දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මිල්ගම්මා

ආර්.ඒ. මනුෂාරෝවා, MD, මහාචාර්ය, D.I. චර්කෙසොව්

අන්තරාසර්ග සැත්කම් පා with මාලාවක් සහිත අන්තරාසර්ග විද්‍යා හා දියවැඩියා විද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුව

GOU DPO RMA PO සමාජ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය, මොස්කව්, රුසියාව

රෝගීන් තුළ දියවැඩියාව දියවැඩියාව නොමැති අයට වඩා හෘද වාහිනී සංකූලතා බහුලව දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ස්ථාවර නඩත්තු කිරීම ග්ලූකෝස් මට්ටම කල් ඇතිව වැළැක්වීම / ප්‍රතිකාර කිරීම මරණ අනුපාතය අඩු කිරීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ දියවැඩියා රෝගීන්. දියවැඩියාව වැඩිවීමත් සමඟ ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩිවේ. දැනට නිරීක්ෂණය කර ඇති දියවැඩියා රෝගයේ ව්‍යාප්තියත් සමඟ අනාගතයේ දී ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා වල භූමිකාව ද ඉහළ යනු ඇතැයි උපකල්පනය කළ හැකිය. එවැනි ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ වාර ගණන ස්නායු රෝගරෝග විනිශ්චය ක්‍රම අනුව බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. මේ අනුව, සායනික රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීමේදී ස්නායු රෝගයේ වේගය 25% ක් පමණක් වන අතර, විද්‍යුත් විච්ඡේදක අධ්‍යයනයක් සිදු කරන විට, දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන සියලුම රෝගීන් තුළ එය දක්නට ලැබේ.

දියවැඩියා ස්නායු රෝග රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර පාදයේ වණ, ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධකයකි. එබැවින්, කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම.

මිනිස් ස්නායු පද්ධතිය මධ්‍යම, පර්යන්ත සහ ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියකින් සමන්විත වේ. මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මොළය හා කොඳු ඇට පෙළෙන් සමන්විත වේ. පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය සෑදී ඇත්තේ ඉහළ හා පහළ අන්තයට, කඳට, හිසට යන ස්නායු තන්තු මගිනි. දියවැඩියා රෝගයේදී ප්‍රධාන වශයෙන් පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානි සිදු වන අතර එම නිසා මෙම සංකූලතාව පර්යන්ත බහු අවයවික රෝගය ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ විට, දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව සමඟ සංවේදී ස්නායු වලට බලපෑම් ඇති වේ. හිරි වැටීම, හිරිවැටීම, පාදවල සීතල බව හෝ දැවෙන සංවේදනය, අත් පා වල වේදනාව ගැන රෝගීන් සැලකිලිමත් වේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ, මෙම සංසිද්ධි ප්රධාන වශයෙන් විවේකයෙන් සටහන් වී ඇති අතර, රාත්රී නින්දට බාධා කරයි, පසුව නිරන්තර හා දැඩි චරිතයක් උපකල්පනය කරයි.

මෙම සංකූලතාවයේ පෙනුම ආරම්භයේදීම, බොහෝ විට “මේස්” සහ “අත්වැසුම්” වර්ගයේ සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් (වේදනාව, උපායශීලී, උෂ්ණත්වය, කම්පනය), ප්‍රත්‍යාවර්ත දුර්වල වීම සහ මෝටර් රථ බාධා හඳුනාගත හැකිය. වේදනාව තීව්‍ර, දැවෙන, සමමිතික වේ. බොහෝ විට වේදනාව මානසික අවපීඩනය, දුර්වල නින්ද සහ ආහාර රුචිය සමඟ වේ. පර්යන්ත යාත්රා වලට වන හානිය සමඟ ඇති වන වේදනාවට වඩා වෙනස්ව, මෙම වේදනාවන් ශාරීරික වෙහෙසට පත්වේ.

සංවේදී කැළඹීම් ක්‍රමයෙන් දුරස්ථ කකුල්වල සිට සමීපයට පැතිරෙයි, එවිට අත් ද ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පර්යන්ත ස්නායු වලට බලපෑම් ඇති වූ විට, ඇක්සෝන් ප්‍රවාහනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රධාන වශයෙන් දුක් විඳින අතර, එය නියුරෝන සිට මාංශ පේශි දක්වා දිශාවට ස්නායු හා මාංශ පේශි සෛල ක්‍රියා කිරීමට අවශ්‍ය ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් රැගෙන යන ඇක්සොප්ලාස්මික් ධාරාව මගින් සිදු කරයි. ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් ක්රමයෙන් ප්රගතිය වීමත් සමඟ ඇක්සොනෝපති මන්දගාමී වේ. විවිධ ප්‍රභවයන්ගේ ඇක්සෝනෝපති සමඟ පර්යන්ත ස්නායු වල ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම සෙමෙන් හා අර්ධ වශයෙන් සිදු වේ.

ඩීපීඑන් හි දරුණු සංකූලතාවයක් වන්නේ කකුලේ ස්නායු රෝගයක් වන අතර එය සෑදීමට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ සමේ වේදනා සංවේදීතාව සහ ක්ෂුද්‍ර කම්පනය නැති වීමයි.

පහළ අන්තයේ නම්යශීලී හා විස්තාරක අතර අසමතුලිතතාවය පාදයේ "කුඩා" මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, එමඟින් පාදයේ ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පයේ වෙනසක් සිදු වන අතර පාදයේ විරූපණය වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්ලාන්ටාර් පෘෂ් of යේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල බර පැටවීමේ පීඩනය වැඩිවේ. මෙම ප්‍රදේශවල නිරන්තර පීඩනය මෘදු පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් සහ පාදයේ වණ ඇතිවීම සමඟ සිදු වේ. වේදනා සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව, දියවැඩියා රෝගයේ අස්ථි නැවත පණ ගැන්වීමට දායක වන රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි වීම, මයික්‍රොට්‍රෝමා මගින් අස්ථි බිඳීම් හා සන්ධි හානිවලට (සන්ධි ක්ෂය වීම, අස්ථි බිඳීම හා අස්ථි බිඳීම) හේතු විය හැක. පාදය විකෘති වී ඇත, ඇවිදීම වෙනස් වේ. මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම මගින් වණ දෝෂ තවදුරටත් ඇති වේ.

දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට දිගු කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ව්‍යාධිජනක හා රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ. ව්යාධිජනක හා රෝග ලක්ෂණ දෙකම සහිත වඩාත් effective ලදායී drugs ෂධ අතර බී විටමින් - තයමින් සහ පිරිඩොක්සීන් - ඉහළ මාත්රා වලින් ඇතුළත් වන අතර එමඟින් ඇක්සෝන ආවේගයන් සිදු කිරීමේ ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි.

ඉහළ මාත්‍රාවලින් බී කාණ්ඩයේ විටමින් බොහෝ පරිවෘත්තීය හා සායනික බලපෑම් ඇති අතර එම නිසා ඒවා සාම්ප්‍රදායිකව දියවැඩියා බහු අවයවික හා වෙනස් ස්වභාවයේ පරිහානීය ස්නායු රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා යොදා ගනී. ක්‍රෙබ්ස් චක්‍රයේ ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් සංකීර්ණවල සංගුණකයක් ලෙස තයමින් (විටමින් බී 1) පෙන්ටෝස් පොස්පේට් චක්‍රය නියාමනය කරන අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් භාවිතයේ ක්‍රියාවලීන් පාලනය කරයි.

ඉහළ සාන්ද්‍රණයක දී, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වැදගත් වන ප්‍රෝටීන වල ව්‍යාධි රසායනික ග්ලයිකේෂන් ක්‍රියාවලිය අඩු කිරීමට තයමින්ට හැකි වේ. ස්නායු පටක පුනර්ජනනය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි ස්නායු ආවේගයක්, අක්ෂීය ප්‍රවාහනය, එන්-කොලිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ස්නායු මාංශ පේශි සම්ප්‍රේෂණය මොඩියුලනය කිරීම සඳහා සහභාගී වීමෙන් තයමින් නියුරෝට්‍රොපික් බලපෑමක් ඇති කරයි.

බෙන්ෆොටියාමයින්

තයමින් වැනි ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහිත අද්විතීය ලිපොෆිලික් ද්‍රව්‍යයක් 100% ක්ම ජෛව උපයෝගීතාවයෙන් යුත් ඉතා effective ලදායී හා හොඳින් ඉවසා දරාගත හැකි drug ෂධයකි. භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රමාණයන්හි ජල-ද්‍රාව්‍ය තයමින් සක්‍රීය සෝඩියම් මත යැපෙන ප්‍රවාහනය මගින් අවශෝෂණය කරගනු ලැබේ. අන්ත්රයෙහි සැලකිය යුතු සාන්ද්රණයකට ළඟා වූ විට, මෙම යාන්ත්රණය ක්ෂය වන අතර අඩු effective ලදායී උදාසීන විසරණය ක්රියාත්මක වේ. තයමින් උපරිම අවශෝෂණය 10% ට වඩා වැඩි නොවේ. බෙන්ෆොටියාමයින්ගේ චාලකයට සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇත. එය සුලු පත්රිකාවක් තුළට අවශෝෂණය කර ගන්නා විට සන්තෘප්ත බලපෑමක් නොමැත. Drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව තයමින්ට වඩා 8-10 ගුණයකින් වැඩි ය, උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය 2 ගුණයකින් අඩු ය, රුධිරයේ බෙන්ෆොටියාමයින් සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය වැඩි කාලයක් පවත්වා ගෙන යනු ලබන අතර එය සෛල තුළ drug ෂධ වඩාත් තීව්‍ර ලෙස සමුච්චය වීමට දායක වේ.

ද්රව්යයේ අඩු විෂ සහිත වේ. 100 mg / kg ශරීර බර (මීයන් තුළ) මාත්‍රාවලින් බෙන්ෆොටියාමයින් විෂ වීම පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ මෙම drug ෂධය හොඳ ඉවසීමක් සහ පාලනයට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැති වීමයි. මධ්‍ය චිකිත්සක මාත්‍රාවලින් drug ෂධය භාවිතා කරන විට අතුරු ආබාධ නොමැත. මිල්ගම්මා සංයුක්තයේ සංයුතියේ බෙන්ෆෝටියාමයින් භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවුම් වන්නේ දියවැඩියා රෝගය සහ විටමින් බී 1 හි iency නතාවය හේතුවෙන් බහු අවයවික රෝග වේ.

පිරිඩොක්සීන් (විටමින් බී 6)

භෞතික විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ස්වරූපය - පිරිඩොක්සල්ෆොස්පේට්, සංගුණකය හා පරිවෘත්තීය බලපෑමක් ඇති කරයි. කෝන්සයිමයක් වීම නිසා පිරිඩොක්සල් පොස්පේට් ඇමයිනෝ අම්ල ගණනාවක පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, විශේෂයෙන් ට්‍රිප්ටෝෆාන්, සල්ෆර් අඩංගු ඇමයිනෝ අම්ල සහ හයිඩ්‍රොක්සි ඇමයිනෝ අම්ල, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉතා වැදගත් වන ග්ලයිකෝජන් පොස්පෝලීකරණයට සම්බන්ධ වේ. පිරිඩොක්සල්ෆොස්පේට් මැදිහත්කරුවන්ගේ සංශ්ලේෂණයට සම්බන්ධ වේ - කැටෙකොලමයින්, හිස්ටමින්, ඇමයිනොබියුට්රික් අම්ලය, එය ස්නායු පද්ධතිය ප්‍රශස්ත කිරීමට හේතු වේ.

පිරිඩොක්සීන් සෛල තුළ ඇති මැග්නීසියම් සංචිතය වැඩි කරන අතර එය බලශක්ති ක්‍රියාවලීන් හා ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ වැදගත් පරිවෘත්තීය සාධකයක් වන අතර එය වෙන් කළ නොහැකි බලපෑමක් ඇති අතර එය රක්තපාත ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. සුලු පත්රිකාවක් තුළ පිරිඩොක්සීන් අවශෝෂණය කිරීමෙන් සන්තෘප්ත බලපෑමක් නැත, එබැවින් රුධිරයේ එහි සාන්ද්රණය බඩවැලේ අන්තර්ගතය මත රඳා පවතී. පිරිඩොක්සල්ෆොස්පේට් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. වැදෑමහ බාධක හරහා විනිවිද ගොස් මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි.

කෝඑන්සයිම් විටමින් බී 6

එය පරිවෘත්තීය බලපෑමක් ඇති කරයි, කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපිඩවල සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, අක්මාව තුළ ග්ලයිකොජන් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි, එහි විෂබීජ නාශක ගුණ වැඩි දියුණු කරයි, හිස්ටමින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වේ. සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි උත්තේජනය කරයි.

පිරිඩොක්සල්ෆොස්පේට් සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇත. අසාත්මිකතා, ආමාශයික යුෂ වල ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම.

දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා හොඳම drugs ෂධයක් වන්නේ මිල්ගම්මා සංයුක්තය වන අතර එයට බෙන්ෆෝටියාමයින් මිලිග්‍රෑම් 100 ක් සහ පිරිඩොක්සීන් මිලිග්‍රෑම් 100 ක් ඇතුළත් වේ. Drug ෂධය ඩ්‍රෙජස් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර, එය ගන්නා විට අමතර සැනසීමක් ලබා දෙන අතර සංරචක අන්තර්ක්‍රියා නොකෙරේ. මේද ද්‍රාව්‍යතාව හේතුවෙන් බෙන්ෆොටියාමයින් ජලයේ ද්‍රාව්‍ය තයමින් ලවණ හා සසඳන විට 8-10 ගුණයකින් වැඩි ජෛව උපයෝගීතාවයක් ඇත. මුඛ පරිපාලනය සමඟ, මස්තිෂ්ක තරලයේ බෙන්ෆොටියාමයින් මට්ටම එවැනි අගයන් කරා ළඟා වන්නේ තයමයින් ජලයේ ද්‍රාව්‍ය ලවණවල දෙමාපිය පරිපාලනය සමඟ පමණි. බෙන්ෆෝටියාමීන් ට්‍රාන්ස්කෙටෝලේස් ඩෙටොක්සයිෆයිං එන්සයිම සක්‍රීය කිරීම සඳහා පොළඹවන අතර එය හෙක්සොසැමයින් මාර්ගය වැනි පරිවෘත්තීය යාන්ත්‍රණවල හයිපර්ගිකේමියාව නිසා ඇතිවන නිෂේධනයට මග පාදයි. මිල්ගම්මා සංයුක්තය දිනකට 150-900 mg මාත්‍රාවකින් වාචිකව ගනු ලැබේ, එය මොනොතෙරපි සහ අනෙකුත් .ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.

ඩීපීඑන් සඳහා නිශ්චිත drug ෂධයට අමතරව, බී විටමින් සහ දේශීය නිර්වින්දක ලිඩොකේන් වල චිකිත්සක මාත්‍රාවන් අඩංගු මිල්ගම්මා එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක් භාවිතා කරයි:

- තයමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් - 100 mg.

- පිරිඩොක්සීන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් - 100 mg.

- සයනොකොබලමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් - 1000 mg.

- ලිඩොකේන් - 20 mg.

Drug ෂධය විශ්ලේෂක බලපෑමක් ඇති කරයි, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි සහ ස්නායු පද්ධතියේ පුනර්ජනනය උත්තේජනය කරයි. ඉහත දක්වා ඇති පරිදි, පිළියෙල කිරීම සඳහා ඇතුළත් කර ඇති ඉහළ මාත්‍රාව සහිත බී විටමින්, ස්නායු හා මෝටර් උපකරණවල ගිනි අවුලුවන සහ පිරිහෙන රෝග සඳහා හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ඉහළ මාත්‍රාවලදී, විශ්ලේෂක ආචරණය හොඳින් ප්‍රකාශ වන අතර, ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ සහ රක්තපාත ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. ලිඩොකේන් තිබීම සහ එන්නත් කරන ලද ද්‍රාවණයේ කුඩා පරිමාවක් එන්නත් කිරීම ප්‍රායෝගිකව වේදනා රහිත වන අතර එමඟින් රෝගියා ප්‍රතිකාර සඳහා අනුගත වීම වැඩි කරයි.

විවිධ සම්භවයක් ඇති ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සඳහා මිල්ගම්මා සහ මිල්ගම්මා සංයුක්ත සූදානම:

- ස්නායු රෝග (දියවැඩියා, මධ්‍යසාර, ආදිය),

- නියුරිටිස් සහ පොලිනියුරිටිස් ඇතුළු retrobulbar neuritis,

- පර්යන්ත පාරේසිස් (මුහුණේ ස්නායුව ඇතුළුව),

- නියුරල්ජියා, ඇතුළු. ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු සහ අන්තර් සෛල ස්නායු,

දරු ප්‍රසූතියේදී හා දිරාපත් වූ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ දරුණු හා උග්‍ර ආකාරවලින් and ෂධ ලබා ගත නොහැක.

දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පහත සඳහන් අංශ ඇතුළත් වේ:

- දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ගෙවීම (ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරය තීව්‍ර කිරීම).

- හානියට පත් ස්නායු ව්‍යුහයන්ගේ ව්‍යාධිජනක චිකිත්සාව (එන්නත් ස්වරූපයෙන් මිල්ගම්මා සූදානම සහ මුඛ පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් මිල්ගම්මා සංයුක්ත කිරීම හෝ ලිපොයික් අම්ල සූදානම + මිල්ගම්මා සංයුක්තය).

- වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව.

සැක්ස් ජී සහ රයිනර්ස් කේ. (2008) දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට තාර්කිකව ප්‍රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරයි:

තෙවන අදියර

සංයෝජන චිකිත්සාව (තයොක්ටික් අම්ලය + බෙන්ෆොටියාමයින්):

- තයොගම්මා - දිනකට මිලිග්‍රෑම් 600 ක් එන්නත් කරන්න

- මිල්ගම්මා සංයුක්තය - 1 ටැබ්ලටය දිනකට 3 වතාවක්

- සති 4-6 ක් සඳහා drugs ෂධ දෙකක්.

දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මිල්ගම්මා සහ මිල්ගම්මා සංයුක්තයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව බොහෝ විදේශීය හා දේශීය සායනික අධ්‍යයනවලින් සනාථ වේ.

අපගේ කාර්යයේදී, දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් 20 දෙනෙකු සඳහා අපි පළමු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය භාවිතා කළෙමු (මිල්ගම්මා 10 එන්නත්, පසුව මිල්ගම්මා සංයුක්තය සති 6 ක් සඳහා) සහ ඩීපීඑන් හි සායනික පින්තූරයේ ධනාත්මක ගතිකතාවයන් සටහන් කළ අතර එය විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක පරාමිතීන් වැඩිදියුණු කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් සමඟ සංයෝජනය වූ අතර එය ඇක්සෝන් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරයි. සාහිත්‍යයට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෘද ස්නායු රෝගයේ දී මිල්ගම්මා සංයුක්තයේ effectiveness ලදායීතාවය සටහන් විය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 20 දෙනෙකු, රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය වයස අවුරුදු 58 ක්, දියවැඩියා කාලය අවුරුදු 9 ක් සහ ස්නායු රෝගයේ කාලසීමාව අවුරුදු 3 ක් බව අපි නිරීක්ෂණය කළෙමු.

අප නිරීක්ෂණය කළ සියලුම රෝගීන්ට දියවැඩියා පර්යන්ත ස්නායු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබුණි. රෝගීන් 7 දෙනෙකු තුළ, රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර වූ අතර, ඉතිරි රෝගීන් තුළ දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ මධ්‍යස්ථ විය. පළමු අවස්ථාවේ දී, මිල්ගම්මා මිලි ලීටර් 2 එන්නත් සමඟ එන්නත් කිරීම (එන්නත් 10 ක්) සමඟ ආරම්භ කරන ලද අතර, පසුව අවම වශයෙන් සති 4-6 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් මිල්ගම්මා සංයුක්ත 1 ටැබ්ලටයේ මුඛ පරිපාලනයට මාරු විය. ඩීපීඑන් හි මධ්‍යස්ථ රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් සඳහා, සති 4-6 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් මිල්ගම්මා සංයුක්ත 1 ටැබ්ලටය සමඟ ප්‍රතිකාර සිදු කරන ලදී. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය රෝගියාට සහ ඔහුගේ පවුලේ අයට පහසු සහ බරක් පමණක් නොව, රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය නොවන බැවින් ප්‍රතිකාර සඳහා වන පිරිවැය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. ඩීපීඑන් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා උපරිම වන්දි ගෙවීමේ පසුබිමට එරෙහිව ආරම්භක පියවරෙන් මාස 6-12 කට පසුව නැවත නැවතත් චිකිත්සක පා courses මාලා සිදු කරන ලදී.

ප්රතිකාරයේ ප්රති result ලයක් වශයෙන්, වේදනා සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් සහ අනෙකුත් සියලුම රෝග ලක්ෂණ වල ධනාත්මක ගතිකතාවයන් අත්කර ගන්නා ලදී. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් (17 දෙනෙකුගෙන්). සාමාන්‍ය දෛනික වේදනා තීව්‍රතාව 60-70% කින් අඩු වූ අතර, මිල්ගම්මා සහ මිල්ගම්මා සංයුක්තයේ භාවිතයේ බලපෑම ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වූ බව පෙනී ගියේය - චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති 2 කට පසුව. ඇඟවුම් කරන ලද drug ෂධය ඒකාබද්ධව (එන්නත් කිරීම සහ මුඛ drug ෂධය) ගන්නා අතර, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ අඩු විය: දැවීම, වෙඩි තැබීම සහ මැහුම් වේදනාව. රාත්‍රී වේදනාව සටහන් වූ රෝගීන් කණ්ඩායමේ, ඔවුන්ගේ තීව්‍රතාවයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි. රාත්‍රී වේදනාව ප්‍රධාන වශයෙන් රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය අඩුවීමට හේතුවකි. එබැවින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ට දිවා කාලයේ අඩුවීමක් හා විශේෂයෙන් රාත්‍රී වේදනාවන්හි ප්‍රති quality ලයක් ලෙස ජීවන තත්ත්වය ඉහළ නැංවීමට හැකි වේ. මිල්ගම්මා සංයුක්ත the ෂධයේ බලපෑම සති 4-6 අතර කාලයක් පැවති ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම වැඩි විය.

මිල්ගම්මාට හොඳ ඉවසීමක් සහ ආරක්ෂාවක් ඇති බව අධ්‍යයනයෙන් හෙළි විය. Effects ෂධයේ ආරම්භයේ දී සහ ප්‍රධාන වශයෙන් ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල වැනි අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය විය. මෙම බලපෑම් මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ ස්වභාවයක් ගත් අතර 10 ෂධය ගැනීමෙන් දින 10 කට පසු දුර්වල වීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීමට නැඹුරු විය.

මේ අනුව, දියවැඩියා රෝගයේ බහු අවයවිකතාව සංකීර්ණ වන අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ නිසාය. ව්යාධිජනක අධ්යයනයේ ප්රගතිය ඩීපීඑන් හි ව්යාධි විද්යාත්මක යාන්ත්රණයන්ට සෘජුවම බලපාන drugs ෂධ සෙවීම සඳහා නව හැකියාවන් විවර කරයි, ඒවාට මිල්ගම්මා සහ මිල්ගම්මා සංයුක්ත ඇතුළත් වේ, සංකීර්ණ බලපෑමක් සහිතව රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම, ස්නායු පටක පුනර්ජනනය උත්තේජනය කිරීම, ස්නායු ආවේගයේ වේගය වැඩි කිරීම සහ විශ්ලේෂක බලපෑමක් ඇති කිරීම. .දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය වැදගත් ස්ථානයක් ගනී.