දියවැඩියාව සඳහා ලොරිස්ටා එන් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

ලොරිස්ටා ® එන් - ඒකාබද්ධ drug ෂධයක්, හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි.

ලොසාර්ටන්. වාචික පරිපාලනය, ප්‍රෝටීන් නොවන ස්වභාවය සඳහා තෝරාගත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රති agon තිතා (AT 1 වර්ගය). Vivo වලින් සහ in vitro ලොසාර්ටන් සහ එහි ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී කාබොක්සි පරිවෘත්තීය (EXP-3174) AT 1 ප්‍රතිග්‍රාහක මත ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි භෞතික විද්‍යාත්මකව සැලකිය යුතු බලපෑම් අවහිර කරයි.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මට්ටම වැඩි කිරීමෙන් ලොසාර්ටන් වක්‍රව AT 2 ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු වේ.

ලොසාර්ටන් බ්‍රැඩිකිනින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන එන්සයිමයක් වන කිනිනේස් II හි ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන්නේ නැත.

එය OPSS අඩු කරයි, රුධිර සංසරණයේ "කුඩා" කවයේ පීඩනය, පසු පැටවීම අඩු කරයි, ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි.

එය හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි වර්ධනයට බාධා කරයි, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ ව්‍යායාම ඉවසීම වැඩි කරයි. දිනකට එක් වරක් ලොසාර්ටන් ගැනීම SBP සහ DBP හි සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි. ලොසාර්ටන් දවස පුරා පීඩනය ඒකාකාරව පාලනය කරන අතර ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය ස්වාභාවික සර්කැඩියානු රිද්මයට අනුරූප වේ. Administration ෂධයේ මාත්‍රාව අවසානයේ රුධිර පීඩනය අඩුවීම පරිපාලනයෙන් පැය 5-6 කට පසුව drug ෂධයේ උපරිමයට ආසන්න වශයෙන් 70-80% ක් විය. ආපසු ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නිරීක්ෂණය නොකරන අතර ලොසාර්ටන් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

ලොසාර්ටන් පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් මෙන්ම වැඩිහිටියන් (අවුරුදු 65 ට වැඩි) සහ තරුණ රෝගීන් (වයස අවුරුදු 65 ට අඩු) සඳහා effective ලදායී වේ.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්. තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ඩයුරටික් ආචරණය, දුරස්ථ නෙෆ්‍රොන්හි ඇති සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, ජල අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර කැල්සියම් අයන, යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම ප්‍රමාද කරයි. එයට ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ගුණ ඇත. සාමාන්‍ය රුධිර පීඩනයට කිසිදු බලපෑමක් නැත.

ඩයුරටික් ආචරණය පැය 1-2 කට පසුව සිදු වන අතර, පැය 4 කට පසු උපරිමයට පැමිණ පැය 6-12 අතර කාලයක් පවතී. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය දින 3-4 කට පසුව සිදු වේ, නමුත් ප්‍රශස්ත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීමට සති 3-4 ක් ගතවනු ඇත.

C ෂධවේදය

සමගාමීව ගත් විට ලොසාර්ටන් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වල c ෂධවේදය වෙන වෙනම පරිපාලනය කරන විට ඊට වඩා වෙනස් නොවේ.

ලොසාර්ටන්. එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. එය අක්මාව හරහා “පළමු ඡේදය” අතරතුර සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකට භාජනය වන අතර කාබොක්සිලික් අම්ලය සහ අනෙකුත් අක්‍රීය පරිවෘත්තීය සමඟ ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය (EXP-3174) සාදයි. ජෛව උපයෝගීතාව දළ වශයෙන් 33% කි. With ෂධය ආහාර සමඟ ගැනීම එහි සෙරුමය සාන්ද්‍රණයට සායනිකව සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි. ටී උපරිම - වාචික පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පසුව සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය (EXP-3174) - පැය 3-4.

ලොසාර්ටන් සහ එක්ස්පී -3174 න් 99% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ. ලොසාර්ටන් බෙදා හැරීමේ පරිමාව ලීටර් 34 කි. එය බීබීබී හරහා ඉතා නරක ලෙස විනිවිද යයි.

ලොසාර්ටන් පරිවෘත්තීය වී ඇත්තේ සක්‍රීය (EXP-3174) පරිවෘත්තීය (14%) සහ අක්‍රීය වන අතර දාමයේ බියුටයිල් කාණ්ඩයක හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂණය මගින් සෑදී ඇති ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය 2 ක් සහ අඩු සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයක් වන N-2-tetrazole glucuronide.

ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා නිෂ්කාශනය පිළිවෙලින් 10 ml / s (600 ml / min) සහ 0.83 ml / s (50 ml / min) වේ. ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය වකුගඩු නිෂ්කාශනය 1.23 ml / s (74 ml / min) සහ 0.43 ml / s (26 ml / min) වේ. ලොසාර්ටන් ටී 1/2 සහ ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය පිළිවෙලින් පැය 2 සහ පැය 6-9 වේ. එය ප්රධාන වශයෙන් කෝපය පල කලේය - 58%, වකුගඩු - 35%.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් අවශෝෂණය 60-80% වේ. රුධිරයේ සී මැක්ස් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ලබා ගැනීමෙන් පැය 1-5 කට පසුව ලබා ගනී.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වල ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය 64% කි.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් පරිවෘත්තීය නොවන අතර වකුගඩු හරහා වේගයෙන් බැහැර කරයි. ටී 1/2 පැය 5-15 කි.

විශේෂ කොන්දේසි

• 1 ටැබ් losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: pregelatinized starch - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 3.5 mg. පටල පටලයේ සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් - 10 mg, මැක්‍රොගෝල් 4000 - 1 mg, ඩයි ක්විනොලින් කහ (E104) - 0.11 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171) - 2.89 mg, ටැල්ක් - 1 mg. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ක්විනොලින් කහ සායම් (E104), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171), ටැල්ක්. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ක්විනොලින් කහ සායම් (E104), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171), ටැල්ක්. පොටෑසියම් ලොසාර්ටන් 50 මිලිග්‍රෑම් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් 12.5 මිලිග්‍රෑම්. ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් 50 මිලිග්‍රෑම් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 12.5 මිලිග්‍රෑම්: ප්‍රෙජෙලටිනයිස් කරන ලද පිෂ් ch ය, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ක්විනොලින් කහ සායම් (E104), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171), ටැල්ක්.

ලොරිස්ටා එන් contraindications

• ලොසාර්ටන්ට අධි සංවේදීතාව, සල්ෆොනාමයිඩ් සහ අනෙකුත් drug ෂධ, ඇනූරියා, දරුණු වකුගඩු ආබාධ (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී) මිලි ලීටර් 30 ට අඩු), හයිපර්කලේමියාව, විජලනය (ඉහළ ඩයියුරිටික් මාත්‍රාව ඇතුළුව) දරුණු අක්මාව අක්‍රිය වීම, වර්තන හයිපොකැලේමියාව, ගර්භණීභාවය, මවි කිරි, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු (කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත), ලැක්ටේස් iency නතාවය, ග්ලැක්ටෝසෙමියාව හෝ ග්ලූකෝස් / ගැල් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය ඇක්ටෝස්. ප්‍රවේශමෙන්: ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් රුධිර සමතුලිතතා බාධා (හයිපෝනාට්‍රේමියා, හයිපොක්ලෝරමික් ඇල්කලෝසිස්, හයිපොමැග්නේසියාව, හයිපොකැලේමියාව), ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ තනි වකුගඩු ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස්, දියවැඩියා රෝග, හයිපර්කල්සිමියා, හයිපර්කියුරිසිමියා සහ / හෝ රක්තවාතය, සමහර අසාත්මිකතා ඇතිවීම ඒපී නිෂේධක ඇතුළු වෙනත් drugs ෂධ සමඟ කලින් සංවර්ධනය කරන ලදි

ලොරිස්ටා එන් අතුරු ආබාධ

• රුධිරයේ හා වසා පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින්: රක්තහීනතාවය, ෂෙන්ලේන්-ජෙනෝකා පර්පුර. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින්: ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා, ඇන්ජියෝඩීමා (ස්වරාලය සහ දිව ඉදිමීම, වාතයට බාධා ඇතිවීම සහ / හෝ මුහුණ, තොල්, ෆරින්ක්ස් ඉදිමීම ඇතුළුව). මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්: බොහෝ විට: හිසරදය, පද්ධතිමය හා පද්ධතිමය නොවන කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම, තෙහෙට්ටුව, කලාතුරකින්: ඉරුවාරදය. හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට: විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය (මාත්‍රාව මත රඳා පවතින), ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, කලාතුරකින්: සනාල නාශක. ශ්වසන පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට: කැස්ස, ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනය, ෆරින්ගයිටිස්, නාසික ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට: බොහෝ විට: පාචනය, අතීසාරය, ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව. හෙපටොබිලියරි පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින්: හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. සමෙන් සහ චර්මාභ්යන්තර මේදයෙන්: කලාතුරකින්: උර්තාරියා, සම කැසීම. මාංශ පේශි පද්ධතියෙන් හා සම්බන්ධක පටක වලින්: බොහෝ විට: මයිල්ජියා, පිටුපස වේදනාව, කලාතුරකින්: ආත්‍රල්ජියා. වෙනත්: බොහෝ විට: ඇස්ටේනියාව, දුර්වලතාවය, පර්යන්ත ශෝථය, පපුවේ වේදනාව. රසායනාගාර දර්ශක: බොහෝ විට: හයිපර්කලේමියාව, හිමොග්ලොබින් හා හේමාටොක්‍රිට් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම (සායනික වශයෙන් වැදගත් නොවේ), කලාතුරකින්: සෙරුම් යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් වල මධ්‍යස්ථ වැඩිවීම ඉතා කලාතුරකිනි: අක්මාව හා බිලිරුබින් එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.

ගබඩා කොන්දේසි

• කාමර උෂ්ණත්වයේ අංශක 15-25 අතර ගබඩා කරන්න
• ළමයින්ගෙන් keep ත්ව සිටින්න

සෑම වසරකම වැඩි වැඩියෙන් මිනිසුන් හෘද වාහිනී රෝගවලින් පීඩා විඳිති. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෑතකදී කුඩා දරුවන් පවා මෙම ගැටලුවට මුහුණ දී තිබේ. අද, අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වන බොහෝ drugs ෂධ තිබේ. වඩාත් effective ලදායී එකක් වන්නේ ලොරිස්ටා එන්.

ලොරිස්ටා එන් යනු හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති ඒකාබද්ධ drug ෂධයකි. එහි සංයුතියේ ඇති ද්‍රව්‍ය රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරන අතර හෘදයාබාධ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ටැබ්ලට් වල ධනාත්මක බලපෑම ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය මගින් සහතික කෙරේ -. එය හෘදයේ, රුධිර නාලවල සහ වකුගඩු වල ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක නිෂේධනය කරයි. මෙහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වැසොකොනිස්ට්‍රිෂන් හි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

ලොරිස්ටා මෙන් නොව

රුසියානු ඔසුසැල්වල, සමාන නිෂ්පාදන කිහිපයක් එකවර විකිණීමට ඇත - ලොරිස්ටා එන් සහ බොහෝ දෙනා ඒවා අතර වෙනස කුමක්දැයි නොදනී.

ප්රධාන වෙනස වන්නේ .ෂධවල සංයුතියයි. ලොරිස්ටා හි ලොසාර්ටන් ද ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වේ. අතිරේක සංරචක වල කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, සෙලැක්ටෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

එච් උපසර්ගය සමඟ මෙම drug ෂධයේ වැඩිදියුණු කළ අනුවාදයක, ලැයිස්තුව අතිරේකව හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් මගින් සපයනු ලැබේ. එය Na + නැවත අවශෝෂණය කිරීමේ බාහිකයේ කොටසෙහි අඩුවීමට දායක වේ. පරිණත වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා මූලික මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවක් ද නොමැත.

මෙම drugs ෂධ අතර තවත් වෙනසක් වන්නේ පිරිවැයයි. ලොරිස්ටා හි සාමාන්‍ය මිල තරමක් අඩු වන අතර එය රුබල් 100-130 අතර වේ. ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, drugs ෂධ දෙකම රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

Form ෂධයේ ආකෘතිය සහ ඇස්තමේන්තුගත මිල

Drug ෂධය කහ පැහැති පැහැයක් ඇති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. සමහර විට හරිත වර්ණයෙන් යුත් ටැබ්ලට් තිබේ. ඒවා ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වන අතර ඕවලාකාර හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර එමඟින් පිළිගැනීම හැකි තරම් පහසු වේ. එක් පැත්තක බෙදීම් රේඛාවක් ඇත (ලොරිස්ටා එන්ඩී, සක්‍රීය සං component ටකයේ ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිතව, එය නොපවතී).

විභාගය සමත්ව විශේෂ special යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, රෝගියාට ඔහුගේ විශේෂිත නඩුවේ වඩා හොඳ දේ තේරුම් ගත හැකිය - එන් හෝ එන්.ඩී. ශරීරයට හානියක් නොවන පරිදි ඔබ විසින්ම ප්‍රතිකාර නියම කිරීම වටින්නේ නැත. සාමාන්‍ය මිල රූබල් 230 කි.

සංයුතිය, ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සහ ගුණාංග

සෑම ටැබ්ලටයක්ම පටල ආලේප කර ඇති අතර ඒවා අඩංගු වේ: ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් (මිලිග්‍රෑම් 50), හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් (12.5 මිලිග්‍රෑම්), ප්‍රෙජෙලටිනීකරණය කළ ඉරිඟු පිෂ් ch ය, එම්.සී.සී., මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්. එසේම, ලොසාර්ටන් (100 mg) වැඩි අන්තර්ගතයක් සමඟ ටැබ්ලට් ලබා ගත හැකිය. ඒවා ලොරිස්ටා එන්.ඩී ලෙස හැඳින්වේ. ඒවායේ සංයුතියට හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝඩිසියාඩ් මිලිග්‍රෑම් 25 ක් එකතු කරන ලදී. සහායක සංරචක එලෙසම පැවතුනි.

පටල ආලේපනයක් නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා නිෂ්පාදකයින් ටැල්ක්, කහ සායම්, ඊ 171 (ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්), හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000 භාවිතා කරයි.

ක්‍රියාකාරී සංරචක වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සහ හදවතේ බර පැටවීම අඩු කිරීමයි. ටැබ්ලට් වල සං components ටක ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට, සෙරුම් පොටෑසියම් ප්‍රමාණය අඩුවීමට සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කිරීමට දායක වේ.

Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය යූරිකෝසුරික් ක්‍රියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම් අවහිර කරයි. හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සමඟ එක්ව ද්‍රව්‍යය හයිපර්කියුරිසිමියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. Ation ෂධය හෘද මාංශ පේශි හැකිලීමේ වාර ගණනට බලපාන්නේ නැත. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය ධමනි ප්‍රසාරණය වීමෙන් සිදු කෙරේ. පැය 2-3 කට පසු, දිනකට පවතින බලපෑමක් ඇතිවේ.

ලොසාර්ටන් සුලු පත්රිකාවෙන් තරමක් හොඳින් අවශෝෂණය කර ඇති අතර ජෛව උපයෝගීතා මට්ටම 32-33% කි. ද්රව්යය ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ. Drug ෂධයෙන් 58% ක් පමණ ශරීරයෙන් පිටත සිට පිටවන අතර 35% ක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ශරීරගත කිරීමෙන් පසු, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වේ (ආසන්න වශයෙන් 65%). පැය 5-10 ක් ඇතුළත ශරීරයෙන් මුත්රා පිටවීම.

දර්ශක සහ සීමාවන්

Drug ෂධය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගැනීමේදී සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ එක් අංගයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. ඇඟවීම් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. සනාල හා හෘද ව්යාධි වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීම.
2. වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි සමඟ අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම.

වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි

ලොරිස්ටා එන් හි contraindications ගණනාවක් ඇති අතර, ඒවා ගැනීමට පෙර විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය:

• විජලනය
• ශරීරයේ ලැක්ටෝස් නොමැතිකම,
• anuria
• වකුගඩු අසමත්වීම
• අඩු රුධිර පීඩනය
• ගැබ් ගැනීම
• තනි පුද්ගල නොඉවසීම හෝ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.

එසේම, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා drug ෂධය නියම කර නොමැත. රක්තවාතය, දියවැඩියාව, ඇදුම, රුධිර රෝග සමඟ drug ෂධයට අවසර දී ඇති නමුත් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ.

ස්වයං ation ෂධ මගින් තත්වය තවත් උග්‍ර විය හැකිය. Taking ෂධය ගැනීමට පෙර, එය නියම කරනු ලබන්නේ කුමන පීඩනයකින්දැයි සොයා බැලිය යුතුය.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මෙම drug ෂධය ආහාර ගැනීම නොසලකා මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා drugs ෂධ සමඟ සංකීර්ණ ආහාර ගැනීමකට ඉඩ දෙනු ලැබේ. මාත්‍රාව ව්යාධි විද්යාව මත රඳා පවතී.

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, දිනකට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ටැබ්ලට් 1 ක් ගැනීමට අවසර ඇත. උපරිම මාත්‍රාව 2 පළාත් සභා වේ. මාත්‍රාව වැඩි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 50 mg, එනම් 1 ටැබ්ලට් එකකි. උදේ හෝ සවස - එය ඇත්ත වශයෙන්ම වැදගත් නොවේ.

ජීවිත කාලය පුරාම drug ෂධය පානය කළ යුතුද නැද්ද යන්න පිළිබඳව රෝගීන් උනන්දු වෙති. පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වීම සහ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පහව යාම සඳහා සම්පූර්ණ පා course මාලාව සම්පූර්ණ කිරීම අවශ්‍ය වේ (දළ වශයෙන් දින 30 ක්). ඊට පසු, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණයක් පවත්වා වැඩිදුර ක්‍රියාමාර්ග වාර්තා කරනු ඇත. නැවත නැවත පහරදීම් සමඟ, ඔබට නැවත පා take මාලාව ගත කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

Drug ෂධයේ inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සලකා බැලීම වැදගත් ය:

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

Drug ෂධය නුසුදුසු ලෙස ගනු ලැබුවහොත්, නුසුදුසු ප්රතිවිපාක ඇතිවිය හැකිය (වගුව 2).

එසේම, සමේ අසාත්මික කුෂ් of ස්වරූපයෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි අතර ඒවා කැසීම ඇති වේ. අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, රෝගියාට ඇත්තේ:

• බ්රැඩිකාර්ඩියා / ටායිචාර්ඩියා,
• රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්,
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව,
• හයිපොක්ලෝරෙමියාව.

අධික මාත්‍රාවක පළමු සං signs ා දිස්වන්නේ නම්, විශේෂ ist යකු හමුවීම අවශ්‍ය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හි ප්‍රථමාධාර වන්නේ ආමාශයික වැසිකිළියයි. තවද, රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

හෘද වාහිනී රෝග සඳහා මෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය සඳහාද ලොරිස්ටා එන් ආදේශක භාවිතා කරනු ලැබේ.බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, මෙම අවශ්‍යතාවය පැන නගින්නේ සමහර සංරචකවල තනි පුද්ගල නොඉවසීම සම්බන්ධයෙනි.

ඊට අමතරව, සමහර ප්‍රතිසමයන් වඩා ලාභදායී ලොරිස්ටා එන්. සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති medicines ෂධ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:

1. සම-මධ්‍යස්ථානය (50 mg). පිරිවැය රූබල් 130 කි.
2. (අංක 30). ෆාමසිය 100-110 රූබල් සඳහා මිලදී ගත හැකිය.
3. ලොසාප් 100 ප්ලස් (රූබල් 250).
4. සිමාර්ටන්-එන්.

වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද drug ෂධයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට පෙර, සංකූලතා ඇතිවීම අවුලුවාලීම සඳහා ඔහු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ.

Drug ෂධයේ සංයුතිය හා ස්වරූපය

චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් කහ සිට කහ දක්වා කොළ පැහැති පැහැයක්, ඕවලාකාර, තරමක් බයිකොන්වෙක්ස්, එක් පැත්තකින් අවදානමක් ඇති, හරස් කොටසේ ඇති ටැබ්ලට් වර්ගය සුදු ටැබ්ලටයක හරය වේ.

එක්ස්පීරියන්ස්: pregelatinized පිෂ් ch ය - 34.92 mg, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් - 87.7 mg, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 63.13 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 1.75 mg.

චිත්රපට කවචයේ සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් - 5 mg, මැක්‍රොගෝල් 4000 - 0.5 mg, ඩයි ක්විනොලින් කහ (E104) - 0.11 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171) - 1.39 mg, ටැල්ක් - 0.5 mg.

10 පළාත් සභා - බිබිලි (3) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (6) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (9) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

C ෂධීය ක්‍රියාව - හයිපෝටෙන්ටිව් .

C ෂධවේදය

ලොරිස්ටා ® එන් - ඒකාබද්ධ drug ෂධයක්, හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි.

ලොසාර්ටන්. වාචික පරිපාලනය, ප්‍රෝටීන් නොවන ස්වභාවය සඳහා තෝරාගත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රති agon තිතා (AT 1 වර්ගය). Vivo වලින් සහ in vitro ලොසාර්ටන් සහ එහි ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී කාබොක්සි පරිවෘත්තීය (EXP-3174) AT 1 ප්‍රතිග්‍රාහක මත ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි භෞතික විද්‍යාත්මකව සැලකිය යුතු බලපෑම් අවහිර කරයි.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මට්ටම වැඩි කිරීමෙන් ලොසාර්ටන් වක්‍රව AT 2 ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු වේ.

ලොසාර්ටන් බ්‍රැඩිකිනින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන එන්සයිමයක් වන කිනිනේස් II හි ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන්නේ නැත.

එය OPSS අඩු කරයි, රුධිර සංසරණයේ "කුඩා" කවයේ පීඩනය, පසු පැටවීම අඩු කරයි, ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි.

එය හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි වර්ධනයට බාධා කරයි, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ ව්‍යායාම ඉවසීම වැඩි කරයි. දිනකට එක් වරක් ලොසාර්ටන් ගැනීම SBP සහ DBP හි සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි. ලොසාර්ටන් දවස පුරා පීඩනය ඒකාකාරව පාලනය කරන අතර ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය ස්වාභාවික සර්කැඩියානු රිද්මයට අනුරූප වේ. Administration ෂධයේ මාත්‍රාව අවසානයේ රුධිර පීඩනය අඩුවීම පරිපාලනයෙන් පැය 5-6 කට පසුව drug ෂධයේ උපරිමයට ආසන්න වශයෙන් 70-80% ක් විය. ආපසු ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නිරීක්ෂණය නොකරන අතර ලොසාර්ටන් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

ලොසාර්ටන් පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් මෙන්ම වැඩිහිටියන් (අවුරුදු 65 ට වැඩි) සහ තරුණ රෝගීන් (වයස අවුරුදු 65 ට අඩු) සඳහා effective ලදායී වේ.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්. තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ඩයුරටික් ආචරණය, දුරස්ථ නෙෆ්‍රොන්හි ඇති සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, ජල අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර කැල්සියම් අයන, යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම ප්‍රමාද කරයි. එයට ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ගුණ ඇත. සාමාන්‍ය රුධිර පීඩනයට කිසිදු බලපෑමක් නැත.

ඩයුරටික් ආචරණය පැය 1-2 කට පසුව සිදු වන අතර, පැය 4 කට පසු උපරිමයට පැමිණ පැය 6-12 අතර කාලයක් පවතී. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය දින 3-4 කට පසුව සිදු වේ, නමුත් ප්‍රශස්ත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීමට සති 3-4 ක් ගතවනු ඇත.

ප්රතිවිරෝධතා

ලොසාර්ටන්ට ඇති අධි සංවේදීතාව, සල්ෆොනාමයිඩ් සහ drug ෂධයේ අනෙකුත් සංරචක වලින් ලබාගත් නිෂ්පාදන, ඇනුරියා, දරුණු වකුගඩු ආබාධ (අවුරුදු 65 ක් වයසැති Cl ක්‍රියේටිනින්) සහ තරුණ රෝගීන් (

C ෂධවේදය

විශේෂ කොන්දේසි

• 1 ටැබ් losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: pregelatinized starch - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 3.5 mg. පටල පටලයේ සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් - 10 mg, මැක්‍රොගෝල් 4000 - 1 mg, ඩයි ක්විනොලින් කහ (E104) - 0.11 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171) - 2.89 mg, ටැල්ක් - 1 mg. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ක්විනොලින් කහ සායම් (E104), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171), ටැල්ක්. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ක්විනොලින් කහ සායම් (E104), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171), ටැල්ක්. පොටෑසියම් ලොසාර්ටන් 50 මිලිග්‍රෑම් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් 12.5 මිලිග්‍රෑම්. ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් 50 මිලිග්‍රෑම් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 12.5 මිලිග්‍රෑම්: ප්‍රෙජෙලටිනයිස් කරන ලද පිෂ් ch ය, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ෂෙල් සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ක්විනොලින් කහ සායම් (E104), ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171), ටැල්ක්.

ලොරිස්ටා එන් දර්ශක

• * ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (සංයෝජන ප්‍රතිකාර පෙන්වන රෝගීන්ට). * ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා වම් කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගේ හෘද රෝග හා මරණ අවදානම අඩු කිරීම.

ලොරිස්ටා එන් contraindications

• ලොසාර්ටන්ට අධි සංවේදීතාව, සල්ෆොනාමයිඩ් සහ අනෙකුත් drug ෂධ, ඇනූරියා, දරුණු වකුගඩු ආබාධ (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී) මිලි ලීටර් 30 ට අඩු), හයිපර්කලේමියාව, විජලනය (ඉහළ ඩයියුරිටික් මාත්‍රාව ඇතුළුව) දරුණු අක්මාව අක්‍රිය වීම, වර්තන හයිපොකැලේමියාව, ගර්භණීභාවය, මවි කිරි, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු (කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත), ලැක්ටේස් iency නතාවය, ග්ලැක්ටෝසෙමියාව හෝ ග්ලූකෝස් / ගැල් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය ඇක්ටෝස්. ප්‍රවේශමෙන්: ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් රුධිර සමතුලිතතා බාධා (හයිපෝනාට්‍රේමියා, හයිපොක්ලෝරමික් ඇල්කලෝසිස්, හයිපොමැග්නේසියාව, හයිපොකැලේමියාව), ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ තනි වකුගඩු ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස්, දියවැඩියා රෝග, හයිපර්කල්සිමියා, හයිපර්කියුරිසිමියා සහ / හෝ රක්තවාතය, සමහර අසාත්මිකතා ඇතිවීම ඒපී නිෂේධක ඇතුළු වෙනත් drugs ෂධ සමඟ කලින් සංවර්ධනය කරන ලදි

ලොරිස්ටා එච් මාත්‍රාව

• 100 mg + 25 mg 12.5 mg + 100 mg 12.5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 mg 50 mg + 12.5 mg

ලොරිස්ටා එන් අතුරු ආබාධ

• රුධිරයේ හා වසා පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින්: රක්තහීනතාවය, ෂෙන්ලේන්-ජෙනෝකා පර්පුර. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින්: ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා, ඇන්ජියෝඩීමා (ස්වරාලය සහ දිව ඉදිමීම, වාතයට බාධා ඇතිවීම සහ / හෝ මුහුණ, තොල්, ෆරින්ක්ස් ඉදිමීම ඇතුළුව). මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්: බොහෝ විට: හිසරදය, පද්ධතිමය හා පද්ධතිමය නොවන කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම, තෙහෙට්ටුව, කලාතුරකින්: ඉරුවාරදය. හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට: විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය (මාත්‍රාව මත රඳා පවතින), ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, කලාතුරකින්: සනාල නාශක. ශ්වසන පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට: කැස්ස, ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනය, ෆරින්ගයිටිස්, නාසික ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට: බොහෝ විට: පාචනය, අතීසාරය, ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව. හෙපටොබිලියරි පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින්: හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. සමෙන් සහ චර්මාභ්යන්තර මේදයෙන්: කලාතුරකින්: උර්තාරියා, සම කැසීම. මාංශ පේශි පද්ධතියෙන් හා සම්බන්ධක පටක වලින්: බොහෝ විට: මයිල්ජියා, පිටුපස වේදනාව, කලාතුරකින්: ආත්‍රල්ජියා. වෙනත්: බොහෝ විට: ඇස්ටේනියාව, දුර්වලතාවය, පර්යන්ත ශෝථය, පපුවේ වේදනාව. රසායනාගාර දර්ශක: බොහෝ විට: හයිපර්කලේමියාව, හිමොග්ලොබින් හා හේමාටොක්‍රිට් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම (සායනික වශයෙන් වැදගත් නොවේ), කලාතුරකින්: සෙරුම් යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් වල මධ්‍යස්ථ වැඩිවීම ඉතා කලාතුරකිනි: අක්මාව හා බිලිරුබින් එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

අධික මාත්රාව

ගබඩා කොන්දේසි

• කාමර උෂ්ණත්වයේ අංශක 15-25 අතර ගබඩා කරන්න
• ළමයින්ගෙන් keep ත්ව සිටින්න

සෑම වසරකම වැඩි වැඩියෙන් මිනිසුන් හෘද වාහිනී රෝගවලින් පීඩා විඳිති. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෑතකදී කුඩා දරුවන් පවා මෙම ගැටලුවට මුහුණ දී තිබේ. අද, අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වන බොහෝ drugs ෂධ තිබේ. වඩාත් effective ලදායී එකක් වන්නේ ලොරිස්ටා එන්.

ලොරිස්ටා එන් යනු හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති ඒකාබද්ධ drug ෂධයකි. එහි සංයුතියේ ඇති ද්‍රව්‍ය රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරන අතර හෘදයාබාධ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ටැබ්ලට් වල ධනාත්මක බලපෑම ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය මගින් සහතික කෙරේ -. එය හෘදයේ, රුධිර නාලවල සහ වකුගඩු වල ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක නිෂේධනය කරයි. මෙහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වැසොකොනිස්ට්‍රිෂන් හි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

ලොරිස්ටා මෙන් නොව

රුසියානු ඔසුසැල්වල, සමාන නිෂ්පාදන කිහිපයක් එකවර විකිණීමට ඇත - ලොරිස්ටා එන් සහ බොහෝ දෙනා ඒවා අතර වෙනස කුමක්දැයි නොදනී.

ප්රධාන වෙනස වන්නේ .ෂධවල සංයුතියයි. ලොරිස්ටා හි ලොසාර්ටන් ද ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වේ. අතිරේක සංරචක වල කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, සෙලැක්ටෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

එච් උපසර්ගය සමඟ මෙම drug ෂධයේ වැඩිදියුණු කළ අනුවාදයක, ලැයිස්තුව අතිරේකව හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් මගින් සපයනු ලැබේ. එය Na + නැවත අවශෝෂණය කිරීමේ බාහිකයේ කොටසෙහි අඩුවීමට දායක වේ. පරිණත වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා මූලික මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවක් ද නොමැත.

මෙම drugs ෂධ අතර තවත් වෙනසක් වන්නේ පිරිවැයයි. ලොරිස්ටා හි සාමාන්‍ය මිල තරමක් අඩු වන අතර එය රුබල් 100-130 අතර වේ. ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, drugs ෂධ දෙකම රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

Form ෂධයේ ආකෘතිය සහ ඇස්තමේන්තුගත මිල

Drug ෂධය කහ පැහැති පැහැයක් ඇති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. සමහර විට හරිත වර්ණයෙන් යුත් ටැබ්ලට් තිබේ. ඒවා ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වන අතර ඕවලාකාර හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර එමඟින් පිළිගැනීම හැකි තරම් පහසු වේ. එක් පැත්තක බෙදීම් රේඛාවක් ඇත (ලොරිස්ටා එන්ඩී, සක්‍රීය සං component ටකයේ ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිතව, එය නොපවතී).

විභාගය සමත්ව විශේෂ special යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, රෝගියාට ඔහුගේ විශේෂිත නඩුවේ වඩා හොඳ දේ තේරුම් ගත හැකිය - එන් හෝ එන්.ඩී. ශරීරයට හානියක් නොවන පරිදි ඔබ විසින්ම ප්‍රතිකාර නියම කිරීම වටින්නේ නැත. සාමාන්‍ය මිල රූබල් 230 කි.

සංයුතිය, ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සහ ගුණාංග

සෑම ටැබ්ලටයක්ම පටල ආලේප කර ඇති අතර ඒවා අඩංගු වේ: ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් (මිලිග්‍රෑම් 50), හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් (12.5 මිලිග්‍රෑම්), ප්‍රෙජෙලටිනීකරණය කළ ඉරිඟු පිෂ් ch ය, එම්.සී.සී., මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්. එසේම, ලොසාර්ටන් (100 mg) වැඩි අන්තර්ගතයක් සමඟ ටැබ්ලට් ලබා ගත හැකිය. ඒවා ලොරිස්ටා එන්.ඩී ලෙස හැඳින්වේ. ඒවායේ සංයුතියට හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝඩිසියාඩ් මිලිග්‍රෑම් 25 ක් එකතු කරන ලදී. සහායක සංරචක එලෙසම පැවතුනි.

පටල ආලේපනයක් නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා නිෂ්පාදකයින් ටැල්ක්, කහ සායම්, ඊ 171 (ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්), හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000 භාවිතා කරයි.

ක්‍රියාකාරී සංරචක වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සහ හදවතේ බර පැටවීම අඩු කිරීමයි. ටැබ්ලට් වල සං components ටක ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට, සෙරුම් පොටෑසියම් ප්‍රමාණය අඩුවීමට සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කිරීමට දායක වේ.

Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය යූරිකෝසුරික් ක්‍රියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම් අවහිර කරයි. හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සමඟ එක්ව ද්‍රව්‍යය හයිපර්කියුරිසිමියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. Ation ෂධය හෘද මාංශ පේශි හැකිලීමේ වාර ගණනට බලපාන්නේ නැත. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය ධමනි ප්‍රසාරණය වීමෙන් සිදු කෙරේ. පැය 2-3 කට පසු, දිනකට පවතින බලපෑමක් ඇතිවේ.

ලොසාර්ටන් සුලු පත්රිකාවෙන් තරමක් හොඳින් අවශෝෂණය කර ඇති අතර ජෛව උපයෝගීතා මට්ටම 32-33% කි. ද්රව්යය ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ. Drug ෂධයෙන් 58% ක් පමණ ශරීරයෙන් පිටත සිට පිටවන අතර 35% ක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ශරීරගත කිරීමෙන් පසු, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වේ (ආසන්න වශයෙන් 65%). පැය 5-10 ක් ඇතුළත ශරීරයෙන් මුත්රා පිටවීම.

දර්ශක සහ සීමාවන්

Drug ෂධය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගැනීමේදී සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ එක් අංගයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. ඇඟවීම් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. සනාල හා හෘද ව්යාධි වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීම.
2. වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි සමඟ අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම.

වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි

ලොරිස්ටා එන් හි contraindications ගණනාවක් ඇති අතර, ඒවා ගැනීමට පෙර විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය:

• විජලනය
• ශරීරයේ ලැක්ටෝස් නොමැතිකම,
• anuria
• වකුගඩු අසමත්වීම
• අඩු රුධිර පීඩනය
• ගැබ් ගැනීම
• තනි පුද්ගල නොඉවසීම හෝ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.

එසේම, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා drug ෂධය නියම කර නොමැත. රක්තවාතය, දියවැඩියාව, ඇදුම, රුධිර රෝග සමඟ drug ෂධයට අවසර දී ඇති නමුත් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ.

ස්වයං ation ෂධ මගින් තත්වය තවත් උග්‍ර විය හැකිය. Taking ෂධය ගැනීමට පෙර, එය නියම කරනු ලබන්නේ කුමන පීඩනයකින්දැයි සොයා බැලිය යුතුය.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මෙම drug ෂධය ආහාර ගැනීම නොසලකා මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා drugs ෂධ සමඟ සංකීර්ණ ආහාර ගැනීමකට ඉඩ දෙනු ලැබේ. මාත්‍රාව ව්යාධි විද්යාව මත රඳා පවතී.

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, දිනකට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ටැබ්ලට් 1 ක් ගැනීමට අවසර ඇත. උපරිම මාත්‍රාව 2 පළාත් සභා වේ. මාත්‍රාව වැඩි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 50 mg, එනම් 1 ටැබ්ලට් එකකි. උදේ හෝ සවස - එය ඇත්ත වශයෙන්ම වැදගත් නොවේ.

ජීවිත කාලය පුරාම drug ෂධය පානය කළ යුතුද නැද්ද යන්න පිළිබඳව රෝගීන් උනන්දු වෙති. පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වීම සහ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පහව යාම සඳහා සම්පූර්ණ පා course මාලාව සම්පූර්ණ කිරීම අවශ්‍ය වේ (දළ වශයෙන් දින 30 ක්). ඊට පසු, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණයක් පවත්වා වැඩිදුර ක්‍රියාමාර්ග වාර්තා කරනු ඇත. නැවත නැවත පහරදීම් සමඟ, ඔබට නැවත පා take මාලාව ගත කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

Drug ෂධයේ inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සලකා බැලීම වැදගත් ය:

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

Drug ෂධය නුසුදුසු ලෙස ගනු ලැබුවහොත්, නුසුදුසු ප්රතිවිපාක ඇතිවිය හැකිය (වගුව 2).

එසේම, සමේ අසාත්මික කුෂ් of ස්වරූපයෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි අතර ඒවා කැසීම ඇති වේ. අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, රෝගියාට ඇත්තේ:

• බ්රැඩිකාර්ඩියා / ටායිචාර්ඩියා,
• රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්,
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව,
• හයිපොක්ලෝරෙමියාව.

අධික මාත්‍රාවක පළමු සං signs ා දිස්වන්නේ නම්, විශේෂ ist යකු හමුවීම අවශ්‍ය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හි ප්‍රථමාධාර වන්නේ ආමාශයික වැසිකිළියයි. තවද, රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

හෘද වාහිනී රෝග සඳහා මෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය සඳහාද ලොරිස්ටා එන් ආදේශක භාවිතා කරනු ලැබේ.බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, මෙම අවශ්‍යතාවය පැන නගින්නේ සමහර සංරචකවල තනි පුද්ගල නොඉවසීම සම්බන්ධයෙනි.

ඊට අමතරව, සමහර ප්‍රතිසමයන් වඩා ලාභදායී ලොරිස්ටා එන්. සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති medicines ෂධ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:

1. සම-මධ්‍යස්ථානය (50 mg). පිරිවැය රූබල් 130 කි.
2. (අංක 30). ෆාමසිය 100-110 රූබල් සඳහා මිලදී ගත හැකිය.
3. ලොසාප් 100 ප්ලස් (රූබල් 250).
4. සිමාර්ටන්-එන්.

වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද drug ෂධයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට පෙර, සංකූලතා ඇතිවීම අවුලුවාලීම සඳහා ඔහු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ.

Drug ෂධයේ සංයුතිය හා ස්වරූපය

චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් කහ සිට කහ දක්වා කොළ පැහැති පැහැයක්, ඕවලාකාර, තරමක් බයිකොන්වෙක්ස්, එක් පැත්තකින් අවදානමක් ඇති, හරස් කොටසේ ඇති ටැබ්ලට් වර්ගය සුදු ටැබ්ලටයක හරය වේ.

එක්ස්පීරියන්ස්: pregelatinized පිෂ් ch ය - 34.92 mg, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් - 87.7 mg, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 63.13 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 1.75 mg.

චිත්රපට කවචයේ සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් - 5 mg, මැක්‍රොගෝල් 4000 - 0.5 mg, ඩයි ක්විනොලින් කහ (E104) - 0.11 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171) - 1.39 mg, ටැල්ක් - 0.5 mg.

10 පළාත් සභා - බිබිලි (3) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (6) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (9) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ඒකාබද්ධ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකය. ලොසාර්ටන් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ආකලන ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි, රුධිර පීඩනය එක් එක් සංරචකවලට වඩා වෙන වෙනම අඩු කරයි.

ලොසාර්ටන් මුඛ පරිපාලනය සඳහා ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක (AT 1 වර්ගය) තෝරාගත් ප්‍රතිවිරෝධකයෙකි. Vivo සහ in vitro වලදී, ලොසාර්ටන් සහ එහි c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය E-3174, එහි සංස්ලේෂණයේ මාර්ගය නොසලකා, AT 1 ප්‍රතිග්‍රාහක මත ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි භෞතික විද්‍යාත්මකව සැලකිය යුතු බලපෑම් අවහිර කරයි: එය රුධිර රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට සහ රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සාන්ද්‍රණය අඩු වීමට හේතු වේ. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමෙන් ලොසාර්ටන් වක්‍රව AT 2 ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු වේ.බ්‍රැඩිකිනින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන එන්සයිමයක් වන කයිනිනේස් II හි ක්‍රියාකාරිත්වය එය වළක්වන්නේ නැත. එය OPSS අඩු කරයි, පු pul ් ary ුසීය සංසරණයේ පීඩනය, හෘදයාබාධ පසු පැටවීම අඩු කරයි, ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි. එය හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි වර්ධනයට බාධා කරයි, නිදන්ගත හෘදයාබාධ (CHF) සහිත රෝගීන් තුළ ව්‍යායාම ඉවසීම වැඩි කරයි. ලොසාර්ටන් දිනකට 1 වතාවක් ගැනීම සිස්ටලික් හා ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.

ලොසාර්ටන් දිවා කාලයේදී රුධිර පීඩනය ඒකාකාරව පාලනය කරන අතර ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය ස්වාභාවික සර්කැඩියානු රිද්මයට අනුරූප වේ. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව අවසානයේ රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ලොසාර්ටන් හි උපරිම බලපෑමෙන් 70-80% ක් පමණ විය. ආපසු ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නොමැත.

ලොසාර්ටන් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි, මධ්‍යස්ථ හා අස්ථිර යූරිකෝසුරික් බලපෑමක් ඇති කරයි.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්- තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, දුරස්ථ නෙෆ්‍රොන්හි ඇති සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, ජල අයන නැවත අවශෝෂණය කිරීම උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන ඩයුරටික් බලපෑම, කැල්සියම් අයන, යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම ප්‍රමාද කරයි. එය ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි, ධමනි ප්‍රසාරණය හේතුවෙන් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වර්ධනය වේ. සාමාන්‍ය රුධිර පීඩනයට කිසිදු බලපෑමක් නැත. ඩයුරටික් ආචරණය පැය 1-2 කට පසුව සිදු වන අතර, පැය 4 කට පසු උපරිමයට පැමිණ පැය 6-12 අතර කාලයක් පවතී. උපරිම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය දින 3-4 කට පසුව සිදු වේ, නමුත් ප්‍රශස්ත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීමට සති 3-4 ක් ගතවනු ඇත.

ඩයියුරිටික් ආචරණය හේතුවෙන්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි සහ රුධිර ප්ලාස්මාවේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. ලොසාර්ටන් ලැබීම ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි සියලුම භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම් අවහිර කරන අතර ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල බලපෑම මර්දනය කිරීම නිසා ඩයුරටික් ලබා ගැනීම හා සම්බන්ධ පොටෑසියම් නැතිවීම අවම කර ගත හැකිය. හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය සුළු වශයෙන් වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, ලොසාර්ටන් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සංයෝගයක් ඩයියුරිටික් නිසා ඇති වන හයිපර්කියුරිසිමියා හි බරපතලකම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

C ෂධවේදය

එකවර භාවිතා කරන ලොසාර්ටන් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වල c ෂධවේදය මොනෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයට වඩා වෙනස් නොවේ.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු ලොසාර්ටන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. එය අක්මාව හරහා “පළමු ඡේදය” අතරතුර සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකට භාජනය වන අතර c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී කාබොක්සිලේටඩ් පරිවෘත්තීය (ඊ -3174) සහ අක්‍රීය පරිවෘත්තීය සාදයි. ජෛව උපයෝගීතාව දළ වශයෙන් 33% කි. ලොසාර්ටන්හි සාමාන්‍ය සී උපරිමය සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය පිළිවෙලින් පැය 1 කට පසුව සහ පැය 3-4 කට පසුව ළඟා වේ. ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇ) 99% ට වඩා බන්ධනය වේ. ලොසාර්ටන් හි V d ලීටර් 34 කි. එය බීබීබී හරහා ඉතා නරක ලෙස විනිවිද යයි.

ලොසාර්ටන් පරිවෘත්තීය කර ඇත්තේ ක්‍රියාකාරී (ඊ -3174) පරිවෘත්තීය (14%) සහ අක්‍රීය වන අතර දාමයේ බියුටයිල් කාණ්ඩයක හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂණය හා අඩු වැදගත්කමක් ඇති පරිවෘත්තීය එන් -2 ටෙට්‍රසොල්ග්ලුකුරෝනයිඩ් ද ඇතුළුව ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය දෙක ද ඇතුළත් වේ. ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා නිෂ්කාශනය පිළිවෙලින් 10 ml / sec (600 ml / min) සහ 0.83 ml / sec (50 ml / min) වේ. ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය වකුගඩු නිෂ්කාශනය තත්පරයට මිලි ලීටර් 1.23 (තත්පර 74 මිලි) සහ තත්පර 0.43 මිලි (තත්පර 26 මිලි) වේ. ලොසාර්ටන් ටී 1/2 සහ ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය පැය 2 යි පැය 6-9 කි, ඒ අනුව. එය ප්රධාන වශයෙන් බඩවැල් හරහා කෝපය පල කලේය - 58%, වකුගඩු - 35%. සමුච්චය නොවේ.

200 mg දක්වා වූ මාත්‍රාවලින් වාචිකව ගත් විට, ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය රේඛීය c ෂධවේදය ඇත.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් අවශෝෂණය 60-80% වේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සී උපරිමය ලබා ගැනීමෙන් පැය 1-5 කට පසුව ලබා ගනී. රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය - 64%. වැදෑමහ බාධකය හරහා විනිවිද යයි. මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි. හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් පරිවෘත්තීය නොවන අතර වකුගඩු මගින් වේගයෙන් බැහැර කරයි. ටී 1/2 යනු පැය 5-15 ක් වන අතර වාචිකව ගන්නා මාත්‍රාවෙන් අවම වශයෙන් 61% ක් පැය 24 ක් තුළ නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (සංයෝජන චිකිත්සාව පෙන්වන රෝගීන්ට), ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා වම් කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගේ හෘද රෝග හා මරණ අවදානම අඩු කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා

අනුරියා, දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම (සීසී