ග්ලෙමාස් නම් drug ෂධය: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මාත්‍රා පෝරමය - ටැබ්ලට්: සෘජුකෝණාස්රාකාර, පැතලි, ලා කොළ පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර සමාන්තර සටහන් 3 ක් දෙපස ටැබ්ලටයේ පළල හරහා යොදන අතර එය සමාන කොටස් 4 කට බෙදා ඇත (බිබිලි කැබලි 5 ක් හෝ 10 ක්, කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක 3 හෝ 6 බිබිලි )

සක්‍රීය සං: ටකය: ග්ලයිමපිරයිඩ්, 1 ටැබ්ලට් එකක - 4 mg.

අමතර සංරචක: ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සෙලියුලෝස්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, දීප්තිමත් නිල් සායම්, ක්විනොලින් කහ සායම්.

ප්රතිවිරෝධතා

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
ලියුකොපීනියාව
දරුණු වකුගඩු ආබාධ (රක්තපාත රෝග සඳහා රෝගීන්ට contraindicated ඇතුළුව),
දරුණු අක්මාව අක්‍රිය වීම,
දියවැඩියා රෝග සහ කෝමා, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
ආහාර අක්‍රමවත් වීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම (බෝවන රෝග ඇතුළුව) සමඟ ඇති කොන්දේසි,
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
Drug ෂධයේ හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සහ සල්ෆොනමයිඩ් .ෂධවල සංවේදක වලට අධි සංවේදීතාව.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ආහාර හා drugs ෂධ අක්‍රමවත් කිරීම (ආමාශයික පාරේසිස් සහ බඩවැල් අවහිරතා ඇතුළුව), ප්රධාන ශල්යමය මැදිහත්වීම්, දරුණු බහුවිධ තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම් වැනි රෝගියා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර සඳහා මාරු කිරීම අවශ්ය කොන්දේසි වලදී ග්ලෙමාස් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ග්ලේමාස් වාචිකව ගත්තා. හෘදයාංගම උදෑසන ආහාරය හෝ පළමු ප්‍රධාන ආහාර වේලකට පෙර හෝ අතරතුර දෛනික මාත්‍රාව එක් මාත්‍රාවකින් ගත යුතුය. ටැබ්ලට් හපන්නේ නැතිව ගිල දැමිය යුතු අතර ප්‍රමාණවත් දියර ප්‍රමාණයක් (දළ වශයෙන් ½ කෝප්පයක්) සෝදා හරින්න. පෙති ගැනීමෙන් පසු, ආහාර වේලක් මඟ හැරීම නිර්දේශ නොකරයි.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිතිපතා තීරණය කිරීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව ආරම්භක හා නඩත්තු මාත්‍රාව තනි තනිව තීරණය වේ.

ප්රතිකාර ආරම්භයේදී ග්ලයිමපිරයිඩ් මිලිග්රෑම් 1 ක් සාමාන්යයෙන් නියම කරනු ලැබේ (1 /₄ ටැබ්ලට්) දිනකට 1 වතාවක්. ප්රශස්ත චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගත හැකි නම්, dose ෂධය එකම මාත්රාවකින් (නඩත්තු මාත්රාවක් ලෙස) දිගටම ගනු ලැබේ.

ග්ලයිසමික් පාලනය නොමැති විට, දෛනික මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරයි: සෑම සති 1-2 කට වරක්, පළමුව 2 mg දක්වා, පසුව 3 mg දක්වා, පසුව 4 mg දක්වා (4 mg ට වැඩි මාත්‍රාවක් effective ලදායී වන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී පමණි ) උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 8 mg වේ.

The ෂධය ගත යුතු කාලය හා වාර ගණන තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ ජීවන රටාව මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසිනි. ප්රතිකාරය දිගු වේ, රුධිර ග්ලූකෝස් මගින් පාලනය වේ.

මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න

මෙට්ෆෝමින් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් පාලනය ලබා ගත නොහැකි නම්, ග්ලේමාස් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර නියම කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව එකම මට්ටමක පවත්වා ගෙන යනු ලබන අතර, ග්ලයිමපිරයිඩ් අවම මාත්‍රාවෙන් නියම කරනු ලැබේ, ඉන්පසු එය ක්‍රමයෙන් උපරිම දෛනික මාත්‍රාව දක්වා වැඩි කරයි (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව). සංයෝජන චිකිත්සාව සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ.

ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න

තනි drug ෂධයක් ලෙස ග්ලෙමාස් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට හෝ මෙට්ෆෝමින් උපරිම මාත්‍රාව සමඟ ග්ලයිසමික් පාලනය ලබා ගත නොහැකි නම්, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාරය නියම කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලයිමපිරයිඩ් අවසන් වරට නියම කරන ලද මාත්‍රාව නොවෙනස්ව පවතින අතර ඉන්සියුලින් අවම මාත්‍රාවෙන් නියම කරනු ලබන අතර අවශ්‍ය නම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම යටතේ ක්‍රමයෙන් වැඩි කරන්න. ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ.

වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධයකින් රෝගියා ග්ලෙමාස් වෙත මාරු කිරීම

වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයකින් රෝගියෙකු මාරු කිරීමේදී, ග්ලයිමපිරයිඩ් වල ආරම්භක මාත්‍රාව 1 mg විය යුතුය, තවත් drug ෂධයක් උපරිම මාත්‍රාවෙන් ගත්තද. අවශ්‍ය නම්, අනාගතයේ දී, ඉහත විස්තර කර ඇති පොදු නිර්දේශයන්ට අනුකූලව ග්ලෙමාස් මාත්‍රාව පියවරෙන් පියවර වැඩි කරනු ලබන අතර ව්‍යවහාරික හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය, මාත්‍රාව සහ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව සැලකිල්ලට ගනී. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, විශේෂයෙන් දීර් half අර්ධ ආයු කාලයක් සහිත හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන ආකලන බලපෑම වළක්වා ගැනීම සඳහා (දින කිහිපයක්) තාවකාලිකව ප්‍රතිකාර නතර කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

රෝගියා ඉන්සියුලින් සිට ග්ලයිමපිරයිඩ් වෙත මාරු කිරීම

සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කරන විට, රෝගයට වන්දි ලබා දෙන අතර අග්න්‍යාශයික සෛලවල ස්‍රාවය වන ස්‍රාවය කරන විට ඉන්සියුලින් ග්ලයිමපිරයිඩ් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. ග්ලෙමාස් පිළිගැනීම ආරම්භ වන්නේ අවම වශයෙන් 1 mg මාත්‍රාවකින් වන අතර, මාරුවීම සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ.

අතුරු ආබාධ

පරිවෘත්තීය: taking ෂධය ගැනීමෙන් ටික කලකට පසු ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා (ඒවාට දැඩි ස්වරූපයක් හා පා course මාලාවක් තිබිය හැකිය, ඒවා සෑම විටම පහසුවෙන් නැවැත්විය නොහැක),
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: උදර වේදනාව, එපිගාස්ට්‍රියම් හි අධික බර හෝ අපහසුතාව දැනීම, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, සෙංගමාලය, කොලෙස්ටැසිස්, රක්තපාත සම්ප්‍රේෂණය වැඩි වීම, හෙපටයිටිස් (අක්මාව අසමත් වීම දක්වා),
රක්තපාත පද්ධතිය: ඇප්ලාස්ටික් හෝ රක්තපාත රක්තහීනතාවය, එරිත්රෝසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා, පැන්සිටොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා (මධ්‍යස්ථ සිට දැඩි),
දර්ශනයේ අවයව: බොහෝ විට චිකිත්සාව ආරම්භයේදී - අස්ථිර දෘශ්‍යාබාධ,
අසාත්මිකතා: උර්තාරියා, සමේ කැසීම, කැසීම (සාමාන්‍යයෙන් මෘදු, නමුත් ඉදිරියට යා හැකිය, හුස්ම හිරවීම හා රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයකට තුඩු දෙයි), සල්ෆොනමයිඩ් සහ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියස් හෝ ඒ හා සමාන ද්‍රව්‍ය සමඟ හරස් ආසාත්මිකතා, ආසාත්මිකතා සනාල,
වෙනත්: සමහර අවස්ථාවල - හයිපෝනාට්‍රේමියාව, ඇස්ටේනියාව, ඡායාරූප සංවේදීතාව, හිසරදය, සමේ පෝර්ෆිරියා.

විශේෂ උපදෙස්

වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව ග්ලෙමාස් දැඩි ලෙස ගත යුතුය. පිළිගැනීමේ දෝෂ (නිදසුනක් ලෙස, ඊළඟ මාත්‍රාව මඟ හැරීම) ඉහළ මාත්‍රාවක ඊළඟ මාත්‍රාවෙන් කිසි විටෙකත් ඉවත් කළ නොහැක. එවැනි දෝෂයක් ඇති වුවහොත් හෝ නියමිත වේලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව ලබා ගත නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳව රෝගියා කල්තියා වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. ඔහු අධික මාත්‍රාවක් ගෙන තිබේ නම් රෝගියා වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1 ක මාත්‍රාවකින් ග්ලීමාස් ගැනීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම යනු ග්ලයිසිමියාව පාලනය කළ හැක්කේ ආහාර වේලෙන් පමණි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ලබා ගත් පසු, ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වන බැවින් ග්ලයිමපිරයිඩ් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ තාවකාලිකව මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය, නැතහොත් ග්ලෙමාස් සම්පූර්ණයෙන්ම අවලංගු කළ යුතුය. රෝගියාගේ ශරීර බර, ජීවන රටාව හෝ හයිපෝ හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි වෙනත් සාධකවල වෙනසක් සමඟ මාත්‍රා ගැලපීම සිදු කළ යුතුය.

ප්රතිකාරයේ පළමු සතිවලදී රෝගියා විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන්නේ මෙම කාල සීමාව තුළ ය. ආහාර ගැනීම හෝ අක්‍රමවත් ලෙස ආහාර ගැනීමේදී ද එවැනිම තත්වයක් ඇති වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සහ බීටා-බ්ලෝකර් ලබා ගන්නා රෝගීන්, රෙසර්පයින්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් වැනි රෝග ලක්ෂණ සුමටව හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවතී ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියාව සෑම විටම පාහේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් (සීනි හෝ ග්ලූකෝස්, සීනි, පැණිරස තේ හෝ පළතුරු යුෂ කැබැල්ලක ස්වරූපයෙන්) ගැනීමෙන් වහාම නතර කළ හැකිය. මේ හේතුව නිසා රෝගීන් සෑම විටම ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 20 ක් (පිරිපහදු කළ සීනි කැබලි 4 ක්) ඔවුන් සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රසකාරක අකාර්යක්ෂමයි.

ග්ලෙමාස් සමඟ ප්රතිකාර කරන මුළු කාලය තුළම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය, පර්යන්ත රුධිරයේ පින්තූරය (විශේෂයෙන් පට්ටිකා සහ සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව) නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

පීඩාකාරී අවස්ථාවන්හිදී (නිදසුනක් වශයෙන්, උණ, ශල්‍යකර්ම හෝ කම්පනය වැනි බෝවන රෝග සමඟ), රෝගියා ඉන්සියුලින් වෙත තාවකාලිකව මාරු කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

චිකිත්සාව අතරතුර, අනතුරුදායක විය හැකි ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට ප්‍රවේශම් විය යුතු අතර, එය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතයක් සහ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වේ (වාහන ධාවනය කිරීමේදී ඇතුළුව).

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලෙමාස් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක් සිදුවිය හැකිය - ශක්තිමත් කිරීම හෝ දුර්වල කිරීම. එබැවින් වෙනත් medicine ෂධයක් ලබා ගැනීමේ හැකියාව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.

ග්ලෙමාස්ගේ හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වය ශක්තිමත් කිරීම සහ එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ආහාරයට ගත හැකිය: ඉන්සියුලින්, මෙට්ෆෝමින්, වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් සහ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක අම්ලය), ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාරක - ක්විනොලෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, අනුකම්පිත (ග්වානෙතිඩින් ද ඇතුළුව), දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන සල්ෆොනාමයිඩ් ආදිය. කුමරීන් ව ත්පන්න fibrates, allopurinol, trofosfamide, fenfluramine, ifosfamide, fluoxetine, miconazole, cyclophosphamide, chloramphenicol, oxyphenbutazone, tritokvalin, azapropazone, fluconazole, sulfinpyrazone, phenylbutazone, pentoxifylline (මාත්රා දී parenterally පරිපාලනය).

ග්ලෙමාස්ගේ හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ පරිපාලනයකට හේතු විය හැක: ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, විරේචක (දිගු කාලීන භාවිතයෙන්), එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටොජන්, බාර්බිටියුරේට්, එම්පින්ෆෙමෙට්‍රිම් නිකොටිනික් අම්ලය (ඉහළ මාත්‍රාවලින්) සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් වන ග්ලූකොගන්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඇසිටසොලමයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන් ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, රයිෆැම්පිසින්, ෆීනයිටොයින්, ලිතියම් ලවණ, තයිරොයිඩ් හෝමෝන.

රෙසර්පයින්, ක්ලෝනයිඩින්, හිස්ටමින් එච් අවහිර කරන්නන්₂ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ග්ලයිමපිරයිඩ් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල කිරීමට හා විභව කිරීමට හැකිය. මෙම drugs ෂධ සහ ග්වානෙතිඩින් වල බලපෑම යටතේ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සායනික සං of ා දුර්වල වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන් නොපැවතීම සිදුවිය හැකිය.

ග්ලයිමපිරයිඩ් මගින් කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ බලපෑම දුර්වල කිරීමට හෝ වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

අස්ථි ඇටමිදුළු රක්තපාතයට බාධා කරන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමේදී, මයිලෝසොප්‍රෙසේෂන් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.

තනි හෝ නිදන්ගත මත්පැන් පානය කිරීමෙන් ග්ලෙමාස් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

ග්ලේමාස් drug ෂධයේ ප්‍රතිසමයන් වන්නේ: අමරිල්, ග්ලිමපිරයිඩ්, ග්ලිමෙපිරයිඩ් කැනන්, ඩයමරිඩ්.

ග්ලෙමාස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව) භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

ග්ලේමාස් ටැබ්ලට් එක හෘදයාංගම උදෑසන ආහාරයට පෙර හෝ පළමු ආහාර වේලෙහි එකවරම එකම මාත්‍රාවකින් වාචිකව ගනු ලැබේ. ටැබ්ලට් එක ගන්න, හපන්න එපා, දියර වර්ග බොන්න (කෝප්ප 0.5 ක් පමණ). රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත.

ආරම්භක මාත්‍රාව: දිනකට 1 mg 1 වතාවක්. ප්රශස්ත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීමේදී, මෙම මාත්රාව නඩත්තු මාත්රාවක් ලෙස ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ග්ලයිසමික් පාලනය නොමැති විට, දිනපතා මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය (සති 1 සිට 2 දක්වා කාල පරාසයන්හිදී රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ) දිනකට 2 mg, 3 mg හෝ 4 mg දක්වා. දිනකට මිලිග්‍රෑම් 4 ට වැඩි මාත්‍රාවක් නියම කළ හැක්කේ සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී පමණි.

නිර්දේශිත උපරිම දෛනික මාත්‍රාව: 8 mg.

ප්රතිකාර පා se මාලාව: රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය යටතේ දීර් time කාලයක් තිස්සේ.

මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න

මෙට්ෆෝමින් ගන්නා රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් පාලනය නොමැති විට, ග්ලයිමපිරයිඩ් සමඟ අනුකූල ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව එකම මට්ටමක පවත්වා ගෙන යන අතර ග්ලයිමපිරයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවම මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වන අතර පසුව මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වන්නේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අනුව උපරිම දෛනික මාත්‍රාව දක්වා ය.

සංයෝජන චිකිත්සාව සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න

සමහර අවස්ථාවලදී ග්ලෙමාස් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය මෙන්ම මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය නොලැබේ: ග්ලයිසමික් පාලනය ලබා ගත නොහැක. එවැනි තත්වයක් තුළ ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලයිමපිරයිඩ් සංයෝගයක් කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට නියම කරන ලද ග්ලයිමපිරයිඩ් මාත්‍රාව නොවෙනස්ව පවතින අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවම මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වන අතර රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම යටතේ එහි මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි විය හැකිය.

ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර සඳහා අනිවාර්ය වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.

තවත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකින් ග්ලයිමපිරයිඩ් වෙත මාරු කරන්න

ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව: 1 mg (රෝගියා තවත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක උපරිම මාත්‍රාව සමඟ ග්ලයිමපිරයිඩ් වෙත මාරු කළද).

ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය, භාවිතා කරන හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයේ මාත්‍රාව සහ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව මත පදනම්ව ග්ලෙමාස් මාත්‍රාවේ ඕනෑම වැඩිවීමක් අදියර වශයෙන් සිදු කළ යුතුය.

සමහර අවස්ථාවල, විශේෂයෙන් දීර් half අර්ධ ආයු කාලයක් සහිත හයිපොග්ලිසිමික් drugs ෂධ ගන්නා විට, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන ආකලන බලපෑමක් වළක්වා ගැනීම සඳහා තාවකාලිකව (දින කිහිපයක් ඇතුළත) ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් සිට ග්ලයිමපිරයිඩ් දක්වා පරිවර්තනය

සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කරන විට, රෝගයට වන්දි ගෙවීමේදී සහ අග්න්‍යාශයේ සෛලවල ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගෙන යන විට ඉන්සියුලින් ග්ලයිමපිරයිඩ් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.

පරිවර්තනය වෛද්‍යවරයෙකුගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ.

මූලික මාත්‍රාව: දිනකට 1 mg.

අතුරු ආබාධ

Drug ෂධය භාවිතය පහත අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:

පරිවෘත්තීය: taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් ටික කලකට පසු, හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා වල පෙනුම ඇති විය හැකි අතර, එය දැඩි ක්‍රියාමාර්ගයක් හා ස්වරූපයක් ඇති අතර ඒවා සෑම විටම පහසුවෙන් නැවැත්විය නොහැක.
දර්ශනයේ අවයව: චිකිත්සාව අතරතුර (විශේෂයෙන් එහි ආරම්භයේ දී), රුධිර ග්ලූකෝස් වෙනස්වීමක් හා සම්බන්ධ අස්ථිර දෘශ්‍ය කැළඹීම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
රක්තපාත පද්ධතිය: ලියුකොපීනියා, ඇප්ලාස්ටික් හෝ රක්තපාත රක්තහීනතාවය, මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, පැන්සිටොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, එරිත්රෝසයිටොපීනියා සහ ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, එපිගස්ට්‍රියම්, පාචනය, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, සෙංගමාලය, කොලෙස්ටැසිස්, හෙපටයිටිස් (අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම ඇතුළුව)
අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, කැසීම, උර්තාරියා ඇතිවිය හැක. සාමාන්‍යයෙන්, එවැනි ප්‍රතික්‍රියා මෘදු වන නමුත් සමහර විට ප්‍රගතියක් ලැබිය හැකිය, හුස්ම හිරවීම (ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වර්ධනය වන තෙක්), රුධිර පීඩනය අඩුවීම. වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, සල්ෆොනාමයිඩ් හෝ සල්ෆොනාමයිඩ් සමඟ හරස් ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් මෙන්ම ආසාත්මිකතා සනාල නාශක වර්ධනය විය හැකිය.
වෙනත්: සමහර අවස්ථාවලදී, ප්‍රමාද වූ කටානියස් පෝර්ෆිරියා, ඡායාරූප සංවේදීතාව, හයිපෝනාට්‍රේමියාව, ඇස්ටේනියාව සහ හිසරදය වැනි රෝග ඇතිවිය හැක.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ග්ලේමාස් යනු මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධයකි. Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ග්ලයිමෙපිරයිඩ් වන අතර එය අග්න්‍යාශයික සෛල වලින් (අග්න්‍යාශයේ බලපෑම) ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම හා මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි, පර්යන්ත පටක වල (මාංශ පේශි සහ මේද) සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කරයි [ඉන්සියුලින් අමතර අග්න්‍යාශයේ බලපෑම).

තනි ශරීරගත කිරීමකින් වකුගඩු ගත් මාත්‍රාවෙන් 60% ක් දක්වා ඉවත් වන අතර ඉතිරි 40% බඩවැල් හරහා ගමන් කරයි. මුත්රා වල නොවෙනස්ව පවතින ද්රව්ය අනාවරණය නොවීය. ටී_1/2 බහුවිධ මාත්‍රා ක්‍රමයකට අනුරූපව සෙරුමය තුළ ඇති drug ෂධයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය පැය 5 - 8 කි. ටී වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය_1/2 drug ෂධය අධික මාත්‍රාවෙන් ගත් පසු.

අධික මාත්රාව

ග්ලෙමාස්ගේ සමාලෝචන වලට අනුව, drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව ගැනීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි අතර එය පැය 12-72 අතර කාලයක් පැවතිය හැකි අතර එය සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු නැවත නැවත කළ හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා මගින් ප්‍රකාශ වන්නේ: දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, කාංසාව, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය හා ආහාර රුචිය වැඩි වීම, හෘද වේදනාව, හිසරදය, අරිතිමියාව, කරකැවිල්ල, නිදිබර ගතිය, ඔක්කාරය, වමනය, කාංසාව, උදාසීනත්වය, ආක්‍රමණශීලීත්වය, සාන්ද්‍රණය අඩු වීම, ව්‍යාකූලත්වය, , පාරේසිස්, කම්පන, කම්පන, දුර්වල සංවේදීතාව, කෝමා.

අධික මාත්‍රාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රෝගියා තුළ වමනය ඇති කිරීම අවශ්‍ය වේ. සෝඩියම් පිකොසල්ෆේට් සහ සක්රිය කළ අඟුරු සහිත අධික පානයක් ද දක්වනු ලැබේ.

Drug ෂධයේ ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන්නේ නම්, ආමාශයික ලාවාජ් සිදු කරනු ලැබේ, පසුව සෝඩියම් පිකොසල්ෆේට් සහ සක්‍රීය අඟුරු හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, ඉන්පසු ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. වැඩිදුර ප්රතිකාරය රෝග ලක්ෂණයකි.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

With ෂධය එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ:

වලයි, ඉන්සියුලින්, වෙනත් වාචික hypoglycemic නියෝජිතයන්, allopurinol, ඒස් පෙති, පිරිමි ලිංගික හෝමෝන, anabolic රක්තපාත, chloramphenicol, cyclophosphamide, කුමරීන් ව ත්පන්න ifosfamide, trofosfamide, fibrates, fenfluramine, sympatholytic, fluoxetine, මා ඕගේ පෙති, pentoxifylline, miconazole, probenecid, phenylbutazone , ඔක්සිෆෙන්බුටසෝන්, ඇසප්‍රොපසෝන්, සැලිසිලේට්, ක්විනොලෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සල්ෆින්පිරසෝන්, ෆ්ලූකොනසෝල්, ට්‍රයිටොක්වලින් - එහි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ මාරකතාව,
ඇසිටසොලමයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, බාර්බිටියුරේට්, සාලුරිටික්ස්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, එපිනෙෆ්‍රීන්, ග්ලූකගන්, නිකොටිනික් අම්ලය සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, එස්ටජන් හා ප්‍රොජෙස්ටොජන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන - එහි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල වේ.
හිස්ටමින් එච් අවහිර කරන්නන්₂- ප්‍රතිග්‍රාහක, ක්ලෝනයිඩින්, ඇල්කොහොල් - හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය දුර්වල කිරීමට සහ වැඩි කිරීමට,
ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් වළක්වන drugs ෂධ මගින්, මයිලෝසොප්‍රෙසේෂන් අවදානම වැඩි වේ.