ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය යනු කුමක්ද?
අකල් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඇතිවිය හැකි නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ එක් ආකාරයක් වන්නේ ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයයි. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ බොහෝ ආකාරවලින් අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් (“ව්‍යාජ” - මන inary කල්පිත, ව්‍යාජ, “ගෙඩියක්” - ගෙඩියක්) ඇති බැවින් මෙම ස්වරූපය එසේ හැඳින්වේ.
නිදන්ගත ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවන්නේ කෙසේද?
“නිදන්ගත අග්න්‍යාශය” රෝග විනිශ්චය කළ මොහොතේ සිට ව්‍යාජ ස්වරූපයක් වර්ධනය වීම දක්වා අවුරුදු 10-15 ක් ගත විය හැකිය. බොහෝ විට රෝගියාට අක්මා රෝග, නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස් හෝ බිලියරි ඩිස්කිනේෂියා යන රෝග සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, වර්තමාන රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි වන්නේ රෝහල් ගතව සිටින කාලය තුළ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි. නිශ්චල පරීක්ෂණයකට භාජනය වන නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගීන්ගෙන් 5% ක් තුළ, ව්‍යාජ ස්වරූපයක් අනාවරණය වේ. රෝගීන් 10 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකුගෙන් පමණ, සංකූලතා වර්ධනය වන අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනේ.
පහත රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ය:
- දැඩි වේදනාව.
- කෙටි කාලයක් තුළ බරපතල බර අඩු වීම.
- අසමාන අග්න්‍යාශය විශාල වීම, උදර ස්පන්දනය මගින් තීරණය වේ.
- ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා ඉන්ද්‍රියයක එක්සොක්‍රීන් ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම - අස්ථායී පුටුව, ස්ටීටෝරියා ("මේද පුටුව"), ජීර්ණය නොකළ තන්තු සහ මාංශ පේශි තන්තු විශාල ප්‍රමාණයක්.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සිදු කරන විට ලාක්ෂණික චිත්රයක්: අග්න්‍යාශයේ හිස පටක වල වර්ධනය (රීතියක් ලෙස), විර්සුන්ග් නාලය ප්රසාරණය වීම, සමෝච්ඡයන් ලිහිල්, නොපැහැදිලි, ව්‍යාජ සෛල සමඟ ඡේදනය වේ.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය
නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාජ ස්වරූපයක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, සැබෑ ගෙඩියක් සමඟ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීම වැදගත් වේ - අග්න්‍යාශ පිළිකා (ඇඩිනොකාර්සිනෝමා), එය 80% ක්ම ඉන්ද්‍රියගේ හිසට බලපායි.
මෙම කාර්යය සඳහා අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයෙන් ලබාගත් පටක සාම්පල පිළිබඳ හිස්ටෝලා පරීක්‍ෂණයකිනි. පරමාණුක (පිළිකා) සෛල අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියාට පිළිකා ඇති බව හඳුනාගත හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, පිළිකා සඳහා බයොප්සි මගින් රෝගීන් 56% ක් පමණක් පරස්පර සෛල හෙළි කරන අතර ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සඳහා සැත්කම් කරන රෝගීන්ගෙන් 12% ක් තුළ අග්න්‍යාශ පිළිකා හඳුනා ගැනේ (ජර්මානු පර්යේෂකයන්ට අනුව). එමනිසා, සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී රෝග විනිශ්චයක් ස්ථාපිත කිරීමේදී බොහෝ නිර්ණායක සැලකිල්ලට ගනී.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ එක් ප්‍රකාශයක් වන්නේ වේදනාවයි. ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සමඟ එය උච්චාරණය වේ. වේදනාව බොහෝ විට ඉඟටිය, හයිපොහොන්ඩ්‍රියා සහ පිටුපසට ලබා දිය හැකිය. වේදනාව ඇති වන්නේ සාමාන්යයෙන් මත්පැන් අනුභව කිරීමෙන් හෝ පානය කිරීමෙන් පසුවය. බොහෝ විට, වේදනාව රාත්රියේදී සිදු වේ.
ඔක්කාරය හා වමනය පෙනීම සමඟ වේදනාව ඇතිවිය හැකි බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ වේදනාවේ තීව්‍රතාවය ග්‍රන්ථියේම සිදුවන වෙනස්කම් වල බරපතලකම සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාජ ස්වරූපයේ තවත් රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ ශරීරයේ බර අඩුවීමයි. මෙයට හේතුව ග්රන්ථියේ එක්සොක්‍රීන් ප්‍රමාණවත් නොවීමයි. එමඟින් ආහාර ජීර්ණය කිරීමට නිපදවන යුෂ ප්‍රමාණය ප්‍රමාණවත් නොවන බව පෙනේ. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ආහාර ජීර්ණ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ - සමතලා වීම, මලෙහි අස්ථාවරත්වය (මල බද්ධය හා පාචනය යන දෙකටම නැඹුරුවක් තිබිය හැක). පුටුවෙහි අනුකූලතාව ද වෙනස් වේ - එය තරබාරු, දීප්තිමත් වන අතර බොහෝ විට ගඳ සුවඳ ලබා ගනී.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියාගේ ඉතිහාසයේ වෛද්යවරයාට පහත රෝග ලක්ෂණ සටහන් කළ හැකිය.
- උදරයේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම,
- ස්පන්දනය මගින් අග්න්‍යාශයේ විශාල වූ හිස හෙළි වේ,
- එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ උගුරේ අමාරුව.
රෝග විනිශ්චය සනාථ කිරීම සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆික් නියම කර ඇති අතර, එය බොහෝ විට ග්රන්ථියේ හිසෙහි වැඩි වීමක් හෙළි කරයි, මෙම දෙපාර්තමේන්තුවේ ඉන්ද්‍රියයේ සමෝච්ඡයන් නොපැහැදිලි සහ අසමාන වේ. හානියට පත් ප්‍රදේශයේ dens නත්වය අඩුවීම, ව්‍යාජ සෛල සහිත, සංයුක්ත ප්‍රදේශ සමඟ සංයුක්ත වේ.
ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම
සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්යාවේ සියලුම වට්ටෝරු වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරනු ලබන ප්‍රතිකාරයට අතිරේකයක් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විවිධ ටින්කටර් සහ ශාකසාර සූදානම භාවිතා කළ හැකිය.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සඳහා ජන පිළියම් සඳහා භාවිතා කරන එක් ශාකයක් වන්නේ රන් උඩු රැවුලයි. සුව කිරීමේ පානයක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා, ඔබ ශාකයේ කුඩා රිකිලි (සෙන්ටිමීටර 20 ක් පමණ) ගෙන සිහින් ව තැකීමක් කර පොඩි කරන්න. එවිට මෙම කුරිරුකම 1: 1 අනුපාතයකින් ඇල්කොහොල් සමග වත් කළ යුතු අතර අඳුරු ස්ථානයක සති 2 ක් පුරවා ගත යුතුය. මෙයින් පසු, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කර විනාඩි 30 කට පසු මිලි ලීටර් 5-10 කින් ආහාරයට ගනී.
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාජ ස්වරූපය පිළිබඳ පුරෝකථනය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ශල්ය ප්‍රතිකාරයේ කාලෝචිතභාවය මත ය. එය ධනාත්මක ප්‍රති result ලයක් ලබා දුන්නේ නම්, සෞඛ්‍ය තත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා, රෝගියාට යම් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න, අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන ආහාරයට එක් කරන්න. අග්න්‍යාශය පවත්වා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයාට සමහර එන්සයිම නියම කළ හැකිය.
පුරෝකථනය සාපේක්ෂව වාසිදායක විය හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුගේ සියලු නිර්දේශයන් සපුරා ඇති විට පමණි.
අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල, එහි අසමාන ස්වභාවයේ අධි රුධිර පීඩනය පූර්ව අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ලෙස හැඳින්වේ.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය පිළිකා රෝගයේ ක්‍රියාවලියට සමාන රෝග ලක්ෂණ මගින් විදහා දක්වයි, එබැවින් මෙය ව්යාධිජනක තත්වයන් කාලෝචිත ආකාරයකින් වෙන් කොට drug ෂධ හෝ ශල්ය ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම බව වටහා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය හටගන්නේ ඇයි?
නිදන්ගත ස්වභාවයේ අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය බොහෝ සාධක නිසා සිදුවිය හැකිය - ප්රකෝපකාරක.
ඒවා වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බැලිය යුතුය:
- උග්ර අග්න්‍යාශයේ අකාලයේ හෝ වැරදි ලෙස තෝරාගත් ප්‍රතිකාරය ක්‍රමයෙන් නිදන්ගත බවට හැරේ.
- පිත්තාශයේ පවතින ව්යාධි.
- ඇල්ම සහ මත්පැන් අනිසි භාවිතය.
- ශරීරයේ බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීම.
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග.
- ඉන්ද්‍රියයට යාන්ත්‍රික හානි.
- අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ පෙනුම හෝ වෙනස් ස්වභාවයක් ඇති ගෙඩි.
මෙම හේතූන් වලට අමතරව, ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට බලපාන්නේ ආහාර නීති රීති නොසලකා හැරීම සහ දුර්වල පරම්පරාවයි - අග්න්‍යාශයේ ගැටළු ඊළඟ in ාතියෙකුගෙන් පැවතීම.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය බොහෝ විට දුම් පානය කරන රෝගීන් තුළ නිදන්ගත අවධියක් දක්වා වර්ධනය වන බව බොහෝ කලක සිට ඔප්පු වී ඇත.
ව්යාධි විද්යාව ප්රකාශ වන්නේ කෙසේද?
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය දිගු කාලයක් පුරා ඇතිවිය හැක. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සිට ඉන්ද්‍රිය හයිපර්ට්‍රොෆි දක්වා රෝගයේ වර්ධනය වසර 10 සිට 18 දක්වා ගත වේ.
බොහෝ විට, සැබෑ රෝග විනිශ්චය තීරණය කළ හැක්කේ රෝගියාගේ දීර් patient කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර ලබාගෙන ඇති රෝගියාගේ පරීක්ෂණයකදී පමණි. එය biliary dyskinesia, නිදන්ගත ස්වරූපයක් වන cholecystitis හෝ විවිධ අක්මා ව්යාධි වලින් වේ.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාවලියට සමාන ආකාරයකින් ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය හටගනී, එබැවින් එය වහාම හඳුනාගත නොහැක.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් ලෙස රෝගියා වර්ධනය වන බව පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් දැක්වේ.
- වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් තුළ දැනෙන වේදනාවේ මිරිකීම.
- නිතිපතා අතීසාරය: පාචනය මලබද්ධය මගින් ප්රතිස්ථාපනය වන අතර වෛද්යවරුන්ට මෙම සංසිද්ධියට හේතු තහවුරු කළ නොහැකිය.
- අප්රසන්න ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියක සං s ා.
- ඔක්කාරය, වමනය සමඟ ඇති වන අතර එය ආහාරයට ගත් වහාම සිදු වේ.
- හොඳ හේතුවක් නොමැතිව ශරීර බරෙහි තියුණු අඩුවීමක්.
- සමේ පැහැය: සම සුදුමැලි කහ බවට පත්වේ.
- එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ ස්පන්දනය කිරීමේදී ඇතිවන වේදනාව.
- ස්පන්දනය අතරතුර, අග්න්‍යාශයේ හිස සැලකිය යුතු ලෙස විශාල වී ඇති බව වෛද්යවරයාට හැඟේ.
- පුද්ගලයෙකු වේගයෙන් බර අඩු කර ගන්නා නිසා, වියළි හා තද වියළි සම.
- සැහැල්ලු ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුවද තෙහෙට්ටුව වැඩිවේ.
- නින්ද නොයාම, කනස්සල්ල සහ සංවේදී නින්ද.
- හදිසි හා නිරන්තර මනෝභාවය වෙනස් වේ.
මෙම රෝග ලක්ෂණය සිදුවුවහොත්, ඔබ වහාම විශේෂ ist යකු හමුවීමක් කළ යුතුය.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ කාලෝචිත හා ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නියම කිරීමට පුළුල් අත්දැකීම් ඇති වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් හැකි බව මතක තබා ගැනීම වටී.
ව්යාධි විද්යාව නිවැරදිව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද
රෝගියාගේ පරීක්ෂණයෙහි සාරය අදියර රෝග විනිශ්චයකි. මෙම අරමුණු සඳහා වෛද්‍යවරුන් පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරකම් සිදු කරයි:
- පරීක්ෂණ ගැනීම: මළ මූත්‍රා, රුධිරය, මුත්රා. ඔවුන්ගේ උපකරණ පර්යේෂණ සිදු කිරීම.
- අභ්යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය.
- රුධිර ජෛව රසායනය.
- විකිරණවේදය සිදු කිරීම.
- MRI සහ CT.
- අන්තරාසර්ග නාලය එන්ඩොස්කොපි මගින් අධ්‍යයනය කිරීම.
- හිස්ටෝලියාව - අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි පිළිකාවෙන් ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන අවකල්‍ය අධ්‍යයනයක් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන ක්‍රියා පටිපාටියකි.
මෙම සියලු විශ්ලේෂණයන් සහ අධ්‍යයන නොමැතිව නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ස්ථාපිත කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි.
රසායනාගාර පරීක්ෂණවල පෙනෙන දේ
රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු තුළ, රුධිරයේ පහත දැක්වෙන දර්ශක සොයාගත හැකිය:
- ESR හි වැඩි වීමක්.
- සුදු රුධිරාණු විශාල සංඛ්‍යාවක්.
- බිලිරුබින්, ලිපිපේස්, සියලික් අම්ලය සහ ට්‍රිප්සින් මට්ටම ඉහළ යාම.
මුත්රා වලදී, බිලිරුබින් ද වැඩි වනු ඇත, නමුත් නියත වශයෙන්ම යූරොබිලින් නොමැත. මීට අමතරව, ඇල්ෆා - ඇමයිලේස් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. මළ මූත්‍රා මගින්, ආහාර ජීර්ණය කෙතරම් දරුණු ලෙස කැඩී ඇත්දැයි ඔබට තීරණය කළ හැකිය.
අභ්යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්
උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග නිර්ණය භාවිතා කරමින් වෛද්යවරයාට අවයව විශාල වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිද, අග්න්‍යාශයේ පටක ව්‍යුහයෙන් දෝංකාර සං signal ාව ඒකාකාරව පැමිණේද, අග්න්‍යාශයේ සමෝච්ඡය කෙතරම් සුමටද, නාල වල පටු වීමක් හෝ ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වී තිබේද යන්න තීරණය කළ හැකිය.
රෝගය වඩාත් විස්තරාත්මකව අධ්‍යයනය කිරීම සහ එය කාලෝචිත ආකාරයකින් ඔන්කොලොජි වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් විසින් ඉතිහාස විද්‍යාත්මක විශ්ලේෂණයක් නියම කරයි.
MRI පෙන්වන දේ
සලකා බලනු ලබන ක්‍රියා පටිපාටිය වඩාත් effective ලදායී රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් වන අතර එමඟින් පාරෙන්චිමල් අවයව සලකා බැලිය හැකිය. එම්ආර්අයි ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී, පිළිකා වර්ධනය තහවුරු කිරීම හෝ සනාථ කිරීම මෝස්තරයකි.
එම්ආර්අයි සිදුකිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී වෛද්යවරුන්ට ඊආර්සීපී කළ හැකිය - මෙය අග්න්‍යාශයේ නාලිකාවේ පෙනුම තක්සේරු කිරීමට සහ එය කෙතරම් දරුණු ලෙස බලපාන්නේද යන්න තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.
මීට අමතරව, විශේෂ ists යින් බොහෝ විට ග්රන්ථි යාත්රා වල ඇන්ජියෝග්‍රැෆික් පරීක්ෂාවට යොමු වේ.
ව්යාධි ප්රතිකාර විකල්ප
රෝගයේ චිකිත්සාව වේදනාව සමනය කිරීමට, කෝපය පල කලේය ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලිය සාමාන්යකරණය කිරීමට සහ බාහිරව වන්දි ගෙවීමට උපකාරී වේ.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ ප්රතිකාර ක්‍රමයට ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයක් ඇතුළත් වේ. හිතකර පුරෝකථනයක් ලබා ගත හැක්කේ මෙම ප්රතිකාර ක්‍රමයෙනි.
වෛද්‍යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක ප්රතිකාර ලබා ගත යුතු බව සලකා බැලීම වටී.
සමහර රෝගීන් ශල්‍යකර්මයට කොතරම් බිය වී ඇත්ද යත් ඔවුන් ජීවිත කාලය පුරාම පෙති පානය කිරීමට සූදානම්ය.
මෙය වැරදියි, මන්ද එය සිදු කිරීමට අවශ්ය නම් එය කල් දැමීම නිර්දේශ නොකරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ විට දීර් rem කාලීනව සමනය කිරීම සඳහා, එය අවයවයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීමකි.
The ෂධ චිකිත්සාව
පෙති ගැනීම අතිරේක ප්රතිකාර විකල්පයකි, මන්ද එය කෙටි කාලයක් සඳහා පමණක් රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලබා ගන්නා අතර ඔවුන්ගේ පෙනුමට හේතු සමඟ පොරබදන්නේ නැත.
රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාවක් ලෙස වෛද්‍යවරු මෙම පිළියම නියම කරති:
- Spasmodic: No-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
- Anticholinergics: ආගෝප්‍රින්, මෙතිල්ඩියාසිල්.
- එන්සයිම ද්‍රව්‍ය: මෙසිම්, අග්න්‍යාශය.
- ඇන්ටාසිඩ්: පොස්ෆලූගල්, මැලොක්ස්.
- ප්රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ: ඇම්පිසිලින්.
ප්‍රශ්නයේදී drugs ෂධ ධනාත්මක ප්‍රති result ලයක් ලබා නොදෙන විට, වෛද්‍යවරු දේශීය ප්රතිකාර සිදු කිරීමට තීරණය කරති: ඔවුන් ශරීර උෂ්ණත්වය ඉවත් කරයි හෝ ලේසර් සමඟ ප්රතිකාර කරයි.
ශල්යමය මැදිහත් වීමක්
මෙම ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, මෙහෙයුම් වර්ග දෙකක් භාවිතා කළ හැකිය. ඒවා පහත පරිදි වේ:
- බලපෑමට ලක් වූ පටක ඉවත් කිරීම. මෙම ආකාරයේ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකින් වර්සුන්ග්ස් සහ පොදු කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය ඉවත් කරයි. එය ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී විශේෂ ists යින් පටක ඉතිහාස විද්‍යාත්මකව පරීක්ෂා කරයි. පිළිකා ඇති බවට හඳුනාගත හොත්, වෛද්‍යවරු අග්න්‍යාශය නාශක වෙන් කිරීම සඳහා යොමුවෙති - මෙය duodenum, bile duct හෝ pericancreatic පටක වලට බලපාන ක්‍රියා පටිපාටියකි. හිස්ටෝ විද්යාව පිරිසිදුව හා මාරාන්තික පටක තුවාලයක් අනාවරණය නොවන්නේ නම්, හිස ඉවත් කර විශාල අග්න්‍යාශය ඉවත් කර අග්න්‍යාශයේ නාල වල පීඩනය යොදනු ලැබේ.
- අග්න්‍යාශ නාලිකා ජලාපවහනය. ක්‍රියා පටිපාටිය සමන්විත වන්නේ තුවාලයට විශේෂ සිලිකොන් ටියුබ් හඳුන්වා දීමෙනි. එහි ආධාරයෙන් බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රියයෙන් තරල හා සැරව ඉවත් කළ හැකිය. එක් දාරයක් සහිත ජලාපවහනය තුවාලය තුළට ඇතුළු කර ඇති අතර එහි අනෙක් දාරය විශේෂ අපද්‍රව්‍ය බහාලුමක් තුළට දමනු ලැබේ.
නළය සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ තුවාලයේ පවතින නිසා ඒවා වරින් වර විෂබීජ නාශක with ෂධවලින් සෝදාගත යුතුය.
නල වාතය සමඟ ස්පර්ශ වන විට ඇතිවන ආසාදනයක තුවාලයට ඇතුල් වීම වැළැක්වීමට එවැනි ක්‍රියා උපකාරී වේ.
පශ්චාත් ශල්ය ජලාපවහනය මාරාන්තික සංකූලතා වළක්වයි. මෙයට හේතුව ක්‍රියා පටිපාටිය මගින් පුපුරා යන කාන්දුවීම් සහිත ව්යාධිජනක තුවාලයක් හෙළි වී එය පිරිසිදු කිරීමයි.
කුමන ආකාරයේ සැත්කම් සඳහා වැඩි කැමැත්තක් දැක්විය යුතුද - තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පමණි. මිනිස් සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය තත්වය සහ ව්යාධි විද්යාවේ තීව්‍රතාවය මෙහිදී සහෝදරයා විසින් අනුගමනය කරනු ලැබේ.
නූතන වෛද්‍ය විද්යාවේ අවි ගබඩාව තුළ ග්‍රන්ථිය ප්‍රබල ලෙස පුළුල් කිරීම, නාලිකා මිරිකීම සහ සෙංගමාලය ඇතිවීම වැනි දෑ යොදා ගැනීම සඳහා සුදුසු එන්ඩොස්කොපික් ක්රම රාශියක් ඇත. මීට අමතරව, පැපිලරි කොටස්වල දැඩිභාවය සහ ස්ටෙනෝසිස් ඇඟවීම් වලට හේතු විය හැකිය.
සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්යාවේ විශේෂාංග
මෙම ප්රතිකාර විකල්පයන්ට අමතරව, වෛද්‍යවරුන් විසින් ජනතාවගෙන් අරමුදල් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙයට her ෂධ පැළෑටි කසාය, විවිධ ටින්කටර සහ plants ෂධීය පැළෑටි ඇතුළත් වේ.
ප්රතිබැක්ටීරීය හා ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් වලින් වෙනස් වන චමමයිල් සහ කැලෙන්ඩුල කසාය සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි.
ධනාත්මක ප්‍රතිපෝෂණය ලැබිය යුතු අතර බාබෙරි වල ඇල්කොහොල් tincture.
එය පිසීමට නම්, මෙම අමුද්‍රව්‍යයේ ග්‍රෑම් 20 ක් අතේ තබාගෙන, මිලි ලීටර් 200 ක් ඇල්කොහොල් සමග වත් කර සති 2 ක් පෙරීමට ඉඩ දෙන්න.
ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්‍රාවකින් එවැනි tincture ගන්න.
ශරීරයෙන් සියලුම විෂ ද්‍රව්‍ය ඉවත් කර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමට හැකි වන්නේ ඕට්ස් පදනම මත සාදන ලද කසාය හා සිපගැනීමෙන් ය.
සලකා බැලූ අරමුදල් විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා දින 40 ක් පමණ පානය කළ යුතුය.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා
නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව සලකා බලනු ලබන ව්යාධිවේදය අප්රසන්න හා භයානක සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. ඔබ ඒවා වඩාත් විස්තරාත්මකව අධ්‍යයනය කළ යුතුය:
- පෙරිටෝනිටිස්
- සෙංගමාලය
- නහර වල රුධිර කැටි ගැසීම.
- සිස්ටික් නියෝප්ලාස්ම්.
- අභ්යන්තර රුධිර වහනය.
- අක්‍රමිකතාව.
ව්යාධි විද්යාව කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනාගෙන නිසි ප්රතිකාර ලබා දෙන්නේ නම්, රෝගියාට දැඩි අපහසුතාවයකින් මිදීමෙන් මෙම ගැටළු වළක්වා ගත හැකිය.
ව්යාධිජනක තත්වයක් වැළැක්වීම
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාජ ස්වරූපය වැළැක්වීමට උපකාරී වන මූලික වැළැක්වීමේ පියවර කිහිපයක් තිබේ. ඒවා පහත පරිදි වේ:
- පවතින නරක පුරුදු ප්‍රතික්ෂේප කිරීම: දුම් පානය, මත්පැන්, මත්ද්‍රව්‍ය.
- ඔබේම ආහාර වේල සමාලෝචනය කරන්න.
- ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාව සහ දෛනික ශාරීරික අධ්‍යාපනය.
- ආසාදන වල කාලෝචිත ප්රතිකාර: ක්ෂය, ඔටිටිස් මාධ්‍ය සහ සයිනසයිටිස්.
- වාර්ෂික පරීක්ෂාවකින් සමත් වීම.
වෛද්‍යවරුන් පවසන්නේ මෙම වර්ගයේ අග්න්‍යාශය රෝගය සුව කිරීම සඳහා ඉතා හිතකර පුරෝකථනයක් ලබා දෙන බවයි. ව්යාධි විද්යාව කලාතුරකින් උග්ර වේ, සෙමින් වර්ධනය වේ.
නමුත් අන්තරාසර්ග ප්‍රමාණවත් නොවීම නෙෆ්‍රොෆති හා ඇන්ජියෝපති වලට හේතු විය හැකි බව මෙහිදී සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
වැදගත්ම දෙය නම්, ඔබේ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියා වලට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිචාර දැක්වීම, කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීම සහ නියමිත වේලාවට වෛද්‍ය උපකාර පැතීම.
ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්
අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වන අතර එය ශරීරයේ එන්සයිම එකතැන පල්වීම, එහි ස්වයං ජීර්ණය හා විනාශය නිසා ඇතිවේ. වෙන් කරන ලද විෂ ද්‍රව්‍ය සංසරණ පද්ධතියට විනිවිද යන අතර අභ්යන්තර අවයව වලට හානි කරයි - හෘදය, අක්මාව, වකුගඩු.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ලකි. එය හිසෙහි ගෙඩියක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර කාලෝචිත ප්රතිකාර නොලැබීම තුළ වර්ධනය වේ. මෙම වර්ගයේ රෝග ග්රන්ථියේ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් සිදු වූ මොහොතේ සිට ආසන්න වශයෙන් අවුරුදු දහයක් පහළොවක් පමණ අනාවරණය වේ.
නිදන්ගත ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය බොහෝ විට biliary පත්රිකාවේ හෝ අක්මාවේ රෝග සමඟ ව්යාකූල වී ඇති අතර රෝගියෙකු වෙනත් රෝග සමඟ රෝහලකට ඇතුළු වූ පසු සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
හේතු විද්යාව සහ රෝග ලක්ෂණ
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ නිතර නිතර ඉඟටිය වේදනාව, එක්සොක්‍රීන් අක්‍රිය වීම, අග්න්‍යාශයේ වැඩි වීම සහ ශරීරයේ බර වේගයෙන් අඩුවීමයි.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය බොහෝ විට biliary පද්ධතියේ බාධාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති ence ලයකි: biliary dyskinesia හෝ ගණනය කළ හැකි cholecystitis. එහි වර්ධනයට හේතු වන්නේ මත්පැන් අනිසි භාවිතය, පාරම්පරිකත්වය, මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීමයි.
මෙම ව්යාධි විද්යාව අග්න්‍යාශයේ හිස ප්රසාරණය වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ, ඒවායේ සමෝච්ඡයන් බොඳ වී ඇති අතර දුර්වල ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත. ග්රන්ථියේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල පටක ලිහිල් වී, ව්‍යාජ සෛලයක් සමඟ අන්තර්ග්‍රහණය වන අතර, නාලය විෂ්කම්භයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
සාමාන්යයෙන් නිදන්ගත ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සඳහා:
- වයස තරුණයි.
- ලිංගභේදය - පිරිමින් දුක් විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය.
- වසර එකහමාරකට වැඩි කාලයක් පුරා රෝගයේ විෂමතාවයක්.
- සැලකිය යුතු බර අඩු වීම (කිලෝග්‍රෑම් 10 ට වඩා).
- උදර වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය.
- රෝගීන්ගෙන් 20% කට නොඅඩු සෙංගමාලය ප්‍රතිගාමී වන අතර බිලිරුබින් මධ්‍යස්ථව වැඩි වේ.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ සීටී ස්කෑන් මගින් 18% ක් පමණ ක්ෂේත්රයේ හිසෙහි echogenicity හි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
අග්න්‍යාශයේ හිස පිළිකා සඳහා සාමාන්‍ය:
- වඩා පරිණත වයස, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 59 යි.
- ස්ත්‍රීන් හා පුරුෂයන් දෙදෙනාම එක හා සමානව බලපායි.
- 5-6 kg දක්වා මධ්‍යස්ථ බර අඩු වීම.
- රෝගීන්ගෙන් 90% ක් තුළ ඉහළ බිලිරුබින් සහිත ප්‍රගතිශීලී සෙංගමාලය.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ සීටී 75% ක් පමණ ග්රන්ථියේ හිසෙහි echogenicity හි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
රෝගයට හේතු
ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය අවුලුවන ප්රධාන සාධක දෙකක් විශේෂ erts යන් හඳුනා ගනී:
සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ඉහත හේතු හේතු වේ ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ ආසාදිතයින්ගෙන් 80% ක් පමණ.
අක්මාව හා පිත්තාශයේ රෝග අතර පිත්තාශයේ රෝග බහුලව දක්නට ලැබේ. Biliary පත්රිකාවේ සම්මතයෙන් සංජානනීය අසාමාන්යතා, විශාල duodenal papilla හි ව්යාධි විද්යාව සහ පොදු කෝපය පල කලේය. එවැනි උල්ලං lations නයන් අග්න්‍යාශයේ නාල වලට නිතිපතා ඇතුල් වීමට හේතු වන අතර, එහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස ඒවායේ දැවිල්ල ඇති වේ.
විෂමජාතීය ඉන්ද්‍රිය විශාල වීමක් සහිත නිදන්ගත අග්න්‍යාශය ජාන ලක්ෂණ නිසා විය හැක. රෝගයේ පාරම්පරික ස්වරූපය ක්‍රමානුකූලව අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ සහ හයිපර්ට්‍රොෆි පටක මාරාන්තික ගෙඩියක් බවට පිරිහීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක්.
අවවාදයයි එස්ටජන්, ඇනිඩ්ලයිඩ් (ඇසිටමිනොෆෙන්) ආධිපත්‍යය දරන drugs ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් මෙම රෝගය ඇතිවිය හැකිය.
අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ප්‍රදාහය ව්‍යාජ ස්වරූපයට මාරුවීම අවුරුදු 5 සිට 15 දක්වා පවතින අතර එය පාහේ රෝග ලක්ෂණ නොවේ.
රෝගයේ පළමු සායනික ප්රකාශනයන්, රීතියක් ලෙස, බාධාකාරී සෙංගමාලය සහ වේදනාව වේ.
දෙවැන්න සැමවිටම සිදු නොවේ; එය දකුණු පසින් හෝ එපිගාස්ට්‍රියම් හි ඉළ ඇට යටින් ස්ථානගත කර ඇත. වේදනාව වරින් වර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු වඩාත් නරක වන අතර පැය කිහිපයකට පසු පහව යයි.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ:
- ඔක්කාරය
- වමනය, රෝගියාට සහනයක් දැනෙන පසු,
- අග්න්‍යාශයේ අසමාන ව්‍යාප්තිය (ස්පන්දනය හා අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් අනාවරණය වේ),
- පැත්තේ බර හා පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක්,
- වේගවත් බර අඩු වීම
- මල උල්ලං violation නය කිරීම (පාචනය, මලබද්ධය),
- මේද ඇතුළත් කිරීම්, තන්තු සහ මාංශ පේශි තන්තු වල මළ මූත්‍ර වල පැවතීම,
- සමේ අධික වියළි බව
- සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය සහ ව්‍යාධිය.
අග්න්‍යාශය පරීක්ෂා කිරීමේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආධාරයෙන්, ඉන්ද්‍රියයේ හිසෙහි ප්රගුණනය සටහන් වේ, ව්‍යාජ සෛලයක් තිබීම, නාල වල ප්රසාරණය.
උදව් කරන්න! ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැත, එය බොහෝ විට biliary dyskinesia, cholecystitis සහ අක්මා රෝග සමඟ ව්යාකූල වේ.
රෝග විනිශ්චය ක්රම
රෝගයක් හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ අනෙකුත් ව්යාධි විද්යාව සමඟ එහි රෝග ලක්ෂණ වල සමානතාවය: අග්න්‍යාශයේ පිළිකා පිළිකා, ආමාශය, බඩවැල්, වණ, ගැස්ට්‍රයිටිස්.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, රෝගියා සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ:
- රෝගියාගේ සම්මුඛ පරීක්ෂණය සහ පරීක්ෂණය. ස්පන්දනය කිරීමේදී, ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රමාණයෙහි වැඩි වීමක් අනාවරණය වන අතර, පීඩනය සිදුවන ස්ථානයේ විවිධ තීව්‍රතාවයේ වේදනාව දැනේ. රෝගියාට අහිතකර කහ සමේ වර්ණයක් ඇත.
- රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ. රෝගියාගේ සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු අපගමනයන් අනාවරණය වී නැත, නමුත් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය උග්ර වන විට එන්සයිම (ඇමයිලේස්, ලයිපේස්, ට්‍රිප්සින්) මට්ටම ඉහළ යාම සටහන් වේ.
- ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව. ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සමඟ ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල වේ: ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසු සීනි මට්ටම අවසර ලත් සීමාව ඉක්මවා යයි.
- පිළිකා සලකුණු මට්ටම තීරණය කිරීම (CA CA 19-9). මෙම ක්රමය තරමක් තොරතුරු සහිත වන අතර ඉහළ විශ්වසනීයත්වයක් ඇති රෝගියෙකු තුළ ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය හෝ පිළිකා තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
- අග්න්‍යාශයේ ප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය සඳහා විශ්ලේෂණය. අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල සමඟ, පෙප්ටයිඩ දර්ශකයේ අඩුවීමක් වාර්තා වේ, පිළිකා සමඟ, වැඩි වීමක්.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් අවයව විපර්යාසයේ තරම, එහි සමෝච්ඡයන්හි පැහැදිලිකම, වෙනස් වූ echogenicity (xevdokists, calcifications) සහිත ප්‍රදේශ හඳුනා ගැනීමට මෙම අධ්‍යයනය ඔබට ඉඩ සලසයි.
- MRI සහ ERCP. මෙම ක්රම මඟින් අග්න්‍යාශයේ සහ එහි නාල වල පරෙන්චිමාවේ වෙනස්කම් පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයක් කිරීමට මෙන්ම සෙමින් වර්ධනය වන පිළිකා බැහැර කිරීමටද ඉඩ ලබා දේ.
උදව් කරන්න! ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් ICD 10 - K86.1 ට අනුව කේතයක් ඇත.
චිකිත්සාව
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කිරීම ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවේ සිදු කෙරේ. රෝගියාට ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ (වගුව අංක 5), දරුණු අවස්ථාවල දී - චිකිත්සක නිරාහාරය දින කිහිපයක්. The ෂධ චිකිත්සාව සුවය ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදේ, එය රෝගියාගේ තත්වය සමනය කිරීමට හෝ ශල්‍යකර්මයට පෙර සූදානම් වීමේ අවධියක් ලෙස භාවිතා කරයි.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර
ප්රතිකාර සඳහා c ෂධීය drugs ෂධ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම සඳහා වන්දි ගෙවීමට ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය භාවිතා කරයි:
- එන්සයිම රෝගියාට අග්න්‍යාශය ලයිපේස් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරනු ලැබේ.
- ඇන්ටාසිඩ්. ආක්‍රමණශීලී හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය උදාසීන කිරීමට ugs ෂධ උපකාරී වේ.
- කැල්සියම් සූදානම. ඇන්ටාසිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධ පරිපාලනය මගින් ස්ටීටෝරියා ("මේද" පුටුව) ඉවත් කරයි.
- විෂබීජ නාශක. අග්න්‍යාශයේ නාල වල ඇති වන කැක්කුම සමනය කිරීම සඳහා ඒවා ගනු ලබන අතර, එහි රහස් පිටතට ගලායාම වැඩි දියුණු කරයි.
- ප්රතිජීවක .ෂධ. ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව උග්ර අවධියේදී සිදු කෙරේ.
- වේදනා නාශක. ඔවුන් වේදනාව සමනය කිරීමට සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
ශල්ය ක්රමය
අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ නම්, පොදු කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය කිරීම, ව්යාධි විද්යාව ඉවත් කිරීමට සහ ස්ථාවර සමාවක් ලබා ගැනීමට ඇති එකම ක්රමය ශල්යමය මැදිහත් වීමකි.
අවධානය! ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති සමහර රෝගීන් ගතානුගතික ප්රතිකාර ක්‍රමවලට සැත්කම් ප්‍රතික්ෂේප කරති. එවැනි තීරණයක් මගින් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරවිය හැකිය Ations ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් අක්මාවට අමතර බරක් පැටවෙනු ඇත, නමුත් එය සුවයක් ගෙන එන්නේ නැත.
චිකිත්සාවේ ශල්‍යකර්ම ක්‍රමයට අග්න්‍යාශයේ නාල වල බලපෑමට ලක් වූ පටක ඉවත් කිරීම හා ජලාපවහනය ඇතුළත් වේ.
වෛද්‍ය විද්යාවේ නවීන දියුණුව අවම ආක්‍රමණික උපක්‍රම භාවිතා කරමින් අපේක්ෂිත ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගියාගේ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ආසාදනය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්දැයි පැවසීම තරමක් අපහසුය.
සුවවීමේ කාල සීමාව රෝගයේ බරපතලකම, රෝගියාගේ වයස සහ රෝගියාගේ අනෙකුත් පුද්ගල ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
වැදගත්! රෝගියා වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතු අතර ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය!
පුරෝකථනය සහ විය හැකි සංකූලතා
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සමඟ ජීවිතය පිළිබඳ පුරෝකථනය වාසිදායකය. රෝගය සෙමින් වර්ධනය වේ, උග්රවීම දුර්ලභ ය, නමුත් ප්රතිකාර නොමැති විට රෝගියාට පහත සඳහන් සංකූලතා අත්විඳිය හැකිය:
- ග්රන්ථි ගණනය කිරීම
- සෙංගමාලය
- නහර අවහිර කිරීම
- peritonitis
- දියවැඩියාව
- අභ්යන්තර රුධිර වහනය
- හයිපර්ට්‍රොෆිඩ් ඉන්ද්‍රිය පටක මාරාන්තික නියපොලාම් බවට පිරිහීම.
වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන් තදින් පිළිපැදීමෙන් රෝගියාට තම ජීවිතය බේරා ගැනීමටත් ස්ථාවර සුවයක් ලබා ගැනීමටත් හැකි වේ.
වැළැක්වීම
අග්න්‍යාශයේ ඕනෑම ආකාරයක රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මෙම නිර්දේශ විශේෂයෙන් අදාළ වේ:
- මත්පැන් සහ සිගරට් ප්‍රතික්ෂේප කරන්න.
- බැදපු, කුළුබඩු සහිත, මේද ආහාර භාවිතය අවම කරන්න. රෝගීන්ට මෙනුවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කර ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය (වගුව අංක 5).
- ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය ආරම්භ කළ හැකි රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කාලය තුළ.
- ක්‍රීඩා සඳහා යන්න, නමුත් ඒ සමඟම අධික බරින් වළකින්න.
- ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණවලට භාජනය කරන්න.
වැදගත්! වැළැක්වීමේ පියවර අනුගමනය කරන්නේ නම් ඔබට රෝගය වළක්වා ගත හැකිය.
රෝග නිර්ණය
අග්න්‍යාශය සමඟ ක්‍රියාකාරී හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සම්බන්ධතාවයක් ඇති ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග වලට බොහෝ ආකාරවලින් සමාන වන නිසා ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය හඳුනා ගැනීම අපහසුය. මෙම අවයවවල ව්යාධි විද්යාව උග්ර කිරීම මගින් ග්රන්ථියේ නිදන්ගත දැවිල්ල උග්ර විය හැකිය.
එබැවින්, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය අදියර කිහිපයකින් සිදු වේ:
- සමාන සායනික පින්තූරයක් ඇති රෝග බැහැර කිරීම නම් ආමාශයික පිළිකා, ආමාශ ආශ්‍රිත තුවාල, මහා බඩවැලේ පිළිකා, නිදන්ගත එන්ටිටයිටිස්, නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස්, නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්, උග්ර හා නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, නිදන්ගත ධමනි අවහිරතා ය.
- රසායනාගාර රෝග නිර්ණය: සෙරුලින්, බෙන්ටිරාමයින් සහ ලුයිඩ් පරීක්ෂණ සිදු කිරීම, රුධිරයේ එන්සයිම නිර්ණය කිරීම - ඇමයිලේස්, ලයිපේස්, ඉලාස්ටේස්,
- උපකරණ රෝග නිර්ණය: ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, පරිදර්ශක විකිරණවේදය, duodenography, ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි, එන්ඩොස්කොපික් echolocation.
- ගැස්ට්‍රෝඩූඩෙනොස්කොපි, ඉන්ට්‍රාවෙනස් චෝලන්ජියෝග්‍රැෆි, රේඩියනියුක්ලයිඩ් කොලෙස්ටිස්ටොග්‍රැෆි භාවිතා කරමින් විශාල කෝපය පල කලේය සහ විශාල duodenal පැපිල වෙනස් කිරීම තීරණය කිරීම.
- ප්රධාන අග්න්‍යාශ නාලය සහ නඟින්න පැක්‍රීටොකොලැන්ජියෝග්‍රැෆි වල එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණය.
- පිළිකා සලකුණු සහ ඉලක්කගත ඉන්ද්‍රිය බයොප්සි අධ්‍යයනය කිරීම.
අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ඇති රෝගීන්ගෙන් 5% ක් තුළ පමණක් නිදන්ගත ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එබැවින් සෑම රෝගියෙකුටම පාහේ ව්යාධි විද්යාව සංකූලතා සමඟ ඉදිරියට යයි.
ශල්ය ප්රතිකාර
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය රෝගයට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙහෙයුමේ පරමාර්ථය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම, සහසම්බන්ධ රෝග ඇතිවීම වැළැක්වීම - පිත්තාශයේ රෝග හෝ දියවැඩියාව ඉවත් කිරීමයි.
ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රති results ල වනුයේ සම්පූර්ණ හෝ අසම්පූර්ණ සමනය කිරීමේ ආරම්භයයි, නිදසුනක් ලෙස, අග්න්‍යාශයික ස්ටීටෝරියා, අවිනිශ්චිත duodenostasis, ව්‍යාජ සෛල වල අවශේෂ බලපෑම්. ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ ශල්යකර්මයෙන් පසුව, වසරකට දෙවරක් විශේෂ ist යකු හමුවීම, එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් රෝගීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
වර්තමානයේ, effective ලදායී drugs ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් නිකුත් කර ඇති අතර, එම භාවිතය මෙම ව්යාධි විද්යාවේ උග්රවීම් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. පිත්තාශය, ආමාශය සහ අග්න්‍යාශයේ සැත්කම් මෑතකදී පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සංකූලතා ඉතා අල්පය. සියලුම අවස්ථාවන්ගෙන් 80% ක්ම, රෝගීන්ගේ සුවය ලැබීමෙන් ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය අවසන් වේ.
වැළැක්වීමේ පියවර
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය සඳහා වැළැක්වීමේ පියවර අතරට:
- ආහාර වේල වෙනස් කිරීම - ප්‍රෝටීන් ආහාර සහ අඩු මේද ආහාර වලින් සමන්විත ආහාර වේලක් රෝගීන්ට නිර්දේශ කෙරේ.
- අග්න්‍යාශයික එන්සයිම පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය මන්දගාමී කරන drugs ෂධ භාවිතය ශරීරයේ වේගවත් ප්‍රකෘතියට දායක වේ.
- මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කිරීම.
- ශරීරයේ ආසාදන පිළිබඳ කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම: කැරියස් දත්, ටොන්සිලයිටිස්, සයිනසයිටිස්.
- සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාර.
අවශ්ය සියලු වැළැක්වීමේ පියවරයන් ඔබ දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්නේ නම්, එවිට ඔබට රෝගය ස්ථාවර ලෙස සමනය කර ගත හැකිය.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ ලක්ෂණ සමඟ සමපාත වන රෝග ලක්ෂණ ඇත. ICD 10 K 86.1 ට අනුව කේතයක් ඇති ව්යාධි විද්යාවේදී, ග්රන්ථි පටක වල අධි රුධිර පීඩනය හා ෆයිබ්රෝසිස් වාර්තා වේ. මෙම රෝගය ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රදේශයෙහි දේශීය වැඩිවීමක් ඇති කරන අතර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි.
මෙම රෝගය ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රදේශයෙහි දේශීය වැඩිවීමක් ඇති කරන අතර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි.
සිදුවීමට හේතු
අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය, එහි පටක වල වර්ධනය සමඟ, හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියේ ව්යාධි වල පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ, නිදසුනක් ලෙස, කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, පිත්තාශයේ රෝග, හෙපටයිටිස්. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර නොමැති විට මෙම රෝගය බොහෝ විට වර්ධනය වේ. ප්රධාන හේතු අතරට පාරම්පරික සාධකය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය ඇතුළත් වේ.
ව්යාධි සාධක ප්රවර්ධනය කිරීම:
- පිත්තාශයේ රෝගය.
- අග්න්‍යාශයේ යාන්ත්‍රික තුවාල.
- ගෙඩි සෑදීම.
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ.
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාජ ගෙඩියක් ඇතිවීමට ප්‍රකෝප කිරීමට බෝවන රෝගවලට හැකියාව ඇත.
ප්රතිකාර ක්රම
රෝගය ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙය අග්න්‍යාශයේ නාල වල ජලාපවහනය විය හැකිය (අග්න්‍යාශයේ යුෂ වල පේටන්ට් බලපත්‍රය සහ පිටතට ගලායාම වැඩි දියුණු කිරීම), හෝ අග්න්‍යාශයේ හිස ඉවත් කිරීම විය හැකිය.
කොන්සර්වේටිව් ක්රම මගින් තාවකාලික සහනයක් ලැබෙන අතර ගැටළුව විසඳන්නේ නැත - ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් ප්‍රේෂණ ලබා ගත නොහැක.වේදනා නාශක (ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් - නෝ-ස්පා, පැපවෙරීන්, ඩුස්පටලින්, ආදිය), ස්‍රාවය මර්දනය කරන drugs ෂධ (කොන්ට්රිකල්, ගොර්ඩොක්ස්) ඒවාට ඇතුළත් ය. උග්‍රවීමේදී දින 2-3 ක් කුසගින්න නියම කරනු ලැබේ.
මෙම සියලු ක්‍රියාමාර්ග ස්වභාවයෙන්ම සූදානම් වන අතර, අඩු වීම අඩු වූ පසු රෝගියාට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
ග්රන්ථියේ හිසෙහි දත වැඩුණු පටක ඉවත් කිරීමෙන් විර්සුන්ග් සහ පොදු කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය කරයි. ශල්‍යකර්මයේදී ග්රන්ථි පටක වල කොටස් සෘජුවම හිස්ටෝලා පරීක්ෂාවට භාජනය වේ. පිළිකා සෛල හඳුනාගත හොත්, PDR - අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙය තරමක් සංකීර්ණ මැදිහත් වීමක් වන අතර එය අග්න්‍යාශයට යාබදව ඇති අවයව වලට බලපායි - duodenum, bile ducts ,riopancreatic පටක.
හිස්ටෝලාල් පරීක්ෂණයකින් ග්රන්ථි පටක වල මාරාන්තික තුවාලයක් අනාවරණය නොවන්නේ නම්, ශල්ය වෛද්‍යවරයා හිස ඔසවා විශාලතම ගෙඩිවලට ලෙලි ගසමින් විශාල අග්න්‍යාශ නාලය මිරිකා ගනී. එවැනි මෙහෙයුමක් මඟින් සම්පූර්ණ හෝ පාහේ සම්පූර්ණ සමාව ලබා ගැනීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර පුනරුත්ථාපන කාලයකට පසු රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දියවැඩියාව වර්ධනය වීම වළක්වයි, මන්ද ග්රන්ථියේ සැලකිය යුතු කොටසක් අඛණ්ඩව ක්‍රියාත්මක වන අතර ඉන්සියුලින් නිපදවයි.
ශල්ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට තර්ජනය කරන්නේ කුමක්ද? අසල්වැසි අවයව සම්පීඩනය වීම නිසා නොවැලැක්විය හැකි රෝග ප්‍රගතිය, උග්රවීම, සෙංගමාලය සහ මත්ද්‍රව්‍ය වැඩි වීම. අන්තරාසර්ග හා එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ශල්‍යකර්ම කරන ලද රෝගීන් ජීවිතය සඳහා ආහාර වේලක් අනුගමනය කරනු ඇත - ප්‍රෝටීන් වලින් පොහොසත් සහ අඩු මේදය. ඔවුන්ට මත්පැන් පානය කිරීම නතර කිරීමට සිදුවනු ඇත. අග්න්‍යාශයේ හිඟකම අඩු කිරීම සඳහා ඔවුන් එන්සයිම ගත යුතුය. වරින් වර නිරාහාරව සිටින දින, පානීය නිවාඩු නිකේතනවල සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාර - කිස්ලොවොඩ්ස්ක්, එසෙන්ටුකි, ෂෙලෙස්නොවොඩ්ස්ක්, ට්‍රස්කැවට්ස්, මෝර්ෂින්, කාර්ලෝවි වේරි එවැනි රෝගීන්ට ප්‍රයෝජනවත් වේ.
මම 1988 සිට රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරමි. අග්න්‍යාශය ආසාදනය ඇතුළුව. මම රෝගය, එහි රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම, වැළැක්වීම, ආහාර ගැනීම සහ තන්ත්‍රය ගැන කතා කරමි.
සංසිද්ධියේ හේතු විද්යාව
රෝගයේ වර්ධනයට ප්රධාන හේතු:
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය, “අධික” ආහාර, දුම් පානය,
- දිගු කාලීන ation ෂධ
- පාරම්පරික සාධකය
- ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ රසායනික ද්‍රව්‍ය හා තුවාල සහිත විෂ වීම,
- පෙර ආමාශ ආන්ත්රයික සැත්කම්
- නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා,
- ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල විවිධ රෝග, පිත්තාශයේ ගල්, අක්මාවට හා ද්වීපාර්ශවයට හානි වීම.
- හෘදයාබාධ හා සනාල පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය,
- බෝවන රෝග (වෛරස් හෙපටයිටිස්, වසූරිය, ටොන්සිලයිටිස්, සෙප්සිස් ආදිය),
- අසාත්මිකතා
- හෙල්මින්තියසිස්,
- දියවැඩියාව.
80% ක්ම ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතුව පිත්තාශය, අක්මාව හා කෝපය පල කලේය යන රෝග බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
රෝග ලක්ෂණ
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ (PTP) ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- නිතිපතා ඉඟටිය වේදනාව දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් තුළ ස්ථානගත කර ඇති අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර රෝගය වර්ධනය වන විට,
- අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාව උල්ලං violation නය කිරීම,
- අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය වෙනස් කිරීම (බොහෝ විට වැඩි වීමක්),
- බර අඩු කර ගැනීම
- සමේ කහ පැහැය, ඇස්, මුත්රා අඳුරු වීම සහ මළ මූත්‍රා සැහැල්ලු කිරීම, කැසීම,
- පුටුව උල්ලං violation නය කිරීම
- මේද ආහාර, මත්පැන්, ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ආමාශයේ අධික බර
- ඔක්කාරය හා වමනය
- ආහාරවල ජීර්ණය දුර්වල වීම සහ මළ මූත්‍රාවල සැලකිය යුතු ආහාර අපද්‍රව්‍ය,
- අන්තරාසර්ග හා එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම - මිනිස් සිරුරේ ජීවිතයට සම්බන්ධ හෝමෝන හා එන්සයිම නිපදවීමේ අඩුවීමක්.
අප්රසන්න ලක්ෂණය නම් රෝගයේ තරමක් ප්රමාද වූ අවධියේදී රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීමයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, අග්න්‍යාශයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස් වල ඔන්කොලොජිකල් හේතු විද්යාවේ මුද්‍රා ඇතිවිය හැකි අතර, උපචේතීය ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය (ත්‍රොම්බොසිස් හේතුවෙන් ද්වාර නහරයේ පීඩනය වැඩි වීම) සිදුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මාවේ සිට ද්වෛතයට පිටාර ගැලීම කඩාකප්පල් වන අතර එමඟින් බාධාකාරී (යාන්ත්‍රික) සෙංගමාලය වර්ධනය වේ. පටක සිස්ටෝමා නිසා අග්න්‍යාශයේ හිස විකෘති වී ඇති අතර එය ඉන්ද්‍රියයෙන් අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය පිටවීම සංකීර්ණ කරයි. සමුච්චිත එන්සයිම ග්රන්ථියේ බිත්ති හා සෛල විඛාදනයට ලක් කරයි. අක්මාව තුළ ඇති කෝපය පල කලේය අග්න්‍යාශයට ඇතුළු වන අතර එහි ජීර්ණය වැඩි වන අතර අග්න්‍යාශයට ඊටත් වඩා බලපායි. අග්න්‍යාශයේ හිස වසා පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නිසා වසා ගැටිති වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශරීරය පුරා පැතිරෙයි.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වර්ග සහ වර්ගීකරණය
අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ විවිධ වර්ග හා ආකාර තිබේ. අග්න්‍යාශය, රෝග වර්ගීකරණය වැනි රෝග විනිශ්චය සඳහා පහසුකම් සැලසීම ඉතා වැදගත් වේ. වෛද්‍ය විද්යාවේදී එය පදනම් වී ඇත්තේ ජාත්‍යන්තර මර්සෙයිල් වර්ගීකරණය මත වන අතර එයට පහත දැක්වෙන අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතුළත් වේ:
- තියුණු.
- අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමේ හැකියාව සහිත ප්‍රගතිශීලී උග්ර.
- නිදන්ගත ප්‍රගතිශීලී, උග්ර ප්‍රහාර සමඟ, ග්‍රන්ථිය අර්ධ වශයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම. එය අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය යන නම ද දරයි.
- බාධාකාරී, ගල් නිධි සෑදීම, සම්පීඩනය, අග්න්‍යාශයේ කෝපය පල කලේය සහ තන්තුමය පටක වර්ධනය වීම.
- ග්රන්ථියේ පටක ව්‍යුහයේ ව්යාධි වෙනස්වීම් සහිත නිදන්ගත අග්න්‍යාශය. සමහර විට එය ගල් තැන්පත් වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ගණනය කිරීම ආරම්භ වන අතර මේවා නෙරෝටික් ක්‍රියාවලීන් වේ. එන්සයිම නිපදවීමට සහ ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට වගකිව යුතු ඇසිනි වඩාත් බලපායි.
අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ රසායනික සංයුතිය උල්ලං to නය වීමක් හේතුවෙන් අග්න්‍යාශයේ ලවණ තැන්පත් වීම මගින් නිදන්ගත ගණනය කළ අග්න්‍යාශය රෝගය සංලක්ෂිත වන අතර අග්න්‍යාශයේ යුෂ බැහැර කරන ග්රන්ථියේ නාල වල ගල් හෝ වැලි සෑදීමට හේතු වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, කැල්කියුලස් සෑදීමේ ස්ථානයේ දී, ග්රන්ථි පටක වල නෙරෝටික් ක්‍රියාවලීන් ආරම්භ වේ. කැල්කියුලස් අග්න්‍යාශයේ රෝගයට බොහෝ විට අහිතකර පුරෝකථනයක් ඇත්තේ අවයව පටක නෙරෝසිස් සමඟ මාරාන්තික ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය වීමට පටන් ගැනීමයි.
අග්න්‍යාශයේ තුවාල වල ස්වභාවය සහ පිහිටීම පහත දැක්වෙන අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගනී:
- එඩීමාස් අග්න්‍යාශය, නීතියක් ලෙස, උග්ර හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයේ ආරම්භක ආකාරයයි. එඩීමා අග්න්‍යාශයේ අස්ථි පිරිහෙන වෙනස්කම් වලින් ආවරණය කරයි. පුරුෂයින් අතර එය බහුලව දක්නට ලැබේ, එයට ප්රධාන හේතුව ග්රන්ථියේ මධ්‍යසාර තුවාලයක් වන අතර එය එඩීමාස් සින්ඩ්‍රෝමය අවුස්සයි. එඩමාටස් අග්න්‍යාශය ආපසු හැරවිය හැක. කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සහ පෆ්නස් ඉවත් කිරීම සමඟ, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.
- Parenchymal අග්න්‍යාශය යනු සමස්ත අග්න්‍යාශයේ හෝ එහි කොටසෙහි තුවාලයක් වන අතර එය ඉන්ද්‍රියයේ බාහිර ක්‍රියාකාරකම් උල්ලං violation නය කිරීමකි. පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය රෝගය එහි සංකූලතා සඳහා ඉතා භයානක වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.
- ආසාදිත අග්න්‍යාශය වෛරස් ආසාදනයක පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර, ප්රධාන වශයෙන් වෛරස් හෙපටයිටිස්, අග්න්‍යාශයික වෛරසයට හානි වීමට හේතු වන අතර ඉන්ද්‍රිය පටක වල කැළැල් ක්රියාවලිය වේගවත් කරයි.
- අග්න්‍යාශයේ ආසාදිත ආසාදන සමඟ සංයෝජිතව අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ නොසලකා හරින ලද දුර්වල ගුණාත්මක ප්රතිකාර සමඟ purulent අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය හට ගනී. මෙම රෝගයේ ස්වරූපය සමඟ, පාරෙන්චිමා හි විසරණය වන purulent තුවාල දක්නට ලැබේ. මේ සඳහා හදිසි ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වේ. මාරාන්තික ප්‍රති come ල ලබා ගත හැකිය. Purulent දැවිල්ල බොහෝ විට necrotic pancreatitis, එනම් බලපෑමට ලක් වූ පටක මිය යාමේ ක්රියාවලිය අවුස්සයි.
- අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල නොසලකා හරින ලද ආකාරයක් එහි ක්‍රමයෙන් ක්ෂය වීමට හේතු වේ. ඇට්‍රොෆික් අග්න්‍යාශය රෝගය ආරම්භ වන්නේ ග්රන්ථියේ තන්තුමය වෙනස්වීම් වලින් වන අතර එය ක්‍රමයෙන් පටක තුලට ගැඹුරට පැතිරීම, විරූපණය වන ලොබියුලස්, අන්තර් අන්තරාල අවකාශයන්, ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත්, අවසානයේදී ග්රන්ථියේ හෝමෝන හා එන්සයිම හිඟතාවයට හේතු වේ. නාල හා රුධිර නාල වලට තවදුරටත් හානි වීම රක්තපාතයට දායක වන අතර අහුපෑවතට අග්න්‍යාශය ඇති කරයි. එය පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් විය හැකිය. ඉන්ද්‍රිය ප්‍රමාණයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී කාටිලේජිනස් බවට පත්වන අතර එය අක්මාවේ සිරෝසිස් ඇති කරයි. පුරෝකථනය අහිතකර ය.
- රක්තපාත අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ සනාල පද්ධතිය විනාශ වීමේ ප්‍රති ence ලයක් වන අතර ග්රන්ථියේ නාල අවහිර වීම හේතුවෙන් එහි එන්සයිම මගින් යාත්රා බිත්ති ෆයිබ්රෝසිස් හෝ විඛාදනයට ලක් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධික ලෙස රුධිර වහනය සහ පෙරිටෝනිටිස් හට ගනී.
- කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අග්න්‍යාශ රෝග අතර, නිරෝගී අග්න්‍යාශයික පටක මේද පටක බවට පරිවර්තනය වන විට ඉඩියෝපති අග්න්‍යාශය රෝගයකි. එවැනි පරිහානීය වෙනස්කම් වලට හේතු තවමත් අධ්‍යයනය කර නොමැත. මුග්ධ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තිබේ: මුල් (අවුරුදු 15-20 තුළ), නිවර්තන (නිවර්තන රටවල පදිංචිකරුවන් තුළ දක්නට ලැබෙන අතර එය ප්‍රෝටීන හා ඛනිජවල iency නතාවයක් නිසා ඇතිවේ), වයෝවෘද්ධ (වැඩිහිටි).
- පටක වල තන්තුමය සංයෝග හා ගල් ඇතිවීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයට සිදුවන හානිය ප්‍රේරක අග්න්‍යාශය ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. රෝගයේ ප්‍රගතිය අග්න්‍යාශයේ නාල අවහිර වීමට තුඩු දෙන අතර එමගින් අග්න්‍යාශයේ යුෂ අන්ත්රය තුළට පිටවීම උල්ලං violation නය වේ. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උල්ලං violation නය කිරීම, duodenum, අක්මාව, ආමාශ ආන්ත්‍රයේ රෝග. උග්ර ප්‍රහාර ගණනාවක පසුබිමට එරෙහිව ප්‍රේරක අග්න්‍යාශය වර්ධනය වේ.
- වෛද්‍ය ප්රතිකාර වලදී හමුවන වඩාත් දුර්ලභ අග්න්‍යාශ රෝගය වන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අග්න්‍යාශයයි. ප්‍රතිශක්තිය වැඩි වන විට සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල තමන්ගේ ශරීරයට “පහර දීමට” පටන් ගන්නා විට එය ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ අක්‍රමිකතාවලින් ප්රකාශ වේ. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශයට පමණක් නොව ඒ හා සම්බන්ධ සියලුම අවයව වලටද (අක්මාව, වකුගඩු, වසා ගැටිති, ලවණ ග්රන්ථි, කෝපය පල කලේය, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව) හානි කරයි. සෙංගමාලය, අතීසාරය, එන්සයිම හා හෝමෝන iency නතාවය, දියවැඩියාව, බර අඩු වීම, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව යනාදිය අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ ලක්ෂණ සමූහයක් ලෙස එය පෙන්නුම් කරයි.
රෝගයේ වර්ධනයේ අවධිය අනුව ඒවා පහත සඳහන් අදියරවලට බෙදා ඇත.
- එන්සයිම අවධිය (දින 3-5) - මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් (අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්) වල ව්යාධිජනක බවක් දක්නට ලැබේ, එන්ඩොටොක්සින් (එන්ඩොටොක්සිමියාව) සමඟ ශරීරයේ මත්පැන් පානය ආරම්භ වේ, සමහර විට අනෙකුත් අවයව වලට හානිවීම (බහු අවයව අසමත්වීම) හා එන්ඩොටොක්සින් කම්පනය නිරීක්ෂණය වේ.
- ප්‍රතික්‍රියාශීලී අවධිය (දින 6-15) - නෙක්ට්‍රොටික් කලාපවල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් ආරම්භ වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- අනුක්‍රමික අවධිය (සති 2 කට පසු) - එයින් අදහස් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ පිහිටීම (අනුක්‍රමික). අග්න්‍යාශයේ purulent-necrotic දැවිල්ල මගින් සංකීර්ණ වන සිස්ටෝමා සහ සිදුරු සහ සෙප්ටික් සෑදීම සමඟ අසප්ටික් අනුක්‍රමණය ඇත.
- ආරම්භක අවධිය - ව්යාධියේ පළමු සං signs ා වලින් මාස 6 කට පසුව සිදු වේ.
රෝග විනිශ්චය මිනුම්
පීටීපී රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ පැමිණිලි මත පදනම්ව රෝගයේ සං of ා පැහැදිලි කිරීමෙනි. ගැඹුරු අධ්යයනයන් පැවරීමෙන් පසුව.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් පහත සඳහන් සාධක තීරණය කළ හැකිය:
- රුධිර පරීක්ෂාව - ඊඑස්ආර් සහ සුදු රුධිරාණු වල තත්වය, බිලිරුබින්, විවිධ එන්සයිම සහ අම්ල,
- මුත්රා විශ්ලේෂණය - බිලිරුබින්, යූරොබිලින් සහ ඇමයිලේස් තිබීම,
- coprology - ආහාර ජීර්ණය කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය සහ මේදය තිබීම.
- සී.ටී.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය අල්ට්රා සවුන්ඩ්,
- roentgenogram
- එන්ඩොස්කොපික් echolocation,
- ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව සහ ද්වීපාර්ශවික පත්රිකාව,
- intravenous cholangiography - නල අවහිරතා අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශයික නහර වලට ප්‍රතිවිරුද්ධ තරලය හඳුන්වා දීම, ගල් හා නියෝප්ලාස්ම් තිබීම,
- radionuclide cholecystography - ඉන්ද්‍රියයේ පසුකාලීන එක්ස් කිරණ සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක හඳුන්වා දීම මඟින් පින්තූරයේ අග්න්‍යාශය පිළිබඳ පැහැදිලි චිත්රයක් ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
- හිස්ටෝලියාව - ඔන්කොලොජි පැවතීම සඳහා රෝගියෙකුගෙන් ලබාගත් ජීව පටක අධ්‍යයනය කිරීම.
ප්රතිකාර මූලධර්ම
අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. ඒවායින් පළමුවැන්න drug ෂධ චිකිත්සාවයි, එයට ඇතුළත් වන්නේ:
- වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය තුරන් කිරීම සඳහා විෂබීජ නාශක ගැනීම (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverinum),
- ග්‍රන්ථිය විනාශ කරන එන්සයිම වල සංශ්ලේෂණය අඩුවීම, - එන්සයිම ස්‍රාවය අඩු කරන drugs ෂධ පත් කිරීම (ඔමේප්‍රසෝල්, ඔමේස්, කොන්ට්රිකල්, රයිබොනියුක්ලීස්, ආදිය),
- බාහිර defic නතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා එන්සයිම ගැනීම (පැන්ක්‍රයිටින්, මෙසිම්-ෆෝටේ, ක්‍රියොන්, ගැස්ටෙනෝම්, ආදිය),
- ආහාරවල දිරවීමේ දුර්වලතාවයෙන් බාධා වන ආමාශයේ අම්ල-පාදක ශේෂය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම (Maalox, Gastal, Almagel),
- A, E, C, D, K සහ B කාණ්ඩවල ද්‍රව්‍යවල අන්තර්ගතය සහිත සංකීර්ණයක් භාවිතා කිරීම නිසා විටමින් iency නතාවය නැවත පිරවීම.
- ආමාශ ආන්ත්රයික චලිතය උත්තේජනය කරන drugs ෂධ (මොටිලියම්, සෙරුකල්, ඇලෝහෝල්),
- දරුණු රෝග වලදී සහ ආහාරයට බාධා ඇතිවීමේදී, නඩත්තු පෝෂණය නියම කරනු ලබන්නේ විශේෂ ද්‍රව්‍යවල මව්වරුන්ගේ පරිපාලනය මගිනි (ඇල්වෙසින්, ඇමිනොසෝල්, පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් සහ කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් 10% විසඳුම්).
ප්රතිකාර අතරතුර සහ පසුව ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. වගු අංක 5 - ප්‍රෝටීන සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාරයකි. මේද හා කුළුබඩු සහිත ආහාර, වැඩි එළවළු සහ පලතුරු, ඕනෑ තරම් ජලය ආදිය බැහැර කිරීම ඊට ඇතුළත් වේ.
ගතානුගතික චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම නම්, ශල්‍යකර්මයක් නියම කරනු ලැබේ - අග්න්‍යාශය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම, ඉන්පසු සමනය කිරීමේ ප්‍රගතිය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. උපකාරක ස්පා ප්‍රතිකාරය ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත. ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලි හඳුනාගැනීමේදී විකිරණ ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ ආහාර වේලක්
ආහාරයට ප්‍රෝටීන හා විටමින් වැඩි අන්තර්ගතයක් අඩංගු විය යුතු අතර මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය සීමා කරයි.
ආහාර අංක 5 සඳහා ආසන්න මෙනුව:
- පළමු පා courses මාලා අතර ධාන්ය වර්ග (සහල්, ඕට් මස්, සෙමොලිනා, අම්බෙලිෆර්, බාර්ලි), එළවළු සහ කෙට්ටු මස් එකතු කිරීම සමඟ “සැහැල්ලු” සුප් භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.
- ප්රධාන කෑම වර්ග කෙට්ටු හරක් මස් හෝ කුකුල් මස් වලින් ද පිළියෙළ කරනු ලැබේ, මාළු, බිත්තර ඔම්ලට් පිළිගත හැකිය,
- සම්පූර්ණ තිරිඟු පැස්ටා, රති ers ්, ා, දෛනික පාන්, සලාද තෙල් ස්වල්පයක්,
- ඉතා අඩු මේද ගෘහ චීස්, කෙෆීර්, යෝගට්, චීස්, කිරි,
- එළවළු වලින් ඔබට අර්තාපල්, බීට්, කැරට්, වට්ටක්කා, zucchini, වම්බටු, පලතුරු වලින් ආහාරයට ගත හැකිය - අම්ල නොවන ඇපල්, පෙයාර්ස්, බෙරි,
- කාබනීකෘත හා මධ්‍යසාර බීම contraindicated, පළතුරු යුෂ, වියළි පලතුරු කොම්පෝට්, රෝස්ෂිප් සුප් හොද්ද, දුර්වල තේ, ඛනිජ ජලය අවසර දෙනු ලැබේ.
- සීමිත ප්‍රමාණයේ අතුරුපස වලින් ඔබට පිරිසිදු මී පැණි, ජෑම් සහ චොකලට්, බෙරී මූස් සහ ජෙලි ආහාරයට ගත හැකිය.
සියලුම කෑම පිසූ හෝ තැම්බූ. ආහාර කුඩා කොටස් වලින් (5-6 වාරයක්) වෙනම විය යුතුය. අධික උණුසුම් හෝ සිසිල් ආහාර අනුභව නොකරන්න.
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය වැළැක්වීම සහ වැළැක්වීම
ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ ප්රතිකාර සඳහා කාලෝචිත හා ප්‍රමාණවත් ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් වාසිදායක ප්‍රති come ලයක් පුරෝකථනය කළ හැකිය (ප්‍රකෘතිමත් වීමේ අවස්ථා වලින් 80% ක් දක්වා). අන්තරාසර්ග පද්ධතිය (නෙෆ්‍රොෆති සහ ඇන්ජියෝපති) උල්ලං with නය කිරීම හා සම්බන්ධ සමහර සංකූලතා තිබුණද, එවැනි අවස්ථා ඉතා දුර්ලභ ය.
ක්ෂය රෝග මර්දන drugs ෂධ වැළැක්වීම සඳහා වැළැක්වීමේ පියවර - මධ්‍යස්ථ මත්පැන් පානය, හානිකර drugs ෂධ සාම්ප්‍රදායික medicine ෂධ වෙනුවට ආදේශ කිරීම, ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි රෝග සඳහා අනිවාර්ය ප්රතිකාර කිරීම, වෛරස් ආසාදන වැළැක්වීම (එන්නත, ආරක්ෂක පියවර, ප්‍රතිශක්තිය ශක්තිමත් කිරීම), සනීපාරක්ෂක හා නිවාඩු නිකේතන නැරඹීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාව, ක්‍රීඩා.
