ඉන්සියුලිනෝමා සං signs ා, හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර මොනවාද
ඉන්සියුලිනෝමා යනු බී සෛල, ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත්, අග්න්යාශය, අධික ඉන්සියුලින් ස්රාවය කිරීම, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට අනිවාර්යයෙන්ම හේතු වන ක්රියාකාරී හෝමෝන ගෙඩියක් වේ.
නිරෝගී (85-90% නඩු වලදී) හෝ මාරාන්තික ඉන්සියුලිනෝමා (10-15% නඩු වලදී) ඇත. වයස අවුරුදු 25 ත් 55 ත් අතර පුද්ගලයින් තුළ මෙම රෝගය බහුලව දක්නට ලැබේ. තරුණ අයට මෙම රෝගය භයානක නොවේ.
පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලිනෝමා වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය.
අග්න්යාශයේ ඕනෑම කොටසක ඉන්සියුලිනෝමා දිස්විය හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල එය ආමාශයේ බිත්තියේ දිස් වේ. එහි මානයන් 1.5 - 2 සෙ.මී.
රෝගයේ ලක්ෂණ
ඉන්සියුලිනෝමාට පහත ලක්ෂණ ඇත:
- ඉන්සියුලිනෝමා වැඩිවීම ඉන්සියුලින් ඊටත් වඩා වැඩි වීමට සහ රුධිරයේ සීනි අඩුවීමට හේතු වේ. ශරීරයට අවශ්ය නොවන විට පවා ඉන්සියුලිනෝමා එය නිරන්තරයෙන් සංස්ලේෂණය කරයි,
- මොළයේ සෛල හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇතැයි සැලකේ, මන්ද ග්ලූකෝස් ප්රධාන ශක්ති ද්රව්යය වේ.
- ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ, නියුරොග්ලිකොපීනියා ඇති වන අතර දිගු කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ සීඑන්එස් වින්යාසයන් විශාල උල්ලං .නයන් සමඟ ප්රකාශ වේ.
- රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්යයෙන් අඩු වන නමුත් ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය ද අඩු වේ. මෙය පරිවෘත්තීය සාමාන්ය නියාමනයේ ප්රති ence ලයකි. ගෙඩියක් තුළ, සීනි අඩුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය අඩු නොවේ,
- හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, නොරඩ්රිනලින් හෝමෝන රුධිරයට ඇතුල් වේ, ඇඩ්රිනර්ජික් සං signs ා දිස්වේ,
- ඉන්සියුලිනෝමා විවිධ ආකාරවලින් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කරයි, ආරක්ෂා කරයි. එය ග්රන්ථියේ සෙසු සෛල පෝෂණය කරයි,
- ගෙඩියේ හැඩය බලපෑමට ලක් වූ සෛලයේ හැඩයට සමාන වේ,
- ඉන්සියුලිනෝමා යනු අග්න්යාශයික ඉන්සියුලෝමා වර්ගයක් වන අතර එය ICD හි ලැයිස්තුගත කර ඇත,
- මිලියන 1.25 ක් අතරින් එක් අයෙකු මෙම ගෙඩියට ආසාදනය වී ඇත.
ඉන්සියුලිනෝමා ඇතිවීමට හේතු
ඉන්සියුලිනෝමා ඇතිවීමට හේතු සම්පූර්ණයෙන්ම නොදනී. හෝමෝන සංස්ලේෂණය කරන පිළිකා ඇතිවීමට දායක වන අන්තරාසර්ග ඇඩිනෝමැටෝසිස් සමඟ ඉන්සියුලිනෝමා වල සමානකම පමණක් සොයාගෙන ඇත. 80% ක්ම රෝගය අග්න්යාශයේ දක්නට ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා උරුම වී නැති අතර එය කලාතුරකින් පෙනේ, නමුත් බොහෝ විට අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලෝමා වර්ග වලට වඩා බොහෝ විට පෙනේ.
ශරීරය තුළ, සෑම දෙයක්ම එකිනෙකා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ශරීරය යාවත්කාලීන වූ විට, සැකසීම, ස්රාවය කිරීම සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය හේතුවෙන් සම්බන්ධතා ක්ෂණිකව ක්රියාත්මක වේ. සමහර සංරචකවල පැහැදිලි lack නතාවක් ඇති විට, ඒවා නියාමනය කරනු ලබන අතර, කිසියම් ද්රව්යයක අතිරික්තයක් අනාවරණය වුවහොත් සියල්ල සිදු කෙරේ.
න්යායාත්මකව, ඉන්සියුලින් සෑදීමට හේතු රෝග වල ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්රියතාවයේ සැඟවී ඇත. එවිට මිනිස් සිරුරේ සියලුම අවයව වල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවක් ඇති වේ. මන්දයත් මිනිසුන් විසින් ආහාර සමඟ එක්ව භාවිතා කරන සියලුම ද්රව්ය සැකසීම රඳා පවතින්නේ එම මූලික ඉන්ද්රිය නිසාය.
රෝගයට හේතු යැයි කියනු ලබන හේතු:
- බෙලහීනත්වය
- දිගු නිරාහාරය
- ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ බිත්ති හරහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගන්නා හානිය,
- එන්ටරොකොලයිටිස් හි උග්ර හෝ නිදන්ගත ක්රියාව,
- ආමාශයේ ආතරෝටෝමාව,
- අක්මාවට විෂ ද්රව්යවල බලපෑම,
- වකුගඩු ග්ලූකෝසුරියා,
- ඇනරෙක්සියා, ස්නායු රෝග සමඟ,
- රුධිර තයිරොයිඩ් හෝමෝන නොමැතිකම,
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සමඟ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම,
- වර්ධනය අවපාත කරන පිටියුටරි ග්රන්ථියේ කොටසක ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක්.
මෙම රෝගයේ සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා හේතු සොයා බැලීම දැනට වෛද්ය විද්යාවේ දුෂ්කරම කාර්යයන්ගෙන් එකකි.
ඉන්සියුලිනෝමා වල රෝග ලක්ෂණ
ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ, රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- රෝගියාට අස්ථිර හා ව්යාකූල චලනයන් ඇත,
- අන් අය කෙරෙහි ආක්රමණශීලී බවක් ඇත,
- කතා කරන විට, කථන උද්දීපනය, බොහෝ විට අර්ථ විරහිත වාක්ය ඛණ්ඩ හෝ ශබ්ද,
- ලවණ හා ලවණතාව වැඩි වේ
- අසාධාරණ විනෝදය සහ චිත්තවේගීය උද්දීපනය,
- ව්යාකූලත්වය දිස්වේ
- මායාවන් සිදු වේ
- අනපේක්ෂිත ලෙස ඉහළ ආත්ම
- කෙනෙකුගේම තත්වය තක්සේරු කිරීමේදී ප්රමාණවත් නොවීම,
- මාංශ පේශි දුර්වලතාව හෝ වෙනත් මාංශ පේශි චලන ආබාධ (ඇටැක්සියාව),
- අත් පා වල නම්යතාවය සහ දිගුව අතරතුර ප්රත්යාවර්ත උල්ලං violation නය කිරීම,
- දෘශ්ය තීව්රතාවය අඩු වේ
- වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක් ඇත,
- කාංසාව, බිය,
- තියුණු දරුණු හිසරදය
- අස්ථිර අංශභාගය
- ඇහිබැමි චලනය වන අවස්ථාවේ වේදනාව, අසහනය,
- මුහුණේ අසමමිතිය, මුහුණේ ඉරියව් නැතිවීම, රසය නොමැතිකම.
නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ නොමැති ව්යාධිජනක සිදුවීම් වෛද්යවරයා බොහෝ විට හෙළි කරයි. මතකයේ හා උනන්දුවේ නරක පැත්තට මාරුවීමක් රෝගීන් දකින අතර, ඔවුන්ට සුපුරුදු වැඩ කළ නොහැක, සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ උදාසීනත්වයක් ඇත. මෙය කුඩා ගෙඩිවලද දක්නට ලැබේ.
හිමිකම් සහ ඇනමෙනිස්:
- හිස් බඩක් මත උදෑසන සිහිය නැතිවීම,
- ප්රහාර ආරම්භ වූ මොහොතේ සිට බර වැඩිවීම.
ප්රහාරයට පෙර දර්ශක:
40% ග්ලූකෝස් වල අභ්යන්තර පරිපාලනය මගින් ප්රහාරයක ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරනු ලැබේ.
රෝග නිර්ණය
මානසික ආබාධ පිළිබඳ පැහැදිලි දර්ශක නිසා ඉන්සියුලින් බොහෝ විට වෙනත් රෝග සඳහා වැරදියට වැටේ. අපස්මාරය, රක්තපාතය, මනෝභාවය වැනි රෝග විනිශ්චය වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. සැක සහිත ඉන්සියුලින් ඇති දැනුමක් ඇති වෛද්යවරයෙක් රසායනාගාර පරීක්ෂණ ගණනාවක් සිදු කරන අතර ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය දෘශ්ය ආකාරයකින් සිදු කරයි.
බොහෝ විට වෛද්යවරුන්ට සුපුරුදු පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් කිසිදු ආකාරයකින් හඳුනාගත නොහැකිය. එබැවින්, ඉන්සියුලිනෝමා වල වැරදි රෝග විනිශ්චය පවතින අතර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් රෝග වලට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
පහත රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- ඇන්ජියෝග්රැෆි - ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වඩාත් way ලදායී ක්රමය. එය ගෙඩියට රුධිරය සපයන රුධිර වාහිනී සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. විශාල හා කුඩා යාත්රා වල පරිමාව අනුව, ගෙඩියේ පිහිටීම හා විෂ්කම්භය පිළිබඳ අදහසක් ලබා ගනී.
- විකිරණ ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය ඉන්සියුලින් ප්රමාණය හඳුනා ගැනීමට.
- ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි විශාල ඉන්සියුලිනෝමා සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. එහි කාර්යක්ෂමතාව 50-60% අතර වේ.
- හයිපොග්ලිසිමියා ප්රකෝප කිරීම. දින 3 ක් ඇතුළත සේවාදායකයින් ජලය පමණක් භාවිතා කරමින් රෝහලේ ආහාරයට නොගනී. පැය 6 කට පසු, පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ, පසුව නැවත එම වේලාවෙන් පසුව එය නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. සීනි මට්ටම 3 mmol / L දක්වා පහත වැටෙන විට, අන්තරයන් අඩු වේ. සීනි ප්රමාණය 2.7 දක්වා අඩුවීමත්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමත් සමඟ එය නතර වේ. ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීමෙන් ඒවා අවහිර කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් පැය 14 කට පසුව අවසන් වේ. ප්රති results ල නොමැති විට සේවාදායකයෙකු දින 3 ක් සහ රාත්රියක් ඔරොත්තු දෙන විට, ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය හඳුනා නොගනී.
- ප්රින්සුලින් මට්ටම තක්සේරු කිරීම. Proinsulin යනු ඉන්සියුලින් සඳහා පූර්වගාමියා වේ. සියලුම ඉන්සියුලින් වල ප්රින්සින්ලින් සාමාන්ය කොටස 22% කි. සන්සුන් තත්වයක් සහිතව, එය 24% ට වඩා භයානක අවධියේදී - 40% ට වඩා වැඩිය. මෙය ඔබට රෝගයේ උග්රවීමක් ඉක්මනින් හඳුනාගෙන සුදුසු පියවර ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
- සී පෙප්ටයිඩ් විශ්ලේෂණය. එන්නත් කිරීම මගින් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේ අවස්ථා ගණනය කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ අවසරයක් නොමැති අවස්ථාවක ය. නිදන්ගත භාවිතයේදී, මෙම පරීක්ෂණය නිවැරදි ප්රති .ලය ලබා නොදේ.
මෙම උපකරණ අධ්යයනයන්හි අවශ්යතාවය පිළිබඳව වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් ශෝථය අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ සිදු නොවේ. දින කිහිපයකට පසු, විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවී, ඉන්සියුලින් අතිරේක මාත්රාවක් ගැනීම සඳහා තාවකාලික නැවතුම ගණන් නොගෙන, ඉන්සියුලින් එඩීමාව තනිවම ගමන් කරයි. සමහර මූර්ති වල, ඩයියුරිටික් නියම කරනු ලැබේ.
වැළැක්වීම
රෝගය වැළැක්වීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ නිර්දේශ කළ හැකිය:
- ශක්තිමත් බීම බොන්න එපා,
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර පමණක් අනුභව කරන්න
- කරදර නොවී සන්සුන් වන්න
- සියලුම අන්තරාසර්ග රෝග නියමිත වේලාවට හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න,
- රුධිරයේ සීනි මැනීම
- වෛද්යවරයාගේ නිරන්තර පරීක්ෂණ, ඔහුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.
ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය අධීක්ෂණය කරන පුද්ගලයින්, පළමුව, පෝෂණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, මන්ද මෙම රෝගයේ පෙනුම හා වර්ධනය බොහෝ දුරට එය මත රඳා පවතී. අධික ආහාර හා ආහාරපාන පහසුකම් වළක්වා ගත යුතුය. නිරන්තරයෙන් උත්සාහ කරන්න, දිනපතා ව්යායාම කරන්න.
බොහෝ දෙනා කිරීමට අමතක කරන නිවැරදිව ඉගෙන ගැනීම, ඔබේ ශරීරය සහ එහි සියලුම අවයව පිරිසිදු කිරීම වැදගත්ය.
ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගීන්ගෙන් 65-80% ක් සුවය ලබයි. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ශල්යමය මැදිහත් වීම මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගීන්ගේ පුරෝකථනය එවැනි කරුණු මත:
- ශල්යකර්මයෙන් පසු මරණ අනුපාතය - 5-10%,
- නැවත ඇතිවීම (රෝගයේ පුනරාවර්තනය) - 3%,
- අවසාන අදියරේදී, 60% කට වඩා වැඩි පිරිසක් නොනැසී පවතී,
- සායනික අවස්ථා වලින් 10% ක් තුළ භයානක පිළිකා වර්ධනයක් සහ අවයව හා පද්ධතිවල මෙටාස්ටේස් පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගයේ මෙම ස්වරූපය සමඟ, අධීක්ෂණය negative ණාත්මක වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ප්රතිකාර කිරීම රෝගයේ තනි සං signs ා විනාශ කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
- කාලෝචිත ශල්යකර්මයකින් රෝගීන්ගෙන් 96% ක්ම ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය නැවත ලබා ගනී.
චිකිත්සාවෙන් පසුව, ශරීරය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ වෙනස්කම් සමඟ කටයුතු කරයි, මාස කිහිපයකට පසු ඒවා අතුරුදහන් වේ.
රෝගීන්ගෙන් 80% කට ආසන්න සංඛ්යාවක ධනාත්මක ප්රති results ල ලබා ගත හැකි බව පෙනේ. ආසන්න වශයෙන් 3% ක් තුළ, නැවත ඇතිවිය හැක. වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් සමඟ මෙම අනුපාතය ප්රමාණාත්මකව පමණක් නොව ගුණාත්මකව ද වැඩිදියුණු වනු ඇත.
අග්න්යාශයික ඉන්සියුලිනෝමා: සංවර්ධනය හා වර්ධනයේ ලක්ෂණ
අග්න්යාශයික ඉන්සියුලිනෝමා
නියෝප්ලාස්මය යනු ස්රාවය කරන ආහාර ජීර්ණ ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරී හෝමෝනය නිපදවන ගෙඩියක් වන අතර ඉන්සියුලින් අධික ලෙස නිපදවයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය වැඩි කිරීමට හේතු වන බැවින් මෙම ක්රියාවලිය මිනිසුන්ට ඉතා භයානක යැයි සැලකේ. එහි iency නතාවය බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මීට අමතරව, ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නොමැති විට අග්න්යාශයික ඉන්සියුලිනෝමා ක්රියාකාරී අක්රමිකතාවයට හැකියාව ඇත.
වීඩියෝ (සෙල්ලම් කිරීමට ක්ලික් කරන්න). |
මෙම වර්ගයේ ගෙඩියක් තුළ, විශේෂ experts යන් එය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන රූප විද්යාත්මක ලක්ෂණ කිහිපයක් සටහන් කරයි:
- නියෝප්ලාස්මට කැප්සියුලයේ පිහිටා ඇති node න නෝඩයක ස්වරූපය ඇති අතර එමඟින් එහි නිරපරාදේ හෝ අක්රමිකතාව හඳුනා ගැනීමට අපහසු වේ.
- ගෙඩියේ වර්ණය ලා රෝස සිට දුඹුරු දක්වා වෙනස් වේ,
- ගෙඩියේ ව්යුහයේ ප්රමාණය 5 සෙ.මී.
වැඩි ඉන්සියුලින් ප්රමාණයක් නිපදවන නියෝප්ලාස්මයක් ග්රන්ථියේ ඕනෑම කොටසක දිස්විය හැකි නමුත් බොහෝ විට එය අග්න්යාශයේ ශරීරයේ දක්නට ලැබේ. අග්න්යාශයේ සෛලවල අක්රමිකතා සිදුවී ඇති අතර ඔන්කොලොජි වර්ධනය වීමට පටන් ගෙන ඇති බව පෙන්නුම් කරනුයේ වසා ගැටිති, පෙනහළු, නෝඩ් සහ අක්මාව තුළ හෝමෝනමය ක්රියාකාරී මෙටාස්ටේස් ඇතිවීමෙනි.
චිකිත්සක උපක්රම තෝරා ගැනීම සඳහා, නියෝප්ලාස්මේ ස්වභාවය නිවැරදිව තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.
මෙම අරමුණු සඳහා, සායනික භාවිතයේදී, රෝගයේ වර්ගීකරණය අදාළ වේ:
- පළමුවෙන්ම, ඉන්සියුලිනෝමා ගෙඩියක් අක්රමිකතා මට්ටම අනුව බෙදී යයි. 90% ක්ම රෝගීන්ට නිරෝගී නියපොලාම් රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති අතර ඉතිරි 10% අග්න්යාශ පිළිකා වේ.
- ඉන්ද්රිය පරෙන්චිමා හි ව්යාප්තියේ මට්ටමට අනුව, අසාමාන්ය ව්යුහයන් හුදකලා (තනි) සහ බහු විය හැකිය. පළමුවැන්න සැමවිටම විශාල වන අතර ඒවා අක්රමිකතාවයට ගොදුරු නොවන අතර, දෙවැන්න පොකුරු වල එකතු වන කුඩා n න නූඩ්ල්ස් වේ.
- අග්න්යාශයේ කුමන කොටසකට හානි සිදුවී ඇත්ද යන්න මත පදනම්ව, හිස, වලිගය සහ ශරීරයේ ඉන්සියුලිනෝමා ස්රාවය වේ. එක් එක් වර්ගයේ නියෝප්ලාස්මය සඳහා, ව්යාධි ක්රියාවලිය නැවැත්වීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට හැකි වෛද්ය උපක්රමයක් සුදුසු වේ.
මෙම ව්යාධිජනක තත්වය, සෑම විටම ඉන්සියුලින් ස්රාවය කරන අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් සමඟ ඇති වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවීමත් සමඟ එහි සැකසීමට අවශ්ය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ද අඩු වේ. ගෙඩියක් මගින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය කරන සෛල වලට හානි සිදුවුවහොත්, ස්වාභාවික ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වන අතර රුධිරයේ සීනි අඩුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් ස්රාවය නතර නොවේ.
ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය මෙම ව්යාධිජනක සංසිද්ධියට directly ජුවම සම්බන්ධ වේ, එනම් ඉන්සියුලින් නොමැති විට හානි වූ පිළිකා ව්යුහයන් මගින් අධික ලෙස හා පාලනයකින් තොරව ඉන්සියුලින් නිපදවීම භයානක තත්වයකට මග පාදයි. හෝමෝන ස්රාවය කරන ගෙඩියක් ඉන්සියුලින් නව කොටසක් රුධිරයට මුදා හරින මොහොතේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ.
පහත දැක්වෙන සං signs ා වල පෙනුමෙන් ඔබට භයානක තත්වයක ආරම්භය තීරණය කළ හැකිය:
- කුසගින්න,
- ටායිචාර්ඩියා සහ මුළු සිරුරම වෙව්ලීම,
- පැහැදිලි කළ නොහැකි ව්යාකූලත්වය සහ බිය,
- කථනය, දෘශ්ය හා චර්යා ආබාධ,
- සීතල, ඇලෙන සුළු දහඩිය විශාල ප්රමාණයක් මුදා හැරීම (නළලේ දහඩිය).
දරුණු අවස්ථාවල දී, අග්න්යාශයික ඉන්සියුලිනෝමා, හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ එක්ව පුද්ගලයෙකුට කම්පන සහ කෝමා ඇති විය හැක.
හෝමෝන ස්රාවය කරන ගෙඩියක් ඇතිවීමට හේතු වන විශ්වාසදායක හේතුවක් විශේෂ special යින්ට නම් කළ නොහැක, කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පිළිකා රෝග විශේෂ to යින්ට අනුව, හෝමෝන යැපීම එහි වර්ධනයට නැඹුරු වන ප්රධාන සාධකයයි. ඉන්සියුලිනෝමා ආහාර ජීර්ණ ඉන්ද්රියයේ බීටා සෛල විනාශ කිරීමට හේතු වන අතර එහි ප්රති some ලයක් ලෙස ඇතැම් ද්රව්යවල iency නතාවයක් ප්රකාශ වේ. එවැනි iency නතාවයක් ඇතිවීම සහ සෛල විකෘති කිරීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ කරයි.
අවදානම් සාධක විශාල සංඛ්යාවක් අතර, විශේෂ experts යන් ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා පහත දැක්වෙන හේතු සටහන් කරයි, ඒවා ප්රධාන ඒවා වේ:
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි හා පිටියුටරි ග්රන්ථියේ අක්රමිකතා හා සම්බන්ධ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා,
- උදරයේ තුවාලයක් හෝ duodenal තුවාලයක්,
- ග්රන්ථියට යාන්ත්රික හෝ රසායනික හානි,
- ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ නිදන්ගත රෝග,
- විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම,
- කැචෙක්සියා (දැඩි වෙහෙස),
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා.
රෝගයේ ලක්ෂණ සහ ප්රකාශනය
අප්රසන්න ව්යාධිජනක තත්වයක සං signs ා ප්රකාශ කිරීම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ගෙඩියේ හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම මත ය. Negative ණාත්මක රෝග ලක්ෂණ හෙළි නොකර, හෝ ප්රකාශිත ප්රකාශයන් නොමැතිව රෝගය රහසිගතව ඉදිරියට යා හැකිය. ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන්ට නිරන්තරයෙන් කුසගින්න දැනෙන අතර එමඟින් කාබෝහයිඩ්රේට් (රසකැවිලි, චොකලට්) විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමට ඔවුන් පොළඹවයි. ප්රහාරයක ආරම්භය කාලෝචිත ලෙස නැවැත්වීම සඳහා මෙම රසකැවිලි නිරන්තරයෙන් ඔවුන් සමඟ රැගෙන යාමට නිර්දේශ කෙරේ.
ඉන්සියුලිනෝමා හි පහත දැක්වෙන සලකුණු විශේෂිත යැයි සැලකේ:
- අසනීප වීම, දුර්වලකම සහ නිරන්තර හේතු රහිත තෙහෙට්ටුව,
- සීතල, ඇලෙන සුළු දහඩිය වැඩි කිරීම,
- අත් පා වල භූ කම්පනය (යීස්ට්),
- සමේ පැහැය,
- ටායිචාර්ඩියා.
මෙම ඉන්සියුලිනෝමා රෝග ලක්ෂණ මොළයේ වම් අර්ධගෝලයට හානිවීමේ සලකුණු මගින් පරිපූරක වේ: මානසික ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වේ, අවධානය අඩු වේ, මතක බිඳවැටීම් බොහෝ විට සිදු වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, ඇම්නේෂියාව හා මානසික ආබාධයක් ඇතිවීම සටහන් වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා හි ඕනෑම නිශ්චිත ප්රකාශනයක් විශේෂ ist යකු සම්බන්ධ කර ගැනීමට අවිවාදිත හේතුවකි. බරපතල තත්වයක් ඇතිවීමට හේතු වූ සැබෑ හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා පළමුව රෝගයේ නිර්වින්දනය කරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔහු පාරම්පරික සාධකයේ බලපෑම (රුධිර relatives ාතීන් තුළ අග්න්යාශයේ ව්යාධි පැවතීම) සොයා ගන්නා අතර සායනික සං by ා මගින් පිළිකා ක්රියාවලියේ ආරම්භය තීරණය කරයි.ඊළඟට, රෝගීන්ට ඉන්සියුලිනෝමා පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ලබා දී ඇති අතර, එය නිරාහාර පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම ඇතුළත් වේ: රෝගී පුද්ගලයෙකු හිතාමතාම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමට පෙළඹී ඇති අතර එය අභ්යන්තර පරිපාලනය හෝ මුඛ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය මගින් ඉවත් කළ හැකිද යන්න තීරණය කරයි.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය තවදුරටත් උපකරණ අධ්යයනයන් සිදු කිරීම:
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරූපණය. ඉන්සියුලිනෝමා වර්ධනය වුවහොත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් නියෝප්ලාස්මේ ප්රමාණය හා පිහිටීම පෙන්විය හැකිය.
- පරස්පර මාධ්යයක් සහිත වරණීය ඇනෝග්රැෆි. මෙම ක්රමය ගෙඩිය පෝෂණය කරන රුධිර ප්රවාහය තක්සේරු කිරීමට යොදා ගනී.
- එම්.ආර්.අයි
වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තාක්ෂණය, ගෙඩියේ ව්යුහයේ ඕනෑම වර්ගයක් සහ ආකාරයක් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, එසේම සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී එහි ස්වභාවය සහ ප්රාදේශීයකරණය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. එම්ආර්අයි ඉන්සියුලිනෝමා හයිපෝ හෝ හයිපර්ටෙන්ටිව් නාභිගත කිරීමක් මෙන් පෙනේ.
සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය අධ්යයනයක් සිදු කිරීමෙන් විශේෂ ists යින්ට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමටත්, අග්න්යාශයේ හෝමෝන ස්රාවය වන ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේ ලක්ෂණයක් ලෙසත්, විශේෂිත අවස්ථාවකදී වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර ප්රොටෝකෝලය තෝරා ගැනීමටත් ඉඩ සලසයි.
සමහර විට ව්යාධි ක්රියාවලිය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල තුළ පමණක් නොව, වෙනත් හෝමෝන නිපදවන සෛලීය ව්යුහයන් තුළය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝග දෙකේම නමෙනි, නිදසුනක් ලෙස, ඉන්සියුලින් සහ ගැස්ට්රින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමත් සමඟ, රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසයේ වාර්තාවක් දිස්වේ: ඉන්සියුලිනෝ ගැස්ට්රිනෝමා. මෙම අවස්ථාවේ දී, පිළිකා දෙකම තුරන් කිරීම සඳහා චිකිත්සක පියවරයන් අරමුණු කරනු ඇත.
මූලික වශයෙන්, අග්න්යාශයික ඉන්සියුලින් සැත්කම් මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර පහත සඳහන් ආකාරවලින් සිදු කළ හැකිය:
- ග්රන්ථියේ මතුපිට සිට ගෙඩියක් න්යෂ්ටිකකරණය (කාන්දු වීම). අවම ආක්රමණශීලී ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා ආරක්ෂිතම ශල්ය ප්රතිකාරය.
- දුරස්ථ අග්න්යාශය. ආහාර ජීර්ණ ඉන්ද්රියයේ ශරීරය හෝ වලිගය ඉවත් කිරීම.
- විප්ල්ගේ මෙහෙයුම (අග්න්යාශයේ නාශක වෙන් කිරීම). මෙම ආකාරයේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම ග්රන්ථියේ හිසෙන් ඉන්සියුලිනෝමා ඉවත් කිරීම සම්බන්ධ වේ.
වැදගත්! අග්න්යාශයික සැත්කම් සංකීර්ණ පමණක් නොව තරමක් භයානක ය, එබැවින් ඒවා සිදු කළ යුත්තේ සුදුසුකම් ලත් පළපුරුදු ශල්ය වෛද්යවරයකු විසිනි. විශාල අත්දැකීම් ඇති වෛද්යවරයකු විසින් ඉන්සියුලිනෝමා මුළුමනින්ම ඉවත් කර ඇති බවට සහතික වන අතර පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
ශල්යකර්මයෙන් ඉන්සියුලිනෝමා ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා දින කිහිපයක් හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ රඳවා ගනී. මෙය පශ්චාත් ශල්යකර්මය, කම්පනය, දැවිල්ල හා ඉන්ද්රිය ශෝථය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ.
වෛද්ය හේතූන් මත ශල්යමය මැදිහත් වීමක් (රෝගියාගේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම, විශාල ගෙඩියේ ප්රමාණය, මෙටාස්ටේස් තිබීම) කළ නොහැකි නම්, රෝගීන්ට ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා ation ෂධ නියම කරනු ලැබේ. එය ෆීනයිටොයින් සහ ඩයසොක්සයිඩ් භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. නමුත් මෙම drugs ෂධවලට එක් පොදු අතුරු ආබාධයක් ඇත - ඒවා ඉන්සියුලිනෝමා වල හයිපර්ග්ලයිසමික් රෝග ලක්ෂණ රඳවා ගනී. ඒවා අඩු කිරීම සඳහා රෝගීන්ට අතිරේකව හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් නියම කරනු ලබන අතර කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර නිතර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා වලට සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ආහාරයේ වෙනසක් සමඟ පමණි. දෛනික මෙනුවේ ඇතුළත් කර ඇති දීසියක් තරබාරුකම වැළැක්වීම සඳහා අවම කැලරි අන්තර්ගතයක් තිබිය යුතුය, චිකිත්සක පියවරවල ප්රති results ල අවම කරයි.
ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා වන ආහාරය පහත සඳහන් නීති මත පදනම් වේ:
- ආහාරය මෘදු විය යුතුය. ඉන්සියුලින් ස්රාවය කරන ඉදිමීමේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට ලුණු, දුම්, කුළුබඩු, මේද හා බැදපු ආහාර අනුභව කිරීම නතර කරන ලෙසත්, කාබනීකෘත බීම සහ කෝපි අවම කිරීම සඳහාත් උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
- දෛනික මෙනුවේ තන්තු අඩංගු ආහාර විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු විය යුතුය.
- ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ පෝෂණය යනු ධාන්ය වර්ග, පැස්ටා, සම්පූර්ණ පිටිවල අඩංගු සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය අවම කිරීම සහ සරල (පිරිපහදු කළ රසකැවිලි, සීනි, කේක්, පේස්ට්රි, චොකලට් ඇතුළත්) සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කිරීමයි.
- පානීය තන්ත්රය ශක්තිමත් කරන්න - දිනකට අවම වශයෙන් පිරිසිදු ජලය ලීටර් 2 ක් වත් පානය කරන්න, නමුත් කිසිම අවස්ථාවක කෝපි සහ පැණිරස සෝඩා පානය නොකරන්න.
අග්න්යාශයික ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා පෝෂණය යනු ඉහළ ඉන්සියුලින් හා ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් (අර්තාපල්, සම්පූර්ණ කිරි, බටර් බේක් කළ භාණ්ඩ, සුදු පාන්) ඇති ආහාර වලින් බැහැර කිරීමයි.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් සුවපත් කර ගත හැක්කේ සාර්ථක ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකින් පසුව පමණි. In ෂධ චිකිත්සාව පිළිබඳ පා courses මාලා සමඟ වුවද අක්රිය කළ හැකි ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන්ගේ ආයු කාලය දීර් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
සායනික භාවිතයේදී, මෙම රෝගය සඳහා පුරෝකථනයන් පිළිබඳ පහත සඳහන් සංඛ්යාලේඛන තිබේ:
- හඳුනාගැනීමේදී ව්යාධි විද්යාවෙන් 90-95% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලිනෝමා වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාලෝචිත ශල්යකර්ම ප්රතිකාර මගින් වාසිදායක ප්රති results ල ලබා දෙයි - පිළිකා වලින් 99% ක්ම සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.
- පිළිකා වලින් 5-10% ක් මාරාන්තික ඉන්සියුලිනෝමා වේ. එය අනාවැකි අහිතකර ලෙස සැලකේ. දීර් post කාලීන පශ්චාත් ශල්යකර්ම සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් සිදුවන්නේ සායනික රෝගීන්ගෙන් 65% ක් පමණි. රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ මුල් මරණ සිදු වේ. වෛද්ය සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, පිළිකා රෝගීන්ගෙන් ඉතිරි පිරිස නිරන්තරයෙන් රෝගයෙන් පීඩා විඳින අතර වසර පහක තීරණාත්මක ලකුණක් දක්වා ජීවත් නොවේ.
අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලිනෝමා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමේ පියවර නොපවතී. රෝගය වළක්වා ගත හැකි එකම වැළැක්වීම ග්ලූකෝස් මට්ටම හඳුනා ගැනීම සඳහා වාර්ෂික රුධිර පරීක්ෂාවකි. එසේම, ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ ඇති විය හැකි අවම වශයෙන් එක් රෝග ලක්ෂණයක් තිබේ නම්, විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්ය රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සිදු කිරීම හදිසි වේ.
අග්න්යාශයට හානිවලින් ආරක්ෂා කළ හැකි වැළැක්වීමේ පියවර නොසලකා හරින්න:
- ඇබ්බැහි වීම සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හරින්න - මත්පැන් සහ නිකොටින් වලට ඇබ්බැහි වීම,
- ආහාර ජීර්ණ අවයවවල ඇති සියලුම ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම,
- නිසි ලෙස සැලසුම් කළ දෛනික පිළිවෙත් හා සමබර ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.
ඔබ දෝෂයක් සොයා ගන්නේ නම් එය ඉස්මතු කර ඔබන්න Shift + Enter හෝ මෙහි ක්ලික් කරන්න. ගොඩක් ස්තූතියි!
ඔබගේ පණිවිඩයට ස්තූතියි. නුදුරු අනාගතයේ දී අපි දෝෂය නිවැරදි කරන්නෙමු
ඉන්සියුලිනෝමා - අග්න්යාශයික දූපත් වල cells- සෛලවල හෝමෝන ක්රියාකාරී ගෙඩියක්, ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් ස්රාවය කිරීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට මග පාදයි. ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ ඇති හයිපොග්ලයිසමික් කම්පන, වෙව්ලීම, සීතල දහඩිය, කුසගින්න සහ බිය, ටායිචාර්ඩියා, පරෙස්ටේෂියා, කථනය, දෘශ්ය හා චර්යාත්මක ආබාධ, දරුණු අවස්ථාවල දී - කැළඹීම් සහ කෝමා. ඉන්සියුලින්, සී-පෙප්ටයිඩ්, ප්රින්සින්ලින් සහ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම, අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, තෝරාගත් ඇන්ජියෝග්රැෆි මට්ටම තීරණය කරමින් ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ මගින් ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ, ශල්යකර්ම ප්රතිකාරය දැක්වේ - ගෙඩියක් න්යෂ්ටිකකරණය, අග්න්යාශය වෙන් කිරීම, අග්න්යාශය වෙන් කිරීම හෝ සම්පූර්ණ අග්න්යාශය.
ඉන්සියුලිනෝමා යනු ස්වයංක්රීය හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වයකින් සහ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට තුඩු දෙන ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛල වලින් ආරම්භ වන පිළිකාවක් (85-90% ක් තුළ) හෝ මාරාන්තික (10-15% ක්). පාලනයකින් තොරව ඉන්සියුලින් ස්රාවය කිරීම හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය කිරීම සමඟ සිදු වේ - ඇඩ්රිනර්ජික් සහ ස්නායු ග්ලයිෙකොපනික් ප්රකාශනයන්හි සංකීර්ණයකි.
හෝමෝන-ක්රියාකාරී අග්න්යාශ පිළිකා අතර, ඉන්සියුලිනෝමා 70-75% ක් වන අතර, 10% ක් පමණ ඒවා පළමු වර්ගයේ බහු අන්තරාසර්ග ඇඩිනෝමැටෝසිස් (ගැස්ට්රිනෝමා, පිටියුටරි පිළිකා, පැරතිරොයිඩ් ඇඩිනෝමා ආදිය) හි සං component ටකයකි. වයස අවුරුදු 40-60 අතර පුද්ගලයින් තුළ ඉන්සියුලිනෝමා බොහෝ විට අනාවරණය වේ, ළමුන් තුළ දුර්ලභ වේ. අග්න්යාශයේ ඕනෑම කොටසක (හිස, ශරීරය, වලිගය) ඉන්සියුලිනෝමා පිහිටා ඇති අතර, හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී එය බාහිරව බාහිරව දේශීයකරණය වී ඇත - ආමාශයේ බිත්තියේ හෝ duodenum, omentum, ප්ලීහාවේ ගේට්ටුව, අක්මාව සහ වෙනත් ප්රදේශ වල. සාමාන්යයෙන්, ඉන්සියුලිනෝමා වල ප්රමාණය 1.5 - 2 සෙ.මී.
ඉන්සියුලිනෝමා හි හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ පිළිකා බී සෛල මගින් ඉන්සියුලින් අධික ලෙස, පාලනයකින් තොරව ස්රාවය කිරීමයි. සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පහත වැටෙන විට ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම හා එය රුධිරයට ඇතුල් වීම අඩු වේ. පිළිකා සෛල තුළ, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය නියාමනය කිරීමේ යාන්ත්රණය කඩාකප්පල් වේ: ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවීමත් සමඟ එහි ස්රාවය යටපත් නොවන අතර එය හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය සඳහා කොන්දේසි නිර්මාණය කරයි.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට වඩාත්ම සංවේදී වන්නේ මොළයේ සෛල වන අතර ඒ සඳහා ග්ලූකෝස් ප්රධාන ශක්ති උපස්ථරය වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, නියුරොග්ලිකොපීනියාව ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ නිරීක්ෂණය වන අතර, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් දිගුකාලීන හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ වර්ධනය වේ. හයිපොග්ලයිසමික් තත්වය මගින් ඇඩ්රිනර්ජික් රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන ප්රතිවිරෝධී හෝමෝන (නෝර්පිනෙප්රින්, ග්ලූකොගන්, කෝටිසෝල්, වර්ධන හෝමෝනය) රුධිරයට මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි.
ඉන්සියුලිනෝමා අවධියේදී, සාපේක්ෂ යහපැවැත්මේ අවධීන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර, ඒවා වරින් වර ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලබන්නේ සායනිකව ප්රකාශිත හයිපොග්ලිසිමියා සහ ප්රතික්රියාශීලී හයිපර්ඩ්රෙනලීනෙමියාවෙනි. ගුප්ත කාල පරිච්ඡේදයේදී, ඉන්සියුලිනෝමා වල එකම ප්රකාශනය වන්නේ තරබාරුකම සහ ආහාර රුචිය වැඩි කිරීමයි.
උග්ර හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයක් යනු මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අනුවර්තී යාන්ත්රණයන් බිඳවැටීමේ ප්රති result ලයකි. හිස් බඩක් මත ප්රහාරයක් හටගනී, ආහාර ගැනීමේ දීර් break විවේකයකින් පසුව, බොහෝ විට උදෑසන. ප්රහාරයක් අතරතුර, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් 2.5 mmol / L ට වඩා පහත වැටේ.
ඉන්සියුලිනෝමා වල නියුරොග්ලිකොපනික් රෝග ලක්ෂණ විවිධ ස්නායු හා මානසික ආබාධවලට සමාන විය හැකිය. රෝගීන්ට හිසරදය, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, ඇටැක්සියාව සහ ව්යාකූලත්වය ඇතිවිය හැකිය. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයක් මනෝචිකිත්සක උද් itation ෝෂණයක යෙදේ: මායාවන්, රළු හ ries, මෝටර් කාංසාව, නොසැලකිලිමත් ආක්රමණ, ප්රීති ප්රමෝදය.
දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වලට සානුකම්පිත-අධිවෘක්ක පද්ධතියේ ප්රතික්රියාව නම් කම්පන, සීතල දහඩිය, ටායිචාර්ඩියා, බිය, පරෙස්ටේෂියා වැනි පෙනුමයි. ප්රහාරයේ ප්රගතියත් සමඟ අපස්මාර රෝගයක්, සිහිය නැතිවීම සහ කෝමා තත්ත්වය ඇතිවිය හැකිය. සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීම මගින් ප්රහාරය නතර කරනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, සුවය ලැබීමෙන් පසු, සිදුවූ දේ රෝගීන්ට මතක නැත. හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයක් අතරතුර, හෘද පේශිවල උග්ර ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා, ස්නායු පද්ධතියට දේශීය හානියක් වීමේ සං signs ා (අර්ධගෝලය, ඇෆේෂියා), හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැක.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් තුළ නිදන්ගත හයිපොග්ලිසිමියා වලදී, මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන අතර එය සාපේක්ෂ යහපැවැත්මේ අවධියේ ගමන් මගට බලපායි. අන්තර් කාල පරිච්ඡේදයේදී, අස්ථිර ස්නායු රෝග ලක්ෂණ, දෘශ්යාබාධිත, මයිල්ජියා, මතකය හා මානසික හැකියාවන් අඩුවීම සහ උදාසීනත්වය ඇති වේ. ඉන්සියුලිනෝමා ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පවා, බුද්ධිය හා එන්සෙෆලෝපති හි අඩුවීමක් සාමාන්යයෙන් පවතින අතර එමඟින් වෘත්තීය කුසලතා සහ පෙර සමාජ තත්වය අහිමි වේ. පුරුෂයින් තුළ, බොහෝ විට පුනරාවර්තන හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාර සමඟ බෙලහීනතාවය වර්ධනය විය හැකිය.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන්ගේ ස්නායු විද්යාත්මක පරීක්ෂණයෙන් හෙළි වන්නේ පෙරියෝස්ටීයල් සහ කණ්ඩරාවන්ගේ ප්රත්යාවර්තවල අසමමිතිය, උදරයේ ප්රත්යාවර්තවල අසමානතාවය හෝ අඩුවීම, රොසොලිමෝ, බබින්ස්කි, මැරිනෙස්කු-රඩොවික්, නිස්ටැග්මස්, උඩුකුරු බැල්ම වැනි පාරම්පරිකතාවන් යනාදියයි. අපස්මාරය, මොළයේ ගෙඩියක්, වෘක්ෂලතා ඩිස්ටෝනියාව, ආ roke ාතය, ඩියන්ස්ෆලික් සින්ඩ්රෝමය, උග්ර මනෝවිද්යාව, නියුරස්ටේනියාව, අවශේෂ බලපෑම් පිළිබඳ වැරදි රෝග විනිශ්චය නොමැත ආසාදන ආසාදන ආදිය.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ, ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ, උපකරණ අධ්යයනයන් දෘශ්යකරණය කිරීම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු සොයා ගැනීමට සහ ඉන්සියුලින් වෙනත් සායනික සින්ඩ්රෝම් වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. නිරාහාර පරීක්ෂණය හයිපොග්ලිසිමියාව අවුලුවාලීම අරමුණු කර ඇති අතර ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා ව්යාධිජනක වන විපල් ත්රිකෝණය ඇති කරයි: රුධිර ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 2.78 mmol / L හෝ ඊට අඩු වීම, නිරාහාරව සිටියදී ස්නායු මනෝචිකිත්සක ප්රකාශනයන් වර්ධනය කිරීම, මුඛ පරිපාලනය හෝ ඉන්ට්රේනස් ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නැවැත්වීමේ හැකියාව.
හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් ඇති කිරීම සඳහා, බාහිර ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම සමඟ ඉන්සියුලින්-මර්දන පරීක්ෂණයක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩයේ ප්රමාණවත් නොවන සාන්ද්රණයන් අතිශයින් අඩු ග්ලූකෝස් අගයන්හි පසුබිමට එරෙහිව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඉන්සියුලින් ප්රකෝප කිරීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම (ග්ලූකෝස් හෝ ග්ලූකොජන් වල අභ්යන්තර පරිපාලනය) එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම ප්රවර්ධනය කරයි, ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් තුළ සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යන අතර ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකෝස් අනුපාතය 0.4 ඉක්මවයි (සාමාන්යයෙන් 0.4 ට වඩා අඩු).
ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණවල ධනාත්මක ප්රති results ල සමඟ, විෂ සහිත ඉන්සියුලිනෝමා රෝග නිර්ණය සිදු කරනු ලැබේ: අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ උදර කුහරය, සින්ටිග්රැෆි, අග්න්යාශයික එම්ආර්අයි, ද්වාර නහර වලින් රුධිර සාම්පල සමඟ තෝරාගත් ඇන්ජියෝග්රැෆි, ඩයග්නොස්ටික් ලැපරොස්කොපි, අභ්යන්තර අග්න්යාශයේ අතිධ්වනි විද්යාව. ඉන්සියුලින් drug ෂධ හා මධ්යසාර හයිපොග්ලිසිමියා, පිටියුටරි සහ අධිවෘක්ක u නතාව, අධිවෘක්ක පිළිකා, ඩම්පින් සින්ඩ්රෝමය, ග්ලැක්ටෝසෙමියාව සහ වෙනත් තත්වයන්ගෙන් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය.
ඉන්සියුලිනෝමා පිළිබඳ අන්තරාසර්ග විද්යාවේදී, ශල්ය උපක්රම වඩාත් සුදුසු වේ. ක්රියාකාරිත්වයේ පරිමාව තීරණය වන්නේ පිහිටීම හා පිහිටීම අනුව ය. ඉන්සියුලිනෝමා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ගෙඩියක් න්යෂ්ටිකකරණය (ඉන්සියුලිනෝමෙක්ටොමී) සහ විවිධ වර්ගයේ අග්න්යාශය වෙන්කිරීම් (දුරස්ථ, හිස වෙන් කිරීම, අග්න්යාශයේ ඩෝඩෙනල් වෙන් කිරීම, සම්පූර්ණ අග්න්යාශය) සිදු කළ හැකිය. මෙහෙයුමේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ගතිකව තීරණය කිරීමෙන් මැදිහත්වීමේ effectiveness ලදායීතාවය ඇගයීමට ලක් කෙරේ. පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා අතර, අග්න්යාශය, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, අග්න්යාශයික ෆිස්ටුල, උදර කුහරය හෝ පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය විය හැක.
අක්රිය කළ හැකි ඉන්සියුලිනෝමා නම්, හයිපර්ග්ලයිසමික් කාරක (ඇඩ්රිනලින්, නොරපිනෙප්රින්, ග්ලූකගන්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ආදිය) භාවිතා කරමින් හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්වීම හා වැළැක්වීම අරමුණු කර ගනිමින් කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. මාරාන්තික ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ, රසායනික චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ (ස්ට්රෙප්ටොසෝටොසින්, 5-ෆ්ලෝරූආරසිලින්, ඩොක්සොරුබිසින්, ආදිය).
ශල්යකර්මයෙන් ඉන්සියුලිනෝමා ඉවත් කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ගෙන් 65-80% අතර සායනික ප්රකෘතියක් සිදු වේ. ඊඊජී දත්ත වලට අනුව ඉන්සියුලිනෝමා වල මුල් රෝග විනිශ්චය සහ කාලෝචිත ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර මගින් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ වෙනස්කම් නැවත ඇති වේ.
පශ්චාත් ශල්ය මරණ අනුපාතය 5-10% කි. ඉන්සියුලිනෝමා නැවත ඇතිවීම 3% ක් තුළ වර්ධනය වේ. මාරාන්තික ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා පුරෝකථනය දුර්වලයි - අවුරුදු 2 ක් පැවැත්ම 60% නොඉක්මවයි. ඉන්සියුලිනෝමා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා හා ස්නායු විශේෂ ist යාගේ ලියාපදිංචි වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝග ලක්ෂණ
ඉන්සියුලිනෝමා බොහෝ විට අශුභ වුවත්, එය ඉතා ද්රෝහී ය. ගෙඩියක් මගින් පාලනයකින් තොරව ඉන්සියුලින් නිපදවීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය කැපී පෙනෙන ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා), මෙය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.එය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ගෙඩිවල සංඛ්යාව, ප්රමාණය සහ ක්රියාකාරිත්වය මත ය. අග්න්යාශයේ නිරෝගී සෛල මගින් හෝමෝනය අඛණ්ඩව සංස්ලේෂණය වන බව අප අමතක නොකළ යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාර
රෝගයේ ප්රධාන, වඩාත්ම කැපී පෙනෙන සං sign ාව වන්නේ උග්ර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අන්තිම ආහාර වේලෙන් පසු සෑහෙන කාලයක් ගතවී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වූ විට, උදේ පාන්දර, හිස් බඩක් මත ප්රහාරයක් වර්ධනය වේ.
ප්රහාරයක් අතරතුර පුද්ගලයෙකු උදෑසන අවදි කිරීම දුෂ්කර ය, අවදි වීමෙන් පසු ඔහුට දිගු කලක් නොසන්සුන්ව සිටිය හැකිය, ඔහුට සරල ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දිය නොහැකි අතර නුසුදුසු චලනයන් සිදු කරයි. මේවා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ කාබෝහයිඩ්රේට් සාගින්නෙන් සිදුවන වි ness ානයේ ආබාධයක සලකුණු වේ.
පහරදීම් උදේ පමණක් නොව දිවා කාලයේදීද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. විශේෂයෙන් ආහාර වේල් අතර වැඩි කාලයක් ගත වුවහොත් ශාරීරික හා මානසික-මානසික ආතතිය ඇති වේ. උග්ර හයිපොග්ලිසිමියාව මනෝචිකිත්සක උද් .ෝෂණයේ ප්රහාරයක් සමඟ ඇති විය හැකිය. රෝගීන්ට ආක්රමණශීලී බවක් පෙන්විය හැකිය, දිවුරන්න, යමක් කෑ ගසන්න, ප්රශ්නවලට ප්රමාණවත් ලෙස පිළිතුරු දිය නොහැක, පිටතින් එය දරුණු මත්පැන් පානයට සමාන තත්වයක් සේ පෙනේ.
මීට අමතරව, රෝගීන්ට බොහෝ විට අපස්මාරය, දිගු කලක් තිස්සේ ඇතිවන සින්ඩ්රෝමය, විවිධ මාංශ පේශි කණ්ඩායම්වල අනවශ්ය චලනයන් සහ ඇඟිලි වෙව්ලීම වැනි රෝග ඇති වේ. රෝගීන් උණ රෝගයට “විසි” වී ඇති බවට පැමිණිලි කළ හැකිය, පසුව සීතල, හිසරදය, ස්පන්දනය, වාතය නොමැතිකම, අධික දහඩිය දැමීම, පැහැදිලි කළ නොහැකි බියක්.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්රගතිය සවි conscious ් of ාණිකත්වයේ දුර්වලතාවයට හේතු විය හැකි අතර, වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා නොදී රෝගියා මිය යා හැකිය.
අන්තර් කාල පරිච්ඡේදය
අන්තර් කාල පරිච්ඡේදය තුළ ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් තුළ හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිතවම නිශ්චිත නොවන අතර බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ස්නායු විද්යාත්මක ස්වභාවයක් ඇති අතර එමඟින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසු වේ.
දිගුකාලීන හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, කශේරුකා ස්නායු වලින් පීඩා විඳිති, එනම් මුහුණේ සහ ග්ලෝසොෆරින්ජියල්. මුහුණේ අසමමිතිය, නාසෝලාබියල් වල සුමට බව, මුඛයේ කොන් ගසාගෙන යාම, මුහුණේ ඉරියව් නැතිවීම, ලැක්රිමේෂන්, රස කැළඹීම්, දිවේ මූලයේ ප්රදේශයෙහි වේදනාව හා ටොන්සිල මගින් මෙය ප්රකාශ විය හැකිය. පරීක්ෂණයෙන් පසු, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ නොමැති සමහර ව්යාධි ප්රත්යාවර්තවල පෙනුම වෛද්යවරයාට හඳුනාගත හැකිය. රෝගීන් ද මතකය හා අවධානය පිරිහීම සටහන් කරයි, සුපුරුදු වැඩ කිරීම ඔවුන්ට අපහසු වේ, සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ උදාසීනත්වයක් ඇත. එවැනි ස්නායු රෝග ලක්ෂණ කුඩා අක්රිය පිළිකා සමඟ ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
රෝගයේ එවැනි නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ හේතුවෙන්, බොහෝ විට රෝගීන්ට ස්නායු රෝග විශේෂ ologists යින් සහ මනෝචිකිත්සකයින් විසින් දීර් treatment කාලයක් තිස්සේ අසාර්ථක ලෙස ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා: ප්රතිකාර
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඔවුන් ඉන්සියුලිනෝමා සැත්කම් සඳහා යොමු කරනු ලැබේ, ගෙඩිය ඉවත් කිරීම රෝගියාගේ සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීමට හේතු වේ.
ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත නොහැකි නම්, රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ස්රාවය අඩු කිරීම සහ ගෙඩියේ වර්ධනය හා එහි මෙටාස්ටේස් මන්දගාමී කිරීම අරමුණු කරගත් drug ෂධ ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාර වැළැක්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර නිතර ආහාරයට ගැනීම හෝ ග්ලූකෝස් හඳුන්වාදීම නිර්දේශ කෙරේ.
කුමන වෛද්යවරයා සම්බන්ධ කර ගත යුතුද?
පුද්ගලයෙකුට වරින් වර කුසගින්න, මාංශ පේශි කම්පනය, නුරුස්නා බව, හිසරදය, පසුව උදාසීනත්වය හෝ සිහිය නැතිවීම වැනි උග්ර හැඟීමක් තිබේ නම්, ඔහු අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු හමුවිය යුතුය. මීට අමතරව, ස්නායු විශේෂ ist වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය විය හැකිය. ඉන්සියුලිනෝමා ප්රතිකාර බොහෝ විට ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වල ව්යාධිජනකය
ඉන්සියුලිනෝමා යනු හෝමෝනයක් නිපදවන ගෙඩියක්. ඉන්සියුලිනෝමා සහිත පිළිකා සෛල අක්රමවත් ව්යුහයක් ඇති හෙයින් ඒවා සම්මත නොවන ආකාරයෙන් ක්රියාත්මක වන අතර එම නිසා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය නොකෙරේ. මෙම ගෙඩියේ ඉන්සියුලින් විශාල ප්රමාණයක් නිපදවන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කරයි. හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝගයේ ප්රධාන ව්යාධිජනක සම්බන්ධතා වේ.
විවිධ රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලිනෝමා වල ව්යාධිජනකය සමාන විය හැකි නමුත් රෝගයේ වර්ධනයේ රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් වෙනස් ය. එවැනි දර්ශක වලට හේතුව එක් එක් පුද්ගලයාට ඉන්සියුලින් හා හයිපොග්ලිසිමියා වලට වෙනස් සංවේදීතාවයක් තිබීමයි. සියල්ලටම වඩා, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නොමැතිකම මොළයේ පටක වලට දැනේ. මෙයට හේතුව මොළයට ග්ලූකෝස් සැපයුමක් නොමැති අතර බලශක්ති ප්රභවයක් සඳහා ආදේශකයක් ලෙස මේද අම්ල භාවිතා කළ නොහැකි වීමයි.
ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා පුරෝකථනය
ගෙඩියක් අශුභ නම්, රැඩිකල් ප්රතිකාර ක්රමය මාරු කිරීමෙන් පසු (ගෙඩිය ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්), රෝගියා සුවය ලබයි. ගෙඩියට පැරෙන්ඩොක්රීන් දේශීයකරණයක් ඇති විට, ඉන්සියුලිනෝමා ප්රතිකාරය ද සාර්ථක වනු ඇත.
ගෙඩියක් මාරාන්තික වූ විට, ප්රතිකාරයේ පුරෝකථනය වඩාත් බරපතල වනු ඇත. එය ගෙඩියේ පිහිටීම හා රිෂ් of ගණන මත රඳා පවතී. රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධවල සාර්ථකත්වය ඉතා වැදගත් වේ - එය රෝගයේ එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාව සහ .ෂධයේ ගෙඩියේ සංවේදීතාව මත රඳා පවතී. බොහෝ විට රෝගීන්ගෙන් 60% ක් ස්ට්රෙප්ටොසොසිටන්ට සංවේදී වේ, මෙම drug ෂධයට ගෙඩියක් සංවේදී නොවේ නම්, ඇඩ්රියාමයිසින් භාවිතා වේ. පුහුණුවීම් වලට අනුව, ඉන්සියුලිනෝමා සැත්කම්වල සාර්ථකත්වය 90% ක්ම ලබා ගත හැකි අතර ශල්යකර්මයේදී මරණය 5-10% අතර වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා හි හයිපොග්ලිසිමියා යාන්ත්රණය
මෙම තත්වයේ වර්ධනය පැහැදිලි කරනුයේ ගෙඩියේ බී සෛල මගින් ඉන්සියුලින් පාලනයකින් තොරව ස්රාවය වීමෙනි. සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වුවහොත් ඉන්සියුලින් නිපදවීම සහ එය රුධිරයට මුදා හැරීම ද අඩු වේ.
පිළිකා සෛල වලදී, මෙම යාන්ත්රණය දුර්වල වී ඇති අතර, සීනි සාන්ද්රණය අඩුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් ස්රාවය වීම වළක්වනු නොලැබේ, එය හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
වඩාත්ම උග්ර හයිපොග්ලිසිමියාව ප්රධාන බලශක්ති ප්රභවය ලෙස ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන මොළයේ සෛල වලට දැනේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ගෙඩියේ වර්ධනයත් සමඟ, නියුරොග්ලිකොපීනියාව ආරම්භ වන අතර, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ දිග්ගැස්සුනු ක්රියාවලියක් සමඟ, ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් සිදු වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, ප්රතිවිරෝධී සංයෝග රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ - ග්ලූකගන්, නෝර්පිනෙප්රින්, කෝටිසෝල් හෝමෝන, ඇඩ්රිනර්ජික් රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා චිකිත්සාව
සාමාන්යයෙන්, ඉන්සියුලිනෝමා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මෙහෙයුමේ පරිමාව ඉන්සියුලිනෝමා ප්රමාණය හා එහි පිහිටීම මත රඳා පවතී. සමහර අවස්ථාවලදී, ඉන්සියුලිනෙක්ටෝමාවක් (ගෙඩියක් න්යෂ්ටික කිරීම) සහ සමහර විට අග්න්යාශය වෙන් කිරීම සිදු කරයි.
මැදිහත්වීමේදී ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ගතිකව තීරණය කිරීමෙන් මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය තක්සේරු කෙරේ.
පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා අතර:
අග්න්යාශයික අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, සහ රක්තපාත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කළ හොත්, සංකූලතා සහිත මරණයට හේතුව එහි ඇත. ,
- උදර කුහරය
- අග්න්යාශයික ෆිස්ටුල
- peritonitis.
ඉන්සියුලිනෝමා ක්රියා විරහිත නම්, ප්රතිකාර සාම්ප්රදායිකව සිදු කරනු ලැබේ, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම, ග්ලූකොජන්, ඇඩ්රිනලින්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, නොරපිනෙප්රින් ආධාරයෙන් ප්රහාර නතර කරනු ලැබේ. ආරම්භක අවධියේදී, රෝගීන් සාමාන්යයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් වැඩි ප්රමාණයක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මාරාන්තික ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා, රසායනික චිකිත්සාව ඩොක්සොරුබිසින් හෝ ස්ට්රෙප්ටොසෝටොසින් සමඟ සිදු කෙරේ.
රැඩිකල් ප්රතිකාර
රැඩිකල් ප්රතිකාරය යනු ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම් කිරීමයි. ගෙඩිය ඉවත් කිරීම සඳහා රෝගියා ස්වේච්ඡාවෙන් ශල්යකර්ම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය. එසේම, දැඩි ස්වභාවයේ අනුකූල සොමාටික් ප්රකාශයන් ඉදිරියේ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර භාවිතා නොකෙරේ.
අග්න්යාශයේ වලිගය තුළ ගෙඩියක් පිහිටා ඇති විට, ශල්යකර්මය සිදු කරනු ලබන්නේ ඉන්ද්රිය පටක වලින් කොටසක් කපා ගෙඩිය ඉවත් කිරීමෙනි. ඉන්සියුලිනෝමා නිරෝගී වන අතර තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ශරීරයේ හෝ හිසෙහි පිහිටා ඇති අවස්ථාවන්හිදී, න්යෂ්ටිකකරණය (ගෙඩි ලෙලි ගැසීම) සිදු කෙරේ. ගෙඩියක් බහු තුවාල වලින් මාරාන්තික වන විට සහ එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට නොහැකි වූ විට, drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රමයක් භාවිතා කරයි. Treatment ෂධ ප්රතිකාරයකට ඩයසොක්සයිඩ් (ප්රොග්ලයිසෙම්, හයිපර්ස්ටැට්) හෝ ඔක්ට්රයිටයිඩ් (සැන්ඩොස්ටැටින්) වැනි taking ෂධ ගැනීම ඇතුළත් වේ. මෙම taking ෂධ ගැනීමෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම මෙන්ම හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාර වලක්වනු ලැබේ.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර
ඉන්සියුලිනෝමා වලට ගතානුගතික ප්රතිකාර කිරීමත් සමඟ පහත සඳහන් ප්රති results ල අනුගමනය කරයි: හයිපොග්ලිසිමියා සහනය සහ වැළැක්වීම මෙන්ම පිළිකා ක්රියාවලියට බලපෑම්.
රැඩිකල් ප්රතිකාර ලබා ගත නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී, බහු තුවාල ඇති මාරාන්තික ගෙඩියක්, රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. එවැනි චිකිත්සාවට නිතර කාබෝහයිඩ්රේට් අනුභව කිරීම ඇතුළත් වේ. Drugs ෂධ මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට නොහැකි නම්, රෝගියා රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ද, පසුව බහු රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ද තීරණය වේ.
අපගේ වෙබ් අඩවියෙන් මොස්කව්හි ඉන්සියුලිනෝමා වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කුමන සායනදැයි ඔබට පහසුවෙන් සොයාගත හැකිය.