පංතියේ α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයන්ගේ බලපෑම යටතේ රුධිරයට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීම මන්දගාමී වීම අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට පහසුකම් සපයන අතර අධික වෙහෙස හා වෙහෙසෙන් ආරක්ෂා කරයි.

පංතියේ gl- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයන්ට ඇකාර්බෝස්, මිග්ලිටෝල් සහ වොග්ලිබෝසිස් ඇතුළත් වේ. මෙම කණ්ඩායමේ නව drug ෂධයක් වන්නේ වොග්ලිබෝසිස් ය. සායනික අත්හදා බැලීම් වලට අනුව, වොග්ලිබෝසිස් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට මධ්‍යස්ථව උස් වූ ග්ලූකෝස් (7.7 mmol / L) සහ ඉහළ පශ්චාත් පසු ග්ලයිසිමියා (11.1 mmol / L ට වැඩි) සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විශේෂයෙන් effective ලදායී වේ. Drug ෂධයේ ඇති වාසිය නම් වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා නොමැති වීමයි.
රුසියාවේ, මෙම පන්තියේ drugs ෂධ වලින් ලියාපදිංචි වී ඇත්තේ ඇකාර්බෝස් පමණි. මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සහිත නිෂ්පාදනයේ වාණිජ නාමය ග්ලූකෝබේ ය. ටැබ්ලට් 50 සහ 100 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් ලබා ගත හැකිය, ඒවා දිනකට තුන් වරක් ගත යුතුය.

- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක ගැනීමේදී වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ ඉදිමීම, සමතලා කිරීම සහ පාචනයයි. එහි බරපතලකම රඳා පවතින්නේ drugs ෂධ මාත්‍රාව සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය මතය. මෙම බලපෑම් භයානක ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය, නමුත් ඒවා මෙම පන්තියේ drugs ෂධ ඉවත් කර ගැනීමට පොදු හේතුවකි. විශාල අන්ත්රය තුළ පැසුණු කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් නිසා අතුරු ආබාධ ඇතිවේ. කුඩා මාත්‍රාවලින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් හා ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් අනවශ්‍ය බලපෑම් වල බරපතලකම අඩු කර ගත හැකිය.

පංතියේ α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයන්ගේ drugs ෂධ භාවිතය සඳහා ඇති ප්‍රධාන ප්‍රතිවිරෝධය වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගයකි.

ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ ප්‍රතිග්‍රාහක කෘෂි විද්‍යා ists යින් -1 - අවසාන පරම්පරාවේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ations ෂධ

ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් (ඒඑච්) (ජීඑල්පී -1) දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නවතම drugs ෂධ වේ.
මෙම පන්තියේ drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන බලපෑම වන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීමයි. Ations ෂධ ආමාශය හිස් කිරීමේ වේගය මන්දගාමී කරයි. මෙය පශ්චාත් පසු ග්ලයිසිමියා උච්චාවචනයන් අඩු කරයි. මෙම පංතියේ ugs ෂධ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම වැඩි කරන අතර ආහාර ගැනීම අඩු කරයි, හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.
ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් පන්තියේ drugs ෂධ ලැයිස්තුව 4 වන වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 4

ලැයිස්තුගත AR GPP-1 වෙනස් c ෂධීය බලපෑමක් ඇත. සමහර ඒවා සම්භාව්‍ය ප්‍රැන්ඩියල් drugs ෂධ වේ - ඒවා ආහාර වේලෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කරන අතර අනෙක් ඒවා - පැන්ඩියල් නොවන drugs ෂධ - නිරාහාර රුධිර සීනි අඩු කරයි.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ප්‍රාන්ඩියල් ARGP-1 ARs (exenatide සහ lixisenatide) ග්ලූකගන් ස්‍රාවය වීම වළක්වන අතර ආමාශයික චලනය හා හිස් කිරීම අඩු කරයි. මෙය කුඩා අන්ත්රය තුළ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීමට හේතු වන අතර පසු කාලීන ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වක්‍රව මධ්‍යස්ථව අඩු කරයි.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා නොකරන ARGP-1 ARs අග්න්‍යාශයට බලපාන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය සක්‍රීය කිරීම සහ ග්ලූකොජන් නිෂ්පාදනය අඩාල කරයි. මෙය පශ්චාත් පසු ග්ලයිසිමියා හි මධ්‍යස්ථ අඩුවීමක් සහ ග්ලූකෝස් ස්‍රාවය මැඩපැවැත්වීම සහ ආහාර රුචිය අඩු කිරීම මගින් නිරාහාර ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට දායක වේ.

ප්‍රත්‍යාවර්තක නොවන ARPP-1 AR වලට මන්දගාමී මුදා හැරීමේ එක්සෙනටයිඩ්, ලයිරග්ලූටයිඩ්, ඇල්බිග්ලූටයිඩ් සහ සෙමග්ලූටයිඩ් ඇතුළත් වේ. ක්‍රියාකාරිත්වයේ විවිධ යාන්ත්‍රණයන් චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් ද්‍රව්‍ය අවශෝෂණය කිරීම ප්‍රමාද කරයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, drugs ෂධවල ක්රියාකාරී කාලය වැඩි වේ.
පංතියේ A GLP-1 drugs ෂධවල වාසි සහ අවාසි 5 වන වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 5

ග්ලයිසමික් ​​පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින්, සල්ෆොනිලියුරියස් හෝ මේවායේ සංයෝජනයක් ලෙස දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම නව පන්තියේ drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

පංතියේ A GLP-1 drugs ෂධ පිළිගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ සම්බන්ධ නොවන නමුත් රෝගීන්ගෙන් 30 - 45% ක් සුලු පත්රිකාවෙන් මෘදු අතුරු ආබාධ පෙන්නුම් කරයි - ඔක්කාරය, වමනය හෝ පාචනය වැනි ආබාධ කාලයත් සමඟ අඩු වේ.

දෙවන වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධක (ග්ලයිෆ්ලොසීන්) - නවතම වර්ග 2 දියවැඩියා ations ෂධ

දෙවන වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධක (අයිඑන්ජීඑල්ටී -2) යනු රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන නවතම ටැබ්ලට් ය.නවතම පරම්පරාවේ මාධ්‍යයක් ලෙස, අයිඑන්ජීඑල්ටී -2 වෙනත් ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියා ation ෂධවලට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ප්‍රතිපත්තියක් මත ක්‍රියා කරයි. මෙම පන්තියේ drugs ෂධ ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය වකුගඩු වල ග්ලූකෝස් ප්‍රතිලෝමව අවශෝෂණය වීම වළක්වාලයි. මෙය මුත්රා වල ශරීරයෙන් ග්ලූකෝස් ඉවත් කරයි. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන අතරම රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයෙන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අඩුවීමයි.

රුසියාවේ ලියාපදිංචි ග්ලයිෆ්ලොසින් පන්තියේ drugs ෂධ ලැයිස්තුව සහ ඒවායේ වාණිජ නම් පහත පරිදි වේ.

• dapagliflozin (Forsig),
• එම්පැග්ලිෆ්ලොසින් (ජාර්ඩින්ස්),
• කැනග්ලිෆ්ලොසින් (ඉන්වොකානා).

ග්ලයිෆ්ලොසින් පන්තියේ ටැබ්ලට් මගින් මුත්රා වල අතිරික්ත සීනි බැහැර කිරීම උත්තේජනය කරයි. මෙයින් රෝගීන් බර අඩු කර ගනී. අධ්‍යයන වලදී, ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් මෙට්ෆෝමින් සමඟ සති 24 ක් ගතවන රෝගීන්ට මෙට්ෆෝමින් පමණක් ගන්නා අයට වඩා ශරීර බර අඩු වී ඇත. ශරීරයේ බර ජලය නිසා පමණක් නොව මේදය නිසාද අඩු විය. කෙසේ වෙතත්, නව දියවැඩියා drug ෂධයට ආහාර පෙති ලෙස සේවය කළ නොහැක. රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට ආසන්න වන විට ශරීර බර අඩුවීම මන්දගාමී වේ.

ග්ලයිෆ්ලොසින් පන්තියේ drugs ෂධ වෙනත් ඕනෑම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සමඟ ඒකාබද්ධව රෝගයේ ඕනෑම අදියරකදී නියම කරනු ලැබේ. ඒවා ආරක්ෂිත සහ .ලදායී වේ.
කෙසේ වෙතත්, ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් ගන්නා රෝගීන්ට ලිංගික ආසාදන, විශේෂයෙන් දිලීර ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. එසේම, මෙම පන්තියේ drugs ෂධ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම ඉහළ නංවන අතර දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් හෘද වාහිනී රෝග සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින් සලකා බැලිය යුතුය.
පංති ටැබ්ලට් ගැනීමේදී ඇති විය හැකි අවදානම් වර්ග 2 වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධක වේ:

• හයිපොග්ලිසිමියා,
• දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය,
• ඩයුරටික් ආචරණය
• රුධිර සංසරණය අඩුවීම,
• රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
• ඛනිජ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම.

D ෂධ නියම කරනුයේ මහලු වියේ දී, ප්‍රවේණික පත්රිකාවේ නිදන්ගත ආසාදන සමඟ, ඩයියුරිටික් ලබා ගැනීමේදී ය.
ග්ලයිෆ්ලොසින් පන්තියේ drugs ෂධ සැලකිය යුතු අඩුපාඩුවක් ඇත. ඒවා මිල අධිකයි.

Thiazolidinediones (glitazones) - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නව drugs ෂධ

Thiazolidinediones යනු මූලික වශයෙන් නව .ෂධ සමූහයකි. 1996 දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ ලෙස ඒවා අනුමත කරන ලදී. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයේ වැඩි වීමකි, එනම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය දියවැඩියාවට හේතුවන ප්‍රධාන අංගයකි.

ඉන්සියුලින් වලට ඇති සෛලවල සංවේදීතාව අඩු කිරීම, ටැබ්ලට් මගින් තමන්ගේම අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් වල භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම වැඩි කරන අතර ඒ සමඟම රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට ග්ලිටසෝන් වලට හැකියාව ඇත, එනම් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීමේ හැකියාව ඇති අතර එමඟින් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අනෙකුත් ටැබ්ලට් වලට වඩා එක් පියවරක් ඉහළට තබයි.

රුසියාවේ, සලකා බැලූ කණ්ඩායමේ drugs ෂධ දෙකක් ලියාපදිංචි කරන ලදී - රෝසිග්ලිටසෝන් සහ පියොග්ලිටසෝන්. රෝගීන් වසර ගණනාවක් පුරා ලොව පුරා රෝසිග්ලිටසෝන් ලබා ගනී. බොහෝ විට එය රුසියාවේ දියවැඩියාව සඳහා නියම කරනු ලැබේ. රෝසිග්ලිටසෝන්ගේ හෘද වාහිනී අනාරක්‍ෂිත බව මීට පෙර වාර්තා වී ඇත: හෘදයාබාධ හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම වැඩි කිරීම. කෙසේ වෙතත්, පසුව drug ෂධය පුනරුත්ථාපනය කරන ලදී.

අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ රෝසිග්ලිටසෝන් එක් drug ෂධයක් සමඟ දීර් treatment කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර කළහොත්, ඊළඟ drug ෂධය එකතු කිරීමේ අවශ්යතාව වෙනත් (ග්ලයිබුරයිඩ් හෝ මෙට්ෆෝමින්) අධ්යයනය කරන ලද with ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරන විට තරම් ඉක්මනින් මතු නොවන බවයි.

ග්ලිටසෝන් චිකිත්සාවට වාසි කිහිපයක් තිබේ. නමුත් මෙම පන්තියේ drugs ෂධ පුළුල් භාවිතයට හඳුන්වා දීමට වෛද්‍යවරුන් ඉක්මන් නොවේ.තියාසොලයිඩිනියෝන් භාවිතයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ වෛද්‍ය ප්‍රජාවගේ අදහස් බෙදී ඇත. වඩාත්ම මතභේදාත්මක කරුණ නම් මෙම .ෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකමයි.
ග්ලිටසෝන් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අතුරු ආබාධ පිළිබඳ බොහෝ දත්ත සැලකිය යුතු ය:

• බර වැඩිවීම (දළ වශයෙන් 3 - 6 kg),
• ශෝථය සින්ඩ්‍රෝමය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීම සමඟ තරල රඳවා තබා ගැනීම,
• අස්ථි ඛනිජ dens නත්වය අඩුවීම.

පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයන් මගින් සනාථ කර ඇති පරිදි, තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් භාවිතය, විශේෂයෙන් මහා බඩවැලේ පිළිකා වල, මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවට අමතර අධ්‍යයන අවශ්‍ය වේ. රෝසිග්ලිටසෝන් සඳහා වැඩි අවදානමක් සොයාගෙන ඇත.
Thiazolidinedione පන්තියේ drugs ෂධ නියම කිරීමට පෙර, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම වැදගත්ය. එහි සංවර්ධනය සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධක වනුයේ:

• හෘදයාබාධ
• හෘදයාබාධ හෝ කිරීටක හෘද රෝග,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය
• වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි,
• හෘද කපාට වලට සායනිකව සැලකිය යුතු හානියක්,
• අවුරුදු 70 ට වැඩි
• දියවැඩියා කාලය අවුරුදු 10 කට වඩා වැඩිය,
• ඉදිමීම හෝ ලූප් ඩයියුරිටික් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම,
• ග්ලිටසෝන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ශෝථය හෝ බර වැඩිවීම,
• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව
• නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම (ක්‍රියේටිනින් 200 μmol / l ට වඩා වැඩි).

මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකි වඩාත් නිවැරදි යාන්ත්‍රණ සහ විය හැකි ක්ෂේත්‍ර අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා සායනික අධ්‍යයන රාශියක් සිදු කර ඇති අතර ඒවා දිගටම කරගෙන යනු ලැබේ.

නමුත් අද වන විට, තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නවතම drugs ෂධ රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන drugs ෂධ ලෙස නියම කර නොමැත. දීර් use කාලීන භාවිතය සඳහා ආරක්ෂාව තහවුරු කිරීම සඳහා අමතර සායනික පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය.

වයස්ගත ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්‍රගතිශීලී පා course මාලාවක් සමඟ රෝගියාට ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකිය. ආමාශයික යුෂ එය ආහාරයට සමාන ආකාරයකින් වටහාගෙන එය ක්‍රියාත්මක වනවාට වඩා වේගයෙන් බිඳ වැටෙන නිසා ඉන්සියුලින් ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් වාචිකව ගත නොහැක. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට එන්නතක් ලබා ගත යුතුය. මහලු වියේදී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තරුණ රෝගීන් සඳහා වන බෙහෙත් වට්ටෝරු වලට වඩා වෙනස් නොවේ.

ඉන්සියුලින් කෙටි හා දිගුකාලීන .ෂධ වලට බෙදා ඇත. විවිධ පුද්ගලයින් තුළ ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන කාලය තනි පුද්ගලයෙකි. එබැවින් ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීම වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ. රෝහලේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය වේ, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්, ආහාර වේල, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට අනුකූලව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ.

රෝගියා තනිවම ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන බැවින්, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය කළ හැක්කේ වයෝවෘද්ධ රෝගියාගේ සංජානන කාර්යයන් පවත්වා ගෙන යන්නේ නම් පමණි, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ මූලික නීති සහ ග්ලයිසිමියාව ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීමෙන් පසුව ලෝකය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අවබෝධය ප්‍රමාණවත් වේ.
රුසියාවේ ලියාපදිංචි ඉන්සියුලින් සූදානම ලැයිස්තුව 6 වන වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 6

කුමන දියවැඩියා drugs ෂධ වඩා හොඳද: පැරණි හෝ නව

Medicines ෂධ තාර්කිකව භාවිතා කිරීම පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර විශේෂ experts යන් ප්‍රතිකාර සඳහා ලැයිස්තුවේ මූලික වශයෙන් නව drugs ෂධ ඇතුළත් කිරීම සමඟ ඉක්මන් වීම නිර්දේශ නොකරයි. ව්යතිරේකය යනු නව drug ෂධයක් රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීම "විප්ලවීය වෙනසක්" කළ අවස්ථා ය. Drug ෂධයක සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව තීරණය වන්නේ සැබෑ වෛද්‍ය ක්‍රමයේ පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් වසර 10 කට පසුවය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හොඳම පෙති ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් හඳුනාගෙන ඇත්තේ මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් පමණි. පෙති effective ලදායී හා ආරක්ෂිත බවට හොඳම සාක්ෂි ඇත්තේ ඔවුන් නිසාය. නම් කරන ලද drugs ෂධ "effectiveness ලදායීතාවය - ආරක්ෂාව - ප්‍රතිකාර පිරිවැය" අනුව වඩාත් හොඳින් සම්බන්ධ වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පා course මාලාව පාලනය කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ ප්‍රධාන නිගමන සහ වඩාත් සම්පූර්ණ අදහස් ලබා ගත්තේ මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලමයිඩ් ටැබ්ලට් භාවිතයෙන් ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙට්ෆෝමින්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ රෝසිග්ලිටසෝන් වල effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කරමින් වසර 5 ක් පුරා පැවති මහා පරිමාණ අධ්‍යයනයකින් ද “පැරණි” drugs ෂධ වඩාත් are ලදායී බව ඒත්තු ගැන්වීය. "නව" රෝසිග්ලිටසෝන් සමඟ සැසඳීමේදී ඒවා ආරක්ෂිතව වඩා හොඳය.
දියවැඩියාව 2 සඳහා medicine ෂධ වර්ගය තෝරාගැනීමේදී විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව සංකූලතා වල ප්‍රගතිය වැළැක්වීම සහ මන්දගාමී කිරීම සඳහා වඩාත්ම ඔප්පු කළ හැකි ක්‍රමය ලෙස හොඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් ලබා ගැනීමේ වැදගත්කමයි.

කෙසේ වෙතත්, වඩාත්ම වැදගත් තර්කය අවධාරණය කෙරේ: "පැරණි" දියවැඩියා විරෝධී drugs ෂධ සඳහා, අහිතකර ප්රතික්රියා හොඳින් වටහාගෙන ඇති අතර සියල්ලම පාහේ අපේක්ෂිත හා පුරෝකථනය කළ හැකිය. "නව" පෙති වල ඇති විය හැකි විෂ සහිත බලපෑම් අනපේක්ෂිත හා හදිසි විය හැකිය. එබැවින් දිගු කාලීන පර්යේෂණ සහ නිරීක්ෂණ වැඩසටහන්, විශේෂයෙන් බොහෝ ඉලක්ක ඉලක්ක අවයව සහිත drugs ෂධ සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.

නිදසුනක් ලෙස, නිරාවරණය වීමේ විභව ඉලක්ක රාශියක් ඇති තියාසොලයිඩීනියන්ස් කණ්ඩායමේ නියෝජිතයෙකු වන රෝසිග්ලිටසෝන් වසර 8 ක් පමණ ප්‍රායෝගිකව භාවිතා කරන ලදී. දිගු කාලීන සායනික අධ්‍යයන රාමුව තුළ පළමු වරට නව අතුරු ආබාධයක් අනාවරණය වූ විට - ඔස්ටියෝපොරෝසිස්. පසුව, පියොග්ලිටසෝන් වල ලක්ෂණය වන බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ වර්ධනය වන මෙම බලපෑම අස්ථි බිඳීම් සංඛ්‍යාතයේ වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. පසුව කරන ලද අධ්‍යයනයන් මගින් රෝසිග්ලිටසෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සහ පියොග්ලිටසෝන් සමඟ මුත්රාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් පෙන්නුම් කර ඇත.

දියවැඩියාව සඳහා drugs ෂධවල සමහර අතුරු ආබාධ මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන වඩාත් සාමාන්‍ය රෝගීන් තුළ විශේෂයෙන් “විනාශකාරී” විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා, බර වැඩිවීම, එඩීමා, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ තර්ජනය ගැන සඳහන් නොකිරීම වැනි ප්‍රතිවිපාක පවා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට බෙහෙවින් අහිතකර ය.

ඉහත තර්ක තේරුම් ගැනීම, වඩාත්ම අධ්යයනය කරන ලද with ෂධ සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. ඔවුන් සතුව හොඳ ආරක්‍ෂිත පැතිකඩක් පමණක් නොව ඉහළම හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාර්යක්ෂමතාවද ඇත. “නව” drugs ෂධවලට දීර්. භාවිතයෙන් ඔවුන්ගේ ආරක්ෂාව සනාථ කිරීමට කාලයක් නොතිබුණි. ඊට අමතරව, සාම්ප්‍රදායික “පැරණි” ඒවාට සාපේක්ෂව වඩා හොඳ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඔවුන් පෙන්නුම් කළේ නැත. මෙම නිගමන බොහෝ අධ්‍යයනවලින් පසුව සිදු කෙරේ.

කැමති කුමන drug ෂධයද? දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාරය කුමක්ද? දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්‍රතිකාර සඳහා යුරෝපීය සංගමය නිර්දේශ කරන්නේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඕනෑම වර්ගයක drugs ෂධයක ප්‍රතිලාභ සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කරන ප්‍රමාණවත් සාක්ෂි (පර්යේෂණ) පදනමක් ඇති medicine ෂධයක් තෝරා ගැනීමයි.

නවතම පරම්පරාවේ medicines ෂධ වඩාත් .ලදායී බව පෙනේ. නමුත් ඒවායේ භාවිතයේ අපේක්ෂාව තීරණය වන්නේ පුළුල් හා දීර් practice භාවිතයකින් තහවුරු කිරීමෙන් පසුව පමණි. යුරෝපයේ සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් ඔප්පු කරන ලද සහ හොඳින් අධ්‍යයනය කරන ලද “පැරණි” with ෂධ සමඟ දිගටම ප්‍රතිකාර ලබති.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ආරම්භක අවධියේදී වඩාත් effective ලදායී මාධ්‍යයක් වන්නේ මෙට්ෆෝමින් වන අතර එහි සියලු ධනාත්මක ප්‍රති of ල සැලකිල්ලට ගනිමින් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් - දියවැඩියා drugs ෂධවල ප්‍රමුඛතා පන්තියක් වන වඩාත් තීව්‍ර ප්‍රතිකාර සහ සංයෝජන ප්‍රතිකාර සඳහා මාරුවීම.

"පැරණි" සම්භාව්‍ය, සාම්ප්‍රදායික drugs ෂධ - මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතිය ලෙස පවතී. ඔවුන්ට පක්ෂව තෝරා ගැනීමට හේතුව පහත දැක්වෙන තර්ක ය:

• රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ආරක්ෂාව
• හොඳම දිගුකාලීන ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම,
• ගුණාත්මකභාවය සහ ආයු අපේක්ෂාව කෙරෙහි බලපෑම,
• ආර්ථික ශක්‍යතාව.

සාම්ප්‍රදායික .ෂධ සමඟ සසඳන විට විශාල අධ්‍යයනයන්හි ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය පෙන්නුම් කරන තෙක් නව drugs ෂධ පිළිබඳ අමතර තොරතුරු ලබා ගන්නා තෙක් මෙම drugs ෂධ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ.

දිගුකාලීන සායනික අත්හදා බැලීම්වල ප්‍රති results ල සහ දෛනික භාවිතයෙන් ලබාගත් අතිමහත් අත්දැකීම්, දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධ ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීම සඳහා වඩාත්ම විශ්වාසදායක හා වඩාත්ම යුක්ති සහගත තර්ක වේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: Masbedda මසබදද - thunkal u tv තර වසතර (මැයි 2024).