ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජෛව සින්තටික්)

මෙම drug ෂධය සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා හි වික්‍රියා භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්‍ෂණය විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලදී. සෛලයේ පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන මෙම drug ෂධය, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි, එමඟින් සෛල තුළ සිදුවන ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි, සමහර ප්‍රධාන එන්සයිම (පයිරුවෙට් කයිනාස්, හෙක්සොකිනේස්, ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස් සහ වෙනත්) නිෂ්පාදනය කිරීම ඇතුළුව. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සිදුවන්නේ සෛල තුළ එහි ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් උරා ගැනීම හා අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීමේ වේගය අඩුවීම හේතුවෙනි. Drug ෂධය ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස්, ලිපොජෙනිසිස්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.
Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව ප්‍රධාන වශයෙන් එහි අවශෝෂණ අනුපාතය නිසා වන අතර එය මාත්‍රාව, ස්ථානය සහ පරිපාලනයේ ගමන් මාර්ගය සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී. එබැවින් drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී පැතිකඩ විවිධ රෝගීන් තුළ පමණක් නොව එකම පුද්ගලයා තුළ ද සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, sub ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, ක්‍රියාවෙහි ආරම්භය පැය 1.5 කට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, උපරිම බලපෑම පැය 4 සිට 12 දක්වා ලබා ගත හැකිය, ක්‍රියාකාරී කාලය දිනක් දක්වා වේ. බලපෑමේ ආරම්භය සහ අවශෝෂණයෙහි සම්පූර්ණත්වය රඳා පවතින්නේ මාත්‍රාව (පරිපාලනය කරන ලද of ෂධයේ පරිමාව), එන්නත් කරන ස්ථානය (කලවා, ආමාශය, කකුල්), in ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සහ වෙනත් සාධක මත ය. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු පැය 2 ත් 18 ත් අතර කාලයක් තුළ රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය ළඟා වේ. ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිදේහ සංසරණය වීම හැර (ඇත්නම්) ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ උච්චාරණය කරන කිසිදු බන්ධනයක් සටහන් නොවේ. Drug ෂධය පටක පුරා අසමාන ලෙස බෙදා හරින අතර මව්කිරි හා වැදෑමහ බාධක හරහා විනිවිද නොයයි. බොහෝ විට වකුගඩු හා අක්මාව තුළ, drug ෂධය ඉන්සියුලිනේස් මගින් මෙන්ම ප්‍රෝටීන් ඩයිසල්ෆයිඩ් සමාවයවිකතාව මගින් විනාශ වේ. ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරී නොවේ. රුධිර ප්‍රවාහයෙන් ඉන්සියුලින් අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු කිහිපයක් පමණි. ජීවියෙකුගෙන් අර්ධ ආයු කාලය ඉවත් කිරීම පැය 5 - 10 ක් පමණ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30 - 80%).
පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන්හි දී මිනිසුන්ට drug ෂධයේ නිශ්චිත අවදානමක් අනාවරණය නොවූ අතර, ඒවාට නැවත නැවත මාත්‍රාවන් සහිත විෂ අධ්‍යයනයන්, c ෂධීය ආරක්ෂණ අධ්‍යයන, පිළිකා කාරක විභව අධ්‍යයන, ප්‍රවේණික විෂ වීම සහ ප්‍රජනන ක්ෂේත්‍රයට විෂ සහිත බලපෑම් ඇතුළත් විය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව: හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම (ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර අතරතුර), මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, අන්තර් කාලීන රෝග, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

මානව ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව සහ මාත්‍රාව භාවිතා කරන ක්‍රමය

Drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව පමණි. එක් එක් අවස්ථාවෙහි මාත්‍රාව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් drug ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාව 0.5 සිට 1 IU / kg දක්වා වේ (රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ අනුව). සාමාන්‍යයෙන් drug ෂධය චර්මාභ්යන්තර කලවා ප්‍රදේශයට එන්නත් කරනු ලැබේ. එසේම, drug ෂධය කකුලේ, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ සහ උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි කලාපයේ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය. පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය නොකරන්න.
ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය අවශේෂ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවන රෝගීන් තුළ අඩු විය හැකි අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් තුළ ඉහළ අගයක් ගනී (නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිවිය පැමිණීමේදී තරබාරු රෝගීන් සඳහා).
ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාවට අමතරව, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ: ආහාර මග හැරීම, drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, පාචනය, වමනය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (දුර්වල වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය, පිටියුටරි පිටියුටරි, අධිවෘක්ක බාහිකය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය), වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම.
ඉන්සියුලින් පරිපාලනය බිඳවැටීම හෝ නුසුදුසු මාත්‍රාව, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. රීතියක් ලෙස, හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පළමු සං signs ා පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් තුළ ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. මුත්‍රා කිරීම, පිපාසය, ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, වමනය, වියළි බව සහ සමේ රතු පැහැය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, වියළි මුඛය, පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් සුවඳ ඇතුළත් වේ. විශේෂ චිකිත්සාවකින් තොරව, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනයට හේතු විය හැකි අතර එය ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.
වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි ඇඩිසන් රෝගය, දුර්වල තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය, වකුගඩු හා / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය, හයිපොපිටිටරිස්වාදය, ආසාදන හා උණ සමඟ ඇති වන තත්වයන් සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. එසේම, රෝගියා සුපුරුදු ආහාර වේල වෙනස් කරන්නේ නම් හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවය වැඩි කරන්නේ නම් drug ෂධයේ මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය වේ.
Drug ෂධය මත්පැන් ඉවසීම අඩු කරයි.
කාල කලාපයේ වෙනසක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති සංචාරයට පෙර, රෝගියා සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. මන්දයත් කාල කලාපය වෙනස් කිරීමේදී රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් කර වෙනත් වේලාවක ආහාර අනුභව කරනු ඇති බවයි.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම යටතේ ඉන්සියුලින් වර්ගයක සිට තවත් වර්ගයකට මාරුවීම අවශ්‍ය වේ.
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට (විශේෂයෙන් ආරම්භක අරමුණු සඳහා, එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයක් වෙනස් කිරීම, සැලකිය යුතු මානසික ආතතියක් හෝ ශාරීරික වෙහෙසක්), විවිධ යාන්ත්‍රණ පාලනය කිරීමට, මෝටර් රථයක් පැදවීමට සහ මෝටර් සහ මානසික ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය අවශ්‍ය වෙනත් භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති හැකියාව අඩු විය හැකිය. සහ වැඩි අවධානය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් භාවිතය සීමා නොකෙරේ, මන්ද ඉන්සියුලින් වැදෑමහ හා මව්කිරි වලට විනිවිද නොයයි. ප්‍රමාණවත් ලෙස තෝරා නොගත් ප්‍රතිකාර මගින් වර්ධනය විය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, කලලරූපී මරණ අවදානම සහ භ්‍රෑණ අක්‍රමිකතා පෙනුම වැඩි කරයි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් ගර්භණී කාලය පුරාම වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතු අතර, ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ට ද එම නිර්දේශ අදාළ වේ. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම සාමාන්‍යයෙන් අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සාමාන්‍යයෙන් ගැබ් ගැනීමට පෙර නිරීක්ෂණය කළ මට්ටමට නැවත පැමිණේ. මව්කිරි දීමේදී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ආහාර වේල සහ / හෝ මාත්‍රා පිළිවෙත සකස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ අතුරු ආබාධ

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය බලපෑම මත: හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් (දහඩිය දැමීම, දහඩිය, තෙහෙට්ටුව, සුදුමැලි සම, පෙනීම දුර්වල වීම, ඔක්කාරය, ස්පන්දනය, කුසගින්න, අසාමාන්‍ය විඩාව හෝ දුර්වලකම, කම්පනය, ස්නායු භාවය, හිසරදය, කාංසාව, උද් itation ෝෂණය, මුඛයේ පරස්පරතාව, සාන්ද්‍රණය අඩු වීම හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇතුළු අවධානය, නොමඟ යාම, නිදිබර ගතිය, සිහිය නැතිවීම, කැක්කුම, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ තාවකාලික හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි හානිය, මරණය).
අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ශෝථය, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා (සාමාන්‍යකරණය වූ සමේ කැසීම, දහඩිය වැඩි වීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, කැසීම, ආමාශ ආන්ත්රයික කලබල වීම, ඇන්ජියෝඩීමා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, ක්ලාන්තය / ක්ලාන්තය).
වෙනත්: අස්ථිර වර්තන දෝෂ (සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී), උග්‍ර වේදනා ස්නායු රෝග (පර්යන්ත ස්නායු රෝග), දියවැඩියා රෙටිනෝපති, එඩීමා.
දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම, දැවිල්ල, ඉදිමීම, හයිපර්මියා, වේදනාව, කැසීම, රක්තපාතය, ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.

ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම

: ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, හෙපටින්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, සානුකම්පිත, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ෆීනයිටොයින්, මෝෆීන්, ඩයසොක්සයිඩ්, නිකොටින්.
: Monoamine පෙති, මුඛ hypoglycemic ඖෂධ, angiotensin පරිවර්තනය එන්සයිමය පෙති, තෝරාගත් බීටා-හයවන, කාබනික ඇන්හයි පෙති, octreotide, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, anabolic රක්තපාත, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, theophylline, ඖෂධ ලිතියම් fenfluramine ඔක්සිඩේස්.
සැලිසිලේට්, රෙසර්පයින්, එතනෝල් අඩංගු සූදානම, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල කිරීම සහ වැඩි දියුණු කිරීම යන දෙකම කළ හැකිය.
ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, ලැන්රියෝටයිඩ් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට හැකිය.
බීටා-අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා පසු සෙමෙන් සුවය ලබා ගත හැකිය.
ඉන්සියුලින් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන් drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැකිය, විශේෂයෙන් එහි වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන් තුළ. එවැනි ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ විට, නිදන්ගත හෘදයාබාධ, ශෝථය සහ බර වැඩිවීම හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ නම්, තියාසොලයිඩිනෙඩෝන් ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවිය යුතුය.

අධික මාත්රාව

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ.
ප්‍රතිකාර: රෝගියාට තනිවම මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කළ හැකිය. මේ සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් හෝ සීනි බහුල ආහාර ගැනීම අවශ්‍ය වේ. එබැවින් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි, කුකීස්, රසකැවිලි, මිහිරි පලතුරු යුෂ නිරන්තරයෙන් රැගෙන යාම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම ඇතුළුව) තුළ, 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් අභ්‍යන්තරයෙන්, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශිවලින්, චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව - ග්ලූකොජන් මගින් පරිපාලනය කෙරේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු, රෝගියා හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ගත යුතුය.

C ෂධවේදය

එය සෛලයේ පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්, ආදිය). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතුව එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් අවශෝෂණය හා අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීමයි. Lipogenesis, glycogenogenesis, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.

ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ කාලය ප්‍රධාන වශයෙන් තීරණය වන්නේ අවශෝෂණ වේගය අනුව වන අතර එය සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී (මාත්‍රාව, ක්‍රමවේදය සහ පරිපාලන ස්ථානය ඇතුළුව), එබැවින් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ පැතිකඩ විවිධ පුද්ගලයින්ගේ මෙන්ම එක් අයෙකුගේ සහ සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන්ට භාජනය වේ. එකම පුද්ගලයා. සාමාන්‍යයෙන්, sc පරිපාලනයෙන් පසු, ක්‍රියාව ආරම්භ වන්නේ පැය 1.5 කට පසුවය, උපරිම බලපෑම පැය 4 ත් 12 ත් අතර වර්ධනය වේ, ක්‍රියා කාලය පැය 24 දක්වා වේ.

අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ ඉන්සියුලින් බලපෑමේ ආරම්භය රඳා පවතින්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය (ආමාශය, කලවා, පපුව), මාත්‍රාව (එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිමාව), in ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය යනාදියයි. එය පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරින අතර වැදෑමහ බාධකයට හා මව්කිරි වලට විනිවිද නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30-80%).

ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ අතුරු ආබාධ

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය බලපෑම මත: හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් (සමේ සුදුමැලි වීම, දහඩිය වැඩිවීම, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, මුඛයේ පැරාස්ටේෂියාව, හිසරදය). දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා මගින් හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

අසාත්මිකතා: කලාතුරකින් - සමේ කැසීම, ක්වින්කේගේ ශෝථය, අතිශයින් දුර්ලභ - ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.

වෙනත්: ඉදිමීම, අස්ථිර වර්තන දෝෂ (සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී).

දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: හයිපර්මීමියා, ඉදිමීම සහ කැසීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ, දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම - එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.

ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව සඳහා පූර්වාරක්ෂාව

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීමට අමතරව, drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, ආහාර මග හැරීම, වමනය, පාචනය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම, අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය), ස්ථානය වෙනස් කිරීම එන්නත් මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ නුසුදුසු මාත්‍රාව හෝ බාධා කිරීම්, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. සාමාන්‍යයෙන්, හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් තුළ ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. පිපාසය, මුත්‍රා කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය, කරකැවිල්ල, සමේ රතු පැහැය සහ වියළි බව, මුඛය වියළි වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් සුවඳ ඇතුළත් වේ. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඇති හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටුටරිසම්, අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ දියවැඩියා රෝගය වැනි අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. රෝගියා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවය වැඩි කරන්නේ නම් හෝ සුපුරුදු ආහාර වේල වෙනස් කරන්නේ නම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අනුකූල රෝග, විශේෂයෙන් ආසාදන හා උණ සමඟ ඇති වන තත්වයන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම යටතේ එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම සිදු කළ යුතුය.

Drug ෂධය මත්පැන් ඉවසීම අඩු කරයි.

ඉන්සියුලින් හි මූලික අරමුණ, එහි වර්ගය වෙනස් කිරීම හෝ සැලකිය යුතු ශාරීරික හෝ මානසික ආතතියක් තිබියදී, මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව අඩු කිරීමට හෝ විවිධ යාන්ත්‍රණ පාලනය කිරීමට මෙන්ම මානසික හා මෝටර් ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන වෙනත් භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට හැකිය.

ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ ලක්ෂණ

මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්. පුනරුත්ථාපන ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණය භාවිතයෙන් ලබාගත් මිනිස් ඉන්සියුලින්.

එය සෛලයේ පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්, ආදිය).රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතුව එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් අවශෝෂණය හා අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීමයි. Lipogenesis, glycogenogenesis, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.

ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ කාලය ප්‍රධාන වශයෙන් තීරණය වන්නේ අවශෝෂණ වේගය අනුව වන අතර එය සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී (මාත්‍රාව, ක්‍රමවේදය සහ පරිපාලන ස්ථානය ඇතුළුව), එබැවින් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ පැතිකඩ විවිධ පුද්ගලයින්ගේ මෙන්ම එක් අයෙකුගේ සහ සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන්ට භාජනය වේ. එකම පුද්ගලයා. සාමාන්‍යයෙන්, sc පරිපාලනයෙන් පසු, ක්‍රියාව ආරම්භ වන්නේ පැය 1.5 කට පසුවය, උපරිම බලපෑම පැය 4 ත් 12 ත් අතර වර්ධනය වේ, ක්‍රියා කාලය පැය 24 දක්වා වේ.

අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ ඉන්සියුලින් බලපෑමේ ආරම්භය රඳා පවතින්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය (ආමාශය, කලවා, පපුව), මාත්‍රාව (එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිමාව), in ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය යනාදියයි. එය පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරින අතර වැදෑමහ බාධකයට හා මව්කිරි වලට විනිවිද නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30-80%).

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ විස්තරය ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු / ඉන්සියුලිනම් සමස්ථානික මානව ජෛව සින්තටික්.

සූත්‍ර, රසායනික නාමය: දත්ත නොමැත.
C ෂධ කණ්ඩායම: හෝමෝන සහ ඒවායේ ප්‍රතිවිරෝධක / ඉන්සියුලින්.
C ෂධීය ක්‍රියා: හයිපොග්ලයිසමික්.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව: හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම (ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර අතරතුර), මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, අන්තර් කාලීන රෝග, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින්: use ෂධයේ භාවිතය සහ මිල පිළිබඳ උපදෙස්

චිකිත්සාවෙහි ප්‍රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ සමට යටින් විශේෂ drug ෂධයක් හඳුන්වා දීමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ අක්‍රමිකතාවන්ට වන්දි ගෙවීමයි. එවැනි medicine ෂධයක් ශරීරයට මෙන්ම අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් වලටද බලපායි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාරය සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් වේ.

දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ අතුරින් හොඳම ඒවා වන්නේ ඉන්සියුලින් ඉසොෆාන් ය. Drug ෂධයේ මධ්‍ය කාලීන මිනිස් ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ.

මෙවලම විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය. එය ආකාර තුනකින් පරිපාලනය කෙරේ - චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තරව. ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා හොඳම විකල්පය තෝරා ගැනීමට මෙය රෝගියාට ඉඩ දෙයි.

Use ෂධයේ භාවිතය සහ වෙළඳ නාම සඳහා ඇඟවුම්

Drug ෂධයේ භාවිතය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා දැක්වේ. එපමණක්ද නොව, චිකිත්සාව ජීවිත කාලය පුරාම විය යුතුය.

අයිසොෆාන් ලෙස ඉන්සියුලින් එවැනි අවස්ථාවන්හිදී නියම කරන ලද මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද drug ෂධයකි:

1. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන),
2. ශල්‍යකර්ම
3. සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස වාචිකව ගන්නා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ට ප්‍රතිරෝධය,
4. ගර්භණී දියවැඩියාව (ආහාර චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය නොමැති විට),
5. අන්තර් කාලීන ව්යාධිවේදය.

Companies ෂධ සමාගම් විවිධ නම් යටතේ මානව ජානමය වශයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවයි. වඩාත්ම ජනප්‍රිය වන්නේ වොසුලිම්-එන්, බයෝසුලින්-එන්, ප්‍රෝටාෆාන්-එන්එම්, ඉන්සුරාන්-එන්පීඑච්, ජෙන්සුලින්-එන්.

පහත දැක්වෙන වෙළඳ නාම සමඟ වෙනත් වර්ගවල අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් ද භාවිතා වේ:

• අපිරිසිදු
• හුමුලින් (එන්පීඑච්),
• පෙන්සුලින්,
• අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් එන්එම් (ප්‍රෝටාෆාන්),
• ඇක්ට්‍රාෆාන්
• ඉන්සියුලිඩ් එන්,
• බයෝගුලින් එන්,
• Protafan-NM Penifill.

ඉන්සියුලින් ඉසොෆාන් සඳහා ඕනෑම සමාන පදයක් භාවිතා කිරීම වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතු බව සඳහන් කිරීම වටී.

මිනිස් ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති කරයි. Drug ෂධය සයිටොප්ලාස්මික් සෛල පටලයේ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. එය සෛල තුළ සිදුවන ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරන අතර ප්‍රධාන එන්සයිම සංස්ලේෂණය කරයි (ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, හෙක්සොකිනේස්, ආදිය).

සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීම, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩු කිරීම, අවශෝෂණය උත්තේජනය කිරීම සහ පටක මගින් ග්ලූකෝස් තවදුරටත් අවශෝෂණය කර ගැනීමෙනි. එසේම, මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස්, ලිපොජෙනිසිස් සක්‍රීය කරයි.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව අවශෝෂණ වේගය මත රඳා පවතින අතර එය විවිධ සාධක නිසා වේ (පරිපාලනයේ ප්‍රදේශය, ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව). එබැවින්, අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් වල effectiveness ලදායීතාවය එක් රෝගියෙකු හා අනෙකුත් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ගංවතුර විය හැකිය.

බොහෝ විට එන්නත් කිරීමෙන් පසු, drugs ෂධවල බලපෑම පැය 1.5 කට පසුව සටහන් වේ. කාර්යක්ෂමතාවයේ ඉහළම උපරිමය සිදුවන්නේ පරිපාලනයෙන් පසු පැය 4-12 තුළ ය. ක්‍රියාකාරී කාලය - එක් දිනක්.

එබැවින්, අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ නියෝජිතයාගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය පහත සඳහන් සාධක මත රඳා පවතී:

1. එන්නත් කරන ප්‍රදේශය (කකුල, කලවා, උදරය),
2. සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය සාන්ද්‍රණය
3. මාත්‍රාව.

මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. ඔවුන් වැදෑමහට විනිවිද නොයන අතර මව්කිරි වලට අවශෝෂණය නොවේ.

ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු හා අක්මාව තුළ ඇති ඉන්සියුලින් මගින් විනාශ වන අතර වකුගඩු සමඟ 30-80% ක් බැහැර කරයි.

ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වලට අනුව එය බොහෝ විට උදේ ආහාරයට පෙර (මිනිත්තු 30-45) දිනකට 2 වතාවක් දක්වා චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ දිනපතා එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කර කාමර උෂ්ණත්වයේ දී භාවිතා කළ සිරින්ජය ගබඩා කළ යුතු අතර ශීතකරණයක් තුළ නව එකක් ගබඩා කළ යුතුය.

සමහර විට drug ෂධය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දෙනු ලැබේ. මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ අභ්‍යන්තර ක්‍රමය ප්‍රායෝගිකව භාවිතා නොවේ.

ජෛව තරලවල සීනි සාන්ද්‍රණයේ මට්ටම සහ රෝගයේ නිශ්චිතභාවය මත පදනම්ව එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ. රීතියක් ලෙස, සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 8-24 IU අතර වේ.

රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් වලට අධි සංවේදීතාවයක් තිබේ නම්, drug ෂධයේ ප්‍රශස්ත දෛනික ප්‍රමාණය 8 IU වේ. හෝමෝනය දුර්වල ලෙස සංවේදී වීමත් සමඟ මාත්‍රාව වැඩිවේ - දිනකට 24 IU සිට.

Drug ෂධයේ දෛනික පරිමාව කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 0.6 IU ට වඩා වැඩි වූ විට, ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් 2 ක් සිදු කෙරේ. දිනකට 100 IU හෝ ඊට වැඩි මාත්‍රාවක් ඇති රෝගීන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළහොත් රෝහල් ගත කළ යුතුය.

එපමණක් නොව, එක් වර්ගයක නිෂ්පාදනයක් සිට තවත් වර්ගයකට මාරු කිරීමේදී සීනි අන්තර්ගතය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය අසාත්මිකතා ඇතිවීමට හේතු වේ. බොහෝ විට එය ඇන්ජියෝඩීමා (අධි රුධිර පීඩනය, හුස්ම හිරවීම, උණ) සහ උර්තාරියා වේ.

එසේම, මාත්‍රාව ඉක්මවා යාම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

• නින්ද නොයාම
• සම හිස් කිරීම,
• මානසික අවපීඩනය
• හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස්
• බිය
• උද්දීපිත තත්වය
• ස්පන්දනය
• හිසරදය
• ව්යාකූලත්වය,
• වෙස්ටිබුලර් ආබාධ
• කුසගින්න
• කම්පනය සහ දේවල්.

අතුරු ආබාධ අතරට දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස් සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතුළත් වන අතර ඒවා මුහුණේ ඉදිමීම, නිදිබර ගතිය, දුර්වල ආහාර රුචිය සහ පිපාසය මගින් පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ විට, බෝවන රෝග සහ උණ වල පසුබිමට එරෙහිව එවැනි තත්වයන් වර්ධනය වේ, එන්නතක් මග හැරුණු විට, මාත්‍රාව වැරදියි, සහ ආහාර අනුගමනය නොකරන්නේ නම්.

සමහර විට වි ness ානය උල්ලං violation නය වීමක් සිදු වේ. දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී, පූර්වගාමී හා කෝමා තත්වයක් වර්ධනය වේ.

ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ අස්ථිර අක්‍රමිකතා සිදුවිය හැකිය. ග්ලයිසිමියා තවදුරටත් වර්ධනය වීම සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හරස් ස්වභාවයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා සමඟ ඉන්සියුලින් විරෝධී සිරුරු වල වැඩි වීමක් ද සටහන් වේ.

බොහෝ විට එන්නත් කරන ස්ථානය ඉදිමී කැසීම ඇති වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, චර්මාභ්යන්තර මේද පටක හයිපර්ට්‍රොෆි හෝ ඇට්‍රොෆි. චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී තාවකාලික වර්තන දෝෂ සහ ශෝථය ඇතිවිය හැක.

හෝමෝන drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කළහොත් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ. මෙය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වන අතර සමහර විට රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වේ.

මාත්‍රාව තරමක් ඉක්මවා ඇත්නම්, ඔබ ඉහළ කාබ් ආහාර (චොකලට්, සුදු පාන්, රෝල්, කැන්ඩි) හෝ ඉතා මිහිරි පානයක් පානය කළ යුතුය. ක්ලාන්ත වූ විට, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් (40%) හෝ ග්ලූකොජන් (s / c, v / m) රෝගියෙකුට / තුළ ලබා දෙනු ලැබේ.

රෝගියාට සිහිය එන විට කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ඔහුට ලබා දිය යුතුය.

මෙය හයිපොග්ලයිසමික් ​​නැවත ඇතිවීම සහ ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වලක්වනු ඇත.

පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම වෙනත් .ෂධවල විසඳුම් සමඟ භාවිතා නොවේ. ඒ ආශ්රිත සහ-පරිපාලන කටයුතු sulfonamides, ඒස් / ඕ / කාබනික ඇන්හයි, NSAIDs, එතනෝල් පෙති, anabolic රක්තපාත, ඖෂධයට රෝගීන්, androgens, විසින් ක්විනීන්, bromocriptine, pirodoksin, tetracyclines, ලිතියම් සම්මිශණ, clofibrate, fenfluramine, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, theophylline, mebendazole රැඳවීම hypoglycemic ක්රියාත්මක වන පරිදි.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාව දුර්වල කිරීම මෙයට දායක වේ:

1. එච් 1 හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්,
2. ග්ලූකොගන්
3. සෝමාට්‍රොපින්
4. එපිනෙෆ්‍රින්
5. ජීකේඑස්,
6. ෆීනයිටොයින්
7. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක
8. එපිනෙෆ්‍රින්
9. එස්ටජන්
10. කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක.

මීට අමතරව, සීනි අඩුවීම නිසා ලූප් සහ තයසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ක්ලොන්ඩින්, බීඑම්කේකේ, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩැනසෝල්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, සානුකම්පිත, හෙපටින් සහ සල්ෆින්පිරසෝන් සමඟ අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි. නිකොටින්, මරිජුවානා සහ මෝෆින් ද හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි කරයි.

පෙන්ටමිඩින්, බීටා-බ්ලෝකර්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සහ රෙසර්පයින් ග්ලයිසිමියාව වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ දුර්වල කිරීමට හැකිය.

අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා පූර්වාරක්ෂාව නම් දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දෙන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතු බවයි. සියල්ලට පසු, ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි පෙනුම වැළැක්වීමට ඇති එකම ක්‍රමය.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ඔබ නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සම-පරිපාලනයට අමතරව, වෙනත් සාධක මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක:

• දියවැඩියා පාචනය සහ වමනය,
• drug ෂධ ආදේශනය
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම
• හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (වකුගඩු හා අක්මාව අසමත්වීම, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය ආදිය),
• අකල් ආහාර ගැනීම,
• එන්නත් කරන ප්‍රදේශය වෙනස් කිරීම.

ඉන්සියුලින් එන්නත් අතර වැරදි මාත්‍රාවක් හෝ දිගු විරාමයක් හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට දායක විය හැකිය, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ. චිකිත්සාව කාලයාගේ ඇවෑමෙන් සකස් නොකළ හොත්, රෝගියා සමහර විට කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයට පත්වේ.

මීට අමතරව, රෝගියා 65 ට වඩා වැඩි නම්, ඔහු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු හෝ අක්මාවෙහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කර තිබේ නම් මාත්‍රා වෙනසක් අවශ්‍ය වේ. හයිපොපිටියුටරිස්වාදය සහ ඇඩිසන් රෝගය සඳහාද එය අවශ්‍ය වේ.

මීට අමතරව, මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම මත්පැන් ඉවසීම අඩු කරන බව රෝගීන් දැන සිටිය යුතුය. චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී, ප්‍රතිකර්ම, ආතති සහගත තත්වයන්, ශක්තිමත් ශාරීරික වෙහෙසක් ආදේශ කිරීමකදී, මෝටර් රථයක් සහ වෙනත් සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණ පැදවීම හෝ ප්‍රතික්‍රියා වල සාන්ද්‍රණය හා වේගය වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වන භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම අවශ්‍ය නොවේ.

ගර්භනී රෝගීන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර 2 සහ 3 දී එය වැඩි වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එසේම, දරු ප්රසූතියේදී හෝමෝනය කුඩා ප්රමාණයක් අවශ්ය විය හැකිය.

ඉසොෆාන් හි c ෂධීය ලක්ෂණ මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් සාකච්ඡා කෙරේ.

1. 
   දියවැඩියාව - එම්.: වෛද්‍ය විද්‍යාව, 1964. - 603 පි.
2. 
   රුඩ්නිට්ස්කි එල්.වී තයිරොයිඩ් රෝග. ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම, පීටර් - එම්., 2012. - 128 ඇ.
3. 
   කෙනඩි ලී, බාසු අන්සු අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර. ගැටළු සහගත ප්රවේශය, GEOTAR-Media - M., 2015. - 304 p.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන ප්‍රධාන රෝග වර්ගය - ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය. මෙම තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම ජීවිත කාලය පුරාම සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්නත් කිරීමේ රටාව අනුගමනය කිරීම වැදගත් ය. මීට අමතරව, අයිසොෆාන් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරයි.

සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති medicines ෂධවල බලපෑමක් නොමැති නම් වෛද්යවරයා විසින් drug ෂධය නියම කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් සංයෝජන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ.

රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම සංකූලතා වල ප්‍රති ence ලයක් විය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් ද සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස නියම කළ හැකිය. දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා එය නියම කෙරේ.

අයිසොෆාන් භාවිතා කරන්නේ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණි!

මෙම drug ෂධය අසාත්මිකතා වලට ගොදුරු වන සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති රෝගීන් සඳහා contraindicated.

අහිතකර බලපෑම

අයිසොෆාන් ගැනීමෙන් ඇති වන ප්‍රධාන අතුරු ආබාධ නම්:

1. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය කෙරෙහි අහිතකර බලපෑම්. මෙය සමේ පැහැය, අධික දහඩිය දැමීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, භූ කම්පනය, පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් ආහාර ගැනීමට අවශ්‍යය, ස්නායු උද්දීපනය, නිරන්තර හිසරදය වැනි ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වේ.
2. සමේ කැක්කුම නිසා ඇතිවන අසාත්මිකතාව, ක්වින්කේගේ ශෝථය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, drug ෂධය ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇති කරයි.
3. ඉදිමීම සිදුවිය හැක.
4. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, කැසීම හෝ ඉදිමීම, තැලීම් සිදුවිය හැක. චිකිත්සාව දිගු කාලයක් පවතින්නේ නම්, ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සෑදී ඇත.

මේ සම්බන්ධයෙන්, ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදීම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකු පත් කිරීමෙන් පසුව සහ ඔහුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

අතිරික්ත මාත්රාව

Drug ෂධයේ වැඩි මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීමේදී රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ සීනි කැබැල්ලක් හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර අනුභව කළ යුතුය. එය කුකීස්, පළතුරු යුෂ, රසකැවිලි විය හැකිය.

අයිසොෆාන් ඕනෑවට වඩා හඳුන්වා දීමෙන් සිහිය නැති විය හැකිය. 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ග්ලූකොජන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, අභ්‍යන්තරව හෝ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය.

හරස් අන්තර්ක්‍රියා

Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් drug ෂධයේ ලක්ෂණ සහ එහි භාවිතයේ ඇති සියුම් කරුණු විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි.

පහත සඳහන් drugs ෂධ එකම වේලාවක ගතහොත් අයිසොෆාන් මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව වඩාත් ක්‍රියාකාරී වේ:

• හයිපොග්ලයිසමික් ​​මුඛ කාරක.
• MAO සහ ACE inhibitors, කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස්.
• සල්ෆොනාමයිඩ්.
• ඇනබොලිකොව්.
• ටෙට්‍රාසයික්ලයින්.
• එතනෝල් අඩංගු ations ෂධ.

මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් drugs ෂධ, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, විෂ නාශක, මෝෆීන් භාවිතය සමඟ අයිසොෆාන් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන drugs ෂධ අවලංගු කිරීමට නොහැකි නම්, මේ පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ.

සමාන .ෂධ

දියවැඩියා රෝගීන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැක්කේ කුමක් ද යන ප්‍රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති. ප්රතිකාර සඳහා ඉසොෆාන් හි පහත දැක්වෙන ප්‍රතිසම භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ: හුමුලින් (එන්පීඑච්), ප්‍රෝටාෆාන්-එන්එම්, ප්‍රෝටාෆාන්-එන්එම් පෙන්ෆිල්, ඉන්සියුමාල්, ඇක්ට්‍රාෆාන්.

අයිසොෆාන් ඇනලොග් බවට වෙනස් කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව බරපතල ප්‍රතිකාරයකි. ඒ සඳහා රෝගියාගේ පැත්තෙන් හික්මවීම සහ වෛද්‍යවරයාගේ නිරීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.