ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ 20 m: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ජාත්‍යන්තර නම:ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

සුදු හෝ සුදු වර්ණයක සුළු කහ පැහැයක් සහිත දීර් action ක්‍රියාවක් සඳහා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා ලයොෆිලයිසෙට්, කුඩු හෝ සිදුරු ස්වරූපයෙන් ටැබ්ලටයකට සම්පීඩනය කර ඇත, යොදන ද්‍රාවකය වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්‍රවයක් වන අතර, සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම සුදු හෝ සුදු පැහැයට හුරු කහ පැහැයක් ගනී. සමජාතීය. 1 බෝතලයේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් අඩංගු වේ. ක්රියාකරුවන්: ඩීඑල්-ලැක්ටික් හා ග්ලයිකෝලික් අම්ල වල කොපොලිමර් - 270 mg, D-mannitol - 85 mg, කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස් සෝඩියම් ලුණු - 30 mg, පොලිසෝර්බෙට් -80 - 2 mg.

ද්‍රාවක: මැනිටෝල්, එන්නත් 0.8% - 2 මිලි.

අඳුරු වීදුරු බෝතලයක පරිමාව මිලි ලීටර් 10 කි. මෙම කට්ටලයට ඇම්පියුලේ 1 ද්‍රාවණයක්, ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක්, 2 d / සහ ඉඳිකටු සහ ඇල්කොහොල් ස්පුබ් 2 ක් ඇතුළත් වේ. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ඇසුරුම් කර ඇත.

සුදු හෝ සුදු වර්ණයක සුළු කහ පැහැයක් සහිත දීර් action ක්‍රියාවක් සඳහා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා ලයොෆිලයිසෙට්, කුඩු හෝ සිදුරු ස්වරූපයෙන් ටැබ්ලටයකට සම්පීඩනය කර ඇත, යොදන ද්‍රාවකය වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්‍රවයක් වන අතර, සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම සුදු හෝ සුදු පැහැයට හුරු කහ පැහැයක් ගනී. සමජාතීය. 1 බෝතලයේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් අඩංගු වේ. ක්රියාකරුවන්: ඩීඑල්-ලැක්ටික් හා ග්ලයිකෝලික් අම්ල වල කොපොලිමර් - 560 mg, D-mannitol - 85 mg, කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස් සෝඩියම් ලුණු - 30 mg, පොලිසෝර්බෙට් -80 - 2 mg.

ද්‍රාවක: මැනිටෝල්, එන්නත් 0.8% - 2 මිලි.

අඳුරු වීදුරු බෝතලයක පරිමාව මිලි ලීටර් 10 කි. මෙම කට්ටලයට ඇම්පියුලේ 1 ද්‍රාවණයක්, ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක්, 2 d / සහ ඉඳිකටු සහ ඇල්කොහොල් ස්පුබ් 2 ක් ඇතුළත් වේ. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ඇසුරුම් කර ඇත.

සුදු හෝ සුදු වර්ණයක සුළු කහ පැහැයක් සහිත දීර් action ක්‍රියාවක් සඳහා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා ලයොෆිලයිසෙට්, කුඩු හෝ සිදුරු ස්වරූපයෙන් ටැබ්ලටයකට සම්පීඩනය කර ඇත, යොදන ද්‍රාවකය වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්‍රවයක් වන අතර, සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම සුදු හෝ සුදු පැහැයට හුරු කහ පැහැයක් ගනී. සමජාතීය. 1 බෝතලයේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 30 ක් අඩංගු වේ. ක්රියාකරුවන්: ඩීඑල්-ලැක්ටික් හා ග්ලයිකලික් අම්ල වල කොපොලිමර් - 850 mg, D-mannitol - 85 mg, කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස් සෝඩියම් ලුණු - 30 mg, පොලිසෝර්බෙට් -80 - 2 mg.

ද්‍රාවක: මැනිටෝල්, එන්නත් 0.8% - 2 මිලි.

අඳුරු වීදුරු බෝතලයක පරිමාව මිලි ලීටර් 10 කි. මෙම කට්ටලයට ඇම්පියුලේ 1 ද්‍රාවණයක්, ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක්, 2 d / සහ ඉඳිකටු සහ ඇල්කොහොල් ස්පුබ් 2 ක් ඇතුළත් වේ. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ඇසුරුම් කර ඇත.

සායනික හා c ෂධ කණ්ඩායම

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම

සෝමාටොස්ටැටින් (කෘතිම ඇනලොග්)

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ drug ෂධයේ c ෂධීය ක්‍රියා

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ යනු අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මාත්‍රාවකි. සති 4 ක් සඳහා රුධිරයේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ස්ථායී චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීම සහතික කරයි. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් යනු සෝමාටොස්ටැටින් ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රියව ප්‍රකාශ කරන පිළිකා සඳහා ව්‍යාධිජනක ප්‍රතිකාරයකි.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් යනු කෘතිම ඔක්ටපෙප්ටයිඩයක් වන අතර එය ස්වාභාවික හෝමෝනය වන සෝමාටොස්ටැටින් ව්‍යුත්පන්නය වන අතර ඒ හා සමාන pharma ෂධීය බලපෑම් ඇති නමුත් සැලකිය යුතු දිගු කාලයක් ක්‍රියා කරයි.

වර්ධක හෝමෝනය (ජීඑච්) මෙන්ම ආමාශ ආන්ත්රයික අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ නිපදවන පෙප්ටයිඩ සහ සෙරොටොනින් ද ව්යාධිජනක ලෙස වැඩි කිරීම මෙම drug ෂධය මගින් මර්දනය කරයි.

නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, සෝමාටොස්ටැටින් වැනි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, ආර්ජිනින්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලිසිමියාව නිසා ඇතිවන ජීඑච් ස්‍රාවය මර්දනය කරයි, ඉන්සියුලින්, ග්ලූකගන්, ගැස්ට්‍රින් සහ ආමාශ ආන්ත්‍රයේ අනෙකුත් පෙප්ටයිඩ ස්‍රාවය කරයි. තයිරොලිබෙරින් නිසා. සෝමාටොස්ටැටින්ට ප්‍රතිවිරුද්ධව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩයේ වර්ධන හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම සඳහා වන මර්දන බලපෑම ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට වඩා විශාල ප්‍රමාණයකින් ප්‍රකාශ වේ.Oct ණාත්මක ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණය මඟින් හෝමෝන අධි-ආරෝපණය කිරීමේ සංසිද්ධිය සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය සම්බන්ධ නොවේ.

ඇක්‍රොමැගලි රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ පරිපාලනය බොහෝ අවස්ථාවන්හි දී ජීආර් සාන්ද්‍රණයෙහි අඛණ්ඩ අඩුවීමක් සහ ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධකය 1 / සෝමාටොමෙඩින් සී (අයිජීඑෆ් -1) සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සපයයි.

ඇක්‍රොමැගලි රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ හිසරදය, අධික දහඩිය දැමීම, පාරේස්ටේෂියා, තෙහෙට්ටුව, අස්ථි හා සන්ධිවල වේදනාව, පර්යන්ත ස්නායු රෝග වැනි රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. පිටියුටරි ඇඩිනෝමා ජීආර් ස්‍රාවය කරන එක් එක් රෝගීන් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ගෙඩිවල ප්‍රමාණය අඩුවීමට හේතු වූ බව වාර්තා විය.

ආමාශ ආන්ත්රයික හා අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා ස්‍රාවය කිරීමත් සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව භාවිතා කිරීම මෙම රෝග වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරයි.

සෑම සති 4 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 30 ක ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවක් මගින් ස්‍රාවය කරන හා ස්‍රාවය නොකරන පොදු (පාරදෘශ්‍ය) නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා, කෙට්ටු, ඉලියම්, අන්ධ, ආරෝහණ මහා බඩවැලේ, තීර්යක් බඩවැලේ හා පණුවා හැඩැති උපග්‍රන්ථයේ හෝ නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ගෙඩියේ මෙටාස්ටේස් වල පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී කරයි. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ ප්‍රගතිය සඳහා කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන ලදී: ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමේ මාස 6 ට සාපේක්ෂව ප්‍රගතියේ මධ්‍ය කාලය මාස 14.3 කි. මාස 6 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගෙන් 66% ක් සහ ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමේ රෝගීන්ගෙන් 37% ක් තුළ ස්ථායීකරණය නිරීක්ෂණය කරන ලදී. නියුරෝ එන්ඩොක්‍රින් පිළිකා ස්‍රාවය කිරීම හා ස්‍රාවය නොකිරීම යන දෙකටම drug ෂධය ප්‍රගතිය සඳහා කාලය වැඩි කිරීමට was ලදායී විය.

පිළිකා පිළිකා වලදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩුවීමට හේතු විය හැක, මූලික වශයෙන් “උණුසුම් දැල්වීම්” සහ පාචනය වැනි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සායනික දියුණුව සමඟ ප්ලාස්මා සෙරොටොනින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සහ මුත්රා වල 5-හයිඩ්‍රොක්සයිඩොලියැසිටික් අම්ලය බැහැර කිරීම සිදු වේ.

වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩයේ (වීඅයිපෝමා) අධි නිෂ්පාදනයක් මගින් සංලක්ෂිත වූ පිළිකාවලදී, බොහෝ රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය දරුණු ස්‍රාවය පාචනය අඩුවීමට හේතු වන අතර එය මෙම තත්වයේ ලක්ෂණය වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු වේ. ඒ අතරම, ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයේ අනුකූලතා බාධාවන්හි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, හයිපොකැලේමියාව, එමඟින් තරල හා විද්‍යුත් විච්ඡේදකවල අභ්‍යන්තර හා දෙමාපිය පරිපාලනය අවලංගු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි වලට අනුව, සමහර රෝගීන් තුළ ගෙඩියේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී වීම හෝ නැවැත්වීම සහ එහි ප්‍රමාණයෙහි අඩුවීමක්, විශේෂයෙන් අක්මා මෙටාස්ටේස් ඇත. සායනික දියුණුව සාමාන්‍යයෙන් ප්ලාස්මා හි වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩ (ප්‍රභූ) සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් (සාමාන්‍ය අගයන් දක්වා) සිදු වේ.

ග්ලූකගෝනෝමා සමඟ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය මෙම තත්වයේ ලක්ෂණය වන නෙක්ට්‍රොයිසින් සංක්‍රමණික කුෂ් in යේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි. බොහෝ විට ග්ලූකගෝනෝමා සමඟ නිරීක්ෂණය කරන ලද දියවැඩියා රෝගයේ බරපතලකම කෙරෙහි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධ අවශ්‍යතාවය අඩු නොකරයි. පාචනය ඇති රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් එහි අඩුවීමක් ඇති කරයි, එය ශරීරයේ බර වැඩිවීම සමඟ සිදු වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතයත් සමඟ, ප්ලාස්මා හි ග්ලූකගන් සාන්ද්‍රණය වේගයෙන් අඩුවීම බොහෝ විට සටහන් වේ, කෙසේ වෙතත්, දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ, මෙම බලපෑම දිගටම පවතින්නේ නැත. ඒ අතරම, රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම දිගු කාලයක් තිස්සේ ස්ථාවරව පවතී.

ගැස්ට්‍රිනෝමා / සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ, මොනොතෙරපි ලෙස හෝ හිස්ටමින් එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් සහ ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයන් සමඟ ඒකාබද්ධව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සෑදීම අඩු කර සායනික දියුණුවට හේතු වේ.සහ පාචනය සම්බන්ධයෙන්. ගෙඩියක් මගින් පෙප්ටයිඩ සංස්ලේෂණය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බරපතලකම සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ද හැකිය. වඩදිය බාදිය. සමහර අවස්ථාවලදී ප්ලාස්මා හි ගැස්ට්‍රින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් රුධිරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. ශල්‍යකර්ම පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මගින් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී නොර්මොග්ලිසිමියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හා නඩත්තු කිරීම සහතික කළ හැකිය. අක්‍රිය කළ නොහැකි හා මාරාන්තික පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය එකවරම අඩුවීමකින් තොරව වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

දුර්ලභ පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ, වර්ධක හෝමෝන මුදා හැරීමේ සාධකය (සෝමාටොලිබෙරිනෝමාස්), ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඇක්‍රොමැගලි රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කරයි. වර්ධන හෝමෝන මුදා හැරීමේ සාධකය සහ ජීඑච් ස්‍රාවය මර්දනය කිරීම සමඟ මෙය සම්බන්ධ වේ. අනාගතයේ දී, ප්රතිකාර කිරීමට පෙර වැඩි කරන ලද පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ප්රමාණය අඩු කළ හැකිය.

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා (HGRP) ඇති රෝගීන් තුළ, සෝමාටොස්ටැටින් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රකාශ කරන නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් සෛල සංචිතය ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (එස්එස් 2 සහ එස්එස් 5 වර්ග) සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවය වැඩි කරයි, එමඟින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වලට ගෙඩියේ සංවේදීතාව තීරණය කරයි. එච්.ජී.ආර්.පී රෝගීන් තුළ ඇන්ඩ්‍රොජන් අවහිරතාවයේ (drug ෂධ හෝ ශල්‍ය වාත්තු) පසුබිමට එරෙහිව ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ භාවිතය හෝමෝන ප්‍රතිකාර සඳහා සංවේදීතාව යථා තත්වයට පත් කරන අතර රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා පුරස්ථි විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක (පීඑස්ඒ) අඩුවීමට හේතු වේ.

අස්ථි මෙටාස්ටේස් සහිත එච්.ජී.ආර්.ජී. රෝගීන් තුළ, මෙම චිකිත්සාව උච්චාරණය කරන ලද සහ දීර් al කාලීන වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. එපමණක් නොව, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර දැක්වූ සියලුම රෝගීන් තුළ, ජීවන තත්ත්වය සහ මධ්‍යස්ථ නැවත ඇතිවීමෙන් තොර පැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය.

C ෂධවේදය

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධයේ c ෂධවේදය පිළිබඳ දත්ත ලබා නොදේ.

ඇක්‍රොමැගලි (ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර, විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඩොපමයින් ඇගෝනිස්ට්වරුන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම, අක්‍රිය කළ හැකි රෝගීන් මෙන්ම ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කළ රෝගීන් සඳහා ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් නොමැති අවස්ථාවක), ආමාශ ආන්ත්‍ර-අග්න්‍යාශයික අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ පිළිකා වල රෝග ලක්ෂණ සහනය (පිළිකා, සින්ඩ්‍රෝම්, පිළිකා, පිළිකා). වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩයක අධි නිෂ්පාදනයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ - ප්‍රභූවරු, ග්ලූකොජන්, ගැස්ට්‍රිනෝමා / සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය), ඉන්සියුලිනෝමා, පිළිකා මගින් සංලක්ෂිත වේ සෝමාටොලිබෙරින් නිෂ්පාදනය - ඒඩ්ස් රෝගීන් තුළ සෝමාටොලිබෙරිනෝමා, වර්තන පාචනය. අග්න්‍යාශයික සැත්කම් වලින් පසුව ඇතිවන සංකූලතා වැලැක්වීම, ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සහ සිරෝසිස් සමඟ (එන්ඩොස්කොපික් ස්ක්ලෙරෝතෙරපි සමඟ ඒකාබද්ධව) esophagus හි වරිකෝස් නහර වලින් ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම.

ප්රතිවිරෝධතා drug ෂධය

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හෝ .ෂධයේ අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.

ගැනසෝදිසියෙන් සිටීම ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළදී කොලෙලිතියාසිස්, දියවැඩියා රෝගය සඳහා drug ෂධය නියම කළ යුතුය.

මාත්‍රා තන්ත්‍රය සහ යෙදුම් ක්‍රමය ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධය ග්ලූටියස් මාංශ පේශි තුළ ගැඹුරින් අභ්‍යන්තරව (IM) පමණක් ලබා දිය යුතුය. නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ වම් සහ දකුණු පස විකල්ප විය යුතුය. එන්නත් කිරීමට පෙර වහාම අත්හිටුවීම සකස් කළ යුතුය. එන්නත් කරන දිනයේදී, drug ෂධය සමඟ කුප්පිය සහ ද්‍රාවකය සමඟ ඇම්පියුලය කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත හැකිය.

රෝගීන් සඳහා ඇක්‍රොමැගලි ප්‍රතිකාරයේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මඟින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කරයිඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා 20 mg වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හි අවසාන s / c පරිපාලනයෙන් පසු දින ඔබට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය.අනාගතයේදී, ජීආර් සහ අයිජීඑෆ් -1 හි සෙරුමයේ සාන්ද්‍රණය මෙන්ම සායනික රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව නිවැරදි කරනු ලැබේ. මාස 3 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ප්‍රමාණවත් සායනික හා ජෛව රසායනික බලපෑමක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වූවා නම් (විශේෂයෙන් GR හි සාන්ද්‍රණය 2.5 μg / L ට වඩා වැඩි නම්), මාත්‍රාව සති 4 කට වරක් පරිපාලනය කළ මිලිග්‍රෑම් 30 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

20 mg මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මාස 3 කට පසු, ස්ථාවර අඩුවීමක්
1 μg / l ට අඩු සෙරුමය GH සාන්ද්‍රණය, IGF-1 සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ ඇක්‍රොමැගලි වල ආපසු හැරවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම, ඔබට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධයේ මාත්‍රාව 10 mg දක්වා අඩු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ සාපේක්ෂව කුඩා මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා මෙම රෝගීන් තුළ, ජීආර් සහ අයිජීඑෆ් -1 හි සෙරුමය සාන්ද්‍රණයන් මෙන්ම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ද ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ හි ස්ථාවර මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන් GH සහ IGF-1 සාන්ද්‍රණයන් සඳහා සෑම මාස 6 කට වරක් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හා විකිරණ ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත් හෝ අකාර්යක්ෂම නොවන රෝගීන්ට මෙන්ම විකිරණ චිකිත්සක පා courses මාලා අතර කෙටිකාලීන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන රෝගීන්ට එහි සම්පූර්ණ බලපෑම වර්ධනය වන තෙක් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හදා බැලීමේ පා course මාලාවක් පැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. effectiveness ලදායීතාවය සහ සාමාන්‍ය ඉවසීම සහ ඉහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පමණි.

දී සුලු පත්රිකාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීම ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මගින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් සඳහා ප්‍රමාණවත් පාලනයක් සපයන රෝගීන් සඳහා, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නම් drug ෂධයේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 20 mg වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධයේ පළමු පරිපාලනයෙන් පසුව තවත් සති 2 ක් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හි sc පරිපාලනය දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

මීට පෙර ශුක්‍රාණු ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ, එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ සාමාන්‍ය ඉවසීම තක්සේරු කිරීම සඳහා සාපේක්ෂව කෙටි කාලයක් සඳහා (දළ වශයෙන් සති 2 ක්) දිනකට 0.1 mg 3 වතාවක් / දිනකට 0.1 mg මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඉහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ මෙයින් පසුව පමණි.

මාස 3 ක් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ රෝගයේ ජීව විද්‍යාත්මක සලකුණු පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් පාලනයක් සපයන විට, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ මාත්‍රාව 10 mg දක්වා අඩු කළ හැකිය.
සෑම සති 4 කට වරක් පත් කරනු ලැබේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මාස 3 කට පසුව, අර්ධ වශයෙන් පමණක් වැඩිදියුණු කළ අවස්ථා වලදී, මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 30 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව, සමහර දිනවල සුලු පත්රිකාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා වල ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන සායනික ප්‍රකාශනයන් වැඩි කළ හැකිය. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර භාවිතා කරන මාත්‍රාවේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අතිරේක s / c පරිපාලනයක් නිර්දේශ කෙරේ. ප්ලාස්මා හි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්වල චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය ළඟා වන තෙක් ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​2 තුළ මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවිය හැකිය.

ප්‍රාථමික තුවාලයකින් තොරව කෙට්ටු, ඉලියම්, අන්ධ, නැගී එන බඩවැල්, තීර්යක් බඩවැල් සහ උපග්‍රන්ථය හෝ නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා වල මෙටාස්ටැසිස් වල ස්‍රාවය හා ස්‍රාවය නොවන පොදු (පාරදෘශ්‍ය) ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිර්දේශිත මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 30 mg වේ. පිළිකා වර්ධනය වීමේ සලකුණු තෙක් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ ප්‍රතිකාරය දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

දී හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා 20 mg වේ. පසුව, සෙරම් පීඑස්ඒ සාන්ද්‍රණයේ ගතිකතාවයන් මෙන්ම සායනික රෝග ලක්ෂණ ද සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව නිවැරදි කරනු ලැබේ. මාස 3 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු එය සාක්ෂාත් කරගත නොහැකි විය
ප්‍රමාණවත් සායනික හා ජෛව රසායනික බලපෑම (PSA අඩු කිරීම), මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් පරිපාලනය කළ මිලිග්‍රෑම් 30 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ සංයෝජනය වන අතර එය පහත සඳහන් යෝජනා ක්‍රමයට අනුව වාචිකව නියම කරනු ලැබේ: මාසයකට දිනකට මිලිග්‍රෑම් 4 ක්, සති 2 ක් සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 2 ක්, පසුව දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1 ක් (නඩත්තු මාත්‍රාව).

මීට පෙර drug ෂධ ප්‍රතිදේහජනක චිකිත්සාවට භාජනය වූ රෝගීන්ට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් ප්‍රතිකාරය ගොනඩොට්‍රොපින් මුදාහරින හෝමෝනය (ජීඑන්ආර්එච්) හි ප්‍රතිසමයක් භාවිතා කිරීම සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, GnRH ඇනලොග් (ඩිපෝ ආකෘතිය) එන්නත් කිරීම සති 4 කින් 1 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ලබා ගන්නා රෝගීන් සෑම මසකම PSA සාන්ද්‍රණය සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

දී ආබාධිත වකුගඩු, රක්තපාත හා වයෝවෘද්ධ රෝගීන් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධයේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

සඳහා උග්‍ර පශ්චාත් ශල්‍ය අග්න්‍යාශයේ රෝග නිවාරණය ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය 10 හෝ 20 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් දින 5 කට පෙර සහ යෝජිත ශල්‍යකර්මයට දින 10 කට නොඅඩු කාලයකට වරක් ලබා දෙනු ලැබේ.

Drug ෂධය අත්හිටුවීම සහ පරිපාලනය සකස් කිරීම සඳහා නීති

Drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ තෙල්වල පමණි. පරිපාලනයට පෙර සැපයූ ද්‍රාවකය භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කෙරේ. Drug ෂධය සකස් කර පරිපාලනය කළ යුත්තේ විශේෂ පුහුණුව ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන් විසිනි.

එන්නත් කිරීමට පෙර, ද්‍රාවකය සහිත ඇම්පියුලය සහ drug ෂධය සහිත බෝතලය ශීතකරණයෙන් ඉවත් කර කාමර උෂ්ණත්වයට ගෙන ආ යුතුය (විනාඩි 30-50 ක් අවශ්‍ය වේ). ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය සමඟ බෝතලය තදින් කෙළින් තබා ගන්න. කුප්පිය සැහැල්ලුවෙන් තට්ටු කිරීමෙන්, මුළු ලයොෆිලිසෙට් කුප්පියේම පතුලේ ඇති බවට සහතික වන්න.

සිරින්ජ පැකේජය විවෘත කර ද්‍රාවකය එකතු කිරීම සඳහා සිරින්ජයට 1.2 mm x 50 mm ඉඳිකටුවක් අමුණන්න. ද්‍රාවකය සමඟ ඇම්පියුලය විවෘත කර ඇම්පියුලයේ සම්පූර්ණ අන්තර්ගතය ද්‍රාවකය සමඟ සිරින්ජයට ඇද, සිරින්ජය මිලි ලීටර් 2.0 ක මාත්‍රාවකට සකසන්න. ලයොෆිලිසෙට් අඩංගු කුප්පියෙන් ප්ලාස්ටික් තොප්පිය ඉවත් කරන්න. කුප්පියේ රබර් නැවතුම ඇල්කොහොල් ස්පුබ් එකකින් විෂබීජහරණය කරන්න. රබර් නැවතුමේ කේන්ද්‍රය හරහා ඉඳිකටුවක් ලයොෆිලිසෙට් කුප්පියට ඇතුළු කර ඉඳිකටුවෙන් කුප්පියේ අන්තර්ගතය ස්පර්ශ නොකර කුප්පියේ අභ්‍යන්තර බිත්තිය දිගේ ද්‍රාවකය ප්‍රවේශමෙන් එන්නත් කරන්න.

බඳුනෙන් සිරින්ජය ඉවත් කරන්න. ද්‍රාවකය ලයොෆිලයිසෙට් සහ අත්හිටුවීමේ ආකෘති සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වන තෙක් (මිනිත්තු 3-5 ක් පමණ) කුප්පිය චලනය නොවී පැවතිය යුතුය. ඉන්පසුව, බෝතලය පෙරළීමකින් තොරව, බෝතලයේ බිත්ති සහ පතුලේ වියළි ලයොෆිලයිසෙට් තිබේදැයි පරීක්ෂා කළ යුතුය. ලයොෆිලිසෙට් වල වියළි sol න ද්‍රව්‍ය අනාවරණය වුවහොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වන තෙක් කුප්පියේ තබන්න.

වියළි ලයොෆිලිසයිට් අපද්‍රව්‍ය නොමැති බව ඔබට ඒත්තු ගැන්වීමෙන් පසුව, සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ඇති වන තෙක් කුප්පියේ අන්තර්ගතය තත්පර 30-60 අතර කාලයක් රවුම් චලිතයන් සමඟ ප්‍රවේශමෙන් මිශ්‍ර කළ යුතුය. කුප්පිය පෙරළීම හෝ සොලවන්න එපා, මෙය පිටි නැතිවීම හා නුසුදුසු අත්හිටුවීමකට හේතු විය හැක.

ඉඳිකටුවක් ඉක්මනින් රබර් නැවතුම හරහා කුප්පියට ඇතුළු කරන්න. එවිට ඉඳිකටු කොටස පහත් කර අංශක 45 ක කෝණයකින් බෝතලය ඇලවීමෙන් අත්හිටුවීම සම්පූර්ණයෙන්ම සිරින්ජයට ඇද ගන්න. ටයිප් කිරීමේදී බෝතලය පෙරළන්න එපා. Drug ෂධයේ කුඩා ප්‍රමාණයක් කුප්පියේ බිත්ති සහ පතුලේ රැඳී සිටිය හැකිය. බෝතලයේ බිත්ති සහ පතුලේ ඇති අපද්‍රව්‍ය සඳහා පරිභෝජනය සැලකිල්ලට ගනී.

අත්හිටුවීම එකතු කළ වහාම ඉඳිකටුවක් රෝස මණ්ඩපය වෙනුවට හරිත මණ්ඩපය (0.8 x 40 මි.මී.) වෙනුවට ඉඳිකටුවක් වෙනුවට, සිරින්ජය පෙරළා සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කරන්න.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය අත්හිටුවීම සකස් කළ වහාම පරිපාලනය කළ යුතුය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය අත්හිටුවීම එක් සිරින්ජයක වෙනත් drug ෂධයක් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය.

එන්නත් කරන ස්ථානය සනීපාරක්ෂාව සඳහා ඇල්කොහොල් ස්පුබ් භාවිතා කරන්න. ඉඳිකටුවක් ග්ලූටියස් මැක්සිමස් තුළට ගැඹුරට ඇතුළු කරන්න, ඉන්පසු යාත්රාවට කිසිදු හානියක් නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය මෘදු ලෙස පසුපසට අදින්න.සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය මත නිරන්තර පීඩනයකින් අත්හිටුවීම අභ්‍යන්තරව සෙමින් හඳුන්වා දෙන්න.

එය රුධිර නාලයකට ඇතුළු වන්නේ නම්, එන්නත් කරන ස්ථානය සහ ඉඳිකටුව වෙනස් කළ යුතුය. ඉඳිකටුවක් වැසෙන විට, එකම විෂ්කම්භයකින් යුත් තවත් ඉඳිකටුවක් සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.

නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ වම් සහ දකුණු පස විකල්ප විය යුතුය.

අතුරු ආබාධ

දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ i / m පරිපාලනය සමඟ, එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව ඇතිවිය හැක, අඩු වාර ගණනක් ඉදිමීම සහ කුෂ් ((මෘදු, කෙටි කාලීන)

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට: ඇනරෙක්සියා, ඔක්කාරය, වමනය, ස්පාස්ටික් උදර වේදනාව, ඉදිමීම, අධික වායුව සෑදීම, ලිහිල් මළපහ, පාචනය, ස්ටීටෝරියා. මළ මූත්‍රාවලින් මේදය බැහැර කිරීම වැඩි වුවද, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සමඟ දීර් treatment කාලයක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මැලැබ්සර්පනය (මැලැබ්සර්ප්ෂන්) හේතුවෙන් ඇතැම් පෝෂණ සංරචකවල iency නතාවයක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි බවට අද දක්වා කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, උග්‍ර බඩවැල් අවහිරතාවයට සමාන සංසිද්ධි ඇතිවිය හැකිය: ප්‍රගතිශීලී ඉදිමීම, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ දැඩි වේදනාව, උදර බිත්තියේ ආතතිය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීම පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමට හේතු වේ.

අග්න්‍යාශයෙන්: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතා කළ පළමු පැය හෝ දිනවල වර්ධනය වූ උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ දුර්ලභ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ කොලෙලිතියාසිස් හා සම්බන්ධ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති වී තිබේ.

අක්මාවෙන්: අක්මාව අකර්මන්‍ය වීම (කොලෙස්ටැසිස් නොමැතිව උග්‍ර හෙපටයිටිස්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අවලංගු කිරීමෙන් පසු ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් සාමාන්‍යකරණය කිරීම), හයිපර්බිලිරුබීනෙමියා හි මන්දගාමී වර්ධනය, ඒඑල්පී, ජීජීටී සහ අඩු වශයෙන් වෙනත් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් වර්ධනය පිළිබඳ වෙනම වාර්තා තිබේ.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ජීඑච්, ග්ලූකොජන් සහ ඉන්සියුලින් සෑදීමට අධික ලෙස බලපාන බැවින් එය ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් sc දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීමත් සමඟ නිරන්තර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියාව ද නිරීක්ෂණය විය.

වෙනත්: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු තාවකාලිකව හිසකෙස් ගැලවී යාම, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම හිරවීම, සමේ කැක්කුම, ඇනෆිලැක්සිස් වැනි රෝග වාර්තා වී ඇත. අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය පිළිබඳ වෙනම වාර්තා තිබේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත.

එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී, drug ෂධය නියම කළ යුත්තේ මවට ඇති විය හැකි ප්රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

කිරි දෙන කාලය තුළ drug ෂධය භාවිතා කරන විට මව්කිරි දීම නිර්දේශ නොකරයි.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ අය සඳහා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා ඉල්ලුම් කිරීම දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

ඇතුළත් කර ගැනීම සඳහා විශේෂ උපදෙස් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව

පිටියුටරි පිළිකා සමඟ, දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍රවල පටු වීමක් වර්ධනය වීමත් සමඟ ගෙඩිවල ප්‍රමාණය වැඩි විය හැකි බැවින් රෝගීන් හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔබ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල අවශ්‍යතාවය සලකා බැලිය යුතුය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ආමාශ ආන්ත්රයික අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, රෝග ලක්ෂණ හදිසියේ නැවත ඇතිවිය හැකිය. ප්රතිකාර අතරතුර ඉන්සියුලිනෝමා ඇති රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා හි බරපතලකම හා කාලසීමාව වැඩි වීමක් සටහන් කළ හැකිය. ආහාර වේලෙහි හෝ නින්දට යාමේදී drug ෂධය හඳුන්වාදීමත් සමඟ සුලු පත්රිකාවෙන් ඇති වන අතුරු ආබාධවල බරපතලකම අඩු වේ.දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ (ඇක්‍රොමැගලි), ප්‍රතිකාරයට පෙර සහ අතරතුර (සෑම මාස 6-12 කට වරක්) - පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.

පිත්තාශයේ ඇති ගල්, කෙසේ වෙතත් ඒවා අනාවරණය වුවහොත්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොවේ. සායනික රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ, ගතානුගතික හෝ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර දැක්වේ. කෙටි කාල පරාසයන් තුළ එකම ස්ථානයේ බහු එන්නත් කිරීමෙන් වළකින්න. පරිපාලනයට පෙර, කාමර උෂ්ණත්වයට විසඳුම උණුසුම් කරන්න. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ නිරපේක්ෂ ඇඟවීම් මගින් පමණක් භාවිතා කරන්න. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ උච්චාවචනයන් අඩු මාත්‍රාවන් නිතර නිතර පරිපාලනය කිරීමෙන් අඩු කර ගත හැකිය. ප්රතිකාර අතරතුර, රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ක්රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ esophagus හි වරිකෝස් නහර වලින් ලේ ගැලීම ඇති රෝගීන් සඳහා - හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

අධික මාත්රාව

වර්තමානයේදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ අධික ලෙස පානය කළ අවස්ථා වාර්තා වී නොමැත.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් බඩවැල් වලින් සයික්ලොස්පෝරින් අවශෝෂණය අඩු කරන අතර සිමෙටයිඩින් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරයි.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සහ බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටයින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ දෙවැන්නෙහි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ.

සෝමාටොස්ටැටින් ප්‍රතිසම මගින් සයිටොක්‍රොම් පී 450 හි සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද ද්‍රව්‍යවල පරිවෘත්තීය නිෂ්කාශනය අඩු කළ හැකි බවට සාහිත්‍යමය සාක්ෂි තිබේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වල සමාන බලපෑම් බැහැර කළ නොහැකි බැවින්, සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතියේ සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කර පටු චිකිත්සක පරාසයක් (ක්විනයිඩින් සහ ටර්ෆෙනැඩින්) ඇති drugs ෂධ ප්‍රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

Drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි.

ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි

Drug ෂධය 2 ° සිට 8 ° C දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි වියළි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.

වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි ඔක්ට්‍රියෝටිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධය භාවිතා කිරීම, යොමු කිරීම සඳහා උපදෙස් ලබා දී ඇත!

පෝරමය නිකුත් කරන්න

In ෂධය එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර මිලි ලීටර් 1 ඇම්පියුල හෝ මිලි ලීටර් 5 කුප්පි වල තැන්පත් කර ඇත.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සහ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් දිගු විවිධ මාත්‍රාවල ලා පැහැති ටැබ්ලටයක ස්වරූපයෙන් ලයොෆිලීකරණය කරන ලද කුඩු හෝ සංයුක්ත හා සිදුරු සහිත ස්කන්ධ ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. මීට අමතරව, වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන ද්‍රාවකයක් සහ ප්‍රතිනිර්මාණය කරන ලද අත්හිටුවීමක් වන අතර එය සැහැල්ලු සෙවනක සමජාතීය අත්හිටුවීමකි.

අඳුරු වීදුරු කුප්පිවල සක්‍රීය සං of ටකයේ 0.01-0.03 ග්රෑම් දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් සහිතව අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා මෙම medic ෂධීය වෙනස්කම් ලයොෆිලයිසෙට් ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. මීට අමතරව, පැකේජයේ ද්‍රාවකයක්, ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක්, වඳ ඉඳිකටු සහ ඇල්කොහොල් ස්පුබ් සහිත ඇම්පියුලේ මිලි ලීටර් 2 ක් අඩංගු වේ. එක් කට්ටලයක් එකක් සඳහා වේ එන්නත්.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

මෙම drug ෂධය කෘතිම ප්‍රතිසමයක්. සෝමාටොස්ටැටින්සමාන c ෂධීය බලපෑම් ඇති නමුත් වැඩි කාලයක්.

වර්ධන හෝමෝනයේ ස්‍රාවය මැඩපැවැත්වීමට, ව්යාධි විද්යාත්මකව වැඩි කිරීමට හෝ ඇතිවීමට අවශ්‍ය වූ විට ඔක්ට්රියෝටයිඩ් ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ ආර්ජිනින්, ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලිසිමියා හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්. ප්රති result ලය හැකිලෙමින් පවතී ඉන්සියුලින්, ගැස්ට්‍රින්, ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය කිරීම සහ සෙරොටොනින්, එය ව්යාධි විද්යාත්මකව වැඩි කළ හැකි හෝ ආහාර වේලක් නිසා විය හැකිය. ස්‍රාවය මර්දනය සටහන් කර ඇත ඉන්සියුලින්සහ ග්ලූකොජන්එය උත්තේජනය කරයිආර්ජිනින්ස්‍රාවය අඩු වීම තයිරොට්‍රොපින්නිසා තයිරොලිබෙරින්.

අග්න්‍යාශයේ ශල්‍යකර්මයට පෙර හෝ පසුව drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා අවම කර ගත හැකිය.අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල, සෙප්සිස්, විස් cess ෝට, උග්‍ර පශ්චාත් ශල්‍ය අග්න්‍යාශය.

අක්මාවේ සිරෝසිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳින රෝගීන්ට විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක් සමඟ ඒකාබද්ධව සුලු පත්රිකාවක් තුළ ඇති වරිකෝස් නහර වලින් රුධිර වහනය වීමේ චිකිත්සාව - ස්ක්ලෙරෝසින් සහ රක්තපාත, effectively ලදායී ලෙස ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට සහ නැවත නැවත ලේ ගැලීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

ශරීරය තුළ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ ඉක්මන් හා සම්පූර්ණ අවශෝෂණයක් ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර ප්ලාස්මා හි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් උපරිම සාන්ද්‍රණය මිනිත්තු 30 කට පසුව ළඟා වේ. සං component ටකය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ 65% කින් බන්ධනය වන නමුත් රුධිරයේ සාදන ලද මූලද්‍රව්‍ය සමඟ එහි සම්බන්ධතාවය ඉතා වැදගත් නොවේ. Drug ෂධය ආපසු ගැනීම අදියර කිහිපයකින් බඩවැල් හරහා සහ වකුගඩු ආධාරයෙන් සිදු වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මත පදනම් වූ drugs ෂධ පහත පරිදි වේ.

• acromegalyඅකාර්යක්ෂමතාව සටහන් කර ඇත්නම්ඩොපමයින් ඇගෝනිස්ට්ශල්‍ය හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සිදු කළ නොහැකි නම්,
• අන්තරාසර්ග පිළිකා ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතිය,
• ග්ලූකගෝනාමා, ගැස්ට්‍රිනෝමා,
• ඉන්සියුලෝමා, somatoliberinomas,
• වර්තන පාචනය ඒඩ්ස් රෝගීන් තුළ
• අග්න්‍යාශයික සැත්කම්, සංකූලතා වැළැක්වීම ඇතුළුව,
• ලේ ගැලීම, අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ esophagus හි වරිකෝස් නහර වල නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සහ යනාදිය.

ප්රතිවිරෝධතා

මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන ප්රතිවිරෝධය වන්නේ අධි සංවේදීතාව.

රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රවේශම් අවශ්ය වේ. cholelithiasis,දියවැඩියාව,දී මවි කිරි සහ ගැබ් ගැනීම.

අතුරු ආබාධ

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා පහත පරිදි සිදුවිය හැකිය: වමනය, ඔක්කාරය, ඇනරෙක්සියාවේදනාව සමතලා කිරීම, පාචනය,සමඟන්යාය, බඩවැල් අවහිරතා, උග්ර හෙපටයිටිස් කොලෙස්ටැසිස් නොමැතිව, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, හයිපර්බිලිරුබිනෙමියාව, උග්‍ර අග්න්‍යාශය සහ වෙනත් අය.

වර්ධනය විය හැකියඇලෝපසියා සහ අසාත්මිකතා. දේශීය ප්‍රකාශනයන් බැහැර කර නැත: උගුරේ අමාරුව, කැසීම, දැවීම, රතු පැහැය හෝ ඉදිමීම. දිගුකාලීන භාවිතය බොහෝ විට පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම, ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩුවීම සහ නොනැසී පවතී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපොග්ලිසිමියා.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් නමැති drug ෂධය අදහස් කෙරේ අභ්‍යන්තර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය. රෝගයේ ස්වභාවය සහ රෝගියාගේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ආමාශ ආන්ත්‍රික පිළිකා පද්ධතියේ ඇක්‍රොමැගලි සහ ගෙඩිවලට දිනකට මයික්‍රො ග්‍රෑම් 50-100 ක් 1-2 වතාවක් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සංකූලතා වැලැක්වීම යනු ලැපරෝටෝමයට පැයකට පෙර පළමු මාත්‍රාව චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව සතියකට මයික්‍රො ග්‍රෑම් 100 කින් දිනකට 3 වතාවක් පරිපාලනය කිරීමයි. සුලු පත්රිකාවේ වරිකෝස් නහර වලින් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට අවශ්ය වූ විට, අවම වශයෙන් දින 5 ක් සඳහා 25 μg / h අඛණ්ඩ ඉන්ට්රේනස් ඉන්ෆියුෂන් ලබා දෙනු ලැබේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සහ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් දිගු එෆ්එස් ඒවා අදහස් කරන බව වාර්තා කරයි ගැඹුරු අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම ග්ලූටීයල් මාංශ පේශි තුලට. රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය මඟින් රෝගයේ ප්‍රකාශනය ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමට ඉඩ දෙන විට, ඩිපෝ සහ ලෝන්ග් හි ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 20 බැගින් නියම කරනු ලැබේ. එවිට මාත්‍රාව රෝගයේ ජීව විද්‍යාත්මක සලකුණු සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ අනුව සකස් කරනු ලැබේ.

මීට පෙර රෝගීන්ට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් චර්මාභ්යන්තරව නොලැබුනේ නම්, මෙම නියෝජිතයා හා ක්‍රමවේදය සමඟ ප්‍රතිකාර සති 2 ක් ආරම්භ කළ යුතුය. මෙම ප්‍රවේශය මඟින් එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ඉවසිය හැකි බව තක්සේරු කරනු ඇත, ඉන්පසු ඔබට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ හෝ දිගු සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

අධික මාත්රාව

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හෝ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ලෝන්ග් අධික ලෙස භාවිතා කළහොත් පහත සඳහන් දෑ සිදුවිය හැකිය: හෘද ස්පන්දන වේගය කෙටි කාලීනව අඩුවීම, උදර වේදනාව spastic ස්වභාවය ඔක්කාරයමුහුණේ ගලායාම, පාචනය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

සායනික භාවිතයේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ අධික මාත්‍රාවක් ඇති අවස්ථා විස්තර කර නොමැත.

අන්තර්ක්‍රියා

සමඟ drug ෂධය අනුකූලව භාවිතා කිරීම සයික්ලොස්පෝරීන්සෙරුමයේ මට්ටම අඩු කරයි, අවශෝෂණය මන්දගාමී වේcimetidine සහ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ප්රයෝජනවත් සංරචක. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සමඟ නියම කර ඇත්නම්ඉන්සියුලින්වාචික හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, බීටා අවහිර කරන්නන්, බී.කේ.කේ සහ ඩයියුරිටික්ස්, ඒවායේ මාත්‍රාවට ගැලපීම් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සමඟ අනුකූල භාවිතය බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන් එහි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි කළ හැකිය.

මෙම drug ෂධය වර්ධන හෝමෝනය මර්දනය කිරීම නිසා ඇති වන සයිටොක්‍රොම් පී 450 එන්සයිම මගින් පරිවෘත්තීය කරන ද්‍රව්‍යවල පරිවෘත්තීය නිෂ්කාශනය අඩු කරන බව සොයා ගන්නා ලදී. එබැවින් එවැනි drugs ෂධ නියම කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වල ප්‍රතිසම

C ෂධවේදය තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වල ප්‍රතිසම ගණනාවක් දක්නට ලැබේ, ඒවායින් ප්‍රධාන වන්නේ සැන්ඩොස්ටැටින්.

ඒ හා සමාන බලපෑමක් ඇත්තේ:සෝමාටොස්ටැටින්, ඩිෆරලින් සහ සර්මොරලින්.

ඔබ දන්නා පරිදි, ඇල්කොහොල් මගින් සංශ්ලේෂණය වළක්වා ගත හැකිය හෝමෝනඑබැවින් ඕනෑම ආකාරයක ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සමඟ එහි භාවිතය contraindicated.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පිළිබඳ සමාලෝචන

මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සහ එහි effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ මාර්ගගත සාකච්ඡා පොදු නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සාමාන්‍යයෙන්, පරිශීලකයින් විශේෂ ists යින්ගෙන් ප්‍රශ්න අසනුයේ ආබාධයක ප්‍රතිකාරය කෙතරම් effective ලදායීද යන්න පිළිබඳව ය.

කෙසේ වෙතත්, සායනික භාවිතයේදී, ඩිපෝ ආකෘතිය ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ. ඒ සමඟම, සමාලෝචන ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව එය භාවිතා කර ඇති බව පෙන්වන්න අග්න්‍යාශය, මෙන්ම මෙම ආබාධයේ උග්‍ර හා නිදන්ගත ආකාර. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම පිළියම නියම කරනු ලබන්නේ විශේෂ ist යෙකු විසින් පමණක් වන අතර අවම වශයෙන් සතියක්වත් ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ඇතැයි අපේක්ෂා කළ යුතුය.

මාත්‍රා ආකෘතිය

මිලි ලීටර් 2 ක ද්‍රාවණයකින් සම්පූර්ණ කළ 10.0 mg, 20.0 mg හෝ 30.0 mg දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා ලයොෆිලයිසෙට් (මැනිටෝල්, එන්නත් ද්‍රාවණය 0.8% 2 මිලි)

එක් බෝතලයක අඩංගු වේ

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් 10.0 mg, 20.0 mg, 30.0 mg,

excipients: ඩීඑල්-ලැක්ටික් හා ග්ලයිකෝලික් අම්ල වල කොපොලිමර්, ඩී-මැනිටෝල්, කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස් සෝඩියම් ලුණු, පොලිසෝර්බෙට් -80.

ද්‍රාවක: ඩී-මැනිටෝල්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

ලයොෆිලීකරණය කරන ලද කුඩු හෝ සිදුරු සහිත, ටැබ්ලටයකට සංයුක්ත කර ඇති අතර, සුදු හෝ සුදු පැහැති ස්කන්ධයක් කහ පැහැති පැහැයක් ගනී.

ද්‍රාවක: වර්ණ රහිත පැහැදිලි දියර

නැවත සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම: ද්‍රාවක සහ උද් itation ෝෂණ එකතු කිරීමත් සමඟ සුදු හෝ සුදු වර්ණය සමජාතීය ලෙස අත්හිටුවීම සුළු කහ පැහැයක් ගනී. නැවත සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම අවම වශයෙන් මිනිත්තු 5 ක් වත් පිටාර ගැලීම නොකළ යුතුය. සිටගෙන සිටින විට, අත්හිටුවීම වේගවත් වන නමුත් සෙලවීමෙන් පහසුවෙන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. අත්හිටුවීම අංක 0840 ඉඳිකටුවක් හරහා සිරින්ජයට නිදහසේ ගමන් කළ යුතුය.

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ.

රුධිරයේ චිකිත්සක සාන්ද්රණය විනාඩි 30 කට පමණ පසු ළඟා වේ.

ප්‍රෝටීන් බන්ධනය 65% ක් පමණ වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් රුධිර සෛල වලට බන්ධනය කිරීම අතිශයින් නොසැලකිලිමත් ය. බෙදා හැරීමේ පරිමාව 0.27 l / kg වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ.

සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය 160 ml / min වේ. ටී 1/2 විනාඩි 100 යි. නොවෙනස් ස්වරූපයෙන් 32% ක් පමණ වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, නිෂ්කාශනය අඩු වන අතර T1 / 2 වැඩි වේ. දරුණු වකුගඩු අසමත්වීමේදී, නිෂ්කාශනය අඩකින් අඩු වේ.

එෆ්ආමකෝඩිනමික්ස්

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ යනු කෘතිම ඔක්ටපෙප්ටයිඩයක් වන අතර එය ස්වාභාවික හෝමෝනය වන සෝමාටොස්ටැටින් ව්‍යුත්පන්නය වන අතර ඒ හා සමාන pharma ෂධීය බලපෑම් ඇති නමුත් දිගු කාලයක් ක්‍රියා කරයි. වර්ධක හෝමෝනය (ජීඑච්) මෙන්ම ආමාශයික-එන්ටෝ-අග්න්‍යාශයික අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ නිපදවන පෙප්ටයිඩ සහ සෙරොටොනින් වැනි ව්යාධිජනක ලෙස වැඩි කරන ස්‍රාවය මෙම drug ෂධය මගින් මර්දනය කරයි.

දී පිළිකා පිළිකා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය ෆ්ලෂ් හා පාචනය වැනි රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩුවීමට හේතු වන අතර බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ප්ලාස්මා හි සෙරොටොනින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සහ මුත්රා වල 5-හයිඩ්‍රොක්සයිඩොලියැසිටික් අම්ලය බැහැර කිරීම සිදු වේ.

දී වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩයක අධි නිශ්පාදනය මගින් සංලක්ෂිත පිළිකා (ප්‍රභූවරු), ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය දරුණු ස්‍රාවය පාචනය අඩු කිරීමට හේතු වේ. ඒ සමගම, අනුකූල ඉලෙක්ට්රොලයිට් අසමතුලිතතාවයේ අඩුවීමක් සිදු වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, ගෙඩියේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී හෝ නතර වන අතර එහි ප්‍රමාණය පවා අඩු වේ, විශේෂයෙන් අක්මාව මෙටාස්ටේස්. සායනික දියුණුව සාමාන්‍යයෙන් ප්ලාස්මා හි වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩ (ප්‍රභූ) සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් (සාමාන්‍ය අගයන් දක්වා) සිදු වේ.

දී ග්ලූකගෝනාමා බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝව භාවිතා කිරීම සංක්‍රමණික කැක්කුමෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් ඇති කරයි. ග්ලූකගෝනෝමා සමඟ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන දියවැඩියා රෝගයේ බරපතලකම කෙරෙහි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝව සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධවල අවශ්‍යතාවය අඩු නොකරයි. පාචනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් එහි අඩුවීමට හේතු වන අතර එය ශරීර බර වැඩිවීමත් සමඟ සිදු වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතයත් සමඟ ප්ලාස්මා හි ග්ලූකොජන් සාන්ද්‍රණය සී rapid ්‍රයෙන් අඩුවීම බොහෝ විට සටහන් වේ, කෙසේ වෙතත්, දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ මෙම බලපෑම නොනැසී පවතී. ඒ අතරම, රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම දිගු කාලයක් තිස්සේ ස්ථාවරව පවතී.

දී ගැස්ට්‍රිනෝමා / සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය මොනෝතෙරපි ලෙස හෝ එච් 2-ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව මගින් ආමාශයේ අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කළ හැකි අතර පාචනය සම්බන්ධව සායනික දියුණුව ඇති කරයි. ෆ්ලෂ් කිරීම ඇතුළු වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම ද අඩු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී ප්ලාස්මා හි ගැස්ට්‍රින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලිනෝමා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව රුධිරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩු කරයි (මෙම බලපෑම කෙටිකාලීන විය හැකිය - පැය 2 ක් පමණ). ශල්‍යකර්ම පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවට ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී නොර්මොග්ලිසිමියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හා නඩත්තු කිරීම සහතික කළ හැකිය. අක්‍රිය කළ නොහැකි හා මාරාන්තික පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය එකවරම රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩුවීමකින් තොරව වැඩිදියුණු විය හැකිය.

දී අත්පත් කරගත් ප්‍රතිශක්ති ode නතා සින්ඩ්‍රෝමය (ඒඩ්ස්) සහිත රෝගීන්ගේ වර්තන පාචනය ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය පාචනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 1/3 ක් පමණ ප්‍රමාණවත් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී හා / හෝ ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව මගින් පාලනය නොකෙරේ.

අග්න්‍යාශයික සැත්කම්වලට භාජනය වන රෝගීන් තුළ, ශල්‍යකර්මයේදී හා පසුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය සාමාන්‍ය පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සංකූලතා ඇතිවීම අඩු කරයි (නිදසුනක් ලෙස අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල, විස් cess ෝට, සෙප්සිස්, පශ්චාත් ශල්‍ය උග්‍ර අග්න්‍යාශය).

දී සිරෝසිස් රෝගීන්ගේ esophagus සහ ආමාශයේ varicose නහර වලින් ලේ ගැලීම නිශ්චිත ප්‍රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ භාවිතය (නිදසුනක් ලෙස, ස්ක්ලෙරෝතෙරපි) ලේ ගැලීම හා නැවත නැවත රුධිර වහනය වීම වඩාත් stop ලදායී ලෙස නැවැත්වීමටත්, රුධිර පාරවිලයන පරිමාව අඩුවීමටත්, දින 5 ක පැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමටත් හේතු වේ. VIP සහ ග්ලූකොජන් වැනි වැසෝඇක්ටිව් හෝමෝන මර්දනය කිරීමෙන් drug ෂධය ඉන්ද්‍රියයන්ගේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩු කරයි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ග්ලූටියස් මැක්සිමස් හි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ගැඹුරින් අභ්‍යන්තරව (IM) පමණක් පරිපාලනය කළ යුතුය. නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ වම් සහ දකුණු පස විකල්ප විය යුතුය. එන්නත් කිරීමට පෙර වහාම අත්හිටුවීම සකස් කළ යුතුය. එන්නත් කරන දිනයේදී, drug ෂධය සමඟ කුප්පිය සහ ද්‍රාවකය සමඟ ඇම්පියුලය කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත හැකිය.

ආමාශ ආන්ත්රයික හා අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මගින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් සඳහා ප්‍රමාණවත් පාලනයක් ලබා දෙන රෝගීන් සඳහා, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 20 mg වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ පළමු පරිපාලනයෙන් පසුව තවත් සති 2 ක් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හි sc පරිපාලනය දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

මීට පෙර ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් s / c ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ, එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ සාමාන්‍ය ඉවසීම තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් s / c පරිපාලනය සමඟ 0.1 mg 3 වතාවක් / දිනකට සාපේක්ෂව කෙටි කාලයක් සඳහා (ආසන්න වශයෙන් සති 2 ක්) ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. . ඉහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව නියම කරනු ලබන්නේ මෙයින් පසුව පමණි.

මාස 3 ක් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ ජීව විද්‍යාත්මක සලකුණු පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් පාලනයක් ලබා දෙන විට, සෑම සති 4 කට වරක් නියම කරන ලද ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 10 දක්වා අඩු කළ හැකිය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ මාස 3 ක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අර්ධ වශයෙන් පමණක් වැඩිදියුණු වූ අවස්ථා වලදී, සෑම සති 4 කට වරක් මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 30 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව, ආමාශ ආන්ත්රයික හා අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකාවල ලක්ෂණය වන සායනික ප්රකාශනයන් ශක්තිමත් කිරීමට ඇතැම් දිනවල හැකි ය. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර භාවිතා කරන ලද මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අතිරේක s / c පරිපාලනයක් නිර්දේශ කෙරේ. ප්ලාස්මා හි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්වල චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයන් ලබා ගන්නා තෙක් මෙය ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​2 තුළ ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවිය හැකිය.

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා 20 mg වේ. පසුව, සෙරම් පීඑස්ඒ සාන්ද්‍රණයේ ගතිකතාවයන් මෙන්ම සායනික රෝග ලක්ෂණ ද සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව නිවැරදි කරනු ලැබේ. මාස 3 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ප්‍රමාණවත් සායනික හා ජෛව රසායනික බලපෑමක් (PSA හි අඩුවීමක්) ලබා ගැනීමට නොහැකි වූවා නම්, මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් පරිපාලනය කළ මිලිග්‍රෑම් 30 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්‍රමයට අනුව වාචිකව නියම කරනු ලබන ඩෙක්සමෙතසෝන් භාවිතය සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ ප්‍රතිකාරය සංයුක්ත වේ: මාසයකට දිනකට 4 mg, පසුව සති 2 ක් සඳහා දිනකට 2 mg, පසුව දිනකට 1 mg (නඩත්තු මාත්‍රාව).

මීට පෙර drug ෂධ ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිකාරයට භාජනය වූ රෝගීන් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ගොනඩොට්‍රොපින් මුදාහරින හෝමෝනය (GnRH) සමඟ ප්‍රතිසමයක් භාවිතා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, GnRH ඇනලොග් (ඩිපෝ ආකෘතිය) එන්නත් කිරීම සති 4 කින් 1 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ලබා ගන්නා රෝගීන් සෑම මසකම PSA සාන්ද්‍රණය සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ආබාධිත වකුගඩු, රක්තපාත හා වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සිටින රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

උග්‍ර පශ්චාත් ශල්‍ය අග්න්‍යාශය වැළැක්වීම සඳහා

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය 10 හෝ 20 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් දින 5 කට පෙර හෝ යෝජිත ශල්‍යමය මැදිහත්වීමට දින 10 කට පෙර ලබා නොදේ.

Drug ෂධය අත්හිටුවීම සහ පරිපාලනය සකස් කිරීම සඳහා නීති

Drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශිවල පමණි.

පරිපාලනයට පෙර සැපයූ ද්‍රාවකය භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කෙරේ.

Drug ෂධය සකස් කර පරිපාලනය කළ යුත්තේ පුහුණුව ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන් විසිනි.

එන්නත් කිරීමට පෙර, ද්‍රාවකය සහිත ඇම්පියුලය සහ drug ෂධය සහිත බෝතලය ශීතකරණයෙන් ඉවත් කර කාමර උෂ්ණත්වයට ගෙන ආ යුතුය (විනාඩි 30-50 ක් අවශ්‍ය වේ).

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ බෝතලය තදින් කෙළින් තබා ගන්න. කුප්පිය සැහැල්ලුවෙන් තට්ටු කිරීමෙන්, මුළු ලයොෆිලිසෙට් කුප්පියේම පතුලේ ඇති බවට සහතික වන්න.

සිරින්ජය සමඟ ඇසුරුම් විවෘත කරන්න, ද්‍රාවකය එකතු කිරීම සඳහා සිරින්ජයට 1.2 mm x 50 mm ඉඳිකටුවක් අමුණන්න.

ඇම්පියුලය ද්‍රාවකය සමඟ විවෘත කර ඇම්පියුලයේ සම්පූර්ණ අන්තර්ගතය ද්‍රාවකය සමඟ සිරින්ජයට දමන්න, සිරින්ජය 3.5 මිලි මාත්‍රාවකට සකසන්න.

ලයොෆිලිසෙට් අඩංගු කුප්පියෙන් ප්ලාස්ටික් තොප්පිය ඉවත් කරන්න. කුප්පියේ රබර් නැවතුම ඇල්කොහොල් ස්පුබ් එකකින් විෂබීජහරණය කරන්න.රබර් නැවතුමේ කේන්ද්‍රය හරහා ඉඳිකටුවක් ලයොෆිලිසෙට් කුප්පියට ඇතුළු කර ඉඳිකටුවෙන් කුප්පියේ අන්තර්ගතය ස්පර්ශ නොකර කුප්පියේ අභ්‍යන්තර බිත්තිය දිගේ ද්‍රාවකය ප්‍රවේශමෙන් එන්නත් කරන්න. බඳුනෙන් සිරින්ජය ඉවත් කරන්න.

ද්‍රාවකය ලයොෆිලයිසෙට් සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වන තෙක් සහ අත්හිටුවීමේ ආකෘති (ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 3 සිට 5 දක්වා) තෙක් කුප්පිය චලනය නොවී පැවතිය යුතුය. ඉන්පසුව, බෝතලය පෙරළීමකින් තොරව, බෝතලයේ බිත්ති සහ පතුලේ වියළි ලයොෆිලයිසෙට් තිබේදැයි පරීක්ෂා කළ යුතුය. වියළි ලයොෆිලිසෙට් sol න ද්‍රව්‍ය හමු වුවහොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වන තෙක් කුප්පිය තබන්න.

වියළි ලයොෆිලිසෙට් අපද්‍රව්‍ය නොමැති බවට ඔබ සහතික වූ පසු, සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ඇති වන තෙක් කුප්පියේ අන්තර්ගතය තත්පර 30-60 අතර කාලයක් චක්‍රලේඛ චලිතයකින් ප්‍රවේශමෙන් මිශ්‍ර කළ යුතුය. කුප්පිය පෙරළීම හෝ සොලවන්න එපා, මෙය පිටි නැතිවීම හා නුසුදුසු අත්හිටුවීමකට හේතු විය හැක.

ඉඳිකටුවක් ඉක්මනින් රබර් නැවතුම හරහා කුප්පියට ඇතුළු කරන්න. ඉන්පසු ඉඳිකටු කොටස පහළට පහත් කර අංශක 45 ක කෝණයකින් බෝතලය ඇලවීම, අත්හිටුවීම සම්පූර්ණයෙන්ම සිරින්ජයට ඇද ගන්න. ටයිප් කිරීමේදී බෝතලය පෙරළන්න එපා. Drug ෂධයේ කුඩා ප්‍රමාණයක් කුප්පියේ බිත්ති සහ පතුලේ රැඳී සිටිය හැකිය. බෝතලයේ බිත්ති සහ පතුලේ ඇති අපද්‍රව්‍ය සඳහා පරිභෝජනය සැලකිල්ලට ගනී.

අත්හිටුවීම එකතු කළ වහාම ඉඳිකටුවක් රෝස මණ්ඩපය වෙනුවට හරිත මණ්ඩපය (0.8 x 40 මි.මී.) වෙනුවට ඉඳිකටුවක් වෙනුවට, සිරින්ජය පෙරළා සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කරන්න.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ අත්හිටුවීම සකස් කළ වහාම පරිපාලනය කළ යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ අත්හිටුවීම එකම සිරින්ජයක වෙනත් drug ෂධයක් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය.

එන්නත් කරන ස්ථානය සනීපාරක්ෂාව සඳහා ඇල්කොහොල් ස්පුබ් භාවිතා කරන්න. ඉඳිකටුවක් ග්ලූටියස් මැක්සිමස් තුළට ගැඹුරට ඇතුළු කරන්න, ඉන්පසු යාත්රාවට කිසිදු හානියක් නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය මෘදු ලෙස පසුපසට අදින්න. සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය මත නිරන්තර පීඩනයකින් අත්හිටුවීම අභ්‍යන්තරව සෙමින් හඳුන්වා දෙන්න.

එය රුධිර නාලයකට ඇතුළු වන්නේ නම්, එන්නත් කරන ස්ථානය සහ ඉඳිකටුව වෙනස් කළ යුතුය.

ඉඳිකටුවක් ප්ලග් කරන විට, එකම විෂ්කම්භයකින් යුත් තවත් ඉඳිකටුවක් සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.

නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ වම් සහ දකුණු පස විකල්ප විය යුතුය.

අතුරු ආබාධ

පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලෙහි සංඛ්‍යාතය මත පදනම්ව අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ: බොහෝ විට (≥1 / 10), බොහෝ විට (≥1 / 100,  1/10), සමහර විට (≥1 / 1000, 1 / 100), කලාතුරකින් (= 1/10000, 1 / 1000), තනි පණිවුඩ ඇතුළුව ඉතා කලාතුරකින් (1 / 10000).

- ස්පාස්ටික් උදර වේදනාව, ඉදිමීම, මලබද්ධය, පාචනය

- චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයකදී දේශීය ප්‍රතික්‍රියා (වේදනාව, ඉදිමීම, රතු පැහැය, කෝපවීම සහ දැවීම)

-හයිපොතයිඩ්‍රොයිඩ්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය

- කරකැවිල්ල, අතීසාරය, ඇස්ටේනියාව

- බ්රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා, කොලෙස්ටිස්ටිස්, හිසකෙස් නැතිවීම

- අසාත්මික කැසීම, කැසීම

ඔක්කාරය, වමනය, පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම (ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝව දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම), කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, බිලියරි රොන් මඩ, ස්ටීටෝරියා (මළ මූත්‍ර සමඟ මේදය මුදා හැරීම වැඩි වුවද, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ දීර් treatment කාලයක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පෝෂණ iency නතාවයට හේතු විය හැකි බවට කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත. මැලැබ්සර්ප්ෂන් (මැලැබ්සර්ප්ෂන්) හේතුවෙන්, උග්‍ර බඩවැල් අවහිරතාවයට සමාන සංසිද්ධි: ප්‍රගතිශීලී ඉදිමීම, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ දැඩි වේදනාව, උදර බිත්තියේ ආතතිය, මාංශ පේශි “ආරක්ෂාව”.

උග්‍ර අග්න්‍යාශය, ඇනරෙක්සියා, නිතර නිතර මළපහ, කොලෙස්ටැසිස් නොමැතිව උග්‍ර හෙපටයිටිස්, හයිපර්බිලිරුබිනෙමියාව, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වැඩි කිරීම, ගැමා ග්ලූටමයිල් ට්‍රාන්ස්ෆරස්, ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, හයිපර්කලේමියාව

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (දීර් use කාලීන භාවිතය සමඟ)

ඔබ කාමර උෂ්ණත්වයේ විසඳුමක් භාවිතා කරන්නේ නම් හෝ වඩාත් සාන්ද්‍රිත විසඳුමක කුඩා පරිමාවක් ඇතුළත් කළහොත් දේශීය ප්‍රතික්‍රියා වල බරපතලකම අඩු කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ පිළිබඳ පශ්චාත් අලෙවිකරණ වාර්තා

ඇනෆිලැක්සිස්, අසාත්මිකතා, උර්තාරියා කුෂ් .ය

උග්‍ර අග්න්‍යාශය, උග්‍ර හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැසිස්, කෝපය පල කලේය, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සයික්ලොස්පෝරීන් අවශෝෂණය අඩු කරයි, සිමෙටයිඩින් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරයි. එකවර භාවිතා කරන ඩයියුරිටික්, බීටා-බ්ලෝකර්, “මන්දගාමී” කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ඉන්සියුලින් සහ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සහ බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටයින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ දෙවැන්නෙහි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ.

සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතියේ එන්සයිම මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද සහ පටු චිකිත්සක මාත්‍රා පරාසයක් ඇති ugs ෂධ ප්‍රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

පිටියුටරි පිළිකා ජී.ආර්. ස්‍රාවය කිරීමත් සමඟ දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍ර පටු වීම වැනි බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීමත් සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ලබා ගන්නා රෝගීන් ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල අවශ්‍යතාවය සලකා බැලිය යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් තුළ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

බ්රැඩිකාර්ඩියා පිළිබඳ දුර්ලභ වාර්තා ඔක්ට්රියෝටයිඩ් සමඟ වාර්තා වී ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන්, බීටා-බ්ලෝකර්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් හෝ ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ සඳහා මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

දිගු කලක් තිස්සේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 10-20% අතර, පිත්තාශයේ ගල් පෙනුම ඇති විය හැකි බැවින් පහත සඳහන් නිර්දේශ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම සම්බන්ධයෙන් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා වූ මාර්ගෝපදේශ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව පත් කිරීමට පෙර, රෝගීන් පිත්තාශයේ මූලික අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට, පිත්තාශයේ නැවත නැවත අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය, ඊට වඩා මාස 6-12 අතර කාලයකදී,

ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ගල් හමු වුවහොත්, පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමේ අවදානම හා සැසඳීමේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ ප්‍රතිකාරයේ ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. පා course මාලාවට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති බවට හෝ දැනට පවතින පිත්තාශයේ රෝග පිළිබඳ පුරෝකථනයක් ඇති බවට සාක්ෂි නොමැත.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පිත්තාශයේ ගල් ඇති රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීම.

අ) අසමමිතික පිත්තාශයේ ගල්.

ප්‍රතිලාභ / අවදානම් අනුපාතය තක්සේරු කිරීමට අනුකූලව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ භාවිතය නතර කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිරීක්‍ෂණය දිගටම කරගෙන යාම හැර වෙනත් කිසිවක් කිරීමට අවශ්‍ය නොවන අතර, අවශ්‍ය නම් එය නිතර නිතර සිදු කරයි.

ආ) සායනික රෝග ලක්ෂණ සහිත පිත්තාශයේ ගල්.

ප්‍රතිලාභ / අවදානම් අනුපාතය තක්සේරු කිරීමට අනුකූලව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ භාවිතය නතර කළ හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, සායනික ප්රකාශනයන් සමඟ පිත්තාශයේ රෝග ඇති වෙනත් අවස්ථා වලදී මෙන් රෝගියාට ප්රතිකාර කළ යුතුය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මග පෙන්වීම යටතේ ගල් සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තෙක් b ෂධයට බයිල් අම්ල සූදානම (නිදසුනක් ලෙස, චෙනෝඩොක්සිචොලික් අම්ලය දිනකට 7.5 mg / kg මාත්‍රාවකින් ursodeoxycholic අම්ලය සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම) ඇතුළත් වේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කරන ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා හි බරපතලකම හා කාලසීමාව වැඩි විය හැකිය (මෙයට හේතුව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට වඩා ජීඑච් සහ ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය වීම කෙරෙහි ඇති වඩාත් ප්‍රබල නිෂේධනීය බලපෑම සහ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට ඇති නිෂේධනීය බලපෑමේ කෙටි කාලසීමාවයි). එවැනි රෝගීන් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේදීම මෙන්ම .ෂධයේ මාත්‍රාවේ සෑම වෙනස්කමක් සමඟම හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිරන්තර පරිපාලනය මගින් අඩු කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

සිරෝසිස් රෝගීන්ගේ esophagus සහ ආමාශයේ වරිකෝස් නහර වලින් රුධිර වහනය වන විට, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි වන අතර දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයන් වෙනස් විය හැකිය, එබැවින් මෙම අවස්ථා වලදී රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ක්‍රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරයි. දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන් සහ අර්ධ වශයෙන් සංරක්ෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ පරිපාලනය රුධිර ග්ලූකෝස් පසු කාලීනව වැඩිවීමට හේතු වේ.

සමහර රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මගින් බඩවැල්වල මේදය අවශෝෂණය කිරීම, රුධිරයේ විටමින් බී 12 මට්ටම අඩු කිරීම සහ ෂිලිං පරීක්ෂණයේ අගයන්ගෙන් බැහැර වීමට හේතු වේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත, එවැනි අවස්ථාවලදී drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ නිරපේක්ෂ ඇඟවීම් අනුව පමණි. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.

ළමා භාවිතය

ළමුන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව පිළිබඳ අත්දැකීමක් නොමැත.

වාහනයක් පැදවීමේ හැකියාව හෝ භයානක යාන්ත්‍රණයන් මත drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ විශේෂාංග

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ සමහර අතුරු ආබාධ වාහන සහ වෙනත් යාන්ත්‍රණයන් ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි අහිතකර ලෙස බලපානු ඇති අතර එමඟින් මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වේ.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

නිෂ්පාදකයාගේ නම සහ රට

ඩෙකෝ සමාගම එල්එල්සී, රුසියානු සමූහාණ්ඩුව

129344, මොස්කව්, ශා. යෙනිසී, ගොඩනැගිල්ල 3, ගොඩනැගිල්ල 4

ලියාපදිංචි සහතික දරන්නාගේ නම සහ රට

ගොවිපල සංශ්ලේෂණය CJSC, රුසියානු සමූහාණ්ඩුව

111024, මොස්කව්, කබෙල්නායා 2-වීදිය, නිවස 2, 9 පිටුව

කසකස්තාන් ජනරජයේ නිෂ්පාදනවල (භාණ්ඩවල) ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ පාරිභෝගිකයින්ගෙන් හිමිකම් ඉල්ලන සංවිධානයේ ලිපිනය

රයිෆාර්ම් එල්එල්පී (රයිෆාර්ම්)

කසකස්තානයේ ජනරජය, අල්මාටි, ශා. ටිමිරියාසෙව් 42, bldg. 15/3 වී.

ත්රිමාණ රූප

මාත්‍රා පෝරමයේ විස්තරය

සුදුමැලි කහ පැහැයක් සහිත සුදු හෝ සුදු ටැබ්ලට් ස්කන්ධයකට සංයුක්ත කර ඇති ලයොෆිලීකරණය කරන ලද කුඩු හෝ සිදුරු.

ද්‍රාවක: වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන දියර.

නැවත සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම: ක්ලාන්ත කහ පැහැයක් සහිත සුදු හෝ සුදු සමජාතීය අත්හිටුවීම.

දර්ශක ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මගින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කරන විට,

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර හා විකිරණ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් නොමැති විට,

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා සූදානම් වීමට,

කල්පවත්නා බලපෑමක් ඇති වන තෙක් විකිරණ චිකිත්සක පා courses මාලා අතර ප්‍රතිකාර සඳහා,

අබල කළ හැකි රෝගීන් තුළ.

ආමාශ ආන්ත්රයික හා අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා වල චිකිත්සාව:

පිළිකා කාරක සින්ඩ්‍රෝම් වල සංසිද්ධි සහිත පිළිකා පිළිකා,

ගැස්ට්‍රිනෝමා (සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය),

ග්ලූකොගොනෝමාස් (ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී හයිපොග්ලිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා මෙන්ම නඩත්තු ප්‍රතිකාර සඳහා),

somatoliberinomas (වර්ධක හෝමෝන මුදා හැරීමේ සාධකය අධික ලෙස නිපදවීම මගින් සංලක්ෂිත පිළිකා).

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා ප්‍රතිකාරය: ශල්‍ය හෝ වෛද්‍ය වාත්තු කිරීමේ පසුබිම පිළිබඳ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස.

උග්‍ර පශ්චාත් ශල්‍ය අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය වැළැක්වීම: පුළුල් උදර ශල්‍යකර්ම සහ උරස් බඩවැල් මැදිහත්වීම් සමඟ (ඇතුළුව)ආමාශයේ පිළිකා, esophagus, බඩවැල්, අග්න්‍යාශය, අක්මාවේ ප්‍රාථමික හා ද්විතියික ගෙඩියක් ගැන).

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී, drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ මවට ඇති විය හැකි ප්රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි. කිරි දෙන කාලය තුළ drug ෂධය භාවිතා කරන විට මව්කිරි දීම නිර්දේශ නොකරයි.

නිෂ්පාදකයා

ලියාපදිංචි සහතිකයේ හිමිකරු සමාගමයි: ෆාම්-සින්ටෙස් ජේඑස්සී.

නීති ලිපිනය: 111024, රුසියාව, මොස්කව්, උල්. 2 වන කේබලය, 2, 46 පි.

ලිපිනය: 121357, රුසියාව, මොස්කව්, උල්. වේරෙස්කායා, 29, 134 පි, කාර්යාලය A403, A404.

දුරකථන: (495) 796-94-33, ෆැක්ස්: (495) 796-94-34.

හිමිකම් පිළිගන්නා සංවිධානය: ගොවිපල-සංශ්ලේෂණය JSC.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධය අන්තර් මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මාත්‍රාවකි. සති 4 ක් සඳහා රුධිරයේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ස්ථායී චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීම සහතික කරයි. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් යනු සෝමාටොස්ටැටින් ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රියව ප්‍රකාශ කරන පිළිකා සඳහා ව්‍යාධිජනක ප්‍රතිකාරයකි. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් යනු කෘතිම ඔක්ටපෙප්ටයිඩයක් වන අතර එය ස්වාභාවික හෝමෝනය වන සෝමාටොස්ටැටින් ව්‍යුත්පන්නය වන අතර ඒ හා සමාන pharma ෂධීය බලපෑම් ඇති නමුත් සැලකිය යුතු දිගු කාලයක් ක්‍රියා කරයි. වර්ධක හෝමෝනය (ජීඑච්) මෙන්ම ආමාශයික - එන්ටෙරෝ - අග්න්‍යාශයික අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ නිපදවන පෙප්ටයිඩ සහ සෙරොටොනින් වැනි ව්යාධිජනක ලෙස වැඩි කරන ස්‍රාවය මෙම drug ෂධය මගින් මර්දනය කරයි.

නිරෝගී පුද්ගලයන් තුළ, සෝමාටොස්ටැටින් වැනි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, ආර්ජිනින්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලිසිමියාව නිසා ඇති වන ජී.ආර්. ආර්ජිනින්, තයිරොලිබෙරින් නිසා ඇති වන තයිරොට්‍රොපින් ස්‍රාවය. සෝමාටොස්ටැටින් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වල ජීආර් ස්‍රාවය කිරීම මර්දනය කිරීමේ බලපෑම ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට වඩා බොහෝ සෙයින් ප්‍රකාශ වේ. Oct ණාත්මක ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණය මඟින් හෝමෝන අධි-ආරෝපණය කිරීමේ සංසිද්ධිය සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය සම්බන්ධ නොවේ.

ඇක්‍රොමැගලි රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ ආකෘතිය හඳුන්වාදීම බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ජීඑච් සාන්ද්‍රණයෙහි අඛණ්ඩ අඩුවීමක් සහ ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධකය 1 / සෝමාටොමෙඩින් සී (අයිජීඑෆ් -1) සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සපයයි.

ඇක්‍රොමැගලි රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් තුළ ඔක්ටෝටයිඩයිඩ් ඩිපෝ ස්වරූපය හිසරදය, දහඩිය දැමීම, පාරේස්ටේෂියා, තෙහෙට්ටුව, අස්ථි හා සන්ධිවල වේදනාව, පර්යන්ත ස්නායු රෝග වැනි රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. පිටියුටරි ඇඩිනෝමා ජීඑච් ස්‍රාවය කරන තනි රෝගීන් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ ස්වරූපයෙන් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ගෙඩිවල ප්‍රමාණය අඩු වන බව වාර්තා විය.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ (ජීඅයිටී) සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා ස්‍රාවය වන විට, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ ආකෘතිය භාවිතා කිරීම මෙම රෝග වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරයි.

සෑම සති 4 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවක් ස්‍රාවය කරන සහ ස්‍රාවය නොකරන පොදු (පාරදෘශ්‍ය) නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා, කෙට්ටු, ඉලියැක්, අන්ධ,
ප්‍රාථමික අවධානයක් නොමැතිව නඟින්නාවූ බඩවැල්, තීර්යක් බඩවැල් සහ වර්මිෆෝම් උපග්‍රන්ථය හෝ නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා වල මෙටාස්ටේස්. නියුරෝ එන්ඩොක්‍රින් පිළිකා ස්‍රාවය කිරීම හා ස්‍රාවය නොකිරීම යන දෙකටම drug ෂධය ප්‍රගතිය සඳහා කාලය වැඩි කිරීමට was ලදායී විය.

පිළිකා පිළිකා වලදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩුවීමට හේතු විය හැක, මූලික වශයෙන් උණුසුම් දැල්වීම් සහ පාචනය වැනි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සායනික වැඩිදියුණු කිරීම් සමඟ සිදු වේ
ප්ලාස්මා සෙරොටොනින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සහ මුත්රා වල 5-හයිඩ්‍රොක්සයිඩොලියැසිටික් අම්ලය බැහැර කිරීම.

වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩයේ (වීඅයිපෝමා) අධි නිෂ්පාදනයක් මගින් සංලක්ෂිත වූ පිළිකාවලදී, බොහෝ රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය දරුණු ස්‍රාවය පාචනය අඩුවීමට හේතු වන අතර එය මෙම තත්වයේ ලක්ෂණය වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු වේ. ඒ අතරම, ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයේ අනුකූලතා බාධාවන්හි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, හයිපොකැලේමියාව, එමඟින් තරල හා විද්‍යුත් විච්ඡේදකවල අභ්‍යන්තර හා දෙමාපිය පරිපාලනය අවලංගු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි වලට අනුව, සමහර රෝගීන් තුළ ගෙඩියේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී වීම හෝ නැවැත්වීම සහ එහි ප්‍රමාණයෙහි අඩුවීමක්, විශේෂයෙන් අක්මා මෙටාස්ටේස් ඇත. සායනික දියුණුව සාමාන්‍යයෙන් ප්ලාස්මා හි වැසොඇක්ටිව් බඩවැල් පෙප්ටයිඩ (ප්‍රභූ) සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් (සාමාන්‍ය අගයන් දක්වා) සිදු වේ.

ග්ලූකගෝනෝමා සමඟ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය මෙම තත්වයේ ලක්ෂණය වන නෙක්ට්‍රොයිසින් සංක්‍රමණික කුෂ් in යේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි. දියවැඩියා රෝගයේ බරපතලකම කෙරෙහි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි, බොහෝ විට ග්ලූකගෝනෝමා සමඟ නිරීක්ෂණය කරන අතර සාමාන්‍යයෙන් එසේ නොවේ
ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධ අවශ්‍යතාවය අඩු කිරීමට. පාචනය ඇති රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් එහි අඩුවීමක් ඇති කරයි, එය ශරීරයේ බර වැඩිවීම සමඟ සිදු වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතයත් සමඟ, ප්ලාස්මා හි ග්ලූකගන් සාන්ද්‍රණය වේගයෙන් අඩුවීම බොහෝ විට සටහන් වේ, කෙසේ වෙතත්, දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ, මෙම බලපෑම දිගටම පවතින්නේ නැත. ඒ අතරම, රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම දිගු කාලයක් තිස්සේ ස්ථාවරව පවතී.

ගැස්ට්‍රිනෝමා / සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ, මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස හෝ එන්ජී-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් සහ ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයන් සමඟ ඒකාබද්ධව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සෑදීම අඩු කර සායනික දියුණුවට හේතු වේ. සහ පාචනය සම්බන්ධයෙන්. ගෙඩියක් මගින් පෙප්ටයිඩ සංස්ලේෂණය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බරපතලකම සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ද හැකිය. වඩදිය බාදිය. සමහර ඒවා තුළ
සමහර අවස්ථාවලදී, ප්ලාස්මා හි ගැස්ට්‍රින් සාන්ද්‍රණයෙහි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් තුළ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් රුධිරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. ශල්‍යකර්ම පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් මගින් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී නොර්මොග්ලිසිමියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හා නඩත්තු කිරීම සහතික කළ හැකිය. අක්‍රිය කළ නොහැකි හා මාරාන්තික පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය එකවරම නොමැතිව වැඩිදියුණු විය හැකිය
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය දීර් l වීම.

දුර්ලභ පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ, වර්ධක හෝමෝන මුදා හැරීමේ සාධකය (සෝමාටොලිබෙරිනෝමාස්), ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඇක්‍රොමැගලි රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කරයි. මෙය, වර්ධන හෝමෝනය සහ ජීඑච් හි මුදා හැරීමේ සාධකය ස්‍රාවය කිරීම මර්දනය කිරීම හා සම්බන්ධ වේ. අනාගතයේදී, ප්රතිකාර කිරීමට පෙර වැඩි කරන ලද පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ප්රමාණය අඩු කළ හැකිය.

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා (HGRP) ඇති රෝගීන් තුළ, සෝමාටොස්ටැටින් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රකාශ කරන නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් සෛල සංචිතය ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (එස්එස් 2 සහ එස්එස් 5 වර්ග) සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවය වැඩි කරයි, එමඟින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වලට ගෙඩියේ සංවේදීතාව තීරණය කරයි. එච්.ජී.ආර්.පී රෝගීන් තුළ ඇන්ඩ්‍රොජන් අවහිරතාවයේ (drug ෂධ හෝ ශල්‍ය වාත්තු) පසුබිමට එරෙහිව ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය භාවිතා කිරීම හෝමෝන ප්‍රතිකාර සඳහා සංවේදීතාව යථා තත්වයට පත් කරන අතර රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා පුරස්ථි විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක (පීඑස්ඒ) අඩුවීමට හේතු වේ.

අස්ථි මෙටාස්ටේස් සහිත එච්.ජී.ආර්.ජී. රෝගීන් තුළ, මෙම චිකිත්සාව උච්චාරණය කරන ලද සහ දීර් al කාලීන වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. තවද, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර දැක්වූ සියලුම රෝගීන් තුළ, ජීවන තත්ත්වය සහ මධ්‍ය රෝගවලින් තොර පැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය.

දර්ශක ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝව

ඇක්‍රොමැගලි ප්‍රතිකාරයේදී:

• ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මගින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කරන විට,
• ශල්‍ය ප්‍රතිකාර හා විකිරණ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් නොමැති විට,
• ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා සූදානම් වීමට,
• කල්පවත්නා බලපෑමක් ඇති වන තෙක් විකිරණ චිකිත්සක පා courses මාලා අතර ප්‍රතිකාර සඳහා,
• අබල කළ හැකි රෝගීන් තුළ.

සුලු පත්රිකාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී:

• පිළිකා කාරක සින්ඩ්‍රෝම් වල සංසිද්ධි සහිත පිළිකා පිළිකා,
• ඉන්සියුලිනෝමා
• VIPoma
• ගැස්ට්‍රිනෝමා (සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය),
• ග්ලූකොගොනෝමාස් (ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී හයිපොග්ලිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා මෙන්ම නඩත්තු ප්‍රතිකාර සඳහා),
• somatoliberinomas (වර්ධක හෝමෝන මුදා හැරීමේ සාධකය අධික ලෙස නිපදවීම මගින් සංලක්ෂිත පිළිකා),
• ප්‍රාථමික අවධානයකින් තොරව කෙට්ටු, ඉලියම්, අන්ධ, නැගී එන බඩවැල්, තීර්යක් බඩවැල් සහ උපග්‍රන්ථ හෝ ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා වල ස්‍රාවය හා ස්‍රාවය නොවන පොදු (පාරදෘශ්‍ය) ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම.

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී:

• ශල්‍ය හෝ වෛද්‍ය වාත්තු කිරීමේ පසුබිම පිළිබඳ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස.

උග්ර පශ්චාත් ශල්යකර්ම අග්න්‍යාශය වැළැක්වීමේදී:

• පුළුල් උදර ශල්‍යකර්ම සහ උරස් බඩවැල් මැදිහත්වීම් සමඟ (ආමාශයේ පිළිකා, esophagus, බඩවැල්, අග්න්‍යාශය, අක්මාවට ප්‍රාථමික හා ද්විතියික පිළිකා හානි ඇතුළුව).

මාත්‍රා තන්ත්රය

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධය ග්ලූටියස් මාංශ පේශි තුළ ගැඹුරින් අභ්‍යන්තරව (IM) පමණක් ලබා දිය යුතුය. නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ වම් සහ දකුණු පස විකල්ප විය යුතුය. එන්නත් කිරීමට පෙර වහාම අත්හිටුවීම සකස් කළ යුතුය. එන්නත් කරන දිනයේදී, drug ෂධය සමඟ කුප්පිය සහ ද්‍රාවකය සමඟ ඇම්පියුලය කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත හැකිය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මගින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් සඳහා ප්‍රමාණවත් පාලනයක් සපයන රෝගීන් සඳහා ඇක්‍රොමැගලි ප්‍රතිකාරයේදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නම් drug ෂධයේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 20 කි. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හි අවසාන s / c පරිපාලනයෙන් පසු දින ඔබට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය. අනාගතයේදී, ජීආර් සහ අයිජීඑෆ් -1 හි සෙරුමයේ සාන්ද්‍රණය මෙන්ම සායනික රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව නිවැරදි කරනු ලැබේ. මාස 3 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ප්‍රමාණවත් සායනික හා ජෛව රසායනික බලපෑමක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වූවා නම් (විශේෂයෙන් GR හි සාන්ද්‍රණය 2.5 μg / L ට වඩා වැඩි නම්), මාත්‍රාව සති 4 කට වරක් පරිපාලනය කළ මිලිග්‍රෑම් 30 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

20 mg මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මාස 3 කට පසු, ස්ථාවර අඩුවීමක්
1 μg / l ට අඩු සෙරුමය GH සාන්ද්‍රණය, IGF-1 සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ ඇක්‍රොමැගලි වල ආපසු හැරවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම, ඔබට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධයේ මාත්‍රාව 10 mg දක්වා අඩු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ සාපේක්ෂව කුඩා මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා මෙම රෝගීන් තුළ, ජීආර් සහ අයිජීඑෆ් -1 හි සෙරුමය සාන්ද්‍රණයන් මෙන්ම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ද ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ හි ස්ථාවර මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන් GH සහ IGF-1 සාන්ද්‍රණයන් සඳහා සෑම මාස 6 කට වරක් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හා විකිරණ ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත් හෝ අකාර්යක්ෂම නොවන රෝගීන්ට මෙන්ම විකිරණ චිකිත්සක පා courses මාලා අතර කෙටිකාලීන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන රෝගීන්ට එහි සම්පූර්ණ බලපෑම වර්ධනය වන තෙක් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හදා බැලීමේ පා course මාලාවක් පැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. effectiveness ලදායීතාවය සහ සාමාන්‍ය ඉවසීම සහ ඉහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පමණි.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය මගින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කරයි, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 20 mg වේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධයේ පළමු පරිපාලනයෙන් පසුව තවත් සති 2 ක් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් හි sc පරිපාලනය දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

මීට පෙර ශුක්‍රාණු ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ, එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ සාමාන්‍ය ඉවසීම තක්සේරු කිරීම සඳහා සාපේක්ෂව කෙටි කාලයක් සඳහා (දළ වශයෙන් සති 2 ක්) දිනකට 0.1 mg 3 වතාවක් / දිනකට 0.1 mg මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඉහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ මෙයින් පසුව පමණි.

මාස 3 ක් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ රෝගයේ ජීව විද්‍යාත්මක සලකුණු පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් පාලනයක් සපයන විට, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ මාත්‍රාව 10 mg දක්වා අඩු කළ හැකිය.
සෑම සති 4 කට වරක් පත් කරනු ලැබේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මාස 3 කට පසුව, අර්ධ වශයෙන් පමණක් වැඩිදියුණු කළ අවස්ථා වලදී, මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 30 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව, සමහර දිනවල සුලු පත්රිකාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා වල ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන සායනික ප්‍රකාශනයන් වැඩි කළ හැකිය. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර භාවිතා කරන මාත්‍රාවේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අතිරේක s / c පරිපාලනයක් නිර්දේශ කෙරේ. ප්ලාස්මා හි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්වල චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය ළඟා වන තෙක් ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​2 තුළ මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවිය හැකිය.

ප්‍රාථමික තුවාලයකින් තොරව කෙට්ටු, ඉලියම්, අන්ධ, නැගී එන බඩවැල්, තීර්යක් බඩවැල් හා උපග්‍රන්ථ හෝ නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා වල ස්‍රාවය කිරීම හා ස්‍රාවය නොකිරීම: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිර්දේශිත මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 30 mg වේ. පිළිකා වර්ධනය වීමේ සලකුණු තෙක් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ ප්‍රතිකාරය දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා 20 mg වේ. පසුව, සෙරම් පීඑස්ඒ සාන්ද්‍රණයේ ගතිකතාවයන් මෙන්ම සායනික රෝග ලක්ෂණ ද සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව නිවැරදි කරනු ලැබේ. මාස 3 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු එය සාක්ෂාත් කරගත නොහැකි විය
ප්‍රමාණවත් සායනික හා ජෛව රසායනික බලපෑම (PSA අඩු කිරීම), මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් පරිපාලනය කළ මිලිග්‍රෑම් 30 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ සංයෝජනය වන අතර එය පහත සඳහන් යෝජනා ක්‍රමයට අනුව වාචිකව නියම කරනු ලැබේ: මාසයකට දිනකට මිලිග්‍රෑම් 4 ක්, සති 2 ක් සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 2 ක්, පසුව දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1 ක් (නඩත්තු මාත්‍රාව).

මීට පෙර drug ෂධ ප්‍රතිදේහජනක චිකිත්සාවට භාජනය වූ රෝගීන්ට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් ප්‍රතිකාරය ගොනඩොට්‍රොපින් මුදාහරින හෝමෝනය (ජීඑන්ආර්එච්) හි ප්‍රතිසමයක් භාවිතා කිරීම සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, GnRH ඇනලොග් (ඩිපෝ ආකෘතිය) එන්නත් කිරීම සති 4 කින් 1 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ලබා ගන්නා රෝගීන් සෑම මසකම PSA සාන්ද්‍රණය සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ආබාධිත වකුගඩු, අක්මාව සහ වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ නමැති drug ෂධයේ මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

උග්‍ර පශ්චාත් ශල්‍ය අග්න්‍යාශය වැළැක්වීම සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ 10 හෝ 20 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් දින 5 කට පෙර හෝ යෝජිත ශල්‍යකර්මයට දින 10 කට නොඅඩු කාලයකට වරක් ලබා දෙනු ලැබේ.

Drug ෂධය අත්හිටුවීම සහ පරිපාලනය සකස් කිරීම සඳහා නීති

Drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ තෙල්වල පමණි. පරිපාලනයට පෙර සැපයූ ද්‍රාවකය භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කෙරේ. Drug ෂධය සකස් කර පරිපාලනය කළ යුත්තේ විශේෂ පුහුණුව ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන් විසිනි.

එන්නත් කිරීමට පෙර, ද්‍රාවකය සහිත ඇම්පියුලය සහ drug ෂධය සහිත බෝතලය ශීතකරණයෙන් ඉවත් කර කාමර උෂ්ණත්වයට ගෙන ආ යුතුය (විනාඩි 30-50 ක් අවශ්‍ය වේ). ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය සමඟ බෝතලය තදින් කෙළින් තබා ගන්න. කුප්පිය සැහැල්ලුවෙන් තට්ටු කිරීමෙන්, මුළු ලයොෆිලිසෙට් කුප්පියේම පතුලේ ඇති බවට සහතික වන්න.

සිරින්ජ පැකේජය විවෘත කර ද්‍රාවකය එකතු කිරීම සඳහා සිරින්ජයට 1.2 mm x 50 mm ඉඳිකටුවක් අමුණන්න. ද්‍රාවකය සමඟ ඇම්පියුලය විවෘත කර ඇම්පියුලයේ සම්පූර්ණ අන්තර්ගතය ද්‍රාවකය සමඟ සිරින්ජයට ඇද, සිරින්ජය මිලි ලීටර් 2.0 ක මාත්‍රාවකට සකසන්න. ලයොෆිලිසෙට් අඩංගු කුප්පියෙන් ප්ලාස්ටික් තොප්පිය ඉවත් කරන්න. කුප්පියේ රබර් නැවතුම ඇල්කොහොල් ස්පුබ් එකකින් විෂබීජහරණය කරන්න. රබර් නැවතුමේ කේන්ද්‍රය හරහා ඉඳිකටුවක් ලයොෆිලිසෙට් කුප්පියට ඇතුළු කර ඉඳිකටුවෙන් කුප්පියේ අන්තර්ගතය ස්පර්ශ නොකර කුප්පියේ අභ්‍යන්තර බිත්තිය දිගේ ද්‍රාවකය ප්‍රවේශමෙන් එන්නත් කරන්න.

බඳුනෙන් සිරින්ජය ඉවත් කරන්න. ද්‍රාවකය ලයොෆිලයිසෙට් සහ අත්හිටුවීමේ ආකෘති සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වන තෙක් (මිනිත්තු 3-5 ක් පමණ) කුප්පිය චලනය නොවී පැවතිය යුතුය. ඉන්පසුව, බෝතලය පෙරළීමකින් තොරව, බෝතලයේ බිත්ති සහ පතුලේ වියළි ලයොෆිලයිසෙට් තිබේදැයි පරීක්ෂා කළ යුතුය. ලයොෆිලිසෙට් වල වියළි sol න ද්‍රව්‍ය අනාවරණය වුවහොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වන තෙක් කුප්පියේ තබන්න.

වියළි ලයොෆිලිසයිට් අපද්‍රව්‍ය නොමැති බව ඔබට ඒත්තු ගැන්වීමෙන් පසුව, සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ඇති වන තෙක් කුප්පියේ අන්තර්ගතය තත්පර 30-60 අතර කාලයක් රවුම් චලිතයන් සමඟ ප්‍රවේශමෙන් මිශ්‍ර කළ යුතුය. කුප්පිය පෙරළීම හෝ සොලවන්න එපා, මෙය පිටි නැතිවීම හා නුසුදුසු අත්හිටුවීමකට හේතු විය හැක.

ඉඳිකටුවක් ඉක්මනින් රබර් නැවතුම හරහා කුප්පියට ඇතුළු කරන්න. එවිට ඉඳිකටු කොටස පහත් කර අංශක 45 ක කෝණයකින් බෝතලය ඇලවීමෙන් අත්හිටුවීම සම්පූර්ණයෙන්ම සිරින්ජයට ඇද ගන්න. ටයිප් කිරීමේදී බෝතලය පෙරළන්න එපා. Drug ෂධයේ කුඩා ප්‍රමාණයක් කුප්පියේ බිත්ති සහ පතුලේ රැඳී සිටිය හැකිය. බෝතලයේ බිත්ති සහ පතුලේ ඇති අපද්‍රව්‍ය සඳහා පරිභෝජනය සැලකිල්ලට ගනී.

අත්හිටුවීම එකතු කළ වහාම ඉඳිකටුවක් රෝස මණ්ඩපය වෙනුවට හරිත මණ්ඩපය (0.8 x 40 මි.මී.) වෙනුවට ඉඳිකටුවක් වෙනුවට, සිරින්ජය පෙරළා සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කරන්න.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය අත්හිටුවීම සකස් කළ වහාම පරිපාලනය කළ යුතුය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ drug ෂධය අත්හිටුවීම එක් සිරින්ජයක වෙනත් drug ෂධයක් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය.

එන්නත් කරන ස්ථානය සනීපාරක්ෂාව සඳහා ඇල්කොහොල් ස්පුබ් භාවිතා කරන්න. ඉඳිකටුවක් ග්ලූටියස් මැක්සිමස් තුළට ගැඹුරට ඇතුළු කරන්න, ඉන්පසු යාත්රාවට කිසිදු හානියක් නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය මෘදු ලෙස පසුපසට අදින්න. සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය මත නිරන්තර පීඩනයකින් අත්හිටුවීම අභ්‍යන්තරව සෙමින් හඳුන්වා දෙන්න.

එය රුධිර නාලයකට ඇතුළු වන්නේ නම්, එන්නත් කරන ස්ථානය සහ ඉඳිකටුව වෙනස් කළ යුතුය. ඉඳිකටුවක් වැසෙන විට, එකම විෂ්කම්භයකින් යුත් තවත් ඉඳිකටුවක් සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.

නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ වම් සහ දකුණු පස විකල්ප විය යුතුය.

අතුරු ආබාධ

දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ i / m පරිපාලනය සමඟ, වේදනාව ඇති විය හැක, අඩු වාර ගණනක් ඉදිමීම සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ කුෂ් (ය (සාමාන්‍යයෙන් මෘදු, කෙටි කාලීන).

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට: ඇනරෙක්සියා, ඔක්කාරය, වමනය, ස්පාස්ටික් උදර වේදනාව, ඉදිමීම, අධික වායුව සෑදීම, ලිහිල් මළපහ, පාචනය, ස්ටීටෝරියා. මළ මූත්‍රාවලින් මේදය බැහැර කිරීම වැඩි වුවද, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සමඟ දීර් treatment කාලයක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මැලැබ්සර්පනය (මැලැබ්සර්ප්ෂන්) හේතුවෙන් ඇතැම් පෝෂණ සංරචකවල iency නතාවයක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි බවට අද දක්වා කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත.දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, උග්‍ර බඩවැල් අවහිරතාවයට සමාන සංසිද්ධි ඇතිවිය හැකිය: ප්‍රගතිශීලී ඉදිමීම, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ දැඩි වේදනාව, උදර බිත්තියේ ආතතිය. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීම පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමට හේතු වේ.

අග්න්‍යාශයෙන්: ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතා කළ පළමු පැය හෝ දිනවල වර්ධනය වූ උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ දුර්ලභ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ කොලෙලිතියාසිස් හා සම්බන්ධ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති වී තිබේ.

අක්මාවේ පැත්තෙන්: අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම (ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අවලංගු කිරීමෙන් පසු ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් සාමාන්‍යකරණය කිරීමත් සමඟ කොලෙස්ටැසිස් නොමැතිව උග්‍ර හෙපටයිටිස්), හයිපර්බිලිරුබීනෙමියා හි මන්දගාමී වර්ධනය, ඒඑල්පී, ජීජීටී සහ අඩු වශයෙන් වෙනත් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් වර්ධනය වීම පිළිබඳ වෙනම වාර්තා තිබේ.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: ජීආර්, ග්ලූකොජන් සහ ඉන්සියුලින් සෑදීමට ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව අධික ලෙස බලපාන බැවින් එය ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් sc දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීමත් සමඟ නිරන්තර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියාව ද නිරීක්ෂණය විය.

වෙනත්: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු තාවකාලික හිසකෙස් නැතිවීම, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම හිරවීම, සමේ කැක්කුම, ඇනෆිලැක්සිස් වැනි රෝගී තත්ත්වයන් වාර්තා වී ඇත. අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය පිළිබඳ වෙනම වාර්තා තිබේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ.

එන්නත් කිරීමට පෙර පුහුණුව ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන් විසින් අත්හිටුවීම සකස් කරනු ලැබේ. සපයන ලද ද්‍රාවකය භාවිතා කරමින් ලයොෆිලයිසෙට් තනුක කිරීම සඳහා.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝව අත්හිටුවීම සහ පරිපාලනය සකස් කිරීම සඳහා වූ නීති:

1. ශීතකරණයෙන් සකස් කිරීම ඉවත් කර කාමර උෂ්ණත්වයට ගෙන එන්න (මෙය සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30 සිට 50 දක්වා ගත වේ).
2. බෝතලය තදින් කෙළින් තබාගෙන, එය මතට තට්ටු කිරීම පහසු වන අතර එමඟින් මුළු ලයොෆිලයිසෙට් පහළට වැටේ.
3. සිරින්ජය සමඟ ඇසුරුම් විවෘත කර රෝස පැහැති මණ්ඩපයක් සහිත ඉඳිකටුවක් 1.2x50 මි.මී.
4. ඇම්පියුලය ද්‍රාවකය සමඟ විවෘත කර, සියලු අන්තර්ගතයන් සිරින්ජයකට පුරවා මිලි ලීටර් 2 ක මාත්‍රාවකට සකසන්න.
5. ලයොෆිලීකරණය කළ කුප්පියෙන් ප්ලාස්ටික් තොප්පිය ඉවත් කරන්න, ඇල්කොහොල් ස්පුබ් එකකින් ඇබය විෂබීජහරණය කරන්න.
6. සිරින්ජයේ ඉඳිකටුවක් ද්‍රාවකය සමඟ කුහරය තුළට මැදට ඇතුළු කර ඉඳිකටුවේ අන්තර්ගතයට අත නොතබමින් කුප්පියේ අභ්‍යන්තර බිත්තිය දිගේ ප්‍රවේශමෙන් වත් කරන්න.
7. ලයොෆිලයිසෙට් ද්‍රාවණයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සංතෘප්ත වී අත්හිටුවීමක් (ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 3-5) වන තෙක් සිරින්ජය ඉවත් කර කුහරය චලනය නොකර තබන්න. බෝතලය පෙරළීමෙන් තොරව, පතුලේ සහ බිත්තිවල වියළි ලයොෆිලයිසෙට් තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න. වියළි කුඩු අපද්‍රව්‍ය හමු වුවහොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරින තෙක් කුප්පිය ටික වේලාවක් තබන්න.
8. නොවිසඳුණු ලයොෆිලිසෙට් නොමැති බවට වග බලා ගැනීමෙන් පසු, තත්පර 30-60 අතර කාලයක් රවුම් චලිතයක කුප්පියේ අන්තර්ගතය ප්‍රවේශමෙන් මිශ්‍ර කරන්න, එවිට අත්හිටුවීම සමජාතීය වේ. බෝතලය සොලවන්න සහ හරවන්න එපා, මෙය පිටි නැති වීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් drug ෂධය භාවිතයට ගත නොහැක.
9. ඉඳිකටුවක් සහිත සිරින්ජය ඉක්මනින් රබර් නැවතුම හරහා කුප්පියට ඇතුළු කරන්න. ඉඳිකටු කොටස පහළට පහත් කර කුප්පියේ 45 ° කෝණයකින් අත්හිටුවීම සෙමෙන් එකතු කරන්න. අත්හිටුවීමේ සුළු ප්‍රමාණයක් කුප්පියේ පතුලේ හා බිත්තිවල පැවතිය හැකිය. මෙම අපද්රව්ය ලබා දී ඇත, එබැවින් ඔබ taking ෂධය ගන්නා විට බෝතලය උඩු යටිකුරු නොකළ යුතුය.
10. කට්ටල ඉඳිකටුව හරිත මණ්ඩපය (මි.මී. 0.8x40) සමඟ ඇතුල් කරන්න, ඉඳිකටුවෙන් පරිස්සමෙන් සිරින්ජය පෙරළා එයින් වාතය ඉවත් කරන්න.
11. එන්නත් කරන ස්ථානය ඇල්කොහොල් ස්පුබ් එකකින් විෂබීජහරණය කරන්න.
12. ඉඳිකටුවක් ග්ලූටියස් මැක්සිමස් මාංශ පේශි තුළට ගැඹුරට ඇතුළු කර යාත්රාවේ කිසිදු හානියක් සිදු නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා පිස්ටන් තරමක් පසුපසට අදින්න. එය රුධිර නාලයකට ඇතුළු වන්නේ නම්, ඉඳිකටුවක් එකම විෂ්කම්භයකින් වෙනත් ස්ථානයකට වෙනස් කළ යුතු අතර එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය.
13. සිරින්ජයේ ජලනල අඛණ්ඩව එබීමෙන් අත්හිටුවීම හඳුන්වා දෙන්න.

ලයොෆිලිසෙට් වලින් සකස් කරන ලද අත්හිටුවීම සමජාතීය, සුදු හෝ කහ-සුදු ය.

නැවත නැවත එන්නත් කිරීමෙන් දකුණු හා වම් ග්ලූටියස් මාංශ පේශි වෙනස් කළ යුතුය.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව වෙනත් සිරින්ජයක වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය.

Drug ෂධය සෑම විටම ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කර ඇති නමුත් එන්නත් කරන දිනයේදී ලයොෆිලයිසෙට් සහිත කුප්පිය සහ ද්‍රාවකය සහිත ඇම්පියුලය කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගැනීමට අවසර දෙනු ලැබේ.

ඇක්‍රොමැගලි චිකිත්සාව

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා) භාවිතා කිරීම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කරන රෝගීන් සඳහා, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩයේ අවසාන s / c පරිපාලනයෙන් පසු දින ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ පරිපාලනය ආරම්භ කළ හැකිය. ඔවුන් සෑම සති 4 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරයි, මෙම මාත්‍රාවෙන් මාස 3 ක් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කෙරේ. අනාගතයේ දී, රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් සහ රුධිරයේ ඇති ජීආර් සහ අයිජීඑෆ් -1 සාන්ද්රණය මත පදනම්ව වෛද්යවරයා මාත්රාව සකස් කරයි.

මාස 3 ක් තුළ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිචාරයක් ලබා ගත නොහැකි නම්, සායනික හා ජෛව රසායනික (විශේෂයෙන්, GR මට්ටම 2.5 μg / l ට වඩා අඩු නොවන්නේ නම්), මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 30 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ 20 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් නිතිපතා භාවිතා කිරීමෙන් මාස 3 කට පසු 1 μg / l ට අඩු රුධිරයේ ඇති ජී.ආර්. සමීප රසායනාගාර අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

6 ෂධයේ ස්ථායී මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සෑම මාස හයකට වරක් ජීආර් සහ අයිජීඑෆ් -1 සාන්ද්‍රණය තීරණය කළ හැකිය.

විකිරණ චිකිත්සක පා courses මාලා අතර මෙන්ම ශල්‍ය හා විකිරණ ප්‍රතිකාර අකාර්යක්ෂම හෝ ප්‍රමාණවත් ලෙස effective ලදායී වූ රෝගීන් අතර කෙටි කාලීන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝව පත් කිරීම අවශ්‍ය වූ විට, එය ඇගයීම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (sc පරිපාලනය සඳහා) සමඟ අත්හදා බැලීමේ පා course මාලාවක් පැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්‍රියාව සහ පුද්ගල ඉවසීම, ඉන්පසු ඉහත විස්තර කර ඇති යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව යොදන්න.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් බඩවැල් වලින් සයික්ලොස්පෝරින් අවශෝෂණය අඩු කරන අතර සිමෙටයිඩින් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරයි.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සහ බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටයින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ දෙවැන්නෙහි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ.

සෝමාටොස්ටැටින් ප්‍රතිසම මගින් සයිටොක්‍රොම් පී 450 හි සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද ද්‍රව්‍යවල පරිවෘත්තීය නිෂ්කාශනය අඩු කළ හැකි බවට සාහිත්‍යමය සාක්ෂි තිබේ. ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් වල සමාන බලපෑම් බැහැර කළ නොහැකි බැවින්, සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතියේ සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කර පටු චිකිත්සක පරාසයක් (ක්විනයිඩින් සහ ටර්ෆෙනැඩින්) ඇති drugs ෂධ ප්‍රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.

සුලු පත්රිකාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා වල චිකිත්සාව

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කරන රෝගීන් සඳහා, සති 4 කට වරක් drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව 20 mg වේ. තවද, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝවේ පරිපාලනය ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව, කෑගැසූ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය තවත් සති 2 ක් අඛණ්ඩව පවතී.

මීට පෙර ශුක්‍රාණු ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා, සති 2 ක් පමණ දිනකට 0.1 mg 3 මාත්‍රාවකින් s / c පරිපාලනය සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාව සමඟ ආරම්භ කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ පුද්ගල ඉවසීම තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වේ. ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව භාවිතා කළ හැක්කේ එවිට පමණි.

මාස 3 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු අර්ධ වශයෙන් වැඩිදියුණු කිරීමක් පමණක් සිදු කර ඇත්නම්, සෑම සති 4 කට වරක් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝ 30 මිලිග්‍රෑම් නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවෙන් මාස 3 ක් ඇතුළත සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ ජීව විද්‍යාත්මක සලකුණු වල ප්‍රමාණවත් පාලනයක් ලබා ගත හැකි අවස්ථාවන්හිදී, මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 10 mg දක්වා අඩු කළ හැකිය.

ඇතැම් දිනවල ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ භාවිතා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව (ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​2 තුළ, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ චිකිත්සක ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ලබා ගන්නා තෙක්), සුලු පත්රිකාවක් සහ අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පිළිකා වල ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන සායනික ප්‍රකාශනයන් විශාල කර ගත හැකිය. එවැනි රෝගීන් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව ආරම්භ කිරීමට පෙර නියම කරන ලද මාත්‍රාවකින් ශුක්‍රාණු ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් අතිරේකව ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

තීර්යක් මහා බඩවැලේ, නඟින මහා බඩවැලේ, ඉලියම්, අන්ධ, ජෙජුනම් සහ උපග්‍රන්ථවල මෙන්ම නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා වල ප්‍රාථමික තුවාලයක් නොමැතිව ස්‍රාවය කිරීම හා ස්‍රාවය නොකිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝව සෑම සති 4 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. ගෙඩිය පාලනය කළ හැකි තෙක් (එහි ප්‍රගතියේ සලකුණු දිස්වන තුරු) චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යනු ලැබේ.

හෝමෝන-ප්‍රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා ප්‍රතිකාරය

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඩිපෝවේ මුලින් නිර්දේශිත මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් මාස 3 ක් සඳහා 20 mg වේ. අනාගතයේදී, රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ රුධිරයේ ඇති විශේෂිත පුරස්ථිති ප්‍රතිදේහජනක සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව සකස් කරයි.

චිකිත්සාවෙන් මාස 3 ක් ඇතුළත රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ සහ ජෛව විද්‍යාත්මක සලකුණු (PSA අඩුවීම) පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් පාලනයක් ලබා ගත නොහැකි නම්, මාත්‍රාව සෑම සති 4 කට වරක් 30 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.

පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්‍රමයට අනුව මුඛ මාත්‍රාව සඳහා භාවිතා කරන ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ භාවිතා කරනු ලැබේ: මාසයකට 4 mg / day, පසුව සති 2 ක් සඳහා 2 mg / day, පසුව 1 mg / day.

මීට පෙර drug ෂධ ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිකාර ලබාගෙන ඇති රෝගීන් තුළ, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්-ඩිපෝ + ඩෙක්සමෙතසෝන් සංයෝජනය සති 4 කට වරක් එන්නත් කරනු ලබන ඩිපෝ ආකෘතියේ ගොනඩොට්‍රොපින් මුදාහරින හෝමෝනයේ ඇනලොග් භාවිතය සමඟ සංයුක්ත වේ.

චිකිත්සාව අතරතුර සෑම මසකම PSA සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: මල වගව සඳහ N P K පහර භවතයට අවශ. u200dය උපදස (මැයි 2024).