රුධිරයේ AlAT සහ AsAT: අක්මා එන්සයිම සඳහා අක්මා පරීක්ෂණ

AlAT යන කෙටි යෙදුමෙන් දැක්වෙන්නේ රුධිර එන්සයිම වන ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස්, අසට් - ඇස්පාර්ටික් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් ය. AST සහ ALT යනු ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයේ කොටසකි.

ඒවා සාපේක්ෂව මෑතකදී වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් සොයා ගන්නා ලදී. AST සහ ALT සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ඒකාබද්ධව සිදු කරනු ලබන අතර, ඒ අනුව, ඔවුන්ගේ සම්මතය සමාන විය යුතු අතර, එකිනෙකා මත සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතී.

විශ්ලේෂණයේ එවැනි දර්ශකයක් වන රුධිරයේ ALT සහ AST 2 හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් වැඩි කිරීම වැනි ඇතැම් රෝග ඇතිවීම ගැන සිතා බැලිය යුතුය. පළමුව ඔබ ALT සහ AST යනු කුමක්දැයි වටහා ගත යුතුය. රුධිරයේ මෙම සංයෝගවල සම්මතය කුමක්ද සහ අවම වශයෙන් එක් දර්ශකයක්වත් වැඩි කළහොත් කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ALT සහ AST හි සම්මතයට වඩා වැඩි වීම කුමක්ද?

වැඩිහිටියන් තුළ, විවිධ අවයවවල ALT සහ AST හි අන්තර්ගතය සමාන නොවේ, එබැවින් මෙම එන්සයිම වලින් එකක වැඩි වීමක් විශේෂිත ඉන්ද්‍රියයක රෝගයක් පෙන්නුම් කරයි.

• ALT (ALaT, alanine aminotransferase) යනු අක්මාව, වකුගඩු, මාංශ පේශි, හෘදය (මයෝකාඩියම් - හෘද මාංශ පේශි) සහ අග්න්‍යාශයේ සෛල වල ප්‍රධාන වශයෙන් දක්නට ලැබෙන එන්සයිමයකි. ඒවාට හානි සිදුවුවහොත්, ALT විශාල ප්‍රමාණයක් විනාශ වූ සෛල වලින් පිටවන අතර එමඟින් රුධිරයේ මට්ටම ඉහළ යයි.
• AST (ASaT, aspartate aminotransferase) යනු එන්සයිමයක් වන අතර එය හෘද සෛල (මයෝකාඩියම්), අක්මාව, මාංශ පේශි, ස්නායු පටක සහ පෙනහළු, වකුගඩු, අග්න්‍යාශයේ යම් ප්‍රමාණයකට දක්නට ලැබේ. ඉහත අවයව වලට හානි වීමෙන් රුධිරයේ AST මට්ටම ඉහළ යයි.

මූලික වශයෙන්, රුධිරයේ ALT සහ AST වල සම්මතය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ වඩාත්ම වැදගත් පාරෙන්චිමල් ඉන්ද්‍රිය වන අක්මාවයි.

1. ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය.
2. ශරීරයට අවශ්‍ය ජෛව රසායනික ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය කිරීම.
3. විෂබීජහරණය - ශරීරයෙන් විෂ ද්‍රව්‍ය හා විෂ ඉවත් කිරීම.
4. ග්ලයිකොජන් ගබඩා කිරීම - පොලිසැකරයිඩයක් වන අතර එය ශරීරයේ පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා අවශ්‍ය වේ.
5. බොහෝ ක්ෂුද්‍ර කොටස්වල සංශ්ලේෂණය හා ක්ෂය වීමේ ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා නියාමනය කිරීම.

සාමාන්‍යයෙන් රුධිරයේ ALT සහ AST වල අන්තර්ගතය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය මත රඳා පවතී. වැඩිහිටි කාන්තාවක, ALT සහ AST මට්ටම 31 IU / L නොඉක්මවිය යුතුය. පිරිමින් තුළ සාමාන්‍ය ALT 45 IU / L නොඉක්මවන අතර AST 47 IU / L. දරුවාගේ වයස අනුව, ALT සහ AST මට්ටම වෙනස් වන අතර ALT හි අන්තර්ගතය PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (උපතේ සිට දින 5 දක්වා) සහ අවුරුදු 9 ට අඩු ළමුන් සඳහා PIECES / L 55 ට නොඉක්මවිය යුතුය.

අධ්‍යයනය සඳහා භාවිතා කරන උපකරණ මත පදනම්ව, එන්සයිම මට්ටමේ සම්මතයන් සහ විමර්ශන අගයන් වෙනස් කළ හැකිය. එන්සයිම අළුත් කිරීමේ වේගය හා සෛල හානිවීම රුධිරයේ සම්ප්‍රේෂණ මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ.

ALT සහ AST වැඩි කිරීමට හේතු

වැඩිහිටියන් තුළ ALT සහ AST ඉහළට ඔසවා ඇත්තේ ඇයි, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රුධිරයේ අක්මා එන්සයිම වැඩි වීමට බොහෝ දුරට හේතුව:

1. හෙපටයිටිස් සහ අනෙකුත් අක්මා රෝග (සිරෝසිස්, මේද හෙපටෝසිස් - අක්මා සෛල මේද සෛල සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, අක්මා පිළිකා ආදිය).
2. අනෙකුත් අවයවවල රෝග (ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්, මොනොනියුක්ලියෝසිස්) හේතුවෙන් ALT සහ AST වැඩි වීම.
3. හෘදයාබාධ ඇතිවීම හෘද පේශි වල කොටසක නෙරෝසිස් (මරණය) වන අතර එහි ප්‍රති AL ලයක් ලෙස ALT සහ AST රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ.
4. ඇල්කොහොල්, drugs ෂධ සහ / හෝ වෛරසයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිසා ඇතිවිය හැකි අක්මාවේ විසරණය.
5. මාංශ පේශි වලට සිදුවන හානිය මෙන්ම පිලිස්සුම් තුවාල නිසා රුධිරයේ ALT වැඩි වේ.
6. උග්ර හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශය.
7. අක්මාව තුළ මෙටාස්ටේස් හෝ නියෝප්ලාස්ම්.
8. Response ෂධ ප්‍රතිචාරය.
9. ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් ගැනීම.

AST සහ ALT යනු විවිධ අවයවවල තත්වය පිළිබඳ වැදගත් දර්ශක වේ. මෙම එන්සයිමවල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ අක්මාව, හෘදය, මාංශ පේශි, අග්න්‍යාශය වැනි අවයව වලට වන හානියයි. මේ අනුව, යටින් පවතින රෝගය තුරන් කළ විට ඒවායේ රුධිර මට්ටම අඩුවීම ස්වාධීනව සිදු වේ.

අක්මා එන්සයිම වල වටිනාකම

අණුක අපද්‍රව්‍ය හා ක්‍රියාකාරී කණ්ඩායම් අණුවේ සිට අණුවට මාරු කිරීම සඳහා වන උත්ප්‍රේරක, වෙනම එන්සයිම පන්තියක් ලෙස සේවය කරයි.

න්යෂ්ටික හා ඇමයිනෝ අම්ල, ලිපිඩ සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවර්තනය කිරීම සඳහා මාරුවීම් සම්බන්ධ වේ. වඩාත්ම වැදගත් අක්මා එන්සයිම එකවර කාර්යයන් කිහිපයක් ඉටු කරන AlAT සහ AsAT හි දර්ශකයන් ලෙස සැලකේ.

• අණුක අන්තර් සෛලීය සංශ්ලේෂණය ප්‍රමාණවත් අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයක් සපයයි.
• රුධිරයේ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ මට්ටම මැනීම මගින් එන්සයිමෝඩියොග්නොසිස් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රමයේ විශ්වසනීයත්වය පදනම් වී ඇත්තේ නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ අක්මා එන්සයිම සෛලය තුළ අඩංගු වන අතර එය සෛලයෙන් මිය ගිය පසු පමණි.
• එන්සයිම වල පුරෝකථන කාර්යභාරය රුධිරයේ සංයුතියේ ඒවායේ ගතිකත්වයේ ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය පා course මාලාවේ ස්වභාවය සහ රෝගයේ බරපතලකම මත කෙලින්ම රඳා පවතී.
• එන්සයිම වල role ෂධීය කාර්යභාරය වන්නේ ශරීරයේ ient නතාවයෙන් පෙළෙන විට විශේෂ එන්සයිම සකස් කිරීමයි.

ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (AlAT) යනු කුමක්ද?

මිනිස් සිරුරේ ක්‍රියාකාරිත්වය එකවර චක්‍රීය හා අන්තර් සම්බන්ධිත, අඛණ්ඩ හා අනුක්‍රමික බහු රසායනික ක්‍රියාවලීන් මගින් සහතික කෙරේ. රුධිර පෙරීම සහ ජීර්ණ පද්ධති සඳහා එන්සයිම විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඇමයිනෝ අම්ලවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ ප්‍රධාන අක්මා එන්සයිමය ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (AlAT) වේ. බොහෝ එන්සයිම අක්මාව තුළ පිහිටා ඇති අතර, වකුගඩු, හෘද හා අස්ථි මාංශ පේශිවල සුළු ප්‍රමාණයක් වේ.

මොළය සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ පෝෂණය සඳහා වේගවත් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ ප්‍රභවයක් ලෙස ඇලනීන් වැදගත් වේ. රුධිරයේ AlAT සහ AsAT මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීමෙන් අක්මාව, හෘදය සහ අග්න්‍යාශයේ දරුණු රෝග සහ තුවාල හඳුනා ගැනීමට සහ පුරෝකථනය කිරීමට බෙහෙවින් පහසුකම් සපයයි.

AlAT හි නිශ්චිතතාවය මඟින් සම්මත අගයන් ඉක්මවා යන ප්‍රමාණය අනුව රෝග වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, එය මෘදු රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඉතා වැදගත් වේ, විවිධ රෝග වල ප්‍රකාශනයන්හි සමානතාව. වෙනත් පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව ALAT දර්ශක භාවිතා කිරීමෙන් වෛද්‍යවරයාට ඉන්ද්‍රියයන්ට සිදුවන හානිය තීරණය කළ හැකි අතර රෝගයේ පා course මාලාව පිළිබඳ පුරෝකථනයක් කළ හැකිය.

AlAT සහ AsAT. මොකක්ද මේ

ඇමයිනෝට්‍රාන්ස්ෆෙරස් යනු ප්‍රෝටීන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන මෙන්ම ප්‍රෝටීන් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය අතර සම්බන්ධතාවය පවත්වා ගෙන යාම සඳහා සම්ප්‍රේෂණ ප්‍රතික්‍රියා උත්ප්‍රේරණය කළ හැකි එන්සයිම සමූහයකි. මිනිස් සිරුරේ සම්ප්‍රේෂණ ප්‍රතික්‍රියා සඳහා වඩාත් වැදගත් ස්වාභාවික උත්ප්‍රේරක වන්නේ ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (වෙනත් ආකාරයකින් ALT, ALAT) සහ ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (වෙනත් ආකාරයකින් AST, AsAT) ය.

මෙම එන්සයිම බොහෝ අවයවවල පටක වල පවතී. සාමාන්‍යයෙන්, ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් රුධිරයේ ප්‍රායෝගිකව අනාවරණය නොවේ. එන්සයිම වල අවම ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ ශරීරයේ ස්වාභාවික පුනර්ජනනීය ක්‍රියාවලීන් මගිනි. AlAT සහ AsAT මට්ටම ඉහළ යාම පටක හානිවල ඉතා සංවේදී සලකුණු වේ.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් නිර්ණය කිරීමේ ක්‍රමය සායනික භාවිතයේදී බහුලව භාවිතා වී ඇත්තේ එහි ඉහළ සංවේදීතාව සහ විශේෂත්වය හේතුවෙනි.

අසාට් සහ ඇලට්. සම්මත

සාමාන්‍යයෙන් ඇස්පාර්ටේට් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් කාන්තාවන් 31 IU / L සහ පිරිමින් 37 IU / L නොඉක්මවිය යුතුය. අලුත උපන් දරුවන් තුළ, දර්ශකය PIECES / L නොඉක්මවිය යුතුය.

කාන්තාවන් තුළ ALAT සාමාන්‍යයෙන් 35 IU / l නොඉක්මවන අතර පිරිමින් තුළ - 40 IU / l.

විශ්ලේෂණ ප්‍රති results ල මවුල / පැය * L (AlAT සඳහා 0.1 සිට 0.68 දක්වා සහ AsAT සඳහා 0.1 සිට 0.45 දක්වා) ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් මට්ටමට බලපාන දේ

විශ්ලේෂණ ප්‍රති results ල විකෘති කිරීමට පහත කරුණු හේතු විය හැක:

• සමහර ations ෂධ භාවිතය:
  • නිකොටිනික් අම්ලය
  • ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ
  • කොලරෙටික්ස්
  • හෝමෝන උපත් පාලනය ආදිය),
• තරබාරුකම
• ගැබ් ගැනීම
• ව්‍යායාම නොමැතිකම හෝ අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.

කොහොමද අධ්‍යයනය

විශ්ලේෂණය සඳහා, රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ. හදිසි අධ්‍යයනයක ප්‍රති Results ල පැය 1-2 ක් තුළ සපයයි. සම්මත රෝග නිර්ණයන් සමඟ, දිවා කාලයේදී.

වඩාත්ම විශ්වාසදායක ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ කළ යුත්තේ:

• පරීක්ෂණයට සතියකට පෙර medicines ෂධ භාවිතය බැහැර කරන්න (මෙය කළ නොහැකි නම්, ගන්නා ලද drugs ෂධ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අවශ්‍ය වේ),
• හිස් බඩක් මත පමණක් රුධිරය පරිත්යාග කරන්න
• අධ්‍යයනයට පෙර දින ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, දුම්පානය, මත්පැන්, මේද හා බැදපු ආහාර බැහැර කරයි - දින දෙකකට පෙර.

ALAT සහ AsAT පිළිබඳ විශ්ලේෂණයට කුමක් කිව හැකිද?

ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් සහ ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆෙරස් තෝරාගත් පටක ක්‍රියාකාරකම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සලකා බැලුවහොත් අවයව හා පටක වල මෙම එන්සයිම වල අන්තර්ගතය අඩු වන විට, ලැයිස්තුව මේ ආකාරයෙන් පෙනෙනු ඇත:

• alanine aminotransferase: අක්මාව, වකුගඩු, මයෝකාඩියම්, මාංශ පේශි,
• aspartate aminotransferase: මයෝකාඩියම්, අක්මාව, මාංශ පේශි, මොළය, වකුගඩු.

එනම්, එන්සයිම වල පටක දේශීයකරණය සැලකිල්ලට ගනිමින්, හෘදයාබාධ හානිවල වඩාත් නිශ්චිත සලකුණ ලෙස අසාට් සැලකිය හැකි අතර අක්මාවේ AlAT -

එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය සංසන්දනය කිරීමෙන් සෛල ව්‍යුහයන්ට වන හානියේ ගැඹුර තක්සේරු කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. මෙය පැහැදිලි කරනුයේ AlAT සයිටොප්ලාස්ම් තුළ ද, මයිටොකොන්ඩ්‍රියා හි AcAT සහ අර්ධ වශයෙන් සයිටොප්ලාස්ම් තුළ ද දේශීයකරණය වී ඇති බැවිනි.

අනුපාතය: ඇස්පාර්ටේට් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් / ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරස්, ඩි රයිටිස් සංගුණකය ලෙස හැඳින්වේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් සඳහා, සංගුණක දර්ශකය 0.91 සිට 1.75 දක්වා පරාසයක පවතින අතර රෝග විනිශ්චය අගයක් නොමැත. ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයේ දී සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් ඇති විට අනුපාතය ගණනය කිරීම සිදු කළ යුතුය.

උදාහරණයක් ලෙස, අක්මා රෝග සඳහා, ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරස් සංවේදී සලකුණක් ලෙස සැලකේ. හෙපටයිටිස් සමඟ, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය 10 ගුණයකට වඩා වැඩි විය හැක, කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් තුළ අසාට් හි කැපී පෙනෙන වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ දරුණු අක්මා සෛල නෙරෝසිස් පෙන්නුම් කරයි.

ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් මට්ටම ALAT දර්ශකය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ගියහොත්, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් තුළ අක්මාව තුළ උච්චාරණය කරන ලද තන්තුමය වෙනස්කම් ඇති බව මෙයින් ඇඟවෙනු ඇත. එසේම, එවැනි වෙනස්කම් නිදන්ගත මත්පැන් හා drug ෂධ හෙපටයිටිස් වල දක්නට ලැබේ.
මේ සම්බන්ධයෙන් ඩි රයිටිස් සංගුණකය විශාල සායනික වැදගත්කමක් දරයි. වෛරස් රෝග විද්‍යාවේ හෙපටයිටිස් සමඟ, 1 ට වඩා අඩු සංගුණකයෙහි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ (දර්ශකය පහළින්, රෝගයේ පුරෝකථනය වඩාත් නරක අතට හැරේ). එක් සිට දෙක දක්වා දර්ශක නිදන්ගත අක්මා රෝග වල ලක්ෂණයක් වන අතර ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් ද ඇත. 2 ට වඩා වැඩි සංගුණක අගයෙහි වැඩි වීමක් අක්මා සෛලවල නෙරෝසිස් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, රීතියක් ලෙස, මෙය මධ්‍යසාර සිරෝසිස් සඳහා සාමාන්‍ය වේ.

හෘදයාබාධයකින්, දර්ශකය 2 හෝ ඊට වැඩි වේ.

ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් ඉහළට ඔසවා ඇත, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සාමාන්‍යයෙන් ට්‍රාන්ස්මමිනේස් රුධිරයට ඇතුල් වන්නේ පැරණි සෛල මිය යාමේ ස්වාභාවික ක්‍රියාවලීන් තුළ පමණි. පටක විනාශය අස්වාභාවික ආකාරයකින් සිදුවන විට මෙම එන්සයිමවල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, එනම් තුවාල, ඉෂ්මීමියා, ඩිස්ට්‍රොෆික්, ගිනි අවුලුවන සහ නෙරෝටික් ක්‍රියාවලීන්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා, දැඩි මත්ද්‍රව්‍ය, දීර් physical කාලීන ශාරීරික හා චිත්තවේගීය බර පැටවීම මෙන්ම මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් තිබීම.

උග්‍ර හෘදයාබාධයකින් අසාට් මට්ටම සාමාන්‍ය අගයන්ට වඩා 20 ගුණයකින් වැඩි විය හැකිය. ඊසීජී මත හෘදයාබාධයක සම්භාව්‍ය සං signs ා පෙනෙන්නට පෙර පවා ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණවල වෙනස්කම් සටහන් කර ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

උග්‍ර කිරීටක u නතාවයේ දී, ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් වැඩි වීම දිවා කාලයේදී හඳුනාගනු ලබන අතර, අනාගතයේදී එන්සයිමයේ වටිනාකම අඩු වීමට පටන් ගන්නා අතර දින කිහිපයක් ඇතුළත සාමාන්‍ය අගයන් කරා ළඟා වේ.

ඇන්ජියා හෘද රෝග හෝ හෘද සැත්කම් වලින් පසු රෝගීන් තුළ ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, දරුණු හෘද රිද්මයේ කැළඹීම්, ටැචියර් රිද්මියා, උග්‍ර රූමැටික් හෘද රෝග, පු pul ් ary ුසීය ධමනි ත්‍රොම්බොසිස් වැනි රෝග සමඟ ඇකාට් මට්ටම ඉහළ යයි.

ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් වැඩි වීමට “එක්ස්ට්‍රාකාඩියැක්” හේතු බොහෝ විට විවිධ හේතු වල අක්මා රෝග වේ. එය විය හැක්කේ:

• හෙපටයිටිස්:
  • මත්පැන්
  • වෛරස්
  • විෂ උත්පාදනය
• සිරෝසිස්
• මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් (අක්මාවෙහි ප්‍රාථමික දේශීයකරණය සහ හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියට පරිවෘත්තීය කිරීම),
• කෝපය පල කලේය (කෝපය පල කලේය අවහිර වීම හා සම්බන්ධ වේ)
• පිත්තාශයේ දැවිල්ල (කොලෙස්ටිස්ටිටිස්) සහ කෝපය පල කලේය (කොලැන්ගයිටිස්).

මිනිස් රුධිරයේ ALT සහ AST ප්‍රමිතිය

සංසරණ පද්ධතියේ එන්සයිම වල දර්ශක හඳුනා ගැනීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. නිවැරදි ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම සඳහා උදෑසන හිස් බඩක් මත අධ්‍යයනයක් සිදු කෙරේ. විශ්ලේෂණය සඳහා ඔබ සායනයට යාමට පෙර, ඔබට අවම වශයෙන් පැය අටක්වත් ආහාර අනුභව කළ නොහැක. ALT සහ AST මට්ටම තීරණය කිරීමේදී ශිරා රුධිරය අවශ්‍ය වේ.

කාන්තාවන් තුළ, සම්මතය පිරිමින්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු වන අතර එය ලීටර් 31 කි. පිරිමින් තුළ, ALT හි ප්‍රති result ලය 45 U / L, AST 47 U / L ට වඩා ඉහළින් නොසැලකේ. ළමා කාලයේදී ALT 50 U / L නොඉක්මවිය යුතුය. ළදරුවන් තුළ AST ඒකක 149 ට වඩා වැඩි නොවේ, වසරකට අඩු ළමුන් සඳහා ඒකක 55 ට නොඅඩු. අවුරුදු තුනක් දක්වා, එන්සයිමයේ ALT මට්ටම ඒකක 33 / ලීටර්, අවුරුදු හයක් දක්වා - ඒකක 29 / ලීටර්. නව යොවුන් වියේදී ALT මට්ටම ලීටර් 39 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. පොදුවේ ගත් කල, ළමා කාලයේ දී, සම්මතයෙන් කුඩා අපගමනයන් නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර එය ශරීරයේ අසමාන වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

අධ්යයනයේ ප්රති results ල රුධිර පරීක්ෂණය සිදු කරන ලද උපකරණ මත රඳා පවතින බව තේරුම් ගත යුතුය. එබැවින් නිවැරදි දර්ශක පැවසිය හැක්කේ ප්‍රති .ල අර්ථ නිරූපණය ගැන හුරුපුරුදු වෘත්තීය වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

රෝගියා පෙර දින ඇස්පිරින්, පැරසිටමෝල් හෝ උපත් පාලනය ගත්තේ නම් විශ්ලේෂණය මඟින් වැරදි දත්ත පෙන්වනු ඇත. විශේෂයෙන්, වැලරියන් හෝ echinacea වලින් ලැබෙන drugs ෂධ ශරීරයට සමාන ආකාරයකින් බලපායි. දර්ශකවල වැඩි වීමක් අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට හේතු විය හැක.

ALT එල්ලීමට හේතු

එක් හෝ තවත් ඉන්ද්‍රියයක එන්සයිම දර්ශකය වැඩි වී ඇති බව විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙම ඉන්ද්‍රියයේ රෝගයක් පවතින බව මෙයින් පෙන්නුම් කෙරේ. දර්ශක වැඩි වීම හේතු කිහිපයක් නිසා විය හැකිය.

• හෙපටයිටිස් හෝ විසිරුණු අක්මා වෙනස්වීම් වැනි බරපතල අක්මා රෝග වල ප්‍රති as ලයක් ලෙස එන්සයිම මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකිය. විවිධ ස්වරූපවල හෙපටයිටිස් සමඟ, සෛල සක්‍රීයව විනාශ වීම සිදු වන අතර ඒ හේතුවෙන් ALT සංසරණ පද්ධතියට ඇතුළු වේ. මීට අමතරව, රෝගියාට සමේ කහ පැහැය, දකුණු ඉළ ඇටයට යටින් වේදනාව, උදරය ඉදිමීම. රුධිර පරීක්ෂාවකින් බිලිරුබින් මට්ටම ඉහළ යාමක් පෙන්නුම් කරයි. රුධිරයේ එන්සයිමයේ මට්ටම වැඩි වන තරමට, රෝගියාගේ රෝගය එතරම් වර්ධනය වේ.
• හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රති heart ලයක් ලෙස හෘද පේශි සෛල මිය යාම සිදු වන අතර එමඟින් ALT සහ AST රුධිරයට ඇතුල් වේ. රෝගියාට අමතරව හෘදයේ කලාපයේ වේදනාව අත්විඳින අතර එය ශරීරයේ වම් පැත්තට ලබා දේ. වේදනාව නිකුත් නොවන අතර අවම වශයෙන් පැය භාගයක්වත් පවතී. රෝගියාට හුස්ම හිරවීම, දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල සහ මරණය පිළිබඳ භීතිකාව අපේක්ෂා කරයි.
• වෙනස් ස්වභාවයේ හෘද රෝග ද සංසරණ පද්ධතියේ ALT මට්ටම ඉහළ නැංවීමට හේතු වේ. දිගු කාලීන රෝගාබාධ ක්‍රමයෙන් හදවතේ මාංශ පේශි පටක විනාශ කරන අතර එන්සයිමයේ ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා හුස්ම හිරවීම, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය නිතර අඩු කිරීම වැනි රෝගවලින් පීඩා විඳිති.
• එසේම, විවිධ ශාරීරික තුවාල හේතුවෙන් රුධිරයේ එන්සයිමයේ මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි අතර එය මාංශ පේශි පද්ධතියට හානි කරයි. පිළිස්සීම් සහ වෙනත් තුවාල වලට දර්ශක ඇතුළත් කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි.
• අග්න්‍යාශයික පටක වල දැවිල්ල හේතුවෙන් අග්න්‍යාශය හටගනී, එන්සයිම දර්ශකය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.රෝගියාට උදරයේ වේදනාව දැනේ, බරෙහි තියුණු අඩුවීමක් සිදු වේ, ආමාශයේ ඉදිමීම සහ නිතර ලිහිල් මළපහ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

AST වැඩි කිරීමට හේතු

හෘද වාහිනී පද්ධතිය, අග්න්‍යාශය හා අක්මාව වැනි රෝග වලදී AST වැඩි වේ. රුධිරයේ එන්සයිම මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු කිහිපයක් තිබේ.

1. AST මට්ටම ඉහළ නැංවීමට ප්‍රධාන හේතුව බොහෝ විට හෘදයාබාධ ඇතිවීමයි. තරමක් වැඩි වන ALT සමඟ සසඳන විට AST මෙම රෝගය සමඟ බොහෝ වාරයක් වැඩි වේ.
2. හෘද පද්ධතියේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව ALT ඉහළට ඔසවා ඇත. එසේම, වෙනත් හෘද රෝග නිසා දර්ශක වැඩි වේ.
3. බොහෝ විට, රුධිරයේ ALT වැනි AST මට්ටම ඉහළ යාම අක්මාවේ සිරෝසිස්, මධ්‍යසාර මත්පැන්, හෙපටයිටිස්, පිළිකා සහ වෙනත් අක්මා රෝග වලට හේතු වේ.
4. බරපතල තුවාල හා පිළිස්සුම් තුවාල හේතුවෙන් එන්සයිම මට්ටම ඉහළ යා හැක.
5. උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ඇතිවීම රුධිරයේ එන්සයිමයේ තියුණු වැඩිවීමක් ඇති කරයි.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ALT ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්

කාන්තාවන්ගේ එන්සයිමයේ සාමාන්‍යය ලීටරයකට ඒකක 31 ට නොඅඩු වුවද, ගර්භනී සමයේ පළමු මාසවලදී විශ්ලේෂණයේ පිටපතක් දර්ශකවල සුළු වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙය සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සලකන අතර අමතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ.

ගර්භනී සමයේ අවසාන ත්‍රෛමාසිකයේදී කාන්තාවන්ට මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ තදබල බවක් ඇතිවිය හැකි අතර එමඟින් පීඩනය, දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල සහ නිතර ඔක්කාරය ඇති වේ. මෙය ALT මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ දැන ගැනීම වැදගත්ය. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ කොලෙස්ටරෝල් වල සම්මතය කුමක්ද?

ඉහළ දර්ශකය විශ්ලේෂණය පෙන්නුම් කරයි, ගර්භනී කාන්තාවකගේ වඩාත් දුෂ්කර ගෙස්ටෝසිස්. සමස්ත හේතුව අක්මාව මත සැලකිය යුතු බරක් වන අතර ඒවා සමඟ කටයුතු කිරීමට කාලය නොමැත. ATL හි ප්‍රති results ල අනවශ්‍ය ලෙස ඉක්මවා ඇත්නම්, හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

ALT අඩු කරන්නේ කෙසේද?

රුධිරයේ එන්සයිම මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, මුලින්ම ALT මට්ටම ඉහළ යාමට හේතුව ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. බොහෝ විට වෛද්‍යවරුන් අක්මා රෝග විනිශ්චය කරන බැවින්, ඔබ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය, අවශ්‍ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් වී ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

රෝගියා සියළුම ක්‍රියා පටිපාටි සහ taking ෂධ ලබා ගැනීමේ පා course මාලාව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව වෛද්‍යවරයා අතිරේක රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරයි. රෝගියා චිකිත්සක ආහාර වේලක් අනුගමනය කර, නියමිත drugs ෂධ ලබාගෙන සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කළහොත්, ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ALT දර්ශකය යථා තත්ත්වයට පත්වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ එන්සයිම මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විශේෂ ations ෂධ නියම කළ හැකිය. එවැනි drugs ෂධ අතර ඩුෆලැක්, හෙප්ට්‍රල් සහ හොෆිටෝල් ඇතුළත් වේ. උපදෙස් අනුව සහ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ ඒවා දැඩි ලෙස ගත යුතුය. Ation ෂධ ගැනීමට පෙර ඔබ contraindications ගැනීම වැදගත්ය.

මේ අතර, drugs ෂධ මගින් පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය සමනය කරනු ඇත, නමුත් ALT මට්ටම ඉහළ යාමට හේතුව ඔවුන් ඉවත් නොකරයි. රෝගියා ටික වේලාවක් drug ෂධය ගත් පසු, එන්සයිම සංඛ්යාව ටික කලකට අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ මූල හේතුව හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම වැදගත්ය.

ඇස්පාර්ටේට් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (AST)

ද්‍රව්‍යයක් යනු මිනිස් සිරුර තුළ ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රවාහනය ප්‍රවර්ධනය කරන එන්සයිමයකි. AST (සමකාලීනයන්,) මුළු ශරීරයේම සෛල තුළ දක්නට ලැබේ, නමුත් එය බොහෝ විට අක්මාව හා හදවත තුළ දක්නට ලැබේ, මාංශ පේශි පටක, වකුගඩු, ප්ලීහාව සහ අග්න්‍යාශයෙහි මඳක් අඩුය. එන්සයිමයේ කාර්යයන් අතරට කෝපය පල කලේය, අවශ්‍ය ප්‍රෝටීන් ව්‍යුහයන් නිෂ්පාදනය කිරීම, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ පරිවර්තනය කිරීම සහ විෂ සංයෝග බිඳවැටීම ඇතුළත් වේ. රුධිර තත්වයේ සම්මතය රුධිර ප්‍රවාහයේ අවම එන්සයිම ප්‍රමාණයක් සපයන අතර, මට්ටමේ වෙනසක් සමඟ බරපතල ව්යාධිවේදය උපකල්පනය කළ හැකිය. රෝගයේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා අසාට් වල වටිනාකමෙහි වෙනසක් කලින් සඳහන් කර ඇත.

අනුපාතය වැඩි කිරීම

පහත දැක්වෙන සංසිද්ධි තිබේ නම් ඉහළ AST මට්ටමක් මිනිසුන් තුළ දක්නට ලැබේ:

• අක්මා ව්යාධි විද්යාව (හෙපටයිටිස් සිට සිරෝසිස් සහ පිළිකා දක්වා),
• හෘදයේ කාර්යයේ අසාමාන්‍යතා (හෘදයාබාධ, හෘද රිද්මය අසමත් වීම),
• විශාල යාත්රා වල thrombosis,
• නෙරෝටයිසේෂන් අඩවි වල පෙනුම (ගැන්ග්‍රීන්),
• තුවාල (මාංශ පේශි වලට යාන්ත්‍රික හානි), පිලිස්සුම් තුවාල.

AST හි අඩු වැඩිවීමට හේතු සැලකිය යුතු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ drug ෂධයක්, එන්නතක් හෝ විටමින් එන්නත් කිරීම හෝ වාචිකව භාවිතා කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

සාමාන්‍ය අගය

පර්යේෂණ ක්‍රමවේදය අනුව ACAT මට්ටමේ වේගය වෙනස් වේ. විවිධ නිර්ණායක ක්‍රම සමඟ ලබාගත් ප්‍රති results ල එකිනෙකා සමඟ සැසඳිය නොහැක. පරීක්ෂණ පද්ධතිය විශ්ලේෂණ ආකෘතියේ රසායනාගාරය මඟින් දක්වා ඇති බව කරුණාවෙන් සලකන්න. එක් එක් රසායනාගාරයට තමන්ගේම යොමු අගයන් ඇති බවත්, එය වෙනත් රසායනාගාරවල පිළිගත් ප්‍රමිතීන්ට වඩා වෙනස් විය හැකි බවත් එයින් අදහස් වේ.

ප්‍රති A ලය AU 680

මාසයකට වඩා අඩු ළමයින් සඳහා, අසාට් අනුපාතය ලීටරයකට ඒකක 25-75 කි. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ (අවුරුදු 14 දක්වා), සාමාන්‍ය පරාසය 15-60 කි.

වැඩිහිටි පුරුෂයින් හා ස්ත්‍රීන් තුළ, සම්මතය වෙනස් ය:
පිරිමින් සඳහා - 0-50.
කාන්තාවන් සඳහා - 0–45.

කෝබාස් 8000 හි ප්‍රති ult ලය

අසාට් දර්ශකය රුධිර ලීටරයකට නැවත ගණනය කෙරෙන අතර එය අත්තනෝමතික ඒකක වලින් මනිනු ලැබේ:

ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT)

ඒඑස්ටී වැනි ALT (සමාන පද) එන්සයිමයක් වන නමුත් ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆෙරස් ඇමයිනෝ අම්ල ඇලනීන් එක් සෛලයක සිට තවත් සෛලයකට ගෙනයාමට වගකිව යුතුය. එන්සයිමයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට එහි වැඩ සඳහා ශක්තිය ලැබේ, ප්රතිශක්තිය ශක්තිමත් වේ, සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්යකරණය වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය ලිම්ෆොසයිට් සෑදීමට සම්බන්ධ වේ. සාමාන්යයෙන්, ALT රුධිරයේ කුඩා ප්රමාණවලින් පවතී. එන්සයිමයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය අක්මාව හා හෘදයේ පටක වල දක්නට ලැබේ, මඳක් අඩුයි - වකුගඩු, මාංශ පේශි, ප්ලීහාව, පෙනහළු සහ අග්න්‍යාශයේ. රුධිරයේ ALAT හි අන්තර්ගතයේ වෙනසක් බරපතල රෝග වලදී දක්නට ලැබෙන නමුත් එය සාමාන්‍ය තත්වයේ ප්‍රභේදයක් විය හැකිය.

අධ්‍යයනයක් සැලසුම් කළ විට

අක්මාව හානිවීමේ සලකුණු තිබේ නම් හෝ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන සමහර සාධක තිබේ නම් වෛද්‍යවරයා විසින් ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක් සඳහා ඒඑස්ටී සහ ඒඑල්ටී එන්සයිම මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමට නියම කළ හැකිය.

අක්මා රෝගයේ පොදු රෝග ලක්ෂණ:

• ආහාර රුචිය නැතිවීම
• වමනය ඇතිවීමේ අවස්ථා
• ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීම් පැවතීම
• උදර වේදනාව
• සැහැල්ලු වර්ණ මළ මූත්‍ර,
• අඳුරු මුත්රා
• ඇස්වල හෝ සමේ සුදු ජාතිකයින්ගේ කහ පැහැයක්,
• කැසීම ඇතිවීම,
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය
• තෙහෙට්ටුව.

අක්මාව හානිවීමේ අවදානම් සාධක:

• මත්පැන් අනිසි භාවිතය
• හෙපටයිටිස් හෝ සෙංගමාලය
• සමීප relatives ාතීන් තුළ අක්මා ව්යාධිවේදය පැවතීම,
• විෂ සහිත drugs ෂධ භාවිතය (ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, ක්ෂය රෝග, ප්‍රති දිලීර ations ෂධ, ප්‍රතිජීවක and ෂධ සහ වෙනත්),
• දියවැඩියා රෝගය
• තරබාරුකම

ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා අසාට් සහ ඇල්ට් එන්සයිම සඳහා විශ්ලේෂණයන් සිදු කළ හැකිය (ඉහළ මට්ටම ක්‍රමයෙන් අඩු වුවහොත් ඒවා drug ෂධ ප්‍රතිකාරයේ ධනාත්මක බලපෑම හඳුනා ගනී).

රෝග විනිශ්චය විශේෂාංග

රෝග විනිශ්චය සඳහා, අසාට් සහ අල්ඒටී වල රුධිර පරාමිතීන්හි වෙනසක් සිදුවීම පමණක් නොව, ඒවායේ වැඩිවීම හෝ අඩුවීම මෙන්ම එන්සයිම ගණන එකිනෙකට අනුපාතය ද වැදගත් වේ. උදාහරණයක් ලෙස:

විශ්ලේෂණයේ දී දර්ශක දෙකෙහිම (AST සහ ALT) 1.5-5 ගුණයකින් වැඩිවීම මගින් හෘදයාබාධ ඇතිවේ.

AST / ALT අනුපාතය 0.55–0.65 පරාසයේ තිබේ නම්, අපට උග්‍ර අවධියේදී වෛරස් හෙපටයිටිස් උපකල්පනය කළ හැකිය, සංගුණකය 0.83 ඉක්මවා යාමෙන් රෝගයේ දැඩි ක්‍රියාමාර්ගයක් පෙන්නුම් කරයි.

AST මට්ටම ALT මට්ටමට වඩා වැඩි නම් (AcAT / AlAT අනුපාතය 1 ට වඩා වැඩි නම්), එසේ නම් ඇල්කොහොල් හෙපටයිටිස්, මාංශ පේශි හානි හෝ සිරෝසිස් එවැනි වෙනස්කම් වලට හේතුව විය හැකිය.

දෝෂ ඉවත් කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා වෙනත් රුධිර පරාමිතීන් ද ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය (අක්මා ව්යාධි විද්යාවේදී, මෙය බිලිරුබින් ඇමිනොට්රාන්ස්ෆෙරස් වි ociation ටනය වේ). ප්‍රශ්නයට භාජනය වන එන්සයිම මට්ටම අඩුවීමේ පසුබිමකට එරෙහිව බිලිරුබින් මට්ටම ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සෙංගමාලය වැනි උග්‍ර ස්වරූපයක් උපකල්පනය කෙරේ.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සමත් වීමේ නීති

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීමේ නීතිරීතිවලට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම දැනුවත්ව ව්‍යාජ ප්‍රති results ලවලට තුඩු දිය හැකි අතර, එමඟින් අතිරේක පරීක්ෂණයක අවශ්‍යතාවය සහ රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා දිගු ක්‍රියා පටිපාටියක් අවශ්‍ය වේ. සකස් කිරීම සඳහා ප්‍රධාන කරුණු කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:

1. ද්‍රව්‍ය බෙදා හැරීම උදෑසන හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ,
2. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර මේද, කුළුබඩු සහිත ආහාර, මත්පැන් සහ ක්ෂණික ආහාර බැහැර කරන්න,
3. ක්රියා පටිපාටියට පැය භාගයකට පෙර දුම් පානය නොකරන්න,
4. රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමට පෙර රාත්‍රියේ සහ උදෑසන කායික හා මානසික ආතතිය බැහැර කරන්න,
5. විකිරණවේදය, ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි, භෞත චිකිත්සාව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ගුද මාර්ග පරීක්ෂාවෙන් පසු වහාම එම ද්‍රව්‍ය ගන්න එපා.
6. ජෛව රසායනික අධ්‍යයනයක් කිරීමට පෙර සියලුම ations ෂධ, විටමින්, ආහාරමය අතිරේක සහ එන්නත් ගැන වෛද්‍යවරයාට පැවසීම අවශ්‍ය වේ.

රුධිර පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල අනුව රෝග විනිශ්චය කිරීම අදාළ ක්‍රියාවලියක් අවශ්‍ය වන සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියක් වන අතර එම නිසා ප්‍රති results ල තේරුම් ගැනීම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරුන්ට භාර දිය යුතුය.

රුධිරයේ AST යනු කුමක්ද සහ එය පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

AST, හෝ ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් යනු සෛලයක ඇස්පාර්ටික් ඇමයිනෝ අම්ලයක් පරිවර්තනය කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වන එන්සයිමයකි. වැඩිම Acat ප්‍රමාණය මයෝකාඩියම් (හෘද මාංශ පේශි), අක්මාව, වකුගඩු සහ අස්ථි මාංශ පේශි වල දක්නට ලැබේ.

AST මයිටොකොන්ඩ්‍රියා සහ සෛලවල සෛල ප්ලාස්මාවේ ස්ථානගත කර ඇති අතර එම නිසා සෛලයකට හානි වූ විට එය රුධිරයේ ඉක්මනින් අනාවරණය වේ. ඇස්පාර්ටික් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් සාන්ද්‍රණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම උග්‍ර හෘදයාබාධවලට ඉතා ලක්ෂණයකි (නිදසුනක් ලෙස හෘදයාබාධයක් සඳහා). රුධිරයේ එන්සයිමයේ වැඩි වීමක් තුවාල වූ වේලාවේ සිට පැය 8 කට පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර පැය 24 කට පසු එහි උපරිමය කරා ළඟා වේ. හෘදයාබාධයේදී AST සාන්ද්‍රණය අඩුවීම 5 වන දින සිදු වේ.

ALT දර්ශකය සමඟ AST දර්ශකය ඇගයීමට ලක් කිරීම අවශ්‍ය වේ. මේවා ඊනියා “අක්මාව” පරීක්ෂණ වන අතර ඒවා ක්‍රියාවලියේ ක්‍රියාකාරිත්වය විනිශ්චය කිරීමට යොදා ගත හැකිය. සමහර විට මෙම දර්ශකවල වැඩි වීම බරපතල රෝගයක වර්ධනය පෙන්නුම් කරන එකම රෝග ලක්ෂණය වේ.

AST සඳහා විශ්ලේෂණය මිල අධික නොවන අතර එය ඕනෑම රසායනාගාරයකින් ලබා ගත හැකිය.

රුධිර පරීක්ෂණයකදී ALT යනු කුමක්ද?

රුධිර පරීක්ෂණයකදී ALT, හෝ ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් යනු සෛලවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන අන්තර් සෛලීය එන්සයිමයකි, විශේෂයෙන් ඇමයිනෝ අම්ලය ඇලනීන් බිඳවැටීම. බොහෝ ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆෙරස් අක්මා සෛල තුළ දක්නට ලැබේ, අඩු - මයෝකාඩියම්, ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ වකුගඩු වල.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී ALT හි වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ හෙපටෝසයිට් (අක්මා සෛල) වලට වන හානියකි. හානියෙන් පසු පළමු පැය කිහිපය තුළ එන්සයිමයේ වැඩි වීමක් දැනටමත් නිරීක්ෂණය වී ඇති අතර ක්‍රියාවලියේ ක්‍රියාකාරිත්වය හා හානියට පත් සෛල ගණන අනුව ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී ALT සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව, කෙනෙකුට හෙපටයිටිස් (අවම, මධ්‍යම හෝ ඉහළ මට්ටමේ එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වයක් සහිත හෙපටයිටිස්) වල ක්‍රියාකාරිත්වය විනිශ්චය කළ හැකිය. හෙපටයිටිස් නිශ්චිත එන්සයිම වැඩි නොකර ඉදිරියට යයි. එවිට ඔවුන් එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වයකින් තොරව අක්මාවට සිදුවන හානිය ගැන කතා කරයි.

පොදුවේ ගත් කල, ALT සහ AST රුධිර ගණනය කිරීම් හෙපටයිටිස් තුළ ඉහළ නංවන අතර සයිටොලයිසිස් මට්ටම පිළිබිඹු කරයි - අක්මා සෛල විනාශ කිරීම. සයිටොලයිසිස් වඩාත් ක්‍රියාකාරී වන තරමට රෝගයේ පුරෝකථනය අඩු වේ.

රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීමේදී අසාට් සහ ඇලට් වල සම්මතයන්

AST සහ ALT හි විමර්ශන අගයන් සාමාන්‍යයෙන් ඉතා අඩු වන අතර එය ස්ත්‍රී පුරුෂභාවය හා වයස මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, පිරිමින්ගේ දර්ශක දෙකම කාන්තාවන්ට වඩා ඉහළ ය.

වැඩිහිටි පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් සඳහා අසාට් සහ ඇල්ට් හි සම්මත වගුව:

පිරිමින්ගේ හෝ කාන්තාවන්ගේ AST හෝ AST වැඩි වීමත් සමඟ ඩි රයිටිස් සංගුණකය ගණනය කිරීම සුදුසුය - AST හි අනුපාතය ALT (AsAT / ALAT). සාමාන්යයෙන් එහි වටිනාකම 1.33 ± 0.42 කි.

ඩි රයිටිස් සංගුණකය 1 ට වඩා අඩු නම් (එනම්, ALT පවතී), එවිට අපට හෙපටෝසයිට් (අක්මා සෛල) වලට සිදුවන හානිය ගැන ආරක්ෂිතව පැවසිය හැකිය.. උදාහරණයක් ලෙස, ක්‍රියාකාරී වෛරස් හෙපටයිටිස් සමඟ, ALT සාන්ද්‍රණය 10 ගුණයකින් වැඩි වන අතර AST සාමාන්‍යය ඉක්මවා යන්නේ 2-3 ගුණයකින් පමණි.

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, සංගුණකය ගණනය කළ හැක්කේ ALT හෝ AST අගයන් වැඩි වුවහොත් පමණි. සෑම රසායනාගාරයකම ජෛව රසායනික පරාමිතීන්ගේ විමර්ශන අගයන් වෙනස් වන අතර ඉහත දක්වා ඇති ඒවාට සමපාත නොවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

AsAT සහ AlAT වැඩි වීමට හේතු

ඇලනීන් හා ඇස්පාර්ටික් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් වැඩි වීම බොහෝ රෝග වල වැඩි විය හැක.

රුධිර පරීක්ෂණයකදී AST වැඩි කිරීමට හේතු:

• උග්ර මයෝකාඩයිටිස්
• හෘදයාබාධ
• පු ul ් th ුසීය thromboembolism,
• උග්ර රූමැටික් හෘද රෝග
• අස්ථායී ඇන්ජිනා,
• විවිධ මයෝපති,
• ඇටසැකිලි මාංශ පේශි තුවාල (ශක්තිමත් උල්පත්, කඳුළු),
• මයෝසයිටිස්, මයෝඩිස්ට්‍රොෆි,
• විවිධ අක්මා රෝග.

රුධිරයේ ALT වැඩි වීමට හේතු:

• අක්මාවේ සිරෝසිස් (විෂ සහිත, මධ්‍යසාර),
• උග්ර අග්න්‍යාශය
• කොලෙස්ටැසිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය,
• මත්පැන් අක්මාවට හානි වීම
• මේද හෙපටෝසිස්,
• උග්ර හා නිදන්ගත වෛරස් හෙපටයිටිස් (හෙපටයිටිස් සී, හෙපටයිටිස් බී)
• අක්මාව හා බිලියරි පත්රිකාවේ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම්, අක්මාව මෙටාස්ටේස්,
• මත්පැන්
• දරුණු පිළිස්සුම්,
• හෙපටොටොක්සික් drugs ෂධ පිළිගැනීම (මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ, ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ, රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ, සල්ෆොනාමයිඩ් ආදිය)

රුධිර පරීක්ෂණයකදී ඉහළ මට්ටමේ AST සහ ALT අනාවරණය වුවහොත්, මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතුව සොයා ගැනීම සඳහා ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

අඩු කළ අසාට් සහ ඇල්ඒටී

ප්‍රායෝගිකව, සමහර විට ACAT හෝ ALAT අගයන් සම්මතයට වඩා පහත වැටෙන අවස්ථා තිබේ. දරුණු හා පුළුල් අක්මා නෙරෝසිස් සමඟ මෙය සිදුවිය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, දියුණු හෙපටයිටිස් සම්බන්ධයෙන්). බිලිරුබින් හි ප්‍රගතිශීලී වැඩිවීමක පසුබිමට සාපේක්ෂව AST සහ ALT මට්ටම්වල අඩුවීමක් විශේෂයෙන් අහිතකර පුරෝකථනයක් ඇත.

සාමාන්‍යයෙන් AST සහ ALT සංශ්ලේෂණය සඳහා විටමින් B6 අවශ්‍ය වේ. B6 සාන්ද්‍රණය අඩුවීම දීර් anti ප්‍රතිජීවක with ෂධ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. එහි iency නතාවයට drugs ෂධ (විටමින් වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය) සහ ආහාර ආධාරයෙන් වන්දි ගෙවිය හැකිය. පිරිඩොක්සීන් විශාලතම ප්‍රමාණය ධාන්ය භෝග, ලා දුඹුරු, walnuts, නිවිති, රනිල කුලයට අයත් බෝග, සෝයා, මාළු සහ බිත්තර වල දක්නට ලැබේ.

අක්මා එන්සයිම අඩුවීම අක්මාවේ තුවාල හේතුවෙන් ද සිදුවිය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, ඉන්ද්‍රියයන් කැඩී යාමත් සමඟ). කෙසේ වෙතත්, එවැනි තත්වයන් අතිශයින් දුර්ලභ ය.

දරුවෙකු තුළ පාරදෘශ්‍යතාවයේ සම්මතය

AST සහ ALT සඳහා සාමාන්‍ය අගයන්හි සීමාවන් බොහෝ දුරට දරුවාගේ වයස මත රඳා පවතී:

දරුවෙකුගේ රුධිරයේ මෙන්ම වැඩිහිටියන්ගේ රුධිරයේ AST සහ ALT වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ හෙපටෝසයිට් වලට හානිකර සාධකවල බලපෑමයි. එහෙත්, වැඩිහිටියන් මෙන් නොව, මෙම වැඩිවීම උග්‍ර හා නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සමඟ කලාතුරකින් සම්බන්ධ වේ.

බොහෝ විට, රක්තපාත එන්සයිමවල වැඩි වීම ද්විතියික වේ, එනම් එය යම් ආකාරයක ව්යාධි විද්යාවකින් පසුව වර්ධනය වේ. නිදසුනක් ලෙස, හෘදයාබාධිත ඩිස්ට්‍රොෆි, ලියුකේමියාව, ලිම්ෆොග්‍රැන්ලුලෝමාටෝසිස්, වස්කුලිටිස් ආදිය සමඟ AST සහ ALT සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය.

සමහර .ෂධ වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ළමුන් තුළ AST සහ ALT වැඩි වන බව පෙනේ.උදාහරණයක් ලෙස ඇස්පිරින්, පැරසිටමෝල්.බෝවන රෝගයකින් සුවය ලැබීමෙන් පසු AST සහ ALT යම් කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක පැවතිය හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

වැළැක්වීම

දර්ශකයන්ගේ සම්මතය අවසර ලත් සීමාවන් ඉක්මවා නොයන බව සහතික කිරීම සඳහා, දිගු මාත්‍රාවලින් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

නිදන්ගත රෝගයක් හේතුවෙන් මෙය කළ නොහැකි නම්, ඇකැට් ඉහළට ඔසවා තැබීමට හෝ කාලය බරපතල ලෙස වැඩිවීම වැළැක්වීමට නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම වඩා හොඳය. වරින් වර, ඔබ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු හා හෙපට විද්‍යා ologist යකු හමුවිය යුතු අතර, හැකි රෝගයක් හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර නියම කිරීමට හැකි වනු ඇත.

ALT සහ AST ඉහළ නංවා ඇත්නම් කුමක් කළ යුතුද?

ALT සහ AST එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරීත්ව මට්ටම් ඉහළ යාමට සැබෑ හේතුව ඉක්මනින් හා වෛෂයිකව අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා අතිරේකව ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයන් සමත් විය යුතුය.

පළමුවෙන්ම, සම්පූර්ණ බිලිරුබින්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් සහ ජීජීටීපී (ගැමා-ග්ලූටමිල්ට්‍රාන්ස්ෆරස්) මට්ටම තීරණය කිරීම සහ අක්මාවේ මූලික කාර්යයන් සංරක්ෂණය කිරීමේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම සුදුසුය. රුධිරයේ ALT සහ AST වැඩි වීමක් සමඟ අක්මාව හානිවීමේ (උග්‍ර වෛරස් හෙපටයිටිස්) වෛරස් ස්වභාවය බැහැර කිරීම සඳහා, වෛරස් හෙපටයිටිස් හි නිශ්චිත ප්‍රතිදේහජනක සහ මෙම ප්‍රතිදේහජනක සඳහා විශේෂිත ප්‍රතිදේහ සඳහා රුධිරය පරිත්‍යාග කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, එච්බීවී ඩීඑන්ඒ සහ එච්සීවී ආර්එන්ඒ තිබීම සඳහා රුධිර සෙරුම් පීසීආර් පරීක්ෂණයක් දක්වා ඇත.

AlAT පරීක්ෂණය කුමක් සඳහාද?

අන්තරාසර්ග එන්සයිම AlAT අක්මා පරීක්ෂණ වල විශ්වාසනීය සලකුණක් ලෙස සේවය කරයි - රෝග විනිශ්චය රසායනාගාර භාවිතයේ අක්මා ව්‍යාධි. ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් සෑදී ඇත්තේ අන්තර් සෛලීය සංශ්ලේෂණය නිසාය, එබැවින් එය රුධිරයේ කුඩා මාත්‍රාවලින් පවතී.

නඩත්තු කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව AlAT නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ අවම අගයක් පෙන්වයි. අක්මාවට රෝග හෝ හානි සිදුවීමෙන් එහි සෛල මිය යන අතර අන්තර් සෛලීය අක්මා එන්සයිම වන ඇල්ට් රුධිරයට මුදා හරිනු ලබන අතර එය වෙනත් දර්ශක සමඟ වේදනාකාරී ක්‍රියාවලීන් පිළිබඳ තරමක් තොරතුරු සහිත දර්ශකයකි. සම්මත පරාසයේ සිට එන්සයිම දර්ශකයේ ඕනෑම අපගමනය, විශේෂයෙන් ඉහළට, ආරම්භක අක්මා රෝගයක අවිවාදිත සං sign ාවක් හෝ එහි විනාශයේ පුළුල් ක්‍රියාවලියකි

හෘදයාබාධ හා ඇතැම් ව්‍යාධි තත්වයන් සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ALAT මට්ටම ඉහළ යාම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. සෙංගමාලය ඇතිවීමට පෙර රුධිරයේ ඇල්ට් මාත්‍රාවේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබෙන අතර එය අක්මා රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

AlAT සඳහා පරීක්ෂණයක් නියම කරන්නේ කවුද?

AlAT සඳහා වන පරීක්ෂණය නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ සහ සාධක ඉදිරියේ නියම කරනු ලැබේ:

අක්මා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ:

• දුර්වලතාවය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, ඔක්කාරය හා වමනය,
• බඩේ වේදනාව, සෙංගමාලය,
• අඳුරු මුත්රා සහ පැහැදිලි කළ මළ මූත්‍රා.

අක්මා රෝග සඳහා අවදානම් සාධක:

• පෙර හෙපටයිටිස්
• මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම
• දියවැඩියාව සහ තරබාරුකම,
• පාරම්පරික හේතු
• අක්මාවට ආක්‍රමණශීලීව බලපාන taking ෂධ ගැනීම.

පහත සඳහන් අරමුණු සඳහා AlAT රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ:

• තුවාල හේතුවෙන් අක්මාව හානිවිය හැකිදැයි පරීක්ෂා කිරීම,
• අන්තර් සම්බන්ධිත දර්ශක සමූහයක රාමුව තුළ drug ෂධ සහ මධ්‍යසාර යැපීම හඳුනා ගැනීම,
• ඇන්ටිකොලෙස්ටරෝල් චිකිත්සාව සහ අක්මාවට සාපේක්ෂව විෂ සහිත තවත් drugs ෂධ වර්ග ගණනාවක බලපෑම තක්සේරු කිරීම,
• රෝගියාගේ සෙංගමාලය ඇතිවීමට හේතුව සොයා ගැනීම - අක්මා රෝග හෝ රුධිරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.

විශ්ලේෂණ ප්‍රති results ලවල නිරවද්‍යතාවය අඩු කළ හැකි හේතු පිළිබඳව AlAT පරීක්ෂණය නියම කරන රෝගියා තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය:

• සමහර drugs ෂධ, ආහාරමය අතිරේක සහ bal ෂධ පැළෑටි (මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සහ ඇස්පිරින්, වෝෆරින් සහ පැරසිටමෝල්, වැලරියන් සහ ඉකිනේෂියා එන්නත් කිරීම),
• ගැබ් ගැනීමක්
• අසාත්මිකතා
• අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම
• හෘද සැත්කම් හෝ හෘද කැතීටරීකරණය කිරීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය,
• පරීක්ෂණයට පෙර ක්‍රියාකාරී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.

පරීක්ෂණය පදනම් වී ඇත්තේ රෝගියාගේ ශිරා රුධිරය මත වන අතර, ප්‍රති results ල පැය 12 කින් පමණ සූදානම් විය හැකිය.

AlAT වැඩි දියුණු කිරීමේ මට්ටම්

“රුධිර ජෛව රසායන විද්‍යාවේ” රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණයේ කොටසක් ලෙස AlAT හි ප්‍රමිතිගත දර්ශකය විවිධ රසායනාගාරවල තරමක් වෙනස් විය හැකි නමුත් සාමාන්‍යයෙන් පිරිමින් සඳහා මෙම දර්ශකයේ මායිම් ලීටර් 10-40 ක් වේ, කාන්තාවන් සඳහා - ලීටර් 7 සිට 35 දක්වා. රෝග වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා වන නිර්ණායක වන්නේ AlAT හි ප්‍රමිතිය ඉක්මවා යන මට්ටම් ය:

සුළු:

• ations ෂධ සහ රසායනික ද්‍රව්‍ය ගැනීම (ප්‍රතිජීවක හා බාබිටියුරේට්, රසායනික චිකිත්සාව සහ drugs ෂධ),
• අක්මාවේ සිරෝසිස්
• මේද අක්මාව හානි,

මධ්‍යස්ථ හා මධ්‍යම:

• මත්පැන් විෂ වීම
• හෙපටයිටිස් වල සමහර ආකාර
• නව යොවුන් වියේ වර්ධන ගැටළු,

ඉහළ:

• පිළිකා නෙරෝසිස්,
• වෛරස් හෙපටයිටිස්,
• කම්පන තත්වය.

හෙපටයිටිස් ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් මට්ටම ලිංගිකත්වය මත රඳා පවතින ආකාරය

රුසියානු විද්‍යා scientists යින් 320 දෙනෙකු පරීක්ෂා කර බැලූ අතර, ඔවුන් අතර රෝගී පුද්ගලයින් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න (පාලන කණ්ඩායම) සිටින අතර, සීවීඑච් ඇති කාන්තාවන් තුළ, 78.6% ක් තුළ ඇති ALAT දර්ශකය රෝගයේ බරපතලකමට අනුරූප නොවන බව සොයා ගන්නා ලදී. සමහර රෝගීන් තුළ සාමාන්‍ය මට්ටමේ ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් පවා වාර්තා විය.

පිරිමින් තුළ, මෙම එන්සයිමයේ සාන්ද්‍රණය ඉක්මවා නොයන හෙපටයිටිස් රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව 21.4% ක් පමණි, එනම් ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශ්වය අතර වෙනස 3.7 ගුණයක් වේ. එපමණක් නොව, රෝගයේ බරපතලකම ආසන්න වශයෙන් වුවද, කාන්තාවන් තුළ මෙම දර්ශකය 1.5 ගුණයකින් අඩු විය.

අක්මා ව්යාධි විද්යාවට එරෙහිව සටන් කිරීමට කාන්තා ශරීරයට විශාල හැකියාවක් ඇත, එබැවින් දුර්වල ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයෙකුට “අක්මා ගැටළු” ඇති බවට පැහැදිලි සලකුණු තිබේ නම්, එකක් විශ්ලේෂණය ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරස් ප්‍රමාණවත් නොවේ - එය තොරතුරු සහිත නොවිය හැකිය. අවම වශයෙන් අක්මාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම අවශ්ය වේ.

අක්මාව පිළිබඳ සැබෑ පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ වෙනත් අක්මා පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය, එවිට කාන්තාවකට මෙම ව්යාධිවේදය තිබේද නැද්ද යන්න වඩාත් නිවැරදිව පැවසිය හැකිය. සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයින්ට CVH හි ගුප්ත පා course මාලාවක් ඇතිවීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත, අක්මාව හානිවීමේ ලක්ෂණ පසුව පෙනී යන විට, උච්චාරණය කරන ලද, සමහර විට ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්වීම් ඉදිරියේ. මීට අමතරව, බොට්කින්ගේ රෝගයෙන් පසු සාමාන්‍ය ALAT මට්ටම වඩාත් වේගයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මගින් ඒවා සංලක්ෂිත වේ, එය කාන්තා ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සමඟ ද සම්බන්ධ වේ.

මෙම සියලු සාධක සලකා බැලිය යුත්තේ රක්තපාත ව්යාධිජනක පැවැත්ම සඳහා පිරිමින් සහ කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීමේදී ය.

වෛරස් හෙපටයිටිස් වල ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් මට්ටම්වල ලිංගික යැපීම

නෝර්මා ALAT විවිධ වර්ගයේ හෙපටයිටිස් සමඟ එය 20 හෝ 100 ගුණයකින් වැඩි විය හැක. එපමණක් නොව, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ හේතුව (වෛරස්, විෂ වීම, එරිත්රෝසයිට් රක්තපාතය) කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරයි.

• බොට්කින්ගේ රෝගය සමඟ සෙංගමාලය සහ අනෙකුත් සායනික රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පෙර පවා මෙම ජෛව රසායනික පරාමිතියේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. එසේම රුධිරයේ ALAT හි සම්මතය සුවය ලැබීමෙන් පසු තවත් කාලයක් වැඩි කළ හැකි අතර, සති දෙක තුනකින් (කාන්තාවන් - ලීටර් 31 / ලීටර්, පිරිමින් - ඒකක 45 / ලීටර්) යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
• "සිරින්ජ" වෛරස් හෙපටයිටිස් සමඟ, විශේෂයෙන් නිදන්ගත හා දිග්ගැස්සුනු පා course මාලාවක් (සීවීඑච්) ඇති අයට, මෙම දර්ශකය කුඩා හෝ විශාල දිශාවකට නිරන්තරයෙන් උච්චාවචනය විය හැකිය. සමහර විට එය බෝවන ක්‍රියාවලියේ අවධිය මත රඳා පවතින අතර සමහර අවස්ථාවල එවැනි පැනීම් පැහැදිලි කිරීමට අපහසු වේ.
• සෙංගමාලය ALAT සාන්ද්‍රණයේ හදිසි වෙනස්කම් ද ඇති කරයි. මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ මට්ටම රුධිරයේ ඇති ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් දිනකට 600 IU / L දක්වා ඉහළ යා හැකි අතර, දින දෙකකින් ස්වයංසිද්ධව සාමාන්‍ය තැනකට පැමිණේ.

ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාවක් හේතුවෙන් සෙංගමාලය වැළඳී ඇත්නම්, ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතී.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ AlAT හි සම්මතයන්හි ලක්ෂණ

නිරෝගී කාන්තාවක් වන ඇල්ට් හි ගර්භණී සමයේදී සම්මතයන් වෙනස් නොවන අතර පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර සාරධර්ම සමඟ සමපාත විය යුතුය. ගර්භණී සමයේදී AlAT තරමක් ඉහළට ඔසවා ඇති අවස්ථාවන්හිදී, රෝග සමඟ සම්බන්ධ නොවන හේතු සලකා බැලිය හැකිය:

• අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීමේ පා course මාලාව,
• ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා අධික ව්යායාම කිරීම
• ක්ෂණික ආහාර වලට ඇබ්බැහි වීම,
• ආහාරමය අතිරේක පාලනයකින් තොරව ගැනීම,
• තරබාරුකම
• භ්රෑණ පීඩනය biliary පත්රිකාව මත, පිටාර ගැලීම වළක්වයි.

පෝෂණය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, බර පාලනය සහ කොලරෙටික් drugs ෂධ එන්සයිම පරාමිතීන් සාමාන්‍යකරණය කරයි.

වයස සහ වෙනත් දර්ශක මත AlAT මට්ටම රඳා පැවතීම

පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිත කාලය තුළ, ALAT මට්ටම වෙනස් වේ. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී ALAT නිවැරදිව වටහා ගැනීම සඳහා මෙය දැන ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

• නිරෝගී පූර්ණ කාලීන අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් හි සම්මත 10 සිට 17 U / L දක්වා වේ.
• දරුවා නොමේරූ ලෙස උපත ලැබුවහොත්, මෙම අගය 13-26 U / L විය හැකි අතර, එවැනි ළදරුවන්ගේ රුධිරයේ මෙම ද්‍රව්‍යයේ මට්ටම දිනපතාම වෙනස් වේ.
• ජීවිතයේ හයවන දින සිට මාස හය දක්වා, ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් දර්ශකයේ ඉහළ සීමාව මඳක් වැඩි වන අතර එය 30 U / L වේ. මෙයට හේතුව ළදරුවාගේ ශරීරයේ පළමු මාස ​​හය තුළ සියලුම ජෛව රසායනික යාන්ත්‍රණයන් ක්‍රමයෙන් “අවුලුවන” වීමයි, මන්ද දරුවා මවගේ ගර්භාෂයෙන් පිටත පැවැත්මට අනුවර්තනය වීමයි.
• මාස හතේ සිට අවුරුද්දක් දක්වා මෙම දර්ශකය 13-29 U / L දක්වා පරාසයක පවතී. මෙම අවස්ථාවේදී, පිරිමි ළමයින් හා ගැහැණු ළමයින් සඳහා වන දර්ශක තවමත් වෙනස් නොවේ.
• අවුරුද්දේ සිට අවුරුදු 14 දක්වා පිරිමි ළමයින් හා ගැහැණු ළමයින් තුළ ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් සාන්ද්‍රණය වෙනස් වේ. එපමණක්ද නොව, කාන්තා ශරීරයේ එය පුරුෂයාට වඩා පහත් වනු ඇත. පෙර පාසල් වයසේ ගැහැණු ළමයින් සඳහා, 13-18 U / L සාන්ද්‍රණය සම්මතය ලෙස සලකනු ලබන අතර පිරිමි ළමයින් සඳහා ඉහළ සීමාව දැනටමත් 22 U / L වේ. මෙම ප්‍රවණතාවය ජීවිත කාලය පුරාම පවතිනු ඇත.

වැඩිහිටි ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් මට්ටම්

• වයස අවුරුදු 60 වන තෙක් පිරිමින්ගේ ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් වල සාමාන්‍යය 10-45 U / L වන අතර ALAT කාන්තාවන්ගේ සාමාන්‍ය කාල පරිච්ඡේදය තුළ 10–31 U / L පමණි.
• රුධිරයේ මෙම ද්රව්යයේ මට්ටම වෙනස් විය හැක්කේ ගර්භණී සමයේදී පමණක් වන අතර පසුව සියලුම කාන්තාවන් නොවේ. සමහර අවස්ථාවල එය නොවෙනස්ව පවතී. අනාගත මවට තරමක් වැඩි ALAT මට්ටම සහ 35 U / L ප්‍රමාණයක් තිබේ නම්, මෙය සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් නොවේ. ගර්භණී සමයේදී ALAT හි වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ විශාල වූ ගර්භාෂයකට කෝපය පල කලේය මිරිකා හැරීමට හෝ biliary පත්රිකාවේ සුළු නැමීමක් පෙනෙන්නට තිබීමෙනි. මෙම තත්වයට බිය වීම අවශ්‍ය නොවේ - උපතින් පසු ගර්භාෂය අඩු වන අතර දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ ALAT වැඩි වීම දිගටම පැවතුනහොත් සහ මෙම ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය ඉහළ සංඛ්‍යාවක් කරා ළඟා වුවහොත් අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. මෙය අක්මාව, වකුගඩු සහ හෘදය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
• අවුරුදු 60 ක් පැරණි බාධකයෙන් මිනිසුන් “ඉහළට” යන විට, රුධිරයේ ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් අනුපාතයද වෙනස් වේ. සාමාන්‍යයෙන් මෙම වයසේ පිරිමින්ගේ ලීටරයට ඒකක 10 සිට 40 දක්වා වන අතර කාන්තාවන්ට එය ලීටර් 10-28 අතර වේ. මෙම මට්ටමේ දී, ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් සාන්ද්‍රණය ජීවිතයේ අවසානය දක්වා පවතී.

කෙසේ වෙතත්, සෑම විටම දී ඇති ද්‍රව්‍යයක රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටමක් නොතිබීම පුද්ගලයෙකු නිරෝගී බව අඟවයි. සමහර අවස්ථාවලදී, අක්මාව හා වකුගඩු වල දරුණු ව්යාධි විද්යාව සමඟ වුවද, දර්ශකය වෙනස් නොවේ, විශේෂයෙන් වඩා හොඳ ලිංගිකත්වය සඳහා. රුධිරයේ මෙම එන්සයිමයේ සාන්ද්‍රණය පිළිබඳ හුදකලා අධ්‍යයනයක් ඉතා කලාතුරකින් නියම කරනුයේ එබැවිනි. බොහෝ විට, අනෙකුත් ජෛව රසායනික පරාමිතීන් සමාන්තරව විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ, එමඟින් ශරීරයේ තත්වය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි අදහසක් ලබා ගත හැකිය.

ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (අසාට්) යනු කුමක්ද?

යූරියා චක්‍රයේ පසුකාලීන සැකසුම් සඳහා ඇමයිනෝ අම්ල වලින් ඇමෝනියා මුදා හැරීම වේගවත් කිරීම සඳහා අන්තරාසර්ග එන්සයිම ඇස්පාර්ටේට් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (ඇකාට්) වගකිව යුතුය. අසාට් අක්මාව තුළ පමණක් නොව හෘද පේශි හා මොළය, වකුගඩු සහ ප්ලීහාව, පෙනහළු සහ අග්න්‍යාශයේද දක්නට ලැබේ. සංස්ලේෂණයේ අන්තර් සෛලීය ස්වභාවය නිසා, මයෝකාඩියම් සහ අක්මාවේ තත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා AcAT සාර්ථකව භාවිතා කරයි. අසාට් සහ අල්ඒටී සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් මෙන්ම ඒවායේ අනුපාතය ද භාවිතා කරමින් වෛද්‍යවරු ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පෙර පවා හෘදයාබාධයක් පුරෝකථනය කිරීමට සමත් වෙති.

රෝග ගණනාවක අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සඳහා සලකුණු ලෙස AsAT භාවිතා කරයි:

• සිරෝසිස් සහ හෙපටයිටිස්,
• අක්මා මෙටාස්ටේස්
• විවිධ සම්භවයක් ඇති සෙංගමාලය.

අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ල අනුව, ඉහළ ALAT අගයන් අසාට් සඳහා වන සම්මතයට වඩා බොහෝ වැඩි නම්, මෙය අක්මාවේ හානිය පිළිබඳ ලක්‍ෂණයකි. AlAT වලට වඩා AsAT වැඩි වුවහොත්, හෘද සෛල මරණයේ අනුවාදයක් සලකා බැලිය යුතුය. ඇතැම් taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරස් හි අධික ක්‍රියාකාරිත්වය ද කළ හැකිය. ගර්භණී සමයේදී AcAT සහ AlAT හි අඩු අගයන්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ පිරිඩොක්සින් iency නතාවය.

ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් හි අක්මා පරීක්ෂණ සමත් විය යුතු ස්ථානය

නූතන ඩයනා වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ අක්මා එන්සයිම වන ඇල්ට් සහ ඒඑස්ඒටී සඳහා වන පරීක්ෂණ ඇතුළුව ඔබට ඕනෑම පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය. සායනය මෙට්රෝ අසල ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් හි පිහිටා ඇත. නිවැරදි ප්‍රති results ල, වඳභාවය සහ රහස්‍යභාවය අපි සහතික කරමු.

ඔබ දෝෂයක් සොයා ගන්නේ නම්, කරුණාකර පෙළ කැබැල්ලක් තෝරා ඔබන්න Ctrl + Enter