හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක ග්ලූකෝෆේජ් - භාවිතය සඳහා උපදෙස්

විස්තරය

මාත්රාව 500 mg, 850 mg:
සුදු, වටකුරු, බයිකොන්වෙක්ස් පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්.
හරස්කඩක් ඒකාකාර සුදු ස්කන්ධයක් පෙන්වයි.

මාත්රාව 1000 mg:
සුදු, ඕවලාකාර, බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට්, පටල ආලේපිත, දෙපසම අවදානමක් ඇති අතර එක් පැත්තක "1000" කැටයම් කර ඇත.
හරස්කඩක් ඒකාකාර සුදු ස්කන්ධයක් පෙන්වයි.

C ෂධ චිකිත්සක ගුණ

මෙට්ෆෝමින් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට මඟ පාදන්නේ නැතිව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මෙන් නොව, එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය නොකරන අතර නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති නොකරයි. ඉන්සියුලින් සඳහා පර්යන්ත ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සහ සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි කරයි. ග්ලූකෝනොජෙනිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිස් නිෂේධනය කිරීමෙන් අක්මාවේ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.
බඩවැල් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීම ප්රමාද කරයි.

මෙට්ෆෝමින් ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරන්නේ ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණය මත ක්‍රියා කිරීමෙනි. සියලුම වර්ගවල පටල ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහකයන්ගේ ප්‍රවාහන ධාරිතාව වැඩි කරයි.

ඊට අමතරව, එය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි: එය සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වල අන්තර්ගතය අඩු කරයි.

මෙට්ෆෝමින් ගන්නා අතරතුර, රෝගියාගේ ශරීර බර ස්ථාවරව පවතී හෝ මධ්‍යස්ථව අඩු වේ.

පූර්ව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සායනික අධ්‍යයනයන් මගින් පෙන්වා දී ඇති අතර, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය සඳහා අමතර අවදානම් සාධක ඇති අතර, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදුනි.

C ෂධවේදය

අවශෝෂණය හා බෙදා හැරීම
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, මෙට්ෆෝමින් සුලු පත්රිකාවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 50-60% කි. ප්ලාස්මා හි උපරිම සාන්ද්‍රණය (Cmax) (ආසන්න වශයෙන් 2 μg / ml හෝ 15 μmol) පැය 2.5 කට පසුව ළඟා වේ.සමහරව ආහාර අනුභව කිරීමත් සමඟ මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය අඩු වී ප්‍රමාද වේ. මෙට්ෆෝමින් පටක තුළ වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ, ප්රායෝගිකව ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බැඳී නොමැත.

පරිවෘත්තීය හා බැහැර කිරීම
එය ඉතා දුර්වල මට්ටමකට පරිවෘත්තීය කර වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. සෞඛ්‍ය සම්පන්න විෂයයන්හි මෙට්ෆෝමින් නිෂ්කාශනය 400 ml / min (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනයට වඩා 4 ගුණයක් වැඩිය), එය සක්‍රීය ඇල ස්‍රාවය පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 6.5 කි. වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ එය වැඩි වේ, .ෂධ සමුච්චය වීමේ අවදානමක් ඇත.

ප්රතිවිරෝධතා

• මෙට්ෆෝමින් හෝ ඕනෑම උද්දීපනය කරන්නෙකුට අධි සංවේදීතාව,
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, කෝමා,
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 45 ml / min ට අඩු),
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානමක් ඇති උග්‍ර තත්වයන්: විජලනය (පාචනය, වමනය සමඟ), දරුණු බෝවන රෝග, කම්පනය,
• පටක හයිපොක්සියා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි උග්‍ර හෝ නිදන්ගත රෝග වල සායනිකව උච්චාරණය කරන ප්‍රකාශනයන් (උග්‍ර හෘදයාබාධ, අස්ථායී රක්තපාත සමග නිදන්ගත හෘදයාබාධ, ශ්වසන අපහසුතාව, උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතුළුව),
• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දැක්වෙන විට පුළුල් ශල්‍යකර්ම හා තුවාල ("විශේෂ උපදෙස්" යන කොටස බලන්න),
• අක්මාව අසමත්වීම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
• නිදන්ගත මත්පැන්, උග්‍ර මත්පැන් විෂ වීම,
• ගැබ් ගැනීම
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසය ඇතුළුව),
• අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ විකිරණශීලී සමස්ථානික හෝ එක්ස් කිරණ අධ්‍යයන සිදු කිරීමෙන් පැය 48 කට පෙර සහ පැය 48 කට අඩු කාලයක් සඳහා භාවිතා කරන්න (“වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම” යන කොටස බලන්න),
• හයිපොකලෝරික් ආහාර වේලක් පිළිපැදීම (දිනකට 1000 kcal ට අඩු).

ප්‍රවේශමෙන්

• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අධික ශාරීරික වැඩ කරන 60 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ,
• වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ (ක්‍රියේටීන් නිෂ්කාශනය 45-59 ml / min),
• මව්කිරි දීමේදී.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කරන්න

ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී මෙන්ම පූර්ව දියවැඩියාව හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ මෙට්ෆෝමින් ලබා ගැනීමේ පසුබිම මත ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතු අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. භ්රෑණ අක්රමිකතා අවදානම අවම කිරීම සඳහා රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය සාමාන්යයට ආසන්න මට්ටමින් පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ.

මෙට්ෆෝමින් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. මව්කිරි දීමේදී අලුත උපන් බිළිඳුන්ට මෙට්ෆෝමින් ගන්නා විට අතුරු ආබාධ දක්නට නොලැබුණි. කෙසේ වෙතත්, සීමිත දත්ත ප්‍රමාණයක් නිසා, මව්කිරි දීමේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. මව්කිරි දීම නැවැත්වීමට තීරණය කළ යුත්තේ මව්කිරි දීමෙන් ලැබෙන වාසි සහ ළදරුවා තුළ ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගනිමිනි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

වැඩිහිටියන්:
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන් සමඟ ඒකාබද්ධව මොනොතෙරපි සහ සංයෝජන ප්‍රතිකාර:

• සුපුරුදු ආරම්භක මාත්‍රාව 500 mg හෝ 850 mg දිනකට 2-3 වතාවක් ආහාර ගැනීමෙන් පසු හෝ අතරතුර වේ.
• සෑම දින 10-15 කට වරක් රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මැනීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව මාත්‍රාව සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව මන්දගාමී වීම ආමාශ ආන්ත්රයික අතුරු ආබාධ අවම කිරීමට උපකාරී වේ.
• Drug ෂධයේ නඩත්තු මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 1500-2000 mg වේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා, දෛනික මාත්රාව 2-3 මාත්රා වලට බෙදිය යුතුය. උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 3000 mg වන අතර එය මාත්‍රා තුනකට බෙදා ඇත.
• දිනකට 2000-3000 mg මාත්‍රාවකින් මෙට්ෆෝමින් ගන්නා රෝගීන් ග්ලූකෝෆේජ් ® 1000 mg drug ෂධයට මාරු කළ හැකිය. නිර්දේශිත උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 3000 mg, මාත්‍රා 3 කට බෙදා ඇත.

වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක් ගැනීමෙන් සංක්‍රාන්තිය සැලසුම් කිරීමේදී: ඔබ වෙනත් drug ෂධයක් ගැනීම නතර කර ඉහත සඳහන් කළ මාත්‍රාවෙන් ග්ලූකෝෆේජ් taking ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුය.

ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය:
වඩා හොඳ රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනයක් ලබා ගැනීම සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මෙට්ෆෝමින් සහ ඉන්සියුලින් සංයෝජන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. ග්ලූකෝෆේජ් හි සාමාන්‍ය ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 500 mg හෝ 850 mg 2-3 වතාවක් වන අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ.

ළමුන් සහ නව යොවුන් දරුවන්:
වයස අවුරුදු 10 සිට ළමුන් තුළ ග්ලූකෝෆේජ් mon ෂධය මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේදී මෙන්ම ඉන්සියුලින් සමඟද භාවිතා කළ හැකිය. සුපුරුදු ආරම්භක මාත්‍රාව ආහාර වේලෙන් පසු හෝ අතරතුර දිනකට 500 mg හෝ 850 mg 1 වේ. දින 10-15 කට පසු, රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.
උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 2000 mg වන අතර එය 2-3 මාත්‍රාවලට බෙදා ඇත.

පූර්ව දියවැඩියාව සඳහා මොනොතෙරපි:
සුපුරුදු මාත්‍රාව දිනකට 1000-1700 mg ආහාර වේලකට පසු හෝ අතරතුර, මාත්‍රා 2 කට බෙදා ඇත.
.ෂධය තවදුරටත් භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා නිතිපතා ග්ලයිසමික් ​​පාලනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්:
මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කළ හැකිය (ක්‍රියේටීන් නිෂ්කාශනය 45-59 මිලි / මිනි) ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කළ හැකි තත්වයන් නොමැති විට පමණි.

• ක්‍රියේටීන් නිෂ්කාශනය 45-59 ml / min: ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් 500 mg හෝ 850 mg වේ. උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 1000 mg වන අතර එය මාත්‍රා 2 කට බෙදා ඇත.

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය (සෑම මාස 3-6 කට වරක්).
ක්‍රියේටීන් නිෂ්කාශනය 45 ml / min ට අඩු නම්, drug ෂධය වහාම නතර කළ යුතුය.

වැඩිහිටි රෝගීන්:
වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් හේතුවෙන්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව තෝරා ගත යුතුය (අවම වශයෙන් වසරකට 2-4 වතාවක් රුධිරයේ ඇති රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා).

ප්රතිකාර කාලය

ග්ලූකෝෆේජ් ® බාධාවකින් තොරව දිනපතා ගත යුතුය. ප්රතිකාරය අත්හිටුවා ඇත්නම්, රෝගියා වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

සාමාන්‍ය තොරතුරු, සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය

ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග් යනු මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් යන ක්‍රියාකාරී සං with ටකය සහිත බිගුවානයිඩ් පන්තියේ දියවැඩියා පිළියෙල කිරීමකි. 500, 850, 1000 mg මාත්‍රාවලින් ලබා ගත හැකිය.

ශරීරගත වූ විට එය වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පරිපාලනයෙන් පසු පැය 2 කට පසු උපරිම සමුච්චය සිදු වේ.

පහත දැක්වෙන ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි:

• රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කරන්න
• නිපදවන හෝමෝනයට පටක වල ප්‍රතිචාරය වැඩි කිරීම,
• අඩු අක්මා ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය,
• ග්ලූකෝස් බඩවැල් අවශෝෂණය අවම කිරීම,
• ශරීර බර යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න,
• ලිපිඩ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම,
• අඩු කොලෙස්ටරෝල්.

පූර්ව දියවැඩියාව සඳහා ටැබ්ලට් effective ලදායී වේ.

විකිණීමේදී, white ෂධය ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කර ඇති අතර එය සුදු පැහැති බයිකොන්වෙක්ස් කවචයකින් ආවරණය කර ඇත. ක්රියාකාරී සංරචකයේ සාන්ද්රණය 500, 850, 1000 mg වේ. රෝගියාගේ පහසුව සඳහා medicine ෂධයේ මාත්‍රාව ටැබ්ලටයේ අඩක් කැටයම් කර ඇත.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

ටැබ්ලට් වල සංයුතියට මෙට්ෆෝමින් ඇතුළත් වන අතර එය උච්චාරණය කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් සහතික කරයි. ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් ඇති රෝගීන් තුළ එය සාමාන්‍ය තත්වයට අඩු කරයි. සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටමක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ රුධිරයේ සීනි නොවෙනස්ව පවතී.

ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ ග්ලූකෝනොජෙනිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් නිෂේධනය කිරීම, ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට සහ ආමාශ ආන්ත්‍රයේ අවශෝෂණය අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව මත ය. මීට අමතරව, මෙම medicine ෂධය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වේගවත් කරන අතර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරයි.

මෙට්ෆෝමින් හි උපරිම සාන්ද්‍රණය එහි පරිපාලනයෙන් පැය 2-3 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග් හි ලක්ෂණය වන්නේ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීමේ අඩු මට්ටමකි. ප්රධාන ක්රියාකාරී සං component ටකය පැය 6.5 ක් තුළ වකුගඩු හා බඩවැල් මගින් බැහැර කරනු ලැබේ.

ග්ලූකෝෆේජ් ගැනීමෙන් පසුව, මෙට්මෝර්ෆින් ජීඅයිටී හි සම්පූර්ණ අවශෝෂණය සටහන් වේ. ක්රියාකාරී සංරචකය පටක පුරා වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ. බොහෝමයක් වකුගඩු හරහාද, ඉතිරි කොටස බඩවැල් හරහාද බැහැර කරයි. Medicine ෂධය පිරිසිදු කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වන්නේ පැය 6.5 කට පසුවය. වකුගඩු ආබාධ ඇති රෝගීන් තුළ අර්ධ ආයු කාලය වැඩි වන අතර එය මෙට්ෆෝමින් සමුච්චනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

දර්ශක සහ contraindications

ග්ලූකෝෆේජ් හි ඇති උපදෙස් වලට අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එය ඇඟවුම් කර ඇති අතර, ඔවුන් ආහාර චිකිත්සාව අනුගමනය කළද තරබාරු අය වෙති.

බොහෝ රෝගීන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් භාවිතා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතු අතර දිනපතා ශාරීරික ව්යායාම මාලාවක් සිදු කළ යුතුය. මෙය කෙටි කාලයක් තුළ විශිෂ්ට ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන් ග්ලූකෝෆේජ් වලට contraindications ඇත.

Drug ෂධය තහනම්ය:

• එක් සංරචකයකට නොඉවසීම ඇති පුද්ගලයින්,
• කෝමා හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සමඟ,
• වකුගඩු සහ හෘදයේ නුසුදුසු ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ,
• නිදන්ගත හා බෝවන රෝග උග්‍රවීමත් සමඟ,
• එකවර මත්පැන් පානය කිරීමත් සමඟ,
• ශරීරයට විෂ වීමත් සමඟ,
• ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ,
• විකිරණවේදය දින 2 කට පෙර සහ දින 2 කට පසුව,
• අවුරුදු 10 ට අඩු පුද්ගලයින්
• අධික ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව.

වැඩිහිටියන් විසින් පෙති ගැනීම විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

අවම ආරම්භක මාත්‍රාව 500 හෝ 850 mg වන අතර එය මාත්‍රා කිහිපයකට බෙදා ඇත. පෙති ආහාර වේලක් සමඟ හෝ වහාම ගනු ලැබේ. සීනි දර්ශකයේ වෙනසක් කිරීමෙන් පසු මාත්‍රාවේ වෙනසක් සිදු කෙරේ.

උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 3000 mg වන අතර එය මාත්‍රාවන් කිහිපයකට බෙදා ඇත (2-3). රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය මන්දගාමී වන අතර, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අතුරු ආබාධ අඩු වේ.

ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය කරන විට, නිර්දේශිත මාත්‍රාව දිනකට 500, 750, 850 mg 2-3 වතාවක් වේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් නියාමනය කරනු ලැබේ.

ටැබ්ලට් වෙනත් medicines ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව සහ වෙන වෙනම භාවිතා කරයි. සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී, වයස අවුරුදු දහයේ සිට ඇතුළත් කිරීම පිළිගත හැකිය. රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ. අවම 500 mg, උපරිමය 2000 mg.

විශේෂ රෝගීන් සහ මග පෙන්වීම්

Medicine ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, අතුරු ආබාධ අධ්‍යයනය කළ යුතු අතර විශේෂ කණ්ඩායමකට අයත් රෝගීන් සඳහා වන නිර්දේශයන් පිළිබඳව ඔබව හුරු කර ගත යුතුය:

1. ගර්භණී කාලය. දරුවෙකු දරු ප්‍රසූතිය හා මවි කිරි කාලය තුළ ග්ලූකෝෆේජ් පිළිගැනීම සපුරා තහනම්ය. රුධිර ග්ලූකෝස් නඩත්තු කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙනි. මව්කිරි දීමේදී පෙති තහනම් කිරීමට හේතු වී ඇත්තේ පර්යේෂණ නොමැති වීමයි.
2. දරුවන්ගේ වයස. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමයින් විසින් ග්ලූකෝෆේජ් භාවිතය නුසුදුසු ය. අවුරුදු 10 ක දරුවන් විසින් use ෂධය භාවිතා කිරීමේ කාරණය ඇත. වෛද්යවරයෙකුගේ පාලනය අනිවාර්ය වේ.
3. වැඩිහිටි පුද්ගලයින්. වකුගඩු හා හෘද රෝගවලින් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් සඳහා ඔබ take ෂධය ගත යුතුය. ප්රතිකාරයේ පා course මාලාව විශේෂ ist යෙකු විසින් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.

සමහර රෝග හෝ තත්වයන් තුළ, drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් ගනු ලැබේ, හෝ සාමාන්‍යයෙන් අවලංගු කරනු ලැබේ:

1. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්. ඇතැම් විට, මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීම, රෝගියෙකු තුළ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම රෝගය මාංශ පේශි විකෘති කිරීම, උදරයේ වේදනාව සහ හයිපොක්සියා සමඟ සම්බන්ධ වේ. යම් රෝගයක් සැක කෙරේ නම්, මත්ද්‍රව්‍ය ඉවත් කර ගැනීම සහ විශේෂ ist උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
2. වකුගඩු රෝගය. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, ශරීරයෙන් මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීමේ සියලු බර ශරීරය විසින් ගන්නා බැවින් අතිශයින්ම ප්‍රවේශම් විය යුතුය. එමනිසා, drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටිනින් මට්ටම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
3. සැත්කම්. මෙහෙයුමට දින දෙකකට පෙර පෙති නතර කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර නැවත ආරම්භ කිරීම සමාන කාලයකින් පසුව ආරම්භ වේ.

තරබාරුකමේදී, පෙති ගැනීම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. රෝගියාගේ පැත්තෙන්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සමඟ අනුකූල වීම අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් දිනකට කැලරි ගණන අවම වශයෙන් 1000 kcal විය යුතුය. රසායනාගාර පරීක්ෂණ ලබා දීමෙන් ශරීරයේ තත්වය සහ ග්ලූකෝෆේජ් වල effectiveness ලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබට හැකි වේ.

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

Drug ෂධය ගැනීමෙන් ඇති වන අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුව බොහෝ වෛද්‍ය අධ්‍යයන සහ රෝගියාගේ සමාලෝචන මත පදනම් වේ:

1. විටමින් අවශෝෂණය අඩු කිරීම රක්තහීනතාවය සහ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වැනි රෝග වර්ධනය වීමට බී 12 හේතු වේ.
2. රස අංකුර වෙනස් කිරීම.
3. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට පාචනය, උදරයේ වේදනාව සහ ආහාර රුචිය නොමැතිකම නිරීක්ෂණය කෙරේ. පුහුණුවීම්වලින් පෙනී යන්නේ නිශ්චිත රෝග ලක්‍ෂණ විද්‍යාව බහුතරයක් රෝගීන් තුළ සටහන් වී ඇති අතර දින කිහිපයක් ඇතුළත සමත් වන බවයි.
4. ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ලෙස, urticaria හැකි ය.
5. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං lation නය කිරීම අනපේක්ෂිත තත්වයන්ට තුඩු දිය හැකි අතර, එහි ප්‍රති table ලයක් ලෙස ටැබ්ලට් හදිසියේ අවලංගු කළ හැකිය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සහ ප්‍රතිසම

ඩැනසෝල් drug ෂධයේ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​බලපෑම නිසා එය ග්ලූකෝෆේජ් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට නොහැකි වේ. Drug ෂධය බැහැර කළ නොහැකි නම්, මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් සකස් කරනු ලැබේ.

ඇල්කොහොල් අඩංගු tinctures ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි.

ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් විශාල මාත්‍රාවකින් (දිනකට 100 mg ට වැඩි) ග්ලයිසිමියාව වැඩි කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමේ මට්ටම අඩු කරයි. වෛද්යවරුන් විසින් මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ.

ඩයියුරිටික් වල සම-පරිපාලනය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි. මිනිත්තු 60 ට අඩු ක්‍රියේටිනින් මට්ටමකින් ග්ලූකෝෆේජ් ගැනීම තහනම්ය.

වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා ෆ්ලෝරෝස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා භාවිතා කරන අයඩින් අඩංගු drugs ෂධ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති කරයි. එබැවින්, එක්ස් කිරණ මගින් රෝගියෙකු හඳුනාගැනීමේදී, ටැබ්ලට් අහෝසි කිරීම අවශ්ය වේ.

Drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම සල්ෆොනිලියුරියා, ඉන්සියුලින්, සැලිසිලේට්, ඇකාර්බෝස් මගින් වැඩි දියුණු කරයි.

ඇනලොග් යනු ප්‍රධාන drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අදහස් කරන drugs ෂධ වන අතර, ඒවායේ භාවිතය සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ වේ:

1. බගෝමෙට්. උච්චාරණය කරන තරබාරුකම සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. මොනොතෙරපි සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා වේ.
2. ග්ලයිකෝමීටරය. තරබාරුකමට ගොදුරු වන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා medicine ෂධයකි. එය ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
3. ඩයනෝර්මෙට්. විශේෂයෙන් මේද පරිවෘත්තීය දුර්වලතා ඇති රෝගීන්ට හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙම ප්‍රතිසම වර්ග 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් අතර ඉල්ලුම හා ජනප්‍රියය.

C ෂධවේදය

මිනිස් සිරුරට වරක් ග්ලූකෝෆේජ් හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නිසා අඩු වේ. ග්ලූකෝස් මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පටක මගින් වඩාත් තීව්‍ර ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර රුධිරයේ එහි මට්ටම අඩු වේ. ඒ සමගම, අක්මාව තුළ එහි නිෂ්පාදනය හා ආමාශ ආන්ත්රයික අවශෝෂණය (GIT) අඩු වේ. ඒ අතරම, මෙට්ෆෝමින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ප්‍රායෝගිකව සම්බන්ධ නොවන අතර ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පැය 6 සිට 8 දක්වා වකුගඩු හරහා බැහැර කරනු ලැබේ.

රුධිරයේ සීනි කුමක් වුවත්, drug ෂධය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය වැඩි කිරීමට උපකාරී වන අතර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, ලිපොප්‍රෝටීන සහ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. ඒ සමගම, ග්ලූකෝනොජෙනිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් නිෂේධනය කර ඇති අතර එමඟින් රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු වේ. ග්ලූකෝෆේජ් ගැනීමෙන් පසු උපරිම බලපෑම සිදුවන්නේ මුඛ පරිපාලනයෙන් පැය දෙකත් හතකට පසුවය. මෙම කාලය තුළ, drug ෂධයේ සං the ටක ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අවශෝෂණය කර ගැනීමට කාලය ඇති අතර, ඒවායේ ජෛව උපයෝගීතාව රීතියක් ලෙස 50-60% ඉක්මවයි.

පෝරමය, සංයුතිය සහ ගබඩා කොන්දේසි මුදා හැරීම

අද වන විට, drug ෂධය ටැබ්ලට් වර්ග දෙකකින් ලබා ගත හැකිය: ග්ලූකෝෆේජ් සහ ග්ලූකෝෆේජ් එක්ස්ආර්. දෙවැන්න සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ දීර් release නිකුතුවකින් පළමුවැන්නාට වඩා වෙනස් වේ, එබැවින් ඒවායේ බලපෑම පසුව සිදු වේ. එක්ස්ආර් ලේබල් කරන ලද ටැබ්ලට් pharma ෂධ ගබඩාවල තිස් හෝ හැටක ඇසුරුම්වල විකුණනු ලැබේ.

ආලේපිත ටැබ්ලට් තිහක් හෝ හැටක් අඩංගු ඇසුරුම්වල සුපුරුදු, දීර් non නොවන ග්ලූකෝෆේජ් පාරිභෝගිකයින්ට පිරිනමනු ලැබේ. එය වර්ග තුනකින් ලබා ගත හැකිය: ග්ලූකෝෆේජ් 500, ග්ලූකෝෆේජ් 850 සහ ග්ලූකෝෆේජ් 1000. ඒ අනුව, සෑම ටැබ්ලටයකම ලේබල් කිරීම අනුව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 500, 850 හෝ 1000 අඩංගු වේ - මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්. ඒ සමගම, එක්ස්ආර් ටැබ්ලට් වල මෙම සංරචකයේ අන්තර්ගතය සවි කර ඇති අතර මිලිග්රෑම් 500 ක් වේ.

Drug ෂධය සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලින් පහත දැක්වෙන පරිදි, එය සෙල්සියස් අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක වියළි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. මෙම medicine ෂධය අනිසි ලෙස භාවිතා කළහොත් මිනිස් සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකි බැවින් දරුවන්ට ටැබ්ලට් පරිගණක වලට ප්‍රවේශ නොවිය යුතුය. ග්ලූකෝෆේජ් 1000 සහ එක්ස්ආර් වල ආයු කාලය අවුරුදු තුනක් වන අතර ග්ලූකෝෆේජ් 500 සහ 850 වසර පහකි.

.ෂධය භාවිතා කරන ක්‍රමය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් දැක්වේ. මෙම රෝගය සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් මිනිස් සිරුර තුළ නිපදවන නමුත් එය මගින් ප්‍රවාහනය කරන ග්ලූකෝස් අවයව හා පටක මගින් නිසි ලෙස අවශෝෂණය නොවේ. මෙයට හේතුව සෛල පටල මතුපිට පිහිටා ඇති ප්‍රතිග්‍රාහක දුර්වල වීමයි. එහි ප්‍රති cells ලයක් ලෙස සෛල ඉන්සියුලින් දුර්වල ලෙස හඳුනාගෙන ඒවා සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරයි. බොහෝ විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන අතර, චිකිත්සාව පහළට පැමිණෙන්නේ රෝගියා ආහාර හා නිරන්තර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට පමණක් සීමා කිරීම සඳහා ය. මෙම ක්‍රම උපකාරී නොවේ නම්, ග්ලූකෝෆේජ් වැනි drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් මොනොතෙරපි ලෙස නියම කරනු ලැබේ. පවත්නා ටැබ්ලට් ආකෘති නිසි ලෙස යොදන ආකාරය සම්බන්ධයෙන්, ඔබ වඩාත් විස්තරාත්මකව තේරුම් ගත යුතුය.

1) සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලබන දෛනික මාත්‍රාව මත පදනම්ව, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ ග්ලූකෝෆේජ් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 500, 850 හෝ 1000 අඩංගු ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. පෙති ආහාරයට ගන්නා විට හෝ පසුව ආහාරයට ගත යුතුය. ඒවායේ බලපෑම පැය දෙක තුනකට පසුව සිදුවන අතර ඊළඟ මාත්‍රාව තෙක් පවතී. වැඩිහිටියෙකුගේ දෛනික මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 1500-2550 ක් වන අතර උදේ, දහවල් සහ සවස එක් ටැබ්ලටයක් ගැනීම ඇතුළත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට දිනකට මෙට්ෆෝමින් මිලිග්‍රෑම් 3000 කට වඩා ගත නොහැක, මන්ද මෙම මුදල උපරිම අවසර ලත් මාත්‍රාව වන බැවිනි.

වයස අවුරුදු දහයට වැඩි ළමුන් සඳහා, ග්ලූකෝෆේජ් භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇති, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 2000 කි. එපමණක් නොව, ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේදීම එය මිලිග්රෑම් 850 නොඉක්මවන අතර ඉන් පසුව එය දිනපතා වැඩි වේ. ටැබ්ලට් පරිගණකයටම දරුවා ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ නම්, දෙවන මාත්‍රාව වර්තමාන රුධිරයේ සීනි මට්ටමට අනුකූලව සකස් කළ යුතුය.

මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම වැඩිහිටියන් සඳහා ද නිර්දේශ කෙරේ. මුලදී, එය දිනකට මෙට්ෆෝමින් මිලිග්‍රෑම් 1000-1500 ක් විය හැකි අතර, මාසයක් තුළ ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මිනුම් එහි උග්‍ර හිඟය පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මාත්‍රාව ඊට පටහැනිව අඩු වේ. වැඩිහිටියන් හා වකුගඩු රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, ඔවුන් සඳහා the ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාව සුදුසු රෝග විනිශ්චය සමත් වීමෙන් පසුව තනි තනිව ගණනය කරනු ලැබේ.

2) ග්ලූකෝෆේජ් සාමාන්‍ය ක්‍රියාව මෙන් දළ වශයෙන් එකම ක්‍රමවේදය අනුව ග්ලූකෝෆේජ් එක්ස්ආර් දීර් action ක්‍රියාව භාවිතය සඳහා දක්වනු ලැබේ. පළමු ස්ථානයේ ඇති වෙනස වන්නේ ටැබ්ලට් 3 ක් නොව දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් ගැනීම, taking ෂධය ගැනීමෙන් පසු ඇති වන බලපෑම ගැනීමෙන් පැය හයක් හෝ හතක් ගත වන අතර එය නිතර නිතර භාවිතා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රීතියක් ලෙස, චිකිත්සාව ආරම්භයේදී රෝගියා දිනකට එක් ටැබ්ලට් එකක් ගත යුතු අතර මෙට්ෆෝමින් මිලිග්‍රෑම් 500 ක් අඩංගු වේ. පසුව, මාත්‍රාව රෝගයේ පින්තූරයේ වෙනස්වීම් වලට අනුකූලව සකස් කරනු ලැබේ. දෛනික මාත්‍රාව සති දෙකකට වරක් වැඩි නොවේ. එසේ නොමැති නම්, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අධික ලෙස අඩුවීමේ සම්භාවිතාවක් ඇති අතර, එය රෝගියා නොදැන සිටිය හැකි අතර ඔහුගේ සෞඛ්‍යය අවදානමට ලක් වේ.

ග්ලූකෝෆේජ් සහ ග්ලූකෝෆේජ් එක්ස්ආර් හි අධික මාත්‍රාවක් බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. රෝගියාට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවිය හැකි අතර, වහාම රෝහල් ගත කිරීම සහ රෝහලක වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් අවශ්‍ය වේ. ශරීරයෙන් මෙට්ෆෝමින් සහ ලැක්ටේට් ඉවත් කිරීම සඳහා, රක්තපාත හා වෙනත් දැඩි සත්කාර නිෂ්පාදන අවශ්‍ය වේ. එමනිසා, මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම වෛද්යවරයාගේ අනුදැනුමකින් තොරව දෛනික මාත්රාව වැඩි නොකර උපරිම වගකීමෙන් යුතුව ප්රතිකාර කළ යුතුය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලූකෝෆේජ් හි සුවිශේෂතා නිසා එය වෙන වෙනම ගන්නා medicines ෂධ හා රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. අපි කතා කරන්නේ අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරක ගැන ය: ඩැනසෝල්, නිෆෙඩිපයින්, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, එතනෝල්, ලූප් ඩයියුරිටික්ස්, බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට්, කැටායන drugs ෂධ සහ ඒසීඊ නිෂේධක.

1) විකිරණශීලී රෝග නිර්ණය අතරතුර භාවිතා කරන අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරක ග්ලූකෝෆේජ් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම සඳහා contraindicated. ඔවුන්ගේ සංයෝජනය රෝගියා තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. එමනිසා, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී විභාගය කල් දැමිය යුතුය, නැතහොත් එය හැසිරෙන අවස්ථාවේ දී take ෂධ ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ක්‍රියා පටිපාටියට දින දෙකකට පෙර ටැබ්ලට් ගැනීම නතර කර එය අවසන් වී දින දෙකකට පසු නැවත ආරම්භ කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ.

2) සියලුම මත්පැන් වල කොටසක් වන සහ සමහර medicines ෂධවල අඩංගු වන එතිල් ඇල්කොහොල් ග්ලූකෝෆේජ් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. මෙය නැවතත් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් මගින් පැහැදිලි කරනු ලබන අතර එය මත්පැන් පානය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය විය හැකිය. අක්මාව අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන අයට මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍යයක් වන අතර අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කර ආහාර සුළු ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි.

3) හයිපොග්ලිසිමියා ග්ලූකෝෆේජ් සඳහා ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් ඉතා පරිස්සමින් භාවිතා කළ යුතුය, මන්ද එය රුධිරයේ සීනි වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම මන්දගාමී වේ. විශේෂයෙන්, මෙය ක්ලෝරප්‍රෝමාසීන් විශාල මාත්‍රාවලට අදාළ වේ - දිනකට මිලිග්‍රෑම් සියයකට වඩා. එය ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකි නම්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය උග්‍රවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් මැනීමට සිදුවනු ඇතැයි රෝගියා සූදානම් විය යුතුය.

4) සමස්තයක් ලෙස නයිෆෙඩිපයින් drug ෂධය උකහා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, නමුත් එහි අවශෝෂණය වැඩි කළ හැකි අතර, ඒ අනුව උපරිම සාන්ද්‍රණය. එමනිසා, මෙම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, ග්ලූකෝෆේජ් මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයකු හමුවීමෙන් සකස් කළ යුතුය.

5) හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සමඟ ඩයිනසෝල් රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමක් ඇති කළ හැකි බැවින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අතරතුරදී එය භාවිතා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. කිසියම් හේතුවක් නිසා මෙය කළ නොහැකි නම්, ග්ලූකෝෆේජ් හි දෛනික මාත්‍රාවට වෙනස්කම් කළ යුතුය.

6) ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (ජීසීඑස්) රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවන අතර අහිතකර තත්වයන් යටතේ කීටෝසිස් ඇති විය හැක. මෙම මාතෘකා සහ පද්ධතිමය drugs ෂධ ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු කරන හෙයින්, ග්ලූකෝෆේජ් සමඟ එකවර ඒවා භාවිතා කිරීම සඳහා දෛනික මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

7) බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට්, එන්නත් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා පෙන්වා ඇති අතර, බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි, රුධිර ප්ලාස්මා හි ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා රෝගියාට අමතර ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමට මෙය අවශ්‍ය විය හැකි අතර, රීතියක් ලෙස, නිරන්තරයෙන් රුධිරයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයෙන් සමන්විත වේ.

8) ග්ලූකෝෆේජ් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමට ලූප් ඩයියුරිටික්ස් නිර්දේශ නොකරයි, විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය පවතින විට. මෙය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

9) ග්ලූකෝෆේජ් ගන්නා විට ACE නිෂේධක කාණ්ඩයට අයත් අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඒවා රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර ග්ලූකෝස් iency නතාවයට හේතු විය හැකි අතර පසුව මොළයේ පටක සාගින්නෙන් පෙළේ.

10) කැෆේනික් කාරකයන්ට මෝෆින්, ක්විනීන්, අමිලෝරයිඩ්, ට්‍රයැම්ටෙරන් යනාදිය මෙට්ෆෝමින් සමඟ ගැටීමට ඉඩ ඇති අතර එය අවශෝෂණයට බාධා කරයි. එමනිසා, taking ෂධය භාවිතා කරන විට ඒවායින් වැළකී සිටිය යුතුය.

අතුරු ආබාධ

Drug ෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක ගණනාවකට හේතු විය හැකි අතර, එය ද සඳහන් කළ යුතුය. For ෂධය සඳහා වන නිල උපදෙස් වලින්, එය පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි බව අනුගමනය කරයි:

• ආහාර ගැනීමේදී රසය අඩු වීම,
• ආහාර ජීර්ණ ආබාධ: පාචනය, වමනය, උදර වේදනාව,
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්
• විටමින් බී 12 අවශෝෂණය කර ගැනීම (මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ),
• සමේ කුෂ් ,, රතු පැහැය, කැසීම,
• හෙපටයිටිස් (සාමාන්‍යයෙන් අනුකූල ප්‍රකෝපකාරී සාධක ඉදිරියේ).

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වඩාත් සුලභ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ආහාර ජීර්ණයට සෘජුවම සම්බන්ධ වන ලැයිස්තුවේ පළමු අයිතම දෙකෙහි ඇතුළත් කර ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. ඉහත සඳහන් වෙනත් අතුරු ආබාධ රෝගීන් තුළ සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි, දළ වශයෙන් එක් අවස්ථාවක දහස් ගණනින්. Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසු සෞඛ්‍යය පිරිහීමේ පළමු සං signs ා වලදී, ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

මෑත අධ්යයනයන්හිදී, වැඩිවිය පැමිණීමේදී ග්ලූකෝෆේජ් දරුවන්ගේ සෞඛ්යයට බලපාන්නේ නැති බව සොයා ගන්නා ලදී. එසේ වුවද, මෙම අංගය සම්පූර්ණයෙන් අධ්‍යයනය කළ නොහැකි අතර වෛද්‍යවරු තවමත් වයස අවුරුදු දහයේ සිට දහඅට දක්වා the ෂධ භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. එබැවින්, ළමා රෝග විද්‍යාවේදී, මෙම මෙවලම ප්‍රායෝගිකව භාවිතා නොකරන අතර සාමාන්‍යයෙන් එය ආරක්ෂිත ප්‍රතිසම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

ආහාර ගැනීමේදී ඇති විය හැකි අහිතකර ප්‍රතිවිපාක කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුත්තේ ආහාර ජීර්ණ රෝග හේතුවෙන් තරබාරුකමින් පෙළෙන අයට ය. සාමාන්‍යයෙන්, ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාරය දැඩි ආහාර වේලකට සමාන්තරව සිදු වන අතර, මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීම රුධිරයේ සීනිවල iency නතාවයට හේතු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය ඇති අනෙක් සියලුම රෝගීන්ට මෙය එක් උපාධියකට හෝ වෙනත් අංශයකට අදාළ වේ. ඔවුන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කරනුයේ ව්‍යතිරේකයක් ලෙස පමණක් වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් අවධාරණය කරනුයේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම සහ ආහාර වේල කපා හැරීම ය.

ග්ලූකෝෆේජ් මගින් පමණක් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය නොහැක, නමුත් තනි drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් මෙම ගැටළුව බෙහෙවින් අදාළ වේ. එබැවින්, drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල දක්වා ඇති අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරක සහ වෙනත් medicines ෂධ සමඟ drug ෂධය ස්වාධීනව ඒකාබද්ධ කළ නොහැක. මෙම දිශාවට ඔබ කරන ඕනෑම ක්‍රියාවක් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතු අතර, ඔහු අවසානයේ තීන්දුවකට එළඹෙනු ඇත; ඔබට නිශ්චිත drugs ෂධ සංකීර්ණ භාවිතා කළ හැකිය.

නිගමනය

ග්ලූකෝෆේජ් තරමක් හානිකර නොවන drug ෂධයක් වන අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ රෝගයේ පින්තූරය නරක අතට හැරවීමට තනිවම නොහැකි වේ. එසේ වුවද, වෙනත් ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධව එය රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් විය හැකිය. එහි භාවිතය සඳහා වන contraindications ලැයිස්තුව සහ විය හැකි අතුරු ආබාධ ගණන කුඩා වන නමුත් ඒවායින් සමහරක් තරමක් බැරෑරුම් වන අතර විශේෂ ist යෙකුගේ පාලනය නොමැති විට ඊටත් වඩා බරපතල ව්‍යාධි වලට තුඩු දිය හැකිය. එමනිසා, ඔබට මෙම medicine ෂධය තනිවම භාවිතා කළ හැක්කේ ඔබේම අනතුරේ සහ අවදානමකදී පමණි.

පාරිභෝගික අදහස්

රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වලින්, ග්ලූකෝෆේජ් රුධිරයේ සීනි නිවැරදි කිරීම සඳහා බෙහෙවින් is ලදායී බව අපට නිගමනය කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත්, බර අඩු කර ගැනීම සඳහා පමණක් එය භාවිතා කිරීම ප්‍රායෝගික නැත, මන්ද පරිපාලනය බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති හෙයිනි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සහ කිසිදු .ෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර සීනි ගෙන ඒමට නොහැකි වූ අපේ ආච්චිගෙන් ග්ලූකෝෆේජ් ගැන පළමු වරට අපට අසන්නට ලැබුණි. මෑතකදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙක් ග්ලූකෝෆේජ් ඇයට දිනකට දෙවරක් මිලිග්‍රෑම් 500 ක මාත්‍රාවකින් නියම කළේය. පුදුමයට කරුණක් නම්, සීනි මට්ටම අඩකින් අඩුවීම, අතුරු ආබාධ කිසිවක් අනාවරණය නොවීම.

මම මෑතකදී ග්ලූකෝෆේජ් ගන්නවා. මුලදී මට ටිකක් අසනීප වූ අතර උදරයේ අපහසුතාවයක් දැනුණි. සති 2 කට පමණ පසු සියල්ල පහව ගියේය. සීනි දර්ශකය 8.9 සිට 6.6 දක්වා අඩු විය. මගේ මාත්‍රාව දිනකට 850 mg වේ. මෑතකදී මම කැසීම ආරම්භ කළා, බොහෝ විට විශාල මාත්රාවක්.

ගලීනා, වයස අවුරුදු 42 යි. ලිපෙට්ස්ක්

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මම ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග් පිළිගනිමි. මාත්‍රාව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් සකස් කරනු ලැබේ. මම 750 න් පටන් ගත්තා. මම හැමදාමත් වගේ කනවා, නමුත් ආහාර සඳහා වූ මගේ ආශාව අඩු වී ඇත. මම නිතරම වැසිකිළියට යන්නට පටන් ගතිමි. පවිත්‍ර කිරීමේ එනැමාවක් ලෙස මා මත ක්‍රියා කළේය.

ග්ලූකෝෆේජ් විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් පරිදි ගනු ලැබේ. මෙය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන බරපතල drug ෂධයකි, බර අඩු කර ගැනීමේ නිෂ්පාදනයක් නොවේ. මගේ වෛද්‍යවරයා මේ ගැන මට දැනුම් දුන්නා. මාස කිහිපයක් තිස්සේ මම එය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1000 බැගින් ගන්නවා. සීනි මට්ටම ඉක්මනින් පහත වැටුණු අතර, එය සමඟ කිලෝග්‍රෑම් 2 ක් us ණ වේ.

ඇලිනා, වයස අවුරුදු 33, මොස්කව්

ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධය පිළිබඳ වෛද්‍ය කොවාල්කොව්ගේ වීඩියෝව:

ග්ලූකෝෆේජ් වල පිරිවැය රඳා පවතින්නේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව සහ පැකේජයේ ඇති ටැබ්ලට් ගණන මත ය.අවම මිල රුබල් 80 කි., උපරිමය රූබල් 300 කි. මිලෙහි එවැනි කැපී පෙනෙන වෙනසක් ව්යවසායයේ තත්වය, වෙළඳ දීමනාව සහ අතරමැදියන් සංඛ්යාව මත රඳා පවතින බව සඳහන් කිරීම වටී.

අතුරු ආබාධ

පරිවෘත්තීය හා පෝෂණ ආබාධ:
ඉතා කලාතුරකින්: ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ("විශේෂ උපදෙස්" බලන්න). මෙට්ෆෝමින් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ විටමින් බී 12 අවශෝෂණය අඩුවීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය හඳුනාගත හොත්, එවැනි හේතු සාධක ඇතිවීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.

ස්නායු පද්ධතියේ උල්ලං lations නයන්:
බොහෝ විට: රස කැළඹීම.

ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ:
බොහෝ විට: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව සහ ආහාර රුචිය නොමැතිකම.
බොහෝ විට ඒවා සිදුවන්නේ ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී වන අතර බොහෝ අවස්ථාවල ස්වයංසිද්ධව සමත් වේ. රෝග ලක්ෂණ වලක්වා ගැනීම සඳහා, ආහාර ගැනීමේදී හෝ පසුව දිනකට 2 හෝ 3 වතාවක් මෙට්ෆෝමින් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මන්දගාමී මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික ඉවසීම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල ආබාධ:
ඉතා දුර්ලභ ය: එරිතිමා, ප්‍රියුරිටස්, කුෂ් as වැනි සම ප්‍රතික්‍රියා.

අක්මාව හා biliary පත්රිකාව උල්ලං lations නය කිරීම්:
ඉතා කලාතුරකින්: මෙට්ෆෝමින් අත්හිටුවීමෙන් පසු අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය හා හෙපටයිටිස් දුර්වල වීම, මෙම අහිතකර සිදුවීම් සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.

10-16 වයස් කාණ්ඩයේ සීමිත ළමා ජනගහනයක ප්‍රකාශිත දත්ත, පශ්චාත් අලෙවිකරණ දත්ත මෙන්ම පාලිත සායනික අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී යන්නේ ළමුන් තුළ අතුරු ආබාධ ස්වභාවයට සමාන වන අතර වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ බරපතලකමයි.

අධික මාත්රාව

ප්‍රතිකාර: ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, drug ෂධය සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වහාම නතර කළ යුතුය, රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කළ යුතු අතර, ලැක්ටේට් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීමෙන් පසු රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කළ යුතුය. ශරීරයෙන් ලැක්ටේට් සහ මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් measure ලදායී පියවර වන්නේ හීමෝඩයලයිසිස් ය. රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර ද සිදු කරනු ලැබේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරක: දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ක්‍රියාකාරී වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව, අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරක භාවිතා කරන විකිරණ විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයක් මගින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරක භාවිතා කරමින් එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයට පැය 48 කට පෙර හෝ වේලාවට වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය අනුව ග්ලූකෝෆේජ් with සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවලංගු කළ යුතු අතර පැය 48 කට පෙර නැවත ආරම්භ නොකළ යුතුය.

මත්පැන්: උග්‍ර ඇල්කොහොල් විෂ වීමත් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.

• මන්දපෝෂණය, අඩු කැලරි සහිත ආහාර,
• අක්මාව අසමත් වීම.

Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, ඇල්කොහොල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

ප්‍රවේශම් විය යුතු සංයෝජන

ඩැනසෝල්: දෙවැන්නෙහි හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඩැනසෝල් එකවර පරිපාලනය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඩැනසෝල් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්‍යවශ්‍ය නම් සහ දෙවැන්න නැවැත්වීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්: විශාල මාත්‍රාවකින් ගත් විට (දිනකට 100 mg) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අඩු කරයි. ප්‍රති-සයිකෝටික ප්‍රතිකාරයේදී සහ දෙවැන්න නැවැත්වීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම යටතේ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.

ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (GCS) පද්ධතිමය හා දේශීය බලපෑම් ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු කරයි, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි, සමහර විට කීටෝසිස් ඇති කරයි. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සහ පසුව ආහාර ගැනීම නැවැත්වීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කරන ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඩයියුරිටික්ස්: එකවර “ලූප්” ඩයියුරිටික් භාවිතය ක්‍රියාකාරී වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය හේතුවෙන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මිලි ලීටර් 60 ට අඩු නම් ග්ලූකෝෆේජ් pres නියම නොකළ යුතුය.

එන්නත් කළ හැකි බීටා₂-adrenomimetics: බීටා උත්තේජනය හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම₂-adrenoreceptors. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඉහත medicines ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී. අවශ්ය නම්, ප්රතිකාර අතරතුර සහ එය අවසන් වීමෙන් පසුව මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව සකස් කළ හැකිය.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක හැරුණු විට ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කළ හැකිය. අවශ්ය නම්, මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.

ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධය එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, සැලිසිලේට් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක.

නිෆෙඩිපයින් මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය හා උපරිමය වැඩි කරයි.

කැටායන drugs ෂධ (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim and vancomycin) වකුගඩු නාල වල ස්‍රාවය වන අතර එය නල ප්‍රවාහන පද්ධති සඳහා මෙට්ෆෝමින් සමඟ තරඟ කරන අතර එහි C උපරිම වැඩි වීමට හේතු වේ.

නිෂ්පාදකයා

හෝ එල්එල්සී නැනෝලෙක් ඇසුරුම් කිරීමේදී:

නිෂ්පාදකයා
නිමි මාත්‍රා ආකෘති සහ ඇසුරුම් නිෂ්පාදනය (ප්‍රාථමික ඇසුරුම්)
ප්‍රංශයේ මර්ක් සැන්ටේ සාස්
සෙන්ටර් ඩි ප්‍රඩක්ෂන් සෙමොයිස්, 2 රූ ඩු ප්‍රෙස්සොයර් වර් - 45400 සෙමොයිස්, ප්‍රංශය

ද්විතීයික (පාරිභෝගික ඇසුරුම්) සහ තත්ත්ව පාලනය නිකුත් කිරීම:
නැනෝලෙක් එල්එල්සී, රුසියාව
612079, කිරොව් කලාපය, ඔරිචෙව්ස්කි දිස්ත්‍රික්කය, ලෙවින්ට්සි නගරය, ජෛව වෛද්‍ය සංකීර්ණය "නැනෝලෙක්"

නිෂ්පාදකයා
තත්ත්ව පාලනය නිකුත් කිරීම ඇතුළුව නිෂ්පාදනයේ සියලුම අදියර:
ස්පා Spain ් Mer යේ මර්ක් එස් එල්
පොලිගන් මර්ක්, 08100 මොලට් ඩෙල් වැල්ස්, බාසිලෝනා, ස්පා Spain ් .ය.

පාරිභෝගිකයින්ගේ ඉල්ලීම් වෙත එවිය යුත්තේ:
LLC "මර්ක්"
115054 මොස්කව්, ශා. දළ, .. 35.