දියවැඩියා කෝමා සහ හදිසි ප්‍රතිකාර වල සං s ා

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියා රෝගය සමඟ ඇතිවන සංකූලතාවකි. තත්වය අකුණු වේගයෙන් වර්ධනය වේ. හදිසි පියවර ගැනීමට අපොහොසත් වීමෙන් බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු සහ මරණය පවා සිදුවිය හැකිය. එමනිසා, දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පෙර ඇති වන රෝග ලක්ෂණ සහ සං signs ා මොනවාද සහ ඒවා හඳුනාගත් විට ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ග මොනවාද යන්න සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම දැන ගැනීම වැදගත්ය.

දියවැඩියා කෝමා වර්ග

දියවැඩියා කෝමා වර්ග 4 ක් ඇත: කීටොඇසයිඩෝටික්, හයිපර්ස්මෝලර්, හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් සහ හයිපොග්ලයිසමික්.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට වර්ධනය වේ ketoacidotic කෝමා. එය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම සහ රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීම, පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම, සියලු පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරී අක්‍රියතාවයක් සහ සමහර අවයවයන් ඇතිවේ. Ketoacidotic කෝමා දින 1-2 ක් තුළ වර්ධනය වේ (සමහර විට වේගවත්). කෝමා තත්වයක් ඇති වන සීනි මට්ටම 19–33 mmol / l සහ ඊට වැඩි විය හැක. කාලෝචිත පියවරයන් නොමැති විට, දියවැඩියා රෝගියෙකුට ගැඹුරින් ක්ලාන්ත විය හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට හේතු වේ hyperosmolar කෝමා. මෙම විශේෂය ද වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම හේතුවෙනි. එය ශරීරයේ තියුණු විජලනය හා රුධිරයේ සෝඩියම්, ග්ලූකෝස් සහ යූරියා අයන වැඩි වීමක් ඇති කරයි. අධි රුධිර පීඩනයේ බලපෑම යටතේ මිනිස් සිරුරේ බරපතල ආබාධ ඇති වන අතර එය බොහෝ විට සිහිය නැති වේ.

ඉතිරි දියවැඩියා කෝමා වර්ග දෙකම රෝග දෙකෙහිම සමානව පොදු වේ. හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමත් සමඟ වර්ධනය වේ. හේතුව ඉන්සියුලින් නොමැතිකමයි. කෝමා තත්වයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිරයේ රසායනික සංයුතිය වෙනස් වන අතර සෞඛ්‍ය තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරෙන අතර සිහිය නැති වී යා හැකිය.

ලැයිස්තුගත කෝමා වර්ග හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​වේ. ඒවා සිදුවන්නේ රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. ප්‍රතිලෝම ක්‍රියාවලිය සංවර්ධනයට මග පාදයි හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා. සංකූලතා ආරම්භ වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් විවේචනාත්මක මට්ටමකට අඩු වීමෙනි. මෙය මොළයේ ශක්ති සාගින්නට හේතු වේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් සමඟ රුධිරයේ සීනි ලීටරයට 3.33–2.77 mmol දක්වා අඩු වේ. ඔබ හටගන්නා රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරියහොත් ග්ලූකෝස් මට්ටම ලීටරයකට 2.77-1.66 දක්වා පහත වැටෙනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණයක් ලෙස පෙනේ. එවැනි දර්ශක ඇති රෝගියෙකු ප්‍රතිකාර සඳහා රෝහලට යා යුතුය. විවේචනාත්මක සීනි අගයන් - 1.66-1.38 mmol / ලීටර් - සිහිය නැති වීමට හේතු වේ. පුද්ගලයෙකු බේරා ගත හැක්කේ විශේෂ ists යින්ගේ හදිසි සහාය පමණි.

සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පෙර එහි හේතු ඇත.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​ආසාදන ඇති වන්නේ උග්‍ර ඉන්සියුලින් iency නතාවය නිසා වන අතර එය රුධිර ග්ලූකෝස් සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යයි. බොහෝ විට, පහත සඳහන් සාධක ඉන්සියුලින් iency නතාවයට හේතු විය හැක:

• ගැබ් ගැනීම
• ආසාදන
• තුවාල සහ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්,
• ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝ ඩයියුරිටික් භාවිතය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම,
• අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ආතති සහගත තත්වයන්,
• ආහාර ගැනීම අසාර්ථක වීම, දීර් fast නිරාහාරව සිටීම, මත්පැන් පානය කිරීම.

කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා ඇතිවීමට හේතුව කීටෝන් සිරුරු සහ ඇසිටෝන් සමඟ විෂ වීමයි. ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් ශරීරය ග්ලූකෝස් වලින් නොව ප්‍රෝටීන හා මේද වලින් ශක්තිය නැවත පිරවීමට පටන් ගනී. නුසුදුසු බලශක්ති නිෂ්පාදනයේදී, කීටෝන සහ ඇසිටෝන් ඇසිටික් අම්ලය විශාල වශයෙන් සෑදී ඇත. ඒවායේ අතිරික්තය ක්ෂාරීය සංචිත අවශෝෂණය කර කීටොඇසයිඩෝසිස් (දැඩි පරිවෘත්තීය ව්යාධි විද්යාව) සහ ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීයතාවයේ බාධා ඇති කරයි.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල ප්‍රගතිය ඇතිවිය හැක්කේ ඩයියුරිටික් අධික ලෙස භාවිතා කිරීම, පාචනය සහ ඕනෑම වාග්මාලාවක් වමනය, උණුසුම් දේශගුණය සහ ඉහළ වායු උෂ්ණත්වය, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් හෝ රක්තපාත රෝග, දීර් bleeding රුධිර වහනය නිසාය.

ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා නිසා හෘද හෝ ශ්වසන අපහසුතා ඇති විය හැක. කෝමා රෝගය සමහර විට බ්රොන්පයිල් ඇදුම, බ්රොන්කයිටිස්, සංසරණ අසමත්වීම, හෘද ව්යාධි විද්යාව සමඟ වර්ධනය වේ. බොහෝ විට කෝමා තත්වයට හේතුව දැවිල්ල හා ආසාදනය, නිදන්ගත අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝගය. නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ද අවදානමට ලක්ව ඇත.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇතිවීමට හේතුව රුධිරයේ සීනි නොමැතිකමයි. මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් හෝ සීනි අඩු කරන මුඛ .ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමට හේතු වේ. බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවන්නේ ඉන්සියුලින් පානය කිරීමෙන් පසු දියවැඩියා රෝගියෙකුට ආහාර වේලක් මග හැරීම හෝ ප්‍රමාණවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගැනීම නිසාය. සමහර විට අඩු සීනි මට්ටම අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හෝ අක්මාවේ ඉන්සියුලින් නිෂේධනය කිරීමේ හැකියාවට එරෙහිව පෙනේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා තවත් හේතුවක් වන්නේ දැඩි ශාරීරික වැඩ කිරීමයි.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ සං s ා

සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ආවේණික ලක්ෂණ ඇත. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට සමාන වුවද, අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ රසායනාගාර පරීක්ෂණවලින් පසුව පමණි.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.

• පිපාසය වැඩිවේ.
• නිතර මුත්‍රා කිරීම.
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය, බොහෝ විට හිසරදයක් ඇති වේ.
• ස්නායු උද්දීපනය, පසුව නිදිබර ගතිය.
• ආහාර රුචිය අඩු වීම.
• ඔක්කාරය (සමහර අවස්ථාවල වමනය සමඟ).

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල අතිරේක රෝග ලක්ෂණ අතර දරුණු විජලනය, කථන ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ ඇරෙෆ්ලෙක්සියා (කෝමා තත්වයේ ලක්‍ෂණයකි).

කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා වල සං ක්‍රම ක්‍රමයෙන් දිස් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්පූර්ණ ප්රතිකාරයක් පැවැත්වීමට අර්බුදයට පෙර වෛද්යවරුන්ට අවස්ථාවක් තිබේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෝගියා ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම්, තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරීම, ගැඹුරු හා is ෝෂාකාරී හුස්ම මගින් පෙන්නුම් කරයි, නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණයකින් තොරව උදරයේ උග්‍ර වේදනාවක්, උදාසීනතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳයි.

ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා, පෙර විශේෂයට වඩා වෙනස්ව, වඩා වේගයෙන් ඉදිරියට යන අතර සනාල බිඳවැටීමේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. මෙම කෝමා තත්වයේ ලාක්ෂණික සං signs ා අතුරින් කෙනෙකුට වේගයෙන් වර්ධනය වන දුර්වලතාවය, ඇනරෙක්සියා, ව්‍යාකූලත්වය සහ දුර්වල වි conscious ානය සටහන් කළ හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා රෝගයට වඩා තරමක් වෙනස් ය. බිය, කාංසාව, දහඩිය වැඩිවීම, කම්පන සහ කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක් මෙයට ඇතුළත් ය. ඔබ කාලෝචිත පියවර නොගන්නේ නම්, ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත: දුර්වලතාවය, කැළඹීම් පෙනේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල සමාව යනු වි .ානය නැති වීමයි.

ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇති විට, කෝමා තත්වයේ පූර්වගාමීන් වන්නේ හිසරදය, ඔක්කාරය හා වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම (සම්පූර්ණ නොපැමිණීම දක්වා), දැඩි පිපාසය, නිදිබර ගතියයි. නිතර මුත්‍රා කිරීම, වියළි දිව සහ තොල් ද ඇති වේ.

ප්‍රථමාධාර

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම කාලයත් සමඟ එහි ප්‍රගතිය නැවැත්වීමට උපකාරී වේ. අර්බුදයක පළමු සං sign ාවේදී ගිලන් රථයක් වහාම කැඳවිය යුතුය. වෛද්‍යවරුන්ගේ පැමිණීමට පෙර දියවැඩියා රෝගියෙකුට හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුතුය. පළමුවෙන්ම, රෝගියා ඔහුගේ පැත්තේ හෝ ඔහුගේ බඩ මත තබන්න. දිව අනුගමනය කරන්න, එය ගිලෙන්නේ නැති බවත් හුස්ම ගැනීම අපහසු නොවන බවත් සහතික කරගන්න. නැවුම් වාතය දියවැඩියා කාමරයට ඇතුළු වීමට ඉඩ දෙන්න.

තවද, විවිධ වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා සඳහා, සත්කාර උපක්‍රම තරමක් වෙනස් වේ. හයිපර්ස්මෝලර් වර්ගය සමඟ රෝගියාගේ කකුල් ඔතා උණුසුම් කරන්න. ග්ලූකෝමීටරයකින් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පරීක්ෂා කරන්න, කීටෝන් පරීක්ෂණ තීරුවකින් මුත්රා පරීක්ෂා කරන්න. වැඩිදුර ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍ය නොවේ. ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් බලා සිටින්න.

Ketoacidotic සහ lactacidemic වර්ගයේ කෝමා සඳහා විශේෂ ists යින්ගේ ක්ෂණික මැදිහත්වීම අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්වාධීන උත්සාහයන් මගින් කෝමා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට එය ක්‍රියා නොකරනු ඇත. ඔබට කළ හැකි එකම දෙය වෛද්‍යවරයා පැමිණෙන තෙක් රෝගියාගේ හුස්ම සහ හෘද ස්පන්දනය නිරීක්ෂණය කිරීමයි.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍යයෙන් මෘදු ස්වරූපයක් සවි ness ානකත්වය නැතිවීමක් සමඟ සිදු නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ස්වාධීනව අවශ්ය පියවර ගත හැකිය. කෝමා තත්වයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, ඔබ ටිකක් මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පාන්, පැස්ටා) අනුභව කිරීම, සීනි සමඟ තේ පානය කිරීම හෝ ග්ලූකෝස් පෙති 4-5 ක් විසුරුවා හැරීම අවශ්‍ය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව ගැඹුරු ක්ලාන්ත වීමට හේතු වේ. මෙම සිදුවීම් වර්ධනය වීමත් සමඟ වින්දිතයාට බාහිර උදව් නොමැතිව කළ නොහැක. රෝගියාට ගිලීමේ ප්‍රතීකයක් තිබේ නම්, එය ඕනෑම මිහිරි දියරයකින් පානය කරන්න (මේ සඳහා රසකාරක සමඟ බීම භාවිතා නොකරන්න). ගිලෙන ප්‍රතීකයක් නොමැති විට, දිව යට ග්ලූකෝස් ටිකක් බින්දු කරන්න.

මතක තබා ගන්න: ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇතිව වෛද්‍යවරයෙකුගේ අවසරයකින් තොරව ඉන්සියුලින් සඳහා අවසර නැත.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් රෝහල් ගත කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරුන්ගේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ සමස්තයක් ලෙස ශරීරයේ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි. ප්රතිකාරය දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවන අතර එය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. පළමුව, රෝගියාට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ (හයිපොග්ලිසිමියා නම් ග්ලූකෝස් ලබා දිය යුතුය). ඊළඟට, ජල සමතුලිතතාවය, ඉලෙක්ට්‍රෝලය සංයුතිය සහ රුධිර ආම්ලිකතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා විශේෂ විසඳුම් සමඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. දින කිහිපයකට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගියා අන්තරාසර්ග විද්‍යා අංශයට මාරු කර තත්ත්වය ස්ථාවර වන තුරු රෝහලේ තබා ඇත.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ බරපතල ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට කාලෝචිත ප්‍රථමාධාර සහ නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය: අංශභාගය, මස්තිෂ්ක ශෝථය, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, සෙප්සිස්, සැබෑ කෝමා හෝ මරණය.

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියාව සඳහා බරපතල තත්වයකි. එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් මතක තබා ගත යුත්තේ දැඩි ස්වයං විනයක්, බර පාලනය කිරීම, පෝෂණ නීති පිළිපැදීම, නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ස්වයං ation ෂධ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම පමණක් පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට සහ භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන බවයි.

ප්‍රභේද

දියවැඩියා කෝමා පහත සඳහන් ප්‍රභේදවලට අයත් වේ:

• ketoacidotic,
• hyperosmolar
• ලැක්ටික් ආම්ලික,
• හයිපොග්ලයිසමික්.

එක් එක් වර්ගයේ කෝමා වල ප්‍රගතියට හේතු වෙනස් වේ. ඉතින්, හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල ප්‍රගතියට හේතුව විජලනය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව රුධිර ප්‍රවාහයේ සීනි සාන්ද්‍රණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාමයි. මෙම ප්‍රභේදය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතාවකි.

කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා වල ප්‍රගතියට හේතුව මිනිස් සිරුරේ කීටෝන නම් අම්ල සමුච්චය වීමයි. මෙම ද්‍රව්‍ය මේද අම්ලවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් වන අතර ඒවා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් හිඟවීමෙනි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ මේ ආකාරයේ කෝමා වර්ධනය වේ.

ලැක්ටික් ආම්ලික කෝමා යනු දියවැඩියාවේ බරපතලම සංකූලතාව වන අතර එය හදවත, පෙනහළු සහ අක්මාව යන රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව ඉදිරියට යයි. රෝගියා නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙනවා නම් එය ද වර්ධනය විය හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමට හේතුව රුධිර ප්‍රවාහයේ සීනි සාන්ද්‍රණය තියුනු ලෙස අඩුවීමයි. මෙම තත්වය බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සිදු වේ. සීනි අඩුවීමට හේතු වන්නේ නුසුදුසු ආහාර පරිභෝජනය හෝ ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීමයි.

රෝග ලක්ෂණ

සෑම වර්ගයකම කෝමා තත්වයටම ආවේණික ලක්ෂණ ඇත. ඒවා සියල්ලම දැන ගැනීම වැදගත්ය, එවිට පළමු සං signs ා දිස් වූ වහාම රෝගියාට හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීමට පටන් ගන්න. කල් දැමීමෙන් ඔහුගේ ජීවිතය අහිමි විය හැකිය.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල සං: ා:

• දැඩි විජලනය
• දුර්වල කථන ක්‍රියාකාරිත්වය,
• පසුබෑම
• නිදිබර ගතිය
• පිපාසය
• කෝමා තත්වයට පත්වීමට දින කිහිපයකට පෙර, රෝගියාට දුර්වලතාවය සහ පොලියුරියා ඇත,
• මායාවන්
• මාංශ පේශි තානය වැඩි වේ,
• අල්ලා ගැනීම හැකි ය
• areflexia. කෝමා තත්වයේ වර්ධනයේ ලාක්ෂණික සලකුණකි. රෝගී පුද්ගලයෙකුට යම් ප්‍රතීකයක් නොමැති විය හැක.

කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා වල සං signs ා ක්‍රමයෙන් රෝගියා තුළ දිස් වේ. සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් ගත වේ. නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී, මන්දගාමී ප්‍රවාහය වෛද්‍යවරුන්ට “අතේ” ඇත, මන්ද කෝමා ඇතිවීමට පෙර පෙනෙන්නට ඇති රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් කිරීමට කාලය තිබේ.

මෙම වර්ගයේ පූර්ව රෝග ලක්ෂණ:

• ඔක්කාරය හා වමනය ඇතිවිය හැක
• පොලියුරියා
• පිපාසය
• දුර්වලකම
• නිදිබර ගතිය

රෝගියා නරක අතට හැරෙන විට, සායනය රෝග ලක්ෂණ සමඟ අතිරේක වේ:

• හුස්ම ගැඹුරු වන අතර ඉතා is ෝෂාකාරී වේ
• දැඩි වමනය
• පැහැදිලි දේශීයකරණයක් නොමැති උදරයේ උග්‍ර වේදනාව,
• පසුබෑම
• මෙම වර්ගයේ කෝමා වල ලක්ෂණයක් වන්නේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳක් දැකීමයි.
• දුර්වල වි .ානය.

කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා මෙන් නොව ලැක්ටික් ඇසිඩිමියාව වේගයෙන් ඉදිරියට යයි. සායනය ප්රධාන වශයෙන් සනාල බිඳවැටීම මගින් ප්රකාශ වේ. පහත රෝග ලක්ෂණ ද ඇතිවේ:

• වේගයෙන් වර්ධනය වන දුර්වලතාවය
• ඔක්කාරය හා ගොරෝසු වීම
• ඇනරෙක්සියා
• උදරයේ වේදනාව,
• විකාර
• දුර්වල වි .ානය.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ:

• භූ කම්පනය
• බිය
• විශාල කාංසාවක්
• දහඩිය වැඩි කිරීම
• සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය
• කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්
• කැක්කුම
• සිහිය නැතිවීම.

ළමුන් තුළ දියවැඩියා කෝමා රෝගයට ගොදුරු වන අය:

• නිදිබර ගතිය
• විවිධ තීව්‍රතාවයේ හිසරදය,
• ඔක්කාරය හා ගොරෝසු වීම
• ආහාර රුචිය නැති වන තුරු,
• දැඩි පිපාසය
• පොලියුරියා
• දිව සහ තොල් වියලි ය.

හදිසි ආධාර ලබා නොදුනහොත්, දරුවාගේ හුස්ම ගැඹුරු හා is ෝෂාකාරී වනු ඇත, රුධිර පීඩනය ක්‍රමයෙන් අඩු වේ, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වේ, සමේ නම්යතාවය අඩු වන අතර කෝමා තත්වයක් ඇති වේ.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ ඔබ දන්නේ නම්, කාලයත් සමඟ එහි ප්‍රගතිය වළක්වා ගත හැකිය. ඒවා සිදු වූ විට වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතීම සහ දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්වීමට පෙර ඔබම හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම වැදගත්ය. විවිධ වර්ගයේ කෝමා වලට උදව් කිරීමේ උපක්‍රම තරමක් වෙනස් ය.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සමඟ උදව් කරන්න:

• රෝගියා ඔහුගේ පැත්තට හරවා ඇත,
• ඔබේ දිව වැටෙන පරිදි බලා සිටින්න,
• නැවුම් වාතයට ප්‍රවේශය ලබා දීම.

කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, වහාම මෙම තත්වය වළක්වා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇති බැවින් වහාම වෛද්‍යවරයකු අමතන්න. ඔහු පැමිණීමට පෙර, වින්දිතයාගේ හුස්ම සහ හෘද ස්පන්දනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ලැක්ටික් ආම්ලික කෝමා වර්ධනය සම්බන්ධයෙන් ද එම පියවරයන්ම අදාළ වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමේ සලකුණු පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, ඔබ වහාම රෝගියාට සීනි ලබා දිය යුතුය. නැතහොත් මිහිරි තේ සෑදිය යුතුය.

චිකිත්සක පියවර

ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම අදියර හතරකින් සමන්විත වේ:

• හදිසි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය
• මිනිස් සිරුරේ ජල සමතුලිතතාවය සාමාන්‍යකරණය කිරීම,
• ඛනිජ හා ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල ශේෂය සාමාන්‍යකරණය කිරීම,
• කෝමා තත්වයක් ඇති කළ රෝග විනිශ්චය සහ නිසි ප්‍රතිකාර කිරීම.

ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රමුඛතම ඉලක්කය වන්නේ රුධිර ප්‍රවාහයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි. තවද, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය අනිවාර්යයෙන්ම පරිපූරක වේ. රෝගියාට විජලනය ඉවත් කරන විෂබීජහරණය කළ හැකි විසඳුම් ලබා දෙනු ලැබේ.

ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ ස්ථාවර තත්වයන් යටතේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. මෙය ඉතා භයානක තත්ත්වයක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, කාලෝචිත හා ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර නොමැතිව මරණයට හේතු විය හැක. එමනිසා, බොහෝ විට චිකිත්සාව නැවත පණ ගැන්වීමේ තත්වයන් යටතේ සිදු කෙරේ.

හේතු සහ අවදානම් සාධක

දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයයි. මෙය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ නැංවීමට පමණක් නොව, ඉන්සියුලින් නොමැතිව ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කරගත නොහැකි පර්යන්ත පටක වල ශක්ති iency නතාවයට ද හේතු වේ.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැඩි කිරීමෙන් බාහිර සෛලීය තරල හා අන්තර් සෛලීය විජලනය වීමේ ඔස්මොටික් පීඩනය වැඩි වේ. මෙහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිර ඔස්මෝලරිටි වැඩි වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා හි බරපතලකම වැඩි වන අතර එය කම්පන තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

දියවැඩියා කෝමා යනු ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි බරපතල ව්‍යාධි විද්‍යාවකි.

ඉන්සියුලින් iency නතාවය මගින් ඇඩිපෝස් පටක වලින් මේද අම්ල බලමුලු ගැන්වීම ප්‍රවර්ධනය කරන අතර එමඟින් අක්මා සෛල තුළ බීටා-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ලය, ඇසිටොඇසිටේට්, ඇසිටෝන්) ඇති කරයි. අම්ල ප්‍රතික්‍රියාවක් සහිත කීටෝන් සිරුරු අධික ලෙස නිපදවීම බයිකාබනේට් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට හේතු වන අතර ඒ අනුව රුධිරයේ pH අගය, එනම් පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සෑදී ඇත.

හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ශී growth ්‍ර වර්ධනයත් සමඟ රුධිර ඔස්මෝලිටියේ මට්ටමේ සී increase ්‍ර වැඩිවීමක් සිදු වන අතර එමඟින් වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ (බැහැර කිරීමේ) ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං to නය වේ. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස, රෝගීන් ඊටත් වඩා තීව්‍ර වූ හයිපර්සොමෝලරිටි හයිපර්නාට්‍රේමියාව වර්ධනය කරයි. එපමණක් නොව, කීටොඇසයිඩෝසිස් නොමැති බැවින් බයිකාබනේට් හා පීඑච් අගය සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවතී.

දියවැඩියා රෝගයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ ප්‍රති py ලයක් ලෙස, පයිරුවික් අම්ලය ඇසිටිල් කෝඑන්සයිම් A බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු එන්සයිමය වන පයිරුවට් ඩයිහයිඩ්‍රොගනීස් හි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ. මෙය පයිරුවට් සමුච්චය වීමට හා ලැක්ටේට් බවට පරිවර්තනය වීමට හේතු වේ. ශරීරයේ ලැක්ටික් අම්ලය සැලකිය යුතු ලෙස සමුච්චය වීම ඇසිඩෝසිස් වලට හේතු වන අතර එය හෘදයේ හා රුධිර නාල වල ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරයි, හෘද වාහිනී ප්‍රතිවිරෝධතා ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, දරුණු ඩිස්මෙටබලික් සහ හෘද කම්පනය වර්ධනය වේ.

පහත සඳහන් සාධක දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතු විය හැක:

• දළ ආහාර දෝෂ (සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ඇතුළත් කිරීම, විශේෂයෙන් පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි),
• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා වන යෝජනා ක්‍රමය උල්ලං violation නය කිරීම හෝ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීම,
• ප්‍රමාණවත් ලෙස තෝරා නොගත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය,
• දැඩි ස්නායු කම්පන,
• බෝවන රෝග
• ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්
• ගර්භණීභාවය සහ දරු ප්රසූතිය.

රෝග වර්ග

පරිවෘත්තීය ආබාධවල ලක්ෂණ මත පදනම්ව, මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා කැපී පෙනේ:

1. Ketoacidotic කෝමා - කීටෝන් සිරුරු මගින් ශරීරයේ හා මූලික වශයෙන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ විෂ වීම මෙන්ම ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයේ හා අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයේ වැඩි වන බාධා හේතුවෙන්.
2. හයිපෙරොස්මොලර් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​නොවන කීටෝන් කෝමා යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතාවයක් වන අතර එය සංලක්ෂිත වන්නේ අන්තර් සෛලීය විජලනය සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් නොමැති වීමයි.
3. හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා. දියවැඩියා රෝගය පමණක් රෝගියාගේ ශරීරයේ ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමට හේතු වන්නේ කලාතුරකිනි - රීතියක් ලෙස, බිග්වානයිඩ (හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ) අධික ලෙස පානය කිරීම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට හේතුව වේ.

කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා හි මරණ අනුපාතය 10% දක්වා ළඟා වේ. හයිපෙරොස්මොලර් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​නොවන කීටෝන් කෝමා සමඟ, මරණ අනුපාතය 60% ක් පමණ වන අතර, හයිපර්ලැක්ටැසිඩමික් කෝමා සමඟ - 80% දක්වා.

සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා කෝමා විශේෂිත සායනික පින්තූරයකින් සංලක්ෂිත වේ. හයිපෙරොස්මොලර් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​නොවන කීටෝන් කෝමා වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• පොලියුරියා
• උච්චාරණය කළ විජලනය,
• මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම,
• කැක්කුම
• නිදිබර ගතිය වැඩි කිරීම
• මායාවන්
• කථන ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.

Ketoacidotic කෝමා සෙමෙන් වර්ධනය වේ. එය ආරම්භ වන්නේ පූර්ව දුර්වලතාවයෙන්, දැඩි සාමාන්‍ය දුර්වලතාව, දැඩි පිපාසය, ඔක්කාරය හා නිතර මුත්‍රා කිරීමෙනි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී අවශ්‍ය උපකාර ලබා නොදුනහොත් තත්වය නරක අතට හැරේ, පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ:

• අවිනිශ්චිත වමනය
• දරුණු උදර වේදනාව
• ගැඹුරු is ෝෂාකාරී හුස්ම
• ඉදුණු ඇපල් හෝ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ,
• සම්පූර්ණ වි .ානය නැති වන තුරු පසුබෑම.

හයිපර්ලැක්ටැටැසිඩික් කෝමා වේගයෙන් වර්ධනය වේ. ඇගේ සලකුණු:

• වේගයෙන් වර්ධනය වන දුර්වලතාවය
• සූතිකාමය ස්පන්දනය (නිතර, දුර්වල පිරවීම),
• රුධිර පීඩනය පහත වැටීම
• සමේ තද පැහැය,
• ඔක්කාරය, වමනය,
• වි loss ානය එහි සම්පූර්ණ අලාභය තෙක්.

ළමුන් තුළ දියවැඩියා කෝමා පා course මාලාවේ ලක්ෂණ

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පෙර පාසල් හා පාසල් වයසේ දරුවන් අතර දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. එහි වර්ධනයට පෙර ප්‍රෙකෝමා නම් ව්යාධිජනක තත්වයක් ඇත. සායනිකව, එය විදහා දක්වයි:

• කාංසාව, නිදිබර ගතියෙන් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ,
• හිසරදය
• බඩේ අමාරුව
• ඔක්කාරය, වමනය,
• ආහාර රුචිය අඩු විය
• පොලියුරියා
• පිපාසය පිළිබඳ ප්‍රබල හැඟීමක්.

පරිවෘත්තීය ආබාධ වැඩි වන විට රුධිර පීඩනය අඩු වන අතර ස්පන්දන වේගය වැඩිවේ. හුස්ම ගැඹුරු හා is ෝෂාකාරී වේ. සමට එහි නම්යතාවය නැති වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී වි ness ානය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යයි.

ළදරුවන් තුළ, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ. එහි පළමු රෝග ලක්ෂණ:

• මලබද්ධය
• පොලියුරියා
• polyphagy (දරුවෙක් ඉතා උනන්දුවෙන් පියයුරක් ගෙන එය උරා බොයි.
• පිපාසය වැඩි විය.

වියළන විට, ඩයපර් වියළන විට solid න බවට පත්වන අතර එය මුත්රා වල ග්ලූකෝස් (ග්ලූකෝසුරියා) හි ඉහළ අන්තර්ගතයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

රෝග නිර්ණය

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ සායනික පින්තූරය සෑම විටම පැහැදිලි නැත. එහි රෝග විනිශ්චය සඳහා තීරණාත්මක වන්නේ රසායනාගාර අධ්‍යයනයකි.

• ග්ලයිසිමියා මට්ටම
• රුධිර ප්ලාස්මා වල කීටෝන් සිරුරු තිබීම,
• ධමනි රුධිරයේ pH අගය
• ප්ලාස්මා, මූලික වශයෙන් සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් වල ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය,
• ප්ලාස්මා ඔස්මෝලරිටි අගය,
• මේද අම්ල මට්ටම
• මුත්රා වල ඇසිටෝන් තිබීම හෝ නොමැති වීම,
• සෙරුම් ලැක්ටික් අම්ල සාන්ද්‍රණය.

දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයයි.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. එක් එක් වර්ගයේ කෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට එහි ලක්ෂණ ඇත. එබැවින්, කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයක් ඇතිව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සහ ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදනය සහ අම්ල-පාදක ආබාධ නිවැරදි කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

හයිපෙරොස්මොලර් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​නොවන කීටෝන් කෝමා චිකිත්සාවට ඇතුළත් වන්නේ:

• සජලනය සඳහා සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයේ හයිපොටොනික් සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය,
• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව
• ඊසීජී සහ රුධිර ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් අධීක්ෂණය යටතේ පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීම,
• මස්තිෂ්ක ශෝථය වැළැක්වීම (ග්ලූටමික් අම්ලයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය, ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර).

හයිපර්ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම ඇරඹෙන්නේ ලැක්ටික් අම්ලයේ අතිරික්තයට එරෙහි සටනෙනි. ඒ සඳහා සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණය අභ්‍යන්තරයෙන් පාලනය වේ. අවශ්‍ය සූත්‍ර ප්‍රමාණය මෙන්ම පරිපාලන වේගය ගණනය කරනු ලබන්නේ විශේෂ සූත්‍ර භාවිතා කරමිනි. බයිකාබනේට් අනිවාර්යයෙන්ම පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය සහ රුධිරයේ pH අගය පාලනය කරනු ලැබේ. හයිපොක්සියා වල බරපතලකම අඩු කිරීම සඳහා ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. ලැක්ටසයිඩමික් කෝමා ඇති සියලුම රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පෙන්වනු ලැබේ - සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සමඟ වුවද.

විය හැකි සංකූලතා හා ප්රතිවිපාක

දියවැඩියා කෝමා යනු ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි බරපතල ව්යාධිවේදයකි:

• හයිපෝ- හෝ හයිපර්කලේමියාව,
• අභිලාශ නියුමෝනියාව,
• ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය
• මස්තිෂ්ක ශෝථය,
• පු pul ් ed ුසීය ශෝථය
• පු pul ් th ුසීය thromboembolism ඇතුළුව thrombosis සහ thromboembolism.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සඳහා පුරෝකථනය කිරීම බරපතල ය. විශේෂිත මධ්‍යස්ථානවල පවා කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා හි මරණ අනුපාතය 10% දක්වා ළඟා වේ. හයිපෙරොස්මොලර් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​නොවන කීටෝන් කෝමා සමඟ, මරණ අනුපාතය 60% ක් පමණ වේ. ඉහළම මරණ අනුපාතය හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා සමඟ නිරීක්ෂණය වේ - 80% දක්වා.

වෛද්‍ය සාහිත්‍යයෙහි, රෝගියා අවුරුදු 40 ට වැඩි කෝමා තත්වයක සිටියදී විස්තර කෙරේ.

වැළැක්වීම

දියවැඩියා කෝමා වැළැක්වීම දියවැඩියා රෝගයට උපරිම වන්දි ගෙවීම අරමුණු කර ගෙන ඇත:

• කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදීම,
• නිත්‍ය මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
• ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ ස්වයංසිද්ධ වෙනස්කම් වැළැක්වීම හෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් නියම කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ ගැනීම,
• බෝවන රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර,
• ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී, ගර්භනී කාන්තාවන්, පුවර්පෙරා වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නිවැරදි කිරීම.

දියවැඩියා කෝමා යනු කුමක්ද?

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියාව දිරාපත් වීමේ අතිශය දරුණු මට්ටමකි. එය ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං to නය කිරීමට හේතු වේ. ඇතැම් නැඹුරු සාධක තිබියදී, කෝමා හට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයෙන් වර්ධනය විය හැකිය. ඔවුන්ට ප්‍රතිකාර කර තිබේද නැද්ද යන්න තවමත් වැදගත් නැත.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා හේතු

දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක්කේ ඊළඟ මාත්‍රාව ඉන්සියුලින් ප්‍රමාද වීම හෝ එය භාවිතා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කිරීමේ වැරැද්ද නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවකි, එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් ආදේශ කිරීම සහ රෝගියා සංවේදී නොවීම ය.

රෝගියාට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා සීනි පරිභෝජනය කර ඇත්නම්, විවිධ බරපතල රෝගාබාධ (බෝවන රෝග ඇතුළුව), ස්නායු කම්පන, ගර්භණීභාවය සහ දරු ප්‍රසූතිය සහ ශල්‍යකර්ම මගින් දියවැඩියාවේ ආහාර දැඩි ලෙස උල්ලං violation නය කිරීම කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියා කෝමා වර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී, රෝගීන්ට දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වන අතර, ඒවායේ ලාක්ෂණික සං signs ා නම්: දැඩි වියළි මුඛය සහ නොඉවසිය හැකි පිපාසය, පොලියුරියා, ක්‍රමයෙන් ඇනුරියා බවට හැරවීම, සමහර විට කැසීම සම. සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම, හිසරදය වැඩිවීම, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි ස්වරූපයෙන් ශරීරයේ සාමාන්‍ය මත්ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ සං signs ා ඇත.

නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළේ නම්, ඩිස්පෙප්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය උග්‍ර වේ, වමනය නැවත නැවත ඇති වේ. නිදිබර ගතිය, උදාසීනකම, උදාසීනත්වය වැඩිවෙමින් පවතී, රෝගීන් කාලය හා අවකාශය තුළ ව්‍යාකූලත්වයට පත්වේ, වි ness ානය ව්‍යාකූල වේ. පිට කරන වාතය තුළ ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ, සම වියළී යයි, රුධිර පීඩනය පහත වැටේ, ටායිචාර්ඩියා, කුස්මාල්ගේ breathing ෝෂාකාරී හුස්ම වර්ධනය වේ. මෝඩයා සහ මෝඩයා කෝමා තත්වයෙන් ආදේශ වේ.

දියවැඩියා කෝමා වල ප්‍රතිවිපාක

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම සහ එහි ප්‍රති tissue ලයක් ලෙස පටක සාගින්න වර්ධනය වීම ශරීරයේ ව්‍යාධි වෙනස්කම් ඇති කරයි. රෝගීන් විසින් පරිභෝජනය කරන තරල ප්‍රමාණය වැඩි වුවද දියවැඩියා පොලියුරියා (දෛනික මුත්රා ප්‍රමාණය වැඩි වීම) දරුණු විජලනයකට තුඩු දෙයි. මේ හේතුවෙන් යාත්රා වල රුධිර සංසරණය අඩු වන අතර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටෙන අතර මොළය ඇතුළු සියලුම අවයව හා පටක වල ට්‍රොෆිස්වාදය උල්ලං to නය වේ.

ජලය සමඟ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. පළමුවෙන්ම, මේවා පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් වැනි සාර්ව පෝෂක වන අතර එමඟින් සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බරපතල බාධා ඇති වේ. පටක වල ඇති අතිරික්ත ග්ලූකෝස් සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ශරීරය මේදය හා ග්ලයිකෝජන් ගබඩා සක්‍රීයව බිඳ දැමීමට පටන් ගනී. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු සහ ලැක්ටික් අම්ල සංඛ්‍යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, හයිපර්සයිඩෝසිස් වර්ධනය වේ.