විස්තීරණ උපදෙස්

විස්තාරණය Drug ෂධයට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇතිවන ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙය භාවිතා කරයි:
- පහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන: උග්ර බ්රොන්කයිටිස් සහ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් උග්රවීම, නියුමෝනියාව
- මුත්රා ආසාදන: පයිලෝනෙෆ්‍රිටිස්, සිස්ටිටිස්, යූරිටිස් සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය
- සමේ හා මෘදු පටක වල ආසාදන,
- උදර ආසාදන: පෙරිටෝනිටිස්, biliary tract ආසාදන,
- නාරිවේද ආසාදන,
සෙප්ටිසිමියා
- උණ නියුට්‍රොපීනියා සඳහා ආනුභවික ප්‍රතිකාර,
- බැක්ටීරියා මෙනින්ජයිටිස්.

Pharma ෂධ අධිකාරීන් / ජීව විද්‍යාත්මක හා ජීව විද්‍යාත්මක බලධාරීන්

ක්ලිටිනි і ma the බැක්ටීරියාවේ එන්සයිම වල සෙෆෙපිම් ප්‍රිග්නි සංස්ලේෂණය විවිධ ග්‍රාමීය හා ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා වල පුළුල් පරාසය. සීපෙපියම් බී-ලැක්ටේමාස් හි ජල විච්ඡේදනයට බෙහෙවින් දුස්ස්රාවී වන අතර, වර්ණදේහ ජාන මගින් කේතනය කර ඇති බී-ලැක්ටේමාස් ඉදිරිපිට සුළු තරඟයක් දක්නට ලැබේ, සහ ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා ජානවල ෂිවිඩ්කෝ විනිවිද යාම.

එවැනි ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සෙසෙපෙම් ක්‍රියාකාරී පාසල:

grampositive aerobi:ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් ඒක ස්ටැෆිලොකොකස් එපීඩර්මිඩිස් (šx shtami, scho produce b-lactamase), іshi shti stafіlokokіv, ඇතුළුව එස්. හොමිනිස්, එස්. සැප්‍රොෆිටිකස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් පයෝජීන් (A කාණ්ඩයේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ඇගලැක්ටියා (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි කාණ්ඩ B), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව (මැද ශෛලියේ සිට පෙනිසිලින් දක්වා ෂැටමි සමඟ - අයිපීසී වර්ගය 0.1 සිට 1 μg / ml දක්වා), සම්පූර්ණ බී-රක්තපාත ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි (කණ්ඩායම් සී, ජී, එෆ්), එස්. බෝවිස් (D කාණ්ඩය), කණ්ඩායම් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි විරිඩන්ස්. (උදාහරණයක් ලෙස බෝල්ෂාස්ට් ස්ට්‍රැන්ට් එන්ටරොකොකොව්: එන්ටරෙකොකස් ෆේකාලිස්, ස්ටැෆිලොකොකස්, මෙතිසිලින් වලට ප්‍රතිරෝධී, සෙෆෙපිම් ඇතුළු විශාල සෙෆලොස්පොරින් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී),

ග්‍රෑම්- negative ණ aerobi:Pseudomonas spp ., ඇතුළුව පී. අරුගිනෝසා, පී. පුටිඩා, පී. ස්ටුට්සෙරි, එස්චරීචියා කෝලි, ක්ලෙබ්සියෙල්ලා ඇතුළුවකේ. නියුමෝනියාව, කේ. ඔක්සිටෝකා, කේ. ඕසෙයිනා, එන්ටර්බොබැක්ටර් ඇතුළුව E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus ඇතුළුව පී. මිරබිලිස්, පී. වල්ගරිස්, ඇසිනෙටොබැක්ටර් කැල්කොඇසිටිකස් (උප. anitratus lwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter ඇතුළුව සී. ඩිවර්සස්, සී. ෆ්‍රුන්ඩි, කැම්පිලොබැක්ටර් ජෙජුනි, ගාඩ්නරෙල්ලා වජිනලිස්, හීමොෆිලස් ඩුක්‍රෙයි, එච්. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවීමට ෂටාමි ද ඇතුළුව), එච්. පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා, හැෆ්නියා ඇල්වේ, ලෙජියෝනෙල්ලා spp., මෝගනෙල්ලා මෝර්ගානි, මොරක්සෙල්ලා කැටරාලිස් ( බ්‍රැන්හැමෙල්ලා කැටරාලිස්) (බී-ලැක්ටේමාස් නිපදවීමට ෂටාමි ද ඇතුළුව), නයිසීරියා ගොනෝරෝයා (b-lactamase නිපදවීමට shtami ඇතුළුව), නෙසෙරා මෙනින්ජිටිඩිස්, පැන්ටෝයා ඇග්ලොමරන්ස් (වෝඩෝමි යක් එන්ටර්බොබැක්ටර් ඇග්ලොමරන්ස්), ප්‍රොවිඩෙන්සියා spp. (ඇතුළුවපී. රෙට්ගරි, පී. ස්ටුවර්ටි), සැල්මොනෙල්ලා spp., සෙරාටියා (ඇතුළුව එස්. මාර්සෙසන්ස්, එස්. ද්‍රවශීලතා), ෂිගෙල්ලා spp., යර්සීනියා එන්ටරොකොලිටිකා.

(සෙෆෙපිම් අක්‍රීයයි Xanthomonas maltophilia i Pseudomonas maltophilia),

anaerobi:බැක්ටීරොයිඩ් spp., B. මෙලනිනොජෙනිකස්, බිම වැතිරෙන්න බැක්ටීරොයිඩ්, ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් පර්ෆින්ජන්ස්, ෆියුසොබැක්ටීරියම් spp., මොබිලුන්කස් එස්පීපී., පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් spp., වේල්ලොනෙල්ලා spp.

(සෙෆෙපිම් අක්‍රීයයි බැක්ටීරොයිඩ් බිඳෙන සුළුය і ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු).

එක් වරක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයකින් පසු විවෘත පැය තුළ ප්ලාස්මා හි සෙෆෙපීමා හි සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය වගුවේ දක්වා ඇත.

ප්ලාස්මාවේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (μg / ml) අභ්‍යන්තර (අභ්‍යන්තර) සහ අභ්‍යන්තර (අභ්‍යන්තර) අභ්‍යන්තරයෙන්

C ෂධීය ගුණ

සෙපෙපයිම් බැක්ටීරියා සෛල බිත්ති එන්සයිම වල සංශ්ලේෂණය වළක්වන අතර විවිධ ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා වලට සාපේක්ෂව පුළුල් ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත. සෙපෙපයිම් බොහෝ බී-ලැක්ටේමාස් මගින් ජල විච්ඡේදනයට බෙහෙවින් ප්‍රතිරෝධී වන අතර වර්ණදේහ ජාන මගින් කේතනය කර ඇති බී-ලැක්ටේමාස් සඳහා අඩු සම්බන්ධතාවයක් ඇති අතර ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා සෛල වලට ඉක්මනින් විනිවිද යයි.

පහත සඳහන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව සෙපෙපයිම් ක්‍රියාකාරී වේ:

ග්‍රෑම්-පොසිටිව් aerobesස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් සහ ස්ටැෆිලොකොකස් එපීඩර්මිඩිස් ( බී-ලැක්ටේමාස් නිපදවන ඔවුන්ගේ වික්‍රියා ද ඇතුළුව) ස්ටැෆිලොකොකි හි අනෙකුත් වික්‍රියා ද ඇතුළුව එස්. හොමිනිස්, එස්. සැප්‍රොෆිටිකස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් පයෝජීන් (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් කාණ්ඩය A), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ඇගලැක්ටියා (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් කාණ්ඩ B), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව (පෙනිසිලින් වලට මධ්‍යම ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වික්‍රියා ද ඇතුළුව - MIC 0.1 සිට 1 μg / ml දක්වා), අනෙකුත් බී-හීමොලික් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි (කණ්ඩායම් C, G, F), එස්. බෝවිස් (D කාණ්ඩය), කණ්ඩායම් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි විරිඩන්ස් . (උදාහරණයක් ලෙස එන්ටරොකොකි හි බොහෝ වික්රියා එන්ටරෙකොකස් ෆේකාලිස්, සහ මෙතිසිලින්-ප්‍රතිරෝධී ස්ටැෆිලොකොකි සෙෆෙපයිම් ඇතුළු බොහෝ සෙෆලොස්පොරින් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී වේ)

ග්‍රෑම් negative ණ aerobesPseudomonas spp ., ඇතුළුව පී. අරුගිනෝසා, පී. පුටිඩා, පී. ස්ටුට්සෙරි, එස්චරීචියා කෝලි, ක්ලෙබ්සියෙල්ලා ඇතුළුව කේ. නියුමෝනියාව, කේ. ඔක්සිටෝකා, කේ. ඕසෙයිනා, එන්ටර්බොබැක්ටර් ඇතුළුව E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus ඇතුළුව පී. මිරබිලිස්, පී. වල්ගරිස්, ඇසිනෙටොබැක්ටර් කැල්කොඇසිටිකස් (උප. Anitratus lwoffi ) , Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter ඇතුළුව සී. ඩිවර්සස්, සී. ෆ්‍රුන්ඩි, කැම්පිලොබැක්ටර් ජෙජුනි, ගාඩ්නරෙල්ලා වජිනලිස්, හීමොෆිලස් ඩුක්‍රෙයි, එච්. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවන වික්‍රියා ද ඇතුළුව) එච්. පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා, හැෆ්නියා ඇල්වේ, ලෙජියෝනෙල්ලා spp., මෝගනෙල්ලා මෝර්ගානි, මොරක්සෙල්ලා කැටරාලිස් ( බ්‍රැන්හැමෙල්ලා කැටරාලිස් ) (බී-ලැක්ටේමාස් නිපදවන වික්‍රියා ද ඇතුළුව) නයිසීරියා ගොනෝරෝයා (බී-ලැක්ටේමාස් නිපදවන වික්‍රියා ද ඇතුළුව) නෙසෙරා මෙනින්ජිටිඩිස්, පැන්ටෝයා ඇග්ලොමරන්ස් (එන්ටර්බොබැක්ටර් ඇග්ලොමරන්ස් ලෙස හැඳින්වේ) ප්‍රොවිඩෙන්ෂියා spp. (ඇතුළුව පී. රෙට්ගරි, පී. ස්ටුවර්ටි ) සැල්මොනෙල්ලා spp., සෙරාටියා (ඇතුළුව එස්. මාර්සෙසන්ස් , S. liquefaciens) ෂිගෙල්ලා spp., යර්සීනියා එන්ටරොකොලිටිකා .

(බොහෝ වික්‍රියා ගැන සෙෆෙපයිම් අක්‍රීයයි සැන්තොමොනාස් මෝල්ටොෆිලියා සහ සූඩෝමොනාස් මෝල්ටොෆිලියා )

නිර්වායු:බැක්ටීරොයිඩ් spp., B. මෙලනිනොජෙනිකස් සම්බන්ධ බැක්ටීරොයිඩ් , ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් පර්ෆින්ජන්ස්, ෆියුසොබැක්ටීරියම් spp., මොබිලුන්කස් එස්පීපී ., පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් spp., වේල්ලොනෙල්ලා spp.

(සෙෆෙපයිම් අක්‍රීය බැක්ටීරොයිඩ් බිඳෙන සුළුය සහ ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු ).

තනි සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමෙන් පසු විවිධ වේලාවන්හි සෙෆෙපයිම් වල සාමාන්‍ය ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වගුවේ දක්වා ඇත.

අභ්‍යන්තර (i / v) සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි (i / m) පරිපාලනය සහිත ප්ලාස්මා සෙෆයිපයිම් සාන්ද්‍රණය (mcg / ml)

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

මාංශ පේශි. ජෙට් පරිපාලනය සඳහා, dose ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය මිලි ලීටර් 5 ක් හෝ 10 ක්, 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් හෝ එන්නත් කිරීම සඳහා විෂබීජහරණය කර විනාඩි 3 - 5 කට වඩා සෙමින් එන්නත් කරනු ලැබේ.
Drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර බිංදු සමඟ 500 හෝ 1000 mg සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක හෝ 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 100 - 250 අතර තනුක කර ඇති අතර පරිපාලනය අවම වශයෙන් විනාඩි 30 ක්වත් සිදු කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටියන් සඳහා.
මුත්රා ආසාදන, මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ දක්වා: සෑම 12:00 කට වරක් 500 mg - 1 g අභ්‍යන්තරයෙන් හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි වලින්
ආසාදන, සෑම 12:00 කට වරක් මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ 1 ග්රෑම් අභ්‍යන්තරිකව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශපේශී ලෙස
දරුණු ආසාදන: සෑම 12:00 කට 2 ග්රෑම්
සෑම 8:00 කට වරක් ග්‍රෑම් 2 බැගින් ඉතා දරුණු හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාදන
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 60 2 ග්රෑම් සෑම 8:00 2 ග්රෑම් සෑම 12:00 1 ග්රෑම් සෑම 12:00 1 ග්රෑම් සෑම 12:00 ට
ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මත පදනම්ව 30 - 50 මාත්‍රාව ගැලපීම
සෑම පැය 24 කට වරක් ග්‍රෑම් 2 බැගින් සෑම ග්‍රෑම් 12 බැගින් ග්‍රෑම් 24 බැගින් ග්‍රෑම් 24 යි
11 - 29 2 ග්රෑම් සෑම පැය 24 කට 1 ග්රෑම් සෑම පැය 24 කට 500 මිලිග්‍රෑම් සෑම පැය 24 කට වරක් 500 මිලිග්‍රෑම් සෑම පැය 24 කට වරක්

C ෂධවේදී බලධාරීන්.

ක්ලිටිනි і ma the බැක්ටීරියාවේ එන්සයිම වල සෙෆෙපිම් ප්‍රිග්නි සංස්ලේෂණය විවිධ ග්‍රාමීය හා ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා වල පුළුල් පරාසය. සීපෙපියම් බී-ලැක්ටේමාස් හි ජල විච්ඡේදනයට අධික ලෙස දුස්ස්රාවී වේ, බී-ලැක්ටේමාස් සඳහා එතරම් තරඟකාරීත්වයක් නොමැත, එය වර්ණදේහ ජාන මගින් කේතනය කර ඇති අතර එය විශේෂයෙන් උච්චාරණය කරනු ලබන්නේ ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා සෛල තුළ ය.

එවැනි ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සෙසෙපෙම් ක්‍රියාකාරී පාසල:

grampositive aerobi:ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් ඒක ස්ටැෆිලොකොකස් එපීඩර්මිඩිස් (Шхні ෂ්ටාමි, ෂෝ නිෂ්පාදනය බී-ලැක්ටේමාස් ඇතුළුව), інші ෂ්ටාමි ස්ටැෆෙලොකොකොව් ඇතුළු එස්. හොමිනිස්, එස්. සැප්‍රොෆිටිකස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් පයෝජීන් (A කාණ්ඩයේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ඇගලැක්ටියා (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි කාණ්ඩ B), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව (පෙනිසිලින් දක්වා මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ මැහුම් ද ඇතුළුව - අවම සාන්ද්‍රණය 0.1 සිට 1 μg / ml වේ), b-hemolitic streptococci (C, G, F කාණ්ඩ), එස්. බෝවිස් (D කාණ්ඩය), කණ්ඩායම් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි විරිඩන්ස්. (උදාහරණයක් ලෙස බෝල්ෂාස්ට් ස්ට්‍රෙන්ටෙන්ටොරොකොව්ව් එන්ටරෙකොකස් ෆේකාලිස්, Me මෙතිසිලින් වලට ප්‍රතිරෝධී ස්ටැෆිලොකොකි, සෙෆෙපිම් ඇතුළු විශාල සෙෆලොස්පොරින් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී),

ග්‍රෑම්- negative ණ aerobi:සූඩෝමොනාස්spp., ඇතුළුව පී. අරුගිනෝසා, පී. පුටිඩා, පී. ස්ටුට්සෙරි, එස්චරීචියා කෝලි, ක්ලෙබ්සියෙල්ලාspp.ඇතුළුව කේ. නියුමෝනියාව, කේ. ඔක්සිටෝකා, කේ. ඕසෙයිනා, එන්ටර්බොබැක්ටර් එස්පීපී.ඇතුළුව ඊ. ක්ලෝකා, ඊ. ඒරොජීනස්, ඊ.agolomeratus, ඊ. සකාසාකි, ප්‍රෝටියස්spp.ඇතුළුව පී. මිරබිලිස්, පී. වල්ගරිස්, ඇසිනෙටොබැක්ටර් කැල්කොඇසිටිකස් (උප විශේෂය.anitratus lwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophagaspp., Citrobacterspp.ඇතුළුව සී. ඩිවර්සස්, සී. ෆ්‍රුන්ඩි, කැම්පිලොබැක්ටර් ජෙජුනි, ගාඩ්නරෙල්ලා වජිනලිස්, හීමොෆිලස් ඩුක්‍රෙයි, එච්. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවීමට ෂටාමි ද ඇතුළුව), එච්. පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා, හැෆ්නියා ඇල්වේ, ලෙජියෝනෙල්ලා එස්පීපී., මෝගනෙල්ලා මෝර්ගානි, මොරක්සෙල්ලා කැටරාලිස් (බ්‍රැන්හැමෙල්ලා කැටරාලිස්) (shtami, scho නිෂ්පාදන b-lactamase ඇතුළුව), නයිසීරියා ගොනෝරෝයා (shtami, scho නිෂ්පාදන b-lactamase ඇතුළුව), එන්esserameningitidis, Pantoea agglomerans ( vidomy yak එන්ටරොබැක්ටර් ඇග්ලොමරන්ස්), ප්‍රොවිඩෙන්ෂියා එස්පීපී. (ඇතුළුව පී. රෙට්ගරි, පී. ස්ටුවර්ටි), සැල්මොනෙල්ලා එස්.පී.පී., සෙරාටියා (ඇතුළුව එස්. මාර්සෙසන්ස්, එස්. ද්‍රවශීලතා), ෂිගෙල්ලාspp., යර්සීනියා එන්ටරොකොලිටිකා.

(සෙෆෙපිම් අක්‍රීයයි සැන්තොමොනාස් මෝල්ටොෆිලියා і සූඩෝමොනාස් මෝල්ටොෆිලියා),

anaerobi:බැක්ටීරොයිඩ් එස්.පී.පී. , B. මෙලනිනොජෙනිකස්, බිම වැතිරෙන්න බැක්ටීරොයිඩ්, ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් පර්ෆින්ජන්ස්, ෆියුසොබැක්ටීරියම් එස්පීපී., මොබිලුන්කස් එස්පීපී., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. (සෙෆෙපිම් අක්‍රීයයි බැක්ටීරොයිඩ් බිඳෙන සුළුය і ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු).

එක් වරක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයකින් පසු විවෘත පැය තුළ ප්ලාස්මා හි සෙෆෙපීමා හි සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය වගුවේ දක්වා ඇත.

ප්ලාස්මා ප්ලාස්මා (μg / ml) අභ්‍යන්තර (ඉන්ට්‍රාවෙනස්) සහ අභ්‍යන්තර ‘ulcerative (intravenous) සමඟ සාන්ද්‍රණය කරයි.

සිච්, ෂොව්චේ, පෙරිටෝනියල් රයිඩින්, බ්රොන්පයිල් ටියුබ් වල ශ්ලේෂ්මල ස්‍රාවය, ස්පුටම්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, උපග්‍රන්ථය සහ මැස්ටික් ද සෙෆෙපීමා හි චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය පිළිබඳව දැනුවත් ය.

මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේදී ජීවියා සමඟ නැපිවිඩෙන්ඩි සෙෆෙපුමු වයස අවුරුදු 2 ක් පමණ වේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, එහි ප්‍රති g ලයක් වශයෙන්, ග්‍රෑම් 2 ක් දක්වා වූ මාත්‍රාවන් වසර 8 ක කාල පරතරයකින් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන ලදී, දින 9 ක් පැවතුනද, ශරීරයේ drug ෂධයේ සමුච්චය ඉවත් කර නැත.

සීපෙපයිම් එන්-මෙතිල්පිරොලයිඩින් ලෙස පරිවෘත්තීය වන අතර එය වේගයෙන් එන්-මෙතිල්පිරොලයිඩින් ඔක්සයිඩ් බවට පරිවෘත්තීය වේ. 120 z / hv බවට පත්වීමට මැද zagalny cl_rens. නිත්‍ය යාන්ත්‍රණවල මහෝගනී සඳහා ඔබට වින්යාට්කොවෝට වඩා කොපමණ ප්‍රමාණයක් දැකිය හැකිදැයි ඔබට දැක ගත හැකිය - ප්‍රධාන ශ්‍රේණිය ග්ලෝමියුලර් පෙරහන් තොප්පියයි (සාමාන්‍ය නිරෝවි නිෂ්කාශනය 110 මිලි / එච්වී). අනාවරණය නොවූ සීෆයිපයිම් වලින් ඉවත් කරන ලද මාත්‍රාවෙන් දළ වශයෙන් 85% ක්, 1% එන්-මෙතිල්පිරොලයිඩින්, දළ වශයෙන් 6.8% එන්-මෙතිල්පිරොලයිඩින් ඔක්සයිඩ් සහ සෙෆයිපයිම් වලින් 2.5% ක් මෙම නඩුවේදී ප්‍රකාශ වේ. රුධිර ප්ලාස්මා කුට්ටි සහිත සෙෆෙපයිම් ශබ්දය 19% ට වඩා අඩු වන අතර රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණයෙහි නොයෙදේ.

සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අදහස් 65 ක් ඇති රෝගී පුද්ගලයින් සඳහා, මාත්‍රාව සෙෆෙපිම් ලෙස වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය නොවන අතර නිකල් නිෂ්කාශනයේ ප්‍රමාණය කුඩා දරුවන්ගෙන් ස්වාධීන වේ.

ඉහළම සෞඛ්‍යමය iency නතාවයෙන් පෙළෙන අයගේ ඉරණම සඳහා කරන ලද පෙර වාර්තාව, සංවිධානයේ නිරන්තර කාල පරිච්ඡේදය පෙන්නුම් කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, මැද කාල පරිච්ඡේදයේදී, දරුණු ලෙස දුර්වලතා ඇති රෝගී පුද්ගලයින් තුළ, මට ඩයලිසිස් සමඟ සුළු මාර්ගයක් ඉල්ලා සිටිය යුතුය, රක්තපාත රෝගයෙන් අවුරුදු 13 ක් සහ පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් සමඟ අවුරුදු 19 ක් විය යුතුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වන රෝග වල සෙෆෙපිම් හි c ෂධවේදය මුෙකොවිස්සිඩෝසිස් මගින් සලකුණු කර නොමැත. එවැනි රෝග සඳහා Corriguvanny dozi අවශ්ය නොවේ.

පරිපාලනය කරන අවස්ථාවේ දී, වසර 12 ක් සඳහා සමේ සෙෆෙපයිම් 50 mg / kg මාත්‍රාව සමුච්චිත නොවීය; සම් අවුරුදු 8 යි.

ක්ලැනච්නා ලක්ෂණ.

මයික්‍රොෆ්ලෝරා drug ෂධයට ඇති සංවේදීතාව හේතුවෙන් ආසාදනය:

- නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස්,

- ෂ්කාරි සහ පිඩ්ෂ්කාර්නෝ ක්ලැට්කොවිනි,

- Іntraabdomіnalі інфекції, පෙරිටෝනිටිස් සංඛ්‍යාව සහ інфекції including including,

ආනුභවික චිකිත්සාව вvorich iz iz නියුට්‍රොපෙනිච්නෝයි ගරියාච්කෝයි.

අභ්‍යන්තර සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ හදිසි මෙහෙයුම් වැළැක්වීම.

- py පයොනෙෆ්‍රයිටිස් වලට අමතරව මනාලියන්,

- තොරතුරු shkіri සහ pidshkіrno klіtkovini,

- ආනුභවික චිකිත්සාව ориvorich iz ot nutropenichesky hotachka,

වඩාත්ම වැදගත් ටැබ් සමඟ අන්තර් සම්බන්ධතාවය සහ අන්තර් හුවමාරුව බලන්න.

සැස්ටොසොවුචි ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ මාත්‍රාව ලයික්ස්කි උපක්‍රමය සමඟ එක්ස්ටෙන්ට්සෙෆ් සමඟ වහාම ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ් ප්‍රතිජීවක ne ෂධවල නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි හා ඔටෝටොක්සිසිටි විභවතාවයෙන් නිකල් වල ක්‍රියාකාරිත්වය ගෞරවාන්විතව මැසෙයි. ෆියුරෝසමයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් සමඟ සෙෆලොස්පෝරින් එකවර ස්ථානගත කිරීම සඳහා නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි බව පෙන්නුම් කරන ලදී.

එබඳු මාපිය ප්‍රතිලාභ සහිත විස්තාරක සාන්ද්‍රණය 1 සිට 40 mg / ml දක්වා: 5% සඳහා 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ක්ලෝරයිඩ්, 10% ග්ලූකෝස් සීනි 6%, 6% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් 5%, 5% එන්නත් කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් සහ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, ලැක්ටේට් සඳහා රින්ගර්ගේ පරීක්ෂණය සහ එන්නත් කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් 5%.

ඔබට අවශ්‍ය drugs ෂධ සමඟ වහාම පරිපාලනය කළ නොහැක, එක්සෙන්ට්සෙෆ් (මෙන්ම වඩාත් b ලදායී බී-ලැක්ටෑම් ප්‍රතිජීවක) buy ෂධය මිලදී ගන්න, මෙට්‍රොනිඩසෝල්, වැන්කොමිසින්, සල්ෆේට් සහ ජෙන්ටාමික් අම්ලය වහාම පරිපාලනය නොකරන්න. එක්ස්ටෙන්ට්සෙෆ් drug ෂධය නියමිත drugs ෂධ සමඟ නම් කරන අවස්ථාවේදී, සමේ ප්‍රතිජීවක බණ්ඩක්කා ඇතුල් කරන්න.

රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්‍රති result ල මත පැටවීම.

සෙෆෙපයිම් ඇතිවීම බෙනඩික්ට්ගේ ප්‍රතික්‍රියාකාරකය ඉදිරියේ ග්ලූකෝස් සඳහා හිබ්නොපොසිටිව් ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි. ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණයේ එන්සයිම ප්‍රතික්‍රියාව මත පදනම්ව ග්ලූකෝස් සඳහා පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

විශේෂාංග zastosuvannya.

බරපතල ආසාදන ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා (නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගීන් සහ ළමුන් සඳහා, ඔවුන් අඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් සහිතව පැටවාගේ මොළය බද්ධ කිරීමකට භාජනය වී ඇති අතර, මේ සඳහා දක්වන්නේ ඉතා සුළු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් පමණි).

රහසිගත නොවන හයිපර්ට්‍රොෆි වර්ගයේ සෙෆෙපයිම්, සෙෆලොස්පෝරිනි, පෙනිසිලින් සහ එන්නත් කරන ලද ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධවල රෝගී ප්‍රතික්‍රියාවට පෙර පෙනී සිටි අය හඳුනා ගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිජීවක v ෂධ පරිස්සමින් සැමරීම සඳහා අපි කවුරුත් ප්‍රශංසා කරන්නෙමු. එය ඕනෑම ආකාරයක ආසාත්මිකතාවයක් වේ, විශේෂයෙන් drug ෂධ පිළියෙල කිරීම. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් තිබේ නම්, drug ෂධය සවි කළ යුතුය. තොරතුරු නොදක්වන හයිපර්පති වල බරපතල ප්‍රතික්‍රියා ඇඩ්‍රිනලින් හා පහළ ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලට ඉඩ ඇත.

රෝගීන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා සාස්ටොසොවාවතී තෘණ මාර්ගය අල්ලා ගැනීම (ඉතිහාසයේ සැඟවී ඇත), විශේෂයෙන් ගණන් කරන්න.

ස්ථායීතාවයේ දී, ප්‍රායෝගිකව පුළුල් පරාසයක ව්‍යාජ කොලිටස් වල සියලුම ප්‍රතිජීවක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ. ළමයින්ට සහ ළමයින්ට ප්‍රතිකාර කරන අවස්ථාවේ දී ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වන්නේ එක්ස්ටෙන්ට්සෙෆ් ඩොස්ලෙඩ්ෂෙනියා drug ෂධය නිපදවිය හැකි විෂ වර්ගයක් ඇති අයට ද punish ුවම් කිරීම සඳහා ය. ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු, the ප්‍රතිජීවක ප්‍රජාවේ ප්‍රධාන හේතුව. ව්‍යාජ කොලිටස් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, චිකිත්සක චාරිකා යෙදවීම අවශ්‍ය වේ. සූදානම සවි කළ විට බරපතලකමේ බරපතල අවධියේ ව්‍යාජ කොලිටස් අනාවරණය විය හැකිය. වයිපඩොක්හි, සාමය ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාව සහ වඩාත්ම දුෂ්කර පියවර නිරාහාරව සිටීම හා විද්‍යුත් විච්ඡේදනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳව හොඳින් සොයා බැලිය යුතුය. ප්‍රතිබැක්ටීරීය drug ෂධයක් සවි කිරීම හා සවි කිරීම සඳහා හොඳම ක්‍රමය effective ලදායී ක්‍රමයකි ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු.

දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයන් සහිත රෝගීන් සඳහා (නිෂ්කාශන ක්‍රියේටිනින් ml 60 මිලි / එච්වී), ce ෂධයේ අධික වේගයට වන්දි ගෙවීමෙන් සෙෆෙපයිම් මාත්‍රාව නිවැරදි කළ යුතුය. ඒ දවස්වල, drugs ෂධ හිඟයක් ඇති රෝගීන් තුළ සීෆෙප් හි විශාල මාත්‍රාවක් ඇති විට, ඔවුන්ට නිරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයද නැවැත්විය හැකි අතර, අපට ඒවාට නිරාවරණය වීමද වැඩි කළ හැකිය. ආරක්ෂාව පිළිබඳ ස්ථාවර ආක්‍රමණශීලී මාත්‍රාවක් සමඟ, පියවරෙන් පියවර ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම, ආසාදනයේ බරපතලකම සහ ප්‍රතිජීවක to ෂධයට ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ පියවර සංවේදීතාව. පශ්චාත් අලෙවිකරණ බැලීමේ ක්‍රියාවලියේදී, drugs ෂධවලට දරුණු තුවාල සිදුවීම නතර වී ඇත, ඒවා ජීවිතයට තර්ජනයක් හෝ මාරාන්තික ශුක්‍රාණු බවට පත්ව ඇත: එන්සෙෆලෝපති (විනිශ්චය දුර්වල වීම, සවි ness ානකත්වය නැතිවීම, අවධානය යොමු නොවීම) බොහෝ විපඩාස් නිරෝක් හි දුර්වලතා සහිත රෝගීන් විසින් සුරක්ෂිත කර ඇත; එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස සෙෆෙපීමා මාත්‍රාව සවි කරන ලද නමුත් එය නැවත බෙදා හැරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සාදයේදී ඉන්කෝලි දැඩි ප්‍රතික්‍රියා වාරණය කරන ලදි, යකිමිරුයුට් මාත්‍රාව, ura රුවන්නියම් ෆන්ක්ට්ස් නිරෝක් වෙතින් ගිනිබත් කරන ලදී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නෙෆ්රොටොක්සිසිටි රෝග ලක්ෂණ වවුලන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, සෙෆෙපීමා සහ / හෝ අවම වශයෙන් රක්තපාත රෝගයට ගොදුරු වීමේ සලකුණු නොමැත.

අනාගතයේදී බැක්ටීරියා ආසාදනවල වැඩි වීමක් තිබේ නම් සටන් විරාමය පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැති නම් වැඩි දියුණු කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් නොමැත. සුළු සුළු තදබදය සෙෆෙපමු (යක් ඇන්ෂි ප්‍රතිජීවක) මගින් සුපිරි විෂබීජ නාශක වර්ධනයට ගෙන යා හැකිය. පැට්සෙන්ටා වෙත නැවත නැවත මාර්ගගත කිරීම අවශ්‍ය වේ. සුපිරි විෂබීජ නාශක සංවර්ධනය කරන අවස්ථාවේ දී, ඔබ ඔබගේ නවතම සංචාරයන් අනුව ජීවත් විය යුතුය.

සෙෆෙපිම් ඇතුළු බගටෝ සෙෆලොස්පොරින්, ප්‍රෝතොම්බින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.කණ්ඩායම් කිරීමට පෙර, ඔබ උදුනෙහි කැඩුණු කාර්යයන් සමඟ රෝගීන්ට ඇතුළු විය යුතුය, නමුත් යාලුවනේ, ළමයින්, ළමයින් මැසිවිලි නඟයි, මෙන්ම ළමයින්ද, ඔවුන් ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක චිකිත්සාව පිළිබඳ සුළු පා course මාලාවක් හරහා ගොස් ඇත. කණ්ඩායම් සහිත රෝගීන් තුළ ප්‍රෝත්‍රොම්බින් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර අවශ්‍ය වැදගත්කම කේ.

තදබදය පවතින කාල පරිච්ඡේදයේදී, සෘජු කුම්බ්ස් පරීක්ෂණයෙන් සෙෆෙපිම් ධනාත්මක විය හැකි නමුත් ධනාත්මක නොවේ. රක්තපාත හෝ රුධිර පාරවිලයන ක්‍රියාවලියේදී, රුධිරයේ වර්ගය අධික ලෙස සිදු කළ විට, ඇන්ටිග්ලොබුලින් පරීක්ෂණයක් සිදු කළ නමුත්, කුම්බ්ස් පරීක්ෂණය නව පුද්ගලයින් සඳහා භාවිතා කරන ලද්දේ නම්, මව්වරුන්ට සෙෆලොස්පෝරින් වල ප්‍රතිජීවක අවලංගු කරන ලදි, අපට හොඳ පරීක්ෂණ ප්‍රති .ලයක් ලබා ගැනීමට හැකි විය.

බුලෝ හැදී වැඩුණු අතර එල්-ආර්ජිනින් ation ෂධ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය එකවරම එකතැන පල්වෙන මාත්‍රාවකින් රුධිරයේ, නිර්දේශිත උපරිම මාත්‍රාව වන සෙෆෙපයිම් ප්‍රමාණය මෙන් 33 ගුණයක් තරම්ය. නව වසර සඳහා අඩු අඩු මාත්‍රාවලින් බලපෑම්.

Zasosuvannі ldokainu yak rozniknika slіd vrakhovuvati іnformatsіy with bezpeki ldokainu.

සස්ටොසුවන්නියා පියයුරු වල සයාේනිය අබියෝ වර්ෂයේ.

කලලරූපයෙහි විභවය නැවත බෙදා හැරීම සඳහා මවට හිසකෙස් සැහැල්ලු කළ හොත්, කාන්තාවන්ගේ ජීවිතයේ ඉරණම පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් හා හොඳ පාලනයක් සිදු නොවීය, එබැවින් මවට සමාන වයස්වල ටෝකන ලබා ගත හැකිය.

ස්නානය තුළ ඇති සෙෆෙපිම් කුඩා වන අතර පියයුරු විනිවිද යාම කිරි වල ඇත, එය පියයුරු වල විස්තාරණ වර්ෂය දැන හඳුනා ගැනීමේ වේලාවයි.

චෙරුවන්න මෝටර් වාහන හෝ වෙනත් යාන්ත්‍රණයන් සිදු කරන විට ප්‍රතික්‍රියා වේගය අවශෝෂණය කර ගැනීමට සෞඛ්‍යය.

චෙරුවානි මෝටර් ප්‍රවාහනයකදී ප්‍රතික්‍රියා වේගය සඳහා කපාටය, නමුත් රොබෝවරු නවීන යාන්ත්‍රණයන් සමඟ පොරබදන්නේ නැත, කෙසේ වෙතත්, මගේ සහෝදරයාව ගෞරවයෙන් සලකන්න, නමුත් පැයකට පසු මට take ෂධය ගත හැකිය, ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන් ප්‍රතික්‍රියා කිරීමට මට නොහැකි වනු ඇත.

Sposib zososuvannya that dozi.

අකාලයේ Zvichayna මාත්‍රාව ග්‍රෑම් 1 ක් බවට පත්වන අතර එය වසර 12 ක කාල පරතරයකින් අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. Zvichayna ප්‍රකාශනයේ සුළුකම - දින 7-10, අධික ආසාදන සුළු සුළු ප්‍රකාශනයකින් වැඩි ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි.

පෙනීමේ සංවේදීතාවයෙන් පුරසාරම් දොඩමින් දොසුවන්නියා і ෂ්ලියාක් ඉජ්ජෙන්යා විචල්‍යූට්, ආසාදනයේ බරපතලකමේ පියවරක් වන නිරෝක් රෝගයේ ක්‍රියාකාරී කඳවුරකි. එක්සෙන්ට්සෙෆ් drug ෂධයේ උපරිම මාත්‍රාව මේසයේ දී අධික ලෙස ප්‍රේරණය කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිරීම.

Інфекції ххіів පහසු සහ මධ්‍යම බර

500 mg - 1 g අභ්‍යන්තරව, නමුත් අභ්‍යන්තරව ’තුවාලයක්

Інші інфекції සැහැල්ලු හා මධ්‍යම බර

1 ග්රෑම් අභ්යන්තරව, නමුත් අභ්යන්තරව

වීඩියෝව නරඹන්න: IMF වසතරණ ණය පහසකම වසරකන දරඝ කරය. . (මැයි 2024).