දියවැඩියා රෙටිනෝපති: දියවැඩියාවේ ප්‍රබල සංකූලතාවයක්

දියවැඩියා රෙටිනෝපති යනු දිගු කලක් තිස්සේ පවතින හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදුවන දර්ශනයේ අවයවවල ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. මෙම රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය පදනම් වී ඇත්තේ හයිපොක්සික් තත්වයන් හේතුවෙන් පැන නගින ක්ෂුද්‍ර වාහිනී (රක්තපාත, රක්තපාත, පිටාර ගැලීම්, අලුතින් පිහිටුවන ලද යාත්රා) වල ආබාධ මත වන අතර එය හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් නිසා ඇතිවේ. විශේෂ අධ්යයනයන් නොමැතිව තුවාලයේ ආරම්භක අවධිය හඳුනා ගැනීම අපහසුය, මන්ද රෝග ලක්ෂණ අනුව එය දැනෙන්නේ නැත. දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම (හෝ අන්ධභාවය) දැනටමත් දුර ගොස් ඇති රෝගයක සලකුණු වන අතර එය තුරන් කළ නොහැක.

එවැනි බරපතල දෘශ්‍යාබාධිත තත්ත්වයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් අවම වශයෙන් වසරකට වරක් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතු අතර ඔහුගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රධාන චිකිත්සාව රුධිරයේ සීනි, ආහාර සහ මෝටර් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් බව. එසේ වුවද, පෙනීමේ අවයවවල තත්වයට බලපාන drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී. එවැනි වැළැක්වීමේ medicines ෂධවලින් එකක් වන්නේ අක්ෂි සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වන ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය අඩංගු ෆිලටොව්ට අනුව අක්ෂි බිංදු ය.

බී විටමින් (ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයාට දෙමාපිය හා මුඛ පරිපාලනය යන දෙකම නියම කළ හැකිය) මෙන්ම ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටිව් ගුණ ඇති සී, පී සහ ඊ පිළිබඳව විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ. වරින් වර, ඔබ යාත්රා බිත්තියට වඩා පැහැදිලිව බලපාන drugs ෂධ ගත යුතුය: ප්‍රොඩෙක්ටින්, ඩයිසිනෝන්, ආදිය.

වඩාත් රැඩිකල් මිනුමක් - දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීම - ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයට ලක්ෂ්‍ය බලපෑමක් ඇති කිරීම, එය මත රුධිර නාල අධික ලෙස සෑදීම වළක්වයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සමහර විට සංකූලතා වලට මග පාදයි (නිදසුනක් ලෙස, වෛරස් ශරීරයට රක්තපාතය), එමඟින් විටෙක්ට්‍රොටෝමි ස්වරූපයෙන් අමතර මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වේ - ආමාශයික ශරීරය ඉවත් කර එය විශේෂ විෂබීජහරණය කළ විසඳුමක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි.

රෙටිනෝපති ප්‍රතිකාරයට සාපේක්ෂව නව ක්‍රමයක් ද පෙනෙන්නට තිබුණි - ඇසේ කුහරය තුළට එන්ඩොතලියම් සනාල වර්ධන සාධකය (රනිබිසුමාබ්) නිෂේධනයක් එන්නත් කිරීම.

ඉහත තොරතුරු වලින් නිගමනවලට එළඹෙන රෝගියා, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක අශෝභන නීති රීති අනුගමනය කරන්නේ නම් එවැනි දුෂ්කර වෛද්‍ය පියවරයන් වළක්වා ගත හැකි බව තේරුම් ගත යුතුය: අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර අනුභව කිරීම, හානිකර ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හොඳ මට්ටමක පවත්වා ගැනීම.

රෙටිනෝපති වර්ධනය වන ආකාරය

දියවැඩියාව සමඟ, දෘෂ්ටි විතානයේ යාත්රා ක්‍රමයෙන් වෙනස් වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් දෘශ්‍ය ඉන්ද්‍රියයේ සියුම් පටක වලට අඩු හා අඩු ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් ලැබේ. දියවැඩියා රෙටිනෝපති ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ, අදියර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ "අත්දැකීම්" වලට සමානුපාතික වේ. රෝගියාගේ වයස ද වැදගත් ය.

වයස අවුරුදු 30 ට අඩු පුද්ගලයින් තුළ, අන්තරාසර්ග රෝගයේ ආරම්භයේ සිට වසර 10 කට පසු රෙටිනෝපති ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 50% දක්වා ඉහළ යයි. අවුරුදු 20 ක අසනීපයකින් පසු, දර්ශනයේ විෂමතා ඇතිවීමේ අවදානම 75% කි.

සීනි ක්‍රමයෙන් රුධිර නාල වල බිත්ති වලට හානි කරයි. ඒවායේ පාරගම්යතාව අසාමාන්‍ය මට්ටමකට ඉහළ යයි. මේ නිසා රුධිරයේ දියර කොටස ධමනි හා කේශනාලිකා අතර ඇති අවකාශයට නිදහසේ කාන්දු විය හැකිය. දෘෂ්ටි විතානයේ ඉදිමීම, ලිපිඩ සංකීර්ණ (ex න පිටාර ගැලීම) පටක වල තැන්පත් වේ, නැතහොත් සරලව කථා කරන මේද, පරිවෘත්තීය අසමත්වීම හේතුවෙන් නිසි ලෙස අවශෝෂණය නොවේ. ඒ හා සමාන වෙනස්කම් දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල මුල් අවධියේ ලක්ෂණයකි. එය පසුබිම හෝ ප්‍රගුණනය නොවන ලෙසද හැඳින්වේ, එනම් සංකීර්ණ නොවේ.

සංකූලතා ප්රගතිය

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් විනාශයේ ක්‍රියාවලීන් වඩාත් පැහැදිලිව පෙනේ. පූර්ව විස්තාරණ වෙනස්වීම් අවධියේදී, දෘෂ්ටි විතානයේ සමහර කොටස් රුධිරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම විසන්ධි වේ. මෙහිදී කපු වැනි ෆූසි සෑදීමට පටන් ගනී. ඒවා හෘදයාබාධිත දෘෂ්ටි විතානයේ පටක පෙන්නුම් කරයි. වෙනත් ප්‍රදේශවල දේශීය රක්තපාත ඇතිවිය හැක. දෘශ්‍ය වැඩ වලින් බැහැර වන අඩවි අන්ධ බවට පත්වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතාවයේ නවතම අදියර ලෙස ප්‍රගුණනය කරන දියවැඩියා රෙටිනෝපති සැලකේ. සංසරණ ගැටළු වඩ වඩාත් බරපතල වෙමින් පවතී. දෘෂ්ටි විතානයේ මතුපිට අසාමාන්‍ය යාත්රා වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. ඒවා නියත ලක්ෂ්‍ය ලේ ගැලීමේ ප්‍රභවයන් ද වේ. මේ නිසා, ශරීරය දුක් විඳින අතර දර්ශනය ද ක්‍රමයෙන් පහත වැටීමට පටන් ගනී.

නියෝප්ලාස්ම්, ලේ ගැලීම සහ වෙනත් විනාශකාරී සංසිද්ධි මතුපිට කැළැල් පටක පෙනෙන්නට හේතු වේ. මෙම ඉන්ද්‍රිය සඳහා සමාන ව්‍යුහයන් සාමාන්‍ය නොවේ. Cicatricial සමාගම් සමූහය දෘෂ්ටි විතානය හැකිලීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් එය පිටාර ගැලීම සහ පෙනීම නැති වීම සිදුවේ.

ව්යාධි විද්යාවේ ආකෘති

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ගීකරණයට මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව සංකූලතා ආකාර දෙකකට වෙන් කිරීම ඇතුළත් වේ. රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය සැලකිල්ලට ගනිමින් ඒවා කලින් සඳහන් කරන ලදී. වැඩි විස්තර පහතින්.

1. දෘෂ්ටි විතානයේ පසුබිම
   ව්යාධිජනක තත්වයේ මෙම ස්වරූපය දෘෂ්ටි විතානයේ සිදුවන අසාමාන්ය වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් මුල් අවධියේදී එය දැකිය නොහැකිය. මෙම ස්වරූපය “අත්දැකීම් සහිත දියවැඩියා රෝගීන්” තුළ ආවේනික වන අතර සාමාන්‍යයෙන් එය සිදුවන්නේ තරමක් දියුණු වයසේදීය. මෙම රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ දර්ශනයේ මන්දගාමී විෂමතාවයක් මගිනි
2. ප්‍රගුණන රෙටිනෝපති
   පටක වල ඔක්සිජන් iency නතාවයේ වැඩි වීමක් නිසා, රෙටිනෝපති වල පසුබිම් ආබාධය ඕනෑම වේලාවක ප්‍රගුණන ව්‍යාධි බවට පරිවර්තනය විය හැකිය. නව යොවුන් වියේදී, දෘශ්‍යාබාධිතභාවයට තුඩු දෙන විනාශකාරී වෙනස්කම් මාස කිහිපයකින් සිදු වේ. පසුකාලීන දෘෂ්ටි විතානය සම්පූර්ණ දෘෂ්ටි විතානයට හේතු වේ. තරුණ වැඩ කරන ජනගහනයක පෙනීම නැති වීමට ප්‍රධාන හේතුවක් ලෙස සැලකෙන්නේ ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති ය.
   රෝගයේ වර්ධනයේ අවධීන්

දියවැඩියා රෙටිනෝපති අවධීන් තුනක් ඇත:

• පළමු අදියර. ප්‍රගුණනය නොවන වෙනස්කම් වලට එවැනි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. රෝගියා අඛණ්ඩව වෛද්‍යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. දැක්ම වෙනස්වීම් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. දෘෂ්ටි විතානයේ කුඩා යාත්රා අවහිර කිරීමේ හුදකලා අවස්ථා,
• දෙවන අදියර. Preproliferative retinopathy මගින් අරමුදලේ වඩාත් දැඩි වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. යාත්රා ඉතා පාරගම්ය වන අතර නිරන්තර රක්තපාතය දෘශ්‍ය ක්රියාවන් ක්රමයෙන් පිරිහීමට තුඩු දෙයි,
• තෙවන අදියර. වඩාත්ම භයානක හා දියුණු ප්‍රගුණන රෙටිනෝපති යනු රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි දක්වන නොසැලකිලිමත් ආකල්පයේ ප්‍රති the ලයක් මෙන්ම දියවැඩියා රෝගය අධීක්ෂණය කළ වෛද්‍යවරයාගේ නොහැකියාවයි. යාත්රා මුළුමනින්ම අවහිර වී ඇත, දෘෂ්ටි විතානයේ විශාල ප්‍රදේශ “මළ” ය. දෘෂ්ටි විතානයේ පැහැදිලි "සාගින්න" පසුබිමට එරෙහිව ව්යාධිජනක යාත්රා අසාමාන්ය වේගයකින් වර්ධනය වේ. අවසාන ප්‍රති result ලය වන්නේ දෘෂ්ටි විතානය සහ අන්ධභාවයයි.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියා රෙටිනෝපති යනු “නිහ silent” රෝගයකි, වෙනස්කම් ආපසු හැරවිය නොහැකි වූ විට රෝග ලක්ෂණ හටගනී. දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල පැහැදිලි ප්‍රකාශනයන් අතර:

• ඔබේ ඇස් ඉදිරිපිට “පාවෙන” බව පෙනෙන මැස්සන් හා ලප. මේවා රුධිර කැටි ගැසීම් වේ. රෝගියා ඕනෑම ආලෝක ප්‍රභවයක් දෙස බලන විට, ඔවුන් දෘශ්‍ය සංජානනයට බාධා කරයි,
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව දහඩිය දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව. දියවැඩියා රෝගියෙකුට කුඩා අයිතම සමඟ වැඩ කිරීමේදී පෙළ කියවීමට අපහසු විය හැකිය. දෘෂ්ටි විතානයේ ශෝථය වැඩි වීම පෙන්නුම් කරන පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණය මෙයයි,
• ඇස් ඉදිරිපිට තියුණු වැස්මකින් රක්තපාත සිදුවී ඇති බවට ලකුණකි.

රෝග නිර්ණය

දියවැඩියාවේ රෙටිනෝපති ප්‍රතිකාරයට පළමුවෙන්ම සුදුසු රෝග විනිශ්චය පියවර අවශ්‍ය වේ. රෝග විනිශ්චය ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ තහවුරු කිරීම සඳහා, වැදගත් රෝග විනිශ්චය ක්රම ගණනාවක් අවශ්ය වනු ඇත:

• දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍ර අධ්‍යයනය (පරිමිතිය) මඟින් පරිධියේ දෘෂ්ටි විතානයේ තත්වය සම්පූර්ණයෙන් තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
• විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයක් මඟින් දෘෂ්ටි විතානයේ ස්නායු සෛල මෙන්ම දෘෂ්ටි ස්නායුව ද අධ්‍යයනය කරනු ඇත.
• අක්ෂි පටක වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය,
• අක්ෂි පරීක්ෂාව (අරමුදල් පරීක්ෂණය).

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සියලුම පුද්ගලයින් සෑම විටම සියලු ආකාරයේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය. දියවැඩියා රෙටිනෝපති සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට වඩා පෙනීමේ ගැටළු වළක්වා ගැනීම සැමවිටම පහසුය. වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සඳහා දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් අවම වශයෙන් මාස 6 කට වරක් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සිදුවිය හැකි අහිතකර වෙනස්කම් හඳුනාගෙන අවශ්‍ය පියවර ගැනීමට වෛද්‍යවරයාට හැකි වේ.

දියවැඩියා සංකූලතා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අක්ෂි ආබාධවලින් 80% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් අන්ධභාවයට පත්වීම වැළැක්විය හැකිය. දෘෂ්ටි විතානයේ හානිවීමේ අවදානම රෝගියාගේ වයස සහ රෝගයේ කාලසීමාව සමඟ පමණක් සම්බන්ධ නොවන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. රුධිරයේ සීනි සහ රුධිර පීඩනයෙහි උච්චාවචනයන් මගින් සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

දරුණු රෙටිනෝපති රෝගීන් ලේසර් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යාලයට පැමිණිය යුතුය. ලේසර් සැත්කම් වල නවීන වර්ධනයන් උපයෝගී කරගනිමින් කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඇති වන ප්‍රධාන ගැටළු හඳුනාගෙන ඒවා තුරන් කිරීමට විශේෂ ist යාට හැකි වේ.

ප්‍රතිකාරයේ එක් ශල්‍යකර්මයක් වන්නේ ලේසර් කැටි ගැසීම (ලේසර් කැටරීකරණය) ය. දියවැඩියා රෙටිනෝපති සඳහා එවැනි ප්‍රතිකාර සෑම වර්ගයකම රෝගීන්ට ලබා ගත හැකි අතර දේශීය රුධිර වහනය නැවැත්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ලේසර් කැටි ගැසීමේ සාරය (cauterization)

ක්රියා පටිපාටිය දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ. ව්යාධිජනක සනාල සංයුතීන් ඉලක්ක කරගත් ලේසර් කදම්බයක් භාවිතා කරමින් ශල්ය වෛද්යවරයා අවශ්ය ප්රදේශ අවහිර කරයි. මෙය අනාගතයේදී අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය වැළැක්වීමට සහ පෙනීම නැතිවීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ප්‍රතිසාධන කාලය අවමයි - සති 1 කට වඩා වැඩි නොවේ.

Vitrectomy - අන්තිම අවස්ථාව

සම්මතයෙන් බරපතල අපගමනයන් පවතින විට, රෝගියාට විට්‍රෙක්ටෝමාව සඳහා දක්වනු ලැබේ. පුළුල් හීමොෆ්තල්මස් ඉදිරිපිට ඇති එකම මාර්ගය මැදිහත්වීම ලෙස සැලකේ (පටක වල විශාල රක්තපාතයක් ඇති වුවහොත්).

ශල්‍යකර්මයෙන් ශරීරයේ හානියට පත් කොටස් ඉවත් කරන්න, දෘෂ්ටි විතානයේ මතුපිට සිට පටලය පිරිසිදු කරන්න. එසේම, දෘෂ්ටි විතානයේ සනාල පටක වල නියෝප්ලාස්ම් වලට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා, හැකි නම්, දෘෂ්ටි විතානයේ ප්‍රශස්ත ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පිහිටීම යථා තත්වයට පත් කරයි.

මැකුලෝපති සමඟ සටන් කිරීම
දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍ය කොටස හානිවීම සමඟ රෙටිනෝපති ඇති වුවහොත්, ඉන්ද්‍රියයට treatment ෂධ ප්‍රතිකාර කිරීම දක්වනු ලැබේ. මේ සඳහා, ඉන්ට්‍රාවිට්‍රියල් එන්නත් කරනු ලැබේ - විශේෂ medic ෂධීය සංයෝග පටක තුලට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, එය වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ.

වැළැක්වීමේ පියවර

දියවැඩියාව යනු ඔබට ජීවත් විය හැකි නමුත් සුව කළ නොහැකි නිදන්ගත රෝගයකි. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ සියලු නීතිරීති හා නිර්දේශයන්ට අනුකූලව, රෝගයේ අප්රසන්න ප්රතිවිපාක සමඟ ඔබේ ජීවිතය වලාකුළු නොකර දිගු හා පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. රෝගීන් නිරන්තරයෙන් ඔවුන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් සහ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. තවත් වැදගත් කරුණක් වන්නේ නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ ය. ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති ඇතුළු දියවැඩියාවේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති යනු කුමක්ද?

දියවැඩියා රෙටිනෝපති යනු දියවැඩියාවේ විශාලතම සංකූලතාවයන්ගෙන් එකකි. මෙම රෝගයේදී, ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය දුක් විඳින අතර එය ආලෝකය ගලායාම ස්නායු ආවේගයන් බවට පරිවර්තනය කරයි.

හානිය ආරම්භ වන්නේ කුඩා රුධිර නාල, කේශනාලිකා, දෘෂ්ටි විතානයේ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සැපයීමෙනි, එහි ප්‍රති phot ලයක් ලෙස ඡායාරූප සංවේදී සෛල “කුසගින්නෙන්” මිය යයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යන දෙකම සමඟ දියවැඩියා රෙටිනෝපති ඇතිවිය හැක.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය සඳහා යාන්ත්‍රණ

දියවැඩියා දෘෂ්ටි විතානයේ පෙනුම ඇති වන්නේ දෘෂ්ටි විතානයේ කේශනාලිකා වල බිත්තියේ වෙනසක් නිසා ය, එනම් දෘෂ්ටි විතානයට රුධිරය ගෙන යන කුඩා රුධිර නාල ය.

විශේෂයෙන් එය සිදු වේ:

• සෛල නැතිවීම: i.e. සනාල එන්ඩොතලියම් සෛල සහ එන්ඩොතලියම් සෛල වටා ඇති සෛල.
• කේශනාලිකා ick ණවීම: කේශනාලිකා වල පහළම මාලය, එය ධමනි පටු වීමට සහ රුධිර ප්‍රවාහ සීමා කිරීමට හේතු වේ.
• සෛල අතර සම්බන්ධතාවයේ වෙනස්වීම්: එන්ඩොතලියම් සෛල අතර බන්ධන නැතිවීම හෝ විනාශ වීම දෘෂ්ටි විතානයේ මට්ටමින් එඩීමාව ඇතිවීමත් සමඟ සනාල බිත්තිය දුර්වල වීමට හේතු වේ.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල අවදානම් සාධක සහ ප්‍රතිවිපාක

සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් දියවැඩියා රෙටිනෝපති අවදානම පවත්වාගෙන යයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සමහර අවදානම් සාධක තිබේ.

අපට ඇති අවදානම් සාධක අතර:

• දියවැඩියා රෝගයක කාලසීමාව: අවුරුදු 30 ක් වයසැති පුද්ගලයෙකු තුළ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේදී, වසර පහකට පසු, ඔහුට රෙටිනෝපති රෝගයට ගොදුරු වීමේ 20% ක අවස්ථාවක් ඇති බව උපකල්පනය කෙරේ, වසර දහයකට පසු මෙම සම්භාවිතාව 40-50% දක්වා වැඩි වන අතර 15 න් පසු 90% ට වඩා වැඩි වේ. එමනිසා, රෝගයේ කාලසීමාව වැඩි වන විට, රෙටිනෝපති ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
• දුර්වල ලෙස පාලනය කරන ලද දියවැඩියාව: මෙයින් අදහස් කරන්නේ සීනි මට්ටම බොහෝ විට සීමිත අගයන් කරා ළඟා වන බවයි. මෙය සිදුවන්නේ රෝගියා ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් අනුගමනය නොකරන විට හෝ ඔහුගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට අකමැති විටය.
• වෙනත් අවදානම් සාධක පැවතීම: දුම්පානය, මත්පැන්, අධි රුධිර පීඩනය සහ අධික මේද සහිත ආහාර වැනි අවදානම් සාධක එකවර පැවතීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, මෙම මූලද්‍රව්‍ය ධමනි යාත්රා වල බිත්ති වලට හානි කරයි.

රෙටිනෝපති අවධීන්: ප්‍රගුණනය සහ ප්‍රගුණනය නොවන

දියවැඩියා රෙටිනෝපති ප්‍රගතියේ අවධීන් ලෙස බෙදිය හැකි අතර, එය ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම වැඩිවීමත් සමඟ පාදය දක්වා ගමන් කරයි.

ප්‍රධාන අදියර දෙකක් තිබේ:

Nonproliferative retinopathy: සරල හා අඩු දැඩි රෙටිනෝපති ලෙසද හැඳින්වේ. එය සංලක්ෂිත වන්නේ ක්ෂුද්‍ර විච්ඡේදනය, එනම් යාත්රා වල බිත්ති ප්‍රසාරණය වීම, ඒවා දුර්වල වීමට හේතු වන අතර දෘෂ්ටි විතානයේ හා අක්ෂි ශෝථයේ මට්ටමින් රක්තපාත ඇතිවිය හැකි බැවිනි.

පිටාර ගැලීම ද පෙනේ, එබැවින් මෙම ආකෘතිය එක්ස්ඩේටිව් ලෙස හැඳින්වේ, බිත්තියේ ක්‍රියාකාරී නොවන ආබාධ හේතුවෙන් යාත්රා වලින් තරලය කාන්දු වීම නිසා ඇතිවේ. පළමු අදියරේදී එවැනි පිටාර ගැලීම දෘඩ වර්ගයකි, එනම් එය ෆයිබ්‍රින් වැනි මේද හා ප්‍රෝටීන වලින් සමන්විත වේ.

ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති: මෙය වඩාත්ම දියුණු හා දරුණුතම අවධිය වන අතර එය හානියට පත් ඒවා අවහිර කිරීම සඳහා අතිරේක රුධිර නාල තිබීම සංලක්ෂිත වේ.

මෙම අදියරේදී පිටාර ගැලීම මෘදු ස්වරූපයක් ඇති අතර කපු පුළුන් කැබලි වලට සමාන වන අතර දෘෂ්ටි විතානයේ තන්තු වල විවිධ ප්‍රදේශවල ඉෂ්මීමියා අවධියේදී සෑදී ඇති අතර හානියට පත් එන්ඩොතලියම් හරහා ගලා යන එන්ඩොප්ලාස්මික් ද්‍රව්‍ය සමුච්චය වේ.

ඉෂ්මීමියා ප්‍රදේශයට රුධිර සැපයුම සඳහා පිහිටුවා ඇති නව යාත්රා ඉතා බිඳෙනසුලු බිත්ති ඇති අතර පහසුවෙන් කැඩී යාම නිසා රක්තපාත ඇති වේ. එසේම, මෙම යාත්රා වල නිරන්තර ඉරිතැලීම් හේතුවෙන් දෘෂ්ටි විතානයේ ඇති කැළැල් පටක සාදයි, මෙය දෘෂ්ටි විතානයේ රැළි වැටීම සහ එහි වෙන්වීම තීරණය කළ හැකිය.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති සඳහා ines ෂධ

දියවැඩියා රෙටිනෝපති ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන නව drug ෂධ ප්‍රතිකාර අතර, අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සටහන් කළ යුතුය. මෙම චිකිත්සාව සමඟ, drug ෂධය ඉඳිකටුවක් සමඟ වෛරස් අවකාශයට එන්නත් කරනු ලබන අතර එමඟින් නව රුධිර නාල සෑදීම අඩු කරයි.

බොහෝ විට භාවිතා කරන of ෂධ අතුරින්:

• VEGF විරෝධී සූදානම: ඇවස්ටින් සහ ලුසෙන්ටිස් මෙම ගණයට අයත් වේ.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්: ට්‍රයැම්සිනොලෝන් සහ ඩෙක්සමෙතසෝන්. ඒවා භාවිතා කරනුයේ ඒවායේ ප්‍රබල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම නිසා වන අතර එය ශෝථය ඇතිවීම අඩු කරයි.

දර්ශනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබට ආලෝකය පෙරීම සහ ආලෝකකරණ තත්වයන් වැඩි දියුණු කරන වීදුරු සහ කාච භාවිතා කළ හැකිය.

වර්ගීකරණය

රෝගයේ අවධිය, යාත්රා වල ව්යාධි විපර්යාසයන්ගේ ස්වභාවය මෙන්ම ඇසේ පටක මත පදනම්ව පහත වර්ගීකරණය අනුගමනය කරනු ලැබේ:

• ප්‍රගුණනය නොවන දියවැඩියා රෙටිනෝපති,
• preproliferative දියවැඩියා රෙටිනෝපති,
• ප්‍රගුණනය කරන දියවැඩියා රෙටිනෝපති.

සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය

ශරීරයේ පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ප්‍රධාන ශක්ති ප්‍රභවය වන්නේ ග්ලූකෝස් ය. අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය වන ඉන්සියුලින් වල බලපෑම යටතේ ග්ලූකෝස් එය සැකසෙන සෛල තුළට විනිවිද යයි. දියවැඩියා රෝගයේ දී, යම් හේතුවක් නිසා ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උල්ලං violation නය වීමක් සිදු වේ. සැකසූ සීනි රුධිරයේ එකතු වන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් බාධා ඇති වේ. එය අවහිර වීමට, දෘෂ්ය අවයව ඇතුළු විවිධ අවයවවල රුධිර නාල වලට හානි කිරීමට හේතු වේ. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම නිවැරදි කිරීම කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ආරම්භ නොකළ හොත් දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය වීමට පටන් ගනී.

සිදුවීමට හේතු

ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන හේතුව වන්නේ රුධිරයේ සීනි (ග්ලූකෝස්) වැඩි කාලයක් සඳහා වැඩි වීමයි.

සාමාන්‍යයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම හිස් බඩක් මත 5.5 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවිය යුතු අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු 8.9 mmol / L නොවිය යුතුය.

මීට අමතරව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ අනුකූල සාධක තිබීම රෙටිනෝපති ඇතිවීමට බලපායි. එවැනි සංකූලතාවයක් ඇතිවීමට ඔවුන් පොළඹවනවා පමණක් නොව, එහි ගමන් මග වේගවත් කළ හැකිය.

• රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම
• අඛණ්ඩ අධි රුධිර පීඩනය (රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම),
• ගැබ් ගැනීම
• වකුගඩු වල විවිධ ව්යාධි හා රෝග,
• අධික බර
• දුම් පානය
• මත්පැන්
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වයස් ආශ්‍රිත වෙනස්කම්,
• ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන නැඹුරුතාවයක්.

චිකිත්සක ආහාර

මෙම රෝගය ඇති පුද්ගලයින් නිසි පෝෂණයට අනුගත විය යුතු අතර එය සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ ප්‍රධාන ක්‍රමයකි.

ආහාරයෙන් බැහැර කරන්න:

• සීනි, ආදේශක (xylitol, sorbitol) සමඟ ආදේශ කිරීම,
• ෙබ්කිං සහ පෆ් පේස්ට්‍රි,
• වාරික සහ පළමු ශ්‍රේණියේ පාන්,
• මේද මස්, මාළු,
• මිහිරි කිරි අතුරුපස සහ කිරි, ක්‍රීම්,
• දුම් මස්
• පැස්ටා, සෙමොලිනා, සහල්,
• සාන්ද්‍රිත මේද සුප් හොද්ද, ධාන්ය වර්ග, නූඩ්ල්ස් සමඟ කිරිවලින් පිසින ලද සුප්,
• උණුසුම් කුළුබඩුවක්, සෝස් වර්ග, කුළුබඩු,
• මිහිරි කාබනීකෘත හා කාබනීකෘත නොවන බීම, මිදි ඇතුළු යුෂ,
• මී පැණි, අයිස්ක්‍රීම්, ජෑම්

• අළු, හොඳම රයි, නිවුඩ්ඩ පාන්,
• අඩු මේද වර්ග මස්, කුකුළු මස්, මාළු - තම්බා සහ ඇස්පික්,
• අම්බෙලිෆර්, ඕට් හෝ මුතු බාර්ලි (පාන් සීමා කිරීම හේතුවෙන්),
• මෘදු තම්බා බිත්තර දෙකකට හෝ ඔම්ලට් එකකට වඩා ආහාරයට ගත යුතු දිනක්,
• චීස්, ඇඹුල් ක්රීම් සීමිත ප්රමාණවලින් පමණි,
• බෙරි, එනම් ක්‍රැන්බෙරි, බ්ලැක්කුරන්ට් හෝ ස්ටූ කර ගත් පළතුරු, පැණිරස නොකළ ඇපල්, නමුත් දිනකට ග්‍රෑම් 200 ට වඩා වැඩි නොවේ,
• තක්කාලි සහ වෙනත් රස නොකළ පළතුරු සහ බෙරී යුෂ,
• කෝපි චිකෝරි සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ෆයිටෝඩියට් ය. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ශරීරයේ ආම්ලීකරණය සිදු වන අතර එම නිසා ක්ෂාරීය බලපෑමක් ඇති එළවළු භාවිතය නිර්දේශ කෙරේ:

කෑමට මිනිත්තු පහළොවකට පෙර දිනකට තුන් වතාවක් බර්ච් යුෂ වීදුරුවකින් පානය කරන්න.

Treatment ෂධ ප්රතිකාර

Drug ෂධ ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රධාන ස්ථානය හිමි වන්නේ:

• රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන .ෂධ
• ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්
• ප්‍රතිඔක්සිකාරක
• විටමින්
• angioprotectors
• ප්‍රතිශක්තීකරණ
• ජෛවජනක උත්තේජක,
• එන්සයිම
• des ෂධ අවලංගු කිරීම
• coenzymes සහ වෙනත් අය.
• හයිපොකොලෙස්ටරෝල් drugs ෂධ:
• ට්‍රිබුස්පෝනින්
• miscleron.

මෙම drugs ෂධ සාමාන්‍ය ධමනි සිහින් වීම සමඟ සංයෝජනය වන දියවැඩියා රෙටිනෝපති සඳහා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

• ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටර්ස්:
• උගුරේ අමාරුව
• පර්මිඩින්
• ඩොක්සියම්
• ඩයිසිනෝන් "හෝ" එටම්සිලේට්,
• ට්‍රෙන්ටල්
• පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්.
• ව්යාධි විද්යාවේ පූර්ව ප්රතිකාරක අවධිය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, "පොස්පේඩන්" என்ற drug ෂධය භාවිතා කරන අතර, එය අක්ෂි රක්තපාතය වැඩි දියුණු කරයි, අරමුදලේ සාමාන්ය තත්වය සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි
• ලෙවොමිසිල් නම් ටැබ්ලට් drug ෂධය සහ ටැක්ටිවින් සහ ප්‍රොඩිගියෝසන් එන්නත් කිරීම මගින් රෝගයේ මුල් අවධියේදී ප්‍රතිශක්තිකරණ බලපෑම ලබා ගත හැකිය.
• බී, සී, ඊ, ආර් කාණ්ඩයේ විටමින්.
• අක්ෂි පටක වල පරිවෘත්තීය ප්‍රතිෂ් oring ාපනය සහ වැඩිදියුණු කිරීම: සූදානම "ටෝෆොන්", "ඉමොක්සිපින්".
• "ලිදාසා", "ගෙමාසා" යන එන්සයිම සූදානමෙහි අභ්‍යන්තර පරිපාලනය උච්චාරණය කරන ලද රක්තපාත ඉදිරියේ භාවිතා වේ.

ප්රතිකාරයේ ඉහළ ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබට නිවසේදී භාවිතා කිරීමට පහසු වන භෞත චිකිත්සක උපකරණයක් වන සිඩොරෙන්කෝ වීදුරු භාවිතා කළ හැකි අතර රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි.

අවාසනාවකට මෙන්, treatment ෂධ ප්රතිකාරය effective ලදායී විය හැක්කේ මෙම වර්ගයේ රෙටිනෝපති වල ආරම්භක අවධියේදී පමණි. එහි වර්ධනයේ පසු කාලවලදී ලේසර් චිකිත්සාව භාවිතා කරයි.

ලේසර් කැටි ගැසීම මඟින් අලුතින් සාදන ලද යාත්රා වල වේගය අඩු කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට, ඒවායේ බිත්ති ශක්තිමත් කිරීමට සහ පාරගම්යතාව අවම කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දෘෂ්ටි විතානයේ ප්‍රතික්ෂේප වීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල දියුණු ස්වරූපය සමඟ, සැත්කම් අවශ්ය වේ - vitrectomy.

අවදානම් සාධක බැහැර කිරීම: ශරීර බර ස්ථාවර කිරීම, අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම, මත්පැන් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ දුම් පානය කිරීම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ, ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති result ල වැඩි කරයි.

රෙටිනෝපති යනු කුමක්ද?

එවැනි බරපතල සංකූලතාවයක වර්ධනයේ ව්‍යාධිජනකය ඉතා ව්‍යාකූල සහ බහුවිධ ය.

දෘශ්‍යාබාධිතතාවයේ ප්‍රගතිය සඳහා පහත සඳහන් සාධක විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

1. මයික්‍රොඇන්ජියෝපති. නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මගින් ධමනි හා ශිරා වල ස්ක්ලෙරෝසිස් ඇති කරයි, එහි ප්‍රති sc ලයක් ලෙස ඒවායේ ස්ක්ලෙරෝසිස් ඇති වන අතර දෘශ්‍ය විශ්ලේෂකයේ රුධිර සංසරණය නරක අතට හැරේ. දෘෂ්ටි විතානයට ප්‍රමාණවත් රුධිරයක් නොලැබේ. ශරීර වන්දි ගෙවීම මගින් තරල ප්‍රවාහය වැඩි කරන අතර එය යාන්ත්‍රිකව මයික්‍රොවේසල් වලට හානි කරන අතර ඒවායේ තුවාල වලටද හේතු වේ.
2. කේශනාලිකා පටලවල විනිවිද යාම වැඩි වීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇසට නොපෙනෙන ද්‍රව්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් එහි සක්‍රීයව ප්‍රවාහනය කෙරේ. වෙනත් අනවශ්‍ය සංයෝග සමඟ විෂ සඳහාද මෙය අදාළ වේ.
3. රුධිර සැපයුමේ ව්‍යුහයට ස්ථිර හානියක් සිදුවීම නිසා නවෝවාස්කුලරීකරණ ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය වේ - නව ධමනි සෑදීම. ඒවා වෙනදාට වඩා බෙහෙවින් දුර්වල ය, එබැවින් රක්තපාතයේ කථාංග නිතර නිතර වේ.

අවසාන වශයෙන්, ප්‍රමාණවත් drug ෂධ ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට, දියවැඩියාවේ රෙටිනෝපති දෘෂ් of ිය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යයි.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති

දියවැඩියා රෙටිනෝපති යනු ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයේ අතිශය නිශ්චිත ප්‍රමාද සංකූලතාවකි. අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, දියවැඩියා රෙටිනෝපති මගින් 80-90% අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දෘශ්‍යාබාධිත වේ. දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ අන්ධභාවය සාමාන්‍ය ජනගහනයේ අනෙක් නියෝජිතයින්ට වඩා 25 ගුණයකින් වැඩි වේ. දියවැඩියා රෙටිනෝපති සමඟ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට කිරීටක ධමනි රෝග, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සහ බහු අවයවික රෝග, ඇසේ සුද, ග්ලුකෝමා, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය හා මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය ඇතිවීම, දියවැඩියා පාදය සහ අන්තයේ ගැන්ග්‍රීන් වැනි අවදානම වැඩි වේ. එබැවින්, දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් (දියවැඩියා විද්‍යා ologists යින්), අක්ෂි වෛද්‍යවරුන්, හෘද රෝග විශේෂ ologists යින්, පොඩොලොජිස්ට්වරුන්ගේ විශේෂ ists යින්ගේ සහභාගීත්වය ඇතුළුව බහුවිධ ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ.

හේතු සහ අවදානම් සාධක

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනයේ යාන්ත්‍රණය දෘෂ්ටි විතානයේ ඇති නාල වලට හානි වීම (දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර නාල) හා සම්බන්ධ වේ: ඒවායේ වැඩි පාරගම්යතාව, කේශනාලිකා ඇතිවීම, අලුතින් පිහිටුවන ලද යාත්රා වල පෙනුම සහ ප්‍රගුණනය (කැළැල්) පටක වර්ධනය වීම.

දියවැඩියා රෝගයේ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් ඇති බොහෝ රෝගීන්ට අරමුදලට හානිවීමේ සලකුණු කිහිපයක් හෝ තිබේ. අවුරුදු 2 ක් දක්වා දියවැඩියා කාල සීමාවක් සහිතව, දියවැඩියා රෙටිනෝපති රෝගීන්ගෙන් 15% ක්, අවුරුදු 5 ක් දක්වා - රෝගීන් 28% ක් තුළ, අවුරුදු 10-15 දක්වා - 44-50% ක් තුළ, අවුරුදු 20-30 ක් පමණ - 90-100%.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල සංඛ්‍යාතයට හා ප්‍රගතියට බලපාන ප්‍රධාන අවදානම් සාධක අතරට දියවැඩියාව, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, අධි රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, ඩිස්ලිපිඩිමියා, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සහ තරබාරුකම ඇතුළත් වේ. රෙටිනෝපති වර්ධනය හා ප්‍රගතිය වැඩිවිය පැමිණීම, ගැබ් ගැනීම, ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ දුම් පානය සඳහා දායක විය හැකිය.

අරමුදලේ වර්ධනය වන වෙනස්කම් සැලකිල්ලට ගෙන, ප්‍රගුණනය නොවන, පූර්ව ප්‍රගුණනය සහ ප්‍රගුණනය කරන දියවැඩියා රෙටිනෝපති කැපී පෙනේ.

සනාල හානි විවිධ අවයව, r කිරීමට දුර්වල පාලනය රුධිර සීනි මට්ටම නායකත්වය ඉහල දැම්මේය. එච් රෙටිනා. දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්‍රගුණනය නොවන අවධියේදී, දෘෂ්ටි විතානයේ යාත්රා වල බිත්ති පාරගම්ය හා අස්ථාවර වන අතර එමඟින් ලක්ෂ්‍ය අහුපෑවතට මග පාදයි, ක්ෂුද්‍ර අණුක සෑදීම - ධමනි වල දේශීය පූජනීය විස්තාරණය. රුධිරයේ දියර භාගයක් අර්ධ තාප්ප හරහා යාත්රා සිට දෘෂ්ටි විතානය තුලට කාන්දු වන අතර එය දෘෂ්ටි විතානයට හේතු වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යම කලාපයේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වීමේ දී අක්ෂි ශෝථය වර්ධනය වන අතර එමඟින් පෙනීම අඩුවිය හැකිය.

පූර්ව විස්තාරණ අවධියේදී, ධමනි, රක්තපාත හෘදයාබාධ, ශිරා ආබාධ හේතුවෙන් ප්‍රගතිශීලී දෘෂ්ටි විතානයේ ඉෂ්මීමියාව වර්ධනය වේ.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 5-10% ක් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන පූර්ව ප්‍රගුණන අවධියට පෙර ප්‍රෙප්‍රොලිෆරේටිව් දියවැඩියා රෙටිනෝපති. ප්‍රගුණනය වන දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය සඳහා දායක වන සාධක අතර ඉහළ දෘෂ්ටි විතානය, කැරොටයිඩ් ධමනි ඇතිවීම, පශ්චාත් වෛරස් වෙන් කිරීම, දෘෂ්ටි ඇට්‍රොෆි ඇතුළත් වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, දෘෂ්ටි විතානයේ ඇති ඔක්සිජන් iency නතාවය හේතුවෙන් ප්‍රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා නව යාත්රා එහි සෑදීමට පටන් ගනී. රෙටිනා neovascularization නායකත්වය හා පුනරාවර්තන retrovitrealnym preretinal hemorrhages කිරීමට ක්රියාවලිය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දෘෂ්ටි විතානයේ හා ශරීරයේ ස්ථර වල ඇති කුඩා රක්තපාත ස්වාධීනව විසඳයි. කෙසේ වෙතත්, අක්ෂි කුහරයෙහි (රක්තපාත) දැවැන්ත රක්තපාත ඇතිවීමත් සමඟ, ශරීරයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි තන්තුමය ප්‍රගුණනය සිදු වන අතර එය තන්තුමය විලයනය හා කැළැල් වලින් සංලක්ෂිත වේ. එය අවසානයේදී කම්පන දෘෂ්ටි විතානයට හේතු වේ. HPV පිටාර ගැලීමේ මාර්ගය අවහිර කරන විට ද්විතියික නවෝවාස්කාර් ග්ලුකෝමා වර්ධනය වේ.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති ප්‍රතිකාරය

රෙටිනෝපති ප්‍රතිකාරයේ පොදු මූලධර්ම සමඟ, චිකිත්සාවට පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම, ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම ප්‍රශස්තකරණය කිරීම, රුධිර පීඩනය, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ඇතුළත් වේ. ඒ නිසා, මේ අවස්ථාවේ දී ප්රධාන ප්රතිකාර endocrinologist-diabetologist හා හෘදයට සවි වේ.

ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලූකෝසුරියා මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම, දියවැඩියා රෝගය සඳහා ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයක් තෝරා ගැනීම, ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටර්ස්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ, ප්‍රති-ප්ලේට්ලෙට් කාරක යනාදිය පරිපාලනය කරනු ලැබේ. අක්ෂි ශෝථයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් කරනු ලැබේ.

දෘෂ්ටි විතානයේ ඇති ලේසර් කැටි ගැසීම් පැවැත්වීම පෙන්වා ඇත උසස් දියවැඩියා පහසුකමක් සලසා ඇත රෝගීන්. ලේසර් කැටි ගැසීම මඟින් නවෝවාස්කුලරීකරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය යටපත් කිරීමටත්, දෘෂ්ටි විතානයේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා වැඩි අස්ථාවරත්වයක් හා පාරගම්යතාවයකින් රුධිර නාල අතුගා දැමීමටත් ඉඩ සලසයි.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති සඳහා ලේසර් දෘෂ්ටි විතානයේ සැත්කම් මූලික ක්‍රම කිහිපයක් භාවිතා කරයි. දෘෂ්ටි විතානයේ බාධක ලේසර් කැටි ගැසීම පේළි කිහිපයකින් “දැලිස්” වර්ගයේ පරාමිතික සංගුණක යෙදීම හා අක්ෂි ශෝථය සමඟ රෙටිනෝපති ප්‍රගුණනය නොවන ස්වරූපය සඳහා දක්වනු ලැබේ. නාභීය ලේසර් කැටි ගැසීම ඇන්ජියෝග්‍රැෆි වලදී අනාවරණය කරන ලද ක්ෂුද්‍ර අණු, පිටාර ගැලීම් සහ කුඩා රක්තපාත වළක්වා ගැනීමට යොදා ගනී. Panretinal ලේසර් කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලියේදී, දෘෂ්ටි විතානය පුරා කැටි ගැසීම් යොදනු ලැබේ, අක්ෂි කලාපය හැරුණු විට, මෙම ක්‍රමය ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ එහි තවදුරටත් ප්‍රගතිය වැළැක්වීම සඳහා පෙර සැකසුම් අවධියේදීය.

ඇසේ දෘෂ්‍ය මාධ්‍යයේ පාරාන්ධතාවයත් සමඟ ලේසර් කැටි ගැසීම සඳහා විකල්පයක් වන්නේ දෘෂ්ටි විතානයේ ව්යාධිජනක කොටස් සීතල විනාශ කිරීම මත පදනම් වූ ට්‍රාන්ස්ක්ලරල් ක්‍රයොරෙටිනොපෙක්සි ය.

රක්තපාත දියවැඩියා රෙටිනෝපති මගින් හීමොෆ්තල්මස්, අක්ෂි කම්පනය හෝ දෘෂ්ටි විතානය මගින් සංකීර්ණ වූ විට, විට්‍රෙක්ටෝමාව වෙත යොමු කරනු ලැබේ, එම කාලය තුළ රුධිරය, වෛරස් ශරීරය ඉවත් කිරීම, සම්බන්ධක පටක කෙඳි කපා, ලේ ගැලීමේ භාජන පුළුස්සා දමනු ලැබේ.

අදියර දියවැඩියා රෙටිනෝපති

දියවැඩියා රෙටිනෝපති අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. රෙටිනෝපති වල ආරම්භක අවධිය ප්‍රගුණනය නොවන ලෙස හැඳින්වෙන අතර, ධමනි පුළුල් කරන ක්ෂුද්‍ර අණුක පෙනුම, වටකුරු අඳුරු ලප හෝ ඉරුණු ඉරි ස්වරූපයෙන් ඇසේ රක්තපාත ස්ථානගත වීම, ඉෂ්මික දෘෂ්ටි විතානයේ කලාපවල පෙනුම, අක්ෂි කලාපයේ දෘෂ්ටි විතානයේ ශෝථය මෙන්ම යාත්රා බිත්තිවල වැඩි පාරගම්යතාව සහ අස්ථාවරත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සිහින් වූ යාත්රා හරහා රුධිරයේ දියර කොටස දෘෂ්ටි විතානයට ඇතුල් වන අතර එය ශෝථය ඇතිවීමට හේතු වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍ය කොටස මෙම ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන්නේ නම් දර්ශනයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව රෝගයේ ඕනෑම අදියරකදී සිදුවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර එය රෙටිනෝපති රෝගයේ ආරම්භක අවධිය නියෝජනය කරයි. එය ප්රතිකාර නොකළ හොත්, රෝගයේ දෙවන අදියර වෙත මාරුවීමක් සිදු වේ.

දෘෂ්ටි විතානයේ දෙවන අදියර ප්‍රගුණනය වන අතර එය දෘෂ්ටි විතානයේ සංසරණ ආබාධ සමඟ ඇති අතර එය දෘෂ්ටි විතානයේ ඔක්සිජන් iency නතාවයට හේතු වේ (ඔක්සිජන් සාගින්න, ඉෂ්මීමියා). ඔක්සිජන් මට්ටම යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ශරීරය නව රුධිර නාල නිර්මාණය කරයි (මෙම ක්‍රියාවලිය නවෝවාස්කුලරීකරණය ලෙස හැඳින්වේ). අලුතින් පිහිටුවන ලද යාත්රා වලට හානි වී ලේ ගැලීමට පටන් ගනී. එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස රුධිරය විට්‍රස් හාස්‍යය, දෘෂ්ටි විතානයේ ස්ථර වලට ඇතුල් වේ. මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස පෙනීම අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව පාවෙන පාරාන්ධතාව ඇස්වල දිස් වේ.

රෙටිනෝපති අවධියේ අවසාන අවධියේදී, නව යාත්රා හා කැළැල් පටක වල අඛණ්ඩ වර්ධනයත් සමඟ, එය දෘෂ්ටි විතානයේදී හා ග්ලුකෝමා වර්ධනයට හේතු වේ.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනයට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීමයි. එමඟින් ෆ ruct ක්ටෝස් සහ සෝර්බිටෝල් සමුච්චය වීම පීඩනය වැඩි කරයි, කේශනාලිකා වල බිත්ති en ණීකර ඒවායේ හිඩැස් අඩු කරයි.

දියවැඩියා රෙටිනෝපති වැළැක්වීම

රෙටිනෝපති වැළැක්වීම යනු දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා ප්‍රශස්ත වන්දි ගෙවීම, රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීම ය. අක්ෂි සංකූලතා අවම කර ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.

නිසි පෝෂණය සහ නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය තත්වයට ධනාත්මක ලෙස බලපායි. අක්ෂි රෝග විශේෂ with වෛද්‍යවරයකු සමඟ නිරන්තර පරීක්ෂණ පැවැත්වීම ද වැදගත් ය. දියවැඩියා රෙටිනෝපති සහ දියවැඩියාවේ අක්ෂි හානි වැළැක්වීම ඉතා වැදගත් වේ. රෝගයේ පසුකාලීන අවධියේදී, ප්රතිකාරය .ලදායී නොවේ.කෙසේ වෙතත්, දෘෂ්ටි විතානයේ ආරම්භක අවධියේදී දෘශ්‍ය කැළඹීම් නිරීක්ෂණය නොකිරීම නිසා, පුළුල් රක්තපාත හා දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යම කලාපයේ වෙනස්කම් දැනටමත් සිදුවෙමින් පවතින විට රෝගීන් උපකාර ලබා ගනී.