දියවැඩියා නිර්වින්දනය: දෙවන වර්ගයේ රෝග සඳහා සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය කළ හැකිද?

ඒවා ඔක්සිජන් සඳහා ප්‍රධාන ඡේදය ලෙස ක්‍රියා කරන අතර එබැවින් නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන් විසින් විශේෂ හුස්ම ගැනීමේ නලයක් ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා කරයි, නමුත් අධික සීනි අන්තර්ගතයක් සහිත රෝගියාට ඊනියා “ආටිකල් සින්ඩ්‍රෝමය” තිබිය හැක.

මිනිසාගේ බෙල්ල සහ හකු තද කර ගැනීමෙන් ඔහුට අවශ්‍ය නළය හඳුන්වා දීමේ ක්‍රියාවලිය සංකීර්ණ කළ හැකිය.

අභිලාශයේ අවදානම

ආමාශයේ අන්තර්ගතය (අම්ලය හෝ ආහාර) esophagus ඉහළට ගමන් කර trachea සහ පෙනහළු වලට ඇතුළු විය හැකි විට, අභිලාශය ඇතිවේ.

දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට ගැස්ට්‍රොපරේසිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳිති (ආමාශය හිස් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වේ), මෙය අම්ලය හෝ ආහාර පෙණහලුවලට ඇතුළු වී හානි හෝ නියුමෝනියාව ඇතිවීමට ඇති අවදානම වැඩි කරයි.

දියවැඩියාව හා හෘද රෝග සඳහා නිර්වින්දනය

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම රෝගය හෘද වාහිනී රෝග අවදානම කිහිප ගුණයකින් වැඩි කරයි, බොහෝ විට රෝගීන්ට ධමනි තදබදය වැනි ගැටළුවක් ඇති අතර, එපමනක් නොව, දියවැඩියා රෝගීන්ට සෑම විටම නිශ්චිත හෘද රෝගයක් පෙන්නුම් කරන පැහැදිලි සං signs ා නොමැත. මේ සියල්ල පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම හා මෙහෙයුම් සංකූලතා වල අවදානම වැඩි කරයි: හෘදයාබාධ, අරිතිමියාව, ඉෂ්මීමියා, හෘදයාබාධ සහ වෙනත් අය.

ඒවා අවම කිරීම සඳහා පළපුරුදු නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රධාන වැදගත් සං signs ා පරෙස්සමින් අනුගමනය කර ECG අධීක්ෂණය කරනු ඇත.

නිර්වින්දනය සහ "දියවැඩියා වකුගඩු"

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට නෙෆ්‍රොෆති ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, අධික ග්ලූකෝස් නිසා වකුගඩු විශේෂයෙන් ආතතියට පත්වේ. මෙම ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා පරිවෘත්තීය වෙනස් කරයි, සමහර වේදනා නාශක ශරීරයෙන් දුර්වල ලෙස බැහැර කරනු ඇත, සමහර drugs ෂධ වලට දක්වන ප්‍රතික්‍රියාව සම්පූර්ණයෙන්ම අනාවැකි කිව නොහැක.

කැල්සියම්, සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් වැනි ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල සමතුලිතතාවයට වකුගඩු වගකිව යුතු බැවින්, මෙම ද්‍රව්‍යවල වෙනස් කළ ශේෂයක් හෝ නුසුදුසු නියාමනයක් බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය - මෙහෙයුමේදී මේ සියල්ල සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව

රුධිරයේ සීනි නිසා බොහෝ ගැටලු ඇතිවිය හැකිය, මන්දයත් එය ඉතා අඩු විය හැකි අතර ඊට පටහැනිව ඉහළ මට්ටමක පවතින නිසා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ශරීරයේ ආතතියට ප්‍රතිචාර දැක්වීම එහි වැඩි වීමක් විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා සාන්ද්‍රණය සමඟ යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි, සිතීමේ ක්‍රියාවලිය හෝ වි ness ානයේ මට්ටම වෙනස් කරයි, එබැවින් පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී එය drug ෂධයකට හෝ ආ roke ාතයකට ප්‍රතික්‍රියා කිරීම සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකිය.

ඕනෑම අවස්ථාවක, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා විසින් ඇතිවිය හැකි සියලු ගැටළු සහ දුෂ්කරතා පිළිබඳව හොඳින් දැන සිටිය යුතු අතර ඒවා සමඟ කටයුතු කිරීමට සූදානම් විය යුතුය.

පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය

දිගු කාලීන දුර්වල ග්ලූකෝස් පාලනයක් සහිත පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කර ඇති අතර නියුමෝනියාව වැනි සංකූලතා වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන්ගේ තරබාරුකම ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පෙනහළු හා ඔක්සිජන් ගැටළු වලටද ගොදුරු විය හැකිය. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශ්වසන වේගය වැඩි බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ.

ස්නායු අක්‍රිය වීම

ස්නායු ආබාධ නිසා, මෙහෙයුම් මේසය මත ස්ථානගත කිරීම හා සම්බන්ධ තුවාල බහුලව දක්නට ලැබේ, මෙය දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන් ස්නායු ආබාධ හේතුවෙන් හිරිවැටෙන ප්‍රදේශවල වණ හා ආසාදන, විශේෂයෙන් පාද සහ ඇඟිලි වලට ගොදුරු වේ. නිර්වින්දනය පිළිබඳ හොඳම විමර්ශන පොත වන වෙබ් අඩවිය ලියන්නේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියා සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිහිසුන්ව සිටින අතර මෙම ප්‍රදේශ ප්‍රවේශමෙන් ආරක්ෂා කළ යුතු බවයි.

ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝග

ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම යනු හෘද ස්පන්දන වේගය, රිද්මය සහ රුධිර පීඩනය වෙනස් වීම වඩා වැදගත් හා ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා අපහසු විය හැකි බවයි. නැවතත්, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන් මෙම ගැටළු පිළිබඳව දැනුවත්ව සිටින අතර ඒවා සමඟ කටයුතු කිරීමට සූදානම්ය.

ශල්‍යකර්ම සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීම

ප්රධාන දෙය නම්, මැදිහත් වීමකට ලක්වන රෝගීන්ට, ඊටත් වඩා හදිසි, සීනි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වීමයි! උදරීය මැදිහත්වීමට පෙර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර ක්රමය සම්මත වේ. දවස පුරාම රෝගියා මෙම drug ෂධයට තුන් හතර වතාවක් ඇතුළත් කළ යුතුය. දරුණු අවස්ථාවල දී සහ දියවැඩියාවේ ලේබල් පා course මාලාව සමඟ ඉන්සියුලින් පස් ගුණයක පරිපාලනයකට ඉඩ දෙනු ලැබේ. දවස පුරා රුධිර ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කිරීම ප්‍රායෝගික නැත. මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ඉන්සියුලින් රාත්‍රියේදී එන්නත් කිරීමට අවසර ඇත. මෙම අනතුරු ඇඟවීම සිදුවන්නේ මෙහෙයුමට පෙර මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වන බැවිනි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනිය යුතුය.

ශල්‍යකර්මය සිදුකරන රෝගය සැලකිල්ලට ගනිමින් ආහාර නියම කරනු ලැබේ. ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, රෝගියා මේද වලින් සීමා වේ. ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, විශාල ප්රමාණයක් නියම කරනු ලැබේ (ක්ෂාරීය ජලය වඩාත් සුදුසුය).

ශල්‍යකර්මයක් නියම කළ පසු රෝගියාට සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ගැනීමට ඉඩ නොදේ නම්, සැත්කමට පෙර ඉන්සියුලින් භාගයක් ලබා දෙනු ලැබේ. පැය භාගයකට පසු, ඔබ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ඇතුළත් කළ යුතුය (40% සාන්ද්‍රණයක මිලි ලීටර් 20-40).

එවිට සියයට පහක ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් බින්දු කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් ඇති කරයි, එබැවින් ශල්‍යකර්මයට පෙර රෝගියා සූදානම් කිරීමේදී ඔබ ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතුය.

දරුණු දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ද කියවන්න

ශල්‍යකර්මයට පෙර ආහාර ගැනීම එවැනි නිර්දේශ මත පදනම් වේ:

• කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කිරීම
• නිතර ආහාර ගැනීම (දිනකට හය වතාවක් දක්වා),
• ඕනෑම සැකරයිඩ බැහැර කිරීම,
• සංතෘප්ත මේද සීමා කිරීම
• කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු ආහාර සීමා කිරීම,
• ආහාරමය තන්තු අඩංගු ආහාරවල ආහාරයට ඇතුළත් කිරීම,
• මත්පැන් බැහැර කිරීම.

රක්තපාත ව්යාධි නිවැරදි කිරීම ද අවශ්ය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, වේදනා රහිත කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප ගුණයකින් වැඩිය.

ශල්‍යකර්ම සඳහා රෝගියාගේ සූදානම සඳහා වන නිර්ණායක වන්නේ:

• සාමාන්‍ය හෝ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටමට ආසන්නව (දිගු කාලීන රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් තුළ, එවැනි දර්ශක 10 mmol ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය),
• ග්ලූකෝසූරියාව තුරන් කිරීම (මුත්රා වල සීනි),
• කීටොඇසයිඩෝසිස් තුරන් කිරීම,
• මුත්රා ඇසිටෝන් නොමැතිකම,
• අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම.

දිරාපත් වූ දියවැඩියා සැත්කම්

රෝගය සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීමක් සිදු නොවීම හේතුවෙන් රෝගියාට ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට අවශ්‍ය වූ අවස්ථා තිබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කීටෝඇසයිඩෝසිස් තුරන් කිරීම අරමුණු කරගත් පියවරයන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව මෙහෙයුම නියම කරනු ලැබේ. මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැක්කේ ඉන්සියුලින් දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති මාත්‍රාවන් ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිපාලනය කිරීමෙන් පමණි. ක්ෂාර හඳුන්වා දීම නුසුදුසු ය, මන්ද එය අහිතකර ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි:

• හයිපොකැලේමියාව වැඩි වීම,
• අන්තර් සෛලීය ආම්ලිකතාවය,
• කැල්සියම් වල රුධිර iency නතාවය,
• අධි රුධිර පීඩනය
• මස්තිෂ්ක ශෝථයේ අවදානම.

සෝඩියම් බයිකාබනේට් ලබා දිය හැක්කේ 7.0 ට අඩු අම්ල රුධිර ගණනය කිරීමෙනි. ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් සහතික කිරීම වැදගත්ය. ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවන්නේ නම්.

සීනි මට්ටම අනිවාර්යයෙන් පාලනය කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් (භාගික වශයෙන්) පරිපාලනය කිරීම වැදගත්ය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ද පරිපාලනය වන නමුත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය කෙසේ හෝ පවත්වා ගත යුතුය.

ශල්‍යකර්ම සහ නෙෆ්‍රොෆති

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආබාධිත හා මරණයට ප්‍රධාන හේතුව නෙෆ්‍රොෆති ය. එය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ ග්ලෝමියුලර් සනාල තානයෙහි හාස්‍ය නියාමනයේ ආබාධයක් හේතුවෙනි. ශල්යකර්මයට පෙර, හැකි තරම් වකුගඩු ආබාධ ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. චිකිත්සක පියවරයන්ට කරුණු කිහිපයක් ඇතුළත් වේ.

1. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීම (එය ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ ප්රවේශමෙන් සම්බන්ධ කළ යුතුය, වකුගඩු අසමත්වීම වැඩි වන විට වකුගඩු ඉන්සියුලිනේස් යටපත් වන අතර මෙම හෝමෝනය සඳහා අවශ්යතාවය අඩු වේ).
2. රුධිර පීඩනය හොඳින් නිවැරදි කිරීම සහ පාලනය කිරීම.
3. ග්ලෝමියුලර් අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම (ACE inhibitors නියම කර ඇත).
4. සත්ව ප්‍රෝටීන් සීමා සහිත ආහාර වේලක් (ප්‍රෝටීනියුරියා සඳහා).
5. මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම (සුදුසු using ෂධ භාවිතා කිරීම සුදුසුය).

එවැනි ක්‍රියාමාර්ග මඟින් දියවැඩියා සංකූලතා ඇති රෝගීන් සඳහා සාර්ථක ශල්‍යකර්මයක් සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදය ලබා ගත හැකිය.

දියවැඩියා නිර්වින්දනයෙහි ලක්ෂණ

නිර්වින්දනය සිදු කරන විට, ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ, එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව සුදුසු පරාමිතීන් තෝරා ගනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියාව හයිපර්ග්ලයිසිමියා වලට වඩා භයානක බැවින් එහි සම්පූර්ණ සාමාන්‍යකරණය සඳහා උත්සාහ කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

මෙයද කියවන්න දියවැඩියා ස්වයං අධීක්ෂණ දිනපොතක් යනු කුමක්ද?

නූතන නිර්වින්දනයේ පසුබිමට එරෙහිව, සීනි අඩුවීමේ සලකුණු සුමටනය හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම විකෘති කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන්, උද් itation ෝෂණය, කෝමා සහ කැළඹීම් වැනි සංසිද්ධි නොපෙනේ. ඊට අමතරව, නිර්වින්දනය අතරතුර, හයිපොග්ලිසිමියාව ප්‍රමාණවත් නොවන නිර්වින්දනයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අපහසුය. මේ සියල්ලෙන් ඇඟවෙන්නේ නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට නිර්වින්දනය කළමනාකරණය කිරීමේදී විශාල අත්දැකීම් සහ ප්‍රවේශම් අවශ්‍ය බවයි.

පොදුවේ ගත් කල, නිර්වින්දනයෙහි එවැනි ලක්ෂණ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

1. ශල්‍යකර්මයේදී දියවැඩියාවේ බරපතලකම අනුව ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස් ලබා දිය යුතුය. සීනි පාලනය නියත විය යුතුය: එහි වැඩිවීම භාගික ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් නිවැරදි කරනු ලැබේ.
2. නිර්වින්දනය සඳහා ආශ්වාස කරන drugs ෂධ ග්ලයිසිමියාව වැඩි කරන බව මතක තබා ගත යුතුය.
3. දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා රෝගියාට drugs ෂධ එන්නත් කළ හැකිය: ඒවා ග්ලයිසිමියා රෝගයට තරමක් බලපායි. අන්ත්රීය නිර්වින්දනය ද භාවිතා වේ.
4. නිර්වින්දනයෙහි ප්රමාණවත්භාවය නිරීක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න.
5. දේශීය නිර්වින්දනය කෙටි කාලීන මැදිහත්වීමකින් භාවිතා කළ හැකිය.
6. රක්තපාත විද්‍යාව අධීක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න: රෝගීන් පීඩනය පහත වැටීම ඉවසන්නේ නැත.
7. දීර් inter මැදිහත්වීමකින් බහු බහුකාර්ය නිර්වින්දනය භාවිතා කළ හැකිය: එය සීනි කෙරෙහි අවම බලපෑමක් ඇති කරයි.

නිරපේක්ෂ contraindications

මෙම ලැයිස්තුව කොන්දේසි සහිත ය. සමහර අවස්ථාවලදී, ඉහත සඳහන් කළ පරිදි ගැඹුරු නිර්වින්දනය භාවිතා කළත් ඒවා භාවිතා වේ. නිර්වින්දනය සඳහා වන ප්‍රධාන ප්‍රතිවිරෝධතා අපි ලැයිස්තුගත කරමු:

• රෝගියාට දරුණු හෝ ප්‍රගතිශීලී ස්වරූපයෙන් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වැනි රෝගයක් ඇත. මෙම තත්වය ගැඹුරු නිර්වින්දනය සමඟ ස්වරාලය තුළට ඇතුල් වීමේ අන්තරාය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. මෙම උපාමාරු මගින් ග්ලෝටිස් වැසීම හෝ බ්රොන්කොස්පාස්ම් පෙනුම මිනිස් ජීවිතයට අනතුරුදායක විය හැකිය. බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ සාමාන්ය නිර්වින්දනය තරමක් භයානක සංයෝජනයක් වන්නේ එබැවිනි.
• නියුමෝනියාව ශල්යකර්මයෙන් පසුව, මෙම අවස්ථාවේ දී පු pul ් ed ුසීය ශෝථය වර්ධනය විය හැකිය.
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ බරපතල රෝග. මේවාට හෘදයාබාධ, මාස හයකට පෙර පීඩා විඳීම, උග්‍ර හෘදයාබාධ, මෙන්ම හෘදයාබාධ ඇතිවීම ඇතුළත් වේ. දෙවැන්න බොහෝ විට දරුණු දහඩිය දැමීම, ඉදිමීම සහ දැඩි හුස්ම හිරවීම සමඟ වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට ස්පන්දන සියයක් කරා ළඟා වන ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් ද පිළිගත නොහැකි තත්වයන් ගැන සඳහන් කරයි.
• අපස්මාරය, භින්නෝන්මාදය සහ තවත් සමහර මානසික හා ස්නායු රෝග. එවැනි රෝග විනිශ්චය සඳහා වන contraindications නිර්වින්දන use ෂධ භාවිතය සඳහා රෝගී පුද්ගලයාගේ අනපේක්ෂිත ප්රතික්රියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.
• සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සැත්කමක් සාමාන්‍යයෙන් සිදු නොකරන තාවකාලික, නමුත් නිරපේක්ෂ contraindications සඳහා, මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය විෂවීමකි. මෙහි ඇති කාරණය නම් නිර්වින්දනය ක්‍රියා නොකරනු ඇති බැවින් මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය කළ නොහැකි ය. මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ශල්‍යකර්මයක් කළ හැක්කේ ශරීරය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පමණි. බොහෝ විට මෙම අවස්ථාවේ දී, මත්ද්රව්ය වෛද්යවරයෙකුගේ උපකාරය අවශ්ය වේ. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරනුයේ හදිසි වෛද්‍ය හේතු මත පමණි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, නිර්වින්දන හා මත්ද්රව්ය විශ්ලේෂණ විශාල මාත්රාවක් ශරීරයට එන්නත් කරනු ලබන අතර, එය පසුව අනපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති කරයි.

කියවීම ද අපි නිර්දේශ කරමු: නිර්වින්දනය පිළිබඳ සම්පූර්ණ සත්‍යය

දියවැඩියාව සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකිද?

ඔහුගේ ජීවිතයේ සෑම පුද්ගලයෙකුටම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ අවශ්‍යතාවයට මුහුණ දිය හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන් අතර, සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සෑම තත්පරයකටම මෙයට මුහුණ දීමට සිදුවේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ සංඛ්‍යාලේඛන සතුටට කරුණක් නොවේ: සිදුවීම් වර්ධනය වන අතර රුසියාවේ සෑම පුද්ගලයින් 10 දෙනෙකුම දැනටමත් මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.

ගැටලුවේ ස්වභාවය

භයානක දෙය වන්නේ ව්යාධි විද්යාව නොව, එහි ප්රතිවිපාක සහ මෙම නඩුවේ පැන නගින දුෂ්කර ජීවන රටාවයි.

දියවැඩියාව පැවැත්වීම සඳහා පරස්පර විරෝධීතාවයක් විය නොහැකි නමුත් එවැනි රෝගියෙකු ශල්‍යකර්ම සඳහා මැදිහත් වීමක් සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය වේ. මෙය රෝගියාට සහ කාර්ය මණ්ඩලයට අදාළ වේ.

සෞඛ්‍යමය හේතූන් මත හදිසි මැදිහත්වීම් සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් සැලසුම් කළ ඒවා සමඟ රෝගියා සූදානම් විය යුතුය.

එපමණක් නොව, දියවැඩියා රෝගයට පෙර, පසු හා පසු කාල පරිච්ඡේදය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ය. අවදානම නම් දියවැඩියා රෝගීන් සුව කිරීම දුෂ්කර හා වඩා සෙමින් සිදු වන අතර බොහෝ විට සංකූලතා ගණනාවක් ලබා දෙයි.

දියවැඩියා රෝගියෙකු පිළියෙළ කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වන්නේ කුමක්ද?

සැත්කම් සෑම විටම දියවැඩියාව සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් සමහර කොන්දේසි වලට යටත්ව, ප්‍රධාන වශයෙන් රෝගයේ තත්වයට වන්දි ගෙවීමයි. මෙය නොමැතිව, සැලසුම්ගත මැදිහත්වීම් සිදු නොකෙරේ. ශල්යකර්මයේ හදිසි තත්වයන් ගැන එය තැකීමක් නොකරයි.

ඕනෑම සූදානමක් ආරම්භ වන්නේ ග්ලයිසිමියාව මැනීමෙනි. ඕනෑම ආකාරයක සැත්කමක් සඳහා ඇති එකම පරම contraindication වන්නේ දියවැඩියා කෝමා තත්වයකි. එවිට රෝගියා මීට පෙර මෙම තත්වයෙන් ඉවත් වේ.

වන්දි ලබා දුන් දියවැඩියාව හා කුඩා මෙහෙයුම් ප්‍රමාණයක් සමඟ, රෝගියාට පීආර්එස්පී ලැබෙන්නේ නම්, මැදිහත්වීමේදී ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

දේශීය නිර්වින්දනය සමඟ කුඩා මෙහෙයුමක් සහ ඊට පෙර ඉන්සියුලින් බෙහෙත් වට්ටෝරුව සමඟ ඉන්සියුලින් පාලනය වෙනස් නොවේ.

උදේ ඔහුට ඉන්සියුලින් ලබා දී, උදේ ආහාරය ගෙන මෙහෙයුම් කාමරයට ගෙන යන අතර දිවා ආහාරයෙන් පැය 2 කට පසුව අවසර දෙනු ලැබේ. බරපතල සැලසුම් සහගත හා උදරීය හැසිරවීම් සහිතව, රෝහල්ගත වීමට පෙර නියම කළ ප්‍රතිකාර නොසලකා රෝගියා සෑම විටම ඔහුගේ පත්වීමේ සියලු නීතිරීතිවලට අනුව ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට මාරු කරනු ලැබේ.

සාමාන්යයෙන්, ඉන්සියුලින් දිනකට 3-4 වතාවක් පරිපාලනය කිරීමට පටන් ගන්නා අතර දරුණු අස්ථායී දියවැඩියාවන්හි 5 වතාවක්. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ සරල, මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී, දීර් non නොවන ආකාරයට ය. ඒ අතරම, දවස පුරා ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලූකෝසූරියාව පාලනය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

ශල්‍යකර්මයේදී සහ පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ ග්ලයිසිමියාව සහ හෝමෝනයේ මාත්‍රාව නිවැරදිව පාලනය කළ නොහැකි නිසා දීර් ed කාලයක් භාවිතා නොකෙරේ. රෝගියාට බිගුවානයිඩ් ලැබෙන්නේ නම්, ඒවා ඉන්සියුලින් සමඟ අවලංගු වේ.

ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය බැහැර කිරීම සඳහා මෙය සිදු කෙරේ. එකම අරමුණක් සඳහා, සැත්කමෙන් පසු, සෑම විටම ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ: අධික ක්ෂාරීය පානය, සංතෘප්ත මේද, මත්පැන් සහ ඕනෑම සීනි, කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු නිෂ්පාදන සීමා කිරීම හෝ බැහැර කිරීම.

කැලරි ප්‍රමාණය අඩු වේ, ආහාර ගැනීම දිනකට 6 වතාවක් තලා දමනු ලැබේ, ආහාරයේ තන්තු අනිවාර්ය වේ. එම්අයි සංවර්ධනය කිරීමේ වැඩි හැකියාව සම්බන්ධයෙන් රක්තපාත පරාමිතීන් කෙරෙහි ඉතා විශාල අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.

ද්‍රෝහී තත්වය නම් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ එය බොහෝ විට එහි වේදනාකාරී ස්වරූපය නොමැතිව වර්ධනය වීමයි. මෙහෙයුම සඳහා සූදානම් වීමේ නිර්ණායක: රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතිය, දිගු කාලීන රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් තුළ - 10 mmol / l ට නොඉක්මවන, කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ ග්ලූකෝසුරියා රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීම, මුත්රා වල ඇසිටෝන්, රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ නිර්වින්දනයෙහි ලක්ෂණ

දියවැඩියා රෝගීන් රුධිර පීඩනය අඩුවීම නොඉවසන බැවින් අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා අවදානමක් නොමැති අතර නිර්වින්දනය එවැනි රෝගීන් සඳහා බහුකාර්ය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. එවැනි නිර්වින්දනය රෝගීන් ඉවසා සිටියි.

සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන විශාල උදර ශල්‍යකර්මවලදී, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව සහ පෙර ආහාර වේල බැහැර කළ විට, ඉන්සියුලින් උදේ මාත්‍රාවෙන් ආසන්න වශයෙන් surgery ක් ශල්‍යකර්මයට පෙර පරිපාලනය කෙරේ.

ඉන් පැය භාගයකට පසු, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 අතර ප්‍රමාණයක් සිරස් අතට පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් හා ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් මාත්‍රාව ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලූකෝසුරියා මට්ටම අනුව සකස් කරනු ලැබේ. එය මෙහෙයුමේ කාලය පැය 2 ඉක්මවන්නේ නම් පැයකට තීරණය වේ.

හදිසි මෙහෙයුම් වලදී, රුධිරයේ සීනි කඩිනමින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, ඉන්සියුලින් පිළිවෙත අනුගමනය කිරීම අපහසුය, එය රුධිරයේ සහ මුත්රා වල සීනි මට්ටම අනුව සකසා ඇත, සැත්කම අතරතුරදී, සැත්කමෙහි කාලය පැය 2 කට වඩා වැඩි නම් පැයක් පරීක්ෂා කරන්න.

දියවැඩියාව මුලින්ම හඳුනාගත හොත්, ඉන්සියුලින් සඳහා රෝගියාගේ සංවේදීතාව තීරණය වේ. හදිසි මෙහෙයුම් වලදී කීටොඇසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව දිරාපත් වීමත් සමඟ එය මඟ හැරීමට පියවර ගනු ලැබේ. සැලසුම් සහගතව - මෙහෙයුම කල් දමනු ලැබේ.

සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සමඟ ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආතතිය ඇති වන අතර ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ. ස්ථාවර තත්වයක් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ, එබැවින් ඉන්සියුලින් දිනකට 2-6 වතාවක් පරිපාලනය කළ හැකිය.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය

මෙම කාල පරිච්ඡේදය වෛද්‍යවරුන් විසින් විශේෂයෙන් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කළ යුතුය, එය ප්‍රති come ල සහ සිදුවීම් තවදුරටත් වර්ධනය කිරීම තීරණය කරයි. සීනි පාලනය පැයකට කළ යුතුය.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, රෝගියාට දැනටමත් ඉන්සියුලින් ලැබී ඇත්නම් එය අවලංගු කළ නොහැක. මෙය ඇසිඩෝසිස් ඇති කරයි. ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ඔබට ඇසිටෝන් සඳහා දිනපතා මුත්රා පරීක්ෂණයක් ද අවශ්ය වේ.

තත්වය ස්ථාවර වී දියවැඩියාවට වන්දි ලබා දී ඇත්නම්, දින 3-6 කට පසුව, රෝගියා ඔහුගේ සුපුරුදු ඉන්සියුලින් ක්‍රමයට මාරු කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇති වන මැහුම් නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා දිගු වේ. එය කැසීම ඇති කළ හැකි නමුත් ඔබට එය කිසි විටෙකත් පීරීමට නොහැකිය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ආහාර ගැනීම ඉතිරි වේ.

ඉන්සියුලින් ඉවත් කර සල්ෆොනිලියුරියා සූදානමකට මාරු කළ හැක්කේ මසකට පසුව හෝ ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී මැදිහත් වීමෙන් සති 3 කට පසුවය. නමුත් ඒ සමඟම, තුවාලය දැවිල්ලකින් තොරව හොඳින් සුව කළ යුතුය.

බොහෝ විට සිදුවන්නේ සැඟවුණු දියවැඩියාවක් තිබීම, ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ උපාමාරු වලින් පසුව, රෝගියාට ඔවුන් දැනටමත් කුපිත කර ඇති විවෘත ස්වරූපය ලැබීමයි.

එබැවින්, දියවැඩියාව සඳහා ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රධාන මූලධර්ම වනුයේ: ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතිය හේතුවෙන් ක්රියාකාරිත්වය ප්රමාද කළ නොහැකි බැවින්, තත්වය වඩාත් වේගයෙන් ස්ථාවර කිරීම, ගිම්හානයේ ක්රියාකාරිත්වය වළක්වා ගත යුතුය, සෑම විටම ප්රතිජීවක ආවරණය කර ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මට ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකිද? ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව සමඟ, සකස් කිරීම මූලික වශයෙන් සමාන වේ.

සූදානම: ග්ලයිසිමියාව ඒකක 8-9 ක් විය යුතු අතර දිගු කාලීන රෝගාබාධ ඒකක 10 ක් විය යුතුය. දෙවන වර්ගයේ N හි රුධිර පීඩනය ද තිබිය යුතුය, මුත්රා වල ඇසිටෝන් සහ සීනි අඩංගු නොවිය යුතුය.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ නිරන්තර ශල්‍ය ව්‍යාධි

අග්න්‍යාශයික සැත්කම් සිදු කරනු ලබන්නේ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම අකාර්යක්ෂම හෝ කළ නොහැකි නම්.

දර්ශක: තියුණු පරිවෘත්තීය කැළඹීමක්, දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතා හේතුවෙන් රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක්, ගතානුගතික ප්‍රතිකාරවල ප්‍රති results ල නොමැත, ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම කළ නොහැක.

අනුකූල ව්යාධි විද්යාවන් නොමැති නම්, දිනකට පසු ක්රියාත්මක වන අග්න්‍යාශය සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. පුනරුත්ථාපනය සඳහා මාස 2 ක් ගතවේ.

අක්ෂි රෝග

බොහෝ විට රෝගයේ අත්දැකීම් සමඟ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දියවැඩියා රෙටිනෝපති සහ ඇසේ සුද වර්ධනය වේ - ඇසේ කාචයේ වලාකුළු. දෘෂ්ටිය සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීමේ අවදානමක් පවතින අතර මෙයින් මිදීමට ඇති එකම ක්‍රමය මිනුම්වල රැඩිකල්වාදයයි. දියවැඩියාවේ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම අපේක්ෂා කළ නොහැක. රැඩිකල් මිනුමකින් තොරව ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ වේගය ඉතා අඩුය.

රැඩිකල් පියවරක් ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා පහත සඳහන් කොන්දේසි සපුරාලිය යුතුය: දියවැඩියාව සහ සාමාන්‍ය රුධිර සීනි සඳහා වන්දි ගෙවීම, 50% ට නොඅඩු පෙනීම නැතිවීම, සාර්ථක ප්‍රති come ලයක් සඳහා අනුකූල නිදන්ගත ව්‍යාධි නොමැත.

ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම් ප්‍රමාද නොකිරීම හා වහාම එයට එකඟ වීම හොඳය. මන්දයත් දියවැඩියා රෙටිනෝපති ඇති වූ විට එය සම්පූර්ණ අන්ධභාවයේ වර්ධනය සමඟ ඉදිරියට යන බැවිනි.

ඇසේ සුද ඉවත් නොකෙරේ නම්:

• දර්ශනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී ඇත
• දියවැඩියාවට වන්දි නොලැබේ,
• දෘෂ්ටි විතානයේ කැළැල් ඇත,
• අයිරිස් මත නියෝප්ලාස්ම් ඇත; ගිනි අවුලුවන අක්ෂි රෝග ඇත.

ක්රියා පටිපාටිය phacoemulsification වලින් සමන්විත වේ: ලේසර් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. ක්‍රමයේ සාරය: කාචය තුළ මයික්‍රෝ අවයව 1 ක් සාදා ඇත - ඉහත විස්තර කර ඇති ආකාරයට කාචය තලා දැමූ සිදුරක්.

දෙවන සිදුරකින් කාචයේ කොටස් අපේක්‍ෂා කෙරේ. එවිට කෘතිම කාචයක්, ජීව විද්‍යාත්මක කාචයක් එකම සිදුරුවලින් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. මෙම ක්‍රමයේ ඇති වාසිය නම් රුධිර නාල හා පටක වලට තුවාල සිදු නොවීම, මැහුම් අවශ්‍ය නොවේ.

හැසිරවීම බාහිර රෝගී නේවාසික රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය නොවන බව සැලකේ. දර්ශනය දින 1-2 කින් ප්‍රතිෂ් is ාපනය වේ.

අක්ෂි බිංදු භාවිතය, රෝගයේ ආරම්භයේ දී පවා ගැටළුව විසඳන්නේ නැත, තාවකාලිකව පමණක් ක්රියාවලියේ ප්රගතිය අත්හිටවනු ලැබේ.

සකස් කිරීම සහ එහි මූලධර්ම වෙනත් මෙහෙයුම් වලට වඩා වෙනස් නොවේ. දියවැඩියා රෝගයේ එවැනි සැත්කමක් කුඩා කම්පන සහගත ගණයට අයත් වේ. බොහෝ විට, වැඩ කරන වයසේ සිටින තරුණ රෝගීන් තුළ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන අතර හොඳ ප්රති come ලයක් ලබා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

මැදිහත්වීමේ ක්රියා පටිපාටිය මිනිත්තු 10 සිට 30 දක්වා පවතිනු ඇත, දේශීය නිර්වින්දනය යොදනු ලැබේ, දිනකට නොඅඩු සායනයේ රැඳී සිටින්න. සංකූලතා දුර්ලභ ය. අක්ෂි රෝග විශේෂ always යා සෑම විටම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ සමීපව කටයුතු කරයි.

ප්ලාස්ටික් සැත්කම්

බොහෝ විට ප්ලාස්ටික් සඳහා අවශ්යතාවයක් හෝ ආශාවක් තිබිය හැකිය. ප්ලාස්ටික් සැත්කම් නිරෝගී පුද්ගලයින්ට පවා සෑම විටම අනාවැකි කිව නොහැකිය.

එවැනි රෝගියෙකු ලබා ගැනීමට වෛද්යවරු ඉතා පසුබට වෙති. පරීක්ෂණ එකතු නොකර හැසිරවීමට එකඟ වන වෛද්‍යවරයකු ඔබ සොයා ගන්නේ නම්, මෙය වාසනාවකි. කුමන ආකාරයේ පර්යේෂණ අවශ්‍යද? අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු, අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු, සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයකු, රුධිර ජෛව රසායනය, කීටෝන් සිරුරු තිබීම සඳහා මුත්රා සහ රුධිරය, වීඑස්කේ සහ එච්ජී සඳහා රුධිරය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සුපරීක්ෂාකාරී වීම - පළමුව!

දියවැඩියා මෙහෙයුම

මෙයට ඊනියා ඇතුළත් වේ පරිවෘත්තීය සැත්කම් - i.e. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ මැදිහත්වීම සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ දියවැඩියා රෝගයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීමයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, "ආමාශයික බයිපාස් සැත්කම්" සිදු කරනු ලැබේ - ආමාශය කොටස් 2 කට බෙදා ඇති අතර කුඩා අන්ත්රය නිවා දමනු ලැබේ.

මෙය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අංක 1 මෙහෙයුමයි.

ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රති result ලය වන්නේ ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍යකරණය කිරීම, බර අඩු වීම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වීම, අධික ලෙස ආහාර ගැනීමට ඇති නොහැකියාවයි. මන්දයත් ආහාර වහාම ileum තුළට ඇතුළු වන අතර කුඩා දේ මඟ හරිනු ඇත.

මෙම ක්‍රමය effective ලදායී යැයි සැලකේ, රෝගීන්ගෙන් 92% ක් තවදුරටත් PSSP ලබා නොගනී. 78% ක් සම්පූර්ණ විමුක්තිය ඇත. රැඩිකල් නොවන එවැනි උපාමාරු වල වාසි ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් සිදු කෙරේ.

ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සහ අතුරු ආබාධ අවම කරනු ලැබේ. කැළැල් නොමැති අතර පුනරුත්ථාපන කාලය කෙටි වේ, රෝගියා ඉක්මනින් මුදා හරිනු ලැබේ.

බයිපාස් සැත්කම් සඳහා ඇඟවුම් තිබේ: වයස අවුරුදු 30-65, ඉන්සියුලින් පළපුරුද්ද අවුරුදු 7 ට නොඉක්මවිය යුතුය, දියවැඩියා අත්දැකීම් 30, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

දියවැඩියාව සඳහා ඕනෑම සැත්කමක් කිරීමට ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකු අවශ්‍ය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව: දියවැඩියාව සඳහා අවසාන ප්‍රතිකාරය දියවැඩියා රෝගයේ සැත්කම් - විශ්වාස කිරීමට අපහසුය දියවැඩියා පාදයේ සැත්කම්: විවරයක් විවෘත කිරීම, ස්ටෙන්ටින් කිරීම, බයිපාස් සැත්කම්

මට දියවැඩියාව සඳහා නිර්වින්දනය කළ හැකිද?

දියවැඩියාව සිදුවන්නේ ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් සනාල බිත්තිවලට වන හානිය හා ප්‍රමාණවත් රුධිර සැපයුම වර්ධනය වීම, සියලුම අවයව හා පද්ධති සොයා ගැනීම ය.

ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමේ දුෂ්කරතා සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩුවීම හේතුවෙන් පටක පෝෂණය ප්‍රමාණවත් නොවීම ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වලදී සංකූලතා නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම තුවාල සෙමෙන් සුව කිරීම බාධා ඇති කරයි.

මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයේදී පූර්ව ශල්‍යකර්ම හා නිර්වින්දනය සඳහා විශේෂ උපක්‍රම අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාව සඳහා සැත්කම් සඳහා සූදානම් වීම

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සංකූලතා වැලැක්වීමේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ අධි රුධිර සීනි නිවැරදි කිරීමයි. මේ සඳහා ආහාරය මූලික වශයෙන් පාලනය වේ. ශල්‍යකර්මයට පෙර ආහාර චිකිත්සාවේ මූලික නීති:

1. අධික කැලරි සහිත ආහාර බැහැර කිරීම.
2. කුඩා කොටස් වලින් දිනකට ආහාර හයක්.
3. සීනි, රසකැවිලි, පිටි සහ රසකැවිලි, මිහිරි පලතුරු බැහැර කිරීම.
4. සත්ව මේද සීමා කිරීම සහ කොලෙස්ටරෝල් අධික ආහාර බැහැර කිරීම: මේද මස්, බැදපු සත්ව මේද, ආහාර, නරක යැයි සිතා, මේද ඇඹුල් ක්‍රීම්, ගෘහ චීස් හා ක්‍රීම්, බටර්.
5. මත්පැන් තහනම් කිරීම.
6. එළවළු, රස නොකළ පලතුරු, නිවුඩ්ඩ වලින් ආහාරමය තන්තු වලින් ආහාර පොහොසත් කිරීම.

මෘදු ආකාරයක දියවැඩියාව හෝ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම සමඟ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දැඩි ආහාර වේලක් ප්‍රමාණවත් විය හැකි අතර, අනෙක් සෑම අවස්ථාවකදීම, සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල මාත්‍රාව ගැලපීම සිදු කරනු ලැබේ. දිනකට රෝගීන් සඳහා දිගුකාලීනව වැඩ කරන ටැබ්ලට් සහ ඉන්සියුලින් අවලංගු කරනු ලැබේ. කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතය දක්වනු ලැබේ.

රුධිර ග්ලයිසිමියාව 13.8 mmol / l ට වඩා වැඩි නම්, සෑම පැයකටම ඉන්සියුලින් ඒකක 1 - 2 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ, නමුත් 8.2 mmol / l ට වඩා අඩු නම් දර්ශකය අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ, ඔවුන් මෙහෙයවනු ලබන්නේ 9 mmol / l ට ආසන්න මට්ටමක් සහ මුත්රා වල ඇසිටෝන් නොමැති වීමයි. මුත්රා වල ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම ආහාරවල ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතයෙන් 5% නොඉක්මවිය යුතුය.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් පවත්වා ගැනීමට අමතරව, ඒවා සිදු කරනුයේ:

• හෘදයේ හා රුධිර පීඩනයේ ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම.
• වකුගඩු නඩත්තු කිරීම.
• දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම.
• බෝවන සංකූලතා වැළැක්වීම.

දියවැඩියාව තුළ හෘදයාබාධ, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. හෘදයාබාධ, හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, හෘද පේශි ස්නායු රෝග වැනි ස්වරූපයෙන් විය හැකිය. හෘද රෝග වල ලක්ෂණයක් වන්නේ වේදනා රහිත හෘදයාබාධ, හුස්ම හිරවීම, සිහිය නැතිවීම හෝ හෘද රිද්මය උල්ලං violation නය කිරීමෙනි.

හෘද රෝග වලදී, උග්‍ර කිරීටක හිඟකම තියුනු ලෙස ඉදිරියට යන අතර එය හදිසි මරණයට හේතු වේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට negative ණාත්මක ලෙස බලපාන හෙයින් දියවැඩියා රෝගීන්ට බීටා-බ්ලෝකර් සහ කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන් සමඟ සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ලබා දී නොමැත.

හෘද ව්යාධි විද්යාව සහිත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා සූදානම් වීම සඳහා ඩයිපිරිඩමෝල් සූදානම භාවිතා කරනු ලැබේ - කුරන්ටිල්, පර්සැන්ටයින්. එය පර්යන්ත රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි, හෘද සංකෝචනය ශක්තිමත් කරයි, ඒ සමඟම පටක වලට ඉන්සියුලින් චලනය වේගවත් කරයි.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම ඉන්සියුලින් සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීමේ බලපෑමෙන් සංකීර්ණ වේ. සෝඩියම් සමඟ ශරීරයේ තරලය රඳවා තබා ගන්නා අතර, යාත්රා බිත්තියේ ශෝථය නිසා එය වැසොකොන්ස්ට්රික් හෝමෝන වල ක්‍රියාකාරිත්වයට සංවේදී වේ. මීට අමතරව, දියවැඩියාවේ වකුගඩු හානිවීම, රුධිර නාලවල ධමනි ස්‍රාවය වීම සහ තරබාරුකම අධි රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි.

පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කිරීමේ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වඩා හොඳය: බීටා 1 (බෙටලොක්), ඇල්ෆා 1 (එබ්‍රැන්ටිල්) සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (එනාප්, කපොටෙන්) සමඟ. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ ඩයියුරිටික් සමඟ වන අතර අනෙක් කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වේ. පීඩනය අඩු කිරීමේ ගුණාංගය ග්ලියුරෙනෝම් හි සටහන් විය.

නෙෆ්රොෆති රෝගයේ ලක්ෂණ දිස්වන විට ලුණු 1-2 ග්රෑම්, සත්ව ප්රෝටීන දිනකට ග්රෑම් 40 දක්වා සීමා වේ. දුර්වල මේද පරිවෘත්තීය ප්‍රකාශනයන් ආහාරයෙන් ඉවත් නොකෙරේ නම්, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේදී තයොගම්මා හෝ බෙලිතියන් භාවිතය දක්වනු ලැබේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ නිවැරදි කිරීමක් ද සිදු කරනු ලැබේ, ඇඟවුම් සහිතව - ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරය.

දියවැඩියා නිර්වින්දනය

ශල්‍යකර්මයේදී ඔවුන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන අතර එය අඩුවීම වළක්වයි. මෙය මොළයේ සංකූලතා ඇති විය හැක. නිර්වින්දන තත්වයන් යටතේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ නොහැකිය. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය මඟින් ඒවා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදේ, එබැවින් සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි. එය සෑම පැය 2 කට වරක් ගනු ලැබේ.

නිර්වින්දන විශාල මාත්රා මෙන්ම ඒවායේ දිගුකාලීන පරිපාලනය රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. එමනිසා, මෙහෙයුම් අතරතුර නිර්වින්දනය අතරතුර ග්ලූකෝස් සහ ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයක් ලබා දෙනු ලැබේ. නිර්වින්දනය අතරතුර ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය තත්වයන්ට වඩා දිගු වේ, එබැවින් සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉක්මනින් හයිපොග්ලිසිමියා මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

නිර්වින්දනය සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කරන විට, කාබෝහයිඩ්රේටවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඒවායේ බලපෑම සැලකිල්ලට ගත යුතුය:

1. ඊතර් සහ ෆ්ලෝරෝටන් සමඟ ආශ්වාස නිර්වින්දනය ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කරයි.
2. බාර්බිටියුරේට් සෛල තුළට ඉන්සියුලින් ඇතුල් වීම උත්තේජනය කරයි.
3. කැටමයින් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
4. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අවම බලපෑමක් ඇති කරන්නේ: ඩ්‍රොපෙරිඩෝල්, සෝඩියම් ඔක්සිබියුටයිට්, නල්බුෆින්.

දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ කෙටිකාලීන සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ, චිත්තවේගීය වශයෙන් අසමතුලිත රෝගීන් තුළ එය ප්‍රති-සයිකෝටික මගින් වැඩි දියුණු කළ හැකිය. පහළ අන්තයේ සහ සිසේරියන් සැත්කම් සඳහා, කොඳු ඇට පෙළ හෝ එපීඩුරල් නිර්වින්දනය භාවිතා කරයි.

දියවැඩියා රෝගය සඳහා නිර්වින්දනය එන්නත් ස්වරූපයෙන් හෝ කැතීටරයක් ​​හඳුන්වාදීම සම්පූර්ණ වන්ධ්‍යතාවයේ කොන්දේසි යටතේ සිදු කළ යුතුය.

දියවැඩියා රෝගීන් අධි රුධිර පීඩනය නොඉවසන බැවින් රුධිර පීඩනය ද විශාල වශයෙන් අඩු කළ නොහැක. සාමාන්‍යයෙන්, පීඩනය වැඩි වන්නේ අභ්‍යන්තර තරල හා ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් මගිනි. Vasoconstrictor drugs ෂධ නිර්දේශ නොකරයි.

රුධිරය නැතිවීම නැවත පිරවීම සඳහා ඩෙක්ස්ට්‍රාන්ස් භාවිතා නොකරන්න - පොලිග්ලියුකින්, රීපොලිග්ලියුකින්, ඒවා ග්ලූකෝස් වලට කැඩී ඇති හෙයින්. ඔවුන්ගේ පරිපාලනය මගින් දරුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇති විය හැක.

අක්මාව තුළ ඇති ලැක්ටේට් ග්ලූකෝස් බවට හැරවිය හැකි බැවින් හාර්ට්මන් හෝ රින්ගර්ගේ ද්‍රාවණය භාවිතා නොවේ.

සංකූලතා

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ පශ්චාත් ශල්‍ය සංකූලතා, රුධිරය නැතිවීම, නිර්වින්දනය හා ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව ඇතිවන වේදනාව අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය සක්‍රීය කිරීම, කීටෝන් සිරුරු සෑදීම සහ මේද හා ප්‍රෝටීන බිඳවැටීම යන කරුණු සමඟ සම්බන්ධ වේ.

පුළුල් ශල්‍යකර්මයකින් හෝ දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඉතා ඉහළ විය හැකිය. එබැවින් රෝගීන් දැඩි සත්කාර ඒකකවල තබා ඇති අතර රුධිරයේ සීනි, හෘදය සහ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය සෑම පැය 2 කට වරක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

කෙටෝඇසිඩෝසිස් සහ කෝමා වැළැක්වීම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. 5% ග්ලූකෝස් විසඳුමක් සමඟ එය ඇතුල් කරන්න. ග්ලයිසිමියාව 5 සිට 11 mmol / L දක්වා පරාසයක පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු හත්වන දින සිට, ඔබට සීනි අඩු කිරීම සඳහා රෝගියාට දිගු ඉන්සියුලින් හෝ ටැබ්ලට් එකකට ආපසු යා හැකිය. ටැබ්ලට් පරිගණකයට මාරුවීම සඳහා, සවස මාත්‍රාව පළමුව අවලංගු වන අතර, පසුව අනෙක් සෑම දිනකම සහ අවසානයේ උදේ මාත්‍රාව.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ස්ථාවර මට්ටමක පවත්වා ගැනීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ප්‍රමාණවත් වේදනා සහනයක් අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍යයෙන් මේ සඳහා වේදනා නාශක භාවිතා කරනු ලැබේ - කැටනොව්, නල්බුෆින්, ට්‍රැමඩෝල්.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්‍රතිජීවක are ෂධ නියම කරනු ලබන අතර විශේෂ 2 සිට 3 දක්වා සංයෝජන භාවිතා කරනු ලැබේ. අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින් සහ ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් භාවිතා කරයි. ප්‍රතිජීවක වලට අමතරව, මෙට්‍රොනිඩසෝල් හෝ ක්ලින්ඩාමයිසින් නියම කරනු ලැබේ.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු වන අතර ලිපිඩ මිශ්‍රණ දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් වලට තුඩු දෙන බැවින් ප්‍රෝටීන් මිශ්‍රණය දෙමාපිය පෝෂණය සඳහා යොදා ගනී.රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි ප්‍රෝටීන iency නතාවයට අතිරේකව දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විශේෂ මිශ්‍රණ වන නියුට්‍රිකොම්ප් දියවැඩියාව සහ ඩයසෝන් සංවර්ධනය කර ඇත.

නිර්වින්දන වර්ග පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.

ඔබගේ සීනි ඇඟවුම් කරන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය පෙන්වයි සෙවීම සොයාගත නොහැකි බව පෙන්වයි සෙවීම සොයාගත නොහැකි බව පෙන්වන්න

දියවැඩියාව සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකිද: ගැටලුවේ අංග

දියවැඩියාව ඇති අය, එක් මට්ටමකට හෝ වෙනත් මට්ටමකට ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වේ. ශල්යකර්ම ප්රතිකාර දැක්විය හැකි රෝග සංඛ්යාව ඉතා විශාලය.

කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු ශල්‍යකර්මයකට සූදානම් කිරීමේ ලක්ෂණ, එහි පා course මාලාව සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ.

දියවැඩියාව සඳහා සැත්කම් වල ලක්ෂණ සලකා බලන්න.

මෙහෙයුම සඳහා කොන්දේසි මොනවාද?

රෝගයම ශල්‍යකර්මයට පටහැනි නොවන බව මතක තබා ගන්න. එපමණක් නොව, සමහර අවස්ථාවලදී එය සිදු කරනු ලබන්නේ අත්‍යවශ්‍ය අවශ්‍යතාවය අනුව ය.

සාර්ථක මෙහෙයුම සඳහා ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ රෝගයට වන්දි ගෙවීමයි. තවත් එක් දෙයක්: නිරෝගී රෝගීන් බාහිර රෝගී පදනමක් මත කරන කුඩාම මැදිහත්වීම් පවා (නිදසුනක් ලෙස, නියපොතු ඉවත් කිරීම හෝ විවරයක් විවෘත කිරීම) කළ යුත්තේ ශල්‍ය වාට්ටුවක පමණි.

දියවැඩියාව සඳහා දුර්වල වන්දි ගෙවීමත් සමඟ, සැලසුම් සහගත මෙහෙයුමක් කළ නොහැක. පළමුව, දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමට පියවර ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, වැදගත් ඇඟවීම් අනුව මෙහෙයුම සිදුකරන විට මෙය අදාළ නොවේ.

මැදිහත්වීමට නිරපේක්ෂ contraindication යනු දියවැඩියා කෝමා තත්වයකි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියා භයානක තත්ත්වයෙන් ඉවත් කිරීමට ක්ෂණික පියවර ගනු ලැබේ. සැත්කමක් කළ හැක්කේ ඒවායින් පසුව පමණි.

ශල්‍යකර්ම සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීම

ප්රධාන දෙය නම්, මැදිහත් වීමකට ලක්වන රෝගීන්ට, ඊටත් වඩා හදිසි, සීනි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වීමයි! උදරීය මැදිහත්වීමට පෙර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර ක්රමය සම්මත වේ.

දවස පුරාම රෝගියා මෙම drug ෂධයට තුන් හතර වතාවක් ඇතුළත් කළ යුතුය. දරුණු අවස්ථාවල දී සහ දියවැඩියාවේ ලේබල් පා course මාලාව සමඟ ඉන්සියුලින් පස් ගුණයක පරිපාලනයකට ඉඩ දෙනු ලැබේ.

දවස පුරා රුධිර ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කිරීම ප්‍රායෝගික නැත. මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ඉන්සියුලින් රාත්‍රියේදී එන්නත් කිරීමට අවසර ඇත. මෙම අනතුරු ඇඟවීම සිදුවන්නේ මෙහෙයුමට පෙර මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වන බැවිනි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනිය යුතුය.

ශල්‍යකර්මය සිදුකරන රෝගය සැලකිල්ලට ගනිමින් ආහාර නියම කරනු ලැබේ. ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, රෝගියා මේද වලින් සීමා වේ. ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, විශාල ප්රමාණයක් නියම කරනු ලැබේ (ක්ෂාරීය ජලය වඩාත් සුදුසුය).

ශල්‍යකර්මයක් නියම කළ පසු රෝගියාට සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ගැනීමට ඉඩ නොදේ නම්, සැත්කමට පෙර ඉන්සියුලින් භාගයක් ලබා දෙනු ලැබේ. පැය භාගයකට පසු, ඔබ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ඇතුළත් කළ යුතුය (40% සාන්ද්‍රණයක මිලි ලීටර් 20-40).

එවිට සියයට පහක ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් බින්දු කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් ඇති කරයි, එබැවින් ශල්‍යකර්මයට පෙර රෝගියා සූදානම් කිරීමේදී ඔබ ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතුය.

ඉන්සියුලින් සහ එහි වර්ගද කියවන්න

ශල්‍යකර්මයට පෙර ආහාර ගැනීම එවැනි නිර්දේශ මත පදනම් වේ:

• කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කිරීම
• නිතර ආහාර ගැනීම (දිනකට හය වතාවක් දක්වා),
• ඕනෑම සැකරයිඩ බැහැර කිරීම,
• සංතෘප්ත මේද සීමා කිරීම
• කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු ආහාර සීමා කිරීම,
• ආහාරමය තන්තු අඩංගු ආහාරවල ආහාරයට ඇතුළත් කිරීම,
• මත්පැන් බැහැර කිරීම.

රක්තපාත ව්යාධි නිවැරදි කිරීම ද අවශ්ය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, වේදනා රහිත කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප ගුණයකින් වැඩිය.

ශල්‍යකර්ම සඳහා රෝගියාගේ සූදානම සඳහා වන නිර්ණායක වන්නේ:

• සාමාන්‍ය හෝ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටමට ආසන්නව (දිගු කාලීන රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් තුළ, එවැනි දර්ශක 10 mmol ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය),
• ග්ලූකෝසූරියාව තුරන් කිරීම (මුත්රා වල සීනි),
• කීටොඇසයිඩෝසිස් තුරන් කිරීම,
• මුත්රා ඇසිටෝන් නොමැතිකම,
• අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම.

දිරාපත් වූ දියවැඩියා සැත්කම්

රෝගය සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීමක් සිදු නොවීම හේතුවෙන් රෝගියාට ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට අවශ්‍ය වූ අවස්ථා තිබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කීටෝඇසයිඩෝසිස් තුරන් කිරීම අරමුණු කරගත් පියවරයන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව මෙහෙයුම නියම කරනු ලැබේ. මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැක්කේ ඉන්සියුලින් දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති මාත්‍රාවන් ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිපාලනය කිරීමෙන් පමණි. ක්ෂාර හඳුන්වා දීම නුසුදුසු ය, මන්ද එය අහිතකර ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි:

• හයිපොකැලේමියාව වැඩි වීම,
• අන්තර් සෛලීය ආම්ලිකතාවය,
• කැල්සියම් වල රුධිර iency නතාවය,
• අධි රුධිර පීඩනය
• මස්තිෂ්ක ශෝථයේ අවදානම.

සෝඩියම් බයිකාබනේට් ලබා දිය හැක්කේ 7.0 ට අඩු අම්ල රුධිර ගණනය කිරීමෙනි. ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් සහතික කිරීම වැදගත්ය. ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවන්නේ නම්.

සීනි මට්ටම අනිවාර්යයෙන් පාලනය කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් (භාගික වශයෙන්) පරිපාලනය කිරීම වැදගත්ය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ද පරිපාලනය වන නමුත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය කෙසේ හෝ පවත්වා ගත යුතුය.

ශල්‍යකර්ම සහ නෙෆ්‍රොෆති

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආබාධිත හා මරණයට ප්‍රධාන හේතුව නෙෆ්‍රොෆති ය. එය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ ග්ලෝමියුලර් සනාල තානයෙහි හාස්‍ය නියාමනයේ ආබාධයක් හේතුවෙනි. ශල්යකර්මයට පෙර, හැකි තරම් වකුගඩු ආබාධ ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. චිකිත්සක පියවරයන්ට කරුණු කිහිපයක් ඇතුළත් වේ.

1. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීම (එය ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ ප්රවේශමෙන් සම්බන්ධ කළ යුතුය, වකුගඩු අසමත්වීම වැඩි වන විට වකුගඩු ඉන්සියුලිනේස් යටපත් වන අතර මෙම හෝමෝනය සඳහා අවශ්යතාවය අඩු වේ).
2. රුධිර පීඩනය හොඳින් නිවැරදි කිරීම සහ පාලනය කිරීම.
3. ග්ලෝමියුලර් අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම (ACE inhibitors නියම කර ඇත).
4. සත්ව ප්‍රෝටීන් සීමා සහිත ආහාර වේලක් (ප්‍රෝටීනියුරියා සඳහා).
5. මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම (සුදුසු using ෂධ භාවිතා කිරීම සුදුසුය).

එවැනි ක්‍රියාමාර්ග මඟින් දියවැඩියා සංකූලතා ඇති රෝගීන් සඳහා සාර්ථක ශල්‍යකර්මයක් සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදය ලබා ගත හැකිය.

දියවැඩියා නිර්වින්දනයෙහි ලක්ෂණ

නිර්වින්දනය සිදු කරන විට, ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ, එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව සුදුසු පරාමිතීන් තෝරා ගනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියාව හයිපර්ග්ලයිසිමියා වලට වඩා භයානක බැවින් එහි සම්පූර්ණ සාමාන්‍යකරණය සඳහා උත්සාහ කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

ප්‍රාථමික සෛල දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයද කියවන්න

නූතන නිර්වින්දනයේ පසුබිමට එරෙහිව, සීනි අඩුවීමේ සලකුණු සුමටනය හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම විකෘති කරනු ලැබේ.

විශේෂයෙන්, උද් itation ෝෂණය, කෝමා සහ කැළඹීම් වැනි සංසිද්ධි නොපෙනේ. ඊට අමතරව, නිර්වින්දනය අතරතුර, හයිපොග්ලිසිමියාව ප්‍රමාණවත් නොවන නිර්වින්දනයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අපහසුය.

මේ සියල්ලෙන් ඇඟවෙන්නේ නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට නිර්වින්දනය කළමනාකරණය කිරීමේදී විශාල අත්දැකීම් සහ ප්‍රවේශම් අවශ්‍ය බවයි.

පොදුවේ ගත් කල, නිර්වින්දනයෙහි එවැනි ලක්ෂණ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

1. ශල්‍යකර්මයේදී දියවැඩියාවේ බරපතලකම අනුව ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස් ලබා දිය යුතුය. සීනි පාලනය නියත විය යුතුය: එහි වැඩිවීම භාගික ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් නිවැරදි කරනු ලැබේ.
2. නිර්වින්දනය සඳහා ආශ්වාස කරන drugs ෂධ ග්ලයිසිමියාව වැඩි කරන බව මතක තබා ගත යුතුය.
3. දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා රෝගියාට drugs ෂධ එන්නත් කළ හැකිය: ඒවා ග්ලයිසිමියා රෝගයට තරමක් බලපායි. අන්ත්රීය නිර්වින්දනය ද භාවිතා වේ.
4. නිර්වින්දනයෙහි ප්රමාණවත්භාවය නිරීක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න.
5. දේශීය නිර්වින්දනය කෙටි කාලීන මැදිහත්වීමකින් භාවිතා කළ හැකිය.
6. රක්තපාත විද්‍යාව අධීක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න: රෝගීන් පීඩනය පහත වැටීම ඉවසන්නේ නැත.
7. දීර් inter මැදිහත්වීමකින් බහු බහුකාර්ය නිර්වින්දනය භාවිතා කළ හැකිය: එය සීනි කෙරෙහි අවම බලපෑමක් ඇති කරයි.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේ විශේෂාංග

පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී දියවැඩියාව ඇති බැවින්, මෙම හෝමෝනය මීට පෙර ලබාගත් රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ඉවත් කිරීම පිළිගත නොහැකිය! එවැනි වැරැද්දක් රෝගියෙකු තුළ ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයට තර්ජනය කරයි.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක පවත්වා ගත හැකිය. නමුත් එසේ වුවද, ඉන්සියුලින් භාගිකව එන්නත් කරනු ලැබේ (ඒකක 8 කට වඩා වැඩි නොවේ), දිනකට දෙතුන් වතාවක් තුන් වතාවක්, සෑම විටම 5% ග්ලූකෝස් සමඟ.

ඇසිටෝන් ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන් දිනපතා මුත්රා පරිස්සමින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වී ඇති අතර දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවනු ලැබේ, දින හයකට පමණ පසු (සමහර විට පසුව), රෝගියා ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ සුපුරුදු (සැත්කමට පෙර පැවති) තන්ත්‍රයට මාරු කරනු ලැබේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ආරම්භක කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී එක් අයෙකුට ආහාර ගැනීමට ඉඩ නොදුන් රෝගීන්ට අමතර පෝෂණය සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.

ඔබට ඒවා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ වෙත මාරු කළ හැක්කේ තුවාලය සුව වී ඇත්නම් පමණක් වන අතර ගිනි අවුලුවන සංසිද්ධි නොමැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවිය යුතුය. එසේ නොමැතිනම් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මැදිහත්වීම හදිසි නම්, ඉන්සියුලින් නිශ්චිත මාත්‍රාව ගණනය කිරීම අපහසුය. එවිට එය සීනි මට්ටම අනුව තීරණය වේ. එය පැයට (!) නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම හෝමෝනයට රෝගියාගේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීම වැදගත්ය, විශේෂයෙන් දියවැඩියාව මුලින්ම හඳුනාගත් විට.

එබැවින් දියවැඩියාව සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකිය. එය දරුණු දියවැඩියාවෙන්ද කළ හැකිය - ප්රධාන දෙය වන්නේ වැඩි හෝ අඩු ප්රමාණවත් වන්දි ලබා ගැනීමයි. ශල්‍යකර්මයක් සිදු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයාගේ විශාල අත්දැකීම් සහ රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියවැඩියා නිර්වින්දනය

ඔබට හෝ ඔබට සමීප කෙනෙකුට දියවැඩියාව තිබේ නම් මෙම තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියවැඩියා රෝගය - ප්‍රතිකාර, පුරස්ථි විද්‍යාව, බද්ධ කිරීම සහ දත් නිස්සාරණය

මුඛ කුහරයේ සමහර රෝග වර්ධනය වීමට සහ අසහනය ඇතිවීමට හේතුව දියවැඩියා රෝගයයි: දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වීම සහ මෘදු පටක වල සංසරණය දුර්වල වීම හේතුවෙන්, මුඛයේ වියළි බවක්, ලවණතාව අඩුවීම, මුඛ කුහරයෙහි ව්‍යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සංඛ්‍යාව සක්‍රීයව වර්ධනය වේ.

දත් එනමලයේ ව්‍යුහයේ වෙනස්කම් තිබේ - දත් දිරායාමට හේතුව මෙයයි.

එපමණක් නොව, ශරීරයේ ආරක්ෂිත කාර්යයන් සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල වීම රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය වන අතර, ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩිවේ. මෙම ආසාදන මගින් මුඛ කුහරයේ ඉඟුරු, ආවර්තිතා, ආවර්තිතා රෝග වැනි රෝග ඇති කරයි.

දන්ත රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ ඒවායේ කාලෝචිත ප්‍රතිකාර මගින් දත් සංරක්ෂණය කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය නංවාලීම සඳහා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ දන්ත වෛද්‍යවරුන් අතර ඇති සම්බන්ධය පිළිබඳ පැහැදිලි සංවිධානයක් සැපයීම අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, දන්ත වෛද්යවරයාගේ තේරීම ප්රවේශමෙන් ප්රවේශ විය යුතුය. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර හා පුරස්ථි විද්‍යාව පිළිබඳ දන්ත වෛද්‍යවරයා හොඳින් දැන සිටිය යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාව සඳහා දන්ත ප්‍රතිකාර

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා දන්ත ප්‍රතිකාරය රෝගයට වන්දි ගෙවීමේ අදියරේදී සිදු කෙරේ. මුඛ කුහරය තුළ බරපතල බෝවන රෝගයක් ඇතිවීමේදී, දියවැඩියාවෙන් ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකි නමුත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසුව පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ප්රතිජීවක හා වේදනා නාශක cribed ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

නිර්වින්දනය (නිර්වින්දනය) භාවිතා කළ හැක්කේ වන්දි ගෙවූ කොන්දේසියකින් පමණි. එසේ නොමැතිනම් දේශීය නිර්වින්දනය නිදහසේ භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියාව, පුරස්ථි විද්‍යාව සඳහා දන්ත බද්ධ කිරීම්

දියවැඩියාව සඳහා දන්ත පුරස්ථි විද්‍යාව සඳහා දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන් විශේෂ දැනුමක් හා කුසලතා අවශ්‍ය වේ: දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වේදනා සංවේදීතාව සඳහා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි එළිපත්තක් ඇත, ඔවුන්ට ඉතා අඩු ප්‍රතිශක්තියක් ඇත, ඔවුන් ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ - පුරස්ථිති විද්‍යාව සැලසුම් කිරීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන දන්ත වෛද්‍යවරුන් නිසි බර සමතුලිත කිරීම සඳහා වන සියලුම අවශ්‍යතා සපුරාලිය යුතුය. ඒ අතරම, ඒවා විශේෂ ද්‍රව්‍ය වලින් සෑදිය යුතුය. මන්දයත්, කෘතිම විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන ලෝහ සංයෝග ලවණ ප්‍රමාණයට හා ගුණාත්මක භාවයට බලපාන අතර අසාත්මිකතා ඇති විය හැක.

අද වඩාත් ජනප්‍රිය වන්නේ සෙරමික් ඔටුනු වන අතර ඒවා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පුරස්ථි විද්‍යාව සඳහා භාවිතා කරන අතර ඒවායේ ශක්තිය හා සෞන්දර්යාත්මක ගුණාංග අනුව ලෝහ පිඟන් මැටි වලට වඩා පහත් නොවේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ඉතා පරිස්සමින් කළ යුතු අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දන්ත තැන්පත් කිරීම්වල සියුම් වෙනස්කම් දන්නා විශේෂ ist යෙකු විසින් පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, බද්ධ කිරීම සිදු කළ යුත්තේ දියවැඩියා රෝගයේ වන්දි ගෙවූ අවධියකින් පමණි.

දියවැඩියාව සඳහා දන්ත නිස්සාරණය

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු තුළ දතක් නිස්සාරණය කිරීම මුඛ කුහරය තුළ උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු උදෑසන දත ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තරමක් වැඩි කළ යුතුය (අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න). ශල්‍යකර්මයට පෙර වහාම විෂබීජ නාශකයක් සමඟ මුඛ කුහරය සේදීම.

දියවැඩියාව සඳහා දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර

ඔබට දියවැඩියාව ඇති විට - අධික රුධිර සීනි ඔබේ ශරීරයට හානි කළ හැකිය - ඔබේ දත් සහ විදුරුමස් ද ඇතුළුව. ඔබේ දත් වල තත්වය පිළිබඳව ඔබ වගකීම භාර ගන්නේ නම් මෙය වළක්වා ගත හැකිය.

දියවැඩියාව කුමක් වුවත් ඔබගේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම ප්‍රධාන කාර්යයකි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වන තරමට අවදානම:

දත් දිරායාම. මුඛ කුහරය තුළ බොහෝ වර්ගවල බැක්ටීරියා අඩංගු වේ.

ආහාර හා බීම වල ඇති පිෂ් ch ය සහ සීනි මෙම බැක්ටීරියා සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන විට, දත් මත ඇලෙන සුළු ආලේපනයක් ඇති වන අතර එය ටාටාර් සෑදීමට හේතු වේ.

ටාටාර් හි ඇති අම්ල දත් එනමලය දිරාපත් වන අතර එමඟින් දත් දිරායාමට හේතු වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි වන තරමට සීනි සහ පිෂ් ch ය වැඩි වන තරමට ඔබේ දත් වලට අම්ල හානි වැඩි වේ.

මුල් අවධියේදී විදුරුමස් රෝගය (ඉඟුරු). නිතිපතා දත් මැදීම සමඟ ඔබේ දත් මත මෘදු සමරු que ලකය ඉවත් නොකරන්නේ නම්, එය ටාටාර් බවට හැරේ. දත් මත විශාල ටාටාර් වැඩි වන තරමට එය ආන්තික විදුරුමස් කුපිත කරයි - දතෙහි ගෙල වටා විදුරුමස් කොටසක්. කාලයත් සමඟ විදුරුමස් ඉදිමී පහසුවෙන් ලේ ගැලීම සිදුවේ. මෙය විදුරුමස් වේ.

ප්‍රගතිශීලී විදුරුමස් රෝගය (ආවර්තිතා). ප්‍රතිකාර නොකල ඉඟුරු ආසාදනය ආවර්තිතා නම් වඩාත් බරපතල ව්යාධි විද්යාවකට තුඩු දිය හැකි අතර ඔබේ දත් වලට සහාය වන මෘදු පටක හා අස්ථි විනාශ වන අතර ඒවා ජංගම බවට පත්විය හැකි අතර පිටතට වැටේ.

දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් අතර පෙරියෝඩොන්ටිටිස් වඩාත් දරුණු අවධියක් ඇති බැවින් දියවැඩියාව ආසාදනයට එරෙහි වීමේ හැකියාව අඩු කරයි. Periodontitis ආසාදනය ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන අතර එමඟින් ඔබේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට අපහසු වේ.

ඔබේ දත් ගැන සැලකිලිමත් වන්න

ඔබේ දත් හා විදුරුමස් වලට වන හානිය වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව සහ දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගැන බැරෑරුම් ලෙස සලකන්න:

ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කර ඔබේ රුධිරයේ සීනි ඉලක්කගත පරාසයක තබා ගැනීමට වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන තරමට ඔබට ඉඟුරු හා වෙනත් දන්ත රෝග ඇතිවීමේ ඉඩකඩ අඩුය.

දිනකට දෙවරක් දත් මදින්න (හැකි නම් සුලු කෑමෙන් පසු). මධ්‍යම දෘඩ දත් බුරුසුවක් (දත් උග්‍රවීමේදී මෘදුයි) සහ ෆ්ලෝරයිඩ් අඩංගු දන්තාලේප භාවිතා කරන්න. ඔබේ විදුරුමස් කුපිත කරවන හා තුවාල විය හැකි දැඩි හෝ හදිසි චලනයන් වළක්වා ගන්න. විදුලි දත් බුරුසුවක් භාවිතා කිරීම ගැන සලකා බලන්න.

අවම වශයෙන් දිනකට එක් වරක් දන්ත දත් (ෆ්ලෝස්) සමඟ දත් මදින්න. පාවීම දත් අතර සමරු remove ලකය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

දන්ත වෛද්‍යවරයා වෙත නිතිපතා සංචාරයක් සැලසුම් කරන්න. ගල් හා දත් දිරායාම සඳහා වෘත්තීය දන්ත සනීපාරක්ෂාව සඳහා අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක්වත් ඔබේ දන්ත වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. ඔබට දියවැඩියාව ඇති බව ඔබේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට මතක් කරන්න, දන්ත මැදිහත්වීමකදී හයිපොග්ලිසිමියා වැළැක්වීම, දන්ත වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පෙර ආහාර ගැනීම හෝ කෑමක් ගැනීම.

විදුරුමස් රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ සඳහා බලා සිටින්න. විදුරුමස් රෝගයේ ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ඔබේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට වාර්තා කරන්න. මුඛ රෝග හා දත් කැක්කුමේ වෙනත් සලකුණු සඳහා ඔබේ දන්ත වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

දුම්පානය නවත්වන්න. දුම්පානය විදුරුමස් රෝග ඇතුළු බරපතල දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

දියවැඩියාව පාලනය කිරීම ජීවිත කාලය පුරාම කැපවීමක් වන අතර දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මෙයට ඇතුළත් වේ. ඔබේ උත්සාහයට ජීවිත කාලය පුරාම නිරෝගී දත් හා විදුරුමස් ලැබේ.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියවැඩියා රෝගය - ඉවත් කිරීම, ප්‍රතිකාර කිරීම, පුරස්ථි විද්‍යාව, දන්ත බද්ධ කිරීම

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය: “මීටරය සහ පරීක්ෂණ තීරු ඉවතලන්න. මෙට්ෆෝමින්, ඩයබිටන්, සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් සහ ජැනුවියස් නැත! ඔහුට මේ ගැන සලකන්න. "

මුඛ කුහරයේ සමහර ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතුව දියවැඩියා රෝගයයි.

විශේෂයෙන්, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම හා මෘදු පටක වල රුධිර සංසරණ ආබාධ සම්බන්ධව, මුඛයේ වියළි බවක් දැනීම, ලවණතාව අඩුවීම සහ චෙලෝසිස් වර්ධනය වේ.

මීට අමතරව, මුඛ කුහරය තුළ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව සක්රීයව වර්ධනය වේ. දත් එනමලයේ ව්‍යුහයේ ද වෙනස්කම් ඇති අතර එය දිරාපත් වීමේ මට්ටම ඉහළ යාමට හේතුවකි.

ඒ අතරම, ශරීරයේ ආරක්ෂිත කාර්යයන් සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල වීම රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය වන අතර එම නිසා ආසාදනවලට නිරාවරණය වීමේ අවදානම වැඩිවේ. මෙම ආසාදන මගින් මුඛ කුහරයේ විදුරුමස්, ආවර්තිතා, ආවර්තිතා රෝග වැනි බරපතල රෝග ඇති කරයි.

මුඛ කුහරයේ රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ ඒවායේ කාලෝචිත ප්‍රතිකාර මගින් දත් සංරක්ෂණය කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු වැනි නිතිපතා දියවැඩියා රෝගියෙකු දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවට පිවිසිය යුත්තේ එබැවිනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දන්ත වෛද්ය විද්යාව තෝරා ගැනීම ප්රවේශමෙන් ප්රවේශ විය යුතුය.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර හා පුරස්ථි විද්‍යාව පිළිබඳ දන්ත වෛද්‍යවරයා දැන සිටිය යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාව, දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සඳහා දන්ත ප්‍රතිකාර

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දන්ත ප්‍රතිකාර ලබා දෙනුයේ රෝගයේ වන්දි ගෙවීමෙනි. මුඛ කුහරය තුළ බරපතල බෝවන රෝගයක් ඇතිවීමේදී, දියවැඩියාවෙන් ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකි නමුත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසුව පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ප්රතිජීවක හා වේදනා නාශක cribed ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

නිර්වින්දනය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය භාවිතා කළ හැක්කේ වන්දි ගෙවූ කොන්දේසියකින් පමණි. මෙම අවස්ථාවේදී පමණක් දේශීය නිර්වින්දනය නිදහසේ භාවිතා කළ හැකිය.

දන්ත පුරස්ථි විද්‍යාව සහ දියවැඩියාවට ඇතුළත් කිරීම

ෆාමසිවලට නැවත වරක් දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් මුදල් ලබා ගැනීමට අවශ්‍යයි. සංවේදී නවීන යුරෝපීය drug ෂධයක් ඇත, නමුත් ඔවුන් ඒ ගැන නිහ keep ව සිටිති. මේ.

දියවැඩියාව සඳහා දන්ත පුරස්ථි විද්‍යාව සඳහා දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන් විශේෂ දැනුමක් අවශ්‍ය වේ. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ වේදනා සංවේදීතාවයේ එළිපත්ත සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන බවත්, ඔවුන්ගේ ප්‍රතිශක්තිය බෙහෙවින් අඩු වන බවත්, ඔවුන් ඉක්මනින් වෙහෙසට පත්වන බවත් සෑම වෛද්‍යවරයෙක්ම නොදනිති.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන දන්ත වෛද්‍යවරුන් නිසි බර සමතුලිත කිරීම සඳහා අවශ්‍යතා සපුරාලිය යුතුය. එපමණක් නොව, ඒවා විශේෂ ද්‍රව්‍ය වලින් සෑදිය යුතුය - නිකල්-ක්‍රෝමියම් සහ කොබෝල්ට්-ක්‍රෝමියම් මිශ්‍ර ලෝහ. පුරස්ථිති විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන ලෝහ සංයෝග ලවණ ප්‍රමාණය හා ගුණාත්මක භාවයට බලපාන අතර අසාත්මිකතා ඇති විය හැක.

අද වඩාත් ජනප්‍රිය වන්නේ සෙරමික් ඔටුනු වන අතර ඒවා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පුරස්ථි විද්‍යාව සඳහා භාවිතා කරන අතර ඒවායේ ශක්තිය හා සෞන්දර්යාත්මක ගුණාංග අනුව ලෝහ පිඟන් මැටි වලට වඩා පහත් නොවේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ඉතා පරිස්සමින් කළ යුතු අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දන්ත බද්ධ කිරීමේ සියලු සූක්ෂ්මතා දන්නා හොඳ විශේෂ ist යෙකු සමඟ පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, බද්ධ කිරීම සිදු කළ යුත්තේ වන්දි දියවැඩියාවෙන් පමණි.

දියවැඩියාව සහ නිර්වින්දනය: අවදානම් මොනවාද?

දියවැඩියාව යනු රුධිරයේ සීනි වල අභ්‍යන්තර පාලනය සහ / හෝ ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට iency නතාවයක් හෝ ප්‍රතිරෝධයක් උල්ලං violation නය කිරීමකි. දියවැඩියා රෝගය - සෑම ශරීර පද්ධතියකම පාහේ අපගමනය සඳහා ප්‍රතිවිපාක සහිත පද්ධතිමය රෝගයකි. මේ නිසා දියවැඩියා රෝගීන්ට ශල්‍යකර්ම හා නිර්වින්දනය අතරතුර අමතර අවදානමක් ඇතිවිය හැකිය.

දියවැඩියාව සඳහා දන්ත නිස්සාරණය

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු තුළ දතක් නිස්සාරණය කිරීම මුඛ කුහරය තුළ උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ. ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටියම රෝගය දිරාපත් වීමට හේතු වේ.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු උදෑසන දත ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් මාත්රාව තරමක් වැඩි කළ යුතුය.

ශල්‍යකර්මයට පෙර වහාම විෂබීජ නාශකයක් සමඟ මුඛ කුහරය සේදීම.

මට අවුරුදු 31 ක් දියවැඩියාව තිබුණා. ඔහු දැන් නිරෝගී ය. එහෙත්, මෙම කැප්සියුල සාමාන්‍ය ජනතාවට ප්‍රවේශ විය නොහැක, ඔවුන්ට ෆාමසි විකිණීමට අවශ්‍ය නැත, එය ඔවුන්ට ලාභදායී නොවේ.

දියවැඩියාව, හෘද රෝග සහ නිර්වින්දනය

දියවැඩියා රෝගීන්ට ධමනි ening න වීම වැනි හෘද රෝග වේගවත් හා වැඩි වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියාව අවදානම වැඩි කරයි හෘද රෝග හතර පස් වතාවක්. ඊට අමතරව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට හෘද රෝග ඇති විට සෑම විටම පැහැදිලි සං signs ා නොමැත (නිදසුනක් වශයෙන්, පපුවේ වේදනාව අඩු).

මෙය ශල්‍ය හා පශ්චාත් ශල්‍ය හෘද සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. හෘදයාබාධ, හෘද ඉෂ්මීමියා, අරිතිමියාව සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. මෙම අවදානම අවම කිරීම සඳහා නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා විසින් ඊසීජී සහ වැදගත් සං signs ා හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

දියවැඩියා වකුගඩු සහ නිර්වින්දනය

නෙෆ්රොෆති - වකුගඩු රෝගය - දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබේ. මෙයට හේතුව වකුගඩු නිරාවරණය වන දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධික ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයයි.

වකුගඩු රෝගය සමහර වේදනා ations ෂධවල පරිවෘත්තීය හා තුරන් කිරීම වෙනස් කරයි, ඇතැම් drugs ෂධ වලට අනපේක්ෂිත ප්‍රතිචාර දැක්වීමට මෙන්ම භයානක .ෂධ ගොඩනැගීමේ විභවයට ද හේතු වේ.

ශරීරයේ වැදගත් ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වන සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ කැල්සියම් සමතුලිත කිරීමට වකුගඩු වගකිව යුතුය. නුසුදුසු නියාමනය හෝ මෙම ද්‍රව්‍යවල සමතුලිතතාවය මාරාන්තික හෘද ආතරයිටිස් වැනි භයානක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

අධි රුධිර සීනි වල අන්තරායන්

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමකට පත්වන විට දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, ඔබ දන්නා පරිදි, එය අනුගමනය කරන්නේ අතිරික්ත රුධිර සීනි වල නුසුදුසු පරිවෘත්තීය බලපෑමෙනි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් නොමැති විට, සීනි ශරීරයට ඉන්ධන ලෙස දහනය කළ නොහැක.

ඒ වෙනුවට මේද අධික ලෙස බිඳ වැටෙන අතර මෙම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ අතුරු product ලයක් ලෙස කීටෝන වර්ධනය වේ. කීටෝන රුධිරයේ එකතු වන විට විෂ සහිත වේ. ඇසිඩෝසිස්, අඩු රුධිර pH අගය (ඉහළ අම්ල මට්ටම), ශරීරය පුරා භයානක වෙනස්කම් ඇති කරයි. අන්තරායන් අතර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මස්තිෂ්ක ශෝථය, විද්‍යුත් විච්ඡේදක ගැටළු සහ හෘදයාබාධ ඇතිවේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, හයිපර්ස්මෝලර් සින්ඩ්‍රෝමය යනුවෙන් හැඳින්වෙන තත්වයකි. ඉතා ඉහළ රුධිර සීනි නිසා වකුගඩු හරහා තරල අහිමි වීම වැඩි වේ.

දැඩි විජලනය හා භයානක ලෙස අඩු පොටෑසියම් මට්ටම මෙම තත්වයේ අන්තරායන් වේ.

කීටෝන සාමාන්‍යයෙන් නිපදවන්නේ නැති නිසා එය “කීටෝන නොවන” සින්ඩ්‍රෝමය ලෙසද හැඳින්වේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමහර ඉන්සියුලින් පවතින අතර ඒවා සෑදීම වළක්වයි.

අඩු රුධිර සීනි වල අන්තරායන්

අඩු රුධිර සීනි, හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස හැඳින්වේ, සාන්ද්‍රණය හා සිතීමේ ක්‍රියාවලියේ හෝ වි .ානයේ මට්ටමේ වෙනත් වෙනස්කම් ඇති කරයි.

හයිපොග්ලිසිමියා post ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම හෝ ආ roke ාතය වැනි අනවශ්‍ය පරීක්ෂණ සහ චිකිත්සාව වැනි වෙනත් ගැටළු සමඟ පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී ව්‍යාකූල විය හැකිය.

අඩු රුධිර සීනි ඇඩ්‍රිනලින් වලට හේතු වන අතර එය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයට හේතු වේ. අනෙකුත් හෘද හා ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු ද ඇතිවිය හැකිය.

දර්ශක සහ contraindications

දියවැඩියා රෝග 1 සහ 2 සඳහා තැන්පත් කිරීම් සවි කිරීම සංකීර්ණ කරන හේතු කිහිපයක් වෛද්‍යවරු හඳුනා ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, වඩාත් පොදු සංකූලතාවයක් වන්නේ දත් ප්රතික්ෂේප කිරීමයි.

දියවැඩියා රෝගය කුඩා රුධිර නාල හරහා රුධිර ප්‍රවාහය පිරිහීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් අස්ථි සෑදීම මන්දගාමී වේ. මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ව්යාධි විද්යාව සමඟ වඩාත් පොදු වේ.

බද්ධ කිරීමේ සංකූලතා වලට තුඩු දෙන තවත් සාධකයක් වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්‍රමිකතාවකි.

දන්ත බද්ධ කිරීම් දියවැඩියාව සඳහා සාර්ථක වීමට නම් පහත සඳහන් කොන්දේසි සපුරාලිය යුතුය.

1. ඕනෑම දන්ත ප්‍රතිකාරයක් ප්‍රධාන ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ක්‍රියාවලිය පාලනය කරන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ එක්ව සිදු කෙරේ.
2. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, රෝගීන් සඳහා දැඩි ආහාර වේලක් නියම කරනු ලබන අතර, විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී තාවකාලික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
3. ප්රතිකාර කාලය සඳහා රෝගීන් දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතුය.
4. ග්ලයිසමික් ​​දර්ශක 7.0 mmol / L ට නොඉක්මවන දියවැඩියා රෝගයේ පුරස්ථි විද්‍යාව හෝ දත් නිස්සාරණය කළ හැකිය.
5. හොඳ ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම සඳහා, රෝගීන් බද්ධ කිරීම සංකීර්ණ කළ හැකි වෙනත් ව්‍යාධි වලින් පීඩා විඳින්නේ නැත. කිසියම් රෝගයක් ඇත්නම්, අඛණ්ඩව සමනය කිරීමේ අවධිය ළඟා කර ගත යුතුය.
6. වැදගත් කරුණක් වන්නේ මුඛ ප්‍රතිකාර සඳහා අවශ්‍ය සියලුම නීතිරීතිවලට අනුකූල වීමයි. හොඳම මෙහෙයුම් විශේෂ ist යා මේ ගැන ඔබට කියනු ඇත.

ක්රියාපටිපාටියේ උපරිම සාර්ථකත්වය සඳහා, සියලුම රෝගීන් ශල්යමය මැදිහත්වීමේ ලක්ෂණ දැන සිටිය යුතුය. කිසිදු ගිනි අවුලුවන රෝගයක් ඇතිවීමට කිසිදු අවස්ථාවක් ලබා නොදීම සඳහා, ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරය දින 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින බව නියම කරනු ලැබේ.

ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ 9.0 mmol / L නොඉක්මවීම වැදගත් වන අතර එමඟින් කෘතිමව වඩා හොඳින් මුල් බැස ගැනීමට අවස්ථාව ලබා දෙනු ඇත. සියලුම ගිනි අවුලුවන තත්වයන් අතුරුදහන් වන තුරු රෝගීන් නිරන්තරයෙන් දන්ත වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.

මෙයද කියවන්න: මුඛ කුහරය තුළ දියවැඩියාව ප්‍රකාශ කිරීම: දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංකූලතා.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙහි හෝ 2 වන වර්ගයේ දරුණු ස්වරූපවල දළ වශයෙන් මාස හයක් පමණ වන ඕසෙයොන්ටෙග්‍රේෂන් කාලය වැඩිවීම සලකා බැලීම වැදගත්ය.

දියවැඩියා රෝගයේ ක්ෂණිකව බැහැර කිරීම සඳහා සියලුම වෛද්‍යවරුන් බද්ධ කිරීම නිර්දේශ නොකරන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙයට හේතුව රෝගීන්ගේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අඩුවීමයි.

හැසිරවීමේ සාර්ථකත්වය තීරණය කරන්නේ කුමක්ද

ක්රියාපටිපාටියේ වාසිදායක ප්රති come ලය තීරණය වන්නේ රෝගයේ කාලසීමාව සහ එහි වර්ගය අනුව ය. පුද්ගලයෙකු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තාක් කල්, අසමත් වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, ග්ලයිසිමියා දර්ශක සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තිබේ නම් සහ රෝගියා සීනි හොඳින් පාලනය කරයි නම්, පළමු හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැදගත් නොවේ, බද්ධ කිරීම හොඳින් සිදු වේ.

නිසි පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් සාර්ථක වීමේ අවස්ථා වැඩි කරයි, එය ඔබට සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට ඉඩ සලසන බැවින්, අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වලින් ශරීරය සංතෘප්ත කරයි.

ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩෙහි අස්ථාවරත්වය සමඟ දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ, තැන්පත් කිරීම් නොකළ යුතුය.

ඕනෑම තුවාල මතුපිටක් ඉන්සියුලින් මත යැපීම සුව කිරීම සඳහා මෘදු ව්‍යාධි විද්‍යාවට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වන බව මතක තබා ගත යුතුය.

වෛද්‍යවරුන්ගේ සායනික අත්දැකීම් වලට අනුව, මුඛ කුහරයෙහි මූලික සනීපාරක්ෂාව ලබා ඇති රෝගීන් සාර්ථක වීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත. මෙන්න, සුපුරුදු චිකිත්සක දන්ත වෛද්ය විද්යාව ගලවා ගැනීමට පැමිණෙන අතර, ඔබට දත් සුව කිරීමට සහ දැවිල්ල ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඔබ ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක කල්තියා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රෝගීන් සිටී නම් ක්‍රියා පටිපාටියේ සාර්ථකත්වය කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වේ:

• කැරියස් දත්
• බෝවන ක්‍රියාවලි
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග, විශේෂයෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ,
• ආවර්තිතා රෝග, ආවර්තිතා,
• xerostomia.

මුල් බැස ගැනීමේ හැකියාව මත බද්ධ කිරීමේ සැලසුමේ බලපෑම වෛද්‍යවරුන් විසින් සලකා බැලිය යුතුය. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ පරාමිතීන් ය. ඔබ ඕනෑවට වඩා දිගු හෝ කෙටි තෝරා නොගත යුතුය, මිලිමීටර් 10-13 අතර නතර කිරීම වඩා හොඳය.

ආදේශක සංරචක වලට ඇතිවිය හැකි අසාත්මිකතාවන් වළක්වා ගැනීම සඳහා, ලවණ සංයුතියේ වෙනස්වීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ කොබෝල්ට් හෝ නිකල් වලින් සාදන ලද ව්‍යුහයන් තෝරා ගත යුතුය. මෝස්තරවල ගුණාත්මකභාවය, දත් මත බර නිසි ලෙස බෙදා හැරීම යන අවශ්‍යතා සපුරාලිය යුතුය.

සංඛ්‍යාලේඛන වලට අනුව වඩා හොඳ තැන්පත් කිරීම් පහළ හකු තුළ මුල් බැස ගනී. ව්‍යුහය ආකෘතිගත කිරීමේදී විකලාංග විශේෂ ists යින් මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

දියවැඩියාව සඳහා පුරස්ථිති විශේෂතා

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දන්ත පුරස්ථි විද්‍යාව පහසු කාර්යයක් නොවේ.

විකලාංග දන්ත වෛද්‍යවරයකු, දන්ත වෛද්‍යවරයකු, ආවර්තිතා වෛද්‍යවරයකු සහ දන්ත ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකුගෙන් මෙන්ම රෝගියාගේ කොන්දේසි ගණනාවකින් ද ඉහළ වෘත්තීය නිපුණතාවයක් අවශ්‍ය වේ.

මෙම තත්වයන්ගෙන් ඇති ප්‍රධානතම දෙය නම්, දියවැඩියාවට හොඳින් වන්දි ලබා දිය යුතුය, එනම්, විකලාංග ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය තුළම සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයට ආසන්න වීමයි.

ඊට අමතරව, රෝගීන් සනීපාරක්ෂාව දැඩිව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය: ආහාර ගැනීමෙන් පසු දත් මදින්න (හෝ අවම වශයෙන් මුඛය සේදීම) සහ විශේෂ දත් සමග දත් අතර ආහාර සුන්බුන් ඉවත් කරන්න.

පුරස්ථි විද්‍යාවට පෙර, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවිය යුතුය. මුඛ කුහරය අනිවාර්යයෙන් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ: මෙයට දිරායාම, ආවර්තිතා, දත් නිස්සාරණය ඇතුළත් වේ.

දන්ත ක්‍රියා පටිපාටිවලදී මෘදු පටක වලට තුවාල සිදු වන අතර, ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන විට, තුවාල දුර්වල ලෙස සුව වන අතර වැඩි කාලයක් අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියා සැත්කම් කළ හැකි අතර ඒවා සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව සඳහා සැත්කම් කරනවාද? ඔව්, ඔවුන් එසේ කරනවා, නමුත් රෝගියාට ශල්‍යකර්ම සඳහා වඩාත් හොඳින් සූදානම් වීම අවශ්‍යයි. මෙම රෝගය කාබෝහයිඩ්‍රේට් හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං violation නය කිරීමක් වන අතර එමඟින් බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇතිවිය හැකිය.

දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන් හා සසඳන විට දියවැඩියාව සඳහා සැත්කමකින් පසු තුවාල සුව කිරීම බොහෝ කාලයක් ගතවේ. ඊට අමතරව, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර එමඟින් පුනරුත්ථාපන කාලය දීර් and කළ හැකි අතර පොදුවේ සෞඛ්‍ය තත්වය නරක අතට හැරෙනු ඇත. රෝගියා ගුප්ත දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, විවෘත ස්වරූපයට මාරුවීමක් සිදුවිය හැකිය.

ඉතින් දියවැඩියා සැත්කම් කරන්නේද? රැඩිකල් චිකිත්සාව සඳහා සෘජු ඇඟවීමක් තිබේ නම්, එසේ කරයි. නමුත් රෝගියාට සෞඛ්‍ය අවදානම අවම කරන විශේෂ පුහුණුවක් පෙන්වයි.

ඕනෑම සංකීර්ණතාවයක මෙහෙයුමක සාර්ථකත්වයේ රහස වන්නේ රෝගයට වන්දි ගෙවීම අරමුණු කරගත් පියවර සමූහයකි. රෝගයේ පා course මාලාවේ ස්වභාවය නිසා, සරලම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් පවා මෙහෙයුම් කාමරයේ සිදු කළ යුතු අතර, බාහිර රෝගී සායනයේ හැසිරවීම් පිළිගත නොහැකිය.

අප සැලසුම් සහගත මෙහෙයුමක් ගැන කතා කරන්නේ නම්, දියවැඩියාව සඳහා හොඳ වන්දි මුදලක් ලබා ගන්නා තෙක් එය කල් දමනු ඇත. හදිසි අවස්ථාවකදී, ජීවිතය සඳහා අවදානම් විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන අතර ඒ මත පදනම්ව තීරණයක් ගනු ලැබේ.

රැඩිකල් චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන මූලධර්ම:

• සැත්කම ප්‍රමාද කළ නොහැක - හැකි ඉක්මනින් රෝගියා ස්ථාවර කර ශල්‍යකර්ම කළ යුතුය.
• උණුසුම් සමයේදී මෙහෙයුම සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ,
• සියලුම මෙහෙයුම් ප්‍රතිජීවක under ෂධවල ආරක්ෂාව යටතේ සිදු කෙරේ.

පොදුවේ ගත් කල, රෝගියා සූදානම් කිරීම සෑම විටම ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් ආරම්භ වේ. ශල්‍යකර්මයට පෙර හෝමෝන චිකිත්සාව අවශ්‍ය වේ - පෙර දිනට වඩා රෝගියාට 3-4 එන්නත් සඳහා අවශ්‍ය හෝමෝන මාත්‍රාව ලබා දෙනු ලැබේ. රෝගයේ දියුණු ස්වරූපය සමඟ, හෝමෝන drug ෂධයක් පස්වන එන්නත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

ශල්‍යකර්ම සඳහා දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු සූදානම් කිරීමේදී, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම සුදුසුය. මන්දයත් ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර වහාම ඉන්ද්‍රිය ගෝචර හෝමෝන අන්තර්ගතය වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සකස් කිරීමේ අනිවාර්ය අංගයක් වන්නේ චිකිත්සක ආහාර වේ.

මෙහෙයුමට පෙර වහාම පහත සඳහන් ක්‍රියා සිදු කරනු ලැබේ:

• ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 0.5 ක් පරිපාලනය කිරීම,
• ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පැය භාගයකට පෙර ග්ලූකෝස් හඳුන්වාදීම.

පහත දැක්වෙන දර්ශකයන් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සැත්කම් සඳහා සූදානම් බවයි:

• රුධිර ග්ලූකෝස් ඒකක 8-9 කි. ව්යතිරේකය යනු දිගු කලක් තිස්සේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් වන අතර, මෙම අවස්ථාවේ දී ඒකක 10 ක් සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ,
• රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය හෝ තරමක් අඩු සාමාන්‍යය,
• මුත්රා පරීක්ෂාවට ඇසිටෝන් සහ සීනි සඳහා ධනාත්මක ප්රතිචාරයක් නොමැත.

දියවැඩියා රෝගියකුගේ සාමාන්‍ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා සැත්කමක් නියම කළ හැකිය. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ වෙනත් ක්‍රම අකාර්යක්ෂම හෝ කළ නොහැකි වූ විට එවැනි තීරණයක් ගනු ලැබේ. අද වඩාත් නවීන හා .ලදායී ලෙස සලකනු ලබන්නේ හරියටම රැඩිකල් ප්‍රතිකාරයයි.

ගතානුගතික චිකිත්සාවේ සිට රැඩිකල් චිකිත්සාව දක්වා මාරුවීම පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා තීරණය කිරීම සඳහා පැහැදිලි ඇඟවුම් තිබිය යුතුය. ශල්යකර්ම සඳහා හේතු:

• රෝගියාගේ ජීවිතයට සෘජු තර්ජනයක් වන ව්යාධිජනක පරිවෘත්තීය ආබාධයක්,
• දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතා හඳුනා ගැනීම,
• ගතානුගතික ප්‍රතිකාරයේ අඩු effectiveness ලදායීතාවය,
• හෝමෝනයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා contraindications.

රෝගියාගේ අනෙකුත් අවයව හා පද්ධතිවල බරපතල ව්‍යාධි නොමැති බව සපයා ඇති අතර, ශල්‍යකර්මයෙන් දිනකට පසු අග්න්‍යාශය සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාත්මක වේ. සම්පූර්ණ පුනරුත්ථාපන පා course මාලාවක් සඳහා මාස දෙකක් පමණ ගත වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කොඳු ඇට සැත්කම්

දියවැඩියාව සඳහා කොඳු ඇට සැත්කම්, විද්‍යාවේ හා වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වර්තමාන මට්ටමේ දී පවා ඉතා ගැටළු සහගතය. එපමණක් නොව, ගැටළු ඇතිවීමට පටන් ගන්නේ මෙහෙයුම තුළ නොව පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ ය. වඩාත්ම දුෂ්කර දෙය වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහාය - සැත්කම් කරන ලද රෝගීන්ගෙන් 78% ක් තුළ, එක් හෝ තවත් ආකාරයක බරපතලකමක සංකූලතා අනාවරණය විය.

අවසාන වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකි බව අපට පැවසිය හැකිය. රැඩිකල් ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ රෝගියාගේ තත්ත්වය පිළිබඳ වෛද්‍ය ගැලපුමේ නිවැරදිභාවය සහ දියවැඩියා වන්දි ගෙවීමේ ප්‍රති results ල මත ය.

ඊට අමතරව, දියවැඩියා රෝගීන් සමඟ වැඩ කිරීම සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය කණ්ඩායම සහ නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා යන දෙදෙනාම ප්‍රමාණවත් වෘත්තීය මට්ටමක් තිබිය යුතුය.