අග්න්යාශ අධ්යාපනය යනු කුමක්ද?
සුබ සන්ධ්යාවක්
මගේ අම්මාගේ වයස අවුරුදු 57 යි. මැයි මාසයේදී ඇය උදරයේ ඉහළ වේදනාව, සමේ කැසීම, ඇස්වල කහ පැහැය වැනි වේදනාවන් ඇති කිරීමට පටන් ගත්තාය. රෝහලට ගිය පසු (අපි ජීවත් වන්නේ ටූලා කලාපයේ), අපි අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කළ අතර අග්න්යාශයේ හිසෙහි පරිමාමිතික සැකැස්මක් සොයා ගත්තා. ඔවුන් ඔහුව ප්රාදේශීය ඔන්කොලොජි බෙහෙත් ශාලාවට යවා, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා ඔහුව ප්රාදේශීය රෝහලට යැව්වා. 2010 මැයි 12 සිට ඇය සති 5 ක් රෝහලේ සිට ඇත. පළමුවෙන්ම, කෝපය පල කලේය ඉවත් කරන ලද අතර, නරඹන්නා විෂ්නෙව්ස්කි හි උපදේශනය සඳහා කේඩීපී සහ නැප්රිලි වල ජලාපවහනය සවි කළේය. කෝටා වෙන් කිරීමේදී විෂ්නෙව්ස්කි පිළිගැනීමට ඔවුන් සූදානම්. විෂ්නෙව්ස්කි සඳහා කෝටා කිසිවක් නොමැත; අපට බ්ලොක්හින් සඳහා කෝටාවක් ලබා දෙන ලදී. අගෝස්තු 2 වන දින කැපකිරීමක් පැවැත්වීමට නියමිතය. මම උපුටා ගත් දත්ත ලබා දෙන්නෙමි.
06/04/2010 දිනැති ව්යාධිජනක විද්යාත්මක අධ්යයනය: විනාශ වූ ලියුකෝසයිට් හා ෆයිබ්රින් ස්කන්ධ කාණ්ඩ සහිත රුධිර මිටි අතර, කුඩා අන්ත්රය ශ්ලේෂ්මයේ මතුපිට සීරීම්, ගිනි අවුලුවන තන්තුමය පටක වල කොටසක්.
ECG: සයිනස් බ්රැඩිකාර්ඩියා, තිරස් ඊඕඑස්.
05/14/20010: ChChHS.
05/20/2010: කේඩීපී හි සිදු කරන ලද පොදු කෝපය පල කලේය සන්නායකය නැවත ගණනය කිරීම. කොලෙඩොච් කොටස 5cm ට වඩා තීරණය වේ.
05/26/2010: අග්න්යාශයේ හිසෙහි ප්රදේශය තුළ මි.මී. 30.0 දක්වා හයිපොයොකොයික් සෑදීම තීරණය වේ. අග්න්යාශයේ හිස, රුධිර නාල, පන්චර් බයොප්සි සෑදීමට නොහැකි ප්රදේශයක. පොදු කෝපය පල කලේයෙහි අභ්යන්තර ජෛව විද්යාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී.
06/10/2010: පොදු කෝපය පල කලේයෙහි ආත්රොප්ලාස්ටි. ජලාපවහනය duodenum තුළ සිදු කරනු ලැබේ, අනෙක් කෙළවර සම යට ගිලී ඇත.
06/07/2010 සිට උදරීය සීටී: අග්න්යාශය: හිස මි.මී. 34 දක්වා විශාල කර ඇති අතර, අක්රමවත් සමෝච්ඡයන් සහිතව, ව්යුහය විෂමජාතීය වන්නේ හයිපෝඩෙන්ස් ඇතුළත් කිරීම් නිසා ය. අක්මාව විශාල නොවේ, සාමාන්ය ity නත්වය, ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය වෙනස් නොවේ. දකුණු වකුගඩුවේ මැද කොටසේ, වටකුරු හැඩැති සැකැස්මක් අර්ථ දක්වා ඇත. විශාල කළ වසා ගැටිති අනාවරණය වී නොමැත.
05/14/2010: අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා: පළමු වරට රෝග විනිශ්චය කළ දියවැඩියාව.
මට ප්රශ්න ගණනාවක් තිබේ:
1. මෙම පිළිකාව නිරෝගී හෝ මාරාන්තික යැයි කෙනෙකුට යෝජනා කළ හැකිද?
2. මෙය විය හැකි ව්යාජ අග්න්යාශයද?
3. ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ කුමන ප්රතිකාරයද, එය ශල්යකර්මයක් නම්, සිදුවිය හැකි සංකූලතා, එය කොතරම් දුෂ්කරද?
4. විසර්ජන මොහොතේ සිට, මාස එකහමාරක සිට, මගේ මවට ටිකක් බර අඩු විය, ඇගේ ආහාර රුචිය සාමාන්යය, නමුත් උදරයේ සහ පහළ පිටුපසට ඇති වන වේදනාව නිරන්තරයෙන් කලබලයට පත්වේ, පසුගිය දින 3-4 තුළ වේදනාව පහළ උදරයට වැටී ඇති අතර බොහෝ විට වැසිකිළියට යන්නේ වැඩි කාලයක් සඳහා ය. මුත්රා හා මළ මූත්ර වල වර්ණය සාමාන්යයි. පිළිකාව මාරාන්තික නම් එවැනි වේගවත් ප්රගතියක් ලබා ගත හැකිද?
ස්තූතියි, පිළිතුරක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින්න.
සුභ පැතුම්, නටාලියා.
සුබ සන්ධ්යාවක්
විශාල ඉල්ලීමක් නම් මෙය කළ හැකි වෛද්යවරයකු නම් පිළිතුරු දීමයි.
ස්තූතියි
සුභ පැතුම්, නටාලියා.
අනුමාන කිරීම නිෂ් less ල ය, යමෙකු රෝහල් ගත කළ යුතු අතර අග්න්යාශය වෙන් කිරීමේ හැකියාව තීරණය කළ යුතුය
සුබ සන්ධ්යාවක්
ඇලෙක්සි ව්ලැඩිමිරොවිච් පිළිතුරට ස්තූතියි.
අවාසනාවකට මෙන්, නරකම අනාවැකි සනාථ කරන ලදී, බ්ලොක්හිදී ඔවුන් අග්න්යාශයේ හිසෙහි බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කළහ - ඇඩිනොකාර්සිනෝමා. 09/13/2010 අම්මා බ්ලොක්හි තැබුවා. ඔවුන් උදරයෙන් තරලය ගත්තා - පෙරිටෝනියම් දිගේ මෙටාස්ටේස්. 19 සිට 20 දක්වා රාත්රියේදී තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරුණි - චෝලංගයිටිස්. ඔවුන් ස්ටෙන්ට් එක ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ කළ නමුත්, ගෙඩියේ duodenum හි ලුමෙන් පටු වූ නමුත් ආහාර පහව යයි. එය පිරිසිදු කිරීමට ද නොහැකි විය ඇස්කයිට් සහ ලේ ගැලීමට බිය වූ අතර, සල්පෙරසෝන් සහ ඩෙසෝටැක්ටික් චිකිත්සාව (පාරිභාෂිතය ගැන කණගාටුයි), තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය. 09/23/2010 මම මගේ මව රෝහලෙන් රැගෙන ගියෙමි, දැන් ඇය නිවසේ සිටී.වේදනා නාශක tramal සහ සමහර විට promedol වලින් දිනකට 25,000 3 වතාවක් ක්රෙයොන් කරන්න. මොස්කව්හි වෛද්යවරයෙක් පැවසුවේ සතියක් ඇතුළත තත්වය ස්ථාවර වුවහොත් ඔබට මැණික් ගැසීමට උත්සාහ කළ හැකි බවයි. මට ප්රශ්න කිහිපයක් තිබේ.
1. ආරෝහණ සමඟ මා කුමක් කළ යුතුද? දියර පොම්ප කිරීම සඳහා, නමුත් සමහර විට මෙය පිළිකා හෝ මෙටාස්ටැසිස් වර්ධනය වේගවත් කිරීමට හේතු වනු ඇත (එය වඩාත් නිවැරදිව තැබිය යුතු ආකාරය මම නොදනිමි).
2. ඔබ මැණික් වර්ගයක් කළහොත්, ඇස්කයිට් අඩු වේ, එනම් මැණික් ගැසෙන තුරු රැඳී සිටින්නද නැත්නම් ලැපරොසෙන්ටසිස් කරන්නද?
මේ මොහොතේ, උෂ්ණත්වය ක්ෂණිකව 1 වතාවක් 39 දක්වා ඉහළ ගොස්, ඇස්පිරින් + ඇනල්ජින් + ඩයිපෙන්හයිඩ්රමයින් වෙඩි තබා ඇත, නමුත් මෙය මොස්කව් සිට (කි.මී. 250) මාරු වූ වහාම සිදු විය. එසේ නොවුවහොත්, දුර්වලතාවය, වේදනාව, ඉදිමීම.
ඔබට උපුටා ගැනීමක් අවශ්ය නම්, මම ලියන්නෙමි.
ස්තූතියි
1 / එය ත්වරණයට මග පාදන්නේ නැත. නමුත් ප්රෝටීන් නැතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
ප්රෝටීන් නැතිවීමට හේතුව කුමක්ද සහ එය යථා තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද?
ස්තූතියි
මට තවත් ප්රශ්නයක් තිබේ.
සංසදයේ දී, මම කියෙව්වා ඇස්කයිට්ස් සමඟ ඔබට උදේ ටැබ්ලට් 5 ක් සහ වෙරෝෂ්පිරෝන් සවස හෝ දහවල් ටැබ්ලට් 5 ක් පානය කළ හැකිය. මගේ තත්වය තුළ එවැනි විකල්පයක් කළ හැකිදැයි මට කියන්න, එසේත් නැතිනම් දියර පොම්ප කිරීම අවශ්ය වේ. අම්මාට බඩේ කැක්කුමක් ඇති අතර, වඩාත් නිවැරදිව ඇය පුපුරා යයි. හෙට මම ටූලා වෙත ගොස් පොම්පයක් ගැන සාකච්ඡා කරමි, නමුත් ඔවුන් ඇයව කොතැනකටවත් ගෙන නොයනු ඇතැයි මම බිය වෙමි. මම ඇයට උදව් කරන්නේ කෙසේද? මම තත්වය සමඟ කටයුතු කිරීම නැවැත්තුවා, මම ඇයට උදව් කරන්නේ කෙසේදැයි නොදනිමි. කළ යුතු දේ කරුණාකර මට කියන්න.
ස්තූතියි
ඩයියුරිටික් අත්හදා බලන්න හැකි හා අවශ්ය. උදව් නොකරනු ඇත - එවිට ලැපරොසෙන්ටිස්.
ඇලෙක්සි ව්ලැඩිමිරොවිච් පිළිතුරට ස්තූතියි.
මට කියන්න, ලැපරොසෙන්ටිස් කළ හැක්කේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධීක්ෂණය යටතේ පමණි, නැතහොත් එය අන්ධව කළ හැකිය. කාරණය නම් අපේ රෝහලේදී ඔවුන් අන්ධ ලෙස ක්රියා කිරීමයි, එනම්. අල්ට්රා සවුන්ඩ් නොමැතිව. ඔවුන්ට එකවර යමක් හානි කළ හැකිද? කිලෝමීටර 90 ක් යයි මම බිය වෙමි. මම ඇයව ගන්නේ නැහැ. තවත් ප්රශ්නයක් නම්, ප්රොමෙඩෝල් එන්නත් කළ හැක්කේ කොපමණ කාලයකට පසුවද? ඔවුන් කිසිදු ගැටළුවක් නොමැතිව රෝහලේ ප්රොමෙඩියෝල් ලබා දිය යුතුය, ඔවුන් මට ලබා දෙන නමුත් කෙසේ හෝ අකමැත්තෙන් වුවද.
ස්තූතියි
එය අන්ධ අයට හැකි ය. අවුරුදු 20 කට පමණ පෙර ඔවුන් එසේ කළා. දිගු වේදනා සහනයක් සඳහා ප්රොමෙඩෝල් සුදුසු නොවේ. ට්රැමඩෝල්, අකාර්යක්ෂමතාවයෙන් - මෝෆින්, ඩුරොජෙසික් වැනි පට්ටිකා ආදිය.
සංසදයේ දී, මම කියෙව්වා උදේ වරුවේ ටැබ්ලට් 5 ක් සහ සවස හෝ වෙරෝෂ්පිරෝන් ටැබ්ලට් 5 ක් පානය කළ හැකි බව. නටාලියා, මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම ආරම්භක මාත්රාව පමණි. අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ වැඩි කළ හැකිය. පෙති වල දෙවන කොටස සවස් වරුවේ නොව දහවල් කාලයේදී ය.
පිළිතුරු වලට ස්තූතියි.
අද දේශීය වෛද්යවරයා පැමිණෙනු ඇත, ලැපරෝසෙන්ටිස් රෝගයට එකඟ වීම අවශ්ය වේ. වෙරෝෂ්පිරෝන් බොන්නේ නැති තරම්ය, නමුත් ඊට පසු ඔහු හොඳින් වැසිකිළියට යයි. පිළිතුරු සඳහා නැවතත් ස්තූතියි.
වෙරෝෂ්පිරෝන් බොන්නේ නැති තරම්ය, නමුත් ඊට පසු ඔහු හොඳින් වැසිකිළියට යයි. මාත්රාව ගැලපීම සම්බන්ධයෙන් වැදගත් කරුණක් මෙන්න. අපි ඩයුරිසිස් ගැන සලකා බැලිය යුතුයි. මිලිලීටරයක නිරවද්යතාවයකින් නොවේ යැයි සිතමු (මෙය අවශ්ය නොවේ), නමුත් අවම වශයෙන් මිලි ලීටර් 50-100 ක නිරවද්යතාවයකින් යුතුව, තවත් නැත. ඔබ පානය කළ හැකි දියර ගැන සලකා බැලිය යුතු අතර එය ඩයියුරිසිස් සමඟ සැසඳෙනු ඇත.
ඩයියුරිසිස් දැන් සැබවින්ම වැඩි වී ඇත්නම්, සමහර විට ලැපරොසෙන්ටිස් පිළිබඳ ප්රශ්නය ද අතුරුදහන් වනු ඇත. ඔබට ටිකක් ඉන්න වෙනවා.
බොහෝ විට ඔබට බලා සිටිය නොහැක, විශේෂයෙන් සවස් වරුවේ සහ රාත්රියේ වේදනාකාරී වේ. දැන් දේශීය වෛද්යවරියක් සිටියාය, ඇය ශල්ය වෛද්යවරයකු සමඟ උපදෙස් ලබා ගැනීම සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා දුන්නාය. මම ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්නම්. ඇගේ බඩ දැනටමත් තරමක් විශාලය, උදෑසන පීඩනය 180 සිට 120 දක්වා වන අතර ස්පන්දනය 99 ක් වේ (ඩිරාටෝන් 2.5 mg ටැබ්ලට් 2 ක් ලබා දී ඇත). ඇයට හුස්ම ගැනීම අපහසුය, ඇයට නිරන්තරයෙන් පානය කිරීමට අවශ්යය (උදේ ඉන්සියුලින් ඒකක 10 යි, සවස ඒකක 8 යි), නමුත් ඇය පානය කරන විට ඇගේ බඩ පුපුරා යයි. ටැබ්ලට් පානය කිරීම ප්රතික්ෂේප කරන මම අද ෆූරෝසොමයිඩ් එන්නත් කිරීමට උත්සාහ කරමි. වේදනා නාශක වලින් ලබා දී ඇත්තේ ප්රොමෙඩෝල් පමණි. වෛද්යවරයා පැවසුවේ ප්රොමෙඩෝල් මාත්රාව 0.5 ක් සහ ඇනලජින් ඇම්පියුලේ 1 ක්, මෝෆින් සහ වෙනත් drugs ෂධ නොමැති බවයි. (වෛද්යවරයාට අනුව) ටෙන්ඩරය දිනා ගත්තේ නැත. ඔබගේ පිළිතුරු වලට ස්තූතියි.
අග්න්යාශයේ හිසෙහි පරිමාමිතික සැකැස්ම
එල්වෙටොෂ්කිනා. පෙබරවාරි 10, 18:34 ලියයි
යාරොස්ලාව්
හෙලෝ. මගේ අම්මාගේ ප්රකාශයේ ප්රති results ල ඔබට එවීමට මට අවශ්යය. ඇය ශල්ය වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවේදී 25.01 දින පරීක්ෂා කරන ලදී. පසුව ඇය නිවසින් පිටව ගියා. රෝග විනිශ්චය: ප්රාථමික: අග්න්යාශයේ හිසෙහි පරිමාමිතික සැකැස්ම. Biliary අධි රුධිර පීඩනය. කොලෙස්ටැසිස් සින්ඩ්රෝමය. සැලසුම් සහගතව පසු විපරම් ලැබුණි. ආහාරයේ දෝෂයක් ඇතිවීමෙන් පසු සැප්තැම්බර් මාසයේ සිට ඉහළ උදරයේ වේදනාව ඇනමෙනිස් රෝගයෙන් සටහන් වේ. අතිරේක පරීක්ෂණය: v / d වාසි සහිත CT OBP: හෙපටොමගලි.අග්න්යාශයේ හිසෙහි හයිපෝඩෙන්සිටි කලාපය, පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහ ප්රතිවිරෝධී සමුච්චයේ සලකුණු නොමැතිව (සෑදීම? අග්න්යාශය ආසාදනය?) වර්සුන්ගෙක්ටේසියාව. Biliary අධි රුධිර පීඩනය. ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය. Parietal ද්වාර නහර සෑදීම. වකුගඩු වල බාහිර ක්රියාකාරිත්වය සුරකින ලදි. දකුණු වකුගඩුවේ පරෙන්චිමාවේ තනි ගෙඩියක්. උදර කුහරය හා රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ වසා ගැටිති වල ලිම්ෆැඩෙනෝපති. MRHG: biliary අධි රුධිර පීඩනයේ සං signs ා. අග්න්යාශයේ හිස මට්ටමින් අවහිර කරන්න. FGDS: duodenal බල්බයේ cicatricial විරූපණය. මතුපිට ගැස්ට්රයිටිස්. සීඒ 19-9: 425.7 යූ / එල්. සීටී ඕබීපී හි අපැහැදිලි දත්ත වලට බාධාකාරී සෙංගමාලය සින්ඩ්රෝමය නොමැති හෙයින්, පදිංචි ස්ථානයේ ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ නිදහස් කිරීමට තීරණය කරන ලදී. මාස 1 කට පසු කටගැස්ම ගතිකව තක්සේරු කිරීම.
කරුණාකර අපට කුමක් කළ යුතුදැයි උපදෙස් දෙන්න? මාසයක් රැඳී සිටින්න, නැතහොත් වෙනත් සායනයකට ගොස් නැවත පරීක්ෂා කළ හැකිද? මාරාන්තික ගෙඩියක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව කුමක්ද.
මෙම ලිපිය 24.03 දින Alesha.71 විසින් සංස්කරණය කර ඇත. - 11:32
නව පිළිතුරු සඳහා දායක වන්න
පෙබරවාරි 11, 14:48
ඔබේ මව තුළ අග්න්යාශයේ හිසෙහි මාරාන්තික ගෙඩියක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අතිශයින් ඉහළ ය, අනෙක් සියලුම රෝග විනිශ්චය මේ ගැන කතා කරයි. හොඳ දෙය නම් සෙංගමාලය නොමැති වීමයි. මෙම තත්වය තුළ රැඩිකල් මෙහෙයුමක් සිදු කිරීම ඉතා ගැටළු සහගතය.
විභාගවල ප්රති results ල සමඟ ඔබ පිළිකා රෝග විශේෂ contact වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය. සමහර විට, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, අග්න්යාශයේ හිස ගෙඩියක සිදුරුව සහ හිස්ටෝලා බයොප්සි අවශ්ය වේ. සමහර විට පිළිකා සලකුණු සඳහා ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ඇත. සමහර විට රසායනික චිකිත්සාව නියම කරනු ඇත. පිළිකා රෝග විශේෂ ologist යාගේ වචනය සහ මතය තීරණාත්මක වනු ඇත.
මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා effective ලදායී ations ෂධ ලබා ගන්න.
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක්
වයස අවුරුදු 30 ට අඩු යෞවනයන් තුළ අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් දුර්ලභ වන අතර එය බොහෝ විට වැඩිහිටියන්ට බලපායි.
වයස අවුරුදු 40-50 වන විට, රෝගයේ සංඛ්යාතය ජනගහනයෙන් 100,000 කට 10 ක්, වයස අවුරුදු 60 දී - 100,000 කට 40.0 ක්, අවුරුදු 80-85 ක් තුළ - 100,000 කට 116 ක් වේ. පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ විට අසනීප වේ. අග්න්යාශයේ හිසෙහි, ගෙඩියක් අනෙකුත් දෙපාර්තමේන්තු වලට වඩා බොහෝ විට (70% දක්වා) වර්ධනය වේ. පිළිකා ව්යුහය තුළ එය 3% ක් වන අතර මරණ අනුපාතය - 5% කි. මෑත වසරවලදී, අග්න්යාශයික පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සෑම තැනකම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී තිබේ. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පිරිමි සහ ගැහැණු ජනගහනය සඳහා සම්මත සිදුවීම් අනුපාතය පිළිවෙලින් 8.4 සහ 4.2 කි.
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් ඇතිවීමට හේතු වේ
දුම් පානය යනු හොඳින් තහවුරු වූ අවදානම් සාධකයකි. රසායන ists යින් අතර වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. කුළුබඩු භාවිතය සහ නිදන්ගත අග්න්යාශයේ වර්ධනය අතර සහසම්බන්ධයක් ඇත. ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිස් සහ සිරෝසිස් සමඟ යම් සහසම්බන්ධයක් ඇත. මත්පැන් පානය සමඟ සෘජු සම්බන්ධයක් නොමැත.
අග්න්යාශයේ පිළිකා වල ව්යාධි ව්යුහය
ගුප්ත වර්ධනය සහ එහි ප්රති ence ලයක් ලෙස ගෙඩියේ ප්රමාද රෝග විනිශ්චය හේතුවෙන් ලියාපදිංචි වීමෙන් වසරක් ඇතුළත ඉහළ මරණ අනුපාතයක් දක්නට ලැබේ. මාරාන්තික පිළිකා ප්රධාන වශයෙන් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වේ. අග්න්යාශ පිළිකාව වටකුරු හෝ දිගටි හැඩයකින් යුත් සුදු පැහැති ගැටයක් ඇති අතර, කලාපීය වසා ගැටිති වලට මුල් අවධියේදී (90% ක්ම), මධ්යස්ථ හා සුපර්ක්ලැවිකුලර් වසා ගැටිති වල පරිවෘත්තීය වේ. රෙට්රොපෙරිටෝනියල් වසා ගැටිති පරාජය වීම බොහෝ විට චයිලස් ඇස්කයිට් වල පෙනුම හා පෙරිටෝනියම් දිගේ ගෙඩියක් ව්යාප්ත කිරීමට හේතු වේ. රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කරන විට රෝගීන්ගෙන් 50% කට දැනටමත් අක්මා මෙටාස්ටේස් ඇති අතර 1/3 කට ulceration සමඟ duodenal ආක්රමණ ඇත.
දුර්ලභ වුවද, ලැන්ගර්හාන්ස් සෛල දූපත් වලින් පිළිකා ඇතිවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒවා ඇපුඩෝමා ලෙස හඳුන්වන පිළිකා කාණ්ඩයට අයත් වේ. මෙම පිළිකාවල සෛල විවිධ ද්රව්ය ස්රාවය කරයි (ඉන්සියුලින්, ග්ලූකගන්, ගැස්ට්රින්, ඒසීටීඑච්, සෙරොටොනින්, පැරතිරොයිඩින් සහ වැසොඇක්ටිව් පෙප්ටයිඩ).නඩු වලින් 10% ක් තුළ, එවැනි ක්රියාකාරී පිළිකා මාරාන්තික හා පරිවෘත්තීය වේ. බොහෝ විට ඒවා බහු කේන්ද්රීය වේ.
අග්න්යාශයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ
අග්න්යාශයේ හිසෙහි පිළිකා ඇතිවීමේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සෙමෙන් සෙංගමාලය වැඩි කිරීමයි (කොලෙඩොකොලිටියාසිස් හි වේදනා ලක්ෂණයකින් තොරව). පොදු කෝපය පල කලේය අවහිර වීම හා සම්බන්ධ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අතර: උණ, මත්පැන්, ඇචොලික් පුටුව, තද කහ මුත්රා සහ පහසුවෙන් ස්පර්ශ කළ හැකි, හෙපටොමෙගාලි සහ සෙංගමාලයට එරෙහිව පුළුල් කළ පිත්තාශය (Courvoisier රෝග ලක්ෂණය).
ද්වීපාර්ශවයේ හා අග්න්යාශයේ ස්රාවය ඩයොඩිනම් තුළට ගෙනයාම, අතීසාරය ඇතිවීම, මැටි මළ මූත්රා ගන්ධයක් ඇති කිරීම යන දෙවර්ගයේම ක්රියාකාරිත්වය සහ විර්සුන්ග් නාලයෙහි ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම සමන්විත වේ. අවශෝෂණය දැඩි බර අඩු කර ගැනීමට හේතු වේ.
අග්න්යාශයේ ශරීරයේ ගෙඩියක් මගින් බාල වීනා කුහරය සම්පීඩනය කිරීමෙන් පහළ අන්තයේ ඉදිමීම සිදුවිය හැකිය. සමහර විට අග්න්යාශයේ අක්රමිකතා සංක්රමණික ත්රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් සමඟ ඇති අතර ඒවාට පාරානෝප්ලාස්ටික් සම්භවයක් ඇත (ට්රස්සෝගේ රෝග ලක්ෂණය).
අග්න්යාශයේ පිටුපස පෘෂ් on ය මත සූර්ය ප්ලෙක්සස් පිහිටීම හේතුවෙන් ශරීරයේ අග්න්යාශයේ පිළිකා බොහෝ විට නැගී එන විට හෝ ඇලවීමේදී තීව්රතාවයෙන් වෙනස් වන දරුණු වේදනාවන් සමඟ බැඳී ඇත.
අග්න්යාශයික පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීමේ අවස්ථා දුර්ලභ ය. එපිගාස්ට්රික් කලාපයේ හෝ වම් පසින් හයිපොකොන්ඩ්රියම් හි දීර් side අසහනයක් ඇති විට, පිටුපස පැත්තෙහි බර අඩු වීම, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, බඩවැල් ආශ්රිත ආබාධ ඇතිවීම නිසා ගෙඩියක් සැක කෙරේ.
ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛල වලින් ලැබෙන පිළිකා, නිපදවන රහස් මත පදනම්ව, විවිධ සායනික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත. අධික ලෙස ඉන්සියුලින් නිපදවීම නිසා හයිපොග්ලිසිමියා, තෙහෙට්ටුව සහ තෙහෙට්ටුව ඇති වේ. උග්ර අවස්ථාවන්හිදී, රෝගීන් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. ගැස්ට්රිනෝමා නිසා සොලින්ජර් - එලිසන් සින්ඩ්රෝමය.
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීම
මීට පෙර, අග්න්යාශයික පිළිකා හඳුනා ගැනීම පදනම් වූයේ බේරියම් සමඟ ආමාශය හා duodenum පිළිබඳ විකිරණශීලී වෙනස අධ්යයනය කිරීමෙනි. ගෙඩියක් පැවතීම විනිශ්චය කරනු ලැබුවේ යම් ප්රදේශයක ආමාශය විස්ථාපනය හා විස්ථාපනය කිරීම, duodenum හි “අශ්ව කරත්තයක්” යෙදවීමෙනි. නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය වටිනාකම් අතර වර්තමාන පාරභාසක චෝලන්ජියෝග්රැෆි, තෝරාගත් ධමනි විද්යාව සහ රේඩියනියුක්ලයිඩ් ස්කෑන් කිරීම ඇතුළත් වේ. වඩාත්ම වැදගත් කම්පන සහගත රෝග විනිශ්චය ක්රියා පටිපාටි වන්නේ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ය. ඒවා එකිනෙකට අනුපූරක වේ. මෙම ක්රම percutaneous puncture biopsy සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලින් පසු සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී, එන්ඩොස්කොපික් රෙට්රොග්රේඩ් චෝලන්ජියෝපන්ක්රිටෝග්රැෆි සහ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව මෙන්ම ඒ සමඟ ඒකාබද්ධ වූ ක්රම (බයොප්සි, හෙපටොකොලෙස්ටොකොලැන්ජියෝග්රැෆි) ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, බයොප්සි සමඟ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ලැපරෝටෝමය අවශ්ය විය හැකිය.
අග්න්යාශයේ පිළිකා ප්රතිකාරය
රැඩිකල් සුවය ලබා ගත හැක්කේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් පසුවය # 8211, අග්න්යාශය, හෝ විපල් අග්න්යාශය වෙන් කිරීම.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සෙංගමාලය (කොලෙස්ටිස්ටොජෙජුනොනාස්ටොමෝසිස්) හෝ duodenum (gastrojejunoanastomosis) වල බාධා ඉවත් කිරීම සඳහා වටරවුමේ ඇනස්ටොමෝසස් සිදු කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයේ ශරීරයේ හෝ වලිගයේ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා පුරෝකථනය කිරීම ඊටත් වඩා භයානක වන අතර, නැවත හඳුනා ගැනීමේ හැකියාව අඩු බැවින් රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ දී මෙම ක්රියාවලිය පොදු වේ. විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව එතරම් ප්රයෝජනයක් නැත. සමහර අවස්ථා වලදී, ඉලක්කගත නිරාවරණය සඳහා ටැන්ටලම් වරහන් වලින් සලකුණු කරන ලද ගෙඩියක පශ්චාත් ශල්ය විකිරණ ප්රතිකාරය වඩා හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි.
ක්රියාකාරී පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීම (ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛල වලින්) ඒවායේ බැහැර කිරීම් වලින් සමන්විත වන අතර එය දුෂ්කර කාර්යයකි. එබැවින් දුරස්ථ උපස්ථර අග්න්යාශය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්රෝමය ඇති රෝගීන් සඳහා, තෝරා ගැනීමේ ප්රතිකාරය ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සමඟ හෝ රහිතව ගැස්ට්රෙක්ටෝමාව වේ. වර්තමානයේ, සිමෙටයිඩින් අවහිර කළ හැකි විට, ගැස්ට්රෙක්ටෝමාව ප්රමාද කිරීම අවශ්ය වේ.
ව්යුහ විද්යාත්මක විස්තරය
අග්න්යාශය යනු ආමාශයට පිටුපසින් පිහිටා ඇති කුඩා අවයවයකි. එය වැදගත් කාර්යයන් දෙකක් ඉටු කරයි:
- ආහාර ජීර්ණය ශරීරය එන්සයිම නිපදවයි. ආහාර සමඟ ලැබෙන ප්රෝටීන, මේද, කාබෝහයිඩ්රේට් බිඳවැටීමට ඒවා දායක වේ. එන්සයිම ග්රන්ථියේ නල හරහා duodenum හි ලුමෙන් තුලට මුදා හරිනු ලැබේ.
- අන්තරාසර්ග. අග්න්යාශය මගින් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ හෝමෝන නිපදවයි. ඒ අතර ඉන්සියුලින් ද වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කළ හැකි හෝමෝනයක්. තවත් වැදගත් ද්රව්යයක් වන්නේ ග්ලූකොජන් ය. හෝමෝනය සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමක් සපයයි. ඊටත් වඩා වැදගත් වන්නේ ගැස්ට්රින් නිෂ්පාදනය කිරීමයි. මෙම හෝමෝනය ග්රන්ථිය මගින් අග්න්යාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
අග්න්යාශයේ පහත දැක්වෙන කොටස් ව්යුහ විද්යාවේ කැපී පෙනේ.
බොහෝ විට, අග්න්යාශයේ හිස ගෙඩියක් හඳුනා ගැනේ.
ව්යාධි විද්යාවේ හේතු
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක්, එහි රෝග ලක්ෂණ අවසාන අදියරේදී පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරයි. ව්යාධි විද්යාව ඔන්කොලොජි වල බහුලව දක්නට ලැබේ. යකඩ වැඩි බරක් ඇති බැවින්. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ශරීරයට සෑම විටම එහි මූලික කාර්යයන් සමඟ කටයුතු කළ නොහැක.
බොහෝ සායනික අවස්ථාවන්හිදී ගෙඩියේ හේතු අභිරහසක් ලෙස පවතී. කෙසේ වෙතත්, පිළිකා සෛල නිර්මාණය සඳහා කොන්දේසි සපයන සාධක වෛද්යවරුන් විසින් හඳුනාගෙන ඇත.
ප්රයෝජනවත් ලිපියක්? සබැඳිය බෙදා ගන්න
එබැවින්, අග්න්යාශයේ මාරාන්තික ගෙඩියක් පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය විය හැකිය:
- දුම් පානය. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය අවුලුවන පළමු සාධකය මෙයයි. දුම්කොළ දුමාරයේ අඩංගු ඇරෝමැටික බහු අවයවික හයිඩ්රොකාබන් යනු පිළිකා වර්ධනය සඳහා ප්රබල උත්තේජකයකි. අග්න්යාශයේ පිළිකා රෝග වලින් 1/3 කට ආසන්න ප්රමාණයක් දුම්පානය මගින් අවුලුවන.
- මහලු වයස. අවුරුදු 60 කට පසු පුද්ගලයින් ව්යාධි විද්යාව සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත.
- ස්ත්රී පුරුෂ භාවය. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, මෙම ග්රන්ථියේ ගෙඩියක් බොහෝ විට පිරිමින් තුළ හඳුනා ගැනේ.
- දියවැඩියා රෝගය. අධික සීනි මට්ටම අග්න්යාශ පිළිකාවට හේතු විය හැක.
- නිදන්ගත අග්න්යාශය. දිගුකාලීන දැවිල්ල බොහෝ විට රෝගයේ වර්ධනයට නැඹුරු සාධකයක් බවට පත්වේ. අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ වෙනස්වීම් අවයව ඉදිමීම අවුස්සයි. එන්සයිම පිටතට ගලා යාම දුෂ්කර ය. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළු නොවන අග්න්යාශයික යුෂ ඉන්ද්රිය පටක වලට අහිතකර ලෙස බලපායි. මෙහි ප්රති As ලයක් ලෙස අග්න්යාශයේ පාරෙන්චිමාව බරපතල ලෙස දුර්වල වේ.
- තරබාරුකම. ශරීරයේ අධික බර හා ඒ ආශ්රිත ආබාධ පිළිකා ප්රභවයක් බවට පත්විය හැකිය.
- මන්දපෝෂණය. කාබෝහයිඩ්රේට්, මේද අපයෝජනය ශරීරයට වැඩි බරක් ඇති කරයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස යකඩ ක්රියා විරහිත විය හැකිය. පලතුරු හා එළවළු වලින් පොහොසත් ආහාර වේලක් ගෙඩියක් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
- උරුමය. මෙම ව්යාධි විද්යාවට භාජනය වූ relatives ාතීන් ඉදිරියේ, ග්රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
රෝගයේ පළමු සං signs ා
අග්න්යාශය සමඟ පළමු ගැටළු ඇති වන කාලය තීරණය කිරීම ඉතා අපහසු වේ. ඔන්කොලොජි හි 4 වන අදියර ආරම්භ වන තෙක් රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙය සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. අග්න්යාශයේ වැඩෙන ගෙඩියක් පමණක් දැනෙන බැවින්. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් පටක වලට පිළිකා පැතිරීම මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ.
කෙසේ වෙතත්, ආරම්භක අවධියේදී රෝගයක් සැක කිරීමට හැකි සං signs ා තිබේ.ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ව්යාධි විද්යාවේ ප්රාදේශීයකරණය මත ය.
අග්න්යාශය සමඟ ඇති වන මූලික ගැටළු සංලක්ෂිත වේ, රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- හිස ඔන්කොලොජි - බර අඩු කර ගැනීම, සෙංගමාලය, මලෙහි මේදය, උදර වේදනාව,
- ශරීරයේ පිළිකා, වලිගය - බර අඩු වීම, උදරයේ අපහසුතාව.
අග්න්යාශයේ අනෙකුත් දෙපාර්තමේන්තු වල ඇති වූ ඔන්කොලොජි විද්යාවට වඩා බොහෝ කලකට පෙර ග්රන්ථියේ හිසෙහි වර්ධනය වන ව්යාධි විද්යාව දැනේ.
ප්රධාන සං .ා
මූලික වශයෙන්, අපි අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් ගැන කතා කරන්නේ නම්, පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- එපිගාස්ට්රික් වේදනා අසහනය. රෝගියාගේ පළමු පැමිණිලි මේවාය. නීතියක් ලෙස ආහාර පරිභෝජනය සමඟ සන්නිවේදනය සොයාගත නොහැක. වේදනාව රාත්රියේදී වඩාත් දරුණු වේ. ග්රන්ථියේ හිසෙහි ව්යාධි විද්යාව ප්රාදේශීයකරණය කරන විට, නිවැරදි හයිපොහොන්ඩ්රියම් සහ නහය තුළ අසහනය ඇතිවේ. වලිගයට හානි සිදුවුවහොත්, අග්න්යාශයේ සිරුර, රෝගියාට පහළ පිටුපස, අන්තර් අවකාශයේ වේදනාව දැනේ. පිහිටීම වෙනස් කිරීමේදී ඇතිවන අපහසුතාව තීව්රතාව වෙනස් කළ හැකිය. එමනිසා, මෙම වේදනාව බොහෝ විට වැරදියට sciatica වලට ආරෝපණය වේ.
- පාරානෝප්ලාස්ටික් රෝග ලක්ෂණ. රෝගියා දුර්වලතාවය, ආහාර රුචිය නැතිවීම අත්විඳියි. බොහෝ විට මේද, මස් සහිත ආහාර වලට පිළිකුලක් ඇත. රෝගියා කැමතිම මත්ද්රව්ය ප්රතික්ෂේප කරයි - කැෆේන්, මධ්යසාර, දුම්කොළ. ලාක්ෂණික වශයෙන්, බර අඩු වීම, නින්දට බාධා කිරීම, ට්රස්සෝගේ සින්ඩ්රෝමය (පර්යන්ත නහර ත්රොම්බොසිස් සංක්රමණය) ලක්ෂණයකි.
- සෙංගමාලය. කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, රෝගියාගේ මුත්රා සහ සම අඳුරු වේ. මල දීප්තිමත් වේ. සමේ කැසීම ඇත. පිත්තාශය ස්පර්ශයට දිගු කර ඇත, වේදනා රහිත ය.
- ආහාර ජීර්ණ ආබාධය. අවශ්ය එන්සයිම හා බයිල් ප්රමාණය බඩවැල් ලුමෙන්ට ඇතුල් නොවේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, රෝගියා ඉක්මනින් බර අඩු කරයි. ඔහුට පාචනය ඇතිවීමේ ප්රවණතාවක් ඇත.
- බර දැනීම. ඩයොඩිනම් මිරිකීමෙන් රෝගියාට බඩ පුරවා ගත හැකිය. විය හැකි දිරාපත් විය හැක. සමහර විට ආහාර වමනය එකතු වේ.
- ලේ ගැලීම. ආමාශයේ බිත්ති හරහා ගෙඩියක් වර්ධනය වන්නේ නම්, මෙම රෝග ලක්ෂණය රෝගියා තුළ නිරීක්ෂණය විය හැකිය. එය සංලක්ෂිතව ඇත්තේ කළු පැහැති ස්කන්ධයක වමනය හෝ ගල් අඟුරු-කළු පැහැයේ මළ මූත්රා ය.
- හයිපර්ස්ලෙනිස්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ. ගෙඩියක් ප්ලෙන්නික් නහර මගින් මිරිකන විට ඒවා දිස්වේ. රෝගියාට ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, ත්රොම්බොසයිටොපීනියාව ඇති වේ. සමහර විට ප්ලීහාවේ ප්රමාණය වැඩි වීම - ස්ප්ලේනෝමගලි.
- දියවැඩියා රෝගයේ සං s ා. ග්රන්ථියේ ඉන්සියුලින් නිපදවන දූපත් විනාශ වුවහොත් රෝගියාට ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. දැඩි පිපාසය, සමේ කැසීම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, වියළි මුඛය ඇත.
- ආරෝහණ. මෙය ව්යාධි විද්යාවේ ප්රමාද ලකුණකි. එය පෙරිටෝනියම්, ද්වාර නහරයේ මෙටාස්ටේස් පෙන්නුම් කරයි.
ලබා දී ඇති ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ඔන්කොලොජි රෝගයට කැඳවීම දුෂ්කර ය. එබැවින් අග්න්යාශය හා සම්බන්ධ අසහනය වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට අනිවාර්ය හේතුවකි.
රෝග විනිශ්චය ක්රම
ගෙඩියක් හඳුනාගත හැක්කේ පරීක්ෂණයකින් පමණි.
රෝග ලක්ෂණ පැවතියද (එය වෙනත් ව්යාධි විද්යාවක් මගින් සංලක්ෂිත විය හැකිය), පහත අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ:
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන්. මෙය ආරක්ෂිත හා ඉහළ තොරතුරු දැන ගැනීමේ ක්රමයකි. එවැනි අධ්යයනයක් මඟින් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක්, අග්න්යාශයේ ප්රතික්රියාශීලී වෙනස්කම්, එහි තත්වය තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් හෙළි වන්නේ විශාලත්වය සෙන්ටිමීටර 2 ඉක්මවන ගෙඩියක් බවයි. මීට අමතරව, අධ්යයනය මගින් echogenicity මට්ටම පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි. පරීක්ෂණය අතරතුර, අග්න්යාශයික පරෙන්චිමා වැනි පටක වල තත්වය තීරණය වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් එහි ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හෙළි කරයි.
- සී.ටී.. පරීක්ෂණයෙන් ප්රමාණය, ව්යාධි විද්යාවේ පිහිටීම, යාබද අවයව සම්බන්ධ වීම පිළිබඳ විස්තරයක් ලබා දේ. සෙන්ටිමීටර 3 සිට ගෙඩියක් අනාවරණය වූ විට අධ්යයනය තරමක් විශ්වාසදායකය.නමුත් සීටී එක්ස් කිරණ ප්රකිරණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. එමනිසා, එය සිදු කිරීම බොහෝ විට නිර්දේශ නොකරයි.
- එම්.ආර්.අයි. ක්රමයේ ඉහළ තොරතුරු දැනීම ශරීරය මත අඩු බරක් සමඟ සංයුක්ත වේ.
- බයොප්සි ඔන්කොලොජි රෝගයේ වඩාත් විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය මෙයයි. ගෙඩියේ නිශ්චිත ප්රදේශයක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ගනු ලබන අතර එය අන්වීක්ෂයක් යටතේ හොඳින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අවශ්ය ද්රව්ය ක්රම දෙකකින් ගනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ, විශේෂ ඉඳිකටුවක් ගෙඩියට ඇතුල් කරනු ලැබේ. එන්ඩොස්කොපික් ක්රමය භාවිතා කළ හැකිය. විශේෂ තුනී නලයක් රෝගියාගේ මුඛයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
- රුධිර පරීක්ෂාව. ඔන්කොලොජි විද්යාවේදී, යම් ද්රව්යයක වැඩි වීමක් එහි අනාවරණය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ලක්ෂණය වෙනත් රෝග වල රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය.
පිළිකා සෛල බයොප්සි අනාවරණය වුවහොත් රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ අවධිය තීරණය කිරීම සඳහා අමතර පරීක්ෂණ අවශ්ය වනු ඇත: පපුවේ එක්ස් කිරණ, අක්මා අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
ව්යාධි ප්රතිකාර
මෙම රෝගය පිළිකා රෝගයේ වඩාත් දුෂ්කර අංශ වලට අයත් වේ. අද වන තුරු අග්න්යාශය සුව කරන්නේ කෙසේදැයි වෛද්යවරුන්ට පැහැදිලිව පිළිතුරු දිය නොහැක. වැඩිහිටි රෝගීන් සමඟ දුෂ්කරතා සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, රෝගීන්ට බොහෝ අනුකූල රෝග තිබේ. ප්රතිකාරය සංකීර්ණ කරන තවත් සාධකයක් වන්නේ ගෙඩියක් යාබද අවයව වලට බලපාන විට පසුකාලීනව ව්යාධි විද්යාව නිර්වචනය කිරීමයි.
ප්රධාන ප්රතිකාරය අග්න්යාශයික සැත්කමකි. එවැනි මැදිහත්වීමක ප්රතිවිපාක බොහෝ සාධක මත රඳා පවතින අතර එහි ප්රධානතම දෙය ව්යාධි විද්යාවේ අවධියයි.
යෙදවුම්, ඇඟවීම් සහ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම මත පදනම්ව:
- රෝග නිවාරණ සැත්කම්
- විකිරණ චිකිත්සාව
- රසායනික චිකිත්සාව.
ශල්ය ප්රතිකාර
මෙහෙයුමෙන් අදහස් කරන්නේ විල්ගේ ක්රියා පටිපාටියයි. රෝගියා ගෙඩියක් අඩංගු ග්රන්ථියේ කොටස ඉවත් කරයි. ඊට අමතරව, අග්න්යාශය අසල පිහිටා ඇති ආමාශයේ කොටසක්, duodenum, ගාලු මුත්රාශය සහ වසා ගැටිති එකම ක්රියා පටිපාටියකට භාජනය වේ.
බොහෝ අවයව ඉවත් කිරීමේ අවශ්යතාවය ග්රන්ථියේම ව්යුහ විද්යාත්මක පිහිටීම නිසාය. අග්න්යාශය ඉහත පටක වලට සමීපව පිහිටා ඇත. මේ සම්බන්ධව, ගෙඩියක් යාබද අවයව වලට ඉතා ඉක්මණින් පැතිරෙයි. ඒවා ඉවත් කිරීම මඟින් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය නැවැත්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
අවාසනාවකට මෙන්, අග්න්යාශයික සැත්කම් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලබන්නේ පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 10-25% ක් පමණි. ශල්යකර්මයේ ප්රතිවිපාක මරණ අනුපාතය බැහැර නොකරයි.
ඒ අතරම, අග්න්යාශ පිළිකා රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන් ගැන අප කතා කරන්නේ නම්, සංඛ්යාලේඛන මඟින් පහත සඳහන් දත්ත සපයයි:
- ශල්යකර්මයකින් තොරව රෝගියෙකුගේ සාමාන්ය ආයු අපේක්ෂාව දළ වශයෙන් මාස 6 කි.
- ශල්යකර්මයෙන් පසුව, මෙම කාලය ව්යාධි විද්යාවේ අවධිය අනුව, අවුරුදු 1.5-2 දක්වා වැඩි වේ.
රෝග නිවාරණ සැත්කම්
- ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම
- වේදනා අසහනය ඉවත් කරන්න,
- සෙංගමාලය සමඟ සටන් කරන්න
- duodenum හි පේටන්ට් බලපත්රය යථා තත්වයට පත් කිරීමට.
රෝග නිවාරණ සැත්කම් සිදු කළ හැකි ක්රම කිහිපයක් තිබේ. අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් අවාසනාවකට මෙන් ඉවත් නොකෙරේ. කෙසේ වෙතත්, ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය තරමක් දියුණු වේ.
ප්රධාන ක්රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- එන්ඩොස්කොපික් ස්ටෙන්ට් ස්ථානගත කිරීම. පටු නළයේ ලුමෙන් තුළට විශේෂ නලයක් හෝ වයර් රාමුවක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ඔහු කෝපය පල කලේය. මේ අනුව, නලයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් වේ. කෝපය පල කලේය නිදහසේ බැහැර කරයි.
- ජලාපවහන ස්ථාපනය. මෙහෙයුමේ අර්ථය පෙර පැවති ක්රමයට සමාන වේ. පිටකිරීමේ හැකියාව පමණක් යථා තත්වයට පත් නොකෙරේ, නමුත් පිටත ප්රදර්ශනය කෙරේ - විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කරන ලද බෑගයක.
වේදනා නාශක ඔබට වේදනාව සමඟ සටන් කිරීමට ඉඩ දෙයි. දැඩි අසහනයකින්, රෝගියාට මත්ද්රව්ය වේදනා නාශක cribed ෂධ නියම කරනු ලැබේ:
අතිරේක ප්රතිකාර
අග්න්යාශයික ඔන්කොලොජි රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා රෝගියෙකුට පහත දැක්වෙන විකිරණ ප්රතිකාර සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය:
- බ්රෙම්ස්ට්රාහ්ලං සමඟ ප්රකිරණය,
- දුරස්ථ ගැමා චිකිත්සාව
- වේගවත් ඉලෙක්ට්රෝන වලට නිරාවරණය වීම.
විකිරණ චිකිත්සාව ශල්යකර්මයට පෙර, පසුව සහ සමහර විට ඒ වෙනුවට සිදු කළ හැකිය.රෝගියාගේ ආයු අපේක්ෂාව මාස 12-13 කි. විකිරණ චිකිත්සාව සහන සැත්කම් සමඟ සංයුක්ත වේ නම් සාමාන්ය ආයු කාලය මාස 16 ක් පමණ වේ.
රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කරනුයේ වෙනත් ප්රතිකාරයක් කිරීමට හෝ භාරගත් ප්රතිකාරයේ බලපෑම වැඩි කිරීමට නොහැකි වූ විට ය. අවාසනාවකට මෙන්, එවැනි ක්රමයක් මඟින් නියෝප්ලාස්මය අර්ධ වශයෙන් ප්රතිගාමී වීමට පමණක් ඉඩ ලබා දේ.
ව්යාධි පුරෝකථනය
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝග විනිශ්චය දියුණු අවධියක ස්ථාපිත කර ඇත. අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් වැනි ව්යාධි විද්යාවක සායනික ප්රකාශනයන් දැනටමත් රෝගියා සතුව ඇත. මෙම රෝගයේ පුරෝකථනය අහිතකර ය.
වේගයෙන් වැඩිවන මත්පැන්, කැචෙක්සියා, බඩවැල් අවහිරතා, බාධාකාරී සෙංගමාලය සහ තවත් සංකූලතා රැසකින් රෝගීන් මිය යයි.
සැත්කමෙන් පසු, රෝගීන්ගේ පස් අවුරුදු පැවැත්මේ අනුපාතය (විවිධ කතුවරුන්ට අනුව) 8-35% කි.
ව්යාධි වැළැක්වීම
ඔන්කොලොජි වල අග්න්යාශය සුව කරන්නේ කෙසේද? අවාසනාවට, මෙය තරමක් සංකීර්ණයි. සමහර විට එය කළ නොහැකි ය. රෝගය වළක්වා ගැනීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුත්තේ එබැවිනි.
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ සරල නිර්දේශයන්ට සවන් දිය යුතුය:
- දුම්පානය නවත්වන්න.
- නිසි පෝෂණය ස්ථාපිත කිරීම.
- පරිසරයේ හානිකර බලපෑම් ඉවත් කරන්න (ඇස්බැස්ටෝස් දූවිලි).
- රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර: අග්න්යාශය, දියවැඩියාව.
- ක්රමානුකූලව වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණවලට භාජනය වන්න, විශේෂයෙන්ම ගෙඩි ඉදිරිපිටදී, පාරම්පරික බරින් යුක්ත වේ.
ඔබේ ශරීරයේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට එක අවස්ථාවක්වත් දෙන්න එපා. නිරෝගීව සිටින්න!
අග්න්යාශය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වැදගත් අවයවයක් වන අතර එන්සයිම කාබෝහයිඩ්රේට්, මේද හා ප්රෝටීන සරල මූලද්රව්ය බවට බිඳ දමයි. ග්රන්ථිය තුළ ඉන්ද්රිය පටක වල සිස්ටික් කුහර ඇතිවීම ප්රවර්ධනය කරන රූප විද්යාත්මක ව්යුහයක් ඇත.
එවැනි ආකෘතීන් සායනික රෝග ලක්ෂණ ලබා දිය හැකි අතර අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් සොයා ගැනීමක් විය හැකිය. අග්න්යාශයේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී, බොහෝ විට ශල්ය වෛද්යවරුන් මෙම ගැටලුවට සම්බන්ධ වේ. වෛද්ය උපක්රම තෝරාගැනීමේදී, එය පිහිටුවීමට හේතුව සහ එහි සංවර්ධනය සඳහා පුරෝකථනය කුමක්ද යන්න ඔබ දැනගත යුතුය.
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් ඇති බව දැන ගන්නේ කෙසේද?
මෙම ව්යාධිවේදය සඳහා ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් වන්නේ උදරයේ අවයව අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂාවකි.
සමහර විට අග්න්යාශයේ හිසෙහි විශාල ගෙඩියක් ඉදිරිපස උදර බිත්තිය හරහා ගෙඩියක් සෑදීමක් ලෙස දැනිය හැකිය.
කුඩා ගෙඩි, විශේෂයෙන් සංජානනීය ඒවා කිසිදු සායනික රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ටොමොග්රැෆි භාවිතා කරමින් උදරයේ අවයව සැලසුම් සහගතව අධ්යයනය කිරීමේදී එවැනි ආකෘතීන් අනාවරණය වේ.
පවතින නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන ව්යාජ සෛල මෙම රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන සායනික රෝග ලක්ෂණ ලබා දෙයි. උදරයේ සහ පහළ පිටුපස වේදනාව, මේද ආහාර වලට නොඉවසීම, රුධිරයේ සීනිවල උච්චාවචනයන්, වමනය සහ ආහාර ජීර්ණ ආබාධවල වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
පරපෝෂිත සිස්ටික් කුටි දුර්ලභ ය. Echinococcal cysts බොහෝ විට ග්රන්ථියේ හිසෙහි ස්ථානගත කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, duodenum සම්පීඩිත වේ, කෝපය පල කලේය පිටවීම උල්ලං is නය වීමක් ඇත, සෙංගමාලය පෙනේ. මීට අමතරව, ශරීරයේ මත්පැන් හා අසාත්මිකතාවයේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ.
සිස්ටික් කුහරයේ ප්රමාණය හා පිහිටීම, එහි අන්තර්ගතයේ ස්වභාවය සහ රෝග ලක්ෂණ පැවතීම මත පදනම්ව අපට අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් ඇතිවීම පිළිබඳ පුරෝකථනය කළ හැකිය.
නිසි ප්රතිකාර මඟින් මෙම රෝගය සුව කිරීමට සහ සාමාන්යකරණයට ලක්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
උපදෙස්! සත්ය අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් ඇති බව මුලින්ම අනාවරණය වූයේ ගැඹුරු පරීක්ෂණයකට භාජනය වන අවස්ථාවකි. සමහර විට කලලරූපී අවධියේදී සිස්ටික් කුහර ඇතිවීම වකුගඩු හෝ අක්මාවටද බලපායි.
ගෙඩි සඳහා ප්රතිකාර මොනවාද?
මෙම ගැටලුවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරුන් ප්රධාන වශයෙන් සම්බන්ධ වේ.චිකිත්සක ක්රම අතරට යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වන අතර එමඟින් ගෙඩි සෑදීම, ආහාර පාලනය කිරීම සිදු විය. බොහෝ විට ව්යාජ සෛල සෑදී ඇති උග්ර අග්න්යාශය හා අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් හදිසි පියවර අවශ්ය හදිසි කොන්දේසි වේ.
අග්න්යාශයේ හිසෙහි ඇතිවිය හැකි පිළිකා වර්ග මොනවාද?
60-70% අතර අග්න්යාශයික පිළිකා එහි හිසෙහි දක්නට ලැබේ. පිළිකා වලින් 80% කට වඩා වැඩිය adenocarcinomas. ඒවා වර්ධනය වන්නේ ග්රන්ථියේ නල රේඛා කරන සෛල වලින් ය.
අඩු පොදු cystic tumors. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී අග්න්යාශයේ පිළිකාවන් පිළිකුල් සහගත නමුත් සමහර අවස්ථාවල පිළිකා සෛල ඒවා තුළ දක්නට ලැබේ. බයොප්සි මගින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට උපකාරී වේ.
ගෙඩියක් එන්සයිම නිපදවන සෛල වලින් පැමිණේ නම් එය හැඳින්වේ ඇසිනාර් සෛල පිළිකා. එය සාමාන්යයෙන් තරුණ වයසේදී හඳුනාගනු ලැබේ, සෙමින් වර්ධනය වන අතර වඩාත් හිතකර පුරෝකථනයක් ඇත.
අන්තරාසර්ග සෛල වලින් ඇති වන පිළිකා දුර්ලභ ය: ඉන්සියුලිනෝමා, ග්ලූකගෝනාමා, ගැස්ට්රිනෝමා, සෝමාටොස්ටැටිනෝමා.
අග්න්යාශයේ හිස පිළිකා
පළමු අදියරේදී, ගෙඩියේ ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර 4 ට නොඅඩු වන අතර එය ශරීරය තුළ පිහිටා ඇත, අසල්වැසි ව්යුහයන් හා වසා ගැටිති වලට පැතිරෙන්නේ නැත. උපස්ථර IA (ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 2 ට අඩු) සහ IB (ගෙඩියක් 2-4 සෙ.මී.) වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
දෙවන අදියරේදී, ගෙඩියේ විෂ්කම්භය 4 සෙ.මී. කෙසේ වෙතත්, ක්රියාවලිය විශාල රුධිර නාල වලට බලපාන්නේ නැත.
මෙම පිළිකාව වසා ගැටිති විශාල ගණනකට බලපාන්නේ නම්, අසල්වැසි අවයව හා විශාල රුධිර වාහිනී දක්වා වර්ධනය වේ, නමුත් met ත මෙටාස්ටේස් නොමැත, තුන්වන අදියර අග්න්යාශ පිළිකා හඳුනා ගනී.
IV වන අදියරේදී දුරස්ථ මෙටාස්ටේස් ඇත.
අවදානම් සාධක
සාමාන්ය සෛලයක් තුළ යම් විකෘති සිදු වූ විට එය පිළිකාවක් බවට පත්වේ. ඩීඑන්ඒ හි වෙනස්කම් වලට හරියටම හේතු වූයේ කුමක්දැයි බොහෝ විට කිව නොහැක, එබැවින් අග්න්යාශයේ හිස පිළිකා ඇතිවීමට හේතු නොදන්නා කරුණකි. විද්යා ists යින් දන්නේ අවදානම් සාධක ගැන පමණි - ශරීරයේ විවිධ බාහිර බලපෑම් සහ තත්වයන්, එය රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි:
- නරක පුරුදු: දුම් පානය (අවදානම 20% කින් පමණ වැඩි කරයි), මත්පැන්.
- අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ අධික බර.
- පලතුරු හා එළවළු අඩු, රතු සහ සැකසූ මස් බහුලව ඇති ආහාර වේලක්.
- පවුල් ඉතිහාසය (අග්න්යාශයේ හිස පිළිකා ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇති සමීප relatives ාතීන්), සමහර ජානමය දෝෂ සහ පාරම්පරික සින්ඩ්රෝම්.
- නිදන්ගත අග්න්යාශය
- ආමාශයේ රෝග: හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ආසාදනය, පෙප්ටික් වණ.
- වෛරස් හෙපටයිටිස්.
- අවදානම් දන්ත හා විදුරුමස් රෝග වැඩි කරන බවට සාධක ඇත.
අග්න්යාශයේ හිස පිළිකා රෝග ලක්ෂණ
මුල් අවධියේදී, ගෙඩියක්, රීතියක් ලෙස, ප්රකාශ වන්නේ නැත. එවිට සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවද ඒවා විශේෂිත නොවන අතර බොහෝ විට ඒවා වෙනත් රෝගයක් පෙන්නුම් කරයි.
අග්න්යාශයේ හිස පිළිකා ඇතිවීමේ වඩාත් ලාක්ෂණික ප්රකාශනය වන්නේ සෙංගමාලයයි. බොහෝ විට රෝගියා වෛද්යවරයා වෙත යන පළමු රෝග ලක්ෂණය බවට පත්වන්නේ ඇයයි. ග්රන්ථියේ හිසට ආසන්නව ඇත්තේ කෝපය පල කලේය. ගෙඩියක් වර්ධනය වන විට, එය සම්පීඩනය කරයි, කෝපය පල කලේය. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස හිමොග්ලොබින් හි විෂ දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදනය වේ බිලිරුබින් - එය බඩවැල් තුළට බැහැර නොකෙරේ, නමුත් රුධිරයට ඇතුල් වේ. මෙය ඇස්වල සම සහ සුදු පැහැය කහ පැහැයට හැරෙන අතර කැසීම ඇති කරයි.
කෝපය පල කලේයෙහි ඇති බිලිරුබින් බඩවැල් තුළ බැහැර නොකරන බැවින් පුටුව සැහැල්ලු වේ. මුත්රා, අනෙක් අතට, අඳුරු වෙමින් පවතී.
විය හැකි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ: උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය, බර අඩු වීම, ජීර්ණය, කකුල් වල ගැඹුරු නහර ත්රොම්බොසිස්, උණ.දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ගෙඩියක් ඉන්සියුලින් නිපදවන අන්තරාසර්ග සෛල විනාශ කරයි. රුධිරයේ සීනි ඉහළ යයි, දියවැඩියාව වර්ධනය වේ.
අග්න්යාශයේ හිස පිළිකා ප්රතිකාරය
අග්න්යාශයේ හිස පිළිකාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන ක්රමය ශල්යකර්මයයි. සමහර අවස්ථාවලදී, ශල්ය වෛද්යවරයාට අග්න්යාශයේ හිස පමණක් ඉවත් කළ හැකි අතර කුඩා අන්ත්රය සහ / හෝ ආමාශය, පිත්තාශය සහ පොදු කෝපය පල කලේය. එවිට ග්රන්ථියේ ශරීරය සහ වලිගය කුඩා අන්ත්රය වෙත සූචනය කරනු ලැබේ, ඉන්පසු ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය දිගටම කරගෙන යා හැකිය.
සමහර අවස්ථාවලදී සියලුම ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි සැත්කමකින් පසු, ඔබට ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම එන්සයිම ගෙන ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට සිදුවේ.
අග්න්යාශ පිළිකාව රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දක්වයි. ඔවුන් ලෙස පත් කරනු ලැබේ සහායක (ශල්යකර්මයෙන් පසු නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට) හෝ neoadjuvant (ශල්යකර්මයට පෙර ගෙඩියේ ප්රමාණය අඩු කිරීම, අක්රිය කළ හැකි පිළිකා ශල්යකර්මයට මාරු කිරීම) ප්රතිකාර කිරීම. ගෙඩියක් අක්රිය නම්, විකිරණ ප්රතිකාර හා රසායනික චිකිත්සාව ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම බවට පත්වේ.
ඉලක්කගත drug ෂධ සමහර රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. erlotinib (ටර්සෙවා) එය පිළිකා සෛල ගුණ කිරීමට හේතු වන ප්රතිග්රාහක ප්රෝටීනයක් වන ඊජීඑෆ්ආර් අවහිර කරයි.
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ හිස පිළිකාව සමඟ, රෝග නිවාරණ සැත්කම් මගින් රෝග ලක්ෂණ සමනය කර රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
- පිටත පිටතට ගලායාම උල්ලං is නය වී ඇත්නම්, කෝපය පල කලේය සිදු කිරීම හෝ එය බ්ලොක් එකට ඉහළින් කපා duodenum හා සම්බන්ධ කර ඇත (මෙම මෙහෙයුම හැඳින්වේ choledochojejunostomy).
- ද්වෝඩිනම් වල පේටන්ට් බලපත්රය උල්ලං of නය වූ විට, ඔබට ස්ටෙන්ට් එකක් ද ස්ථාපනය කළ හැකිය. මෙය කළ නොහැකි නම්, ඉටු කරන්න jejunostomy - ජෙජුනම් සමට සූචනය කර කුහරය පිටතට ගෙන එනු ලැබේ (බාලයාට) එය හරහා රෝගියාට කැතීටරයක් හරහා පෝෂණය ලැබේ.
පුරෝකථනය සහ පැවැත්ම
අග්න්යාශ පිළිකාවේ සියලුම අදියරයන් අප සලකා බැලුවහොත්, යුරෝපීය සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, පැවැත්මේ අනුපාතය මේ ආකාරයෙන් පෙනෙනු ඇත:
- රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් වසරක් ඇතුළත රෝගීන්ගෙන් 20% ක් ජීවතුන් අතර සිටිති.
- අවුරුදු පහක් තුළ - 5%.
- අවුරුදු දහයක් තුළ - 1%.
පිළිකාවට ශරීරයෙන් පිටත පැතිරීමට කාලයක් නොමැති නම් රෝග විනිශ්චය වඩාත් හිතකර වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, පස් අවුරුදු පැවැත්මේ අනුපාතය 7-25% කි.
දුර්වල පැවැත්මට ප්රධාන හේතුව අග්න්යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීමයි.
අග්න්යාශය යනු කුමක්ද?
අග්න්යාශය (අග්න්යාශය) යනු එක්සොක්රීන් හා අන්තර් සෛලීය ක්රියාකාරිත්වය සහිත ග්රන්ථි අවයවයකි.
ග්රන්ථියෙන් වැඩි ප්රමාණයක් අයත් වන්නේ එක්සොක්රීන් දෙපාර්තමේන්තුවට ය. මෙම කොටසෙහි සෛල තුළ සාමාන්ය ජීර්ණය සංස්ලේෂණය කරන පුළුල් පරාසයක එන්සයිම ඇත. එන්සයිම විශේෂ රහස් ආකාරයක් සමඟ අග්න්යාශයික යුෂ duodenum 12 වෙත ස්රාවය කරයි.
බොහෝ විට, එක්සොක්රීන් කොටසෙහි, දැවිල්ල හෝ අග්න්යාශය ඇතිවේ. නමුත් දිගුකාලීන, නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකාවක් පිළිකාවක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
අග්න්යාශයේ කුඩා ප්රදේශයක් අන්තරාසර්ග කොටස මගින් නිරූපණය කෙරේ. මෙම කොටසෙහි, හෝමෝන සංස්ලේෂණය සිදුවන්නේ පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමෙනි:
- ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ ඉන්සියුලින්,
- ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති ග්ලූකොජන්,
- ශරීරයේ බොහෝ ග්රන්ථි වල ස්රාවය මැඩපවත්වන සෝමාටොස්ටැටින්,
- අග්න්යාශික පොලිපෙප්ටයිඩ,
- ghrelin - කුසගින්න දැනීමට වගකිව යුතුය.
අන්තරාසර්ග කොටසෙහි කාබනික හෝ ක්රියාකාරී ව්යාධි විද්යාව කාබෝහයිඩ්රේට සමතුලිතතාවය උල්ලං to නය කිරීමට හේතු වේ. මෙම කොටසේ ඇති ගෙඩිවල තියුණු අඩුවීමක් හෝ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ව්යුහ විද්යාත්මකව, ඉන්ද්රිය පහත කොටස් වලට බෙදා ඇත:
බොහෝ විට, අග්න්යාශයේ හිසෙහි ව්යාධි ක්රියාවලිය වර්ධනය වේ.
සැබෑ ගෙඩි ප්රතිකාර
- අග්න්යාශයික යුෂ දුර්වල ලෙස පිටතට ගලායාම සහ නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වන විශාල සංයුතීන්ට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම හෝ අග්න්යාශය වෙන් කිරීම සිදු කරයි.
- ගෙඩියක් සංජානනීය නම්, සෙන්ටිමීටර 2 ට නොඅඩු ප්රමාණයක් තිබේ නම්, වර්ධනය නොවන්නේ නම් සහ අග්න්යාශයේ අක්රමිකතාවයේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ නොගැලපේ නම්, මේ අවස්ථාවේ දී විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. වසරකට වරක් පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම, ගතිකයේ ව්යාධිජනක අවධානයෙහි ප්රමාණය දෙස බැලීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් නිරීක්ෂණය කිරීම ප්රමාණවත්ය.
අග්න්යාශයේ පිළිකා රෝග විනිශ්චය
රැඩිකල් සැත්කම් වලට භාජනය විය හැකි පිළිකා (අග්න්යාශය හෝ සම්මත විප්ල් අග්න්යාශයේ අණුක වෙන් කිරීම) හැරුණු විට අනාවැකිය සෑම විටම පාහේ අහිතකර ය. එසේ වුවද, මෙහෙයුම පැවැත්ම සඳහා එකම බලාපොරොත්තුව ලබා දෙයි.
ශරීර කාර්යයන්
කුඩා ප්රමාණයේ ඉන්ද්රියයක් වන අග්න්යාශයට ශරීරයේ පහත ක්රියාදාමයන් පාලනය කරන විශාල බලපෑම් සාධක ඇත:
- ජීර්ණය
- විෂ ඉවත් කිරීම,
- ප්රයෝජනවත් එන්සයිම අවශෝෂණය කර ගැනීම
- ජීර්ණය කළ ආහාර වෙනම සංරචක වලට බෙදීම,
- හෝමෝන ස්ථායීකරණය.
ආහාර මේදය, ප්රෝටීන, කාබෝහයිඩ්රේට් ලෙස බෙදී ගිය විට එය ආහාර දිරාපත්වීමට බලපාන අග්න්යාශයයි. මීට අමතරව, මෙම ඉන්ද්රිය සෘජුවම සම්බන්ධ වන්නේ ආමාශයේ සිට බඩවැල් වෙත ප්රයෝජනවත් ඛනිජ ප්රවාහනය කිරීම සඳහා වන අතර එහිදී ඒවා duodenum තුළට අවශෝෂණය වේ.
අග්න්යාශයේ පිළිකාවන් නිරෝගී හා ඔන්කොලොජිකල් වන අතර ඒවා නාභීය පිහිටීම මගින් සංලක්ෂිත වේ
අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ග්රන්ථියේ කාර්යභාරය වැදගත් වන අතර එය ඉන්සියුලින් නිපදවීමට උපකාරී වේ. ඉන්ද්රියයේ ව්යාධි විද්යාව සමඟ සහ එහි මතුපිට සංයුති වර්ධනය වීමත් සමඟ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අක්රමිකතා සිදුවිය හැකි අතර එය මිනිස් තත්වයට වහාම බලපානු ඇත. මෙය පහත සඳහන් වෙනස්කම් හා රෝග ලක්ෂණ වලට තුඩු දෙයි:
- හදිසි බර අඩු වීම
- රුධිර පීඩනය පහත වැටීම
- ආහාර රුචිය අඩු විය
- තෙහෙට්ටුවේ පෙනුම
- කාර්ය සාධනය අඩු වීම
- සෞඛ්ය සම්පන්න නොවන පැහැය
- මල ගැටළු
- පීල් සම.
මෙම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන විට, රෝගියාගේ තත්වය විශ්ලේෂණය කරන වෛද්යවරයකු වෙත යොමු කිරීම හදිසි වන අතර දීප්තිමත් රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ඇති අතර අවශ්ය නම් අග්න්යාශයේ චුම්භක අනුනාද රූපණය කිරීම.
අග්න්යාශයේ වඩාත් සුලභ තුවාල මොනවාද?
ග්රන්ථිය ඕවලාකාර හා ප්රමාණයෙන් කුඩාය. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, බොහෝ විට වෙනස් ස්වභාවයක නාභීය තුවාල වලින් පීඩා විඳින්නේ මෙම ඉන්ද්රියයි. අග්න්යාශයේ ඇති වන ඕනෑම සැකැස්මක් පළමුව එපිටිලියම් වලට බලපාන අතර පසුව ග්රන්ථියේ හිස මත එහි වර්ධනය දිගටම කරගෙන යයි.
එවැනි ව්යාධි විද්යාවන්ට රෝගියාගේ වයස අනුව නිශ්චිත නැඹුරුතාවයක් නොමැත, නමුත් 80% ක්ම අවුරුදු 50 කට පසු මිනිසුන් පීඩා විඳිති. මීට අමතරව, අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ:
- අධික දුම් පානය කරන්නන්
- මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්නන්
- කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර වලට ආදරය කරන්නන්,
- පිසීමේදී කුළුබඩුවට ඇබ්බැහි වීම,
- දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්
- අග්න්යාශයේ රෝගීන්
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ නිදන්ගත රෝග ඇති රෝගීන්.
අග්න්යාශයේ පටක වල නාභීය හා අක්රමික ස්වභාවය හිසෙහි ඇති විය හැක. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් මගින් අවධානයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වඩාත් ගැඹුරු රෝග විනිශ්චයක් අවශ්ය වන අතර, එමඟින් ගෙඩියක් තිබේද යන්න හෝ එහි වර්ධනයේ අවදානම පෙන්නුම් කරයි.
අග්න්යාශයේ නාභීය සැකසුම් වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- එපිටිලියල් සංයුති, ඒවා නිරෝගී හෝ ඔන්කොලොජිකල් ස්වභාවයක් විය හැකිය,
- අග්න්යාශය ඇතුළත් කිරීම්
- මිශ්ර අධ්යාපනය
- එපිටිලියල් නොවන පිළිකා,
- ලිම්ෆොයිඩ් සංයුතිය
- hematopoietic foci,
- පාරදෘශ්ය පිළිකා.
වඩාත් සුලභ වන්නේ එපිටිලියල් සංයුතියයි, නමුත් අනෙකුත් පිළිකා කාණ්ඩ ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ වලින් පැහැදිලිව සංලක්ෂිත වන අතර පරිගණක රෝග නිර්ණයන් භාවිතයෙන් හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇත.
එපිටිලියල් නියෝප්ලාස්ම් වල ලක්ෂණ
අග්න්යාශයේ අශුභ සැකැස්මක් මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ එය මෙටාස්ටැසිස් ලබා නොදේ, ප්රමාණයෙන් වෙනස් නොවේ, නමුත් තනි හා බහුවිධ විය හැකිය. එය රුධිරයට හෝමෝන නිකුත් කරන අතර එය සෙමෙන් නමුත් ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස ශරීරයට විෂ වේ.
නිරපේක්ෂ සංයුති අතර, වඩාත් සුලභ වන්නේ:
ඒවායේ වෙනස සෛලීය සංයුතිය තුළ පවතී:
- සම්බන්ධක පටක
- සනාල ව්යුහය
- මේද සෛල
- මාංශ පේශි තන්තු
- ඔතා ෂ්වාන් රෙදි
- ස්නායු සෛල.
අග්න්යාශයේ හිසෙහි ඇති මාරාන්තික ආකෘතීන් වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ ඒවා වර්ධනය විය හැකි අතර ඉතා ඉක්මණින් මෙටාස්ටේස් ලබා දෙන අතර අසල්වැසි අවයව හා පටක වල ප්රරෝහණය වේ. ඔවුන් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දක්වන්නේ තරමක් දුර්වල නිසා කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය මෙහිදී වැදගත් වේ. චුම්බක අනුනාද රූප මගින් වෛද්යවරයා කටයුතු කරන්නේ කුමන ආකාරයේ අධ්යාපනයක්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි. ත්රිමාන ප්රක්ෂේපණයක දී, ඔබට පහසුවෙන් ගෙඩියේ මායිම් සහ ප්රදේශ දැක ගත හැකිය, එහි ස්වභාවය සොයා ගත හැකි අතර රෝගයේ ඉදිරි ක්රියාමාර්ගය පුරෝකථනය කරන්න.
මාරාන්තික පිළිකා අතර වෙනස හඳුනාගත හැකිය:
- අග්න්යාශයික එපිටිලියම් වලින් වර්ධනය වන පිළිකා,
- ලිම්ෆොයිඩ් පටක වලින් සාදන ලද,
- ඒකාබද්ධ අධ්යාපනය
- වෙන් කළ නොහැකි පිළිකා (එකවරම නියෝප්ලාස්ම් කිහිපයක සලකුණු ඇති විට),
- metastasis.
රෝගියා තුළ කුමන ආකාරයේ නියෝප්ලාස්ම් රෝග විනිශ්චය කර තිබුණද, වෛද්යවරයා මූලික ප්රතිකාර නියම කරයි, රෝගියා පාලනය කර ගෙන ශල්යකර්ම අවශ්යද යන්න හෝ ations ෂධ ලබා දිය හැකිද යන්න පිළිබඳව තීරණයක් ගනී.
ව්යාධි ක්රියාවලියේ හේතු විද්යාව
අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ පිළිකා සඳහා හේතු තවමත් ගවේෂණය කර නොමැත.
අග්න්යාශයේ පටක වල ඇති භයානක පිළිකාව වන්නේ අග්න්යාශ පිළිකාවයි.
මේ මොහොතේ, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ පිළිකා රෝග පිළිබඳ පර්යේෂණ සිදු කෙරෙමින් පවතී.
මෙම රෝගයේ අවදානම වැඩි කරන සාධක ගණනාවක් තිබේ:
- දුම් පානය විකෘති වූ පිළිකා සෛල කෙරෙහි උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරන පිළිකා කාරක විශාල ලැයිස්තුවක් දුම්කොළ දුමාරයේ ඇත.
- නිදන්ගත අග්න්යාශය මෙම ව්යාධි විද්යාව පරිමාමිතික අධ්යාපනයේ වර්ධනය සඳහා පසුබිමයි. දිගුකාලීනව ප්රතිකාර නොකළ නිදන්ගත ප්රදාහය රුධිර සැපයුම උල්ලං to නය කිරීමට සහ ඉන්ද්රියයේ සෛලීය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට දායක වේ.
- මහලු වයස. වයසින් වැඩි පුද්ගලයෙක්, ඔහුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරයි. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් මාරාන්තික සෛල “මග හැරේ”.
- ස්ත්රී පුරුෂ භාවය. පිරිමින් අග්න්යාශයික ඔන්කොලොජි රෝගයට ගොදුරු වේ.
- දිගුකාලීන දියවැඩියාව. දියවැඩියා රෝගය යනු ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල බීටා සෛල විනාශ කිරීම මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි. කලින් පිහිටා ඇති බීටා සෛල වෙනුවට, ගෙඩියේ ක්රියාවලියේ ආරම්භය සෑදිය හැකිය.
- තරබාරුකම තරබාරුකමේ පසුබිමට එරෙහිව, රෝගීන් බොහෝ විට හයිපර්ලිපිඩිමියා සහ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව හෙළි කරන අතර එය අහිතකර සාධකයක් වන අතර ග්රන්ථි ලිපොඩිස්ට්රොෆි වර්ධනයට දායක වේ.
- අසමබර ආහාර වේලක්. අක්රමවත්, සෞඛ්ය සම්පන්න නොවන ආහාර බොහෝ දෙනෙකුට සිතාගත හැකි තරම් හානියක් කරයි. කාරණය වන්නේ අග්න්යාශයික කායික විද්යාව සැලසුම් කර ඇත්තේ නිතිපතා ශරීරයට ආහාර ගැනීම සඳහා ය. දවසේ ආහාර වේලෙහි විධිමත් බවක් නොමැති විට, ඉන්ද්රිය නැවත පණ ගැන්වීම සිදු වන අතර එන්සයිම iency නතාවය වර්ධනය වේ.
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය, විශේෂයෙන් ශක්තිමත්. එවැනි පුරුද්දක් අනිවාර්යයෙන්ම ඉන්ද්රිය සෛලවල සමස්ත සමූහයේම මරණයට හේතු වේ.
මීට අමතරව, තවත් ජානමය සාධකයක් වන්නේ ගෙඩියක් සෑදීමේ ක්රියාවලියට බලපාන වැදගත් සාධකයකි.
අග්න්යාශයේ ඇති ආකෘති වර්ග
අග්න්යාශයේ අධ්යාපනය සැමවිටම භයානක රෝග විනිශ්චයක් නොවේ.
සමහර විට මෙම රෝග ලක්ෂණය පෙන්නුම් කරන්නේ නිරෝගී ව්යාධි විද්යාවක පැවැත්ම පමණි.
අග්න්යාශයික පටක වල විවිධ වර්ගයේ නියෝප්ලාස්ම් ඇත.
පහත දැක්වෙන පරිමාව සංයුති වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- නිරෝගී පිළිකා, බොහෝ විට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන නමුත් රෝගියාට ජීවිතය සහ ප්රකෘතිය සඳහා හිතකර පුරෝකථනයක් ඇත,
- මාරාන්තික පිළිකා, ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධි විද්යාවේ ලක්ෂණයක් වන සමස්ත වර්ණාවලියම ඇත.
පිළිකාමය පිළිකාවලට ගෙඩි, ඇඩිනෝමා, ෆයිබ්රොටික් පිළිකා, ලිපොමා, ඉන්සියුලෝමා, හේමාන්ජියෝමාස් සහ වෙනත් අය ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් ඒවා කැප්සියුලයකට සීමා වන අතර අසල්වැසි පටක වලට වර්ධනය නොවේ. ඔවුන්ගේ අන්තරාය වන්නේ විශාල ප්රමාණයක් සමඟ අසල්වැසි අවයව යාන්ත්රිකව සම්පීඩනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, සිස්ටික් වෙනස්වීම් සහ ඇඩිනෝමා වලට අක්රමිකතාවයට පත්විය හැකිය, එනම් “හොඳ” සිට ගෙඩියක් “නරක” බවට හැරේ.
බොහෝ විට රෝගීන් සිතන්නේ අග්න්යාශයේ හිස සෑදීම හඳුනා ගන්නේ කෙසේද, එය කුමක්ද සහ කළ යුතු දේ. පළමුවෙන්ම, යමෙකු කලබල නොවිය යුතුය, මන්දයත් හිස්ටෝලික් පරීක්ෂණයකින් තොරව නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකි බැවිනි.
- එපිටිලියල්, එනම් ඉන්ද්රියයක එපිටිලියම් වලින් වර්ධනය වේ.
- ලිම්ෆොයිඩ් පටක වල පිළිකා.
- අනෙකුත් අවයව වල පිළිකා වල මෙටාස්ටේස්.
- ඒකාබද්ධ.
- වෙනස් කළ නොහැකි.
ඔන්කොලොජිකල් රෝග වේගවත් වර්ධනයක්, ගෙඩියක් වෙනත් පටක වලට පැතිරීම හා මෙටාස්ටැසිස් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් ඇතිවීමේ ලක්ෂණ
ශරීරයේ අධ්යාපනය සාමාන්යයෙන් නිශ්චිත හා පොදු ලක්ෂණ ලැයිස්තුවක් සමඟ ඇත.
අග්න්යාශයේ පරිමාමිතික සැකැස්ම, මෙය බොහෝ විට රෝගීන්ට උනන්දු වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණි.
පළමු රෝග විනිශ්චය සං signs ා දිස්වන විට, රෝගීන් බොහෝ විට මේ පිළිබඳව නිසි අවධානයක් යොමු නොකරයි.
අග්න්යාශයේ පරිමාව සෑදීමේ රෝග ලක්ෂණ:
- ඉහළ උදරයේ නිරන්තරයෙන් ඇදගෙන යන ඉඟටිය වේදනාව,
- කලින් ආහාරයට ගත් ආහාර රුචිය අඩු කිරීම සහ ප්රතික්ෂේප කිරීම
- බර අඩු වීම
- නින්ද නොයාම, දුර්වලකම,
- සංක්රමණික ශිරා ත්රොම්බොසිස්,
- පිත්තාශයේ විශාල වීම,
- අතීසාරය
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු එපිගාස්ට්රියම් හි බරපතලකම සිදුවන්නේ යාබද අවයව මත ගෙඩියක් තද වීම නිසාය.
- සෙංගමාලය
- ලේ වැකි වමනය හෝ ලේවැකි මළ මූත්රා (හුණු) මගින් ප්රකාශ වන සුලු පත්රිකාවෙන් රුධිර වහනය,
- සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල කැසීම,
- හෝමෝන අසමතුලිතතාවය,
මීට අමතරව, හෙපටොමෙගාලි සහ ඇස්කයිට් නිසා උදරයේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
අග්න්යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝගියාට වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
මූලික පරීක්ෂණයෙන් පසුව, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් අධ්යයන නියම කරනු ලැබේ.
අධ්යයනය අතරතුර, ශරීරය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රසායනාගාර සහ උපකරණ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.
පළමුවෙන්ම එය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ:
- අග්න්යාශයේ සවිස්තරාත්මක අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකින් උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. මෙම ක්රමය උදරයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා “රන් ප්රමිතිය” වේ. පිළිකා සහ මෙටාස්ටේස් සාමාන්යයෙන් ඉහළ echogenicity ඇත.
- අග්න්යාශයේ සීටී සහ එම්ආර්අයි. මෙම දියුණු රෝග විනිශ්චය ක්රම මඟින් ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීම පමණක් නොව (ටොමොග්රැෆි මත ගෙඩිය හයිපෝ-තීව්ර නාභීය මූලද්රව්යයක් සේ පෙනේ) පමණක් නොව, අවයව හා වසා ගැටිති වලට met ත මෙටාස්ටේස් හෙළි කිරීමට ද හැකි වේ. හයිපෝඩෙන්සල් නාභිගත කිරීම ICD 10 අනුව සටහන් කර රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
- PET-CT.
- ආමාශය පිළිබඳ වාරිමාර්ග හා එක්ස් කිරණ වෙනස අධ්යයනය කිරීම.
- ගැස්ට්රොස්කොපි
- බයොප්සි
අග්න්යාශයේ ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධි විද්යාව අතිශයින් දුර්වල පුරෝකථනයකින් සංලක්ෂිත වේ. මෙයට හේතුව රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ඉන්ද්රියයේ අඩු සංවේදීතාව සහ ශල්යකර්ම සඳහා ප්රවේශ වීමට නොහැකි වීමයි. මීට අමතරව, එවැනි ව්යාධි විද්යාව බොහෝ විට විසිරී ඇති අතර ඉන්ද්රිය පටක වල බලපෑමට ලක් නොවන ප්රදේශ වලට බලපායි.අග්න්යාශයේ මාරාන්තික පිළිකා රෝගයේ මුල් අවධියේදී ඉහළ මට්ටමේ මෙටාස්ටැසිස් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අග්න්යාශ පිළිකාව මෙම ලිපියේ වීඩියෝවකින් විස්තර කෙරේ.
එපිටිලියල් නාභීය සංයුතියේ පෙනුමට හේතු
පුද්ගලයෙකුගේ අග්න්යාශයේ ව්යාධි විද්යාව අශුභ හෝ මාරාන්තිකද යන්න නිශ්චිත යැපීමක් සොයාගත නොහැක. ගෙඩියක් වර්ධනය වන්නේ කෙසේදැයි අනාවැකි කීමට ද නොහැකි ය, නමුත් නිරීක්ෂණවලින් පෙනී ගොස් ඇත්තේ පූර්වගාමී හේතු පවතින බවයි. ප්රධාන සාධක අතර:
- පරම්පරාව
- පදිංචි කලාපයේ දුර්වල පාරිසරික තත්ත්වයන්,
- ප්රතිකාර නොකළ ග්රන්ථියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි,
- රෝගියා ස්වයං ation ෂධ
- මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම,
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය
- වෛද්යවරයෙකුගේ අවසරයකින් තොරව විකල්ප ක්රම සහ වට්ටෝරු භාවිතා කිරීම,
- මේදය අධික ආහාර සඳහා ඇති ආශාව.
මෙම අවදානම් සාධක දැන ගැනීමෙන්, එක් එක් පුද්ගලයාට සරල නීති රීති වලින් ආරක්ෂා විය හැකිය:
- වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ
- දෛනික චර්යාව නිරීක්ෂණය කරන්න
- නිසි පෝෂණයට මනාප දෙන්න,
- නරක පුරුදු අත්හරින්න,
- ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා
- අග්න්යාශය සමඟ, ආහාර වේලක් අනුගමනය කර මෙම take ෂධ ගන්න.
අග්න්යාශයේ හිසෙහි පිළිකා ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ
ඉතා වැදගත් වන්නේ ගෙඩියේ ව්යුහයයි. හෝමෝන ස්රාවය නොකරන නියෝප්ලාස්ම් සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් යුක්ත වන අතර ස්වාභාවික භෞතික විද්යාත්මක ක්රියාවලීන්ට බාධා කිරීමට පටන් ගන්නා තෙක් කිසිදු ආකාරයකින් නොපෙන්වයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී කිසිදු පිළිකාවක් දක්නට නොලැබුනේ නම්, රෝගියා දැඩි වේදනාවෙන් රෝහලට යයි. අග්න්යාශයේ වේදනාව පෙනෙන්නේ අසල්වැසි අවයව වලට නියෝප්ලාස්මය එබූ විට රුධිර සංසරණය බාධා වන නිසා බඩවැල් අවහිරතා ඇති වේ.
නියෝප්ලාස්ම් හෝමෝන නිපදවන නම්, රෝගියා අවධානයෙන් සිටින පුද්ගලයෙකු නිතරම දකින වෙනස්කම් ප්රකාශ කිරීමට පටන් ගනී:
- දහඩිය වැඩි කිරීම
- ශරීරයේ සාමාන්ය දුර්වලතාවය,
- තෙහෙට්ටුව,
- ටායිචාර්ඩියා
- හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ඇතිවිය හැක,
- ජීර්ණය,
- මල ගැටළු (මලබද්ධය),
- නිතර පුපුරා යාම.
අග්න්යාශයේ පිළිකාව සමඟ, රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ, රෝගියාට මුලින් වේදනාව දැනේ, නමුත් එය දුර්වල ලෙස ප්රකාශ වන අතර එය දරාගත හැකිය. එවිට පහත සඳහන් අංග එකතු වේ:
- ආහාර රුචිය අඩු විය
- වියළි මුඛය
- නිරන්තර පිපාසය,
- ආමාශයේ දරුණු වේදනාව, බොහෝ විට රාත්රියේ,
- මේද ආහාර වලට නොඉවසීම,
- ශරීරය කෝපි, මත්පැන්,
- ආමාශයේ ලේ ගැලීම හේතුවෙන් කළු පුටුව,
- පර්යන්ත නහර වල thrombosis.
කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර එමඟින් ගෙඩියේ වර්ගය, එහි ප්රමාණය, අසල්වැසි පටක හා අවයව වලට සිදුවන හානිය තීරණය කළ හැකිය. බොහෝ විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් එවැනි නියෝප්ලාස්ම් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. MRI භාවිතා කරන්නේ නම්, වෙනස අවශ්ය වේ.
අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීම සඳහා උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ එම්ආර්අයි නියම කරනු ලැබේ
ඉන්ද්රිය ව්යාධි රෝග විනිශ්චය
අග්න්යාශයේ නියෝප්ලාස්ම් ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම්, වෛද්යවරයා වහාම රෝග විනිශ්චය සඳහා යොමු කිරීමක් ලියයි. ක්රම කිහිපයක් තිබේ, ඒවා සියල්ලම effective ලදායී හා තරමක් තොරතුරු සහිත ය:
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂාව මගින් කුඩා තුවාල පවා පෙන්වනු ඇත, ඒවායේ ගුණාංග හා ප්රමාණය පෙන්නුම් කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා, රෝගියා සූදානම් විය යුතු අතර, ඒ පිළිබඳව වෛද්යවරයා කල්තියා ඔහුට අනතුරු අඟවයි. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සුළු කාලයක් ගත වන අතර රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. මීට අමතරව, කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් නියම කළ හැකිය.
- ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි ඉහළ තොරතුරු සහිත රෝග විනිශ්චය විකල්පයක්, කෙසේ වෙතත්, විකිරණ නිරාවරණය හේතුවෙන් එය අනාරක්ෂිත ය, පිළිකා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. සීටී ස්කෑන් කිරීම සඳහා සුළු කාලයක් ගතවේ, විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ.
- අග්න්යාශයේ පොසිට්රෝන විමෝචන ටොමොග්රැෆි හෝ එම්ආර්අයි හානියේ තරම තීරණය කරයි, මෙටාස්ටේස් සොයා ගනී. එය පැයක් පමණ ගත වේ. එය සකස් කිරීමේ අදියර කිහිපයක් ඇති අතර එය රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය මත රඳා පවතී.
- බඩවැල්වල සහ ආමාශයේ එක්ස් කිරණ මගින් අසල්වැසි අවයව වලට ගෙඩියේ බලපෑමේ ප්රමාණය හෙළි වන අතර ඒවා කෙතරම් බලපෑමට ලක් වේද යන්න පිළිබිඹු වේ. පිළිකාව අසල්වැසි පටක වලට වර්ධනය වී ඇත්දැයි ක්රියා පටිපාටිය මගින් තීරණය වේ. මෙය ඉතා තොරතුරු දැන ගැනීමේ ක්රමයක් වන අතර, එය සුළු කාලයක් ගතවේ, වෛද්ය ආයතනයක දීර් stay කාලයක් රැඳී සිටීම අවශ්ය නොවේ.
- ෆයිබ්රොගස්ට්රොඩූඩෙනොස්කොපි හා අග්න්යාශයේ සෛල විද්යාව මගින් ගෙඩියේ ස්වභාවය තීරණය කිරීම පමණක් නොව, හිස්ටෝලා පරීක්ෂාව සඳහා ද්රව්ය එකතු කිරීමේ හැකියාවද ලබා දෙයි, එනම් අග්න්යාශයේ බයොප්සි.
අග්න්යාශයේ හිස නියපොලාම් වලට ප්රතිකාර කිරීම
අග්න්යාශයේ ඕනෑම ආකාරයක නාභීය තුවාල සඳහා වෛද්යවරයා නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නියම කරයි. ගෙඩියක් අශුභ නම්, රෝගියා ශල්ය මේසයට යවනු ලැබේ. අද වන විට එවැනි මෙහෙයුම් ප්රවාහයට යොමුවී ඇති අතර කිසිදු අනතුරක් සිදු නොවේ. නියෝප්ලාස්මේ පිහිටීම, ප්රමාණය සහ ව්යුහය මත පදනම්ව, ශල්ය මැදිහත්වීම වෙනස් විය හැකිය:
- න්යෂ්ටිකකරණය (නියෝප්ලාස්මය ලෙල්ල කිරීමේ ක්රමය),
- අග්න්යාශයේ හිස හෝ වලිගය වෙන් කිරීම,
- අග්න්යාශය වෙන් කිරීම (ඉන්ද්රියයේ කොටසක් සමඟ ගෙඩිය ඉවත් කිරීම),
- ධමනි වර්ගාත්මකව එම්බෝලීකරණය කිරීම (ගෙඩියට රුධිර සැපයුම අවහිර කිරීම).
බොහෝ විට නිරෝගී නියපොලාම් හෘද සැත්කම් සඳහා සුදුසු නොවේ, එවිට වෛද්යවරයා රුධිරයේ සීනි සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම, හිමොග්ලොබින් වැඩි කිරීම සහ ශරීරයේ සාමාන්ය විටමින්කරණය හෝ ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීම අරමුණු කරගත් ation ෂධ නියම කරයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස, ගෙඩියක් මගින් ස්රාවය වන භයානක හෝමෝන වලට ශරීරයේ ස්වාභාවික ප්රතිරෝධය දිස්වන අතර, මුල් අවධියේදී රෝගයට සාර්ථකව මුහුණ දීමට අවස්ථාවක් තිබේ.
බොහෝ විට, නිරෝගී ආකෘතීන්ට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ, ඒවා ඉවත් කිරීමෙන් පසු කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඉතිරි නොවේ, රෝගියා පුනරුත්ථාපනය කරනු ලැබේ, සහ ඔහු වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම අතීත ගැටලු ගැන ඔහුට මතක නැත.
ව්යාජ ගෙඩි ප්රතිකාරය
අග්න්යාශයික ව්යාජ සෛල වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී, එහි සංවර්ධනය සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් සැලකිල්ලට ගත් මොහොතේ සිට ගතවන කාලය සැලකිල්ලට ගනී. වසරක් පමණ කාලයක් තුළ සිදුවන ව්යාජ සෛලයක් සෑදීමේදී අදියර 4 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෙයට හේතුව එවැනි සැකසුමක කැප්සියුලය කෙතරම් ඉක්මණින් සෑදී ඇත්ද යන්නයි. මාස හයක් දක්වා, ගෙඩියක් සෑදීමට සැලකේ, මාස හයේ සිට ඊළඟ දක්වා - සෑදී ඇත. චිකිත්සක පියවරයන්ට ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර හෝ රෝගියාගේ ගතානුගතික කළමනාකරණය ද ඇතුළත් විය හැකිය.
- වැදගත් කරුණක් වන්නේ සිස්ටික් කුහරය සහ ග්රන්ථියේ නාලය අතර සම්බන්ධයක් පැවතීම හෝ නොපැවතීමයි. මෙය තීරණය කිරීම සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ටොමොග්රැෆි අධීක්ෂණය යටතේ එහි අන්තර්ගතයේ සිදුරක් ගන්න. ප්රධාන අග්න්යාශයික එන්සයිම වන ඇමයිලේස් සාන්ද්රණය ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, එවිට ගෙඩිය නලයට සම්බන්ධ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්යාශයික ගෙඩි ජලාපවහනය සිදු කරනු ලබන අතර, එහි සාරය නම් විශේෂ තුනී නළයක්, එන්ඩොප්රොස්ටේෂස් ආධාරයෙන්, ගෙඩිය ආමාශයට හෝ duodenum සමඟ සම්බන්ධ වීමයි. මේ අනුව, කුහරය හිස් වන අතර කොන්දේසි නිර්මානය වන අතර එමඟින් මෙම සැකැස්ම සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ.
- ගෙඩියක් නලයට සම්බන්ධ නොවන්නේ නම්, ස්කලෙරොසින් ද්රව්යයක් එහි කුහරය තුළට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, බොහෝ විට නිරපේක්ෂ මධ්යසාර, එහි බිත්ති වසා ඇති අතර එය සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සිස්ටික් කුහරයේ ආරම්භක හිස් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ වර්තමාන සිදුරු කිරීමෙනි, ගෙඩියක් සෑදී ඇත්නම් හෝ ආමාශය හෝ duodenum සමඟ ඇනස්ටොමෝසිස් යෙදීමෙන් එය දැනටමත් පිහිටුවා ඇත්නම්.
- ගෙඩියේ පිහිටීම, අවට පටක වලට එය ඇලවීම හා සංකූලතා පැවතීම මත පදනම්ව විශාල මෙහෙයුමක් (ලැපරෝටෝමි) හෝ එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ. එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් අඩු කම්පන සහගත වන අතර පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂ මෙවලම් හඳුන්වා දෙන ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ කුඩා කැපීම් කිහිපයක් සිදු කරනු ලැබේ. වීඩියෝ උපකරණ භාවිතයෙන් මෙහෙයුමේ ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර
ශල්යකර්මය දක්වා නොමැති නම්, චිකිත්සකයාගේ පහත සඳහන් නිර්දේශ අනුගමනය කරමින් රෝගයට ප්රතිකාර කළ හැකිය:
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට ඇලී සිටින්න
- අධික කෑමෙන් වළකින්න,
- අග්න්යාශයේ වෙනත් රෝග සඳහා ආහාරයකට සමාන ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න,
උපදෙස්! අග්න්යාශයික ගෙඩියක් සහිත ආහාර වේලක් යනු මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන් ප්රතික්ෂේප කිරීම, මේද සීමා කිරීම, වෙනම පෝෂණ මූලධර්මවලට අනුකූල වීමයි. ඊට අමතරව රනිල කුලයට අයත් සුප් හොද්ද, කුළුබඩු සහ බැදපු ආහාර නිර්දේශ නොකරයි.
අවධානය! අග්න්යාශයේ සිස්ටික් කුහරයක් පැවතීම මගින් මෙම ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරිත්වය කෙරෙහි දැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතු බව අමතක නොකරන්න.
ශරීරයේ නිසි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අග්න්යාශයේ කාර්යභාරය අතිශයින්ම විශිෂ්ටයි, නමුත් විශේෂ වෛද්ය අධ්යාපනයක් නොමැති පුද්ගලයින් එහි වැදගත්කම තේරුම් ගන්නේ එහි ක්රියාකාරිත්වයන් උල්ලං lations නය කිරීම් වලට සෘජුවම මුහුණ දුන්නොත් පමණි. අග්න්යාශය අවශ්ය වන්නේ ඇයි, එය කොතැනද සහ එය රිදවන්නේ කෙසේද යන්න ඔවුන් දැනගන්නේ එවිට පමණි. මෙම ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය හා ඇතිවිය හැකි රෝග පිළිබඳව මූලික දැනුමක් ලබා ගැනීම වඩා හොඳ බව පෙනේ - සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම් ඒවා වැළැක්වීම පිළිබඳව කල්තියාම.
ග්රන්ථියේ අරමුණ
අග්න්යාශය අනෙකුත් අවයව අතර මිනිස් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කොටසකි. මෙම ග්රන්ථියේ නම පෙන්නුම් කරන්නේ එය ආමාශයට යටින් පිහිටා ඇති බවයි, නමුත් මෙය පුද්ගලයෙකු අවදානමට ලක්ව ඇති විට ඔබ මෙය විනිශ්චය කරන්නේ නම් මෙය සිදු වේ. සිටගෙන සිටින විට, ඇය ආමාශයට පිටුපසින්, වම් හයිපොකොන්ඩ්රියම් හි, නහයට ඉහළින් සිටියි. එහි ව්යුහය කොටස් තුනක් වෙන්කර දක්වයි: හිස, ශරීරය සහ වලිගය. මෙය විශාලතම ඉන්ද්රිය නොවේ. වැඩිහිටියෙකු තුළ, එය දිග සෙන්ටිමීටර 15-20 ක් වන අතර පළල හා thickness ණකම අවම වශයෙන් 3 සෙ.මී. අග්න්යාශය සෑදෙන බොහෝ ලොබල් සෛල වර්ග දෙකකින් සාදා ඇත.
ඒවායින් සමහරක් - සහ ඒවායින් බොහොමයක් - නල ඇති අතර අග්න්යාශයික යුෂ ස්රාවය කරන අතර අනෙක් ඒවාට නල නොමැති අතර හෝමෝන නිපදවයි. ප්රධාන වශයෙන් ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපායි. එනම්, මෙම ශරීරය ආහාර ජීර්ණයට සහභාගී වන අතර අන්තරාසර්ග කාර්යයන් සිදු කරන අතරතුර කාර්යයන් ඒකාබද්ධ කරයි. ආහාර ජීර්ණ ක්රියාකාරිත්වය සිදු කරනු ලබන්නේ එන්සයිම නිපදවීමෙනි: ඇමයිලේස් සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් ග්ලූකෝස් බවට පත් කරයි, ට්රිප්සින් ප්රෝටීන් බිඳ දමයි, ලිපිඩ - මේද. මෙම එන්සයිම වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නේ ඒවා බඩවැලට ඇතුළු වූ විට පමණි, නමුත් ග්රන්ථියේම ඒවා ක්රියාකාරී නොවේ, එසේ නොමැතිනම් ඉන්ද්රිය ජීර්ණය වීමට පටන් ගනී. ඔබට පෙනෙන පරිදි, මුඛ කුහරය තුළ ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වුවද, ශරීරයේ ප්රධාන පෝෂ්ය පදාර්ථ සාර්ථකව බිඳවැටීමට හා උකහා ගැනීමට වගකිව යුත්තේ අග්න්යාශයයි. මෙම ඉන්ද්රිය පිහිටා ඇති ස්ථානය සහ එය කෙතරම් වේදනාකාරීද - විශේෂයෙන් යකඩ සාමාන්යයෙන් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට විශාල බලපෑමක් ඇති හෙයින් එය දැන ගැනීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි.
අග්න්යාශයේ ලාක්ෂණික ව්යාධිවේදය
අග්න්යාශයට බලපාන රෝග ගණනාවක් දන්නා කරුණකි. මේ සඳහා හේතු ප්රධාන වශයෙන් ප්රමාණවත් නොවන සහ අක්රමවත් පෝෂණය, ආතතිය හා නරක පුරුදු මෙන්ම ජානමය නැඹුරුතාවයක් වේ. බොහෝ විට, අග්න්යාශය රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ - උග්ර හෝ නිදන්ගත, දියවැඩියා රෝග, මාරාන්තික පිළිකා. අග්න්යාශයික ගෙඩියක් වැනි රෝගයක් අඩු සුලභ වන අතර හඳුනා ගැනීමට වඩා අපහසු වේ. එහි රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර පහත විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කෙරේ.
මෙම රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ අග්න්යාශය තුළ හෝ එහි මතුපිට කුහර සෑදීමෙනි - ද්රවයෙන් පිරී ඇති මල. මෙම මලු ප්රමාණයෙන් වැඩි වී වෙනත් අවයව මිරිකා ගත හැකිය. ගෙඩියක් පාලනය කිරීම හෝ කැඩී යාමේ ප්රතිවිපාක ඊටත් වඩා බරපතල හා මාරාන්තික විය හැකිය. හිස සිට වලිගය දක්වා ග්රන්ථියේ ඕනෑම තැනක මස්තිෂ්ක ස්ථානගත කළ හැකිය.
ගෙඩි පිළිබඳ වැඩි විස්තර
ඒවායේ මූලාරම්භය අනුව සියලුම ගෙඩි වර්ග දෙකකට බෙදිය හැකිය: සත්ය ගෙඩි ඇති අතර ව්යාජ සෛලද ඇත. සැබෑ ගෙඩි, සංජානනීය, පශ්චාත් කම්පන සහගත විය හැකිය, අග්න්යාශ නාලයේ පේටන්ට් බලපත්රය උල්ලං of නය කිරීමේ ප්රති ence ලයක් විය හැකිය, පරපෝෂිත (ගෘහස්ථ සතුන්ගෙන් echinococcus ආසාදනය වූ විට හෝ ගංගා මාළු වලින් ඔපිස්ටෝර්චියාසිස්), නියෝප්ලාස්ටික්. පිළිකා ක්රියාවලියන්ගේ ප්රති result ලයක් ලෙස දෙවැන්න පැන නගී. ව්යාජ අග්න්යාශය හෝ ව්යාජ ගෙඩි සාමාන්යයෙන් අතීත අග්න්යාශයේ හෝ කම්පනයේ ප්රති result ලයකි. ඒ අතරම, සත්ය ගෙඩි ව්යාජ ඒවාට ප්රතිවිරුද්ධව ඇතුළත එපිටිලියම් වලින් පෙලගැසී ඇත.
අග්න්යාශයේ ඇති වන ගෙඩියක් බාහිර පරීක්ෂණයකදී ප්රමාණවත් තරම් විශාල වී ඇත්නම් එය හඳුනාගත හැකිය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි භාවිතයෙන් එහි පැවැත්ම හරියටම තීරණය කරන්න. කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැතිව මෙම රෝගය ඇතිවිය හැකිය, විශේෂයෙන් ගෙඩිය සංජානනීය හා කුඩා වන විට. එවැනි ගෙඩි බොහෝ විට ඒවායේ හිමිකරුට බාධා නොකරන අතර අහම්බෙන් අනාවරණය වේ.
රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ
අග්න්යාශය මත ගෙඩියක් හටගෙන ඇති බවට සං signs ා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයෙකු හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි වේදනාව ගැන සැලකිලිමත් වේ - වම් සහ දකුණ මෙන්ම එපිගාස්ට්රික් කලාපයේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වේදනාව වෙනස් ස්වභාවයකින් යුක්ත විය හැකිය: අඳුරු සහ තියුණු, නියත හෝ පැරොක්සයිමල්, එය ඉඟටිය විය හැකිය, පිටුපසට දෙන්න. ඊට අමතරව, පුද්ගලයෙකුගේ බර අඩු වේ, ඉක්මනින් වෙහෙසට පත්වේ, ආහාර ජීර්ණ ආබාධ පිළිබඳ පැමිණිලි කරයි. පොදුවේ ගත් කල, අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර එහි ප්රමාණය මත කෙලින්ම රඳා පවතී.
අග්න්යාශයේ හිසෙහි ගෙඩියක්, රීතියක් ලෙස, කෝපය පල කලේය, ඒවායේ සම්පූර්ණ අවහිරය දක්වා සම්පීඩනයට තුඩු දෙයි, එබැවින් සෙංගමාලය බොහෝ විට වර්ධනය වේ. මෙම ගෙඩියේ දේශීයකරණයත් සමඟ එය නහයට ඉහළින් දැනිය හැකිය. අග්න්යාශයේ වලිගය ගෙඩිය වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ දැනිය හැකිය.
අග්න්යාශයේ ගෙඩි සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප
ප්රතිකාර සඳහා, කුඩා, අසමමිතික තනි ගෙඩි සම්බන්ධයෙන්, එය අවශ්ය නොවනු ඇත. ඔවුන්ගේ වර්ධනය හා තත්වය මෙන්ම අසල්වැසි අවයව වලට ඒවා බලපාන ආකාරය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමට එය ප්රමාණවත් වේ. ගෙඩිය ප්රමාණවත් තරම් විශාල නම්, විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා වැඩි නම්, හෝ වේගයෙන් වර්ධනය වේ නම් හෝ උරා බොන්නේ නම්, එය ද්වීපාර්ශවික හෝ බඩවැල් වලට බාධා ඇති කරයි නම්, ගෙඩියක් කැඩී ඇත්නම්, සැත්කම් නොවැළැක්විය හැකිය. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සිදු වන්නේ කලාතුරකිනි, දැඩි ඇඟවීම් වලට අනුව, රෝගියාගේ ජීවිතය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙය තාක්ෂණිකව අතිශය සංකීර්ණ හා වගකිවයුතු ක්රියාවලියක් වන බැවින්, ශල්ය වෛද්යවරයාගේ යම් අත්දැකීමක් හා නිපුණතාවයක් අවශ්ය වේ. ගෙඩියක් ඉතා විශාල නම් හෝ එහි මාරාන්තික පරිහානිය අනාවරණය වුවහොත් එවැනි මෙහෙයුමක් සිදු කරනු ලැබේ.
වෛද්යවරුන් අතර අග්න්යාශයේ වඩාත් සංකීර්ණ හා අනපේක්ෂිත අවයවයක මහිමය ඇත. අග්න්යාශයික ගෙඩියක් හඳුනාගත හොත්, එහි පිහිටීමෙහි ලක්ෂණ අනුව මෙහෙයුම සංකීර්ණ වේ. එය ආමාශය පිටුපස පිහිටා ඇති අතර බොහෝ වැදගත් අවයව වලට ආසන්නව පිහිටා ඇත. ඊට අමතරව, ඉන්ද්රියයේ පටක ඉතා බිඳෙන සුළුය, එය මැසීමට අපහසුය. අග්න්යාශයික සැත්කම් භයානක සංකූලතා වලින් පිරී ඇත.
ගෙඩිවල සැත්කම් මැදිහත්වීමේ ක්රම
බොහෝ විට, ඔවුන් ගෙඩිය ඉවත් නොකරයි, නමුත් එය ඉවතට ගන්න, එනම්, අභ්යන්තරව හෝ සම හරහා හිස් කිරීම, තුනී ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම.ගෙඩියේ කුහරය හිස් කිරීමෙන් පසුව, සමහර විට නැවත නැවතත්, මෙම නියෝප්ලාස්මය සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් ඇත. විශාල ගෙඩි සමඟ, මෙම ක්රියා පටිපාටිය උපකාරී නොවන අතර, ක්රියාකාරිත්වය සඳහා සූදානම් වීමේ අදියරක් ලෙස භාවිතා කරයි. ගෙඩියේ කුහරය ග්රන්ථියේ නලයට සම්බන්ධ වී තිබේ නම් - මෙය සිදුරුවලින් තීරණය වේ නම්, විශේෂ තුනී නලයක් භාවිතා කර එය ආමාශයට සම්බන්ධ වේ, අග්න්යාශයේ වකුගඩු කලාපයේ හෝ ගෙඩියක් පිහිටා තිබේ නම්, එහි පිහිටීම ග්රන්ථියේ ප්රධානියා නම්. ග්රන්ථියේ ගෙඩියේ හා නාලයේ පණිවිඩය සනාථ කර නොමැති නම්, විශේෂ ද්රව්යයක් ගෙඩියේ කැප්සියුලයට හඳුන්වා දී එහි බිත්ති වැසීමට හේතු වේ. ඉටිපන්දම ඉන්ද්රියයේ වලිගය තුළ පිහිටා තිබේ නම්, එහි බැහැර කිරීම ද කළ හැකිය.
පොදුවේ ගත් කල, අග්න්යාශයික ගෙඩියක් වැනි රෝගයකදී, සම්පූර්ණ ව්යායාම සඳහා පුරෝකථනය ශල්යමය මැදිහත්වීමකින් වුවද බෙහෙවින් වාසිදායක වන අතර මෙම ව්යාධිවේදය එතරම් නොසලකා හරිනු නොලැබේ. ඕනෑම නියෝප්ලාස්ම් පිළිබඳ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ එහි ස්වභාවය තීරණය කිරීම කෙතරම් වැදගත් ද යන්න පැහැදිලිය.
විකල්ප ප්රතිකාර
මිනිස් සිරුරට බලපාන සෑම රෝගයක්ම පාහේ, එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාවේ හැකියාවන් පමණක් නොව, ජන සුව කිරීමේ ක්රමවේදයන් මගිනි. මෙය වෙනස් ආකාරයකින් සැලකිය හැකිය. මෙම එක් අංශයකට සම්පූර්ණයෙන්ම මනාප ලබා නොදෙන්න, අනෙක් කොටස සම්පූර්ණයෙන්ම නොසලකා හරින්න. නමුත් සොබාදහම මිනිසාට රෝග වල තත්වය සමනය කිරීමට බොහෝ ක්රම පවසයි. අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් වැනි රෝගයක් ඇය නොසලකා හැරියේ නැත. රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර සියල්ල ජන සුව කරන්නන් විසින් විස්තර කෙරේ. සමහර විට වට්ටෝරු වලට ඇහුම්කන් දීම අතිරික්ත නොවේ, විශේෂයෙන් සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව පවා ඒවායේ භාවිතය සඳහා contraindications සොයා නොගන්නා හෙයින් - අනිවාර්යයෙන්ම කිසිදු හානියක් සිදු නොවනු ඇත.
ඉතින්, අග්න්යාශයේ ගෙඩි සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර සඳහා වට්ටෝරු මොනවාද? පළමුවෙන්ම, මේවා ශාකසාර සූදානමකි. ස්වාභාවික ශාකසාර ප්රතිකර්ම - විකල්ප වෛද්ය විද්යාව වටින ප්රධාන දෙය මෙය විය හැකිය. ගෙඩි සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මාසයක් සඳහා කැලෙන්ඩුල මල්, යාරෝ සහ සෙලන්ඩීන් මිශ්රණයක් භාවිතා කිරීමට යෝජනා කෙරේ. සෙලන්ඩයින් සමඟ විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය - එහි අධික මාත්රාව විෂ වීමට හේතු විය හැක. සංරචක සමාන ප්රමාණවලින් මිශ්ර කර, උතුරන වතුර ජෝගුවක් සමඟ එකතු කිරීමේ තේ හැන්දක වත් කර, පැයක් පමණ උණුසුම්ව අවධාරනය කරන්න. ඔබ කෑමට පෙර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ යුතුය, කුඩා කොටස් වලින් හතරෙන් එකක් පමණ, දිනකට මිලි ලීටර් 200-250 ක් පානය කරන්න. එවැනි තේ වල කොලරෙටික්, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ තුවාල සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇත.
අග්න්යාශයේ පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ටැන්සි, අමරණීය, කෙසෙල්, ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්, චමමයිල්, කෝමාරිකා සහ වෙනත් bs ෂධ පැළෑටි භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සමහර මූලාශ්රවල ලින්ගන්බෙරි, බ්ලූබෙරි, වල් ස්ට්රෝබෙරි, කරන්ට් ඇතුළු කොළ සඳහන් වේ.
මමී සහ වෙනත් ක්රම
මෙම ස්වාභාවික ඛනිජ-කාබනික නිෂ්පාදිතය එහි අවශෝෂණය කළ හැකි සහ සුව කිරීමේ ගුණාංග සඳහා ප්රසිද්ධය. අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් සෑදීම වැනි ගැටලුවකදීද එහි භාවිතය කළ හැකිය. මැච් හිසක් ප්රමාණයේ මාමි කැබැල්ලක් සති දෙකක් තුළ විසුරුවා හැරීමට යෝජනා කෙරේ.
අග්න්යාශයේ ඕනෑම ව්යාධි වලදී සහ උණුසුම් ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය පානය කිරීම ඇතුළුව ගෙඩියක් ඇතිවීමකදී එය ප්රයෝජනවත් වේ. ස්වාභාවික ප්රතිකර්මවල උපකාරය තිබියදීත්, අග්න්යාශයේ ගෙඩියක්, එහි රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර, ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ගල් සෑදෙන්නේ කෙසේද?
අග්න්යාශයේ ගල්.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි වලට අමතරව, අග්න්යාශයේ නාල වල යුෂ රඳවා තබා ගැනීම සිදුවිය හැක්කේ:
- ගෙඩි සෑදීම
- පිළිකා
- නුසුදුසු පරිවෘත්තීය
- ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් සහ බයිලිරුබින් කෝපය පල කලේය,
- තරබාරුකම
- දියවැඩියාව
- අක්මා රෝග
- සමහර රෝග, පසුව ශරීරයේ හෝමෝන කඩාකප්පල් වීමට හේතු විය හැක.
ගල් ක්රමයෙන් අදියර තුනකින් සාදයි. සමුච්චිත අග්න්යාශයික යුෂ ens ණීවන අතර එහි සාන්ද්රණය වැඩිවේ. එවිට කැල්සියම් ලවණ විකෘති රහසක තැන්පත් වේ. කොලෙස්ටරෝල් සහ බිලිරුබින් වැනි පිත්තාශයේ සං components ටක. ඒවා ක්රමයෙන් ස් st ටික බවට හැරේ. අග්න්යාශයික යුෂ වල රසායනික ගුණාංගවල වෙනසක් ඇත. අන්තිම අදියරේදී, ආසාදනයක් සිදුවිය හැකි අතර, එය අග්න්යාශයේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීමට හේතු වේ. මෙම රෝගය ආකාර දෙකකින් සිදුවිය හැකිය:
- ග්රන්ථියේ නාල වල ගල් සෑදේ.
- කැල්සියම් ලවණ අග්න්යාශයේ පරෙන්චිමාව තුළ විසිරී ඇත.
බොහෝ විට, විකල්ප දෙකම ඒකාබද්ධ වේ.
ගල් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම අවහිර කළ විට එය අග්න්යාශයේ එකතු වී එහි පටක විනාශ කරයි.
අග්න්යාශයේ ගලක් සෑදී තිබීම දකුණු පැත්තේ හෝ උදර කුහරය තුළ ශක්තිමත් හා දීර් pain වේදනාවක් සං signal ා කළ හැකිය. බොහෝ විට, දකුණු උරහිසේ සහ උරහිස් තල අතර වේදනාව ඇති වේ. සංවේදනයන් පැය කිහිපයක් සඳහා නොයනු ඇත. ඔබ වෛද්යවරයා වෙත නොයන්නේ නම්, නැවත නැවත වේදනාවක් ඇතිවීම රෝගියාට මාස සහ අවුරුදු ගණනක් වධ හිංසා කළ හැකිය. අග්න්යාශයේ ගල් වල පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නම්:
- ඔක්කාරය
- වමනය
- සමේ කහ පැහැය
- ගල් හා තෙල් සහිත බිංදු වල මළ මූත්රාවල පෙනුම
- මළ මූත්ර වල වර්ණය වෙනස් කිරීම
- ශක්තිමත් ලවණතාව
- උදරයේ වැඩි වීම
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම.
ග්රන්ථියේ නාල වලින් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම පිටවීම සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීමත් සමඟ රෝගියාගේ ශරීරයේ සම්පූර්ණ අසමතුලිතතාවයක් ඇති වේ. අග්න්යාශය ශරීරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට සම්බන්ධ හෝමෝන නිපදවයි. මෙම හෝමෝන සීමිත ප්රමාණයකින් පානය කළහොත් දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය. බොහෝ විට, අග්න්යාශයේ රෝග ලක්ෂණ පෙප්ටික් තුවාලයේ හා පිත්තාශයේ රෝග වල සංවේදනයන් සමඟ පටලවා ගත හැකිය. වැරදි තේරීමකට වැඩිදුර ප්රතිකාර නොකිරීමට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා ගැඹුරු පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අවශ්ය වේ.
සැත්කම්
අග්න්යාශයේ සැත්කම්.
අග්න්යාශයෙන් ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම් තිබේ:
- නිරන්තර හා දීර් pain වේදනා ප්රහාර
- දිගු කාලීන රෝගාබාධ
- වෙනත් ආකාරයකින් ප්රහාරය නැවැත්වීමට නොහැකි වීම
- ප්රගතිශීලී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය
- රෝගියාගේ වෙහෙස
මෙහෙයුම අතරතුර, ගලට ඉහළින් ඇති ග්රන්ථි පටක විසුරුවා හරිනු ලැබේ, පසුව එය ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම අතරතුර, අග්න්යාශයක් ගනු ලබන්නේ ගල් නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා ය. බහු ගල් සෑදීමෙන් යකඩ සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘත වන අතර අග්න්යාශය එහි සම්පූර්ණ දිග දිගේ සිදු කෙරේ.
ප්රතිගාමී cholangiopancreatography
එන්ඩොස්කොපික් රෙට්රොග්රේඩ් චෝලන්ජියෝපන්ක්රිටෝග්රැෆි (ඊආර්සීපී) යනු ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්ය නොවන ක්රමයකි. එය පහත පරිදි සිදු කරනු ලැබේ: රෝගියා කැමරාවක් සහිත දිගු නම්යශීලී නලයක් ගිල ගන්නා අතර එය ආමාශයට පහත් කරනු ලැබේ. අග්න්යාශයේ, එහි නාල වල සහ පිත්තාශයේ ඇති ගල් හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙය සිදු කෙරේ. මෙම උපකරණය සමඟ කුඩා ගල් වහාම ඉවත් කළ හැකිය.
සෙන්ටිමීටර 1 ට වඩා වැඩි ගල් සඳහා, වෙනත් තාක්ෂණයක් අවශ්ය වනු ඇත: නල බිත්තියේ කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ගල බඩවැලට යවනු ලැබේ.
දුරස්ථ කම්පන තරංග ලිතොට්රිප්සි ක්රමය
ඊඑස්ඩබ්ලිව්එල් ක්රමය (දුරස්ථ කම්පන තරංග ලිතෝට්රිප්සි) ගල් කුඩු කර පොඩි කරයි. ක්රමයේ හදවතේ: ශබ්ද තරංග සමඟ ගලෙහි බලපෑම. ගල ඇඹරීමෙන් පසු එහි අවශේෂ අග්න්යාශය මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. සැත්කම ඕනෑම සායනයක සහ බාහිර රෝගී පදනම මත සිදු කළ හැකිය. එක්ස් කිරණ භාවිතයෙන් ගල් අනාවරණය වේ. එවිට එක්ස් කිරණ කම්පන තරංගයක් නිර්මාණය කළ හැකි විශේෂ උපාංගයක් වෙත යොමු කෙරේ. දෙදහස් තුන්දහසක දී, කම්පන තරංග ඇඹරීම සඳහා ගලට යවනු ලැබේ.
සම්පූර්ණ ක්රියාවලිය පැයක් පමණ ගත වේ. DOUL හි අතුරු ආබාධ:
ඔබට අවශ්ය ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීමට:
- විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න
- දුම්පානය සහ මත්පැන් නතර කරන්න
- රුධිර ප්රවාහය වැඩි කළ හැකි ශාකසාර තේ සහ medicines ෂධ ගන්න එපා.
ඔබ වෛද්යවරයෙකු ඇමතිය යුතු රෝග ලක්ෂණ:
- නිරන්තර වේදනාව, වේදනා නාශක ගැනීමෙන් පසු බාධා නොකෙරේ.
- ඔක්කාරය හා වමනය.
- ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ නැංවීම.
- කළු පුටුව.
ජන පිළියම්
අග්න්යාශයේ හානිවලට Chamomile tincture ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ.
සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව සෑම විටම රෝග සුව කිරීමට දායක වී ඇත. අග්න්යාශයෙන් ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ස්වරූපයෙන් විශාල බර්ඩොක් වල මුල දිගු කලක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. වට්ටෝරුව සරලයි, ඔබට බර්ඩොක් මූලයෙන් වියළි කුඩු ග්රෑම් 100 ක් ගත යුතුය, උතුරන වතුර ලීටර් 0.5 ක් වත් කර පැය කිහිපයක් අවධාරනය කරන්න. මෙයින් පසු, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් නැවත ගෝස් මතට විසි කළ යුතුය. කෑමට පෙර මිනිත්තු 20 කට පෙර නිර්දේශ කරන්න. මෙම පරිමාව දිනකට නිර්මාණය කර ඇත. එකවර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම වඩා හොඳය. අග්න්යාශය උත්තේජනය කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව නිර්දේශ කරන්නේ ලින්ඩන්, චමමයිල්, ත්රිකෝණාකාර වයලට්, ගම්මිරිස්, ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් පැළෑටි ලබා ගැනීමයි. සියලුම bs ෂධ පැළෑටි සමාන අනුපාතයකින් ගනු ලැබේ. මිශ්රණයෙන් ග්රෑම් 50 ක් පෙරීම සඳහා වතුර වීදුරුවක් ගනු ලැබේ. දිනකට දෙවරක් මත්පැන් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයේ පිළිකාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක් ක්රමයක් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමකි. මෙම රෝගය සමඟ, මේද ආහාර බැහැර කිරීම, ප්රෝටීන් ආහාර ප්රමාණය අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. ආහාරය ප්රධාන වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් සමන්විත විය යුතුය. ප්රෝටීන් ආහාර අතර කිරි සහ ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන සඳහා අවසර ඇත. මේදය තැන්පත් වීම වළක්වන විටමින් බහුල ආහාර ගැනීම ද අවශ්ය වේ. සෑම දිනකම ඔබ අවම වශයෙන් සුදු පාන් ග්රෑම් 200 ක් පරිභෝජනය කළ යුතුය, මී පැණි සහ සීනි ග්රෑම් 100 ක් නිර්දේශ කෙරේ. මත්පැන්, සීතල හා සෝඩා බීම, මේද කේක් සහ කුකීස්, පේස්ට්රි භාවිතා කිරීම තහනම්ය. අවසාන වශයෙන්, රෝගය වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වටී. ඔබ වැඩිපුර ගමන් කළ යුතුයි, දුම්පානයට සම්බන්ධ නොවී නිවැරදිව ආහාර ගන්න. එබැවින් ඔබට රෝගයෙන් ශරීරය ආරක්ෂා කර ගත හැකිය.
අග්න්යාශයට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳව වීඩියෝ පටයෙන් ඔබට ඉගෙන ගත හැකිය: