දියවැඩියාවේ පොලියුරියා
රෝගියකුට දියවැඩියාව වැනි රෝග විනිශ්චයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරන වෙනත් සං signs ා අතර පොලියුරියා ද ඇත. එය දිනපතා මුත්රා ප්රමාණය වැඩි කරන අතර වාසොප්රෙසින් හෝමෝනයේ ස්රාවය කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම නිසා සිදු වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර බොහෝ විට පොලිඩිප්සියා (පිපාසය) සමඟ සමපාත වේ.
දියවැඩියාවේ පොලියුරියා: හේතු
පොලියුරියා රෝගයට බොහෝ හේතු තිබේ. පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඉන් එකක්.
මෙම ව්යාධි විද්යාව තුළ බැහැර කරන මුත්රා පරිමාව දිනකට ලීටර් 2.5 ක අවසර ලත් සීමාවන් ඉක්මවා යයි. සමහර අවස්ථාවල එය විවේචනාත්මක අගයන් කරා ළඟා වේ - ලීටර් අටක් හෝ දහයක්.
සාමාන්ය සීනි මට්ටම ඉක්මවා යාමෙන් වකුගඩු නාලය එපිටිලියම් තරලය අවශෝෂණය වීම වළක්වයි. ලබාගත් විශ්ලේෂණයන්හි මුත්රා වල වැඩි dens නත්වයක් නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, මෙය එහි ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය පිළිබඳ සෘජු ඇඟවීමකි.
වෛද්යවරුන් පොලියුරියා වර්ග දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගනී: තාවකාලික හා ස්ථිර.
පළමුවැන්න සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ ඇතැම් ations ෂධ, බෝවන ක්රියාවලීන් හෝ ගර්භනී කාන්තාවන් භාවිතා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. දියවැඩියාව සඳහා මෙම හේතු අදාළ නොවේ. නියතයක් සාධක කිහිපයකින් අවුලුවන:
- වකුගඩු වල සාන්ද්රණය කිරීමේ හැකියාව අඩු වේ.
- ශරීරය ප්රතිජීවක හෝමෝනය නියම ප්රමාණයෙන් නිපදවන්නේ නැත.
- මුත්රා වල ආකර්ෂණීය පරිමාව වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර, එමඟින් ඔස්මොටික් ද්රව්යවල අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
- අධික තරල පරිභෝජනය.
දියවැඩියාවේදී, පොලියුරියා වල ස්වභාවය සෑම විටම ඔස්මොටික් වේ. මුත්රා පරීක්ෂාවකදී ග්ලූකෝස්, ඉලෙක්ට්රෝටයිට්, ප්රෝටීන් සහ මේද බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන, කීටෝන් සිරුරු සහ න්යෂ්ටික අම්ල එහි දී අනාවරණය වේ. ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණයෙහි බරපතලකම තීරණය වන්නේ ඒවායේ පැවැත්ම හා ප්රමාණය අනුව ය.
පොලියුරියා දර්ශණය වන්නේ කවදාද? සාමාන්යයෙන් එය දැනටමත් දියවැඩියා රෝගයේ මුල් අවධියේදී සිදුවන අතර බර අඩු කර ගැනීම, විජලනය හා වියළි සම සඳහා දායක වේ.
පොලියුරියා යනු කුමක්ද (වීඩියෝ)
ඊළඟ වීඩියෝව නැරඹීමෙන් ඔබට පොලියුරියා සහ එය සිදුවන්නේ ඇයිද යන්න පිළිබඳ වැඩිදුර ඉගෙන ගත හැකිය.
පොලියුරියා සැක කිරීමට හා තීරණය කිරීමට හැකි සං signs ා මොනවාදැයි සොයා බලමු.
- අධික ලෙස මුත්රා කිරීම (මෙය සිදුවන්නේ ශරීරය වකුගඩු වල සාන්ද්රණ හැකියාව දුර්වල වීම නිසා සිදුවන හානිය අවම කිරීමට උත්සාහ කිරීම නිසාය),
- සමහර විට වේදනාව ඇත
- නිතර මුත්රා කිරීම,
- උණ
- සාමාන්ය දුර්වලතාවය
- දැඩි පිපාසය
- හදවතේ ක්රියාකාරිත්වයට බාධා,
- කැක්කුම.
පොලියුරියා සමහර විට නිශාචර වේ (දිවා කාලයේ දී නිශාචර ඩයුරිසිස් පවතී).
ළමා කාලයේ පොලියුරියා
ළමුන් තුළ දියවැඩියාව උග්ර ආරම්භයකි. තම දරුවා තුළ මුත්රා වෙන් කිරීම වැඩි වන බව දුටු විට දෙමාපියන් අනතුරු ඇඟවීමට පටන් ගනී. මෙම රෝග ලක්ෂණය එන්යුරෙසිස් මගින් සංකීර්ණ වන බව සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වැසිකිළියට යාමට දිගු කලක් ඉගෙන ගත් දරුවෙකු නැවතත් ඇඳේ මුත්රා කිරීමට පටන් ගනී.
අදාළ පැමිණිලි වන්නේ ස්ථිර පිපාසය සහ වියළි මුඛයයි. රෝගයේ නොසලකා හරින ලද ආකාරයක් කෝමා තත්වයෙන් සංකීර්ණ විය හැකි බැවින් ඔබ මේ සඳහා ඉඩ නොදිය යුතුය.
පොලියුරියා රෝගයේ අන්තරාය කුමක්ද
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අධික ලෙස අන්තර්ගත වීමත් සමඟ වකුගඩු දැඩි ලෙස පිරිසිදු කිරීම සඳහා ගනු ලබන අතර සාමාන්ය පරිවෘත්තීය අනුපාතයකට අවශ්ය අනෙකුත් සංරචක ඉවත් කරයි. එහි ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිර මූලද්රව්යවල අසමතුලිතතාවයක් දක්නට ලැබේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වකුගඩු වලට පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව වලටද අහිතකර ලෙස බලපායි.
රෝග නිර්ණය
චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, සංකූලතා සහ තීරණාත්මක ප්රතිවිපාක ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා සවිස්තරාත්මකව රෝගියාගේ සෞඛ්යය ගැන විමසමින්, ඔහු පරීක්ෂා කර පර්යේෂණ සඳහා යවයි:
- සීනි සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණය,
- සිම්නිට්ස්කි අනුව පරීක්ෂා කරන්න,
- සාමාන්ය හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව,
- වියළි පරීක්ෂණය.
චිකිත්සක පියවර පදනම් වී ඇත්තේ පොලියුරියා රෝග ලක්ෂණයට හේතු වූ යටින් පවතින රෝගය මත ක්රියා කිරීම මත ය. එබැවින් වෛද්යවරුන්ගේ මූලික කාර්යය වන්නේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ ග්ලයිසිමියා මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීමයි.
ආරම්භ කිරීම සඳහා, විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මුත්රාශයට කෝපයක් සහ ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරන නිෂ්පාදන ආහාරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, ඔබ පරිභෝජනය කරන තරල ප්රමාණය පාලනය කළ යුතුය. ඉෙලක්ෙටොලයිට් පාඩු ඉතා විශාල ෙනොෙව් නම් මෙය පමාණවත් වනු ඇත.
වෙනත් අවස්ථාවල දී, ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ - තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්. ඔවුන්ගේ ක්රියාව ක්රියාත්මක කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත:
- ආසන්න නලයේ ලුණු හා ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම.
- බාහිර සෛල තරල පරිමාව අඩු වීම.
මෙම pharma ෂධ නියෝජිතයින් ගර්භණී සමයේදී ළමුන් සහ කාන්තාවන් භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇත.
වැළැක්වීම
පොලියුරියා පෙනුම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබේ සෞඛ්යය ගැන ඔබ බැරෑරුම් විය යුතුය. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් විසින් කරන ලද නිර්දේශ ලැයිස්තුවක් මෙන්න:
- නිසි ලෙස ආහාර ගන්න, නියමිත ආහාරය අනුගමනය කිරීමට වග බලා ගන්න. රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් ඇති නොවන පරිදි ආහාරවල අඩු ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් තිබිය යුතුය. කෝපි, චොකලට්, කුළුබඩුවක් සීමා කරන්න.
- දිනපතා තරල පරිභෝජනය අධීක්ෂණය කිරීම.
- ඕනෑම ශාරීරික කටයුත්තක නිරත වන්න (පිහිනීම, ඇවිදීම, ජිම්නාස්ටික් ආදිය).
- රෝගය අඛණ්ඩව සමනය කර ගැනීම සහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ වසරකට දෙවරක්.
දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව පොලියුරියා ඇතිවීම නොසලකා හැරිය නොහැකි ඉතා බරපතල රෝග ලක්ෂණයකි. එය සාර්ථකව පාලනය කිරීම සඳහා, ඔබ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය සහ පුනරුත්ථාපන පා course මාලාවක් කළ යුතුය. Negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගත හැක්කේ මෙම අවස්ථාවේ දී පමණි.
පොලියුරියා රෝගයට ප්රධාන හේතු
ඉදිරිපත් කරන ලද තත්වය පැන නගින්නේ වකුගඩු නාල වල ජලය නැවත අවශෝෂණය වීම උග්ර වීමත් සමඟ ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කලින් භාවිතා කළ සියලුම දියර මිනිස් සිරුරෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ, ප්රායෝගිකව අවශෝෂණයකින් තොරව. සෑම ග්ලූකෝස් ග්රෑම් එකක්ම ශරීරයෙන් බැහැර කරන විට අවම වශයෙන් ග්රෑම් 30 ක් හෝ 40 ක් වත් ඇතුළත් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මුත්රා.
දියවැඩියාව වැනි රෝගයක පොලියුරියා ඇතිවීමේ ප්රධාන සාධකය මුත්රා වල සීනි වැඩි වීමක් ලෙස සැලකිය යුතුය. නල වල එපිටිලියම් නිසා තරලය අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා ඇති කරන ප්රධාන හේතුව ලෙස ගත යුත්තේ මෙම සීනි අනුපාතයයි. ඊට අමතරව, ඉදිරිපත් කරන ලද රෝගය සමඟ, නල වල අවශෝෂණ ධාරිතාව ස්වයංසිද්ධව දුර්වල වීම හෝ උග්රවීම හඳුනාගත හැකිය. පොලියුරියා සමඟ සම්බන්ධිත සායනික ප්රකාශනයන් හරියටම කුමක් ද යන්න විශේෂයෙන් සඳහන් කළ යුතු කරුණකි.
තත්වයෙහි රෝග ලක්ෂණ
වඩාත්ම කැපී පෙනෙන ප්රකාශනයන් හරියටම දියවැඩියා රෝගයේ වන අතර දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ධනය මෘදු රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. සායනික පින්තූරය ගැන කතා කරමින්, මම මේ කාරණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට කැමතියි:
- ව්යාධිජනක තත්වයේ විවිධ ස්වරූපයන් එවැනි මුත්රා වල සැලකිය යුතු පරිමාවන්ගෙන් පැය 24 ක් ඇතුළත ඉවත් කිරීම අවුලුවන අතර එය අවම dens නත්වයකින් සංලක්ෂිත වේ. ඉදිරිපත් කරන ලද සංසිද්ධිය වකුගඩු වල සාන්ද්රණ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම නිසා ඇති වන හානිය අවම කිරීමට මිනිස් සිරුර දරන උත්සාහයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- සමහර අවස්ථාවන්හිදී, පොලියුරියා සමඟ නිශාචරතාව ඇති විය හැකිය - මෙය දිවා කාලයේ මුත්රා පිටවීමේ රාත්රී කොටස පවතිනු ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන්, සාමාන්ය තත්වයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ රාත්රී ඩයුරිසිස් දිවා කාලයට වඩා 40% අඩු විය යුතු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
- කාන්තාවන් තුළ නිශාචර පොලියුරියා පෙනුම ශරීරයේ යම් යම් negative ණාත්මක වෙනස්කම් සටහන් වන බවට සං signal ාවක් වන අතර එය වෛද්යවරයා දැන සිටිය යුතුය.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ දිනකට මිලි ලීටර් 1200 සිට 1800 දක්වා පරාසයක සම්මත මුත්රා නිෂ්පාදනය මෙන් නොව දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ පොලියුරියා සමඟ මුත්රා පිටවීම මිලි ලීටර් 8000 හෝ 10000 ක් විය හැකිය.
විස්තර කරන ලද රෝගයේ පොලියුරියා හි එක් ප්රධාන ලක්ෂණයක් ලෙස සැලකිය යුත්තේ ප්රමාණයෙන් සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සහිත මුත්රා අනුපාතය, පවතින සීනි නිසා අඩු නොවන බවයි. මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම නිසා ඇති වන තවත් රෝග ලක්ෂණයක් දැඩි පිපාසය ලෙස සැලකිය යුතුය. පොලියුරියා රෝගයට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රමාණවත් ප්රතිසාධන පා .මාලාවක් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා දැඩි ලෙස නිර්දේශ කෙරේ.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ මුත්රා බැහැර කිරීම, සම්මතයන්
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, තරලය වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි තුළ පෙරීම සිදු කරයි. මෙන්න, ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය එයින් රඳවා තබා ගන්නා අතර, ඉතිරිය තව දුරටත් නල දිගේ මුත්රා පද්ධතියට ඇතුල් වේ. දිනකට මුත්රා ලීටර් 1-1.5 ක් බැහැර කරයි. දිනපතා මුත්රා බැහැර කිරීම ලීටර් 2 ක් හෝ 3 ක් දක්වා ඉහළ ගියහොත් ඩයියුරිසිස් උල්ලං violation නය කිරීමක් බව වෛද්යවරු පවසති. පොලියුරියා යනු කුමක්ද සහ එය සිදුවන්නේ ඇයි?
පොලියුරියා - බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණයේ වැඩි වීම (දිනකට මිලි ලීටර් 1800 ට වැඩි). පොලියුරියා බාහිර හා වකුගඩු වෙන්කර හඳුනා ගන්න. බාහිර පොලියුරියා සාමාන්යයෙන් ඩයියුරිටික්ස් ගැනීමෙන් පසු එඩීමා අභිසාරී වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ, ජලය විශාල ප්රමාණයක් දියවැඩියාව හා දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, අන්තරාසර්ග ආබාධ වල දක්නට ලැබේ. පොලියුරියා සාමාන්යයෙන් මුත්රා වල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය අඩුවීම (හයිපොස්ටෙනුරියා) සමඟ සම්බන්ධ වේ. පොලියුරියා හි මුත්රා වල ඉහළ ගුරුත්වාකර්ෂණය (හයිපර්ස්ටෙනුරියා) ඇත්තේ දියවැඩියා රෝගයේ පමණි.
වකුගඩු රෝග වලදී වකුගඩු පොලියුරියා හටගනී, දුරස්ථ නෙෆ්රොන් වලට හානි වීම, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (පයිලෝනෙෆ්රයිටිස්, රැලි සහිත වකුගඩු). නිදන්ගත පයිලෝනෙෆ්රයිටිස් වලදී, පොලියුරියා විශේෂයෙන් බහුලව දක්නට ලැබේ, දිනකට මුත්රා ලීටර් 2-3 ක් තුළ දරුණු හයිපොස්ටෙනියුරියා සමඟ
පොලියුරියා හි ව්යාධිජනකය අතිශයින්ම විවිධාකාර වන අතර එහි රෝග විනිශ්චය වටිනාකම ද වේ.
පොලියුරියා වකුගඩු හා නියුරෝ එන්ඩොක්රින් උපකරණවල රෝග ගණනාවක රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. බාහිර හා වකුගඩු සම්භවයක් ඇති පොලියුරියා ඇත.
පොලියුරියා (ICD-10 R35) යනු මුත්රා බහුල ලෙස බැහැර කිරීමකි, මෙය සිදු වන්නේ වකුගඩු නාල වල තරල ප්රතිලෝමව අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙනි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ශරීරය ජලය අවශෝෂණය නොකරයි. නිතර නිතර මුත්රා කිරීමෙන් මුත්රා පිටවන විට, පුද්ගලයාගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු වේ: ඔහුට දුර්වල බවක් දැනේ, මුඛය වියළී යයි, ඔහු ධමනි හා කරකැවිල්ලෙන් පීඩා විඳිති, රාත්රියේ නින්ද බාධා ඇතිවිය හැකිය.
පොලියුරියා යනු ස්වාධීන රෝගයක් නොවේ, රෝගියකු අත්විඳිය හැකි රෝග ලක්ෂණ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන් ගැන වැඩි යමක් කථා කරයි. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ, විශේෂ ists යින් කිහිප දෙනෙකු විසින් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ: ස්නායු විශේෂ ist යෙකු, මුත්රා රෝග විශේෂ, යෙකු, නෙෆ්රොලොජිස්ට් සහ අන්තරාසර්ග විද්යා .යෙකු. පොලියුරියා රෝගයට ව්යාධිජනක හා භෞතික විද්යාත්මක හේතු ඇත. පළමු අවස්ථාවේ දී, එවැනි මුත්රා කිරීමට හේතු වූ රෝග මොනවාදැයි සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ. දෙවන අවස්ථාවේ දී, ශරීරයේ ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු දෛනික ඩයුරිසිස් යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
කාලසීමාව අනුව, ස්ථිර හා තාවකාලික පොලියුරියා වෙන්කර හඳුනා ගැනේ. ස්නායු හා ස්නායු රෝග සමඟ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, අන්තරාසර්ග පද්ධතිය දුර්වල වූ විට නියත වේ. ඩයුරිසිස් වල තාවකාලික වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ ශෝථය අතරතුර තරලය පිටවීම, ගර්භණී සමයේදී හෝ ඔසප් වීම අතරතුර කාන්තාවන් තුළ ඩයුරටික් drugs ෂධ ගැනීමෙනි. විශාල දියර ප්රමාණයක් භාවිතා කිරීමෙන් හෝ ආහාරයේ ඉහළ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයක් ඇති ආහාර නිසා මුත්රා ප්රමාණය වැඩි විය හැකිය. පොලියුරියා රෝගයට පරීක්ෂණ මත පදනම්ව ප්රතිකාර නියම කිරීම සඳහා වෛද්යවරයකු හමුවීම අවශ්ය වේ.
නිදන්ගත හා උග්ර පයිලෝනෙෆ්රයිටිස්, යූරොලිතියාසිස්, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්යතාව (සීආර්එෆ්), පිළිකා සහ ස්නායු රෝගය ද අසාමාන්ය ලෙස මුත්රා කිරීමට හේතු වේ.
මුත්රා පිටවීමේ වැඩි වීම බොහෝ විට මුත්රා කිරීම සමඟ ව්යාකූල වී ඇති අතර එය මුත්රාශයේ ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා සාමාන්ය වේ (සිස්ටිටිස්, මුත්රාශය). කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථා වලදී, මුත්රා ටිකක් බැහැර කරන අතර, මුත්රා වල කැපුමක් කළ හැකිය. අන්තරාසර්ග ව්යාධි විද්යාව සමඟ, පොලියුරියා වලට අමතරව, පොලිෆැජියා (කුසගින්න පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක්) සහ පොලිඩිප්සියා (හෝමෝන ආබාධ නිසා ඇති වන දැඩි පිපාසය) ද වර්ධනය වේ. දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ, ඩයුරිසිස් ගැටළු අඛණ්ඩව සිදු නොවන අතර හදිසියේම පෙනේ. හේතුව හයිපර්නාට්රේමියාව - ලවණ හා ඉලෙක්ට්රෝටයිට් වල වැඩි අන්තර්ගතයකි.
තරල ප්රමාණය සීමා කිරීමෙන් මුත්රා පරිමාව අඩු කිරීමට ඔබ උත්සාහ කරන්නේ නම්, මෙය ශරීරයේ විජලනය වීමට හේතු වේ.
සීආර්එෆ් (නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්යතාවය) වර්ධනය වන්නේ වකුගඩු වලට රුධිර සැපයුම අඩපණ වීම හේතුවෙනි. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, සින්ඩ්රෝම් වල ප්රත්යාවර්තයක් සිදු වේ: පොලියුරියා, ඔලිගුරියා (මුත්රා පරිමාව අඩුවීම) සහ ඇනුරියා (මුත්රා නොමැති වීම). මානසික ආතතිය, පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ඇඩෙනෝමා, පාකින්සන් රෝගය, ගර්භණීභාවය හා දියවැඩියාව රාත්රියේදී අධික ලෙස මුත්රා පිටවීමට හේතු වේ - නිශාචර. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, වරින් වර පොලියුරියා භෞතික විද්යාත්මක නම් ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. බොහෝ විට, අලුත උපන් බිළිඳුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ නිශාචරතාව ඇතිවේ.
බාහිර පොලියුරියා කාබනික වකුගඩු හානිය මත කෙලින්ම රඳා නොපවතී.
එහි ප්රභවය පහත සඳහන් සාධක නිසා වේ: ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරය තුළ ජල අන්තර්ගතය වැඩි වීම, මුත්රා කිරීම පිළිබඳ ස්නායු එන්ඩොක්රීන් නියාමනය දුර්වල කිරීම සහ රුධිර ප්ලාස්මා (ග්ලෝමියුලර් ෆිල්ටරේට්) හි ඔස්මොටික් ක්රියාකාරී ද්රව්ය සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම. පොලියුරියා, ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරය තුළ ජල අන්තර්ගතය වැඩිවීම නිසා භෞතික විද්යාත්මක තත්වයන් දෙකෙහිම සිදුවිය හැකිය - විශාල වශයෙන් දියර, කොමඩු, මිදි, ඛනිජ ජලය ආදිය පානය කරන විට සහ මනෝවිද්යාත්මකව වැඩි වන පානීය (පොලිඩිප්සියා) සහ ව්යාධිජනක ඒවා වල. එඩීමා අභිසාරී වන විට සහ සමහර ආසාදනවලින් පසුව සුවවන විට.
පොලියුරියා හි සායනික වැදගත්කම
විශාලතම සායනික වැදගත්කම වන්නේ ඩයුරිසිස් හි නියුරෝ එන්ඩොක්රීන් නියාමනය දුර්වල වීම නිසා බාහිර පොලියුරියා ය.
මෙම ප්රභවයේ පොලියුරියා යනු දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන අතර, ප්රතිවෛරස් හෝමෝන පිටියුටරි ග්රන්ථිය ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවා නොමැති අතර එය දුරස්ථ වකුගඩු නාලිකාවේ ජල ප්රතිඅපනයනයේ ප්රධාන උත්තේජකය වේ.
පැරොක්සයිමල් ටායිචාර්ඩියා, හෘද ඇදුම, කොලික, අධි රුධිර පීඩනය, ඉරුවාරදය සහ ශාකමය අර්බුද ලෙස ඇතිවන වෙනත් ව්යාධිජනක තත්වයන්, පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ප්රතිවෛරස් හෝමෝනය නිපදවීම තාවකාලිකව උල්ලං with නය කිරීමත් සමඟ මෙම පොලියුරියා හට ගත හැකිය. අතිධ්වනි පොලියුරියා යනු ප්රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිස්වාදයේ ප්රධාන ප්රකාශනයකි, ඊනියා කොන් සින්ඩ්රෝමය, අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල ග්ලෝමියුලර් කලාපයේ නිරපේක්ෂ ගෙඩියක් තුළ නිරීක්ෂණය වේ - හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරෝන්.
පොලියුරියා, රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඔස්මොටික් ක්රියාකාරී ද්රව්යවල සාන්ද්රණය වැඩි වීම නිසා (නිදසුනක් ලෙස ග්ලූකෝස්) දියවැඩියාවේ වැදගත්ම රෝග ලක්ෂණයකි.
පොලියුරියා හි මෙම යාන්ත්රණය නල ප්රතිඅපෝෂණය අඩු කරන ඩයියුරිටික් භාවිතයෙන් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
වකුගඩු රෝග වලදී වකුගඩු පොලියුරියා හටගනී. එහි ක්රියාකාරී පරෙන්චිමා හි තියුණු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ (වකුගඩු ධමනි ධමනි වල අවසාන අදියර, ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්රයිටිස්, බහු අවයවික වකුගඩු රෝග ආදිය.e.), වකුගඩු නාල වල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං that නය කරන රෝග සහ නල එකතු කිරීම (පයිලෝනෙෆ්රයිටිස්, අතරමැදි නෙෆ්රිටිස්, වකුගඩු ගල් රෝග, පුරස්ථි ඇඩෙනෝමා, මුත්රා මාර්ගය පිළිකා සමඟ සම්පීඩනය කිරීම ආදිය). වකුගඩු පොලියුරියා යනු උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයේ දෙවන අදියරේ ලක්ෂණයකි. මෙම අවස්ථා වලදී, එය නෙෆ්රොන් ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම පෙන්නුම් කරන අතර එබැවින් එය හිතකර පුරෝකථන ලකුණකි.
පොලියුරියා හි සෑම අවස්ථාවකම, හයිපෝ- සහ සමස්ථානික නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
පොලියුරියා යනු රෝග ලක්ෂණයක් මිස රෝගයක් නොවේ. පොලියුරියා රෝගය ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස සැලකිය නොහැකිය!
ඔබට වෙබ් අඩවියට මූල්යමය වශයෙන් සහාය විය හැකිය - මෙය වෙබ් අඩවියේ සත්කාරකත්වය, සැලසුම් කිරීම සහ සංවර්ධනය කිරීම සඳහා මුදල් ගෙවීමට පමණක් නොව, කරදරකාරී වෙළඳ දැන්වීම්වලින් වෙබ් අඩවිය අවුල් නොකිරීමටද ඉඩ සලසයි. මේ අනුව, ඔබ වෙබ් අඩවියට පමණක් නොව, ඔබට සහ අනෙකුත් පරිශීලකයින්ට “දියවැඩියා රෝගය, ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවයට බාධා කිරීම හා සම්බන්ධ රෝග” යන මාතෘකාව පිළිබඳ විශ්වාසදායක තොරතුරු පහසුවෙන් ලබා ගත හැකිය.
තවද, ඒ අනුව - වැඩි පිරිසකට ඔවුන්ගේ ජීවිතය වචනානුසාරයෙන් රඳා පැවතිය හැකි තොරතුරු ලැබෙනු ඇත.ගෙවීමෙන් පසු නිල තේමාත්මක ලේඛන බාගත කිරීම සඳහා ඔබව පිටුවට යොමු කරනු ඇත.
ප්රතිකාර ක්රම සහ වැළැක්වීම
දියවැඩියා රෝගයේ පොලියුරියා රෝගයට පුළුල් ලෙස ප්රතිකාර කිරීම අත්යවශ්ය වන අතර, බොහෝ විට චිකිත්සාව ග්ලයිසිමියා මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. එමනිසා, පොලියුරියා ප්රතිකාරයට එක්තරා ආහාර වේලක් තදින් පිළිපැදීම ඇතුළත් වන අතර එය වැදගත් ඉලෙක්ට්රෝටයිට් නැතිවීම සඳහා උපකාරී වේ: සෝඩියම්, කැල්සියම්, පොටෑසියම්, ක්ලෝරයිඩ්.
තවත් වැදගත් චිකිත්සක පියවරක් වන්නේ තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් භාවිතයයි. ඒවා සාමාන්යයෙන් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සඳහා දක්වනු ලැබේ. පොලියුරියා සමඟ, එවැනි drugs ෂධ ද්විත්ව බලපෑමකින් සංලක්ෂිත වේ: බාහිර සෛලීය තරල අඩුවීම, ලුණු, ජලය නැවත අවශෝෂණය වීමේ වැඩි වීම.
ඩයියුරිටික් drugs ෂධ මගින් මුත්රා ස්රාවය අඩකින් අඩු කරනු ඇත, එය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි, ශක්තිමත් අහිතකර ප්රතික්රියා නොදක්වන්න (හයිපොග්ලිසිමියාව හැර).
ඩයියුරිටික් භාවිතය නියම කර ඇත්නම් ඒවා භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ:
- දරුවන්
- ගර්භනී කාන්තාවන්
- මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්.
රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම පොලියුරියා රෝගයෙන් මිදීමට උපකාරී වේ, දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතින විට, බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය ඉන්සියුලින් පරිපාලනය මගින් නිවැරදි කළ යුතු අතර නිවැරදි මාත්රාව හාර්මෝනියම් තෝරා ගත යුතුය. දියවැඩියාවේ ඇති පොලිඩිප්සියා රෝගයටද එලෙසම ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
පොලියුරියා රෝගය හොඳින් වළක්වා ගත හැකි නමුත් දිගු කාලීන සුවය ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. මන්දයත් රෝගයට අනුකූල ව්යාධි විශාල ප්රමාණයක් සටහන් වී ඇති බැවිනි. වෛද්යවරයාගේ සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු සපුරා ඇති බව සපයා ඇති අතර, ක්රියාකාරිත්වය සහ ජීවිතය පවත්වා ගැනීමට සම්පූර්ණයෙන්ම හැකි ය.
වැළැක්වීමේ පියවරවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්
- ඇබ්බැහි වීම ප්රතික්ෂේප කිරීම,
- වකුගඩු රෝගයට වන්දි.
ජීවිතය සඳහා ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීම, නිතිපතා පාරේ ඇවිදීම, ක්රීඩා කිරීම ද පෙන්වා ඇත. දරුවෙකු පොලියුරියා රෝගයෙන් පෙළෙන විට, රෝගයේ ආරම්භයේ සිටම වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක drugs ෂධ සහ ations ෂධ භාවිතා කළ යුතුය.
ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් අනුගමනය කිරීමෙන්, පොලියුරියා පරාජය කිරීම තරමක් පහසුය, කෙටි කාලයක් තුළ ඔබට වන්දි ගෙවිය හැකිය, ශරීරයේ ප්රශස්ත ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. ස්වයං ation ෂධ අත්හැරීම වැදගත්ය, දියවැඩියාවෙහි මුත්රා ස්රාවය වීමේ දුර්වලතාවයේ පළමු සං sign ාවේදී වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව පවසනු ඇත. වකුගඩු හා දියවැඩියාව සම්බන්ධ වන ආකාරය.
දියවැඩියාවේ පොලියුරියා සහ පොලිඩිප්සියාව
දියවැඩියාව පිළිබඳ සායනික චිත්රය මුලින්ම විස්තර කළේ මීට වසර 2000 කට පමණ පෙර සුප්රසිද්ධ දාර්ශනිකයෙකු හා වෛද්යවරයෙකු වූ සෙල්සස් විසිනි. 17 වන ශතවර්ෂයේදී ඔවුන් දියවැඩියාව “රස නැති” මුත්රා (දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්) සමඟ දියවැඩියාවෙන් වෙන් කිරීමට ඉගෙන ගත් අතර රෝගීන්ගේ මුත්රා “මී පැණි මෙන් මිහිරි” (දියවැඩියා රෝගය) වේ.
දියවැඩියා රෝගය උග්ර හා නොපෙනෙන ලෙස ආරම්භ විය හැකිය. උග්ර ආරම්භයක් ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. පොලියුරියා බොහෝ විට දෙමව්පියන්ගේ අවධානය ආකර්ෂණය කරන පළමු සං sign ාවයි. එය සාමාන්යයෙන් ඇඳ ඇතිරිලි ලෙස පෙනේ.
තම මුත්රාශය හිස් කිරීම සඳහා අවදි වීමට ඉගෙන ගත් දරුවෙකු නැවතත් අපිරිසිදු වේ. බොහෝ විට, රෝගය කෝමා තත්වයට පත්වන අතර, පසුව අදාළ දෙමව්පියන් දරුවා වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ පොලියුරියා සහ පොලිඩිප්සියාව සොයා ගැනීමට පටන් ගනී.
ප්රතිකාර නොකළ බොහෝ රෝගීන් ඉක්මනින් ශරීර බර අඩු කරයි, සමහර විට මාසයක් තුළ කිලෝග්රෑම් 15-20 දක්වා. නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් පෙළෙන දරුණු දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සාපේක්ෂව පහසුය. යුගල රෝග ලක්ෂණ දෙකක උච්චාරණය වන බරපතලකම - පොලියුරියා සමඟ පොලිඩිප්සියා සහ ඉමේෂේෂන් සහිත පොලිෆැජියා - දියවැඩියාව ගැන සිතීමට අපව පොළඹවයි.
අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ නිදහස් ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩු කිරීම, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ග්ලූකෝසුරියා හඳුනා ගැනීමෙනි. රසායනාගාර අධ්යයනයක ප්රති results ල තක්සේරු කිරීමේදී, වඩාත් විශ්වාසදායක ප්රති results ල ලබා දෙන්නේ රුධිරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීමෙන් බව මතක තබා ගත යුතුය.
ෆීලිං සහ වෙන්ඩෙක්ට් පරීක්ෂණවල ධනාත්මක ප්රති results ලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලූකෝස් පමණක් නොව තවත් බොහෝ අඩු කරන ද්රව්යයන්ගේ පරීක්ෂණ මුත්රා වල ඇති බවයි. ව්යාජ ධනාත්මක ප්රති results ල ලැබෙන්නේ වෙනත් සීනි වල මුත්රා වල තිබීම නිසා විය හැකිය: ලැක්ටෝස්, පෙන්ටෝස්, ෆ ruct ක්ටෝස්, ග්ලැක්ටෝස්.
පෙන්ටෝස් සහ ෆ ruct ක්ටෝස් බොහෝ විට පලතුරු සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසු නිරෝගී දරුවන්ගේ මුත්රා වල දක්නට ලැබේ. මෙම සීනි සහ ඇතැම් ඇමයිනෝ අම්ල ද මුත්රා වල සංජානනීය පරිවෘත්තීය ආබාධ ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන.
ව්යාජ ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්රති results ල වනුයේ සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් යූරික් අම්ලය, ක්රියේටිනින්, සැලිසිලේට්, ටර්පයින් හයිඩ්රේට්, ඇන්ටිපිරින්, ඇමයිඩොපිරින්, කැම්පෝර්, කෘතිම එස්ටජන් වැනි ද්රව්යයන් ගර්භණීභාවය වැළැක්වීම හෝ මවි කිරි දීම මැඩපැවැත්වීම ය.
දියවැඩියාවේ ඇති පොලියුරියා එහි ප්රභවයේ ඔස්මොටික් වේ. එහි වටිනාකම ආසන්න වශයෙන් ග්ලූකෝස් හා අර්ධ ඉලෙක්ට්රෝටයිට් හා මුත්රා වල වෙනත් materials න ද්රව්ය මගින් තීරණය වේ: ප්රෝටීන, න්යෂ්ටික අම්ල (ඇමෝනියා, යූරියා, යූරික් අම්ලය, ක්රියේටිනින්, ඇමයිනෝ අම්ල), කීටෝන් සිරුරු වල බිඳවැටීම් නිෂ්පාදන.
මධ්යස්ථ පොලියුරියා සහිත ග්ලූකෝස් සෑම ග්රෑම් එකක්ම මුත්රා මිලි ලීටර් 20-40 අතර ප්රමාණයක් රැගෙන යයි. වඩාත් දරුණු දියවැඩියාව නම්, වඩාත් කැපී පෙනෙන පොලියුරියා වන අතර ග්ලූකෝස් ග්රෑම් එකකට අඩු මුත්රා පරිභෝජනය කරයි. ග්ලූකෝසූරියාවේ බරපතලකම සෑම විටම පොලියුරියා හි බරපතලකමට අනුරූප නොවන බව මෙයින් පැහැදිලි වේ.
ප්රෝටීන, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් හුවමාරුවේ සැලකිය යුතු ප්රමාණයේ අතරමැදි හා අවසාන නිෂ්පාදන වල රුධිරය සමුච්චය වීම පටක විජලනය සමඟ සිදු වේ. මුඛයේ සහ ෆරින්ක්ස් වල ශ්ලේෂ්මල පටල වියළීම පිපාසය හා පොලිඩිප්සියා රෝගයට හේතු වේ.
පොලියුරියා සමඟ ඇති දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ග්ලූකෝසුරියා බොහෝ විට ඇක්රොමැගලි, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ග්ස් රෝගය, හිමොක්රොමෝටෝසිස් සහ හිස් කබල තුවාල වීම පිළිබඳ සායනික චිත්රයට ඇතුළත් වේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ පින්තූරය තරමක් උච්චාරණය වන්නේ මෙම රෝග වල පසුකාලීන අවධිවලදී පමණි, යටින් පවතින දුක් වේදනා හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර නොවන විට පමණි.
පොලියුරියා: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
පොලියුරියා - දිනකට මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම. ශරීරය විසින් මුත්රා බැහැර කිරීමේ දෛනික අනුපාතය ලීටරයක් හෝ අඩකි. පොලියුරියා සමඟ - ලීටර් දෙකක්, තුනක්. මෙම රෝගය බොහෝ විට කුඩා අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා නිතර නිතර උනන්දු කරයි. පොලියුරියා බොහෝ විට සාමාන්ය, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම වරදවා වටහා ගනී.
එකම වෙනස වන්නේ සැබෑ වේගවත් ක්රියාවලියක් සමඟ සෑම අවස්ථාවකදීම මුත්රාශයේ අන්තර්ගතයෙන් කුඩා කොටසක් මුදා හැරීමයි. පොලියුරියා සමඟ, වැසිකිළි කාමරයට යන සෑම ගමනක්ම මුත්රා පිටවීම බහුල වේ. එවැනි ආබාධයක් සංලක්ෂිත වන්නේ මුත්රා වල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය අඩුවීමෙනි.
මෙම රෝගය ඇති බොහෝ අය එය සම්මතය ලෙස පිළිගන්නා අතර කිසිදු ආකාරයකින් එයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පවා උත්සාහ නොකරති. මෙම තත්වයට හේතු සාමාන්යයෙන් වකුගඩු රෝග වේ. නමුත් රෝගයේ ප්රගතිය අවුලුවන එකම හේතු සාධක මේවා නොවේ.
පොලියුරියා රෝගයට හේතු වන රෝග අතර:
- නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, පයිලෝනෙෆ්රිටිස්, සාර්කොයිඩෝසිස්, ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ ආබාධ, පිළිකා, විශේෂයෙන් ශ්රෝණි ප්රදේශය, හෘදයාබාධ, පුරස්ථි රෝග, දියවැඩියා රෝග, වකුගඩු ගල්.
මීට අමතරව, ගර්භණීභාවය මුත්රා පිටවීම වැඩි වීමට තවත් හේතුවක් වේ. කාන්තාවකගේ ජීවිතයේ එවැනි කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ, නිපදවන මුත්රා ප්රමාණය හෝමෝන අසමතුලිතතාවයන් නිසා මෙන්ම කලලරූපය මුත්රාශයට දැඩි පීඩනයක් ඇති කරයි.
එහෙත් අභ්යන්තර ක්රියාදාමයන් පමණක් නොව එවැනි ක්රියාවලියක ප්රකාශනයක් ඇතිවීමට හේතු වේ. විමෝචනය වන මුත්රා පරිමාවේ වැඩි වීමක් පුද්ගලයෙකු විසින් කුපිත කරනු ලැබේ: ඩයියුරිටික්ස්, තරල විශාල ප්රමාණයක්.
ඉහත සඳහන් හේතු සියල්ලම නිශාචර පොලියුරියා පෙනුම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් බවට පත්වන අතර වෛද්ය විද්යාවේ එය නොක්ටූරියා ලෙස හැඳින්වේ. රෝගය හඳුනා ගැනීමේ අවස්ථා වලින් සියයට පහක් තුළ, එය ඇතිවීමට හේතුව ජානමය නැඹුරුතාවයක් විය.
පොලියුරියා වර්ග
පොලියුරියා උපාධිය අනුව, එය විය හැක්කේ:
- තාවකාලික - ශරීරයේ හෝ ගර්භනීභාවයේ බෝවන ක්රියාවලීන් මගින් කුපිත කරවන, ස්ථිර - වකුගඩු වල ව්යාධි ආබාධ හේතුවෙන් පැන නගී.
මූලාරම්භයේ සාධක අනුව, රෝගය සිදු වේ:
- ව්යාධිජනක - අසනීපයෙන් පසු සංකූලතාවයක් ලෙස. මෙම වර්ගයට රාත්රී පොලියුරියා ඇතුළත් වේ. මෙම විශේෂිත රෝගය ඇති බව සනාථ කිරීම රාත්රියේදී (දෙවරක් හෝ වැඩි වාරයක්) වැසිකිළියට යයි. දියවැඩියා රෝගයේ පොලියුරියා ව්යාධිජනක ලෙස සැලකේ
- භෞතික විද්යාත්මක - මුත්රා ප්රතිදානය වැඩි කරන drugs ෂධ භාවිතය හා සම්බන්ධ වේ.
පොලියුරියා රෝගයේ එකම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ශරීරය දිනකට නිපදවන මුත්රා ප්රමාණය වැඩි කිරීමයි. පොලියුරියා ඉදිරිපිටදී නිකුත් කරන මුත්රා පරිමාව ලීටර් දෙකක් ඉක්මවිය හැකි අතර, සංකීර්ණ පා course මාලාවක් හෝ ගැබ් ගැනීමක් - තුනක්. දියවැඩියාව හේතුවෙන් රෝගය ඇති වූ විට, දිනකට විමෝචනය වන මුත්රා ලීටර් ගණන දහයකට ළඟා විය හැකිය.
පුද්ගලයෙකුට දැනෙන පොලියුරියා ප්රකාශනයේ ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ ඇත්ත වශයෙන්ම ඔහුගේ ශරීරයේ සිදුවන වේදනාකාරී හෝ බෝවන ක්රියාවලීන්ගේ සං signs ා වේ (පොලියුරියා හටගත්). දෛනික මුත්රා පරිමාව වැඩිවීමට හේතු වූ රෝගය මත පදනම්ව, මෙම විශේෂිත ව්යාධි ක්රියාවලියේ ලක්ෂණයක් වන අතිරේක රෝග ලක්ෂණ ද දිස් වේ.
පොලියුරියා ප්රතිකාරය
පළමුවෙන්ම, ප්රතිකාරයේ අරමුණ වන්නේ පොලියුරියා පෙනුම අවුස්සන රෝගය තුරන් කිරීමයි. සහසම්බන්ධ රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේදී, ශරීරයෙන් සිදුවන පාඩු හඳුනාගත හැකිය:
- පොටෑසියම්, කැල්සියම්, සෝඩියම්, ක්ලෝරයිඩ්.
මිනිස් සිරුරේ මෙම ද්රව්යවල සාමාන්ය සාන්ද්රණය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ඔවුන් ආහාර සඳහා තනි සැලැස්මක් සැකසීමට යොමු වන අතර තරල පරිභෝජනය කිරීමේ වේගය ගණනය කරයි. රෝගයේ දැඩි ක්රියාමාර්ගයක් හෝ ශරීරයේ තරල නැතිවීම ඉහළ මට්ටමක පවතින විට, ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව වෙත යොමුවන්න - නහරයකට විෂබීජහරණය කළ හැකි විසඳුම් හඳුන්වා දීම.
ප්රතිකාරය වේගවත් කිරීම සඳහා, විශේෂ ව්යායාම මගින් ශ්රෝණිය හා මුත්රාශයේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කර ඇත - කෙගල් ව්යායාම.
පොලියුරියා - දියවැඩියාව
දියවැඩියාවේ පොලියුරියා ඇති වන්නේ ග්ලූකෝසූරිය නිසා වන අතර එමඟින් නල වල ලුමෙන් වල ඔස්මොටික් පීඩනය වැඩි වන අතර ජලය නැවත අවශෝෂණය වීම අඩු වේ. සාමාන්යයෙන් රෝගියෙකු දිනකට දියර ලීටර් 3-5 ක් නිකුත් කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, පොලිඩිප්සියා, ආහාර රුචිය වැඩිවීම සහ ශරීර බර අඩු වීම ද ලක්ෂණයකි.
දියවැඩියාව පිළිබඳ අවිවාදිත සං signs ා නම් රුධිරයේ සීනි මට්ටම 6.7 mmol / L ට වඩා වැඩි වීම සහ ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පැය 2 කට පසු 11.1 mol / L ට වඩා නිරාහාරව සිටීමයි.
පොලියුරියා රෝගකාරකය
ජල හෝමියස්ටැසිස් නියාමනය කරනු ලබන්නේ ජල පරිභෝජනය සමතුලිත කිරීම සඳහා වන සංකීර්ණ යාන්ත්රණයක් මගිනි (එයද පුළුල් ලෙස නියාමනය කරනු ලැබේ), වකුගඩු වි usion ටනය, ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සහ නලවල ද්රාව්ය ඉලෙක්ට්රෝටයිට් නැවත ලබා ගැනීම සහ සාමූහික වකුගඩු පද්ධතියේ ජලය.
ජල පරිභෝජනය වැඩි වන විට රුධිර සංසරණය වැඩි වන අතර එමඟින් වකුගඩු හා ජීඑෆ්ආර් වල වි usion ටනය වැඩි වන අතර මුත්රා පරිමාව වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, ජල පරිභෝජනය වැඩි කිරීමෙන් රුධිරයේ ඔස්මෝලිටි බව අඩු වන අතර එමඟින් හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි පද්ධතියෙන් ඒඩීඑච් (ආර්ජිනින් වැසොප්රෙසින් ලෙසද හැඳින්වේ) ස්රාවය අඩු කරයි.
ADH වකුගඩු එකතු කරන නල වල ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම උත්තේජනය කරන බැවින්, ADH මට්ටම අඩුවීම මුත්රා පරිමාව වැඩි කරන අතර එමඟින් ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. ඊට අමතරව, වකුගඩු වල ඇති ද්රාව්ය ඉලෙක්ට්රෝටයිට් ඉහළ සාන්ද්රණයකින් උදාසීන ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් ඇති වන අතර එමඟින් බැහැර කරන මුත්රා පරිමාවේ වැඩි වීමක් සිදුවේ.
එවැනි ක්රියාවලියක් සඳහා හොඳම උදාහරණය නම්, දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලූකෝස් ප්රේරිත ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස්, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය (250 mg / dl ට වඩා වැඩි) නලවල නැවත අවශෝෂණ ධාරිතාව ඉක්මවා යන අතර, එමඟින් වකුගඩු නාල වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, ඒවායේ ලුමෙන් තුළට උදාසීනව හේතු වේ. පොලියුරියා සහ ග්ලූකෝසුරියා.
එබැවින් ඇතුළත් වන ඕනෑම ක්රියාවලියක දී පොලියුරියා හට ගනී:
- පරිභෝජනය කරන ජල ප්රමාණයෙහි දීර් increase වැඩිවීමක් (පොලිඩිප්සියා). ලිංගාශ්රිත රෝග ස්රාවය අඩුවීම (දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි කේන්ද්රීය ප්රභේදයකි). ADH (දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි වකුගඩු ප්රභේදය) සඳහා පර්යන්ත සංවේදීතාව අඩු වීම. ඔස්මොටික් ඩයුරිසිස්.
පොලියුරියා රෝගයට හේතු:
- පොලියුරියා වල කාලසීමාව හා බරපතලකම (නිශාචරතාව, මුත්රා කිරීමේ වාර ගණන, රාත්රියේ තරල පරිභෝජනය).
- පවුල් ඉතිහාසය (දියවැඩියා රෝගය, බහු අවයවික වකුගඩු රෝග, යූරොලිතියාසිස්).
- Ations ෂධ ගැනීම (ඩයියුරිටික්ස්, වේදනා නාශක, ලිතියම් ආදිය).
- වකුගඩු ගල් (හයිපර්කල්සිමියාව).
- දුර්වලතාවය (හයිපොකැප්මියාව), මානසික අවපීඩනය (හයිපර්කල්සිමියාව).
- මානසික ආබාධ ඇතිවීම.
- අන්තරාසර්ග ආබාධ (ඔසප් ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම, ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය, මවි කිරි දීම, කෙස් වර්ධනය උල්ලං violation නය කිරීම).
- වෙනත් බරපතල රෝග.
වකුගඩු ගල්: හේතු:
- අධික තරල පරිභෝජනය. අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය. හයිපොකලේමියාව. වකුගඩු රෝග (බහු අවයවික වකුගඩු රෝග, වේදනා නාශක ගන්නා විට නෙෆ්රොෆති, බහු අවයවික, ඇමයිලොයිඩෝසිස්). නිදන්ගත මුත්රා රඳවා තබා ගැනීමේ රෝගියෙකු තුළ කැතීටරීකරණය කිරීමෙන් පසුව, මුත්රා අවහිරතා ඉවත් කිරීමෙන් පසු තත්වය. වකුගඩු ධමනි ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි පසු තත්වය. Taking ෂධ ගන්නා විට ඩයුරිසිස් උත්තේජනය කිරීම (ෆූරෝසෙමයිඩ්, ඇල්කොහොල්, ලිතියම්, ඇම්ෆොටෙරිසින් බී, වින්බ්ලාස්ටීන්, ඩිමෙක්ලොසයික්ලයින්, සිස්ප්ලැටින්).
පොලියුරියා: රසායනාගාර-උපකරණ පර්යේෂණ ක්රම
- යූරියා සහ ඉලෙක්ට්රෝටයිට් (වකුගඩු රෝග, හයිපොකාලමියාව).
- රුධිර ග්ලූකෝස්.
- කැල්සියම්, පොස්පේට් සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්.
- ප්ලාස්මා හා මුත්රා වල ඔස්මෝලිටි අනුපාතය 1.0 ට වඩා අඩු මුත්රා හා ප්ලාස්මා වල අනුපාතය පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, පාරෙන්චිමල් වකුගඩු රෝගය (හයිපොකාලමියාව සමඟ) හෝ හිස්ටීරියාව පවතින විට අධික ලෙස ජලය පානය කිරීමයි.
- උදරීය අවයවවල විකිරණවේදය (නෙෆ්රොකාල්සිනෝසිස්).
- හැකි නම්, රුධිරයේ ලිතියම් සකස් කිරීමේ මට්ටම තීරණය කරන්න.
- ප්රෝටීන් භාග තීරණය කිරීම.
ඇනමේසා එකතුව
පොලකියුරියා වලින් පොලියුරියා රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා පරිභෝජනය කරන හා බැහැර කරන තරල ප්රමාණය පිළිබඳ තොරතුරු වෛද්ය ඉතිහාසයකට ඇතුළත් විය යුතුය. පොලියුරියා තිබේ නම්, රෝගියාගෙන් මේ ගැන විමසිය යුතුය:
- එය දර්ශනය වූ වයස, ආරම්භක වේගය (එනම් හදිසියේ හෝ ක්රමයෙන් ආරම්භ වීම), මෑතකදී දර්ශනය වූ සහ පොලියුරියා රෝගයට හේතු විය හැකි සායනිකව අදාළ සාධක සියල්ලම (උ.දා., ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන්, ආමාශයික නළය මත පෝෂණය, මුත්රා මාර්ග බාධා කිරීම් සහන, ආ roke ාතය , හිස තුවාල, සැත්කම්).
අවයව හා පද්ධති පරීක්ෂා කිරීමෙන් රෝග කාරක රෝගයක් පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත යුතුය. එනම්, කොන්ජන්ටිවා සහ මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල (ස්ජොග්රෙන්ස් සින්ඩ්රෝමය) වියළීම, බර අඩු වීම සහ රාත්රී දහඩිය (පිළිකා) ය. වෛද්ය ඉතිහාසයක් එකතු කිරීමේදී පොලියුරියා රෝගයට සම්බන්ධ රෝග කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.
පවුල තුළ පොලියුරියා රෝගීන් සිටිනවාද යන්න සොයා බැලිය යුතුය. වෛද්ය ඉතිහාසයක් එක්රැස් කිරීමේදී, වකුගඩු දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හා සම්බන්ධ ඕනෑම ations ෂධයක් භාවිතා කිරීම සහ ඩයුරිසිස් වැඩි කරන ද්රව්ය භාවිතය (උදාහරණයක් ලෙස ඩයියුරිටික්, ඇල්කොහොල්, කැෆේන් අඩංගු බීම) සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ශාරීරික පරීක්ෂණය. සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී, තරබාරුකම හා මන්දපෝෂණය හෝ කැචෙක්සියා වැනි රෝග ලක්ෂණ සටහන් කළ යුතු අතර, එමඟින් යටින් පවතින මාරාන්තික පිළිකා ක්රියාවලියක් හෝ රහසිගත ඩයියුරිටික් සමඟ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
හිස සහ බෙල්ල පරීක්ෂා කිරීමේදී මුඛ කුහරයේ වියළි ඇස් හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල තිබීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය (Sjogren's සහලක්ෂණය). සම පරීක්ෂා කිරීමේදී, සාර්කොයිඩෝසිස් පෙන්නුම් කළ හැකි අධි හයිපර්පිග්මන්ඩ් හෝ හයිපොපිග්මන්ට් ෆියුසි, වණ හෝ චර්මාභ්යන්තර නූඩ්ල්ස් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
සම්පූර්ණ ස්නායු විද්යාත්මක පරීක්ෂණයකින්, ආ roke ාතයක් පෙන්නුම් කළ හැකි දේශීය ස්නායු its නතාවයන් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, මානසික ආබාධයක සලකුණු සඳහා මානසික තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න.
පොලියුරියා රෝගයේ බාධාකාරී සං signs ා
පහත දැක්වෙන දත්ත විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය:
- පොලියුරියා හදිසියේ පෙනුම හෝ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ එහි පෙනුම. රාත්රියේ දහඩිය දැමීම, කැස්ස සහ බර අඩු වීම, විශේෂයෙන් දුම්පානය පිළිබඳ දීර් history ඉතිහාසයක් ඇති විට. මානසික රෝග.
දත්ත අර්ථ නිරූපණය. ඇනමෙනිසිස් එකතු කිරීමේදී බොහෝ විට පොලියුරියා පොලකියුරියා වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි නමුත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී දිනපතා මුත්රා එකතු කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට හේතුවක් සැක කළ හැකි නමුත් රසායනාගාර පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ.
දියවැඩියා රෝගය පිළිකා හෝ නිදන්ගත කැටිති තුවාල (හයිපර්කල්සිමියාව හේතුවෙන්), ඇතැම් ations ෂධ භාවිතය (ලිතියම්, සයිඩොෆොවිර්, ෆොස්කාර්නෙට් සහ ෆොස්ෆමයිඩ්) සහ වඩාත් දුර්ලභ රෝග (නිදසුනක් ලෙස, වකුගඩු ඇමයිලොයිඩෝසිස්, සාර්කොයිඩෝසිස්, සොජ්රෙන්ස් සින්ඩ්රෝමය) මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. පොලියුරියා වලට වඩා දීප්තිමත් හා මුල් ප්රකාශනයන්.
ඩයියුරිසිස් නිසා ඇති වන පොලියුරියා ඩයියුරිටික් හෝ දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් මගින් දැක්වේ. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් (ප්රධාන වශයෙන් බයිපෝල අක්රමිකතා හෝ භින්නෝන්මාදය) තුළ මනෝවිද්යාත්මක පොලිඩිප්සියාව බහුලව දක්නට ලැබේ, අඩු වාර ගණනක් එය රෝගයේ ආරම්භයේ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි.
රසායනාගාර පර්යේෂණ. බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය වැඩිවීම ඇනමෙනිස් හෝ ප්රමාණාත්මක වෙනස්වීම් මගින් සනාථ වුවහොත්, දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගය බැහැර කිරීම සඳහා සෙරුමය හෝ මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් ප්රමාණය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නොමැති නම්, පහත සඳහන් අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ:
- මුත්රා සහ රුධිරයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය,
- සෙරුමය සහ මුත්රා වල ඔස්මෝලිටිභාවය තීරණය කිරීම, සමහර විට සෙරම් ඒඩීඑච් මට්ටම.
මෙම අධ්යයනයන් හඳුනා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත:
- හයිපර්කල්සිමියා, හයිපොකැලේමියාව (ඩයියුරිටික් වල රහසිගත පරිභෝජනය හේතුවෙන්), හයිපර්- සහ හයිපොනෙට්රේමියාව.
හයිපර්නාට්රේමියාව පෙන්නුම් කරන්නේ මධ්යම හෝ වකුගඩු දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් නිසා නිදහස් ජලය අධික ලෙස අහිමි වීමයි. හයිපෝනාට්රේමියාව (සෝඩියම් මට්ටම 137 meq / l ට වඩා අඩු) පෙන්නුම් කරන්නේ පොලිඩිප්සියා හේතුවෙන් නිදහස් ජලය අතිරික්තයක් ඇති බවය. මුත්රා ඔස්මෝලිටි සාමාන්යයෙන් ජල ඩයියුරිසිස් සමඟ 300 mosm / kg ට අඩු වන අතර ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් සමඟ 300 mosm / kg ට වඩා අඩුය.
රෝග විනිශ්චය අපැහැදිලි නම්, බාහිර ඒඩීඑච් මගින් ජලය අහිමිවීම හා ප්රකෝප කිරීම පිළිබඳ පරීක්ෂණයකට ප්රතිචාර වශයෙන් සෙරුමය හා මුත්රා වල ඇති සෝඩියම් මට්ටම මැනීම අවශ්ය වේ. අධ්යයනයේ ප්රති result ලය දැඩි විජලනය විය හැකි බැවින්.
එය කළ යුත්තේ නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි, සාමාන්යයෙන් රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ. ඊට අමතරව, රහසිගත තරල පරිභෝජනය බැහැර කිරීම සඳහා සැක සහිත මනෝවිද්යාත්මක පොලිඩිප්සියා රෝගීන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පරීක්ෂණය උදෑසන ආරම්භ වේ.
ඉන්පසුව, සෙරුමය ඉලෙක්ට්රෝටයිට් මට්ටම් සහ ඔස්මෝලිටි බව නැවත තීරණය කරනු ලබන අතර වාසොප්රෙසින් sc හි ජලීය ද්රාවණයක ඒකක 5 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැයකට පසු අවසන් වරට එහි ඔස්මෝලිටිභාවය අධ්යයනය කිරීම සඳහා මුත්රා එකතු කරනු ලබන අතර පරීක්ෂණය එතැනින් අවසන් වේ.
සාමාන්ය ප්රතිචාරයක් සහිතව, විජලනයෙන් පසු උපරිම මුත්රා ඔස්මෝලිටි ලබා ගත හැකිය (700 mosm / kg ට වඩා වැඩි) සහ වාසොප්රෙසින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඔස්මෝලිටි 5% ට වඩා වැඩි නොවේ. රෝගීන් තුළ මධ්යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ, ප්ලාස්මා ප්රමාණය ඉක්මවා යන ඔස්මෝලිටියකට මුත්රා සාන්ද්රණය කිරීමට ඇති නොහැකියාව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නමුත් මෙම හැකියාව වැසොප්රෙසින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව පෙනේ.
ඔස්මෝලිටියේ වැඩිවීම මධ්යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ 50-100% දක්වාත්, උප කුලක මධ්යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ 15-45% දක්වාත් ළඟා වේ. රෝගීන් තුළ දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්ගේ වකුගඩු ස්වරූපයෙන්, ප්ලාස්මා ප්රමාණය ඉක්මවා යන ඔස්මෝලිටියකට මුත්රා සාන්ද්රණය කිරීමට ඇති නොහැකියාව නිරීක්ෂණය කරන අතර, මෙම නොහැකියාව වැසොප්රෙසින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ පවතී.
මනෝවිද්යාත්මක පොලිඩිප්සියාව සමඟ මුත්රා වල ඔස්මෝලිටි කිලෝග්රෑම් 100 ට වඩා අඩුය. ජල බර අඩුවීම මුත්රා පිටවීම අඩුවීමටත්, ප්ලාස්මා ඔස්මෝලිටියේ වැඩිවීමටත්, සෙරුම් සෝඩියම් සාන්ද්රණයටත් හේතු වේ. නිදහස් ඒඩීඑච් මට්ටම මැනීම මධ්යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත් සෘජු ක්රමය වේ.
පරීක්ෂණය අවසානයේදී ජල හිඟය (වැසොප්රෙසින් එන්නත් කිරීමට පෙර) මට්ටම මධ්යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ අඩු වන අතර ඒ අනුව වකුගඩු දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ වැඩි වේ. එසේ වුවද, ADH මට්ටම තීරණය කිරීමේ හැකියාව සෑම තැනකම නොමැත. මීට අමතරව, ජල හිඟය පිළිබඳ පරීක්ෂණය කෙතරම් නිවැරදිද යත්, ඒඩීඑච් සෘජුවම මැනීම අවශ්ය වන්නේ කලාතුරකිනි.
පොලියුරියා ද්රව සීමා කිරීමේ පරීක්ෂණය
පරීක්ෂණයට පෙර දින සියලුම drugs ෂධ අවලංගු කර ඇත, රෝගියා දුම් පානය කර කෝපි පානය නොකළ යුතුය. රෝගියා රහසිගතව දියර පානය නොකිරීමට වගබලා ගන්න. සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරයෙන් පසු රෝගියා මුත්රාශය හිස් කළ යුතුය. එවිට ඔහු පානය නොකළ යුතුය.
නියැදිය ආරම්භයේදීම රෝගියාගේ බර කිරා ඇති අතර, පසුව පැය 4, 5, 6, 7, 8 කට පසුව (ශරීර බරෙන් 3% ට වඩා අඩු වුවහොත් අධ්යයනය අවසන් වේ). ප්ලාස්මා ඔස්මෝලරිටිභාවය තීරණය කරනු ලබන්නේ මිනිත්තු 30, පැය 4 කට පසුව සහ අධ්යයනය අවසන් වන තෙක් සෑම පැයකටම පසුවය (290 mOsm / l ට වඩා වැඩි වීම ප්රතිජීවක හෝමෝනය මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි).
පොලියුරියා දිගටම පැවතුනහොත්, ඩෙස්මොප්රෙසින් පැය 20 ක පරතරයකින් 20 μg මාත්රාවකින් අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. පැය 8 කට පසු රෝගියාට පානය කිරීමට ඉඩ දිය හැකිය. ඊළඟ පැය 4 සඳහා සෑම පැයකටම මුත්රා වල ඔස්මෝලරිභාවය තීරණය කිරීම දිගටම කරගෙන යන්න.
ලබාගත් ප්රති results ල අර්ථ නිරූපණය:
- සාමාන්ය ප්රතිචාරය: මුත්රා ඔස්මෝලරිටි 800 mOsm / l ට වඩා ඉහළ යන අතර ඩෙස්මොප්රෙසින් ලබා දීමෙන් පසු තරමක් වැඩි වේ. මධ්යම සම්භවයක් ඇති දියවැඩියා රෝගය: මුත්රා වල ඔස්මෝලරිටිතාව අඩු මට්ටමක පවතී ( නෙෆ්රොජනික් සම්භවයක් ඇති දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්: මුත්රා ඔස්මෝලරිටි අඩු මට්ටමක පවතී ( මනෝවිද්යාත්මක පොලිඩිප්සියා: මුත්රා වල ඔස්මෝලරිටි (> 400 mOsm / l) ඉහළ යයි, නමුත් සාමාන්ය ප්රතිචාරයකට වඩා අඩුය.
පොලියුරියා සංවර්ධනය සඳහා වන යාන්ත්රණ මොනවාද?
පොලියුරියා යනු දිනපතා මුත්රා පිටවීම ලීටර් 1.8 ට වඩා වැඩි කිරීමකි. මිනිසුන් තුළ, ඩයියුරිසිස්, එය ඔස්මොටික් නොවන බව සපයා ඇති අතර, එය දිනකට ලීටර් 25 ක් වන අතර එය පෙරූ ජල පරිමාවෙන් 15% කි. පොලියුරියා රෝගයට හේතු බාහිර (මනෝවිද්යාත්මක පොලිඩිප්සියා, දුර්වල ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය හා එහි නියාමනය, උදාහරණයක් ලෙස දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්) සහ වකුගඩු (උග්ර හා නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයේ බහු අවයවික අවධිය) සාධක විය හැකිය.
සංවර්ධන යාන්ත්රණයන් මත පදනම්ව පොලියුරියා වර්ග පහත දැක්වේ.
- ජල ඩයුරිසිස්. එය සිදුවන්නේ ජලය නැවත පිරිපහදු කිරීම අඩුවීමෙනි. එය ජල ආතතිය, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ සිදු වේ. එවැනි පොලියුරියා සමඟ මුත්රා හයිපොටෝනීය වේ, එනම්. osmotically සක්රීය ද්රව්ය කිහිපයක් අඩංගු වේ.
- ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් (සලුරේසිස්). ජල අවශෝෂණය ද්විතියික උල්ලං to නය කිරීමකට තුඩු දෙන, අවශෝෂණය නොකළ ඔස්මොටික් ක්රියාකාරී ද්රව්යවල මුත්රා ප්රමාණය වැඩි වීම සමඟ එය සම්බන්ධ වේ.
මෙම වර්ගයේ පොලියුරියා වර්ධනය වන්නේ:
- ඉෙලක්ෙටොලයිට් නැවත අවශෝෂණය කිරීම උල්ලං violation නය කිරීම, ප්රාථමික මුත්රා වල ඊනියා එළිපත්ත ද්රව්යවල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීම (නිදසුනක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලූකෝස්), දුර්වල ලෙස නැවත අවශෝෂණය කරන (මැනිටෝල්) හෝ විද්යුත් විච්ඡේදක (සලායුරිටික්) නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා කරන බාහිර ද්රව්යවල ක්රියාකාරිත්වය. අධි රුධිර පීඩනය
උපරිම ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් තත්වයන් යටතේ, මුත්රා පිටවීම ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ 40% දක්වා ළඟා විය හැකිය. වකුගඩු මෙඩුල්ලාහි සෘජු යාත්රා වල රුධිර චලනය වීමේ වේගය වැඩි වන විට එය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ වර්ධනය වේ. වකුගඩු වල මුත්රා සාන්ද්රණය කිරීමේ හැකියාව අඩු වූ විට හයිපොස්ටෙනුරියා ඇතිවේ.
එය මුත්රා වල සාපේක්ෂ dens නත්වය 1012-1006 දක්වා අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර දිවා කාලයේදී මෙම ity නත්වයේ වෙනස්වීම් සුළුපටු නොවේ. ඒ සමගම, ද්රව්යවල සංවහන ප්රවාහනය වැඩි වන අතර, මෙම ප්රවාහනය මිස විසරණය නොව ප්රමුඛයා බවට පත්වේ.
සංවහන ප්රවාහනය වැඩි වීමේ ප්රති consequ ලයක් ලෙස අන්තර් සෛලයෙන් සෝඩියම්, ක්ලෝරීන් සහ යූරියා කාන්දු වීම සිදුවේ. මෙය බාහිර සෛලීය ද්රවයේ ඔස්මොටික් පීඩනය අඩු වීමට හේතු වන අතර, එහි ප්රති As ලයක් ලෙස හෙන්ල් ලූපයේ බැසීමේ කොටසේ ජලය නැවත අවශෝෂණය වීම අඩු වන අතර පොලියුරියා වර්ධනය වේ.
පොලියුරියා: ළමුන් හා වැඩිහිටියන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
මුත්රා විශාල පරිමාවක් සෑදීම හා පසුව බැහැර කිරීම පොලියුරියා ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ව්යාධිවේදය වර්ණක හෝ සැහැල්ලු මුත්රා වලින් සංලක්ෂිත වන අතර එහි සීනි අතිරික්තයක් ඇති අතර එය ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. දිනකට බැහැර කරන මුත්රා පරිමාව ලීටර් 10 ක් විය හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම (පොලකියුරියා) ඇති අය සමඟ පොලියුරියා රෝග ලක්ෂණ පටලවා නොගන්න. දෙවැන්න කුඩා කොටස් වලින් මුත්රා වෙන් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. වෙන් කරන්න:
- පොලියුරියා හි භෞතික විද්යාත්මක හේතූන් (වකුගඩු වල නැවත අවශෝෂණ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම නිසා ජලය ශරීරයෙන් ප්රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය නොකෙරේ), අභ්යන්තර අවයවවල විවිධ ප්රාථමික රෝග (ප්රාථමික හයිපර්පරාතිරයිඩවාදය, හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිස්, දියවැඩියා රෝගය) සහ සෘජුවම වකුගඩු වල ප්රති result ලයක් ලෙස.
සමහර රෝග වලදී, පොලියුරියා වකුගඩු වල නල හා නල එකතු කිරීමේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේ (අන්තර් අන්තරාසර්ග නෙෆ්රිටිස්, පුරස්ථි ඇඩෙනෝමා, වකුගඩු ගල් රෝග). පොලියුරියා ස්ථිර හෝ තාවකාලික විය හැකිය. ස්ථිර ස්වරූපය වකුගඩු හා අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල රෝග වල වර්ධනය වේ.
සමහර විට පොලියුරියා ඩයියුරිටික් භාවිතයෙන් රෝග සඳහා පාලනයකින් තොරව ප්රතිකාර කරයි. තාවකාලික ස්වරූපය බොහෝ විට යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණයකි (ඩියන්ස්ෆලික් අර්බුදය, පැරොක්සයිමල් ටායිචාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩන අර්බුදය). ඉක්මනින් පානය කළ දියර විශාල ප්රමාණයක් (බියර්, ක්වාස්, දීප්තිමත් ජලය) පසු එය වෙනස් ආකාරයකින් වර්ධනය වේ.
ළමුන් තුළ පොලියුරියා
ළමුන් තුළ පොලියුරියා තරමක් දුර්ලභ ය. දරුවෙකු තුළ මුත්රා පිටවීම වැඩි වීමට හේතු ඇතුළත් විය හැකිය:
- අධික තරල පරිභෝජනය
- දරුවන්ගේ පුරුද්ද (රාත්රී පොලියුරියා),
- මානසික ආබාධ
- කෝන්ගේ සින්ඩ්රෝමය
- දියවැඩියාවේ පොලියුරියා
- ටෝනි-ඩෙබ්රු-ෆැන්කෝනි සින්ඩ්රෝමය (ආවර්තිතා අංශභාගය, අධි රුධිර පීඩනය, ඇඩිනමියා),
- වකුගඩු හා හෘදයේ රෝග.
රෝග ලක්ෂණ වැඩිපුරම දක්නට ලැබෙන්නේ සීනි වල වන අතර දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වල තරමක් අඩුය. දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා විවිධ විකල්පයන් සහිතව තට්ටු කිරීම සඳහා වෙන් කරන ලද මුත්රා ප්රමාණය ලීටර් 10 දක්වා ළඟා විය හැකිය. ඩයුරිසිස් වැඩි වීම බොහෝ විට මුත්රා ity නත්වයේ තියුණු අඩුවීමක් සමඟ සිදු වේ.
හේතුව වකුගඩු වල සාන්ද්රණ හැකියාව උල්ලං in නය කිරීමකි. ශරීරයෙන් බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය වැඩි කිරීමෙන් එය සෑදීමට උත්සාහ කරයි. භෞතික විද්යාත්මක පොලියුරියා ව්යාධි විද්යාවෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. භෞතික විද්යාත්මක ස්වරූපය සමඟින්, වකුගඩු වල සාන්ද්රණ හැකියාව හානි නොවේ.
බොහෝ විට පොලියුරියා යනු වඩාත් බරපතල රෝගයක ලක්ෂණයකි. ප්රතිකාර කිරීමේදී, ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ යටින් පවතින රෝගය තුරන් කිරීමයි. එබැවින්, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ පොලියුරියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් භාවිතා කරන අතර එමඟින් බාහිර සෛලීය තරලය අඩු කරන අතර සමීප නල වල ජලය හා ලුණු නැවත අවශෝෂණය වීම වැඩි කරයි.
කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී ඒවායේ භාවිතය සැක සහිත වන්නේ ටෙරාටොජනික් බලපෑමක් ඇතිවිය හැකි බැවිනි. කුඩා දරුවන් සඳහා තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් නියම කිරීමද අනාරක්ෂිත ය, සමහර විට the ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව තෝරා ගැනීම ඉතා අපහසු වේ.
ව්යාධිජනක තත්වයක රෝග ලක්ෂණ
පොලියුරියා රෝගයේ ප්රකාශනයන් දියවැඩියා රෝගයේ වඩාත් කැපී පෙනේ. දියවැඩියා නොවන දියවැඩියාව සාමාන්යයෙන් මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇත.
පොලියුරියා රෝග ලක්ෂණ සෑම කෙනෙකුටම එක හා සමානයි. මෙය නිතර නිතර මුත්රා කිරීමකි. මුත්රා කිරීමට පෙර සහ අතරතුර රෝගියාට වේදනාව දැනිය හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්යතාවය උපරිමයට පැමිණි විට, පෙරීමේ අවයවවල calc න කැල්කියුලි සාදයි. මුත්රා වල රුධිරය වකුගඩු ගල් පෙන්නුම් කරයි.
පොලියුරියා හි විවිධ ස්වරූපයන් සාමාන්යයෙන් අඩු ity නත්වයක් සහිත මුත්රා පිටවීම වැඩි කරයි. වකුගඩු වල මූලික ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං by නය කිරීමෙන් සිදුවන හානිය අවම කිරීමට ශරීරය උත්සාහ කරයි.
සමහර විට දියවැඩියාවේ ඇති පොලියුරියා නිශාචරය සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙය ව්යාධි විද්යාවකි, රාත්රියේදී බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය දිවා කාලයේදී බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණයට වඩා වැඩිය. සාමාන්යයෙන් මිනිසුන්ට රාත්රී කාලයේ ඩයුරිසිස් ඇති වන්නේ දිවා කාලයට වඩා 40% කින් අඩු වීමෙනි.
ව්යාධිජනක තත්වයේ ප්රධාන ලක්ෂණයක් වන්නේ මුත්රා වල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණයයි. සාමාන්යයෙන්, පොලියුරියා සමඟ රෝගියා බොහෝ විට දැඩි පිපාසයෙන් පීඩා විඳිති.
පොලියුරියා රෝගයට හේතු
සාමාන්යයෙන් ව්යාධිජනක තත්වයක් වකුගඩු රෝග හෝ වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. වෙනත් හේතු ද තිබේ:
- අංශුමාත්ර මූලද්රව්ය, විද්යුත් විච්ඡේදක මෙන්ම ශරීරයේ අනෙකුත් වැදගත් ද්රව්යවල අසමතුලිතතාවය.
- අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා. සමහර විට අග්න්යාශයේ අසාමාන්යතා හේතුවෙන් පොලියුරියා හටගනී.
- සාමාන්ය වෙහෙස. සාමාන්යයෙන් එය පොලියුරියා නිශාචර ස්වරූපයක් අවුස්සයි.
- අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල රෝග. ශරීරයෙන් ස්රාවය වන හෝමෝන නිතර මුත්රා කිරීමට හේතු වේ.
- මානසික අසාමාන්යතා සහ භීතිකාව. ඔවුන් නිසා, රෝගියාට දැඩි පාලනයකින් තොරව පිපාසය ඇතිවිය හැකි අතර, එම නිසා දිනපතා මුත්රා පිටවන පරිමාව වැඩි වේ.
මෙම තත්වයට වෙනත් හේතු තිබිය හැකිය. වෛද්යවරයකු විසින් පුළුල් පරීක්ෂණයක් හා පරීක්ෂණයක් මගින් ඒවා හඳුනාගත හැකිය. රෝගීන්ට අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු හා මුත්රා රෝග විශේෂ to වෛද්යවරයකු හමුවිය යුතුය. පොලියුරියා රෝගයට හේතු වූ සාධක මොනවාදැයි විශේෂ ists යින් පවසනු ඇත. සාමාන්යයෙන් පොලියුරියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියාව ඇතිවීමයි.
ළමා නිල ඇඳුම
කුඩා අවධියේදී, දියවැඩියා රෝගයේ ආරම්භය බොහෝ විට සිදු වේ. දරුවෙකු තුළ මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම වඩාත්ම කැපී පෙනෙන ලකුණ වන අතර, දෙමව්පියන් වහාම එය දකී. ළදරු පොලියුරියා සාමාන්යයෙන් නින්දේදී මුත්රා පිටවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ඒ හා සමාන රෝග ලක්ෂණයක් දක්නට ලැබෙන්නේ නම්, දරුවාගේ සෞඛ්යය සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. තවත් අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණක් වන්නේ නිරන්තර පිපාසය සහ වියළි මුඛය දැනීමයි. දරුවා වෛද්යවරයා වෙත ගෙන ගොස් සියලු පරීක්ෂණ සමත් විය යුතුය. එවැනි අධ්යයනයක් හදිසි දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
දියවැඩියාව තුළ පොලියුරියා ඇතිවීම රෝගයේ ඉතා භයානක ප්රකාශනයකි. ව්යාධිවේදය සමහර විට සංකූලතාවකි. ප්රතිසාධන පා course මාලාව effective ලදායී වීමට නම්, ව්යාධි තත්වයේ ස්වභාවය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ.
පොලියුරියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම හා වැළැක්වීම
මෙම ව්යාධිජනක තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සෑම විටම පුළුල් ලෙස ප්රවේශ විය යුතුය. රීතියක් ලෙස, ප්රතිකාර පා course මාලාවේ අරමුණ රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය තත්වයට ගෙන ඒම මෙන්ම වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමයි.
පොලියුරියා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී සෑම විටම සමබර ආහාර වේලක් ඇතුළත් වන අතර එය වැදගත් හෝඩුවාවක් සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ - කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, ක්ලෝරීන්, සෝඩියම්. ඒවා ශරීරයේ අත්යවශ්ය විද්යුත් විච්ඡේදක වේ.
විශේෂ ආහාර වේලකට අමතරව, රෝගියාට තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් කාණ්ඩයට අයත් c ෂධීය සූදානම නියම කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් ඒවා දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. පොලියුරියා හි එවැනි drugs ෂධවල ප්රධාන බලපෑම් වන්නේ දියර අන්තර් සෛලීය ද්රව්යයේ අඩුවීමක්, ලවණ හා ජලයෙහි වකුගඩු වල ප්රතිවිකුණුම් අවශෝෂණය වැඩි කිරීමයි.
එවැනි drugs ෂධ මුත්රා පිටවීම අඩකින් අඩු කරයි, සංකූලතා නොමැතිව රෝගීන් ඉවසා සිටින අතර ප්රායෝගිකව negative ණාත්මක බලපෑම් ලබා නොදේ.
ඩයියුරිටික්ස් ගත නොහැක:
- වයස අවුරුදු 12 ට අඩු කුඩා දරුවන්,
- ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්
- මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්.
රෝගය ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතින විට රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමෙන් ඔබට දියවැඩියා රෝගයේ පොලියුරියා ඉවත් කළ හැකිය. ස්රාවය කරන මුත්රා ප්රමාණය ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් පාලනය කළ යුතුය. මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.
ව්යාධිජනක තත්වයක් වැළැක්වීම තරමක් effective ලදායී වන නමුත් එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා දිගුකාලීන පුනරුත්ථාපනය අවශ්ය වේ. දියවැඩියාව සමඟ, රෝගියාට බොහෝ සංකූලතා ඇත. ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔබට ජීවිතයේ සාමාන්ය රිද්මයක් පවත්වා ගත හැකි අතර ඔබටම සීමා නොවන්න.
ප්රධාන වැළැක්වීමේ පියවර: සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්, නරක පුරුදු අත්හැරීම සහ වකුගඩු රෝග සඳහා වන්දි ගෙවීම.
ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට, ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට ඔබට සිදුවනු ඇත - වීදිය දිගේ ඇවිදින්න, වැඩිපුර ගමන් කරන්න සහ ශාරීරික ව්යායාම කරන්න. දරුවෙකු පොලියුරියා රෝගයෙන් පෙළෙනවා නම්, ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේදීම දියවැඩියාවට එරෙහිව සටන් කිරීමට ඔබ medicines ෂධ ගත යුතුය. වකුගඩු ආබාධ සුව කිරීම ද වැදගත් ය.
නිසි සංකීර්ණ ප්රතිකාර සෑම විටම පොලියුරියා රෝගයෙන් මිදීමට උපකාරී වේ. ඔබට කෙටිම කාලයක් තුළ සාමාන්ය ජීවන රටාව යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. ඔබ කිසි විටෙකත් ස්වයං medic ෂධ ලබා නොගත යුතු අතර පළමු සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ වලදී වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. මුත්රා උල්ලං lation නය කිරීම රෝහලට යාමට බරපතල හේතුවකි.