හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා සං signs ා සහ රෝග විනිශ්චය යනු කුමක්ද?
සාමාන්යයෙන් විවිධ මූලද්රව්යවල සමතුලිත ප්රමාණයක් මිනිස් සිරුර තුළ නිරන්තරයෙන් දක්නට ලැබේ. ඒවා සියල්ලම සමීපව සම්බන්ධ වන අතර ඒවායේ මට්ටමේ උච්චාවචනයන් බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. එබැවින් නියත ස්ථාවර මට්ටමක පවත්වා ගත යුතු එක් ඇඟවීමක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ඇතුළු හෝමෝන ප්රමාණයයි. මෙය අග්න්යාශය විසින් නිපදවන හෝමෝනයක් වන අතර පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. එහි සංඛ්යාවේ අසාමාන්ය වැඩිවීමක් සමඟ, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එවැනි රෝගයක හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ සලකා බලනු ඇති අතර, එහි ප්රතිකාර හා රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්නත් අපි පැහැදිලි කරන්නෙමු.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිවීමට හේතු විය හැකි හේතු ගණනාවක් ඇති අතර, එවැනි උල්ලං .නයක වර්ධනයට හේතු විය හැකි සාධක කිහිපයක් තිබේ.
එබැවින් ඉන්සියුලින් පරිමාවේ අසාමාන්ය වැඩිවීමක් එහි අධික නිෂ්පාදනය, පරිමාව අඩුවීම හෝ ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහකවල සංවේදීතාව මගින් කෙලින්ම පැහැදිලි කළ හැකිය. සමහර විට සමාන ව්යාධි විද්යාවක් වර්ධනය වන්නේ ග්ලූකෝස් අණු හුවමාරුව දුර්වල වීම හෝ අන්තර් සෛලීය මට්ටමේ සං signal ා සම්ප්රේෂණය වීම නිසා වන අතර ග්ලූකෝස් සෛලයට විනිවිද යාමට නොහැකි වේ.
පූර්වගාමී සාධක සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, වෛද්යවරු නිගමනය කළේ ඉන්සියුලින් පරිමාව වැඩි වීමේ සම්භාවිතාව ඇතැම් පාරම්පරික ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය වන බවයි. එබැවින් එච්.එල්.ඒ ප්රතිදේහජනක ඇති රෝගීන් තුළ, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව බොහෝ විට වාර්තා වේ. මීට අමතරව, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමත් සමඟ එවැනි රෝගයක් වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
විය හැකි නැඹුරු සාධක අතරට සාගින්න සහ තෘප්තිය පිළිබඳ මධ්යම නියාමනයේ අසාර්ථකත්වයන් ද ඇතුළත් ය. එසේම, සංඛ්යාලේඛන වලට අනුව ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස වැඩි වීම පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ වාර්තා වේ. අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ දුම්පානය, මත්පැන් පානය වැනි විවිධ නරක පුරුදු තිබීම එවැනි ගැටලුවක් ඇතිවීමට දායක වේ.
එසේම, වයස සමඟ ඉන්සියුලින් වැඩි වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. තවද මෙම ව්යාධි විද්යාව හා තරබාරුකම අතර ඉතා පැහැදිලි සම්බන්ධතාවයක් ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇඩිපෝස් පටක සාරය වෙනම සහ ස්වාධීන අන්තරාසර්ග ඉන්ද්රියයක් බවට පත්වන අතර එය බොහෝ ක්රියාකාරී ද්රව්ය නිපදවීමට සහ හෝමෝන ගබඩා කිරීමට හැකියාව ඇත. අතිරික්ත මේදය තැන්පත් වීම නිසා මේද සෛලවල ප්රතිශක්තිය ඉන්සියුලින් වල බලපෑමට හේතු වන අතර එය ස්වභාවිකවම එහි නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
සමහර විට ඉන්සියුලින් මට්ටම්වල ව්යාධිජනක වැඩිවීමක් ධමනි සිහින් වීම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය තරමක් භයානක තත්වයකි. ධමනි සිහින් වීම කිරීටක හෘද රෝග, මොළයට හානි කිරීම, අත් පා සනාල රෝග ආදිය ඇති කිරීමට සමත් වේ.
වෛද්යවරුන් පවසන්නේ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වර්ධනයට බලපාන සාධක අතර ඔසප් වීම සහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය ඇතුළත් වන බවයි.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ සහ නිරන්තරයෙන් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් හෝ බීටා-බ්ලෝකර් ගැනීමට බල කරන අය තුළද ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ යාමත් සමඟ විවිධ සෞඛ්ය ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. බොහෝ විට, එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් මගින් උදරයේ මෙන්ම ශරීරයේ ඉහළ භාගයේ මේද තැන්පතු වල ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණ නිරන්තර පිපාසය විදහා දැක්වීමෙන් හා බොහෝ විට රුධිර පීඩනය වැඩි වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ.හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් මාංශ පේශි වේදනාව, කරකැවිල්ල, අධික අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, දැඩි දුර්වලතාවය සහ උදාසීනකම ගැන පැමිණිලි කරති.
සමහර අවස්ථාවල අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ ඉන්සියුලින් නිපදවීම දෘශ්යාබාධිත බව, සමේ අඳුරු වීම සහ අධික ලෙස වියළීම, උදරයේ සහ කලවා වල මතුපිට සලකුණු ලකුණු, අස්ථි වල මල බද්ධය හා වේදනාව පෙන්නුම් කරයි.
ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිවීමට හේතු නිවැරදිව තීරණය කිරීම සහ ඒවා නිවැරදි කිරීම සඳහා වඩාත් ප්රමාණවත් ක්රම තෝරා ගැනීම සඳහා ශරීරය පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. එවැනි ගැටළුවක් සැක කරන රෝගීන්, ශරීරයේ හෝමෝන ප්රමාණය තීරණය කරයි. ඒ අතරම, ඉන්සියුලින් පමණක් නොව අනෙක් ඒවාද සටහන් වේ - ටීඑස්එච්, කෝටිසෝල්, ඒසීටීඑච්, ප්රෝලාක්ටින්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ රෙනින්. රුධිර පීඩන දර්ශක දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම, ශරීර බර සටහන් කිරීම, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සහ රුධිර පරීක්ෂණ ගණනාවක් සිදු කරනු ලැබේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝග විනිශ්චය සඳහා ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය බැහැර කිරීම සඳහා පිටියුටරි ග්රන්ථියේ සීටී ස්කෑන් හෝ එම්ආර්අයි අවශ්ය වේ.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ රෝගීන්ට ආහාරමය පෝෂණය පෙන්වන අතර එමඟින් ශරීර බර අඩු කර ගත හැකිය. දෛනික ආහාර වේලෙහි කැලරි ප්රමාණය කිහිප ගුණයකින් අඩු කිරීමටත්, පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමටත් වෛද්යවරයා නියම කරයි. දවස පුරා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ද අවශ්ය වේ.
Drug ෂධ නිවැරදි කිරීම සම්බන්ධයෙන්, හඳුනාගත් ව්යාධි විද්යාව මත පදනම්ව, individual ෂධ තනි පදනමක් මත පමණක් තෝරා ගනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් වැඩි වීම ගැන රෝගියා කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම්, ඔහුට හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් නියම කරනු ලැබේ, එය නියෝජනය කරන්නේ බිගුවානයිඩ් සහ තියාසොලයිඩීන් ය. ඊට අමතරව, රුධිර පීඩනය ප්රශස්ත කිරීම, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම, ආහාර රුචිය අඩු කිරීම සහ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ සහ වෙනත් විශේෂ specialized යින්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ හැකිය.
අග්න්යාශයේ වඩාත් සුලභ නියුරෝ එන්ඩොක්රින් ගෙඩියක් (එන්ඊඕ) හයිපර්ඉන්සුලිනිස් (ඉන්සියුලිනෝමා) වන අතර මෙම නියුරෝ එන්ඩොක්රීන් නියෝප්ලාස්ම් වලින් 70-75% දක්වා ප්රමාණයක් (ජනගහනය මිලියනයකට 2-4). ඉන්සියුලින් ස්රාවය කරන පිළිකා බොහෝ විට කාබනික හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ ලක්ෂණයෙන් විදහා දක්වයි. එයට හේතුව 5-7% අතර මයික්රොඩෙනෝමෝටෝසිස්, හයිපර්ප්ලාසියාව සහ අග්න්යාශික අයිලට් සෛලවල නියොජෙනිසිස් (නෙසිඩියෝබ්ලාස්ටෝසිස්) විය හැකිය. 10-15% ක් තුළ කාබනික හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය පළමු වර්ගයේ සින්ඩ්රෝමය (වර්මර්ස් සින්ඩ්රෝමය) ප්රකාශනයකි. වර්මීර් සින්ඩ්රෝමය, රෝගීන්ගෙන් 30% ක් තුළ ඉන්සියුලිනෝමා සමඟ සංයුක්ත වේ.
බොහෝ විට, අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලිනෝමා දක්නට ලැබේ - 95-99% අවස්ථා වලදී, එහි සියලුම දෙපාර්තමේන්තු වල එකම සංඛ්යාතයක් ඇත. අතිශය කලාතුරකින්, ආමාශය, duodenum, කෙට්ටු, ileum, තීර්යක් බඩවැල්, කුඩා ඔමෙටම්, පිත්තාශය සහ ප්ලීහාවේ දොරටු තුළ බාහිරව ඇති ඉන්සියුලිනෝමා දේශීයකරණය කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් විසින් විස්තර කරන ලද ප්රමාණයන් සෙන්ටිමීටර 0.2 සිට 10 දක්වා හෝ ඊට වැඩි විෂ්කම්භයකින් වෙනස් වේ, නමුත් ඒවායින් 70% ක් දක්වා විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 1.5 නොඉක්මවන අතර, එම නිසා මාතෘකා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතා ඇති වේ. රීතියක් ලෙස, මෙම ගෙඩිය තනි (හුදකලා) වන අතර, රෝගීන්ගෙන් 15% කට නොඅඩු ගණනක බහු තුවාල ඇති බව අනාවරණය වේ. මාරාන්තික ඉන්සියුලිනෝමා 10-15% ක් තුළ සිදුවන අතර බොහෝ විට අක්මාව හෝ කලාපීය වසා ගැටිති වලට පරිවෘත්තීය වේ.
ගෙඩියේ සායනික ප්රකාශනයන් සිදුවන්නේ එහි හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය නිසාය, එනම් ඉන්සියුලින් අධික ලෙස ස්රාවය වීම. ශරීරයේ එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ සෛල පටල හරහා ප්රවාහනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නියාමනය කිරීමයි. මීට අමතරව, හෝමෝනය K + සහ ඇමයිනෝ අම්ල වල පටල ප්රවාහනයට බලපාන අතර මේදය හා ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ද බලපායි. ඉන්සියුලින් ස්රාවය සඳහා ප්රධාන භෞතික විද්යාත්මක උත්තේජනය වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වීමයි.නිරාහාරව සිටීම සඳහා ග්ලූකෝස් හි එළිපත්ත සාන්ද්රණය 80-100 mg% වන අතර උපරිම මුදා හැරීම ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය 300-500 mg% වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි වීම සිදුවන්නේ ගෙඩියේ අතිරික්ත සංස්ලේෂණය මගින් පමණක් නොව, රුධිරයේ අඩු ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණයක දී ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම නතර නොකරන p- සෛලවල ස්රාවය වන ක්රියාකාරිත්වය අක්රීය කිරීමෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, හෝමෝනයේ සාමාන්ය ජීව විද්යාත්මක ස්වරූපය සමඟින්, ප්රෝයින්සුලින් විශාල ප්රමාණයක් නිපදවන අතර, සී-පෙප්ටයිඩයේ ස්රාවය සාපේක්ෂව කුඩා වන අතර, එය සී-පෙප්ටයිඩ හා ඉන්සියුලින් අතර අනුපාතයේ අඩුවීමට (සම්මතයට සාපේක්ෂව) හේතු වේ.
අක්මාව හා මාංශ පේශිවල ග්ලයිකෝජන් සමුච්චය වීමට හයිපර්ඉන්සුලිනිස් දායක වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් ප්රමාණවත් නොවීම (ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් අවහිර කිරීම) රුධිරයට ඇතුල් වේ. කාබෝහයිඩ්රේට් සමඟ මොළය දුර්වල ලෙස සැපයීම එහි බලශක්ති පිරිවැය සපයන්නේ නැති අතර එහි ප්රති ence ලයක් ලෙස එන්සෙෆලෝපති (සාමාන්යයෙන් ශරීරය විසින් පරිභෝජනය කරන සියලුම ග්ලූකෝස් වලින් 20% ක් පමණ වැය වන්නේ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ය). පළමුවෙන්ම, බාහිකයේ සෛල ඔවුන්ගේ මරණය දක්වා බලපායි. මොළයට ග්ලූකෝස් සහ ඔක්සිජන් ප්රමාණවත් නොවීම නිසා සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය හා රුධිර කැටෙකොලමයින් වැඩි වීම දුර්වල වන අතර දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, කාංසාව, නුරුස්නා බව, අන්තයේ කම්පනය වැනි සායනිකව ප්රකාශ වේ. මොළයේ ඇති සියලුම වර්ගවල පරිවෘත්තීයතාවයේ හයිපොග්ලිසිමියා හි ප්රති result ලයක් ලෙස ඔක්සිකාරක ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වීම හා රුධිර නාල වල බිත්ති මගින් සාමාන්ය තානය නැති වී යන අතර එය පර්යන්ත යාත්රා වල ස්පේසමය හේතුවෙන් මොළයට රුධිර ප්රවාහ වැඩි වීමත් සමඟ ශෝථය මෙන්ම මොළයේ ඇති ඇට්රොෆික් හා පරිහානීය ක්රියාවලීන් ද වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් අභ්යන්තර අවයවවල වෙනත් රෝග සහ සමහර ක්රියාකාරී තත්වයන් ප්රකාශ කිරීමක් විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. බොහෝ විට, ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය (ද්විතියික) සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර, වැඩි වීම (වකුගඩු ග්ලූකෝසූරිය, පාචනය, මවි කිරි) හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ලෙස භාවිතා කිරීම (බාහිර ඉන්සියුලින් පරිපාලනය, ඉන්සියුලින් හා එහි ප්රතිග්රාහක වලට ඇති ප්රතිශක්තිකරණ රෝග, කැචෙක්සියා) අධික ලෙස භාවිතා කිරීම. අග්න්යාශයේ හානිවීම (හෙපටයිටිස්, අක්මා පිළිකා), සමහර මාරාන්තික පිළිකා (වකුගඩු වල පිළිකා, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි, ෆයිබ්රොසාර්කෝමා), හෝමෝන හෝමෝන ස්රාවය අඩුවීම (ACTH, කෝටිසෝමා), මයික්රොජෙනොලිසිස් මර්දනය කිරීම නිසා අග්න්යාශයේ හයිපොග්ලිසිමියා සහ රුධිර ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය වැඩි වීම සමහර විට සිදු වේ.
රෝගයේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ 1944 දී විස්තර කර ඇති විපල් ත්රිකෝණය මගින් සංලක්ෂිත වේ:
- හිස් බඩක් මත හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් පසු ස්වයංසිද්ධ හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාරයක් වර්ධනය වීම, සිහිය නැතිවීම දක්වා,
- ප්රහාරයක් අතරතුර රුධිරයේ සීනි අඩුවීම (2.2 mmol / l ට අඩු).
Hyperinsulinemia හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර, රෝග විනිශ්චය
සාමාන්යයෙන් විවිධ මූලද්රව්යවල සමතුලිත ප්රමාණයක් මිනිස් සිරුර තුළ නිරන්තරයෙන් දක්නට ලැබේ. ඒවා සියල්ලම සමීපව සම්බන්ධ වන අතර ඒවායේ මට්ටමේ උච්චාවචනයන් බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. එබැවින් නියත ස්ථාවර මට්ටමක පවත්වා ගත යුතු එක් ඇඟවීමක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ඇතුළු හෝමෝන ප්රමාණයයි. මෙය අග්න්යාශය විසින් නිපදවන හෝමෝනයක් වන අතර පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. එහි සංඛ්යාවේ අසාමාන්ය වැඩිවීමක් සමඟ, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එවැනි රෝගයක හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ සලකා බලනු ඇති අතර, එහි ප්රතිකාර හා රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්නත් අපි පැහැදිලි කරන්නෙමු.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිවීමට හේතු විය හැකි හේතු ගණනාවක් ඇති අතර, එවැනි උල්ලං .නයක වර්ධනයට හේතු විය හැකි සාධක කිහිපයක් තිබේ.
එබැවින් ඉන්සියුලින් පරිමාවේ අසාමාන්ය වැඩිවීමක් එහි අධික නිෂ්පාදනය, පරිමාව අඩුවීම හෝ ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහකවල සංවේදීතාව මගින් කෙලින්ම පැහැදිලි කළ හැකිය. සමහර විට සමාන ව්යාධි විද්යාවක් වර්ධනය වන්නේ ග්ලූකෝස් අණු හුවමාරුව දුර්වල වීම හෝ අන්තර් සෛලීය මට්ටමේ සං signal ා සම්ප්රේෂණය වීම නිසා වන අතර ග්ලූකෝස් සෛලයට විනිවිද යාමට නොහැකි වේ.
පූර්වගාමී සාධක සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, වෛද්යවරු නිගමනය කළේ ඉන්සියුලින් පරිමාව වැඩි වීමේ සම්භාවිතාව ඇතැම් පාරම්පරික ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය වන බවයි. එබැවින් එච්.එල්.ඒ ප්රතිදේහජනක ඇති රෝගීන් තුළ, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව බොහෝ විට වාර්තා වේ. මීට අමතරව, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමත් සමඟ එවැනි රෝගයක් වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
විය හැකි නැඹුරු සාධක අතරට සාගින්න සහ තෘප්තිය පිළිබඳ මධ්යම නියාමනයේ අසාර්ථකත්වයන් ද ඇතුළත් ය. එසේම, සංඛ්යාලේඛන වලට අනුව ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස වැඩි වීම පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ වාර්තා වේ. අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ දුම්පානය, මත්පැන් පානය වැනි විවිධ නරක පුරුදු තිබීම එවැනි ගැටලුවක් ඇතිවීමට දායක වේ.
එසේම, වයස සමඟ ඉන්සියුලින් වැඩි වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. තවද මෙම ව්යාධි විද්යාව හා තරබාරුකම අතර ඉතා පැහැදිලි සම්බන්ධතාවයක් ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇඩිපෝස් පටක සාරය වෙනම සහ ස්වාධීන අන්තරාසර්ග ඉන්ද්රියයක් බවට පත්වන අතර එය බොහෝ ක්රියාකාරී ද්රව්ය නිපදවීමට සහ හෝමෝන ගබඩා කිරීමට හැකියාව ඇත. අතිරික්ත මේදය තැන්පත් වීම නිසා මේද සෛලවල ප්රතිශක්තිය ඉන්සියුලින් වල බලපෑමට හේතු වන අතර එය ස්වභාවිකවම එහි නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
සමහර විට ඉන්සියුලින් මට්ටම්වල ව්යාධිජනක වැඩිවීමක් ධමනි සිහින් වීම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය තරමක් භයානක තත්වයකි. ධමනි සිහින් වීම කිරීටක හෘද රෝග, මොළයට හානි කිරීම, අත් පා සනාල රෝග ආදිය ඇති කිරීමට සමත් වේ.
වෛද්යවරුන් පවසන්නේ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වර්ධනයට බලපාන සාධක අතර ඔසප් වීම සහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය ඇතුළත් වන බවයි.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ සහ නිරන්තරයෙන් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් හෝ බීටා-බ්ලෝකර් ගැනීමට බල කරන අය තුළද ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ යාමත් සමඟ විවිධ සෞඛ්ය ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. බොහෝ විට, එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් මගින් උදරයේ මෙන්ම ශරීරයේ ඉහළ භාගයේ මේද තැන්පතු වල ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණ නිරන්තර පිපාසය විදහා දැක්වීමෙන් හා බොහෝ විට රුධිර පීඩනය වැඩි වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් මාංශ පේශි වේදනාව, කරකැවිල්ල, අධික අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, දැඩි දුර්වලතාවය සහ උදාසීනකම ගැන පැමිණිලි කරති.
සමහර අවස්ථාවල අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ ඉන්සියුලින් නිපදවීම දෘශ්යාබාධිත බව, සමේ අඳුරු වීම සහ අධික ලෙස වියළීම, උදරයේ සහ කලවා වල මතුපිට සලකුණු ලකුණු, අස්ථි වල මල බද්ධය හා වේදනාව පෙන්නුම් කරයි.
ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිවීමට හේතු නිවැරදිව තීරණය කිරීම සහ ඒවා නිවැරදි කිරීම සඳහා වඩාත් ප්රමාණවත් ක්රම තෝරා ගැනීම සඳහා ශරීරය පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. එවැනි ගැටළුවක් සැක කරන රෝගීන්, ශරීරයේ හෝමෝන ප්රමාණය තීරණය කරයි. ඒ අතරම, ඉන්සියුලින් පමණක් නොව අනෙක් ඒවාද සටහන් වේ - ටීඑස්එච්, කෝටිසෝල්, ඒසීටීඑච්, ප්රෝලාක්ටින්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ රෙනින්. රුධිර පීඩන දර්ශක දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම, ශරීර බර සටහන් කිරීම, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සහ රුධිර පරීක්ෂණ ගණනාවක් සිදු කරනු ලැබේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝග විනිශ්චය සඳහා ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය බැහැර කිරීම සඳහා පිටියුටරි ග්රන්ථියේ සීටී ස්කෑන් හෝ එම්ආර්අයි අවශ්ය වේ.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ රෝගීන්ට ආහාරමය පෝෂණය පෙන්වන අතර එමඟින් ශරීර බර අඩු කර ගත හැකිය.දෛනික ආහාර වේලෙහි කැලරි ප්රමාණය කිහිප ගුණයකින් අඩු කිරීමටත්, පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමටත් වෛද්යවරයා නියම කරයි. දවස පුරා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ද අවශ්ය වේ.
Drug ෂධ නිවැරදි කිරීම සම්බන්ධයෙන්, හඳුනාගත් ව්යාධි විද්යාව මත පදනම්ව, individual ෂධ තනි පදනමක් මත පමණක් තෝරා ගනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් වැඩි වීම ගැන රෝගියා කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම්, ඔහුට හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් නියම කරනු ලැබේ, එය නියෝජනය කරන්නේ බිගුවානයිඩ් සහ තියාසොලයිඩීන් ය. ඊට අමතරව, රුධිර පීඩනය ප්රශස්ත කිරීම, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම, ආහාර රුචිය අඩු කිරීම සහ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ සහ වෙනත් විශේෂ specialized යින්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ හැකිය.
- සන්ධි වේදනාව
- දුර්වලකම
- කරකැවිල්ල
- වියළි මුඛය
- නිදිබර ගතිය
- වියළි සම
- මාංශ පේශි වේදනාව
- දැඩි පිපාසය
- උදාසීනත්වය
- දැක්ම අඩු වීම
- තරබාරුකම
- උදාසීන
- දිගු ලකුණු වල පෙනුම
- සුලු පත්රිකාවක් කඩාකප්පල් කිරීම
- සම අඳුරු වීම
Hyperinsulinemia යනු ඉහළ ඉන්සියුලින් මට්ටම සහ අඩු රුධිර සීනි වලින් සංලක්ෂිත සායනික සින්ඩ්රෝමයකි. එවැනි ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක් සමහර ශරීර පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමට පමණක් නොව, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයකට ද හේතු විය හැකි අතර එය මිනිස් ජීවිතයට විශේෂ අනතුරක් වේ.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි සංජානනීය ස්වරූපය ඉතා දුර්ලභ වන අතර අත්පත් කර ගත් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, බොහෝ විට වයස අවුරුදු 35-50 අතර වේ. කාන්තාවන් එවැනි රෝගයකට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව ද සටහන් වේ.
මෙම සායනික සින්ඩ්රෝමය පිළිබඳ සායනික චිත්රය විශේෂිත නොවන ස්වභාවයක් ගන්නා අතර, එබැවින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්යවරයාට පර්යේෂණාගාර සහ උපකරණ පර්යේෂණ ක්රම දෙකම භාවිතා කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවල අවකල්ය රෝග විනිශ්චය අවශ්ය විය හැකිය.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට ප්රතිකාර කිරීම පදනම් වන්නේ ation ෂධ, ආහාර සහ ව්යායාම මත ය. ඔබේ අභිමතය පරිදි චිකිත්සක පියවර ගැනීම සපුරා තහනම්ය.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව පහත සඳහන් හේතු සාධක නිසා විය හැකිය:
- ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහකවල සංවේදීතාව අඩුවීම හෝ ඒවායේ සංඛ්යාව,
- ශරීරයේ ඇතැම් ව්යාධි ක්රියාවලීන්හි ප්රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් අධික ලෙස සෑදීම,
- දුර්වල ග්ලූකෝස් හුවමාරුව,
- සෛල පද්ධතියේ සං aling ාකරණයේ අසමත් වීම.
එවැනි ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක් වර්ධනය කිරීම සඳහා පුරෝකථනය කරන සාධක පහත දැක්වේ:
- මේ ආකාරයේ රෝග සඳහා පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්,
- තරබාරුකම
- හෝමෝන drugs ෂධ සහ වෙනත් "බර" taking ෂධ ගැනීම,
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය
- ඔසප් වීම
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය ඉදිරියේ,
- මහලු වයස
- දුම්පානය සහ මත්පැන් වැනි නරක පුරුදු පැවතීම,
- අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම්
- ධමනි සිහින් වීමේ ඉතිහාසය,
- මන්දපෝෂණය.
සමහර අවස්ථාවල එය ඉතා දුර්ලභ වන අතර, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට හේතු සොයාගත නොහැක.
අන්තරාසර්ග විද්යාවේ හේතු මත පදනම්ව, මෙම සායනික සින්ඩ්රෝමයෙහි ආකාර දෙකක් පමණක් කැපී පෙනේ:
මූලික ස්වරූපය අනෙක් අතට එවැනි උප විශේෂවලට බෙදා ඇත:
මෙම ව්යාධි ක්රියාවලියේ මූලික ස්වරූපය දැඩි පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සායනික සින්ඩ්රෝම් වල ද්විතියික ස්වරූපය ද උප විශේෂ කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- extrapancreatic
- ක්රියාකාරී
- සාපේක්ෂ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, උග්රවීමක් සිදුවන්නේ අතිශය කලාතුරකිනි, ඒ වෙනුවට සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන් ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න.
සංවර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී, මෙම ව්යාධි ක්රියාවලියේ රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොපවතින අතර, එය ප්රමාද වූ රෝග විනිශ්චය සහ අකල් ප්රතිකාර සඳහා හේතු වේ.
සායනික සින්ඩ්රෝමය වඩාත් නරක අතට හැරෙන විට, පහත රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ:
- නිරන්තර පිපාසය, නමුත් එය මුඛයේ වියළි බවක් දැනේ,
- උදර ස්ථුලතාවය, එනම් උදරයේ සහ ඉණෙහි මේදය එකතු වේ,
- කරකැවිල්ල
- මාංශ පේශි වේදනාව
- දුර්වලකම, උදාසීනකම, උදාසීනකම,
- නිදිබර ගතිය
- සමේ අඳුරු වීම සහ වියළි බව,
- ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ,
- දෘශ්යාබාධිත වීම
- සන්ධි වේදනාව
- ආමාශයේ සහ කකුල්වල දිගු ලකුණු ඇති කිරීම.
මෙම සායනික සින්ඩ්රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවන හෙයින්, හැකි ඉක්මනින් මූලික උපදේශනය සඳහා ඔබ චිකිත්සක / ළමා රෝග විශේෂ contact වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය.
මූලික පරීක්ෂණයක් සාමාන්ය වෛද්යවරයකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. සායනික සින්ඩ්රෝමය විවිධ ශරීර පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වයට බාධා ඇති කරන බැවින් වැඩිදුර ප්රතිකාර විශේෂ special යින් කිහිප දෙනෙකුට කළ හැකිය.
රෝග විනිශ්චය වැඩසටහනට පහත සඳහන් පරීක්ෂණ ක්රම ඇතුළත් විය හැකිය:
- රුධිර ග්ලූකෝස් දිනපතා මැනීම,
- යූඒසී සහ ටෑන්ක්,
- මුත්රා විශ්ලේෂණය
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්
- scintigraphy
- මොළයේ එම්.ආර්.අයි.
අධ්යයනයේ ප්රති results ල මත පදනම්ව, වෛද්යවරයාට නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය තීරණය කළ හැකි අතර, ඒ අනුව, effective ලදායී ප්රතිකාරයක් නියම කරන්න.
මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාරයේ පදනම ආහාර ආහාර වේ, එය ඔබට අතිරික්ත ශරීර බරින් මිදීමට සහ මේ හා සම්බන්ධ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඊට අමතරව, වෛද්යවරයා පහත සඳහන් ations ෂධ නියම කළ හැකිය:
- හයිපොග්ලයිසමික්,
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට,
- ආහාර රුචිය මැඩපැවැත්වීමට,
- පරිවෘත්තීය
- ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව්.
සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව ආහාර නියම කරනු ලබන අතර එය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන් සම්පූර්ණයෙන්ම ක්රියාත්මක කරනු ඇති අතර, සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
රෝග නිවාරණයක් ලෙස යමෙකු සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් හා විශේෂයෙන් නිසි පෝෂණය පිළිබඳ පොදු නිර්දේශ පිළිපැදිය යුතුය.
ඔබ සතුව ඇතැයි ඔබ සිතන්නේ නම් හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව සහ රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන වෛද්යවරුන්ට ඔබට උදව් කළ හැකිය: අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙක්, චිකිත්සකවරයෙක්, ළමා රෝග විශේෂ ian යෙක්.
ඇතුළත් කළ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව ඇති විය හැකි රෝග තෝරා ගන්නා අපගේ මාර්ගගත රෝග විනිශ්චය සේවාව භාවිතා කිරීමට ද අපි ඉදිරිපත් වෙමු.
නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සින්ඩ්රෝමය (abbr. CFS) යනු නොදන්නා සාධක හේතුවෙන් මානසික හා ශාරීරික දුර්වලතා ඇති වන අතර එය මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතී. බෝවන රෝග සමඟ යම් දුරකට සම්බන්ධ විය යුතු යැයි සැලකෙන නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සින්ඩ්රෝමය, ජනගහනයේ වේගවත් ජීවන වේගය හා පසුකාලීන සංජානනය සඳහා පුද්ගලයාට වචනාර්ථයෙන් පහර දෙන තොරතුරු ප්රවාහය සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ.
කැටරල් ටොන්සිලයිටිස් (උග්ර ටොන්සිලෝෆරින්ගයිටිස්) යනු ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා නිසා ඇතිවන ව්යාධි ක්රියාවලියක් වන අතර උගුරේ ශ්ලේෂ්මයේ ඉහළ ස්ථර වලට බලපායි. වෛද්යමය පාරිභාෂිතයට අනුව මෙම පෝරමය එරිතිමාටස් ලෙසද හැඳින්වේ. ඇන්ජිනා හි සියලු ආකාර අතුරින්, මෙය පහසුම ක්රමය ලෙස සැලකේ, නමුත් මෙය කිසිසේත්ම ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය නොවන බව අදහස් නොවේ. උගුරේ අමාරුවට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න නිවැරදිව පැවසිය හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයකුට පමණි. රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක drugs ෂධ සෑම විටම අවශ්ය නොවන බව ද සඳහන් කිරීම වටී.
හයිපර්විටමිනොසිස් යනු මෙම හෝ විටමින් විශාල ප්රමාණයක් ශරීරයට ඇතුළු වීමට හේතු වන රෝගයකි. විටමින් අතිරේක භාවිතය වඩාත් ජනප්රිය වෙමින් පවතින බැවින් මෑතකදී එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් වඩාත් පුළුල් වී තිබේ.
පිරිමින්ගේ දියවැඩියා රෝගය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝගයක් වන අතර එහි පසුබිමට එරෙහිව මිනිස් සිරුරේ තරල හා කාබෝහයිඩ්රේට් හුවමාරුව උල්ලං is නය වේ.මෙය අග්න්යාශයේ අක්රියතාවයට හේතු වන අතර එය වැදගත් හෝමෝනයක් වන ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු අතර එහි ප්රති sugar ලයක් ලෙස සීනි ග්ලූකෝස් බවට පත් නොවී රුධිරයේ එකතු වේ.
Q උණ යනු උග්ර ස්වාභාවික නාභීය බෝවන රෝගයකි, එය රිකිට්සියෝසිස් කාණ්ඩයට අයත් වේ, වෙනත් නම් ඇත (බර්නෙට්ගේ රෝගය, Q- උණ, කොක්සිලෝසිස්). රිකිට්සියෝසිස් වලට පරිසරයට ප්රතිරෝධී වන විශේෂිත බැක්ටීරියා සහ බීජාණු සෑදීම ඇතුළත් වේ.
ව්යායාම සහ වැළකී සිටීමෙන් බොහෝ අයට .ෂධ නොමැතිව කළ හැකිය.
ඩෙඩොව් අයි., ජෝර්ජන්ස් වී., ස්ටාරොස්ටිනා වී., ක්රොන්ස්බයින් පී., ඇන්ට්සිෆෙරොව් එම්., බර්ජර් එම්. දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඉන්සියුලින් නොලැබෙන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා. සෝවියට් සංගමයේ වෛද්ය විද්යා ඇකඩමියේ සර්ව-යුනියන් අන්තරාසර්ග විද්යාත්මක මධ්යස්ථානය. ජර්මනියේ ඩසල්ඩෝෆ් විශ්ව විද්යාලයේ වෛද්ය සායනය පිටු 107 ක් සංසරණය සහ ප්රකාශයට පත් කළ වර්ෂය සඳහන් කර නැත (අනුමාන වශයෙන් මෙම පොත 1990 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදි).
ඔනිප්කෝ, වී.ඩී. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පොත / වී.ඩී. ඔනිප්කෝ. - මොස්කව්: ලයිට්ස්, 2001 .-- 192 පි.
බර්ජර් එම්., ස්ටාරොස්ටිනා ඊ.ජී., ජෝර්ජන්ස් වී., ඩෙඩොව් අයි. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ පුහුණුව, ස්ප්රින්ගර්, 1994.
මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්ෂේත්රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්ය වේ.
Hyperinsulinemia යනු කුමක්ද: සං signs ා සහ රෝග විනිශ්චය. Hyperinsulinemia යනු කුමක්ද සහ එය භයානක වන්නේ ඇයි?
Hyperinsulinemia යනු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම වාර්තා කරන ව්යාධි තත්වයකි. මෙය ප්රතිග්රාහක දෝෂ, අසාමාන්ය ඉන්සියුලින් සෑදීම සහ ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය දුර්වල වීම නිසා විය හැකිය. රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා හෝමෝන අධ්යයනයන්, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සීටී, එම්ආර්අයි භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම ප්රතිකාරය ව්යායාම, ආහාර හා ation ෂධ මගින් ශරීර බර සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
සිදුවීමට හේතු
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට හේතු වන ප්රධාන හේතු හතරක් ඇත:
- අසාමාන්ය ඉන්සියුලින් සෑදීම.
- ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහකවල ප්රමාණය හෝ සංවේදීතාව අඩු වීම.
- ග්ලූකෝස් අණු මාරු කිරීම දුර්වල වීම.
- සෛල පද්ධතියේ සං sign ා දුර්වල වීම (GLUT4 ප්රතිග්රාහකය ක්රියා නොකරන අතර ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු විය නොහැක).
පුරෝකථන සාධක
මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාමේ සම්භාවිතාව:
- පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සමඟ. එච්.එල්.ඒ ප්රතිදේහජනක ඇති පුද්ගලයින් හයිපර්ඉන්සුලිනමික් වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බව සොයාගෙන ඇත. එසේම, සමීප relatives ාතීන්ට දියවැඩියාව තිබේ නම් අසනීප වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.
- කුසගින්න සහ තෘප්තිය පිළිබඳ මධ්යම නියාමනය උල්ලං With නය කිරීමත් සමඟ.
- ගැහැණු ලිංගභේදය.
- අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ.
- නරක පුරුදු (දුම් පානය, බීම) තිබීමත් සමඟ.
- මහලු වයස.
- තරබාරු. ඇඩිපෝස් පටක යනු ස්වාධීන අන්තරාසර්ග ඉන්ද්රියකි. එය විවිධ ක්රියාකාරී ද්රව්ය සංස්ලේෂණය කරන අතර හෝමෝනවල ගබඩාවකි. ශරීරයේ අතිරික්ත මේදය තිබීම ඉන්සියුලින් වල බලපෑමට ඔවුන්ගේ ප්රතිශක්තිය වැඩි කරයි. මේ නිසා එහි නිෂ්පාදනය වැඩිවේ.
- ධමනි සිහින් වීම. එය කිරීටක හෘද රෝග, මොළයට හානි වීම, පහළ අන්තයේ සනාල රෝග වලට මග පාදයි.
- ඔසප් වීමේ කාලය තුළ.
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය සමඟ.
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ.
- නිරන්තරයෙන් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, බීටා-බ්ලෝකර් ගැනීම.
ඉහත සඳහන් සියලු සාධක සෛල තුළ සං als ා සම්ප්රේෂණයට බලපායි. ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාමට අනෙක් හේතු තුන දුර්ලභ ය.
සිදුවිය හැකි ප්රතිවිපාක
- දියවැඩියා රෝගය.
- තරබාරුකම
- හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා.
- හෘදයට හා රුධිර නාල වලට හානි වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
ආරම්භක අවධියේදී, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව නොපෙන්වයි. අනාගතයේදී, එවැනි පැමිණිලි මතු විය හැකිය:
- ශරීරයේ උදරය සහ ඉහළ භාගය මත මේදය තැන්පත් වීම,
- අධි රුධිර පීඩනය
- පිපාසය
- මාංශ පේශි වේදනාව
- කරකැවිල්ල
- අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම
- දුර්වලකම, උදාසීනකම.
ඉන්සියුලින් අධි රුධිර පීඩනය ජාන සින්ඩ්රෝමය හෝ දුර්ලභ රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. එවිට එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වේ: පෙනීම දුර්වල වීම, අඳුරු වීම සහ වියළි සම, උදරය සහ ඉණෙහි දිගු සලකුණු පෙනුම, මලබද්ධය, අස්ථි වේදනාව.
රෝග නිර්ණය
මෙම රෝගය සියළුම ශරීර පද්ධතියට බලපාන අතර බොහෝ රෝග (හෘද, රුධිර නාල) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හෙයින් පුළුල් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. එයට ඇතුළත් වන්නේ:
- හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම - ඉන්සියුලින්, කෝටිසෝල්, තයිරොයිඩ් උත්තේජනය, ප්රෝලාක්ටින්, ඒසීටීඑච්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්, රෙනින්.
- රුධිර පීඩනය දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම.
- ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය තීරණය කිරීම සහ ඉණ වට ප්රමාණය උකුලට අනුපාතය.
- මයික්රොඇල්බුමිනියුරියා තීරණය කිරීම සඳහා මුත්රා විශ්ලේෂණය.
- අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, අක්මාව, වකුගඩු.
- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව - සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, අඩු සහ ඉහළ l නත්ව ලිපොප්රෝටීන, නිරාහාර ග්ලූකෝස් සහ ව්යායාම සමඟ.
- ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය බැහැර කිරීම සඳහා පිටියුටරි සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල සීටී, එම්ආර්අයි.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා පමණක් නොව හෘද රෝග විශේෂ, යෙකු, පෝෂණවේදියෙකු සහ මනෝචිකිත්සකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
ප්රතිකාර ක්රම
ප්රතිකාරයේ ප්රධාන අංගය වන්නේ ආහාර වේ. ශරීරයේ අතිරික්ත බර අඩු කිරීම එහි අරමුණයි. වැඩ කරන ආකාරය අනුව (මානසික හෝ ශාරීරික) ආහාරවල කැලරි ප්රමාණය කිහිප වතාවක් අඩු වේ. ආහාරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතය අඩු කරන්න. ඒවා පලතුරු හා එළවළු වලින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. දවස පුරා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කරන්න. සෑම පැය 4 කට වරක් කුඩා කොටස් වලින් ආහාර ගැනීම සිදුවිය යුතුය.
ඇවිදීම, පිහිනීම, ගුවන්යානා, යෝග වැනි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. ස්ථිතික බල පැටවීම් මගින් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර අධි රුධිර පීඩනයකට තුඩු දිය හැකිය. පුහුණුවේ තීව්රතාවය ක්රමයෙන් වැඩි විය යුතුය. ආහාර ගැනීම සහ ව්යායාම කිරීමෙන් පමණක් වැඩිදියුණු විය හැකි බව මතක තබා ගන්න.
ළමා කාලයේ දී හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ලක්ෂණ තිබේ. වැඩෙන ශරීරයකට වර්ධනය සඳහා පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශ්ය බැවින් ආහාරය එතරම් දැඩි නොවේ. ආහාරයට අනිවාර්යයෙන්ම මල්ටිවිටමින් සංකීර්ණ සහ අංශු මාත්ර (කැල්සියම්, යකඩ) ඇතුළත් වේ.
ප්රතිකාර සංකීර්ණයේ දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා ations ෂධ ඇතුළත් වේ:
- ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම (හයිගොග්ලයිසමික් කාරක) (බිගුවානයිඩ්, තියාසොලයිඩීන්).
- රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කරන සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් (හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය). නිර්දේශිත drug ෂධ කණ්ඩායම්: ACE inhibitors, sartans, කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක. ප්රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ සිස්ටලික් පීඩනය 130 mmHg ට වඩා අඩු කිරීම සහ ඩයස්ටොලික් පීඩනය 80 mmHg ට වඩා අඩු කිරීමයි.
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම - ස්ටැටින්, ෆයිබ්රේට්.
- ආහාර රුචිය අඩු කරන ugs ෂධ වන්නේ සෙරොටොනින් රීඅප්ටේක් ඉන්හිබිටර්ස්, මේද බිඳ දැමූ ආමාශ ආන්ත්රයික එන්සයිම නිෂේධක ය.
- පරිවෘත්තීය - ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ලය, එය ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කරන අතර අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කරයි.
වැළැක්වීම
සරල නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබට රෝගය වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය: මේද හා සීනි සහිත ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න, ප්රමාණවත් හරිත එළවළු සහ පලතුරු අනුභව නොකරන්න, දිනකට අවම වශයෙන් විනාඩි 30 ක්වත් ඇවිදින්න, නරක පුරුදු වලට එරෙහිව සටන් කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගය, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ සඳහා හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව වැදගත් අවදානම් සාධකයක් බව පැවසිය යුතුය. මෙම ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හේතුව සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාර තෝරා ගැනීම සඳහා ගැඹුරු පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න!
සම්මතයේ අතිරික්තයක් හෝ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම නිරපේක්ෂ ලෙස වැඩි කිරීම යනු කුමක්ද?
මෙම හෝමෝනයේ අතිරික්තය සීනි අන්තර්ගතය ඉතා ප්රබල ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එය ග්ලූකෝස් iency නතාවයට හේතු වන අතර මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර එමඟින් ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ.
මෙම රෝගය කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර වයස අවුරුදු 26 සිට 55 දක්වා වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීම, රීතියක් ලෙස, ප්රමාණවත් තරම් දිගු නිරාහාරයකින් පසු උදෑසන පෙනී යයි. රෝගය ක්රියාකාරී විය හැකි අතර එය පරිපාලනයෙන් පසුව දවසේ එකම වේලාවකදී පෙන්නුම් කරයි.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට දිගුකාලීන සාගින්න පමණක් නොව. රෝගය ප්රකාශ කිරීමේ අනෙක් වැදගත් සාධක විවිධ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ මානසික අත්දැකීම් විය හැකිය. කාන්තාවන් තුළ, රෝගයේ නැවත නැවත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක්කේ පූර්ව ඔසප් කාලය තුළ පමණි.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- අඛණ්ඩ කුසගින්න
- දහඩිය වැඩි කිරීම
- සාමාන්ය දුර්වලතාවය
- ටායිචාර්ඩියා
- පල්ලෝර්
- paresthesia
- ඩිප්ලෝපියාව
- බිය පිළිබඳ පැහැදිලි කළ නොහැකි හැඟීමක්
- මානසික උද් .ෝෂණය
- අත් සහ වෙව්ලන අත් පා,
- වෙනස් නොකළ ක්රියා
- dysarthria.
කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ ආරම්භක වන අතර, ඔබ ඒවාට ප්රතිකාර නොකර දිගටම රෝගය නොසලකා හැරියහොත්, ප්රතිවිපාක වඩාත් දරුණු විය හැකිය.
නිරපේක්ෂ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මගින් විදහා දක්වයි:
- හදිසියේම සිහිය නැතිවීම
- හයිපෝතර්මියාව සමඟ කෝමා,
- හයිපෝරෙෆ්ලෙක්සියා සමඟ කෝමා,
- ටොනික් කැක්කුම
- සායනික කැක්කුම.
එවැනි රෝගාබාධ සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ හදිසියේම සිහිය නැතිවීමෙන් පසුවය.
ප්රහාරය ආරම්භ වීමට පෙර, පහත රෝග ලක්ෂණ දිස්වේ:
- මතක කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීම
- චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය
- අන් අය කෙරෙහි සම්පූර්ණ උදාසීනත්වය,
- පුරුදු වෘත්තීය කුසලතා නැතිවීම,
- paresthesia
- පිරමීඩීය u නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ,
- ව්යාධිජනක ප්රතීකයක්.
නිරන්තරයෙන් කුසගින්න දැනෙන රෝග ලක්ෂණය නිසා පුද්ගලයෙකුට බොහෝ විට අධික බරක් ඇත.
සංකූලතා
මුල්ම සිදුවීම සිදුවන්නේ ප්රහාරයකින් පසු කෙටි කාලයකට පසුවය, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
පුද්ගලයෙකුගේ හෘද මාංශ පේශි හා මොළයේ පරිවෘත්තීයතාවයේ තියුණු අඩුවීමක් මෙයට හේතුවයි. දරුණු නඩුවක් මගින් හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
පසුකාලීන සංකූලතා ප්රමාණවත් තරම් දිගු කාලයකට පසුව පෙනෙන්නට පටන් ගනී. සාමාන්යයෙන් මාස කිහිපයකට පසු හෝ අවුරුදු දෙක තුනකට පසුව. ප්රමාද වූ සංකූලතාවන්ගේ ලාක්ෂණික සං signs ා වන්නේ පාකින්සන්වාදය, මතකය දුර්වල වීම සහ කථනයයි.
ළමුන් තුළ, 30% ක් තුළ සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය මොළයේ නිදන්ගත හයිපොක්සියා රෝගයට හේතු වේ. එබැවින් ළමුන් තුළ ඇති අධි රුධිර පීඩනය පූර්ණ මානසික සංවර්ධනය අඩුවීමට හේතු වේ.
Hyperinsulinism: ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා පෙනුමට හේතු වූ හේතු මත පදනම්ව, රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ උපක්රම තීරණය වේ. එබැවින්, කාබනික ප්රභවයේ දී, ශල්ය චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ.
එය සමන්විත වන්නේ නියෝප්ලාස්ම් න්යෂ්ටිකකරණය, අග්න්යාශයේ අර්ධ වශයෙන් වෙන් කිරීම හෝ සම්පූර්ණ අග්න්යාශය.
රීතියක් ලෙස, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් පසුව, රෝගියාට අස්ථිර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති බැවින්, පසුව drug ෂධ ප්රතිකාර කිරීම සහ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙහෙයුමෙන් මසකට පසු සාමාන්යකරණය සිදු වේ.
අක්රිය කළ නොහැකි පිළිකාවලදී, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම අරමුණු කරගත් රෝගී ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. රෝගියාට මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් තිබේ නම් ඔහුට අතිරේකව රසායනික චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.
රෝගියාට ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනියම් තිබේ නම්, මූලික ප්රතිකාරය එය ඇති කළ රෝගය ඉලක්ක කර ගනී.
පසුකාලීනව කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගයේ දරුණු ප්රහාර වලදී, දැඩි සත්කාර ඒකකවල චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ, ඩෙටොක්සිකරණ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ.ඇඩ්රිනලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගාබාධ හා මනෝචිකිත්සක අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීමකදී, අවසාදිත සහ සන්සුන් එන්නත් කරනු ලැබේ.
සිහිය නැති වුවහොත් රෝගියා 40% ග්ලූකෝස් විසඳුමක් ඇතුළත් කළ යුතුය.
අදාළ වීඩියෝ
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය යනු කුමක්ද සහ නිරන්තර කුසගින්නෙන් මිදෙන්නේ කෙසේද, ඔබට මෙම වීඩියෝව සොයාගත හැකිය:
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය ගැන අපට පැවසිය හැක්කේ මෙය බරපතල සංකූලතාවන්ට හේතු විය හැකි රෝගයක් බවයි. එය හයිපොග්ලිසිමියා ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම රෝගය දියවැඩියාවට හරියටම ප්රතිවිරුද්ධ දෙයකි. මන්දයත් ඉන්සියුලින් දුර්වල නිෂ්පාදනයක් හෝ එය සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීමයි. හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සමඟ එය වැඩි හෝ නිරපේක්ෂ වේ. මූලික වශයෙන්, මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ජනගහනයේ කාන්තා කොටස විසිනි.
ඉන්සියුලින් ස්රාවයේ නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ වැඩිවීමක ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ සීනි අඩුවීම මගින් හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සංලක්ෂිත වේ. මෙම රෝගය බොහෝ විට වයස අවුරුදු 40 ත් 50 ත් අතර වේ. රෝගීන්ට කුසගින්න, උදාසීනත්වය, කරකැවිල්ල, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, ටායිචාර්ඩියා, අත් පා සහ මුළු සිරුරම වෙව්ලීම, පර්යන්ත යාත්රා පුළුල් වීම, දහඩිය දැමීම සහ මානසික ආබාධ වැනි හැඟීම් ඇති වේ. දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හෝ දිගුකාලීන සාගින්න හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ. එපමණක් නොව, ඉහත විස්තර කර ඇති සංසිද්ධි උග්රවීම, ස්නායු පද්ධතියේ වෙනස්වීම්, උදාසීනත්වය, කැක්කුම, ගැඹුරු නිදිබර ගතියක් සහ අවසාන වශයෙන් රෝගියා කාලයාගේ ඇවෑමෙන් නහරයට ග්ලූකෝස් එන්නත් නොකළහොත් මරණයට හේතු විය හැකි කෝමා තත්වයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලයිසිමියාව 60-20 දක්වා අඩු වන අතර සීනි මිලිග්රෑම්% ට වඩා අඩුය.
බොහෝ විට රෝගීන් මනෝ චිකිත්සකයින් විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
මෙම රෝගය විප්ල් ත්රිකෝණයෙන් සංලක්ෂිත වේ (බලන්න). රෝගය සමඟ, නිරන්තරයෙන් ආහාර ගැනීම නිසා රෝගීන්ගේ බර වැඩිවේ.
කාබනික හා ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය අතර වෙනස හඳුනා ගන්න. හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ නිරපේක්ෂ අයිලට් ඇඩෙනෝමා ය. අග්න්යාශයෙන් පිටත ගෙඩියක් වර්ධනය විය හැකිය. ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල පිළිකා අඩු සුලභ වේ. පරිවාරක උපකරණයේ හයිපර්ප්ලාසියාව සමඟ ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි වේ. ඒ අතරම, අග්න්යාශයේ කිසිදු කාබනික තුවාලයකින් තොරව හයිපර්ඉන්සුලිනියම් සිදුවිය හැක. මෙම ආකෘතිය ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය ලෙස හැඳින්වේ. එය බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අධික කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණයක් සයාේනි ස්නායුව කුපිත කර ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි කරන බැවිනි.
ක්රියාකාරී අක්මාව අසමත්වීම, නිදන්ගත අධිවෘක්ක u නතාව, දීර් low කාබෝහයිඩ්රේට් පෝෂණය, කාබෝහයිඩ්රේට් නැති වූ අවස්ථා වලදී, වකුගඩු දියවැඩියාව, අග්න්යාශය ආසාදනය වැනි රෝග සමඟ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඇතැම් රෝග සමඟද හයිපර්ඉන්සුලිනිස් වර්ධනය විය හැකිය.
රෝගයේ කාබනික හා ක්රියාකාරී ආකාර අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලයිසිමියාව සීනි බර හා ඉන්සියුලින් සහ ඇඩ්රිනලින් සඳහා වන පරීක්ෂණ සමඟ දිවා කාලයේදී නැවත තීරණය වේ. කාබනික හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට හේතුව ඉන්සියුලින් හදිසියේ හා ප්රමාණවත් නොවීමයි. එය නියාමන හයිපොග්ලයිසමික් යාන්ත්රණයන් මගින් සමනය නොවේ. ග්ලූකෝස් ප්රමාණවත් නොවීම හෝ දුර්වල වූ නියුරෝ එන්ඩොක්රීන් හයිපොග්ලයිසමික් පද්ධතිය හේතුවෙන් සාපේක්ෂ හයිපර්ඉන්සුලිනිස් වර්ධනය නිසා ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය ඇතිවේ. ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනියම් බොහෝ විට දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සහිත විවිධ රෝග සායනයේදී නිරීක්ෂණය කෙරේ. ආමාශයික ප්රතිසාධනයකට භාජනය වන රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් අත්පත් කර ගැනීම වැනි රුධිරයට ග්ලූකෝස් හදිසියේ ඇතුල් වීම සම්බන්ධව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන පද්ධති උල්ලං lation නය කිරීම ද හඳුනාගත හැකිය.
හයිපර්ග්සුලීනියාව සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන්නේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග ලක්ෂණ මත ය. මෙම සං signs ා වල ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේදී ග්ලයිසිමියා අඩුවීම, ඉන්සියුලින් විශාල ප්රමාණයක්, මොළයේ ඉෂ්මීමියා සහ හයිඩ්රෙමියා වල විෂ සහිත බලපෑම භූමිකාවක් ඉටු කරයි.
රෝග විනිශ්චය දූපත් උපකරණයේ ගෙඩියක් මත පදනම් වූ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය පහත සඳහන් දත්ත මත පදනම් වේ. රෝගීන්ට දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම සහ සිහිය නැතිවීම වැනි රෝගාබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත. සාමාන්යයෙන් උදෑසන ආහාරයට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 3-4 කට පසුව ආරම්භ වන ආහාර සහ අල්ලා ගැනීම් අතර සම්බන්ධයක් ඔබට සොයාගත හැකිය. නිරාහාර රුධිර සීනි මට්ටම සාමාන්යයෙන් 70-80 mg% වන අතර ප්රහාරයක් අතරතුර එය 40-20 mg% දක්වා පහත වැටේ. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනයේ බලපෑම යටතේ ප්රහාරය ඉක්මනින් නතර වේ. අන්තර් කාල පරිච්ඡේදයේදී, ඩෙක්ස්ට්රෝස් හඳුන්වා දීමෙන් ඔබට ප්රහාරයක් අවුලුවාලිය හැකිය.
ගෙඩියක් නිසා ඇති වන හයිපර්ඉන්සුලිනියම්, ආහාර රුචිය නොමැති, රෝගීන් බර අඩු කර ගැනීම, ප්රධාන පරිවෘත්තීය 20% ට වඩා අඩු වීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම සහ 17-කීටොස්ටෙරොයිඩ් ස්රාවය අඩු වීම වැනි හයිපොපිටුටරිස්වාදයෙන් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය.
ඇඩිසන්ස් රෝගයේදී, හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට වෙනස්ව, බර අඩු කර ගැනීම, මෙලස්මා, ඇඩිනමියා, 17-කීටොස්ටෙරොයිඩ් හා 11-හයිඩ්රොක්සිස්ටෙරොයිඩ් බැහැර කිරීම අඩුවීම සහ ඇඩ්රිනලින් හෝ ඇඩ්රිනොකෝටිකොට්රොපික් හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු උල් පරීක්ෂාව .ණාත්මක වේ.
ස්වයංසිද්ධ හයිපොග්ලිසිමියාව සමහර විට හයිපෝතෝරයිඩ් රෝගය සමඟ සිදු වේ, කෙසේ වෙතත්, හයිපෝතෝරයිඩ්වාදයේ ලාක්ෂණික සං signs ා - ශ්ලේෂ්මල ශෝථය, උදාසීනත්වය, ප්රධාන පරිවෘත්තීය අඩුවීම සහ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ විකිරණශීලී අයඩින් සමුච්චය වීම, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම - හයිපර්ඉන්සුලිනිස් සමඟ නොපැවතී.
ගිර්කේගේ රෝගයත් සමඟ අක්මාවෙන් ග්ලයිකෝජන් බලමුලු ගැන්වීමේ හැකියාව නැති වී යයි. අක්මාව වැඩිවීම, සීනි වක්රය අඩුවීම සහ ඇඩ්රිනලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි සහ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමේ පදනම මත රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
හයිපොතලමියම් කලාපය උල්ලං lations නය වීමත් සමඟ තරබාරුකම, ලිංගික ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් සහ ජල ලුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ දක්නට ලැබේ.
ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනියම් රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ බැහැර කිරීමෙනි. ගෙඩියක් ව්යුත්පන්න කළ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට වෙනස්ව, ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ප්රහාර අක්රමවත් ලෙස සිදු වේ. දිවා කාලයේ නිරාහාරව සිටීම සමහර විට හයිපොග්ලිසිමික් ප්රහාරයක් පවා ඇති නොකරයි. මානසික අත්දැකීම් සම්බන්ධව සමහර විට පහරදීම් සිදු වේ.
වැළැක්වීම ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය යනු එයට හේතු වන යටින් පවතින රෝග වැළැක්වීමයි, ගෙඩියක් හයිපර්ඉන්සුලිනියම් වැළැක්වීම නොදනී.
ප්රතිකාර etiopathogenetic. කාබෝහයිඩ්රේට් හා ප්රෝටීන් සම්බන්ධයෙන් සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම මෙන්ම ඇඩ්රිනොකෝටිකොට්රොපික් හෝමෝනයක් වන කෝටිසෝන් පරිපාලනය කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ. ශාරීරික අධික බර හා මානසික තුවාල වළක්වා ගැනීම අවශ්ය වේ, බ්රෝමයිඩ් සහ සැහැල්ලු අවසාදිතයන් නියම කරනු ලැබේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන බාබිටියුරේට් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
කාබනික හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සමඟ, සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමට හේතු වන ගෙඩියක් ඉවත් කළ යුතුය. මෙහෙයුමට පෙර, කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ප්රෝටීන විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු ආහාර නියම කිරීමෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් සංචිතයක් නිර්මාණය වේ. ශල්යකර්මයට පෙර දින සහ සැත්කමට පෙර උදෑසන කෝටිසෝන් මිලිග්රෑම් 100 ක් මාංශ පේශිවලට එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම අතරතුර, 100 mg අඩංගු 50% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක බිංදු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ස්ථාපිත කෙරේ.
කාබනික හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වේ. මෙටාස්ටේස් සහිත විසරණය වන ඇඩිනෝමැටෝසිස් සහ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වලදී, රෝගියාගේ ශරීර බරෙන් කිලෝග්රෑමයකට කිලෝග්රෑමයකට 30-50 mg අනුපාතයකින් ඇලෝක්සාන් භාවිතා කරයි. ඇලෝක්සාන් 50% ක ද්රාවණයක ස්වරූපයෙන් පිළියෙල කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර සඳහා, drug ෂධයේ 30-50 ග්රෑම් භාවිතා වේ.
ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සමඟ ඇඩ්රිනොකෝටිකොට්රොපික් හෝමෝනය දිනකට ඒකක 40 ක් ද, පළමු දිනයේ කෝටිසෝන් - දිනකට 100 mg 4 වතාවක් ද, දෙවනුව - 50 mg දිනකට 4 වතාවක් ද, දිනකට 50 mg බෙදුණු මාත්රාවන් 4 කින් මාස 1-2 ක් සඳහා ද භාවිතා වේ.
පිටියුටරි ස්වභාවයේ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ACTH සහ කෝටිසෝන් ද භාවිතා වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් අර්බුදවලට ප්රතිකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ 40% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් නහරයක් තුළට පරිපාලනය කිරීමෙනි.රෝගියාට සිහිය නැති වී නොමැති නම්, උග්ර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වන තෙක් සෑම විනාඩි 10 කට වරක් සීනි ග්රෑම් 10 ක් ඔහුට වාචිකව ලබා දිය යුතුය. නිරන්තර අර්බුද සමඟ, එපීඩ්රින් දිනකට 2-3 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.
Hyperinsulinism යනු ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම හා මිනිසුන්ගේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම හා සම්බන්ධ රෝගයකි. රෝගයේ ලාක්ෂණික සං signs ා: සාමාන්ය දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, ආහාර රුචිය වැඩිවීම, කම්පන සහ මනෝ චලන උද් itation ෝෂණය. අලුත උපන් බිළිඳුන් 50,000 න් එක් අයෙකු තුළ සංජානනීය ස්වරූපය ඉතා දුර්ලභ ය. බොහෝ විට, අත්පත් කරගත් විවිධත්වය වයස අවුරුදු 35-50 අතර කාන්තාවන් තුළ තීරණය වේ.
රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වූ විට රෝගියාගෙන් ප්රශ්න කිරීමේ ක්රියාවලියේදී හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ සිදු කිරීමෙන් පසුව, රුධිර ග්ලූකෝස් සන්තෘප්තිය ගතිකය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ අග්න්යාශයේ ටොමොග්රැෆි මගින් අධ්යයනය කරනු ලැබේ, මොළය සිදු කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයේ සැකැස්මට ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ශල්යකර්මයකට පමණි. බාහිර ව්යාධි ව්යාධි විද්යාව සමඟ චිකිත්සාව අරමුණු කරන්නේ යටින් පවතින රෝගය සහ එහි රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම තුරන් කිරීමයි. රෝගියාට විශේෂ ආහාර වේලක් පවරනු ලැබේ.
කාලෝචිත ප්රතිකාර නොමැති නම්, රෝගියා හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
ළමුන් තුළ සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනියම් දුර්ලභ වේ. විෂමතාවයේ හේතු:
- කලලරූපය සෑදීමේ ක්රියාවලියේ විවිධ ව්යාධි,
- ජාන විකෘති
- උපත් ආශ්වාසය.
රෝගයේ අත්පත් කරගත් ස්වරූපය වර්ග දෙකක් ඇත:
- අග්න්යාශය නිරපේක්ෂත්වයට යොමු කරයි.
- අග්න්යාශය නොවන. ඉන්සියුලින් සුළු වශයෙන් වැඩිවීමට හේතු වේ.
පළමු ප්රභේදය සිදුවන්නේ පිළිකාමය හෝ මාරාන්තික ගෙඩියක් වර්ධනය වීම හේතුවෙනි.
අග්න්යාශ නොවන ස්වරූපයක් ඇතිවීමට පහත සඳහන් සාධක බලපායි:
- ආහාර ගැනීම උල්ලං, නය කිරීම, දීර් fast නිරාහාරව සිටීම, පාචනය, වමනය හෝ මවි කිරි කාලය තුළ විශාල තරලයක් අහිමි වීම,
- අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ ව්යාධි ආබාධ (,) ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ගැටළු වලට තුඩු දෙයි,
- දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි වෙනුවට ආදේශ කරන drugs ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම,
- අන්තරාසර්ග පද්ධති රෝග,
- ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන එන්සයිම නොමැතිකම.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝග විනිශ්චය සීනි මට්ටමට සම්බන්ධ වේ. ග්ලූකෝස් යනු මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රධාන පෝෂ්ය පදාර්ථය වන අතර එය සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වීමට මොළය ගනී. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ ගොස් ග්ලයිකොජන් අක්මාව තුළ එකතු වී ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් ක්රියාවලිය වළක්වයි නම් මෙය ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වීමට හේතු වේ.
රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩුවීම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වළක්වන අතර මොළයේ සෛල වලට බලශක්ති සැපයුම අඩු කරයි. රෙඩොක්ස් ක්රියාවලි කඩාකප්පල් වන අතර සෛල වලට ඔක්සිජන් සැපයීම අඩු වන අතර තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, ප්රතික්රියා මන්දගාමී වීම හා මඟ පෙන්වීම සිදු වේ. රෝග ලක්ෂණ උග්ර කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, රෝගය කම්පනකාරී ප්රහාර ඇති කළ හැකි අතර ,.
වර්ගීකරණය
රෝගයේ ගමන් මගෙහි දෘෂ්ටි කෝණයෙන් සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය පහත දැක්වෙන වර්ග වලට බෙදිය හැකිය:
- අස්ථිර ස්වරූපය. ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන්ට උපත ලබන දරුවන් තුළ එය සිදු වේ.
- නිරන්තර ස්වරූපය. මෙම විශේෂය අලුත උපන් දරුවන් තුළ හඳුනාගෙන ඇත. ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුම ඉන්සියුලින් නියාමන සෛලවල සංජානනීය වි ys ටනය හා එහි පාලනයකින් තොරව මුදා හැරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
රෝගයේ රූප විද්යාත්මකව අඛණ්ඩ ස්වරූපය පහත දැක්වෙන වර්ග වලට බෙදිය හැකිය:
- විසරණ වර්ගය. එය ස්වයංක්රීය අවපාත සහ ස්වයංක්රීය ආධිපත්යයේ උරුමය අනුව ඒකාකාරව බෙදා හරින වර්ග හතරක් ඇත.
- නාභීය වර්ගය. සාමාන්යයෙන්, පරිවාරක උපකරණයේ කොටසක් පමණක් ක්ලෝන පරිහානිය සහ හයිපර්ප්ලාසියාව. සොමාටික් විකෘතියක් අනාවරණය වේ.
- පරස්පර වර්ගය. මෙම රෝගය සඳහා අද්විතීය නොවන සං signs ා මගින් එය ප්රකාශ වේ.
බොහෝ විට භාවිතා කරන වර්ගීකරණය, එය රෝගයේ හේතු මත පදනම් වේ:
- ප්රාථමික - අග්න්යාශයික, කාබනික හෝ නිරපේක්ෂ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය. පිළිකා ක්රියාවලියේ ප්රතිවිපාකය. 90% ක්ම ඉන්සියුලින් පනින්නේ අශෝභන ස්වභාවයේ පිළිකා නිසා වන අතර ඉතා කලාතුරකින් මාරාන්තික ප්රභේදයක (පිළිකා). රෝගයේ කාබනික ප්රභේදයක් ඉතා අපහසුය.
- ද්විතියික - ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය (සාපේක්ෂ හෝ අතිධ්වනි). එහි පෙනුම ප්රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන, ස්නායු පද්ධතියේ හා අක්මාවේ ව්යාධි ක්රියාවලීන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන්නේ සාගින්න, රසකාරක සහිත drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම සහ අධික ලෙස ව්යායාම කිරීම හේතුවෙනි.
රෝගයේ විවිධත්වය හා ස්වරූපය නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ රෝග විනිශ්චය කටයුතු වලදී ය.
රෝග ලක්ෂණ
හයිපර්ඉන්සුලින්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම මත රඳා පවතී. ප්රහාරය ආරම්භ කිරීම ලක්ෂණයකි:
- තෘප්තිය සඳහා දැඩි අවශ්යතාවය, කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්,
- දහඩිය වැඩි වේ
- සාමාන්ය ව්යාධිය හා දුර්වලතාවය දැනේ
- විස්තාරණය.
රෝගියාට හදිසි ප්රතිකාර ලබා නොදුනහොත් පහත රෝග ලක්ෂණ එකතු වේ:
- අභ්යවකාශයේ දිශානතිය නැතිවීම,
- අත් සහ කකුල් වල වෙව්ලීම, හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම.
පසුකාලීන රෝග ලක්ෂණ එවැනි සං by ා මගින් උග්ර වේ:
- බිය
- කාංසාව
- නුරුස්නා බව
- කැක්කුම
- දෘශ්යාබාධිත වීම
- රෝගියාට සිහිය නැති වී කෝමා තත්වයට පත්වේ.
රෝගයේ සංකූලතාවයක් වැලැක්වීම සඳහා පුද්ගලයෙකු හැකි සෑම විටම ආහාරයට ගත යුතු අතර මෙය බර වැඩිවීමට හේතු වේ.
හයිපර්ඉන්සුලින්වාදයේ අංශක තුනක් ඇත:
- පහසු උපාධිය. එයට අන්තර් කාල පරිච්ඡේදයක් නොමැති අතර මස්තිෂ්ක බාහිකයට බලපාන්නේ නැත. මෙම රෝගය මසකට එක් වතාවකට වඩා උග්ර විය හැකි අතර ations ෂධ භාවිතය හෝ පැණිරස ආහාර ගැනීමෙන් ඉක්මනින් නතර වේ.
- මධ්යම උපාධිය. එය මසකට එක් වතාවකට වඩා අල්ලා ගැනීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගියාට සිහිය නැති වී කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. පහරදීම් අතර කාල පරිච්ඡේදය තුළ, දුර්වල මතකය, නොදැනුවත්කම සහ මානසික හැකියාවන් අඩුවීම සටහන් වේ.
- දැඩි උපාධිය. සිහිය නැතිවීම සහ මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සමඟ නිරන්තරයෙන් සිදුවන උග්රවීම් සමඟ එය සම්බන්ධ වේ. අන්තර් කාල පරිච්ඡේදය තුළ, මතකය අඩුවීම, අත් පා වෙව්ලීම, තියුණු මනෝභාවය වෙනස් වීම සහ නුරුස්නා බව පෙනේ.
රෝගියාගේ ජීවිතය මේ මත රඳා පවතින බැවින් රෝග ලක්ෂණ සඳහා කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිචාර දැක්වීම ඉතා වැදගත් වේ.
විය හැකි සංකූලතා
හයිපර්ඉන්සුලින් රෝගය රෝගියාගේ ජීවිතයට නොගැලපෙන බරපතල හා ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
රෝගයේ ප්රධාන සංකූලතා:
- හෘදයාබාධ
- කෝමා
- මතකය හා කථනය පිළිබඳ ගැටළු,
රෝග විනිශ්චය රෝගයේ බරපතලකම සහ එය සිදුවීමට හේතුව මත රඳා පවතී. පිළිකාමය පිළිකාවක් අනාවරණය වුවහොත්, අවධානය ඉවත් කරනු ලබන අතර, රෝගියා 90% ක්ම සුවය ලබයි. නියෝප්ලාස්මේ අක්රමිකතාව සහ මෙහෙයුම සිදු කිරීමට ඇති නොහැකියාව සමඟ, පැවැත්මේ වේගය අඩුය.
Hyperinsulinism ප්රතිකාර
ප්රතිකාරයේ උපක්රම හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හේතුව මත රඳා පවතී. කාබනික ප්රභවය සමඟ, ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාරය දක්වනු ලැබේ: අග්න්යාශයේ අර්ධ වශයෙන් වෙන් කිරීම හෝ අග්න්යාශය සම්පූර්ණ කිරීම, නියෝප්ලාස්මය න්යෂ්ටික කිරීම. ශල්යකර්මයේ පරිමාව තීරණය වන්නේ ගෙඩියේ පිහිටීම හා ප්රමාණය අනුව ය. ශල්යකර්මයෙන් පසුව, අස්ථිර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සාමාන්යයෙන් සටහන් වන අතර, වෛද්ය නිවැරදි කිරීම සහ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ. දර්ශක සාමාන්යකරණය කිරීම මැදිහත් වීමෙන් මසකට පසුව සිදු වේ. අක්රිය කළ නොහැකි පිළිකා සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම අරමුණු කරගනිමින් රෝග නිවාරණ ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වලදී, රසායනික චිකිත්සාව අතිරේකව දක්වනු ලැබේ.
ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට මූලික වශයෙන් අවශ්ය වන්නේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට හේතු වූ යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමයි.සියලුම රෝගීන්ට කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය මධ්යස්ථව අඩුවීම (දිනකට ග්රෑම් 100-150) සමබර ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් (රයි පාන්, දුරුම් තිරිඟු පැස්ටා, ධාන්ය ධාන්ය වර්ග, ඇට වර්ග) සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. ආහාර භාගික විය යුතුය, දිනකට 5-6 වතාවක්. වරින් වර පහරදීම් රෝගීන් තුළ භීතිකාව වර්ධනය වීමට හේතු වන හෙයින්, මනෝ විද්යා ologist යකු සමඟ උපදෙස් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් (මිහිරි තේ, කැන්ඩි, සුදු පාන්) භාවිතය පෙන්නුම් කෙරේ. සවි ness ානකත්වයක් නොමැති විට, 40% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක අභ්යන්තර පරිපාලනය අවශ්ය වේ. කැළඹීම් සහ දැඩි මනෝචිකිත්සක උද් itation ෝෂණ සමඟ, සන්සුන්කාරක සහ අවසාදිත එන්නත් කරනු ලැබේ. කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ දරුණු ප්රහාරයන්ට ප්රතිකාර කිරීම දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ඩෙටොක්සිෆිකේෂන් ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හා ඇඩ්රිනලින් හඳුන්වා දීම සිදු කරයි.
පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම
හයිපොග්ලයිසමික් රෝග වැළැක්වීම සඳහා පැය 2-3 ක කාල පරාසයක් සහිත සමබර ආහාර වේලක්, ප්රමාණවත් තරම් ජලය පානය කිරීම, නරක පුරුදු අත්හැරීම සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම ඇතුළත් වේ. ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් පවත්වා ගෙන යාම සහ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, ආහාරයට අනුකූලව මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නිර්දේශ කෙරේ. හයිපර්ඉන්සුලිනියම් රෝගයේ පුරෝකථනය රෝගයේ අවධිය සහ ඉන්සියුලීනෙමියා රෝගයට හේතු වේ. 90% ක්ම නිරෝගී නියපොලාම් ඉවත් කිරීම යථා තත්ත්වයට පත් කරයි. අක්රිය හා මාරාන්තික පිළිකා ආපසු හැරවිය නොහැකි ස්නායු වෙනස්කම් ඇති කරන අතර රෝගියාගේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි ක්රියාකාරී ස්වභාවය සමඟ යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ යථා තත්ත්වයට පත් වන අතර පසුව සුවය ලැබේ.
හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය
ඉන්සියුලෝමා නිසා ඇති වන හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ප්රධාන ස්වරූපය, බොහෝ විට තනි, අඩු බොහෝ විට බහු, වැදගත් ප්රායෝගික වැදගත්කමකි.
හෝමෝනමය ක්රියාකාරී ඉන්සියුලෝමා හටගන්නේ පරිවෘත්තීය හා අවකලනය පිළිබඳ විවිධාකාරයේ පරිවාරක උපකරණවල බීටා සෛල වලිනි. ඉතා කලාතුරකින්, ඒවා අග්න්යාශයෙන් පිටත අස්ථි පරිවාරක මූලද්රව්ය වලින් වර්ධනය වේ. ඉන්සියුලෝමා වර්ධනය සාමාන්යයෙන් හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ බරපතලකම වැඩිවීමත් සමඟ සිදු වේ. එහි ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීමත් සමඟ වන්දි හයිපොට්රොෆි සහ හයිපර්ෆන්ෂන් සඳහා කොන්දේසි නිර්මාණය වේ. ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි වන විට, එහි ගොඩනැගීමේ ප්රභවයන් ක්ෂය වන අතර, විශේෂයෙන් පටක වල ග්ලයිකෝජන් ගබඩා වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා ද වැඩි වන අතර, එය ශරීරයේ විවිධ ක්රියාකාරකම් උල්ලං to නය කිරීමට හේතු වන බැවින් රෝගයේ වර්ධනය අනිවාර්යයෙන්ම කාබෝහයිඩ්රේට් සඳහා ශරීරයේ අවශ්යතාවය වැඩි කරයි. ස්නායු පද්ධතිය විශේෂයෙන් බලපායි - phylogenetically ලාබාලම අඩවි. හයිපොක්සියා හා මොළයේ හා ස්නායු පද්ධතියේ අනෙකුත් කොටස්වල ක්රියාකාරිත්වයේ කාබෝහයිඩ්රේට් iency නතාවයේ විශාල වැදගත්කම ස්නායු පද්ධතියේ හිස්ටෝ රසායනික අධ්යයනයන්හි දැක්වේ. මොළයේ තැන්පත් නොවූ ග්ලයිකෝජන් සී rapid ්රයෙන් ක්ෂය වීමෙන් මොළයේ පටක මගින් ඔක්සිජන් භාවිතය ප්රබල ලෙස දුර්වල වන අතර එමඟින් එහි ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදුවිය හැකිය. දරුණු ඉන්සියුලින් කම්පනය සහ දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ. හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාරයකින් ස්වයංසිද්ධව පිටවීමක් සිදුවන්නේ වන්දි ගෙවීමේ යාන්ත්රණයන් නිසාය, විශේෂයෙන් ඇඩ්රිනොකෝටිකොට්රොපික් හෝමෝනය, කෝටිකොයිඩ් හා ඇඩ්රිනලින් ස්රාවය කරන අවයව සම්බන්ධ වේ. අග්න්යාශයික ඇල්ෆා සෛල හා ආමාශයික හා බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල මගින් ස්රාවය කරන ග්ලූකොගෝන්, ස්වයංසිද්ධ හයිපොග්ලිසිමියා හි වන්දි ගෙවීමේ ක්රියාවලියට (ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමෙන්) සහභාගී වේ.එබැවින්, රෝගයේ හේතු විද්යාවේදී අධි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලෝමා වැදගත් වන්නේ නම්, හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයක වර්ධනය රටාවට ගැලපේ: පළමු අදියර වන්නේ ගෙඩියක් මගින් අතිරික්ත ඉන්සියුලින් නිපදවීම, දෙවැන්න හයිපර්ග්සුලීනෙමියාව හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියාව, තෙවනුව මොළයේ ග්ලූකෝස් ක්ෂය වීම ආරම්භ වන විට ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය, ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය, මානසික අවපීඩනයෙන් ප්රකාශ වන අතර මොළයේ පටක වල ඇති ග්ලයිකොජන් ගබඩාව තවදුරටත් ක්ෂය වීමත් සමඟ - කෝමා.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ව්යාධි ව්යුහය
පරිවාරක පටක වල සාමාන්ය හයිපර්ප්ලාසියාව සමඟ අග්න්යාශය සාමාන්ය පෙනුමට වඩා වෙනස් නොවේ. සාර්ව විද්යාත්මකව, ඉන්සියුලෝමා සාමාන්යයෙන් ප්රමාණයෙන් කුඩා වන අතර, රීතියක් ලෙස, ඒවායේ විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 1-2 ක්, කලාතුරකින් 5-6 සෙ.මී. දක්වා ළඟා වේ. විශාල ගෙඩි බොහෝ විට හෝමෝන අක්රීය, දුර්වල ලෙස ක්රියාකාරී හෝ මාරාන්තික වේ. දෙවැන්න සාමාන්යයෙන් ටියුබකල් වන අතර ග්රෑම් 500-800 දක්වා ළඟා විය හැකිය. නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලෝමා සාමාන්යයෙන් තරමක් අනුකූලතාවයෙන් (වඩා ense න, නමුත් සෑම විටම නොවේ) සහ අග්න්යාශයේ වර්ණයෙන් සුදු පැහැයට හුරු අළු-රෝස හෝ දුඹුරු පැහැයක් ගනී.
බොහෝ ඉන්සියුලෝමා (75%) අග්න්යාශයේ වම් පැත්තෙහි සහ ප්රධාන වශයෙන් එහි වලිගයෙහි පිහිටා ඇති අතර එය ග්රන්ථියේ මෙම කොටසෙහි විශාල දූපත් සංඛ්යාවක් මත රඳා පවතී. ඉන්සියුලෝමා සෑම විටම පැහැදිලිව නිර්වචනය කර ඇති කැප්සියුලයක් නොමැති අතර බොහෝ ගෙඩිවල එය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී. ඉන්සියුලින් වල සුවිශේෂත්වය පවතින්නේ කැප්සියුලයක් නොමැති විට පමණක් නොව, විවිධාකාර සෛලීය ස්වරූපවලද, ඒවායේ පොදු සම්භවය තිබියදීත් (බීටා සෛල වලින්). මෙමඟින් නිරෝගී හෝ මාරාන්තික පිළිකා නිර්ණය කිරීම සඳහා සුපුරුදු රූප විද්යාත්මක නිර්ණායක ප්රමාණවත් නොවන අතර, දෙවැන්න සංවර්ධනය කිරීමේ ආරම්භයේ දී, දූපත් හයිපර්ප්ලාසියාව සහ බ්ලාස්ටෝමා සංවර්ධනය අතර මායිම් තීරණය කිරීමේ නිර්ණායක ප්රමාණවත් නොවේ.
මෙතෙක් විස්තර කර ඇති ඉන්සියුලෝමා වලින් අවම වශයෙන් 9% ක් මාරාන්තික වන අතර සමහර ඒවා දැනටමත් මෙටාස්ටේස් සමඟ ඇත. පිළිකාමය පිළිකා බොහෝ විට ඇල්වලෙයාර් සහ ට්රෙබෙකියුලර් ව්යුහයෙන් යුක්ත වන අතර අඩු වාර ගණනක් නල සහ පැපිලෝමාටස් වේ. ඒවා කුඩා හතරැස් හෝ සිලින්ඩරාකාර වලින් සමන්විත වන අතර බොහෝ විට බහු අවයවික සෛල (සාමාන්ය සිට පරමාණුක දක්වා) සුදුමැලි හෝ ඇල්වලෙයාර් සයිටොප්ලාස්ම් සමඟ විවිධ ප්රමාණයේ න්යෂ්ටීන් ඇත. අතරමැදි පටක වල හයිලිනෝසිස් සං signs ා ඇති අතර පිළිකා හෝ ආමාශ ආශ්රිත ව්යුහයන්, රක්තපාත හා පිරිහෙන ක්රියාවලීන් ඇති වේ. මාරාන්තික පිළිකාවලදී, සෛල පරස්පරතාව වැඩි වේ, හයිපර්ක්රොමෝටෝසිස්, මයිටොසිස් පෙනේ, කැප්සියුලයෙන් පිටත ඇති පිළිකා සෛල ප්රරෝහණය වීමත් සමඟම රුධිරයේ හා වසා ගැටිති වල ලුමෙන් බවට වර්ධනය වීමේ සලකුණු දක්නට ලැබේ.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝගයේ ලක්ෂණ
ගුප්ත කාලපරිච්ඡේදයේ රෝග ලක්ෂණ සහ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා කාල පරිච්ඡේදයක රෝග ලක්ෂණ අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ. හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ සායනික පින්තූරයේ ඇති ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පුරුද්දෙන් හොඳින් දන්නා හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ වේ. ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ හයිපොග්ලිසිමියා මට්ටම සහ ශරීරයේ ප්රතික්රියාශීලීත්වය මත ය. මෘදු රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ වන්නේ ආහාර රුචිය වැඩිවීම, කුසගින්න දැනීම, උදෑසන යම් දුර්වලකමක් දැනීම මෙන්ම ආහාර ගැනීමේදී හා ශාරීරික ආතතියෙන් දිගු විවේකයකින් පසුවය. හයිපොග්ලිසිමියා, කරකැවිල්ල, බොහෝ විට මුහුණේ සුදුමැලි වීම සහ දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, සීතල, මානසික උද්දීපනය, ව්යාකූලත්වය සහිත උමතු තත්වයක් දක්වා, අන්තයන් වෙව්ලීම, අපස්මාර ස්වභාවයේ ව්යාකූලත්වයට පත්වීම, පසුව සිහිය නැති වීම. හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩිවීමත් සමඟ ස්නායු පද්ධතියේ ගැඹුරු මානසික අවපීඩනය හා දරුණු කෝමා ඇති වන්නේ යන්තම් සැලකිය යුතු හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමත් සමඟ ය.හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ගැඹුරු වැඳ වැටීමේ තත්වය දරුණු කඩාවැටීමකට හෝ කම්පනයකට සමාන වන නමුත් සම්පූර්ණ මාංශ පේශි අංශභාගය හා සිහිය නැතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය 50 mg% ට වඩා අඩු සංඛ්යාවක් වීමයි. මෙම සංඛ්යා සාමාන්යයෙන් 50-70 mg% අතර පරාසයක පවතින්නේ ආහාර ගන්නා වේලාව සහ ශාරීරික ආතතියේ කාලසීමාව අනුව ය, අල්ලා ගැනීමේදී එක් මට්ටමකට හෝ තවත් මට්ටමකට අඩු වේ. රුධිරයේ සීනි 50-60 mg දී, අල්ලා ගැනීම දුර්ලභ වේ, සාමාන්යයෙන් ප්රහාරයක් අතරතුර, සීනි 40-20 mg% දක්වාත්, සමහර විට 15-10 දක්වාත් 3-2 mg% දක්වාත් පහත වැටේ. අවසාන සංඛ්යා සමඟ, කෝමා පිළිබඳ සායනික චිත්රය එහි වඩාත් සම්පූර්ණ ප්රකාශනය සොයා ගනී. නමුත් අවශ්ය ග්ලූකෝස් ප්රමාණය එන්නත් කිරීම ප්රමාණවත් වන අතර, රෝගියාගේ වි ness ානය ක්ෂණිකව යථා තත්වයට පත් වන බැවින් ඔහු තද නින්දෙන් අවදි වනවාක් මෙනි.
බොහෝ විට හයිපර්ඉන්සුලිනිස් තරබාරුකම ඇති රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය වන අතර බාහිරව ඔවුන් සපුෂ්පක, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ හැඟීම ලබා දෙයි. මෙය විශේෂයෙන් සත්ය වන්නේ සීනි පරිභෝජනයේ වැළැක්වීමේ වටිනාකම ඉක්මනින් දකින අයට සහ හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාරයේ මුල්ම අවදියේදී එය යම් ප්රමාණයක් අනුභව කිරීමයි. එසේ නොවුවහොත්, පොදු ස්ථානවල ප්රහාරයක ආරම්භයේ දී බොහෝ විට සිදුවන රෝගීන්ගේ අවි cious ානික ක්රියා බොහෝ විට ඔවුන් මනෝචිකිත්සක ආයතන වෙත යොමු කරයි. නිසි හා කාලෝචිත රැකවරණයක් නොමැති විට රෝගීන් මියයෑම හෝ ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ. හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ බරපතලම ප්රතිවිපාක වන්නේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පිරිහෙන වෙනස්කම් වන අතර එමඟින් මතක ශක්තිය දුර්වල වීම, ga ණාත්මක බව, නොමඟ යාම, මායාවන් සහ වෙනත් මානසික ආබාධ මෙන්ම සාමාන්ය ඩිස්ට්රොෆි ද ඇති වේ. එමනිසා, සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගත හැක්කේ කල් ඇතිව රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ නිසි ප්රතිකාර කිරීමෙන් පමණි.
අන්තරාසර්ග හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය බොහෝ විට පිරිමි හා ගැහැණු සතුන් අතර සමානව සිදු වේ, නමුත් බොහෝ විට තරුණ හා මැදිවියේ අය තුළ. මුලදී, රෝගය රෝග ලක්ෂණ කොතරම් දුර්වලද යත්, උදේ වරුවේ මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාරයක් එල්ල වන අතර ශාරීරික වෙහෙසට පත්වීමෙන් පසුව සාමාන්යයෙන් රෝගියාගේ අවධානයට ලක් නොවේ. කුසගින්න හෝ දුර්වලකම යන හැඟීම සමඟ මෙම පහරදීම් රෝගියාට රෝගය පිළිබඳ අදහසක් ඇති නොකරයි, විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ. රෝගියා පළමු දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයට යොමු නොවන අතර එය සාමාන්යයෙන් ආහාර ගැනීම ප්රමාද වීමත් සමඟ භෞතිකව අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීමෙන් පසුව පෙනේ. හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ වැඩිවීමත් සමඟ, දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීම නිරන්තරයෙන් සිදු වන අතර, ඒවා තනිවම සම්මත කර ගැනීම වඩාත් අපහසු වන අතර හයිපොග්ලයිසමික් රෝග පිළිබඳ චිත්රය වඩ වඩාත් පැහැදිලි වෙමින් පවතී. දිගු හා වඩා දරුණු ලෙස අල්ලා ගැනීම සඳහා දැනටමත් බාහිර උපකාර අවශ්ය වන අතර ස්නායු පද්ධතියේ ගැඹුරු හෝඩුවාවන් අඩු හෝ වැඩි ගණනක් තබන්න. ප්රහාරයක් වර්ධනය වීම සක්රීයව වැළැක්වීම සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වේගයෙන් නැවැත්වීම මගින් හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ සංවර්ධිත ප්රහාරයක් සමඟ පමණක් අපට හොඳ ප්රති come ලයක් අපේක්ෂා කළ හැකි අතර ගුප්ත කාල පරිච්ඡේදයේදී රෝගයේ සංක්රාන්තිය ඇති වේ.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ආන්තර රෝග විනිශ්චය
රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගයේ වෛද්ය ඉතිහාසය පිළිබඳව ගැඹුරින් අධ්යයනය කිරීම, රෝගියා හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ අධ්යයන අවශ්ය වේ. එන්ඩොජෙනස් හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය හේතුවෙන් හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සමඟ රෝගියාගෙන් ඇසිටෝන් සුවඳක් නොමැති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ප්රහාරය අතරතුරදී ග්ලූකෝස් සමඟ ඇති පරීක්ෂණය මෙන්ම රුධිරයේ සීනි වක්රය එකවර අධීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ රෝගයේ ගුප්ත කාල පරිච්ඡේදයේදී රෝගීන් සඳහා ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීමේදී සාගින්නෙන් පෙළෙන පරීක්ෂණයයි. ආහාර පරිභෝජනය අඩුවීම දිගු කිරීමෙන් සාමාන්යයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාරයක් එල්ල කළ හැකි අතර එය ග්ලූකෝස් වල අභ්යන්තර පරිපාලනය විසින් නතර කළ යුතුය. ග්ලූකෝස් භාරය සහ ඇඩ්රිනලින් සහිත සාම්පල ද යම් රෝග විනිශ්චය අගයක් ගනී.ග්ලූකෝස් බරක් සාමාන්යයෙන් ඉන්සියුලෝමා ග්ලයිසමික් වක්රයෙහි සුළු වැඩිවීමක් ලබා දෙන අතර එය ඇඩ්රිනලින් පරිපාලනය මෙන් ම යන්තම් සම්මතයට ළඟා වේ. වක්රය ඉක්මනින් එහි මුල් මට්ටමට පැමිණේ, නැතහොත් මුල් සංඛ්යාවට වඩා පහත වැටේ. හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය පිළිබඳ ප්රමාණවත් දැනුමක් වැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා හේතු වේ - මොළයේ පිළිකා, මත්පැන්, දුර්වල වූ මස්තිෂ්ක සංසරණය, මනෝවිද්යාව සහ වෙනත් රෝග. ඩයැන්ස්ෆලික් සම්භවයක් ඇති හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ හෙපටයිටිස් හි හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතාව, අග්න්යාශය ආසාධනය නිවැරදි ප්රතිකාර ලබා දීම ප්රමාද කිරීම පමණක් නොව, බරපතල ප්රතිවිපාක සමඟ අසාධාරණ ලෙස භාවිතා කිරීම ද හේතු විය හැක.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ පුරෝකථනය
ඉන්සියුලෝමා රැඩිකල් ලෙස ඉවත් කිරීමෙන් සමන්විත වන එන්ඩොජෙනස් හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර මගින් වඩා හොඳ ප්රති results ල ලබා දෙන අතර, හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන්ගේ බලපෑම අඩු වේ. රෝගයේ ආරම්භයේ දී, පුරෝකථනය කිරීම සැබවින්ම වාසිදායක වන අතර, පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, විශේෂයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් ප්රහාර ඉවත් කිරීමේ ප්රමාදය ප්රමාද වූ විට, සෞඛ්යය හා ජීවිතය සම්බන්ධයෙන් එය දුර්වල ය. හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාරයන් හදිසියේම තුරන් කිරීම සහ විශේෂයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර වැඩි දියුණු කිරීම මගින් මෙම ප්රහාර වළක්වා ගැනීම, තරබාරුකමට දායක වුවද ශරීරය සාපේක්ෂ යහපැවැත්මක් සහ හයිපොග්ලයිසමික් රෝගයක ගුප්ත කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ පවත්වා ගනී. එපමණක් නොව, රෝගයේ ප්රතිවිපාක සුළුපටු නොවන අතර, හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර මගින් රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් වුවද පුරෝකථනය යහපත් වේ. හයිපොග්ලිසිමික් රෝගයේ සියලුම සලකුණු අතුරුදහන් වන අතර තරබාරුකමද පහව යයි. හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි කිරීම සඳහා කාලෝචිත සහය නොලැබීම තුළ, රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් සෑම විටම නිර්මාණය වේ.
සකස් කර සංස්කරණය කළේ: ශල්ය වෛද්ය
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය - සායනික සින්ඩ්රෝමය මගින් ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. හයිපොග්ලිසිමියාව දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, ආහාර රුචිය වැඩිවීම, කම්පන සහ මනෝචිකිත්සක උද් .ෝෂණ වලට තුඩු දෙයි. කාලෝචිත ප්රතිකාරයක් නොමැති විට, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් හට ගනී.
සායනික පින්තූරයේ ලක්ෂණ, ක්රියාකාරී පරීක්ෂණවල දත්ත, ගතික ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ අග්න්යාශයේ ටොමොග්රැෆික් පරිලෝකනය මත මෙම තත්වයට හේතු හඳුනා ගැනීම පදනම් වේ. අග්න්යාශයික නියපොලාම් වලට ප්රතිකාර කිරීම ශල්යකර්මයකි.
සින්ඩ්රෝම් වල බාහිර ප්රභේදය සමඟ, යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.
Hyperinsulinism (හයිපොග්ලයිසමික් රෝගය) යනු නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ අන්තරාසර්ග හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව වර්ධනය වන සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් ව්යාධි තත්වයකි. විසිවන සියවසේ මුල් භාගයේදී ඇමරිකානු වෛද්ය හැරිස් සහ ගෘහස්ථ ශල්ය වෛද්ය ඔපෙල් විසින් මෙම රෝගයේ සං signs ා මුලින්ම විස්තර කරන ලදී.
සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය තරමක් දුර්ලභයි - අලුත උපන් බිළිඳුන් 50 දහසකට 1 ක්. අත්පත් කරගත් රෝගය වයස අවුරුදු 35-50 අතර වර්ධනය වන අතර බොහෝ විට කාන්තාවන්ට බලපායි.
හයිපොග්ලයිසමික් රෝගය හටගන්නේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ නොමැති කාලසීමාව (සමනය කිරීම) සහ සංවර්ධිත සායනික පින්තූරයක කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ (හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාර).
හයිපර්ඉන්සුලින්වාදයට හේතු
සංජානනීය ව්යාධි විද්යාව සිදුවන්නේ ගර්භාෂයේ වර්ධනයේ අසාමාන්යතා, භ්රෑණ වර්ධන අවපාතය, ජානවල විකෘති නිසාය.
අත්පත් කරගත් හයිපොග්ලයිසමික් රෝගයට හේතු අග්න්යාශයට බෙදී ඇති අතර එය නිරපේක්ෂ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා සහ අග්න්යාශයේ නොවන වර්ධනයට හේතු වන අතර ඉන්සියුලින් මට්ටම සාපේක්ෂව ඉහළ යයි.
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ ස්වරූපය මාරාන්තික හෝ නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්ම් වල මෙන්ම අග්න්යාශයේ බීටා සෛල හයිපර්ප්ලාසියාව තුළද දක්නට ලැබේ. අග්න්යාශ නොවන ස්වරූපය පහත සඳහන් කොන්දේසි යටතේ වර්ධනය වේ:
- ආහාර වේලෙහි උල්ලං lations නයන්.දිගු සාගින්න, තරල හා ග්ලූකෝස් අඩුවීම (පාචනය, වමනය, මවි කිරි), කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර අනුභව නොකර දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් ඇති කරයි. පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන අතර ඉන්සියුලින් සක්රීයව නිෂ්පාදනය කිරීම උත්තේජනය කරයි.
- විවිධ හේතු (පිළිකා, මේද හෙපටෝසිස්, සිරෝසිස්) වල අක්මාවට සිදුවන හානිය ග්ලයිකෝජන් මට්ටම අඩුවීම, පරිවෘත්තීය කැළඹීම් සහ හයිපොග්ලිසිමියා වලට හේතු වේ.
- දියවැඩියා රෝගය සඳහා (ඉන්සියුලින් ව්යුත්පන්නයන්, සල්ෆොනිලියුරියස්) සීනි අඩු කරන drugs ෂධ පාලනයකින් තොරව ගැනීම drug ෂධ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ.
- ප්රතිවිරෝධතා හෝමෝන මට්ටම (ACTH, කෝටිසෝල්) අඩුවීමට තුඩු දෙන අන්තරාසර්ග රෝග: පිටියුටරි වාමන, මයික්සෙඩමා, ඇඩිසන් රෝගය.
- ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ එන්සයිම නොමැතිකම (රක්තපාත ෆොස්ෆරයිලේස්, වකුගඩු ඉන්සියුලිනේස්, ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේටේස්) සාපේක්ෂ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයට හේතු වේ.
ග්ලූකෝස් යනු මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රධාන පෝෂක උපස්ථරය වන අතර මොළයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම, අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සමුච්චය වීම සහ ග්ලයිකොජෙනොලිස් නිෂේධනය කිරීම රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වේ. හයිපොග්ලිසිමියා මොළයේ සෛලවල පරිවෘත්තීය හා ශක්ති ක්රියාවලීන් නිෂේධනය කරයි.
සානුකම්පිත පද්ධතියේ උත්තේජනය සිදු වේ, කැටෙකොලමයින් නිෂ්පාදනය වැඩි වේ, හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ ප්රහාරයක් වර්ධනය වේ (ටායිචාර්ඩියා, නුරුස්නා බව, බිය පිළිබඳ හැඟීමක්). ශරීරයේ රෙඩොක්ස් ක්රියාවලි උල්ලං lation නය කිරීම මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සෛල මගින් ඔක්සිජන් පරිභෝජනය අඩුවීමට සහ හයිපොක්සියා (නිදිබර ගතිය, උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය) වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
තවදුරටත් ග්ලූකෝස් iency නතාවය ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් උල්ලං violation නය කිරීම, මොළයේ ව්යුහයන්ට රුධිර ප්රවාහය වැඩි වීම සහ පර්යන්ත යාත්රා වල හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමට හේතු වේ.
මොළයේ ඉපැරණි ව්යුහයන් ව්යාධිජනක ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වූ විට (මෙඩුල්ලා ඕලොන්ගාටා සහ මිඩ්බ්රේන්, වරෝලියස් පාලම) කම්පනකාරී තත්වයන්, ඩිප්ලෝපියාව මෙන්ම ශ්වසන හා හෘදයාබාධ ඇතිවේ.
Hyperinsulinemia සහ එහි ප්රතිකාරය
Hyperinsulinemia යනු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම සාමාන්ය අගයක් ඉක්මවා යන ශරීරයේ සෞඛ්ය සම්පන්න නොවන තත්වයකි.
අග්න්යාශය දිගු කාලයක් සඳහා අධික ලෙස ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නම්, මෙය එහි ක්රියාකාරිත්වය පිරිහීමට හා සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.
බොහෝ විට, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව හේතුවෙන්, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය (පරිවෘත්තීය ආබාධයක්) වර්ධනය වන අතර එය දියවැඩියාවට හේතු විය හැක. මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ මෙම ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා ක්රමවේදයක් තෝරා ගැනීම වැදගත්ය.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වැඩි වීමට ආසන්නතම හේතු එවැනි වෙනස්කම් විය හැකිය:
- අසාමාන්ය ඉන්සියුලින් අග්න්යාශයේ ඇතිවීම, එහි ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතියට වඩා වෙනස් වන අතර එම නිසා එය ශරීරයට නොපෙනේ.
- ප්රතිග්රාහකවල (සංවේදී අවසානයන්) ඉන්සියුලින් වලට සිදුවන බාධා, එම නිසා රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනයේ නියම ප්රමාණය හඳුනාගත නොහැකි අතර එම නිසා එහි මට්ටම සෑම විටම සම්මතයට වඩා ඉහළින් පවතී.
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය කිරීමේදී සිදුවන බාධා,
- සෛලීය මට්ටමින් විවිධ ද්රව්ය හඳුනාගැනීමේ පද්ධතියේ “බිඳවැටීම්” (එන සං component ටකය ග්ලූකෝස් බවට සං signal ාව නොපැමිණෙන අතර සෛලය එයට ඇතුළුවීමට ඉඩ නොදේ).
කාන්තාවන් තුළ, ව්යාධි විද්යාව පිරිමින්ට වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර එය නිරන්තර හෝමෝන උච්චාවචනයන් හා නැවත සකස් කිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. නිදන්ගත නාරිවේද රෝග ඇති සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයින් සම්බන්ධයෙන් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයකි.
ස්ත්රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම පුද්ගලයින් තුළ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන වක්ර සාධක ද ඇත:
- උදාසීන ජීවන රටාව
- අතිරික්ත ශරීර බර
- මහලු වයස
- අධි රුධිර පීඩනය
- ධමනි සිහින් වීම
- ජානමය ඇබ්බැහි වීම
- දුම්පානය සහ මත්පැන් අනිසි භාවිතය.
සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේ නිදන්ගත පා course මාලාවක් තුළ මෙම තත්වය කිසිසේත් දැනෙන්නේ නැත. කාන්තාවන් තුළ, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව (විශේෂයෙන් ආරම්භයේ දී) පීඑම්එස් කාල පරිච්ඡේදය තුළ ක්රියාකාරීව ප්රකාශ වන අතර, මෙම තත්වයන්හි රෝග ලක්ෂණ සමාන බැවින් රෝගියා ඔවුන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු නොකරයි.
පොදුවේ ගත් කල, හයිපර්ග්සුලීනෙමියා රෝගයේ ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ බොහෝ සෙයින් පොදු ය:
- දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම,
- මනෝ-චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය (නුරුස්නා බව, ආක්රමණශීලී බව, කඳුළු සැලීම),
- ශරීරයේ සුළු වෙව්ලීම,
- කුසගින්න
- හිසරදය
- දැඩි පිපාසය
- අධි රුධිර පීඩනය
- අවධානය යොමු කිරීමට ඇති නොහැකියාව.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වැඩි වීමත් සමඟ රෝගියා බර වැඩිවීමට පටන් ගන්නා අතර ආහාර හා ව්යායාම මගින් එය නැති කර ගැනීමට උපකාරී නොවේ. මෙම නඩුවේ මේදය ඉණෙහි, උදරය වටා සහ ඉහළ ශරීරයේ එකතු වේ.
මෙයට හේතුව රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම විශේෂ මේද වර්ගයක් වන ට්රයිග්ලිසරයිඩ වැඩි වීමයි.
ඒවායින් විශාල ප්රමාණයක් ඇඩිපෝස් පටක ප්රමාණයෙන් වැඩි කරන අතර ඊට අමතරව රුධිර නාල වලට අහිතකර ලෙස බලපායි.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව තුළ නිරන්තර කුසගින්න හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකු අධික ලෙස ආහාර ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර එය ස්ථුලතාවයට හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය යනු කුමක්ද?
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය යනු සෛලවල සංවේදීතාව උල්ලං violation නය කිරීමකි, එම නිසා ඒවා සාමාන්යයෙන් ඉන්සියුලින් හඳුනා ගැනීම නවත්වන අතර ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කරගත නොහැක.
මෙම අත්යවශ්ය ද්රව්යය සෛල තුළට ගලා යාම සහතික කිරීම සඳහා රුධිරයට ඉහළ ඉන්සියුලින් ප්රමාණයක් පවත්වා ගැනීමට ශරීරයට නිරන්තරයෙන් බල කෙරෙයි.
මෙය අධි රුධිර පීඩනය, මේද තැන්පතු සමුච්චය වීම සහ මෘදු පටක ඉදිමීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා කරයි, එය රුධිර වාහිනී පටු වීම නිසා කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක තැන්පත් වේ. මෙය දරුණු හෘද රෝග හා නිදන්ගත අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඉන්සියුලින් මේදය බිඳවැටීම වළක්වයි, එබැවින් එහි ඉහළ මට්ටමේ දී පුද්ගලයෙකු දැඩි ලෙස ශරීර බර වැඩි කර ගනී.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය යනු ආන්තික තත්වයන් තුළ මිනිසාගේ පැවැත්ම සඳහා ආරක්ෂිත යාන්ත්රණයක් බව න්යායක් ඇත (නිදසුනක් ලෙස, දිගු සාගින්නෙන්).
සාමාන්ය පෝෂණය අතරතුර ප්රමාද වූ මේදය පෝෂ්ය පදාර්ථ නොමැතිකම න්යායාත්මකව නාස්ති කළ යුතු අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට ආහාර නොමැතිව “කල්” සිටීමට අවස්ථාව ලබා දේ.
නමුත් ප්රායෝගිකව ගත් කල, මෙම තත්වයේ නවීන පුද්ගලයෙකුට ප්රයෝජනවත් කිසිවක් නොමැත, මන්දයත් ඇත්ත වශයෙන්ම එය හුදෙක් තරබාරුකම හා ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට හේතු වේ.
රෝග ලක්ෂණ වල නිශ්චිතභාවය නොමැතිකම සහ ඒවා ක්ෂණිකව නොපෙන්වීම නිසා හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝග විනිශ්චය ටිකක් සංකීර්ණ වේ. මෙම තත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම (ඉන්සියුලින්, පිටියුටරි සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන),
- ගෙඩියක් බැහැර කිරීම සඳහා ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් සහිත පිටියුටරි ග්රන්ථියේ එම්.ආර්.අයි.
- උදරයේ අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, විශේෂයෙන්, අග්න්යාශය,
- කාන්තාවන් සඳහා ශ්රෝණි අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් (රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වැඩි වීමට හේතු විය හැකි නාරිවේද ව්යාධි විද්යාව ස්ථාපිත කිරීම හෝ බැහැර කිරීම),
- රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම (හෝල්ටර් මොනිටරයක් භාවිතා කරමින් දෛනික අධීක්ෂණය ඇතුළුව),
- රුධිර ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම (හිස් බඩක් මත සහ බර අඩු).
සුළු සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ වලදී, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු හමුවිය යුතුය, මන්දයත් ව්යාධි විද්යාව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමෙන් එය ස්ථිරවම ඉවත් වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ
Hyperinsulinemia: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර, ආහාර
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යන රෝගයක් ලෙස වටහා ගත යුතුය.මෙම ව්යාධිජනක තත්වය සීනි මට්ටම ඉහළ යාම හා දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් විය හැකිය. තවත් රෝගයක් මෙම රෝගයට සමීපව සම්බන්ධ වේ - පොලිකිස්ටෝසිස්, එය අක්රිය හෝ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වයන් සමඟ ඇත:
- ඩිම්බ කෝෂ
- අධිවෘක්ක බාහිකය
- අග්න්යාශය
- පිටියුටරි ග්රන්ථිය
- හයිපොතලමස්.
ඊට අමතරව, එස්ටජන් හා ඇන්ඩ්රොජන් සමඟ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස නිපදවන අතර මෙම රෝග ලක්ෂණ සහ සං signs ා වලින් පෙනී යන්නේ රෝගියාගේ ශරීරයේ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව ආරම්භ වීමට ආසන්න බවයි.
සෞඛ්ය ගැටළු ආරම්භයේදීම, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, එය පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටමේ වෙනස්වීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ ගොස් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වන විට මෙම තත්වය නිරීක්ෂණය වන අතර මෙය හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව වැනි තත්වයක වර්ධනයේ ආරම්භය විය හැකිය.
දැනටමත් ආහාර වේලකට පසු, මෙම දර්ශකය තියුනු ලෙස පහත වැටෙන අතර දැනටමත් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරයි. ඒ හා සමාන පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ ආරම්භයයි. මෙම අවස්ථාවේ දී අග්න්යාශය ඉන්සියුලින් අධික ලෙස නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ක්ෂය වී ශරීරයේ මෙම හෝමෝනයේ iency නතාවයට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යන්නේ නම්, බර වැඩිවීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය විවිධ තරබාරුකමට හේතු වේ. රීතියක් ලෙස, මේද තට්ටුව ඉණෙහි සහ උදරයේ ගොඩ නගන අතර එය හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව පෙන්නුම් කරයි.
මෙම තත්වයට හේතු දන්නා නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීම දුෂ්කර වුවද, එය තවමත් නූතන ලෝකයේ දක්නට ලැබේ.
බහු අවයවික හා හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව ප්රකාශ වන්නේ කෙසේද?
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව ගුප්ත පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී රෝගීන්ට මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, සීතල, කරකැවිල්ල, අධික පිපාසය, ප්රමාණවත් සාන්ද්රණය, උදාසීනතාවය සහ නිරන්තර තෙහෙට්ටුව දැකිය හැකිය. ඔවුන් සමඟ වඩාත් tive ලදායී ලෙස සමත් වේ.
අපි පොලිසිස්ටෝසිස් ගැන කතා කරන්නේ නම්, එහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ ඔසප් වීම, තරබාරුකම, හර්සුටිස්වාදය සහ ඇන්ඩ්රොජනික් ඇලෝපසියා (තට්ටය) නොමැතිවීම හෝ අක්රමවත් වීමයි. එවැනි සෑම ප්රකාශනයකටම තනි ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
බොහෝ විට ඩිම්බ කෝෂ වල ආබාධ සමඟ කුරුලෑ, හිසේ කැක්කුම, උදරයේ දිගු ලකුණු, ඉදිමීම, උදර කුහරයේ වේදනාව ඇති වේ. ඊට අමතරව, කාන්තාවකට පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් සහ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- ඉක්මන් මනෝභාවය වෙනස් වේ,
- නින්දේදී ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම (ඇප්නියා),
- ස්නායු භාවය
- අධික කෝපයක්
- අවපාත
- නිදිබර ගතිය
- උදාසීනත්වය.
රෝගියා වෛද්යවරයා වෙත ගියහොත්, පළමු ස්ථානය අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයේ රෝග විනිශ්චය වන අතර, එහි ප්රති multiple ලයක් ලෙස බහුවිධ සිස්ටික් ආකෘතීන්, ඩිම්බකෝෂ කැප්සියුල thick ණවීම, ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව ඇති විය හැකිය. එවැනි ක්රියාදාමයන් පහළ උදරයේ සහ ශ්රෝණිය තුළ වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් ඇති වන අතර ඒවායේ හේතු සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
බහු අවයවික කාලෝචිත ප්රතිකාර සමඟ ඔබ කටයුතු නොකරන්නේ නම්, කාන්තාවකට තරමක් බරපතල සංකූලතා ජය ගත හැකිය:
- එන්ඩොමෙට්රියල් පටක පිළිකා,
- හයිපර්ප්ලාසියාව
- තරබාරුකම
- පියයුරු පිළිකා
- අධි පීඩනය
- දියවැඩියාව
- thrombosis
- ආ roke ාතය
- thrombophlebitis.
මේවාට අමතරව, රෝගයේ වෙනත් සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, හෘදයාබාධ, ගබ්සාව, නොමේරූ උපත, thromboembolism, මෙන්ම ඩිස්ලිපිඩිමියා.
සංඛ්යාත්මකව කථා කිරීම, දරු ප්රසූතියේ වයස්වල කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 5 සිට 10 දක්වා ප්රමාණයක් බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ වලට භාජනය වේ.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව සහ පොලිසිස්ටෝසිස් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
කාන්තාවකට මෙම රෝග තිබේ නම්, ඇයට තනි ආහාර වේලක් ලබා දීම වැදගත් වන අතර, එය සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සකස් කර සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ලබා දෙනු ඇත.
මෙම තත්වයේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ බර සාමාන්ය ලකුණකට ගෙන ඒමයි.
මේ හේතුව නිසා, කැලරි දිනකට ආහාර කැලරි 1800 කට සීමා කරයි, මෙම අවස්ථාවේ දී අධික රුධිර සීනි සහිත ආහාරයක් එක්තරා ආකාරයක ප්රතිකාරයක් ලෙස ක්රියා කරයි. පරිභෝජනය හැකිතාක් සීමා කිරීම වැදගත් ය:
- මේදය
- කුළුබඩු
- කුළුබඩු
- කුළුබඩු සහිත ආහාර
- මත්පැන්.
ආහාර දිනකට 6 වතාවක් භාගිකව ගනු ලැබේ. ප්රතිකාර මෙන්ම හෝමෝන ප්රතිකාර, සම්බාහනය සහ ජල චිකිත්සාව නියම කළ හැකිය. සියලුම ක්රියා පටිපාටි වෛද්යවරයෙකුගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.
Hyperinsulinemia යනු කුමක්ද සහ එය භයානක වන්නේ ඇයි?
බොහෝ නිදන්ගත රෝග බොහෝ විට දියවැඩියාව ඇතිවීමට පෙර සිදු වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ ඇති හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී අනාවරණය වී ඇති නමුත් සීනි මට්ටම අඩුවීම, ඔක්සිජන් සාගින්න සහ සියලු අභ්යන්තර පද්ධතිවල අක්රියතාවයන් ඇති කළ හැකි හෝමෝනයක් අධික ලෙස නිපදවීම පෙන්නුම් කරයි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය මැඩපැවැත්වීම අරමුණු කරගත් චිකිත්සක පියවරයන් නොමැතිකම පාලනයකින් තොරව දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ව්යාධි විද්යාවේ හේතු
වෛද්යමය පාරිභාෂිතයේ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සායනික සින්ඩ්රෝමය ලෙස සැලකේ, ඉන්සියුලින් මට්ටම අධික ලෙස ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව මෙය සිදු වේ.
මෙම තත්වය තුළ ශරීරය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වල වටිනාකම අඩු කරයි. සීනි නොමැතිකම මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර එමඟින් ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ විය හැකිය.
හයිපර්ඉන්සුලිසම් සමහර අවස්ථාවල විශේෂ සායනික ප්රකාශනයන් නොමැතිව ඉදිරියට යන නමුත් බොහෝ විට රෝගය දරුණු මත්ද්රව්යවලට තුඩු දෙයි.
- සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය . එය ජානමය නැඹුරුතාවයක් මත පදනම් වේ. අග්න්යාශයේ සිදුවන හෝමෝන සාමාන්ය නිෂ්පාදනයට බාධා කරන ව්යාධි ක්රියාවලීන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව මෙම රෝගය වර්ධනය වේ.
- ද්විතියික හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය . හෝමෝනය අධික ලෙස ස්රාවය වීමට හේතු වූ වෙනත් රෝග නිසා මෙම ස්වරූපය ඉදිරියට යයි. ක්රියාකාරී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය හදිසියේ වැඩිවීමත් සමඟ අනාවරණය වේ.
හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු විය හැකි ප්රධාන සාධක:
- ශරීරයට නොපෙනෙන අසාමාන්ය සංයුතියක් සහිත නුසුදුසු ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්යාශ සෛල,
- දුර්වල ප්රතිරෝධය, එහි ප්රති horm ලයක් ලෙස හෝමෝනය පාලනයකින් තොරව නිපදවීම,
- රුධිර ප්රවාහය හරහා ග්ලූකෝස් ප්රවාහනයේ අපගමනය,
- අධික බර
- ධමනි සිහින් වීම
- පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්
- ඇනරෙක්සියා, ස්නායුක ස්වභාවයක් ඇති අතර අතිරික්ත ශරීර බර පිළිබඳ උමතු සිතුවිල්ලක් සමඟ සම්බන්ධ වේ,
- උදර කුහරයෙහි ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලි,
- අසමතුලිත හා අකල් පෝෂණය,
- රසකැවිලි අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම ග්ලයිසිමියා වැඩිවීමට හේතු වන අතර එහි ප්රති the ලයක් ලෙස හෝමෝනය ස්රාවය වීම වැඩි කරයි.
- අක්මා ව්යාධිවේදය
- පාලනයකින් තොරව ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හෝ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා drugs ෂධ අධික ලෙස ගැනීම, එය drug ෂධ හයිපොග්ලිසිමියා පෙනුමට හේතු වේ,
- අන්තරාසර්ග ව්යාධි,
- පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ එන්සයිම ද්රව්ය ප්රමාණවත් නොවීම.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදයේ හේතු දිගු කලක් තිස්සේ නොපෙන්වයි, නමුත් ඒ සමඟම ඒවා සමස්ත ජීවියාගේ කාර්යයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
අවදානම් කණ්ඩායම්
පහත දැක්වෙන පුද්ගලයින්ගේ කණ්ඩායම් බොහෝ විට හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වර්ධනයට බලපායි:
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ රෝග ඇති කාන්තාවන්,
- මෙම රෝගය සඳහා ජානමය උරුමයක් ඇති පුද්ගලයින්,
- ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ සහිත රෝගීන්,
- ඔසප් වීම ආසන්නයේ කාන්තාවන්,
- වැඩිහිටි පුද්ගලයින්
- අක්රීය රෝගීන්
- හෝමෝන චිකිත්සාව හෝ බීටා-බ්ලෝකර් .ෂධ ලබා ගන්නා කාන්තාවන් සහ පිරිමින්.
රෝගය භයානක වන්නේ කුමක් ද?
කාලෝචිත ආකාරයකින් කිසිදු ක්රියාමාර්ගයක් නොගත හොත් ඕනෑම ව්යාධි විද්යාවක් සංකූලතා ඇති විය හැකිය. Hyperinsulinemia ද ව්යතිරේකයක් නොවේ, එබැවින් එය භයානක ප්රතිවිපාක ද සමඟ ඇත. රෝගය උග්ර හා නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි. උදාසීන පා course මාලාව මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමට තුඩු දෙයි, මනෝවිශ්ලේෂණ තත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.
- පද්ධති සහ අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා,
- දියවැඩියා සංවර්ධනය
- තරබාරුකම
- කෝමා
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ කාර්යයේ අපගමනය,
- එන්සෙෆලෝපති
- පාකින්සන්වාදය
ළමා කාලයේ ඇති වන හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව දරුවාගේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
රෝග ප්රතිකාර
චිකිත්සාව රෝගයේ පා course මාලාවේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී, එබැවින් එය උග්රවීම හා සමනය කිරීමේ කාලවලදී වෙනස් වේ. ප්රහාර නැවැත්වීම සඳහා, drugs ෂධ භාවිතය අවශ්ය වන අතර, ඉතිරි කාලය ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ යටින් පවතින ව්යාධි විද්යාවට (දියවැඩියාව) ප්රතිකාර කිරීම ප්රමාණවත් වේ.
උග්රවීම සඳහා උදව්:
- කාබෝහයිඩ්රේට් අනුභව කරන්න හෝ මිහිරි ජලය, තේ,
- තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් ද්රාවණය එන්නත් කරන්න (උපරිම ප්රමාණය - 100 මිලි / 1 වේලාව),
- කෝමා ආරම්භයත් සමඟම, ඔබ ඉන්ට්රාවෙනස් ග්ලූකෝස් සිදු කළ යුතුය.
- වැඩිදියුණු කිරීමක් නොමැති විට, ඇඩ්රිනලින් හෝ ග්ලූකොජන් එන්නතක් ලබා දිය යුතුය,
- කැළඹීම් සඳහා සන්සුන් කිරීම් යොදන්න.
අසාධ්ය තත්ත්වයේ සිටින රෝගීන් රෝහලකට ගෙන ගොස් වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. ග්රන්ථියේ කාබනික තුවාල ඇතිවීමත් සමඟ ඉන්ද්රිය වෙන් කිරීම හා ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම අවශ්ය වේ.
රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව සඳහා ආහාර තෝරා ගනු ලැබේ. නිතර නිතර හා අල්ලා ගැනීම වැළැක්වීම දුෂ්කර දෛනික ආහාර වේලෙහි (ග්රෑම් 450 දක්වා) වැඩි කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණයක් තිබීම ඇතුළත් වේ. මේද හා ප්රෝටීන් ආහාර පරිභෝජනය සාමාන්ය සීමාවන් තුළ තබා ගත යුතුය.
රෝගයේ සාමාන්ය පා course මාලාවේදී, දිනකට ආහාර සමඟ ලැබෙන උපරිම කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය ග්රෑම් 150 නොඉක්මවිය යුතුය. රසකැවිලි, රසකැවිලි, මධ්යසාර ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය.
හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයේ ප්රකාශනයන් අඩු කිරීම සඳහා, දියවැඩියාව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ ප්රධාන නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම වැදගත් ය:
- භාගිකව හා සමබරව ආහාරයට ගන්න
- ග්ලයිසිමියා මට්ටම නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරන්න, අවශ්ය නම් එය සකසන්න,
- නිවැරදි පානීය පිළිවෙත පිළිපදින්න,
- සෞඛ්ය සම්පන්න සහ ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන්න.
ඉන්සියුලින් අධික ලෙස නිපදවීම විශේෂිත රෝගයක ප්රති result ලයක් නම්, රෝගාබාධ වර්ධනය වීම වැළැක්වීම ප්රධාන වශයෙන් ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම දක්වා අඩු වන අතර එය ඔවුන්ගේ පෙනුමට ප්රධාන හේතුව ලෙස ක්රියා කරයි.
Hyperinsulinism යනු ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම හා මිනිසුන්ගේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම හා සම්බන්ධ රෝගයකි. රෝගයේ ලාක්ෂණික සං signs ා: සාමාන්ය දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, ආහාර රුචිය වැඩිවීම, කම්පන සහ මනෝ චලන උද් itation ෝෂණය. අලුත උපන් බිළිඳුන් 50,000 න් එක් අයෙකු තුළ සංජානනීය ස්වරූපය ඉතා දුර්ලභ ය. බොහෝ විට, අත්පත් කරගත් විවිධත්වය වයස අවුරුදු 35-50 අතර කාන්තාවන් තුළ තීරණය වේ.
රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වූ විට රෝගියාගෙන් ප්රශ්න කිරීමේ ක්රියාවලියේදී හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ සිදු කිරීමෙන් පසුව, රුධිර ග්ලූකෝස් සන්තෘප්තිය ගතිකය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ අග්න්යාශයේ ටොමොග්රැෆි මගින් අධ්යයනය කරනු ලැබේ, මොළය සිදු කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයේ සැකැස්මට ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ශල්යකර්මයකට පමණි. බාහිර ව්යාධි ව්යාධි විද්යාව සමඟ චිකිත්සාව අරමුණු කරන්නේ යටින් පවතින රෝගය සහ එහි රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම තුරන් කිරීමයි. රෝගියාට විශේෂ ආහාර වේලක් පවරනු ලැබේ.
කාලෝචිත ප්රතිකාර නොමැති නම්, රෝගියා හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
ළමුන් තුළ සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනියම් දුර්ලභ වේ. විෂමතාවයේ හේතු:
- කලලරූපය සෑදීමේ ක්රියාවලියේ විවිධ ව්යාධි,
- ජාන විකෘති
- උපත් ආශ්වාසය.
රෝගයේ අත්පත් කරගත් ස්වරූපය වර්ග දෙකක් ඇත:
- අග්න්යාශය නිරපේක්ෂත්වයට යොමු කරයි.
- අග්න්යාශය නොවන. ඉන්සියුලින් සුළු වශයෙන් වැඩිවීමට හේතු වේ.
පළමු ප්රභේදය සිදුවන්නේ පිළිකාමය හෝ මාරාන්තික ගෙඩියක් වර්ධනය වීම හේතුවෙනි.
අග්න්යාශ නොවන ස්වරූපයක් ඇතිවීමට පහත සඳහන් සාධක බලපායි:
- ආහාර ගැනීම උල්ලං, නය කිරීම, දීර් fast නිරාහාරව සිටීම, පාචනය, වමනය හෝ මවි කිරි කාලය තුළ විශාල තරලයක් අහිමි වීම,
- අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ ව්යාධි ආබාධ (,) ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ගැටළු වලට තුඩු දෙයි,
- දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි වෙනුවට ආදේශ කරන drugs ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම,
- අන්තරාසර්ග පද්ධති රෝග,
- ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන එන්සයිම නොමැතිකම.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝග විනිශ්චය සීනි මට්ටමට සම්බන්ධ වේ. ග්ලූකෝස් යනු මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රධාන පෝෂ්ය පදාර්ථය වන අතර එය සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වීමට මොළය ගනී. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ ගොස් ග්ලයිකොජන් අක්මාව තුළ එකතු වී ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් ක්රියාවලිය වළක්වයි නම් මෙය ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වීමට හේතු වේ.
රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩුවීම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වළක්වන අතර මොළයේ සෛල වලට බලශක්ති සැපයුම අඩු කරයි. රෙඩොක්ස් ක්රියාවලි කඩාකප්පල් වන අතර සෛල වලට ඔක්සිජන් සැපයීම අඩු වන අතර තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, ප්රතික්රියා මන්දගාමී වීම හා මඟ පෙන්වීම සිදු වේ. රෝග ලක්ෂණ උග්ර කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, රෝගය කම්පනකාරී ප්රහාර ඇති කළ හැකි අතර ,.