Moflaxia® (Moflaxia)

* මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීතාව සායනික දත්ත මගින් සනාථ වේ.

** වික්රියා නිසා ඇතිවන ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මොෆ්ලැක්සියා drug ෂධය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි එස්. ඕරියස්මෙතිසිලින් වලට ප්‍රතිරෝධී වේ (MRSA). ඇතිවූ බවට සැක කෙරෙන හෝ තහවුරු කරන ලද ආසාදන සම්බන්ධයෙන් එම්.ආර්.එස්.ඒ., සුදුසු ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නියම කළ යුතුය.

සමහර වික්රියා සඳහා, අත්පත් කරගත් ප්රතිරෝධය පැතිරීම භූගෝලීය කලාපය හා කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, වික්රියා වල සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, විශේෂයෙන් දරුණු ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රතිරෝධය පිළිබඳ දේශීය තොරතුරු ලබා ගැනීම යෝග්ය වේ.

රෝහලක ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් නම්, AUC / MIC අගය₉₀125 ඉක්මවයි, සහ සී_{උපරිම} රුධිර ප්ලාස්මා / එම්.අයි.සී.₉₀ 8-10 පරාසයේ පවතී, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ සායනික දියුණුවයි. බාහිර රෝගීන් තුළ, මෙම අන්වාදේශ පරාමිතීන්ගේ අගයන් සාමාන්‍යයෙන් අඩු ය: AUC / MIK₉₀ >30–40.

*AUIC - නිශේධනීය වක්‍රය (AUC / MIK අනුපාතය) යටතේ ඇති ප්‍රදේශය₉₀)

C ෂධවේදය

සූචිය. පරිපාලනය කරන විට, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 91% ක් පමණ වේ. එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 50 ත් 1200 ත් අතර මාත්‍රාවක් ගත් විට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය මෙන්ම දින 10 ක් සඳහා දිනකට 600 මිලිග්‍රෑම් / රේඛීය වේ. දින 3 ක් තුළ සමතුලිතතාවයට ළඟා වේ.

400 mg මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සී මාත්‍රාවකින් පසුව_{උපරිම} රුධිරයේ ප්ලාස්මා පැය 0.5-4 ක් තුළ ළඟා වන අතර එය 3.1 mg / l වේ. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මිලිග්‍රෑම් 400 ක් දිනකට 1 වතාවක් සී_{ss (උපරිම)} සහ සී_{ss (min)} පිළිවෙලින් 3.2 සහ 0.6 mg / l වේ.

ආහාර සමඟ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට ටී හි සුළු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ_{උපරිම} (පැය 2 ට) සහ සී හි සුළු අඩුවීමක්_{උපරිම} (දළ වශයෙන් 16%), අවශෝෂණ කාලය වෙනස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම දත්ත සායනිකව අදාළ නොවන අතර ආහාර වේලක වේලාව නොසලකා මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කළ හැකිය.

බෙදා හැරීම. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පටක හා අවයවවල වේගයෙන් බෙදා හරින අතර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින් සමඟ) 45% කින් බන්ධනය වේ. වී_.. 2 l / kg පමණ වේ.

රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා වැඩි මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය පෙනහළු පටක වල (එපිටිලියල් තරලය, ඇල්වලෙයාර් මැක්‍රෝෆේජ් ඇතුළුව), පරණසල් කෝ uses රක (මැක්සිලරි සහ එත්මොයිඩ් ලිබරින්ත්), නාසික පොලිප්ස්, දැවිල්ල ඇතිවීම (සමේ තුවාල සඳහා බිබිලි වල අන්තර්ගතය) . අතරමැදි තරල හා ලවණ වලදී, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් රුධිර ප්ලාස්මාවට වඩා වැඩි සාන්ද්‍රණයකින් නිදහස්, ප්‍රෝටීන නොවන බන්ධනයකින් තීරණය වේ. මීට අමතරව, උදරයේ අවයව, පෙරිටෝනියල් තරලය සහ කාන්තා ලිංගික අවයව වල පටක වල මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් අනාවරණය වේ.

පරිවෘත්තීය. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් 2 වන අදියරෙහි ජෛව පරිවර්තනයකට භාජනය වන අතර වකුගඩු මගින් මෙන්ම බඩවැල් හරහා නොවෙනස්ව හා අක්‍රීය සල්ෆෝ සංයෝග (එම් 1) සහ ග්ලූකුරෝනයිඩ් (එම් 2) ආකාරයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මයික්‍රොසෝමල් සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතිය මගින් ජෛව පරිවර්තනය නොවේ. මව් සංයෝගයට වඩා අඩු සාන්ද්‍රණයක රුධිර ප්ලාස්මා වල පරිවෘත්තීය M1 සහ M2 පවතී. පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල වලට අනුව, මෙම පරිවෘත්තීය ශරීරයට ආරක්ෂාව සහ ඉවසිය හැකි බව කෙරෙහි අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.

අභිජනනය. ටී_1/2 මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් දළ වශයෙන් පැය 12 කි. පරිපාලනයෙන් පසු 400 mg මාත්‍රාවකින් සාමාන්‍ය නිශ්කාෂණය 179-246 ml / min වේ.

වකුගඩු නිෂ්කාශනය 24-53 ml / min වේ. මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අර්ධ වශයෙන් නල නැවත අවශෝෂණය වීමයි.

ආරම්භක සංයෝගයේ හා දෙවන අදියරෙහි පරිවෘත්තීය ස්කන්ධය 96-98% පමණ වන අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔක්සිකාරක පරිවෘත්තීය නොමැති වීමයි. එක් මාත්‍රාවකින් 22% ක් (400 mg) වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලැබේ, 26% ක් පමණ - බඩවැල් හරහා.

විවිධ රෝගී කණ්ඩායම්වල c ෂධවේදය

වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජනවාර්ගිකත්වය. ස්ත්‍රීන් හා පුරුෂයින් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ AUC සහ C අනුව 33% ක වෙනසක් ඇති බවයි._{උපරිම} . මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අවශෝෂණය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය මත රඳා නොපවතී. AUC සහ C හි වෙනස්කම්_{උපරිම} ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයට වඩා බරෙහි වෙනසක් නිසා වන අතර ඒවා සායනික වශයෙන් වැදගත් යැයි නොසැලකේ.

විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වල සහ විවිධ වයස්වල රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

දරුවන්. ළමුන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය අධ්‍යයනය කර නොමැත.

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් (Cl ක්‍රියේටිනින් 2 රෝගීන් ද ඇතුළුව) සහ අඛණ්ඩ රක්තපාත හා දීර් amb කාලීන ගිලන්රථ පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් ඇති රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා සාමාන්‍ය අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන් හා සසඳන විට අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ (ළමා-පග් වර්ගීකරණ පන්ති A සහ ​​B) රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

Mof ෂධයේ දර්ශක Moflaxia ®

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇතිවන බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග:

නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් උග්රවීම,

සමේ හා චර්මාභ්යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ සංකීර්ණ නොවන ආසාදන,

ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව ඇතුළුව ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව, එයට හේතු කාරක වන්නේ බහු ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධයක් සහිත ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියා වේ *,

සමේ හා චර්මාභ්යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ සංකීර්ණ ආසාදන (ආසාදිත දියවැඩියා පාදය ඇතුළුව),

බහු අවයවික ආසාදන ඇතුළු සංකීර්ණ අභ්‍යන්තර උදර ආසාදන ඉන්ටපෙරිටෝනියල් විස් cess ෝට,

ශ්‍රෝණි අවයවවල සංකීර්ණ නොවන ගිනි අවුලුවන රෝග (සැල්පින්ජයිටිස් සහ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ඇතුළුව).

*ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව බහු ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධයක් සහිත පෙනිසිලින් ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා සහ පෙනිසිලින් (MICs ≥ 2 μg / ml සමඟ), දෙවන පරම්පරාවේ සෙෆලොස්පොරින් (සෙෆුරොක්සයිම්), මැක්‍රොලයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් සහ ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් / වැනි කණ්ඩායම් වලින් ප්‍රතිජීවක two ෂධ දෙකකට හෝ වැඩි ගණනකට ප්‍රතිරෝධී වේ. සල්ෆමෙතොක්සසෝල්. ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක භාවිතය සඳහා වන නීතිරීති පිළිබඳ වර්තමාන නිල මාර්ගෝපදේශ සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්, වෙනත් ක්විනොලෝන් හෝ drug ෂධයේ වෙනත් ඕනෑම සං component ටකයකට අධි සංවේදීතාව,

ක්විනොලෝන් ශ්‍රේණියේ ප්‍රතිජීවක ප්‍රති treatment ලයක් ලෙස වර්ධනය වූ කණ්ඩරාවේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ඉතිහාසය,

පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවල රෝගීන්: QT පරතරයේ සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත් ලේඛනගත දීර් l කිරීම්, ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් කැළඹීම්, විශේෂයෙන් නිවැරදි නොකළ හයිපොකැලේමියාව, සායනිකව සැලකිය යුතු බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, අඩු වම් කශේරුකා පිටකිරීමේ භාගයක් සහිත සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු නිදන්ගත හෘදයාබාධ, සායනික රෝග ලක්ෂණ සමඟ රිද්ම බාධා පිළිබඳ ඉතිහාසය (පූර්ව හා සායනික අධ්‍යයන වලදී) මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, හෘදයේ විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක පරාමිතීන්හි වෙනසක් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. QT පරතරය දීර් in කිරීමේදී හමු විය),

QT පරතරය දීර් extend කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ භාවිතා කරන්න,

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් (ළමා-පග් පන්තියේ සී වර්ගීකරණය) සහ වී.ජී.එන් වලට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වූ රෝගීන් (සායනික දත්ත සීමිත ප්‍රමාණය නිසා),

මව්කිරි දීමේ කාලය,

වයස අවුරුදු 18 සිට.

ප්රවේශමෙන්: මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග (මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ බවට සැක සහිත අය ඇතුළුව), අල්ලා ගැනීම් වලට නැඹුරු වීම සහ කම්පනකාරී ක්රියාකාරිත්වයේ එළිපත්ත අඩු කිරීම, මනෝවිද්යාවන් සහ / හෝ වෙනත් මානසික රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, පූර්ව රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් (විශේෂයෙන් කාන්තාවන් සහ වැඩිහිටි රෝගීන් ), උග්‍ර හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ, සිරෝසිස් රෝගීන්, මයිස්ටීනියා ග්‍රාවිස් ගුරුත්වාකර්ෂණය, පොටෑසියම් අඩු කරන drugs ෂධ සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීම, ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති රෝගීන් හෝ ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් .නතාවයේ සැබෑ පැවැත්ම.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීමේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත, එබැවින් එහි භාවිතය contraindicated. සමහර ක්විනොලෝන් ලබා ගන්නා ළමුන් තුළ ආපසු හැරවිය හැකි සන්ධි හානි පිළිබඳ අවස්ථා විස්තර කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, කලලරූපය තුළ මෙම බලපෑම ප්‍රකාශ කිරීම (ගර්භණී සමයේදී මව විසින් භාවිතා කරන විට) වාර්තා වී නොමැත.

සත්ව අධ්යයනයන් මගින් ප්රජනක විෂ වීම හඳුනාගෙන ඇත. මිනිසුන්ට ඇති විය හැකි අවදානම නොදනී.

අනෙකුත් ක්විනොලෝන් මෙන්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් නොමේරූ සතුන්ගේ විශාල සන්ධිවල කාටිලේජයට හානි කරයි.

මව්කිරි වල මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කුඩා ප්‍රමාණයක් බැහැර කරන බව පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවන් තුළ එය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දත්ත නොමැත. එබැවින් මව්කිරි දීමේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය contraindicated.

අතුරු ආබාධ

සායනික අධ්‍යයන සහ පශ්චාත් අලෙවිකරණ පණිවුඩ (ඇල අකුරු වලින්) ලබාගෙන ඇත්තේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් 400 මිලිග්‍රෑම් (මුඛයෙන්, පියවර චිකිත්සාව සමඟ (iv මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පරිපාලනය හා මුඛ පරිපාලනය මගින්) සහ iv පමණි. ඔක්කාරය හා පාචනය හැරුණු විට “බොහෝ විට” කාණ්ඩයේ ලැයිස්තුගත කර ඇති අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා 3% ට වඩා අඩු සංඛ්‍යාතයකින් සිදු විය.

සංඛ්‍යාතය පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත: බොහෝ විට (ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ≥1 / 100 සිට) පරිවෘත්තීය හා පෝෂණයේ පැත්තෙන්හයිපර්ලිපිඩිමියාහයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපර්කියුරිසිමියාවහයිපොග්ලිසිමියා මානසික ආබාධකාංසාව, මනෝචිකිත්සක අධි ක්‍රියාකාරිත්වය / උද් itation ෝෂණයචිත්තවේගීය දුර්වලතාවය, මානසික අවපීඩනය (ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් වැනි ස්වයං-හානියක් කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති හැසිරීම), මායාවන්පුද්ගලාරෝපණය, මනෝවිද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා (සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් වැනි ස්වයං-හානිවීමේ ප්‍රවණතාවක් සහිත හැසිරීම් වලින් විදහා දැක්විය හැකිය) ස්නායු පද්ධතියෙන්හිසරදය, කරකැවිල්ලParesthesia / dysesthesia, රස සංවේදීතාවයේ බාධා (ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ag agovesia ඇතුළුව), ව්‍යාකූලත්වය සහ ව්‍යාකූලත්වය, නින්ද බාධා, කම්පන, කශේරුකා, නිදිබර ගතියහයිපෙතේෂියා, ගඳ සුවඳ දැනීම (ඇනොස්මියාව ඇතුළුව), අසමසම සිහින, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය (කරකැවිල්ල හෝ කශේරුකාව හේතුවෙන් දුර්වල ඇමක් ඇතුළුව, ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, විශේෂයෙන් වයස්ගත රෝගීන් තුළ වැටීම හේතුවෙන් කම්පනයට තුඩු දෙයි), විවිධ සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ ඇති වන කැළඹීම් (එනම්. h ග්‍රෑන්ඩ් මල්), දුර්වල අවධානය, කථන දුර්වලතා, ඇම්නේෂියා, පර්යන්ත ස්නායු රෝග සහ බහු අවයවිකතාවහයිපර්ස්ටේෂියාව දර්ශනයේ ඉන්ද්‍රියයේ පැත්තෙන්දෘශ්‍යාබාධිතභාවය (විශේෂයෙන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රතික්රියා සමඟ)අස්ථිර පෙනීම නැතිවීම (විශේෂයෙන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රතික්‍රියා වල පසුබිමට එරෙහිව) ශ්‍රවණ අවයව හා ලිබරින් ආබාධටින්ටිටස්, බිහිරි බව ඇතුළුව ශ්‍රවණාබාධ (සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි) හෘදයෙන් හා රුධිර නාල වලින්අනුකූල හයිපොකැලේමියාව ඇති රෝගීන් තුළ QT පරතරය දීර් l කිරීමQT කාල පරතරය දිගු කිරීම, ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, වාසෝඩිලේෂන්Ventricular tachyarrhythmias, syncope, රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම / අඩුවීමනිශ්චිත අරිතිමියා, බහුමාමක කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා, හෘදයාබාධ (ප්‍රධාන වශයෙන් අරිතිමියා රෝගයට ගොදුරු වන තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්, සායනිකව සැලකිය යුතු බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, උග්‍ර හෘද හෘද ඉෂ්මීමියා වැනි) ශ්වසන පද්ධතියෙන්, පපුව සහ මධ්‍යස්ථ අවයවහුස්ම හිරවීම (ඇදුම තත්වයන් ඇතුළුව) ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිටඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනයආහාර රුචිය අඩු වීම සහ ආහාර පරිභෝජනය අඩු කිරීම, මලබද්ධය, අතීසාරය, සමතලා කිරීම, ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග (ඛාදනය වන ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග හැර), ප්ලාස්මා ඇමයිලේස් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමඩිස්ෆැජියා, ස්ටෝමැටිටිස්, ව්‍යාජ කොලිටිස් (ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා හා සම්බන්ධ ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී) අක්මාව හා biliary පත්රිකාවේ පැත්තෙන්රක්තපාත සම්ප්‍රේෂණවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමරක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය (LDH ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම ඇතුළුව), බිලිරුබින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම, GGT ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල ප්ලාස්මා ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමසෙංගමාලය, හෙපටයිටිස් (ප්‍රධාන වශයෙන් කොලෙස්ටැටික්)ෆුල්මිනන්ට් හෙපටයිටිස්, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අක්මාව අසමත් වීමට හේතු විය හැක (මාරාන්තික අවස්ථා ඇතුළුව) සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල පැත්තෙන්ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිසිස් (ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි) වැනි සමේ ප්‍රතික්‍රියා මාංශ පේශි හා සම්බන්ධක පටක වලින්ආත්‍රල්ජියා, මයිල්ජියාටෙන්ඩොනයිටිස්, මාංශ පේශි තානය සහ කැක්කුම වැඩි වීම, මාංශ පේශි දුර්වල වීමමාංශ පේශි පද්ධතියට වන හානිය හේතුවෙන් කණ්ඩරාවල ඉරිතැලීම්, ආතරයිටිස්, ඇවිදීමේ ආබාධ, මයිස්ටීනියා ග‍්‍රාවිස් රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම ගුරුත්වාකර්ෂණය වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයෙන්විජලනය (පාචනය හෝ තරල ප්‍රමාණය අඩුවීම නිසා ඇතිවේ)වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (විජලනය වීමේ ප්‍රති, ලයක් ලෙස වකුගඩු හානිවීමට හේතු විය හැක, විශේෂයෙන් වයස්ගත රෝගීන්ට පෙර වකුගඩු ආබාධ ඇති) එන්නත් කරන ස්ථානයේ සාමාන්ය ආබාධ හා ආබාධඑන්නත් / ඉන්ෆියුෂන් ප්‍රතික්‍රියාසාමාන්‍ය ව්‍යාධිය, නිශ්චිත වේදනාව, අධික දහඩිය දැමීම, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථානයේ ෆ්ලෙබිටිස් / ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස්ඉදිමීම

වේදිකා චිකිත්සාව ලබා ගන්නා කණ්ඩායම තුළ පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා සිදුවීම වැඩි විය: බොහෝ විට - ජී.ජී.ටී ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, කලාතුරකින් - කශේරුකා ටාචියර් රිද්මියා, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ශෝථය, ව්‍යාජ කොලිටස් (ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා හා සම්බන්ධ ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී), විවිධ සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ ඇති වන කැළඹීම් ( අල්ලා ගැනීම් ඇතුළුව ග්‍රෑන්ඩ් මල්), මායාවන්, දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (විජලනයේ ප්‍රති, ලයක් ලෙස වකුගඩු හානිවීමට හේතු විය හැක.

අන්තර්ක්‍රියා

ඇටෙනොලෝල්, රනිටිඩින්, කැල්සියම් අඩංගු ආකලන, තියෝෆිලයින්, සයික්ලොස්පෝරීන්, මුඛ පරිපාලනය සඳහා ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ඉට්‍රකොනසෝල්, ඩිගොක්සින්, මෝෆීන්, ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් (මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමඟ සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොමැති බව තහවුරු කර නොමැත) සමඟ මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

QT පරතරය දිගු කරන ugs ෂධ. QT පරතරය දීර් l කිරීමට බලපාන මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ වෙනත් drugs ෂධවල QT පරතරය දීර් of කිරීමෙන් ඇති විය හැකි ආකලන බලපෑම සලකා බැලිය යුතුය. QT පරතරය දීර් ong කිරීමට බලපාන මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම නිසා, බහු අවයවික කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා ඇතුළු කශේරුකා ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.

QT පරතරයේ දිගට බලපාන පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීම contraindicated:

- පංතියේ IA ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ (ක්විනයිඩින්, හයිඩ්‍රොක්විනයිඩින්, ඩිසොපිරාමයිඩ් ඇතුළුව),

- III පන්තියේ ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ (ඇමියෝඩරෝන්, සොටෝල්, ඩොෆෙටිලයිඩ්, ඉබුටිලයිඩ් ඇතුළුව),

- ප්‍රති-සයිකල් (ෆීනෝටියාසීන්, පයිමොසයිඩ්, සර්ටින්ඩෝල්, හැලෝපෙරිඩෝල්, සල්ටොප්‍රයිඩ් ඇතුළුව),

- ක්ෂුද්‍ර ජීවී drugs ෂධ (ස්පාර්ෆ්ලොක්සැසින්, එරිත්රොමිසින් (iv), පෙන්ටමිඩින්, ප්‍රති-විරෝධී drugs ෂධ, විශේෂයෙන් හැලෝෆැන්ට්‍රීන්),

- ඇන්ටිහිස්ටමින් (ටර්ෆෙනැඩින්, ඇස්ටයිමිසෝල්, මයිසොලාස්ටීන්),

- අනෙක් අය (සිසැප්‍රයිඩ්, වින්කමින් (iv), බෙප්‍රිඩිල්, ඩයිෆමනිල්).

ඇන්ටාසිඩ්, මල්ටිවිටමින් සහ ඛනිජ ලවණ. ඇන්ටාසිඩ්, මල්ටිවිටමින් සහ ඛනිජ සමඟ එකවර මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට හේතු විය හැක, මෙම .ෂධවල අඩංගු බහුකාර්ය කැටායන සහිත චෙලෙට් සංකීර්ණ සෑදීම නිසා. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස රුධිර ප්ලාස්මා හි ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය අපේක්ෂිත ප්‍රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඇන්ටාසිඩ් drugs ෂධ, ප්‍රති-වයිරස drugs ෂධ (උදා: ඩයිඩනොසීන්) සහ මැග්නීසියම් හෝ ඇලුමිනියම්, සුක්‍රල්ෆේට් සහ යකඩ හෝ සින්ක් අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ අවම වශයෙන් පැය 4 කට පෙර හෝ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 4 කට පසුව භාවිතා කළ යුතුය.

වෝෆරින්. වෝෆරින් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, පීවී සහ අනෙකුත් රුධිර කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් වෙනස් නොවේ.

INR අගය වෙනස් කරන්න. ප්‍රතිජීවක with ෂධ සමඟ අනුකූලව ප්‍රතිදේහ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, ඇතුළු. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමඟ, ප්‍රතිදේහජනක of ෂධවල ප්‍රතිදේහ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වී ඇති අවස්ථා තිබේ. අවදානම් සාධක වන්නේ බෝවන රෝගයක් පැවතීම (සහ අනුකූල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක්), රෝගියාගේ වයස සහ සාමාන්‍ය තත්වයයි. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ වෝෆරින් අතර අන්තර්ක්‍රියා අනාවරණය නොවුනත්, මෙම drugs ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන්ට එකවරම, INR අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, අවශ්‍ය නම්, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක මාත්‍රාව සකස් කරන්න.

ඩිගොක්සින්. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ ඩිගොක්සින් එකිනෙකාගේ c ෂධ පරාමිතීන්ට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සී නැවත නැවත මාත්‍රාව සමඟ_{උපරිම} ප්ලාස්මා ඩිගොක්සින් දළ වශයෙන් 30% කින් වැඩි වූ අතර AUC සහ C වල අගයන්_මිනි ඩිගොක්සින් වෙනස් වූයේ නැත.

සක්‍රිය කාබන්. සක්‍රීය කාබන් සහ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් එකවර 400 mg මාත්‍රාවකින් වාචිකව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, එහි අවශෝෂණය අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාව 80% ට වඩා අඩු වේ. අධික මාත්‍රාවකදී, අවශෝෂණයේ මුල් අවධියේදී සක්‍රිය කාබන් භාවිතය පද්ධතිමය නිරාවරණය තවදුරටත් ඉහළ යාම වළක්වයි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ඇතුළත 1 ටැබ්. (400 mg) ඉහත දක්වා ඇති ආසාදන සමඟ දිනකට 1 වතාවක්. නිර්දේශිත මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයන්න. ආහාර වේල නොසලකා, ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය සමග, ටැබ්ලට් එක ගිල දැමීමකින් තොරව ගිල දැමිය යුතුය.

ප්රතිකාර කාලය. එය තීරණය වන්නේ ආසාදනයේ පිහිටීම හා බරපතලකම මෙන්ම සායනික බලපෑම මතය:

- නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් දින 5-10 ක් උග්ර කිරීම,

- උග්ර සයිනසයිටිස් දින 7,

- දින 7 ක සමේ හා චර්මාභ්යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ සංකීර්ණ නොවන ආසාදන,

- ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව, පියවර චිකිත්සාවේ මුළු කාලය (iv පසුකාලීන මුඛ පරිපාලනය සමඟ පරිපාලනය) දින 7-14,

- සමේ හා චර්මාභ්යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ සංකීර්ණ ආසාදන - මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමඟ පියවරෙන් පියවර ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය (පසුකාලීන මුඛ පරිපාලනය සමඟ iv පරිපාලනය) දින 7-21,

- සංකීර්ණ අභ්‍යන්තර උදර ආසාදන - වේදිකා චිකිත්සාවේ මුළු කාලය (iv පසුකාලීන මුඛ පරිපාලනය සමඟ) දින 5-14,

- දින 14 ක් සඳහා ශ්රෝණි අවයවවල සංකීර්ණ නොවන ගිනි අවුලුවන රෝග.

නිර්දේශිත ප්‍රතිකාර කාලය ඉක්මවා නොයන්න. සායනික අධ්‍යයනවලට අනුව, ටැබ්ලට් වල ඇති මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ කාලය දින 21 ක් විය හැකිය.

විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්

මහලු වයස. වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ගේ මාත්‍රා ක්‍රමය වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

දරුවන්. ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ (ළමා-පුග් වර්ගීකරණය A සහ ​​B) මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ (සිරෝසිස් රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා “විශේෂ උපදෙස්” බලන්න).

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් තුළ (Cl creatinine ml30 ml / min / 1.73 m 2 සමඟ දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ඇතුළුව) මෙන්ම අඛණ්ඩ රක්තපාත හා දීර් p කාලීන බාහිර රෝගී පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් වලට භාජනය වන රෝගීන් තුළ, මාත්‍රා ක්‍රමයේ වෙනසක් අවශ්‍ය නොවේ.

ජනවාර්ගිකත්වය. විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වල රෝගීන් තුළ මාත්‍රා පිළිවෙත වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

අධික මාත්රාව

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අධික ලෙස පානය කළ බවට සීමිත සාක්ෂි තිබේ. එක් වරක් 1200 mg දක්වා මාත්‍රාවක් සහ දින 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් 600 mg දක්වා මාක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරන විට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් දක්නට නොලැබුණි.

ප්‍රතිකාර: අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, යමෙකු සායනික පින්තූරය මගින් මඟ පෙන්විය යුතු අතර ඊසීජී අධීක්ෂණය සමඟ රෝග ලක්ෂණ ආධාරක ප්‍රතිකාරයක් කළ යුතුය. මුඛ පරිපාලනය කළ විගසම සක්‍රීය කාබන් භාවිතය අධික ලෙස මාත්‍රාවකින් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට අධික ලෙස නිරාවරණය වීම වළක්වා ගත හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්

සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධයේ පළමු භාවිතයෙන් පසු, අධි සංවේදීතාව සහ අසාත්මිකතා වර්ධනය විය හැකි අතර එය වහාම වෛද්‍යවරයාට වාර්තා කළ යුතුය. ඉතා කලාතුරකින්, first ෂධය පළමු වරට භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පවා, ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. මෙම අවස්ථා වලදී, මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතු අතර අවශ්‍ය චිකිත්සක ක්‍රියාමාර්ග (ප්‍රති-කම්පනය ඇතුළුව) වහාම ආරම්භ කළ යුතුය.

සමහර රෝගීන් තුළ මොෆ්ලැක්සියා නමැති drug ෂධය භාවිතා කරන විට, QT පරතරයේ දිගුවක් සටහන් කළ හැකිය. කාන්තාවන් සහ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා මොෆ්ලැක්සියාව ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. පිරිමින්ට සාපේක්ෂව කාන්තාවන්ට දිගු QT පරතරයක් ඇති බැවින්, මෙම පරතරය දීර් extend කරන drugs ෂධ වලට ඔවුන් වඩාත් සංවේදී විය හැකිය. වැඩිහිටි රෝගීන් ද QT පරතරයට බලපාන drugs ෂධ වලට ගොදුරු වේ.

QT පරතරය දීර් ngthen කිරීම බහු අවයවීය කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා ද ඇතුළුව කශේරුකා ආතරයිටිස් අවදානම වැඩි කරයි.

රුධිර ප්ලාස්මාවේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමත් සමඟ QT පරතරය දිගු කිරීමේ මට්ටම ඉහළ යා හැක, එබැවින් නිර්දේශිත මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයා යුතුය. කෙසේ වෙතත්, නියුමෝනියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිර ප්ලාස්මාවේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය සහ QT පරතරය දීර් l කිරීම අතර සහසම්බන්ධතාවයක් දක්නට නොලැබුණි. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් 9,000 දෙනාගෙන් කිසිවෙකුටත් QT පරතරය දීර් ing කිරීම හා සම්බන්ධ හෘද වාහිනී සංකූලතා හෝ මාරාන්තික අවස්ථා නොමැත. මොෆ්ලැක්සියා නමැති drug ෂධය භාවිතා කිරීමත් සමඟ අරිතිමියා රෝගයට ගොදුරු වන තත්වයන් ඇති රෝගීන් තුළ කශේරුකා ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය.

මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, QT පරතරය දීර් ing කිරීම (QT කාල පරතරය සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත් ලේඛනගත දිග), ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් කැළඹීම්, විශේෂයෙන් නිවැරදි නොකරන ලද හයිපොකැලේමියාව, සායනිකව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන ලද හෘදයාබාධයකින් හා සායනිකව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වූ හෘද වාහිනී, සායනිකව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන ලද හෘදයාබාධයකින් හා හෘදයේ විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක පරාමිතීන්හි වෙනස්වීම් වලදී ප්‍රතිවිරෝධී වේ. , වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජිතව සායනික රෝග ලක්ෂණ සමඟ රිද්මයේ කැළඹීම් ඉතිහාසයේ සිටීම, QT (සෙ.මී.. "අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය") පරතරය yayuschimi.

මොෆ්ලැක්සියා නමැති drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය:

- උග්‍ර හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ වැනි පූර්ව ප්‍රත්‍යාවර්ත තත්වයන් ඇති රෝගීන් තුළ,

- සිරෝසිස් රෝගීන් තුළ (මෙම රෝගීන් කාණ්ඩය තුළ, QT පරතරය දීර් ing වීමේ අවදානම බැහැර කළ නොහැක).

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, ෆුල්මිනන්ට් හෙපටයිටිස් රෝගීන් වාර්තා වී ඇති අතර එය අක්මාව අකර්මන්‍ය වීමට හේතු විය හැක (මාරාන්තික අවස්ථා ඇතුළුව) (“අතුරු ආබාධ” බලන්න). අක්මාව අක්‍රිය වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ අඛණ්ඩව ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු බව රෝගියාට දැනුම් දිය යුතුය.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිසිස් වැනි දරුණු සමේ තුවාල ඇතිවීමේ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත (“අතුරු ආබාධ” බලන්න). සමේ හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලවල රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ අඛණ්ඩව ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු බව රෝගියාට දැනුම් දිය යුතුය.

ක්විනොලෝන් drugs ෂධ භාවිතය, අල්ලා ගැනීමේ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මොෆ්ලැක්සියා නමැති drug ෂධය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන් සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ සහිත රෝගීන්, රෝගාබාධවලට නැඹුරු වීම හෝ කම්පනකාරී ක්‍රියාකාරිත්වයේ එළිපත්ත අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ යුතුය.

මොෆ්ලැක්සියා ඇතුළු පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ භාවිතය ව්‍යාජ කොලිටස් අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දරුණු පාචනය ඇති වූ රෝගීන් තුළ මෙම රෝග විනිශ්චය මතක තබා ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සුදුසු චිකිත්සාව වහාම නියම කළ යුතුය. බඩවැල්වල චලනය වළක්වන ugs ෂධ දරුණු පාචනය වර්ධනය කිරීමේදී contraindicated.

මයිස්ටීනියා ගුරුත්වාකර්ෂණ රෝගීන් සඳහා මොෆ්ලැක්සියාව ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. ගුරුත්වාකර්ෂණය රෝගය උග්‍ර විය හැකි බවට.

ක්විනොලෝන් චිකිත්සාවේ පසුබිම මත moxifloxacin, විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, ටෙන්ඩොනයිටිස් සහ කණ්ඩරාවන්ගේ ඉරිතැලීම් වර්ධනය විය හැකිය. ප්රතිකාර අවසන් කිරීමෙන් පසු මාස ​​කිහිපයක් ඇතුළත ඇති වූ අවස්ථා විස්තර කෙරේ. පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී (තුවාල වූ ස්ථානයේ වේදනාව හෝ දැවිල්ල), Mo ෂධය මොෆ්ලැක්සියාව නැවැත්විය යුතු අතර බලපෑමට ලක් වූ අවයව සමනය කළ යුතුය.

ක්විනොලෝන් භාවිතා කරන විට, ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා සටහන් වේ. කෙසේ වෙතත්, පූර්ව විද්‍යාත්මක හා සායනික අධ්‍යයන වලදී මෙන්ම සායනික භාවිතයේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීමේදී ද ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා නිරීක්ෂණය නොවීය. කෙසේ වෙතත්, මොෆ්ලැක්සියාව ලබා ගන්නා රෝගීන් සෘජු හිරු එළිය සහ පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

ශ්රෝණි අවයවවල සංකීර්ණ ගිනි අවුලුවන රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා මුඛ පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් මොෆ්ලැක්සියා drug ෂධය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි (නිදසුනක් ලෙස, ටියුබෝ-ඩිම්බකෝෂ හෝ ශ්රෝණි විවරයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ).

වික්රියා නිසා ඇතිවන ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්මෙතිසිලින් වලට ප්‍රතිරෝධී වේ. ඇතිවූ බවට සැක කෙරෙන හෝ තහවුරු කරන ලද ආසාදන සම්බන්ධයෙන් එම්.ආර්.එස්.ඒ., චිකිත්සාව සඳහා සුදුසු ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ භාවිතා කළ යුතුය (බලන්න. Pharma ෂධවේදය). මයිකොබැක්ටීරියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්ට ඇති හැකියාව කොන්දේසි යටතේ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයට හේතු විය හැක in vitro සඳහා පරීක්ෂණය සමඟ moxifloxacin මයිකොබැක්ටීරියම් එස්.පී.පී., මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන්ගේ සාම්පල විශ්ලේෂණය කිරීමේදී ව්‍යාජ negative ණාත්මක ප්‍රති results ල ලබා දේ.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඇතුළු ක්විනොලෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන් තුළ, සංවේදක හෝ සංවේදක මෝටර බහු අවයවිකතාවන් විස්තර කර ඇති අතර එය පාරේස්ටේෂියා, හයිපෙස්ටේෂියා, ඩයිස්ටේෂියා හෝ දුර්වලතාවයට හේතු වේ. ස්නායු රෝගයේ වේදනාව, දැවීම, හිරි වැටීම, හිරිවැටීම හෝ දුර්වලකම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් අඛණ්ඩව ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට පෙර වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය ගැන මොෆ්ලැක්සියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය (“අතුරු ආබාධ” බලන්න). මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඇතුළු ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් පළමු වරට භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පවා මානසික ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවිය හැකිය. ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මානසික අවපීඩනය හෝ මානසික ප්‍රතික්‍රියා සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් ඇතුළුව ස්වයං-හානියක් කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි සහ හැසිරීම් වලට ප්‍රගතියක් දක්වයි (“අතුරු ආබාධ” බලන්න). රෝගීන් තුළ එවැනි ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වන්නේ නම්, මොෆ්ලැක්සියා නමැති drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතු අතර අවශ්‍ය පියවර ගත යුතුය. මනෝචිකිත්සාව හා මානසික රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්-ප්‍රතිරෝධී නිසා ඇතිවන ආසාදන පුළුල් ලෙස පැතිරීම හා වැඩිවීම හේතුවෙන් නයිසීරියා ගොනෝරෝයා, ශ්‍රෝණි අවයවවල ගිනි අවුලුවන රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්-ප්‍රතිරෝධක නොමැති නම්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය සිදු නොකළ යුතුය. එන්. ගොනෝරෝයා බැහැර කර ඇත.ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්-ප්‍රතිරෝධී වීම බැහැර කළ නොහැකි නම් එන්. ගොනෝරෝයා, ආනුභවික චිකිත්සාව මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමඟ අතිරේක ප්‍රතිජීවකයක් සමඟ සක්‍රීය කිරීමේ ගැටළුව විසඳීම අවශ්‍ය වේ. එන්. ගොනෝරෝයා (උදා: සෙෆලොස්පොරින්).

අනෙකුත් ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් මෙන්ම මොෆ්ලැක්සියා drug ෂධයද හයිපෝ- සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතුළු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ වෙනසක් පෙන්නුම් කළේය. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඩිස්ග්ලයිසිමියාව ප්‍රධාන වශයෙන් සිදු වූයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සමඟ අනුකූල ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙනි (නිදසුනක් ලෙස සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම) හෝ ඉන්සියුලින්. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (“අතුරු ආබාධ” බලන්න).

විශේෂ අවධානයක් හා ඉක්මන් ප්‍රතික්‍රියා අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, රිය පැදවීම, චලනය වන යන්ත්‍රෝපකරණ සමඟ වැඩ කිරීම). මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඇතුළු ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට මෝටර් රථයක් පැදවීමට ඇති හැකියාව අඩාල විය හැකි අතර මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට හා දෘශ්‍යාබාධිතභාවය හේතුවෙන් මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල නිරත විය හැකිය.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට්, 400 mg. OPA / Al / PVC - ඇලුමිනියම් තීරු - ඒකාබද්ධ ද්‍රව්‍යයකින් බිබිලි 5, 7 හෝ 10 ටැබ්ලට්. 1 හෝ 2 bl. (ටැබ්ලට් 5), හෝ 1 bl. (ටැබ්ලට් 7), හෝ 1 bl. (ටැබ්ලට් 10) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබා ඇත.

රෝහල් සඳහා: 5, 10, 14, 16 හෝ 20 bl. (ටැබ්ලට් 5) හෝ 10 bl. (ටැබ්ලට් 7), හෝ 5, 7, 8, හෝ 10 bl. (ටැබ්ලට් 10) කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබා ඇත.

මාත්‍රා ආකෘතිය:

පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්

චිත්‍රපට-ආලේපිත ටැබ්ලටයේ 1 අඩංගු වේ:

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 454.75 mg, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් 400.00 mg ට සමාන වේ

ප්‍රතිලාභීන්: මයික්‍රොක්‍රිස්ටල් සෙලියුලෝස් 186.05 mg, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් 32.00 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 6.00 mg

ෂෙල් චිත්‍රපටය: හයිප්‍රොමෙලෝස් 12.60 mg, මැක්‍රොගෝල් -4000 4.20 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171) 3.78 mg, යකඩ සායම් ඔක්සයිඩ් රතු (E172) 0.42 mg

කැප්සියුල හැඩැති, බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට්, පටල ආලේපිත, තද රෝස.

හරස්කඩ දර්ශනය: තද රෝස පැහැයෙන් යුත් පටල කවචයක් සහිත දීප්තිමත් කහ රළු ස්කන්ධයක්.

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් යනු පුළුල් වර්ණාවලී බැක්ටීරියා නාශක ප්‍රතිබැක්ටීරීය drug ෂධයකි, 8-මෙතොක්සි ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්හි බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමට හේතු වී ඇත්තේ II සහ IV බැක්ටීරියා ටොපොයිසෝමරේස් නිෂේධනය කිරීම නිසා ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලවල ඩීඑන්ඒ ජෛව සංස්ලේෂණය ප්‍රතිවර්තනය කිරීම, අළුත්වැඩියා කිරීම හා සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල මිය යාමයි.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි අවම බැක්ටීරියා නාශක සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයෙන් එහි අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණය සමඟ සැසඳිය හැකිය.

පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් සහ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් වලට ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට තුඩු දෙන යාන්ත්‍රණයන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්හි ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සහ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කාණ්ඩ අතර හරස් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැත. මෙතෙක් ප්ලාස්මිඩ් ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ කිසිදු සිද්ධියක් වාර්තා වී නොමැත. ප්‍රතිරෝධයේ වර්ධනයේ සමස්ත සංඛ්‍යාතය ඉතා කුඩා වේ (10 -7 -10 -10).

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රතිරෝධය බහු විකෘති හරහා සෙමින් වර්ධනය වේ. අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණයට (MIC) වඩා අඩු සාන්ද්‍රණයක ඇති ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් නැවත නැවත නිරාවරණය වීමත් සමඟ MIC හි සුළු වැඩිවීමක් සිදු වේ. ක්විනොලෝන් වලට හරස් ප්‍රතිරෝධයේ අවස්ථා සටහන් වේ. එසේ වුවද, අනෙකුත් ක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධී වන සමහර ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීව පවතී.

සී 8 ස්ථානයේ ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අණු ව්‍යුහයට මෙතොක්සි කාණ්ඩයක් එකතු කිරීම මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර ග්‍රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා වල ප්‍රතිරෝධී විකෘති වික්‍රියා ඇතිවීම අඩු කරයි. C7 ස්ථානයේ බයිසිකල් ක්ලෝමයින් කාණ්ඩය එකතු කිරීම ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ යාන්ත්‍රණයක් වන ක්‍රියාකාරී ගලායාම වර්ධනය වීම වළක්වයි.

තත්වයන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඇතුළතvitro ග්‍රෑම්- negative ණ සහ ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, නිර්වායු, අම්ල-ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා සහ පරමාණුක බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්‍රියාකාරී වේ මයිකොප්ලාස්මාspp..ක්ලැමීඩියාspp.,ලෙජියෝනෙල්ලාspp., පී-ලැක්ටෑම් සහ මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා.

මිනිස් බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා වලට ඇති බලපෑම

ස්වේච්ඡා සේවකයන් පිළිබඳව කරන ලද අධ්‍යයන දෙකක දී, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි පහත සඳහන් වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. සාන්ද්රණය අඩු වීමක් සටහන් විය. එෂෙරීචියාකෝලි,බැසිලස්spp.,බැක්ටීරොයිඩ්වල්ගාටස්,එන්ටරොකොකස්spp.,ක්ලෙබ්සියෙල්ලාspp., මෙන්ම නිර්වායු බිෆිඩොබැක්ටීරියම්spp.,යුබැක්ටීරියම්spp.,පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස්spp. මෙම වෙනස්කම් සති දෙකක් තුළ ආපසු හැරවිය හැකි විය. විෂ ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම්දුෂ්කර අනාවරණය වී නැත.

සංවේදීතා පරීක්ෂණඇතුළතvitro

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලියට පහත සඳහන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ඇතුළත් වේ:

* මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීතාව සායනික දත්ත මගින් සනාථ වේ.

+ වික්රියා නිසා ඇතිවන ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මොෆ්ලැක්සියා drug ෂධය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි එස්.aureus, මෙතිසිලින් ප්‍රතිරෝධක (MRSA). එම්ආර්එස්ඒ මගින් ඇතිවූ බවට සැක කෙරෙන හෝ තහවුරු කරන ලද ආසාදන ඇති වුවහොත් සුදුසු ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නියම කළ යුතුය.

සමහර වික්රියා සඳහා, අත්පත් කරගත් ප්රතිරෝධය පැතිරීම භූගෝලීය කලාපය හා කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, වික්රියා වල සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, විශේෂයෙන් දරුණු ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රතිරෝධය පිළිබඳ දේශීය තොරතුරු ලබා ගැනීම යෝග්ය වේ.

රෝහලක ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් තුළ, සාන්ද්‍රණ-කාල pharma ෂධ වක්‍රය (AUC) / MHK9o යටතේ ඇති ප්‍රදේශයේ වටිනාකම 125 ඉක්මවන අතර උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (Cmax) / MIC90 8-10 පරාසයේ පවතී නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ සායනික වැඩිදියුණු කිරීම. බාහිර රෝගීන් තුළ, මෙම අන්‍යාගමික පරාමිතීන්ගේ අගයන් සාමාන්‍යයෙන් අඩු ය: AUC / MHK90> 30-40.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Drug ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එක් ටැබ්ලටයක ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ අවම වශයෙන් 400 mg අඩංගු වේ - මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්. මීට අමතරව, drug ෂධයේ සංයුතියට මැක්‍රොගෝල්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, ඩයි ඇතුළත් වේ. ටැබ්ලට් වල කැප්සියුලර් බයිකොන්වෙක්ස් හැඩයක් ඇත. ඒවා රෝස පැහැති පටලයකින් ආවරණය කර ඇත. මොෆ්ලැක්සියා ටැබ්ලට් 5, 7 හෝ 10 පළාත් වල බිබිලි වල ඇසුරුම් කර ඇත. බිබිලි කාඩ්බෝඩ් මිටිවල ඇසුරුම් කර ඇත. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් drug ෂධය ලබා ගත නොහැක.

Drug ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

C ෂධීය ක්‍රියාව

මොෆ්ලැක්සියාවේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් කාණ්ඩයට අයත් වන අතර එම නිසා එය පුළුල් පරාසයක ව්‍යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් කෙරෙහි ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑමක් ඇති කරයි. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සිදුවන්නේ 2 සහ 4 වර්ගවල බැක්ටීරියා ටොපොයිසෝමරේස් සැකසීමේ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය නිෂේධනය කිරීමේ හැකියාව නිසාය, එම නිසා ඩීඑන්ඒ ජෛව සංස්ලේෂණ ප්‍රතික්‍රියා ව්යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සෛල තුළ උල්ලං are නය වන අතර එය බැක්ටීරියා මිය යාමට හේතු වේ.

මොෆ්ලැක්සියාවේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට බලපායි. මීට අමතරව, ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා වල ප්රතිරෝධී ආකාර සඳහා drug ෂධය is ලදායී වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

මෙම ation ෂධය දරුණු දැවිල්ල සමඟ ආසාදිත ස්වභාවයේ පුළුල් පරාසයක රෝග සඳහා නියම කළ හැකිය. රෝගියා මොෆ්ලැක්සියාවට සංවේදී මයික්‍රොෆ්ලෝරා ඇති බව තහවුරු කළහොත් පමණක් use ෂධ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Ation ෂධ භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් උග්‍ර සයිනසයිටිස් විය හැකිය.

නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් උග්රවීම සඳහා use ෂධය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. බෝවන ස්වභාවයේ සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මොෆ්ලැක්සියාව පත් කිරීමට අවසර දෙනු ලැබේ. චිකිත්සක අරමුණු සඳහා මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කිරීම යුක්ති සහගත වන්නේ ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව සඳහා වන අතර ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ප්‍රතිජීවක-ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා නිසා ඇති වන ඒවා ද ඇතුළුව ය.

සයිනසයිටිස් සඳහා මොෆ්ලකියා දැක්වේ.
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සඳහා ation ෂධයක් භාවිතා කිරීම විශේෂ erts යන් නිර්දේශ කරයි.
බෝවන ස්වභාවයේ සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මොෆ්ලැක්සියාව පත් කිරීමට අවසර ඇත.
පරිපූර්ණ treatment ෂධ ප්‍රතිකාරයක කොටසක් ලෙස මෙම drug ෂධය සයිනසයිටිස් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ගැහැණු ප්‍රජනක පදධතියේ ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතය යුක්ති සහගත ය.

පරිපූර්ණ treatment ෂධ ප්‍රතිකාරයක කොටසක් ලෙස මෙම drug ෂධය සයිනසයිටිස් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සීමිත මොෆ්ලැක්සියාව සමේ ​​සංකීර්ණ ආසාදන සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. මෙම ation ෂධය සමඟ, ඔබට දියවැඩියා පාදයකට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය, ද්විතියික ආසාදනයක් එකතු කිරීමෙන් සංකීර්ණ වේ.

Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ අභ්‍යන්තර-උදර කුහර සහ සංකීර්ණ අභ්‍යන්තර උදර ආසාදන ය. ගැහැණු ප්‍රජනක පදධතියේ ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතය යුක්ති සහගත ය. ඊට අමතරව, ation ෂධය බෝවන ස්වභාවයේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

පරිස්සමින්

ඉතා සුපරීක්ෂාකාරීව, මෙම ation ෂධය සීඑන්එස් ව්යාධි විද්යාව ඇති රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. රෝගියාට මානසික ආබාධ තිබේ නම් වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් රෝගියාගේ තත්වය විශේෂ අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මීට අමතරව, කිරීටක හෘද රෝගවලින් පෙළෙන සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම ation ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. සිරෝසිස් රෝගීන් සඳහා මොෆ්ලැක්සියා ප්‍රතිකාරය විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සහ පවතින ව්යාධිජනක තත්වයේ ගමන් මග උග්ර කරයි.

අතිශයින්ම පරෙස්සමින්, මෙම ation ෂධය සීඑන්එස් ව්යාධි රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

මොෆ්ලැක්සියාව ගන්නේ කෙසේද?

මෙම ation ෂධය අභ්‍යන්තර භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන මොෆ්ලැක්සියාගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සංවේදී බැක්ටීරියා මගින් බෝවන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම ation ෂධය දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 400 (ටැබ්ලට් 1) මාත්‍රාවකින් ගත යුතුය. ටැබ්ලටය හපන්නේ නැතිව ගිල දැමිය යුතු අතර එය වතුරෙන් පානය කිරීමට වග බලා ගන්න. බොහෝ බෝවන ව්යාධි විද්යාවල චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, දින 5-7 ක් සඳහා taking ෂධයක් ගැනීම ප්රමාණවත්ය. සමේ හා උදර කුහරයේ සංකීර්ණ ආසාදන සමඟ, ප්රතිකාර ක්රියාව දින 14 සිට 21 දක්වා විය හැකිය.

දියවැඩියාව සඳහා drug ෂධය ගැනීම

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට දිනකට මිලිග්‍රෑම් 400 ක මාත්‍රාවකින් drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ, නමුත් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට, drug ෂධය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 400 ක මාත්‍රාවකින් නියම කෙරේ.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව

මොෆ්ලැක්සියාව පිළිගැනීම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට effect ජු බලපෑමක් ඇති කරන අතර බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා වල වෙනසක් ඇති කරයි, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. සායනික දත්ත වලට අනුව, බොහෝ විට මොෆ්ලැක්සියාව ගැනීමෙන් පසු රෝගීන්ට ඔක්කාරය, මල ආබාධ සහ උදර වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි ඇත. මොෆ්ලැක්සියා චිකිත්සාව සමඟ අඩු වාර ගණනක් ආහාර රුචිය අඩු වීමක් දක්නට ලැබේ. ඊට අමතරව, සමතලාභාවය හා අතීසාරය වර්ධනය විය හැකිය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, st ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ස්ටෝමැටිටිස්, ඛාදනය වන ගැස්ට්රයිටිස්, ඩිස්ෆැජියා සහ කොලිටිස් දක්නට ලැබේ.

මොෆ්ලැක්සියාව මල ආබාධ ඇති කරයි.
සමහර අවස්ථාවල ඇනරෙක්සියා ඇතිවිය හැක.
Drug ෂධය ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, රෝගියා ඔක්කාරය නිසා කලබල විය හැකිය.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, drug ෂධය ස්ටෝමැටිටිස් ඇති කළ හැකිය.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය

මොෆ්ලැක්සියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, මනෝචිකිත්සක උද් itation ෝෂණ හා කාංසාව වැඩි කිරීමෙන් ප්‍රකාශ වන මෘදු මානසික ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. සමහර රෝගීන් මානසික අවපීඩනය හා මානසික දුර්වලතා අත්විඳිති. මායාවන් සහ නින්ද බාධා ඇතිවිය හැකිය. මොෆ්ලැක්සියා චිකිත්සාව සමඟ කරකැවිල්ල සහ හිසරදය ඇතිවිය හැකිය. රසය හා සුවඳ, අතීසාරය, පරෙස්ටේෂියා සහ පර්යන්ත බහු අවයවිකතාව පිළිබඳ සංජානනයේ ඇති විය හැකි බාධා.

මුත්රා පද්ධතියෙන්

ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන් මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ දුර්ලභ වේ. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ සලකුණු තිබිය හැක. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සිදුවිය හැක.

Moflaxia මගින් මානසික දුර්වලතා සහ මානසික අවපීඩනය ඇති කළ හැකිය.
සමහර අවස්ථාවල රෝගීන්ට නිදාගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති විය.
Drug ෂධය කරකැවිල්ල සහ ඉරුවාරදය ඇති විය හැක.
මොෆ්ලැක්සියාව හුස්ම හිරවීම සහ ඇදුම රෝගයට හේතු විය හැක.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමෙන් මුත්රා පද්ධතියට බාධා ඇති විය හැකිය.
Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, රසය හා සුවඳ කැළඹීම් බැහැර කරනු නොලැබේ.

හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්

මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කරන විට, ටායිචාර්ඩියා ප්‍රහාර, රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතිය උල්ලං by නය වීම නිසා ක්ලාන්තය ඇතිවිය හැකිය.

මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කරන විට, ටායිචාර්ඩියා ප්‍රහාර සහ රුධිර පීඩනය පැනීම සිදුවිය හැකිය.

මාංශ පේශි හා සම්බන්ධක පටක වලින්

Taking ෂධ ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, මයිල්ජියා සහ ආත්‍රල්ජියා පෙනුම ඇතිවිය හැකිය. සමහර රෝගීන් තුළ මාංශ පේශි තානය වැඩි වීම සහ කැක්කුම නිරීක්ෂණය විය. කණ්ඩරාවල කැඩී යාම සහ ආතරයිටිස් වර්ධනය කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ.

මොෆ්ලැක්සියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සමේ කැක්කුම, කැසීම සහ උර්තාරියා වැනි අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇන්ජියෝඩීමා සහ ඇනෆිලැක්සිස් ඇතිවිය හැක.

යාන්ත්‍රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම

මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන විට, ඔබ මෝටර් රථයක් ධාවනය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතු අතර වෙනත් සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණ පාලනය කළ යුතුය.

මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන විට, ඔබ වාහනයක් පැදවීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා ඉල්ලුම් පත්‍රය

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය හා අක්මාව අකර්මන්‍ය වූ අවස්ථා වලදී, ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කළ හැකි නමුත් එවැනි ව්‍යාධි ඇති රෝගීන්ට වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ විශේෂ අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සහ අක්මාව අක්‍රිය වීම නිසා ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කළ හැකිය.

මත්පැන් අනුකූලතාව

මොෆ්ලැක්සියාව සමඟ ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාවකට භාජනය වන විට, ඔබ මත්පැන් පානය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

මොෆ්ලැක්සියා වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස ක්‍රියා කළ හැකි drugs ෂධ ගණනාවක් තිබේ:

ඇවලොක්ස් යනු මොෆ්ලැක්සියාවේ ප්‍රතිසමයක් වේ.

මොෆ්ලැක්සියා සමාලෝචන

ඉරීනා, 32 හැවිරිදි, චෙල්යාබින්ස්ක්

බ්රොන්කයිටිස් උග්රවීම සමඟ මම මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කරමි. මෙම රෝගය මගේ ස්වරූපයෙන් නිදන්ගත වන අතර සෑම මාස 2-3 කට වරක් දරුණු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. මම දින 2-3 ක් මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කරන අතර සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් පහව යයි. Drug ෂධය ඉක්මනින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කරනවා පමණක් නොව, මට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් ඇති නොකරයි. මෙම .ෂධය දිගටම භාවිතා කිරීමට මම අදහස් කරමි.

මැක්සිම්, අවුරුදු 34, මොස්කව්

මීට වසරකට පමණ පෙර, එය වැස්සෙහි වැටුණු අතර ඔහු නිවසට පැමිණි විට ඔහුගේ හිසකෙස් සම්පූර්ණයෙන්ම වියළී නොයවා නින්දට ගියේය. උදේ මට ඇස්වල පීඩනයක් සහ දරුණු හිසරදයක් දැනුණා. සංවේදනය දරාගත නොහැකි වූ නිසා මම වහාම උග්‍ර සයිනසයිටිස් රෝග විනිශ්චය කළ වෛද්‍යවරයා වෙත ගියෙමි. වෛද්යවරයා විසින් මොෆ්ලැක්සියාව නියම කර ඇත. මෙම drug ෂධය සති 2 ක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. දෙවන දිනයේ මට දියුණුවක් දැනුනද, සංකූලතා වලට බියෙන් පා course මාලාව අවසානය දක්වා ගෙන යාමට තීරණය කළෙමි. Medicine ෂධය හොඳ බලපෑමක් ලබා දෙයි.

ක්‍රිස්ටිනා, අවුරුදු 24, සෝචි

මීට වසරකට පමණ පෙර ඇයට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැළඳී ඇත. මුලදී, උණ තිබියදීත්, මම ඒ ගැන අවධානය යොමු නොකළ නමුත් පසුව තත්වය නරක අතට හැරෙන්නට පටන් ගත් නිසා මට ගිලන් රථයක් ඇමතීමට සිදු විය. රෝහලෙන් නියුමෝනියාව අනාවරණය විය. වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත ඇය මොෆ්ලැක්සියාව ගැනීම ආරම්භ කළාය. Ation ෂධය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු මට සුළු ඔක්කාරයක් ඇතිවිය. Drug ෂධය එය ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප නොකළ අතර දින කිහිපයකට පසු මට වඩා හොඳ බවක් දැනුනි. ඇය ප්‍රතිකාර පා course මාලාවක් හැදෑරූ අතර එය දින 14 ක් පැවති අතර එහි ප්‍රති .ලය ගැන සතුටු විය.

ඊගෝර්, 47 හැවිරිදි, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්

මම දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අතර, මම පරිස්සමින් ආහාර වේලක් අනුගමනය කර සීනි මට්ටම පාලනය කළද, මගේ කකුලේ ට්‍රොෆික් තුවාලයක් දිස් වූ අතර එය ඉක්මනින් ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වූ අතර එය අධික විය. වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි ඔහු සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස මොෆ්ලැක්සියාව භාවිතා කළේය. මෙවලම බොහෝ උපකාර විය. තුවාලය දින කිහිපයක් පුරා ඇවිදීම නතර වී සුව වීමට පටන් ගත්තේය. මම දින 14 ක් ප්රතිජීවක භාවිතා කළා. කිසිදු අතුරු ආබාධයක් සටහන් කර නොමැත.

සංයුතියේ ප්‍රතිසම හා භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්

ඉහත drug ෂධ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව, එයින් පෙන්නුම් කෙරේ මොෆ්ලැක්සියා ආදේශක, වඩාත් සුදුසු වන්නේ ඒවා සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල එකම සංයුතිය ඇති නිසා සහ භාවිතය සඳහා වන ඇඟවුමට අනුව සමපාත වන බැවිනි

විවිධ සංයුතිය, යෙදුම් දර්ශකයේ හා ක්‍රමයට සමපාත විය හැකිය

මිල අධික medicine ෂධයක ලාභ ප්‍රතිසමයක් සොයා ගන්නේ කෙසේද?

Medicine ෂධයකට, සාමාන්‍ය හෝ සමාන පදයකට මිල අඩු ප්‍රතිසමයක් සොයා ගැනීම සඳහා, පළමුව අපි නිර්දේශ කරන්නේ සංයුතිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, එනම් එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය හා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ය. Active ෂධයේ එකම ක්‍රියාකාරී සං ingredients ටක මඟින් drug ෂධය, drug ෂධීය වශයෙන් සමාන හෝ ce ෂධීය විකල්පයට සමාන බව පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ආරක්ෂාව හා .ලදායීතාවයට බලපාන සමාන drugs ෂධවල අක්‍රීය සංරචක ගැන අමතක නොකරන්න. වෛද්‍යවරුන්ගේ උපදෙස් ගැන අමතක නොකරන්න, ස්වයං ation ෂධ ඔබේ සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකි බැවින් ඕනෑම use ෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

මොෆ්ලැක්සියා උපදෙස්

උපදෙස්
.ෂධ භාවිතය පිළිබඳව
මොෆ්ලැක්සියාව

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්

මාත්‍රා ආකෘතිය:
චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට්.

සංයුතිය:
චිත්‍රපට-ආලේපිත ටැබ්ලටයේ 1 අඩංගු වේ:
කර්නලය:
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 454.75 mg, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් 400.00 mg ට සමාන,
excipients: ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් 186.05 mg, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් 32.00 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 6.00 mg,
පටල කොපුව: හයිප්‍රොමෙලෝස් 12.60 mg, මැක්‍රොගෝල් -4000 4.20 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (E171) 3.78 mg, සායම් යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු (E172) 0.42 mg.

විස්තරය:
කැප්සියුල හැඩැති, බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට්, පටල ආලේපිත, තද රෝස.
හරස්කඩ දර්ශනය: තද රෝස පැහැයෙන් යුත් පටල කවචයක් සහිත දීප්තිමත් කහ රළු ස්කන්ධයක්.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම:
ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාරකය - ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්

ICD-10:
X.J00-J06.J01 උග්ර සයිනසයිටිස්
X.J10-J18.J13 ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියා නියුමෝනියාව
X.J10-J18.J14 අෆනාසියෙව්-ෆීෆර් සැරයටිය සමඟ හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව
X.J10-J18.J15 වෙනත් තැනක වර්ගීකරණය නොකළ බැක්ටීරියා නියුමෝනියාව
X.J10-J18.J15.0 ක්ලෙබ්සෙල්ලා නියුමෝනියා නියුමෝනියාව
X.J10-J18.J15.7 මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව
X.J10-J18.J16.0 ක්ලැමීඩියා නියුමෝනියාව
X.J10-J18.J16.8 නියුමෝනියාව වෙනත් නිශ්චිත බෝවන කාරක නිසා ඇතිවේ
X.J20-J22.J20 උග්ර බ්රොන්කයිටිස්
X.J20-J22.J20.1 අෆනාසියෙව්-ෆීෆර් සැරයටිය සමඟ හිමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා නිසා උග්‍ර බ්රොන්කයිටිස්
X.J20-J22.J20.2 ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් හේතුවෙන් උග්‍ර බ්රොන්කයිටිස්
X.J20-J22.J20.8 වෙනත් නිශ්චිත කාරක නිසා උග්‍ර බ්රොන්කයිටිස්
X.J40-J47.J42 නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, නිශ්චිතව දක්වා නැත
XI.K65-K67.K65 පෙරිටෝනිටිස්
XII.L00-L08.L01 Impetigo
XII.L00-L08.L02 සමේ නොපැහැදිලි වීම, උනු සහ කාබන්කල්
XII.L00-L08.L03 Phlegmon
XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma
XII.L00-L08.L08.9 සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල දේශීය ආසාදනය, නිශ්චිතව දක්වා නැත

ATX:
J.01.M.A.14 Moxifloxacin

C ෂධවේදය:
ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් යනු පුළුල් වර්ණාවලී බැක්ටීරියා නාශක ප්‍රතිබැක්ටීරීය drug ෂධයකි, 8-මෙතොක්සි ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්.
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්හි බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමට හේතු වී ඇත්තේ II සහ IV බැක්ටීරියා ටොපොයිසෝමරේස් නිෂේධනය කිරීම නිසා ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලවල ඩීඑන්ඒ ජෛව සංස්ලේෂණය ප්‍රතිවර්තනය කිරීම, අළුත්වැඩියා කිරීම හා සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල මිය යාමයි.
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි අවම බැක්ටීරියා නාශක සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයෙන් එහි අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණය සමඟ සැසඳිය හැකිය.
ප්රතිරෝධක යාන්ත්රණ
පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් සහ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් වලට ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට තුඩු දෙන යාන්ත්‍රණයන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්හි ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත.
ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සහ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කාණ්ඩ අතර හරස් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැත. මෙතෙක් ප්ලාස්මිඩ් ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ කිසිදු සිද්ධියක් වාර්තා වී නොමැත. ප්රතිරෝධයේ සමස්ත සිදුවීම ඉතා කුඩා වේ (10-7-10-10).
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රතිරෝධය බහු විකෘති හරහා සෙමින් වර්ධනය වේ. අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණයට (MIC) වඩා අඩු සාන්ද්‍රණයක ඇති ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් නැවත නැවත නිරාවරණය වීමත් සමඟ MIC හි සුළු වැඩිවීමක් සිදු වේ. ක්විනොලෝන් වලට හරස් ප්‍රතිරෝධයේ අවස්ථා සටහන් වේ. එසේ වුවද, අනෙකුත් ක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධී වන සමහර ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීව පවතී.
සී 8 ස්ථානයේ ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අණු ව්‍යුහයට මෙතොක්සි කාණ්ඩයක් එකතු කිරීම මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර ග්‍රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා වල ප්‍රතිරෝධී විකෘති වික්‍රියා ඇතිවීම අඩු කරයි. C7 ස්ථානයේ බයිසිකල් ක්ලෝමයින් කාණ්ඩය එකතු කිරීම ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ යාන්ත්‍රණයක් වන ක්‍රියාකාරී ගලායාම වර්ධනය වීම වළක්වයි.
පුළුල් පරාසයක ග්‍රෑම්- negative ණ හා ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, නිර්වායු, අම්ල ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා සහ මයිකොප්ලාස්මා එස්පීපී, ක්ලැමීඩියා එස්පීපී, ලෙජියෝනෙල්ලා එස්පීපී, මෙන්ම β- ලැක්ටෑම් සහ මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව විට්‍රෝ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ක්‍රියාකාරී වේ.
මිනිස් බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා වලට ඇති බලපෑම
ස්වේච්ඡා සේවකයන් පිළිබඳව කරන ලද අධ්‍යයන දෙකක දී, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි පහත සඳහන් වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. Escherichia coli, Bacillus spp සාන්ද්‍රණය අඩුවීම. බැක්ටීරොයිඩ් වල්ගාටස්, එන්ටරොකොකස් එස්පීපී, ක්ලෙබ්සෙල්ලා එස්පීපී, මෙන්ම නිර්වායු බීෆිඩොබැක්ටීරියම් එස්පීපී, යුබැක්ටීරියම් එස්පීපී, පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් එස්පීපී. මෙම වෙනස්කම් සති දෙකක් තුළ ආපසු හැරවිය හැකි විය. ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු විෂ අනාවරණය වී නොමැත.

C ෂධවේදය:
සූචිය
පරිපාලනය කරන විට, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 91% ක් පමණ වේ.
එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 50 ත් 1200 ත් අතර මාත්‍රාවක් ගත් විට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය මෙන්ම දින 10 ක් සඳහා දිනකට 600 මිලිග්‍රෑම් / රේඛීය වේ. දින 3 ක් තුළ සමතුලිතතාවයට ළඟා වේ.
රුධිර ප්ලාස්මාවේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් Cmax මිලිග්‍රෑම් 400 ක් එක් යෙදුමකින් පැය 0.5-4 ක් තුළ ලබා ගත හැකි අතර එය 3.1 mg / L. දිනකට එක් වරක් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මිලිග්‍රෑම් 400 ක් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, Cssmax සහ Cssmin (උපරිම හා අවම සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණයන්) පිළිවෙලින් 3.2 mg / L සහ 0.6 mg / L වේ.
ආහාර සමඟ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, Cmax වෙත ළඟා වීමට ගතවන කාලයෙහි සුළු වැඩිවීමක් (පැය 2 කින්) සහ Cmax හි සුළු අඩුවීමක් (16% කින් පමණ) සිදුවන අතර අවශෝෂණ කාලය වෙනස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම දත්ත සායනිකව අදාළ නොවන අතර, ආහාර වේල නොසලකා මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කළ හැකිය.
බෙදා හැරීම
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පටක හා අවයවවල වේගයෙන් බෙදා හරින අතර රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින්) සමඟ 45% කින් බන්ධනය වේ. බෙදා හැරීමේ පරිමාව 2 l / kg පමණ වේ.
රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා වැඩි මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය පෙනහළු පටක වල (එපිටිලියල් තරලය, ඇල්වලෙයාර් මැක්‍රෝෆේජ් ඇතුළුව), පරණසීය කෝ sin රකවල (මැක්සිලරි සහ එත්මොයිඩ් ලිබරින්ත්), නාසික පොලිප්ස් වල, දැවිල්ල ඇතිවීමේදී (සමේ තුවාල සඳහා බිබිලි වල අන්තර්ගතය) නිර්මාණය වේ. ) අතරමැදි තරල හා ලවණ වලදී, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් රුධිර ප්ලාස්මාවට වඩා වැඩි සාන්ද්‍රණයකින් නිදහස්, ප්‍රෝටීන නොවන බන්ධනයකින් තීරණය වේ. මීට අමතරව, උදරයේ අවයව, පෙරිටෝනියල් තරලය සහ කාන්තා ලිංගික අවයව වල පටක වල මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් අනාවරණය වේ.
පරිවෘත්තීය
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් 2 වන අදියරෙහි ජෛව පරිවර්තනයකට භාජනය වන අතර වකුගඩු මගින් මෙන්ම බඩවැල් හරහා නොවෙනස්ව හා අක්‍රීය සල්ෆෝ සංයෝග (එම් 1) සහ ග්ලූකුරෝනයිඩ් (එම් 2) ආකාරයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මයික්‍රොසෝමල් සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතිය මගින් ජෛව පරිවර්තනය නොවේ. මව් සංයෝගයට වඩා අඩු සාන්ද්‍රණයක රුධිර ප්ලාස්මා වල පරිවෘත්තීය M1 සහ M2 පවතී. පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල වලට අනුව, මෙම පරිවෘත්තීය ශරීරයට ආරක්ෂාව සහ ඉවසිය හැකි බව කෙරෙහි අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.
අභිජනනය
මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 12 කි. 400 mg මාත්‍රාවකින් පරිපාලනයෙන් පසු සාමාන්‍ය නිශ්කාෂණය 179-246 ml / min වේ. වකුගඩු නිෂ්කාශනය 24-53 ml / min වේ. මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අර්ධ වශයෙන් නල නැවත අවශෝෂණය වීමයි.
ආරම්භක සංයෝගයේ හා 2 වන අදියරෙහි පරිවෘත්තීය ස්කන්ධ ශේෂය 96-98% පමණ වන අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔක්සිකාරක පරිවෘත්තීය නොමැති වීමයි. එක් මාත්‍රාවකින් 22% ක් (400 mg) වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලැබේ, 26% ක් පමණ - බඩවැල් හරහා.
විවිධ රෝගී කණ්ඩායම්වල c ෂධවේදය
වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජනවාර්ගිකත්වය
ස්ත්‍රීන් හා පුරුෂයින් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ AUC සහ Cmax අනුව 33% ක වෙනසක්. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අවශෝෂණය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය මත රඳා නොපවතී. AUC සහ Cmax හි වෙනස්කම් ඇති වූයේ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයට වඩා බරෙහි වෙනසක් නිසා වන අතර එය සායනික වශයෙන් වැදගත් යැයි නොසැලකේ.
විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වල සහ විවිධ වයස්වල රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.
දරුවන්
ළමුන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය අධ්‍යයනය කර නොමැත.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම
දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (QC) සහිත රෝගීන් ද ඇතුළුව) මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් සිදු නොවීය. සියලු තොරතුරු තොරතුරුමය අරමුණු සඳහා ඉදිරිපත් කර ඇති අතර එය ස්වයං-නිර්දේශ කිරීමට හෝ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට හේතුවක් නොවේ.